आपने लंबे समय से माता-पिता बनने की योजना बनाई है, लेकिन अभी भी संदेह है कि अल्ट्रासाउंड एक गर्भावस्था को जल्दी दिखाएगा, भले ही रक्त परीक्षण ने सकारात्मक परिणाम की पुष्टि की हो? अल्ट्रासाउंड अध्ययन कैसे होता है और क्या प्रतिबंध मौजूद हैं? हम इन सवालों के योग्य उत्तर देने की कोशिश करेंगे।
कई अध्ययन गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षा की उच्च दक्षता और सुरक्षा की सर्वसम्मति से पुष्टि करते हैं। और यद्यपि भविष्य की माताओं में, उनके बुजुर्ग रिश्तेदारों और कभी-कभी महिला परामर्श और अस्पतालों और अस्पतालों और सेंसर द्वारा हेरफेर के खतरों और अल्ट्रासाउंड तरंगों के हानिकारक प्रभाव के बारे में महिला कर्मचारियों की पुरानी सख्तता, ये अनुभव भूमिहीन हैं।
एक नियम के रूप में, गर्भवती महिला और भ्रूण की पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा चार बार निर्धारित की जाती है। शुरुआती गर्भावस्था में पहले अल्ट्रासाउंड ने उपर्युक्त भय के कारण पहली अल्ट्रासाउंड किया है, जो कि बच्चे के विकास विसंगतियों के प्रकार से चूक और मां में गंभीर जटिलताओं के प्रकार से भरा जा सकता है, जो ट्यूबलर गर्भावस्था के विकास तक है।
आंतरिक संतुलन और शांति प्राप्त करने के लिए, भविष्य के माता-पिता को जानना बहुत महत्वपूर्ण है, आप गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं या नहीं।
अल्ट्रासाउंड एक प्रकार का नैदानिक \u200b\u200bउपाय है, जिसका सिद्धांत अल्ट्रासाउंड तरंगों के नरम ऊतकों से गुजरने में होता है। गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में क्या अल्ट्रासाउंड होता है?
क्या प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड हानिकारक है? निश्चित रूप से नहीं।
त्रि-आयामी और चार-आयामी प्रकार के शोध को 11 सप्ताह और उससे अधिक की अवधि के लिए सिफारिश की जाती है, क्योंकि इस समय आप पहले से ही बच्चे के पैरों के knobs पर विचार कर सकते हैं और यहां तक \u200b\u200bकि इसके लिंग को भी निर्धारित कर सकते हैं।
एक साधारण अल्ट्रासाउंड डिवाइस में दो सेंसर होते हैं: ट्रांसवैगिनल और ट्रांसबैडोमिनल
सतह, या ट्रांसबॉडिनल अल्ट्रासाउंड परीक्षा का व्यापक रूप से कई बीमारियों के निदान में उपयोग किया जाता है।
यह इस प्रकार है:
ट्रांसवागिनल सेंसर एक गोल अंत के साथ एक छोटी ट्यूब है; यह अक्सर प्रारंभिक चरणों में गर्भावस्था निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड के साथ प्रयोग किया जाता है।
इस परीक्षा को पूरा करने के लिए, महिला पीठ पर गिरती है, बेल्ट के नीचे उजागर होती है और किनारों पर झुका हुआ पैर झुका हुआ होता है। डिवाइस सेंसर पर, एक साधारण पतला कंडोम स्वच्छता कारणों से बाहर पहना जाता है। फिर यह निरीक्षण के लिए योनि में अच्छी तरह से दर्ज किया गया है।
ट्रांसवैगिनल अल्ट्रासाउंड एक क्लासिक अध्ययन की तुलना में अधिक संभावना के साथ एक गर्भावस्था दिखाएगा। इसमें कई फायदे हैं:
तो, आप एक रोमांचक प्रक्रिया पर दर्ज हैं और जानना चाहते हैं कि कुछ प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता है या नहीं।
एक ट्रांसवैगिनल सेंसर के साथ छोटे श्रोणि अंगों का अध्ययन करते समय, स्वच्छता नियमों के प्राथमिक पालन को छोड़कर विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। आपको एक सकारात्मक परिणाम के लिए शांत और कॉन्फ़िगर किया जाना चाहिए, तो बच्चा बहुत सक्रिय रूप से शामिल नहीं होगा और डॉक्टर को पूरी तरह से निरीक्षण करने की अनुमति देगा।
कुछ मामलों में ट्रांसबैडोमिनल अल्ट्रासाउंड एक भरे हुए मूत्राशय की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया पर रिकॉर्डिंग करते समय इस नुंस को स्पष्ट किया जाना चाहिए। स्वच्छ पेयजल और चॉकलेट के साथ एक बोतल लें। कोको बच्चे को हलचल करने में मदद करेगा और इसे मुद्रा का निरीक्षण करने के लिए सुविधाजनक बना देगा।
अनुभवी प्रसूति को सहिष्णुता की अवधि के लिए कम से कम चार बार अल्ट्रासाउंड से गुजरना सलाह दी जाती है। कभी-कभी प्रोफाइलैक्टिक अध्ययन की मात्रा बढ़ जाती है, जो गर्भावस्था की नई उभरती जटिलताओं और विशिष्टताओं (गर्भाशय में भ्रूण की अनुचित स्थिति, एक व्यापारी की उपस्थिति, प्लेसेंटा की उपस्थिति या इसकी छोटी लंबाई) से जुड़ी होती है।
गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में भ्रूण का पहला अल्ट्रासाउंड आमतौर पर देरी और निषेचन के संदेह के बाद आयोजित होता है।
पहली स्क्रीनिंग को 11 वीं से 13 वें सप्ताह तक समय पर मानक किया जाता है और इसके अतिरिक्त आनुवांशिक अनुसंधान के लिए शिरापरक रक्त की बाड़ शामिल कर सकते हैं। पहली स्क्रीनिंग भविष्य के बच्चे की शारीरिक रचना का आकलन करती है, जो सबसे भयानक विकास संबंधी विसंगतियों (डाउन सिंड्रोम) की पहचान करती है।
रिसर्च डॉक्टरों को भ्रूण और प्लेसेंटा की विकृतियों की पहचान करने के लिए 20-23 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है। भ्रूण के पहले से ही गठित आंतरिक अंगों, दिल और मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड का एक निरीक्षण है।
गर्भावस्था के 30-32 वें सप्ताह में, महिला तीसरी नियोजन स्क्रीनिंग पर जाती है। उज़िस्ट आंतरिक अंगों की संरचना की संभावित देर से विसंगतियों का निदान करता है, टुकड़ों के आकार का मूल्यांकन करता है, इसके वजन और इन मानकों के पत्राचार अनुमानित अवधि तक। गर्भाशय में भ्रूण स्थान की शुद्धता की जांच की जा रही है, आदेश की डिलीवरी (सीज़ेरियन सेक्शन या प्राकृतिक प्रसव) की विधि द्वारा सिफारिशें दी जाती हैं। यह संभव है कि महिला को अस्पताल में भर्ती और सबसे मातृत्व अस्पताल में भ्रूण के अल्ट्रासाउंड निदान से गुजरना पड़ता है।
यह पहली अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया है जो इस तरह की उत्तेजना और संदेह की एक स्क्वल का कारण बनती है। यदि आपको अभी भी संदेह है कि शुरुआती गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड बनाना है (3-5 सप्ताह, मासिक धर्म विलंब के तुरंत बाद), हम इसके सभी फायदों पर विचार करने का सुझाव देते हैं:
यदि आपको सेंसर में हेरफेर करने की आवश्यकता पर संदेह है, लेकिन आप आने वाली अवधारणा को देखना चाहते हैं, तो आप रक्त को एचसीजी में सौंप सकते हैं - यह विश्लेषण भी बेहद जानकारीपूर्ण है।
सबसे विवादास्पद मिथकों का सेट अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के बारे में लोगों में जाता है। सबसे हड़ताली बात यह है कि उनमें से एक महत्वपूर्ण हिस्सा डॉक्टरों को फैलाता है।
मिथक पहले। फल पर अल्ट्रासाउंड उपकरण का प्रभाव अंत तक अध्ययन नहीं किया जाता है और विसंगतियों और दोषों में योगदान कर सकता है।
वास्तव में, किसी भी आधुनिक व्यक्ति पर, जीवन का हर दूसरा माइक्रोवेव से लेकर विभिन्न किरणों की एक बड़ी श्रृंखला को प्रभावित करता है और घर नेटवर्क वाई-फाई के साथ समाप्त होता है। और इसने अभी तक बड़े और छोटे शहरों की स्थायी विकिरण पृष्ठभूमि को ध्यान में रखा नहीं है!
मिथक दूसरा। ट्रांसवैग्नेल सेंसर छोटे समय पर गर्भावस्था में बाधा डाल सकते हैं।
प्रकृति ने हमारे अस्तित्व का ख्याल रखा, यही कारण है कि बच्चे से छुटकारा पाने में इतना आसान नहीं है। टोस्टिंग के दौरान, कई शारीरिक शिक्षा, गंभीरता पहनने और सेक्स करने के लिए जारी रहते हैं। योनि गोलाकार चिकनी वस्तु की गुहा में गैर आक्रामक प्रवेश किसी भी असुविधा के भ्रूण नहीं बनाएगा।
मिथक तीसरा। अल्ट्रासाउंड भ्रूण के मस्तिष्क को प्रभावित करता है, इसे गर्म करता है और अपरिवर्तनीय मानसिक बीमारी की ओर अग्रसर होता है।
आइए इस तथ्य से शुरू करें कि 3-4 सप्ताह की अवधि में भ्रूण में अभी तक मस्तिष्क नहीं है और यह स्वयं अनियंत्रित कोशिकाओं की एक घड़ी है। और कोई भी हीटिंग पूरी तरह से शारीरिक रूप से नहीं हो सकता है: अल्ट्रासोनिक तरंगें मानव ऊतकों को एक अलग तरीके से प्रभावित करती हैं।
सवाल के लिए, क्या शुरुआती चरणों में एक अल्ट्रासाउंड करना संभव है, हम एक निश्चित उत्तर देते हैं: आपको चाहिए!
अल्ट्रासाउंड परीक्षा (ईचोग्राफी, स्कैनिंग) एकमात्र बेहद सूचनात्मक, सुरक्षित गैर-आक्रामक विधि है, जो इसके विकास के शुरुआती चरणों से भ्रूण की स्थिति का गतिशील अवलोकन करने की अनुमति देती है।
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक एक रिवर्स पाइज़ोइलेक्ट्रिक प्रभाव पर आधारित है। अल्ट्रासोनिक तरंगें, अंगों और ऊतक संरचनाओं के लिए अलग, सेंसर के अंदर स्थित रिसीवर द्वारा एकत्र की जाती हैं, और विद्युत दालों में परिवर्तित होती हैं। इन दालों को सेंसर से संबंधित संरचना तक की दूरी के अनुपात में स्क्रीन पर पुन: उत्पन्न किया जाता है।
Obstetrics में, दो मुख्य विधियों को सबसे बड़ा वितरण प्राप्त किया: ट्रांसबॉडीमिनल और ट्रांसवागिनल स्कैनिंग। ट्रांसबॉडिनल स्कैनिंग के दौरान, सेंसर (रैखिक, उत्तल) का उपयोग 3.5 और 5.0 मेगाहट्र्ज की आवृत्ति के साथ किया जाता है, जिसमें एक ट्रांसवागिनल - सेक्टरल सेंसर 6.5 मेगाहट्र्ज और उच्च की आवृत्ति के साथ होता है। ट्रांसवागिनल सेंसर का उपयोग आपको पहले के समय में गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने की अनुमति देता है, भ्रूण अंडे (भ्रूण और अतिरिक्त इमब्रियल संरचनाओं) के विकास का अध्ययन करने के लिए अधिक सटीकता के साथ, पहले से ही मैं तिमाही के अधिकांश कठोर विसंगतियों का निदान करता हूं भ्रूण / भ्रूण विकास।
Obstetrics में Echography के मुख्य कार्य:
· गर्भावस्था के तथ्य की स्थापना, इसके प्रवाह की निगरानी;
फल अंडे की संख्या का निर्धारण;
· भ्रूणता और भ्रूण;
भ्रूण विकास विसंगतियों का निदान;
भ्रूण की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन;
· पोटेंटोग्राफी;
· आक्रामक अध्ययन में नियंत्रण का कार्यान्वयन [कोरियन बायोप्सी, अम्नियोसेंट, कॉर्डो-बीच, इंट्रायूटरिन सर्जरी (गर्भपात)]।
· गर्भाशय गुहा में फल अंडे के दृश्य के आधार पर गर्भाशय गर्भावस्था की स्थापना;
· एक्टोपिक गर्भावस्था का बहिष्कार;
· कई गर्भावस्था का निदान, जैसे कि प्लेसेंटेटिंग (बाइकोरियल, मोनोचोरियल);
फल अंडे के विकास का अनुमान (भ्रूण अंडे का औसत आंतरिक व्यास, भ्रूण / भ्रूण के सीआरटी);
भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि का आकलन (हृदय गतिविधि, मोटर गतिविधि);
भ्रूण / भ्रूण की शारीरिक रचना का अध्ययन, गुणसूत्र रोगविज्ञान के echoarcins का पता लगाने;
अतिरिक्त खाली संरचनाओं का अध्ययन (जर्दी बैग, अमीन, कोरियन, नाभि कॉर्ड);
· गर्भावस्था की जटिलताओं का निदान (गर्भपात को धमकी देना, जो गर्भपात शुरू हुआ, पूर्ण गर्भपात, बुलबुला स्किड);
· जननांगों की पैथोलॉजी का निदान (गर्भाशय, गर्भाशय की संरचना की विसंगतियां, इंट्रायूटरिन पैथोलॉजी, डिम्बग्रंथि बनाने)।
भ्रूण वृद्धि का आकलन;
विकृतियों का निदान;
क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के मार्करों का अध्ययन;
· सर के शुरुआती रूपों का निदान;
स्थानीयकरण, मोटाई और प्लेसेंटा संरचनाओं का मूल्यांकन;
· एस की राशि का निर्धारण।
· देर से अभिव्यक्ति के साथ विकास संबंधी दोषों का निदान;
सर की परिभाषा;
· भ्रूण की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन (मोटर और श्वसन गतिविधि का मूल्यांकन, प्रणाली में रक्त प्रवाह डोप्लेरोमेट्री "मदर-प्लेसेंटा-फल" प्रणाली)।
हमारे देश में गर्भवती महिलाओं की अल्ट्रासोनिक स्क्रीनिंग 10-14, 20-24 और 30-34 सप्ताह में की जाती है।
गर्भाशय गर्भावस्था का निदान जब अल्ट्रासाउंड जल्द से जल्द समय से संभव है। तीसरे सप्ताह से, 5-6 मिमी व्यास के साथ एक गोल या ओवोइड आकार के एक इचोनिंग गठन के रूप में एक फ्लिसर अंडे गर्भाशय गुहा में गर्भाधान से कल्पना की जानी चाहिए। 4-5 हफ्तों में, एक भ्रूण संभव है - आकार में 6-7 मिमी की एक गूंज-गूंज पट्टी। भ्रूण सिर को 10-11 मिमी के औसत व्यास द्वारा एक गोलाकार रूप के एक अलग रचनात्मक गठन के रूप में 8-9 सप्ताह से पहचाना जाता है।
पहली तिमाही में गर्भावस्था की सबसे सटीक दर - सीटीआर (चित्र 11-1)। टैब में। 111 सीटीआर के गर्भावस्था के मानकों को जटिल गर्भावस्था के साथ प्रस्तुत किया।
अंजीर। 11-1। Copchiko-Parmer भ्रूण आकार।
फलों के अंडे को मापते समय गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने में औसत त्रुटि ± 5 दिन है, सीटीआर ± 2 दिन है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण जीवन का मूल्यांकन इसकी हृदय गतिविधियों और मोटर गतिविधि के पंजीकरण पर आधारित है। अल्ट्रासाउंड के साथ, भ्रूण की हृदय गतिविधियों को 4-5 सप्ताह से पंजीकृत करना संभव है। सीएसएस धीरे-धीरे 150-160 प्रति मिनट 5-6 सप्ताह से 175-185 प्रति मिनट से बढ़कर 7-8 सप्ताह में बढ़कर 150-160 प्रति मिनट 12 सप्ताह तक गिरावट आई। मोटर गतिविधि का अनुमान 7-8 सप्ताह से किया जाता है।
तालिका 11-1। गर्भावस्था के पहले तिमाही में भ्रूण / भ्रूण के कोपचिको-डार्क आकार
गर्भावस्था के 4-5 सप्ताह के साथ, एक यॉय बैग निर्धारित किया जाता है, जिसका मूल्य 6 से 8 मिमी तक भिन्न होता है। 12 सप्ताह तक, जर्दी बैग की शारीरिक कमी होती है। एक पीले बैग की कमी और इसकी समयपूर्व कमी अनुमानित प्रतिकूल संकेत हैं।
गर्भावस्था के आई ट्राइमेस्टर में ट्रांसवैग्नेजल इकोसिटी की मदद से, असभ्य उद्योगों को अशिष्ट-से-एनेस्ट्सफालियस, रीढ़ की हड्डी के हर्निया, स्पाइनल कॉर्ड, कंकाल विसंगतियों, मेगाज़िस्टिस इत्यादि का निदान किया जाता है। 11-14 सप्ताह में, इको-प्लेटों का पता लगाना क्रोमोसोमल पैथोलॉजी - कॉलर एडीमा, हाइपोप्लासिया / नाक की हड्डियों की कमी, गैर-प्रतिरक्षा भ्रूण पानी, गर्भावस्था के सीटीआर भ्रूण अवधि का अनुपालन।
गर्भावस्था के द्वितीय और iii trimesters में भ्रूण के विकास और विकास का अध्ययन करते समय, भ्रूणता (भ्रूण के आकार को मापने) की जाती है। भ्रूण की अनिवार्य मात्रा में द्विपक्षीय आकार का माप और सिर, व्यास या पेट सर्कल की परिधि, साथ ही साथ नारी हड्डी की लंबाई (ट्यूबलर हड्डियों की लंबाई दोनों तरफ मापा जाता है) (अंजीर। 11-2)। भ्रूण के विनियामक गर्भावस्था संकेतक तालिका में दिखाए जाते हैं। 11-2। निर्दिष्ट मानकों के आधार पर, भ्रूण के इच्छित द्रव्यमान को निर्धारित करना संभव है।
अंजीर। 11-2। भ्रूणता।
ए - सिर के द्विपक्षीय आकार और सर्कल का माप;
बी - पेट की परिधि का माप;
बी - नारी की हड्डी की लंबाई का निर्धारण।
तालिका 11-2। गर्भावस्था के द्वितीय और III trimesters में Fetometric पैरामीटर
| गर्भावस्था अवधि, सप्ताह | द्विपरता आकार, मिमी | उदर सर्कल, मिमी | फेमोरल हड्डी, मिमी की लंबाई |
| 14 | 24 | 61 | 12 |
| 15 | 28 | 72 | 16 |
| 16 | 32 | 78 | 20 |
| 17 | 36 | 96 | 24 |
| 18 | 39 | 108 | 27 |
| 19 | 43 | 120 | 30 |
| 20 | 47 | 138 | 33 |
| 21 | 50 | 144 | 36 |
| 22 | 53 | 162 | 39 |
| 23 | 56 | 168 | 41 |
| 24 | 59 | 186 | 44 |
| 25 | 62 | 198 | 46 |
| 26 | 65 | 204 | 49 |
| 27 | 68 | 216 | 51 |
| 28 | 71 | 228 | 53 |
| 29 | 73 | 240 | 55 |
| 30 | 75 | 248 | 57 |
| 31 | 78 | 259 | 59 |
| 32 | 80 | 270 | 61 |
| 33 | 82 | 278 | 63 |
| 34 | 84 | 288 | 65 |
| 35 | 86 | 290 | 67 |
| 36 | 88 | 300 | 69 |
| 37 | 89 | 306 | 71 |
| 38 | 91 | 310 | 73 |
| 39 | 93 | 324 | 74 |
| 40 | 94 | 325 | 76 |
द्वितीय और III, trimesters, मस्तिष्क, कंकाल, चेहरे की खोपड़ी, भ्रूण के आंतरिक अंगों की संरचनाओं का संचालन करते समय व्याख्या की जाती है: दिल, फेफड़े, यकृत, पेट, आंतों, गुर्दे और एड्रेनल ग्रंथियों, मूत्राशय।
अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, भ्रूण विकास विसंगतियों के बहुमत का निदान करना संभव है। भ्रूण की एनाटॉमी के विस्तृत मूल्यांकन के लिए, त्रि-आयामी अभिमानी रूप से उपयोग किया जाता है, जो संरचना की संरचना की वॉल्यूमेट्रिक छवि की अनुमति देता है।
गर्भावस्था के द्वितीय त्रैमासिक में प्राप्त भ्रूण के क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के स्पेक्ट्रम में विभिन्न अंगों और प्रणालियों से परिवर्तन शामिल हैं: वेंट्रिकुलोसेगाग, पार्श्व वेंट्रिकल्स के संवहनी प्लेक्सस के सिस्ट, खोपड़ी के असामान्य रूप और सेरेबेलम ("स्ट्रॉबेरी", "नींबू) ", केले"), हाइपरेहोजेनिक आंतों, पाइलेटसिया, एकल नाभि धमनी, सर के सममित रूप।
अल्ट्रासाउंड की मदद से, प्लेसेंटा को विस्तार से अध्ययन करना और इसके स्थानीयकरण, मोटाई, संरचना के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त करना संभव है।
गर्भाशय के विभिन्न समय पर प्लेसेंटा का स्थानीयकरण गर्भाशय के नीचे के लिए निचले खंड से "माइग्रेशन" के कारण बदलता है। जब प्लेसेंटा का पता चला है, गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक, अल्ट्रासाउंड को हर 4 सप्ताह में दोहराया जाना चाहिए।
प्लेसेंटा के स्थान के बारे में अंतिम निष्कर्ष गर्भावस्था के अंत में किया जाना चाहिए।
प्लेसेंटा राज्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक इसकी मोटाई है। प्लेसेंटा मोटाई के लिए, गर्भावस्था के विकास के रूप में एक सामान्य विकास वक्र की विशेषता है। 36-37 सप्ताह तक, प्लेसेंटा की वृद्धि बंद हो जाती है। भविष्य में, गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम में, इसकी मोटाई उसी स्तर पर घट जाती है या बनी हुई है, जो 3.3-3.6 सेमी के लिए जिम्मेदार है।
गर्भावस्था के विभिन्न समय में प्लेसेंटा में परिवर्तनों के अल्ट्रासाउंड संकेत पी। ग्रैनम (तालिका 11-3) द्वारा अपनी परिपक्वता की डिग्री से निर्धारित किए जाते हैं।
तालिका 11-3। परिपक्वता प्लेसेंटा की डिग्री के अल्ट्रासाउंड संकेत
प्लेसेंटा की संरचना में परिवर्तन एक छाती के रूप में हो सकते हैं, जिन्हें विभिन्न आकारों और परिमाण के इकोनेटिव संरचनाओं के रूप में देखा जाता है।
अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक्स पीआरआरपी गर्भाशय की दीवार और प्लेसेंटा के बीच इकोनिंगेटिव स्पेस का पता लगाने पर आधारित है।
अल्ट्रासाउंड गर्भाशय पर पोस्टऑपरेटिव निशान की स्थिरता का निदान करने के लिए भी उपयोग करता है। ऊतकों की एक सजातीय संरचना और यहां तक \u200b\u200bकि गर्भाशय के निचले खंड के समोच्च, इसकी मोटाई कम से कम 3-4 मिमी है, जो निशान की स्थिरता को इंगित करती है। गर्भाशय पर निशान की विफलता को गहरी आला के रूप में एक दोष के पहचान के आधार पर निदान किया जाता है, जो कथित निशान के क्षेत्र में पतला होता है, बड़ी संख्या में हाइपरोजेनिक समावेशन (कनेक्टिंग ऊतक) की उपस्थिति ।
अल्ट्रासाउंड की मदद से, वे गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थिति और समयपूर्व जन्म के जोखिम पर मूल्यवान जानकारी प्राप्त करते हैं। एक ट्रांसवैगिनल युगोग्राफी के साथ, जो गर्भाशय ग्रीवा और ट्रांसबोडोमिनल इकोोग्राफी के उंगली के अध्ययन पर महत्वपूर्ण फायदे हैं, पूरी लंबाई पर गर्भाशय की लंबाई को परिभाषित करना संभव है, आंतरिक ज़ीए की स्थिति, गर्भाशय ग्रीवा नहर (चित्र 11-- 3)।
अंजीर। 11-3। ट्रांसवागिनल ईसीजीोग्राफी के तहत गर्भाशय की स्थिति का अध्ययन।
गर्भावस्था के दौरान निदान करने के सबसे व्यापक तरीकों में से एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) है। नाक के शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड का असाइनमेंट (12 सप्ताह तक की अवधि के तहत) गर्भावस्था की सटीक अवधि और जेनेरिक गतिविधियों की शुरुआत के समय को निर्धारित करने में मदद करता है।
हालांकि, निदान का मुख्य उद्देश्य गर्भावस्था के दौरान होता है - यह आवश्यक नहीं है कि समय सीमा निर्धारित न करें, लेकिन भ्रूण के विकास में संभावित समस्याओं का निदान करने के उद्देश्य से, साथ ही साथ आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए गर्भवती महिला।
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में कई विशेष फायदे हैं, यह इस पर लागू होता है:
इस प्रकार का शोध वास्तविक समय में किया जाता है, यह स्वतंत्र रूप से स्कैनिंग प्रक्रिया को नियंत्रित करना और तत्काल परिणाम प्राप्त करना संभव हो जाता है, क्योंकि इसे सामग्रियों की प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं होती है।
ऊपर वर्णित सभी फायदों के लिए धन्यवाद, एक अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था का निदान और निरीक्षण करने के लिए एक व्यापक विधि है। इसके अलावा, आज अल्ट्रासाउंड निदान पारंपरिक दवा का एकमात्र तरीका माना जाता है, जो आपको अपने विकास के शुरुआती चरणों से शुरू होने वाले भ्रूण के विकास की निगरानी करने की अनुमति देता है।
एक गर्भवती महिला के पेट की त्वचा पर निदान के दौरान, अध्ययन किए गए अंगों के स्थान पर, विशेष अल्ट्रासोनिक उपकरण सेट किया जाता है, जो डेटा को छवि में परिवर्तित करता है। यह एक साथ उच्च आवृत्ति (2 से 10 मेगाहर्ट्ज तक) के साथ ध्वनि तरंगों के प्रवाह को स्वीकार करता है और प्रसारित करता है, जो मानव श्रवण अंगों को नहीं समझता है।
ध्वनि तरंगें शरीर से गुजरती हैं और जैसे कि अंगों से परिलक्षित होती है। इस समय, अल्ट्रासोनिक स्कैनर उन्हें स्वीकार करता है, और कंप्यूटर की मदद से, विस्तृत अध्ययन के उद्देश्य से स्क्रीन पर छवि देखी जा सकती है।
एक ट्रांसवागिनल परीक्षा विधि भी होती है, यह तब होती है जब स्कैनर सेंसर को सीधे योनि में प्रशासित करने की आवश्यकता होती है। ट्रांसवागिनल अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक विधि को बिल्कुल दर्द रहित माना जाता है।
इस समय, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स सामान्य छात्र और प्रसूति अभ्यास दोनों में अध्ययन में सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक है। हालांकि, यह विधि गर्भावस्था का निदान और निदान करने की अपेक्षाकृत युवा विधि है (लगभग 40 वर्षों तक व्यापक रूप से उपयोग की जाती है)। फल पर इस विधि के नकारात्मक प्रभाव पर जानकारी अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, क्योंकि टिप्पणियों के दीर्घकालिक सांख्यिकीय आधार अभी तक नहीं बनाए गए हैं।
अल्ट्रासोनिक तरंगें शरीर के तरल माध्यम को दृढ़ता से प्रभावित कर सकती हैं, जिससे इसमें ऑसीलेटरी घटनाएं होती हैं - पोकेशन का प्रभाव (गुहाओं का गठन और उनके तेज अपघटन)। यही कारण है कि, सैद्धांतिक रूप से, यह तरल में समृद्ध कपड़े पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, विशेष रूप से, भविष्य के बच्चे का मस्तिष्क किसी बच्चे के जन्म के बाद कुछ रोगविज्ञान का कारण बन सकता है।
इस संबंध में, भविष्य के बच्चे के अत्यधिक जोखिम के अधीन नहीं होना बेहतर है, यानी, आपकी आवश्यकता से अधिक अल्ट्रासाउंड का उपयोग न करें। योग्य विशेषज्ञ गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम (9 महीने) के दौरान तीन नियोजित अल्ट्रासाउंड अध्ययन की सलाह देते हैं। अतिरिक्त शोध की नियुक्ति केवल भीख मांगने के दौरान जटिलताओं के संबंध में विशेषज्ञ के किसी भी संदेह के मामलों में होती है।
यह "स्क्रीनिंग" समय सीमा के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है: - लगभग 10-14, 20-24 और 30-34 सप्ताह, उन्हें भ्रूण रोगियों के निदान के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है और अपवाद के बिना सभी गर्भवती महिलाओं को बनाया जाता है। अगर हम गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए अनिवार्य समय सीमा के बारे में बात करते हैं, तो उन्हें रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में वर्णित किया गया है "बच्चों में जन्मजात और वंशानुगत बीमारियों की रोकथाम में प्रसवपूर्व निदान के सुधार पर।"
इस अध्ययन के तहत, यह 5-8 सप्ताह की अवधि के तहत एक वैकल्पिक निदान के साथ निहित है। यह गर्भावस्था की घटना की पुष्टि करने और भ्रूण अंडे के प्रत्यारोपण की जगह निर्धारित करने के लिए सौंपा गया है, प्रारंभिक अध्ययन का परिणाम आपको भ्रूण की व्यवहार्यता के तथ्य के बारे में चिकित्सा निष्कर्ष देने की अनुमति देता है।
इस तरह के शोध के तहत 11-13 सप्ताह की अवधि के तहत निदान का तात्पर्य है।
पहली योजनाबद्ध अल्ट्रासाउंड का कार्य भ्रूण विकास के मूल दोषों की पहचान करना है: दृश्य अंगों की उपस्थिति की जांच, गुणा की परिभाषा, भ्रूण के अनुवांशिक रोगियों का पता लगाना। इस समय, डिलीवरी का अनुमानित समय काफी सटीक रूप से निर्धारित किया जाता है (त्रुटि 3 दिनों से अधिक नहीं है)।
इस अध्ययन के तहत 20-22 सप्ताह के संदर्भ में निदान का तात्पर्य है। इस अध्ययन को सबसे बुनियादी और अनिवार्य माना जाता है, क्योंकि यह भ्रूण के विकास और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर बड़ी मात्रा में जानकारी देता है। इस समय, भ्रूण जितना संभव हो सके, यह आपको एक रचनात्मक संरचना में संभावित विचलन की पहचान करने की अनुमति देता है, भविष्य के बच्चे के मुख्य प्रणालियों और अंगों के गठन और विकास पर जानकारी प्रदान करता है। यह उस समय है।
इस शब्द के तहत 30-32 सप्ताह की अवधि (चिकित्सा गवाही की उपस्थिति में 35 सप्ताह तक) की अवधि के लिए निदान का तात्पर्य है।
यह अवधि एकत्रित पानी, प्लेसेंटा की परिपक्वता, भ्रूण की उपस्थिति और इसकी मोटर गतिविधि की संख्या निर्धारित करती है। गर्भावस्था के दौरान किसी भी जटिलताओं के मामलों में, एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन करने के लिए, आप डोप्लर अध्ययन (डोप्लेरोमेट्री) जोड़ सकते हैं। ऐसी प्रक्रिया Fetoplacentar और गर्भाशय-प्लेसेंटल ब्लीडर की तीव्रता का अनुमान लगाने में मदद करती है।
ऐसा अध्ययन वैकल्पिक है। यह बच्चे की स्थिति, इसके द्रव्यमान और स्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। मुख्य विशेषज्ञ द्वारा प्रत्येक महिला के लिए तैयारी अनुसंधान समय व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
इसलिए, यह आलेख गर्भावस्था के दौरान दो वैकल्पिक और तीन नियोजित अल्ट्रासाउंड पर चर्चा करता है। फिर भी, गर्भावस्था की देखरेख करने में शामिल एक योग्य विशेषज्ञ की नियुक्ति के लिए अतिरिक्त शोध की सिफारिश की जा सकती है। यदि एक गर्भवती महिला को रोगविज्ञान का संदेह होता है, तो बीमारी के विकास की गतिशीलता का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड अक्सर किया जा सकता है।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड किस समय करते हैं? अध्ययन का उद्देश्य क्या है? यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा कुछ भी धमकी नहीं देता है, और इसका गठन पैथोलॉजी के बिना होता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड अनिवार्य रूप से लागू होता है और शायद ही कभी गवाही से नहीं होता है।
अनिवार्य अल्ट्रासाउंड अध्ययन अलग-अलग समय पर किया जाना चाहिए। डॉक्टर की पहली परीक्षा 11-13 जुलाई को नियुक्त करती है, निम्नलिखित - 20-24 सप्ताह और पिछले 31-34 सप्ताह तक। इन समय सीमाओं का पालन करना बेहतर होता है, लेकिन यह दुर्लभ नहीं होता है कि गर्भावस्था के दौरान एक अल्ट्रासाउंड करने के लिए स्थिति उत्पन्न होती है, किसी भी पैथोलॉजी के साथ, अनिर्धारित की आवश्यकता होती है।
यदि गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए या असंतोषजनक विश्लेषणों के मामले में दूसरी तिमाही की तुलना में पहले एक अध्ययन करने की आवश्यकता है, तो योनि अल्ट्रासाउंड का उपयोग करें। यह विधि योनि में सेंसर की शुरूआत के साथ एक सर्वेक्षण का तात्पर्य है, विधि पर्याप्त रूप से सुरक्षित है और सबसे जानकारीपूर्ण है। अवधारणा के बाद पहले से ही 3 सप्ताह से पहले, गर्भाशय गुहा से जुड़ी एक फल अंडे पर विचार करना संभव है, और 5-6 सप्ताह से उन्हें भ्रूण के दिल को अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जो लड़ना शुरू होता है।
अल्ट्रासाउंड शेड्यूल हमेशा गर्भवती महिला की स्थिति पर निर्भर करता है। असल में, सामान्य वर्तमान के तहत, ये पूरे 9-महीने की अवधि के लिए तीन सर्वेक्षण हैं, लेकिन यदि बीमारियों का निदान होता है जिसे केवल विश्लेषण द्वारा पुष्टि नहीं की जा सकती है, तो अल्ट्रासाउंड अतिरिक्त रूप से लागू होता है।
डायग्नोस्टिक्स आपको भ्रूण की स्थिति और आकार, प्लेसेंटा की कार्यक्षमता को निर्धारित करने की अनुमति देता है, जन्मजात विकास दोषों की घटना के जोखिम का अनुमान है कि अंतिम महीनों में अल्ट्रासाउंड गर्भ के अंदर भ्रूण के स्थान को विश्वसनीय रूप से सीखने में मदद करता है, जो बन जाता है श्रम की शुरुआत के दौरान महत्वपूर्ण।
इसके अलावा, डिकोडिंग का तात्पर्य बच्चे के विकास और पैरामीटर के अनुपालन का मूल्यांकन करता है। रचनात्मक संरचना का अध्ययन किया जाता है, सभी आवश्यक मापों को किया जाता है, जिसमें सीटीआर (कोपचिको-डार्क साइज) शामिल है।
मां में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आंतरिक अंगों को देखा जाता है, गुर्दे अल्ट्रासाउंड और यकृत उनकी स्थिति का आकलन करने के लिए चल रहे हैं, क्योंकि चूंकि भ्रूण इन अंगों पर भार बढ़ता है।
शोध को समझने के दौरान, विशेषज्ञों का अनुमान है कि मां, प्लेसेंटा और फल के बीच रक्त परिसंचरण, परिपक्वता, इसकी संरचना और स्थान की डिग्री के अनुसार प्लेसेंटा का अध्ययन आयोजित करता है, क्योंकि सामान्य इंट्रायूटरिन गठन इन मानकों पर निर्भर करता है। अक्सर, प्लेसेंटल खोल की मोटाई शरीर में या मधुमेह की उपस्थिति के साथ संक्रामक और रोगजनक प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है।
ज्यादातर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही को समझने से प्लेसेंटल खोल की कार्यात्मक विशेषताओं से संबंधित होता है। प्लेसेंटा और परिपक्वता की डिग्री का अध्ययन किया जाता है, क्योंकि न केवल वितरण विधि की पसंद, बल्कि बच्चे के आगे के विकास भी इन मानकों पर निर्भर करता है। अंतिम अल्ट्रासाउंड बच्चे के आंतरिक अंगों के गठन की सराहना करने में मदद करता है, जहां तक \u200b\u200bवह स्वतंत्र महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए तैयार है। हाइपोक्सिया या अपर्याप्त पोषण का पता लगाने के मामले में, दवा चिकित्सा सौंपी गई है, और डॉक्टर अपने जन्म के तुरंत बाद आपातकालीन देखभाल की तैयारी कर रहे हैं।
