जन्मजात सजगता- प्रकृति का एक उपहार, बच्चे के लिए जरूरीमाँ के शरीर के बाहर जीवित रहने के लिए, जो नवजात को अपने आसपास की दुनिया में जीवन के अनुकूल होने में मदद करता है।
मे भी प्रसूति अस्पताल, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, नियोनेटोलॉजिस्ट जन्मजात सजगता की जाँच करता है और तंत्रिका तंत्र के विकास का आकलन करता है। यदि शारीरिक सजगता अच्छी तरह से विकसित है और मांसपेशियों की टोन सामान्य है, तो बच्चा ठीक है।
जन्म के समय एक स्वस्थ बच्चे का होना चाहिए पूरा स्थिर शारीरिक सजगताजो 3-4 महीने में गायब हो जाता है।
उनकी अनुपस्थिति को पैथोलॉजी माना जाता है, साथ ही उनकी देरी भी। उल्टा विकास.
नवजात शिशु की सजगता को उत्तेजित करना अस्वीकार्य है, विशेष रूप से स्वचालित चलने वाला पलटा।
नवजात शिशुओं की बुनियादी बिना शर्त सजगता
1 श्वास प्रतिवर्त
जन्म के तुरंत बाद पहला, श्वसन प्रतिवर्त है - बच्चे के फेफड़े खुलते हैं और वह पहली स्वतंत्र सांस लेता है।
मौखिक गुहा की जलन के जवाब में नवजात शिशु में चूसने वाला पलटा होता है, जब नवजात शिशु के होंठ और जीभ को छुआ जाता है। उदाहरण के लिए, मुंह में निप्पल, निप्पल, उंगली डालते समय, लयबद्ध चूसने की गति दिखाई देती है।
चूसने वाला पलटा सभी स्वस्थ नवजात शिशुओं में पाया जाता है और यह बच्चे की परिपक्वता का प्रतिबिंब है। खिलाने के बाद, यह पलटा काफी हद तक दूर हो जाता है और आधे घंटे या एक घंटे के बाद फिर से शुरू हो जाता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान प्रतिवर्त बनी रहती है। चूसने वाली क्रिया में शामिल कपाल तंत्रिका क्षतिग्रस्त होने पर चूसने वाला पलटा कम हो जाता है या गायब भी हो जाता है। चूसने से बच्चे को शांति मिलती है। यदि वह शैशवावस्था में नहीं चूसता है, तो बड़ी उम्र में, वह अपने बालों या उंगलियों के सिरों को चूसना शुरू कर सकता है, अपने नाखूनों को काट सकता है, जिसके लिए मनोचिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट के हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।
3. निगलने वाली पलटाअगर बच्चे के मुंह में कुछ चला जाता है, तो वह निगल जाता है। पहले दिन बच्चा समन्वय करना सीखता है सांस लेने की गतिनिगलने के साथ।
4. रिफ्लेक्स गैग।रिफ्लेक्स बच्चे को अपनी जीभ से मुंह से किसी भी ठोस वस्तु को बाहर निकालने के लिए प्रेरित करता है। जन्म के तुरंत बाद गैग रिफ्लेक्स दिखाई देता है। रिफ्लेक्स बच्चे को दम घुटने से रोकता है। यह प्रतिवर्त 6 महीने के करीब दूर हो जाता है। यह गैग रिफ्लेक्स है जो बताता है कि 6 महीने से कम उम्र के बच्चे के लिए ठोस भोजन निगलना इतना मुश्किल क्यों है।
5. Kussmaul reflex की खोज (खोज) पलटा
नवजात शिशु को दर्द पहुंचाए बिना रिफ्लेक्स सावधानी से निकालना चाहिए।
मुंह के कोने में उंगली से पथपाकर (बिना होठों को छुए) नवजात शिशु को मुंह और होठों के कोने को नीचे कर देता है, मुंह को चाटता है और सिर को उस दिशा में घुमाता है जहां से पथपाकर किया जाता है।
ऊपरी होंठ के बीच में दबाने से ऊपरी होंठ ऊपर की ओर और सिर का विस्तार होता है।
बीच को छूना निचले होंठहोंठ के नीचे होने का कारण बनता है, मुंह खुल जाता है, और बच्चे का सिर एक फ्लेक्सियन मूवमेंट करता है।
दर्दनाक जलन के साथ, केवल सिर विपरीत दिशा में मुड़ता है।
सर्च रिफ्लेक्स बच्चे को निप्पल खोजने में मदद करता है और दूध पिलाने से पहले अच्छी तरह से स्पष्ट होता है।
यह आम तौर पर सभी नवजात शिशुओं में होता है और 3 महीने की उम्र तक पूरी तरह से गायब हो जाना चाहिए। फिर एक दृश्य उत्तेजना की प्रतिक्रिया होती है, दूध की एक बोतल को देखते हुए बच्चा पुनर्जीवित हो जाता है, जब माँ स्तन को दूध पिलाने के लिए तैयार करती है।
सर्च रिफ्लेक्स कई मिमिक (अभिव्यंजक) आंदोलनों के गठन का आधार है: सिर हिलाना, मुस्कुराना।
चेहरे की तंत्रिका क्षति के साथ नवजात शिशुओं में खोज प्रतिवर्त अनुपस्थित या कम, असममित है। नवजात शिशुओं में सेरेब्रल पैथोलॉजी की उपस्थिति में, पलटा में देरी हो सकती है और 3 महीने की उम्र तक गायब नहीं होती है
1 - पामर-मौखिक;
2 - सूंड;
3 - खोज;
4 - चूसना
6. सूंड प्रतिवर्त (मौखिक एस्चेरिच प्रतिवर्त)
बुला हुआ तेज़ फेफड़ेउंगली, निप्पल या हथौड़े से छूकर touching ऊपरी होठबच्चा - प्रतिक्रिया में, नवजात शिशु के चेहरे की मांसपेशियों का संकुचन होता है - एक सूंड के रूप में होंठ बाहर खींचे जाते हैं।
आम तौर पर, सभी स्वस्थ नवजात शिशुओं में सूंड प्रतिवर्त का पता लगाया जाता है, और धीरे-धीरे तीन महीने की उम्र तक दूर हो जाता है। तीन महीने से अधिक उम्र के बच्चों में इसकी सूंड प्रतिवर्त का संरक्षण एक संकेत है संभव रोगविज्ञानमस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को नुकसान वाले बच्चों में मनाया जाता है।
7. बबकिन का पामर-ओरल रिफ्लेक्स
जब दबाया जाता है अंगूठेनवजात शिशु की हथेली में, बच्चा अपना सिर घुमाता है और अपना मुंह खोलता है।
सभी नवजात शिशुओं में प्रतिवर्त सामान्य होता है, यह दूध पिलाने से पहले अधिक स्पष्ट होता है। दो महीने के बाद यह प्रतिवर्त कम हो जाता है, और तीन महीने तक यह पूरी तरह से गायब हो जाता है।
पलटा की सुस्ती केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) को नुकसान के साथ देखी जाती है, विशेष रूप से जन्म के आघात के साथ ग्रीवा मेरुदण्ड.
रिफ्लेक्स का तेजी से विकास और 3 महीने तक इसकी गिरावट उन बच्चों में एक अनुकूल संकेत है, जिन्हें जन्म का आघात हुआ है।
प्रभावित पक्ष पर हाथ के परिधीय पैरेसिस के साथ पामर-ओरल रिफ्लेक्स अनुपस्थित हो सकता है। 2 महीने से अधिक उम्र के बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, पलटा फीका नहीं पड़ता है, लेकिन इसके विपरीत, यह तेज हो जाता है और निष्क्रिय हाथों की हथेलियों के हल्के स्पर्श से भी होता है।
8. ऊपरी लोभी पलटा (यानिशेव्स्की)
नवजात शिशु की हथेली पर एक स्ट्रोक स्पर्श के जवाब में, उंगलियां मुड़ी हुई हैं और वस्तु को मुट्ठी में पकड़ लिया जाता है।
एक सामान्य शिशु में, लोभी प्रतिवर्त अच्छी तरह से विकसित होता है। खिलाने से पहले और खाने के दौरान, लोभी प्रतिवर्त अधिक स्पष्ट होता है।
रिफ्लेक्स 3-4 महीने तक शारीरिक होता है, फिर लोभी प्रतिवर्त के आधार पर, वस्तुओं की स्वैच्छिक लोभी धीरे-धीरे बनती है।
मंदबुद्धि बच्चों में प्रतिक्रिया भी कमजोर होती है, उत्तेजना में, इसके विपरीत, इसे बढ़ाया जाता है।
श्वासावरोध में पैदा हुए बच्चों में लोभी प्रतिवर्त में कमी देखी गई है। और ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के घाव के किनारे पर भी पलटा कमजोर होता है। हाथों के पैरेसिस के साथ, पलटा कमजोर या अनुपस्थित होता है। 4-5 महीनों के बाद रिफ्लेक्स की उपस्थिति तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देती है।
9. रॉबिन्सन का निलंबन प्रतिवर्त
हाथ के तालु पक्ष को सहलाने की प्रतिक्रिया में, अंगुलियों का मुड़ना और वस्तु को पकड़ना होता है। कभी-कभी, जब यह प्रतिवर्त उत्पन्न होता है, तो बच्चा वस्तु या उंगली को इतनी कसकर पकड़ लेता है कि इस तरह के चिपके हुए बच्चे को उंगलियों से ऊपर उठाया जा सकता है - प्रतिवर्त के इस चरण को रॉबिन्सन प्रतिवर्त कहा जाता है। इस प्रकार, यह पता चला है कि एक नवजात, प्रतीत होता है कि पूरी तरह से असहाय प्राणी, अपने हाथों में ऐसी "मांसपेशियों की ताकत" विकसित कर सकता है जो अपने शरीर को सीमित रखता है।
3-4 महीने तक यह months बिना शर्त प्रतिवर्तएक सशर्त में बदल जाता है - बच्चा उद्देश्यपूर्ण ढंग से खिलौनों को हथियाना शुरू कर देता है। ग्रासिंग रिफ्लेक्स और रॉबिन्सन रिफ्लेक्स की एक अच्छी गंभीरता वातानुकूलित रिफ्लेक्स के तेजी से विकास में योगदान करती है और इस तरह हाथों में मांसपेशियों की ताकत का विकास होता है और ठीक मैनुअल कौशल के अधिक तेजी से विकास में योगदान देता है।
10. लोवर ग्रैस्पिंग रिफ्लेक्स (प्लांटर, बाबिन्स्की रिफ्लेक्स)
यह द्वितीय-तृतीय पैर की उंगलियों के आधार पर अंगूठे के साथ दबाने के कारण होता है। बच्चा पैर की उंगलियों के तल का लचीलापन करता है (पैर की उंगलियों को पैर से दबाता है)
पैर की गेंद पर अंगूठे का दबाव पैर की उंगलियों के तल के लचीलेपन को प्रेरित करता है।
स्वस्थ बच्चों में, यह प्रतिवर्त जीवन के 12-14 महीनों तक बना रहता है।
लोअर ग्रैस्पिंग रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति तब होती है जब रीढ़ की हड्डी काठ के स्तर पर प्रभावित होती है।
11. पलटा बाबिन्स्की।
यदि आप एड़ी से पंजों तक की दिशा में पैर के बाहरी किनारे के साथ तलवों में जलन पैदा करते हैं, तो पृष्ठीय विस्तार होता है। अंगूठेपैर और II-V उंगलियों के पंखे के आकार का विचलन।
अधिकांश डॉक्टर अब बाबिन्स्की रिफ्लेक्स को जीवन के पहले वर्ष के लिए आदर्श मानते हैं और इसकी उपस्थिति पैथोलॉजी का संकेत नहीं है, और यह उम्र के साथ बीत जाएगा। वे बताते हैं कि यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स के अपर्याप्त विकास के कारण है और, तदनुसार, प्रारंभिक में केंद्रीय मोटर न्यूरॉन की प्रणाली बचपनऔर यह कि यह प्रतिवर्त अब बहुत आम है।
हम माता-पिता को चेतावनी देना चाहते हैं।
स्वस्थ नवजात शिशुओं में बाबिन्स्की रिफ्लेक्स नहीं होना चाहिए।
बच्चे के जीवन के पहले दिनों से ही बैबिंस्की रिफ्लेक्स पैथोलॉजिकल है और पिरामिड पथ के विकृति विज्ञान का एक सूक्ष्म संकेत है, और इसकी पहचान की आवृत्ति इसके शरीर विज्ञान का प्रमाण नहीं है, बल्कि आवृत्ति का प्रमाण है मस्तिष्क संबंधी विकारनवजात शिशुओं में। इसके अलावा, यदि यह प्रतिवर्त जन्म से सहज है (अर्थात, इसे बुलाने की आवश्यकता नहीं है, तो यह अपने आप प्रकट हो गया)
12. अर्शवस्की की एड़ी प्रतिवर्त
कैल्केनस पर दबाव डालने पर बच्चे के रोने या रोने की आवाज आने लगती है।
उनकी अनुपस्थिति, गंभीरता या विषमता में कमी तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत दे सकती है।
13. मोरो का आलिंगन प्रतिवर्त
बुला हुआ विभिन्न तकनीक: यदि आप अप्रत्याशित रूप से दोनों हाथों से दोनों तरफ थप्पड़ मारते हैं, जिस सतह पर बच्चा झूठ बोलता है, उसके सिर से 15 सेमी की दूरी पर (अपनी पूरी ताकत से मारने की आवश्यकता नहीं है!), तो नवजात शिशु अपनी बाहों को बगल में ले जाता है और अपनी मुट्ठी खोलता है - मोरो रिफ्लेक्स का चरण I। कुछ सेकंड के बाद, हाथ अपनी मूल स्थिति (भ्रूण मुद्रा) पर लौट आते हैं - मोरो रिफ्लेक्स का चरण II।
हाथों में एक समान गति नवजात शिशु के पैरों के अचानक अचानक विस्तार (विस्तार) के साथ होती है, कूल्हों पर दबाव के साथ, बच्चे के विस्तारित पैरों और श्रोणि को बिस्तर से ऊपर उठाती है।
प्रतिवर्त जन्म के तुरंत बाद व्यक्त किया जाता है। सभी स्वस्थ नवजात शिशुओं में, मोरो रिफ्लेक्स हमेशा दोनों हाथों में सममित (समान) होता है और चौथे-पांचवें महीने तक व्यक्त किया जाता है, फिर दूर होना शुरू हो जाता है; 5वें महीने के बाद, इसके कुछ घटकों को ही देखा जा सकता है।
हाथ के फ्लेसीड पैरेसिस के साथ, रिफ्लेक्स कम हो जाता है या घाव के किनारे पर पूरी तरह से अनुपस्थित होता है, जो इंगित करता है कि बच्चे के जन्म के दौरान ग्रीवा रीढ़ में रीढ़ की हड्डी घायल हो गई थी। इंट्राक्रैनील चोट वाले बच्चों में, जीवन के पहले दिनों में प्रतिवर्त अनुपस्थित हो सकता है। स्पष्ट उच्च रक्तचाप के साथ, अधूरा मोरो रिफ्लेक्स होता है: नवजात शिशु केवल अपने हाथों को थोड़ा हटाता है।
प्रत्येक मामले में, मोरो प्रतिवर्त की दहलीज निर्धारित की जानी चाहिए - निम्न या उच्च। है शिशुओंकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, मोरो रिफ्लेक्स लंबे समय तक विलंबित होता है, इसकी सीमा कम होती है, अक्सर चिंता, विभिन्न जोड़तोड़ के साथ अनायास उठता है। यदि बच्चे के कपड़े बदलने की कोशिश करते समय या बिना किसी कारण के प्रतिवर्त प्रकट होता है, तो इसे एक न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाया जाना चाहिए।
14. पलटा गैलेंट
बच्चे को मुंह के बल लिटा दिया जाता है, उसकी छाती उसकी हथेली पर होती है। वजन पर सहारा देना (जब बच्चा शांत हो जाता है और अपना सिर, हाथ और पैर पूरी तरह से लटका देता है), रीढ़ के साथ एक उंगली चलाएं (इससे 1 सेमी की दूरी पर) दाईं ओर- बच्चा एक चाप में झुकेगा और दाहिना पैर निचोड़ेगा। रिफ्लेक्स को बाईं ओर भी चेक किया जाता है।
गैलेंट रिफ्लेक्स जीवन के 5 वें - 6 वें दिन से अच्छी तरह से विकसित होता है। आम तौर पर, पलटा 2-4 महीने तक रहता है, 6 महीने के बाद गायब हो जाता है।
दोनों पक्षों की प्रतिक्रिया समान होनी चाहिए।
तंत्रिका तंत्र को नुकसान वाले बच्चों में, यह जीवन के 1 महीने के भीतर कमजोर या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। जब रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रिफ्लेक्स लंबे समय तक अनुपस्थित रहता है। तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, यह प्रतिक्रिया वर्ष के दूसरे भाग में और बाद में देखी जा सकती है।
1. गैलंटा रिफ्लेक्स
2.पेरेज़ रिफ्लेक्स
3. मोरो रिफ्लेक्स गले लगाओ
15. पेरेज़ रिफ्लेक्स
बच्चे को मुंह के बल लिटा दिया जाता है, उसकी छाती उसकी हथेली पर होती है। वजन पर समर्थन (जब बच्चा शांत हो जाता है और अपने सिर, हाथ और पैर को पूरी तरह से लटका देता है), धीरे से दबाते हुए, अपनी उंगली को टेलबोन से गर्दन तक बच्चे की रीढ़ की स्पिनस प्रक्रियाओं के साथ चलाएं।
यह बच्चे के लिए अप्रिय है, जवाब में, बच्चे की सांस रुकती है और उसके बाद रोना आता है। उसकी रीढ़ झुक जाती है, श्रोणि और सिर ऊपर उठा हुआ होता है, हाथ और पैर मुड़े हुए होते हैं, मांसपेशियों की टोन में अल्पकालिक सामान्य वृद्धि होती है, और कभी-कभी मूत्र और शौच की हानि होती है।
आम तौर पर, पेरेज़ रिफ्लेक्स नवजात के जीवन के पहले महीने के दौरान अच्छी तरह से व्यक्त किया जाता है, धीरे-धीरे कमजोर हो जाता है और जीवन के तीसरे - चौथे महीने के अंत तक पूरी तरह से गायब हो जाता है।
3 महीने से अधिक प्रतिवर्त के संरक्षण पर विचार किया जाना चाहिए रोग संबंधी संकेत... गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी को जन्म के नुकसान के साथ नवजात शिशुओं में, सिर नहीं उठाया जाता है, यानी पेरेज़ रिफ्लेक्स "डिकैपिटेटेड" हो जाता है, जैसा कि यह था। नवजात अवधि के दौरान प्रतिवर्त का अवरोध और इसके विपरीत विकास में देरी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान वाले बच्चों में देखी जाती है।
16. समर्थन पलटा
यदि आप एक नवजात शिशु को बगल के नीचे ले जाते हैं, तो वह अपने पैरों को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर स्पष्ट रूप से फ्लेक्स करता है। उसी समय, यदि उसे एक सहारा दिया जाता है, तो वह अपने पैरों को खोल देता है और मेज की सतह के खिलाफ अपने पूरे पैर के साथ कसकर आराम करता है और इसलिए 10 सेकंड तक "खड़ा" रहता है।
आम तौर पर, सपोर्ट रिफ्लेक्स स्थिर, अच्छी तरह से स्पष्ट होता है और धीरे-धीरे 4-6 सप्ताह की उम्र तक गायब हो जाता है।
तंत्रिका तंत्र की चोट के साथ, बच्चा अपने पैर की उंगलियों पर झुक सकता है, कभी-कभी पार किए गए पैरों के साथ भी, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स से रीढ़ की हड्डी तक जाने वाले मोटर (पिरामिडल) मार्ग के घाव को इंगित करता है।
जीवन के पहले हफ्तों में, श्वासावरोध में पैदा हुए इंट्राक्रैनील चोट वाले नवजात शिशुओं में, समर्थन प्रतिक्रिया अक्सर उदास या अनुपस्थित होती है। वंशानुगत न्यूरोमस्कुलर रोगों में, गंभीर मांसपेशी हाइपोटेंशन के कारण समर्थन प्रतिक्रिया अनुपस्थित है।
1. सुरक्षात्मक पलटा;
2. क्रॉल रिफ्लेक्स (बाउर);
3. समर्थन पलटा और स्वचालित चाल;
4. लोभी पलटा;
5.रॉबिन्सन का प्रतिवर्त।
17. ऑटोमेटिक वॉकिंग का रिफ्लेक्स या स्टेप रिफ्लेक्स
के दौरान पैरों पर झुकते समय फेफड़े का समयबच्चे के शरीर को आगे की ओर झुकाकर नवजात शिशु कदम बढ़ाता है।
यह प्रतिवर्त सामान्य रूप से सभी नवजात शिशुओं में अच्छी तरह से विकसित होता है और 2 महीने की उम्र तक गायब हो जाता है।
खतरनाक संकेत स्वचालित चलने वाले पलटा की कमी या पार किए गए पैरों के साथ टिपटो पर चलना है।
जीवन के पहले हफ्तों में, श्वासावरोध में पैदा हुए इंट्राकैनायल चोट वाले नवजात शिशुओं में, स्वचालित चाल की प्रतिक्रिया अक्सर उदास या अनुपस्थित होती है। वंशानुगत न्यूरोमस्कुलर रोगों में, गंभीर पेशी हाइपोटेंशन के कारण स्वचालित चाल अनुपस्थित है। सीएनएस क्षति वाले बच्चों में, लंबे समय तक स्वचालित चाल में देरी होती है।
18. बाउर क्रॉल रिफ्लेक्स
नवजात शिशु के पैरों पर एक हाथ उसके पेट पर रखा जाता है। एक हाथ से, बच्चे के तलवों पर हल्के से दबाएं - जवाब में, बच्चा अपने पैरों से रिफ्लेक्सिव रूप से उससे दूर धकेलता है और रेंगने की हरकत करता है।
क्रॉल रिफ्लेक्स सामान्य रूप से सभी नवजात शिशुओं में शुरू होता है। नवजात शिशुओं में रेंगने की क्रिया जीवन के 3-4 वें दिन स्पष्ट हो जाती है और 4 महीने तक बनी रहती है, और फिर दूर हो जाती है। पलटा की विषमता पर ध्यान देना चाहिए।
श्वासावरोध में पैदा हुए बच्चों के साथ-साथ इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, रीढ़ की हड्डी की चोटों में पलटा उदास या अनुपस्थित है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में, रेंगने की गति 6-12 महीने तक बनी रहती है।
19. सुरक्षात्मक सजगता
लेकिन अ) ऊपरी सुरक्षात्मक प्रतिवर्त।यदि नवजात शिशु को उसके पेट पर रखा जाता है, तो सिर का एक तरफ का पलटा होता है और वह इसे उठाने की कोशिश करता है, जैसे कि खुद को सांस लेने का अवसर प्रदान करता है।
स्वस्थ नवजात शिशुओं में सुरक्षात्मक प्रतिवर्त जीवन के पहले दिन से लगातार व्यक्त किया जाता है, और डेढ़ महीने के बाद बच्चा अपने सिर को अपने आप पकड़ने की कोशिश करता है। सीएनएस क्षति वाले बच्चों में, सुरक्षात्मक प्रतिवर्त अनुपस्थित हो सकता है। इस प्रतिवर्त की कमी या गायब होना या तो रीढ़ की हड्डी के ऊपरी ग्रीवा क्षेत्रों को विशेष रूप से गंभीर क्षति के साथ या मस्तिष्क की विकृति के साथ हो सकता है। और, यदि आप बच्चे के सिर को निष्क्रिय रूप से बगल की ओर नहीं घुमाते हैं, तो उसका दम घुट सकता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, एक्स्टेंसर टोन में वृद्धि के साथ, सिर का लंबे समय तक ऊपर उठना और यहां तक कि इसे वापस फेंकना भी होता है।
बी) "बतख" पलटा। यदि पानी या हवा का एक जेट नासिका क्षेत्र से टकराता है, तो नवजात शिशु अपनी सांस रोककर रखेगा।
ग) प्यूपिलरी रिफ्लेक्स। तेज रोशनी से पुतली सिकुड़ जाएगी।
d) ब्लिंकिंग रिफ्लेक्स यदि आप बच्चे के चेहरे पर फूंक मारते हैं, तो वह अपनी आँखें बंद कर लेगा।
20. पैर की पलटा वापसी
अपनी पीठ पर नवजात शिशु की स्थिति में, जब निचले अंगआराम से, बारी-बारी से प्रत्येक तलव पर एक सुई के साथ इंजेक्शन। कूल्हों, पैरों और पैरों का एक साथ फ्लेक्सन होता है।
पलटा दोनों पक्षों (सममित) पर समान रूप से चालू होना चाहिए।
ब्रीच प्रस्तुति में पैदा हुए बच्चों में रिफ्लेक्स कमजोर हो सकता है, वंशानुगत और जन्मजात न्यूरोमस्कुलर बीमारियों, मायलोडाइस्प्लासिया के साथ। पलटा में कमी अक्सर पैरों के पैरेसिस के साथ देखी जाती है। रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति बच्चे की निचली रीढ़ की हड्डी को नुकसान का संकेत देती है।
21. एक्सटेंसर का क्रॉस रिफ्लेक्स।
पीठ पर नवजात शिशु की स्थिति में, हम एक पैर को मोड़ते हैं और एकमात्र के क्षेत्र में एक इंजेक्शन लगाते हैं - जवाब में, दूसरा पैर बढ़ाया जाता है और थोड़ा जोड़ा जाता है।
एक पलटा की अनुपस्थिति में, रीढ़ की हड्डी के काठ का मोटा होना विकृति माना जा सकता है।
22. सरवाइकल-टॉनिक रिफ्लेक्सिस या पॉसोटोनिक रिफ्लेक्सिस
नवजात शिशु के पोस्टुरल रिफ्लेक्सिस के प्रकार
असममित ग्रीवा टॉनिक प्रतिवर्त (मैग्नस-क्लेन)
यह तब प्रकट होता है जब बच्चे का सिर निष्क्रिय रूप से बगल की ओर हो जाता है। हाथ और पैर उस तरफ बढ़ाए जाते हैं जिस तरफ बच्चे का चेहरा होता है, और विपरीत वाले फ्लेक्स होते हैं। जिस हाथ चेहरा बदल गयाबच्चा सीधा हो जाता है। इस समय, कंधे, प्रकोष्ठ और हाथ के विस्तारकों का स्वर बढ़ जाता है - "फेंसर" मुद्रा, और हाथ की मांसपेशियों में, जिससे सिर का पिछला भाग मुड़ जाता है, फ्लेक्सर्स का स्वर बढ़ जाता है।
सममित टॉनिक ग्रीवा सजगता
नवजात शिशु के सिर के निष्क्रिय लचीलेपन से बाजुओं में फ्लेक्सर्स और पैरों में एक्सटेंसर की मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है। उसी समय, जब बच्चा सिर को मोड़ता है, तो विपरीत प्रभाव दिखाई देता है - बाहें मुड़ी हुई हैं और पैर मुड़े हुए हैं।
नवजात शिशुओं में असममित और सममित ग्रीवा सजगता लगातार व्यक्त की जाती है।
है समय से पहले बच्चेउन्हें खराब तरीके से व्यक्त किया जाता है।
भूलभुलैया टॉनिक पलटा
बच्चे के पेट के बल लेटने की स्थिति में, फ्लेक्सर मांसपेशियों में स्वर बढ़ जाता है: सिर छाती की ओर झुकता है या पीछे की ओर झुकता है, पीछे की ओर झुकता है, हाथ मुड़े हुए होते हैं और छाती तक भी लाए जाते हैं, हाथ मुट्ठी में संकुचित होते हैं , पैर सभी जोड़ों पर मुड़े हुए हैं और पेट में लाए गए हैं। कुछ समय बाद, इस मुद्रा को तैराकी आंदोलनों से बदल दिया जाता है, जो एक सहज रेंगने वाले प्रतिवर्त में बदल जाता है।
पलटा लैंडौ
बच्चे को "तैराक की स्थिति" दें - बच्चे को हवा में उठाएं ताकि उसका चेहरा नीचे दिखे, और वह तुरंत अपना सिर उठाता है, और फिर अपनी पीठ को सीधा (या मेहराब भी) करता है, साथ ही अपने पैरों और बाहों को सीधा करता है - निगलता है , 6 महीने से डेढ़ साल तक 
1. मैग्नस के असममित ग्रीवा सामयिक प्रतिवर्त - क्लेन;
2. सममित टॉनिक ग्रीवा सजगता;
3. टॉनिक भूलभुलैया सजगता;
4. लैंडौ रिफ्लेक्स।
ये रिफ्लेक्सिस आमतौर पर पहले 2-3 महीनों में गायब हो जाते हैं। इसलिए, जैसे ही बिना शर्त और सर्विको-टॉनिक रिफ्लेक्सिस दूर हो जाते हैं, बच्चा अपना सिर पकड़ना, बैठना, खड़ा होना, चलना और दूसरों को व्यायाम करना शुरू कर देता है। स्वैच्छिक आंदोलन... टॉनिक रिफ्लेक्सिस (4 महीने से अधिक) के विपरीत विकास में देरी नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देती है। लगातार टॉनिक रिफ्लेक्सिस बच्चे के आंदोलनों के आगे विकास, ठीक मोटर कौशल के गठन में बाधा डालते हैं।
में पिछले साल काउपस्थिति के बारे में बात करो स्विमिंग रिफ्लेक्सएक नवजात शिशु में, जिसमें यह तथ्य शामिल होता है कि बच्चा फड़फड़ाएगा और पानी में डूबे रहने पर डूबेगा नहीं। नवजात पूल में प्रशिक्षक की उपस्थिति में ही इस प्रतिवर्त का परीक्षण किया जा सकता है।
रिफ्लेक्स समस्याएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति के पहले लक्षण हैं। यदि आप आदर्श से किसी भी विचलन से चिंतित हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच न करें। नियत समय के बाद पुन: परीक्षा आवश्यक रूप से होनी चाहिए - यह विकृति विज्ञान की कथित प्रकृति के आधार पर भिन्न हो सकती है - कई दिनों से एक महीने तक, जो मौजूदा संदेह को बाहर करने में मदद करेगी या यदि आवश्यक हो, तो समय पर उपचार करें। याद रखें कि बच्चा हर दिन बदलता है, और सजगता की अभिव्यक्ति कई स्थितियों (तृप्ति, थकान और कई अन्य) पर निर्भर करती है। गतिकी में जन्मजात सजगता की जाँच करना बहुत महत्वपूर्ण है। समय पर शुरू किया गया इलाज ही बच्चे के भविष्य में स्वास्थ्य की गारंटी है।
बहुत से लोग जिनके पास अभी तक माता-पिता बनने का समय नहीं है, वे कल्पना करते हैं कि नवजात शिशु बहुत ही सरल प्राणी हैं जिनके लिए यह पर्याप्त है कि उन्हें खिलाया जाए, नहाया जाए और बिस्तर पर रखा जाए। वास्तव में, ऐसा बिल्कुल नहीं है। एक बच्चा कई सजगता के साथ पैदा होता है जो किसी तरह उसे जीवित रहने की अनुमति देता है या इसके लिए पहले इसकी आवश्यकता होती थी। काश, निर्देश बच्चे से जुड़े नहीं होते, इसलिए युवा माता-पिता कभी-कभी इस या उस घटना का सामना करने पर घबरा जाते हैं। विशेष रूप से, कई माता-पिता बच्चों में हैंडल फेंकने से डरते हैं, जिसे मोरो रिफ्लेक्स कहा जाता है।
मोरो रिफ्लेक्स को कभी-कभी स्टार्टल रिफ्लेक्स भी कहा जाता है। माता-पिता जो इसके अस्तित्व के बारे में नहीं जानते हैं, वे अक्सर बाल रोग विशेषज्ञ से बच्चे के हाथों को समझ से बाहर फेंकने के बारे में पूछते हैं, और कुछ मामलों में इस "समस्या" को एक न्यूरोलॉजिस्ट को संबोधित करने का प्रबंधन भी करते हैं।
यह प्रतिवर्त नवजात शिशुओं में मौजूद होता है, लेकिन यह जीवन के पहले महीनों के दौरान जल्दी से दूर हो जाता है। नियोनेटोलॉजिस्ट बच्चे को उसकी पीठ पर रखकर और उसके हाथ को पीठ के नीचे से हटाकर इस पलटा की जाँच करता है। पलटा भी अचानक तेज आवाज के साथ प्रकट होता है, जिस बिस्तर पर बच्चा झूठ बोलता है, उसके पास एक तेज धमाका होता है।
यह जानते हुए कि यह सामान्य है, कई माता-पिता इस प्रतिक्रिया को मनोरंजक पाते हैं और कभी-कभी दोस्तों को दिखाने के उद्देश्य से इसे ट्रिगर कर सकते हैं। ऐसा नहीं करना चाहिए! इस तथ्य के बावजूद कि पलटा स्वयं कुछ भी बुरा नहीं करता है, बच्चा खुशी के लिए अपनी बाहों को बिल्कुल भी नहीं फेंकता है। यह क्रिया सबसे मजबूत भय के कारण होती है, क्योंकि बच्चे को यकीन है कि वह गिर रहा है और अपनी मां को पकड़ने की कोशिश कर रहा है, वास्तव में, जीवन के लिए हथियाने की कोशिश कर रहा है। वह अभी भी बहुत छोटा है और नहीं जानता कि उसे कुछ भी खतरा नहीं है। रिफ्लेक्स ट्रिगरिंग का प्रत्येक एपिसोड बच्चे के शरीर के लिए तनाव है।
आप इसे नोटिस नहीं कर सकते हैं, लेकिन हर बार जब कोई बच्चा अपनी बाहें खोलता है और ऐसा लगता है कि कुछ पकड़ने की कोशिश कर रहा है, तो उसकी हृदय गति और श्वास तेज हो जाती है, एड्रेनालाईन का उत्पादन होता है। हाथ उठाने के तुरंत बाद शिशुओं का रोना असामान्य नहीं है। वास्तव में, एक बच्चे के लिए, मोरो प्रतिवर्त एक मजबूत भय है। अमेरिकी बाल रोग विशेषज्ञों का सुझाव है कि युवा माता-पिता इसे बच्चे की संवेदनाओं के प्रभाव के बराबर मानते हैं जो रोलर कोस्टर की सवारी एक वयस्क पर पड़ता है।
बेशक, इसकी अभिव्यक्तियों से पूरी तरह से बचना संभव नहीं होगा। खासकर अगर आपके घर में पालतू जानवर हैं, आप शोरगुल वाली सड़क पर रहते हैं, या आपके बच्चे के भाई-बहन हैं। रिफ्लेक्स तेज आवाज, बच्चे को गोद में लेकर माता-पिता की अचानक हरकत, बिस्तर पर लेटने की बहुत तेज गति आदि से शुरू हो सकता है। उसी समय, कभी-कभी एक ही बच्चे में, एक पलटा बहुत ही मामूली परेशान करने वाले कारकों के साथ प्रकट होता है, और कभी-कभी बहुत तेज आवाज के साथ भी, यह नहीं देखा जाता है। यह सामान्य है और माता-पिता के लिए चिंता का विषय नहीं होना चाहिए।
ज्यादातर मामलों में, मोरो रिफ्लेक्स बच्चे के जीवन के 9-12 सप्ताह तक पूरी तरह से गायब हो जाता है। यदि प्रतिवर्त अधिक रहता है लंबे समय तकऔर 5 महीने के बाद भी बनी रहती है, आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। नवजात शिशु में मोरो रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति या इसकी विकृति बच्चे के स्वास्थ्य के साथ समस्याओं का संकेत दे सकती है।
मानव जीवन में सजगता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। वे वातानुकूलित और बिना शर्त, जन्मजात या अधिग्रहित हैं, लेकिन एक तरह से या किसी अन्य वे तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का मुख्य रूप हैं। एक नवजात, जन्म लेने के बाद, शारीरिक रूप से उसका अपना सेट होता है जन्मजात सजगता, लगभग 15 हैं। वे उसे अपने आसपास की दुनिया के अनुकूल होने में मदद करते हैं, क्योंकि इस स्तर पर वह बहुत कुछ नहीं समझता है, बच्चे ने अभी तक व्यवहार की रूढ़ियाँ नहीं बनाई हैं।
में हर पलटा बचपनइसका महत्वपूर्ण लक्ष्य है: रक्षा करना (मोरो का प्रतिवर्त), भोजन की आवश्यकता को पूरा करना (चूसना, सूंड, खोज), स्वतंत्र रूप से सांस लेने का अवसर देना। इस लेख में, हम देखेंगे कि मोरो रिफ्लेक्स नवजात शिशुओं, इसकी विशेषताओं और विलुप्त होने के समय में कैसे प्रकट होता है।
मोरो रिफ्लेक्स जन्म के तुरंत बाद देखा जा सकता है। तो, प्रसूति और नियोनेटोलॉजिस्ट विभिन्न प्रतिक्रियाओं के लिए बच्चे का परीक्षण करते हैं, जो बदले में, बच्चे की स्थिति दिखा सकते हैं तंत्रिका प्रणाली, क्या इसमें कोई विचलन है मस्तिष्क गतिविधि.
चेक का सार इस प्रकार है: बच्चे को एक फ्लैट पर रखा गया है कठोर सतहपीठ पर। फिर डॉक्टर अपने हाथ से सिर के टुकड़े की हथेली (लगभग 15 सेमी) की दूरी पर सतह को हिट करता है या जोर से ताली बजाता है। प्रतिक्रिया के रूप में, बच्चे की बाहों को तेजी से पीछे की ओर फेंका जाता है, वह सममित रूप से अपनी मुट्ठी को झुकाते हुए, उन्हें पक्षों तक ले जाता है। यह रिफ्लेक्स का तथाकथित पहला चरण है, जो कुछ सेकंड तक रहता है। दूसरे चरण में, हैंडल धीरे-धीरे अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं, कैम संकुचित हो जाते हैं।
मोरो रिफ्लेक्स की जांच करते समय, शिशु का रोना सामान्य है।
इसी तरह के लक्षण तब भी देखे जाते हैं जब बच्चे को अपनी बाहों में पकड़कर ऊपर उठाया जाता है और फिर तेजी से नीचे किया जाता है। वे इसकी भी जाँच करते हैं: टाँगों को पीठ के बल लेटे हुए बच्चे की ओर सीधा किया जाता है और श्रोणि के साथ-साथ ऊपर की ओर उठाया जाता है। हैंडल के साथ प्रतिक्रिया समान होगी।
प्रतिवर्त कब गुजरता है? पूर्ण विलोपन लगभग 6 महीने तक होता है। 4 महीने तक, यह काफी अच्छी तरह से स्पष्ट है, और 4 से 6 तक, इसके केवल कुछ टुकड़े देखे जा सकते हैं।
मोरो प्रतिक्रिया के मूल्यांकन के लिए क्या शर्तें होनी चाहिए? यह बहुत महत्वपूर्ण है कि चेक-अप के समय शिशु शांत हो, मध्यम रूप से अच्छी तरह से खिलाया गया हो (इसे सुबह के समय की सिफारिश की जाती है - भोजन के 2 घंटे बाद) और स्वस्थ।
परीक्षण के दौरान, एक बच्चे में निम्नलिखित प्रतिक्रिया को सामान्य माना जाता है:
यह आदर्श है, क्योंकि इन अभिव्यक्तियों से संकेत मिलता है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) सही ढंग से और जल्दी से प्रतिक्रिया करता है। नवजात शिशु में मोरो प्रतिवर्त भी देखा जा सकता है साधारण जीवन, उदाहरण के लिए, गली में जोर से शोर, दरवाजे की घंटी बजने पर, कभी-कभी बच्चा सपने में कांप सकता है।
अध्ययन के सभी तथाकथित "मानदंडों" के साथ, यह समझा जाना चाहिए कि पेन को फड़कने और खींचने के समय, एक मजबूत भय होता है, जैसे कि बच्चा अपनी माँ या किसी करीबी को पकड़ने की कोशिश कर रहा हो, महसूस कर रहा हो खतरा।
इसलिए, अपने बच्चे के साथ दोस्तों और परिचितों को "चाल" दिखाना गलत होगा, जो मनोरंजन के उद्देश्य से प्रतिवर्त की अभिव्यक्तियाँ पैदा करता है। बल्कि, इसके विपरीत, कम से कम करने का प्रयास करना आवश्यक है संभावित कारणडर, कष्टप्रद कारकों को खत्म करना जो बच्चे के मानस को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। साथ ही, बहुत अधिक चिंता करने की आवश्यकता नहीं है यदि आप ध्यान दें कि कठोर आवाज़ के साथ बच्चा अपनी बाहों को फैलाता है और रोने लगता है।
टुकड़ों की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करते हुए, वे पलटा प्रभाव की गंभीरता पर ध्यान देते हैं: यह कमजोर, सामान्य या बहुत उज्ज्वल है, जल्दी या देरी से प्रकट होता है, आदि। यदि आदर्श से विचलन देखा गया, तो बच्चे को परीक्षा के लिए भेजा जाता है . निम्नलिखित कारकों को आपको सचेत करना चाहिए:
विषमता। परीक्षण के दौरान, हैंडल सममित रूप से वापस नहीं मोड़ते हैं। यह किसी भी पलटा के लिए एक बुरा संकेत है, क्योंकि यह इंट्राक्रैनील चोट या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याओं को इंगित करता है। विषमता अक्सर न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम में देखी जाती है, उदाहरण के लिए, पैरेसिस। हम कह सकते हैं कि पैरेसिस एक अधूरा पक्षाघात है जिसमें तंत्रिका तंत्र के मोटर मार्ग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मोटर गतिविधि सीमित हो जाती है।
स्वतःस्फूर्त प्रतिवर्त।यह इस तथ्य से व्यक्त किया जाता है कि कपास या किसी अन्य अड़चन के अभाव में भी शिशु भुजाओं को भुजाओं की ओर खींचता है। यह विकास का संकेत दे सकता है इंट्राक्रेनियल दबावइसलिए, न्यूरोसोनोग्राफी और अन्य परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।
प्रसूति और नवजात विज्ञानी नवजात शिशु के जीवन के पहले मिनटों में उसकी प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं की जाँच करते हैं
रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति मस्तिष्क की गतिविधि को नुकसान के साथ होती है और प्रसव कक्ष में भी इसका पता लगाया जाता है। अक्सर, ऐसे मामलों में, कई रिफ्लेक्सिस उदास या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं, और नवजात शिशु का अपगार स्कोर कम होता है। यह मुश्किल प्रसव, गहरी समयपूर्वता के साथ हो सकता है, ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण.
अपूर्ण प्रतिवर्त। यह तब देखा जाता है जब बच्चा अपनी बाहों को थोड़ा पीछे फेंकता है और उच्च रक्तचाप के विकास का संकेत देता है। विशेषज्ञ मोरो रिफ्लेक्स की दहलीज का आकलन करने में सक्षम है। यह जितना कम होगा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। बिगड़ा हुआ मस्तिष्क गतिविधि वाले बच्चों में, रिफ्लेक्स गतिविधि लंबे समय तक फीकी नहीं पड़ सकती है।
भारी के साथ मस्तिष्क विकार, साथ ही केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र की खराबी के मामले में, प्रतिवर्त क्षति ही एकमात्र लक्षण नहीं होगा। बच्चे की अतिरिक्त रूप से न्यूरोलॉजिस्ट और नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है और, निदान और रोग की गंभीरता के आधार पर, उपचार निर्धारित किया जाता है। अक्सर, चिकित्सा पद्धति में मालिश का एक कोर्स शामिल होता है जो मांसपेशियों की टोन को राहत देने में मदद करता है, साथ ही साथ नॉट्रोपिक दवाओं का उपयोग जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करता है।
सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, छोटे बच्चों में सजगता सामंजस्यपूर्ण रूप से काम करती है और किसी भी तरह का डर पैदा नहीं करती है।
माता-पिता के लिए यह कितनी खुशी की बात है - एक नवजात शिशु! और इससे भी बड़ी खुशी एक स्वस्थ बच्चा है।
यह समझने के लिए कि क्या बच्चा स्वस्थ है, जन्म के तुरंत बाद नियोनेटोलॉजिस्ट, बाहरी परीक्षा के अलावा, कई जन्मजात सजगता की जाँच करते हैं।वो बहुत सारे हैं महत्वपूर्ण संकेतकतंत्रिका तंत्र का स्वस्थ विकास।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वे सभी क्रम में हों। मोरो रिफ्लेक्स सहित कुछ सजगता का परीक्षण घर पर स्वयं द्वारा किया जा सकता है।
मोरो रिफ्लेक्स डर की प्रतिक्रिया है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि यह प्रतिक्रिया इस बात का प्रमाण है कि हमारे पूर्वज प्राइमेट थे। ऐसा इसलिए है क्योंकि बंदर के बच्चे भी अपने माता-पिता को पकड़ लेते हैं।
कई माता-पिता, इस अजीब प्रतिक्रिया को देखकर, अपने जोड़तोड़ को दोहराते हैं। हालाँकि, ऐसा नहीं किया जा सकता है!
कई अध्ययनों के बाद, वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि मोरो रिफ्लेक्स एक बच्चे के डर का कारण बनता है, एक रोलर कोस्टर पर एक वयस्क के डर के समान। कल्पना कीजिए कि बच्चा कैसा महसूस कर रहा है!
हां, वह बोलना नहीं जानता, लेकिन अपनी हरकतों से वह व्यक्त करता है मुख्य डर- माँ को खोने के लिए। और इसे न खोने के लिए, आपको इसे पकड़ना होगा, इससे चिपके रहना होगा।
प्रतिक्रिया के बार-बार उकसाने से बच्चा हो सकता है नकारात्मक भावनाएं, तनाव। बच्चा अधिक बार रो सकता है।
आप सभी तेज आवाज और अन्य तनावपूर्ण स्थितियों से बचने में सक्षम नहीं होंगे। लेकिन उन्हें कम किया जा सकता है।
अगर पालतू जानवर हैं, तो उन्हें बच्चे से दूर रखें, दरवाजे की घंटी बंद करें, दरवाजा पटकें नहीं।अपने बच्चे के साथ नरम, शांत आवाज में बात करने की कोशिश करें, अचानक आंदोलनों की अनुमति न दें।
याद रखें कि हर बच्चा उत्तेजनाओं के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है: कोई दरवाजे की घंटी से डरता है, और कोई अगले कमरे में खांसता है।
मोरो रिफ्लेक्स बच्चे के तंत्रिका तंत्र के विकास का एक अत्यंत महत्वपूर्ण संकेतक है:
एक प्रतिवर्त की उपस्थिति और इसकी गंभीरता की डिग्री के बारे में, कोई भी न्याय कर सकता है संभावित समस्याएंस्वास्थ्य के साथ:
जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, मोरो रिफ्लेक्स आपके बच्चे के विकास में एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण है।
अगर अचानक आपको कुछ गड़बड़ दिखाई दे, तो उसे जाने न दें, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें!अन्यथा, आप किसी भी बीमारी के विकास की शुरुआत को छोड़ सकते हैं।
लेकिन लंबे समय तक और लगातार इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है। अपने बच्चों के स्वास्थ्य का ध्यान रखें और समय पर बच्चे में मोरो रिफ्लेक्स की जांच करें।
यह शिशुओं में निहित पुरातन सजगता का हिस्सा है। फिर भी, इस मुद्दे में, यह पता चला है कि सब कुछ इतना स्पष्ट नहीं है। तथ्य यह है कि यदि बच्चे के जीवन के पहले महीनों में मोरो रिफ्लेक्स की उपस्थिति पूरी तरह से प्राकृतिक घटना है। पांच महीने बाद इसका प्रकट होना पहले से ही थोड़ी चिंता का कारण है।
शुरुआत के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रिफ्लेक्स को इसका नाम ऑस्ट्रियाई बाल रोग विशेषज्ञ अर्नेस्ट मोरो के सम्मान में मिला। और जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, मोरो रिफ्लेक्स, चूसने और लोभी प्रतिवर्त के साथ, बच्चे की पुरातन प्रतिक्रियाओं में से एक है। इसे लोकप्रिय रूप से हग रिफ्लेक्स के रूप में जाना जाता है, जो नवजात शिशु के शरीर की स्थिति में तेज बदलाव या अचानक शोर के साथ अचेतन स्तर पर प्रकट होता है। प्रश्न में प्रतिवर्त खतरे की सहज प्रतिक्रिया है। वहीं, बच्चा अभी यह आकलन नहीं कर पा रहा है कि खतरा कितना वास्तविक है। हालांकि, इस प्रतिक्रिया को समय के साथ दबा दिया जाना चाहिए और एक सचेत स्टार्टल रिफ्लेक्स द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
मोरो रिफ्लेक्स बच्चे के सिर की स्थिति में अचानक बदलाव का कारण बनता है, एक नियम के रूप में, यह झुक जाता है। (सिर की स्थिति बदलने से गर्दन की मांसपेशियों और ग्रीवा रीढ़ के स्नायुबंधन के प्रोप्रियोसेप्टर सक्रिय हो जाते हैं)। गर्भावस्था के 30वें सप्ताह से भ्रूण में मोरो रिफ्लेक्स विकसित होता है और जन्म के पांच महीने बाद तक प्रकट होता रहता है, धीरे-धीरे गायब हो जाता है। इस रिफ्लेक्स के आधार पर, प्रसूति विशेषज्ञ यह आकलन करते हैं कि बच्चे का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अपने कार्यों को कितनी अच्छी तरह करता है। एक नियम के रूप में, नवजात शिशु में प्रश्न में प्रतिवर्त की अनुपस्थिति काफी दुर्लभ है। लेकिन अगर यह अभी भी देखा जाता है, तो यह नवजात शिशु में गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्याओं की उपस्थिति का संकेत है, जैसे कि जन्मजात हाइपोटेंशन।
यदि 5 महीने की उम्र तक मोरो रिफ्लेक्स को बाधित नहीं किया जाता है, तो बच्चा बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति अतिसंवेदनशील रहता है। नतीजतन, अचानक शोर या शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव बच्चे में एक पलटा पैदा कर सकता है। इसके अलावा, जिन बच्चों में लगातार मोरो रिफ्लेक्स होता है, वे लगातार लड़ाई या उड़ान के कगार पर होते हैं। उनके पास लगातार एड्रेनालाईन और कोर्टिसोल, तनाव हार्मोन का अनियंत्रित रिलीज होता है। ये दो हार्मोन बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति बच्चे की बढ़ती संवेदनशीलता का कारण हैं।
समय के साथ, इस प्रकार की प्रतिक्रिया आदर्श बन जाती है। बड़े होकर, बच्चे असंगत व्यवहार कर सकते हैं, एक ओर, वे उच्च स्तर का खुलापन और रचनात्मकता दिखाते हैं, लेकिन दूसरी ओर, वे अविकसित हो सकते हैं और अनुचित प्रतिक्रियाओं के लिए प्रवण हो सकते हैं। लगातार मोरो रिफ्लेक्स वाले बच्चे दो विपरीत व्यवहार विकसित कर सकते हैं। किसी को स्थापित करने में कठिनाई हो सकती है सामाजिक संपर्क... लेकिन दूसरी ओर, बच्चा अत्यधिक सक्रिय हो सकता है।
हमने अभी-अभी उस भावनात्मक पहलू पर ध्यान दिया है जो पाँच महीने के बाद शिशुओं में सुस्ती का कारण बनता है। अब यह शारीरिक घटक के बारे में कुछ शब्द कहने लायक है। जो लोग चिकित्सा के ज्ञान के लिए समर्पित नहीं हैं, उनके लिए एड्रेनालाईन और इससे भी अधिक कोर्टिसोल जैसे शब्द कुछ नहीं कहते हैं। परंतु चिकित्सा कर्मचारीवे अच्छी तरह जानते हैं कि ये हार्मोन, उनके अन्य कार्यों के अलावा, शरीर द्वारा सभी प्रकार की एलर्जी और संक्रमण से बचाने के लिए उपयोग किए जाते हैं। लेकिन चूंकि लंबे समय तक मोरो रिफ्लेक्स वाले बच्चों में ये हार्मोन लगभग लगातार स्रावित होते हैं, इसलिए वे अपना मुख्य कार्य करना बंद कर देते हैं। नतीजतन, ये बच्चे अक्सर पीड़ित होते हैं विभिन्न प्रकारएलर्जी और उनमें से ज्यादातर दवाओं द्वारा बहुत खराब सहन किए जाते हैं।
उपरोक्त पठन से क्या निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए? सबसे पहले, आप अपने लिए एक नया शब्द प्राप्त कर चुके हैं जिसे हर युवा मां को पता होना चाहिए। दूसरे, आपने सीखा कि मोरो रिफ्लेक्स एक भयानक विकृति नहीं है, बल्कि अपने जीवन के पहले दिनों में प्रत्येक बच्चे में निहित तनाव की प्रतिक्रिया है। जो, फिर भी, 5-6 महीने की उम्र तक खुद से आगे निकल जाना चाहिए।
