جدري الماء هو مرض معد يسبب طفح حويصلي نموذجي على الجلد. القابلية للإصابة بالمرض عالية ، والنساء الحوامل غير محميات من تطور هذا المرض. يمكن أن تؤدي العدوى أثناء الحمل إلى حدوث مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك الإجهاض وحدوث تشوهات خلقية للجنين.
العامل المسبب لجدري الماء هو فيروس Varicella Zoster من عائلة فيروس الهربس. نفس الكائنات الحية الدقيقة هي السبب في تطور القوباء المنطقية. تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء وعن طريق الاتصال. يمكن أن يكون مصدر العدوى هو شخص مريض من بداية فترة الحضانة حتى تسقط القشور.
تعد قابلية الإصابة بالجدري المائي فريدة تمامًا وتبلغ 100٪ تقريبًا. هذا يعني أن كل شخص يصاب بهذا الفيروس سيمرض بالتأكيد. يصبح الشخص معديًا قبل 24 ساعة من ظهور المظاهر الأولى للمرض ويظل كذلك حتى بعد 5 أيام من اختفاء الطفح الجلدي.
يحدث جدري الماء في المقام الأول عند الأطفال والمراهقين. هذه العدوى نادرة للغاية أثناء الحمل. تصاب معظم النساء بالمرض خلال مرحلة الطفولة ويصبحن محصنات ضد العدوى بحلول وقت الحمل. بعد الشفاء ، تبقى مناعة مستقرة مدى الحياة. حالات الإصابة المتكررة بالجدري المائي نادرة جدًا.
بسبب الانخفاض الفسيولوجي في المناعة أثناء الحمل ، تصاب بعض النساء بالهربس النطاقي ، وهو مرض يسببه أيضًا فيروس Varicella Zoster. مع هذا المرض ، تظهر فقاعات صغيرة مليئة بالمحتويات الشفافة على جلد الوجه والجذع على طول جذوع الأعصاب. ظاهريًا ، يشبه الطفح الجلدي الفقاعات التي تظهر مع جدري الماء. في الوقت نفسه ، فإن الخطر على الأم الحامل ليس العدوى نفسها ، ولكن المضاعفات التي تنشأ عند الإصابة بفيروس Varicella Zoster.
فترة حضانة جدري الماء هي 21 يومًا. طوال هذا الوقت ، تكون المرأة حاملة للفيروس ، لكنها لا تزال غير قادرة على نقل العدوى إلى الآخرين. يحدث خطر انتقال المرض قبل 24 ساعة من ظهور الأعراض الأولى للمرض.
يبدأ جدري الماء بشكل حاد مع ارتفاع درجة حرارة الجسم وظهور علامات تسمم عام في الجسم (قشعريرة ، ضعف ، صداع). في بعض النساء ، يمكن أن يستمر المرض دون حمى. بعد يوم أو يومين ، يظهر طفح جلدي على شكل بقع وردية صغيرة على الجلد. بعد بضع ساعات ، تتحول البقع إلى حطاطات وحويصلات ترتفع فوق سطح الجلد. يتشكل حد أحمر حول الفقاعات. بعد 2-3 أيام ، تقل الفقاعات وتجف ، وتصبح مغطاة بالقشور. بعد 2-3 أسابيع تختفي القشور. بعد الشفاء ، مع مسار غير معقد للمرض ، لا تبقى ندوب أو ندوب على الجلد.
يتميز جدري الماء بفترات النوم. في غضون أيام قليلة ، تظهر بقع جديدة ، والتي تتحول بسرعة إلى حطاطات وحويصلات. يمكن العثور على عدة عناصر مختلفة من الطفح الجلدي على الجلد في نفس الوقت.
في اليوم الأول والثاني من المرض ، يظهر الطفح ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضًا على الأغشية المخاطية. تفتح الحويصلات بسرعة وتشكل تقرحات ذات قاع أصفر مائل للرمادي. تلتئم القرحة في غضون 3 أيام دون ترك أي أثر.
تستمر حمى جدري الماء من 2 إلى 10 أيام. ويلاحظ أن المرض أسهل بكثير في مرحلة الطفولة. في النساء الحوامل ، يمكن زيادة درجة حرارة الجسم لفترة طويلة. تزداد احتمالية حدوث مضاعفات بشكل ملحوظ مع تقدم العمر.
لجدري الماء مسار حميدة. مضاعفات هذا المرض نادرة للغاية وتحدث بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. تتعرض النساء الحوامل لخطر الإصابة بالشروط التالية:
يحدث الالتهاب الرئوي بالجدري المائي عند البالغين في 20٪ من جميع حالات العدوى ويرتبط بخصائص استجابة الجهاز المناعي.
الخطر الأقصى للطفل هو الإصابة بفيروس جدري الماء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يعاني بعض الأطفال حديثي الولادة من عيوب النمو التالية:
على الرغم من هذه القائمة المخيفة ، فإن جدري الماء ليس مؤشرًا على إنهاء الحمل. تتراوح احتمالية حدوث تشوهات خطيرة من 0.5 إلى 5٪ إذا أصيبت قبل 14 أسبوعًا من الحمل ولا تزيد عن 2٪ إذا أصيبت بعد 14 إلى 20 أسبوعًا. بعد 20 أسبوعًا من الحمل ، لا يوجد أي خطر عمليًا على الجنين.
يمكن أن تؤدي العدوى بعد 20 أسبوعًا من الحمل إلى الإصابة بجدري الماء عند حديثي الولادة. المرض سهل بما فيه الكفاية ، لأنه إلى جانب العدوى ، يتلقى الطفل أجسامًا مضادة معينة من الأم. تساعد هذه الأجسام المضادة الطفل على مقاومة العدوى بعد الولادة مباشرة.
لوحظ مسار شديد من الجدري الوليدي في الأطفال الذين مرضت أمهاتهم قبل 5-10 أيام من الولادة. في هذه الحالة ، ليس لدى الجسد الأنثوي وقت لتطوير الأجسام المضادة الواقية. لا يتلقى المولود الدعم اللازم لجهاز المناعة. تتطور مضاعفات خطيرة ، من بينها يجب ملاحظة:
مثل أي عدوى ، يمكن أن يؤدي جدري الماء إلى ظهور مضاعفات غير محددة للحمل:
لمنع تطور جدري الماء الوليدي ومضاعفات أخرى ، يتم إعطاء غلوبولين مناعي محدد للحوامل. يوصف الدواء للأمهات الحوامل اللواتي اتصلن بمريض جدري الماء. يوصى بإدخال الغلوبولين المناعي إذا لم تكن المرأة مصابة بجدري الماء مطلقًا. إذا كانت الأم الحامل مصابة بجدري الماء في مرحلة الطفولة ، فلا يتم تنفيذ الوقاية النوعية.
يتم إعطاء غلوبولين مناعي محدد في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد ملامسة مريض مصاب بجدري الماء. عند استخدامه بشكل صحيح ، ينخفض \u200b\u200bخطر إصابة الجنين بنسبة 50٪. لا يمكن ضمان نتيجة 100٪. كلما تم تقديم الدواء في وقت مبكر ، زادت فرص تحقيق نتيجة ناجحة للمرض.
إذا كنت تشك في جدري الماء ، يجب على المرأة استشارة طبيب عام أو أخصائي أمراض معدية. لا يجوز العلاج الذاتي في هذه الحالة. على خلفية الانخفاض الفسيولوجي في المناعة ، فإن خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل مرتفع للغاية ، لذلك يجب أن تكون الأم الحامل تحت إشراف الطبيب حتى تتعافى تمامًا.
مع دورة خفيفة من جدري الماء ، يتم العلاج في العيادة الخارجية. يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات المحددة التي يمكنها التعامل مع العامل المسبب للمرض (الأسيكلوفير ونظائرها). مسار العلاج 10 أيام. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، توصف الأدوية المضادة للفيروسات بعناية فائقة وتحت إشراف الطبيب فقط.
يستخدم محلول أخضر لامع أو مطهر آخر بشكل تقليدي لعلاج الطفح الجلدي. استخدام اللون الأخضر اللامع له معنى آخر. يتم تمييز جميع الطفح الجلدي الجديد على الجلد بمساعدة الطلاء. وبالتالي ، يمكنك بسهولة حساب وقت توقف ظهور الطفح الجلدي وحساب الفترة الزمنية التي ستتوقف بعدها المرأة عن أن تكون مصدرًا للعدوى للأشخاص من حولها.
مع حكة شديدة توصف مضادات الهيستامين. إذا لم تكن الحكة واضحة جدًا ، يجب عليك الامتناع عن استخدام الأدوية المضادة للحساسية. لا يمكن اعتبار مضادات الهيستامين آمنة تمامًا للجنين ، خاصة في المراحل المبكرة من تطورها (حتى 14-16 أسبوعًا).
لتقليل درجة حرارة الجسم ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات (المسكنات) على أساس الباراسيتامول والإيبوبروفين. لا يوصى بخفض درجة الحرارة عن 38.5 درجة مئوية. سيتعامل الجسم مع هذه الحالة من تلقاء نفسه دون استخدام الأدوية. يجب أن نتذكر أنه في المراحل المبكرة من الحمل ، يمكن أن تؤدي الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى الإجهاض أو تكوين تشوهات جنينية ، وفي المراحل اللاحقة يمكن أن تسبب الولادة المبكرة.
يمكن ولادة طفل من خلال قناة الولادة الطبيعية مع حالة مرضية للأم والجنين. يتم إجراء العملية القيصرية في وجود مؤشرات التوليد ، وكذلك في حالة المرض الشديد. يتم إجراء العملية أيضًا عند ظهور ثورات ضخمة من جدري الماء على الأعضاء التناسلية من أجل حماية الجنين من العدوى.
إذا كنت تشك في الإصابة بالجدري المائي عشية الولادة ، يحاول الأطباء تأجيل بدء المخاض. لهذا الغرض ، يتم استخدام الأدوية التي تقلل من نبرة الرحم. هذا النهج له ما يبرره تماما. في غضون 5-7 أيام بعد تطور العدوى ، تظهر أجسام مضادة محددة في دم المرأة. يتم تمرير هذه الأجسام المضادة عبر المشيمة إلى الجنين ، مما يحميه من الإصابة بالجدري المائي وجميع المضاعفات الخطيرة لهذا المرض.
ما مدى خطورة الإصابة بالجدري المائي أو؟ هذا يعتمد على الكثير. بالطبع ، إذا كنت قد أصبت بجدري الماء من قبل ، فهذا يعني أنك طورت جهاز مناعة قويًا ، لذلك لا داعي للقلق. من حيث المبدأ ، أصيب حوالي 90 ٪ من السكان البالغين بجدري الماء في مرحلة الطفولة وهم محصنون ضده.
ولسبب كون معظم البالغين محصنين ضد هذا المرض ، تمرض قلة قليلة من النساء. وفقًا للإحصاءات ، فإن 7 فقط من كل 10000 امرأة يصبن بجدري الماء أثناء الحمل.
ولكن إذا لم تكن محصنًا وأصبت بجدري الماء أثناء الحمل ، فهناك احتمال أن تؤثر العدوى سلبًا على طفلك.
بالنسبة للمرأة الحامل ، فإن خطر الإصابة بالجدري المائي هو أنه في 15٪ من الحالات ، يصاب مرضى جدري الماء أيضًا بالتهاب رئوي ، مما يشكل خطرًا صحيًا خطيرًا ، ويمكن أن يهدد الحياة! ترتبط هذه المضاعفات عند النساء الحوامل ارتباطًا وثيقًا بزيادة خطر الولادة المبكرة. ترتفع احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي إذا أصبت بجدري الماء في الثلث الثالث من الحمل. على فكرة،.
إذا أصبت جدري الماء أثناء الحمل خلال الثلث الأول والثاني من الحمل ، هناك خطر ضئيل (حوالي 1.5٪) أن يولد طفلك بمتلازمة جدري الماء الخلقية. إذا أصبت بجدري الماء بين الأسبوعين الثالث عشر والعشرين من الحمل ، فإن خطر الإصابة بالجدري الخلقي على الجنين سيكون حوالي 3-5٪.
تتميز متلازمة الحماق الخلقي بعيوب خلقية مثل تندب الجلد وتشوه الأطراف وصغر الرأس بشكل غير طبيعي ومشاكل في الرؤية. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينمو الأطفال المصابون بالجدري الخلقي جيدًا في الرحم ، ويعانون من نوبات ، ويعانون من إعاقات جسدية وعقلية. يمكن أن تزيد العدوى أيضًا من خطر الإجهاض وموت الجنين داخل الرحم.
إذا أصبت بجدري الماء أثناء الحمل ، فعند الفحص بالموجات فوق الصوتية اللاحقة ، ستخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية مفصلة للغاية لتحديد علامات العيوب الخلقية أو غيرها من المشاكل مع الطفل. يمكنك أيضًا زيارة أخصائي علم الوراثة لمناقشة الآثار المترتبة على الجنين في حالتك الخاصة وتحديد ما يجب فعله بعد ذلك.
إذا أصبت بجدري الماء في وقت مبكر من الثلث الثالث من الحمل ، فلن يحدث شيء لطفلك. إليك السبب: بعد حوالي 5 أيام من إصابتك بجدري الماء ، يبدأ جسمك في صنع الأجسام المضادة لفيروس جدري الماء ، وينقلها إلى طفلك عبر المشيمة ، مما يوفر الحماية التي لا يستطيع جهاز المناعة الخاص به غير الناضج توفيرها بعد.
إذا أصبت بجدري الماء في الأسابيع الثلاثة الماضية قبل الولادة ، فقد يصاب طفلك حديث الولادة بجدري الماء ، ولكن بفضل الأجسام المضادة التي حصل عليها منك ، سيكون مسار المرض خفيفًا وبدون عواقب. يحمل بعض الأطفال جدري الماء في الرحم ولا تظهر عليهم أي علامات للعدوى عند الولادة ، لكن لديهم مخاطر عالية جدًا للإصابة بالهربس النطاقي في مرحلة الرضاعة أو الطفولة المبكرة
أخطر وقت الإصابة جدري الماء أثناء الحمل - هذا قبل الولادة بخمسة أيام وبعدها بيومين ، لأنه في هذه الحالة يكون طفلك معرضًا للفيروس ، لكن لم يكن لديه الوقت لتلقي الأجسام المضادة منك. في هذه الحالة ، هناك احتمال كبير (حوالي 30٪) أن يصاب الطفل بجدري الماء حديثي الولادة ، أو جدري الماء عند الأطفال حديثي الولادة ، مما قد يشكل خطورة على صحته وحتى على حياته ، خاصة إذا لم يتم علاجه!
لحسن الحظ ، يمكن تجنب المضاعفات الناتجة عن العدوى إذا تم إعطاء المولود غلوبولين مناعي من الحماق النطاقي في الوقت المناسب وتم علاجه بالأدوية المضادة للفيروسات التي تحتوي على أجسام مضادة لجدري الماء. إذا تم تشخيص الأم بالجدري المائي في أقل من 5-6 أيام قبل الولادة ، فسيتعين إعطاء الطفل لقاح جدري الماء بعد الولادة مباشرة. إذا ظهر الطفح الجلدي للأم بعد يومين من الولادة ، فيُحقن الطفل بالجلوبيولين المناعي فور تشخيص الأم بالمرض.
إذا لم تظهر على المولود أي علامات على الإصابة بعدوى ، مثل الحمى أو ظهور بقع حمراء ، فسيتم حقنه عن طريق الوريد بالعقار المضاد للفيروسات "الأسيكلوفير".
يمكن أن تستغرق فترة حضانة المرض وظهور الأعراض الأولى من 10 إلى 21 يومًا بعد الإصابة ، على الرغم من أن الأعراض الأولى غالبًا ما تظهر في وقت مبكر من 14 إلى 16 يومًا. أولاً ، قد تشعر كما لو كنت مصابًا بالإنفلونزا (خاصةً مع الحمى والحمى) ، وبعد فترة ، سيبدأ ظهور طفح جلدي مثير للحكة. يبدو الطفح الجلدي على الجسم في البداية مثل بثور حمراء صغيرة تنمو لفترة ثم تجف وتتقشر (قشور).
ستلاحظ على الأرجح الطفح الجلدي أولاً على الوجه والبطن والصدر ، ثم يبدأ تدريجياً في الظهور على باقي أجزاء الجسم. ضع في اعتبارك أن الشخص يظل معديًا حتى يتم تغطية كل الطفح الجلدي بقشرة!
إذا بدأت تشعر بالأعراض جدري الماء أثناء الحمل وتعتقد أنك قد أصبت بالعدوى ، اتصل على الفور بطبيب أمراض النساء أو اذهب إلى قسم الأمراض المعدية في المستوصف. إذا كنت مصابًا بجدري الماء ، فقد يوصف لك دواء مضاد للفيروسات يسمى الأسيكلوفير.
إذا ظهرت عليك أيضًا أعراض الالتهاب الرئوي على خلفية الإصابة بالجدري المائي ، مثل الحمى ، والتنفس السريع أو الصعب ، والسعال ، فيجب عليك الذهاب فورًا إلى المستشفى ، لأن حالتك يمكن أن تتفاقم بسرعة كبيرة.
إذا كانت لديك أعراض أكثر خطورة ، مثل عدم القدرة على التنفس بشكل طبيعي أو ألم شديد في الصدر ، فاتصل بالإسعاف! حتى لو كانت أعراضك خفيفة نسبيًا ، فمن المؤكد أنك ستدخل المستشفى وتعطى الأسيكلوفير.
لسوء الحظ ، هذا هو بطلان. بالإضافة إلى ذلك ، لا يُنصح النساء اللواتي تم تطعيمهن ضد جدري الماء بالحمل لمدة شهر على الأقل بعد التطعيم!
إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك الحصول على اللقاح فور ولادة طفلك ، ثم إعادة التطعيم بعد 4 إلى 8 أسابيع من التطعيم الأول. سيعطيك هذا مناعة طويلة الأمد ولن تقلق بشأن احتمال الإصابة بالجدري إذا قررت إنجاب طفل آخر. على عكس فترة الحمل ، فإن التطعيم ضد جدري الماء أثناء الرضاعة الطبيعية آمن تمامًا!
يعد جدري الماء مرضًا شديد العدوى ، لذلك إذا لم تكن قد أصبت به من قبل ، وكنت على اتصال مباشر بشخص مصاب ، فمن المرجح أن تصاب بالعدوى. لذلك ، إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بجدري الماء ، فإن احتمال إصابتك بالمرض يزيد عن 90٪!
حاول تجنب أولئك المرضى أو الذين قد يكونون حاملين لجدري الماء. تشمل فئة الناقل أي شخص لم يكن مصابًا بجدري الماء من قبل وكان على اتصال بشخص مصاب في الأسابيع الثلاثة الماضية ، وأي شخص يعاني من أعراض الأنفلونزا. يرجى ملاحظة أن الطفح الجلدي لا يظهر على الفور! في الأيام القليلة الأولى ، قد يعتقد الشخص أنه مصاب بالأنفلونزا أو نزلة برد. ولكن بالفعل في هذه اللحظة يكون الشخص شديد العدوى ، بغض النظر عما إذا كان مصابًا بطفح جلدي أم لا!
تجنب الاتصال مع الأشخاص الذين لديهم حزاز على أجسادهم! يمكن للأشخاص الذين أصيبوا بجدري الماء من قبل أن يعانون من القوباء المنطقية عندما يبدأ فيروس جدري الماء في أجسادهم. حتى لو لم تصاب بالهربس النطاقي ، فقد تصاب به. جدري الماء أثناء الحمل من شخص مصاب بالهربس النطاقي. على الرغم من أن احتمالية الإصابة بالهربس النطاقي بالنسبة للمرأة الحامل منخفضة للغاية ، إلا أنه لا يمكن استبعاد هذا الاحتمال. بشكل عام ، هذا المرض أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، وكذلك لدى كبار السن. ولكن ، حتى لو أصبت بالقوباء المنطقية فجأة ، فإن الخطر على طفلك سيكون ضئيلاً.
بالنسبة لكل امرأة من الجنس العادل ، فإن فترة الحمل هي الأهم. على الرغم من حقيقة أن النساء يحاولن حماية أنفسهن من العدوى المختلفة ، فإن جدري الماء غالبًا ما يتطور أثناء الحمل في فترات مختلفة من الحمل ، وهذا بالطبع لا يزعج الأم الحامل. التجارب الرئيسية موجهة للجنين وتطوره على صورة فيروس جدري الماء ، من الضروري معرفة ما إذا كانت عبثا أم أنها لا تزال تستحق القلق بشأن صحة الأم والطفل.
الحمل وجدري الماء مفهومان لا ينبغي الجمع بينهما إن أمكن ، ولكن إذا حدث هذا بالفعل ، فأنت بحاجة إلى معرفة ما يجب القيام به في هذه الحالة وكيفية علاج المرض بشكل صحيح لمنع حدوث مضاعفات محتملة.
أظهر جدري الماء أثناء الحمل أعراضًا يصعب الخلط بينها وبين الأمراض الأخرى:
يستمر الطفح الجلدي لمدة 5 أيام على الأقل. تتشابه أعراض المرض لدى البالغين والأطفال ، ولكن غالبًا ما يتحمله الأطفال بسهولة بسبب الأعراض الأقل وضوحًا.
فترة حضانة جدري الماء عند النساء الحوامل ، مثل البالغين الآخرين ، هي 10-21 يومًا تحدث آلية عدوى الخلايا من خلال الرذاذ المحمول بالهواء ، على سبيل المثال ، أثناء محادثة ، إذا عطس أو سعل شخص مصاب ، ولعاب شخص سليم.
يعد جدري الماء أثناء الحمل أمرًا شائعًا ، لأنه خلال هذه الفترة يكون جسم الأم ضعيفًا جدًا ، وتقل المناعة ، ويسهل الإصابة بأنواع مختلفة من الأمراض.
بعد دخول جدري الماء الجسم أثناء الحمل ، ينتشر الفيروس بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي ، في البلعوم الأنفي ، وتجويف الفم ، إلخ.
عند الحمل ، تهدد الإصابة بمضاعفات للأم والجنين. في هذا الصدد ، عند ظهور الأعراض الأولى للفيروس خلال فترة الحمل ، من الضروري استشارة أخصائي. سيمنع هذا النتائج السلبية التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض وتشوهات الجنين وغيرها من المضاعفات.
الحمل وجدري الماء شائعان جدًا ، اعتمادًا على طول فترة وجود المرأة ، قد تختلف المشكلات قليلاً:
على الرغم من حقيقة أن جدري الماء والحمل يشكلان مخاطر عالية لعواقب سلبية على المولود الجديد والأم ، نادرًا ما يتم استخدام الإجهاض. في حالة الإصابة ، تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيب مؤهل ، سيصف لك علاجًا فعالًا.
الأهمية! إذا كنت قلقًا بشأن ما إذا كان جدري الماء يشكل خطورة على النساء الحوامل المصابات بهذا المرض في مرحلة الطفولة ، فتجاهل كل المخاوف ، فلا يوجد سبب لها. إن المناعة المكتسبة بعد الإصابة تحمي المرأة والجنين تمامًا.
لفهم ما إذا كان جدري الماء خطيرًا أثناء الحمل ، يجب عليك استشارة طبيبك. كما سبق وصفه أعلاه ، يعتمد الكثير على فترة المرض ، من 14 إلى 36 أسبوعًا ، هذه العدوى آمنة تمامًا للطفل. في أوقات أخرى ، يمكن أن يهدد هذا الفيروس الطفل ، وهذا بالفعل سبب وجيه للقلق والتشاور مع العديد من المتخصصين.
مما يهدد جدري الماء أثناء الحمل ، أمراض محتملة:
من المهم أن تفهم أن هذه المضاعفات تحدث في حالات فردية ولا يجب أن تأخذها على الفور بشكل شخصي. معدات التشخيص الحديثة قادرة على تحديد الكثير في المراحل الأولى من التكوين.
كيف يؤثر جدري الماء على الحمل ، عواقب نادرة للغاية:
لا يجب أن تقرر بنفسك ما إذا كان جدري الماء أمرًا سيئًا بالنسبة للنساء الحوامل ، حيث يمكن أن تؤثر تجاربك سلبًا على الطفل وليس على فيروس جدري الماء. نعم ، بالطبع ، يمكن أن تتطور العديد من الأمراض ، ولكن على أي حال ، تحتاج إلى استشارة من العديد من المتخصصين لاتخاذ القرار الصحيح.
في مثل هذه الحالة الدقيقة ، يجب أن يتم اختيار العلاج من قبل الطبيب فقط بناءً على الخصائص الفردية للكائن الحي. وبالتالي ، فمن المرجح أن يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات ، وكذلك المحاليل المطهرة لعلاج الطفح الجلدي.
ماذا يحدث إذا أصبت بجدري الماء أثناء الحمل وكيفية علاج المشكلة يجب أن يوصى به من قبل طبيب أمراض النساء وأخصائي الأمراض المعدية وعلم الوراثة ، ومع مراعاة جميع الظروف ، اتخذ قرارًا بشأن الدورة العلاجية. يتم وصف الأدوية الخاصة القوية فقط في حالات الطوارئ مع حدوث مضاعفات. في كثير من الأحيان ، يهدف علاج جدري الماء عند النساء الحوامل إلى القضاء على الأعراض وعدم الراحة للمرأة:
في حالة حدوث جدري الماء والحمل ، يمكن إزالة العواقب بالالتزام بالعلاج التالي:
جدري الماء أثناء الحمل ، إذا كانت المرأة مريضة بالفعل ، ليس أمرًا فظيعًا ، خاصة عندما كان الفيروس في مرحلة الطفولة المبكرة.
إذا كانت الأم مصابة بجدري الماء عندما كانت طفلة ، فإن الحمل محمي من الفيروس. على الرغم من حقيقة أنه في معظم الحالات في المرة الثانية لا يتطور المرض في نفس المريض ، فمن أجل تحذير نفسك لا تحتاج إلى التواصل مع شخص مصاب في بيئة قريبة.
لمنع تطور جدري الماء عند المرأة الحامل ، يجب عليك الالتزام بالقواعد والتوصيات التالية:
يمكن للمرأة الحامل أن تصاب بالجدري المائي في الأماكن المزدحمة وخاصة رياض الأطفال والمدارس والمستشفيات ، لذا يجب تجنب الأماكن المزدحمة.
إذا كانت المرأة قد اتصلت بشخص مصاب وكان من الممكن الإصابة بجدري الماء أثناء الحمل ، فيجب اتخاذ الإجراءات التالية على الفور:
في الحالة التي تكون فيها الفترة بالفعل أكثر من 36-37 أسبوعًا ، إذا لوحظ جدري الماء عند النساء الحوامل ، يحاول الأطباء تأخير موعد الولادة قدر الإمكان حتى تطور الأم مناعة وتنتقل إلى المولود الجديد.
من الواضح لماذا لا تصاب المرأة الحامل بجدري الماء - يشكل الفيروس خطرا جسيما على الجنين. من أجل حماية الطفل قدر الإمكان من المخاطر والمضاعفات المحتملة ، يجب معرفة بعض الميزات:
في حالة حدوث مثل هذه المشكلة ، يجدر الاستماع إلى رأي العديد من الأطباء حول جدري الماء أثناء الحمل ، وبعد ذلك يمكنك اتخاذ القرار الصحيح.
يتم تنفيذ تقنية التطعيم بواسطة عقارين رئيسيين هما "Varilix" و "Okavas" اللذان يعتمدان على فيروس الهربس الضعيف. بفضل هذا الحقن ، تبدأ المناعة المستقلة ضد العامل الممرض في التطور في الجسم.
تشعر العديد من النساء بالقلق بشأن إمكانية الإصابة بالجدري المائي مرة أخرى أثناء الحمل ، خاصةً إذا كان الطفل الأكبر سنًا أو الزوج مريضًا ، على سبيل المثال. يوجد خطر إعادة العدوى ، بالطبع ، لأن علامات الفيروس يمكن أن تتحور ، وتضعف المناعة أثناء فترة الحمل ، لكن الاحتمال ضئيل.
ولكن إذا أصيبت المرأة الحامل بالفعل بجدري الماء ، فيُمنع منعًا باتًا التطعيم في هذا الوقت. كجزء من برنامج التخطيط للحمل ، من الأفضل القيام به قبل شهر إلى شهرين من الحمل.
اعتاد الناس على رؤية هذا الفيروس مرضًا حصريًا للأطفال ، وهو غير ضار تمامًا للبالغين ، لكن جدري الماء خطير على النساء الحوامل أيضًا. لذلك ، يجب أن تكون النساء خلال فترة الحمل أكثر حرصًا مرتين وأكثر انتباهاً. من 14 إلى 36 أسبوعًا ، يكون جدري الماء عند النساء الحوامل بسيطًا قدر الإمكان ، دون مضاعفات أو إزعاج شديد. في فترات أخرى ، يلزم استشارة العديد من المتخصصين لاتخاذ القرار الصحيح في الوقت المناسب.
ربما لا يوجد شخص لم يسمع من قبل بجدري الماء أو ، كما يسميه الناس ، جدري الماء. حوالي 90 ٪ من السكان البالغين على كوكب الأرض التقوا بهذا المرض الفيروسي وطوروا مناعة قوية ضده. لهذا السبب ، يصاب عدد قليل فقط من النساء بجدري الماء أثناء الحمل. وفقا للإحصاءات ، ما يقرب من 7 من كل 10 آلاف امرأة يصبن بفيروس جدري الماء أثناء وجودهن في الموقف. إذا كانت المرأة الحامل قد أصيبت بالفعل بجدري الماء من قبل ، فإن لقاء جديد مع الفيروس ليس خطيرًا عليها أو على الطفل في معدتها. لكن إذا لم تكن الأم الحامل لديها مناعة ضد الفيروس ، وأصيبت به ، فهناك حالة مختلفة تمامًا ، والتي سنناقشها في مقالتنا.
إذا كانت المرأة الحامل مصابة بالجدري المائي دون مناعة ضد هذا الفيروس ، فهناك فرصة بنسبة 15٪ للإصابة بمضاعفات في شكل التهاب رئوي ، وهو أمر خطير ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على حياة المرأة. يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي أثناء الحمل في الثلث الثالث من الحمل إلى بداية الولادة المبكرة. بالمناسبة ، إذا كانت الأم الحامل مدخنة ، فإن خطر حدوث مضاعفات مع جدري الماء يكون أعلى بكثير بالنسبة لها من المرأة الحامل غير المدخنة.
كما أن فيروس الحماق النطاقي ينتقل من الأم إلى الطفل. إذا أصيبت المرأة بجدري الماء الحمل المبكر أو في الثلث الثاني من الحمل ، ومن المحتمل أن يولد طفلها بمتلازمة جدري الماء الخلقية بنسبة 1.5٪. علاوة على ذلك ، إذا حدثت العدوى بين 13-20 أسبوعًا من الحمل ، فإن خطر الإصابة بأمراض الجنين يزيد إلى 3-5 ٪.
متلازمة جدري الماء الخلقية هي أمراض تطورية للطفل والتي يمكن أن تؤدي إلى حقيقة أن الطفل سوف يعاني من تشوهات عقلية وجسدية ، ونوبات ، ورأس صغير بشكل غير طبيعي ، وأطراف مشوهة ، وندوب على الجلد ، ومشاكل في الرؤية ، وصغر الطول والوزن. في حالة إصابة الرحم بالجدري المائي ، يمكن أن تسبب وفاة الجنين وتزيد بشكل كبير من خطر الإجهاض التلقائي.
إذا كانت المرأة الحامل مصابة بجدري الماء في بداية الفصل الثالثففي هذه الحالة لا شيء يهدد طفلها ، فمنذ 5 أيام بعد الإصابة ، سيبدأ جسم الأم في إنتاج أجسام مضادة للفيروس ونقلها إلى الطفل عبر المشيمة ، وبالتالي ضمان حمايته من الجدري. الجهاز المناعي غير الناضج للجنين غير قادر على إنتاج الأجسام المضادة.
في الحالات التي تصاب فيها المرأة الحامل بجدري الماء قبل ثلاثة أسابيع من بدء المخاض، هناك أيضا احتمال إصابة الطفل. ولكن بفضل الأجسام المضادة التي يتم تلقيها من الأم ، فإن مسار مرضه سيكون خفيفًا ولن يتسبب في حدوث تشوهات. إذا كان الطفل مصابًا بجدري الماء في الرحم ولا يعاني من أي حالات شاذة ، فلا يزال هناك خطر من الإصابة بالهربس النطاقي في مرحلة الطفولة المبكرة.
أخطر إصابة المرأة بجدري الماء أثناء الحمل 5 أيام قبل التسليم... في هذه الحالة ، يصاب الطفل بالفيروس ، لكن ليس لديه الوقت لتلقي الأجسام المضادة من الأم. مع احتمال 30٪ ، يصاب مثل هذا الطفل بجدري الماء حديثي الولادة ، أو ما يسمى بجدري الماء عند الأطفال حديثي الولادة. هذا المرض لا يشكل تهديدًا على الصحة فحسب ، بل يهدد حياة الطفل أيضًا. خاصة إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد. مع إعطاء الغلوبولين المناعي للجدري المائي في الوقت المناسب لحديثي الولادة (مباشرة بعد الولادة) ودورة العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات التي تحتوي على أجسام مضادة للجدري المائي ، لا شيء يهدد صحة الطفل وحياته.
في الحالات التي لا تظهر فيها أعراض جدري الماء أثناء الحمل ولكنها حدثت بعد يومين من الولادة ، يتم إعطاء الطفل حقنة من الغلوبولين المناعي فور تشخيص الأم.
من لحظة الإصابة بالجدري المائي حتى ظهور الأعراض الأولى للمرض ، عادة ما يستغرق الأمر من 10 إلى 21 يومًا. بعد إصابتها بالجدري المائي أثناء الحمل ، قد لا تخمن المرأة في البداية حتى ، لأن الطفح الجلدي على الجسم لا يظهر على الفور. العلامات الأولى لجدري الماء هي نفسها مع نزلات البرد أو الأنفلونزا: ترتفع درجة حرارة الجسم وتظهر الحمى. وعندها فقط يظهر طفح جلدي أحمر على الجسم ، وهو حكة شديدة. ثم يتطور الطفح الجلدي إلى بثور صغيرة تحتوي على سوائل. بعد بضعة أيام ، تجف البثور وتتقشر.
عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض ، يجب على الأم الحامل أن تطلب المساعدة الطبية على الفور في مستشفى الأمراض المعدية. إذا أكد الطبيب تشخيص جدري الماء ، فسوف يصف الدواء المضاد للفيروسات Acyclovir للمريض ، وبغض النظر عن شدة الحالة ، يرسلها إلى المستشفى للعلاج والمراقبة.
إذا تطور المرض بسرعة وصاحبه مضاعفات في شكل التهاب رئوي ، فإن المرأة الحامل تعاني من حمى أو سعال أو ضيق في التنفس أو تنفس سريع ، وألم شديد في الصدر ، فإن المرأة تحتاج إلى دخول المستشفى بشكل عاجل. من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف لنقل الحامل إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.
نظرًا لأنه في حالة الإصابة بمرض الجدري المائي في المراحل المبكرة من الحمل ، وخلال فترة الحمل بأكملها ، لا يتم إجراء التطعيمات ضد هذه العدوى ، يتم تقليل التدابير الوقائية إلى تجنب المرأة في وضع ملامسة لشخص مريض. عليك أن تعرف أن جدري الماء ينتقل عن طريق قطرات محمولة جواً وهو شديد العدوى. مع الاتصال المباشر مع مريض مصاب بالجدري ، فإن احتمال الإصابة في شخص سليم هو 90 ٪.
الجسد الأنثوي خلال فترة توقع الطفل معرض بشكل خاص للأمراض المختلفة. أي مشاكل صحية يمكن أن يكون لها عواقب سلبية على الأم الحامل وطفلها الذي طال انتظاره. لذلك ، يمكن لجدري الماء الشائع أثناء الحمل أن يثير تطور تشوهات الجنين داخل الرحم أو حتى الولادة المبكرة في المراحل المبكرة (الإجهاض). كيف تحمي نفسك من مثل هذه المحنة وما هو خطر مرض الطفولة البسيط لامرأة في وضع مثير للاهتمام؟
جدري الماء هو مرض يصيب الأطفال الصغار في المقام الأول. كقاعدة عامة ، يتحمل الأطفال بهدوء مرضًا مزعجًا ، ويبالغون فيه بسرعة ويطورون مناعة دائمة تستمر مدى الحياة (مع استثناءات نادرة). تشمل الأعراض المميزة للمرض ما يلي:
ينتقل الفيروس من شخص لآخر (بغض النظر عن العمر) عن طريق القطرات المحمولة جواً ، حتى على مسافة كبيرة إلى حد ما. لسوء الحظ ، يتحمل البالغون في كثير من الأحيان جدري الماء بشدة ، مع مضاعفات كبيرة.
فلماذا يكون جدري الماء خطيرًا أثناء الحمل؟ بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن المرض ليس له دائمًا تأثير ضار على الجنين - نسبة عالية إلى حد ما من الحالات التي تتحمل فيها المرأة المرض بأمان ، دون الإضرار بطفلها الذي لم يولد بعد. ومع ذلك ، إذا كان مرض الأرضيات في بداية فترة الحمل أو في نهايتها ، فقد يكون خطيرًا.
بادئ ذي بدء ، دعنا نتحدث عن الصعوبات التي يثيرها جدري الماء في المرحلة الأولية أثناء الحمل. يتميز الثلث الأول من الحمل بوضع جميع الأعضاء الحيوية للطفل ، وبالتالي فإن تأثير الفيروس يمكن أن يكون مدمرًا. تشمل أخطر عواقب المرض المؤجل ما يلي:
يمكن تحديد معظم العواقب غير السارة للمرض ابتداءً من الأسبوع العشرين لنمو الطفل في الرحم من خلال إجراء الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية). إذا تم الكشف عن أمراض خطيرة ، فقد يوصي طبيب أمراض النساء بإنهاء الحمل. يجب أن تعلم أن العلاج المناسب ، الذي يبدأ في الوقت المحدد ، يمكن أن يقلل بشكل كبير من المخاطر المحتملة ويتجنب العواقب غير السارة.
من السهل تحمل جدري الماء أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل. الشيء هو أن الطفل محمي بالفعل بشكل موثوق بواسطة المشيمة ، مما يعني أن خطر الإصابة بالعدوى ضئيل. يمكن أن تحدث الإصابة بالجنين في حوالي حالة واحدة من كل مائة حالة ، وإذا حدث ذلك ، فيمكن أن تكون العواقب كما يلي:
في هذه المرحلة ، لم يعد الفيروس يسبب موت الجنين ولا يؤدي إلى الولادة التلقائية.
ما هي خطورة جدري الماء أثناء الحمل؟ الفصل الثالث (حتى 36 أسبوعًا) هو أيضًا فترة هادئة جدًا - خطر حدوث عواقب سلبية في هذا الوقت ضئيل. ومع ذلك ، فإن الشهر الماضي خطير للغاية ، حيث يمكن للفيروس أن يصيب الطفل بسهولة. وفقًا للإحصاءات ، يُصاب كل طفل في هذه الحالة تقريبًا بالعدوى ، ويولد كل خمس مولود مصابًا بجدري الماء الخلقي. يصعب على جسم الرضيع تحمل المرض ، مما قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي وأمراض أخرى في الجهاز التنفسي.
جدري الماء أثناء الحمل حالة غير سارة وخطيرة ، لا تغري القدر وتحاولي منع العدوى. للقيام بذلك ، دون فشل ، حتى في مرحلة التخطيط للطفل ، قم بإجراء البحث المناسب. ستحتاج إلى إجراء فحص دم للتحقق من وجود أجسام مضادة للفيروس. يجب القيام بهذه الإجراءات في حالة عدم تعرضك لمرض في الطفولة. في حالة عدم وجود الأجسام المضادة ، من الضروري التطعيم ، وبعد ثلاثة أشهر فقط ، بدء الحمل النشط. لن يكون الفحص الإضافي غير ضروري للنساء حتى لو كنت قد أصبت بالفعل بجدري الماء - على الرغم من المناعة ، فإن حالات عودة العدوى معروفة. يفسر ذلك من خلال طفرة في الفيروس أو انخفاض كبير في مناعة المرأة في وضع ما.
مرة أخرى ، نتذكر أن جدري الماء أثناء الحمل ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جوا. يكفي أن تقف بجانب شخص مصاب لتلتقط الفيروس. يمكنك تقليل المخاطر من خلال رفض زيارة الأماكن التي يوجد بها حشد كبير من الناس. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نتذكر أن الناقلين الرئيسيين للمرض هم الأطفال الصغار (في الغالب في سن الحضانة). يحتوي جدري الماء أيضًا على ميزة أخرى غير معروفة للجميع. يجب تجنب الاتصال ليس فقط مع الأشخاص المصابين بهذا المرض ، ولكن أيضًا مع أولئك الذين يعانون من القوباء المنطقية - كلا المرضين لهما نفس العوامل الممرضة.
غالبًا ما يحدث أنه عند إنجاب طفل ثان ، لا تقوم الأمهات الشابات بتقييم جميع المخاطر المحتملة. ماذا تفعل إذا كان طفلك الأكبر قد أحضر هذا المرض من روضة الأطفال ولم تكن مصابًا بجدري الماء في الطفولة ولم تحضر موضوع التطعيم؟
بادئ ذي بدء ، حاول تقوية مناعتك والقضاء على عوامل الخطر الإضافية. من بينها العادات السيئة وقلة النوم المنتظم. تأكد من قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق ، وتهوية الشقة وتقليل الاتصال الوثيق مع الطفل - وعهد برعايته إلى والديك أو زوجك.
قم بتكوين النظام الغذائي الصحيح ، وأضف إليه الحد الأقصى من الخضار والفواكه. تخلص من المواقف العصيبة ، واسمح لنفسك بالنوم خلال النهار والراحة المنتظمة. لتقوية الجسم ، مارس تمارين بدنية خاصة للأمهات الحوامل. ستساعد هذه الإجراءات على زيادة المناعة وتسهيل نقل المرض في حالة الإصابة.
يتم التعامل مع جدري الماء أثناء الحمل بطرق قياسية إلى حد ما. من المستحسن خفض الحمى الشديدة بمساعدة الأدوية الخافضة للحرارة المعتمدة ، على سبيل المثال ، بمساعدة دواء "باراسيتامول". تهدف جميع المواعيد الأخرى إلى تخفيف الأعراض. لذلك ، يوصى بمعالجة الطفح الجلدي باللون الأخضر اللامع العادي ، والتكوينات في تجويف الأعضاء التناسلية أو الفم - بمساعدة مطهرات الفم الخاصة. حاول الحد من إجراءات المياه قدر الإمكان ، وتأكد من عدم إصابة الماء بالطفح الجلدي. في حالة الحكة الشديدة ، حاول إذابة قرص Validol في الماء وعلاج الطفح الجلدي به.
يمكن إيقاف جدري الماء في بداية الحمل باستخدام عقار "الأسيكلوفير" ، ولكن بعد الأسبوع العشرين لا ينصح بتناول هذا العلاج.
تذكر أن أي علاج يجب أن يوافق عليه طبيب نسائي. لا تحاول التعامل مع المشكلة بنفسك - فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة.
الآن أنت تعرف عن مخاطر جدري الماء أثناء الحمل. الثلث الأول من الحمل ونهاية فترة انتظار الطفل هما الفترتان اللتان يجب عليك فيهما الاعتناء بنفسك قدر الإمكان. بعد ولادة الطفل ، يمر مسار المرض الفيروسي لدى الأم بنفس الطريقة التي يمر بها معظم البالغين. ومع ذلك ، يمكن للطفل بسهولة التقاط الفيروس أثناء الرضاعة الطبيعية. تأكد من استشارة طبيبك حول طرق الوقاية لاستبعاد ذلك. إذا كان طفلك يعاني من أي أعراض للمرض ، فاطلب المساعدة المهنية من طبيب الأطفال على الفور.
هذه هي مخاطر جدري الماء أثناء الحمل. إن عواقب المرض خطيرة للغاية - ليس على الأم بقدر ما هي على الجنين. يمكن تجنب كل من التشوهات والتشوهات والأمراض الخطيرة والإجهاض وموت الجنين. خذ صحتك وحياة طفلك على محمل الجد. يمكن للفحص واللقاحات منع العديد من المشاكل المستقبلية. كن بصحة جيدة!
