आंकड़ों के अनुसार, हर 10 गर्भधारण भ्रूण अस्वीकृति में समाप्त होते हैं।
ज्यादातर मामलों में, एक महिला को इस पर संदेह भी नहीं होता है, क्योंकि गर्भाधान के कुछ दिनों बाद गर्भपात हो जाता है, जब गर्भावस्था का तथ्य स्थापित नहीं होता है।
हालांकि, अधिक के लिए भ्रूण अस्वीकृति के जोखिम हैं बाद की तारीखें.
सहज गर्भपात का खतरा गर्भपात का खतरा है।
प्रारंभिक गर्भपात को एक विकृति माना जाता है जो गर्भाधान के बाद पहले 12 हफ्तों के भीतर होता है।
महत्वपूर्ण अवधि 2-3 सप्ताह है, जब कोरियोन को गर्भाशय की दीवार के एंडोमेट्रियम में प्रत्यारोपित किया जाता है। इस समय जैव रासायनिक गर्भावस्था के बारे में बात करना समझ में आता है।
शरीर भ्रूण को ले सकता है विदेशी शरीरऔर उसकी अस्वीकृति को भड़काओ।
स्मीयर 3 स्थानों से लिया जाता है: गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग, योनि की उपकला परत का श्लेष्म प्लग।
नमूनों को सुखाने के अधीन किया जाता है, पहले कांच पर रखा जाता है, और एक प्रकाश सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच की जाती है, सामग्री को विपरीत एजेंटों के साथ धुंधला कर दिया जाता है।
विश्लेषण के एक जटिल को गर्भपात के खतरे की पहचान करने की गारंटी माना जाता है
यह प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन, प्रोजेस्टेरोन, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित पदार्थों जैसे हार्मोन की कमी या अधिकता का पता लगाने के लिए किया जाता है। परिवर्तन सामान्य स्तरगर्भपात के खतरे के बारे में एक चेतावनी है।
कई कारणों से, एक महिला का शरीर एचसीजी, ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकता है, जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक है। इस मामले में, सहज गर्भपात का खतरा काफी बढ़ जाता है।
इसके अलावा, ल्यूपस थक्कारोधी के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच की जाती है।
उनकी उपस्थिति आवश्यक रूप से ल्यूपस एरिथेमेटोसस की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है, लेकिन आपको संक्रामक प्रक्रिया और कम प्रतिरक्षा की पहचान करने की अनुमति देती है।
गर्भावस्था के दौरान आरएच कारक निर्धारित करना हर महिला के लिए अनिवार्य है। एक सकारात्मक आरएच बच्चा और एक नकारात्मक माँ एक संघर्ष की ओर ले जाती है, जिसकी सटीक भविष्यवाणी करना मुश्किल है, क्योंकि जांच के लिए भ्रूण से रक्त का नमूना लेना लगभग असंभव है।
हालाँकि, मां और बच्चे के आरएच कारकों का संघर्ष एंटीबॉडी के गठन के साथ होता हैजिसका पता ब्लड सैंपल की जांच से लगाया जा सकता है।
साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला और दाद के रोगजनकों का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण भी गर्भपात का कारण निर्धारित करने या इसके खतरे को रोकने में मदद करता है।
निदान की पुष्टि करते समय, रोगी विभाग में उपचार किया जाना चाहिए।
पूरे उपचार के दौरान, एक महिला को आराम करना चाहिए, शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए, साथ ही भावनात्मक तनाव भी।
धमकी भरे गर्भपात के साथ सेक्स करना वर्जित है।
आमतौर पर, एक वीटो आत्मीयतारोगी के उपस्थित चिकित्सक द्वारा लगाया गया। और केवल एक विशेषज्ञ ही इस प्रतिबंध को हटा सकता है जब वह समझता है कि खतरा बीत चुका है।
उपयोग किया जाता है निम्नलिखित उपायभ्रूण अस्वीकृति को रोकने के लिए:
चूंकि भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में गिरावट आई है, इसलिए आवेदन करें विशेष साधनइसके सामान्यीकरण के लिए: Actovegin और अन्य।
निजी अनुभव
मुझे केवल एक बार "धमकी भरे गर्भपात" के निदान से निपटना पड़ा - पहली गर्भावस्था के दौरान। 7 सप्ताह की अवधि के लिए, स्पॉटिंग प्रकृति का स्पॉटिंग दिखाई दिया। सबसे पहले, निर्वहन बहुत पीला, गुलाबी भी था, लेकिन फिर यह बन गया।
रक्तस्राव तेज नहीं था - बस कुछ बूँदें, लेकिन अस्पताल जाने का यही कारण था। इसके अलावा, मेरे पास कोई अन्य लक्षण नहीं था: दर्द, स्वर, आदि। सबसे पहले, मैंने डॉक्टर को बुलाया और लक्षणों के बारे में बताया। फिर स्त्री रोग में जाने का निर्णय लिया गया।
वहाँ मुझे जारी किया गया था और अगले दिन एक गर्भपात का पता लगाने के लिए एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया गया था और यह देखा गया था कि भ्रूण विकसित हो रहा है या नहीं। इस समय तक, अधिक निकासी नहीं हुई थी। लेकिन मैं अस्पताल में था। अभी तक कोई उपचार नहीं दिया गया है।
आज सुबह मेरा अल्ट्रासाउंड हुआ था. उन्होंने इसे एक ट्रांसवजाइनल जांच के साथ किया। डॉक्टर का मूड अच्छा नहीं था, वहाँ कई गर्भवती महिलाएँ थीं, और वह बहुत दर्दनाक लग रही थी। मैं और कहूंगा, यह मेरे पूरे जीवन में किए गए सभी ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का सबसे दर्दनाक अध्ययन था।
अल्ट्रासाउंड ने कोई विकृति नहीं दिखाई, दिल की धड़कन सामान्य है, भ्रूण विकसित हो रहा है। अल्ट्रासाउंड के बाद, यह लाल रंग के खून से सना हुआ था, जिसने मुझे बहुत डरा दिया। जाहिर है, अंदर चढ़ना और पेट के रास्ते में अध्ययन करना जरूरी नहीं था। उसने डॉक्टर को इसके बारे में बताया। उसने मुझे और अधिक लेटने और उपचार निर्धारित करने की सलाह दी :, और "ड्यूफास्टन" 1 पीसी। 2 सप्ताह के लिए रात भर।
उसी दिन इलाज शुरू हुआ। अधिक विभाजन नहीं थे। 8 दिनों के बाद, मुझे छुट्टी दे दी गई और मैंने घर पर ही ड्यूप्स्टन पी ली। फिर ऐसी कोई समस्या नहीं हुई और मेरी पहली गर्भावस्था एक सफल प्रसव के साथ समाप्त हुई।
ज़ेनिया, 34.
गर्भपात की धमकी अंतिम फैसला नहीं है। सबसे अधिक बार, गर्भावस्था को बचाना संभव है, अगर अस्वस्थता के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करें।
प्रारंभिक गर्भपात एक सामान्य घटना है। आंकड़ों के अनुसार, हर चौथी गर्भावस्था स्वतःस्फूर्त समाप्ति में समाप्त होती है। इस स्थिति का कारण क्या है और गर्भपात के खतरे को कैसे रोका जा सकता है? इसका जवाब आपको इस लेख में मिलेगा।
स्त्री रोग में प्रारंभिक गर्भपात एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक महिला 12 सप्ताह तक के बच्चे को खो देती है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि लगभग 60% सहज गर्भपात भ्रूण में क्रोमोसोमल म्यूटेशन के कारण होते हैं। यदि भ्रूण के विकास के दौरान एक निश्चित विसंगति दिखाई देती है, तो ज्यादातर मामलों में महिला का शरीर गैर-व्यवहार्य संतानों से छुटकारा पाता है।
आनुवंशिक दोष विरासत में मिल सकते हैं या अनायास विकसित हो सकते हैं। इस तरह के गर्भपात को रोकना असंभव है, लेकिन गर्भाधान से पहले ही म्यूटेशन के विकास के जोखिम को समाप्त किया जा सकता है, महिला को टेराटोजेनिक कारकों के नकारात्मक प्रभावों से बचाया जा सकता है।
गर्भपात के सामान्य कारण:
इसके अलावा, प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात का कारण हो सकता है पुराने रोगोंमहिला जननांग क्षेत्र, पिछले गर्भपात, जन्मजात विसंगतियांजननांग अंगों का विकास, मोटापा, साथ ही उम्र का कारक। यह देखा गया है कि 40 साल के बाद गर्भपात का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।
गर्भपात की प्रक्रिया धीरे-धीरे, कई घंटों या दिनों में विकसित होती है। समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के बाद भी एक महिला की मदद की जा सकती है। गर्भपात कैसे होता है? इसके विकास में सहज गर्भपातकई अवस्थाओं से गुजरता है।
लेकिन हमेशा दूर, भ्रूण के अंडे के टुकड़े पूरी तरह से गर्भाशय से बाहर आ जाते हैं। इस मामले में, महिला को इलाज की प्रक्रिया से गुजरना होगा, अन्यथा भ्रूण के अवशेष गर्भाशय गुहा में विघटित होने लगेंगे और संक्रमण का स्रोत बन जाएंगे। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार से खतरनाक जटिलताओं और गंभीर होने का खतरा है भड़काऊ प्रक्रियाएं. ऐसे में ऑपरेशन जरूरी है, नहीं तो महिला की सेहत और जिंदगी पर सीधा खतरा है।
प्रारंभिक अवस्था में स्वतःस्फूर्त गर्भपात कई जटिलताओं के साथ हो सकता है।
यदि, गर्भपात के बाद, तापमान तेजी से उच्च मूल्यों तक बढ़ जाता है, ठंड लगती है, बड़ी कमजोरी, योनि से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, श्रोणि क्षेत्र में दर्द - डॉक्टर को देखने की तत्काल आवश्यकता। इसी तरह के संकेत शरीर के संक्रमण और एक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का संकेत देते हैं।
पूर्ण गर्भपात के कुछ सप्ताह बाद, एचसीएच के स्तर का विश्लेषण आवश्यक है। यदि यह कम नहीं होता है, तो विकसित होने का खतरा होता है खतरनाक जटिलता - हाईडेटीडीफॉर्म तिल. पैथोलॉजी को कोरियोनिक विली के द्रव से भरे फफोले में वृद्धि की विशेषता है। इस स्थिति का परिणाम बांझपन, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण या घातक कोरियोकार्सिनोमा का विकास हो सकता है।
फोटो: Workingparentshandbook.comप्रारंभिक गर्भावस्था समाप्ति की धमकी का निदान कैसे किया जाता है? यदि गर्भपात के खतरे का संदेह है, तो डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करता है, रोगी की शिकायतों और प्रयोगशाला और प्रयोगशाला डेटा को ध्यान में रखता है। वाद्य तरीकेशोध करना।
सर्वेक्षण के दौरान, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ तारीख का पता लगाते हैं अंतिम माहवारीकी उपस्थिति और प्रभाव की ओर ध्यान आकर्षित करता है प्रतिकूल कारक- व्यावसायिक खतरे, हाल ही में स्थानांतरित संक्रामक रोग, जिसके उपचार में दवाओं के कुछ समूहों का उपयोग किया गया था, और अन्य बारीकियाँ। अगला, डॉक्टर महिला की सामान्य स्थिति और दर्द सिंड्रोम की प्रकृति का आकलन करता है।
एक योनि परीक्षा के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह पता लगाता है कि क्या गर्भाशय अच्छे आकार में है, क्या इसका आकार घोषित गर्भावधि उम्र से मेल खाता है, और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और योनि स्राव की मात्रा पर भी ध्यान देता है। नियमित रक्त और मूत्र परीक्षणों के अलावा, प्रोजेस्टेरोन के स्तर को निर्धारित करने और हार्मोन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं, जिसकी उपस्थिति एक अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत दे सकती है।
निदान के संदर्भ में एक विशेष भूमिका दी गई है अल्ट्रासाउंड(ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड)। खतरों की पहचान करने के लिए यह विधि "स्वर्ण मानक" है। प्रारंभिक गर्भपात. यदि इसे संचालित करना असंभव है, तो वे ट्रांसएब्डोमिनल स्कैनिंग की प्रक्रिया का सहारा लेते हैं। इस पद्धति का उपयोग करते हुए, भ्रूण की हृदय गतिविधि की समाप्ति या भ्रूण के अंडे की पूर्ण अनुपस्थिति का निर्धारण करना संभव है।
कब चिंता के लक्षणघबराना नहीं महत्वपूर्ण है। आपको परीक्षा और उपचार के लिए जितनी जल्दी हो सके अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।
एक महिला के लिए पहली सिफारिशें किसी भी शारीरिक गतिविधि और अनुपालन का बहिष्कार हैं पूर्ण आराम. आमतौर पर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए एक महिला को अस्पताल में रखा जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलेंरोगी को बिस्तर से उठने से मना किया जाता है।
गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए, डॉक्टर एक महिला को जेनेजेन्स (महिला सेक्स हार्मोन) युक्त दवाएं लिखते हैं जो गर्भाशय के संकुचन को रोकते हैं। रक्तस्राव के खतरे के साथ, ट्रोनेक्सैमिक एसिड का उपयोग किया जाता है। एंटीस्पास्मोडिक्स दर्द को दूर करने में मदद करेगा - नो-शपा, ड्रोटावेरिन, मलाशय सपोजिटरीपैपावरिन के साथ। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर मैग्नीशिया के साथ विटामिन, ड्रॉपर के इंजेक्शन लिख सकते हैं।
जब हार्मोनल कमी का पता चला है, तो थेरेपी में प्रोजेस्टेरोन - यूट्रोजेस्टन या डुप्स्टन के साथ दवाएं शामिल हैं। आरएच संघर्ष की उपस्थिति में, एक महिला को दवाएं लेने की ज़रूरत होती है जो भ्रूण के अंडे को अस्वीकार करने के खतरे को खत्म करती है। अल्ट्रासाउंड के बाद, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाने की सलाह दे सकते हैं। यह प्रक्रिया आपको भ्रूण के अंडे को महिला के गर्भ में छोड़ने की अनुमति देती है।
ऑपरेटिव हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है अगले कदम: गर्भपातचल रहा है, अधूरा गर्भपात या भारी रक्तस्राव। इस तरह के हस्तक्षेप का उद्देश्य भ्रूण के अवशेषों को निकालना और पूर्ण हेमोस्टेसिस को बहाल करना है। प्रक्रिया संज्ञाहरण के तहत एक वैक्यूम एस्पिरेटर का उपयोग करके या गर्भाशय की दीवारों के यांत्रिक इलाज (स्क्रैपिंग) के माध्यम से की जाती है।
यदि रोगी को पूर्ण गर्भपात के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो वे महिला की स्थिति की निगरानी करने के लिए खुद को सीमित करते हुए सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा नहीं लेते हैं। भविष्य में, लगभग 85% महिलाओं में जिनका प्रारंभिक सहज गर्भपात हुआ है, बाद की गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित होती है।
यदि गर्भपात का खतरा नगण्य है, तो एक महिला घर पर रह सकती है, बशर्ते वह सब हो चिकित्सा सलाह. मुख्य हैं:
डॉक्टर की सलाह पर आप ले सकते हैं फोलिक एसिड, विटामिन बी 6 या विशेष विटामिन कॉम्प्लेक्सगर्भवती के लिए। उपचार के दौरान, इससे बचना महत्वपूर्ण है नकारात्मक विचारऔर तनावपूर्ण स्थितियाँ। इस समय रिश्तेदारों और रिश्तेदारों को गर्भवती महिला को ध्यान और देखभाल से घेरना चाहिए।
गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, हर महिला को सलाह दी जाती है कि वह पूरी तरह से चिकित्सीय परीक्षण करवाए और किसी आनुवंशिकीविद् से सलाह लें। किसी भी टेराटोजेनिक कारकों के प्रभाव को बाहर करने के लिए आगामी गर्भाधान की तैयारी के चरण में यह बहुत महत्वपूर्ण है। डॉक्टर सलाह देते हैं:
इसके अतिरिक्त, आप गर्भाधान के लिए महिला के शरीर को तैयार करने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष विटामिन कॉम्प्लेक्स ले सकते हैं।
कई भविष्य की माताओं को प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात का खतरा होता है, और समीक्षाओं को देखते हुए, अक्सर ऐसा निदान घबराहट का कारण बन जाता है। लेकिन वास्तव में, सब कुछ इतना डरावना नहीं है, क्योंकि "खतरा" एक बच्चे के नुकसान से बहुत दूर है, लेकिन बस एक संकेत है कि गर्भपात से बचने के लिए कुछ उपाय किए जाने चाहिए।
अपने बच्चे के लिए शांत रहने के लिए, आइए जानें कि गर्भपात का खतरा क्यों है। पैथोलॉजी के कारणों को जानने के बाद, आपके लिए यह समझना बहुत आसान हो जाएगा कि समस्या को कैसे रोका जाए और एक स्वस्थ और पूर्ण अवधि के बच्चे को जन्म देने के लिए क्या किया जाए। तो सबसे आम कारण है बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय, यानी मांसपेशियों में संकुचन जो प्रसव के लिए आवंटित समय से पहले दिखाई देने लगे।
गर्भाशय एक पेशीय अंग है, सामान्य अवस्था (स्वर) में इस पेशी को शिथिल होना चाहिए। संकुचन भी एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, लेकिन गर्भावस्था के मामले में, वे भ्रूण के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं (भ्रूण के अंडे की अस्वीकृति का कारण, गर्भनाल के जहाजों को चुटकी, जिससे बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति बिगड़ जाती है) . गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान हाइपरटोनिटी के लक्षण केवल तभी देखे जाने चाहिए हाल के सप्ताहजब गर्भाशय बच्चे के जन्म के लिए तैयार होता है। लेकिन अगर डॉक्टर ने आपको 20वें सप्ताह से पहले इस तरह का निदान दिया है, तो घबराने और घबराने की जरूरत नहीं है, क्योंकि आज हाइपरटोनिटी का आसानी से इलाज किया जा सकता है।
शुरुआती चरणों में, गर्भपात का खतरा हो सकता है:
हर्बल दवा के कुछ घटकों से सावधान रहें, जिससे भ्रूण की अस्वीकृति का खतरा हो सकता है: तानसी, सेंट जॉन पौधा, बिछुआ। अजमोद कम करें।
माँ बनने की तैयारी कर रही किसी भी महिला को पता होना चाहिए कि गर्भपात का खतरा कैसे प्रकट होता है।डॉक्टर के साथ तत्काल संपर्क के लिए किसी भी खूनी योनि स्राव के शुरुआती चरणों में उपस्थिति की आवश्यकता होती है: विपुल, अल्प, धब्बेदार, रंग में चमकीला या पीला, दिखने में लघु अवधिया समय-समय पर नवीनीकृत।
बाद के चरणों में, समय से पहले जन्म के खतरे के साथ, निर्वहन खूनी नहीं होता है, लेकिन हल्का, भरपूर और पानीदार होता है.
निचले पेट में दर्द की उपस्थिति, दर्द और खींच, काठ का क्षेत्र तक फैला हुआ - यह भी तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता का संकेत दे सकता है। यदि किसी गर्भवती महिला के तापमान में किसी भी सूचीबद्ध संकेत के अलावा 38 डिग्री तक की वृद्धि हो तो एम्बुलेंस टीम को बुलाना अनिवार्य है।
अपेक्षित मां को सौंपा गया चिकित्सा कार्यक्रम इस बात पर निर्भर करता है कि वास्तव में पैथोलॉजिकल घटना का कारण क्या है। अक्सर समस्या संबंधित होती है भावनात्मक स्थितिमहिलाएं (युवा माताएं जो अपने पहले बच्चों की उम्मीद कर रही हैं, वे निरंतर और अक्सर अकारण उत्तेजना में हैं)। इसलिए, उन्हें पूर्ण आराम, कुछ शामक (वैलेरियन और मदरवॉर्ट की गोलियां या टिंचर), अधिक जटिल मामलों में, मनोचिकित्सा सत्रों में दिखाया गया है।
गर्भाशय के स्वर को राहत देने के लिए, गर्भवती महिलाओं को एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किया जाता है:
विशेषज्ञों के अनुसार, मासिक धर्म में देरी की शुरुआत से पहले ही हर चौथी गर्भावस्था प्रारंभिक अवस्था में विफल हो जाती है। इस मामले में एक महिला अपनी स्थिति में बदलाव नहीं देखती है और रक्तस्राव को दूसरे मासिक धर्म के रूप में मानती है। ऐसे का एकमात्र संकेत गर्भावस्था छूट गईपता लगाया जा सकता है अग्रवर्ती स्तररक्त और मूत्र में एचसीजी हार्मोन (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) (इस मामले में, गर्भावस्था परीक्षण दे सकता है सकारात्मक परिणाम). कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक हार्मोन है जो स्वस्थ महिलाभ्रूण के अंडे के ऊतकों द्वारा ही उत्पादित किया जा सकता है।
गर्भाधान से 5-6 सप्ताह से शुरू होकर गर्भावस्था के 22 सप्ताह तक गर्भपात को सहज गर्भपात या गर्भपात कहा जाता है। भ्रूण व्यवहार्य नहीं है। यदि गर्भावस्था के 22 सप्ताह के बाद बच्चे की मृत्यु हो जाती है और बच्चे का वजन 500 ग्राम से अधिक हो जाता है, तो वे समय से पहले जन्म की बात करते हैं। ऐसे समय में बच्चे के जीवित रहने की संभावना बहुत अधिक होती है, हालांकि ऐसे नवजात शिशुओं में विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं के विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।
गर्भपात या समय से पहले जन्म जो शुरू हो गया है, उसे रोकना बहुत मुश्किल, कभी-कभी असंभव है, इसलिए हमें विकास को रोकने की कोशिश करनी चाहिए समान राज्य. यह समझना महत्वपूर्ण है कि जब धमकी भरे गर्भपात के लक्षण पाए जाते हैं, तो उनसे छुटकारा पाना ही काफी नहीं है, गर्भपात के कारण का पता लगाना और यदि संभव हो तो इसे खत्म करना आवश्यक है।
आइए देखें कि धमकी भरे गर्भपात के विकास के क्या कारण हो सकते हैं।
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना निंदनीय लग सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, प्रारंभिक गर्भपात जैविक रूप से समीचीन होता है, क्योंकि यह अक्सर भ्रूण की सकल आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण होता है। कैसे कम अवधिगर्भावस्था, इस कारण से इसे समाप्त किए जाने की अधिक संभावना है। इस प्रकार, महिला के शरीर को एक गैर-व्यवहार्य भ्रूण से छुटकारा मिल जाता है, इसलिए इस तरह के गर्भपात को रोकने की कोई आवश्यकता नहीं है। आनुवंशिक कारण आमतौर पर दोबारा नहीं होते हैं। एक महिला जिसने पहली बार गर्भावस्था खो दी है, उसके पास बाद के गर्भधारण के सफल परिणाम की उम्मीद करने का हर कारण है, यहां तक कि परीक्षा और उपचार के बिना भी। इस मामले में, गर्भाधान के लिए सक्षम तैयारी पर्याप्त है।
में दुर्घटनाग्रस्त हो जाता है हार्मोनल प्रणालीगर्भपात और समय से पहले जन्म भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह तब हो सकता है जब प्रोजेस्टेरोन की कमी हो, डिम्बग्रंथि हार्मोन जो गर्भावस्था को बनाए रखता है। एक नियम के रूप में, जबकि महिलाओं का उल्लंघन होता है मासिक धर्म(चक्र बहुत छोटा है या, इसके विपरीत, लम्बा है)। अंडाशय में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन उत्तेजित होता है एचसीजी हार्मोन. यदि गर्भपात का खतरा अधिक है, तो डॉक्टर गर्भावस्था की शुरुआत से ही डायनेमिक्स में एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण लिख सकते हैं (अक्सर प्रति सप्ताह 1 बार)। इसकी मात्रा कम करना या समान स्तर बनाए रखना गर्भपात के खतरे को दर्शाता है। अच्छा एचसीजी संकेतकशुरुआती चरणों में हर 2-3 दिनों में दोगुना हो जाता है। प्रोजेस्टेरोन का स्तर तेजी से नहीं बढ़ता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान इसका गिरना भी परेशानी का संकेत हो सकता है।
साइटोमेगालोवायरस, दाद, रूबेला और कई अन्य बीमारियां सहज गर्भपात का कारण बन सकती हैं। रोगों के सक्षम और समय पर उपचार से ही भ्रूण की मृत्यु को रोका जा सकता है।
अगर गर्भवती मां गंभीर रूप से पीड़ित है पुराने रोगोंजीवन के लिए खतरा है, तो प्लेसेंटा (भ्रूण के पोषण और श्वसन का अंग) दोषपूर्ण हो जाता है, जिससे गर्भपात और गर्भपात दोनों हो सकते हैं समय से पहले जन्म. इस तरह प्रकृति स्त्री के जीवन और स्वास्थ्य को बनाए रखने की कोशिश करती है। इसके अलावा, कुछ दवाओं का निरंतर उपयोग और यहां तक कि औषधीय जड़ी बूटियाँगर्भावस्था पर भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। कई पदार्थ टेराटोजेनिक (विकृति पैदा करने वाले) या गर्भपात (गर्भस्राव के कारण) प्रभाव वाले होते हैं। बेशक, गर्भावस्था से पहले ही इष्टतम उपचार चुनने के लिए, ऐसी महिलाओं को पहले से ही डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।
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कारणों के इस समूह में जननांग अंगों की संरचना में असामान्यताएं, गर्भपात और गर्भाशय गुहा का इलाज शामिल है, जिससे पूर्ण कार्य की असंभवता होती है। प्रजनन प्रणाली. ऐसी समस्याओं के साथ, गर्भावस्था के नुकसान की संभावना विशेष रूप से 12 सप्ताह तक की अवधि के लिए अधिक होती है, जब प्लेसेंटा बनता है।
महिलाओं के साथ नकारात्मक आरएच कारकएक सकारात्मक आरएच कारक वाले बच्चे को ले जाने से आरएच संघर्ष का सामना करना पड़ सकता है: मां की प्रतिरक्षा भ्रूण को पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे सकती है, क्योंकि यह उसके लिए आधा विदेशी है। हालाँकि, यह केवल 30% महिलाओं के साथ होता है और उनमें से अधिकतर उन महिलाओं के साथ होता है जो अब अपने पहले बच्चे को नहीं पाल रही हैं।
गर्भावस्था के पहले हफ्तों में गर्भपात का खतरा शायद ही कभी खुद को महसूस करता है। अगर इसके लक्षण खतरनाक स्थितिऔर प्रकट होते हैं, वे से थोड़ा भिन्न होते हैं सामान्य संकेतगर्भावस्था।
गर्भावस्था के दौरान निचले पेट में बेचैनी काफी सामान्य घटना है, जैसा कि तनाव की भावना है। अधिकांश बानगीगर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, मासिक धर्म के दौरान दर्द जैसा दिखता है। शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ, दवा के बिना ऐसा दर्द दूर नहीं होता है, और कभी-कभी आराम करने पर भी शुरू हो जाता है। अक्सर जननांगों से हल्के भूरे से गहरे लाल रंग के स्राव के साथ। यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है। कमर और पेट के पार्श्व भागों में दर्द कम खतरनाक होता है, जो गर्भावस्था के 10वें और 20वें सप्ताह के बीच प्रकट होता है। शारीरिक गतिविधि. यदि इस तरह के दर्द चलते समय या शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन दिखाई देते हैं और जल्दी से आराम से गुजरते हैं, तो, एक नियम के रूप में, वे बढ़ते गर्भाशय के स्नायुबंधन तंत्र पर भार से जुड़े होते हैं और सीमित करने के अलावा किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है शारीरिक गतिविधि।
गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद, पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द गर्भाशय (हाइपरटोनिसिटी) के एक बढ़े हुए स्वर को प्रकट करता है, जिसे समय-समय पर पेट में तनाव के रूप में महसूस किया जाता है (पेट "कम" लगता है), यह सामान्य से अधिक कठिन हो जाता है स्पर्श करें, और हो सकता है संवेदनाओं को खींचनापेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से)। यदि ऐसी संवेदनाएं दर्दनाक नहीं हैं, तो दिन में 4-5 बार से अधिक न आएं, अंतिम 1-2 मिनट, आराम से गुजरें, तो सबसे अधिक संभावना है कि ये तथाकथित ब्रेक्सटन-हिग्स संकुचन हैं, जो गर्भावस्था के विकास को खतरा नहीं देते हैं . देर से गर्भावस्था में ये प्रशिक्षण संकुचन शरीर को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करते हैं। यदि इस तरह के संकुचन के दौरान दर्द काफी मजबूत है और अक्सर पुनरावृत्ति होती है, तो कुछ मिनटों के बाद पूरी तरह से गायब नहीं होता है, और अन्य प्रतिकूल लक्षण भी देखे जाते हैं (श्लेष्म झिल्ली की संख्या में वृद्धि या उपस्थिति खोलना) - यह गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे का संकेत दे सकता है, जिसकी आवश्यकता है चिकित्सा देखभाल. गर्भाशय में विकसित होने वाले भ्रूण के लिए, प्लेसेंटा को रक्त की आपूर्ति को बाधित करके हाइपरटोनिटी खतरनाक है और इसलिए, ऑक्सीजन भुखमरीऔर अवरुद्ध वृद्धि और विकास।
सामान्य रूप से स्थित अपरा का समय से पहले अलग होना भी दर्द के साथ होता है। इस मामले में, प्लेसेंटा समय से पहले गर्भाशय से अलग हो जाता है (गर्भावस्था और प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद ही प्लेसेंटल एबॉर्शन होता है)। इस मामले में, एक स्पष्ट निरंतर दर्द होता है, यह शुरू हो सकता है भारी रक्तस्रावजननांगों से, जिससे मां और भ्रूण के जीवन को खतरा होता है। यह आमतौर पर गिरने या पेट पर चोट लगने का परिणाम होता है, लेकिन यह कुछ बीमारियों की पृष्ठभूमि में भी हो सकता है (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप के साथ)। प्लेसेंटल एबॉर्शन का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। निदान की पुष्टि होने पर, सर्जरी द्वारा तत्काल प्रसव का संकेत दिया जाता है। सीजेरियन सेक्शन. गर्भाशय की दीवार में भ्रूण के अंडे के निर्धारण के दौरान, इसके श्लेष्म झिल्ली के छोटे टुकड़े फाड़े जा सकते हैं, जिससे योनि से छोटे खूनी निर्वहन दिखाई देते हैं। ये डिस्चार्ज भूरे, भूरे या तीव्र लाल रंग के हो सकते हैं, लेकिन वे प्रचुर मात्रा में नहीं होते हैं, कुछ दिनों से अधिक नहीं रहते हैं, और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।
एचसीजी परीक्षण या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भावस्था के तथ्य की स्थापना के बाद, किसी भी रक्तस्राव को एक गंभीर स्थिति माना जाता है, जिससे महिला को तुरंत एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखने के लिए मजबूर होना पड़ता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय रक्तस्रावअक्सर रुकावट के खतरे के कारण। हालांकि, वे मामूली और दर्द रहित हो सकते हैं। ऐसे में समय पर इलाज से आप गर्भधारण को बचा सकती हैं। जब गर्भावस्था की समाप्ति पहले से ही अपरिहार्य है, तो रक्तस्राव लंबे समय तक रहेगा, किसी भी तरह से नहीं रुकेगा और निचले पेट में ऐंठन दर्द के साथ होगा।
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किसी भी लक्षण की विशेषता जल्द से जल्द डॉक्टर को देखने का एक कारण है। अगर आप चिंतित हैं गंभीर दर्दनिचला पेट, खूनी और पानी जैसा स्राव, एम्बुलेंस सेवा से संपर्क करना बेहतर है, और डॉक्टरों के आने से पहले पूर्ण आराम सुनिश्चित करें। घबड़ाएं नहीं। डर गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है, जिससे गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। डिस्चार्ज की मात्रा का आकलन करने के लिए, पेरिनियल क्षेत्र को अच्छी तरह से ब्लॉट करें, एक डिस्पोजेबल पैड बदलें या पैंटी में रूमाल रखें, अपने पैरों को ऊंचा करके अपनी तरफ या पीठ के बल लेटें। यदि रक्तस्राव तेज हो जाता है, तो पैड जल्दी से गीला हो जाएगा, यदि यह रुक जाता है, तो यह व्यावहारिक रूप से असंक्रमित रहेगा। पेट में दर्द के साथ, आपको तब तक खाना या पीना नहीं चाहिए जब तक कि दर्द का कारण स्थापित न हो जाए। दर्द निवारक लेने की भी सख्त मनाही है, पेट पर हीटिंग पैड लगाएं, एनीमा से आंतों को साफ करने की कोशिश करें। ऐसे कार्यों के कभी-कभी अपूरणीय परिणाम होते हैं। स्थिति को कम करने के लिए, आप केवल एंटीस्पास्मोडिक्स ले सकते हैं।
यदि स्थापित हो जाता है, तो अगले 2-3 सप्ताह में आपको आराम की आवश्यकता होगी। कभी-कभी सही मोड केवल में प्रदान किया जा सकता है स्थिर शर्तें, गर्भावस्था के विकृति विज्ञान के विशेष विभागों में। उपचार में एक सुरक्षात्मक, अक्सर बिस्तर, आहार, गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग, सुखदायक, हेमोस्टैटिक दवाएं शामिल होती हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था में, प्राकृतिक गर्भावस्था हार्मोन के अनुरूप अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो वे पेशकश कर सकते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानगर्भाशय ग्रीवा का समर्थन करने के लिए - एक विशेष सिवनी का थोपना जो भ्रूण को धारण करता है। अस्पताल से छुट्टी के बाद, कुछ और हफ्तों के लिए शारीरिक और भावनात्मक तनाव को सीमित करने के साथ-साथ यौन संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है।
