सबसे अधिक, गर्भवती महिलाएं संकुचन से डरती हैं, और विशेष रूप से वे जिन्होंने पहले जन्म नहीं दिया है और केवल "अनुभवी" की कहानियों से संकुचन के बारे में जानते हैं। और श्रम में महिलाएं आमतौर पर इस घटना के बारे में क्या बताती हैं (या, सबसे अधिक संभावना है, स्थिति में सभी महिलाएं स्वेच्छा से और निर्विवाद रूप से क्या विश्वास करती हैं)? सबसे पहले, संकुचन श्रम की शुरुआत है - और यह एक सही कथन है (हालांकि पूरी तरह से नहीं, क्योंकि तथाकथित "झूठे संकुचन" हैं)। दूसरे, प्रसव में लगभग सभी महिलाओं को प्रसव के दौरान अविश्वसनीय दर्द याद रहता है (हालाँकि वास्तव में, बहुत कम लोग इस दर्द को याद करते हैं, क्योंकि इसे भुला दिया जाता है और इसकी किसी भी चीज़ से तुलना करना असंभव है) और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सभी गर्भवती महिलाओं में अंतिम तिमाहीगर्भधारण (या इससे भी पहले!) दर्दनाक संकुचन की अपेक्षा करते हैं। और उन्हें यह बताने की कोशिश करें कि आपके संकुचन लगभग दर्द रहित थे और वास्तव में सब कुछ इतना डरावना नहीं है - वे इस पर कभी विश्वास नहीं करेंगे। इसके अलावा, पहले से ही गर्भावस्था की शुरुआत में, वे बच्चे के जन्म के लिए दर्द से राहत के बारे में डॉक्टर से सहमत होंगे।
सौभाग्य से, ऐसे कुछ निराशावादी हैं, और अधिकांश गर्भवती माताएं अभी भी "सहन करने योग्य" दर्द को स्वीकार करती हैं, हालांकि वे डर से बच्चे के जन्म से पहले संकुचन की उम्मीद करती हैं। अज्ञानता हमेशा डरावनी होती है, और, एक नियम के रूप में, संकुचन निश्चित रूप से हमारी इच्छा से नहीं आते हैं (जब तक कि निश्चित रूप से, हम श्रम प्रेरण का सहारा नहीं लेते)। तो, ये झगड़े कैसे शुरू होते हैं? उन्हें देखने के क्षेत्र से कैसे न चूकें? और इस "भयानक शब्द" में वास्तव में क्या छिपा है?
संकुचन को संकुचन कहा जाता है क्योंकि वे लोभी की भावना, एक तेज संकुचन का कारण बनते हैं। जब आने वाले जन्म की बात आती है, तो कूल्हे के जोड़ों के क्षेत्र में ऐंठन की संवेदना स्वाभाविक रूप से उत्पन्न होती है।
वास्तव में, संकुचन एक बहुत ही जटिल "जैव रासायनिक प्रक्रिया" है, क्योंकि वे बच्चे की पिट्यूटरी ग्रंथि और स्वयं प्लेसेंटा को शामिल करते हैं, जो विशेष पदार्थों का उत्पादन शुरू करते हैं, और बदले में, वे गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में योगदान करते हैं, जिसके साथ होता है संकुचन।
संकुचन के दौरान, गर्भाशय सिकुड़ता है, इसकी मांसपेशियों के तंतु मोटे और छोटे होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में इस हद तक योगदान देता है कि बच्चे का सिर इसके माध्यम से निचोड़ सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के 12 सेमी खुलने पर पूर्ण प्रकटीकरण तय हो जाता है, जबकि अंतर्गर्भाशयी दबाव भी बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है - और विदा हो जाता है उल्बीय तरल पदार्थ.
गर्भवती महिला को संकुचन की उम्मीद कब करनी चाहिए? हम सभी ने धमकियों के बारे में सुना है समय से पहले जन्म, जो संकुचन के साथ भी शुरू होता है, हालांकि, आने वाले जन्म के इन संकेतों के साथ, एक महिला को अन्य लक्षण भी मिलते हैं। किसी भी मामले में, ऐंठन दर्द के लिए गर्भवती माँ की आवश्यकता होती है विशेष ध्यान. अभ्यास से पता चलता है कि संकुचन स्वयं और उनके दौरान संवेदनाएं सभी महिलाओं के लिए अलग-अलग होती हैं। यहां तक कि झूठे संकुचन, जिसके बारे में डॉक्टर बात करना बहुत पसंद करते हैं, सभी गर्भवती महिलाओं द्वारा नोटिस नहीं किया जाता है। इसके अलावा, यहां तक कि एक भावी मां भी वास्तविक श्रम दर्द के बारे में तभी पता लगा सकती है जब उसे धक्का देने की इच्छा हो। हमने तेजी से बच्चे के जन्म के बारे में भी सुना है, जब संकुचन अब किसी भी चीज़ से भ्रमित नहीं हो सकते हैं।
आदर्श रूप से, सब कुछ इस तरह होता है: गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से, शरीर गर्भाशय की मांसपेशियों को सिकोड़ते हुए, आगामी जन्म का "पूर्वाभ्यास" करना शुरू कर देता है। महिला को लगता है कि गर्भाशय में कुछ गड़बड़ है: वह अराजक आवधिकता के साथ सख्त और आराम करती है। तो, एक महिला पूरे एक मिनट के लिए "पकड़" सकती है, फिर दर्द कम हो जाता है और बिना किसी निशान के गायब हो जाता है, और जल्द ही फिर से शुरू हो जाता है, लेकिन साथ ही, इस तरह के संकुचन की नियमितता को नोट नहीं किया जा सकता है। हम झूठे संकुचन के बारे में बात कर रहे हैं - आगामी जन्म के अग्रदूत। लेकिन सभी महिलाओं को इस स्थिति का सामना नहीं करना पड़ता है, और उनका जन्म वास्तविक संकुचन के साथ समय पर शुरू होता है।
उन्हें कैसे पहचानें? फिर से, आदर्श रूप से, पहला संकुचन एक महिला के लिए किसी का ध्यान नहीं जाता है, सिवाय इसके कि पेट या पीठ के निचले हिस्से में बहुत कम असुविधा होती है, और एक मजबूत पूर्वाभास होता है कि जन्म होने वाला है (पहले से ही महिला अंतर्ज्ञानएक स्पष्टीकरण खोजना मुश्किल है, लेकिन लगभग हर महिला अवचेतन रूप से जानती है: यह समय है!)
धीरे-धीरे, संकुचन का दूसरा, सक्रिय, चरण शुरू होता है, जब वे एक सटीक अंतराल के साथ आगे बढ़ते हैं, जिसे हर समय छोटा किया जाता है: ऐंठन के हमलों को अधिक से अधिक बार दोहराया जाता है, लंबे समय तक, न केवल आवृत्ति और अवधि, बल्कि डिग्री भी। दर्द की वृद्धि होती है। तो यह उस समय की बात है जब एक संकुचन दो मिनट से अधिक समय तक रहता है, और दूसरा 60 सेकंड के बाद आता है। इस समय, आपको पहले से ही अस्पताल में होना चाहिए, क्योंकि 30-40 मिनट में जन्म खुद ही शुरू हो जाएगा। संकुचन का अंतिम चरण सबसे दर्दनाक होता है, क्योंकि महिला को बड़ा होने का एक अनूठा एहसास होता है। लेकिन अगर गर्भाशय खुला नहीं है, तो उसे अपने प्रयासों को रोकना होगा ताकि खुद को और बच्चे को नुकसान न पहुंचे।
पहले संकुचन की शुरुआत के साथ, आपको किसी भी गतिविधि को रोकना चाहिए और आराम करने का प्रयास करना चाहिए। कमरे में घूमने से बहुत मदद मिलती है, कोई बैठ जाता है और उठ जाता है। जैसे ही संकुचन तेज हो जाते हैं और अधिक बार हो जाते हैं, तुरंत अस्पताल जाएं। विशेष रूप से संदिग्ध पहले अस्पताल जा सकते हैं।
किसी भी बात की चिंता न करें: डिलीवरी लेने वाले डॉक्टर को ठीक-ठीक पता होता है कि क्या करना है और कब करना है। यदि अभी भी धक्का देना जल्दबाजी होगी, तो वह निश्चित रूप से आपको इसकी सूचना देगा।
मुख्य बात अब जितना संभव हो उतना आराम करना है। यह कितना भी विरोधाभासी क्यों न लगे, लेकिन सभी चिंताओं और आशंकाओं को दूर करने की कोशिश करें। आतंक से कुछ भी अच्छा नहीं होगा, और वास्तव में, डरने की कोई बात नहीं है। जिस जन्म का आप इतने लंबे समय से इंतजार कर रहे थे, वह शुरू हो गया है। बच्चे से मिलने में कुछ ही घंटे बचे थे। क्या आप इस दुनिया के कठिन रास्ते को पार करने में उसकी मदद कर पाएंगे, अब आप पर निर्भर है। समान रूप से और गहरी सांस लें, आराम करने की कोशिश करें और दर्द को जाने दें। अत्यधिक मांसपेशियों में तनाव बढ़ेगा दर्द, और इसलिए अब जितना संभव हो सके उन्हें आराम देना महत्वपूर्ण है।
अपने शरीर को सुनें, बच्चे के जन्म में सांस लेने की तकनीक याद रखें - आते ही उन्हें लागू करें अलग अवधिसामान्य प्रक्रिया। सतही "कुत्ते" श्वास शक्ति को नवीनीकृत करने में मदद करेगा और प्रयासों के बीच बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। डॉक्टर के आदेश पर, धीरे-धीरे हवा की एक पूरी छाती लें ताकि अगले मिनट आप उत्पादक रूप से धक्का दे सकें।
बच्चे के बारे में सोचें, आपको बस शांत होना है, एक उत्पादक जन्म के लिए ट्यून करना है और चिकित्सा कर्मचारियों के निर्देशों को ध्यान से सुनना है।
इसलिए हमने खुद आपको "सबसे दर्दनाक" का वर्णन करते हुए डरा दिया अंतिम चरणसंकुचन। मैं खुद उसका इंतजार कर रहा था और खुद जन्म से ज्यादा डर रहा था, लेकिन मुझे अभी भी समझ में नहीं आया कि प्रसव में महिलाएं क्यों रो रही थीं और चिल्ला रही थीं, क्योंकि यह पता चला कि दर्द सहनीय था, इसके अलावा, सुखद भी। आपको शायद यकीन न हो, लेकिन संकुचन के दौरान होने वाला दर्द इस सोच से बुझ गया कि यह कैसे पैदा होता है छोटा आदमीमेरा खूनी।
यह पता चला है कि मेरी भावनाओं की वैज्ञानिक रूप से पुष्टि की गई थी। वास्तव में, प्रसव पीड़ा गर्भाशय में छिपी नहीं है, क्योंकि इसका संकुचन एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है कि दर्द रिसेप्टर्स (और गर्भाशय की मांसपेशियों में उनमें से बहुत कम हैं) मस्तिष्क को किसी के बारे में संकेत नहीं भेजते हैं। उल्लंघन (किसी भी दर्द का अर्थ शरीर को "खराबी" के बारे में "सूचित" करना है)। लेकिन दर्द की वास्तविक भावना गर्भाशय को घेरने वाली मांसपेशियों में होती है, और इसे दूर करने के लिए, केवल यह सीखना महत्वपूर्ण है कि उनके विश्राम को कैसे नियंत्रित किया जाए, क्योंकि मांसपेशियों में तनाव बच्चे के जन्म के सामान्य शारीरिक पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप करता है। इसके अलावा, डर, चिंता और चिंता मांसपेशियों में तनाव को बढ़ा देती है। इसलिए एक सरल निष्कर्ष: एक गर्भवती महिला जो बच्चे के जन्म से डरती है, पहले संकुचन से बहुत दर्द का अनुभव करती है। लेकिन कई महिलाओं को यह बिल्कुल भी नहीं पता होता है कि संकुचन के दौरान प्रसव पीड़ा और दर्द क्या होता है, इसलिए अपरिहार्य प्रक्रिया के लिए खुद को ठीक से स्थापित करना सीखें - प्रसव, अर्थात् आराम करने में सक्षम होना; व्यर्थ में अपनी शक्ति बर्बाद न करें, क्योंकि भ्रूण के निष्कासन की अवधि के दौरान आपको उनकी आवश्यकता होगी; बच्चे से बात करो; दर्द को दूर करने की कोशिश न करें, बल्कि इसे हल्के में लें।
मुझे लगता है कि यदि आप सचेत रूप से जन्म प्रक्रिया के लिए तैयारी करते हैं, तो आपको एपिड्यूरल, ऑक्सीजन के साथ नाइट्रस ऑक्साइड, प्रोमेडोल और संकुचन और प्रसव को एनेस्थेटाइज करने के अन्य तरीकों के बारे में जानकारी की आवश्यकता नहीं होगी।
हमेशा की तरह, वहाँ है पीछे की ओरपदक: एक महिला संकुचन की प्रतीक्षा कर रही है, प्रतीक्षा कर रही है, लेकिन वे गर्भावस्था के अंत के बाद भी कभी नहीं आती हैं। आपको उन्हें उत्तेजित करना होगा। कृत्रिम तरीके सेयदि गर्भावस्था के 41-42 सप्ताह में वे अभी भी प्रकट नहीं होते हैं, तो आपको संकुचन कहा जाएगा, और कोई भी उल्लंघन जो उसके जीवन को खतरे में डालता है, भ्रूण में पाया जाता है। श्रम को प्रोत्साहित करने के सबसे सामान्य तरीके: ग्रीवा नहर में Cerviprost की शुरूआत ( हार्मोनल दवा, जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करता है); अंतःशिरा प्रशासनहार्मोनल दवा (गर्भाशय के संकुचन को भी बढ़ावा देती है); एमनियोटिक थैली का खुलना (जिसके बाद संकुचन शुरू होता है)।
सबसे खराब "कोशिश" करने के लिए जल्दी मत करो। यकीन मानिए आपके साथ सब कुछ होगा सहज रूप में, दर्द के बिना, जटिलताओं के बिना, और सबसे महत्वपूर्ण बात - बिना किसी डर के। प्रसव के लिए तैयार महिला तुरंत समझ जाएगी: यहाँ वे हैं, संकुचन! थोड़ा और - और सबसे वांछित खजाना दिखाई देगा!
विशेष रूप से तान्या किवेज़्दिय
गर्भवती महिला संकुचन के प्रकट होने की प्रतीक्षा करती है और साथ ही उसके सामने पशु भय का अनुभव करती है। लोकप्रिय अफवाह बच्चे के जन्म के इस चरण में सबसे गंभीर दर्द संवेदनाओं को बताती है। यदि अनुभवी माताएँ बार-बार या तीसरे जन्म में जाती हैं और उन्हें पहले से ही इस बात का अच्छा अंदाजा है कि उनका क्या इंतजार है, तो जो महिलाएं अपने पहले बच्चे की उपस्थिति की प्रतीक्षा कर रही हैं, वे नुकसान में हैं। हम इस लेख में पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं में संकुचन की विशेषताओं और संवेदनाओं, समय और अवधि के बारे में बात करेंगे।
प्रसव पूर्ण होने की स्वाभाविक प्रक्रिया है। प्रकृति ने उसे ठीक 10 चंद्र मासएक क्रशिंग सेल से असली आदमी बनने के लिए, अभी भी बहुत छोटा है। बच्चे का जन्म समय पर और पहले या बाद में शुरू हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार, अशक्त महिलाओं में प्रसव की शुरुआत आमतौर पर या तो 39-40 सप्ताह या गर्भावस्था के 40-42 सप्ताह में होती है। दिनांक में दर्शाया गया है विनिमय कार्ड- सिर्फ एक डॉक्टर और एक गर्भवती महिला के लिए गाइडलाइन, केवल 5% गर्भवती महिलाएं ही पीडीआर में सख्ती से जन्म देती हैं।
प्रसव विभिन्न तरीकों से शुरू हो सकता है। पानी के निर्वहन से, श्लेष्म प्लग के बाहर निकलने से, गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन की शुरुआत से - संकुचन। बाद वाले विकल्प को सबसे बेहतर माना जाता है, क्योंकि समयपूर्व बहावपानी हमेशा बच्चे के जन्म को जटिल बनाता है, भले ही वे सही समय पर हों। यह संकुचन से है कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया गर्भवती माताओं के विशाल बहुमत में प्रकट होती है। पानी के टूटने पर केवल 10% महिलाएं ही बच्चे को जन्म देना शुरू करती हैं।
संकुचन को गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन कहा जाता है। प्रसव पीड़ा गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के साथ-साथ होती है। यह सघन मांसपेशी वलय पूरे गर्भावस्था के दौरान कसकर बंद था, और इसके अंदर की ग्रीवा नहर को एक श्लेष्म प्लग के साथ बंद कर दिया गया था। गर्दन के खुलने की शुरुआत संकुचन के साथ होती है जो बढ़ने के साथ-साथ मजबूत होती जाती है।
संकुचन अचानक शुरू होते हैं, लेकिन धीरे-धीरे विकसित होते हैं।असली लेबर पेन झूठे, ट्रेनिंग वाले से पहले हो सकते हैं। उन्हें गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में देखा जा सकता है, या बाद में प्रकट किया जा सकता है, या बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकता है। लेकिन जन्म देने से पहले - कुछ हफ़्ते या उससे कम - लगभग सभी महिलाएं समय-समय पर एक अल्पकालिक गर्भाशय तनाव महसूस कर सकती हैं। यह वही है प्रारंभिक कार्यप्रसव से पहले महिला शरीर।
श्रम संकुचन का उद्देश्य स्पष्ट है - पहले चरण में, गर्भाशय ग्रीवा को खोलने और बच्चे के लिए मार्ग को मुक्त करने के लिए उनकी आवश्यकता होती है, जिसे जन्म नहर से गुजरना होगा और जन्म लेना होगा। वे गर्भाशय के अंदर की जगह को संकुचित करते हैं, जिससे भ्रूण मूत्राशय का टूटना होता है; सक्रिय संकुचन के चरण में, पानी निकल जाता है और इसे काफी समय पर माना जाता है। गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन बच्चे को बाहर निकलने के लिए थोड़ा "धक्का" देते हैं। उसका समय आ गया है, अब माँ के गर्भ में रहने की कोई आवश्यकता नहीं है।
पहला जन्म हमेशा बहुत सारे प्रश्न होते हैं, जिनमें से मुख्य यह है कि यह कैसे पहचाना जाए कि क्या जन्म शुरू हो गया है और क्या यह अस्पताल जाने का समय है। इस विषय पर, अनुभवी प्रसूतिविदों के पास एक पुराना मजाक है जो कहता है कि अगर किसी महिला को संदेह है कि वह जन्म दे रही है, तो वह जन्म नहीं देती है, क्योंकि बच्चे के जन्म और गर्भाशय के संकुचन को प्रशिक्षित करना असंभव है। लेकिन ज्यादातर महिलाएं जो दूसरी या तीसरी बार गर्भवती होती हैं, वे इसमें प्रसूति विशेषज्ञों से सहमत होती हैं, वे यह निश्चित रूप से जानती हैं कि डॉक्टर कपटी नहीं हैं।
और यह एक आदिम महिला को लगता है कि वह किसी भी समय कुछ महत्वपूर्ण याद कर सकती है और अस्पताल के लिए देर हो सकती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया, जन्म देने से कुछ दिन पहले महिला शरीरआगामी कार्यक्रम की तैयारी शुरू कर देता है।गर्भाशय की कोशिकाओं में एक विशेष प्रोटीन एक्टोमायोसिन की मात्रा बढ़ने लगती है। यह कोशिकाओं की अनुबंध करने की क्षमता के लिए जिम्मेदार है। उसी समय, एक महिला की प्लेसेंटा और पिट्यूटरी ग्रंथि ऑक्सीटोसिन और रिलैक्सिन का उत्पादन करना शुरू कर देती है। पहला हार्मोन महिला प्रजनन अंग की सिकुड़न को बढ़ाता है, और दूसरा लिगामेंटस तंत्र को नरम करने के लिए जिम्मेदार है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय आकार बदल जाएगा।
इन परिवर्तनों के साथ, अंतिम प्रारंभिक चरण शुरू होता है, जिसके दौरान महिलाएं उत्सुकता से अपने आप में कुछ "परेशान" खोजने की कोशिश कर रही हैं, जिसके बारे में उन्होंने महिला मंचों पर पढ़ा, और जो यह स्पष्ट कर सकता है कि बच्चे का जन्म कोने के आसपास है। हार्बिंगर्स में चिंता, हल्का अवसाद, मिजाज, नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा, अधिक सक्रिय प्रशिक्षण संकुचन शामिल हैं। वे इस तरह दिखाई देते हैं: पेट पत्थर में बदल जाता है, पक्षों और निचले पेट में थोड़ा "घूंट" (स्नायुबंधन के तनाव के कारण), और फिर वे गुजरते हैं और आधे घंटे के बाद और 5 घंटे के बाद दोहराया जा सकता है, और एक दिन के बाद।
संकुचन-संवाहक नियमितता में भिन्न नहीं होते हैं, वे अपने आप आते हैं और उसी तरह गायब हो जाते हैं। एक महिला आसानी से उतार सकती है असहजता, बस नहाना, एक गिलास दूध या नो-शपी टैबलेट पीना, या यहां तक कि शरीर की स्थिति बदलना। एक प्रशिक्षण मुकाबले के साथ, एक गर्भवती महिला बिस्तर पर जा सकती है और काफी सफलतापूर्वक सो सकती है।
क्या वास्तविक संकुचन की शुरुआत के क्षण को छोड़ना संभव है? स्पष्टः नहीं। आखिरकार, सच्चे संकुचन शुरू से ही लयबद्ध होते हैं, उन्हें नियमित अंतराल पर दोहराया जाता है, दर्द अब नहीं खींच रहा है, लेकिन हल्की कमर, पीठ और पीठ के निचले हिस्से को इसमें खींचा जाता है, प्रत्येक संकुचन के साथ दर्द बढ़ता है। आप सो नहीं पाएंगे, नो-शपी टैबलेट या शॉवर का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। यदि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है, तो यह संभावना नहीं है कि उन्हें रोकना या उन्हें कमजोर करना संभव होगा। लड़ाई की अवधि हर बार समान होगी। और यह "हरबिंगर्स" और वास्तविक झगड़े के बीच मुख्य अंतर है।
जैसे ही एक महिला यह देखती है कि गर्भाशय का तनाव नियमित हो जाता है और एक निश्चित लय का पालन करता है, हम कह सकते हैं कि बच्चे के जन्म का पहला चरण पहले से ही चल रहा है। इसे गुप्त (छिपा हुआ) कहते हैं।
यदि कोई खूनी निर्वहन नहीं है, पानी नहीं टूटा है, तो आपको कॉल करने के लिए जल्दी करने की आवश्यकता नहीं है " रोगी वाहन”और विशेष संकेतों के साथ तत्काल प्रसूति अस्पताल पहुंचे। पहले जन्म की अव्यक्त अवधि आमतौर पर सबसे लंबी होती है। यह औसतन 10-12 घंटे तक रहता है, औसतन, लगभग 7-8 घंटे, और इसलिए आपके पास अपनी नसों और भावनाओं को क्रम में रखने के लिए बहुत समय है, मनोवैज्ञानिक रूप से घटनाओं के सकारात्मक परिणाम के लिए ट्यून करें और एकत्र की गई चीजों और दस्तावेजों की जांच करें। प्रसूति अस्पताल अग्रिम में।
इस अवधि के दौरान, दर्द मध्यम होता है, धीरे-धीरे बढ़ रहा है। शुरुआत में उन्हें मासिक धर्म के दौरान आदतन दर्द के रूप में महसूस होता है, फिर वे तेज हो जाते हैं, लेकिन चरित्र वही रहता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को प्रसव के समय सही तरीके से सांस लेना सिखाया जाता है। अव्यक्त अवधि - यह सैद्धांतिक ज्ञान को व्यवहार में लागू करना शुरू करने का समय है - सही ढंग से सांस लेना, करना गहरी साँसेंऔर जितना हो सके आराम करने के लिए सांस छोड़ें। आप चल सकते हैं, गा सकते हैं, चैट कर सकते हैं। क्षैतिज रूप से एक स्थिति में लेटना इसके लायक नहीं है।
भावनाएँ प्रकृति में लहरदार होती हैं। लड़ाई आमतौर पर पीठ में "उत्पन्न" होती है, पीठ के निचले हिस्से को कवर करती है और पहले नीचे तक जाती है, और फिर पेट के ऊपर तक जाती है। फिर तनाव कम हो जाता है, महिला को अगली लड़ाई तक थोड़ा आराम करने का मौका मिलता है।
अव्यक्त चरण के दौरान, संकुचन लंबे हो जाते हैं। प्रसव पीड़ा के पहले लक्षणों को ऐंठन की अवधि और ऐंठन के एपिसोड के बीच के अंतराल को मापकर निर्धारित किया जा सकता है। इस पहली अवधि में, तनाव के क्षण से विश्राम के क्षण तक एक संकुचन की औसत अवधि 20-25 सेकंड होती है। ऐंठन पहले हर आधे घंटे में एक बार दोहराई जाती है, फिर हर 20 मिनट में एक बार।
श्रम के अव्यक्त चरण के अंत तक, संकुचन 25 सेकंड तक रहता है और हर 10-15 मिनट में दोहराता है। इस आशावादी नोट पर है कि आपको अस्पताल पहुंचना चाहिए। इस बिंदु पर गर्भाशय ग्रीवा 3 सेंटीमीटर के फैलाव तक पहुंच जाता है। संकुचन का अगला चरण सक्रिय है, यह प्रसूति गृह की स्थितियों में होना चाहिए। इससे सभी सुरक्षित हो जाएंगे।
गर्भाशय ग्रीवा को 3 सेंटीमीटर खोलने के बाद, संकुचन काफी दर्दनाक हो जाते हैं, और समय के साथ वे अधिक बार होने लगते हैं। संकुचन की अवधि 25-60 सेकंड है, संकुचन के बीच 3 मिनट के भीतर होता है।
यदि आप सही ढंग से सांस लेते हैं, शांत रहें, त्रिक क्षेत्र की मालिश करें, संकुचन के दूसरे चरण को अधिक आसानी से अनुभव किया जा सकता है।
इस स्तर पर संकुचन एक लंबी ऐंठन की तरह दिखते हैं, संकुचन का शिखर लंबा हो जाता है।आमतौर पर इस स्तर पर, सामान्य प्रसव के दौरान, पानी टूट जाता है।
ऐसी अवधि की अवधि 3-5 घंटे है। इस समय एक महिला के लिए डॉक्टर की देखरेख में रहना वांछनीय है। आमतौर पर इस स्तर पर, वे सीटीजी की मदद से भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना शुरू कर देते हैं, महिला पहले से ही प्रसवपूर्व वार्ड में है।
संकुचन की सक्रिय अवधि के दौरान, गर्भाशय औसतन 7 सेंटीमीटर तक खुलता है। यह पहले से ही काफी है, लेकिन अभी तक बच्चे का सिर गुजरने के लिए पर्याप्त नहीं है।
यह अवधि अंतिम है। उसके बाद, प्रयास शुरू होते हैं - बच्चे के जन्म की सबसे छोटी अवधि। संक्रमणकालीन संकुचन को मंदी का चरण भी कहा जाता है। ऐंठन खुद पहुंच जाती है अधिकतम मूल्यबच्चे के जन्म की पूरी अवधि के लिए। प्रत्येक संकुचन कम से कम एक मिनट तक रहता है और ऐंठन हर 2-3 मिनट में दोहराई जाती है।
सामान्य तौर पर, संक्रमणकालीन अवधि आधे घंटे से डेढ़ घंटे तक रहती है। इस समय के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा 10-12 सेंटीमीटर (श्रोणि के आकार के आधार पर) तक खुलती है। इस फैलाव को पूर्ण माना जाता है क्योंकि यह बच्चे के सिर को गुजरने देता है।
पर संक्रमण अवधिएक महिला को तल पर एक स्पष्ट दबाव महसूस होना शुरू हो जाता है, जैसा कि आमतौर पर महसूस किया जाता है यदि आप वास्तव में अपनी आंतों को खाली करना चाहते हैं।
लेकिन आप अभी तक धक्का नहीं दे सकते। प्रसव के दूसरे चरण में - प्रयासों में प्रसूति विशेषज्ञ पहले से ही उचित आदेश देगा।
यदि प्रसव में महिला लगातार डॉक्टर के नियंत्रण में नहीं है, तो दबाव की भावना और बड़े पैमाने पर शौचालय जाने की एक बड़ी इच्छा चिकित्सा कर्मचारियों को बुलाने और प्रसव कक्ष में जाने का संकेत है।
अगला, धक्का शुरू होता है। एक महिला को शांत रहने की जरूरत है, सही ढंग से सांस लें, प्रयास के अंत तक तेजी से सांस न छोड़ें, केवल प्रसूति विशेषज्ञ के आदेश पर धक्का दें। प्रयासों के दौरान, बच्चा मुड़ेगा, सिर झुकाएगा, वह भी जल्द से जल्द पैदा होने की बहुत कोशिश करता है। इस स्थिति में महिला के गलत व्यवहार से संतान हो सकती है जन्म चोट, तीव्र हाइपोक्सिया की घटना, उसके लिए बेहद खतरनाक है।
यदि आप आदेश पर धक्का देते हैं, चिल्लाते नहीं हैं, अपने पैरों को एक साथ नहीं लाते हैं, अपने पेरिनेम को चुटकी नहीं लेते हैं, गहरी सांस लेते हैं, प्रयास के समय अपनी सांस रोककर और प्रयास के अंत में एक लंबी चिकनी साँस छोड़ते हैं, तो बहुत निकट भविष्य में बच्चा पैदा हो सकता है।
अनुकूल परिस्थितियों में प्रयास की अवधि और श्रम में महिला का त्रुटिहीन व्यवहार 20-30 मिनट तक रह सकता है। कम अक्सर, प्राइमिपारस डेढ़ घंटे के लिए धक्का देते हैं, और यह बहुत दुर्लभ है कि प्रयासों की अवधि 2 घंटे तक बढ़ा दी जाती है।
जैसे ही बच्चा पैदा होता है, महिला आराम कर सकती है। आगे अभी भी प्लेसेंटा का जन्म है, लेकिन यह अब इतना दर्दनाक और अप्रिय नहीं होगा, खासकर जब से बच्चे को स्तन पर लगाया जा रहा है और मां पहले से ही बच्चे की जांच कर सकती है, गले लगा सकती है, इसलिए कई लोगों के लिए, प्लेसेंटा का जन्म अपेक्षाकृत आसान है। इस अवधि में 20 से 40 मिनट का समय लगता है।
इससे जन्म पूर्ण होता है। महिला को प्रसवोत्तर वार्ड में आराम के लिए भेजा जाता है, बच्चे को नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा संसाधित, धोने और जांच के लिए बच्चों के विभाग में भेजा जाता है। वे कुछ घंटों में मिलेंगे, अगर प्रसूति या बच्चों के डॉक्टरों से कोई मतभेद नहीं हैं।
बहुत बार आप यह राय सुन सकते हैं कि पहला जन्म हमेशा अगले की तुलना में कठिन और अधिक दर्दनाक होता है। कुछ हद तक, यह सच है, लेकिन दर्द के संदर्भ में नहीं, बल्कि इस डर के कारण कि प्रसव पीड़ा में एक महिला अपने पहले जन्म के दौरान अनुभव करती है। जन्म के अनुभव की कमी से महिला के लिए चुनाव करना मुश्किल हो जाता है आरामदायक मुद्रासंकुचन के दौरान, समय-समय पर वह भूल जाती है कि उसे क्या सिखाया गया था प्रारंभिक पाठ्यक्रममें प्रसवपूर्व क्लिनिक. ऐसे समय में कुछ लोग घबराने लगते हैं। दृष्टिकोण से मनोवैज्ञानिक तत्परताजिन महिलाओं ने पहले जन्म दिया है, वे बाद के जन्मों में अधिक अनुशासित व्यवहार करती हैं।
एक आदिम महिला की जन्म नहर संकरी और कम लोचदार होती है। उन्हें फैलाना अधिक कठिन होता है, और इसलिए प्रयास भी अलग तरह से महसूस किए जाते हैं और लंबे समय तक चलते हैं। गर्भाशय ग्रीवा को भी खुलने में अधिक समय लगता है, और इसके साथ ही शारीरिक पहलूकुछ भी नहीं किया जा सकता है।
पहले जन्म अधिक बार जटिलताओं के साथ होते हैं। यह नहीं कहा जा सकता है कि दूसरे जन्म के दौरान, अप्रत्याशित कठिनाइयाँ प्रकट नहीं होंगी, हमेशा संभावनाएँ होती हैं, लेकिन यह आदिम है जो अक्सर जन्म शक्तियों की प्राथमिक या माध्यमिक कमजोरी जैसी घटना का सामना करते हैं, जब संकुचन से जन्म नहीं होता है गर्भाशय ग्रीवा का खुलना, और प्रयास बच्चे को आगे नहीं बढ़ाते हैं। प्राइमिपारस में, पेरिनेम और गर्भाशय ग्रीवा का टूटना या आंसू अधिक आम हैं।
कुछ हद तक जटिलताएं जन्म के शरीर विज्ञान पर निर्भर करती हैं, अधिक हद तक - यह श्रम में महिला के गलत कार्यों का परिणाम है, दाई या डॉक्टर के जन्म के आदेशों की अवज्ञा।
जो महिलाएं पहली बार मां बनने की तैयारी कर रही हैं, उन्हें बच्चे के जन्म के लिए पहले से तैयारी करने की जरूरत है। तैयारी सुसंगत और रचनात्मक होनी चाहिए। यह अनावश्यक भय और भावनाओं के बिना आने वाली प्रक्रिया की स्पष्ट समझ है, साथ ही साथ अपने स्वयं के कार्यों के क्रम की समझ है। विभिन्न चरणोंप्रसव एक सफल प्रसव की कुंजी होगी।
आपको गर्भावस्था के बीच से ही तैयारी शुरू कर देनी चाहिए। पहले से ही 20 सप्ताह में, किसी भी प्रसवपूर्व क्लिनिक में काम करने वाली गर्भवती माताओं के लिए स्कूल में दाखिला लेना समझ में आता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक का अभ्यास करने से तैयारी में मदद मिलेगी प्रमुख घटनाएक महिला के जीवन में जितना संभव हो सके। तैयारी में निम्नलिखित जानकारी शामिल है।
शारीरिक प्रक्रियाओं और बच्चे के जन्म के जैव तंत्र के बारे में सैद्धांतिक ज्ञान के आधार का विस्तार।
यदि साथी के बच्चे के जन्म के खिलाफ कोई पूर्वाग्रह नहीं हैं, और आप अपने पति या करीबी रिश्तेदार की उपस्थिति में जन्म देना चाहती हैं, तो आपको पहले से ही इस बात का ध्यान रखना होगा। पति या पत्नी या अन्य व्यक्ति को सभी आवश्यक परीक्षण पास करने होंगे।
संकुचन क्या होते हैं, इसे शब्दों में बयां करना मुश्किल है। लेकिन अगर आप अपनी भावनाओं को ध्यान से सुनें, तो यह निर्धारित करें कि प्रत्येक की शक्ति के तहत बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कब और कैसे शुरू होते हैं।
ज्यादातर महिलाएं दर्द से डरती हैं, उनका कहना है कि यह असहनीय लग सकता है। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है: डर जितना मजबूत होगा, संकुचन उतना ही अधिक दर्दनाक होगा। के खिलाफ, सकारात्मक रवैयाऔर बच्चे के साथ जल्दी मिलने की उम्मीद से बच्चे के जन्म के पहले चरण में जीवित रहना आसान हो जाएगा।
प्रत्येक गर्भवती महिला, विशेष रूप से एक प्राइमिपारा, गोपनीयता का पर्दा उठाना चाहती है और यह पता लगाना चाहती है कि बच्चे के जन्म के दौरान उसका क्या इंतजार है। प्रकृति ने सब कुछ व्यवस्थित किया ताकि गर्भवती महिला आगामी परीक्षण के लिए तैयार हो - वे आधे कार्यकाल के लिए दिखाई दें।
वास्तविक संकुचन के साथ झूठे संकुचन की तुलना करना मुश्किल है - वे दर्द रहित, अनियमित हैं, और समय के साथ तीव्रता और अवधि में वृद्धि नहीं होती है।
कई महिलाओं को प्रशिक्षण के दौरान भी संकुचन महसूस होता है दर्द, आंशिक रूप से उन लोगों की याद दिलाता है जो तब बच्चे के जन्म में दिखाई देंगे। लेकिन उन्हें भ्रमित करना लगभग असंभव है।
पहले जन्म लेने वाली और बहुपत्नी दोनों माँ लगभग तुरंत समझ जाती हैं कि क्या हो रहा है। अंत में, टहलने या गर्म स्नान से संदेह दूर करने में मदद मिलती है, ऐसी स्थितियों में शरीर शांत हो जाता है।
अक्सर जन्म प्रक्रियारात में शुरू होता है। झगड़े की शुरुआत तक, आप वैसे भी जागेंगे। एक आंतरिक आवाज आपको तुरंत बताएगी - लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण निकट है। संकुचन की शुरुआत से कुछ समय पहले, आप एक निकट जन्म के अन्य लक्षणों के बारे में चिंतित हो सकते हैं:
संकुचन को अनैच्छिक कहा जाता है नियमित कटौतीगर्भाशय, जो, "राष्ट्रमंडल" में प्रयासों के साथ, गर्भाशय से भ्रूण के निष्कासन की ओर ले जाता है।
सबसे अधिक बार, प्रसव की शुरुआत संकुचन से होती है, न कि पानी के बाहर निकलने से, जो पहली अवधि की शुरुआत को चिह्नित करता है। श्रम गतिविधि. दर्दनाक संकुचन के लिए धन्यवाद, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुलती है (हम 10-12 सेमी के बारे में बात कर रहे हैं)।
इस अवस्था में बच्चे के पास से गुजरने के लिए गर्दन तैयार होती है। बच्चे के प्रकट होने के बाद संकुचन बंद हो जाएंगे, और बच्चे के जन्म के दूसरे चरण में, उनमें प्रयास भी जोड़े जाएंगे।
उस समय को रिकॉर्ड करना महत्वपूर्ण है जब आपने पहला संकुचन महसूस किया था, खासकर यदि श्रम गतिविधि उनके साथ शुरू हुई थी, न कि एमनियोटिक द्रव के बाहर निकलने के साथ।
तुरंत अपने आप को एक कलम और कागज के साथ बांटें, प्रत्येक संकुचन का समय और अवधि नोट करें। आदर्श रूप से, संकुचन धीरे-धीरे लंबा और तेज होना चाहिए, लेकिन उनके बीच का समय अंतराल छोटा होना चाहिए।
प्राइमिपारस को डेटा के निर्धारण की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। रिकॉर्डिंग और विश्लेषण आपको दर्द से ध्यान केंद्रित करने और विचलित करने में मदद करेगा, कभी-कभी पहली अवधि में भी गंभीर।
और रिकॉर्ड की मदद से, डॉक्टर समझ जाएगा कि जन्म किस चरण में है और क्या ऐसे कारण हैं जो जन्म प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
संकुचन की अवधि में तीन चरण होते हैं:
दूसरे और बाद के जन्मों में, प्रत्येक चरण का समय कम होने की संभावना है।
संकुचन की अवधि भिन्न हो सकती है, और उनके बीच की "दूरी" अक्सर समान होती है। प्रसव की शुरुआत में, संकुचन ज्यादातर कम होते हैं, 30 सेकंड से अधिक नहीं, और हर आधे घंटे में होते हैं - एक संकेत है कि बच्चे के जन्म से पहले पर्याप्त समय बीत जाएगा।
आदिम के लिए सबसे अच्छा उपायकुछ समय घर पर बिताएंगे। मतभेद: रक्तस्राव प्रक्रिया में शामिल नहीं होगा, आप जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती नहीं हैं और कोई विभिन्न विकृति नहीं हैं।
जब संकुचन के बीच का अंतर 10 मिनट तक पहुंच जाता है, तो अस्पताल में रहना बेहतर होता है। आखिरी तक मत खींचो - अस्पताल में आपको कई दस्तावेज भरने होंगे, बच्चे के जन्म की तैयारी (स्वच्छ स्नान और एनीमा, एक कुर्सी पर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा) से गुजरना होगा।
स्वस्थ अवस्था में होने वाली प्रक्रियाओं से गुजरना बेहतर है, जिसमें गंभीर दर्द निश्चित रूप से योगदान नहीं देगा।
ध्यान रखें कि यदि संकुचन तीव्रता में बहुत भिन्न हैं और अलग-अलग अंतराल पर आते हैं, तो संभव है कि श्रम अभी शुरू नहीं हुआ है, लेकिन आपने अभी ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन महसूस किया है।
सभी प्रकार के पैटर्न की अनुपस्थिति का एक अन्य कारण यह है कि श्रम गतिविधि धीमी हो जाती है, और इस प्रकार पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। इसके अलावा, कमजोरी अधिक बार प्राइमिपारस में प्रकट होती है - फिर अनिवार्य उत्तेजना की आवश्यकता होगी।
अन्यथा, ऐसी स्थितियों में शीघ्र ही प्रसव नहीं होता है। प्रत्याशा में, आप तीन दिन तक बिता सकते हैं - दर्द महिला को समाप्त कर देगा और उसके पास कोशिश करने के लिए पर्याप्त ताकत नहीं है।
आइए संकुचन के दौरान एक महिला की भावनाओं को समझने की कोशिश करें। कई माताएँ संकुचन की अपनी पहली संवेदनाओं के बारे में बात करती हैं जो अभी शुरू हुई हैं - उन्हें वास्तव में दर्द भी नहीं कहा जा सकता है।
संकुचन अधिक समय-समय पर होने वाली धड़कन के साथ पेट की मांसपेशियों के मजबूत तनाव की तरह होते हैं - तनाव धीरे-धीरे बढ़ता है, और फिर सब कुछ शांत हो जाता है। कभी-कभी आप बस कुछ असुविधा महसूस करते हैं, धीरे-धीरे कुछ दर्दनाक में विकसित हो रहे हैं।
जिन केंद्रों में सबसे पहले दर्द होता है वे हैं विभिन्न क्षेत्रोंतन। कुछ पीठ के निचले हिस्से में दर्द से शुरू होते हैं, जबकि अन्य आदिम या बहुपक्षीय दर्द पहले पेट में महसूस होते हैं।
इस स्तर पर, लगभग सभी महिलाएं श्रम के शुरू होने के इन लक्षणों को आसानी से सहन कर लेती हैं। अधिकांश माताएँ, संकुचन के दौरान दर्द का वर्णन करते हुए, उनकी तुलना मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से करती हैं, दस गुना बढ़ जाती हैं।
लेकिन समय बीत जाता है - संकुचन तेज हो जाते हैं और अधिक बार हो जाते हैं। अब दर्द ऊपरी पेट में होता है, पीठ के निचले हिस्से को पकड़ता है, और चरम पर यह पैरों से गुजरते हुए उंगलियों तक "प्राप्त" भी हो सकता है।
कभी-कभी तो यह विश्वास होगा कि जिस समय लड़ाई अपने चरम पर पहुंचती है, उस समय पूरे शरीर में दर्द होता है। इस समय, प्रसव पीड़ा में अधिकांश महिलाओं को दर्द से राहत के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है।
याद रखें: जब तक आप दर्द निवारक दवाओं के बिना करने में सक्षम हों, तब तक ड्रग्स न लेना सबसे अच्छा है।
फिर भी, प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, शरीर अपनी दर्द निवारक दवाएं छोड़ता है।
हां, और यह इतना लंबा नहीं है - यह जल्द ही दिखाई देगा लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा. मत भूलो, अधिकांश सार्वजनिक प्रसूति अस्पताल आपको दर्द की दवा नहीं देंगे। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को तभी लगाया जाता है जब वे करने जा रहे हों सी-धारा.
दर्द को कई तरह से कम किया जा सकता है।
जब प्रयास शुरू होते हैं, तो दर्द पेरिनेम के करीब चला जाएगा, क्योंकि बच्चा सीधे जन्म नहर के माध्यम से चलता है। ये सभी संकेत बोलते हैं आसन्न जन्मबेबी - 40 मिनट से ज्यादा नहीं बचा।
ज्यादातर महिलाएं लंबे समय से डॉक्टरों से घिरी एक विशेष कुर्सी पर बैठी हैं। ऐसा लगेगा कि कोई ताकत नहीं है - इस मामले में, अधिकतम विश्राम के प्रयासों के बीच के अंतराल का उपयोग करने का प्रयास करें।
आदिम महिलाओं में प्रसव की अवधि कई घंटों से शुरू होती है और तीन दिनों तक पहुंचती है। जो लोग दूसरे बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, उनके लिए आमतौर पर बच्चे का जन्म तेजी से होता है, क्योंकि शरीर एक प्रसिद्ध पैटर्न के अनुसार कार्य करता है।
और केवल प्रक्रिया के तीसरे चरण में आप संकुचन महसूस नहीं करेंगे।
उस समय तक, बच्चे का जन्म पहले से ही हो रहा था, अब प्लेसेंटा और "घर" के अन्य हिस्सों में जिसमें बच्चा नौ महीने तक रहता था, पैदा होना होगा। शायद बच्चे के जन्म का यह क्षण सबसे शांत में से एक है।
महिला काम करने के बाद आराम कर रही है, और जोरदार गतिविधि से थक गया बच्चा सो गया होगा। बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के लिए भी कठिन समय होता है - वह अपनी माँ की मदद करने के लिए एक गंभीर काम करता है।
प्रत्येक संकुचन पर, बच्चा अपने सिर को श्रोणि तल पर टिकाता है - वह समर्थन से अपने प्रतिकर्षण प्रतिवर्त के लिए ऐसा करता है। कुछ समय तक जन्म देने के बाद भी यह उसके साथ रहेगा - अपना हाथ छोटी एड़ी पर रखें और आप आसानी से महसूस कर सकते हैं कि बच्चे ने उसे कैसे धक्का दिया।
एक और प्रतिवर्त, बच्चे के लिए जरूरीबच्चे के जन्म के दौरान, पॉसोटोनिक कहा जाता है। यह बच्चे को सिर या श्रोणि के अंत के मोड़ के बाद शरीर को चालू करने में सक्षम बनाता है।
बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में यह कौशल बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चा जन्म नहर से गुजर रहा है, जिसमें अनियमित आकारकई बार पलटने को मजबूर
एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के दौरान, माँ को यह महसूस नहीं होता है कि बच्चा कैसे चलता है। सबसे पहले, आंदोलन संकुचन की संवेदनाओं को ओवरलैप करते हैं, और दूसरी बात, बच्चा भी "शांत" के क्षणों में आराम करता है।
यदि आपको लगता है कि वह संकुचन के दौरान या उसके बीच सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहा है, तो भ्रूण हाइपोक्सिया के संकेत हैं। अपने डॉक्टर को अपनी भावनाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें।
इससे पहले कि हम अध्ययन करना शुरू करें कि संकुचन क्या हैं और वे एक दूसरे से कैसे भिन्न हैं, हमें "लड़ाई" की अवधारणा पर निर्णय लेने की आवश्यकता है। आखिरकार, अपने पहले बच्चे की उम्मीद करने वाली गर्भवती माताओं ने पहले कभी इस तरह की अनुभूति का अनुभव नहीं किया है और सबसे अधिक चिंतित हैं कि वे इसे नोटिस नहीं करेंगे, इसे याद करेंगे या इसे किसी और चीज़ से भ्रमित करेंगे। तो, लड़ाई क्या है, या यों कहें कि सभी के लिए क्या आम है, बिना किसी अपवाद के, इस लेख में चर्चा की जाने वाली लड़ाई के प्रकार?
संकुचन गर्भावस्था और प्रसव के दौरान गर्भाशय के स्वर में अल्पकालिक वृद्धि से जुड़ी संवेदनाएं हैं। इसके मूल में, संकुचन गर्भाशय की पेशीय दीवार का एकल संकुचन है। यह संकुचन आमतौर पर कुछ सेकंड तक रहता है। संकुचन के समय, गर्भवती माँ को धीरे-धीरे वृद्धि होती है, और फिर पेट में धीरे-धीरे तनाव कम होता है। यदि इस समय आप अपना हाथ अपने पेट पर रखते हैं, तो आप देखेंगे कि यह बहुत कठोर हो जाता है - "पत्थर की तरह", लेकिन लड़ाई के बाद यह पूरी तरह से आराम करता है और फिर से नरम हो जाता है। गर्भाशय के अनैच्छिक तनाव के अलावा, झूठे संकुचन के दौरान गर्भवती मां की भलाई में अन्य परिवर्तन आमतौर पर नोट नहीं किए जाते हैं।
इन संकुचनों का नाम एक अंग्रेजी चिकित्सक जॉन ब्रेक्सटन-हिक्स के नाम पर रखा गया है, जो उन्नीसवीं शताब्दी के अंत में रहते थे और पहली बार 1872 में उनका वर्णन किया था। हिक्स ने जिन संकुचनों का उल्लेख किया है, वे गर्भाशय की मांसपेशियों के छोटे, हल्के और पूरी तरह से दर्द रहित संकुचन हैं जो एक मिनट से अधिक नहीं रहते हैं। वे गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद सबसे अधिक बार दिखाई दे सकते हैं। वे आवधिकता की पूर्ण अनुपस्थिति से अन्य प्रकार के ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन से भिन्न होते हैं: ये मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशियों) के केवल छोटे एकल संकुचन होते हैं जो सामान्य रूप से दिन के दौरान दिखाई देते हैं और महत्वपूर्ण समय अंतराल से अलग होते हैं: उदाहरण के लिए, कुछ कई बार सुबह, एक दिन के बीच में, तीन रात के खाने पर और दूसरा सोने से पहले।
सबसे पहले, निश्चित रूप से, नई संवेदनाएं गर्भवती मां को उत्तेजित कर सकती हैं, लेकिन बहुत जल्द ज्यादातर महिलाओं को इन संकुचनों की आदत हो जाती है, सौभाग्य से, वे शायद ही कभी और अनियमित रूप से दिखाई देते हैं, और पूरी तरह से उन्हें नोटिस करना बंद कर देते हैं। जैसे-जैसे शब्द बढ़ता है, दिन के दौरान होने वाले ऐसे प्रशिक्षण संकुचन की संख्या आमतौर पर बढ़ जाती है, लेकिन फिर भी वे कम और पूरी तरह से दर्द रहित रहते हैं। गर्भवती मां के शरीर के लिए ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन की आवश्यकता को सरलता से समझाया गया है: गर्भाशय एक पेशीय अंग है जिसे कम से कम कभी-कभी काम करने, तनाव, अनुबंध, एक शब्द में, बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए प्रशिक्षित करने की आवश्यकता होती है। कई गर्भवती महिलाएं ध्यान देती हैं कि ऐसे संकुचन अक्सर एक निश्चित असहज स्थिति में प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए, जब तेज़ी से चलनाझुकना या लंबे समय तक असहज स्थिति में रहना। यदि संवेदनाओं का संबंध से है शारीरिक गतिविधि, आप और अधिक लेने की कोशिश कर सकते हैं आरामदायक मुद्रा: बैठ जाओ या अपनी तरफ लेट जाओ। यदि संकुचन के कारण हैं असहज मुद्रा, थोड़ा हिलना बेहतर है: उठो, खिंचाव करो, चलो या थोड़ा टहल लो। इन संकुचनों को प्रशिक्षण संकुचन भी कहा जाता है, और यह कोई संयोग नहीं है: आखिरकार, वे धीरे-धीरे माँ के शरीर और तंत्रिका तंत्र को नई संवेदनाओं के लिए तैयार करते हैं जो उसे बच्चे के जन्म के दौरान सामना करना पड़ेगा।
यह बच्चे के जन्म के अग्रदूतों को बाहरी रूप से कॉल करने के लिए प्रथागत है, वास्तव में गर्भवती मां के लिए मूर्त, शरीर में उन परिवर्तनों की अभिव्यक्तियाँ जो श्रम की शुरुआत के लिए सीधी तैयारी बन जाती हैं।
अग्रदूत, प्रशिक्षण या झूठे संकुचन ऐसे संकुचन कहलाते हैं जो बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले होते हैं और वास्तव में श्रम गतिविधि नहीं होते हैं, क्योंकि वे गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन की ओर नहीं ले जाते हैं। ये वही संकुचन हैं जो भविष्य के माता-पिता अक्सर अनुभवहीनता के कारण वास्तविक श्रम गतिविधि की शुरुआत के लिए लेते हैं। वास्तव में, प्रशिक्षण झगड़े को वास्तविक लोगों से अलग करना काफी सरल है: आपको तीन अंतर खोजने की आवश्यकता है।
बड़े अंतराल। महत्वपूर्ण अंतराल पर झूठे संकुचन दोहराए जाते हैं; आसन्न संवेदनाओं के बीच 20, 30, 40 मिनट और एक घंटे का अंतराल भी हो सकता है।
अनियमित संकुचन। "काल्पनिक" संकुचन वास्तविक लोगों के समान महसूस करते हैं, लेकिन उनके बीच के अंतराल एक दूसरे से काफी भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, पहला प्रसव पीड़ा हर 20 मिनट में स्पष्ट रूप से दूर हो जाएगी। और "झूठे अलार्म" को संकुचन और अंतराल की असमान लय की विशेषता है: 20 मिनट - 15 मिनट - 30 मिनट - 10 मिनट - 45 मिनट, आदि।
गतिकी का अभाव। वास्तविक, सामान्य लोगों के विपरीत, प्रशिक्षण संकुचन न तो तीव्र होगा और न ही लंबा होगा, और उनके बीच का अंतराल असमान रहेगा। यहां तक कि अगर "प्रशिक्षण सत्र" काफी बार जाते हैं और एक ही अंतराल पर वैकल्पिक होते हैं, तो वे कुछ और विकसित नहीं होते हैं: अंतराल और लड़ाई से संवेदनाएं एक घंटे, और दो, और तीन के बाद समान रहती हैं।
प्रशिक्षण मुकाबलों में दो हो सकते हैं विभिन्न विकल्पनतीजा। पहले मामले में, वे अपने आप रुक जाएंगे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह परिदृश्य उस महिला के लिए सबसे आम है जो पहली बार मां बनने की तैयारी कर रही है। आखिरकार, गर्भाशय एक पेशी अंग है और उसे निर्णायक घटना से पहले प्रशिक्षित करने का अधिकार है। बहुत कम बार, ऐसा "पूर्वाभ्यास" सामान्य हो सकता है। फिर संकुचन के बीच शुरू में अनियमित अंतराल धीरे-धीरे नियमित हो जाएगा, और प्रशिक्षण संकुचन धीरे-धीरे नियमित श्रम गतिविधि में बदल जाएगा। किसी भी मामले में, यदि यह स्पष्ट हो जाता है कि जो संकुचन उत्पन्न हुए हैं वे अनियमित हैं (और इसे समझने के लिए, आसन्न संकुचन के बीच कुछ अंतराल की तुलना करना पर्याप्त है), सबसे अच्छी बात यह है कि ... बिस्तर पर जाएं। दरअसल, बच्चे के जन्म से पहले, ताकत बचाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - आखिरकार, वे इसके लिए इतने उपयोगी होंगे, जीवन की सबसे महत्वपूर्ण घटना! भले ही घटनाएँ दूसरे परिदृश्य के अनुसार विकसित होती हैं, और अग्रदूत "ड्रेस रिहर्सल" बन जाते हैं, जन्म की निगरानी करना असंभव है! पहले मामले में, गर्भवती माँ को बस पर्याप्त नींद आएगी और शांति से बच्चे के जन्म की वास्तविक शुरुआत की प्रतीक्षा करेगी। दूसरे में, वह पर्याप्त नींद भी लेगा और अच्छी नियमित श्रम गतिविधि के साथ पहले से ही जाग जाएगा।
अस्पताल जाने का समय कब है?
, जैसे ही संकुचन के बीच का अंतराल 10 मिनट तक कम हो जाता है, लेकिन बाद में नहीं! इस क्षण तक, गर्भवती माँ घर पर रह सकती है। हालांकि, यह तभी संभव है जब उसका स्वास्थ्य अच्छा हो। यदि एक महिला एमनियोटिक द्रव खोना शुरू कर देती है, तो उसका रक्तचाप बढ़ जाता है या खूनी मुद्देजननांग पथ से - तुरंत अस्पताल जाओ!
श्रम गतिविधि की क्लासिक शुरुआत संकुचन की घटना है जो अवधि और संवेदनाओं में महत्वहीन हैं। पूर्व आमतौर पर दर्द या महत्वपूर्ण असुविधा से जुड़े नहीं होते हैं। वास्तव में, वे व्यावहारिक रूप से अग्रदूतों से अलग नहीं हैं। इस समय अपनी भावनाओं का वर्णन करते हुए प्रसव पीड़ा में महिलाओं का कहना है कि पेट बहुत मजबूत है, लेकिन दर्द से तनाव नहीं है और एक या दो दर्जन सेकंड के लिए पत्थर की तरह कठोर हो जाता है। उसी समय, पेट के अंदर दबाव की भावना महसूस होती है - वह भी पूरी तरह से दर्द रहित, बल्कि अजीब और असामान्य। फिर सभी नई संवेदनाएं अप्रत्याशित रूप से प्रकट होती हैं, और गर्भवती मां का पेट अगले संकुचन तक पूरी तरह से आराम करता है। कई महिलाएं इंतजार कर रही हैं और इस समय दर्द से बहुत डरती हैं। हालांकि, ये डर पूरी तरह से व्यर्थ हैं: पहले संकुचन को एक असामान्य सनसनी कहा जा सकता है, शायद अप्रिय, निश्चित रूप से रोमांचक, लेकिन निश्चित रूप से दर्दनाक नहीं। श्रम की शुरुआत के इस प्रकार में एकमात्र व्यक्तिपरक संवेदना निचले पेट में और काठ का क्षेत्र में एक मामूली "घूंट" हो सकती है। ज्यादातर महिलाओं को मासिक धर्म से पहले की अवधि (पीएमएस) के दौरान समान संवेदनाओं का अनुभव होता है।
वे समय-समय पर, निश्चित अंतराल पर आते हैं। गर्भाशय के संकुचन के बीच के अंतराल को अंतराल कहा जाता है। विराम के दौरान, गर्भाशय आराम करता है और गर्भवती मां बिना किसी असामान्य संवेदना के आराम करती है। संकुचन के कारण होता है:
प्रत्येक लड़ाई एक निश्चित क्रम में विकसित होती है। लड़ाई की शुरुआत में, मांसपेशियों की दीवार का संकुचन न्यूनतम होता है, फिर यह धीरे-धीरे बढ़ता है, एक चरम (उच्चतम डिग्री) तक पहुंचता है, और फिर समान रूप से और धीरे-धीरे कम हो जाता है। संकुचन के अंत में, गर्भाशय आराम करता है। हम कह सकते हैं कि संकुचन के दौरान संवेदनाएं लहरदार होती हैं: कोई भी संकुचन, चाहे वह कितना भी महत्वपूर्ण क्यों न हो, पेट में तनाव की एक बमुश्किल ध्यान देने योग्य भावना के साथ शुरू होता है, जो धीरे-धीरे संकुचन के बीच की ओर बढ़ता है और सुचारू रूप से "दूर हो जाता है" इसका अंत.. शारीरिक (प्राकृतिक) प्रसव की शुरुआत में, प्रत्येक संकुचन आमतौर पर 10-15 सेकंड से अधिक नहीं रहता है। जैसे-जैसे श्रम गतिविधि विकसित होती है, संकुचन धीरे-धीरे तेज और लंबा होता जाता है; श्रम के अंत तक, एक संकुचन लगभग एक मिनट तक रहता है। और संकुचन के बीच का अंतराल, प्रक्रिया की शुरुआत में, काफी लंबा (15 मिनट या अधिक) होता है, धीरे-धीरे छोटा होता है और श्रम के अंत में 2-3 मिनट से अधिक नहीं रहता है। बच्चे के जन्म के किसी भी समय संकुचन अनैच्छिक रूप से होते हैं, गर्भवती मां उन्हें अपनी इच्छा से नियंत्रित नहीं कर सकती है।
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श्रम के दूसरे चरण में, जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाती है, तो प्रत्येक नया संकुचन बच्चे को आगे की ओर धकेलता है, और वह जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ना शुरू कर देता है। इस बिंदु से, प्रत्येक संकुचन के साथ शौच करने की झूठी इच्छा (आंतों को खाली करने की इच्छा) होती है। यह सनसनी "अधिकांश भाग के लिए" शौचालय जाने की इच्छा के समान है कि कई गर्भवती माताओं का मानना \u200b\u200bहै कि यह खराब एनीमा के संबंध में उत्पन्न हुई थी। इस गलत धारणा को काफी सरलता से समझाया गया है: यह योनि के बगल में स्थित मलाशय पर भ्रूण के सिर के दबाव के कारण होता है। इस स्तर पर गर्भवती माँसमयपूर्व प्रयासों से बचना आवश्यक है, जिससे अक्सर वृद्धि होती है इंट्राक्रेनियल दबावभ्रूण, और प्रसव में महिला के लिए, वे जन्म नहर के ऊतकों के टूटने से भरे होते हैं। धक्का देने की अवधि की शुरुआत में, गर्भवती माँ के लिए जितना संभव हो उतना आराम करना पर्याप्त होता है, जिससे बच्चे को गर्भाशय के संकुचन के कारण जन्म नहर से नीचे उतरने में मदद मिलती है। और केवल अंत में, जब बच्चे का सिर जितना संभव हो सके, कर्मचारियों के आदेश पर, श्रम में महिला धक्का देना शुरू कर देगी - उसकी सांस पकड़ो और बच्चे को धक्का देकर प्रेस को दबाएं।
यह अवस्था अधिकांश गर्भवती माताओं में असहनीय दर्द के भय से भी जुड़ी होती है, लेकिन यहाँ भी उम्मीदें पूरी नहीं होंगी। बच्चे के जन्म का क्षण माँ के लिए होता है, बल्कि दर्द के बजाय मजबूत शारीरिक तनाव के साथ होता है। तथ्य यह है कि बच्चे का सिर पेरिनेम के ऊतकों को इतना फैला देता है कि उन्हें रक्त की आपूर्ति अस्थायी रूप से बाधित हो जाती है। रक्त की आपूर्ति के बिना, एक तंत्रिका आवेग को प्रसारित करना असंभव है, जो एक दर्द संकेत है। इसलिए, पेरिनेम में कोई दर्द नहीं है, जिससे भविष्य की मांएं इस समय बहुत डरती हैं! योनि के अंदर केवल शिशु द्वारा निर्मित परिपूर्णता का अहसास होता है।
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नवजात शिशु के जन्म के बाद, संकुचन कुछ समय के लिए रुक जाते हैं, लेकिन 5-10 मिनट के बाद नव-निर्मित मां को फिर से संकुचन महसूस होता है, जो प्रसव के बाद के अलगाव को दर्शाता है - नाल, गर्भनाल और झिल्ली. इसके बाद, प्लेसेंटा का जन्म होता है और बच्चे का जन्म पूरा माना जाता है।
हालांकि, कई दिनों तक श्रम पूरा होने के बाद भी, महिला को प्रसवोत्तर संकुचन का अनुभव होता रहता है। बच्चे के जन्म के बाद एक युवा मां के शरीर की वसूली के लिए मुख्य मानदंड गर्भाशय की सामान्य आकार, मांसपेशियों और श्लेष्म परत की स्थिति में वापसी की दर है, जो गर्भावस्था के बाहर उसके लिए विशिष्ट है। गर्भाशय का समावेश उसके आवधिक संकुचन, या प्रसवोत्तर संकुचन के कारण होता है। इस तरह के संकुचन के दौरान, गर्भाशय आकार में कम हो जाता है, गर्भावस्था के दौरान बनने वाली अतिरिक्त श्लेष्मा झिल्ली से इसकी गुहा साफ हो जाती है, और प्लेसेंटल साइट (गर्भाशय से प्लेसेंटा लगाव पर छोड़ दिया गया घाव) का उपचार तेज हो जाता है।
ये संकुचन श्रम से काफी अलग हैं: उनमें तनाव की भावना लगभग ध्यान देने योग्य नहीं है, और दर्द मासिक धर्म के दर्द की तुलना में आंतों की ऐंठन की तरह अधिक है। गर्भाशय को जल्दी से अपने "पूर्व-गर्भावस्था" आकार में वापस लाने के लिए, और प्रसवोत्तर संकुचन युवा मां को परेशान करना बंद कर देते हैं, गर्भाशय के शामिल होने की प्रक्रिया को निम्नानुसार उत्तेजित किया जा सकता है:
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अत्यधिक महत्वपूर्ण विशेषतासच्ची श्रम गतिविधि, या वास्तविक संकुचन, संवेदनाओं की नियमितता है, अर्थात, उनके बीच की ताकत, अवधि और अंतराल में पड़ोसी संकुचन समान होना चाहिए। इसी समय, समान अवधि के संकुचन के बीच के अंतराल को उनकी नियमितता के लिए मुख्य मानदंड माना जाता है - आखिरकार, संकुचन स्वयं शुरू में संवेदनाओं में इतने कम और महत्वहीन होते हैं कि भविष्य की मां के लिए उनकी तुलना करना मुश्किल हो सकता है।
सच्ची सामान्य गतिविधि की एक अन्य संपत्ति विकास, या गतिशील रूप से विकसित होने की क्षमता है। श्रम की शुरुआत के क्षण से, संकुचन धीरे-धीरे सनसनी में वृद्धि और समय में लंबा होना चाहिए; जबकि संकुचन के बीच का अंतराल, इसके विपरीत, छोटा और छोटा हो जाएगा। यदि प्रसव की शुरुआत में संकुचन लगभग 5-7 सेकंड तक रहता है, और अंतराल 20 मिनट है, तो जब तक गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाती है, जब बच्चा पहले से ही जन्म नहर के माध्यम से उतरना शुरू कर देता है, की अवधि संकुचन 40-50 सेकंड तक बढ़ सकता है, और अंतराल 1-2 मिनट तक घट सकता है।
कौन सी संवेदनाएं बच्चे के जन्म के दृष्टिकोण को दर्शाती हैं
बच्चे के जन्म से पहले पकड़ से - गर्भाशय की मांसपेशियों की आवधिक ऐंठन, बढ़ती गतिशीलता और तीव्रता की विशेषता। इस प्रक्रिया के तंत्र और इसके उद्देश्य को समझने से बच्चे के जन्म के दौरान डर को दूर करने और होशपूर्वक कार्य करने में मदद मिलेगी।
प्रसूति के आधुनिक अभ्यास में, बच्चे का जन्म ठीक तीव्रता के लयबद्ध गर्भाशय संकुचन की उपस्थिति के साथ शुरू होता है। अस्पताल में समय पर पहुंचने के लिए सही संकुचन के बीच अंतर जानना महत्वपूर्ण है।
जैसा कि प्रसूति विशेषज्ञ ध्यान देते हैं, प्रसव के दौरान महिला के व्यवहार और मनोदशा का प्रसव के दौरान ध्यान देने योग्य प्रभाव पड़ता है। सही रवैयाएक महिला को उसके शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं की समझ देता है। संकुचन वास्तव में सबसे अधिक में से एक हैं मुश्किल दौरबच्चे के जन्म में, लेकिन वे बल हैं जो बच्चे के जन्म में योगदान करते हैं। इसलिए, उन्हें एक प्राकृतिक अवस्था के रूप में लिया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के पांचवें महीने से, गर्भवती माताओं को पेट में प्रासंगिक तनाव महसूस हो सकता है। गर्भाशय 1-2 मिनट के लिए सिकुड़ता है और आराम करता है। यदि इस समय आप अपने पेट पर हाथ रखते हैं, तो आप महसूस कर सकते हैं कि यह कठिन हो गया है। अक्सर इस स्थिति को गर्भवती महिलाओं द्वारा गर्भाशय के "पेट्रिफिकेशन" के रूप में वर्णित किया जाता है ( स्टोन बेली) ये प्रशिक्षण संकुचन या ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन हैं: ये गर्भावस्था के अंत तक लगातार हो सकते हैं। उन्हें विशेषणिक विशेषताएंअनियमित, छोटी अवधि, दर्द रहित हैं।
उनकी उपस्थिति की प्रकृति बच्चे के जन्म के लिए शरीर की क्रमिक तैयारी की प्रक्रिया से जुड़ी है, लेकिन घटना के सटीक कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। इसके अलावा, एक राय है कि "प्रशिक्षण" शारीरिक और भावनात्मक गतिविधि, तनाव, थकान में वृद्धि से उकसाया जाता है, और वे भ्रूण के आंदोलनों या संभोग के लिए गर्भाशय की मांसपेशियों की प्रतिक्रिया भी हो सकते हैं। आवृत्ति व्यक्तिगत है - हर कुछ दिनों में एक बार से लेकर प्रति घंटे कई बार। कुछ महिलाएं उन्हें बिल्कुल भी महसूस नहीं करती हैं।
झूठे संकुचन के कारण होने वाली असुविधा आसानी से समाप्त हो जाती है। आपको लेटने या अपनी स्थिति बदलने की आवश्यकता है। ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को नहीं खोलते हैं और भ्रूण को कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, इसलिए उन्हें केवल गर्भावस्था के प्राकृतिक क्षणों में से एक माना जाना चाहिए।
गर्भावस्था के लगभग 38 वें सप्ताह से, अग्रदूतों की अवधि शुरू होती है। एक गर्भवती महिला के लिए गर्भाशय के नीचे, वजन घटाने, निर्वहन की मात्रा में वृद्धि और अन्य ध्यान देने योग्य प्रक्रियाओं की चूक के साथ, यह अग्रदूत या झूठे संकुचन की उपस्थिति से प्रतिष्ठित है।
इसके अलावा, प्रशिक्षण वाले की तरह, वे गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा को नहीं खोलते हैं और गर्भावस्था को खतरा नहीं देते हैं, हालांकि वे संवेदनाओं की ताकत के मामले में उज्जवल हैं और अच्छी तरह से आदिम महिलाओं में उत्तेजना को प्रेरित कर सकते हैं। पूर्ववर्ती संकुचन में अंतराल होते हैं जो समय के साथ कम नहीं होते हैं, और ऐंठन की ताकत जो गर्भाशय को संकुचित करती है, नहीं बढ़ती है। एक गर्म स्नान, नींद या नाश्ता इन संकुचनों को दूर करने में मदद कर सकता है।
आराम या स्थिति में बदलाव की मदद से वास्तविक या प्रसव पीड़ा को रोकना असंभव है। संकुचन शरीर में जटिल हार्मोनल प्रक्रियाओं के प्रभाव में अनैच्छिक रूप से प्रकट होते हैं, और श्रम में महिला द्वारा किसी भी नियंत्रण के लिए उत्तरदायी नहीं हैं। उनकी आवृत्ति और तीव्रता बढ़ रही है। श्रम के प्रारंभिक चरण में, संकुचन कम होते हैं, लगभग 20 सेकंड तक चलते हैं, और हर 15-20 मिनट में दोहराते हैं। गर्दन के पूर्ण उद्घाटन के समय, अंतराल 2-3 मिनट तक कम हो जाता है, और संकुचन की अवधि 60 सेकंड तक बढ़ जाती है।
| विशेषता | ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन | अग्रदूत संकुचन | सही संकुचन |
|---|---|---|---|
| जब उन्हें लगने लगता है | 20 सप्ताह से | 37-39 सप्ताह से | श्रम की शुरुआत के साथ |
| आवृत्ति | एकल संक्षिप्ताक्षर। छिटपुट रूप से होता है। | लगभग हर 20-30 मिनट में। अंतराल छोटा नहीं है। वे समय के साथ कम हो जाते हैं। | पहले चरण में लगभग हर 15-20 मिनट में एक बार और अंतिम डिलीवरी में हर 1-2 मिनट में एक बार। |
| संकुचन की अवधि | 1 मिनट तक | नहीं बदलता | श्रम के चरण के आधार पर 20 से 60 सेकंड तक। |
| व्यथा | पीड़ारहित | मध्यम, संवेदनशीलता की व्यक्तिगत दहलीज पर निर्भर करता है। | बच्चे के जन्म के साथ बढ़ता है। दर्द की गंभीरता संवेदनशीलता की व्यक्तिगत दहलीज पर निर्भर करती है। |
| दर्द का स्थानीयकरण (भावनाओं) | गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार | पेट के निचले हिस्से, लिगामेंट क्षेत्र। | पीठ के छोटे। पेट में कमर दर्द। |
यह सुनिश्चित करने के लिए कि वास्तविक संकुचन शुरू होते हैं, यह उनके बीच के अंतराल की सही गणना करने योग्य है। एक नियम के रूप में, झूठे संकुचन अराजक हैं, पहले और दूसरे के बीच का अंतराल 40 मिनट हो सकता है, दूसरे और तीसरे के बीच - 30 मिनट, आदि। जबकि वास्तविक संकुचन की प्रक्रिया में, अंतराल स्थिर हो जाता है, और संकुचन की लंबाई बढ़ जाती है।
संकुचन नीचे से ग्रसनी की दिशा में गर्भाशय की मांसपेशियों की एक लहर जैसी गति है। प्रत्येक ऐंठन के साथ, गर्दन नरम हो जाती है, फैल जाती है, कम उत्तल हो जाती है, और पतली हो जाती है, धीरे-धीरे खुलती है। 10-12 सेमी के प्रकटीकरण तक पहुंचने के बाद, इसे पूरी तरह से चिकना कर दिया जाता है, जिससे एक जन्म नहर बनती है जो योनि की दीवारों के साथ एक होती है।
प्रसव पीड़ा को देखने से आपको दर्द और बेकाबू भावनाओं से निपटने में मदद मिल सकती है।
बच्चे के जन्म की प्रत्येक अवधि में, अंग के स्पास्टिक आंदोलनों का उद्देश्य एक निश्चित शारीरिक परिणाम प्राप्त करना होता है।
उसके बाद, प्रयास होते हैं - प्रेस और डायाफ्राम की मांसपेशियों का एक सक्रिय संकुचन (अवधि 10-15 एस।)। रिफ्लेक्टिव रूप से उत्पन्न होने वाले प्रयास, जन्म नहर के माध्यम से बच्चे की उन्नति में योगदान करते हैं।
कई प्रकार हैं: अव्यक्त, सक्रिय और मंदी चरण। उनमें से प्रत्येक अवधि, अंतराल और स्वयं संकुचन की अवधि में भिन्न होता है।
| विशेषता | छिपा हुआ चरण | सक्रिय चरण | मंदी का चरण |
|---|---|---|---|
| चरण अवधि | 7-8 घंटे | 3-5 घंटे | 0.5-1.5 घंटे |
| आवृत्ति | 15-20 मिनट | 2-4 मिनट तक | 2-3 मिनट |
| संकुचन अवधि | 20 सेकंड | 40 सेकंड तक | 60 सेकंड |
| उद्घाटन डिग्री | 3 सेमी . तक | 7 सेमी . तक | 10-12 सेमी |
दिए गए मापदंडों को औसत माना जा सकता है और श्रम गतिविधि के सामान्य पाठ्यक्रम पर लागू होता है। रियल टाइमसंकुचन दृढ़ता से इस बात पर निर्भर करता है कि महिला पहली बार जन्म दे रही है या यह बार-बार जन्म है, उसकी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तैयारी, शारीरिक विशेषताएंशरीर और अन्य कारक।
हालांकि, संकुचन की अवधि को प्रभावित करने वाला एक सामान्य कारक पिछले जन्मों का अनुभव है। यह शरीर की एक प्रकार की "स्मृति" को संदर्भित करता है, जो कुछ प्रक्रियाओं के दौरान अंतर को निर्धारित करता है। दूसरे और बाद के जन्मों में, जन्म नहर पहले की तुलना में औसतन 4 घंटे तेजी से खुलती है। यह इस तथ्य के कारण है कि दूसरे या तीसरे बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में आंतरिक और बाहरी ओएस एक ही समय में खुलते हैं। पहले जन्म में, उद्घाटन क्रमिक रूप से होता है - अंदर से बाहर की ओर, जिससे संकुचन का समय बढ़ जाता है।
बार-बार जन्म से पहले संकुचन की प्रकृति भी भिन्न हो सकती है: श्रम में महिलाएं अपनी तीव्रता और अधिक सक्रिय गतिशीलता पर ध्यान देती हैं।
पहले और बाद के जन्मों के बीच के अंतर को कम करने वाला कारक उन्हें अलग करने वाला समय अंतराल है। यदि पहले बच्चे के जन्म के बाद से 8-10 वर्ष से अधिक समय बीत चुका है, तो दीर्घकालिक प्रकटीकरण की संभावना अधिक होती है।
मातृत्व और गर्भावस्था के विषयों पर लेखों में जानकारी है कि दूसरे जन्म से पहले संकुचन अक्सर पहले नहीं, बल्कि पानी के टूटने के बाद आते हैं, और यह 40 पर नहीं, बल्कि 38 सप्ताह में होता है। इस तरह के विकल्पों को बाहर नहीं किया गया है, लेकिन कोई वैज्ञानिक रूप से पुष्टि डेटा नहीं है जो बच्चे के जन्म की क्रम संख्या और उनकी शुरुआत की प्रकृति के बीच सीधा संबंध दर्शाता है।
यह समझा जाना चाहिए कि वर्णित परिदृश्य केवल विकल्प हैं, और किसी भी तरह से एक स्वयंसिद्ध नहीं हैं। प्रत्येक जन्म बहुत ही व्यक्तिगत होता है, और उनका पाठ्यक्रम एक बहुक्रियात्मक प्रक्रिया है।
संकुचन की शुरुआत निर्धारित करने के लिए, आपको दर्द की प्रकृति पर ध्यान देना चाहिए: प्रसव से पहले, वे मासिक धर्म के समान होते हैं। पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से को खींचता है। दबाव, परिपूर्णता, भारीपन की भावना हो सकती है। यहां तकलीफ की बात करना ज्यादा उचित है, दर्द की नहीं। दर्द बाद में होता है, संकुचन में वृद्धि के साथ। यह गर्भाशय के स्नायुबंधन और गर्दन के उद्घाटन के तनाव का कारण बनता है।
संवेदनाओं का स्थानीयकरण काफी व्यक्तिपरक है: श्रम में कुछ महिलाओं में, ऐंठन में एक करधनी चरित्र होता है, इसका प्रसार स्पष्ट रूप से एक लहर से जुड़ा हो सकता है जो गर्भाशय के नीचे से या किसी एक तरफ से लुढ़कता है और पूरे पेट को कवर करता है, दूसरों में दर्द काठ का क्षेत्र में उत्पन्न होता है, दूसरों में - सीधे गर्भाशय में।
हालांकि, अधिकांश मामलों में, महिलाएं ऐंठन के चरम को एक संकुचन, एक मजबूत संकुचन, एक "समझ" के रूप में अनुभव करती हैं, जो संकुचन के नाम से ही आती है।
प्रसव में सभी महिलाओं को गर्भाशय की मांसपेशियों में तनाव नहीं होता है जो असहनीय दर्द का कारण बनता है। एक महिला इसे कैसे सहन करती है यह संवेदनशीलता की दहलीज, भावनात्मक परिपक्वता और बच्चे के जन्म के लिए विशेष तैयारी पर निर्भर करता है। किसी को संकुचन का सामना करना पड़ता है, किसी के लिए वे एक रोने को रोकने के लिए बहुत दर्दनाक होते हैं। लेकिन संकुचन महसूस नहीं करना असंभव है। यदि वे नहीं हैं, तो कोई श्रम गतिविधि नहीं है, जो शारीरिक प्रसव के लिए एक आवश्यक शर्त है।
गर्भवती माताओं की उम्मीदों में कुछ अनिश्चितता उन महिलाओं की कहानियों से पेश की जा सकती है जिन्होंने पहले ही जन्म दिया है, जिनमें प्रसव संकुचन से नहीं, बल्कि पानी के निर्वहन के साथ शुरू हुआ था। यह समझा जाना चाहिए कि प्रसूति में इस तरह के परिदृश्य को विचलन माना जाता है। आम तौर पर, संकुचन में से एक के चरम पर, अंतर्गर्भाशयी दबाव भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली को खींचता है और तोड़ता है, एमनियोटिक द्रव बाहर निकाला जाता है।
पानी के सहज निर्वहन को समय से पहले कहा जाता है। इस स्थिति में डॉक्टर के तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, घर पर संकुचन की प्रतीक्षा करना अस्वीकार्य है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि संकुचन और निकट जन्म की स्थिति में घर पर क्या करना चाहिए। कुछ सिफारिशें:
