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गर्भावस्था की शुरुआत में, एक भ्रूण को गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित किया जाता है और सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो जाता है। यह छलांग और सीमा से बढ़ता है, और जल्द ही एक छोटे बच्चे के समान आकार में बड़े सिर और छोटे अंगों के साथ मिलना शुरू हो जाएगा। जैसे-जैसे यह विकसित होता है, यह कई बार स्वतंत्र रूप से फ़्लिप करता है। बीसवें सप्ताह के बाद, बच्चा विशेष रूप से सक्रिय हो जाता है, जिसे माँ आंदोलनों की उल्लेखनीय वृद्धि से महसूस करती है। अब शिशु आपके पैरों से ऊपर-नीचे हो सकता है और मुड़ भी सकता है। लेकिन समय बीत रहा है, और "घर" उसके लिए तंग हो जाता है। अब सबसे महत्वपूर्ण बात सही स्थिति में आना है जबकि आपके शरीर का आकार अभी भी आपको ऐसा करने की अनुमति देता है। आज हम बात करना चाहते हैं कि बच्चा कब तक उल्टा हो जाता है।

सही प्रस्तुति

अधिकांश फेफड़े का श्रमइस घटना में होगा कि शरीर के सबसे बड़े हिस्से के साथ गर्भाशय ग्रीवा के खिलाफ टुकड़ा दबाया जाता है। ठीक इसी तरह, पहले सिर और नीचे की ओर मुंह करके, उसे जन्म नहर से गुजरना होगा और जन्म लेना होगा। भविष्य की माताएं हमेशा इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि बच्चा कब तक उल्टा हो जाए। वास्तव में, सब कुछ व्यक्तिगत है, इसलिए दोस्तों के अनुभव पर भरोसा न करें, बल्कि अपने डॉक्टर से बात करें। वह निश्चित रूप से सभी संदेहों को दूर करने और कुछ सिफारिशें देने में सक्षम होगा।

लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ चिकित्सा मानक हैं जिनके अनुसार डॉक्टर अनुमान लगाते हैं कि बच्चा कब तक उल्टा हो जाता है। ये औसत मानदंड हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए, लेकिन ये सीमाएं काफी भिन्न हो सकती हैं।

कितने सारे सवाल

एक ओर, प्रकृति पर भरोसा करना आसान है, क्योंकि वह बेहतर जानती है कि उसे क्या करना है। हालाँकि, जब बच्चे के जन्म का समय आता है, तो अधिक से अधिक बार एक महिला यह सोचने लगती है कि बच्चा कब तक उल्टा हो जाता है। और समानांतर में, बहुत सारे प्रश्न हैं। क्या होगा अगर बच्चा एक अलग स्थिति में है? उसकी स्थिति ऐसी क्यों नहीं है? हम अपने लेख में उनका जवाब देने की कोशिश करेंगे।

इसलिए, प्रसव की शुरुआत तक, बच्चे को सिर के बल लेटना चाहिए और अपनी पीठ को गर्भाशय की सामने की दीवार पर, माँ की रीढ़ की ओर रखना चाहिए। उसका सिर गर्भाशय ग्रीवा के खिलाफ रहता है, और जब उद्घाटन शुरू होता है, तो यह सिर है जो सबसे पहले जन्म नहर में प्रवेश करता है। यह सही विकल्पजिसमें संतानोत्पत्ति सर्वाधिक अनुकूल होती है। शिशु कितने सप्ताह में उल्टा हो जाता है? डॉक्टर 32-34 सप्ताह नंबर पर कॉल करते हैं। अभी यह सबसे आराम से होता है, क्योंकि बच्चे का आकार आपको इस तरह के हेरफेर करने की अनुमति देता है। आमतौर पर, इस समय, एक तीसरा अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है, जिस पर डॉक्टर नोट करता है कि भ्रूण कैसे है।

एक अपवाद

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, सभी बच्चे आदर्श की परिभाषा में फिट नहीं होते हैं। इसके अलावा, यह किसी भी विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। बच्चा कितने सप्ताह उल्टा हो जाता है, यह बात करते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कभी-कभी उसे समय लगता है सही स्थान, और बच्चे के जन्म के करीब अपनी पिछली प्रस्तुति पर लौटता है, सिर ऊपर करें। यह बुरा है सामान्य गतिविधिचूंकि यह सिर ही शरीर का सबसे बड़ा हिस्सा है, यह पूरी तरह से जन्म नहर को खोलता है। जब बच्चा पैर आगे बढ़ाता है, तो जटिलताएं पैदा हो सकती हैं।

ऐसी स्थितियां होती हैं जब बच्चा ऐसी स्थिति लेता है। यह तथाकथित है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण... यह पता लगाने के लिए कि आपका शिशु कैसे स्थित है, डॉक्टर सीधे परीक्षा के दौरान पता लगा सकते हैं।

क्या यह बच्चे के स्थान के बारे में चिंता करने लायक है

तो, यह पहले से ही लगभग स्पष्ट है कि बच्चा कब लुढ़कना शुरू करता है। डॉक्टरों ने औसत शर्तें निर्धारित कीं, लेकिन 32 सप्ताह तक, क्रम्ब्स के लिए ब्रीच प्रस्तुति काफी स्वाभाविक और सामान्य है। आपको इसके बारे में चिंता करने और कुछ करने की ज़रूरत नहीं है, आपको बस इंतज़ार करना होगा। थोड़ी देर बाद शिशु अपने आप सही पोजीशन ले लेगा।

जब कोई बच्चा सिर झुकाता है तो डॉक्टर उसके बारे में क्या कहते हैं? तथ्य बताते हैं कि 30 सप्ताह तक लगभग 30% बच्चे ब्रीच प्रेजेंटेशन में होते हैं। और श्रम की शुरुआत तक केवल 4% इस स्थिति को बरकरार रखते हैं। औसतन, crumbs 33-34 सप्ताह में मां के गर्भ को छोड़ने के लिए एक प्राकृतिक स्थिति लेते हैं। हालांकि, इस बात के विश्वसनीय प्रमाण हैं कि जन्म देने से ठीक पहले, बच्चा लुढ़कने में कामयाब रहा, खासकर अगर वह आकार में छोटा हो।

यानी अगर 34 सप्ताह तक शिशु का सिर ऊपर की ओर रहता है, तो चिंता के कारण हैं। हालाँकि, इसमें कुछ भी गलत नहीं है, फिर भी सब कुछ ठीक किया जा सकता है। कभी-कभी भ्रूण की अनुप्रस्थ व्यवस्था तब होती है जब वह गर्भाशय के आर-पार होती है। यदि वह इसे श्रम की शुरुआत के समय रखता है, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

किन कारणों से भ्रूण समय पर पलटता नहीं है?

वास्तव में, उनमें से बहुत सारे हो सकते हैं, इसलिए प्रत्येक में विशिष्ट मामलाआपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने और यह पता लगाने की आवश्यकता है कि भ्रूण कब पलटना चाहिए। हालांकि, चिकित्सा अभ्यास के वर्षों और संचित अनुभव डॉक्टरों को ऐसे कई मामलों का नाम देने की अनुमति देते हैं जिनमें भ्रूण गर्भाशय में वांछित स्थिति नहीं ले सकता है:

  • ये भ्रूण की विकृतियां हैं।
  • भारी संख्या मे भ्रूण अवरण द्रवऔर फल का छोटा आकार।
  • कम पानी और बड़े आकारशिशु।
  • गर्भाशय की असामान्य संरचना।
  • प्लेसेंटा की निम्न स्थिति।

निवारण

यदि बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो रहा है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि वह सामान्य स्थिति में आ जाएगा, भले ही थोड़ी देर बाद। एक वाजिब सवाल उठता है कि बच्चा कब तक पलट सकता है? इसका उत्तर काफी सरल है, बच्चे के जन्म तक। हालांकि, कुछ नियमों को जानना और उनका पालन करना उचित है जो इसे सुविधाजनक बनाएंगे। इसके अलावा, रोकथाम 34 सप्ताह में शुरू नहीं होनी चाहिए, जब बच्चा उलटने के साथ पहले से ही स्पष्ट रूप से देर हो चुकी हो।

प्रेग्नेंसी के पहले दिन से ही याद रखें जरूरत शारीरिक गतिविधि... उन्हें मध्यम, लेकिन नियमित होना चाहिए। आपको एक नरम सोफे और एक कुर्सी के बारे में भूल जाना चाहिए, या अपने पैरों को अलग करके बहुत किनारे पर बैठना चाहिए। इसके विपरीत एक कुर्सी पर बैठें, ताकि पेट उसकी पीठ पर टिका रहे। फिटबॉल पर प्रशिक्षण अत्यंत उपयोगी है। आप बैठ सकते हैं, कूद सकते हैं या गेंद पर झूल सकते हैं और हल्का वार्म-अप कर सकते हैं। कम ड्राइव करने की कोशिश करें सार्वजनिक परिवहनचलने के लिए बेहतर। गर्भवती महिलाओं के लिए वाटर एरोबिक्स करना, गर्भवती महिलाओं के लिए जिमनास्टिक करना, तैरना और गोता लगाना बहुत उपयोगी है। और, ज़ाहिर है, अधिक बार ताजी हवा में रहने की कोशिश करें, शहर से बाहर जाएं, वन बेल्ट में चलें।

विशेष अभ्यास

अब आप ठीक-ठीक जानते हैं कि शिशु को कितने सप्ताह पहले ही मना कर देना चाहिए। यह 32-34 सप्ताह की अवधि में होता है। यदि शिशु को सही पोजीशन लेने की कोई जल्दी नहीं है, तो इसमें उसकी मदद करना आवश्यक है। मनोवैज्ञानिक बच्चे से बात करने की सलाह देते हैं, उसे जल्द से जल्द मुड़ने के लिए कहते हैं। इसके अलावा, नियमित रूप से दक्षिणावर्त पेट की मालिश मदद कर सकती है।

डॉक्टर-ऑस्टियोपैथ बच्चे के लिए अधिक बार असहज स्थिति लेने की सलाह देते हैं, जिसमें वह तुरंत धक्का देना शुरू कर देता है। फर्श पर, सख्त सतह पर लेट जाएं और इस स्थिति में दस मिनट बिताएं। फिर अपनी पीठ पर रोल करें, और दस मिनट के बाद दूसरी तरफ। ऐसे मोड़ 5-6 बार किए जाते हैं। घुटने-कोहनी की स्थिति बहुत उपयोगी होती है। जितनी बार आपका शेड्यूल अनुमति देता है, उस पर कब्जा करें। आप अपने कूल्हों को थोड़ा हिलाते हुए, अपार्टमेंट के चारों ओर चारों ओर घूम सकते हैं। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर पेल्विक लिफ्ट, बॉडी टिल्ट और "बाइक" व्यायाम को 10-15 बार करने की सलाह देते हैं।

निष्कर्ष के बजाय

मनोवैज्ञानिकों और बाल रोग विशेषज्ञों को यकीन है कि बच्चा अपनी माँ को बहुत अच्छी तरह से महसूस करता है और समझता है। इसलिए, उसे केवल उसके साथ संवाद करने के लिए प्रतिदिन समय देने की आवश्यकता है। उसे आगामी जन्म के बारे में बताएं, उसे लुढ़कने के लिए राजी करें, उसके पेट पर हाथ फेरें, इस बारे में बात करें कि आप उससे मिलने के लिए कैसे उत्सुक हैं। वह निश्चित रूप से जवाब देगा, यहां तक ​​​​कि सबसे ज्यादा बाद की तिथियां... और बच्चे के जन्म के बाद जब गर्भनाल को काटा जाता है तो मां और बच्चे के बीच मनोवैज्ञानिक संबंध लंबे समय तक बना रहता है। अपनी पहली मुलाकात को आसान होने दें!

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का स्थान इस बात पर निर्भर करता है कि महिला कैसे जन्म देगी। अगर बच्चे के पास है सामान्य स्थान, एक महिला अपने दम पर जन्म दे सकेगी। यदि बच्चा प्रकृति के अनुसार स्थित नहीं है, तो प्रसवपूर्व अवधि में कुछ जोड़तोड़ या यहां तक ​​कि एक ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। सीजेरियन सेक्शन.

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के स्थान के प्रकार

एक महिला की गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण गर्भाशय में बढ़ता और विकसित होता है। यदि आप सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था को देखें, तो भ्रूण का स्थान लगातार बदल सकता है। लेकिन केवल गर्भावस्था के पहले भाग में। बच्चे के जन्म के दृष्टिकोण के साथ, बच्चे के लिए अपनी स्थिति बदलना अधिक कठिन हो जाता है। कई गर्भवती माताओं के लिए, गर्भावस्था के 26 वें सप्ताह से, भ्रूण का स्थान महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है।

32 सप्ताह के बाद ही हम भ्रूण की प्रवृत्ति के प्रकार के बारे में बात कर सकते हैं, अर्थात यह स्थापित करें कि महिला के छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर सिर या नितंब स्थित हैं या नहीं।

गर्भावस्था के दौरान कई प्रकार के भ्रूण स्थान होते हैं।

प्रमुख प्रस्तुति

यह इस तथ्य की विशेषता है कि बच्चे का सिर महिला के छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर स्थित है। भ्रूण का सिर स्थान हो सकता है:

  • पश्चकपाल - सिर का पिछला भाग, आगे की ओर, पहले दिखाई देता है;
  • एंटेरोसेफेलिक या एंटेरो-पार्श्विका - बच्चे का सिर एक महिला के जन्म नहर से कई बार गुजरता है बड़ा आकारपश्चकपाल प्रस्तुति की तुलना में;
  • ललाट - भ्रूण के निष्कासन के दौरान माथा एक प्रवाहकीय बिंदु के रूप में कार्य करता है;
  • फेशियल - बच्चे का सिर सिर के पिछले हिस्से के साथ पैदा होता है।

95-97% गर्भवती महिलाओं में भ्रूण के सिर का स्थान देखा जाता है।

पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण

यह इस तथ्य की विशेषता है कि एक महिला के छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर एक बच्चे का श्रोणि होता है। भ्रूण का श्रोणि स्थान है:

  • ग्लूटियल - भ्रूण सिर के ऊपर स्थित होता है, जबकि पैर शरीर के साथ इस तरह फैले होते हैं कि पैर लगभग सिर के पास होते हैं;
  • पैर - बच्चे के एक या दोनों पैर महिला के छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर स्थित होते हैं;
  • ग्लूटल-लेग (मिश्रित) - दोनों पैर और नितंब छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर स्थित होते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, ब्रीच प्रस्तुति 3-5% महिलाओं में होती है।

साथ ही, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का स्थान गर्भ में उसकी स्थिति से निर्धारित होता है। भ्रूण की स्थिति मां के गर्भाशय की धुरी के लिए बच्चे की सशर्त रेखा (पश्चकपाल से उसकी पीठ के साथ कोक्सीक्स तक) का अनुपात है। भ्रूण की स्थिति निम्न प्रकार की होती है:

  • अनुदैर्ध्य - महिला के गर्भाशय की धुरी और भ्रूण की धुरी मेल खाती है;
  • तिरछा - गर्भाशय और भ्रूण की सशर्त कुल्हाड़ियों के नीचे प्रतिच्छेद करते हैं तीव्र कोण;
  • अनुप्रस्थ - भ्रूण की धुरी एक समकोण पर गर्भाशय की धुरी को पार करती है।

भ्रूण के स्थान की एक अन्य विशेषता स्थिति का प्रकार है - बच्चे की पीठ और गर्भाशय की दीवार का अनुपात। यदि भ्रूण का पिछला भाग सामने की ओर है, तो यह है सामने का दृश्यपद। मामले में जब बच्चे की पीठ पीछे की ओर होती है, तो यह स्थिति का पिछला दृश्य (भ्रूण की पिछली प्रस्तुति) है। इसे सामान्य माना जाता है पूर्ववर्ती प्रस्तुतिभ्रूण. पीछे वाला अक्सर लंबे, लंबे श्रम का कारण बन जाता है।

भ्रूण की असामान्य प्रस्तुति

गर्भावस्था के 28-30 सप्ताह के बाद, डॉक्टर बच्चे की प्रस्तुति निर्धारित करता है। कभी-कभी गर्भावस्था के 26 सप्ताह के बाद भी, भ्रूण का स्थान अपरिवर्तित रहता है। लेकिन यह नियम से अधिक अपवाद है।

सबसे शारीरिक रूप से सही माना जाता है मस्तक प्रस्तुतिभ्रूण. बच्चे की इस व्यवस्था के साथ, उसका सबसे बड़ा हिस्सा, सिर, जन्म नहर से गुजरने वाला पहला है, और उसके बाद धड़ और पैर बिना किसी कठिनाई के पैदा होते हैं। इसके अलावा, यह अच्छा है अगर बच्चे को मां की पीठ (पश्चकपाल स्थिति) का सामना करना पड़ता है।

कारण

कभी-कभी गर्भ में शिशु की स्थिति ठीक से नहीं हो पाती है। यह निम्नलिखित कारणों से है:

  • पॉलीहाइड्रमनिओस। चूंकि इस मामले में भ्रूण तैरता है एक लंबी संख्यातरल, यह अक्सर अपनी स्थिति बदलता है।
  • बार-बार प्रसव। यह इस तथ्य के कारण है कि बार-बार प्रसवअक्सर मांसपेशियां पिलपिला होती हैं, पूर्वकाल पेट की दीवार खिंच जाती है। गर्भाशय और भ्रूण खराब रूप से स्थिर होते हैं, जिससे भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति का खतरा होता है।
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड या गर्भाशय की संरचना में असामान्यताएं।
  • गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित होने पर प्लेसेंटा की निम्न स्थिति या प्रस्तुति।
  • बच्चे की समयपूर्वता।
  • एक गर्भवती महिला में एक संकीर्ण श्रोणि।
  • भ्रूण की विकृतियाँ।
  • वंशानुगत प्रवृत्ति। यदि गर्भवती माँ स्वयं श्रोणि की स्थिति में पैदा हुई थी, तो उसके बच्चे के लिए ब्रीच प्रस्तुति का जोखिम भी बढ़ जाता है।

यदि 28-30 सप्ताह में डॉक्टर निर्धारित करता है गलत प्रस्तुतिबच्चे, आप उम्मीद कर सकते हैं कि इसमें धीरे-धीरे सुधार होगा। लेकिन गर्भावस्था के 32 सप्ताह के बाद, बच्चे के जन्म के लिए सही स्थान की संभावना काफी कम हो जाती है।

हालांकि, कुछ कदम हैं जो आप अपने बच्चे को सही स्थिति में लाने में मदद करने के लिए उठा सकते हैं। इसके लिए हैं विशेष अभ्यास... उनमें से कुछ यहां हैं:

  • आपको हर तरफ 10 मिनट के लिए लेटने की जरूरत है, 3-4 बार एक तरफ से दूसरी तरफ मुड़ें। यह महत्वपूर्ण है कि महिला जिस सतह पर लेटी है वह बहुत नरम न हो। इस अभ्यास को दिन में 2-3 बार दोहराया जाता है।
  • वे श्रोणि और पैरों के नीचे तकिए या लुढ़का हुआ कंबल के साथ लेटने की स्थिति लेते हैं। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पैर सिर के स्तर से 20-30 सेमी ऊपर हों। व्यायाम दिन में 2-3 बार 10-15 मिनट के लिए दोहराया जाता है।

गर्भवती माँ को यह समझना चाहिए कि इन अभ्यासों में मतभेद हैं। इसलिए, उनके कार्यान्वयन के साथ आगे बढ़ने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है।

गर्भावस्था के दौरान कम भ्रूण की स्थिति

आमतौर पर, प्रसव की शुरुआत से 2-3 सप्ताह पहले (गर्भ के 38 सप्ताह में) एक महिला में भ्रूण गिर जाता है। लेकिन कभी-कभी इसे देखा जा सकता है नीचा स्थान 20-36 सप्ताह में गर्भावस्था के दौरान भ्रूण।

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एक बच्चे को ले जाने के नौ महीने के लिए, एक गर्भवती महिला अक्सर भ्रूण की प्रस्तुति के बारे में सुनती है। प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ परीक्षा में उसके बारे में बात करते हैं, विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड निदान... यह कैसे होता है और इसका क्या प्रभाव पड़ता है, इसके बारे में हम आपको इस सामग्री में बताएंगे।

यह क्या है?

गर्भावस्था के दौरान, बच्चा बार-बार गर्भ में अपनी स्थिति बदलता है। पहली और दूसरी तिमाही में, बच्चे के पास गर्भाशय में लुढ़कने, सोमरस करने और कई तरह की पोजीशन लेने के लिए पर्याप्त खाली जगह होती है। इन तिथियों पर भ्रूण की प्रस्तुति केवल एक तथ्य के रूप में व्यक्त की जाती है और इससे अधिक कुछ नहीं, इस जानकारी का कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है। लेकिन तीसरी तिमाही में सब कुछ बदल जाता है।

बच्चे के पास युद्धाभ्यास के लिए बहुत कम जगह होती है, गर्भावस्था के 35 वें सप्ताह तक, गर्भाशय में एक स्थायी स्थान स्थापित हो जाता है और तख्तापलट की संभावना बहुत कम हो जाती है। गर्भकाल के अंतिम तीसरे में यह बहुत महत्वपूर्ण है कि शिशु किस स्थिति में है - सही है या गलत। प्रसव की रणनीति का चुनाव और मां और उसके बच्चे दोनों के लिए जटिलताओं का संभावित जोखिम इस पर निर्भर करता है।


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प्रस्तुति के बारे में बात करते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में क्या है प्रश्न में... आइए शब्दावली में आने का प्रयास करें। भ्रूण प्रस्तुति भ्रूण के एक बड़े हिस्से का गर्भाशय गुहा से श्रोणि क्षेत्र से बाहर निकलने का अनुपात है।बच्चे को बाहर निकलने की ओर सिर या नितंबों द्वारा घुमाया जा सकता है, या गर्भाशय के आर-पार तिरछी स्थिति में हो सकता है।

भ्रूण की स्थिति बच्चे के शरीर के अनुदैर्ध्य अक्ष के स्थान का अनुपात गर्भाशय गुहा की एक ही धुरी पर होती है। टुकड़ा अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ या तिरछे स्थित हो सकता है। मानदंड माना जाता है अनुदैर्ध्य स्थिति... भ्रूण की स्थिति गर्भाशय की दीवारों में से एक की पीठ का अनुपात है - बाएं या दाएं। स्थिति का प्रकार गर्भाशय के पीछे या पीछे की दीवार का अनुपात है। शिशु के हाथ, पैर और सिर का उसके अपने शरीर से संबंध को शिश्न की अव्यवस्था कहा जाता है।


ये सभी पैरामीटर बच्चे की मुद्रा को निर्धारित करते हैं, और यह तय करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक महिला को कैसे जन्म देना होगा - प्राकृतिक, उत्तेजना के साथ प्राकृतिक या सीज़ेरियन सेक्शन। किसी भी सूचीबद्ध पैरामीटर में मानदंडों से विचलन इस निर्णय को प्रभावित कर सकता है, लेकिन प्रस्तुति आमतौर पर निर्णायक होती है।


विचारों

गर्भाशय से छोटे श्रोणि में बाहर निकलने के लिए शरीर का कौन सा हिस्सा (आसन्न) सबसे करीब है (और यह जन्म के समय बच्चे के पथ की शुरुआत है), कई प्रकार की प्रस्तुति होती है:

श्रोणि

लगभग 4-6% गर्भवती महिलाओं में, बच्चा लूट या पैरों के साथ बाहर निकलने पर स्थित होता है। पूर्ण ब्रीच प्रस्तुति गर्भाशय में एक स्थिति है जिसमें बच्चे को नितंबों के साथ बाहर निकलने का लक्ष्य होता है। इसे ग्लूटल भी कहा जाता है। पैर की प्रस्तुति को एक ऐसी प्रस्तुति माना जाता है जिसमें बच्चे के पैर बाहर निकलने की ओर "देखते हैं" - एक या दोनों। मिश्रित (संयुक्त या अपूर्ण) ब्रीच प्रस्तुति एक ऐसी स्थिति है जिसमें दोनों नितंब और पैर निकास के निकट होते हैं।

एक घुटने की प्रस्तुति भी है, जिसमें बच्चे के पैर घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए हैं जो निकास से सटे हुए हैं।


ब्रीच प्रस्तुति को पैथोलॉजी माना जाता है। यह मां और बच्चे दोनों के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है। सबसे आम प्रस्तुति ब्रीच प्रस्तुति है, इसके साथ रोग का निदान पैर की तुलना में अधिक अनुकूल है, खासकर घुटने के साथ।

बच्चे के ब्रीच प्रेजेंटेशन के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, और ये सभी डॉक्टरों और वैज्ञानिकों के लिए स्पष्ट और समझने योग्य नहीं हैं। ऐसा माना जाता है कि जिन बच्चों की मां गर्भाशय, उपांग, अंडाशय की संरचना में विकृति और विसंगतियों से पीड़ित होती हैं, वे अक्सर सिर ऊपर और नीचे की ओर स्थित होते हैं। जिन महिलाओं ने गर्भाशय गुहा के कई गर्भपात और सर्जिकल इलाज किया है, गर्भाशय पर निशान वाली महिलाएं, जो अक्सर बहुत जन्म देती हैं, उन्हें भी जोखिम होता है।


ब्रीच प्रस्तुति का कारण स्वयं बच्चे में गुणसूत्र संबंधी विकार हो सकता है, साथ ही उसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचना में विसंगतियां - मस्तिष्क की अनुपस्थिति, माइक्रोसेफली या हाइड्रोसिफ़लस, बिगड़ा हुआ संरचना और वेस्टिबुलर तंत्र के कार्य, जन्मजात विकृतियां मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम। जुड़वा बच्चों में से एक बच्चा भी बैठने की स्थिति ले सकता है, और यह खतरनाक है अगर यह बच्चा बाहर निकलने के लिए पहले झूठ बोलता है।

कम पानी और पॉलीहाइड्रमनिओस, छोटी गर्भनाल, उलझाव, टुकड़ों के उलटने में बाधा, कम प्रस्तुतिप्लेसेंटा सभी हैं अतिरिक्त कारकजोखिम।

सिर

मस्तक की प्रस्तुति को सही माना जाता है, बशर्ते वह स्वभाव से ही बच्चे के लिए आदर्श हो। उसके साथ, बच्चे का सिर महिला के छोटे श्रोणि में बाहर निकलने से सटा हुआ है। बच्चे की स्थिति और स्थिति के प्रकार के आधार पर, कई प्रकार की मस्तक प्रस्तुति को प्रतिष्ठित किया जाता है। यदि शिशु को सिर के पिछले हिस्से से बाहर की ओर घुमाया जाता है, तो यह ओसीसीपिटल सेफेलिक प्रस्तुति है। सिर का पिछला भाग सबसे पहले दिखाई देगा। यदि बच्चा प्रोफ़ाइल में बाहर निकलने की ओर स्थित है, तो यह एक ऐंटरोपोस्टीरियर या अस्थायी प्रस्तुति है।

इस स्थिति में, प्रसव आमतौर पर थोड़ा अधिक कठिन होता है, क्योंकि यह आकार व्यापक होता है और इस स्थिति में महिला के जननांग पथ के साथ सिर को स्थानांतरित करना थोड़ा अधिक कठिन होता है।

फ्रंटल प्रेजेंटेशन सबसे खतरनाक है।उसके साथ, बच्चा अपने माथे से अपना रास्ता "तोड़" देता है। यदि बच्चे को बाहर निकलने के लिए घुमाया जाता है, तो इसका मतलब है कि प्रस्तुति को फेशियल कहा जाता है, यह टुकड़ों की चेहरे की संरचना है जो पहले पैदा होगी। मस्तक प्रस्तुति के पश्चकपाल संस्करण को बच्चे के जन्म के दौरान मां और भ्रूण के लिए सुरक्षित माना जाता है। शेष प्रकार सेफेलिक प्रस्तुति के एक्स्टेंसर वेरिएंट हैं, उन्हें सामान्य मानना ​​​​मुश्किल है। जन्म नहर से गुजरते समय, उदाहरण के लिए, साथ चेहरे की प्रस्तुतिगर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं में चोट लगने की संभावना है।

इसके अलावा, मस्तक की प्रस्तुति कम हो सकती है। वे उसके बारे में "फिनिश लाइन" पर बात करते हैं, जब पेट "नीचे चला जाता है", बच्चा अपने सिर को छोटे श्रोणि में बाहर निकलने के खिलाफ दबाता है या आंशिक रूप से बहुत जल्दी प्रवेश करता है। आम तौर पर, यह प्रक्रिया बच्चे के जन्म से पहले आखिरी महीने के दौरान होती है। यदि सिर का गिरना पहले होता है, तो गर्भावस्था और प्रस्तुति को भी पैथोलॉजिकल माना जाता है।

मस्तक प्रस्तुति में, सभी शिशुओं में से 95% तक आमतौर पर 32-33 सप्ताह के गर्भ में स्थित होते हैं।

ललाट प्रस्तुति

प्रमुख प्रस्तुति

आड़ा

और तिरछा, और पार्श्व स्थितिगर्भाशय में बच्चे के शरीर को पेश करने वाले हिस्से की अनुपस्थिति की विशेषता होती है, जिसे पैथोलॉजिकल माना जाता है। यह प्रस्तुति दुर्लभ है, सभी गर्भधारण का केवल 0.5-0.8% ही इस जटिलता के साथ होता है। बच्चे के गर्भाशय के पार या श्रोणि से बाहर निकलने के लिए एक तीव्र कोण पर बैठने के कारणों को भी व्यवस्थित करना काफी कठिन है। वे हमेशा खुद को एक उचित और तार्किक व्याख्या के लिए उधार नहीं देते हैं।

तिरछी प्रस्तुति

आड़ा

सबसे अधिक बार, भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति उन महिलाओं की विशेषता होती है जिनकी गर्भावस्था पॉलीहाइड्रमनिओस या कम पानी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। पहले मामले में, बच्चे के पास आंदोलन के लिए बहुत अधिक जगह होती है, दूसरे में, उसकी मोटर क्षमताएं काफी सीमित होती हैं। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, वे अक्सर गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र और मांसपेशियों के अतिवृद्धि से पीड़ित होती हैं, जिनमें गर्भावस्था के लंबे समय तक भी भ्रूण की स्थिति को ठीक करने के लिए पर्याप्त लोच नहीं होती है, बच्चा शरीर की स्थिति को बदलता रहता है।

अक्सर, भ्रूण गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली महिलाओं में अनुप्रस्थ रूप से स्थित होता है, क्योंकि नोड्स बच्चे को सामान्य रूप से स्थिति से रोकते हैं। चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं में, बच्चा अक्सर सही स्थिति में लॉक करने में विफल रहता है।

पॉलीहाइड्रमनिओस


निदान

30-32 सप्ताह से पहले, भ्रूण की प्रस्तुति का निदान समझ में नहीं आता है। लेकिन इस समय, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ इस बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है कि नियमित बाहरी परीक्षा में बच्चा गर्भाशय से बाहर निकलने के लिए शरीर के किस हिस्से से सटा हुआ है। आमतौर पर, यदि बच्चा गर्भ में गलत स्थिति में है, तो गर्भाशय के कोष की ऊंचाई आदर्श (श्रोणि के साथ) से अधिक हो जाती है या आदर्श से पीछे हो जाती है (अनुप्रस्थ प्रस्तुति के साथ)।

बच्चे की अनुप्रस्थ व्यवस्था के साथ, पेट रग्बी गेंद की तरह असममित दिखता है। इस स्थिति को आसानी से स्वतंत्र रूप से निर्धारित किया जा सकता है, बस में खड़े होकर पूर्ण उँचाईदर्पण के सामने।


बच्चे के दिल की धड़कन, अगर स्थिति गलत है, तो माँ की नाभि में सुनाई देती है। गर्भाशय के निचले हिस्से में पैल्पेशन पर, घने, गोल सिर का निर्धारण नहीं होता है। एक ब्रीच प्रस्तुति के साथ, यह गर्भाशय के फंडस के क्षेत्र में, अनुप्रस्थ प्रस्तुति के साथ - दाएं या बाएं तरफ महसूस किया जाता है।

डॉक्टर जानकारी को स्पष्ट करने के लिए योनि परीक्षण का भी उपयोग करते हैं। निदान की एक निर्विवाद पुष्टि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन (अल्ट्रासाउंड) है। इसके साथ, न केवल सटीक स्थिति, स्थिति, प्रस्तुति, मुद्रा निर्धारित की जाती है, बल्कि भ्रूण का वजन, ऊंचाई और प्रसव की विधि के अधिक सावधानीपूर्वक चयन के लिए आवश्यक अन्य पैरामीटर भी निर्धारित किए जाते हैं।



संभावित जटिलताएं

बच्चे के जन्म और प्रसव के दौरान जटिलताओं से कोई भी सुरक्षित नहीं है, भले ही बच्चा पहली नज़र में सही ढंग से स्थित हो। हालांकि, सबसे खतरनाक ब्रीच और अनुप्रस्थ प्रस्तुति हैं।

भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति का मुख्य खतरा समय से पहले जन्म की संभावना में निहित है।यह लगभग 30% गर्भधारण में होता है जिसमें बच्चा मां के पेट में स्थित होता है, सिर ऊपर। बहुत बार इन महिलाओं के पास होता है समयपूर्व बहावएमनियोटिक द्रव, यह अभेद्य है, साथ में बच्चे के शरीर के पानी के हिस्से अक्सर बाहर गिर जाते हैं - पैर, संभाल, गर्भनाल के छोर। इन सभी जटिलताओं से गंभीर चोट लग सकती है, जो बच्चे को जन्म से ही विकलांग बना सकती है।



श्रम की शुरुआत में, ब्रीच प्रस्तुति वाली महिलाएं अक्सर श्रम बलों की कमजोरी विकसित करती हैं, संकुचन नहीं लाती हैं वांछित परिणाम-गर्दन न तो बहुत धीरे से खुलती है और न ही खुलती है। बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के सिर या बाहों में चोट लगने का खतरा होता है ग्रीवारीढ़, सिर और मेरुदण्ड, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, तीव्र हाइपोक्सिया की शुरुआत, जिससे बच्चे की मृत्यु हो सकती है या उसके तंत्रिका तंत्र के काम में पूर्ण व्यवधान हो सकता है।

प्रसव में एक महिला के लिए, पेरिनेम के गंभीर टूटने, गर्भाशय, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, श्रोणि की चोटों के कारण भ्रूण की श्रोणि की स्थिति खतरनाक होती है।


अक्सर, ब्रीच प्रस्तुति को कॉर्ड उलझाव, भ्रूण हाइपोक्सिया और प्लेसेंटा के विकृति के साथ जोड़ा जाता है। ब्रीच प्रस्तुति में बच्चों के शरीर का वजन अक्सर कम होता है, वे हाइपोट्रॉफिक होते हैं, चयापचय संबंधी विकार होते हैं, और पीड़ित होते हैं जन्मजात विकृतियांदिल, पैथोलॉजी जठरांत्र पथसाथ ही गुर्दे। गर्भावस्था के 34वें सप्ताह तक, यदि बच्चा सही स्थिति में नहीं आता है, तो बच्चे के मस्तिष्क की कुछ संरचनाओं के विकास की दर धीमी हो जाती है और बाधित हो जाती है।

यदि बच्चा सिर की प्रस्तुति में सिर के पीछे से बाहर निकलने की दिशा में अनुदैर्ध्य रूप से स्थित है, तो गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान कोई जटिलता उत्पन्न नहीं होनी चाहिए। सेफलिक प्रस्तुति के अन्य विकल्प बच्चे के जन्म में कठिनाइयों का कारण बन सकते हैं, क्योंकि सिर के लिए जन्म नहर के साथ आगे बढ़ना अधिक कठिन होगा, इसका विस्तार मां के त्रिकास्थि की दिशा में नहीं होगा, जिससे हाइपोक्सिया हो सकता है, श्रम बलों की कमजोरी . ऐसे में बच्चे की जान की चिंता होने पर डॉक्टर संदंश का इस्तेमाल करते हैं। यह अपने आप में बहुत सारे सवाल खड़े करता है, क्योंकि प्रसूति संदंश लगाने के बाद बच्चों को होने वाली जन्म चोटों की संख्या बहुत बड़ी है।

गर्भनाल उलझाव

संदंश वितरण

ललाट प्रस्तुति के लिए पूर्वानुमान सबसे प्रतिकूल हैं। यह गर्भाशय के टूटने, उसके गर्भाशय ग्रीवा, नालव्रण की उपस्थिति और स्वयं बच्चे की मृत्यु की संभावना को बढ़ाता है। लगभग सभी प्रकार की मस्तक प्रस्तुति को पहले सहन किया जा सकता है प्राकृतिक प्रसव, ललाट को छोड़कर।निम्न मस्तक प्रस्तुति बच्चे के जन्म से भरा होता है समय से पहले, और यह इसका मुख्य खतरा है।

यह प्रसव आवश्यक रूप से जटिल या कठिन नहीं होगा, लेकिन बच्चे के तंत्रिका तंत्र के पास माँ के पेट के बाहर एक स्वतंत्र जीवन के लिए परिपक्व होने का समय नहीं हो सकता है, क्योंकि कभी-कभी उसके फेफड़ों में परिपक्व होने का समय नहीं होता है।

अनुप्रस्थ प्रस्तुति का खतरा यह है कि गंभीर विचलन के बिना प्राकृतिक प्रसव मुश्किल से ही किया जा सकता है। यदि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में बच्चे की तिरछी स्थिति को पहले से ही ठीक करने की कोशिश की जा सकती है, अगर यह अभी भी सिर की स्थिति के करीब है, तो पूर्ण अनुप्रस्थ सुधार व्यावहारिक रूप से असंभव है।

इस तरह के प्रसव के परिणाम बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, उसके अंगों, कूल्हे क्षेत्र, रीढ़, साथ ही मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के लिए गंभीर आघात हो सकते हैं। इन चोटों को शायद ही कभी विस्थापित या खंडित किया जाता है, लेकिन आमतौर पर अधिक गंभीर चोटें होती हैं जो प्रभावी रूप से बच्चे को अक्षम कर देती हैं।



अक्सर अनुप्रस्थ प्रस्तुति में बच्चे गर्भावस्था के दौरान लंबे समय तक क्रोनिक हाइपोक्सिया का अनुभव करते हैं ऑक्सीजन भुखमरीमें अपरिवर्तनीय परिवर्तन की ओर जाता है तंत्रिका प्रणालीऔर इंद्रियों का विकास - दृष्टि, श्रवण।

जन्म कैसे दें?

यह समस्या आमतौर पर गर्भावस्था के 35-36 सप्ताह में हल हो जाती है। यह इस समय तक है, चिकित्सकों के मानकों के अनुसार, मां के गर्भ में भ्रूण की कोई भी अस्थिर स्थिति स्थिर और स्थिर हो जाती है। बेशक, अलग-अलग मामले हैं जब पहले से ही बड़ा फलवस्तुतः जन्म देने से कुछ घंटे पहले, वह शरीर की गलत स्थिति को सही स्थिति में बदल देता है, लेकिन इस तरह के परिणाम पर भरोसा करना कम से कम भोला है। हालांकि यह सिफारिश की जाती है कि गर्भवती महिला और उसके डॉक्टरों दोनों में ही सबसे अच्छा विश्वास किया जाए।

वितरण रणनीति का चुनाव कई कारकों से प्रभावित होता है। डॉक्टर श्रोणि के आकार को ध्यान में रखते हैं भावी मां- यदि अल्ट्रासाउंड के अनुसार भ्रूण का सिर श्रोणि के आकार से बड़ा है, तो उच्च स्तर की संभावना के साथ महिला को भ्रूण की किसी भी प्रस्तुति के लिए एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन की पेशकश की जाएगी। यदि भ्रूण बड़ा है, तो यह ब्रीच और अनुप्रस्थ प्रस्तुति में एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन की नियुक्ति का कारण है, और कभी-कभी सिर की प्रस्तुति में, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विशेषज्ञ "भविष्यवाणी" के लिए कितना वजन करते हैं शिशु।



प्रस्तुति की परवाह किए बिना, एक अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा भी सिजेरियन सेक्शन को निर्धारित करने का एक कारण हो सकता है। इसके अलावा, डॉक्टर जोखिम न लेने और आईवीएफ के परिणामस्वरूप गर्भवती होने वाली महिलाओं का ऑपरेशन करने की कोशिश करते हैं - उनका प्रसव बहुत अप्रिय आश्चर्य पेश कर सकता है।

एक ब्रीच प्रस्तुति के साथ, प्राकृतिक प्रसव संभव है, यदि भ्रूण बड़ा नहीं है, तो जन्म नहर काफी चौड़ी है, श्रोणि का आकार बच्चे के नीचे की अनुमति देता है, और फिर उसका सिर बिना रुके गुजरता है। पूर्ण ब्रीच प्रस्तुति वाली महिलाओं के लिए प्राकृतिक प्रसव की अनुमति है, और कभी-कभी मिश्रित प्रस्तुति के साथ भी। यदि बच्चे का वजन कम है, हाइपोक्सिया, उलझाव के लक्षण हैं, तो उन्हें जन्म नहीं देने दिया जाएगा।

पैर की प्रस्तुति या घुटने की प्रस्तुति के साथ, प्रसव को अंजाम देने का सबसे अच्छा तरीका सिजेरियन सेक्शन है। यह आपको बच्चे में जन्म के आघात और मां में रक्तस्राव से बचने की अनुमति देगा।


ललाट सिर की प्रस्तुति के साथ, डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन को निर्धारित करने का भी प्रयास करते हैं ताकि बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को जोखिम में न डालें। यदि दो में से कोई एक शिशु गलत स्थिति में हो तो एकाधिक गर्भावस्थासिजेरियन सेक्शन की भी सिफारिश की जाती है, खासकर अगर बच्चा बैठा है या गर्भाशय के आर-पार लेटा है, जो पहले जन्म लेना शुरू करेगा। अनुप्रस्थ और तिरछी प्रस्तुतियों के साथ, वे अक्सर एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन को निर्धारित करने का प्रयास करते हैं। योनि प्रसव बहुत खतरनाक है।

एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन आमतौर पर 38-39 सप्ताह के गर्भ में किया जाता है, सहज श्रम की शुरुआत की प्रतीक्षा किए बिना। विधि के चुनाव में केंद्रीय महत्व को सौंपा गया है व्यक्तिगत विशेषताएं महिला शरीर, पर शारीरिक विशेषताएंउसका बच्चा। कोई सार्वभौमिक जोखिम मूल्यांकन प्रणाली नहीं है। इतनी बारीकियां हो सकती हैं कि केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही उन्हें ध्यान में रख सकता है।

  • अवधि प्रस्तुतीकरणगर्भवती माँ आमतौर पर सुनती है अंतिम तिमाहीगर्भावस्था। गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति क्या है और यह श्रम के परिणाम को कैसे प्रभावित कर सकता है?

    भ्रूण की प्रस्तुति के लिए केवल दो विकल्प हैं - पेल्विक और सेफेलिक प्रेजेंटेशन।

    एक मस्तक प्रस्तुति के साथ, सिर छोटे श्रोणि से बाहर निकलने के लिए गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ा होता है, और एक ब्रीच प्रस्तुति के साथ, श्रोणि अंत (नितंब या भ्रूण के पैर)। गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही (28 सप्ताह तक) के दौरान, यह बिल्कुल भी मायने नहीं रखता है, क्योंकि इस अवधि से पहले बच्चा गर्भाशय के अंदर काफी सक्रिय होता है, क्योंकि वह अभी भी छोटा है और उसके एक्रोबेटिक व्यायाम के लिए पर्याप्त जगह है।

    यदि 30 सप्ताह से पहले किया जाता है अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाया यह निर्धारित करने के लिए कि पेट की जांच और महसूस करके बच्चा कैसे झूठ बोलता है, यह पता चलता है कि 100 में से 30-35 गर्भवती माताओं में, बच्चा ब्रीच प्रस्तुति में है। लेकिन जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, यह गर्भाशय में पर्याप्त मात्रा में हो जाता है स्थिर स्थिति, और प्रसव के समय तक (औसतन - 40 सप्ताह तक), अधिकांश बच्चे सेफेलिक प्रस्तुति लेते हैं, जो बच्चे के जन्म के लिए अधिक बेहतर होता है, और ब्रीच प्रस्तुति में 100 में से केवल 3-4 बच्चे पैदा होते हैं।

    प्रमुख प्रस्तुतिइसे बच्चे के जन्म के लिए सबसे अनुकूल माना जाता है, क्योंकि इस मामले में भ्रूण का सिर - बच्चे के शरीर का सबसे बड़ा हिस्सा - सबसे पहले जन्म नहर से होकर गुजरता है, और शरीर के बाकी हिस्सों (ट्रंक, पैर) का जन्म होता है। जल्दी और बिना कठिनाई के।

    पर पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणश्रोणि का अंत पहले जन्म नहर से होकर गुजरता है, और सिर को हटाते समय कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं, क्योंकि सिर शरीर का अधिक चमकदार हिस्सा होता है।

    एक और शर्त है जिसे कहा जा सकता है गलत स्थितिगर्भाशय में भ्रूण। यह एक अनुप्रस्थ स्थिति है जिसमें सिर और श्रोणि का अंत गर्भाशय के पार्श्व भागों में स्थित होता है, और भ्रूण का कंधा गर्भाशय से बाहर निकलने के निकट होता है। इस पोजीशन में बच्चा अपने आप पैदा नहीं हो सकता।

    तो, गर्भावस्था के 28-30 सप्ताह के बाद, "ब्रीच प्रेजेंटेशन", "सेफेलिक प्रेजेंटेशन" या "ट्रांसवर्स पोजीशन" का निदान किया जा सकता है।

    जोखिम

    ब्रीच प्रस्तुति और भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति निम्नलिखित मामलों में हो सकती है:

    एक माँ दूसरे या तीसरे बच्चे की उम्मीद कर रही है।पर बार-बार गर्भधारण, खासकर अगर पूर्वकाल पेट की दीवार फैली हुई है, मांसपेशियां पिलपिला हैं, गर्भाशय और भ्रूण पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों द्वारा पर्याप्त रूप से तय नहीं होते हैं, भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति की संभावना पहली गर्भावस्था की तुलना में अधिक है।

    पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ।इस मामले में, बच्चा बड़ी मात्रा में तरल में तैरता है, उसके पास युद्धाभ्यास के लिए अधिक जगह होती है, इसलिए वह अक्सर प्रस्तुति को सिर से श्रोणि तक बदल सकता है और इसके विपरीत।

    गर्भाशय या गर्भाशय मायोमा की संरचना में विसंगतियों के साथ।ऐसी स्थिति में, बच्चे के लिए ब्रीच प्रस्तुति में स्थित होना अधिक सुविधाजनक हो सकता है, क्योंकि श्रोणि का अंत सिर की तुलना में मात्रा में छोटा होता है, और उदाहरण के लिए, निचले हिस्से में मायोमैटस नोड्स की उपस्थिति में। गर्भाशय, यह श्रोणि का अंत है जो वहां स्थित है। नाल की कम स्थिति या प्रस्तुति के साथ, जब बाद वाला गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित होता है।

    भ्रूण की विकृतियों के साथ।यह माना जाता है कि भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति की घटना के लिए आनुवंशिकता एक पूर्वगामी कारक है। इसलिए, यदि एक माँ एक ब्रीच प्रस्तुति में पैदा हुई थी, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि उसकी बेटी उसी तरह पैदा होगी।

    श्रोणि क्षेत्र में सिर की स्थापना को रोका जाता है और संकीर्ण श्रोणि.

    कारणों में, समय से पहले जन्म सबसे आम (20.6%) है, इसके बाद कई जन्म (13.1%) हैं। एक लंबी संख्याबच्चे के जन्म का इतिहास (4.4%), एक संकीर्ण श्रोणि (1.5%) और अन्य।

    समय से पहले जन्म में ब्रीच प्रस्तुति की सबसे बड़ी संख्या को भ्रूण के आकार और गर्भाशय गुहा के बीच असमानता द्वारा समझाया गया है। तो, 2500 ग्राम तक के भ्रूण के शरीर के वजन के साथ, यह समय पर शुरू होने वाले बच्चे के जन्म की तुलना में 5 गुना अधिक बार होता है। जैसे-जैसे भ्रूण का वजन बढ़ता है, ब्रीच प्रस्तुति की आवृत्ति कम होती जाती है। बहुपत्नी महिलाओं में, पूर्वकाल पेट की दीवार की शिथिलता और गर्भाशय की मांसपेशियों की हीनता, गर्भाशय में संरचनात्मक और शारीरिक परिवर्तनों के कारण नोट की जाती है।

    फलों की स्थिति कैसे बदलें

    जबकि आपके पास अभी भी समय है, यह स्थिति को बदलने की कोशिश करने लायक है। बच्चे को "मुड़ने" के तरीके क्या हैं?

    सबसे ज़रूरी चीज़ - स्वस्थ छविजिंदगी

    अच्छा खाना, ताजी हवा में बार-बार टहलना, अपरिहार्य शारीरिक गतिविधि(उचित सीमा के भीतर) - तैरना, चलना, व्यायाम करना - यह सब बहुत महत्वपूर्ण है! कई डॉक्टरों का तर्क है कि माँ के पेट में शिशुओं की असफल स्थिति की बढ़ती घटनाओं का कारण शारीरिक परिश्रम के बिना बहुत आरामदायक जीवन है। हम नरम सोफे और आरामदायक कारों से लाड़ प्यार करते हैं, और हर कोई शारीरिक गतिविधि और खेल के बारे में याद नहीं रखता है।

    दिन के दौरान

    अधिक भरे हुए सोफे, आर्मचेयर या सोफे के बजाय सख्त, सीधी, दृढ़-समर्थित कुर्सियों पर बैठने की कोशिश करें। अगर आप सोफे पर बैठे हैं तो पीठ के बल न झुकें। अपने पैरों को अलग करके किनारे पर बैठें और अपने पेट को अपने पैरों के बीच स्वतंत्र रूप से लेटने दें।

    अक्सर एक कुर्सी पर पीछे की ओर बैठें - कुर्सी के पीछे की ओर मुंह करके। यदि एक विशेष गेंद (फिटबॉल) खरीदना संभव है, तो जितनी बार संभव हो उस पर बैठें, उदाहरण के लिए, टीवी देखते समय या करते समय सरल व्यायामगर्भवती के लिए। यदि आप कार चलाते हैं, तो इसे अस्थायी रूप से छोड़ने का प्रयास करें, या सीट के पिछले हिस्से को हर समय सीधा रखें।

    अभ्यास

    समय-समय पर चारों तरफ खड़े हो जाएं, अपने कूल्हों को एक तरफ से दूसरी तरफ घुमाएं। यह स्थिति विशेष रूप से तब अच्छी होती है जब आपको लगता है कि आपका शिशु जाग रहा है। आप इस स्थिति में घर के चारों ओर घूम सकते हैं - उपयोगी और मज़ेदार!

    अपने घुटनों पर उठे बिना, अपने हाथों को नीचे रखें, अपने हाथों से फर्श को स्पर्श करें और इस स्थिति में (हालांकि, बहुत आरामदायक नहीं) घर के चारों ओर घूमें। अपने पैरों के तलवों को मिलाकर फर्श पर बैठें

    अपने घुटनों को जितना हो सके फर्श के करीब दबाएं, और अपने पैरों को अपनी ओर खींचे। दिन में 2 बार 10-20 मिनट तक ऐसे ही बैठें।

    डिकन का व्यायाम:भोजन से पहले दिन में 2-3 बार, एक फ्लैट पर लेट जाओ कठोर सतह- पहले उस तरफ जहां बच्चे का सिर विस्थापित होता है (आमतौर पर यह दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम होता है)। 10 मिनट के बाद, अपनी पीठ को दूसरी तरफ घुमाएं और एक और 10 मिनट प्रतीक्षा करें। फ्लिप को 6 बार दोहराएं। इस व्यायाम को दिन में कई बार करें।

    उस तरफ सोने की कोशिश करें जहां सिर विस्थापित हो। छोटे को ऐसे जिमनास्टिक पसंद नहीं हैं: विरोध में, वह अपनी मां के पेट में एक कलाबाजी करता है।

    अपनी पीठ के निचले हिस्से के नीचे किसी चीज के साथ अपनी पीठ के बल लेटें ताकि आपका श्रोणि आपके सिर से 20-30 सेंटीमीटर ऊपर उठे। इस स्थिति में 10-15 मिनट तक रहें। उसी समय, गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, बच्चे का सिर गर्भाशय के तल पर टिका होता है, और बच्चा खुद, जो स्पष्ट रूप से इसे बहुत पसंद नहीं करता है, अक्सर एक मस्तक प्रस्तुति में बदल जाता है। भोजन से पहले दिन में कई बार व्यायाम करना चाहिए।

    अपने घुटनों को कंधे की चौड़ाई से अलग करके बैठें, अपने नितंबों को अपनी एड़ी के बीच और अपने पैर की उंगलियों को अपने पैरों के समानांतर रखें। अब, एक स्लाइडिंग गति में, अपने सिर और हाथों पर समर्थन के साथ अपने आप को फर्श पर कम करें। पंजरजितना संभव हो उतना नीचे झुकना चाहिए, और आपका श्रोणि उतना ही ऊपर उठना चाहिए जितना आप झुकते हैं।

    वर्णित अभ्यास का एक जटिल संस्करण: हाथों को पीठ के पीछे रखा जाता है और ऊपर उठाया जाता है। इस पोजीशन में जितनी देर हो सके लेटें, क्योंकि यह गर्भावस्था के दौरान स्वाभाविक है और आपके और आपके बच्चे के लिए सुरक्षित है। पहले अभ्यास में बताए अनुसार सांस लें - पेट और पेरिनेम, और बच्चे के साथ मानसिक रूप से संवाद करें। उसे बताओ मधुर शब्द, रोल ओवर करने के लिए कहें।

    प्रसिद्ध व्यायाम "साइकिल" करें - दिन में 5-10 बार, जितना हो सके उतना अच्छा करें।

    अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपने घुटनों को मोड़ लें। अपने श्रोणि को लगभग 10 बार ऊपर उठाएं और नीचे करें।

    उसी प्रारंभिक स्थिति से, अपने घुटनों को पहले एक तरफ कम करें, फिर दूसरी तरफ (5-10 बार)।

    यदि भ्रूण की स्थिति में सुधार हुआ है, तो डॉक्टर आपको प्राप्त परिणाम को मजबूत करने के लिए एक पट्टी पहनने की सलाह देंगे।

    विधि # 1

    भोजन से पहले दिन में 4-5 बार व्यायाम किया जाता है। भ्रूण की स्थिति के विपरीत अपनी तरफ लेटें। अपने पैरों को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर मोड़ें। 5 मिनट तक लेटे रहें। उसके बाद ऊपरी पैर को सीधा करें, फिर सांस भरते हुए पेट पर दबाएं और सांस छोड़ते हुए सीधा करें, थोड़ा आगे की ओर झुकें और बच्चे के पीछे की ओर हल्का सा धक्का दें। इस क्रिया को धीरे-धीरे 10 मिनट तक दोहराएं। बिना हिले-डुले 10 मिनट तक लेटे रहें। दिन में 4-5 बार व्यायाम करें।

    विधि # 2

    परिचयात्मक भाग: चलना सामान्य है, पैर की उंगलियों पर, एड़ी पर, जोड़ों पर मुड़े हुए हाथों के रोटेशन के साथ आगे और पीछे चलना, उच्च घुटनों के साथ चलना पेट के किनारे तक उठा हुआ है।

    मुख्य हिस्सा

    प्रारंभिक स्थिति - पैर कंधे-चौड़ाई अलग, हाथ नीचे। बगल की ओर झुकें (साँस छोड़ें) और सीधा करें (श्वास लें)। प्रत्येक दिशा में 5-6 बार।

    अपनी बेल्ट पर हाथ रखकर खड़े हो जाएं। पीछे झुकें (श्वास लें), धीरे-धीरे आगे की ओर झुकें, काठ क्षेत्र में झुकें (साँस छोड़ें)। पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ बेल्ट पर। अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएं (श्वास लें), अपने धड़ को बगल की ओर मोड़ें, अपने पैरों को एक साथ लाएं (साँस छोड़ें)। 3-4 बार।

    एक कुर्सी के पीछे की ओर मुंह करके खड़े हों, अपनी बाहों को फैलाएं और रेल को (कमर के स्तर पर) पकड़ें। अपने पैर को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ें। इसे पेट के किनारे तक उठाएं, अपने घुटने के साथ रेल पर लेटे हुए हाथ (साँस लेते हुए) तक पहुँचें। अपने पैर को नीचे करते हुए, पीठ के निचले हिस्से में झुकें (साँस छोड़ें)। प्रत्येक पैर के साथ 4-5 बार।

    एक कुर्सी के पीछे बग़ल में खड़े हो जाओ, अपने पैर उसके क्रॉसबार पर, अपने हाथ बेल्ट पर। हाथों को भुजाओं की ओर (साँस लेते हुए), अपने धड़ और श्रोणि को बगल की ओर मोड़ें, अपने हाथों को अपने सामने नीचे करते हुए धीमी गति से झुकें (साँस छोड़ें)। प्रत्येक दिशा में 2-3 बार।

    अपने घुटनों पर, अपनी कोहनी पर आराम करें। सीधे पैरों को एक-एक करके ऊपर उठाएं। 5-6 बार।

    अपनी दाहिनी ओर झूठ बोलना, अपने बाएं पैर को घुटने और कूल्हे के जोड़ों (श्वास) पर मोड़ें। अपने पैर को सीधा करें (साँस छोड़ें)। 4-5 बार।

    प्रारंभिक स्थिति समान है। करना परिपत्र गतिबाया पैर। प्रत्येक दिशा में 4 बार।

    चारों तरफ गुस्से में बिल्ली की तरह अपनी पीठ को झुकाएं। 10 बार। बाईं ओर - व्यायाम 6, 7।

    सभी चौकों पर जाओ, सबसे आगे आराम करो। अपने श्रोणि को ऊपर उठाते हुए अपने घुटनों को सीधा करें। 4-5 बार।

    अपनी पीठ के बल लेटें, अपनी एड़ी और अपने सिर के पिछले हिस्से पर झुकें। अपने श्रोणि को ऊपर उठाएं (श्वास लें), प्रारंभिक स्थिति लें (श्वास छोड़ें)। 3-4 बार।

    अंतिम भाग में बैठने और लेटने के दौरान 3-5 धीमे व्यायाम हैं।

    ध्यान दें: इन परिसरों को करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें। यदि कोई जटिलताएं हैं (या पिछली गर्भधारण में समस्याएं थीं), तो हो सकता है कि ये अभ्यास आपके काम न करें।

    और क्या मदद करेगा

    आइए कुछ और कारकों की सूची बनाएं जो शिशु की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं।

    पानी!

    तैराकी को एक गर्भवती माँ के लिए सबसे अच्छी शारीरिक गतिविधियों में से एक माना जाता है। और ब्रीच प्रस्तुति के मामले में, कई विशेषज्ञ पूल में नियमित रूप से जाने की सलाह देते हैं। पीठ के बल तैरना और गोता लगाना उपयोगी है।

    अस्थिरोगविज्ञानी

    हो सके तो किसी ऑस्टियोपैथिक डॉक्टर से मिलें। हल करने के लिए उसके शस्त्रागार में कई तकनीकें हैं विशिष्ट समस्याएंगर्भावस्था, उनमें वे भी शामिल हैं जो गलत तरीके से पड़े हुए बच्चे को पलटने में मदद करते हैं।

    रिफ्लेक्सोलॉजी और एक्यूपंक्चर

    शायद आपके शहर में इस प्रोफाइल के अभ्यासी हैं। उनसे संपर्क करना सुनिश्चित करें। स्व-सहायता के रूप में, छोटे पैर की उंगलियों को दिन में 2-3 बार मालिश करने की सलाह दी जाती है।

    होम्योपैथी

    एक होम्योपैथिक डॉक्टर आपको सही उपाय की सलाह देगा। मैजिक मटर कभी-कभी कुछ दिनों में चमत्कार कर सकती है। होम्योपैथिक उपचार विशेष फार्मेसियों में बेचे जाते हैं या आप उन्हें ऑर्डर कर सकते हैं।

    आत्म सम्मोहन और दृश्य।मनोवैज्ञानिक अक्सर तनाव बहुत अधिक शक्तिविचार। बच्चे की स्पष्ट रूप से कल्पना करें, सिर नीचे करें। गर्भावस्था की किताबों या पत्रिकाओं में पेट में बैठे एक सामान्य बच्चे को दिखाते हुए चित्र देखें।

    उन्हें कॉपी करें और उन्हें एक प्रमुख स्थान पर लटका दें। जितनी बार आप उन्हें देखते हैं और अपने आप में आशावादी विचार पैदा करते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि बच्चा लुढ़क जाएगा। गहराई से आराम करते हुए बच्चे की बारी की कल्पना करें।

    मुड़ने की प्रक्रिया की नहीं, बल्कि पहले से ही उलटे बच्चे की कल्पना करने की कोशिश करें। आप पुष्टि भी लिख सकते हैं और उनका उपयोग कर सकते हैं - विशेष वाक्यांश, जिनकी पुनरावृत्ति भी सकारात्मक परिणाम निर्धारित करती है। उदाहरण के लिए: "मेरा बच्चा बच्चे के जन्म के लिए सबसे आरामदायक स्थिति में है", "मेरे बच्चे की स्थिति नरम और प्राकृतिक जन्म के लिए अच्छी है" (वर्तमान काल में बयान दिए जाने चाहिए)।

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    अधिकांश गर्भवती माताओं को यह जानने में दिलचस्पी होती है कि बच्चा अपने पेट में कैसे स्थित है। और प्रसव जितना करीब होता है, प्रसव में महिला के लिए यह जानकारी उतनी ही महत्वपूर्ण हो जाती है। ... इनमें से कुछ विकल्पों में, महिला योनि जन्म नहर के माध्यम से जन्म को contraindicated है। प्रसव के लिए सहज रूप मेंब्रीच प्रस्तुति के साथ, हर डॉक्टर नहीं करेगा, और भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति हमेशा गारंटी नहीं देती है। डॉक्टर, निश्चित रूप से, बच्चे की प्रस्तुति को निर्धारित करने में मदद करेगा, लेकिन कभी-कभी अगली नियुक्ति की प्रतीक्षा करना असहनीय होता है, खासकर अगर माँ को उम्मीद है कि बच्चा पलट जाएगा और अधिक अनुकूल स्थिति लेगा। लेकिन कैसे समझें कि फल कैसे झूठ है? गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति का स्वतंत्र रूप से निर्धारण कैसे करें, कैसे समझें कि बच्चा पलट गया है? शिशु की स्थिति की गणना करना उतना मुश्किल नहीं है जितना यह लग सकता है। वैसे, यह शानदार तरीकाअपने बच्चे को बेहतर तरीके से जानें।

    गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद ही गर्भाशय में बच्चे की स्थिति को निर्धारित करने का प्रयास करना समझ में आता है। स्वाभाविक रूप से, जितनी लंबी अवधि होगी, भ्रूण उतना ही स्पष्ट होगा, इसलिए यदि आप बच्चे की प्रस्तुति का निर्धारण नहीं कर सकते हैं, तो आपको एक सप्ताह में फिर से प्रयास करने की आवश्यकता है - अगला प्रयास निश्चित रूप से सफल होगा! इसके अलावा, 33-34 . तक गर्भावस्था के सप्ताह गर्भाशय में बच्चे की समावेशी स्थिति बदल सकता है, बच्चा लुढ़क सकता है। बाद में 34 सप्ताह की गर्भवती यह, एक नियम के रूप में, स्थिर हो जाता है, अर्थात बच्चा उसी स्थिति में रहता है जिसमें वह पैदा होगा।

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    · भ्रूण की स्थिति का निर्धारण स्वयं कैसे करें: दिल की धड़कन सुनना

    सबसे अधिक सरल तरीके सेगर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करें - पता करें कि उसके दिल की धड़कन को सबसे अच्छी तरह से कहाँ सुना जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको सबसे साधारण स्टेथोस्कोप, थोड़ा धैर्य और भाग्य की आवश्यकता होगी। आपका लक्ष्य 120-160 प्रति मिनट की दर से धड़कन जैसी धड़कनों को पकड़ना है। पेट के बाएं निचले हिस्से से सुनना शुरू करना बेहतर है - इस जगह पर आप ज्यादातर बच्चों के दिल की धड़कन "जगह में" सुन सकते हैं। आपको पेट की सामने की सतह तक सीमित होने की ज़रूरत नहीं है - बच्चे की कुछ स्थितियों में, स्टेथोस्कोप को आपकी तरफ लगाया जाता है, तो दिल को और अधिक स्पष्ट रूप से सुना जाता है। दिल की धड़कन उस जगह पर सबसे अच्छी तरह सुनाई देती है जहां वह रहती है सबसे ऊपर का हिस्साबच्चे की पीठ।

    यह विधि बहुत उपयोगी है जब यह समझना आवश्यक है कि क्या भ्रूण प्रसव के लिए एक श्रोणि प्रस्तुति से एक मस्तक प्रस्तुति में बदल गया है। उस जगह का पता लगाएं जहां उसका दिल सबसे ज्यादा धड़क रहा है, और जैसा कि आप दैनिक व्यायाम करते हैं जो बच्चे को लुढ़कने में मदद करते हैं, गर्भ में बच्चे की स्थिति में बदलाव देखें। भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के साथ, यह सिर की प्रस्तुति की तुलना में थोड़ा अधिक होगा।

    · स्वतंत्र रूप से भ्रूण की स्थिति का निर्धारण कैसे करें: रचना पेट नक्शा

    यह विधि अल्ट्रासाउंड की मदद के बिना, गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने और पेट के तथाकथित विस्तृत "मानचित्र" को तैयार करने की अनुमति देती है। इसका सार संक्षेप में इस प्रकार है।


    शुरू करने के लिए, बच्चे की गतिविधियों का निरीक्षण करें (उनका चरित्र, दिशा क्या है, पेट के किस हिस्से में आप उन्हें महसूस करते हैं)। उसके बाद, लेटने या अर्ध-लेटने की स्थिति लें, और गर्भाशय को आराम देते हुए बच्चे को पेट के माध्यम से धीरे से महसूस करें। तो आप उदर का "मानचित्र" बना सकते हैं, जहाँ आप निम्नलिखित टिप्पणियों को नोट कर सकते हैं:


    - जहां सबसे मजबूत किक महसूस होती है - ये बच्चे के पैर हैं,
    - जहां एक छोटे आयाम के साथ मामूली हलचल महसूस होती है - सबसे अधिक संभावना है, हैंडल,
    - सिर जैसा दिखने वाला बड़ा फैला हुआ क्षेत्र कहाँ है - यह बच्चे का बट है,
    - आपके पेट का कौन सा हिस्सा अधिक सम और दृढ़ है - पीठ है,
    - जहां डॉक्टर या आपने दिल की धड़कन सुनी - वहीं बच्चे की पीठ का ऊपरी हिस्सा होता है।

    सुविधा के लिए, आप एक सशर्त "नक्शा" भी बना सकते हैं और यह समझने के लिए इसके साथ जांच कर सकते हैं कि क्या फल लक्ष्य तिथि तक बदल गया है, और यह वास्तव में कैसे बदल गया है।

    · पेल्विक प्रस्तुति से भ्रूण के सिर की प्रस्तुति में अंतर कैसे करें?

    किसी न किसी रूप में, आप ऊपर से बच्चे के उभरे हुए हिस्से को महसूस करेंगे। गर्भाशय में बच्चे की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, यह पता लगाने के लिए कि यह पुजारी है या सिर, आपको यह समझने की जरूरत है कि सिर से केवल गर्दन और पीठ ही निकलती है, लेकिन बच्चे के बट से पैर भी। दरअसल, जब बच्चा लात मारता है तो आप पैरों को महसूस कर सकते हैं, लगातार बने रह सकते हैं या उन्हें महसूस कर सकते हैं। इसके अलावा, अपने लिए सुनें या याद रखें कि डॉक्टर को आखिरी बार दिल की धड़कन की आवाज़ कहाँ मिली थी - अगर यह नीचे से है, तो बच्चा उल्टा लेट जाता है, और अगर ऊपर से, तो नितंब नीचे।

    · उल्टा - पीछे की ओर, या कैसे समझें कि भ्रूण पलट गया है, और बच्चे को उल्टा कैसे करवाना है?

    सबसे पहले, मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि एक बच्चे की सिर प्रस्तुति एक सफल प्राकृतिक जन्म के लिए एक स्पष्ट संकेतक नहीं है। भ्रूण की स्थिति में अन्य, कोई कम महत्वपूर्ण कारक नहीं हैं। विशेष रूप से, यह समझना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण पीठ के संबंध में कैसे होता है, अर्थात बच्चे का पिछला चेहरा कहाँ होता है - माँ की पीठ की ओर, या पेट की ओर? अगर बच्चा अंदर है पिछले कुछ माहज्यादातर समय वह अपनी मां की पीठ (तथाकथित "पीछे की प्रस्तुति") के साथ झूठ बोलता है, फिर, सबसे अधिक संभावना है, वह इस स्थिति से पैदा होना शुरू कर देगा। लेकिन इस मामले में प्रसव लंबा, अधिक दर्दनाक हो सकता है, और उच्च संभावना के साथ यह सिजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हो सकता है।


    आप अवलोकन द्वारा गर्भाशय में बच्चे की स्थिति का निर्धारण कर सकते हैं: यदि आप पेट को महसूस करते हुए बच्चे की पीठ को खोजने का प्रबंधन नहीं करते हैं, तो इसका मतलब है कि यह आपकी पीठ का सामना कर रहा है। इस मामले में, बच्चे को लुढ़कने के लिए "मनाने" की कोशिश करना समझ में आता है। पीठ हाथ और पैरों की तुलना में बच्चे का एक भारी हिस्सा है, इसलिए यह आमतौर पर अपने आप नीचे की ओर मुड़ जाता है - जो कुछ भी बचा है वह माँ के लिए वांछित स्थिति लेने के लिए है। हाल के दशकों में महिलाओं ने बहुत कम मोबाइल, कम सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व किया है और, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, आधे बैठने या लेटने की स्थिति में बहुत समय बिताती हैं, इस वजह से अधिकांश भाग के लिए गुरुत्वाकर्षण बच्चे की पीठ को नीचे खींचता है - माँ की पीठ। यही है, बच्चे को लुढ़कने के लिए, माँ को अधिक सक्रिय रूप से आगे बढ़ने की आवश्यकता होती है और अधिक बार ऐसे पोज़ लेने पड़ते हैं जिसमें गुरुत्वाकर्षण बल भ्रूण की पीठ को माँ के पेट की ओर खींचेगा - कोई भी सीधी स्थिति, साथ ही आसन , शरीर को आगे की ओर झुकाकर, चारों तरफ खड़े होकर तैरते हुए...

    प्रतिफल पलट गया गर्भावस्था के 31 सप्ताह के बाद गर्भाशय में सिर श्रोणि मेंप्रस्तुतीकरण निम्नलिखित अभ्यासों की सिफारिश की जाती है:

    1. अपनी दाहिनी ओर लेटें, 10 मिनट के लिए लेटें, और फिर जल्दी से अपनी बाईं ओर लुढ़कें और 10 मिनट बाद, अपनी दाईं ओर वापस आ जाएँ। भोजन से पहले, पूरे दिन में कई बार लगातार 3-4 बार व्यायाम दोहराएं।

    3. पूल में कक्षाओं द्वारा भ्रूण के घूमने की सुविधा होती है।

    4. यदि बच्चा सिर के बल पलटता है, तो उसे कुछ हफ़्ते के लिए पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है ताकि भ्रूण की सही स्थिति तय हो सके।

    इस तरह के अभ्यासों के कार्यान्वयन में मतभेद हैं, जिनमें शामिल हैं: गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं (गर्भवती महिलाओं का गर्भपात, समय से पहले जन्म का खतरा), प्लेसेंटा प्रेविया , अतीत में सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप गर्भाशय पर एक निशान, गर्भाशय का एक ट्यूमर।

    पहले, उन्होंने भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति को ठीक करने की कोशिश की, जिसे वह इसे मैन्युअल रूप से भ्रूण के बाहरी घुमाव से कहते हैं - पेट के माध्यम से, डॉक्टर ने बच्चे के सिर को नीचे की ओर ले जाने की कोशिश की। आज वे इसे मना कर देते हैं, क्योंकि इस पद्धति की दक्षता कम है और बड़ा प्रतिशतजटिलताओं जैसे समय से पहले जन्म, समयपूर्व टुकड़ीनाल, बच्चे की स्थिति का उल्लंघन। यदि भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति बनी रहती है, तो गर्भवती महिला 2 सप्ताह पहले अनुमानित तिथिप्रसव अस्पताल भेजा जाता है। वहां, पर्यवेक्षण के तहत, एक वितरण योजना तैयार की जाती है, जो इस स्थिति में सबसे अनुकूल है।

    · मैं क्यों नहीं कर सकतास्वतंत्र रूप से बच्चे की स्थिति का निर्धारण ?



    कुछ मामलों में, गर्भाशय में बच्चे की स्थिति और प्रस्तुति का निर्धारण कैसे करना मुश्किल हो सकता है। यदि बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव है, यदि प्लेसेंटा गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ा हुआ है, तो हाथ खराब "देखेंगे"। भ्रूण की प्रस्तुति को स्वयं निर्धारित करना समस्याग्रस्त हो सकता है, अगर मां मोटा है - वसा परत कुछ महसूस करने में हस्तक्षेप करती है। यदि गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने के प्रयासों से पेट हर समय तनाव में रहता है, तो बेहतर है कि ऐसी खोज न की जाए - विश्वसनीय जानकारीइस मामले में, इसे प्राप्त करना संभव नहीं होगा, लेकिन टुकड़े टुकड़े पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ना आसान है। गर्भावस्था के अंतिम दो महीनों के दौरान बच्चा सबसे अच्छा महसूस करता है।


    बेशक, एक पेशेवर गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को बहुत जल्दी और सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है। लेकिन माताओं का एक फायदा है - बच्चा हमेशा उनके साथ होता है, और वे इसे और अधिक बार कर सकती हैं, और महसूस कर सकती हैं कि पेट क्या कहलाता है। एक नियम के रूप में, एक से दो सप्ताह के प्रयास लगभग किसी भी माँ को इस मामले में एक गधा बना देते हैं, और, चौकस होने के कारण, आप आसानी से प्रस्तुति और गर्भाशय में बच्चे की स्थिति का निर्धारण कर सकते हैं।


    फिर, जब बच्चा पैदा होगा, तो उसका छोटा शरीर अधिक परिचित होगा और आप उसके साथ अधिक आत्मविश्वास के साथ व्यवहार करेंगे। और गर्भावस्था के दौरान, बच्चे की गतिविधियों को महसूस करना बहुत अधिक सुखद होता है जब आप समझते हैं कि वह उन्हें कैसे कर रहा है और वास्तव में वह अब क्या कर रहा है - हाथ कहाँ हैं, पैर कहाँ है, गधा कहाँ है, आदि। तब इस प्रश्न का उत्तर देने में प्रसन्नता होती है कि "वह वहाँ कैसे है?" - "उसके साथ सब कुछ ठीक है, वह हमेशा की तरह चलता है, सुबह वह सक्रिय रूप से अपने पैरों को फैला रहा था, वह अपने सिर को नीचे करके लेट गया, और यहाँ उसकी पीठ है, आप उसे छूना चाहते हैं ..."

    याना लगिडना, विशेष रूप से मेरी माँ . आरयू

    और गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने और बदलने के तरीके के बारे में थोड़ा और, वीडियो:

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