नकारात्मक आरएच कारक का विषय न केवल अपेक्षित मां, बल्कि कई ऐसे भी हैं जो माता-पिता बनने की तैयारी कर रहे हैं। एक राय है कि नकारात्मक रीसस को बांझपन के लिए लगभग एक वाक्य माना जाता है।
यह वास्तविकता से कितना मेल खाता है, हम इसका पता लगाने की कोशिश करेंगे। और चलो मुख्य बात से शुरू करते हैं - हम आरएच कारक की अवधारणा को परिभाषित करेंगे।
आरएच कारक क्या है
एक रक्त परीक्षण के माध्यम से आरएच कारक का पता लगाया जाता है। वास्तव में, यह रक्त में एक प्रोटीन है - यह रक्त कोशिकाओं की सतह पर मौजूद है। यदि यह प्रोटीन रक्त में मौजूद नहीं है, तो एक व्यक्ति में एक नकारात्मक आरएच कारक निर्धारित किया जाता है।
यह पूरी तरह से सामान्य है। आंकड़ों के अनुसार, हर पांचवीं महिला में ऐसा आरएच कारक होता है और एक खुशहाल मां होती है।
विशेषज्ञों का कहना है कि एक नकारात्मक आरएच कारक को किसी व्यक्ति का व्यक्तिगत संकेत माना जाता है, जैसे कि आंख और बालों का रंग, और बिल्कुल भी विकृति नहीं है, और यहां तक \u200b\u200bकि "बांझपन" का निदान भी कम है। फिर, कई गर्भवती महिलाओं को आरएच नकारात्मक समस्या क्यों होती है? और समस्या केवल तभी हो सकती है जब कोई आरएच-संघर्ष हो।
जब रीसस संघर्ष होता है
आरएच-संघर्ष मां और बच्चे के रक्त की असंगति है। यदि गर्भावस्था परीक्षण की पुष्टि की जाती है, तो महिला को तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकरण करना चाहिए। पहला विश्लेषण जो एक गर्भवती महिला से गुजरता है वह मां और उसके बच्चे के आरएच कारकों की संगतता के लिए एक विश्लेषण होगा। और इस विश्लेषण का परिणाम गर्भावस्था के पाठ्यक्रम, बच्चे के जन्म के परिणाम और बच्चे के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करेगा।
जब मां और बच्चे का रीसस मेल नहीं खाते हैं, तो एक आरएच संघर्ष होता है। ऐसे मामलों में क्या होता है?
मान लीजिए कि बच्चे को अपने पिता से एक सकारात्मक आरएच कारक विरासत में मिला है। फिर एक नकारात्मक रीसस वाली गर्भवती महिला का शरीर एक विदेशी पदार्थ के रूप में, बच्चे के रक्त पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। नतीजतन, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो बच्चे के रक्त पर हमला करना शुरू करते हैं, अजन्मे बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट करते हैं।
परिषद अनावश्यक चिंताओं से बचने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा में, माता-पिता दोनों को रक्त दान किया जाना चाहिए। यदि भागीदारों के बीच एक आरएच कारक समस्या पाई जाती है, तो अनुभवी विशेषज्ञों से परामर्श करना आवश्यक है।
आरएच संघर्ष के परिणाम
दवा के बिना, आरएच-संघर्ष के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन की अत्यधिक मात्रा का उत्पादन होने लगता है। यह पदार्थ बच्चे की त्वचा को पीला कर देता है और नवजात शिशु में पीलिया पैदा कर सकता है। इसके अलावा, बिलीरुबिन भ्रूण के मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है, सुनवाई और भाषण की हानि को भड़काने सकता है।
बच्चे के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के निरंतर विनाश के साथ, उसका जिगर और तिल्ली लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में तेजी लाने के लिए मजबूर किया जाता है, जबकि वे आकार में वृद्धि करते हैं। इसके अलावा, कम लाल रक्त कोशिका की गिनती एनीमिया का कारण बन सकती है। भ्रूण के जन्मजात ड्रॉप्सी (एडिमा) के मामले हैं, और कभी-कभी इसकी मृत्यु भी। यही कारण है कि आरएच नकारात्मक गर्भवती महिलाओं में अक्सर गर्भपात होता है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान एक नकारात्मक आरएच केवल 30% मामलों में एक समान परिणाम है। आरएच नकारात्मक रक्त के साथ अन्य सभी गर्भवती माताओं खतरे में नहीं हैं।
नकारात्मक रीसस के साथ दूसरा जन्म
डॉक्टरों ने निर्धारित किया है कि पहले बच्चे के जन्म के समय आरएच-संघर्ष बहुत कम आम है, क्योंकि पहले संपर्क में मां और भ्रूण आईजीएम एंटीबॉडी के उत्पादन में योगदान करते हैं, जो काफी बड़े हैं। वे शायद ही कभी भ्रूण के रक्त में प्रवेश करते हैं, इसलिए वे समस्याएं पैदा नहीं करते हैं।
हालांकि, असंगत रक्त (गर्भपात, गर्भपात, पहले बच्चे के जन्म या रक्त आधान) के साथ कोई भी संपर्क एक महिला को आरएच प्रोटीन से प्रतिरक्षा प्रदान करता है। यही है, भविष्य में, वह भ्रूण के रीसस के खिलाफ निर्देशित और भी एंटीबॉडी बनाएगी।
इसलिए, एक नकारात्मक रीसस के साथ, दूसरी गर्भावस्था के प्रतिकूल परिणाम होने की अधिक संभावना है। घटनाओं के नकारात्मक विकास से बचने के लिए, पहले बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला को एक एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है।
इस दवा के लिए धन्यवाद, आक्रामक एंटीबॉडी का उत्पादन क्रमशः दबा दिया जाता है, आरएच-संघर्ष का जोखिम कम से कम होता है।
इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासन
एंटी-रीसस इम्यूनोग्लोबुलिन एक दवा है जो एंटी-रीसस एंटीबॉडी के उत्पादन में हस्तक्षेप करती है, जो शरीर से पहले से गठित एंटीबॉडी के बंधन और हटाने को बढ़ावा देती है। इस दवा की शुरूआत गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष के विकास को रोकती है।
इसके अलावा, इम्युनोग्लोबुलिन को बाद के गर्भधारण में प्रतिरक्षा संघर्ष की घटना को रोकने के लिए प्रशासित किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन प्रोफिलैक्सिस के बाद किया जाता है:
अस्थानिक गर्भावस्था;
बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में;
सहज गर्भपात;
एम्नियोटिक द्रव का विश्लेषण;
गर्भपात;
रक्त आधान;
नाल की टुकड़ी।
याद रखें, एक माँ और एक बच्चे के रक्त में एक अलग आरएच एक आपदा नहीं है। दवा के साथ शरीर की प्रतिक्रिया सफलतापूर्वक नियंत्रित होती है। मुख्य बात समय पर सब कुछ करना है।
नकारात्मक रीसस के साथ गर्भावस्था की योजना कैसे बनाएं
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक नकारात्मक आरएच कारक पहले गर्भावस्था को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि महिला में एंटीबॉडी का स्तर कम होता है। हालांकि, प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ उनकी संख्या बढ़ जाएगी। इसलिए, डॉक्टर एक नकारात्मक रीसस के साथ पहली गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह नहीं देते हैं।
प्रत्येक नई गर्भावस्था के साथ आरएच-संघर्ष की संभावना 10% बढ़ जाती है। एक नकारात्मक आरएच के साथ इम्युनोग्लोबुलिज़्म के बिना, डॉक्टर आमतौर पर दूसरी या तीसरी गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं के निरंतर विनाश से शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हानिकारक प्रभाव पड़ेगा।
ऐसे मामलों में, एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का मौका शून्य हो जाता है। अक्सर एक जमे हुए गर्भावस्था जैसी जटिलताएं होती हैं। सबसे अधिक बार, भ्रूण की मृत्यु पहले तीन महीनों में या गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में होती है।
आरएच-संघर्ष की रोकथाम और उपचार
परिवार की योजना बनाते समय, एक पति और पत्नी को न केवल उनके आरएच कारक, बल्कि उनके रक्त के प्रकार को भी जानना चाहिए।
यदि माता-पिता का आरएच समान है, तो चिंता का कोई कारण नहीं होगा।
यदि पिता के पास सकारात्मक आरएच है, और गर्भवती मां नकारात्मक है, तो उसे समय-समय पर रक्त परीक्षण कराना चाहिए। यह डॉक्टरों को रक्त में एंटीबॉडी के स्तर को नियंत्रण में रखने में मदद करेगा और आरएच संघर्ष की शुरुआत के क्षण को याद नहीं करेगा। गर्भावस्था के पहले 32 सप्ताह के दौरान, महीने में एक बार रक्त दान किया जाता है, और फिर हर सप्ताह गर्भावस्था के अंत तक।
आरएच-संघर्ष की स्थिति में, डॉक्टर बच्चे को बचाने के लिए विभिन्न उपायों का उपयोग करेंगे। यह समय से पहले जन्म, एक शिशु को रक्त आधान हो सकता है। यह ऑपरेशन शिशु के जन्म के बाद पहले 36 घंटों के भीतर किया जाता है।
बाद के गर्भधारण में आरएच-संघर्ष के जोखिम को कम करने के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन का टीका लगाया जाता है। यदि किसी कारण से इम्युनोग्लोबुलिन को रोगनिरोधी रूप से प्रशासित नहीं किया गया था, तो यह गर्भावस्था के दौरान किया जाता है।
कही गई हर बात को समेटते हुए, हम मुख्य बात पर प्रकाश डालते हैं - गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक रीसस - यह कोई वाक्य नहीं है। यदि आप समय पर परीक्षण पास करते हैं और सभी स्थापित डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो गर्भावस्था आसानी से गुजर जाएगी और वांछित, स्वस्थ बच्चा जल्द ही पैदा होगा।
प्रत्येक व्यक्ति आरएच कारक के प्रकारों में से एक का वाहक है: या तो सकारात्मक या नकारात्मक। आरएच कारक एक प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति है जो लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं जो ऊतकों को ऑक्सीजन ले जाती है) की सतह पर पाई जाती है। और प्रत्येक महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है, ताकि नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, वह अपने आरएच कारक, साथ ही साथ रक्त समूह को स्थापित करने के लिए बाध्य हो। आखिरकार, यह काफी हद तक गर्भावस्था के साथ-साथ भ्रूण के विकास और स्थिति को प्रभावित कर सकता है।
प्रत्याशित माँ और पिताजी के उत्कृष्ट आरएच कारक हो सकते हैं। तो, अगर माँ और पिता आरएच पॉजिटिव हैं, तो बच्चा भविष्य में इसी तरह के आरएच कारक को विरासत में लेगा। ऐसा ही तब होता है जब माता-पिता दोनों के रक्त में नकारात्मक आरएच कारक होता है। यदि मां के पास सकारात्मक आरएच कारक है, और पिता के पास नकारात्मक आरएच कारक है, तो गर्भावस्था के दौरान कोई जटिलता नहीं होगी। लेकिन अगर यह पता चलता है कि माँ आरएच-नकारात्मक कारक का मालिक है, अगर पिता के पास आरएच-पॉजिटिव कारक है, तो आरएच-संघर्ष उत्पन्न होता है, जो एक निश्चित खतरे को वहन करता है।
तथ्य यह है कि भ्रूण के सकारात्मक आरएच कारक के जवाब में एक आरएच-नकारात्मक गर्भवती महिला के शरीर में, एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है - प्रतिरक्षा प्रणाली बच्चे के आरएच-पॉजिटिव एरिथ्रोसाइट्स को विदेशी मानती है। आरएच एंटीबॉडी प्लेसेंटा में प्रवेश करने में सक्षम हैं, जहां भ्रूण के लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश शुरू होता है। बच्चे के लिए मामलों की इस स्थिति का परिणाम (हीमोग्लोबिन में कमी), नशा, महत्वपूर्ण अंगों के काम में व्यवधान हो सकता है। यह सब एक साथ हेमोलिटिक बीमारी कहा जाता है। यह अक्सर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद विकसित होता है, और इसका उपचार काफी जटिल होता है। कभी-कभी एक नवजात शिशु को भी रक्त आधान की आवश्यकता होती है - उसे आरएच-नकारात्मक रक्त के साथ इंजेक्ट किया जाता है और पुनर्जीवन किया जाता है।
वास्तव में, इन सभी भयानक परिणामों से बचा जा सकता है यदि आप इसे जानबूझकर और सावधानी से करते हैं। कई महिलाओं ने सहज गर्भपात के बाद ही पता लगाया कि गर्भपात का कारण उनके रक्त में आरएच-नकारात्मक कारक की उपस्थिति थी। चूंकि उनकी वाहक महिला आबादी का 15-20% है, इसलिए गर्भावस्था की योजना के दौरान आपके रक्त समूह और आरएच कारक को स्थापित करना अनिवार्य है। यदि गर्भावस्था पहले ही शुरू हो गई है, तो एंटेनाटल क्लिनिक में, आरएच-संबद्धता स्थापित करने के लिए रक्त लेना अनिवार्य है। यदि यह पता चलता है कि एक गर्भवती महिला आरएच नकारात्मक कारक का वाहक है, तो उसे एक विशेष खाते पर ले जाया जाता है। इस मामले में सावधानीपूर्वक नियंत्रण बस आवश्यक है। तो, एक महिला को बहुत बार नस से रक्त दान करना होगा - इसलिए डॉक्टर यह ट्रैक करने में सक्षम होंगे कि क्या गर्भवती महिला के शरीर में एंटीबॉडी हैं, और यदि हां, तो उनकी राशि कैसे बदलती है। 32 सप्ताह तक, महीने में एक बार रक्त दान किया जाता है, 32 से 35 सप्ताह तक - महीने में दो बार, और उस समय से प्रसव तक, साप्ताहिक। आधुनिक चिकित्सा उपकरण आपको भ्रूण की स्थिति और विकास की निरंतर निगरानी करने की अनुमति देते हैं, समय पर हेमोलिटिक रोग की गंभीरता की पहचान करते हैं और यदि आवश्यक हो, तो अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान का संचालन करते हैं। इस प्रक्रिया का मुख्य कार्य भ्रूण की स्थिति में सुधार करना और गर्भावस्था को लम्बा करना है। यदि मां का ऋणात्मक आरएच कारक खतरनाक है, तो प्रारंभिक या देर से प्रसव होने पर शिशु के जन्म का सबसे अच्छा समय 35-37 सप्ताह होता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पहली गर्भावस्था के दौरान, आरएच-संघर्ष के विकास का जोखिम कम है, क्योंकि मां की प्रतिरक्षा प्रणाली पहले विदेशी एरिथ्रोसाइट्स का सामना करती है। इस संबंध में, भ्रूण लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम एंटीबॉडी कम मात्रा में उत्पन्न होते हैं। इसलिए, अगर यह पता चला है कि गर्भवती मां एक नकारात्मक आरएच कारक का मालिक है, तो गर्भपात को contraindicated है - इसलिए एक स्वस्थ पूर्ण विकसित बच्चे का जन्म होने की संभावना है। अगली गर्भावस्था के मामले में, स्थिति बढ़ जाती है: पिछली गर्भावस्था के एंटीबॉडी पहले से ही गर्भवती महिला के रक्त में मौजूद हैं। और अब वे नाल को भेदने और बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम हैं।
किसी भी मामले में, यदि मां के पास नकारात्मक आरएच कारक है, तो सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है। सभी तथ्यों की सावधानीपूर्वक जांच के बाद डॉक्टर द्वारा आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है। अच्छी खबर यह है कि आज आरएच-संघर्ष के विकास को एक विशेष टीका - एंटी-आरएच-इम्युनोग्लोबिन की शुरूआत के साथ रोका जा सकता है। यह दवा, जिसे पहले जन्म या गर्भधारण के तुरंत बाद प्रशासित किया जाता है, आक्रामक एंटीबॉडीज़ को बांधती है और उन्हें माँ के शरीर से निकाल देती है। इस प्रकार, वे अब अजन्मे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा पाएंगे।
विशेष रूप से के लिए - तातियाना अरगामाकोवा
एक गर्भवती महिला को अपने स्वयं के स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे की स्थिति से संबंधित सब कुछ पता होना चाहिए। एंटेनाटल क्लिनिक में गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक रीसस के बारे में, आप न केवल उन लोगों से कई सवाल सुन सकते हैं, जो सिर्फ एक बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे हैं, बल्कि उन लोगों से भी जो पहले ही जान चुके हैं कि वे जल्द ही माँ बन जाएंगे। एक राय है कि नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं में, गर्भावस्था को सफलतापूर्वक करने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना बहुत छोटी है। यह सच है या सिर्फ एक और कल्पना है, हम अभी पता लगाएंगे।
हममें से अधिकांश के पास लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर एक विशेष प्रोटीन होता है जिसे आरएच कारक कहा जाता है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि जिन लोगों में यह प्रोटीन नहीं है, उनके पास आरएच नकारात्मक रक्त है। आंकड़ों के अनुसार, दुनिया में लगभग 20% महिलाएं इस श्रेणी में आती हैं, लेकिन नकारात्मक रीसस उनमें से कई को स्वस्थ बच्चे होने से नहीं रोकता है। डॉक्टरों का कहना है कि आरएच नेगेटिव सिर्फ एक व्यक्ति का व्यक्तिगत लक्षण है, जो गर्भाधान के लिए एक बाधा नहीं है।
लेकिन गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक रीसस के बारे में गर्भवती माताओं के डर के कारण क्या है? इस मामले में, आरएच कारकों के संघर्ष की घटना वास्तव में संभव है, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है।
आरएच-संघर्ष का विकास केवल तभी होता है जब आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिला का आरएच-पॉजिटिव बच्चा होता है। यह काफी कम ही होता है, लेकिन फिर भी, यह समस्या अपनी प्रासंगिकता नहीं खोती है। बेशक, आपको अनावश्यक रूप से चिंता नहीं करनी चाहिए - अगर आरएच कारक के लिए माता-पिता का रक्त समान है, तो बच्चे के पास शायद समान आरएच कारक होगा। यहां तक \u200b\u200bकि अगर एक महिला के पास आरएच पॉजिटिव रक्त है, तो भी डरने की कोई बात नहीं है।
अब यह स्पष्ट हो जाता है कि जब पंजीकरण कारक आरएच कारक पहले निर्धारित नहीं किया गया है, तो पंजीकरण करते समय, अपेक्षित मां को पहले रक्त परीक्षण के लिए क्यों भेजा जाता है। कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ युवा जोड़ों को गर्भावस्था की योजना के चरण में इस प्रक्रिया से गुजरने की सलाह देते हैं। यह आपको आरएच-संघर्ष के बारे में अनावश्यक आशंकाओं से बचने की अनुमति देता है, और यदि इसकी संभावना की पहचान की जाती है, तो अग्रिम में उचित उपाय करने के लिए।
यह समझने के लिए कि आरएच-संघर्ष क्या बदल सकता है, किसी को यह पता लगाना चाहिए कि इस जटिलता के साथ गर्भवती मां के शरीर में क्या प्रक्रियाएं होती हैं। लगभग 7-8 सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण हेमटोपोइएटिक प्रणाली के गठन की प्रक्रिया शुरू करता है, और ऐसा होता है कि एक सकारात्मक रीसस के बच्चे-वाहक के एक निश्चित संख्या में एरिथ्रोसाइट्स में रक्तवाहक बाधाएं प्रवेश करती हैं। मां। यह वह जगह है जहां समस्याएं शुरू हो सकती हैं: गर्भावस्था के दौरान एक नकारात्मक आरएच इस तथ्य में बदल जाता है कि गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली आक्रामक एंटीबॉडी का उत्पादन करके अपरिचित रक्त कोशिकाओं पर प्रतिक्रिया करती है जो एक विदेशी प्रोटीन पर हमला करते हैं।
यदि बड़ी मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है, तो वे "दुश्मन" एरिथ्रोसाइट्स के साथ लड़ाई जारी रखने के लिए अजन्मे बच्चे को नाल के माध्यम से पारित करने में सक्षम हैं। लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश से बिलीरुबिन द्वारा भ्रूण के सभी महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों को विषाक्त क्षति होती है। पहला झटका भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, साथ ही साथ उसके दिल, यकृत और गुर्दे द्वारा लिया जाता है। अजन्मे बच्चे के गुहाओं और ऊतकों में तरल जमा होना शुरू हो जाता है, जो उसके सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करता है और समय पर हस्तक्षेप के अभाव में, अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो सकती है। यही कारण है कि आरएच नकारात्मक कारकों वाली महिलाओं को गर्भपात का अनुभव होने की अधिक संभावना है।
यह उल्लेखनीय है कि गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक रीसस के मामले में एक समान परिणाम केवल 30% मामलों में हो सकता है। आरएच-नकारात्मक रक्त के साथ अन्य सभी गर्भवती माताओं में, भ्रूण की सकारात्मक रक्त कोशिकाओं के लिए ऐसी प्रतिक्रिया व्यावहारिक रूप से व्यक्त नहीं की जाती है और एक खतरा पैदा नहीं करती है।
यहां तक \u200b\u200bकि अगर आपकी पहली गर्भावस्था गंभीर जटिलताओं के बिना पारित हुई और एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ समाप्त हो गई, तो यह बिल्कुल गारंटी नहीं है कि अगले बच्चे को सहन करने से आरएच कारकों का संघर्ष नहीं होगा। अक्सर एंटीबॉडी का उत्पादन जब आरएच पॉजिटिव एरिथ्रोसाइट्स पहली बार मां के रक्त में प्रवेश करता है, तो कम सक्रिय होता है। हालांकि, असंगत रक्त (पहले जन्म, गर्भपात, गर्भपात या आधान) के साथ किसी भी संपर्क के बाद, एक महिला आरएच प्रोटीन के लिए प्रतिरक्षा बन जाती है। इसका मतलब है कि भविष्य में बच्चे के आरएच कारक के खिलाफ निर्देशित बहुत अधिक एंटीबॉडी होंगे। यही कारण है कि एक नकारात्मक आरएच के साथ दूसरी गर्भावस्था पहले की तुलना में प्रतिकूल परिणाम होने की अधिक संभावना है।
अब, निश्चित रूप से, ऐसा नहीं होता है - 21 वीं सदी यार्ड में है - हालांकि, गर्भवती महिलाओं में आरएच-नकारात्मकता की समस्या बनी हुई है।
मानव रक्त का परीक्षण प्रयोगशाला की स्थितियों में किया जाता है और इसका लगातार अध्ययन किया जा रहा है। एक ही समय में, किसी भी तरल और रक्त द्वारा की गई जानकारी की "गिनती और पढ़ने" की अधिक से अधिक नई प्रणालियां, एक जैविक तरल होने के नाते, और भी बहुत कुछ, प्रकट होती हैं।
एक ABO सिस्टम है। इस प्रणाली के भीतर, सबसे महत्वपूर्ण एंटीजन में से एक जारी किया गया है - प्रतिजन डी... यह वह है जो मानव रक्त का आरएच निर्धारित करता है।
यदि लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर डी पाया जाता है, तो जिस व्यक्ति से रक्त विश्लेषण के लिए लिया गया था, उसका आरएच सकारात्मक है। यदि रक्त में एंटीजन डी नहीं है, तो यह कहना सुरक्षित है कि आरएच कारक नकारात्मक है।
यह इस एंटीजन की परिभाषा के आधार पर है कि मानव आरएच कारक को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला अध्ययन किए जाते हैं। चिकित्सा ने कदम आगे बढ़ाया है, इसलिए वे बहुत जल्दी से किए जाते हैं और मुश्किल नहीं हैं।
वैसे, प्रत्येक व्यक्ति को रक्त के प्रकार और आरएच कारक दोनों को जानना होगा... रक्त आधान के दौरान और गर्भवती महिलाओं के लिए और भी अधिक आपातकालीन स्थितियों में इसकी आवश्यकता हो सकती है।
जब माँ आरएच नकारात्मक है और पिता सकारात्मक हैसंभावना है कि उनका बच्चा भी आरएच पॉजिटिव होगा 60% से अधिक है।
एक "नकारात्मक" मां, एक "सकारात्मक" बच्चे को ले जाने, उसके जीवन और गर्भावस्था के दौरान रक्त के माध्यम से उसके साथ पोषक तत्वों का आदान-प्रदान करती है। और यह यहाँ है कि माँ का जीव "कुछ गलत था" समझ सकता है।
नैदानिक \u200b\u200bरूप से, यह इस तरह से निर्धारित किया जा सकता है कि उसके रक्त में एंटीबॉडी दिखाई देते हैं, और उनकी संख्या तेजी से बढ़ना शुरू कर सकती है। शरीर इन एंटीबॉडी का उत्पादन "सकारात्मक" बच्चे के रक्त में मौजूद डी एंटीजन से लड़ने के लिए करता है।
बेशक, एक माँ अपने बच्चे के नुकसान की कामना नहीं करती है, लेकिन यह है कि मानव शरीर कैसे काम करता है: यह देखते हुए कि "कुछ इस योजना के अनुसार नहीं चल रहा है", या यों कहें कि "योजनाएं संयोग नहीं करती हैं," वह नष्ट होने लगती है, उनकी राय में, गलत है। इस मामले में, यह एक छोटे आदमी का खून है। आरएच-संघर्ष उत्पन्न होता है.
यह नाम कितना भी डरावना लग सकता है, बच्चे को "नकारात्मक" रक्त के इंजेक्शन लगाने से आरएच-संघर्ष को सुचारू किया जा सकता है, और हेमट्यूरिया जैसी बीमारी नहीं हो सकती है। यह एक दुर्लभ घटना है, और हम इसके बारे में थोड़ी देर बाद बात करेंगे।
यदि बच्चे के पिता भी "नकारात्मक" हैं, फिर, सबसे अधिक संभावना है, बच्चा फिर से पिता के पास जाएगा, और गर्भावस्था आसानी से जाएगी।
लेकिन भले ही माँ "नकारात्मक" हो, पिता "सकारात्मक" है, और बच्चा "सकारात्मक" है, उदास मत हो! आधुनिक चिकित्सा आपको स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और उसे जन्म देने का अवसर प्रदान करने में काफी सक्षम है, जो दूसरों से अलग नहीं है।
रक्त दान करने की आवश्यकता होगी, शायद हर हफ्ते। हालांकि, बाद की तारीख में सभी गर्भवती महिलाएं हर हफ्ते रक्तदान करती हैं, यह केवल जल्द से जल्द है - हर दो महीने में एक बार, और फिर महीने में एक बार।
आरएच नेगेटिव एक पैथोलॉजी नहीं है, और ऐसी महिला की गर्भावस्था किसी भी तरह से अप्राकृतिक नहीं है।
बेशक, आपको अपने आरएच (और एक बच्चे के आरएच) को जानने की जरूरत है, और आपको जटिलताओं के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है, लेकिन कई मामलों में "नकारात्मक महिला" की गर्भावस्था पूरी तरह से सामान्य है। खासकर अगर बच्चे का पिता "नकारात्मक" भी है। हालांकि, भले ही यह ऐसा न हो, यह अभी भी समय से पहले चिंता करने लायक नहीं है।
पहली गर्भावस्था में इसके असामान्य पाठ्यक्रम का जोखिम विशेष रूप से कम है, क्योंकि एक गर्भवती महिला के शरीर ने अभी तक बच्चे के एंटीजन के लिए एंटीबॉडी विकसित नहीं की है, और स्थिर स्थितियों में रखरखाव चिकित्सा के साथ, गर्भावस्था कम या ज्यादा आसानी से जा सकती है।
बच्चे में एनीमिया का एक छोटा जोखिम है (खून की कमी), लेकिन यह समस्या आधान द्वारा समाप्त हो जाती है। एक महिला को प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में होना चाहिए, और रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति को नियंत्रित करने के लिए उसका रक्त परीक्षण साप्ताहिक, या उससे भी अधिक बार किया जाना चाहिए।
आधुनिक चिकित्सा आपको उनकी संख्या को कृत्रिम रूप से कम करने की अनुमति देती है ताकि बच्चा गर्भ में अनहेल्दी विकसित हो सके और गर्भावस्था को अंत तक ला सके।
प्रसव के दौरान रक्त के नुकसान के परिणामस्वरूप आरएच पॉजिटिव भ्रूण के रक्त में एंटीबॉडी के महिला शरीर द्वारा गठन के संदर्भ में एक शिखर होगा, और यह एक दवा पेश करने के लिए समझ में आता है जो इस तरह के एंटीबॉडी के विकास को दबा देगा। भविष्य।
कई मायनों में, यह करने के लिए समझ में आता है अगर एक महिला फिर से आरएच पॉजिटिव पुरुष के साथ गर्भावस्था की योजना बना रही है। यह दवा, इम्युनोग्लोबुलिन, भविष्य में आरएच-नकारात्मक गर्भावस्था के "दुष्प्रभाव" को काफी कम करने में मदद करेगा।
अगर किसी महिला को Rh इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन नहीं मिला है, फिर प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ जोखिम बढ़ जाते हैं। यह वह जगह है जहां अधिक गंभीर समस्याएं शुरू होती हैं: हम अब हल्के एनीमिया और समस्याओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं जिन्हें आसानी से रक्त आधान द्वारा हल किया जा सकता है।
बच्चे का विकास हो सकता है पैथोलॉजी नकारात्मक रीसस के साथ माताओं को ले जाने की विशेषता, - हेमोलिटिक बीमारी... यदि यह संदेह है, तो गर्भवती महिला को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है: गर्भ में बच्चे के जीवन का कृत्रिम रूप से समर्थन करना आवश्यक हो सकता है। हमें यथासंभव उनके जैविक चयापचय को कम करना होगा, जैसे कि बच्चे को मां के शरीर के एंटीबॉडी से "रक्षा" करना।
यदि भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं गंभीर रूप से नष्ट होती रहती हैं, बिलीरुबिन उगता है, - पीलिया शुरू होता है। धीरे-धीरे, मस्तिष्क का पतन शुरू हो सकता है, सामान्य तौर पर, भले ही डॉक्टर इस प्रक्रिया को नियंत्रण में लेते हैं, एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना तेजी से गिरती है।
इसलिये इम्युनोग्लोबुलिन टीका अधिक मायने रखता हैयदि आप "सकारात्मक" या "नकारात्मक" आदमी के साथ बाद की गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं।
इसके अलावा, कृत्रिम रूप से बाधित होने वाली "नकारात्मक" महिला की दूसरी या तीसरी गर्भावस्था के लिए यह असामान्य नहीं है, क्योंकि बच्चे का आगे बढ़ना अव्यावहारिक और अमानवीय हो जाता है - न तो माता-पिता के लिए, न ही बच्चे के लिए।
तथा गर्भपात के बाद एक नकारात्मक "आरएच" वाली महिला की बाद की गर्भावस्था सवाल से बाहर है।
समय से पहले प्रसव हो सकता है तनाव और लगातार चिकित्सा हस्तक्षेप के कारण। यह अपने आप में खतरनाक नहीं है। सामान्य तौर पर, एक बच्चा पूरी तरह से सामान्य पैदा हो सकता है, लेकिन वे तुरंत रक्त परीक्षण करेंगे।
जीवन के पहले वर्षों में, बच्चा रक्त में ऊंचा बिलीरुबिन के स्तर से पीड़ित हो सकता है।, जिसका मतलब है कि गंभीर शारीरिक गतिविधि उसके लिए contraindicated होगी।
तथ्य यह है कि इस तरह के निदान से मस्तिष्क पर दबाव बढ़ता है और यकृत पर तनाव होता है। बच्चे को जीवन भर हेपेटाइटिस से बचाना होगा।
हालांकि, आधुनिक दवाएं कई वर्षों तक यकृत को उचित स्तर पर बनाए रखने में सक्षम हैं, और समय के साथ, युवा शरीर के भंडार के कारण, बच्चे की स्थिति लगभग सामान्य में सुधार हो सकती है।
एक विनम्रता के रूप में, उसे रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के लिए - हेमटोजेन दिखाया जाएगा। अन्यथा, किशोरावस्था में, अवसाद और उदासीनता शुरू हो सकती है, हाइपोटेंशन द्वारा बढ़ सकती है - निम्न रक्तचाप।
ऐसे बच्चे को उचित मात्रा में खेल की आवश्यकता होती है: उसके लिए अच्छे आकार में होना बहुत महत्वपूर्ण है, फिर उसके सभी अंग अच्छे आकार में होंगे, और बिलीरुबिन धीरे-धीरे सामान्य हो जाएगा।
संक्षेप में, डरें या चिंतित न हों: यह एक व्यावहारिक रूप से स्वस्थ बच्चा है, जो इस तथ्य से परेशान नहीं होंगे कि जीवन में सफलता प्राप्त करने के लिए उनकी मां के पास एक नकारात्मक रक्त आरएच कारक था!
मुख्य बात यह है कि उसके स्वास्थ्य की निगरानी करना और ओवरलोडिंग से बचना है। हालांकि, जैसा कि आप देख सकते हैं, इस तरह की सलाह हमारे सदी में पैदा हुए लगभग सभी शिशुओं के लिए प्रासंगिक है। इसलिए, हम फिर से दोहराते हैं: "नकारात्मक" माँ से एक बच्चा सामान्य है.
इसे बचाने के लिए तुरंत जाने की सलाह दी जाती हैजब भी आपको उनकी आवश्यकता हो, अपनी तरफ से डॉक्टर रखें।
हमेशा नकारात्मक रीसस के साथ रक्त के लिए तैयार यदि मां के एंटीबॉडी बहुत जल्दी से गुणा करना शुरू कर देते हैं और भ्रूण के लिए खतरा पैदा करते हैं।
सिद्धांत रूप में, यह संभव है कि गर्भावस्था पूरी तरह से शांति से आगे बढ़े। इस मामले में, मां की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली "हाथ पर" होगी, जिसके पास गर्भकाल की अवधि में उसके शरीर में कुछ "विदेशी" का पता लगाने का समय नहीं होगा।
यह सच है, इस मामले में, आशावादी मां को सहानुभूति रहने के लिए आरामदायक स्थिति प्रदान करने और जुकाम को पकड़ने की किसी भी संभावना को बाहर करने की आवश्यकता है। यह विशेष रूप से उस अवधि के दौरान ध्यान देने योग्य है जब हीटिंग या गर्म पानी बंद हो जाता है: आपको इसकी अच्छी देखभाल करनी होगी।
माँ के रक्त एंटीबॉडी परीक्षण सप्ताह में कम से कम एक बार किया जाता है, उनका मुकाबला करने के उद्देश्य से दवाओं का उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है, लेकिन फिर भी, आधान की आवश्यकता को नहीं लाना बेहतर है।
एक योग्य चिकित्सक द्वारा कैसे प्रभावी रूप से निवारक उपाय किए जाएंगे, यह तथ्य निर्भर करता है कि क्या आरएच-संघर्ष के उपचार की आवश्यकता है, या क्या यह हल्के सहायक प्रक्रियाओं के साथ करना संभव है।
हालांकि, रोकथाम के लिए डॉक्टर का शस्त्रागार इतना महान नहीं है: सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उस समय को पकड़ना है जब मां का शरीर भ्रूण की बहुत हिंसक प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण में, यह सब स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। आदर्श स्थिति तब होगी जब अभी तक कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, और गर्भावस्था शांति से आगे बढ़ रही है।
जैसे ही एंटीबॉडी मां के रक्त में दिखाई देते हैं, डॉक्टर को लगातार बच्चे की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए। यदि उसके पास पर्याप्त रक्त नहीं है, तो ऑक्सीजन भुखमरी और एनीमिया शुरू हो सकता है, और यह काफी खतरनाक है। इससे बचने के लिए, एक नकारात्मक आरएच कारक के साथ रक्त, एक मां की तरह, गर्भनाल के माध्यम से बच्चे को प्रशासित किया जाता है, लगातार मॉनिटर पर उसकी स्थिति की निगरानी करता है।
कभी-कभी इम्युनोग्लोबुलिन के एक शॉट की आवश्यकता हो सकती है, भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट करने वाले मातृ शरीर द्वारा एंटीबॉडी के उत्पादन को दबाने। लेकिन यह केवल अगर जोखिम उचित है, और अन्य तरीकों से भ्रूण की व्यवहार्यता बनाए रखना अधिक कठिन हो जाता है।
जन्म के बाद, आपके बच्चे को सबसे अधिक किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। अधिकतम - आपको रक्त को थोड़ा "साफ़" करना होगा और सभी महत्वपूर्ण संकेतों को सामान्य करना होगा।
गर्भवती महिला के लिए अपने स्वास्थ्य और भविष्य के बच्चे के बारे में सब कुछ जानना महत्वपूर्ण है। नकारात्मक आरएच कारक का विषय न केवल उम्मीद करने वाली मां के बीच डर पैदा करता है, बल्कि उन लोगों में भी है जो सिर्फ माता-पिता बनने की योजना बना रहे हैं। और सभी क्योंकि एक सिद्धांत है जिसके अनुसार नकारात्मक रीसस बांझपन के लिए एक वाक्य के समान है। क्या ऐसा है, हम यह पता लगाएंगे, धीरे-धीरे सब कुछ क्रम में अध्ययन कर रहा है। और चलो मुख्य बात से शुरू करते हैं - अवधारणा की परिभाषा ही - आरएच कारक।
एक रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह रक्त में एक प्रोटीन है जो सीधे रक्त कोशिकाओं की सतह पर बैठता है। जिन महिलाओं को नकारात्मक आरएच कारक होने का पता चला है, उनके रक्त में यह प्रोटीन नहीं है। हालांकि, आपको भयभीत नहीं होना चाहिए। आंकड़ों के मुताबिक, दुनिया भर में लगभग 20% महिलाओं के पास एक ही आरएच कारक है, और उनमें से कई काफी खुश माताओं हैं। डॉक्टरों का आश्वासन है कि नकारात्मक आरएच कारक बस एक व्यक्ति का एक व्यक्तिगत लक्षण है, और पैथोलॉजी नहीं है, और निश्चित रूप से "बांझपन" का निदान नहीं है।
नकारात्मक आरएच कारक के विषय में कई गर्भवती माताएं इतनी तेजी से प्रतिक्रिया क्यों करती हैं? तथ्य यह है कि आरएच-संघर्ष होता है, हालांकि, केवल व्यक्तिगत मामलों में, जिस पर हम अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।
एक नकारात्मक आरएच कारक, या आरएच-संघर्ष, श्रम में एक महिला को केवल तभी खतरा पैदा करता है जब उसका आरएच कारक अजन्मे बच्चे के आरएच कारक के साथ मेल नहीं खाता है। उन। मां को एक नकारात्मक रीसस, और भ्रूण का निदान किया गया था - सकारात्मक। यह जानना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा में यह घटना बहुत दुर्लभ है, यद्यपि कोई कम महत्वपूर्ण नहीं है। लेकिन अग्रिम चिंता मत करो। आखिरकार, अगर भविष्य के माता-पिता आरएच नेगेटिव आरएच फैक्टर का संयोग करते हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है, क्योंकि बच्चा संभवतः माता-पिता के आरएच कारक को भी विरासत में लेगा। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा में, माता-पिता दोनों के विश्लेषण के लिए रक्त दान करना आवश्यक है और उनके रक्त समूह का निर्धारण करना चाहिए (यदि उन्होंने पहले ऐसा नहीं किया है)। अनुभवी स्त्रीरोग विशेषज्ञ इस प्रक्रिया को अग्रिम रूप से लेने की सलाह देते हैं, जब गर्भावस्था की योजना बनाई जाती है। इसलिए हम अनावश्यक उत्तेजना से बच सकते हैं, और भागीदारों के बीच आरएच कारकों की समस्या के मामले में, हम अनुभवी विशेषज्ञों से परामर्श कर सकते हैं।
इसके बाद, आइए जानें कि अभी भी गर्भवती माँ और भ्रूण के बीच एक आरएच-संघर्ष क्यों है। यह ज्ञात है कि हमारा शरीर विदेशी निकायों से लड़ने में सक्षम है। तो, एक फ्लू वायरस या अन्य संक्रामक बीमारी के दौरान, हमारा शरीर वायरस से लड़ता है, जिससे हमारी वसूली सुनिश्चित होती है। यही बात तब होती है जब माँ का आरएच कारक बच्चे के आरएच कारक से मेल नहीं खाता है। एक निरंतर संघर्ष है, शरीर एंटीबॉडी से लड़ता है, जो अजन्मे बच्चे के विकास के लिए खतरा पैदा करता है। यह इस मामले में है कि बच्चे की मौत के खतरे को कम करने के लिए गर्भावस्था एक डॉक्टर की सख्त निगरानी में होती है। आधुनिक चिकित्सा के लिए धन्यवाद, ऐसे कई तरीके हैं जो माँ और बच्चे के बीच आरएच-संघर्ष की समस्या का सफलतापूर्वक सामना करते हैं। एक महत्वपूर्ण कारक यह तथ्य है कि इस तरह की समस्या के साथ, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के अनुसार, एक गर्भवती महिला अन्य गर्भवती माताओं से अलग नहीं है। यह सिर्फ इतना है कि ऐसी महिलाओं को बहुत बार डॉक्टर के पास जाना होगा और रक्त परीक्षण कराना होगा। लेकिन, आपको यह स्वीकार करना चाहिए कि भविष्य के बच्चे की खातिर, हम ऐसा नहीं करेंगे। कुछ मामलों में, एक माँ और बच्चे के बीच रीसस की असंगति, डॉक्टरों को बच्चे के जन्म के समय, साथ ही नवजात बच्चे के रक्त संक्रमण के लिए मजबूर किया जाता है। ये सभी क्रियाएं ज्यादातर मामलों में काफी सफल होती हैं, इसलिए डर और चिंता का कोई कारण नहीं है।
साथ ही, आरएच-संघर्ष की स्थिति को रोकने के उपायों को बाहर नहीं किया जाता है।
यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि, किसी विशेष समस्या के बिना पहले बच्चे को जन्म देना, यह एक तथ्य नहीं है कि बाद की गर्भावस्था आरएच-संघर्ष नहीं लाएगी। इस बेमेल को रोकने के लिए, गर्भवती माँ को एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन नामक दवा के साथ इंजेक्ट किया जाता है। यह दवा आपको आक्रामक रूप से बांधने और शरीर से निकालने की अनुमति देती है। इसलिए, यदि आपके पास नकारात्मक आरएच कारक है, तो आपका साथी सकारात्मक है और आप एक दूसरा बच्चा पैदा करने का फैसला करते हैं, इस तरह के टीके को लागू करना उचित होगा। इसके अलावा, एंटीबॉडी के साथ टीका गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद प्रशासित किया जाता है।
आरएच-संघर्ष का उपचार चिकित्सा पद्धति में एक बहुत ही सामान्य घटना है। और कृपया ध्यान दें, बहुत सफल। इसलिए, मामले में जब आपके विश्लेषणों ने आरएच-संघर्ष को निर्धारित किया है, तो आपको पहले से घबराहट और चिंता नहीं करनी चाहिए। यदि आप एक जिम्मेदार और सजग माँ हैं, तो डॉक्टरों और आपकी चेतना की मदद से, आप जल्द ही एक और खुश माँ की श्रेणी में शामिल होंगे। मैं आपको पूरे दिल से चाहता हूँ!
विशेष रूप से के लिए - इरा रोमानी
