يعلم الجميع مخاطر شرب الكحول ، لكن قلة من الناس يفكرون في مدى خطورة هذا الضرر. هذا ينطبق بشكل خاص على الآباء في المستقبل الذين يرغبون في إنجاب أطفال أصحاء.
لكل شخص موقف مختلف تجاه مسألة الإنجاب. يستعد البعض لهذه الخطوة المهمة بمسؤولية كاملة ، وحتى لو كانوا قد شربوا أو دخنوا في الماضي ، حول قبل ستة أشهر من الحمل المقصود ، يتخلون عن العادات السيئة.
قد يكون الآخرون وفي لحظة الحمل في حالة تسمم الكحولوأثناء الحمل لا تحصري في شرب الكحوليات. لنفكر ، ما يهدد الطفل الذي لم يولد بعد بسلوك الوالدين غير المسؤول.
في المصطلحات الطبية ، هناك شيء مثل متلازمة الكحولالجنين (ASP)، هو متلازمة الكحول الجنينية (FAS). بموجب هذه الشروط ، فإنها تجمع بين الانحرافات في نمو الطفل الناجمة عن استهلاك الكحول من قبل الأم.
تتجلى متلازمة الكحول عند الأطفال في أمراض عقليةو التطور البدني ، وكذلك التشوهات في الأعضاء الداخلية والخارجية ، والتي يمكن تحديدها بالفعل عند ولادة الطفل.
يتم التشخيص النهائي بعد التأكد من وجود عيوب في الرضيع وفحص الأم. أتعس شيء في هذا المرض هو أنه لا يستجيب للعلاج ويبقى مع الطفل مدى الحياة.
تم تأكيد حقيقة أن الأمهات اللائي يشربن الكحول يلدن أطفالًا معاقين خلال الأبحاث التي أجريت في القرن العشرين. ثم تم تنظيم جميع الانحرافات ، وتم تعريف المرض على أنه متلازمة الكحول الجنينية. بعد ذلك ، تمت مناقشة المشكلة مرارًا وتكرارًا المؤتمرات العلمية، تم اقتراح الأساليب رعاية طبيةتم وضع الأطفال المرضى واتخاذ تدابير لمنع ولادة الأطفال المصابين بهذه المتلازمة.
يختلف معدل ولادة الأطفال ذوي الإعاقة ، الذي تسبب في إدمان الأم للكحول ، من بلد إلى آخر. متوسط عدد هؤلاء الأطفال من 0.02 إلى 0.7٪من جميع الأطفال حديثي الولادة.
يتم تشخيص متلازمة الجنين الكحولي الشديدة في حوالي 0.3٪ من جميع الأطفال حديثي الولادة في أمريكا ، وأقل وضوحًا في 1٪. علاوة على ذلك ، إذا ولد طفل مصاب بهذه المتلازمة في الأسرة ، فإن الأطفال اللاحقين سيعانون منه بنسبة 70 ٪. في إيطاليا ، يصيب متلازمة الجنين الكحولي 0.5٪ من الأطفال. سجلات حزينة لمجموعات هذه الأمراض جنوب أفريقيا. في هذا البلد ، تزيد نسبة الأطفال المصابين بهذه المتلازمة عن 4٪.
في روسيا ، لا توجد إحصاءات رسمية عن معدل حدوث متلازمة الجنين الكحولي عند الأطفال. لا توجد سوى دراسات على الأطفال من عائلات مختلةتحت رعاية الدولة. في المؤسسات المتخصصة للأطفال الذين تم أخذهم من عائلاتهم ، هناك متوسط حوالي 8٪ من مرضى هذه المتلازمة.
كل هذه الأرقام جميلة إشارة إنذار. من بين جميع العيوب الخلقية يؤدي متلازمة الجنين الكحولي باعتباره السبب الأكثر شيوعًا للتخلف العقلي عند الأطفال. من أجل جعل حياتهم أسهل بطريقة أو بأخرى ، يجب مراقبة هؤلاء الأطفال باستمرار ليس فقط من قبل أطباء الأطفال وأطباء الأعصاب ، ولكن أيضًا من قبل الجراحين وأطباء الرضوح وأطباء القلب (بسبب تشوهات جسديةوالتشوهات التشريحية للأعضاء) ، وكذلك علماء النفس ومعالجي النطق والأطباء النفسيين (بسبب الاضطرابات العقلية).
بادئ ذي بدء ، تتجلى ASP في العلامات التالية:
بالإضافة إلى هذه العلامات ، غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بمتلازمة الجنين الكحولي من نمو غير طبيعي للمفاصل والأعضاء التناسلية ، وفقدان السمع والبصر ، ونمط معين على راحة اليد ، واعتلالات جنينية مختلفة (تشوهات) ، واضطرابات المهارات الحركية الدقيقة، خلل التنسج ، فتق وهلم جرا. من بعض العيوب يموت الطفل في غضون دقائق بعد الولادة. كما أن الموت محتمل بسبب الاختناق أو الخداج. يمكن أن تكون الانحرافات واضحة وبالكاد ملحوظة. يعتمد ذلك على كمية الكحول المنقولة من جسم الأم.
تؤدي هذه العيوب إلى حقيقة أن الشخص سيحتاج طوال حياته فحوصات طبيهو المساعدة الاجتماعية. يكون الطفل المصاب بمتلازمة الجنين الكحولي أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد والأمراض المعدية ، خاصة في السنوات الأولى من العمر. في الحالات الشديدةلا يستطيع الطفل الدراسة في مدرسة عادية مع طلاب آخرين ويحتاج إلى مدرسين متخصصين في العمل مع الأطفال في مثل هذه الحالات.
سيلاحظ الطبيب المتمرس على الفور تشوهات في الجنين ، والتي يمكن تشخيصها لاحقًا على أنها متلازمة الكحول الجنينية. خاصة إذا كانت العيوب واضحة ، وكان الطفل يعاني من وصمات الكحول ، أي المظاهر الخارجية المميزة للأشخاص المدمنين على الكحول.
عادة ما يتم التشخيص ليس على الفور ، ولكن بعد تتبع ديناميات النمو واكتساب الوزن للطفل ، وكذلك تطوره.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن إجراء تحليل طيفي لتكوين شعر الأم والطفل. ستشير الإسترات إلى وجود الكحول الإيثيلي في الجسم. أحماض دهنيةفي الشعر. حول تلف هياكل الدماغيمكن العثور عليها عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي. كما يتم إجراء التحقيقات لوجود تشوهات. اعضاء داخلية.
علاوة على ذلك ، سيتم إرسال الطفل للفحص لدى طبيب أطفال وطبيب أعصاب وطبيب قلب وأطباء من تخصصات أخرى. هذا ضروري لتحديد الصورة الكاملة للمرض والتشوهات ذات الصلة. يتم التحقق مما إذا كان الطفل يعاني من شذوذ في عدد الكروموسومات وما إذا كان قد أصيب بعدوى أثناء نمو الجنين.
لا يوجد سوى سبب واحد لـ FASوهي: استهلاك الكحول من قبل المرأة الحامل. الكحول الإيثيلي ، الموجود في جميع المنتجات الكحولية ، له تأثير ماسخ على الجنين ، أي أنه يسبب تشوهات فيه. يتلقى طفل المرأة الحامل جميع العناصر الغذائية من والدتها ، إلى جانب العناصر المفيدة ، وكل شيء ضار تسمح به المرأة لنفسها أثناء الحمل يدخل جسم الطفل النامي.
سيكون النيكوتين الناتج عن السجائر والإيثانول من المشروبات الكحولية موجودًا في دم الطفل تقريبًا بنفس التركيز الموجود في دم المرأة الحامل.
نظرًا لأن الجسم لم يتشكل بعد ، فإن أنظمة الإنزيم لا تعمل بكامل طاقتها أو لم يتم تطويرها على الإطلاق (اعتمادًا على عمر الحمل) ، لذلك يبقى الكحول في دم الجنين لفترة طويلة ، مما يتسبب في حدوث تشوهات والتي ستسمى في النهاية متلازمة الجنين. من المرجح أن يتم تقديم هذه المتلازمة بنسبة 100٪ لحديثي الولادة إذا كانت والدته تستهلك أكثر من 50 مل من الكحول يوميًا ، ولكن يمكن أن تتطور أيضًا عند استخدام جرعات أصغر بكثير.
يتأثر تطور متلازمة الجنين الكحولي لدى الرضيع بمجموعة من المؤشرات مثل:
بالإضافة إلى ذلك ، فإن طبيعة الانحرافات ستعتمد على فترة الحمل التي شربتها المرأة الكحول. تكون المراسلات بين الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل والعيوب الناتجة على النحو التالي:
يمكن أن تظهر الانحرافات عند الأطفال المصابين بمتلازمة الكحول حتى لو لم تتناول والدته الكحول أثناء الحمل ، لكنها أساءت تعاطيه قبلها. لكن في هذه الحالة ، هناك أمل في ألا يظهروا بشكل مشرق للغاية ، وسيتمكن الطفل من العيش. حياة كاملة.
أيضا في غاية الخطورة هو ما يسمى ب الحمل في حالة سكر، في أي نقطة مهمةتحتوي ولادة الحياة في الجسم على الكحول ، مما يؤثر سلبًا على وضع جميع أعضاء الجنين.
تختلف أنواع متلازمة الجنين الكحولي اعتمادًا على شدة ظهور التشوهات. على هذا الأساس ، يتم تمييز الأصناف التالية.
هناك أيضًا تصنيفات وفقًا لعدد الانحرافات ، والتي يمكن أن تكون من 4 ( درجة معتدلة FAS) ، حتى 6-8 (متوسط) أو 10 (شديد). يقسم التصنيف الأقل شيوعًا المرض إلى مجموعات اعتمادًا على مظاهره الرئيسية (القيود الفكرية والاضطرابات العقلية والعيوب الخارجية وعيوب الأعضاء).
بعيدا المظاهر الخارجيةمن الأعراض والشذوذ الجسدي و التطور العقلي والفكريالأطفال المصابون بمتلازمة الجنين الكحولي معرضون للإدمان على الكحول. وهكذا ، حتى يجرب الشخص المصاب بالتوحد الكحول ، سيكون كل شيء على ما يرام ، ولكن بمجرد أن يشرب الكحول لأول مرة ، يمكن أن يظهر إدمان الكحول على الفور.
كما ذكر أعلاه، لا يمكن علاج متلازمة الجنين الكحولي بشكل كامل. الطريقة الوحيدة للتخفيف من هذا الوضع علاج الأعراض والدعم النفسي. يمكن تصحيح بعض عيوب الأعضاء من خلال الجراحة.
بعيدا الدعم النفسي، ستكون هناك حاجة إلى فصول مع مدرسين متخصصين في مثل هذه المشاكل. يمكن إجراء التعليم وفقًا للمنهج الدراسي في كل من المدارس الثانوية العادية والمؤسسات الإصلاحية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف مضادات الذهان أو المنشطات النفسية للطفل.
من جانب المرأة ، فإن الوقاية الفعالة بنسبة 100٪ من متلازمة الجنين الكحولي في الطفل في نفس الوقت هي رفض تناول الكحول. ولكن بما أنه ، لسوء الحظ ، لا يعرف الجميع ماهية متلازمة الجنين الكحولي ، يجب على المهنيين الطبيين تحمل مسؤولية تثقيف النساء الحوامل.
قدمت دراسات المتلازمة ثروة من المعلومات حول تأثير الكحول على جنين الأم المستقبلية ، كما أن جمع الإحصائيات الحزينة حول الأطفال الذين يعانون من تشوهات ناجمة عن متلازمة الجنين الكحولي أتاح التعرف على النساء في سن الإنجاب المعرضات للخطر . ولا يشمل فقط النساء اللائي يعشن أسلوب حياة اجتماعي أو يعانين من إدمان حاد للكحول ، ولكن أيضًا أولئك اللائي لم يفكرن ببساطة في مقدار الكحول الذي سيؤثر على نمو الجنين. يمكنك منع ولادة الأطفال المرضى في الأشخاص الأخيرين باستشارة عادية ، حيث يشرح الطبيب بالتفصيل سبب ضرورة الإقلاع عن الكحول ، ليس فقط أثناء الحمل ، ولكن أيضًا قبل الحمل المقصود.
تستمع النساء اللواتي يلدن طفلًا ، في الغالب ، إلى نصيحة طبيبهن ، خاصةً إذا تم إنشاء علاقة طيبة مع طبيب أمراض النساء. فقط رأي الطبيب حول تأثير الكحول على الطفل الذي لم يولد بعد ، والذي تم التعبير عنه خلال محادثة قصيرة ، يمكن أن يتشكل في النهاية الموقف الصحيحعلى هذا السؤال من امرأة. سيساعد اتباع نصيحة أحد المتخصصين على تجنب الانحرافات لدى الطفل.
انتبهوا اليوم فقط!
في ظل متلازمة الجنين الكحولي عند الأطفال ، من المعتاد الإشارة إلى التشوهات الخلقية الجسدية والنفسية في نمو الطفل ، والتي كانت أسبابها استخدام المرأة للمشروبات الكحولية أثناء الحمل وحتى قبل الحمل.
يتم تفسير الآثار الضارة التي تتطور منها المتلازمة من خلال تأثير السموم ومنتجات تحلل الكحول على الجنين. هذا ممكن بسبب سهولة المرور عبر مشيمة الكحول ، التي تؤثر على الكبد ، ونقل الزنك والأحماض الأمينية والمواد الأخرى ، وعملية تخليق الحمض النووي الريبي.
لأول مرة ، كتب P. Lemoine عن متلازمة الكحول ، الذي فحص الأطفال المولودين لأمهات مدمنات على الكحول. كما وصف وصنف الاضطرابات الأكثر شيوعًا المرتبطة بهذا المرض. واصل عمله من قبل K.L. جمع العالم النتائج وأطلق على الاضطراب اسمًا - متلازمة الكحول الجنينية (FAS) ، وبعد ذلك بدأ هذا المرض في الدراسة من قبل ممثلين من مختلف التخصصات في الطب ، وكذلك العلوم ذات الصلة.
عندما بدأت الدراسات في بلدان رابطة الدول المستقلة ، اتضح أن العديد من النساء لا يدركن الضرر الذي يسببه استهلاك الكحول ، وبالتالي لا يستبعده البعض ليس فقط خلال فترة التخطيط ، ولكن حتى أثناء الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك رأي خاطئ حول فوائد شرب كميات صغيرة من النبيذ الأحمر أثناء الإنجاب. الرأي حول سلامة شرب البيرة خاطئ أيضًا ، وفي الواقع يمكن أن يلحق الضرر بالجنين ضرر لا يمكن إصلاحهأو حتى قتله.
هذا الوضع ، وفقا للخبراء ، يتطلب المشاركة النشطةأطباء الحمل الذين يتعين عليهم إخبار الأمهات الحوامل عن الضرر الذي لا يمكن إصلاحه الذي يمكن أن يلحقوه بأطفالهن الذين لم يولدوا بعد إذا لم يتخلصوا من هذه العادة السيئة.
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يخترق الكحول حاجز المشيمةدون صعوبة كبيرة. بعد ذلك ، يبدأ في التراكم في أنسجة الجنين ، لأن الأعضاء المسؤولة عن تحييد السموم لا تزال تعمل بشكل ضعيف.
يؤدي تراكم هذا السم إلى ظهور ليس عيبًا واحدًا في الطفل ، ولكن عدة في آن واحد ، داخليًا وخارجيًا.
سيتم الكشف عن السمات الأولى التي تتميز بها متلازمة الجنين الكحولي ، ما يسمى بوصمات خلل النسيج الخلوي ، في الفحص الأول للطفل من قبل طبيب الأطفال. قد يعاني هؤلاء الأطفال من عيوب جسدية جسيمة مثل الشفة المشقوقة والحنك أو تشوهات طفيفة مثل الجمجمة الصغيرة ، القليل من الوزنوالنمو ، جسر عريض للأنف ، شكل غير عاديالأذنين ، شقوق الجفون القصيرة ، انخفاض ناعم بين الشفة العليا والأنف. تبقى جميع ملامح هيكل الوجه مدى الحياة ، لذلك يمكن التعرف على الشخص المصاب بمتلازمة الجنين الكحولي في أي عمر.
يمكن أن يخطئ البعض من هذه الحالات الشاذة عيب تجميلي، لكنهم ، كقاعدة عامة ، ليسوا وحدهم. يجب إرسال هؤلاء الأطفال على الفور لإجراء فحص شامل ، لأنهم غالبًا ما يعانون من تشوهات في الدماغ والقلب وضعف بصري وسمعي. في بعض الأحيان تتطلب هذه الحالات جراحة عاجلة.
الأنسجة العصبية هي الأكثر حساسية للإيثانول ، وبالتالي ، تحت تأثير الكحول ، يتضرر الدماغ بشكل طبيعي تقريبًا. عند الولادة ، من المستحيل تحديد مستوى الذكاء ، وبالتالي ستظهر هذه المشكلة تدريجياً. في الطفولةقد يبدأ الطفل في التخلف في الحركة النفسية و تطوير الكلاميصعب على مثل هذا الطفل غرس المهارات الأولية. مع تقدم العمر ، سيصبح الوضع أكثر وضوحًا ، وعدم الانتباه ، ذاكرة سيئة، خيال غير متطور - هذه كلها أعراض لمتلازمة الجنين الكحولي.
لا يتوافق سلوك الأطفال المصابين بمتلازمة الكحول مع المعايير المقبولة عمومًا ، ولا يمكن التنبؤ بهم ، ويواجهون صعوبة في التواصل مع أقرانهم والبالغين ، وغالبًا ما يكون من الصعب عليهم تقييم عواقب أفعالهم.
نتيجة للانحرافات ، يصعب على الطفل الدراسة في المدرسة وإتقان مهنة. في المستقبل ، قد يكون هناك مشاكل خطيرةمع تكوين الأسرة وتنشئة أطفالهم.
من بين أمور أخرى ، ثبت أن الشخص الذي يعاني من متلازمة الجنين الكحولي أكثر عرضة لتأثيرات الكحول ، وحتى مشروب واحد يمكن أن يؤدي إلى اشتهاء لا يقاوم.
يعتمد علاج متلازمة الجنين الكحولي على العمر الذي تم فيه تشخيص الطفل واحتياجات الفرد.
بعد إجراء جميع الفحوصات ، يجب على الآباء العثور على طبيب أطفال للطفل الذي تعامل بالفعل مع هؤلاء الأطفال والذي ، بناءً على الخبرة ، سيكون قادرًا على تحديد جميع المشاكل الصحية ووصف مسار العلاج في أقرب وقت ممكن. يمكنك أيضًا الاتصال بخدمة اجتماعية متخصصة في الدعم العاطفي والنفسي للأطفال المصابين بمتلازمة الجنين الكحولي وأسرهم.
تتطلب تربية ورعاية طفل مصاب بمتلازمة الكثير من التحمل والصبر. في طفولته ، يمكن أن يكون حساسًا جدًا للضوء والصوت ، لذلك عليك أن تهيئي له بيئة هادئة وهادئة. قد يكون لديه رد فعل مص ضعيف ، والذي سيستغرق وقتًا أطول للتغذية من الطفل السليم. مع وجود طفل يعاني من متلازمة الكحول ، تحتاج إلى المذاكرة كثيرًا والجدية ، والقراءة والتحدث والإمساك بيديك كثيرًا لمساعدته في تطوير مهارات التحدث. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج الطفل إلى التواصل مع الأطفال الآخرين.
مع نمو الطفل ونضجه ، سيتغير مسار العلاج ، لذلك يحتاج إلى فحوصات منتظمة مع الأطباء الذين يجب عليهم تحديد اضطرابات النمو والتقدم من العلاج الحالي.
يحتاج تلاميذ المدارس الذين يعانون من هذه المشكلة إلى الدعم ، لمراقبة تطورهم ، والمساعدة في دراستهم. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من تدني احترام الذات ، لذا يجب الثناء عليهم وتشجيعهم وإخبارهم أن والديهم يحبونهم.
يحتاج الأطفال المصابون بمتلازمة الجنين الكحولي في بعض الأحيان إلى علاج خاص - العلاج الطبيعي والمهني وعلاج النطق ، والذي يجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن. العلاج المهني ضروري من أجل إعداد المراهقين لمهنتهم المستقبلية.
يحتاج المراهقون الأكبر سنًا إلى تعليمهم كيفية التصرف في المجتمع. إذا كانت هناك انحرافات خطيرة ، فسيحتاج المراهق إلى إشراف مستمر سواء في المنزل أو في مكان العمل. على الرغم من أن الكثيرين لا يزالون يستطيعون العيش بمفردهم.
الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الجنين الكحولي أكثر عرضة للاكتئاب والقلق وتطور اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط وإدمان الكحول والمخدرات. لذلك ، معين العلاج من الإدمانأو مساعدة نفسيةقد تكون هناك حاجة في حالة الاضطرابات النفسية أو المشاكل السلوكية.
إذا كان طفلك يعاني من مشاكل في الرؤية ، فيجب شراء النظارات التصحيحية. يجب أن يتلقى الأطفال المصابون بعيوب خلقية علاج مناسبأو قد يتم إرسالها للعمليات.
في حالة عدم حدوث تقدم في عملية العلاج أو ظهور علامات تحذير جديدة ، يلزم استشارة الطبيب وإجراء فحص شامل.
تكمن المشكلة في أن مثل هذا العلاج والرعاية لا يمكن توفيرهما إلا من قبل أسرة مزدهرة ، ولكن إذا كان والدا الطفل المصاب بمتلازمة الجنين الكحولي يتعاطيان الكحول ، على الرغم من هذه المشاكل ، أو قد تخلى عن الطفل تمامًا ، فمن الصعب جدًا على الطفل التكيف في الحياة ، لا يعرف ما إذا كان يعيش حياة كاملة.
كل امرأة تريد الولادة طفل سليم، يجب أن تدرك أن شرب أي كمية من الكحول أثناء الحمل يمكن أن يؤثر على نمو الطفل ، على الرغم من أن الخطر يزيد عدة مرات إذا كانت الأم تعاني من إدمان الكحول. لا يوجد المنتجات الطبية، والتي من شأنها حماية الجنين من الآثار الضارة للكحول ، والعواقب لا رجعة فيها.
يمكن تجنب متلازمة الكحول عند الأطفال بطريقة واحدة فقط - التخلي تمامًا عن الكحول ، ليس فقط أثناء الحمل ، ولكن أيضًا أثناء فترة التخطيط للطفل.
شكرا على ملاحظاتك
Megan92 () قبل أسبوعين
هل استطاع أحد أن ينقذ زوجها من إدمان الكحول؟ يشرب منجمي دون أن يجف ، لا أعرف ماذا أفعل ((فكرت في الحصول على الطلاق ، لكنني لا أريد ترك الطفل بدون أب ، وأشعر بالأسف على زوجي ، إنه شخص رائع عندما لا يشرب
داريا () قبل أسبوعين
لقد جربت بالفعل الكثير من الأشياء وفقط بعد قراءة هذا المقال ، تمكنت من فطام زوجي من الكحول ، وهو الآن لا يشرب على الإطلاق ، حتى في أيام العطلات.
Megan92 () قبل 13 يومًا
داريا () قبل 12 يومًا
Megan92 ، لذلك كتبت في تعليقي الأول) سأكرره في حالة - ارتباط بالمقال.
سونيا قبل 10 أيام
أليس هذا طلاق؟ لماذا تبيع عبر الإنترنت؟
يولق 26 (تفير) قبل 10 أيام
سونيا ، في أي بلد تعيش؟ يبيعون على الإنترنت ، لأن المتاجر والصيدليات تضع ترميزها وحشيًا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الدفع فقط بعد الاستلام ، أي أنهم نظروا أولاً وفحصوا ثم دفعوا فقط. والآن يُباع كل شيء على الإنترنت - من الملابس إلى أجهزة التلفزيون والأثاث.
الرد التحريري قبل 10 أيام
سونيا ، مرحبا. هذا الدواءلعلاج الإدمان على الكحول في الحقيقة لا يباع من خلال سلسلة الصيدليات ومحلات البيع بالتجزئة من أجل تجنب الأسعار المتضخمة. حاليا ، يمكنك الطلب فقط الموقع الرسمي. كن بصحة جيدة!
سونيا قبل 10 أيام
عذرًا ، لم ألاحظ في البداية المعلومات المتعلقة بالدفع عند الاستلام. ثم كل شيء على ما يرام بالتأكيد ، إذا كان الدفع عند الاستلام.
مارجو (أوليانوفسك) قبل 8 أيام
هل حاول أحد الطرق الشعبيةللتخلص من إدمان الكحول؟ أبي يشرب ، لا أستطيع التأثير عليه بأي شكل من الأشكال ((
أندري () قبل أسبوع
ما فقط العلاجات الشعبيةلم أجربها ، كان والد زوجي يشرب ويشرب
يحمل إدمان الكحول أي شخص في أي عمر. يمكن أن تحدث أكثر المظاهر غير السارة إذا تناولت المرأة الكحول أثناء الحمل. خطر الإصابة بمتلازمة الجنين الكحولي مرتفع. من المعتاد تسمية مثل هذا التشخيص بمجموعة من الأعراض التي نشأت عند طفل يولد لامرأة شربت الكحول أثناء الحمل.
متلازمة الجنين الكحولي أو متلازمة الجنين الكحولي مرض يتم تشخيصه في الأطفال الذين كانت أمهاتهم مدمنة على الكحول. لأول مرة تم وصف الصورة السريرية لعلم الأمراض في عام 1973.
لم تكن معظم النساء في السابق على دراية بالكيفية تأثير ضارتناول مشروبات كحولية على جسم الجنين. دفعت الدراسات التفصيلية حول هذه المسألة الأمهات الحوامل إلى توخي مزيد من الحذر والاهتمام بصحة الجنين.
السمة المميزة لمتلازمة الجنين الكحولي هي عدم رجوع الأعراض. هذا انتهاك خطير لا يمكن تصحيحه بالكامل. الصورة السريريةمع متلازمة الكحول تختلف اختلافًا جوهريًا عن مظاهر التسمم الخفيف بالكحول لدى المرأة الحامل.
تتطور متلازمة الكحول عند الأطفال على خلفية الاستهلاك المستمر للمشروبات الكحولية من قبل المرأة أثناء الحمل. في بعض الأحيان يمكن أن تؤثر الفترة التي تسبق الحمل.
الأخطر بالنسبة للجنين هو الثلث الأول والثاني من الحمل. في هذا الوقت ، يعمل الطفل بنشاط على تطوير أجهزة الجسم الرئيسية. هناك زرع للأعضاء الداخلية والجهاز الهيكلي والمفاصل والأوعية الدموية والجهاز العصبي. يؤدي تناول الكحول إلى ضرر لا يمكن إصلاحه. إذا تناولت الأم الحامل الكحول خلال هذه الفترة ، فإن خطر الإصابة بمتلازمة الجنين الكحولي مرتفع بشكل خاص.
جزيئات الكحول الإيثيلي الواردة في المشروبات الكحولية، تخترق حاجز المشيمة بحرية ، ويتلقى الطفل ما لا يقل عن حصة السموم من المرأة. الحمل المبكر محفوف بتطور تشوهات عقلية وجسدية ملحوظة لجميع الأشخاص من حولهم.
استهلاك المشروبات على تواريخ لاحقةيسبب شكلاً أقل وضوحًا من متلازمة الجنين الكحولي ، لكن الطفل سيعاني من عدوان غير محفز ، وضعف ضبط النفس ، وسلوك جامح ، وإعاقات في التعلم.
سلوك الطفل المصاب بمتلازمة الكحول
تتسبب متلازمة الكحول الجنينية دائمًا في ظهور مظاهر. يمكن تشخيص شكله الكلاسيكي فور ولادة الطفل. قد تكون العلامات الخارجية كما يلي:
مع نمو الطفل وتطوره ، ستظهر التشوهات العقلية. سيكشف التشخيص الكامل عن انتهاكات أكثر خطورة في عمل الأعضاء الداخلية:
قد يعاني الطفل المصاب بمتلازمة الجنين الكحولي من ضعف السمع ، مما يؤثر على حالتهم العاطفية وشعورهم بالثقة. يواجه الأطفال ضعاف السمع ضعف النطق.
تتشابه العلامات الخارجية لمتلازمة الكحول عند الأطفال من نواحٍ كثيرة مع أعراض متلازمة داون. عند فحص الطفل ، يمكن ملاحظة السمات السريرية التالية:
لكن علامات خارجيةهذه ليست كل الأعراض التي يعاني منها الأطفال المصابون بمتلازمة الجنين الكحولي. من بين أمراض خطيرةالناجم عن متلازمة الكحول عند الطفل قد يكون ما يلي:
يمكن تشخيص متلازمة الكحول الجنينية فور ولادة الطفل ، ولكن لفهم مدى تطور المرض ، يلزم إجراء تشخيص مفصل للجسم.
إنه الجهاز العصبي المركزي للطفل الأكثر معاناة من متلازمة الجنين على خلفية استهلاك الكحول. تؤثر عواقب هذا المرض بشكل كبير على هذا المجال من صحة الطفل.
على الرغم من أن الاضطرابات العصبية تتطور ليس فقط في الأطفال الذين عانت أمهاتهم من إدمان الكحول ، إلا أن الخطر في هذه الحالة يزداد عدة مرات. قد لا يتسبب تناول المشروبات الكحولية بكميات صغيرة في الإصابة بمتلازمة الكحول ، ولكنه قد يؤدي إلى حدوث تشوهات عقلية.
يمكن أن تتجلى اضطرابات متلازمة الكحول عند الأطفال في عمل الجهاز العصبي المركزي على النحو التالي:
إن الاستعداد لارتكاب أعمال متهورة وأفعال محفوفة بالمخاطر بين الأطفال المصابين بمتلازمة الكحول أعلى من ذلك بكثير. تزداد احتمالية التطور الفوري لإدمان الكحول حتى بعد الاستخدام قصير الأمد للكحول.
تعتمد طريقة علاج متلازمة الجنين الكحولي على مدى تطور المرض وفي أي عمر يتم تشخيصه. إذا تم الكشف عن المرض في طفل صغير، من الأفضل العثور على متخصص لديه خبرة في العمل مع هؤلاء الأطفال. يمكنك الاتصال بخدمة خاصة تقدم المساعدة للآباء والأطفال في مثل هذا التشخيص.
عندما يتم الكشف عن المرض في عمر مبكرينبغي مراعاة التوصيات التالية:
إيلاء المزيد من الاهتمام للطفل
مع تقدمك في العمر ، لن تختفي المشكلة ، لأن علم الأمراض لا يمكن علاجه. لمساعدة الطفل على التعامل مع المشكلة ، يحتاج الآباء إلى مدح أطفالهم أكثر لنجاحهم ودعمهم ومساعدتهم في دراستهم. في حالة الكشف عن انتهاك خطير في عمل العضو الداخلي ، يلزم أحيانًا إجراء عملية جراحية.
يؤدي تناول الكحوليات أثناء الحمل إلى اضطرابات شديدة في النمو لدى الطفل ، مما يؤدي إلى صعوبات في جميع مراحل الحياة. يصعب على المراهق إتقان مهارات المهنة وعيش حياة مستقلة. هؤلاء الناس أكثر عرضة للمعاناة من القلق ومشاعر الاكتئاب والميل إلى الإدمان.
إذا تم الكشف عن عيوب خطيرة ، يتم إجراء العلاج التصحيحي. العلاج الكامل ممكن فقط في عائلة مزدهرة، لذلك يجب على الآباء أن يفهموا أنك الآن بحاجة إلى التركيز بشكل كامل على إعادة تأهيل الطفل.
يعتمد التشخيص على درجة علم الأمراض وجودة الرعاية. مع الأشكال الخفيفة ، يكبر الأطفال ويكونون قادرين على العيش المستقل. تؤدي الأشكال الأكثر شدة إلى حقيقة أن الطفل يحتاج إلى رعاية متخصصة طوال حياته.
حماية الطفل الذي لم يولد بعد من النمو متلازمة الجنينفقط طريق واحد ممكن. الأم التي تريد الحفاظ على صحة طفلها لن تشرب الكحول أثناء الحمل. لا يوجد دواء أو منتج يمكنه حماية الجنين من التأثيرات المدمرة السامة للكحول الإيثيلي.
لتلد طفل سليم، من المهم ليس فقط الإقلاع عن أي مشروبات كحولية ، ولكن أيضًا اتباع نمط حياة لائق ، وتناول الطعام بشكل جيد وزيارة الطبيب بشكل دوري.
اعتلال الأجنة الكحولي أو متلازمة الكحول الجنينية هي سلسلة من الاضطرابات تطور ما قبل الولادةينمو الطفل بسبب تناول المشروبات الكحولية من قبل المرأة أثناء فترة الحمل. بعد ولادة الطفل ، يتميز متلازمة الجنين الكحولي بعدد من العوامل الخطيرة أمراض خطيرة- التخلف العقلي والجسدي ، التشوه القحفي الوجهي ، تشوهات النمو المختلفة والاضطرابات العقلية. ما يصل إلى خمسين في المائة من الأطفال المولودين لأمهات يعانين من إدمان الكحول المزمن معرضون لخطر الإصابة بهذا المرض.
يعتبر شرب الكحول خلال أي ثلاثة أشهر من الحمل تهديدًا خطيرًا لصحة طفلك الذي لم يولد بعد. متلازمة الكحول الجنينية ليست فقط اضطرابات نمو عديدة للجنين يمكن أن تؤثر على مظهر المولود وصحته. هذا هو خطر الإصابة بإدمان الكحول الخلقي بالفعل الطفولة. التسمم الكحولي الذي يتم الحصول عليه في الرحم يهدد عواقب وخيمةفي شكل العديد من الاضطرابات الجسدية والعقلية. العواقب المحتملة على شكل عيوب مثل:
عندما يشتبه طبيب أمراض النساء الذي يقود حمل امرأة في أنها قد فعلت ذلك إدمان الكحول، يمكن تعزيز المراقبة الطبية لمسار الحمل. على ال التواريخ المبكرةالتخطيط للحمل ، يجب إجراء اختبارات واختبارات خاصة لتحديد المخاطر الكبيرة لتطور متلازمة الجنين الكحولي في الجنين. الحد الأدنى للوقوع وفقًا للإحصاءات هو 1-2 حالة لكل ألف ولادة ، ولكن في حالة إدمان الكحول المزمن للأم ، والذي يستمر لأكثر من خمس سنوات ، يزيد احتمال إنجاب طفل مريض إلى أربعين بالمائة.
يقسم الأطباء أعراض متلازمة الكحول الجنينية إلى عدة مجموعات - التشوهات القحفية الوجهية ، والتشوهات الجسدية ، وتضخم الجنين وحديثي الولادة ، وتلف الدماغ. الرضع الذين يعانون من متلازمة الجنين الكحولي يعانون من نقص الوزن وصغر الحجم ، وبحلول عمر عام واحد ، يكون هؤلاء الأطفال متأخرين بحوالي 35-40 في المائة المؤشرات العاديةتنمية صحية.
محددة مظهر خارجيحتى أن الأطفال المرضى تلقوا مصطلحًا طبيًا خاصًا يحمل نفس الاسم. ينطق تشوه الوجه لدى الطفل المريض ويتميز بما يلي:
ليس من غير المألوف أن يموت طفل حديث الولادة مصاب بمتلازمة الجنين الكحولي خلال الأشهر الستة الأولى من حياته. يرتبط ارتفاع معدل وفيات الرضع بين المرضى الصغار بانتشار الأمراض الشديدة في هذه المجموعة. أمراض خلقية- أمراض القلب ، تشوهات الجهاز البولي التناسلي ، نقص تنسج الكلى و مثانة، اضطرابات النمو في عظام الحوض و صدر. حتى إذا نجا الطفل ، فسيواجه في المستقبل مشاكل خطيرة في التركيز والذاكرة وفرط الاستثارة وتنسيق الحركات والكلام. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من نزلات البرد والأمراض المعدية لفترة طويلة.
سبب رئيسيالأمراض - الاستخدام المنتظم للكحول من قبل الأم أثناء الحمل. يدخل الكحول الإيثيلي بسهولة مع سوائل الأم عبر المشيمة إلى جسم الطفل غير المشوه. بسبب النظم المتخلفة المشاركة في عملية معالجة وإزالة منتجات اضمحلال الإيثانول والسموم منذ وقت طويلفي دم الجنين ، مما يسبب فشلًا لا رجعة فيه في عمليات تكوين الأعضاء الداخلية.
تتطور متلازمة الجنين اعتمادًا على تجربة الأم الكحولية - توقيت التعاطي ، وتكرار الاستهلاك وكمية الكحول المستهلكة. خلال فترة الحمل ، تعتبر جرعة 30 مل يوميًا أمرًا بالغ الأهمية. تغذية أم المستقبل، للظروف الاجتماعية التي تعيش فيها ، فإن الافتقار إلى الإدارة السليمة للحمل له تأثير على متلازمة الكحول الجنينية.
اعتمادًا على مرحلة تطور المرض والأمراض السائدة المكتشفة ، يتم تصنيف متلازمة الكحول الجنينية بتخصيص ثلاث مراحل: الأولى خفيفة ، والثانية معتدلة ، والثالثة شديدة. يعاني حوالي 40٪ من الأطفال المصابين بمتلازمة الجنين الكحولي من متلازمة الدرجة الأولى - وهذا نسبيًا خيار سهلمسار المرض. لدى المرضى بعض علامات سوء التغذية بعد الولادة ، تشوه الوجه الخفيف ، قد تكون هناك حالات الخصائص العقلية.
الدرجة الثانية أقل شيوعًا ، الحد الأعلى للإصابة هو 35 ٪ من جميع الحالات. يشمل مظاهر جميع الأعراض الرئيسية للمرض ، بما في ذلك تشوه الوجه والفكين الواضح. تصاحب الاضطرابات النفسية والجسدية الشديدة ما يقرب من 25٪ من جميع الحالات - وهي درجة شديدة من الدرجة الثالثة من المرض - اعتلال الأجنة الكحولي ، الذي يسبب خللاً في نمو الطفل وتطور جهازه العصبي.
بعد ولادة الطفل مباشرة ، إذا ظهرت على الطفل أعراض واضحة ولدى الأم تاريخ طبي مناسب ، فمن الممكن التشخيص الدقيقمتلازمة الكحول الجنينية عند الرضيع. يتم إجراؤه على النحو الذي يحدده طبيب حديثي الولادة من خلال فحص نتائج التحليل الطيفي لشعر الأم والطفل ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وتصوير الأعصاب لحديثي الولادة ، وكذلك على أساس نتائج الفحص السمعي.
متلازمة الجنين وعواقبها ، للأسف ، لا يمكن الشفاء منها بشكل كامل ، لكن الأطفال المصابين بها بحاجة علاج بالعقاقيروالدعم النفسي المهني. بالإضافة إلى تناول الأدوية وفقًا للتشخيصات المصاحبة ، فإن علاج متلازمة الجنين الكحولي يتضمن بالضرورة جلسات منتظمة مع طفل معلم إصلاحي ، طبيب نفساني ، معالج النطق. تبلغ نسبة الأطفال الذين وصلوا إلى مستوى معين من التنشئة الاجتماعية ويعيشون حياة كاملة حوالي 30٪ من جميع الحالات.
متلازمة الكحول الجنينية (FAS) في الجنين هي انتهاك للنمو داخل الرحم للطفل بسبب الاستهلاك المفرط للكحول من قبل الأم. وفقًا للإحصاءات ، يولد حوالي 128000 طفل مريض بهذا التشخيص كل عام في العالم. السمات المميزةالأمراض هي تشوهات جسدية وعقلية ، بما في ذلك قصر القامة ، والأطراف المتخلفة ، والدماغ الصغير ، والخرف ، وتأخر الكلام ، وضعف الذاكرة. الحالة لا رجعة فيها ، والعلاج يهدف فقط إلى تخفيف الأعراض على المدى القصير والوقاية من المضاعفات.
سبب المتلازمة هو إدمان الأم للكحول. يزيد الشرب المنتظم قبل الحمل من خطر الإصابة بمتلازمة الجنين الكحولي بنسبة 20٪. استخدام المشروبات القوية خلال فترة الحمل له تأثير أكبر - يمكن أن يؤدي إلى علم الأمراض ، حتى لو لم تشرب المرأة على الإطلاق قبل الحمل.
لا تنجب كل امرأة تشرب الكحول أثناء الحمل طفلًا مصابًا بمتلازمة الجنين.العوامل التي تثير أمراض الجنين:
لقد ثبت أن تطور متلازمة الجنين يتأثر بخصائص امتصاص جسم الأم للكحول الإيثيلي. وفقًا لدراسة أجرتها البروفيسور إليزابيث إليوت (إليزابيث إليوت) ، مع نفس المرحلة من إدمان الكحول ، من المرجح أن تلد النساء من البلدان ذات المناخ البارد طفلًا مريضًا (بسبب التمثيل الغذائي البطيء).
البلدان التي لديها أعلى انتشار لـ FAS هي أيرلندا ، بيلاروسيا ، الدنمارك ، المملكة المتحدة ، إيرلندا الشماليةوأوكرانيا وروسيا (هذه الدول تمثل 67٪ من جميع الحالات).
تعتمد آلية تطوير FAS على التأثير الجزيئي المباشر لمستقلبات الكحول على امتصاص العناصر الدقيقة والكبيرة عن طريق تطوير الأنسجة. يسبب الكحول نقص السكر في الدم و نقص البروتينالجنين نقص الأكسجة داخل الرحم، تضيق الأوعية (تضيق تجويف الأوعية الدموية). نتيجة العمليات هي انتهاكات التصاق الخلية (اتصال الخلايا بالأنسجة) ، وأعطال الخلايا العصبية والانحرافات اللاحقة في نمو الأعضاء الداخلية للطفل.
متلازمة الجنين الكحولي ليست مرضًا واحدًا ، بل هي مزيج أمراض مختلفةالتي يمكن أن تؤثر على جميع أعضاء الأطفال. هناك عيوب خارجية (تظهر على مظهر الطفل) ، اضطرابات داخلية (انحرافات في عمل الأعضاء) ، تشوهات عقلية (عقلية ، سلوكية).
العلامات الخارجية لمتلازمة الكحول الجنينية مميزة تمامًا لهذا التشخيص. أكثر الأعراض شيوعًا: جسر عميق للأنف ، تورم الجفون ، ذقن غير مكتمل النمو (لهذا السبب ، تبدو جبين الطفل كبيرة جدًا والوجه مسطح). يعاني الطفل من صغر الرأس (جمجمة صغيرة). من أعراض متلازمة الجنين الكحولي انخفاض مجموعة الأذنين الكبيرة ذات الأشكال غير الطبيعية (طيات إضافية غائبة عند الأطفال الأصحاء).
في 80٪ من الحالات ، هناك شفة علوية متخلفة قليلاً ، وثنية أنفية شفوية ناعمة ، وفك سفلي صغير. في حالة واحدة من كل 10 حالات ، تكون متلازمة الكحول الجنينية مصحوبة بشفة مشقوقة.
يتم التعبير عن الصورة السريرية لاعتلال الجنين (الانحرافات في نمو الجنين) في اضطرابات الجهاز البولي التناسلي والجهاز العضلي الهيكلي وعضلة القلب والجهاز الهضمي. يتم دائمًا الكشف عن تأخر النمو والنحافة وضعف الهيكل العضلي. ستلاحظ قلة القامة والوهن طوال حياة الشخص المصاب بمتلازمة الجنين الكحولي.
تحدث الاضطرابات في الجهاز العصبي المركزي بسبب تخلف الدماغ. خصائص انحراف الطفل هي: ضعف البصر والسمع ، والخمول ، وانخفاض القدرة على التعلم ، وعدم الانتباه. هؤلاء الأطفال بحاجة إلى حماية اجتماعيةوالدعم الطبي. السيطرة إلزامية ، لأن المرضى الذين يعانون من متلازمة الجنين هم غير مستقرين عاطفياً وغير اجتماعيين - فهم ليسوا على دراية بعواقب الأفعال ، ويمكنهم إيذاء أنفسهم وأحبائهم ، فهم غير قادرين على الخدمة الذاتية.
حسب الشدة ، ينقسم اعتلال الجنين المسبب لمتلازمة الجنين إلى معتدل ، معتدل ، شديد. في الدرجة الأولى من المرض ، يولد الأطفال بعيوب خارجية طفيفة واضطرابات طفيفة. يتم الكشف عن أعراض علم الأمراض من قبل أخصائي بعد تشخيص شامل ، الناس العاديينقد لا يتم ملاحظة الشذوذ في مظهر وسلوك الطفل. يدرس هؤلاء الأطفال مع الأصحاء في المدارس العادية ، على الرغم من أنهم قد يتخلفون عن أقرانهم في الأداء الأكاديمي.
يظهر متوسط شدة متلازمة الجنين أعراضًا واضحة. الطفل لديه التشوهات الخلقيةالجماجم بنية خاصة للوجه. النمو بطيء ، الأمر الذي يتطلب إشرافًا ثابتًا من الكبار على هؤلاء الأطفال. يجب أن يتم التعليم في مدارس خاصة.
يتم التعبير عن الدرجة الشديدة من المتلازمة في الخرف. معدل الذكاء من 60 وما دون ، هناك تشوهات جسدية خطيرة ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي. متوسط العمر المتوقع للأطفال منخفض - في 75 ٪ من الحالات ، يموت المرضى في سن الرضاعة.
تم تجميع نظام الكشف عن متلازمة الجنين فقط في عام 1997 وهو غير دقيق. من الممكن عدم إجراء التشخيص ، ولكن فقط الشك فيه ، إذا كشفت الموجات فوق الصوتية:
لا تعتبر أي من هذه العلامات فريدة من نوعها بالنسبة لمتلازمة الجنين الكحولي ، لذلك في 90٪ من الحالات ، يتم التشخيص بالفعل عند الأطفال المولودين. عند تشخيص متلازمة الجنين ، يتم فحص الطفل من قبل طبيب حديثي الولادة. يأخذ الطبيب في الاعتبار طبيعة إدمان الكحول في الأم ، ومعلمات الطول والوزن للطفل ، له الخصائص الخارجية. يُجري تصوير الأعصاب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس لتحديد التخلف في الدماغ. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم وصف العلاج.
متلازمة الجنين الكحولي مرض عضال. الميزة - في التهديد المستمر بالمضاعفات و نتيجة قاتلة(الإنذار مؤسف - 26٪ فقط من المرضى المصابين بأشكال معتدلة وحادة من المرض يعيشون حتى 21 عامًا). يجب مراقبة الطفل المصاب بمتلازمة تم تشخيصها باستمرار من قبل الطبيب (يتم إجراء الفحوصات مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر).
استهداف اجراءات طبية- تحسين نوعية حياة الطفل أو إزالة خطر الموت. في حالة المريض الخطيرة ، يتم إجراء عمليات جراحية لتصحيح عيوب القلب والأمعاء والأعضاء الأخرى. الجراحة التجميلية لتحسين المظهر الأذنينوالشفاه والأنف.
يتم علاج الأطفال المصابين بمتلازمة الجنين الكحولي من قبل أطباء الأعصاب لوقف تطور اضطرابات الجهاز العصبي المركزي. يجب على المرضى حضور جلسات الأخصائي النفسي بانتظام - سيحسن العلاج النفسي التكيف الاجتماعي ، ويعلم قواعد التواصل مع الآخرين ، ويساعد في التعلم.
بسبب زيادة عدد الأطفال حديثي الولادة الذين تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة الجنين الكحولي المنظمة العالميةجعلت الرعاية الصحية من أولوياتها منع انتشار المزيد من الأمراض. تم تطوير برنامج ل العمل الوقائيمع النساء اللاتي يعانين من إدمان الكحول. يجب على الأطباء ، عند تحديد أعراض الاعتماد على المرضى ، إجراء محادثات موجزة حول مخاطر إنجاب أطفال غير أصحاء ، وإبلاغهم بطرق علاج الرغبة الشديدة في تناول الكحول.
في حالة الحمل لامرأة تتناول الكحول ، يصف الطبيب الفيتامينات والعلاج الطبيعي. سوف يقللون بشكل طفيف من خطر نقص الفيتامينات والمعادن ، ويمنعون نقص الأكسجة ونقص السكر في الدم لدى الجنين. قد لا يضمن ذلك الحماية الكاملة ضد متلازمة الجنين الكحولي ، ولكنه سيقلل من فرصة تشوهات الجنين بنسبة 10-15٪. الضمان الكامل لغياب متلازمة الجنين الكحولي ممكن فقط إذا كانت المرأة لا تشرب الكحول أثناء الحمل.
الاختبار: تحقق من توافق أدويتك مع الكحول
أدخل اسم العقار في شريط البحث واكتشف مدى توافقه مع الكحول
