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बधिर और साधोरी या स्टर्नमाटिज़्म - यह एक जन्मजात या सुनवाई की अधिग्रहित कमी है, जो भाषण के विकास को रोकता है। मुख्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां बहरापन, थोड़ी, आवाज़ विरूपण, वेस्टिबुलर और व्यवहारिक विकार, अत्यधिक विकसित चेहरे की अभिव्यक्तियां हैं। निदान ध्वनि धारणा, एबीआर परीक्षण, न्यूरोवलाइजेशन विधियों और डीएनए डायग्नोस्टिक्स के अध्ययन पर आधारित है। विशिष्ट उपचार अनुपस्थित है। पुनर्वास गतिविधियों में अफवाह संक्रमण शामिल है, जेस्चर और अभिशाप की भाषा सीखना।

एक पूर्ण बहरा व्यक्ति अब खुद को नहीं सुनता है, फिर उसकी आवाज बदलता है, तेज, ऊंचा हो जाता है, लेकिन विशेष रूप से एकान्त, अप्रिय। सड़क पर, चौराहे पर, छुपा यातायात उसे डराता है; मूक कारें चेतावनी के बिना प्रिय हैं। लोग निश्चित रूप से मानते हैं कि आप सुनते हैं। वे नहीं देखते कि आप बहरे हैं, और अंधेरे से अपने सफेद गन्ना के रूप में मान्यता प्राप्त हैं।

तरह की दुनिया मनोवैज्ञानिक यातना की कल्पना करने में सक्षम नहीं है, जो एक पूर्ण बहरापन है। जब हम उसके साथ संवाद करने की कोशिश कर रहे हैं, तो हम केवल एक बहरे व्यक्ति की असर पाते हैं, इसलिए वह आपको नहीं देखता है। आपको इसे छूना चाहिए ताकि वह आपको ध्यान दे सके - जैसे कि यह जानबूझकर आपको सुनना नहीं था, जैसे कि आपको सुनने के बजाय, वह अपने विचारों में रहना पसंद करता था। और फिर, बेहोश रूप से, वह उसे दुखी करता है ताकि वह अब तक बना हुआ है। इसके अलावा, यह इस अस्वीकार से दुखी है, बहरा और भी बंद हो जाता है।

    बहरापन-इन-हाउस के दो मुख्य रूप हैं - जन्मजात और अधिग्रहित। दूसरे विकल्प को रोगियों की कुल संख्या का 70% से अधिक पाया जाता है। आनुवांशिक उत्परिवर्तन द्वारा उत्तेजित बीमारी के जन्मजात आकार के 50% से अधिक मामलों। विश्व otolaryngology के सांख्यिकीय डेटा के अनुसार, उच्च आवृत्ति वाले क्षेत्रों में बहरापन अंधेरा का प्रसार अधिक है पास के विवाह। अधिग्रहित श्रवण हानि के लगभग 35% मामले बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में होते हैं, 25% - दूसरे पर। लड़के और लड़कियां एक ही आवृत्ति के साथ बीमार हैं। कुल साइट पर रूसी संघ लगभग 200 हजार बहरे और गूंगा हैं।

    वह महसूस करता है कि उस पर उनका आरोप है, लेकिन वह समझ में नहीं आता कि वह सही क्यों है: इस प्रतिकृति को पहचानना मुश्किल है कि हमारे पास उससे है, इसलिए वह दुखी हो जाता है, और वह दुखी हो जाता है, और उसका पर्यावरण भी उसे और भी चाहता है। वह बैठकों, रात्रिभोज, पारिवारिक समारोहों से दूर हो जाता है, क्योंकि वह भाग लेने में असमर्थता से थक जाता है, निष्क्रिय रहने के लिए, जीवित फर्नीचर के रूप में, जिसमें दयालुता के साथ, वे केवल क्षणों में रुचि रखते हैं।

    इसके अलावा, पूर्ण बहरापन अक्सर अपनी गैर-व्यवहार्यता में एक बज़, परजीवी सीटी, असंगत व्यक्तिपरक ध्वनि, बहरा और आश्चर्यजनक, उन भयानक विच्छेदन दर्द के समान होती है जो अभी भी इस अंग से पीड़ित इस अंग से पीड़ित हैं। डिप्रेशन, मानसिक विकार - चरित्र और व्यवहार के विकार, मनोचिकित्सक अक्सर कहते हैं। सबसे अनुकूल, लेकिन बुरा: उनका जीवन घटता है; उनके भावनात्मक, पेशेवर, कम अस्तित्व। फिर भी, उनकी बुद्धि वही है।

    बधिर और श्रव्य के कारण

    मूल कारण हमेशा जन्मजात या में अधिग्रहित होता है प्रारंभिक अवस्था सुनवाई का नुकसान। शब्दों का अध्ययन और पुनरुत्पादन करने में असमर्थता के परिणामस्वरूप दूसरी रूप से कमी होती है। जन्मजात बकारना यह निम्नलिखित कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है:

    • जन्मजात संक्रमण।अक्सर ये मशाल संक्रमण से बीमारियां हैं: टोक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला, साइटोमेगाली, हर्पीटिक संक्रमण, सिफिलिस, हेपेटाइटिस बी।
    • आनुवंशिक उत्परिवर्तन।बहरापन 400 से अधिक आनुवांशिक सिंड्रोम का हिस्सा है। सबसे आम वार्डेनबर्ग, स्टिकर, पेंडलर, अलपोर्ट, ब्रैचियो-से-गुर्दे सिंड्रोम, न्यूरोफिब्रोमैटोसिस II, मोंडिनी डिस्प्लेसिया, रेफ्सम रोग और बायोटिनिडेज अपर्याप्तता हैं।
    • इंट्रायूटरिन नशा।सुनवाई की एक सहज अनुपस्थिति एक बाल टूलिंग के दौरान शराब और नशीले पदार्थ पदार्थों के दुरुपयोग का कारण बन सकती है, साथ ही उत्पादन स्थितियों में रसायनों के साथ संपर्क भी कर सकती है।

    अधिग्रहित बहरे-और-कल्पना अफवाह के मामलों में, जन्म के समय बच्चा मौजूद होता है, लेकिन थोड़े समय के बाद यह तेजी से खराब हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है। कारण हो सकता है:

    इस ध्वनि वातावरण का नुकसान वह इतना असहनीय था कि वह सहमत होगा, बशर्ते कि वह उन्हें कुछ जानकारी प्रदान करेगा, इन प्रोस्टेस के सबसे बड़े कॉर्प्स और तार के साथ, जो उससे कम अक्षम हैं, हर दिन मना कर देता है निंदा।

    लेकिन जब तक कि प्रत्यारोपण सीधे अपने श्रवण तंत्रिका को उत्तेजित करने के लिए आया था, तब तक, उसके सूखने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं होता है, सूखे, अदालत के शरीर को गायब कर दिया, कुछ भी नहीं, हमारे मौखिक संदेशों में से सबसे सरल, इस नपुंसकता के लिए, पहले डिवाइस जो हम इन रोगियों को अपने काम की शुरुआत में पेश करने में सक्षम थे, इतनी भारी, इतनी भारी, इतनी अप्रभावी, भले ही वे अपने पहले संस्करणों में हों, फिर भी, उन्हें तुरंत उन लोगों द्वारा स्वीकार किया गया था जो इससे जीते थे।

    • जेनेरिक चोट नवजात।प्रसव के गलत तरीके से चयनित विधि और प्रसूति संबंधी लाभों के गलत उपयोग में मध्यम और आंतरिक कान, मस्तिष्क के कॉर्टिकल सेंटर की रचनात्मक संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
    • आंतरिक कान, श्रवण तंत्रिका की हार।आवर्तक भूलभुलैया, जटिल meniere रोग, डबल पक्षीय cochlear न्यूरिटिस और जन्मजात विसंगतियां आंतरिक कान का विकास कोरोरियम अंग के कार्य का उल्लंघन हो सकता है और नतीजतन, बहरापन।
    • Ototoxic दवाएं।सुनवाई हानि कार्य कर सकती है प्रभाव पॉलीपेप्टाइड और पॉलिमिक्सिन समूहों से एंटीबायोटिक्स लेते समय, कुछ aminoglycosides और लूप मूत्रवनी।
    • संक्रामक रोग।बहरे को स्थानांतरित कर सकते हैं बचपन सेरेब्रोस्पाइनल मेनिनजाइटिस, स्कार्लैटिना, कॉर्ट, पेटी टाइफोइड, सिफिलिस, इन्फ्लूएंजा, डिप्थीरिया और खांसी।

    रोगजनन

    Deafonex के साथ अग्रणी उल्लंघन - एक प्रतिरोधी सुनवाई में गिरावट या इसकी पूरी अनुपस्थिति। बहरापन के कारण संरचनात्मक विसंगतियों, आंतरिक कान की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों या सीधे दृश्यमान उपकरण (कोर्टिस अंग), एक श्रवण तंत्रिका और ऊपरी अस्थायी घुमाव के पीछे के खंड - वर्निक के क्षेत्र में हो सकते हैं। स्पीच सेंटर (फ्रंटल टर्नओवर - ब्रॉक जोन) और आर्टिक्यूलेशन उपकरण के अंग आश्चर्यचकित नहीं हैं। जन्मजात बहरापन के साथ, जन्म से बच्चा मानव भाषण समेत आसपास की आवाज़ को नहीं समझता है, जो अध्ययन करना असंभव बनाता है - माध्यमिक पायदान का गठन होता है। 1 साल से अधिक उम्र के सुनवाई के नुकसान के साथ, बच्चों के पास पहले से ही कुछ शब्दावली हैं, लेकिन भाषण के विकास के लिए विशेष घटनाओं की अनुपस्थिति में, अधिग्रहित कौशल तेजी से खो जाते हैं।

    हम इन रोगियों के लिए एक कोचलेर इम्प्लांट द्वारा की गई एक बड़ी प्रगति देखेंगे। इस प्रोस्टेसिस ने इन पीड़ितों में से अधिकांश सामान्य लोगों में बदल दिया जो अभी भी कभी-कभी समझने के लिए शर्मिंदा हैं, लेकिन जो जीवन में अच्छी तरह से एकीकृत हैं, कान क्लासिक लुक का श्रवण तंत्र है।

    बच्चों में बहरापन के परिणाम वयस्कों की तुलना में अधिक गंभीर हैं। घर पर, निरंतर और स्थायी जानकारी की आवश्यकता होती है कि एक मध्यम हाइपोआकुसा भी, यदि यह स्थिर है, तो मानसिक और संबंधपरक विकास के गंभीर उल्लंघन का कारण बन सकता है।

    बधिर और साउंडटोमॉट के लक्षण

    नवजात बीमारी में सुनवाई के निदान के लक्ष्य की अनुपस्थिति में लंबे समय के लिए अनजान रह सकता है। जीवन के पहले महीनों में, बच्चे सामान्य रूप से कार्य करने वाले सीएनएस और अंगों की कीमत पर प्रतिबिंब और रोते हैं भाषण तंत्र। आम तौर पर 6-7 महीने की उम्र में, बच्चे दूसरों के भाषण की नकल करना शुरू कर देता है और पहले अक्षरों ("मा-मा", "पीए-पीए") को बांटना शुरू करता है, और 1 साल में उनकी शब्दावली पूर्ण का क्रम है- 10 शब्द। बहरापन के साथ, ऐसी भाषण गतिविधि पूरी तरह से अनुपस्थित है, चेहरे का विस्तार बहुत विकसित है। कुछ मामलों में, बच्चे माता-पिता के आंदोलन की नकल करने के प्रयास में व्यक्तिगत ध्वनियां प्रकाशित करता है।

    पहले हम देखेंगे कि अतीत में क्या हो रहा है

    वास्तव में, धीरे-धीरे चिकित्सीय प्रगति के कारण परिवर्तन, इन परिणामों के तंत्र को समझने में मदद करते हैं। वे हमें इस विवाद की उत्पत्ति को जब्त करने के लिए मजबूर करते हैं - सौभाग्य से, मन की शांति की प्रक्रिया में, जो सौ से अधिक वर्षों से शिक्षाओं का विरोध करते हैं, पूरी तरह से सहनशील या इन बच्चों की व्याख्या, या उनके सीखने के लिए इशारे।

    फिर हम गहरी बहरेपन के reverb के बीच अंतर देखेंगे, जो जन्म और एक ही हमले में हुआ था देर, बोलने के लिए बच्चे का समय देना। पुरातनता और पुनर्जागरण के युग तक, एक बहरा बच्चा, उसकी विकलांगता की गंभीरता के बावजूद, निराश और पूरी तरह से अपमानित किया गया था, वास्तव में चुप नहीं, क्योंकि उसकी स्वर रज्जु उन्होंने बहुत अच्छी तरह से काम किया, वह अपनी मां की नकल नहीं कर सका, जो उसने सिखाने के लिए व्यर्थ में कोशिश की थी: उसके पास कॉपी करने के लिए कुछ भी नहीं था।

    अधिग्रहित डेफोनिक्स के साथ, जो 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों में उभरा, बच्चा बाहरी ध्वनियों को समझने से रोकता है - उसके नाम का जवाब नहीं देता है, संगीत का जवाब नहीं देता है, 3-4 सालों में, बच्चे शोर की शिकायतें कर सकते हैं कान या एक तेज श्रवण हानि। उसी समय, एक उत्पन्न भाषण विकृत हो गया है - यह एक अत्यधिक जोर से या शांत, मंत्र, नीरस हो जाता है। कुछ बच्चों को लिंग और आयु कम या उच्च आवाज आवाज के लिए अटूट किया जाता है। वेस्टिबुलर विकारों की गंभीरता सीधे डेफ-एंड-द-इमेसिंग के ईटियोपैथोजेनेटिक संस्करण पर निर्भर करती है। अक्सर वे संतुलन की एक बुरी भावना तक सीमित होते हैं, खासकर अंधेरे या साथ की स्थितियों में बंद आँखें। 3 साल की उम्र में, मानसिक विकार पैदा होते हैं - बंदता, अलगाव, त्वरित गुस्सा और चिड़चिड़ापन। दुर्लभ मामलों में, व्यवहार में विपरीत परिवर्तन मनाए जाते हैं - अत्यधिक वजन, समाजशीलता और गतिशीलता।

    बेकार ध्वनियों को समझने के बिना, जिसे उन्होंने कहा, वह प्रसारण को सही नहीं कर सका। यह समझना कि उनके स्वयं को व्यक्त करने का प्रयास बेकार है, वह धीरे-धीरे बंद हो गया, वह चुप हो गया, भले ही उसकी चुप्पी कभी-कभी रोने से बाधित हो गई हो। स्वाभाविक रूप से, उस समय घर पर सीखना असंभव था। समाज द्वारा अधिक से अधिक खारिज, जो आज की तुलना में अपने पीड़ा के लिए बहुत कम पूर्वनिर्धारित होता था, जानवर को याद दिलाने के लिए बहुत कम। अरिस्टोटल का मानना \u200b\u200bथा कि भाषा की कमी बहरे को अमूर्त और नैतिक प्रतिनिधित्व तक पहुंच प्राप्त करने की अनुमति नहीं देती है।

    जटिलताओं

    अभाव भाषण गतिविधि बहरेपन के दौरान, आवाज उपकरण के गलत कामकाज के साथ। भविष्य में, यह लारनेक्स में मोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की ओर जाता है - वॉयस गैप, समयपूर्व विकर ओसिफिकेशन इत्यादि के अपूर्ण बंद करने के लिए यह बनाए रखने और आगे के विकास की पृष्ठभूमि पर भी भाषण की प्राकृतिक ध्वनि बनाना असंभव बनाता है। विशेष एजेंसियों में पूर्ण रूप से पुनर्वास उपायों और प्रशिक्षण की कमी समाज में रोगी को पूरी तरह से अनुकूलित करने के लिए लगभग असंभव हो जाती है।

    प्लिनी, जो एक प्रकृतिवादी था, ने कहा कि कोई बहरा पुराना जन्म नहीं है, जो एक ही समय में बेवकूफ नहीं है। अंत में, मध्य युग उन दुर्भाग्यपूर्ण लोगों से भरे हुए थे जिन्होंने ग्रामीण इलाकों, निचले इलाकों के शहरों, एक प्रकार का शॉर्ट-उपयोग अंडरहेड का पीछा किया, अगर उसे पीटा नहीं गया और कुछ भी नहीं मारता था।

    उन दिनों में, बहरा सभी अधिकारों से वंचित था; वह विरासत या शादी नहीं कर सका। ये विशेष सलाहकार मैनुअल वर्णमाला का उपयोग करते थे। उनका लक्ष्य इन बच्चों को अपनी विकलांगताओं को पढ़ाने, पढ़ने और लिखने के बावजूद, विशेषाधिकार प्राप्त करना था, लेकिन विशेष रूप से कहने के लिए।

    निदान

    Deafonex में डायग्नोस्टिक्स ध्वनि और ध्वनि-दर-पैट्रेटिंग उपकरण का अध्ययन करना है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के अस्थायी और सामने वाले वर्गों की संरचना का अध्ययन करना और ईटियोलॉजिकल कारक की स्थापना का अध्ययन करना है। 2 साल से कम उम्र के बच्चों के सर्वेक्षण की जटिलता यह है कि धुनों और एक ऑडियोमीटर का उपयोग करने वाले सामान्य परीक्षण बच्चे के लिए समझ में नहीं आते हैं और स्पष्ट परिणाम प्राप्त करने की अनुमति नहीं देते हैं। इस प्रकार, नैदानिक \u200b\u200bकार्यक्रम में शामिल हैं:

    धीरे-धीरे, इन प्रयासों को यूरोप की अदालतों में दोहराया गया था और इस तथ्य के कारण हुआ कि प्रमुख वैज्ञानिकों ने उन्हें समर्पित किया है, लेकिन बिक्री पर इन प्रयासों में उत्पन्न होने वाली कठिनाइयों और असफलताओं ने शोधकर्ताओं को दूसरों को खोजने में मदद की है। बहरे के लिए उपकरण, साथ ही सुनवाई और भाषण।

    लेकिन साथ ही, फ्रांस में, ध्वनिक सींगों के गुणों को ढूंढना, यह जागरूक था कि इन बहरे बच्चों की एक निश्चित संख्या ध्वनि संवेदनाओं को समझ सकती है, बशर्ते कि उन्हें मजबूत किया जा सके। इन अपेक्षाकृत कम सीमित प्राणियों के लिए दूसरों की तुलना में, उन्हें बोलने के लिए सिखाना संभव हो गया।

    • ध्वनि धारणा का अध्ययन।रोगी की परीक्षा में ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट एक अलग मात्रा के साथ उससे बात करता है, उसे खिलौने लग रहा है। लापरवाही हवा या होंठ के आंदोलन की दृश्य धारणा से स्पर्श संवेदना को खत्म करने के लिए, डॉक्टर पेपर की मास्क या शीट का उपयोग करता है। बहरेपन के साथ, बच्चे को आसपास की आवाज़ों पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।
    • एबी।-परीक्षा।आपको मस्तिष्क बैरल के तंत्रिकाओं और श्रवण विभाग के संचालन के कार्य का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। अपने नुकसान में, आंतरिक कान से तंत्रिका आवेग को संचरित नहीं किया जाता है या सीएनएस की संरचनाओं द्वारा नहीं माना जाता है।
    • Neuroviasualization।सीटी खोपड़ी, अस्थायी हड्डियों का एमआरआई और एमआरआई मस्तिष्क ध्वनि-संचालन और ध्वनि सर्फिंग सिस्टम, मस्तिष्क छाल की संरचना में संरचनात्मक या सूजन संबंधी परिवर्तनों की पहचान करना संभव बनाता है।
    • डीएनए डायग्नोस्टिक्स।एक आनुवंशिक बीमारी के विकास को दर्शाते हुए अन्य लक्षणों की उपस्थिति में डीएनए संरचना का अध्ययन प्रयोग किया जाता है।

    Deafonomot का उपचार

    ज्यादातर मामलों में, बहाल सामान्य स्तर सुनवाई, बशर्ते कि पहले से ही गठित स्टर्नमोथिज्म असंभव है। पर प्रारंभिक चरण ध्वनि धारणा की प्रगतिशील खराब होने से ईटियोलॉजिकल कारकों के संबंध में दवा या शल्य चिकित्सा उपचार द्वारा किया जाता है। जन्मजात बहरापन वाले बच्चे विशेष शैक्षिक और शैक्षिक संस्थानों को भेजे जाते हैं। 3-5 साल की उम्र में बने deafonemotes के साथ, SurdsDedagog के साथ कक्षाओं का उपयोग करके भाषण का एक और विकास है। पुनर्वास गतिविधियों में श्रवण सहायता और कोक्लेयर प्रत्यारोपण का उपयोग शामिल है। ये डिवाइस ध्वनि प्रणाली या आंतरिक कान के अंगों को नुकसान के परिणामस्वरूप बहरेपन में प्रभावी हैं।

    लेकिन इन सभी प्रयासों ने केवल उन बच्चों की मदद की जिनके माता-पिता सलाहकार बनाने के लिए पर्याप्त समृद्ध थे, अक्सर बकाया पुरुष, उन्हें लगभग दैनिक देखभाल कर सकते थे। प्रकृति द्वारा जन्मजात बहरापन के कारण बहरेपन के मामलों में से लगभग आधा प्रकृति में अपमानजनक और वंशानुगत है। इस प्रकार, बहरा-म्यूटिज्म मेंडेलियन भावना में एक पुनरावर्ती संकेत की तरह व्यवहार करता है। यह रोग केवल सुनवाई के परिधीय अंग को प्रभावित कर सकता है, लेकिन अक्सर मानसिक घाटे की डिग्री होती है, मामले के आधार पर, पहाड़ी इलाकों में अपमानजनक बहरा-चमड़ा अधिक आम है, जहां यह स्थानिक गोइटर व्यापक है, लेकिन यह ऐसा लगता है कि दो बीमारियों के बीच कोई ईटियोलॉजिकल और रोगजनक संचार नहीं है, हंस्कर्कर सटीक आंकड़ों के साथ पाया गया है कि अधिकतम बहरापन अधिकतम गोइटर की तुलना में अधिक ऊंचाई वाले क्षेत्रों में होती है, और इसलिए, दोनों बीमारियों के बीच आजादी को बनाए रखती है।

    भविष्यवाणी और रोकथाम

    Deafonex प्रतिकूल के साथ पूर्वानुमान। मामलों के भारी बहुमत में, सुनवाई का नुकसान बीमारी के अंतिम चरण का अभिव्यक्ति है, जिस पर परिवर्तन पहले से ही अपरिवर्तनीय हैं। भविष्य में, बच्चों को आंशिक रूप से गठित भाषण या आर्टिक्यूलेशन और इशारा भाषा के अध्ययन के विकास के उद्देश्य से विशेष प्रशिक्षण से गुजरना पड़ता है। निवारक उपायों में चिकित्सा और अनुवांशिक परामर्श शामिल हैं पारिवारिक पार, गर्भावस्था की योजना, प्रसवपूर्व भ्रूण संरक्षण, प्रारंभिक निदान और बीमारियों का उपचार जो संभावित रूप से बहरापन का कारण बन सकता है।

    बधिरता, बधिर उहमिज्म को परिभाषित करना भी बचाव में खरीदा जा सकता है: यदि यह पहले से ही विकसित हो चुका था, बशर्ते कि उम्र की उम्र से पहले बहरापन हुआ, तो यह अधिक या कम "घुसपैठ" के अधीन होता है, अगर बीमारी ठीक हो जाती है, तो यह जल्दी से गायब हो जाता है, यह बहाल किया जा सकता है।

    यदि कोई सेरेब्रल जटिलताओं नहीं हैं, तो ऑल-टू-डेट डोनोमेटिज़्म से अधिग्रहित शिक्षा की अधिकतम शिक्षा के लिए अतिसंवेदनशील है। रॉडोल्फो अग्रकोला, जिन्होंने दावा किया कि केवल देशी भाषा - यह एक आरक्षण है, माना जाता है कि यह अजीब है कि बहरापन, पत्र के माध्यम से, अपने विचारों को व्यक्त करने और दूसरों को समझने के लिए कर सकता है। इस तथ्य के अनुसार, Dzhirolamo Kardano बंद हो गया और, संज्ञानात्मक प्रक्रिया के सहज गठन पर प्रतिबिंबित, इस तथ्य पर ध्यान दिया कि, शब्द के लिए एक पत्र की जगह, बधिर-और-झिल्ली पढ़ने और बातचीत पत्र को समझ सकता है।

बहरा बच्चा, दूसरों के भाषण को नहीं सुनता और उसकी नकल करने में सक्षम होने के बिना, यह स्वतंत्र रूप से मौखिक भाषण को निपुण नहीं कर सकता है, और यदि उसके पास पहले से ही बहरेपन की शुरुआत के समय के लिए एक निश्चित भाषण आपूर्ति है, तो अनुपस्थिति में विशेष शैक्षिक घटनाओं में से, यह स्टॉक न केवल समृद्ध नहीं है बल्कि धीरे-धीरे पूरी तरह से खो गया है।

कार्डन का सैद्धांतिक सिद्धांत और सावधानी बरतीदार नहीं थी, क्योंकि वे यह पुष्टि करने के लिए आए थे कि इस शब्द को दृश्य उत्तेजना के साथ श्रवण संवेदी प्रोत्साहन को प्रतिस्थापित करके माना जा सकता है, लेकिन यदि यह इस तथ्य से प्रदर्शित किया गया था कि एक समझ में बहरा और - दुर्लभ खबरों के मुताबिक, हम प्राचीन लेखकों, जैसे प्लिनी और सेंट ऑगस्टीन, और लेखकों से, लगभग एक साथ कार्डोनो के साथ, एग्रीकोला, समस्या के साथ मिल सकते थे। सच्ची शिक्षा मौखिक विधि की मदद से बहरा-पर स्पेनिश बेनेडिक्टिन भिक्षु पेड्रो पोनस को संत के मठ से आया, उन्होंने शब्दों को लिखने, चीजों की छवि को लागू करने और धैर्यपूर्वक, सभागार प्रोत्साहन, कातालान के अक्षरों को प्रतिस्थापित करना शुरू किया वर्णमाला ने हर बार कहा, और फिर सिलेबल्स और शब्द।

दर्शाते कारण संचार श्रवण हानि के बीच (ज्ञान का पूरा आर्क देखें) और भाषण की कमी (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें), शब्द "डेफोनेमोटा" शब्द के पद के पद के लिए प्रसिद्ध सुविधाओं को प्रस्तुत करता है जिसके परिणामस्वरूप श्रवण या हानि की जन्मजात अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप बचपन में।

बच्चों के संबंध में "deafonable" शब्द का उपयोग कुछ आरक्षण की आवश्यकता है। जबकि बहरापन एक सतत दोष है, क्योंकि उनके "लोटोटा" के कारण विशेष प्रशिक्षण की प्रक्रिया में, और एक बहरा और गूंगा बच्चा, शेष बहरा है, धीरे-धीरे भाषण में महारत हासिल करता है। "डेफोनॉमी" शब्द का प्रयोग अक्सर उन बच्चों (और यहां तक \u200b\u200bकि वयस्कों) के संबंध में किया जाता है, जो पहले से ही मौखिक भाषण में महारत हासिल कर चुके हैं और अनिवार्य रूप से केवल बहरे हैं। इस शब्द का आवेदन अवैध रूप से है। इस संबंध में, स्कूलों का नाम बदल गया है और बहरेपन का नाम: अब उन्हें बहरे के लिए स्कूल कहा जाता है।

इसलिए, वह एक चुप सिखाने में कामयाब रहा। अन्य स्पेनियार्ड, अरागोन से जियोवानी पाओलो हड्डी, उस कार्य में बधिर और गूंगा सिखाने के लिए उपयोग की जाने वाली मौखिक विधि के पहले सिद्धांत और अभ्यास का पर्दाफाश करने का अवसर लायक है इटालियन भाषासीखने के लिए अक्षरों और कला में कमी बोलने के लिए गूंगा है। बोनेट, जो सैद्धांतिक रूप से दयालुता का प्रदर्शन किया मूल विधिशब्दावली अंग की एक निश्चित स्थिति से युक्त आदिम सादगी के लिए वर्णमाला के प्रत्येक अक्षर का उच्चारण "और इसे बहरे-और-और-घुड़सवार को सिखाने का अवसर, अफवाह की दृष्टि को प्रतिस्थापित करने का अवसर, उन्होंने उपयोग किया छात्रों के साथ संवाद करने के लिए एक मैनुअल वर्णमाला, उसमें पहचानना विशेष स्थितियां बधिर-गूंगा वक्ताओं के होंठों के आंदोलन से अभिव्यक्ति शब्द का पता लगा सकता है।

यूएसएसआर में व्यापक निवारक कार्रवाई पूर्व-क्रांतिकारी रूस में कुल आबादी का 0.1% हिस्सा बधिर-और-डम्बर की संख्या में काफी कमी आई। विशाल सामाजिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप जो जनसंख्या के कल्याण और सांस्कृतिक स्तर में तेज वृद्धि हुई, साथ ही विशेष विरोधी महामारी गतिविधियों के प्रभाव में, संक्रामक बीमारियों की घटनाओं में तेजी से कमी आई है, जो पहले दिया गया था एक बड़ी संख्या की शुरुआती बहरेपन के मामले। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के स्वास्थ्य की सुरक्षा के उपायों के लिए जन्मजात बहरापन को कम करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई गई थी (मातृत्व और बचपन, संरक्षण, गर्भवती महिलाओं के ज्ञान का पूर्ण दावा देखें)।

लेकिन, प्रयोगशाला को पढ़ने के सिद्धांत को खत्म करने के लिए, उन्होंने सबसे योग्य और मुश्किल फैलाने में अपनी प्रगति में देरी की। स्पेनिश मूल की यह मौखिक विधि इंग्लैंड, फ्रांस और जर्मनी में फैल गई। इंग्लैंड में प्रकाशित Giovanni बुलवर, "Philocofo" नामक बधिर-बहरे के शिक्षण के लिए पहली पुस्तक, पोंस और बोनेट का अभ्यास पूरा किया, दो सिद्धांतों को स्थापित करना जो उठाने की पढ़ाई को नियंत्रित करते हैं: आंदोलन और आकार। अक्षरों के रूप और, इसलिए, शब्दों के शब्दों को देखा जाता है और पहचानने योग्य।

व्यक्त किए गए शब्द को ध्वनि की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह इसके बिना मौजूद हो सकता है; यही है, जैसा कि उसने सुना है, इसे देखा जा सकता है। लेकिन होंठ पढ़ने से भी इंग्लैंड में भी नहीं पहुंचा, क्योंकि वोल्य और धारक ने मुख्य रूप से तर्क दिया कि सबसे अधिक सरल तरीका शिक्षक और बधिर-दिन के बीच संचार एक प्राकृतिक इशारा और एक लिखित रूप था।

एटियलजि

चूंकि बहरा-घंटे के साथ भाषण की कमी फिर से होती है, क्योंकि बहरापन (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें), सुनवाई एजेंसी के विकास के लिए सभी विसंगतियां और पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंश्रवण समारोह के लगातार और गहरे द्विपक्षीय उल्लंघन के कारण बहरापन का नेतृत्व हो सकता है। भाषण तंत्र के किसी भी कार्बनिक घाव हैं जो अपने परिधीय विभाग में हैं, अर्थात् भाषण के कार्यकारी निकायों में, और केंद्रीय में, यानी, सेरेब्रल छाल के लुबर और बोलने वाले क्षेत्रों में, बहरा-और-गूंगा , एक नियम के रूप में, नहीं है।

जन्मजात और अधिग्रहित व्यक्ति पर डेफोनमोट्स (या बल्कि बहरापन, जिसके कारण बहरापन के कारण) का विभाजन आम था। हालांकि, जन्मजात या बहरापन के अधिग्रहित चरित्र के बारे में निष्कर्ष आमतौर पर माता-पिता से प्राप्त जानकारी के आधार पर किया जाता है, और ऐसे डेटा हमेशा सटीक नहीं होते हैं। एक तरफ, एक बहरापन के कारण प्रारंभिक घटना (पहले हफ्तों या जीवन के महीनों में) अनजान रह सकते हैं, और इस मामले में, माता-पिता जन्म से बच्चे बहरे मानते हैं। दूसरी तरफ, अक्सर जन्मजात बहरापन कई महीनों (और कभी-कभी साल पुराना) अपरिचित होने के लिए बनी हुई है, और जब यह पता चला है, तो इसे किसी भी यादृच्छिक बीमारी या चोट के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जो बहरेपन का पता लगाने से कुछ समय पहले हुआ था।

जन्मजात Deafonemotes (बहरापन) बहुत कम बार हासिल किया जाता है। डेफ के लिए स्कूल के छात्रों के कई सर्वेक्षणों के मुताबिक, अकादमी की दोषविज्ञान के एनआईआई द्वारा उत्पादित शैक्षिक विज्ञान विज्ञान यूएसएसआर (1 948-19 61), बहरेपन के सहज चरित्र को सर्वेक्षण के 22-30% में नोट किया गया था। जन्मजात बहरापन के विकास में एक अनुवांशिक कारक का एक निश्चित अर्थ है। यह ज्ञात है कि माता-पिता, जन्म से बहरे, बधिर बच्चे सुनने वालों की तुलना में अधिक बार पैदा होते हैं। बधिर माता-पिता से बहरे बच्चे के जन्म की संभावना तेजी से बढ़ जाती है यदि बहरे रिश्तेदार के साथ क्षमा करें। उन क्षेत्रों में जन्मजात बहरापन की अपेक्षाकृत उच्च आवृत्ति के बारे में अवलोकन हैं जहां सापेक्ष विवाह हैं।

बहरापन दोनों को प्रमुख और द्वारा विरासत में मिलाया जा सकता है पुनरावर्तक संकेत। विकासशील विसंगतियों (polydactylis, sindactilia और अन्य) के कारण प्रभावी बहरा कभी-कभी अन्य विरासत के साथ होता है। रिकेसिव बहरापन आमतौर पर हर पीढ़ी में प्रकट होता है, खासकर छोटे परिवारों में, और इस परिस्थिति में इसकी वंशानुगत प्रकृति को स्थापित करना मुश्किल हो जाता है।

अन्य (गैर-मानसिक) निर्दोष बहरेपन के कारण, गर्भावस्था के दौरान मां के संक्रामक रोगों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। विशेष अर्थ है विषाणु संक्रमण (खसरा, रूबेला, इन्फ्लूएंजा); Placenta के माध्यम से भ्रूण Toxoplasmosis संक्रमित करने के परिणामस्वरूप जन्मजात बहरापन के मामले हैं (ज्ञान toxoplasmosis, जन्मजात) के पूर्ण वॉल्ट देखें)। जन्मजात बहरापन का कारण मां के कारकों और बच्चे की असंगतता हो सकती है (ज्ञान पुनरुत्थान की पूर्ण वॉल्ट देखें), साथ ही भ्रूण को चोट भी हो सकती है। हानिकारक प्रभाव पर विकासशील अंग भ्रूण की सुनवाई में गर्भवती महिलाओं (शराब, क्विनिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और अन्य) के शरीर में प्रवेश करने वाले कुछ विषाक्त पदार्थ भी हो सकते हैं। गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में उत्पन्न होने वाली बीमारियां, नशा और चोटें होती हैं, जब श्रवण निकाय की घटना विशेष रूप से घायल होती है।

जन्मजात (प्रसवपूर्व) विकास दोषों से संकुचित जेनेरिक पथों के साथ भ्रूण सिर के संपीड़न के कारण या प्रसूति के परिणामस्वरूप (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें) (ज्ञान के पूर्ण आर्क को देखें) के परिणामस्वरूप जेनेरिक अधिनियम के दौरान उत्पन्न श्रवण निकाय को नुकसान से अलग किया जाना चाहिए। ) पैथोलॉजिकल फीस में।

एक अधिग्रहित (प्रसवोत्तर) बहरेपन के उद्भव में बहरापन के कारणों के रूप में, बच्चों की संक्रामक रोग मुख्य भूमिका निभाते हैं, जिसमें सेरेब्रिप्नील मेनिनजाइटिस समेत पहली जगह (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें) और इन्फ्लूएंजा (ज्ञान का पूरा आर्क देखें); शुरुआती बहरेपन का कारण भी निमोनिया, कॉर्टेक्स, डरावनी, डाइसेंटरी, खांसी और अन्य हो सकता है

चिकित्सा देखभाल के सुधार और एंटीबायोटिक्स और सल्फानिमामाइड्स के चिकित्सा अभ्यास में विस्तार के संबंध में, मेनिंगजाइटिस की घटनाओं में कमी आई है और सुनवाई क्षति का प्रतिशत काफी कम हो गया था। हालांकि, मेनिनजाइटिस अभी भी सबसे अधिक में से एक बना हुआ है बार-बार कारण सेरेब्रोस्पाइनल मेनिंगजाइटिस से उत्पन्न होने वाली बहरापन के तत्काल कारण की बहरापन, एक नियम के रूप में, पुष्पाजी भूलभुलैया (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें), रक्तचाप तंत्रिका गोले या हेमेटोजेनिक तरीके पर भीतरी कान में मेनिंगोकोकस के प्रवेश के कारण विकासशील है। एक ही समय में घाव की संभावना और श्रवण तंत्रिका (मेनिंगोन्यूराइट) की बैरल को बाहर नहीं रखा गया है।

शुरुआती बचपन में बहरेपन के उद्भव में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए एंटीबायोटिक्स के व्यापक उपयोग (स्ट्रेप्टोमाइसिन, नियोमाइसिन, मोनोमिटिन, कनामिसिन और अन्य) के साथ व्यापक उपयोग खेलना शुरू कर दिया।

यूएसएसआर के शैक्षणिक विज्ञान अकादमी की अकादमी की कमी के अनुसार, डेफोनेमोटा की ओर अग्रसर होने वाली बहरापन, अक्सर पहले (32%) और दूसरे (26%) के वर्षों में होती है, फिर बहरेपन की घटनाएं होती हैं घटता है। इस प्रकार, यदि हम जन्मजात बहरापन के मामलों को ध्यान में रखते हैं, तो दो साल से कम उम्र के 70% बधिर-और-गूंगा सुनवाई हानि होती है। बच्चों में जो भाषण पर विशेष काम की स्थिति के तहत 2-3 साल की सुनवाई से वंचित थे, यह न केवल बनी हुई है, बल्कि विकास भी करता है। भाषण विकसित करने के उद्देश्य से विशेष घटनाओं की अनुपस्थिति में, जिन बच्चों ने अपनी अफवाहें खो दी हैं, वे अपेक्षाकृत देर से हैं (उम्र 4-5 और यहां तक \u200b\u200bकि 6 साल की उम्र), विद्यालय युग उचित भाषण। इस संबंध में, प्रारंभिक बहरापन के बीच आयु सीमा, जिसमें यह विकासशील या खो नहीं गया है, और देर से बहरापन, जिसमें इसे संरक्षित किया जाता है, को सटीक रूप से स्थापित नहीं किया जा सकता है, इसलिए "देर से बॉयलर" शब्द प्रकृति में सशर्त है, चूंकि बहरे के इस समूह को बहरापन की शुरुआत के समय और सुनवाई की अनुपस्थिति में भाषण की उपस्थिति की विशेषता नहीं है।

सुनवाई समारोह की स्थिति

बहरापन के साथ, केवल दुर्लभ मामलों में एक पूर्ण बहरापन है। सुनवाई के कुछ अवशेषों की उपस्थिति के लिए, अधिकांश बहरे-और-गूंगा लंबे समय से ज्ञात हैं। 18 वीं के मध्य में, बधिर-और-गूंगा स्कूली बच्चों [एर्ना (आर। एर्नाउड), 1761 में सुनवाई अवशेषों का उपयोग और विकास करने के प्रयास किए गए थे। बधिर-और-और-गूंगा में श्रवण कार्य की स्थापना की शुरुआत इटार (जे एम। जी। इटर्ड, 1821) द्वारा की जाती है। भविष्य में, कई घरेलू (एस एस प्रीब्राज़ेनस्की, 18 9 7; एफ एफ।, 1 9 04; वी एफ। यूनिट, 1 9 25, बधिर-और-गूंगा, 1 9 04; वी। एफ यूनिट, 1 9 25; पी। पी। शेवेलव, 1 9 30; बीएस प्रीब्राज़ेन्की, 1 9 33, और अन्य) और विदेशी वैज्ञानिक [Toynbe (जे। Toynbee), 1860; गर्थमैन (ए हार्टमैन), 1880; एफ। Betzold, 1892; Urbankich (वी। Urbantschitsch) 1895; चुनौती (के। ब्रॉस), 1 9 17, और अन्य]।

सुनवाई के अवशेषों के साथ बिल्कुल बहरे और बहरे-और-गूंगा की सापेक्ष संख्या, साथ ही विभिन्न शोधकर्ताओं द्वारा श्रवण अवशेषों की मात्रा अलग-अलग निर्धारित की गई थी। परिणामों में विसंगति को अनुसंधान विधियों में अंतर और "पूर्ण बहरापन" शब्द की समझ में एकता की कमी से समझाया गया है। जबकि कुछ लेखकों ने बिल्कुल बधिरों के साथ रैंक किया, जिन्होंने रिंगिंग घंटी बजने की तरह इतनी अपेक्षाकृत कम-गहन आवाज नहीं सुनी, अन्य लोगों को केवल उन लोगों के रूप में माना जाता है जो इतनी शक्तिशाली ध्वनि को नहीं समझते थे, जैसे कि एक जोरदार आवाज, की मदद से मजबूर किया जाता है एक सुनवाई ट्यूब। यह जोड़ा जाना चाहिए कि उस समय उपयोग किए गए ध्वनि स्रोतों में निरंतर तीव्रता नहीं थी: विशेष रूप से, विभिन्न शोधकर्ताओं द्वारा उपयोग की जाने वाली डेस्कटॉप घंटी ध्वनि की ताकत और ऊंचाई पर महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकती है।

डीईएफ-एंड-गूंगा सुनने के अवशेषों का अध्ययन करने की विधि में बड़ा कदम एफ। ब्रेज़ोल्ड (18 9 2) द्वारा प्रस्तावित शुरू होता है और उसके द्वारा फेलमान चिकित्सक (एम। एडेलमैन) के साथ एक विशेष सेट के साथ एक विशेष सेट होता है चाक्टन, 2 कार्बनिक ट्यूब और गैल्टन की एक सीटी। इस सेट को "टोन की निरंतर श्रृंखला" कहा जाता है, ने 0.5 टन के अंतराल पर मानवीय सुनवाई धारणा क्षेत्र (16 हर्ट्ज) की निचली सीमा से टोन प्राप्त करना संभव बना दिया। इसके साथ, एफ। Betzold ने जांच किए गए बधिरों और गूंगा बच्चों के 71.2% में श्रवण अवशेषों की खोज की और श्रवण अवशेषों के वर्गीकरण का सुझाव दिया, जो कि बहरेपन की सुनवाई के अभ्यास में कई वर्षों तक उपयोग किया गया था। उन्होंने 6 समूहों के लिए सुनवाई के अवशेषों को विभाजित किया। पहले 3 समूहों को टोन स्केल (तथाकथित अंतराल, या हैच) की धारणा और शेष सुनवाई की आइसलेट की छोटी मात्रा के लिए बहुत महत्वपूर्ण दोषों की विशेषता थी, जबकि चौथे और विशेष रूप से 5 वें और 6 वें समूहों के लिए थे अपेक्षाकृत छोटे क्षेत्र के नुकसान की धारणा द्वारा विशेषता।

उर्बैंकिच ने बधिर-और-गूंगा हार्मोनिक्स में सुनवाई का अध्ययन करने के लिए (18 9 5) का सुझाव दिया, (42 हर्ट्ज) से (2730 हर्ट्ज) से टोन की एक व्यवस्थित श्रृंखला प्रकाशित किया। अपनी मदद के साथ जांच करने के बाद, 72 बधिर-डम्बर, उरबैंकिच को केवल तीन (2%) की पूरी बहरापन मिली। हालांकि, हार्मोनिक Urbacitch मुख्य रूप से सुनवाई की मात्रा और acuteness निर्धारित करने के लिए एक उपकरण के रूप में उपयोग नहीं मिला क्योंकि इसके द्वारा प्रकाशित ध्वनियां शुद्ध स्वर नहीं थे, लेकिन बहुत मजबूत obarants के साथ थे; हार्मोनिक के किसी भी स्वर के लिए सुनवाई की उपस्थिति का पता लगाना, यह सुनिश्चित करना असंभव था कि विषय मुख्य स्वर का जवाब देता है, न कि अतिरिक्त पर।

बहरे-और-गूंगा में श्रवण धारणा के अध्ययन ने कई घरेलू ओटियाट्रस आयोजित किए। उनमें से अधिकतर अनुसंधान पद्धति और betzold द्वारा श्रवण अवशेषों के वर्गीकरण द्वारा उपयोग किया गया था। तकनीक की एकरूपता के बावजूद, सुनवाई के अवशेषों के साथ बधिर और गूंगा की संख्या, साथ ही व्यक्तिगत श्रवण समूहों की आवृत्ति विभिन्न लेखकों से महत्वपूर्ण विसंगतियों के साथ निर्धारित की गई थी। इन विसंगतियों का कारण चकटन की सुनवाई की अपर्याप्त सटीकता थी। परंपरागत नैदानिक, शोध के साथ, ध्वनि की प्रारंभिक ध्वनि की स्थिरता की पर्याप्त गारंटी नहीं है, क्योंकि हड़ताल की शक्ति को ऑसीलेशन में अग्रणी बनाने की शक्ति के साथ-साथ कान से चॉक्टन की दूरी सामान्य नहीं है। उत्तेजना हड़ताल की ताकत का मूल्य स्पष्ट है; दूरी के लिए, जब ध्वनि स्रोत कान के पास स्थित होता है, तो बहुत मामूली मूल्य की दूरी में परिवर्तन सुनवाई में एक बहुत ही उल्लेखनीय परिवर्तन देता है। तो, उदाहरण के लिए, कान से 6 सेमी की दूरी से ध्वनि स्रोत अनुमान 1 सेंटीमीटर की दूरी तक वॉल्यूम में 15 डेसिबल में वृद्धि करता है, जो सामान्य स्पोकन-अप भाषण से आवाज की मात्रा में वृद्धि के अनुरूप होता है ।

ट्यूबों का एक अनिवार्य नुकसान उनके की आवाज़ की अपेक्षाकृत छोटी तीव्रता है। सबसे बड़ी ताकत Betzold-Edelmann सेट की कम ट्यूबों की ध्वनि केवल 20 डेसिबल है, और उच्च - 80-0 डेसीबल से अधिक नहीं है। खासतौर पर इस कमी को खराबी में सुनवाई के अध्ययन में महसूस करना: सुनवाई दोषों को देखा जा सकता है, जो वास्तविकता के अनुरूप नहीं होता है, यानी, पता लगाने योग्य अंतराल वास्तविक धारणा दोष नहीं हैं, लेकिन द्वारा प्रकाशित ध्वनियों की अपर्याप्त शक्ति का परिणाम है tortones। इस घटना की स्थापना के। चेस (1 9 17) द्वारा की गई थी, जिसने पाया कि ट्यूनिंग द्वारा प्रकाशित कुछ टन को समझने के बिना बहरा और गूंगा, एक ही स्वर को अंग पाइप की आवाज़ के साथ माना जाता था, जो काफी अधिक तीव्रता से जुड़ा हुआ था उनकी आवाज का। सूचीबद्ध नुकसान बड़े पैमाने पर बधिरों और गूंगा बच्चों में सुनवाई के अवशेषों को निर्धारित करने के लिए उच्च श्रवण हानि पर सुनवाई कार्य का अध्ययन करने के लिए इस विधि का उपयोग करने की संभावना को सीमित करते हैं।

शुद्ध स्वर पर श्रवण अवशेषों के अध्ययन का व्यावहारिक मूल्य मुख्य रूप से इस तथ्य से निर्धारित होता है कि इसके परिणामों का उपयोग भाषण ध्वनियों की धारणा के लिए शर्मीली संभावनाओं का न्याय करने के लिए किया जा सकता है।

एफ। Betzold का मानना \u200b\u200bथा कि भाषण की ध्वनिक धारणा के लिए, तथाकथित बड़े सत्र में शामिल टोन पर सुनवाई की सुरक्षा की आवश्यकता थी - टोन बी 1 से टन 2 तक, जो 450 से 768 हर्ट्ज तक है। आगे के अध्ययनों से पता चला है कि अंतर्वरिक भाषण धारणा के लिए, व्यापक सीमा में सुरक्षा की आवश्यकता होती है; विशेष रूप से, 500 से 3000 हर्ट्ज (तथाकथित भाषण क्षेत्र) का क्षेत्र सबसे महत्वपूर्ण है।

भाषण की धारणा की संभावना के बारे में निर्णय के लिए, सबसे आसान और पर्याप्त विधि भाषण तत्वों के बीच अंतर करने की क्षमता का अध्ययन है। भाषण के श्रवण अध्ययन के नतीजे न केवल सुनवाई की मात्रा और सुनवाई की मात्रा पर निर्भर करते हैं, बल्कि भाषण के सुनने वाले तत्वों में अध्ययन के अंतर की क्षमता पर भी, जैसे ध्वनियां, शब्द, वाक्यांश, जो बदले में हैं इसके कारण वह कितना है मालिक ध्वनि भाषण। बहरे-और-गूंगा बच्चों में सुनवाई समारोह के अध्ययन के लिए इस विधि का उपयोग भाषण की कमी या अविकसितता से जुड़ी विशेष कठिनाइयों का सामना करना पड़ा है।

अवशिष्ट सुनवाई के लक्षण के लिए, लंबे समय तक बहरा का उपयोग गर्दन (1880) के वर्गीकरण द्वारा किया गया था, जिसके अनुसार बहरापन की चार श्रेणियों को प्रतिष्ठित किया गया था: पूर्ण बहरापन, स्वर सुनवाई, मुखर सुनवाई, मौखिक सुनवाई। बधिर बच्चे जो स्वर ध्वनियों को अलग करते हैं, वोकल श्रवण के साथ बहरे की श्रेणी के लिए जिम्मेदार हैं, बच्चे कुछ शब्दों को अलग करते हैं - मौखिक सुनवाई के साथ बहरे की श्रेणी में। इस बीच, बधिरों को अलग करने की संभावना कुछ विशेष मुखर या मौखिक सुनवाई की उपस्थिति से निर्धारित की जाती है, बल्कि वॉल्यूम और तीव्र श्रवण रिसेप्शन द्वारा, यानी, टोन सुनवाई की स्थिति, और विकास की डिग्री मौखिक भाषण। महत्वपूर्ण सुनवाई अवशेषों की उपस्थिति, बशर्ते कि भाषण को पर्याप्त रूप से महारत हासिल करना एक बहरे को अलग-अलग शब्दों और वाक्यांशों को अलग-अलग संकेतों पर पहचानने का अवसर प्रदान करता है। ऐसे संकेत कुछ प्रतिष्ठित फोनेम, सिलेबल्स की संख्या, जोर की जगह और इतने पर हो सकते हैं, बहरापन के दिए गए वर्गीकरण में टोनल सुनवाई का प्रतिकार करना सुनवाई अध्ययन पद्धति और ए की कमी की अपूर्णता का परिणाम था टोनल और भाषण परीक्षणों द्वारा श्रवण अध्ययन के परिणामों के बीच वैज्ञानिक रूप से आधारित सहसंबंध।

निष्कर्ष भाषण की आवाज़ को समझने के लिए अवशिष्ट श्रवण कार्य का उपयोग करने की संभावना केवल पर्याप्त तीव्रता सीमा और पर्याप्त आवृत्ति सीमा के साथ ध्वनि स्रोत का उपयोग करके इस फ़ंक्शन का अध्ययन करने की शर्त के तहत की जा सकती है। ऐसा स्रोत एक आधुनिक ऑडियोमीटर है (ऑडीओमेट्री के ज्ञान का पूरा आर्क देखें)।

बधिर बच्चों के एक ऑडियोमेट्रिक अध्ययन में, यह पाया गया कि कथित आवृत्तियों और ध्वनि की दहलीज तीव्रता की सीमा के संबंध में असमानता की सबसे अवशिष्ट अवशिष्ट सुनवाई। उदाहरण के लिए, कुछ बच्चे केवल सबसे कम ध्वनियों को समझते हैं, दूसरों को कम, मध्यम ऊंचाई की आवाज़ को छोड़कर, और तीसरी आवाज़ भी सुनती है। कथित ध्वनियों की तीव्रता के लिए, सुनवाई के उच्च नुकसान के कारण, सभी बहरे (भाषण क्षेत्र में सुनवाई हानि आमतौर पर 80-85 डेसिबल से अधिक होती है) धारणा की सीमा के बीच की दूरी और असुविधा सीमा बहुत छोटी है (आमतौर पर नहीं) 20-25 डेसिबल से अधिक), और इसलिए इस संबंध में अलग बहरे के बीच का अंतर अपेक्षाकृत कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है। नतीजतन, आस-पास की दुनिया की आवाज़ों को अलग करने के लिए बधिरों की संभावनाएं, और विशेष रूप से, भाषण के कुछ तत्वों के बीच अंतर करने के लिए मुख्य रूप से कथित आवृत्तियों की सीमा पर निर्भर करती हैं। इस संबंध में, इस आधार पर बहरे बच्चों में सुनवाई के अवशेषों को वर्गीकृत करने की सलाह दी जाती है।

कथित आवृत्तियों की मात्रा के आधार पर, बधिरों को सुनने वाले बने बच्चों को चार श्रवण समूहों (एल वी। न्यूमैन, 1 9 54) में विभाजित किया जा सकता है: मैं समूह - बच्चे जो केवल निम्नतम आवृत्तियों को देखते हैं - 250 हर्ट्ज तक; समूह II - बच्चे, 500 हर्ट्ज, III समूह तक आवृत्तियों को समझते हैं - जो बच्चे 1000 हर्ट्ज, चतुर्थ समूह तक आवृत्तियों को देखते हैं - बच्चे जो व्यापक आवृत्ति रेंज को देखते हैं - 2000 हर्ट्ज और ऊपर तक।

श्रवण मात्रा की इस तरह की सीमाओं को अपनाना निम्नलिखित विचारों से निर्धारित किया जाता है। केवल 250 हर्ट्ज से अधिक की सबसे कम आवृत्तियों द्वारा श्रवण धारणा की सीमा का प्रतिबंध, भाषण की किसी भी आवाज को अलग करने की संभावना से वंचित हो जाता है। 500 हर्ट्ज की लेखा परीक्षा दर में शामिल करना पहले से ही भाषण की कुछ आवाज़ को अलग करने की संभावना के बारे में बात करता है, जिसमें कम फॉर्मेंट होते हैं, उदाहरण के लिए, स्वर के बारे में, वाई। 1000 हर्ट्ज तक सुनवाई की मात्रा का विस्तार अंतर करने की क्षमता को बढ़ाता है भाषा ध्वनियाँ, विशेष रूप से स्वर, ए, ओ, वाई, जिनके मूल फॉर्मेंट इन सीमाओं के भीतर हैं। श्रवण के आगे विस्तार विभिन्न भाषण ध्वनियों की संख्या में वृद्धि के साथ है।

बहुत महत्व इसमें सुनवाई धारणा की गतिशील रेंज है, यानी, सुनवाई सीमाओं और असुविधा थ्रेसहोल्ड के बीच की दूरी। यह सीमा, आवृत्ति सीमा के अलावा, श्रवण धारणा के लिए उपलब्ध ध्वनियों के क्षेत्र तक ही सीमित है। बहरे बच्चों में असुविधा थ्रेसहोल्ड के अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि ये थ्रेसहोल्ड एक ही सीमा पर हैं कि सामान्य सुनवाई वाले लोग 110-120 डेसिबल से अधिक नहीं हैं। बहरे में सुनवाई धारणा की गतिशील रेंज बहुत संकीर्ण: औसतन यह केवल 15 डेसिबल है और 20-25 डेसिबल के रूप में उल्लेख नहीं किया जाता है। यह इस परिस्थिति को ध्वनि-देखने वाले उपकरणों के उपयोग के बावजूद बहरे द्वारा भाषण की जानबूझकर धारणा के लिए मुख्य बाधा के रूप में कार्य करता है।

न्यूनतम श्रवण अवशेषों के साथ, बहरा-और-थीसियां \u200b\u200bउनसे दूरी से उत्पन्न होने वाली केवल बहुत तीव्र ध्वनियों को समझने में सक्षम होती हैं (जोरदार सदमे, पायनियर हॉर्न और इसी तरह)। अधिक सुनवाई तीखेपन और कथित आवृत्तियों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ, बहरे-और-गूंगापन की आवृत्ति प्रतिक्रिया में अपेक्षाकृत कम तीव्र और अधिक विविध आवाजों के बीच अंतर करने की क्षमता होती है। यदि पर्याप्त ध्वनि मात्रा सुनिश्चित की जाती है, तो बच्चे विभिन्न संगीत वाद्ययंत्र, नर और मादा आवाज, भाषण के कुछ तत्वों और इसी तरह की आवाज़ निर्धारित कर सकते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि न्यूनतम श्रवण अवशेषों को रखने के लिए जो भाषण तत्वों की धारणा के लिए अनुपयुक्त हैं, कुछ ध्वनि संकेतों के बीच अंतर करने के लिए एक राज्य में बधिर-गूंगा, जो इसे पर्यावरण में अभिविन्यास के लिए आसान बनाता है।

वेस्टिबुलर फ़ंक्शन

वेस्टिबुलर फ़ंक्शन के कई बधिर-और-गूंगा उल्लंघन नोट किए जाते हैं, जो अक्सर वेस्टिबुलर प्रतिक्रियाओं को कम करने या खोने में व्यक्त किया जाता है (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें)। आम तौर पर, वेस्टिबुलर विकारों को काफी मुआवजा दिया जाता है और केवल एक कार्यात्मक अध्ययन के साथ पता लगाया जाता है, अक्सर एक बहरापन के साथ अक्सर। वेस्टिबुलर उपकरण की पूरी गैर-जिम्मेदारी (ज्ञान आंतरिक कान की पूर्ण वॉल्ट देखें) अपेक्षाकृत शायद ही कभी होती है और लेबलिंथाइटाइटिस (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें), भारी के साथ विकास के कारण सुनवाई कार्य के गहरे उल्लंघन के साथ एक साथ मनाया जाता है। संक्रामक रोग (मेनिनजाइटिस, स्कारलेट प्रकृति), साथ ही साथ जटिल नर्वे के विषाक्त घावों के परिणामस्वरूप (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें)।

आवाज, श्वास

डेराफोनेमोटा को एक माध्यमिक के रूप में, बहरापन के कारण, उल्लंघन अक्सर कुछ आवाज दोषों को चिह्नित करते हैं (ज्ञान की पूर्ण वॉल्ट देखें): अपर्याप्त सोनिकिटी या अत्यधिक मात्रा, उचित ऊंचाई (बहुत अधिक या बहुत कम), फाल्स्ट, बेलोज़ (पूर्ण आर्क देखें) ज्ञान)। फैनियर और आर्टिक्यूलेशन उपकरण की संरचना के किस प्रकार के कार्बनिक दोष आमतौर पर बहरापन में नहीं मरे जाते हैं। कभी-कभी परिवर्तित परिवर्तन (वॉयस फोल्ड के अपूर्ण बंद, उपास्थि लारनेक्स के अपेक्षाकृत प्रारंभिक ओसिफिकेशन) कारण नहीं हैं, लेकिन वॉयस उपकरण के गलत कामकाज के परिणामस्वरूप, जो बदले में लालटेन पर श्रवण नियंत्रण की कमी के कारण होता है समारोह। वोट की स्थिति काफी हद तक श्रवण हानि के समय और अवशिष्ट श्रवण कार्य की मात्रा से निर्भर करती है। एक थ्रेसिंग आवाज और एक अधिक प्राकृतिक आवाज आमतौर पर बहरा है, अपेक्षाकृत देर अवधि में कान खो दिया है और महत्वपूर्ण सुनवाई अवशेष हैं।

बधाई में भाषण (महत्वपूर्ण श्वास) से बाहर सांस लेने के लिए मानक से कोई ध्यान देने योग्य विचलन नहीं होता है, लेकिन भाषण के दौरान सांस लेने (तथाकथित भाषण श्वास) में उनमें से कई को कई आवश्यक विशेषताओं की विशेषता है। विशेष शिक्षण मौखिक भाषण की प्रक्रिया में मास्टरिंग, बधिर-और-गूंगा हमेशा सामान्य के लिए आवश्यक पर्याप्त कौशल प्राप्त नहीं करता है भाषण श्वसन (लघु सांस, विस्तारित निकास, हवा की आर्थिक खपत); उनके पास इनहेलेशन और निकास के चरणों के बीच भी अनुपात है, भाषण से बाहर सांस लेने की विशेषता (इनहेलेशन और साँस छोड़ने की अवधि लगभग समान है, साँस छोड़ना छोटा, मुक्त है। इस संबंध में, यह "कटा हुआ" की तरह लगता है, यानी, यह प्रत्येक शब्द के बाद इनहेलेशन के लिए विराम द्वारा बाधित होता है। जन्मजात बहरेपन और पूर्व-उत्सर्जक अवधि में खोए हुए सुनवाई में, भाषण श्वसन के अधिक स्पष्ट दोष भाषण के गठन के दौरान सूजन के लोगों की तुलना में नोट किए जाते हैं।

बधिर-गूंगा मौखिक भाषण सीखने की प्रक्रिया में, आवाज और भाषण श्वसन के दोष बड़े पैमाने पर समाप्त हो गए हैं, और जल्दी ही पूर्वस्कूली सीख चेतावनी दी जा सकती है।

निदान

वयस्कों और बड़े बच्चों में बहरापन की मान्यता आमतौर पर मुश्किल नहीं होती है। डेफोनमोट्स के निदान में महत्वपूर्ण कठिनाइयों और इसे एलिया से हटा दें (ज्ञान के पूर्ण वॉल्ट देखें) जब छोटे बच्चों की जांच करते हैं। मदद के इलाज का कारण आमतौर पर भाषण के विकास या भाषण के क्षय में देरी होती है, जो पहले ही बनने के लिए शुरू हो चुकी है। निदान श्रवण हानि की डिग्री और सुनवाई की स्थिति और भाषण के विकास के बीच संबंधों को निर्धारित करने पर आधारित है और अक्सर ओथियाट्रा के सहयोग और सांस लेने की आवश्यकता होती है।, और कभी-कभी भागीदारी और अन्य विशेषज्ञ (मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक)। बहरेपन के निदान में मुख्य बात सुनवाई समारोह की सच्ची स्थिति की परिभाषा है।

विशेष कठिनाइयां बधिरों और गूंगा बच्चों में श्रवण धारणा के प्राथमिक अध्ययन का प्रतिनिधित्व करती हैं जो सुनवाई के स्पष्ट अवशेषों का पता नहीं लगाती हैं। ट्यूबों और एक ऑडियोमीटर का उपयोग अक्सर परिणाम नहीं देता है, क्योंकि बच्चे उनके सामने निर्धारित कार्यों को नहीं समझ सकते हैं। इसलिए, ऐसे बच्चों में सुनवाई का प्रारंभिक अध्ययन खिलौनों और आवाजों की मदद से खर्च करना बेहतर है। एक बच्चे का व्यवहार, ध्वनि खिलौनों के साथ हेरफेरिंग, साथ ही साथ आवाज और खिलौने-प्रकाशित ध्वनियों की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति या उपस्थिति यह निर्धारित करने में सहायता करती है कि क्या एक बच्चे की अफवाह है। एक कंपन सनसनी के माध्यम से ध्वनि oscillations को समझने की संभावना को खत्म करने के लिए (ज्ञान कंपन संवेदनशीलता की पूर्ण वॉल्ट देखें), पैर के नीचे, रग स्थिर है। इसे भी ढूंढना जरूरी है ताकि उसके पास आंखों के सामने दर्पण या कोई अन्य प्रतिबिंबित सतह न हो, जो उन्हें सुनवाई की खोज के कार्यों का पालन करने की अनुमति देगी। वायु जेट से स्पर्श संवेदना को खत्म करने और होंठों के पढ़ने को खत्म करने के लिए, एक्सप्लोरर स्क्रीन का उपयोग करता है (कागज की शीट, कार्डबोर्ड का एक टुकड़ा), आपके मुंह को कवर करता है। यदि बच्चा बहुत ज़ोरदार ध्वनियों (सदमे, जोरदार खिलौने) पर भी प्रतिक्रिया का पता नहीं लगाता है और साथ ही साथ कंपन उत्तेजना को स्पष्ट रूप से प्रतिक्रिया करता है, उदाहरण के लिए, फर्श पर या दरवाजे पर पैर को टैप करते समय चारों ओर घूमता है, फिर आप बहरेपन की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बना सकते हैं। प्रतिक्रिया की कमी न केवल जोर से ध्वनियों के लिए भी है, बल्कि इस तरह के उत्तेजनाओं पर भी, एक नॉक दरवाजे की तरह, मेज पर एक झटका, फर्श पर पैर की चोटी, एक संवेदनशीलता विकारों की उपस्थिति या तो तेज गिरावट के बारे में इंगित कर सकती है बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब देने की क्षमता में; इन मामलों में, बच्चे को एक मनोवैज्ञानिक विज्ञानी द्वारा जांच की जानी चाहिए।

अक्सर अपनी पीठ के लिए अपने हाथों में एक बच्चे के फ्लैप की सुनवाई के अध्ययन में उपयोग किया जाता है, नियुक्ति करने के लिए पर्याप्त नहीं है, क्योंकि सिर को चालू करने के रूप में प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप सिर को मोड़ने के रूप में एक बहरे हो सकता है त्वचा कवर हवा झटके।

भाषण और उसके तत्वों (ध्वनि, शब्दों) की मदद से सुनवाई का अध्ययन बधिर बच्चों में सुनवाई की संवेदनशीलता की वास्तविक स्थिति प्रकट नहीं कर सकता है जो भाषण नहीं बोलते हैं। श्रवण हानि की डिग्री पर सीधे निर्भर होने के नाते, भाषण तत्वों का भेदभाव एक ही समय और भाषण विकास के कारण होता है। एक बच्चा जो एक मौखिक भाषण का मालिक है, भाषण सामग्री द्वारा उनके लिए उपलब्ध सभी ध्वनिक मतभेदों को अलग करता है, क्योंकि उनके पास इसके लिए सिग्नल (बेकार) मूल्य है। एक बच्चा जो भाषण का स्वामित्व नहीं करता है या केवल अपने बचपन में मालिकाना नहीं करता है, यहां तक \u200b\u200bकि उन मामलों में जहां भाषण का एक या दूसरा तत्व अपनी श्रवण धारणा के लिए उपलब्ध ध्वनिक विशेषता में होता है, अनुपस्थिति या अपर्याप्त मजबूती के कारण इस तत्व को नहीं सीख सकता है इसका संकेत मूल्य। इस प्रकार, उल्लंघन वाले बच्चों में भाषण के साथ सुनवाई का अध्ययन भाषण विकास यह केवल एक सामान्य विचार देता है कि बधिर बच्चा वर्तमान में भाषण के कुछ तत्वों को अलग करने के लिए अपनी अवशिष्ट सुनवाई को लागू कर रहा है।

अधिक जानकारी के लिए सटीक परिभाषा श्रवण समारोह की स्थिति का उपयोग टोनल ऑडियोमेट्री का उपयोग किया जाता है। हालांकि, श्रवण हानि और भाषण वाले बच्चों में सामान्य ऑडीओमेट्री का उपयोग दो मुख्य कारणों से मुश्किल है: ऐसे बच्चे हमेशा निर्देशों को समझते नहीं हैं, और वे आमतौर पर कम तीव्रता की आवाज़ को सुनकर कौशल को याद करते हैं। यदि बधिर-गूंगा बच्चे ने निर्देश को समझा, तो वह कौशल की अनुपस्थिति के कारण सुनता है, ध्वनि का जवाब देता है, थ्रेसहोल्ड तीव्रता पर नहीं, और कुछ, कभी-कभी दहलीज बल से काफी महत्वपूर्ण है। इस संबंध में, तथाकथित उद्देश्य ऑडीओमेट्री के तरीकों का बहुत महत्व है (ज्ञान का पूरा आर्क देखें), जिसमें परीक्षण के लिए भाषण संपर्क की आवश्यकता समाप्त हो गई है, और की प्रक्रिया में ध्वनि परेशान किया जाता है अनुसंधान अलार्म मूल्य।

पूर्वानुमान, उपचार, रोकथाम।

वसूली के लिए पूर्वानुमान या डेफोनमोट्स के साथ सुनवाई में सुधार को प्रतिकूल माना जाना चाहिए। बहरापन के साथ सुनवाई की हार, एक नियम के रूप में, पूर्ण रोगजनक प्रक्रियाओं का नतीजा, श्रवण निकाय के तंत्रिका तत्वों की मृत्यु के साथ, और चिकित्सा घटना अप्रभावी होने के लिए बाहर निकलें। बचपन में जन्मजात बहरापन और बहरापन के कारणों को रोकने और समाप्त करने के उद्देश्य से अधिक प्रभावी उपाय। हालांकि, यह आवश्यक है कि इस बात को ध्यान में रखें कि कई बधिर बच्चों को भीतरी कान में लगातार बदलावों के साथ या अफवाह तंत्रिका में रोगजनक प्रक्रियाएं हैं जो रूढ़िवादी की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी शल्य चिकित्सा। नाक श्वसन को खत्म करने और व्यवधान के लिए भी जरूरी है - एडेनोइड स्ट्रक्स (एडेनोइड ज्ञान का पूरा आर्क देखें) »हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस (ज्ञान का पूरा आर्क देखें) और इसी तरह।

काबू भाषण अविकसितता निपुण बच्चे विशेष प्रशिक्षण के माध्यम से किए जाते हैं।

बधिर बच्चों को श्रवण अवशेष रखने के लिए श्रवण धारणाओं के विकास के लिए विशेष अभ्यास की सिफारिश की जाती है जिसका उद्देश्य भाषण के तत्वों के बीच अंतर और मौखिक भाषण के विकास के लिए (क्रांति के पूर्ण स्तर को देखें) के लिए अवशिष्ट सुनवाई के पूर्ण उपयोग के उद्देश्य से।

यूएसएसआर में, बहरे बच्चों के लिए सभी संस्थानों में एक संलग्न ओटोरिनोलरींगोलॉजिस्ट है, जो बच्चों के चयन में भाग लेता है, स्वीकार करते समय सुनवाई की स्थिति निर्धारित करता है, संस्थान में उनके प्रवास के दौरान बच्चों में सुनवाई की स्थिति की ओर जाता है, गवाही और contraindications स्थापित करता है सामूहिक और व्यक्तिगत ध्वनि सुखाने वाले उपकरणों का उपयोग और इसकी प्रभावशीलता की जांच करता है, आवश्यक मामलों में उपचार नियुक्त करता है (सुनने के संचालन के ज्ञान का पूरा आर्क देखें, अफवाह संक्रमण), स्वच्छता और शैक्षिक आयोजित करता है, माता-पिता, शिक्षकों और छात्रों के साथ काम करता है।

प्रशिक्षण और शिक्षा बहरा

लंबे समय तक, कई बकाया आंकड़े अलग - अलग क्षेत्र विज्ञान ने बहरे भाषण को पढ़ाने की संभावना के सवाल को आकर्षित किया। 16 वीं शताब्दी में, प्रसिद्ध इटाल। कार्डानो वैज्ञानिक (जी। कार्डानो) ने इस विचार को व्यक्त किया कि बच्चे, सुनवाई से रहित, उसके बारे में सीख सकते हैं लिख रहे हैं। उसी उम्र में, स्पेनिश भिक्षु पोंस (पी। पोनस डी लियोन) ने व्यावहारिक रूप से ऐसे बच्चों को न केवल लिखित में, बल्कि मौखिक भाषण भी सीखने की संभावना साबित की। जैसा सहायक पोंस एप्लाइड डैक्टिलोलॉजी (मैनुअल, या फिंगर, वर्णमाला)। 1620 में, ब्यूट बुक प्रकाशित (जे पी। बोनेट) "डीएएफ-एंड-एंड-सदस्य को पढ़ाने के लिए अक्षरों और कला की प्रकृति पर प्रकाशित किया गया था" - सुनवाई से रहित बच्चे सीखने के मुद्दे के लिए समर्पित पहला मुद्रित कार्य।

बाद में बी। विभिन्न देश पश्चिमी यूरोप में बधिर बच्चों को पढ़ाने के तरीकों के सैद्धांतिक विकास के कई प्रयास हैं और व्यावहारिक अनुप्रयोग ये विधियाँ। सैद्धांतिक बयान और शैक्षिक अभ्यास में, बधिर बच्चों को पढ़ाने के कार्यों और तरीकों के साथ-साथ मौखिक की भूमिका पर बहुत विविध विचारों का प्रतिबिंब था। लिखित भाषण, सीखने की प्रक्रिया में डैक्टीलोलॉजी और नकल-इशारा करने वाले यंत्र। पेरिस में 18 वीं शताब्दी के अंत में, पहला विशेष शैक्षिक संस्था बहरे बच्चों के लिए; फिर कई अन्य देशों में एक ही तरह की संस्था आयोजित की गई थी। पेरिस स्कूल ऑफ बधफ डेम के संस्थापक (सीएच। एम डी ईपीई) और उसके अनुयायी (आर.-ए सिसार्ड) के अपने अनुयायी ने बहरा सीखने के लिए एक विधि विकसित की, जो चेहरे की अभिव्यक्तियों और इशारे पर आधारित था जो एक जटिल प्रणाली बनाई गई थी "विधिवत संकेत"।

जर्मनी में, जैन (एस हेनिक्के) ने इस तथाकथित नकली विधि के विपरीत, लीपजिग स्कूल ऑफ डेहोनोजी में उनके लिए लागू मौखिक विधि। 1880 में, बधिर बच्चों के प्रशिक्षण के लिए मिलान अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस को मौखिक विधि की श्रेष्ठता के रूप में पहचाना गया था, जो उस समय तक तथाकथित शुद्ध मौखिक विधि में पुनर्जन्म था; इसके साथ, मौखिक भाषण प्रशिक्षण के मुख्य लक्ष्य में परिवर्तित हो गया था, उसने सीखने के साधन के रूप में एक प्रमुख स्थिति आयोजित की, जबकि पत्र को केवल एक सेवा भूमिका दी गई, और डैक्टीलोलॉजी और नकल को बाहर रखा गया। जल्द ही, यह पाया गया कि शुद्ध मौखिक विधि पर प्रशिक्षण के परिणाम जीवन की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं। जैसा कि उनके विरोध की पेशकश की गई विभिन्न विकल्प एक पत्र सीखने के लिए भाषण के आधार के रूप में लेने वाली विधियां, साथ ही साथ मौखिक और लिखित भाषण के साथ, फिर से डैक्टिलोलॉजी का उपयोग करके सुझाव दिया गया था।

वी। Urbankich और एफ Betzold के अध्ययन के संबंध में, एक शुद्ध मौखिक विधि के समर्थकों को सुनवाई के सबसे बहरे अवशेषों के विकास और उपयोग के लिए उच्च उम्मीदें हैं। भविष्य में, 1 9 30 के दशक के बाद से, 20 वीं शताब्दी, इलेक्ट्रॉनिक्स की सफलता और बहरे ध्वनि सुखाने वाले उपकरणों के अभ्यास के लिए शैक्षिक संस्थानों की शुरूआत के कारण ये उम्मीदें विशेष रूप से बढ़ी हैं।

अवशिष्ट श्रवण कार्य के विकास और उपयोग ने निस्संदेह शुद्ध मौखिक विधि के सुधार में योगदान दिया, लेकिन यह अपने मुख्य दोष को खत्म नहीं कर सका - इसके तहत प्रारंभिक और मूल प्रकार के मौखिक भाषण ने मौखिक रूप से सेवा की, जिसे महान के साथ बहरा माना जाता था कठिनाई, धीरे-धीरे और पर्याप्त सेवा नहीं कर सका विश्वसनीय उपकरण सीख रहा हूँ। नतीजतन, एक साफ मौखिक विधि अनिवार्य रूप से भाषण की देरी हुई और मानसिक विकास बच्चे। इस विधि की स्पष्ट विफलता के बावजूद, यह पश्चिमी यूरोप और अमेरिका में भी व्यापक रूप से वितरित किया जाता है।

रूस में, ए। I. Dyachkova (1 9 57) के अनुसार, बहरे बच्चों के बारे में सार्वजनिक देखभाल के पहले अभिव्यक्तियों को पहले से ही Kievan Rus (11 वीं शताब्दी) में मनाया जाता है। बाद में, 16 वीं और 16 वीं शताब्दी में, मास्को राज्य में, बहरे बच्चों, मुख्य रूप से अनाथ, अन्य "खराब" बच्चों के साथ, आश्रयों में लाया गया, इसके बाद चर्च पहले, और फिर धर्मनिरपेक्ष अधिकारी भी थे। 18 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में, एक शैक्षिक घर मॉस्को में मास्को में स्थापित करता है, जिसमें स्कूल के बहरे बच्चों के लिए विशेष समूह आयोजित किए गए थे और पूर्वस्कूली आयु। 1806 में, सेंट पीटर्सबर्ग स्कूल ऑफ डेहोनोमी की स्थापना की गई थी। 1 9 वीं शताब्दी के दौरान, रूस के विभिन्न शहरों में कई अन्य स्कूलों के बाद, और 1 9 00 में मॉस्को में - यूरोप में बहरे के लिए पहला विशेष किंडरगार्टन। बधिर बच्चों के संग्रह में सामान्य शैक्षिक ज्ञान और हस्तशिल्प प्रशिक्षण प्राप्त हुआ।

1 9 वीं शताब्दी के पहले छमाही में, रूस में बहरे की शिक्षा नकल विधि पर आधारित थी। मौखिक भाषण छात्रों को केवल लेखन में और डैक्ट में (चित्रा 1) में समेकित किया गया था। हालांकि, रूसी अस्तित्व के लिए भविष्य में (ज्ञान का पूरा आर्क देखें), यह न केवल लिखित में और अभी तक दिए गए, बल्कि मौखिक शब्दों के रूप में एक बहरे मौखिक भाषण सिखाने की इच्छा से विशेषता थी। 1 9 वीं शताब्दी के सेंट पीटर्सबर्ग स्कूल ऑफ डेफ में, मौखिक भाषण के शिक्षण को पेश किया गया था, जिसे बड़े पैमाने पर वीआई फ्लेरी द्वारा विलय किया गया था - स्कूल के निदेशक, बहरे मौखिक भाषण को पढ़ाने के लिए पहले रूसी मैनुअल के लेखक ।

में से एक विशेषणिक विशेषताएं रूसी अस्तित्व के नाम के बाद के विकास, आई। हां। सेलेज़नेवा, ए एफ। ओस्ट्रोग्राडस्की, आई। ए वसीलीवा, पी डी पी। याको, पी डी पी। याको, एन एम लागोव्स्की, बहरे मौखिक भाषण सीखने के तरीकों में सुधार करने की एक स्थिर प्रवृत्ति थी। हालांकि, मौखिक भाषण की शिक्षा को हमेशा एक बहुत ही महत्वपूर्ण माना जाता है, लेकिन अभी भी शैक्षिक कार्य का एक निजी हिस्सा व्यापक शैक्षिक और शैक्षिक कार्यों के कार्यान्वयन के उद्देश्य से है। इस दृष्टिकोण में शुद्ध मौखिक विधि के सिद्धांतों के साथ कुछ भी नहीं था, 1 9 वीं शताब्दी के दूसरे छमाही में बहरे के अग्रणी रूसी स्कूलों में आचरण में धर्मार्थ संगठनों के हिस्से में कृत्रिम रूप से लगाया गया था जिसमें से बधिर सीखने का मामला था ज़ारिस्ट रूस। इन परिस्थितियों में, ऐसे बचे हुए लोगों की शुद्ध मौखिक विधि के बारे में महत्वपूर्ण बयान, जैसा कि ए। वासिलव, पी। डी।, नेको, प्रशिक्षण विधि के पुनर्गठन के लिए उनके प्रस्तावों को उचित समर्थन नहीं मिला।

सामान्य रूप से बधिर बच्चों के प्रशिक्षण और शिक्षा का मामला धीरे-धीरे और पूरी तरह से असंतोषजनक तर्जवाद पर विकसित हुआ है। पूर्व क्रांतिकारी रूस में, बहरे बच्चों के केवल 6-7% को स्कूल में अध्ययन करने का अवसर मिला। उनमें से अधिकांश के लिए वयस्क बधिर अशिक्षित बने रहे और सुनवाई की तुलना में नाटकीय रूप से अधिकारों में सीमित थे।

सोवियत अधिकारियों की स्थापना के बाद से, हमारे देश में बहरे बच्चों के प्रशिक्षण और शिक्षा के मामले में राज्य माना गया है। बहरे के लिए शैक्षिक संस्थानों को सार्वजनिक शिक्षा की राष्ट्रीय प्रणाली में शामिल किया गया था। भविष्य में, बहरे बच्चों को सार्वभौमिक अनिवार्य शिक्षा पर एक कानून वितरित किया गया था। स्कूलों के साथ, बधिर प्रीस्कूलर के लिए किंडरगार्टन का एक नेटवर्क सामने आना शुरू हुआ (1 9 31 में, मास्को में खोले जाने वाली पहली विशेष नर्सरी, और 1 9 60 से, नर्सरी गार्डन सुनवाई की कमी वाले बच्चों के लिए दिखाई दिए)। बव्वाओपोडागोगोव के कांग्रेस और सम्मेलनों में, चर्चा की सबसे महत्वपूर्ण सवालबधिर बच्चों को शिक्षण के लक्ष्यों और उद्देश्यों, संगठन, सामग्री और तरीकों से संबंधित। बहरे के लिए सोवियत स्कूल के गठन के लिए बहुत महत्व के लिए 1 9 38 में बचेसिडागोगोव का सम्मेलन था। इस सम्मेलन में, एक साफ मौखिक विधि सैद्धांतिक और व्यावहारिक रूप से दिवालिया के रूप में खारिज कर दी गई थी, जो बहरे के लिए सोवियत स्कूल के लक्ष्यों और उद्देश्यों को पूरा नहीं करती है।

सोवियत उत्तरजीविता अस्तित्व बधिर बच्चों की शिक्षा का मुख्य लक्ष्य अपने आध्यात्मिक और शारीरिक और शारीरिक को व्यापक रूप से विकसित करने के लिए देखता है। बलों, उन्हें कम्युनिस्ट समाज के निर्माण में सक्रिय भागीदारी के लिए तैयार करें। ऐसा करने के लिए, बहरे मौखिक भाषण को बांटना जरूरी है, उन्हें विज्ञान की मूल बातें और आवश्यक पेशेवर श्रम प्रशिक्षण, उन्हें कम्युनिस्ट नैतिकता की भावना में बढ़ाने के लिए ज्ञान दें।

सीखने और शिक्षा की केंद्रीय समस्या बहरा है एक मौखिक भाषण का गठन है। बच्चों को आवश्यक मास्टर करना चाहिए विमल तथा व्याकरण निर्माण भाषा, भाषण धारणा कौशल और इसका उत्पादन। यदि भाषण (पढ़ने, पत्र) या डैक्टीलोलॉजी लिखने की धारणा और उत्पादन (हाथ, डक्टुलेशन के साथ पढ़ना), हाथ की दृष्टि के आधार पर किया जाता है, बधिर विशेष कठिनाइयों के लिए नहीं, मौखिक से जुड़ी समान प्रक्रियाएं हैं भाषण और सुनवाई और बोलने में लोगों को सुनने में व्यक्त किया गया, गंभीर कठिनाइयों के साथ बहरे में संयुग्मित। और फिर भी बधिरों में मौखिक भाषण और बोलने की धारणा के कौशल को निपुण करने के लिए पर्याप्त मनोवैज्ञानिक क्षमताओं, पर्याप्त कामुक (कामुक) आधार है। उन्होंने दृश्य, त्वचा और मोटर विश्लेषकों को संरक्षित किया है। इसके अलावा, श्रवण विश्लेषक का अधिकांश बहरा कार्य पूरी तरह से टूटा नहीं है। यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि सुनवाई के अवशेषों का उपयोग सावधानी बरतने के कुछ तत्वों को समझने के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है, खासतौर पर इसी तरह के ऐक्की (श्रवण) अभ्यास के बाद, कान भाषी बहरे के पास, भाषण मात्रा की मात्रा के अधीन या रिकॉर्डिंग उपकरण - समूह (चित्रा 2) और व्यक्तिगत (चित्रा 3) लागू करना। अवशिष्ट सुनवाई के आकार और प्रकृति के आधार पर, कुछ बधिर आवाज, अक्षरों की संख्या और शब्दों में तनाव की संख्या, आंशिक रूप से वाक्यांश अभिन्न अंग, अन्य - स्वर, कुछ व्यंजनों को पहचान सकते हैं, जो उन्हें कुछ परिचित शब्दों को सुनने की अनुमति देता है ।

हालांकि, स्पीकर के भाषण निकायों के दृश्यमान आंदोलनों पर मौखिक भाषण की प्राथमिक धारणा बहरे के लिए मूल है। होंठ से पढ़ने के सेंसर बेस की सीमा, इस तथ्य के कारण कि दृश्यमान भाषण आंदोलन यह शब्दों और वाक्यांशों की ध्वन्यात्मक संरचना को पूरी तरह से और अलग-अलग प्रतिबिंबित नहीं करता है, भाषण की धारणा की इस विधि की विशिष्ट कठिनाइयों की ओर जाता है। नतीजतन, केवल बहरे, जो शब्दों के पर्याप्त स्टॉक का मालिक है, भाषण की व्याकरण प्रणाली और एक त्वरित उच्चारण, एक अच्छा होंठ पढ़ने कौशल हासिल करें। इस मामले में, दृश्य संकेतों की हीनता के बावजूद, वे पूर्वानुमानित आवाज की भविष्यवाणी और प्रसंस्करण के रूप में अधिकतम आने वाली गतिविधि दिखा रहे हैं, जो इंटरलोक्यूटर के सवाल को समझने में सक्षम हैं। इसके लिए महत्वपूर्ण पूर्वापेक्षाएँ शब्दों की कीनेस्टेटिक छवियों (स्पष्ट या छिपी प्रगति), एक अर्थपूर्ण संदर्भ की उपस्थिति, वार्तालाप विषयों का ज्ञान, स्थिति के साथ इसके संबंध, साथ ही अभिव्यक्तिपूर्ण आंदोलनों (नकल, इशारे, पॉज़), जो बोल रहा है उसका भाषण। यह स्थापित किया गया था कि अपनी धारणा की आसपास की धारणा में बहरापन के लिए सबसे महत्वपूर्ण, यानी, ध्वनि भाषण के भाषण तत्वों के भाषण तत्वों के साथ पढ़ने के बाद, ध्वनि के उपयोग के कारण सुनवाई अवशेषों की उपस्थिति में सुलभ है- सुखाने के उपकरण (सर्वोपर्यिक उपकरण के ज्ञान का पूरा आर्क देखें)। तीव्रता, अवधि से संबंधित भाषण की कुछ ध्वनिक विशेषताओं, कुछ वस्तुओं की ध्वनि की ऊंचाई की ऊंचाई बहिनेटर या एकल-चैनल विद्युत उपकरणों का उपयोग करके छेड़छाड़ (चित्रा 3), जैसे हड्डी के साथ सुसज्जित एकल-स्पंदनात्मक धारणा के कारण डीएएफ के लिए उपलब्ध हैं व्यक्तिगत श्रवण तंत्र (ज्ञान सुनवाई एड्स का पूरा आर्क देखें)। एक कंप्रेसर को हाथ में पकड़ना या उसकी उंगलियों को छूना, परिणामस्वरूप बहरा विशेष अभ्यास यह शब्दों, जोर, कुछ ध्वनियों के बीच अंतर करने और कुछ परिचित शब्दों की पहचान करने की शब्दांश की संरचना को कैप्चर करना सीख सकता है। बहरे के लिए, पूरी तरह से सुनने या अपने न्यूनतम अवशेषों को पूरा करने से रहित, सामंती-कंपन संवेदना होंठों से पढ़ने के लिए एक महत्वपूर्ण जोड़ के रूप में कार्य कर सकती हैं, जो कि कथित भाषण की समझ में वृद्धि करने में योगदान दे सकती हैं।

भाषण की स्नेहक और tactive-vibration धारणा बधिर बोलने, उच्चारण शिक्षण के लिए आधार है। शिक्षक के भाषण निकायों की गतिविधियों को देखकर और अवशिष्ट सुनवाई पर झुकाव, बधिर शिक्षक का उपयोग करने के लिए पुन: उत्पन्न कर सकते हैं। इसी तरह, दर्पण का उपयोग करके, यह अपने उच्चारण को नियंत्रित कर सकता है, इस नमूने के साथ इसकी तुलना करें।

महान सहायता बहरा स्पर्श और कंपन और आंशिक रूप से तापमान संवेदना हो सकती है, उदाहरण के लिए, स्पीकर के मुंह में या अपने मुंह के लिए हाथ लाने के लिए, यह पी, टी, के की आवाज़ के साथ निकास हवा के आवेग को छूता है ध्वनि, ध्वनि के साथ संकीर्ण और ठंड पर चिकनी और गर्म जेट। लारनेक्स, छाती को हाथ लगाने के लिए, आप एक आवाज के कारण अपनी कंपन देख सकते हैं। एम और एच की आवाज़ का उच्चारण करते समय, नाक की दीवारें स्पष्ट रूप से कंपन होती हैं, और ध्वनि और अंधेरे के साथ होती हैं।

विभिन्न संयुग्मन घटनाओं के भाषण की दृश्य और tactive-subratory धारणा पर, दोनों सबसे प्राथमिक लाभों का उपयोग गणना की जाती है (कागज की पट्टी, निकास हवा के धक्का द्वारा त्याग दिया जाता है, गुब्बाराआवाज की आवाज़ के साथ कंपन) और विशेष इलेक्ट्रोकॉल्स। कंपनियों के अलावा, ऐसे कई डिवाइस हैं जो ध्वनि भाषण या ऊतकों के ऊतकों के कंपन को ऑप्टिकल सिग्नल में परिवर्तित करते हैं, उदाहरण के लिए। वीर, आई -2 (चित्रा 4), कंपन।

कुछ मामलों में, यांत्रिक साधनों का उपयोग शिक्षण में किया जाता है; उदाहरण के लिए, छात्र के भाषा या होंठों के आवश्यक अभिव्यक्ति प्राप्त करने के लिए निष्क्रिय रूप से वांछित स्थिति या गति में लीड में रखी गई। उसी समय एक स्पुतुला का उपयोग करें और विभिन्न प्रकार के स्टेनलेस सामग्री से जांच। अभ्यास के दौरान, एक भाषण विश्लेषक ऑपरेशन में आता है (भाषण के पूर्ण सेट को देखें), जिसमें स्पीच के निशान की एक जटिल प्रणाली किनेस्थेटिक परेशानियों को विकसित किया जा रहा है, किनेस्थेटिक भाषण छवियों की एक प्रणाली। ये छवियां सामान्य भाषण प्रवाह के लिए एक आवश्यक शर्त के रूप में कार्य करती हैं। एक पूर्ण बहरापन के मामले में, वे उच्चारण पर प्राकृतिक आत्म-नियंत्रण का एकमात्र आधार हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि एक बहरे बच्चे की मनोविज्ञान की संभावना विशेष प्रशिक्षण, अनुपस्थिति या उसके द्वारा भाषण बनाने के लिए पर्याप्त हो जाती है गहरा उल्लंघन सुनवाई इस कार्य को बेहद मुश्किल है। सर्वोकेशन कौशल के आकलन के लिए लंबे समय तक, और होंठों को पढ़ने के कौशल की आवश्यकता होती है, हालांकि अवशिष्ट सुनवाई द्वारा समर्थित, बड़े पैमाने पर इस बात पर निर्भर हैं कि कैसे डेफ डिक्शनरी, जीभ की व्याकरणिक भाषा और वह कितनी देर बोलता है। इसलिए, खुद को मौखिक भाषण के बहरे बच्चों में बनाने का कार्य स्थापित करके, सोवियत उत्तरजीविता पॉशोपागोगाका एक ही समय में सीखने के साधन के रूप में मौखिक भाषण की सीमित संभावनाओं को ध्यान में रखता है। सोवियत संघ में, पूर्वस्कूली और स्कूल शिक्षण बहरे का निर्माण किया जाता है ताकि पहले चरणों से, लिखित प्रकार के मौखिक भाषण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ डैक्टीलोलॉजी भी। सीखने के साधन के रूप में मौखिक भाषण की भूमिका केवल धीरे-धीरे बढ़ जाती है, क्योंकि इसकी धारणा (दृश्य, स्नेहक) और उच्चारण के कौशल बच्चों द्वारा समेकित हैं। यदि आवश्यक हो, तो चेहरे की अभिव्यक्ति एक उपयोगिता के रूप में आकर्षित होती है (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें) और इशारे। प्रारंभिक उपयोग Dactylology बच्चों से प्रत्यक्ष संचार की प्रक्रिया में एक मौखिक भाषण बनाने के लिए संभव बनाता है बंद स्पर्श विभिन्न प्रकार की गतिविधियों के साथ।

सोवियत संघ में, बधिर बच्चों को शिक्षा मंत्रालय के अधिकार क्षेत्र के तहत विशेष संस्थानों में प्रशिक्षित और लाया जाता है। 3 से 7 साल के बच्चे किंडरगार्टन में और नर्सरी गार्डन में - 2 से 7 साल तक उठाए जाते हैं। इसमें शारीरिक, मानसिक, नैतिक, श्रम और पर नियोजित कार्य शामिल हैं सौंदर्य शिक्षा बच्चे और एक ही समय में बिग स्पेशल शैक्षिक कार्यमौखिक और लिखित भाषण के गठन (होंठ, उच्चारण, पत्र की पढ़ाई और लॉन्चिंग) से पढ़ने के कौशल सहित, अवशिष्ट श्रवण कार्य (गैर-हेन ध्वनि और भाषण की धारणा के लिए), साथ ही साथ, साथ ही साथ उनके मोटर कौशल (संगीत और मोटर सत्र) के विकास के रूप में। Acpedic (श्रवण) ऑपरेशन के संबंध में, किंडरगार्टन व्यक्तिगत और सामूहिक उपयोग के व्यक्तिगत और सामूहिक उपयोग के आवश्यक परिवेश से लैस हैं (ज्ञान सुनवाई एड्स, सल्फ्यूरऑटिक उपकरण) का पूरा दावा देखें)।

सार्वभौमिक बाध्यकारी शिक्षा पर कानून के अनुसार, सभी बहरे बच्चे जो 7 साल तक पहुंच गए हैं, एक विशेष बोर्डिंग स्कूल में आते हैं, जिसमें एक प्रारंभिक वर्ग और 12 मुख्य शामिल है। जिन बच्चों ने स्कूल (किंडरगार्टन या परिवार में (किंडरगार्टन या परिवार में) के लिए तैयारी कक्षा के दायरे में तैयार किया है, वे कक्षा I में आते हैं। डीईएएफ के लिए बारह वर्षीय स्कूल छात्रों को आठ वर्षीय मास स्कूल और पेशेवर श्रम प्रशिक्षण (श्रम के प्रकारों में से एक) की मात्रा में माध्यमिक प्रशिक्षण देता है। बहरे के लिए स्कूल कार्यक्रम की विशिष्ट सामग्री, साथ ही साथ बाल विहारयह अपने मौखिक और लेखन में छात्रों में मौखिक भाषण के गठन पर काम करता है (होंठ, उच्चारण, पढ़ने और लिखने के कौशल सहित) और एक्यपूर्ण काम, जिसके लिए स्कूल को आवश्यक इलेक्ट्रोकॉस्टिक उपकरण द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। जूनियर कक्षाओं में (iv की तैयारी के साथ), छात्रों की गतिशीलता को सही करने और भाषण ताल के आकलन के साथ उन्हें बढ़ावा देने के लिए बड़े पैमाने पर स्कूल के लिए भौतिक शिक्षा पाठों को लय द्वारा पूरक किया जाता है।

कार्यक्रम का सबसे महत्वपूर्ण वर्ग श्रम सीखना है, जिनके कदम काम और व्यावहारिक प्रशिक्षण (चतुर्थ वर्ग की तैयारी के साथ), सामान्य कार्य (वीआईआईआई कक्षा के साथ) और व्यावसायिक प्रशिक्षण (XII के साथ xii के साथ) के अधीन हैं कक्षा)। के लिये श्रमिक शिक्षा बहरे के लिए स्कूलों में कार्यशालाएं हैं (अक्सर बढ़ईगीरी, नलसाजी, सिलाई, बुना हुआ)। एक बारह विद्यालय के साथ, एक आठ वर्षीय स्कूल जिसमें बहरे को लगभग 5 मास स्कूल और सामान्य तकनीकी प्रशिक्षण की मात्रा में सामान्य शिक्षा मिलती है, यह भी बहरा है।

बहरे स्कूली बच्चों के साथ एक बड़ा अतिरिक्त और स्कूल का काम है। स्कूलों में कई प्रकार के मग हैं: खेल, दृश्य कला, तकनीकी, कलात्मक कढ़ाई, फोटो, नाटकीय, कोरियोग्राफिक, शतरंज और गाल और अन्य ज्यादा ग़ौर यह एक्स्ट्रा करिकुलर रीडिंग, वर्क के संगठन को भुगतान किया जाता है स्कूल पुस्तकालय। समय-समय पर ओलंपिक बधिर स्कूली बच्चों, दर्शनीय स्थलों की यात्रा आयोजित की जाती है।

बहरे के लिए स्कूल के शैक्षिक कार्यों के कार्यान्वयन में एक महत्वपूर्ण भूमिका अग्रणी, कंबोमोल संगठनों और छात्र समिति से संबंधित है।

स्कूल के अंत में बहरे का बड़ा हिस्सा उद्योग और कृषि में काम करता है। हालांकि, जो लोग स्कूल से स्नातक की उपाधि प्राप्त करते हैं, उन्हें विशेष व्यावसायिक स्कूलों और शैक्षिक और विनिर्माण उद्यमों में अतिरिक्त पेशेवर प्रशिक्षण प्राप्त करने का अवसर भी मिलता है। बारहवीं कक्षा से स्नातक तकनीकी स्कूलों में अपनी शिक्षा जारी रख सकते हैं या उत्पादन में काम कर सकते हैं, शाम को प्रतिस्थापन या अनुपस्थित दर्ज कर सकते हैं उच्च विद्यालय बहरे के लिए और फिर विश्वविद्यालय में परीक्षा रखें।

वयस्क बधिरों को सुनता है के बराबर सभी नागरिक और राजनीतिक अधिकारों द्वारा यूएसएसआर में उपयोग किया जाता है। सभी सहयोगी गणराज्यों के पास बहरा समाज है। इन समाजों के कार्य में बधिरों का रोजगार, उनकी सांस्कृतिक और घरेलू सेवाओं में सुधार, वैचारिक और सैद्धांतिक और तकनीकी स्तर में वृद्धि, पूर्ण और साम्यवाद के सक्रिय बिल्डरों के रैंक में बहरे की भागीदारी से पूर्ण और आयोजित किया जाता है।

सबसे बड़ा ऑल-रूसी सोसाइटी ऑफ डेफ (वीओजी) है। इसे सामना करने वाले कार्यों को पूरा करने के लिए, वीजी के कार्यों में महत्वपूर्ण भौतिक माध्यम है, जिसका स्रोत शैक्षिक और उत्पादन उद्यमों को अंतर्निहित करने से राजस्व है। गणराज्य में संस्कृति और क्लब, पुस्तकालयों और बहरे के लिए लाल कोनों के सैकड़ों घर हैं। समाज व्यवस्थित रूप से कलावादी शौकिया गतिविधियों की अंतरिक्षण और गणतंत्र की समीक्षा आयोजित करता है।

मॉस्को ने देश और विदेशों में मिमिसी और इशारा के थियेटर के साथ-साथ बहरे के लिए थियेटर स्टूडियो के रूप में जाना भी बनाया। बहरे के बीच नियमित रूप से इंटरग्रेनियल और रिपब्लिकन प्रतियोगिताओं, ओलंपिकैड्स के लिए आयोजित किया जाता है विभिन्न प्रकार के खेल। VOG DEAF के विश्व संघ का हिस्सा है। वीजी के प्रतिनिधि बधिरों की वैश्विक कांग्रेस में भाग लेते हैं, सफलतापूर्वक अंतर्राष्ट्रीय प्रदर्शन करते हैं खेल प्रतियोगिताओं। वोगा प्रदान किया जाता है बड़ी मदद शिक्षा मंत्रालय बधिर बच्चों के प्रशिक्षण और शिक्षा के संगठन के सुधार में योगदान देता है। सेंट्रल बोर्ड वीओजी सोवियत संघ में बहरे के जीवन को दर्शाता है, जो सामाजिक-राजनीतिक और लोकप्रिय मासिक पत्रिका "एक ही इमारत में" प्रकाशित करता है। ऑल-यूनियन स्केल में बहरे के रिपब्लिकन समितियों के साथ, वयस्क बधिरों की सेवा करने का एक बड़ा काम, बधिर बच्चों के प्रशिक्षण और शिक्षा का संगठन केंद्रीय बैंक द्वारा आयोजित किया जाता है, जिसमें इस उद्देश्य के लिए एक विशेष कमीशन बनाया गया है ।

सामान्य की सोवियत संघ प्रणाली में मौजूद है और व्यावसायिक शिक्षा बधिर, साथ ही बड़ा शैक्षिक कार्यबहरे के समाजों द्वारा आयोजित, वे इस तथ्य में योगदान देते हैं कि लोग, बचपन से, सुनवाई से रहित, धीरे-धीरे पुनर्वास और सामाजिक अनुकूलन की उच्च डिग्री प्राप्त करते हैं (ज्ञान पुनर्वास की पूर्ण वॉल्ट देखें), सक्रिय प्रतिभागियों को सुनने के बराबर बनें देश के श्रम और सामाजिक जीवन का। सफलता के साथ बहरा औद्योगिक श्रमिकों के जटिल व्यवसायों द्वारा महारत हासिल की जाती है: टेकरी, मिलिंग श्रमिकों, पुनर्संस्कृति, असेंबलर, उपकरण, व्याख्यान और अन्य। प्रकाश और सहकारी उद्योग के उद्यमों पर, बहरा उच्च योग्य दर्जे, डिजाइनरों, जूते, बुना हुआ कपड़ा के साथ काम करता है। उन्हें विभिन्न कृषि व्यवसायों द्वारा सफलतापूर्वक महारत हासिल की जाती है, उनमें से कई सबसे जटिल आधुनिक कृषि मशीनों पर काम करते हैं।

बधिर, तकनीकी स्कूल और विश्वविद्यालयों से स्नातक की उपाधि प्राप्त की, सफलतापूर्वक इंजीनियरों और तकनीशियनों, डिजाइनरों, कलाकारों, मूर्तिकारों, कृषिविदों, अर्थशास्त्रियों, शिक्षकों, हैं सार्वजनिक कार्यकर्ता। उनमें से कई उत्पादन के रूपांतरण हैं, उच्च सरकारी पुरस्कार हैं, और उनके कुछ निःस्वार्थ काम में से कुछ समाजवादी श्रम के शीर्षक से सम्मानित किया गया है।

बहरे के सीखने और शिक्षा के मुद्दों के वैज्ञानिक विकास के लिए यूएसएसआर को बहुत अधिक ध्यान दिया जाता है। केन्द्र अनुसंधान कार्य इस क्षेत्र में, यूएसएसआर के शैक्षणिक विज्ञान के अकादमी की दोषविज्ञान की प्रतिधारण, जिसमें बहरे बच्चों के प्रशिक्षण और शिक्षा का एक क्षेत्र शामिल है, एक प्रयोगशाला और वयस्क बधिरों के व्यावसायिक प्रशिक्षण और कई अन्य क्षेत्रों और प्रयोगशालाओं, सीधे या अप्रत्यक्ष रूप से अस्तित्व के मुद्दों के विकास में भाग लेते हैं (ज्ञान का पूरा आर्क देखें)। ये मुद्दे मास्को, लेनिनग्राद, कीव और कुछ अन्य शहरों के शैक्षयोग विभाग के अस्तित्व विभाग द्वारा भी विकसित किए जाते हैं। सोवियत संघकुछ वैज्ञानिक अनुसंधान शैक्षिक संस्थान। शोध परिणाम संग्रह, मोनोग्राफ, पत्रिका "दोषविज्ञान" में और संस्थानों के वैज्ञानिकों में प्रकाशित होते हैं। साथ ही साथ वैज्ञानिक श्रमिक उत्तरजीविता चिकित्सकों में महत्वपूर्ण योगदान शिक्षकों को बनाते हैं।

विशेष विद्यालयों और किंडरगार्टन के लिए उत्तरजीविता व्यक्तियों की तैयारी शैक्षिक संस्थानों के दोषपूर्ण संकाय पर की जाती है। वी। I. लेनिन के नाम पर मास्को राज्य शैक्षिक संस्थान, लेनिनग्राद राज्य शैक्षिक संस्थान ए के बाद नामित किया गया। आई। हर्ज़ेन और एम। गोर्की (कीव) के नाम पर यूक्रेनी राज्य शैक्षिक संस्थान के नाम पर प्रमुख हैं। शिक्षकों और शिक्षकों जिनके पास उच्च विशेष शिक्षा नहीं है, वह मास्को स्टेट बॉक्सिंग शैक्षणिक संस्थान के दोषपूर्ण संकाय पर नामांकन करके प्राप्त कर सकता है।

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