आधुनिक चिकित्सा न केवल उपचार और बाद में बीमारियों की रोकथाम के लिए एक उच्च गुणवत्ता वाला उपकरण है, बल्कि उन्हें रोकने में एक उत्कृष्ट सहायक भी है। यह गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के कुल नियंत्रण में स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है, जिसका उपयोग बच्चे की अपेक्षा की अवधि के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत सभी महिलाओं के लिए किया जाता है।
लगातार परामर्श के बावजूद, कई गर्भवती महिलाएं कुछ परीक्षाओं के संचालन की सही प्रक्रिया के बारे में भूल जाती हैं। आज प्रस्तुत सामग्री उनमें से कुछ की मदद करेगी, जो गर्भावस्था के दौरान तीसरे को पार करने की सभी पेचीदगियों के बारे में बताती है। इच्छुक यह जानकारी? नीचे उतरो।
तो सबसे मुख्य प्रश्नआज विचाराधीन विषय पर - "गर्भावस्था की प्रक्रिया में तीसरा अल्ट्रासाउंड कब किया जाता है?"। इसका उत्तर देने के लिए, आपको गर्भवती महिला के लिए नियोजित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की सूची देखनी होगी। चिकित्सा में स्थापित मानकों के अनुसार, तीसरा अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के दौरान उसके पाठ्यक्रम के 32-34 सप्ताह में किया जाता है।
वास्तव में, यह निदान नियोजित लोगों में अंतिम है, इसलिए, इसके बाद, निश्चित रूप से, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, महिला को अब कोई परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता नहीं है। गर्भवती महिला या उसके भ्रूण की कुछ स्वास्थ्य समस्याओं की स्थिति में, अतिरिक्त अध्ययन हमेशा निर्धारित होते हैं।
अंतिम अल्ट्रासाउंड का मुख्य उद्देश्य मां और भ्रूण के जीवों के बुनियादी कार्यों को निर्धारित करना है, जिसकी कार्यप्रणाली बच्चे के जन्म के लिए थोड़ी सी भी महत्वपूर्ण है।
किसी भी असामान्यता की पहचान अक्सर समस्याओं को खत्म करने की आवश्यकता को निर्धारित करती है, जो गर्भधारण की शेष अवधि के लिए की जाती है।
प्रत्येक महिला में गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशिष्ट विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, गर्भधारण के अंतिम चरण में, उसे या तो अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड या पेट के अल्ट्रासाउंड को निर्धारित किया जा सकता है। प्रक्रिया के चुने हुए संस्करण के आधार पर, इसके कार्यान्वयन की प्रक्रिया अलग है, लेकिन दोनों मामलों में तैयारी पूरी तरह से समान है।
तैयारी के उपाय इस प्रकार हैं:
सर्वेक्षण स्वयं निम्नलिखित में से किसी एक क्रम में किया जाता है:
सामान्य तौर पर, गर्भावस्था के दौरान तीसरे को बाहर करने में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है। अपनी प्रक्रिया में, वे किसी भी महिला के लिए अत्यंत सरल और परेशानी मुक्त हैं।
कई गर्भवती महिलाएं विभिन्न डायग्नोस्टिक्स का संचालन करने में बहुत सावधानी बरतती हैं, क्योंकि वे नुकसान से डरती हैं विकासशील भ्रूण. अल्ट्रासाउंड के संबंध में ऐसी सावधानी छोड़ देनी चाहिए, क्योंकि यह गर्भवती मां और बच्चे दोनों के लिए पूरी तरह से हानिरहित है।
लंबे समय से, कई चिकित्सा आयोगों ने निर्धारित किया है कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड से भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है।
मानक अनुसंधान और विस्तृत अभ्यास विश्लेषण के माध्यम से आधुनिक दवाईजीवित जीवों के लिए अल्ट्रासाउंड की पूरी हानिरहितता सामने आई है, इसलिए इससे डरने की बिल्कुल जरूरत नहीं है।
अल्ट्रासाउंड गैर इनवेसिव है और सुरक्षित तरीकासर्वेक्षण
गर्भावस्था के 32-34 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, जो गर्भवती महिलाओं में नियोजित परीक्षाओं में अंतिम है, बहुत ही सरल और परेशानी मुक्त है।
इसके अलावा, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ऐसा अल्ट्रासाउंड महिला और उसके भ्रूण के लिए पूरी तरह से हानिरहित है। इन विशेषताओं को देखते हुए, इस सर्वेक्षण को केवल सकारात्मक पक्ष पर चित्रित करना संभव प्रतीत होता है।
इसके अलावा, यह अनुमति देता है:
जैसा कि आप देख सकते हैं, ऊपर वर्णित गर्भावस्था के अंतिम चरण में अल्ट्रासाउंड के लाभों के अलावा, यह इस निदान की उत्कृष्ट सूचना सामग्री का भी पता लगाता है। निश्चित तौर पर आपको गर्भवती महिला की ऐसी जांच को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।
तीसरे के दौरान, गर्भवती माँ और भ्रूण दोनों के शरीर के संबंध में काफी संख्या में संकेतकों पर विचार किया जाता है।
में मूल संस्करणइस निदान के साथ अध्ययन किया जाता है:
एक गर्भवती महिला के लिए अंतिम अल्ट्रासाउंड का विशेष महत्व होता है जब वह एक साथ कई भ्रूण धारण करती है। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि एकाधिक गर्भावस्थाएमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। वैसे, इसकी परिभाषा 4 रैखिक आयामों को जोड़कर की जाती है। आम तौर पर, यह सूचक 6-24 सेंटीमीटर की सीमा में होता है, जो सिंगलटन गर्भावस्था के लिए भी लागू होता है।
ध्यान दें कि सुधार करने के लिए समग्र गुणवत्ताऔर तीसरे अल्ट्रासाउंड के परिणामों की सटीकता, एक गर्भवती महिला के लिए अक्सर एक डॉपलर परीक्षा निर्धारित की जाती है।
नैदानिक प्रक्रियाओं का ऐसा जटिल अनुमति देता है:
गर्भावस्था के अंतिम अल्ट्रासाउंड में भ्रूण का मूल्यांकन विशेष ध्यान देने योग्य है, क्योंकि यह 32-34 सप्ताह की अवधि में है कि इसके विकास में विकृतियों का पता लगाने की संभावना बहुत अधिक है। इसके आधार पर, इस निदान के दौरान कोई भी निदानकर्ता निम्नलिखित संकेतकों का निर्धारण और मूल्यांकन करता है:
विकास, या भ्रूण की लंबाई, सर्वोपरि है। 8-9 महीनों के लिए इसे बनना चाहिए, इसलिए मानक से महत्वपूर्ण विचलन के लिए निदानकर्ता से उचित ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि वे होते हैं, "देरी" का निदान जन्म के पूर्व का विकास" अपरिहार्य है। हालांकि, भ्रूण की संचार प्रक्रियाओं और इसकी हृदय गति को निर्धारित किए बिना, ऐसा निदान करना असंभव है, इसलिए, यदि बच्चे के विकास में देरी का संदेह है, तो पहले उल्लेखित डॉपलर परीक्षा की जानी चाहिए।
वीडियो में अल्ट्रासाउंड के बारे में अधिक जानकारी मिल सकती है:
सभी अल्ट्रासाउंड संकेतकों की सामान्यता का निर्धारण उन्हें कुछ मानदंडों के साथ तुलना करके किया जाता है, जिनमें से मुख्य इस प्रकार हैं:
| एक सप्ताह | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
| ऊंचाई (सेंटिमीटर | 41,1 | 42,3 | 43,6 | 44,5 | 45,4 | 46,6 | 47,9 | 49,0 | 50,2 | 51,3 |
| वजन, जी | 1779 | 1930 | 2088 | 2248 | 2414 | 2612 | 2820 | 2992 | 3170 | 3373 |
| बीआरजीपी | 80 | 82 | 84 | 86 | 88 | 89,5 | 91 | 92 | 93 | 94,5 |
| डीएलबी | 61 | 63 | 65 | 66 | 67 | 69 | 71 | 73 | 75 | 77 |
| डीजीआरके | 81 | 83 | 85 | 88 | 91 | 94 | 97 | 99 | 101 | 103 |
सिस्टोलिक-डायस्टोलिक अनुपात (एसडीओ) में विभिन्न शर्तेंसामान्य गर्भावस्था
| गर्भावस्था की अवधि, सप्ताह | नाभि धमनी में एलएमएस | गर्भाशय की धमनियों में एलएमएस |
| 16-19 | 4.56±0.11 | 2.09 ± 0.03 |
| 20-22 | 3.86±0.09 | 1.95 ± 0.03 |
| 23-25 | 3.51 ± 0.10 | 1.91 ± 0.02 |
| 26-28 | 3.19 ± 0.08 | 1.83 ± 0.02 |
| 29-31 | 2.88±0.06 | 1.78±0.02 |
| 32-34 | 2.52 ± 0.04 | 1.73 ± 0.03 |
| 35-37 | 2.4±0.05 | 1.68±0.02 |
| 38-41 | 2.17 ± 0.03 | 1.69 ± 0.02 |
एक पेशेवर को तीसरे अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर डायग्नोस्टिक्स द्वारा तैयार किए गए डायग्नोस्टिक शीट के डिकोडिंग से निपटना चाहिए। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि सभी संकेतकों की सामान्यता निर्धारित करने की प्रक्रिया में, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले की विशेषताओं को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। इसलिए, उदाहरण के लिए, काफी बड़े आयामों वाली गर्भवती महिलाओं में, भ्रूण में समान संकेतकों में विचलन को पूरी तरह से सामान्य घटना माना जाता है।
इस पर, शायद, आज के विषय पर, सबसे महत्वपूर्ण जानकारी समाप्त हो गई है। जैसा कि आप देख सकते हैं, गर्भावस्था के दौरान अंतिम अल्ट्रासाउंड की तैयारी और संचालन में कोई विशेष कठिनाइयाँ नहीं हैं। डिकोडिंग बेशक एक कठिन प्रक्रिया है, लेकिन इसे पेशेवरों द्वारा किया जाना चाहिए, न कि खुद गर्भवती महिला को। हमें उम्मीद है कि ऊपर प्रस्तुत सामग्री आपके लिए उपयोगी थी और आपके सवालों के जवाब देती थी। आपको स्वास्थ्य!
गर्भावस्था के दौरान अंतिम अल्ट्रासाउंड तीसरी तिमाही में किया जाता है। अध्ययन भ्रूण के विकास का आकलन करने के साथ-साथ उसके स्वास्थ्य के साथ किसी भी समस्या को बाहर करने के लिए निर्धारित है। हेरफेर के दौरान, एक महिला एक बच्चे को देख सकती है जो पहले से ही पूरी तरह से बना हुआ है और पहले से ही एक पूर्ण नवजात शिशु जैसा दिखता है। इसके अलावा, तीसरा अल्ट्रासाउंड डॉक्टर को प्रसूति देखभाल के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनने में मदद करता है। गर्भावस्था के दौरान तीसरा अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है, कितने समय तक और क्या इस तरह के अध्ययन के बिना करना संभव है? आइए इसका पता लगाते हैं।
तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड स्कैन कराना या न करना एक महिला का निजी व्यवसाय है, क्योंकि उसे इससे इंकार करने का अधिकार है। लेकिन सभी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एकमत से घोषणा करते हैं कि यह अध्ययन निगरानी करने का सबसे सुरक्षित और सबसे जानकारीपूर्ण तरीका है सामान्य विकासबच्चा, जो आपको विभिन्न विकृति का समय पर पता लगाने के साथ माँ के स्वास्थ्य और नवजात शिशु के जीवन को बचाने की अनुमति देता है।
अल्ट्रासाउंड गंभीर विसंगतियों का पता लगाने में सक्षम है जिनका किसी अन्य तरीके से निदान नहीं किया जा सकता है। और यह नवजात शिशु को समय पर सहायता प्रदान करने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कभी-कभी अल्ट्रासाउंड स्कैन से मां और बच्चे दोनों की जान बचाई जा सकती है।
इसलिए तीसरी स्क्रीनिंग पर विचार किया जा रहा है आवश्यक प्रक्रिया, जिसकी उपेक्षा हो सकती है खतरनाक परिणाम. इस प्रकार, तीसरे अल्ट्रासाउंड की अस्वीकृति एक ज्ञानी कार्डियक डिसफंक्शन, खराब रक्त परिसंचरण, और महत्वपूर्ण अंगों की असामान्य संरचना के साथ समय पर समाप्त हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, यदि जन्म के तुरंत बाद बच्चे को आवश्यक सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो ये विकृति प्रसवकालीन मृत्यु का कारण बनती है।
स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिशों के अनुसार, अल्ट्रासाउंड में अंतिम तिमाही 30 से 34 गर्भावधि सप्ताह के बीच किया जाता है। यह प्रक्रिया अनिवार्य नहीं है, लेकिन, एक नियम के रूप में, भ्रूण असामान्यताओं के प्रसवकालीन निदान के भाग के रूप में सभी महिलाओं के लिए किया जाता है।
यदि, शोध के परिणामों के अनुसार, बच्चे में कोई विकृति नहीं पाई गई, तो गर्भावस्था के अंत तक एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित नहीं किया जाता है। यदि विचलन हैं, गलत स्थितिबच्चे या महिला अंगों के साथ समस्याएं प्रजनन प्रणालीअतिरिक्त अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।
एक नोट पर! तीसरा अल्ट्रासाउंड करने के लिए डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से गर्भावस्था के किस सप्ताह का फैसला करता है। तारीख का चुनाव पिछले अल्ट्रासाउंड के परिणामों, गर्भावस्था की अवधि और महिला की सेहत पर आधारित होता है।
तीसरा अल्ट्रासाउंड पिछले दो शुरुआती अध्ययनों से कुछ अलग है। अंतर केवल संचालन की तकनीक में निहित है: तीसरी तिमाही में, निदान ट्रांसएब्डोमिनल रूप से किया जाता है, अर्थात पेरिटोनियम की दीवार के माध्यम से। तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड बिना फिलिंग के किया जाता है मूत्राशयक्योंकि गर्भाशय पहले से ही काफी बड़ा हो चुका होता है और बच्चा साफ दिखाई दे रहा होता है। हालांकि, प्रक्रिया से पहले, आंतों को खाली करने का पालन करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा अल्ट्रासाउंड स्कैन काम नहीं करेगा।
इसके अलावा, एक महिला को अब योनि संवेदक का उपयोग करके बहुत सुखद परीक्षा से गुजरना नहीं पड़ता है। लेकिन प्रक्रिया के दौरान, एक महिला को पीठ से जुड़ी समस्याओं का अनुभव हो सकता है लंबे समय तकझूठ बोलना। तथ्य यह है कि बड़ा फलइस स्थिति में रीढ़ पर एक मजबूत भार बनाता है। इसके अलावा, गर्भाशय के शरीर द्वारा श्रोणि नस का आंशिक उल्लंघन होता है, जिससे गंभीर दर्द होता है।
सलाह! यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान थोड़ी सी भी असुविधा होती है, तो महिला को निदान विशेषज्ञ को इसके बारे में बताना होगा। वह उसे एक उपयुक्त स्थिति लेने और अध्ययन जारी रखने में मदद करेगा।
गर्भावस्था के दौरान तीसरे अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग के मुख्य लक्ष्य निम्नलिखित संकेतक निर्धारित करना है:
प्राप्त जानकारी की व्याख्या करने के बाद, डॉक्टर गर्भावस्था प्रबंधन की रणनीति को समायोजित कर सकते हैं और भविष्य की महिला को प्रसव की योजना की शुरुआत में ला सकते हैं। श्रम गतिविधि.
तीसरी स्क्रीनिंग में डोप्लरोमेट्री के साथ एक मानक अल्ट्रासाउंड शामिल है। अध्ययन के दौरान, भ्रूण के मापदंडों और बच्चे के जन्म के लिए महिला शरीर की तत्परता का विस्तार से अध्ययन किया जाता है।
अनिवार्य संकेतकों की सूची में शामिल हैं:
अल्ट्रासाउंड के सभी संख्यात्मक संकेतक औसत हैं, इसलिए डॉक्टर को अंतिम निष्कर्ष निकालना चाहिए। चूंकि प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत रूप से विकसित होता है, इसलिए थोड़ा सा विचलन स्वीकार्य माना जाता है। विचार करें कि अल्ट्रासाउंड के परिणाम किन मानकों के अनुरूप होने चाहिए।
अध्ययन के दौरान, सिर और पेट की परिधि, आकार जैसे संकेतक जांध की हड्डी, सिर का आकार। फेनोमेट्री के प्राप्त संकेतकों के अनुसार, बहुमत का निर्धारण करना अक्सर संभव होता है जन्म दोषआंतरिक अंगों का विकास।
तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान तीसरे अल्ट्रासाउंड के फेनोमेट्री के मानदंड:
डॉपलरोमेट्री अल्ट्रासाउंड परीक्षा का एक अनिवार्य हिस्सा है। प्रक्रिया का सार रक्त प्रवाह की जांच करना है संवहनी नेटवर्क, गर्भाशय, गर्भनाल और स्वयं भ्रूण पर कब्जा करना। डॉपलरोमेट्री का मुख्य उद्देश्य हाइपोक्सिया और कमी को बाहर करना है उपयोगी पदार्थ, जो अक्सर फाइटो के विकास के दौरान देखा जाता है अपरा अपर्याप्तता.
रक्त प्रवाह परिवर्तन की तीन डिग्री हैं:
महत्वपूर्ण! गर्भनाल के रक्त प्रवाह का समय पर पता चला विकृति बिना किसी परिणाम के समय पर बच्चे की स्थिति को ठीक करना और सुधारना संभव बनाता है।
गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड आपको बच्चे के आसपास के पानी की मात्रा को मापने की अनुमति देता है। माप IAI नामक एक विशेष सूचकांक का उपयोग करके किया जाता है। इसकी गणना करने के लिए, गर्भाशय को दो पट्टियों का उपयोग करके 4 खंडों में विभाजित किया जाता है: पेरिटोनियल रेखा के साथ और नाभि के माध्यम से। प्रत्येक क्षेत्र में, भ्रूण और गर्भाशय की दीवार के बीच की दूरी की गणना की जाती है, जिसे मिमी में दर्शाया गया है।
गर्भावस्था के दौरान तीसरे नियोजित अल्ट्रासाउंड के संचालन की प्रक्रिया में, नाल की कार्यक्षमता, साथ ही इसके घनत्व, स्थान और परिपक्वता का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है।
महत्वपूर्ण! जल्दी बुढ़ापाप्लेसेंटा सहायक उपचार की नियुक्ति के लिए प्रदान करता है, जो गर्भाशय के संचलन को पुनर्स्थापित करता है।
कैसे समझें महिला शरीरश्रम के लिए तैयार, अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है गर्भाशय स्वर, गर्दन और आंतरिक ग्रसनी की स्थिति। ग्रसनी की हाइपरटोनिसिटी और पैथोलॉजिकल ओपनिंग एक खतरनाक स्थिति है जिसके लिए अस्पताल में रेफर करने की आवश्यकता होती है। पर्याप्त संरक्षण चिकित्सा आपको बच्चे को लाने की अनुमति देती है नियत तारीखऔर रक्तस्राव के जोखिम के बिना जन्म दें।
यदि किसी महिला का गर्भ सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हो गया है, तो निशान की स्थिति निर्धारित की जाती है। तीसरी तिमाही में प्राकृतिक प्रसव के लिए यह जरूरी है कि यह 3.5 मिमी हो। यदि इसकी मोटाई अपर्याप्त है, तो गर्भाशय के फटने के जोखिम के कारण एक महिला को अपने दम पर जन्म देने से मना किया जाता है।
तीसरी गर्भावस्था अवधि में अल्ट्रासाउंड एक महत्वपूर्ण अध्ययन है जिसे छोड़ा नहीं जाना चाहिए। प्राप्त परिणाम आपको समय पर किसी भी विचलन का पता लगाने और गर्भावस्था को प्रभावित करने से रोकने की अनुमति देते हैं। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड के अंतिम परिणाम निदानकर्ता की क्षमता और उपकरणों की गुणवत्ता से प्रभावित होते हैं, इसलिए केवल प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ जो आपकी गर्भावस्था का प्रबंधन करता है, को अवशिष्ट पूर्वानुमान बनाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान, किसी भी महिला को प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर 3 नियोजित अल्ट्रासाउंड, साथ ही अतिरिक्त - से गुजरना पड़ता है। आखिरी अल्ट्रासाउंड स्कैन कब किया जाता है? अध्ययन का समय भिन्न हो सकता है। कायदे से, तीसरी स्क्रीनिंग ( व्यापक अध्ययन) 30-34 सप्ताह में पूरा किया जाना चाहिए, अनुसूचित अल्ट्रासाउंड पहले - 30-32 सप्ताह पर। लेकिन तीसरा स्कैन हमेशा आखिरी नहीं होता: कभी-कभी डॉक्टर जन्म से ठीक पहले एक और प्रक्रिया निर्धारित करते हैं।
30-34 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में अल्ट्रासाउंड का मुख्य कार्य बच्चे के जन्म के लिए मां और बच्चे की तत्परता का पता लगाना और उनके कार्यान्वयन के लिए रणनीति निर्धारित करना है।
पिछले अल्ट्रासाउंड की तरह, विश्लेषण के मुख्य कार्यों में से एक बच्चे में गंभीर विकृतियों की उपस्थिति / अनुपस्थिति की पहचान करना है। अधिकांश पैथोलॉजी में दूसरा अल्ट्रासाउंड दिखाया जाता है, लेकिन कुछ विसंगतियाँ केवल तीसरी तिमाही में ही देखी जा सकती हैं। इनमें रीनल हाइड्रोनफ्रोसिस (बच्चों के गुर्दे में द्रव संचय), मेगायूरेटर (मूत्रवाहिनी का फैलाव) शामिल हैं।
यदि पैथोलॉजी का पता चलता है, तो अंतिम स्कैन आपको यह तय करने की अनुमति देगा कि क्या बच्चे को जन्म के तुरंत बाद सर्जरी की आवश्यकता है या देरी की संभावना है या नहीं। स्थगित करना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयह संभव है अगर विसंगति से शिशु के जीवन को खतरा न हो। यदि जीवन के साथ असंगत दोष का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर सिफारिश कर सकता है कृत्रिम प्रसव(40वें सप्ताह तक)।
भले ही तीसरी तिमाही के किस सप्ताह में अंतिम अल्ट्रासाउंड किया गया हो, इसके कार्य समान हैं। पर अंतिम तिथियांगर्भावस्था के अल्ट्रासाउंड का मूल्यांकन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:
अंतिम दो बिंदु सीधे बच्चे के जन्म की रणनीति की पसंद को प्रभावित करते हैं - प्राकृतिक या सीजेरियन सेक्शन। इस मामले में, गर्भाशय में बच्चे की स्थिति हमेशा निर्धारण कारक नहीं होती है। जब स्कैन 33 सप्ताह या उससे पहले किया जाता है, तो इस बात का जोखिम होता है कि बच्चे के पास पलटने का समय होगा।
गर्भावस्था के दौरान अंतिम अल्ट्रासाउंड हमेशा ट्रांसएब्डोमिनल विधि (पेट की बाहरी दीवार के माध्यम से) द्वारा किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर भ्रूण की संख्या और उनके स्थान का मूल्यांकन करता है, फिर भ्रूण की शारीरिक संरचना, नाल और एमनियोटिक (एमनियोटिक) द्रव की स्थिति को स्पष्ट करता है।
अंतिम अल्ट्रासाउंड के दौरान, आप यह निर्धारित कर सकते हैं:
30-34 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में अल्ट्रासाउंड के लिए, विशेष प्लेटों में कुछ मानदंड तय किए गए हैं। मानक संख्या से प्रदर्शन में मामूली विचलन से डरो मत: यह शायद ही कभी विकास संबंधी विकारों को इंगित करता है। यदि मां को बच्चे की स्थिति के बारे में कोई संदेह है, तो उपस्थित चिकित्सक अल्ट्रासाउंड के परिणामों के बारे में विस्तार से बताएंगे और सभी चिंताओं को दूर करेंगे।
गर्भावस्था के दौरान अंतिम अल्ट्रासाउंड के मानदंडों में निम्नलिखित पैरामीटर शामिल हैं:
तीसरे अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण के फेटोमेट्री के संकेतक द्विपक्षीय व्यास (बीडीपी), सिर परिधि (सीजी), पेट की परिधि (ओसी), फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार (एलजेडआर) हैं। कूल्हे, कंधे और की लंबाई कुल वजनबच्चा।
अंतिम अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर आंतरिक बच्चों के अंगों और कंकाल की जांच करता है: मस्तिष्क संरचनाएं, रीढ़, चेहरा, फेफड़े, हृदय और पेट।
मां की स्थिति और बच्चे के जन्म के लिए उसकी तत्परता का आकलन करने के लिए नाल के संकेतकों का बहुत महत्व है। सबसे पहले स्थान है। आदर्श रूप से, यदि प्लेसेंटा जुड़ा हुआ है पीछे की दीवारगर्भाशय, लेकिन अन्य स्थानीयकरण की भी अनुमति है। केवल पैथोलॉजी प्रेजेंटेशन है, जब प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा के बहुत करीब होता है और व्यावहारिक रूप से गर्भाशय से बाहर निकलने को रोकता है। विशेषज्ञ लगाव और परिपक्वता के स्थल पर नाल की मोटाई को भी देखता है।
जब आखिरी अल्ट्रासाउंड का समय आता है, तो ज्यादातर मामलों में डॉक्टर मरीज को प्रिस्क्राइब करते हैं प्रसव पूर्व जांच. यह गर्भवती माँ और बच्चे दोनों की स्थिति के सबसे पूर्ण मूल्यांकन के लिए एक व्यापक विश्लेषण का नाम है। गर्भावस्था के दौरान अंतिम स्क्रीनिंग में शामिल हैं:
डॉपलर बच्चे के जहाजों, साथ ही गर्भाशय और प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह की गति का आकलन है। तीसरी तिमाही में, ऐसा विश्लेषण आपको संभावित भ्रूण हाइपोक्सिया को पहचानने की अनुमति देता है, बच्चों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम का मूल्यांकन करता है और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की. डॉपलर अल्ट्रासाउंड पारंपरिक स्कैन की तरह ही किया जाता है।
कार्डियोटोकोग्राफी बच्चे के दिल की धड़कन का अध्ययन है, जो आपको यह पता लगाने की भी अनुमति देता है कि क्या बच्चा ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है। कार्डियोटोकोग्राफी एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके की जाती है, लेकिन साथ ही, बच्चे की छवि नहीं, बल्कि उसका कार्डियोग्राम स्क्रीन पर प्रदर्शित होता है।
गर्भावस्था के 30-34वें सप्ताह में नियोजित अल्ट्रासाउंड हमेशा अंतिम नहीं होता है। कुछ मामलों में, आपको जन्म से ठीक पहले, 37वें सप्ताह के बाद अंतिम स्कैन की आवश्यकता हो सकती है। यह भ्रूण की प्रस्तुति, गर्भाशय और प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह की गति, भ्रूण की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक है। एकाधिक गर्भधारण के लिए 37वें सप्ताह में अंतिम अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है। अक्सर, डॉक्टर अधिक वजन वाले रोगियों के लिए प्रक्रिया करने की सलाह देते हैं।
अपने बच्चे के साथ माँ का पहला परिचय पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान होता है। प्रत्येक अध्ययन के अपने कार्य होते हैं और इन्हें किया जाना चाहिए निश्चित अवधि. पहला अनुसूचित अल्ट्रासाउंड दसवें से बारहवें सप्ताह तक किया जाता है। लक्ष्य एक अपवाद है क्रोमोसोमल असामान्यताएं, गर्भकालीन आयु का स्पष्टीकरण और भ्रूण की सकल विकृतियों का बहिष्करण।
दूसरी अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, जो बीसवें से बीसवें सप्ताह की अवधि में की जाती है, विशेषज्ञ अंगों की संरचना की जांच करता है, केंद्रीय जांच करता है तंत्रिका तंत्रऔर हृदय प्रणाली की संभावित विकृतियाँ। अभी आप पहले से ही बच्चे के लिंग का निर्धारण कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान तीसरे अल्ट्रासाउंड का समय 32-34 सप्ताह के भीतर होता है। इस अध्ययन का मुख्य उद्देश्य भ्रूण के प्रस्तुत भाग का निर्धारण करना और बच्चे की देरी और विकृतियों को बाहर करना है।
तीसरी तिमाही का अल्ट्रासाउंड अंतिम, यानी अनिवार्य है, जो होता है भावी माँ.
तीसरी तिमाही के स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड को समझने से यह संभव हो जाएगा:
अल्ट्रासाउंड परीक्षा की प्रक्रिया में, भ्रूण की श्वसन और मोटर गतिविधि का मूल्यांकन किया जाता है, नाल की जांच की जाती है: इसका स्थान और मोटाई, इसकी संरचना में पैथोलॉजिकल समावेशन की उपस्थिति। साथ ही, यह अध्ययन भ्रूण की परिपक्वता और जन्म की अपेक्षित तिथि निर्धारित करना संभव बनाता है।
तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड के लिए एक सख्त प्रोटोकॉल है, जिसके अनुसार डॉक्टर को गर्भवती महिला की जांच करनी चाहिए और भ्रूण के विकास पर सटीक डेटा प्राप्त करना चाहिए। यह प्रोटोकॉल प्रसूति विशेषज्ञ को गर्भवती महिला और उसके अजन्मे बच्चे की स्थिति के बारे में स्पष्ट जानकारी देता है। यह दस्तावेज़ बच्चे के जन्म के दौरान होने वाली कुछ स्थितियों में डॉक्टर को शीघ्रता से प्रतिक्रिया देने में मदद करेगा। आम तौर पर, तीसरी तिमाही के अल्ट्रासाउंड में निम्नलिखित जानकारी होनी चाहिए।
फलों की संख्या, उनकी स्थिति। ठीक है, अगर भ्रूण के सिर की प्रस्तुति है। साथ ही, अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष में निम्नलिखित संकेतक हैं:
जब 3 अल्ट्रासाउंड (32-34 सप्ताह) किए जाते हैं, तो भ्रूण का वजन 2248-2750 ग्राम की सीमा में होना चाहिए। अपरा की मोटाई 26.8-43.8 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। तीसरी तिमाही की शुरुआत तक, नाल अपना प्रवास पूरा कर लेती है और उस स्थिति को ले लेती है जिसमें वह प्रसव से पहले होगी। अपरा की परिपक्वता की डिग्री का भी आकलन किया जाता है, 34 सप्ताह से शुरू करके, इसमें परिपक्वता की दूसरी डिग्री होनी चाहिए। एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1700 मिली से अधिक नहीं होनी चाहिए। बहुत अधिक या ओलिगोहाइड्रामनिओस भ्रूण में विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड कई विकृतियों की पहचान करने में मदद करता है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में इस तरह के अध्ययन से डॉक्टरों को बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की अंतिम अवधि का आकलन करने की अनुमति मिलती है। यह लेख आपको गर्भवती माताओं के लिए तीसरे अल्ट्रासाउंड के बारे में अधिक जानकारी देगा।
अल्ट्रासोनोग्राफीगर्भावस्था की इस अवधि में भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के कार्यात्मक मूल्यांकन के लिए आवश्यक है। पिछली अवधिप्रेग्नेंसी बच्चे के लिए बहुत जरूरी है। यह इस समय था कि उसका शरीर माँ के शरीर के बाहर एक स्वतंत्र जीवन की तैयारी कर रहा था।
अल्ट्रासाउंड भी मूल्यांकन कर सकता है भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी विकास और इसकी शारीरिक रचना की विशेषताएं।अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ बच्चे के धड़ की लंबाई, साथ ही उसके अनुमानित वजन को निर्धारित करता है। साथ ही, इस अध्ययन की मदद से, डॉक्टर हड्डी के मुख्य तत्वों की लंबाई निर्धारित कर सकते हैं।
नाल एक बहुत ही महत्वपूर्ण भ्रूण तत्व है। यह इस अंग के लिए धन्यवाद है कि बच्चे को सभी आवश्यक पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होते हैं। वे बच्चे के लिए जरूरी हैं सक्रिय वृद्धिएवं विकास।
अपरा रक्त प्रवाह का आकलनबहुत महत्वपूर्ण है, खासकर गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान। अध्ययन के दौरान, एक विशेषज्ञ नाल के रक्त वाहिकाओं के गठित विकृतियों की पहचान कर सकता है। गर्भावस्था के इस तिमाही के दौरान अल्ट्रासाउंड के दौरान रक्त वाहिकाओं का मरोड़ या असामान्य संकुचन सामान्य निष्कर्ष हैं।
स्क्रीनिंग भी तय कर सकती है गर्भाशय में भ्रूण की स्थितिऔर संबंधित की पहचान करें आंतरिक जननांग अंगों के रोग. अल्ट्रासाउंड परीक्षा से अंतर्गर्भाशयी विकासात्मक दोषों का पता लगाना भी संभव हो जाता है जो गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में पहले से ही बनते हैं। दिल की संरचना में सबसे खतरनाक विसंगतियाँ।
उभरता हुआ हृदय दोष गंभीर अवसरचिंता के लिए। कुछ स्थितियों में, यह करना आवश्यक भी हो सकता है शल्य चिकित्साताकि इस दोष को दूर किया जा सके। ऐसे में बच्चे के जन्म के बाद ऑपरेशन किए जाते हैं।
अपरा अपर्याप्तता के संकेतों की पहचान करने के लिए उपयोग किया जाता है विशेष अध्ययन डॉपलर का उपयोग करना. इस तरह के परीक्षण से पता चलता है कि नाल की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में एक रोग संबंधी कमी है। डॉपलर अध्ययन भी अपरा और गर्भाशय की धमनियों में नाड़ी तरंगों की गति निर्धारित कर सकते हैं।
तीसरी तिमाही में नियोजित अल्ट्रासाउंड आमतौर पर गर्भावस्था के 28-34 सप्ताह में किया जाता है। कुछ मामलों में, अध्ययन का एक जटिल 7-14 दिनों के लिए पहले किया जा सकता है। आमतौर पर, स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड की अवधि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिला को देखकर निर्धारित की जाती है।
सामान्य गर्भावस्था में, तीसरी स्क्रीनिंग की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आम तौर पर, इस अवधि में अल्ट्रासाउंड गर्भवती माताओं को सौंपा जाता है, जिन्होंने पहले दो अध्ययनों के दौरान कुछ उल्लंघनों का खुलासा किया था। साथ ही, उन गर्भवती महिलाओं की भी जांच की जानी चाहिए जो किसी कारण से पिछले अध्ययनों से चूक गई थीं।
गर्भाशय में शिशु की स्थिति बहुत ही अच्छी होती है महत्वपूर्ण संकेतक, जिसका मूल्यांकन तीसरे स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के दौरान किया जाता है। इस मानदंड के लिए माप त्रुटि दर आमतौर पर पहली स्क्रीनिंग के दौरान अध्ययन करते समय की तुलना में बहुत कम होती है। यदि गर्भावस्था एकाधिक है, तो इस स्थिति में डॉक्टर माँ के गर्भ में सभी शिशुओं की स्थिति निर्धारित करते हैं।
प्रेजेंटेशन एक बहुत ही महत्वपूर्ण मानदंड है, जिसे स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के दौरान भी नोट किया जाता है। आमतौर पर, बच्चा गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के मध्य में पहले से ही माँ के पेट में सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है। यह इस तथ्य की ओर ले जाता है कि दूसरी स्क्रीनिंग अध्ययन के दौरान स्थापित की गई प्रस्तुति बदल सकती है।
बच्चे के जन्म से पहले गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में इस पैरामीटर का निर्धारण बहुत महत्वपूर्ण है। यह डॉक्टरों को प्रसूति देखभाल की इष्टतम रणनीति निर्धारित करने में मदद करेगा।
डॉक्टर कई बुनियादी नैदानिक मापदंडों की पहचान करते हैं जो आपको भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास का आकलन करने की अनुमति देते हैं। ऐसा करने के लिए, उन्हें मूल्यांकन करना चाहिए द्विपक्षीय बच्चे के सिर का आकार. भी मापा और पेट की परिधि।
आम तौर पर, इन संकेतकों के बीच एक निश्चित संबंध होता है। यदि बच्चे के पेट की परिधि सिर के आकार से काफी अधिक है, तो यह यकृत के खतरनाक विकृति के विकास का संकेत दे सकता है और उदर गुहा में अतिरिक्त द्रव (जलोदर) के संचय का संकेत हो सकता है।
इसके अलावा, कुछ आर्थोपेडिक विकृतियों की पहचान करने के लिए, फीमर की लंबाई का निर्धारण. इन ट्यूबलर हड्डियों की लंबाई का छोटा होना कुछ आनुवंशिक रोगों में भी प्रकट हो सकता है।
यदि स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के दौरान आदर्श से कोई विचलन पाया गया, तो इस मामले में, विशेषज्ञ कुछ विशेष गुणांकों की भी गणना करते हैं। इसके लिए फ्रंटो-ओसीसीपिटल और सेफेलिक अनुपात का मूल्यांकन किया जाता है। परिभाषित भी किया सिर के पेट की परिधि के अनुपात के सूचकांक।
मस्तिष्क के काम का आकलन करने के लिए, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर इसके कुछ संरचनात्मक तत्वों का निर्धारण करते हैं। ऐसा करने के लिए, उन्हें पार्श्व सिस्टर्न और निलय की जांच करनी चाहिए। इसके अतिरिक्त, सेरिबैलम के मुख्य रेखीय आयामों को मापा जाता है। दृश्य ट्यूबरकल (थैलेमस), कोरॉइड प्लेक्सस, साथ ही एक पारदर्शी सेप्टम का भी मूल्यांकन किया जाता है।
अध्ययन के दौरान, चेहरे के मुख्य रचनात्मक तत्व निर्धारित किए जाते हैं। इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि भ्रूण के चेहरे की जांच सामने और प्रोफाइल दोनों में की जाती है।नाक की हड्डी एक महत्वपूर्ण हड्डी तत्व है जिसका मूल्यांकन गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान किया जाता है। साथ ही, अध्ययन के दौरान, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र का आवश्यक रूप से मूल्यांकन किया जाता है। विसंगतियों को बाहर करने के लिए, आंखों के सॉकेट्स की आवश्यक रूप से जांच की जाती है।
अनुभवी अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ ललाट की हड्डी की मोटाई और अस्थि घनत्व भी निर्धारित कर सकते हैं। ऊपरी और निचले जबड़े की भी जांच की जाती है।
रीढ़ का अनुदैर्ध्य खंडतीसरी स्क्रीनिंग के दौरान मूल्यांकन किया गया एक बहुत ही महत्वपूर्ण मानदंड है। इस अध्ययन की मदद से शिशुओं में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकास में विभिन्न विसंगतियों की पहचान करना संभव है। स्पिनस प्रक्रियाओं की लंबाई कम करना कुछ क्रोमोसोमल पैथोलॉजी का संकेत हो सकता है।
छाती की परीक्षा के दौरान, एकाधिक बीमारी श्वसन प्रणाली , साथ ही भ्रूण डायाफ्राम। ऐसे अध्ययन के दौरान आप हृदय के सभी तत्वों को देख सकते हैं। अल्ट्रासाउंड विभिन्न वाल्वुलर दोषों का पता लगा सकता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग regurgitation का पता लगाने के लिए किया जाता है। तीसरे स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के दौरान, भ्रूण के दिल की धड़कन का भी आवश्यक रूप से मूल्यांकन किया जाता है।
सभी प्रमुख रक्त वाहिकाओं की जांच की जानी चाहिए। जांच के दौरान इसकी पहचान की जा सकती है विभिन्न विकृतिमहाधमनी, फुफ्फुसीय ट्रंक और बेहतर वेना कावा। साथ में अल्ट्रासाउंड मशीन उच्च संकल्पभी प्रकट करता है पैथोलॉजिकल अटैचमेंटनाल के लिए रक्त वाहिकाओं।
तीसरे स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के दौरान आंतरिक अंगों का मूल्यांकन बहुत महत्वपूर्ण है। अध्ययन के दौरान, डॉक्टर यकृत, पित्त और मूत्राशय, साथ ही भ्रूण की आंतों की विकृति की संरचना और उपस्थिति का मूल्यांकन करता है। आधुनिक तरीकेअध्ययन अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ वर्गों में गुर्दे के आकार को निर्धारित करना भी संभव बनाते हैं। अल्ट्रासाउंड भी विभिन्न का पता लगा सकता है मूत्र पथ की विसंगतियाँ।
भ्रूण संरचनाएं बहुत महत्वपूर्ण शारीरिक तत्व हैं, जिनका मूल्यांकन भी आवश्यक है। इस मामले में, नाल की मोटाई को मापा जाता है और एमनियोटिक द्रव का सूचकांक भी निर्धारित किया जाता है। एक गर्भवती महिला में प्रत्येक तिमाही में, एक स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के दौरान, गर्भाशय और उसके उपांगों, साथ ही अंडाशय के विकृति का पता लगाया जाता है। गर्भावस्था के 34वें सप्ताह में, निर्धारित मापदंडों के सामान्य मान इस प्रकार हैं:
एकाधिक गर्भधारण के साथ, शिशुओं का वजन आमतौर पर थोड़ा कम होता है। यदि बड़े भ्रूण को ले जाने की प्रवृत्ति है, तो डॉक्टर सिफारिश कर सकते हैं भावी माँएक और अध्ययन करना। यह आमतौर पर बच्चे के जन्म से ठीक पहले किया जाता है। बड़ा फलपर संकीर्ण श्रोणिमाँ एक खतरनाक स्थिति है, जो कुछ मामलों में हो सकती है सीजेरियन सेक्शन।
गर्भावस्था के इस चरण में नाल की सामान्य मोटाई होती है 27-44 मिमी।आमतौर पर, अंतर्गर्भाशयी विकास की अंतिम अवधि के अंत तक, "बचकाना" स्थान अब अपना स्थान नहीं बदलता है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में प्लेसेंटा का प्रवासन विकृति के विकास के साथ ही संभव है।
नाल के निचले किनारे से आंतरिक ओएस तक की रैखिक दूरी भी एक महत्वपूर्ण नैदानिक मानदंड है। आम तौर पर, यह मान 60 मिमी से अधिक होना चाहिए। यदि अध्ययन के दौरान प्लेसेंटा व्यावहारिक रूप से आंतरिक ओएस को कवर करता है, तो यह वृद्धि या उसके निम्न स्थान का संकेत दे सकता है। यह रोगविज्ञानकाफी खतरनाक हो सकता है और जटिल प्रसव में योगदान देता है।
प्लेसेंटा की परिपक्वता एक और महत्वपूर्ण मानदंड है जिसे तीसरी स्क्रीनिंग के दौरान निर्धारित किया जाता है। यह सूचक में विभिन्न अवधिगर्भावस्था अलग हो सकती है। बच्चे के जन्म के करीब प्लेसेंटा "परिपक्व" होता है। उसका गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में अपरिपक्वता एक विकृति हैजो विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
अत्यधिक होने पर जल्दी पकने वालाप्लेसेंटा ऑन प्रारम्भिक चरणअंतर्गर्भाशयी विकास, विभिन्न अंतर्गर्भाशयी विकृति भी बन सकती है। इस अंग की अधिकता से भ्रूण में गंभीर हाइपोक्सिया का विकास हो सकता है।
यदि गर्भावस्था के 30 सप्ताह से पहले प्लेसेंटा की परिपक्वता शून्य हो तो इसे सामान्य माना जाता है। परिपक्वता की पहली डिग्री पहले से ही 27-34 सप्ताह में सामान्य है। दूसरी डिग्री 34-39 सप्ताह पर निर्धारित की जाती है। 39 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में तीसरी डिग्री सामान्य है।
एमनियोटिक द्रव की मात्रा एक बहुत ही महत्वपूर्ण मानदंड है जिसका आकलन तीसरे अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग के दौरान किया जाता है। गर्भावस्था की इस अवधि में, इस सूचक का मान 1.7 लीटर है। ऐसी स्थिति में डॉक्टर पैथोलॉजी के बारे में बात करते हैं यदि ये संकेतक सामान्य मूल्यों से विचलित होते हैं।
पॉलीहाइड्रमनिओस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो एमनियोटिक द्रव के अत्यधिक संचय के साथ होती है। इस विकृति के मामले में यह आंकड़ा 2 लीटर तक बढ़ जाता है।
3 लीटर से अधिक एमनियोटिक द्रव की मात्रा पहले से ही प्रतिकूल लक्षणों के विकास के साथ है। साथ ही, यह स्थिति आमतौर पर खतरनाक विकृति के गठन की ओर ले जाती है। इनमें शामिल हैं: भ्रूण की पैथोलॉजिकल प्रस्तुति, गर्भनाल के छोरों का आगे बढ़ना, जन्म से रक्तस्राव, साथ ही विभिन्न प्रसवोत्तर रोग। इस मामले में, भ्रूण की मृत्यु की संभावना 45% तक बढ़ जाती है।
एक नवजात शिशु में जो पॉलीहाइड्रमनिओस के लक्षणों के साथ पैदा हुआ था, उसके जन्म के तुरंत बाद, अन्नप्रणाली या पेट के एट्रेसिया के लक्षण, साथ ही अन्य विसंगतियों को बाहर रखा जाना चाहिए। जठरांत्र पथ. हालाँकि, अक्सर ऐसा होता है कि पॉलीहाइड्रमनिओस से माँ या भ्रूण दोनों में कोई विकृति नहीं होती है।
ओलिगोहाइड्रामनिओस एक विकृति है जो एमनियोटिक द्रव की मात्रा में स्पष्ट कमी के साथ स्थापित होती है। ऐसी पैथोलॉजिकल स्थिति अक्सर लंबी गर्भावस्था के दौरान होती है, जब गर्भवती मां 40 सप्ताह से अधिक समय तक बच्चे को पालती है। ऐसे में भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी विकृतियों का खतरा काफी बढ़ जाता है।
उल्लंघन की डिग्री का आकलन करने के लिए, मां-प्लेसेंटा-भ्रूण का व्यापक मूल्यांकन किया जाता है। सभी पहचाने गए विचलन कई श्रेणियों में विभाजित हैं:
गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, प्लेसेंटा स्थित होना चाहिए पीछे की दीवार पर।इस मामले में, सामान्य अपरा रक्त प्रवाह प्रदान किया जाता है। के लिए सामान्य आचरणप्रसव, यह बेहतर है कि प्लेसेंटा आंतरिक गर्भाशय ओएस से 4 सेमी ऊपर स्थित है। यदि यह कम हो जाता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, गर्भवती मां सिजेरियन सेक्शन के बिना अपने बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगी।
गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई एक बहुत ही महत्वपूर्ण मानदंड है जिसका आकलन तीसरी स्क्रीनिंग के दौरान किया जाता है। गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान, इस सूचक के सामान्य मान 3 सेमी से अधिक हैं। यदि यह मानदंड है सामान्य से कम, तो यह, एक नियम के रूप में, isthmic-cervical अपर्याप्तता की अभिव्यक्ति है। इस रोगविज्ञान को खत्म करने के लिए, सिवनी सामग्री का एक विशेष आरोपण आवश्यक है।
बढ़ी हुई गर्भाशय टोन एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है जिसका आकलन तीसरी स्क्रीनिंग के दौरान किया जाता है। यह रोगविज्ञान का कारण बन सकता है समय से पहले जन्मऔर विकास के लिए भी खतरनाक राज्यजो बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है।
तीसरे स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के दौरान पता चला भ्रूण में हृदय गति में कमी, हृदय प्रणाली के विकृति का प्रकटन है। इस स्थिति में, हृदय गति 130 बीट प्रति मिनट से कम हो जाती है। तचीकार्डिया भी है खतरनाक लक्षण, जो भ्रूण हाइपोक्सिया का प्रकटन हो सकता है। इस मामले में, यह आवश्यक है चिकित्सा के अनिवार्य नुस्खे,जिसे स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सक के साथ मिलकर चुना जाता है।
तीसरे नियोजित अल्ट्रासाउंड के दौरान, प्रदर्शन संकेतकों का भी आवश्यक रूप से मूल्यांकन किया जाता है। श्वसन प्रणाली. आवृत्ति में कमी श्वसन आंदोलनोंभ्रूण एक अत्यंत प्रतिकूल लक्षण है, जो उसके श्वसन अंगों के अविकसित होने का संकेत देता है। बहुत अधिक तेजी से साँस लेनेगंभीर हाइपोक्सिया का प्रकटन हो सकता है। इस स्तर पर आदर्श, डॉक्टर श्वसन दर को प्रति मिनट 40-70 आंदोलनों के बराबर मानते हैं।
तीसरी तिमाही में शिशु के अंतर्गर्भाशयी विकास की अंतिम अवधि के लिए, अगला वीडियो देखें।
