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- गर्भपात के रूपों में से एक, भ्रूण के विकास और उसकी मृत्यु की पूर्ण समाप्ति की विशेषता है। इस तरह की एक रोग स्थिति 1-2 तिमाही में उत्पन्न होती है और विषाक्तता की समाप्ति, रक्त संज्ञाहरण की उपस्थिति और अतिताप द्वारा प्रकट होती है। 18-28 सप्ताह की अवधि में, एक जमे हुए गर्भावस्था का मुख्य लक्षण भ्रूण की मोटर गतिविधि का पूर्ण समाप्ति है। निदान एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा और अल्ट्रासाउंड डेटा के आधार पर किया जाता है। उपचार में दवा के साथ प्रेरित गर्भपात को उकसाना या डिंब और उसकी झिल्लियों से गर्भाशय गुहा को साफ करना शामिल है।

सामान्य जानकारी

एक जमे हुए गर्भावस्था विकास की गिरफ्तारी और गर्भ में भ्रूण के जीवन की समाप्ति है, जिसका निदान भ्रूणजनन के 28 सप्ताह से पहले किया जाता है। इस तरह की प्रसूति विकृति अक्सर 30 वर्ष से अधिक उम्र की आदिम महिलाओं में विकसित होती है। आंकड़ों के अनुसार, 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में जमे हुए गर्भावस्था के विकास के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इस मामले में एक जमे हुए गर्भावस्था का जोखिम हार्मोनल अस्थिरता, संभावित कई गर्भपात और जननांग पथ के संक्रमण से जुड़ा हो सकता है। इसलिए, इस उम्र में गर्भवती महिलाओं को अपनी भलाई की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और डॉक्टर के नुस्खे का पालन करना सुनिश्चित करना चाहिए।

प्रारंभिक अवधि में एक जमे हुए गर्भावस्था का अक्सर 3-4 और 8-11 सप्ताह में निदान किया जाता है। इन क्षणों में, सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक संरचनाओं का निर्माण होता है, और इस स्तर पर भ्रूण बाहर से नकारात्मक कारकों के प्रभावों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। 16-18 सप्ताह में एक जमे हुए गर्भावस्था के विकास की काफी अधिक संभावना है। इस पैटर्न का कारण क्या है, विशेषज्ञ सटीक रूप से निर्दिष्ट नहीं कर सकते हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भ्रूणजनन के 4 महीने बाद, मिस्ड गर्भावस्था का जोखिम कम हो जाता है।

एक जमी हुई गर्भावस्था माँ के शरीर के लिए एक वास्तविक खतरा है। एक बच्चे को खोने पर रोगी को मानसिक आघात के अलावा, उसके स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा होता है। ऐसी स्थिति में, गर्भावस्था का आगे प्रबंधन असंभव हो जाता है, शरीर अव्यवहार्य भ्रूण को अस्वीकार करना शुरू कर देता है, जिससे सहज गर्भपात हो जाता है। यदि एक जमे हुए गर्भावस्था एक समान परिणाम के साथ नहीं है, और एक महिला डॉक्टर के पास नहीं जाती है, जब एक मृत भ्रूण गर्भ में 1.5 महीने से अधिक समय तक रहता है, तो डीआईसी सिंड्रोम विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है - प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट, जिसमें फाइब्रिनोलिसिस कारक अपनी गतिविधि खो देते हैं, और परिणामी रक्तस्राव के साथ मृत्यु का सीधा खतरा होता है।

जमे हुए गर्भावस्था के कारण

एक जमे हुए गर्भावस्था को विभिन्न कारकों से उकसाया जाता है जो एक तरह से या किसी अन्य महिला और भ्रूण को प्रभावित करते हैं। प्रसूति में इस विकृति का रोगजनन पूरी तरह से समझा नहीं गया है और यह सीधे रोग के एटियलजि पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, महिला का शरीर भ्रूण को एक विदेशी शरीर के रूप में मानता है और इसे अस्वीकार करने का प्रयास करता है। भ्रूण की वृद्धि रुक ​​जाती है, गर्भावस्था रुक जाती है, जो संबंधित लक्षणों के साथ होती है। लगभग 70% ऐसी विकृति में, आनुवंशिक असामान्यताएं एक जमे हुए गर्भावस्था की शुरुआत को भड़काने वाला मुख्य कारक बन जाती हैं। गुणसूत्र विभाजन के उल्लंघन के साथ, गंभीर जन्मजात विकृतियां जो जीवन के साथ असंगत हैं, बन सकती हैं। एक नियम के रूप में, भ्रूण की मृत्यु, एक आनुवंशिक विफलता से उकसाया जाता है, भ्रूणजनन के 8 सप्ताह में होता है।

लगभग उसी आवृत्ति के साथ, हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था लुप्त होती होती है। प्रोजेस्टेरोन के कम उत्पादन के साथ, एक पदार्थ जो सामान्य गर्भधारण सुनिश्चित करता है, भ्रूण अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को रोक देता है। जमे हुए गर्भावस्था का कारण अक्सर एण्ड्रोजन का बढ़ा हुआ स्तर होता है - पुरुष सेक्स हार्मोन। भ्रूण की मृत्यु की संभावना को बाहर करने के लिए, गर्भाधान योजना के चरण में एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना और इन कारकों, यदि कोई हो, की पहचान करना महत्वपूर्ण है। पिछला उपचार आपको हार्मोनल स्तर को सामान्य करने और एक जमे हुए गर्भावस्था को रोकने की अनुमति देता है।

संक्रामक प्रक्रियाएं एक जमे हुए गर्भावस्था को भी भड़का सकती हैं। खतरे का प्रतिनिधित्व जननांग क्षेत्र और किसी अन्य अंग दोनों के रोगों द्वारा किया जाता है। गर्भाधान के बाद, एक महिला का शरीर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रभावों के लिए कम प्रतिरोधी हो जाता है, इसलिए, रोगी अक्सर एआरवीआई, वायरल विकृति से पीड़ित होते हैं। एक जमे हुए गर्भावस्था भ्रूण पर रोगज़नक़ के हानिकारक प्रभावों के कारण नहीं, बल्कि सहवर्ती लक्षणों के कारण विकसित होती है - नशा, अतिताप। इस मामले में, भ्रूण को कुछ घटकों, विशेष रूप से ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होता है, और धीरे-धीरे अपनी व्यवहार्यता खो देता है।

सभी संक्रमणों में, गर्भवती महिला के रूबेला या साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होने पर मिस्ड प्रेग्नेंसी विकसित होने का जोखिम सबसे अधिक होता है। ये रोगजनक रक्तप्रवाह के साथ सीधे भ्रूण में प्रवेश करते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं, जो भ्रूण में गंभीर असामान्यताओं के गठन में योगदान देता है। भ्रूणजनन के 2-3 महीनों में, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम गर्भावस्था के लुप्त होने को भड़का सकता है। इस विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नाल का एक असामान्य गठन होता है, और रक्त जमावट का उल्लंघन देखा जाता है। संचार विकारों के परिणामस्वरूप, भ्रूण को कम पोषक तत्व प्राप्त होते हैं और विकास बंद हो जाता है।

गैर-विशिष्ट नकारात्मक बाहरी कारकों के प्रभाव में एक जमे हुए गर्भावस्था भी हो सकती है। ताजी हवा के अपर्याप्त संपर्क के साथ, लगातार थकान, कम गुणवत्ता वाले भोजन का उपयोग जो शरीर में आवश्यक पदार्थों का सेवन प्रदान नहीं करता है, विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। बहुत टाइट और टाइट कपड़े पहनने से भी दूध पिलाने वाली वाहिकाओं के सिकुड़ने के कारण फ्रोजन प्रेग्नेंसी हो सकती है। नतीजतन, रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है, हाइपोक्सिया विकसित होता है, जिसके बाद भ्रूण की मृत्यु होती है। फ्रोजन प्रेग्नेंसी के जोखिम समूह में स्टिलबर्थ के इतिहास वाली महिलाएं, कई गर्भपात और गर्भपात, हार्मोनल व्यवधान और मासिक धर्म की अनियमितताएं शामिल हैं। इस प्रसूति संबंधी विसंगति की संभावना अंतःस्रावी रोगों, प्रजनन प्रणाली के अंगों की एक असामान्य संरचना (उदाहरण के लिए, एक काठी या दो-सींग वाले गर्भाशय), और आसंजनों के साथ बढ़ जाती है।

जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण

प्रत्येक रोगी में एक जमी हुई गर्भावस्था कुछ विशेषताओं के साथ प्रकट होती है, कोई मानक नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं है। बेसल तापमान में कमी की ओर परिवर्तन पैथोलॉजी का एक विशिष्ट संकेत है जो पहली तिमाही में होता है। एक जमे हुए गर्भावस्था के साथ, महिलाओं को शुरू में उनकी सामान्य स्थिति में सुधार दिखाई देता है - मतली गायब हो जाती है, अगर यह पहले मौजूद थी, तो स्तन ग्रंथियों में राहत महसूस होती है। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा में, गर्भाशय में कोई वृद्धि नहीं होती है। जब रोगी का शरीर मृत बच्चे को अस्वीकार करना शुरू कर देता है, तो एक जमी हुई गर्भावस्था खुद को अतिताप, ठंड लगना और समग्र स्वास्थ्य में तेजी से गिरावट के रूप में प्रकट होती है। पेट के निचले हिस्से में दर्द का दिखना, रक्तस्राव शुरू हो चुके गर्भपात के स्पष्ट संकेत हैं। अक्सर, प्रारंभिक अवस्था में एक जमे हुए गर्भावस्था एक सहज गर्भपात की शुरुआत तक रोग संबंधी लक्षणों के साथ नहीं होती है।

दूसरी तिमाही में, प्रसूति संबंधी विसंगतियों की अभिव्यक्तियाँ बिल्कुल वैसी ही होंगी। 18-20 सप्ताह के बाद रोगियों में दिखाई देने वाला एक अतिरिक्त लक्षण भ्रूण की मोटर गतिविधि की कमी है। एक महिला की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा और एक जमे हुए गर्भावस्था के लिए गुदाभ्रंश बच्चे के दिल की धड़कन को सुनने में असमर्थता का संकेत दे सकता है। निदान की पुष्टि करने और चिकित्सा रणनीति निर्धारित करने के लिए, यदि कम से कम एक खतरनाक लक्षण प्रकट होता है, तो रोगी को तुरंत एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

जमे हुए गर्भावस्था का निदान और उपचार

जमे हुए गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए, रोगी की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा की जाती है। गर्भाशय के विस्तार की अनुपस्थिति को स्थापित करना संभव है। इसके अलावा, रोगी को एचसीजी हार्मोन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। जब गर्भावस्था फीकी पड़ जाती है, तो इसका स्तर कम हो जाता है और उन संकेतकों के अनुरूप नहीं होता है जो भ्रूणजनन की एक निश्चित अवधि के लिए विशेषता हैं। वाद्य निदान में गर्भाशय गुहा की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग करना शामिल है। जमे हुए गर्भावस्था के साथ, भ्रूण गतिविधि (शारीरिक गतिविधि, दिल की धड़कन) के कोई संकेत नहीं हैं।

एक जमे हुए गर्भावस्था के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक मृत भ्रूण, गर्भ में, विघटित होना शुरू हो जाता है, और जहरीले पदार्थ मां के रक्त में अवशोषित हो जाते हैं, जिससे मृत्यु तक उसकी स्थिति में गिरावट आती है। सबसे पहले, भ्रूण को गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है। भ्रूणजनन के पहले 2 महीनों में जमे हुए गर्भावस्था के साथ, कृत्रिम गर्भपात सबसे अधिक बार दवाओं की मदद से किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एक प्रोस्टाग्लैंडीन E1 एनालॉग और एक प्रोजेस्टेरोन प्रतिपक्षी के संयोजन का उपयोग किया जाता है। इन निधियों को लेने के परिणामस्वरूप, इसके संकुचन के कारण भ्रूण को गर्भाशय गुहा से बाहर निकाल दिया जाता है (अर्थात गर्भपात होता है)।

इसके अलावा, एक जमे हुए गर्भावस्था के साथ, डिंब का ऑपरेटिव निष्कासन किया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, वैक्यूम आकांक्षा या स्क्रैपिंग का उपयोग किया जाता है। पहली विधि को मिनी-गर्भपात कहा जाता है और एक विशेष वैक्यूम एस्पिरेटर का उपयोग करके भ्रूण का "चूषण" होता है। इस तरह के हस्तक्षेप के साथ, रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति के आधार पर, स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण का संकेत दिया जाता है। वैक्यूम एस्पिरेशन फ्रोजन प्रेग्नेंसी का इलाज करने का एक त्वरित और दर्द रहित तरीका है, जिसका उपयोग केवल गर्भधारण की पहली तिमाही में किया जा सकता है।

पहली तिमाही में जमी हुई गर्भावस्था को भी गर्भाशय गुहा को खुरच कर समाप्त किया जा सकता है। इस सर्जरी में मृत भ्रूण और झिल्लियों को हटाने के लिए गर्भाशय का इलाज (सफाई) शामिल है। यह प्रक्रिया संज्ञाहरण के तहत भी की जाती है, दर्द रहित होती है, लेकिन यह मायोमेट्रियम के पतले होने का कारण बन सकती है, जिससे भविष्य में बांझपन के विकास के साथ डिंब के आरोपण की असंभवता हो जाएगी। जमे हुए गर्भावस्था के साथ, स्क्रैपिंग उन मामलों में की जाती है जहां अन्य तरीकों को contraindicated है। यदि दूसरी तिमाही में विकृति का निदान किया जाता है, तो कृत्रिम प्रसव द्वारा मृत भ्रूण को हटा दिया जाता है।

एक जमे हुए गर्भावस्था के सर्जिकल उपचार के बाद, एक महिला को ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास और गर्भाशय गुहा में संक्रमण की शुरूआत को रोकने के लिए, रोगी को जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, एक जमे हुए गर्भावस्था के उन्मूलन के बाद, एंडोमेट्रियम की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है, ताकि रोगी बाद में फिर से बच्चे को सहन कर सके। इसके लिए हार्मोनल और इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है।

जमे हुए गर्भावस्था के लिए एक रोगसूचक उपचार के रूप में, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं, दवाएं जो गर्भाशय के शुरुआती संकुचन में योगदान करती हैं। ड्रग थेरेपी के समानांतर, महिला को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना महत्वपूर्ण है। कई मरीज़ जो एक जमे हुए गर्भावस्था से गुज़रे हैं, उन्हें एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने की ज़रूरत होती है जो जल्दी से जो हुआ उसके साथ आने में मदद करता है और एक सामान्य मनो-भावनात्मक स्थिति को बहाल करता है।

जमे हुए गर्भावस्था का पूर्वानुमान और रोकथाम

एक जमे हुए गर्भावस्था के साथ भ्रूण को बचाना असंभव है, हालांकि, एक महिला के लिए, यह विकृति आमतौर पर पूर्वानुमान के अनुकूल होती है। मृत भ्रूण को हटाने और चिकित्सा उपचार के बाद, रोगी अपनी सामान्य जीवन शैली में वापस आ सकता है। जमे हुए गर्भावस्था के बाद अगले गर्भधारण की योजना बनाने की अनुमति छह महीने से पहले नहीं है। इस मामले में, महिला के शरीर पर इन कारकों के प्रभाव को बाद में बाहर करने के लिए भ्रूण की मृत्यु के संभावित कारणों को स्थापित करना वांछनीय है।

मिस्ड गर्भावस्था की रोकथाम, सबसे पहले, गर्भधारण की योजना बनाने में है। दोनों भागीदारों को एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा और सभी पहचानी गई बीमारियों का इलाज करना होगा जो अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु को भड़का सकते हैं। एक या दोनों पति-पत्नी में छिपी हुई गुणसूत्र असामान्यताओं का निदान करने के लिए आपको एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। गर्भाधान के बाद जमे हुए गर्भावस्था के विकास को रोकने के लिए, रोगी को डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, बुरी आदतों को छोड़ना चाहिए, तनाव से बचना चाहिए, आहार को सामान्य करना चाहिए, काम करना चाहिए और आराम करना चाहिए। संक्रामक रोगों के जोखिम को कम करने के लिए भीड़-भाड़ वाली जगहों पर कम रहना जरूरी है।

फ्रोजन प्रेग्नेंसी एक पैथोलॉजी है, जिसके कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। दवा में जमे हुए गर्भावस्था को असफल गर्भपात कहा जाता है। समस्या के विकसित होने की संभावना महिला की उम्र, उसकी सामाजिक स्थिति और पिछली गर्भधारण की संख्या पर निर्भर नहीं करती है। पैथोलॉजी के कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है। आंकड़ों के मुताबिक, मां बनने की योजना बना रही हर 176 महिलाओं में मिस्ड प्रेग्नेंसी होती है।

पैथोलॉजी क्या है?

गैर-विकासशील गर्भावस्था - अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु इसके ऊतकों में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है। पैथोलॉजी में स्पष्ट संकेत नहीं हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, गर्भपात। इस कारण से, डॉक्टर से तुरंत मदद लेने के लिए पैथोलॉजी के पहले लक्षणों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

जरूरी! स्त्री रोग में, एक खाली भ्रूण अंडे के रूप में ऐसी अवधारणा अक्सर पाई जाती है। यह स्थिति तब होती है जब अंडा निषेचित हो जाता है और एंडोमेट्रियम से जुड़ जाता है। हालांकि, सेल में ही भ्रूण नहीं होता है।

मिस्ड प्रेग्नेंसी के कारण

गर्भपात का सबसे आम कारण जीन उत्परिवर्तन है। यह वे हैं, जो 70% मामलों में 8 सप्ताह तक भ्रूण की मृत्यु का कारण बनते हैं। कई कारक शरीर में आनुवंशिक व्यवधान पैदा कर सकते हैं: पुरानी या वंशानुगत बीमारियां, नशीली दवाओं का उपयोग, भविष्य के माता-पिता द्वारा शराब का सेवन।

जरूरी! गर्भावस्था के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ और आनुवंशिकीविद् द्वारा निर्धारित जांच से गुजरना अनिवार्य है। यह अध्ययन प्रारंभिक अवस्था में एक बच्चे में जीन असामान्यताओं का पता लगाएगा।

असफल गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है यदि गर्भवती माँ बुरी आदतों को नहीं छोड़ सकती है: धूम्रपान, खराब पोषण, शराब पीना। डॉक्टर की सहमति के बिना गर्भवती महिला जो दवाएं लेती हैं, वे भ्रूण में विभिन्न असामान्यताओं को भड़का सकती हैं।

इसलिए, पहली तिमाही में, शक्तिशाली दवाएं केवल चरम मामलों में निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, गंभीर संक्रामक रोगों के लिए। गर्भावस्था के 10 सप्ताह के बाद, एक मजबूत प्लेसेंटा बनता है, जो भ्रूण को बाहरी नकारात्मक प्रभावों से बचाता है। ऐसे में उसके लिए दवाएं लेना इतना खतरनाक नहीं होगा।

जमे हुए गर्भावस्था के अन्य कारणों में शामिल हैं:

  1. रीसस-माँ और भ्रूण के बीच संघर्ष। यह समस्या उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है जिनका कई बार गर्भपात हो चुका है। धीरे-धीरे, महिला का शरीर भ्रूण में एंटीबॉडी जमा करता है, जिससे सफल गर्भावस्था की संभावना कम हो जाती है।
  2. गंभीर संक्रामक और वायरल रोग। गर्भवती माताएं रोगजनक वनस्पतियों के प्रति संवेदनशील होती हैं, इसलिए वे महामारी के दौरान जल्दी से संक्रमित हो जाती हैं। कुछ रोग (रूबेला, चिकनपॉक्स, खसरा) न केवल भ्रूण की मृत्यु को भड़का सकते हैं, बल्कि भविष्य में बच्चे में शारीरिक और मानसिक असामान्यताएं भी पैदा कर सकते हैं। ऐसे मामलों में, माँ गर्भपात के लिए सहमत हो सकती है या जन्म देने और एक विशेष बच्चे को पालने का फैसला कर सकती है।
  3. हार्मोनल व्यवधान। प्रोलैक्टिन की कमी या अतिरिक्त टेस्टोस्टेरोन गर्भपात का कारण हो सकता है। यदि, गर्भधारण से पहले, किसी महिला को अनियमित मासिक धर्म हुआ था, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना अनिवार्य है।

जमे हुए गर्भावस्था के विकास के लिए जोखिम कारक:

  • 35 वर्ष से अधिक उम्र की बुजुर्ग महिलाएं;
  • अतीत में कई गर्भपात;
  • गर्भाशय की संरचना में दोषों की उपस्थिति;
  • एक्टोपिक गर्भधारण का पहले निदान किया गया था।

यदि कम से कम एक जोखिम कारक है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास एक महिला को विशेष नियंत्रण में रखा जाता है। असामान्य गर्भावस्था के जोखिम समूह में वे महिलाएं भी शामिल हैं जो विशेषज्ञों को देखने से इनकार करती हैं।

जरूरी! प्रत्येक गर्भवती महिला को गर्भावस्था के 7-8 सप्ताह में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराना चाहिए।


जमे हुए गर्भावस्था का समय

समस्या गर्भावस्था के किसी भी चरण में होती है (यहां तक ​​कि प्रसव से कुछ दिन पहले भी)। सांख्यिकीय आंकड़ों की जांच करते हुए, डॉक्टरों ने कई अवधियों को देखा जो भ्रूण के गठन के लिए सबसे खतरनाक हैं:

  • गर्भाधान के क्षण से तीसरे और चौथे सप्ताह;
  • 7-11वां सप्ताह;
  • 16-18वां सप्ताह।

20वें सप्ताह के बाद, बच्चे के विकास को रोकने के कुछ मामले हैं। विशाल बहुमत में, समस्या 14 गर्भावधि सप्ताह तक होती है। पहली तिमाही में असामान्यता का कारण आनुवंशिक असामान्यताएं और हार्मोनल व्यवधान हैं, दूसरे या तीसरे तिमाही में - संक्रामक रोग।

प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी के लक्षण

एक महिला तुरंत एक जमे हुए गर्भावस्था को नोटिस नहीं कर सकती है, खासकर अगर यह नैदानिक ​​​​संकेत नहीं दिखाती है। फिर भी, यह स्थिति एक महिला के जीवन के लिए खतरा बन जाती है, क्योंकि एक विघटित भ्रूण शरीर को जहर देता है और प्रजनन प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। हालांकि, अपनी स्थिति के सावधानीपूर्वक अध्ययन के साथ, एक महिला एक गैर-विकासशील गर्भावस्था के निम्नलिखित लक्षणों को नोट कर सकती है:

  1. असामान्य निर्वहन। महिला का शरीर उसकी मृत्यु के बाद अपने आप ही भ्रूण से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहा है। 48 घंटों के भीतर, उसे नियमित स्थिरता का सफेद निर्वहन हो सकता है। उसके बाद, बलगम में खूनी धारियाँ दिखाई देती हैं। धीरे-धीरे, रक्तस्राव अधिक विपुल हो जाता है।
  2. विषाक्तता की तीव्रता में परिवर्तन। डिंब के आरोपण के बाद, कई महिलाएं गैगिंग महसूस करती हैं। वे एचसीजी के बढ़े हुए उत्पादन से जुड़े हैं। यदि भ्रूण मर जाता है, तो हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है। एक महिला एक दिन में इस स्थिति से राहत महसूस कर सकती है। भ्रूण की मृत्यु के बाद 4-6 दिनों में विषाक्तता के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यह लक्षण हमेशा शरीर में रोग प्रक्रियाओं को इंगित नहीं करता है। भ्रूण के लिए एक महिला की शारीरिक लत के परिणामस्वरूप विषाक्तता की तीव्रता कम हो सकती है।
  3. सामान्य भलाई का बिगड़ना। एक महिला के शरीर में लंबे समय तक सड़ने वाला भ्रूण शरीर के नशे को भड़काता है। सबसे पहले, स्थिति एक ठंड जैसा दिखता है और इसके साथ थकान, ताकत का नुकसान होता है। दो सप्ताह बाद, पैथोलॉजी के अधिक स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं: चक्कर आना, चिंता, पेट में ऐंठन, बुखार।
  4. बेसल तापमान में अचानक परिवर्तन। गर्भवती महिलाओं में, संकेतक 37 डिग्री से अधिक के स्तर पर होता है। भ्रूण की मृत्यु के बाद, थर्मामीटर पर निशान 36.7 डिग्री तक गिर जाता है, और भ्रूण के अपघटन के समय यह 37.5 डिग्री तक बढ़ जाता है।

देर से गर्भावस्था में पैथोलॉजी के लक्षण

दूसरी तिमाही से, अन्य अभिव्यक्तियाँ जमे हुए गर्भावस्था के सूचीबद्ध लक्षणों में शामिल हो जाती हैं। समस्या की एक विशद नैदानिक ​​तस्वीर इस तथ्य से जुड़ी है कि भ्रूण बड़ा है।

दूसरे या तीसरे तिमाही में अविकसित गर्भावस्था की मुख्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

  • 24 घंटे से अधिक समय तक भ्रूण के आंदोलनों की अनुपस्थिति;
  • पेट में दर्द खींचना;
  • एक अप्रिय दुर्गंध के साथ पानी का रिसाव।

भ्रूण की गति में कमी भी उसे ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति का संकेत दे सकती है। यह स्थिति तब होती है जब गर्भनाल बच्चे के गले या धड़ के चारों ओर फंस जाती है। अगर महिला समय रहते डॉक्टर से सलाह ले, तो बच्चे को दम घुटने से बचाया जा सकता है।

देर से गर्भावस्था के लुप्त होने के विशिष्ट लक्षणों में से एक स्तन के आकार में बदलाव है। यदि ZD 25वें सप्ताह से पहले होता है, तो स्तन कुछ ही दिनों में अपने पिछले आकार में वापस आ जाता है। भ्रूण की मृत्यु के बाद की तारीख में, ग्रंथियों से कोलोस्ट्रम उत्सर्जित किया जा सकता है।

भ्रूण की मृत्यु के बाद, न केवल छाती का आकार कम हो जाता है, बल्कि पेट भी कम हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि त्रासदी के बाद एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है। भ्रूण की मृत्यु के एक से दो दिन बाद एक महिला में सूचीबद्ध लक्षण देखे जाएंगे। गर्भावस्था के अंतिम चरणों में, शरीर पहले से ही चौथे-पांचवें दिन मृत बच्चे से छुटकारा पाने की कोशिश करता है।

एक जमे हुए गर्भावस्था का निदान

जमे हुए गर्भावस्था के लिए परीक्षा में निम्नलिखित प्रकार की प्रक्रियाएं शामिल हैं:

  • स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दृश्य परीक्षा;
  • एचसीजी के लिए रक्त का नमूना;
  • बेसल तापमान माप

जमे हुए गर्भावस्था के संकेतों की पहचान करने में पहले दो तरीकों को मुख्य माना जाता है, बाकी सहायक होते हैं।

जरूरी! यदि 7 वें सप्ताह से पहले जमे हुए गर्भावस्था का संदेह है, तो गर्भपात को दूसरी अल्ट्रासाउंड परीक्षा तक स्थगित कर दिया जाता है। ऐसा हो सकता है कि डिवाइस ने भ्रूण के महत्वपूर्ण कार्यों का पता नहीं लगाया या गर्भाधान के समय की गणना करते समय डॉक्टर ने गलती की हो।

अल्ट्रासाउंड द्वारा जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण:

  • प्रारंभिक अवधि - डिंब का गलत स्थान या इसे नुकसान;
  • लेट टर्म - भ्रूण में दिल की धड़कन का न होना और उसके आकार और समय के बीच का अंतर।

अंतिम निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड डेटा पर्याप्त नहीं है - एसटी। महिलाओं में हार्मोनल व्यवधान और मनोवैज्ञानिक तनाव के कारण, भ्रूण की वृद्धि मंदता चार सप्ताह तक हो सकती है। इस मामले में, दो सप्ताह में दूसरा अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि भ्रूण का आकार नहीं बढ़ा है, तो इसका मतलब है कि वह मर चुका है।

पैथोलॉजी उपचार

एक मृत भ्रूण से गर्भाशय को मुक्त करने का एक लोकप्रिय तरीका चिकित्सकीय गर्भपात है। रूस में, यह गर्भावस्था के 9 सप्ताह तक, यूरोपीय देशों में - 12 तक किया जाता है। चिकित्सा के लिए, मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह विधि एक प्रभावी परिणाम देती है, लेकिन इसमें contraindications की एक सूची है:

  • रक्त के थक्के का उल्लंघन;
  • गंभीर एनीमिया;
  • गुर्दे और यकृत हानि;
  • अस्थानिक गर्भावस्था।

यदि 13-22 सप्ताह में एक जमे हुए गर्भावस्था का निदान किया जाता है, तो वे किसी एक तरीके से श्रम की कृत्रिम उत्तेजना का सहारा लेते हैं:

  1. इंट्रामल। एक पतली सुई का उपयोग करके भ्रूण के मूत्राशय में 20% सोडियम क्लोराइड समाधान इंजेक्ट किया जाता है।
  2. पृथक। मौखिक रूप से ली गई दवाओं में से एक के साथ योनि में मिफेप्रिस्टोन या मिसोप्रोस्टोल डालना।

यदि भ्रूण को हटाने के उपरोक्त तरीकों के परिणाम नहीं मिले हैं या बाहर ले जाने के लिए मतभेद हैं, तो डॉक्टर भ्रूण के मूत्राशय के प्रस्तुत खंड पर भार लगाने का सहारा लेते हैं।

तीसरी तिमाही में, मृत भ्रूण का कृत्रिम प्रसव के माध्यम से निपटान किया जाता है। इस मामले में, सिजेरियन सेक्शन करना मना है, क्योंकि रक्त का संक्रमण हो सकता है। एक महिला को आपातकालीन आधार पर बिना एनेस्थीसिया के मृत बच्चे को जन्म देना होगा।

उपचार के बाद, महिला को निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

  1. एंडोमेट्रियम की तेजी से रिकवरी के लिए हार्मोनल ड्रग्स लें।
  2. एंडोमेट्रियल संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स पिएं। मैक्रोलाइड समूह या सेफलोस्पोरिन की निर्धारित दवाएं।
  3. क्षतिग्रस्त गर्भाशय के ऊतकों को पुनर्जीवित करने के उद्देश्य से फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं से गुजरना।
  4. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं लें।

डिंब को हटाने का दूसरा तरीका स्क्रैपिंग है। 12 सप्ताह तक की अवधि के लिए, गर्भाशय की वैक्यूम आकांक्षा की अनुमति है। मानक इलाज प्रक्रिया केवल चरम मामलों में ही की जाती है, क्योंकि इससे उपकला को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।

पारंपरिक स्क्रैपिंग के लिए संकेत:

  • दवा चिकित्सा की अप्रभावीता;
  • अधूरे गर्भपात के बाद भ्रूण के अवशेषों से गर्भाशय की सफाई।

अल्ट्रासाउंड स्कैन, रक्त परीक्षण और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के बाद महिलाओं के लिए इलाज निर्धारित किया जाता है। एनेस्थीसिया करने वाले डॉक्टर के साथ प्रारंभिक परामर्श की आवश्यकता होती है।

इलाज प्रक्रिया का कोर्स:

  1. महिला को अंतःशिरा संज्ञाहरण दिया जाता है, जो कुछ सेकंड के भीतर प्रभावी होता है।
  2. जननांगों का उपचार एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ किया जाता है।
  3. डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को संदंश के साथ ठीक करने और ग्रीवा नहर का विस्तार करने के लिए एक वीक्षक का उपयोग करता है।
  4. सफाई प्रक्रिया अंत में एक लूप से सुसज्जित एक क्यूरेट के साथ की जाती है। इसकी मदद से सर्वाइकल कैनाल और गर्भाशय की सभी श्लेष्मा झिल्ली को बाहर निकाल दिया जाता है।
  5. स्क्रैपिंग के बाद, संकुचन को उत्तेजित करने वाली दवाओं को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। उपचारित क्षेत्र को आयोडीन के घोल से कीटाणुरहित किया जाता है।

ऑपरेशन की समाप्ति के बाद, सभी फिक्सिंग स्त्रीरोग संबंधी उपकरणों को हटा दिया जाता है। ठंड को महिला के पेट पर रखा जाता है, जो छोटे जहाजों के संकुचन में योगदान देता है और गर्भाशय को टोन करता है। एक महिला का मासिक धर्म इलाज के 6-7 सप्ताह बाद ठीक हो जाना चाहिए। ऑपरेशन को दूसरी तिमाही तक (कम अक्सर बाद की तारीख में) किए जाने की अनुमति है।

जमे हुए गर्भावस्था के परिणाम

बाद में उपचार के चुने हुए तरीके की परवाह किए बिना, गर्भावस्था की समाप्ति महिला शरीर के लिए तनाव है। ऑपरेशन से पूरी तरह 6 महीने बाद ही उबर पाना संभव होगा। इस दौरान महिला को हार्मोन पीने की जरूरत होगी।

जमे हुए गर्भावस्था के बाद जटिलताओं:

  1. असफल बाद के गर्भधारण या बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता के डर से जुड़ा मनोवैज्ञानिक आघात।
  2. बांझपन। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच करना आवश्यक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ की तत्काल यात्रा के लक्षण बुखार, गंभीर योनि रक्तस्राव हैं।
  3. गर्भाशय गुहा की सूजन संबंधी बीमारियां। जटिलता अक्सर पारंपरिक इलाज के बाद विकसित होती है। ऑपरेशन के दौरान, जननांग अंग के श्लेष्म झिल्ली को हटा दिया जाता है, जो इसे रोगजनक वनस्पतियों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।
  4. आसंजन प्रक्रियाएं। गर्भाशय की सूजन इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इसके अलग-अलग हिस्से एक साथ चिपके हुए हैं। अंग गुहा की विकृति बाद में बांझपन का कारण बन जाती है।

मिस्ड गर्भधारण की रोकथाम

बच्चे की योजना बनाने वाले प्रत्येक जोड़े को पहले अध्ययन के एक सेट से गुजरना होगा, जिसमें संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण, श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड और आनुवंशिक परीक्षण शामिल हैं। यह अनुशंसा की जाती है कि यदि 6 महीने से कम समय पहले, भागीदारों में से एक को रूबेला, चिकनपॉक्स या गंभीर फ्लू था, तो गर्भ धारण करने से बचना चाहिए।

जमे हुए गर्भावस्था को रोकने के उद्देश्य से अन्य उपायों में शामिल हैं:

  • निवारक टीकाकरण का कार्यान्वयन;
  • एक आनुवंशिकीविद् का दौरा;
  • हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण;
  • एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना;
  • गर्भाधान के बाद पहले महीनों में उड़ान भरने से परहेज करना।

उचित योजना के साथ, सफल गर्भावस्था की संभावना लगभग 90% है। यह उन मामलों पर भी लागू होता है जहां एक महिला को अतीत में बच्चा पैदा करने के असफल प्रयासों का सामना करना पड़ा है। यह महत्वपूर्ण है कि बहु-विषयक विशेषज्ञों की यात्राओं को अनदेखा न करें जो एक जमे हुए गर्भावस्था के बाद एक सक्षम उपचार योजना तैयार करेंगे।

एक जमे हुए गर्भावस्था या गर्भपात एक ऐसी स्थिति है जहां भ्रूण का विकास रुक जाता है और 28 सप्ताह तक मर जाता है।

"फ्रोजन प्रेग्नेंसी" की अवधारणा इस तथ्य से आई कि अजन्मे बच्चे की पहले ही मृत्यु हो चुकी थी, लेकिन गर्भाशय से उसका निष्कासन नहीं हुआ था। फ्रोजन प्रेग्नेंसी गर्भपात के विकल्पों में से एक है।

एक समान स्थिति होती है, चाहे वह कितनी भी दुखद हो, अक्सर, सभी गर्भधारण के 10 से 20% तक (जो जन्म देना चाहते हैं और जो समाप्त करना चाहते हैं)। इसके अलावा, महिला की उम्र के साथ गर्भावस्था "ठंड" होने का खतरा बढ़ जाता है।

खतरे की समय सीमा

गर्भावस्था किसी भी समय "फ्रीज" हो सकती है। लेकिन यह विशेष रूप से अक्सर पहली तिमाही में होता है, यानी 13 सप्ताह तक। विशेषज्ञ "ठंड" के लिए गर्भावस्था के सबसे खतरनाक अवधियों की पहचान करते हैं (हालांकि, वे समाप्ति के खतरे के समय के साथ मेल खाते हैं):

  • 3-4 सप्ताह,
  • 8-11 सप्ताह,
  • 16-18,
  • 22-24,
  • 28-30 सप्ताह।

गर्भावस्था के 8 सप्ताह की अवधि विशेष रूप से खतरनाक मानी जाती है।

ध्यान!आप हमारे विशेष लेख में प्रारंभिक अवस्था में एक जमे हुए गर्भावस्था को समाप्त करने के तरीकों के बारे में पढ़ सकते हैं।

लुप्त होती कारण

"मिस्ड प्रेग्नेंसी" की स्थिति पैदा करने वाले कई कारण हैं। इसमे शामिल है:

हार्मोनल असंतुलन

गर्भावस्था हार्मोन की कमी - प्रोजेस्टेरोन - गर्भावस्था की प्रगति को रोकता है, जो अंततः भ्रूण की मृत्यु की ओर जाता है।

एण्ड्रोजन, या यों कहें कि उनकी अधिकता या हाइपरएंड्रोजेनिज़्म भी दोषी हो सकते हैं। तदनुसार, इस तरह के रोग जैसे: डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिस, थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग, और अन्य अंतःस्रावी विकृति भ्रूण / भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का कारण बन सकती है।

आनुवंशिक विकार

भ्रूण के क्रोमोसोमल विपथन या माता-पिता में से किसी एक से असामान्य जीन की विरासत से अजन्मे बच्चे के कैरियोटाइप का निर्माण होता है जिसके साथ जीवन असंभव है। यानी प्रकृति ही दोषपूर्ण भ्रूणों को खत्म कर देती है।

संक्रमणों

यौन संचारित संक्रमण (क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस, दाद और अन्य), साथ ही साथ सामान्य संक्रामक रोग (रूबेला, इन्फ्लूएंजा, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण) प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण की मृत्यु का कारण बनते हैं, और बाद के चरणों में सकल विकृतियों के लिए। यह संक्रमणों की पहचान करने और महिलाओं में गर्भावस्था के लुप्त होने के जोखिम को कम करने के लिए है, वनस्पतियों पर तीन बार धब्बा लगाया जाता है।

अक्सर, आईवीएफ के बाद, गर्भावस्था "फ्रीज" हो जाती है, जो कि उन कारणों से सबसे अधिक संभावना है, जिन्होंने महिला को गर्भवती होने की इस पद्धति की ओर मुड़ने के लिए प्रेरित किया।

उम्र

महिला जितनी बड़ी होगी, फ्रोजन प्रेग्नेंसी की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इस स्थिति का जोखिम विशेष रूप से 35 वर्ष से अधिक उम्र की आदिम महिलाओं में अधिक होता है।

ऑटोइम्यून स्थितियां

एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम, जिसमें रक्त फॉस्फोलिपिड्स के प्रति एंटीबॉडी की मात्रा बढ़ जाती है, गर्भाशय में घनास्त्रता की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त करता है और मर जाता है।

प्रतिरक्षात्मक कारक

भ्रूण को पिता और माता से समान रूप से आनुवंशिक सामग्री विरासत में मिलती है, कुछ स्थितियों के कारण, माँ का शरीर अजन्मे बच्चे को एक विदेशी एजेंट के रूप में मानता है और उसे मार देता है।

प्रतिकूल वातावरण

जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण

प्रारंभिक शर्तें (I त्रैमासिक)

प्रारंभिक अवस्था में, निम्नलिखित लक्षण एक महिला को जमे हुए गर्भावस्था के बारे में सचेत कर सकते हैं:

  • प्रारंभिक विषाक्तता। 10 सप्ताह के भीतर प्रारंभिक विषाक्तता (मतली, गंध असहिष्णुता, उल्टी, उनींदापन) के सभी लक्षणों का अचानक गायब होना एक जमे हुए गर्भावस्था का संकेत देता है
  • स्तन। छाती में दर्द होना बंद हो गया, स्तन ग्रंथियों के उखड़ने का अहसास नहीं हुआ।
  • बेसल तापमान। बेसल तापमान में 37 डिग्री और उससे नीचे की कमी, रुकावट और भ्रूण की मृत्यु दोनों के खतरे को इंगित करती है।
  • गर्भावस्था परीक्षण। गर्भावस्था परीक्षण ने कमजोर सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम (एचसीजी में कमी) दिखाना शुरू किया।
  • दर्द। पेट के निचले हिस्से और/या पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द होना या खींचना।
  • जननांग पथ से मामूली रक्तस्राव आमतौर पर गहरा होता है।

देर से शर्तें (द्वितीय-तृतीय तिमाही)

  • भ्रूण की गति में कमी (मुख्य लक्षण);
  • निचले पेट में दर्द खींचना;
  • मामूली से मध्यम स्पॉटिंग।

निदान

सबसे पहले, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा एक जमे हुए गर्भावस्था के निदान में एक भूमिका निभाती है।

प्रारंभिक चरणों में, डॉक्टर गर्भाशय के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति को निर्धारित करता है (यह इस उद्देश्य के लिए है कि नियुक्ति के लिए प्रत्येक यात्रा पर पहली तिमाही में योनि परीक्षा की जाती है)।

बाद की अवधि में, पेट की परिधि और गर्भाशय कोष की ऊंचाई इस अवधि के अनुरूप सामान्य से पीछे रह जाती है। इसके अलावा, भ्रूण के दिल की धड़कन नहीं सुनाई देती है।

जमे हुए गर्भावस्था के निदान में दूसरा चरण गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड और रक्त में एचसीजी का निर्धारण है।

प्रारंभिक चरणों में, अल्ट्रासाउंड भ्रूण के दिल की धड़कन का निर्धारण नहीं करता है, भ्रूण का आकार आदर्श के अनुरूप नहीं होता है, या एंब्रायोनिया का निदान किया जाता है (झिल्ली मौजूद हैं, लेकिन भ्रूण नहीं है)।

रक्त में एचसीजी का स्तर घटता है या बढ़ता नहीं है। बाद की तारीख में, अल्ट्रासाउंड के अलावा, कार्डियोटोकोग्राफी की जाती है, जो भ्रूण के दिल की धड़कन की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है।

जमे हुए गर्भावस्था के परिणाम

जमे हुए गर्भावस्था के बाद के परिणाम संभव हैं, लेकिन उनकी संभावना बेहद कम है।

इतिहास में मिस्ड गर्भधारण की संख्या के साथ जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

लगभग सभी महिलाएं भविष्य में गर्भपात के बाद सामान्य और स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं।

संभावित परिणाम:

एक महिला का संक्रमण

लंबे समय तक अनियंत्रित जमे हुए गर्भावस्था के साथ या यदि महिला डॉक्टर के पास नहीं जाती है, तो गर्भाशय में भ्रूण सड़ने लगता है और सड़न रोकनेवाला सूजन से गुजरना शुरू हो जाता है। कुछ समय के लिए, यह एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा नहीं है, जब तक कि संक्रमण सड़न रोकनेवाला सूजन में शामिल नहीं हो जाता। इस मामले में, संक्रमित मृत भ्रूण बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों का एक शक्तिशाली स्रोत है, जो महिला के रक्त में प्रवेश कर उसे संक्रमण और सेप्सिस के विकास की ओर ले जाता है। इसके अलावा, डीआईसी सिंड्रोम का विकास संभव है, जो बड़े पैमाने पर और असाध्य रक्तस्राव से भरा होता है। सेप्सिस और प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट दोनों घातक हो सकते हैं।

अवसाद

गर्भावस्था का कोई भी समापन, विशेष रूप से गर्भपात, भावनात्मक और मानसिक शक्ति के विकार की ओर ले जाता है और दीर्घकालिक अवसाद का कारण बन सकता है।

भ्रूण का ममीकरण

इसी तरह की घटना कई गर्भधारण में होती है, जब एक भ्रूण सामान्य रूप से विकसित होता है, और दूसरा मर जाता है, जबकि यह "मम्मी" या पेपर भ्रूण में बदल जाता है।

लिथोपेडियन

लिथोपेडियन एक जीवाश्म भ्रूण है, यानी मृत भ्रूण कैल्सीफिकेशन (कैल्शियम लवण का जमाव) से गुजरता है। यह घटना बहुत ही दुर्लभ है, आज केवल 300 मामले ही ज्ञात हैं। एक महिला के शरीर में लिथोपेडियन वर्षों तक मौजूद हो सकता है, हालांकि "गर्भवती" महिला को खुद इस बात की जानकारी नहीं होती है।

प्रोफिलैक्सिस

गर्भपात को रोकने के लिए, न केवल उन महिलाओं के लिए, जिन्हें यह जटिलता है, बल्कि अन्य सभी चीजों के लिए भी गर्भावस्था के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करना आवश्यक है:

  • नियोजित गर्भावस्था से कम से कम 3 महीने पहले दोनों यौन साझेदारों के लिए धूम्रपान छोड़ना, शराब पीना और ड्रग्स लेना;
  • अपेक्षित गर्भावस्था से 3 महीने पहले आवश्यक टीकाकरण (रूबेला, हेपेटाइटिस, इन्फ्लूएंजा और अन्य) प्राप्त करें;
  • यौन संचारित संक्रमणों के लिए स्मीयर लें और, यदि आवश्यक हो, उचित उपचार से गुजरें (ठीक होने के 3 महीने बाद गर्भावस्था की योजना बनाएं);
  • पुरानी एक्सट्रैजेनिटल बीमारियों का इलाज और उन्हें ठीक करने के लिए;
  • जांच करें और, यदि आवश्यक हो, हार्मोनल स्तर को सामान्य करें;
  • गर्भपात से इनकार;
  • संतुलित आहार का पालन (ताजी सब्जियों और फलों के अनिवार्य उपयोग के साथ);
  • आनुवंशिकीविद् परामर्श (35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं और वंशानुगत रोगों की उपस्थिति);
  • नियोजित गर्भावस्था से 12 सप्ताह पहले फोलिक एसिड लेना (भ्रूण तंत्रिका ट्यूब विकृतियों की रोकथाम)।

गर्भावस्था के दौरान कुछ अध्ययन

विभिन्न आयु वर्ग की महिलाओं में गर्भपात होता है, जबकि उनमें से प्रत्येक में गर्भावस्था के चूकने के कारण मौलिक रूप से भिन्न हो सकते हैं। यह समस्या विभिन्न कारकों के कारण प्रकट होती है: रोग, आनुवंशिकता, हार्मोनल व्यवधान, और बहुत कुछ।

सौभाग्य से, केवल कुछ ही पहले से जानते हैं कि फ्रोजन गर्भावस्था क्या है और भ्रूण की मृत्यु के कारण क्या हैं। हालांकि पैथोलॉजी दुर्लभ है, गर्भवती मां को पता होना चाहिए कि इस स्थिति के लक्षण क्या हैं, ताकि खतरे के मामले में, बच्चे के जीवन को बचाने के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श लें और संभवतः, अपने स्वयं के।

प्रारंभिक गर्भावस्था में चूक के कारण विविध हैं और अक्सर इसका एक जटिल प्रभाव होता है। भ्रूण की मृत्यु का कारण बनने वाले कारक को स्पष्ट रूप से स्थापित करना असंभव है। गर्भाशय गुहा से भ्रूण को हटाने के बाद, डॉक्टर उस सामग्री को भेजता है, जो ज्यादातर मामलों में मृत भ्रूण के ऊतकों के धब्बे के कारण मुश्किल होता है।

पहली तिमाही में, दो महत्वपूर्ण अवधियाँ होती हैं जब गर्भावस्था की विभिन्न जटिलताएँ हो सकती हैं: 6 से 8 सप्ताह तक और 11 से 13 तक। यह इन अंतरालों के दौरान है कि एक महिला को अपने स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए और थोड़ी सी भी गड़बड़ी पर। और समस्याओं का संदेह, तुरंत एक डॉक्टर को देखें।

अंतर्गर्भाशयी विकास के प्रारंभिक चरण में एक चूक गर्भावस्था के कई कारण हैं:

  • आनुवंशिक विकार;
  • गुणसूत्र विपथन;
  • हार्मोनल विघटन;
  • मातृ शरीर में तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएं;
  • जीर्ण संक्रमण;
  • बुरी आदतें।

आइए हम प्रत्येक पूर्वापेक्षाएँ पर अधिक विस्तार से विचार करें जिससे बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो सकती है।

आनुवंशिक विकासात्मक असामान्यताएं

एक जमे हुए गर्भावस्था के एटियलजि में एक विशेष स्थान पर भ्रूण के गुणसूत्र सेट को प्रभावित करने वाले संरचनात्मक विकारों का कब्जा है। आम तौर पर, एक व्यक्ति में गुणसूत्रों का एक अगुणित सेट होता है, लेकिन जब विभिन्न आनुवंशिक विपथन होते हैं, तो कोशिकाओं की संख्या घटने या बढ़ने की दिशा में बदल सकती है, जिससे बच्चे में जन्मजात विकार दिखाई देते हैं।

संभावित विचलन:

  1. त्रिसोमी (2n + 1)। मानव कैरियोटाइप में, अगुणित सेट में परिवर्तन होता है, और यह एक अतिरिक्त गुणसूत्र प्राप्त करता है। यह सबसे आम प्रकार का गुणसूत्र विपथन है जो गर्भावस्था के लुप्त होने की ओर जाता है। यदि अंतर्गर्भाशयी मृत्यु नहीं होती है, तो जन्म लेने वाले बच्चे में शारीरिक और मानसिक विकास के कई दोष होते हैं। इसमें क्रोमोसोम 21 ट्राइसॉमी, एक्स क्रोमोसोम ट्राइसॉमी, एनवर्ड्स सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 18), और पटाऊ सिंड्रोम (जोड़ी 13 डिसऑर्डर) शामिल हैं।
  2. मोनोसॉमी (2n-1)। जब कैरियोटाइप में ऐसा परिवर्तन होता है, तो 98% मामलों में अंतर्गर्भाशयी मृत्यु होती है, और केवल 2% बच्चे पैदा होते हैं, हालांकि, उन्हें गंभीर विकार (शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम या सीओ मोनोसॉमी) होते हैं।
  3. ट्रिपलोइड (3n) और टेट्राप्लोइड (4n) गुणसूत्र सेट दुर्लभ हैं। यहां तक ​​कि अगर भ्रूण की मृत्यु अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान नहीं होती है, तो जन्म लेने वाले बच्चे में विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है जो जीवन के साथ असंगत होती है।
  4. स्थानान्तरण। गुणसूत्रों की संख्या के उल्लंघन के अलावा, कैरियोटाइप भी होते हैं, जिसमें गुणसूत्र अपने भागों में एक दूसरे के साथ बदलते हैं। यह विकृति माता-पिता में से किसी एक को विरासत में मिल सकती है। इंटरव्यू देने पर अक्सर पता चलता है कि पहले भी परिवार में गर्भपात के मामले सामने आ चुके हैं।

हार्मोनल गड़बड़ी

पहली तिमाही में मिस्ड प्रेग्नेंसी के कारणों में इस प्रकार का विकार दूसरे स्थान पर है। इस मामले में, भ्रूण की मृत्यु इस तथ्य के कारण होती है कि स्तर कॉर्पस ल्यूटियम की परिपक्वता के लिए आवश्यक सीमा तक नहीं पहुंचता है, और एस्ट्रोजेन अधिक मात्रा में उत्पन्न होते हैं। हार्मोनल असंतुलन भ्रूण को आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है, जो जीवन की समाप्ति का कारण बनता है।

हार्मोनल विकारों का एक अन्य कारण अंतःस्रावी रोग हैं, जो एक महिला को गर्भावस्था से पहले ही झेलनी पड़ती है।

बुरी आदतें

गर्भावस्था के दौरान नशीली दवाओं की लत इस तथ्य की ओर ले जाती है कि महिला शरीर में प्रवेश करने वाले हानिकारक पदार्थ बच्चे पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं। इससे विकास संबंधी विकार हो सकते हैं, और कुछ मामलों में गर्भावस्था के लुप्त होने तक।

पहली तिमाही में शराब और ड्रग्स विशेष रूप से खतरनाक होते हैं, जब प्लेसेंटल बाधा अभी तक नहीं बनी है, और मां के शरीर में प्रवेश करने वाली हर चीज रक्त प्रवाह के साथ गर्भाशय गुहा में प्रवेश करती है, जहां भ्रूण स्थित है।

दवाइयाँ

एक गर्भवती महिला को दवाओं की एक छोटी सूची की अनुमति दी जाती है जिसे बच्चे को ले जाने के दौरान लिया जा सकता है, क्योंकि कई दवाओं में टेराटोजेनिक प्रभाव होता है। कुछ दवाएं भ्रूण में मामूली गड़बड़ी पैदा कर सकती हैं, जबकि अन्य गंभीर असामान्यताएं पैदा कर सकती हैं जो जीवन के साथ असंगत हैं।

निम्नलिखित दवाएं सहज गर्भपात का कारण बनती हैं:

  • मर्कैप्टोट्यूरिन;
  • कोल्चिसिन;
  • मेथोट्रेक्सेट।

यह दवा लेने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें कि क्या यह आपके बच्चे को नुकसान पहुंचाएगा।

टेराटोज़ूस्पर्मिया

एक अन्य कारण जो गर्भपात का कारण बन सकता है वह है टेराटोज़ोस्पर्मिया। यह शुक्राणु कोशिकाओं की एक रोग संबंधी स्थिति है जब स्खलन में बड़ी संख्या में असामान्य पुरुष जनन कोशिकाएं मौजूद होती हैं।

अक्सर यह एक साथी का कारण बनता है, हालांकि, कुछ मामलों में, गर्भाधान होता है, लेकिन इस तथ्य के कारण कि शुक्राणु रोग संबंधी हैं, भ्रूण की मृत्यु जल्द ही होती है।

बाहरी कारक

प्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण कई कारणों से जम सकता है। बहुत बार यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि उसकी मृत्यु किस कारण से हुई।

कभी-कभी सामान्य कारकों के कारण अंतर्गर्भाशयी विकास रुक जाता है:

  • भार उठाना;
  • जलवायु परिवर्तन;
  • हवाई जहाज से लंबी उड़ान;
  • रेडियोधर्मी विकिरण;
  • चिलचिलाती धूप के लंबे समय तक संपर्क।

एक पंक्ति में दो जमे हुए गर्भधारण क्यों हो सकते हैं?

एक महिला के पहले से ही एक गर्भावस्था के लुप्त होने के बाद, उसके जीवन में सबसे बड़ा डर बाद की गर्भाधान है, जिसके दौरान अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु हुई है। जिन लोगों ने इस तरह के झटके का अनुभव किया है, वे अक्सर नहीं जानते कि कैसे जीना है, और क्या वे फिर से गर्भवती होने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में सक्षम होंगे।

डॉक्टरों का कहना है कि अगर एक महिला ने भ्रूण की मृत्यु के मामले में तुरंत चिकित्सा सहायता मांगी, और उसे उचित उपचार दिया गया, तो उसके मां बनने की बहुत अधिक संभावना है।

दुखद अनुभव की पुनरावृत्ति उन स्थितियों में संभव है जहां एक महिला पर्याप्त रूप से कामुकता और मातृत्व से संबंधित नहीं है, अगर बाद की गर्भावस्था अनायास हुई, और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के पहले मामले के बाद उचित उपचार नहीं किया गया था। डॉक्टर 6-12 महीने तक गर्भधारण से परहेज करने की सलाह देते हैं ताकि शरीर बच्चे के नुकसान से उबर सके और एक नया जीवन अपनाने की तैयारी कर सके।

लगातार 2 गर्भधारण कभी-कभी होते हैं, हालांकि, यह नियमितता नहीं है, क्योंकि दुखद अनुभव को दोहराने के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

  • गर्भावस्था के लुप्त होने के बाद वर्ष के दौरान अनियंत्रित यौन जीवन;
  • पहचान किए गए आनुवंशिक विकार जिनके लिए परिवार नियोजन स्तर पर एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श की आवश्यकता होती है;
  • एक संक्रामक रोग जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है (यह यौन संचारित संक्रमणों के लिए विशेष रूप से सच है जब दोनों भागीदारों के उपचार की आवश्यकता होती है);
  • हार्मोनल विकार जिनका इलाज नहीं किया गया है।

यदि कोई महिला अपने स्वास्थ्य के बारे में गंभीर है और मां बनने के लिए दृढ़ है, तो वह उपस्थित चिकित्सक की सभी सलाहों को सुनेगी और उनकी सिफारिशों का पालन करेगी, जिससे गर्भावस्था के बार-बार लुप्त होने की संभावना कम हो जाएगी।

एक और जमे हुए गर्भावस्था से कैसे बचें?

दुर्भाग्य से, जमे हुए गर्भावस्था के खिलाफ कोई विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस विधियां नहीं हैं, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में इसके कारणों की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। बहुत बार, न्यूरल ट्यूब में दोष के कारण भ्रूण का विकास रुक जाता है।

इस कारण से, नियोजन अवधि के दौरान और गर्भाधान के बाद पहले दिनों से सभी महिलाओं को 0.4 मिलीग्राम की रोगनिरोधी खुराक लेने की सलाह दी जाती है। यदि एक महिला ने पहले गर्भावस्था के लुप्त होने का अनुभव किया है, साथ ही भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब के गठन का उल्लंघन किया है, तो विटामिन बी 9 की खुराक को 4 मिलीग्राम तक बढ़ाने की सलाह दी जाती है।

उन कारणों के प्रभावों से बचने के लिए जो 6-12 सप्ताह में एक जमे हुए गर्भावस्था का कारण बनते हैं, आपको पुन: गर्भधारण करते समय गर्भवती मां की स्थिति की निगरानी की एक निश्चित रणनीति का पालन करना चाहिए:

  • व्हे प्रोटीन मार्करों का उपयोग, निर्धारण आदि करना।
  • यदि जन्मजात विकृतियों का पारिवारिक इतिहास है, तो क्रोमोसोमल विपथन और अन्य आनुवंशिक विकारों के आक्रामक प्रसवपूर्व पता लगाने की सिफारिश की जाती है।
  • संकेत के अनुसार एमनियोसेंटेसिस।
  1. संक्रमण की रोकथाम और संक्रमण के लक्षणों का समय पर उन्मूलन। इस प्रयोजन के लिए, डॉक्टर विरोधी भड़काऊ चिकित्सा और इम्युनोमोड्यूलेटर के उपयोग की सलाह देते हैं।
  2. ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का दमन। इसके लिए, हर दूसरे दिन -इम्युनोग्लोबुलिन के ड्रिप पैरेन्टेरल प्रशासन, 0.025 लीटर की सिफारिश की जाती है।
  3. हेमोडायनामिक विकारों का उन्मूलन। प्रत्यक्ष-अभिनय थक्कारोधी दवाओं और एंटीप्लेटलेट एजेंटों का रिसेप्शन।

इस तरह के उपाय बाद के गर्भधारण को रोकने में बड़ी भूमिका निभाते हैं और एक नई स्थिति प्राप्त करने की संभावना को बढ़ाते हैं: एक खुश माँ।

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के कारण भिन्न हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, ज्यादातर स्थितियों में यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि यह कब होगा। कोई भी महिला बच्चे के नुकसान से सुरक्षित नहीं है। हालांकि, एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने, गर्भधारण की योजना बनाने के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण, समय पर पता लगाने और विभिन्न बीमारियों के बाद के उपचार से गर्भपात का खतरा कम हो जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था के कारणों के बारे में उपयोगी वीडियो

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