نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

الأساليب الحديثةتسمح لك التشخيصات بمعرفة الكثير عن حالة الطفل حتى قبل ولادته. واحد من تحليلات موثوقةلتحديد الانتهاكات المحتملةهو اختبار ثلاثيأثناء الحمل ، وهو جزء من. ما تظهره نتائج التشخيص ، ما هي المشاكل التي قد تشير إلى ضعف الأداء - سنتحدث عن كل هذا معك اليوم.

اختبار ثلاثي - البحوث البيوكيميائيةمصل الدم ، يشرع التحليل لتحديد المخاطر تشوهات جينيةوالانتهاكات.

ماذا يظهر الاختبار الثلاثي

  1. مستوى الـ AFP هو المكون الرئيسي لمصل الدم في جسم الطفل ، يتم تصنيع البروتين بواسطة الكبد و كيس الصفار، هو يدخل السائل الذي يحيط بالجنين. يمكن اكتشاف هذا المركب في دم الأم بعد 5 أسابيع من الحمل.
  2. تظهر قوات حرس السواحل الهايتية ، هرمون الحمل الأكثر أهمية ، في دم الأم الحامل بعد أيام قليلة من إخصاب البويضة.
  3. الإستريول - يتم تصنيعه في كبد الطفل والمشيمة ، ويزداد تدريجياً من الحمل وحتى الولادة نفسها.

توقيت الاختبار الثلاثي هو 15-20 أسبوعًا من الحمل ، وخلال هذه الفترة يمكن تحديد العلامات الرئيسية للشذوذ الجيني وبعض المشكلات الفسيولوجية بدقة. موثوقية التحليل للكشف عن اضطرابات الأنبوب العصبي هي 90٪ ، للكشف عن تشوهات الكروموسومات - 60-70٪.

من هو المكلف بالتحليل ، وكيفية التحضير له بالشكل المناسب

يمكن لكل أم حامل إجراء اختبار ثلاثي بارادته، ولكن إذا كانت المرأة في خطر ، سيصف لها طبيب أمراض النساء هذا الفحص.

متى يكون الاختبار الثلاثي ضروريًا في الفصل الثاني؟ :

  • الأم الحاملبالفعل 35 سنة
  • لديك تاريخ عائلي شذوذ الكروموسومات;
  • التعرض للإشعاع لأحد الوالدين ؛
  • أخذ أدوية تثبيط الخلايا وبعض المضادات الحيوية وأدوية الصرع.
  • حالات الإجهاض في الماضي ؛
  • أظهرت الموجات فوق الصوتية علامات تشوهات في الجنين.

كيف تأخذ الاختبار الثلاثي؟

للتحليل ، يتم أخذ الدم الوريدي ، والذي يتم جمعه في 3 أنابيب اختبار مختلفة. من الضروري التبرع بالمواد الحيوية على معدة فارغة - هذا هو الشرط المطلوبيجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل الفحص بـ 8-10 ساعات. في الصباح يمكنك شرب القليل فقط ماء نقيبدون غاز.

معايير المؤشرات

عند فك تشفير اختبار ثلاثي ، يجب أخذ جميع المؤشرات الثلاثة في الاعتبار ، وإلا يصعب اعتبار مثل هذا التحليل صادقًا وموثوقًا به.

ولكن حتى النتائج المخيبة للآمال لجميع المواقف الثلاثة ليست أساسًا لإجراء التشخيص ، فإن نتائج الموجات فوق الصوتية مهمة ، إذا لزم الأمر ، يتم وصف فحص السائل الأمنيوسي.

معايير الاختبار الثلاثي في ​​الفصل الثاني

الأسباب المحتملة للانحرافات

حول المخاطر المحتملةلا يمكن قول تطور تشوهات الكروموسومات عند الرضيع إلا إذا تجاوزت المؤشرات الرئيسية لاختبار AFP والتحليل التفصيلي الثلاثي الحدود المسموح بها. في المعامل المختلفة ، قد تختلف نتائج الفحص جذريًا ، لذلك ، للحصول على تقييم أكثر دقة للقيم ، يتم استخدام معامل MoM ، في أي وقت يجب أن تكون القيم 0.5-2 وحدة.

مؤشرالأسباب المحتملة لزيادة القيمالأسباب المحتملة لتناقص القيم
بارعاضطرابات في بنية الدماغ أو النخاع الشوكي.

انشقاق المعدة - الأمعاء والأعضاء الأخرى مغطاة بحبل سري مشدود ، وليس بالعضلات و جلدالصفاق؛

أمراض الكلى.

انتهاكات في تكوين الاثني عشر ، أو الغياب التام للعضو ؛

انعدام الدماغ - عدم وجود دماغ عند الطفل ، مؤشرات ACE في هذه الحالة أعلى 6.5-7 مرات من القيم المسموح بها.

الزيادة الطفيفة في الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هي علامة على تضارب الريس ونقص المياه وخطر الإجهاض وموت الجنين.

تشوهات الكروموسومات - متلازمة داون ، إدواردز ، شيريشيفسكي تورنر. أمراض الأم الحامل - الوزن الزائد, داء السكري، لوحظ انخفاض في الأداء أيضًا مع انخفاض المشيمة المنزاحة.
قوات حرس السواحل الهايتيةمتلازمة داون ، حمل التوائم ، ثلاثة توائم ، سوء تقدير لمصطلح الحمل. أداء عاليلوحظ في مرض السكري والتسمم أو تسمم الحمل.متلازمة إدواردز. مع انخفاض في القيم بنسبة 50٪ أو أكثر ، فإن احتمالية حدوث إجهاض وتطور قصور المشيمة, حالة مماثلةلوحظ في بعض الأحيان مع موت الجنين.
إستريولحجم الجنين يتجاوز بشكل كبير القيم المسموح بها. مع الزيادة الحادة في المؤشرات ، هناك خطر الولادة المبكرة. في الرضيع ، على خلفية انخفاض في المؤشرات ، فإنه يتباطأ النمو الجسدي، يزداد خطر إصابة الطفل بعيوب القلب ، فقر الدم ، نقص تنسج الغدة الكظرية ، انعدام الدماغ ، متلازمة داون.

لوحظ زيادة في الإنزيم المحول للأنجيوتنسين عندما يكون هناك تهديد بالإجهاض ، عندما يكون هناك انتهاك لتدفق الدم بين الجنين والمشيمة ، عند حمل عدة أطفال في نفس الوقت ، يحدث انخفاض في هرمون الإستريول غالبًا عند تناول المضادات الحيوية ، إذا الأم على نظام غذائي أو تأكل بشكل غير لائق.

كل هذه الحالات ليست خطيرة ، لكن الأطباء يصفون دائمًا اختبارات إضافية لتكون في الجانب الآمن.

ما هي الاختبارات الأخرى التي يمكن وصفها للنساء الحوامل

لتأكيد أو دحض مخاطر الإصابة بتشوهات الكروموسومات ، يمكن وصف المرأة في الأثلوث الثاني من الحمل بإجراء اختبار رباعي - بالإضافة إلى المكونات الثلاثة الرئيسية ، يتم قياس كمية الإنزيم أ.

الإنهيبين A هو هرمون تصنعه المشيمة والجنين ، ويزداد مستواه منذ لحظة الحمل.

المعيار هو 2 MOM ، تتأثر المؤشرات بالوزن والعمر والحضور عادات سيئة. زيادة القيم - يزيد من احتمالية الإصابة بمتلازمة داون ، الخلد المائي، انخفاض في المؤشرات - خطر الإجهاض.

اختبارات إضافية للأمهات الحوامل

  1. ثلاث مرات خلال فترة الحمل بأكملها ، يُنصح النساء بإجراء اختبار PAP - هذه دراسة خلوية ، يتم استخدام مسحة من الغشاء المخاطي لعنق الرحم كمواد حيوية. تكشف الدراسة عن مختلف التهابات خطيرة- فيروس الورم الحليمي البشري ، الكلاميديا ​​، السيلان ، داء المشعرات ، الحالات السرطانية.
  2. اختبار الشراع هو تحليل محدد يتم إجراؤه للكشف عن انتهاكات تخليق بروتين خاص مسؤول عن تخثر الدم. الانحرافات الكبيرة في المؤشرات عن القاعدة يمكن أن تسبب الإجهاض والولادة المبكرة ، نزيف الرحمتخثر المشيمة.
  3. تحليل الزغابات المشيمية - اختبار للكشف عن الشذوذ الجيني ، يتم إجراؤه في الأسبوع 9-11. باستخدام أداة خاصة أو إبرة رفيعة ، يتم أخذ عينة صغيرة من أنسجة المشيمة ، ويكون الإجراء آمنًا تقريبًا ، وخطر الإجهاض ضئيل.
  4. بزل السلى - دراسة السائل الأمنيوسي وخلايا الجنين ، يتم إجراؤها في الأسبوع 16-24 من الحمل. التعيين فقط مع الأداء الضعيف للفحص الأول والثاني.
  5. يسمح لك اختبار الإيثانول أثناء الحمل بتحديد علامات DIC ، والميل إلى تجلط الدم ، وحساب مخاطر تسمم الحمل. عادة ، في الأمهات الحوامل ، يجب أن يكون هذا التحليل سلبيًا ، مع نتيجة إيجابية ، تزداد احتمالية الإجهاض بسبب تجلط الأوعية الدموية في المشيمة.

لا تنزعجي إذا وصف طبيبك لك اختبارات إضافية أثناء الحمل - تمامًا طرق موثوقةلا يوجد تشخيص لتحديد الأمراض بدقة عند الطفل.


إذا كانت النتائج الامتحانات الإلزاميةسيبدو طبيب أمراض النساء الخاص بك مريبًا ، وسوف يرسل لك بالتأكيد لإجراء دراسات إضافية ، هذه هي وظيفته. وتحتاج فقط إلى الهدوء ، والتعامل مع جميع الاختبارات كفرصة إضافية لمعرفة المزيد عنها تطور داخل الرحمطفلك.

خاتمة

اختبار ثلاثي أثناء الحمل - طريقة مهمةالتشخيص قبل الولادة ، ولكن مشاكل خطيرةيشهد فقط انحرافًا كبيرًا عن معيار جميع المؤشرات الثلاثة. ينصح فريق It's Kids بعدم الشعور بالتوتر في وقت مبكر.

في قائمة الاختبارات والتحليلات التي تمر بها المرأة الحامل أثناء فترة الحمل ، هناك أيضًا مثل الاختبار الثلاثي أثناء الحمل. يعتبر العديد من الخبراء هذا التحليل إلزاميًا ، لأن الاختبار الثلاثي أثناء الحمل يجعل من الممكن تحديد مخاطر نمو الجنين بدرجة عالية من الاحتمال. الأمراض الخلقيةوتشوهات الكروموسومات. من الناحية المثالية ، يجب إجراء اختبار الحمل الثلاثي في ​​كل حمل. ولكن ، للأسف ، فإن العديد من مؤسسات الدولة التي توفر إدارة ومراقبة الحمل غير مجهزة تجهيزًا كاملاً بالمعدات اللازمة لإجراء هذا التحليل وفك تشفيره.

الاختبار الثلاثي أثناء الحمل هو اختبار دم للأم المستقبلية لتحديد مستوى ثلاث علامات رئيسية: ألفا فيتوبروتين (أ ف ب) ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية) و إستريول مجاني(عز). وبسبب فحص مؤشرات المواد الثلاثة ، يُطلق على الاختبار اسم ثلاثي. الفترة المثلى للحمل لتنفيذه هي الفترة بين 15 و 20 أسبوعًا ، علاوة على ذلك ، ينصح الأطباء بإجراء الاختبار مرحلة مبكرة(الأسابيع 15-16) بحيث يكون هناك وقت لذلك في حالة ضعف الأداء إعادة الاختبار. يتم أخذ الدم للتحليل في الصباح ، على معدة فارغة تمامًا - أي وجبة تشوه المؤشرات. للحصول على الصورة الأكثر اكتمالا ، يوصي الخبراء بإجراء اختبار ثلاثي أثناء الحمل بالتزامن مع الفحص بالموجات فوق الصوتية.

يعد الاختبار الثلاثي أثناء الحمل مفيدًا في ذلك ، من خلال تحديد hCG و estriol في دم الأم المستقبلية ، يكون الطبيب موجودًا بالفعل التواريخ المبكرةيمكن أن يحدد الحمل خطر إنجاب طفل مصاب بتشوهات الكروموسومات (مرض داون أو مرض إدواردز) ، ووجود عيوب في الأنبوب العصبي في الجنين.

إذن ، ما هي الواسمات التي يقيمها الخبراء أثناء الاختبار الثلاثي ، وما الذي يمكن أن يشير إليه المستوى الذي تم التقليل من شأنه أو المبالغة في تقديره لمادة معينة في دم الأم؟

ألفا فيتوبروتين (أ ف ب)- بروتين بلازما الدم ، الذي ينتج لأول مرة في الكيس المحي ، يتم تصنيعه لاحقًا بواسطة كبد الجنين. قد تكون المستويات غير الطبيعية للـ AFP علامة على:

  • تم التقليل من شأنها - مرض داون أو مرض إدواردز ؛ يمكن أن يكون أيضًا أحد الأعراض موقع منخفضالمشيمة وسكر الأم.
  • المبالغة - قد يكون علامة على تلف في الدماغ ، عيوب في فرط نمو الأنبوب العصبي أو جدار البطن الأمامي ، تشوهات الكلى ، رتق الاثني عشر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يرتفع مستوى البروتين الجنيني ألفا مع تضارب الريسوس ، مع التهديد بالإجهاض أو الموت داخل الرحمالجنين. في الوقت نفسه ، مع زيادة مستوى AFP ، يعتبر أمرًا طبيعيًا.

موجهة الغدد التناسلية المشيمية (قوات حرس السواحل الهايتية)- هرمون الحمل الناتج عن المشيمة الجنينية (الخلايا الجنينية التي تشكل المشيمة فيما بعد). قد تشير التغييرات في مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في مرحلة معينة من الحمل إلى:

  • التقليل من شأنها - مع وفاة الجنين أو التهديد بإنهاء الحمل ، مع خارج الرحم أو الحمل غير الناميفي قصور المشيمة المزمن. أيضًا ، يمكن أن يكون انخفاض مستويات قوات حرس السواحل الهايتية علامة على متلازمة إدواردز.
  • المبالغة في التقدير - لوحظ مع التسمم ، والحمل المتعدد ، ومرض السكري في الأم. بالتزامن مع مستوى منخفضقد يشير AFP و EZ إلى خطر التطور.

إستريول مجاني (E3)- هرمون مسؤول عن تخليقه كبد الجنين والمشيمة. إذا استمر الحمل دون انحرافات ، فإن مستوى الإستريول يتزايد باستمرار ، مع مشاركته ، يتحسن تدفق الدم في أوعية الرحم ، وتحضير الغدد الثديية للإرضاع. يمكن أن يشير الانخفاض أو الزيادة في مستويات هرمون الاستريول إلى:

  • الاستخفاف - خطر الإجهاض ، التأخير في النمو البدني للجنين ، عدوى داخل الرحمفقر الدم الجنيني. أيضًا ، قد يشير الانخفاض الحاد في EZ إلى خطر الإصابة بقصور الجنين ، وقصور الغدة الكظرية في الجنين ، ومن الممكن حدوث متلازمة داون. في الوقت نفسه ، قد يكون انخفاض مستويات هرمون الاستريول بسبب تناول الأم للمضادات الحيوية أو سوء التغذية.
  • المبالغة - علامة على الحمل المتعدد ، قد تشير إلى خطر الإصابة بأمراض الكبد. يمكن أن تكون الزيادة الحادة في مستوى EZ مع درجة عالية من الاحتمال من أعراض المخاطرة.

حتى لو كانت نتائج التحليل بعد فك تشفيرها غير مرضية ، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال الذعر والتسرع في الاستنتاجات. الاختبار الثلاثي أثناء الحمل هو دراسة فحص ، ولكن ليس تشخيصيًا ، ولا يتم إجراء التشخيص النهائي على أساس البيانات التي تم الحصول عليها. لذلك ، يسمح لك الاختبار الثلاثي فقط بتحديد مخاطر الإصابة بالتشوهات ، وبعد ذلك ستحتاج المرأة الحامل إلى تكرار الاختبار واستشارة أخصائي وراثة لإكمال الصورة. ولكن ، في الوقت نفسه ، تكمن قيمة التحليل في موثوقيته العالية: يسمح لك الاختبار الثلاثي أثناء الحمل في 60-70٪ من الحالات باكتشاف وجود تشوهات صبغية ، في 80-90٪ - عيوب في النمو الجهاز العصبي.

خصوصا ل- تاتيانا أرجاماكوفا

من الضيف

يتم وصف تحليل ثلاثي لكل فرد ، فهو إلزامي. هذا فقط إذا كان هناك شيء خاطئ ، فماذا بعد ذلك يقطع الحمل أو كيف؟ أو مثل التخلي عن طفلك وهو لا يزال في الرحم. باختصار ، لقد مررت بكل شيء على ما يرام ، لا بد لي من الذهاب على معدة فارغة. ولا شيء رهيب. حسنًا ، أنت أيضًا بحاجة إلى معرفة ما يشعر به صانع البطن هناك.

سيساعد الاختبار الثلاثي أثناء الحمل في تحديد الأمراض الخلقية للمرأة أثناء الحمل. ولا يخفى على أحد أن صحة الأم والطفل خلال هذه الفترة ترتبط ارتباطًا مباشرًا بنتائج الفحوصات ، اجراءات طبيةوالاختبارات. فقط الفحص الكامل والسليم يعطي الثقة في صحة الطفل الذي لم يولد بعد وأمه.

ماذا يحدث خلال الاختبار الثلاثي؟

لسوء الحظ ، فإن خطر الإصابة بأي مرض أو شذوذ في الجنين اليوم مرتفع للغاية ، لذلك يوصي الأطباء بشدة بذلك.

بالإضافة إلى الاختبار الثلاثي ، هناك العديد من الاختبارات والإجراءات المصممة أيضًا لتحديد احتمالية حدوث انحراف أو مرض معين. هذا هو ما يسمى الاختبار المزدوج ، والذي يتم إجراؤه على أساس فحص دم الأم ، لكن العلامات الموجودة هناك مختلفة نوعًا ما. اختبار مزدوجأثناء الحمل ، يتم إجراؤه في موعد لا يتجاوز 11-13 أسبوعًا.

عند تنفيذ مثل هذا الإجراء ، تقوم المرأة بإجراء فحص دم لتحديد مستوى المؤشرات الثلاثة التالية (وهذا هو سبب تسمية الاختبار الثلاثي بذلك):

  • ألفا فيتوبروتين (أ ف ب) - بروتين بلازما الدم (مع تطور الجنين ، يدخل كبد الجنين) ؛
  • موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) - يتم إنتاج هذا الهرمون بواسطة الخلايا الجنينية (المشيمية) ، وبعد ذلك بقليل تشكل المشيمة ؛
  • الاستريول الحر (E3) هو هرمون تنتجه مشيمة الأم وكبد الجنين.

يوصى بإجراء الاختبار الثلاثي بين الأسبوعين 15 و 20 من الحمل. من الأفضل القيام بذلك مقدمًا حتى يكون هناك هامش من الوقت للتنفيذ الإجراءات المتكررة(في حالة التفسير الغامض أو السلبي لنتائج الاختبار).

ما فائدة تحليل كل مكون من مكونات هذا الاختبار؟

يمكن المبالغة في تقدير مستوى علامة أو أخرى في دم المرأة الحامل أو التقليل من شأنها.بعد إجراء اختبار ثلاثي ، سيتمكن الطبيب من معرفة هذه النتيجة. إذا تم التقليل من مستوى البروتين الجنيني ألفا (AFP) ، فقد يعني ذلك أن الجنين يعاني من متلازمة داون أو مرض إدواردز. إذا كان مستوى الـ AFP مرتفعًا ، فقد يصاب الجنين باضطرابات في المخ والأنبوب العصبي. هناك احتمال كبير للإصابة بأمراض الكلى وأعضاء الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ما سبق ، يشير المستوى المرتفع من البروتين الجنيني ألفا إلى تضارب بين عوامل Rh في دم الأب والأم ، وعدم كفاية السوائل داخل الرحم ، وخطر الإجهاض أو وفاة الطفل في الرحم. ومع ذلك، إذا أم المستقبللا تتوقع طفلاً واحدًا ، بل عدة - حمل متعدد- إذن يجب ألا تخاف من زيادة مستوى APF ، فهذه قاعدة طبية.

هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية هو نفس الهرمون ، ومستواه هو أول من يشير إلى بداية الحمل. تفرز خلايا الجنين التي تشكل المشيمة هذا الهرمون. كقاعدة عامة ، هناك احتمال كبيروفاة طفل في الرحم ، فقدان الحمل ، خطر إنهاء الحمل إذا تم التقليل من مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. عند مستوى منخفض مستوى قوات حرس السواحل الهايتيةهناك أيضًا احتمال كبير أن يكون الجنين مصابًا بمتلازمة إدواردز.

إذا كان مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، على العكس من ذلك ، مرتفعًا ، فهذا يشير إما إلى عدة أجنة (حمل متعدد) ، أو يمكن أن يحدث هذا عندما تتعذب المرأة الحامل بنوبات التسمم. إذا كانت الأم مصابة بداء السكري ، فإن هذا يزيد أيضًا من مستوى قوات حرس السواحل الهايتية.

العلامة الثالثة هي الإستريول الحر. هذا هرمون يجب أن يرتفع مستواه تدريجياً أثناء الحمل الممتاز. إنه يؤثر على حالة الأوعية الدموية للرحم ، وحالة الثدي وتحضيره للتغذية في المستقبل.

يشير مستوى الإستريول الحر إلى تطور الجنين. إذا تم التقليل من مستوى الهرمون ، فقد يشير ذلك إلى تأخير محتمل في النمو البدني للطفل ، وخطر الإنهاء اللاإرادي للحمل ، والفيروسات الموجودة في الرحم. مع انخفاض مستوى هرمون الاستريول الخالي من الهرمون ، قد يكون لدى الجنين متلازمة داون ، ومشاكل في الغدد الكظرية (قصور). ومع ذلك، إذا أم المستقبلتناولت المضادات الحيوية في وقت ما أو كانت تغذيتها غير كافية ، سيؤدي ذلك أيضًا إلى خفض مستوى EZ.

في مستوى مرتفعيمكن أن يكون الحمل متعددًا ، أو يشير إلى وجود مرض كبدي. إذا ارتفع مستوى الهرمون بشكل حاد للغاية في فترة زمنية قصيرة إلى حد ما ، فهذا يشير إلى احتمالية الولادة المبكرة.

كل ما سبق بعيد كل البعد عن كونه تشخيصًا ، ولكنه مجرد فحص. يتم إجراء التشخيص النهائي من قبل أخصائي ليس فقط على أساس اختبار ثلاثي ، ولكن في مجموع عدد من الاختبارات والإجراءات والتحليلات التي يتم إجراؤها. لذلك ، لا تخف من نتيجة الاختبار الثلاثي. ميزته الرئيسية هي أن النتائج موثوقة للغاية وبدرجة عالية من الاحتمال تساعد في تحديد وجود أو عدم وجود أمراض.

تبلغ نسبة الاحتمالية خلال الاختبار الثلاثي 80-90٪ في حالة وجود انحراف في تطور الجهاز العصبي و 60-70٪ في حالة التشوهات الصبغية.

أثناء الحملللأم الحامل يتجلى زيادة الاهتماملأنه من المهم جدًا أن تكون صحة المرأة والطفل طبيعية. هذا هو السبب في أنها كرست الكثير من الوقت من خلال 40 أسبوعًا للذهاب إلى المستشفيات ، وجميع أنواع الاختبارات ، والموجات فوق الصوتية ، والفحوصات. في الواقع ، تساعد مثل هذه الفحوصات في معرفة المزيد عن حالة الجنين ، وكذلك تحديد التشوهات التطورية.

أحد هذه الفحوصات هو الاختبار الثلاثي ، الذي تخضع له جميع الأمهات الحوامل بين 15 و 20 أسبوعًا من الحمل.

ما هو اختبار الحمل الثلاثي؟

فحص الدم الوريدي. لماذا "الثلاثي"؟ لأن نتيجتها ستبنى على تعريف ثلاثة مؤشرات:

  1. ألفا فيتو بروتين (أ ف ب)
  2. موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية)
  3. إستريول مجاني (E3)

اختبار الحمل الثلاثيهذا اختبار فحص. يشير هذا إلى أن نتيجته قد توحي (وليس التشخيص!) أي اضطرابات في نمو الجنين ، وفي هذه الحالة يمكن للطبيب إحالة المرأة الحامل لفحص أعمق ، والذي بدوره سيؤكد أو ، على العكس من ذلك ، يستبعد الشكوك الناتجة.

ألفا فيتو بروتين

AFP هو بروتين ينتجه الكبد ويدخل دم الأم من السائل الأمنيوسي عبر المشيمة. يمكن أن يشير الانحراف عن معيار محتوى هذه المادة في الجسم ، وفقًا لنتائج التحليل ، إلى العديد من الاضطرابات في نمو الجنين ، مثل:

  • عيوب جدار البطن الأمامي
  • عيوب الأنبوب العصبي
  • تشوهات الكلى والمسالك البولية
  • ارتريزيا المريء أو الاثني عشر
  • متلازمة شيرشيفسكي تيرنر
  • أمراض المشيمة
  • متلازمة داون (بمعدلات مخفضة)

إن زيادة محتوى الـ AFP بمقدار 2.5 مرة ستسبب بالفعل قلق الأطباء. في حالة عدم وجود دماغ ، يمكن أن يرتفع مستوى البروتين الجنيني ألفا سبع مرات. لحسن الحظ ، لا يشير التغيير في مستوى AFP دائمًا إلى وجود تشوهات في نمو الجنين ، وتشمل هذه الحالات:

  • مضاعف
  • خطر الإجهاض
  • قصور الجنين (ضعف تدفق الدم بين الجنين والمشيمة)

موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية

قوات حرس السواحل الهايتية هو بروتين تنتجه خلايا المشيمة. إن وجود هذا البروتين هو الذي يشير إلى الحمل عند تحديده عن طريق اختبار الحمل بعد اليوم الأول من التأخير ، حيث يتم إنتاج هرمون hCG من اليوم العاشر بعد الإخصاب. زيادة معدلات نتيجة معينةبالاشتراك مع انخفاض AFP ، قد يشير إلى متلازمة داون. مع متلازمة إدواردز مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتيةعادة ما تخفض.

إستريول مجاني

تفرز هذه المادة عن طريق المشيمة وأعضاء الجنين خلال الأشهر التسعة من الحمل. بناءً على نتائج محتوى هذه المادة ، يمكن تحديد حالة الجنين والمشيمة.

بناءً على الاختبار الثلاثي ، لا يتم إجراء التشخيص ، ولا يمكن افتراض ذلك إلا. إذا ارتبك الطبيب بسبب شيء ما نتيجة لتحليلك ، فسوف يحيلك لفحصك إلى أخصائي وراثة.

يبذل الطب الحديث كل ما في وسعه لمنع تطور الأمراض ، ومع ذلك ، تحدث أثناء الحمل ومن الضروري تقييم العواقب بشكل صحيح. في بعض الحالات ، يجب عليك استخدام تدخل جراحي، ولكن من الأفضل أن تكون مستعدًا لذلك مقدمًا. لمثل هذا الإجراء للتنبؤ بالمخاطر ، هناك ثلاثية اختبار AFP HCG DEA-S أثناء الحمل.

ما هو اختبار الحمل الثلاثي

هذه مجموعة من المقاييس وعمليات البحث التي تحدد الأمراض المحتملةفي الطفل في المستقبل مع احتمال نسبة معينة.

في معظم الحالات ، يسمح لك هذا الإجراء ببدء العلاج حتى في مرحلة نمو الجنين. على ال المدى القصيرمن السهل جدًا التأثير على الجهاز العصبي المركزي والأنظمة الأخرى.

من الجدير بالذكر أن المعدات في جميع المختبرات مختلفة. لذلك ، يجب ألا تثق في الجداول من الإنترنت. من الأفضل استخدام مواد نفس المؤسسة التي تم فيها الإجراء.

يُطلق على الاختبار لتحديد مخاطر الاضطرابات الوراثية الاختبار الثلاثي.

تمارس مثل هذه العملية في كل مكان. يجب ألا تهملها ، لأن حياة ليس فقط الطفل ، ولكن أيضًا المرأة نفسها يمكن أن تعتمد عليها بالفعل.

عندما يكون من الضروري القيام به

ينصح الخبراء بالرجوع إلى هذه الطريقة بانتظام ، ابتداءً من فترة عدة أسابيع.

في الوقت نفسه ، يتم تمييز 8 فترات تحدث خلالها تقلبات ، وفقًا للحالة التي يمكن فيها تحديد صحة الطفل.

إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيمكنك أن تقتصر على فترتين أو ثلاثة فترتين:

  1. الفصل الأول.
  2. آخر مرة ، قبل أسبوع من موعد الولادة المخطط لها.
  3. في بعض الحالات ، سيكون مفيدًا في الفترة من 20 إلى 24 أسبوعًا ، ولكن في نفس الوقت يتم إخطارهم بذلك مسبقًا.

ميزة مهمة هي أنه من المستحيل تشخيص المرض بدقة 100 ٪.

مع النتائج السيئة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تطوير:

  1. الموت داخل الرحم.
  2. أمراض الكروموسومات.
  3. الإنهاء المبكر للحمل.

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية مراقبة المؤشرات وإجراء الفحوصات بانتظام. سيسمح لك ذلك بملاحظة المشكلات الصحية في مرحلة لا يزال من الممكن تجنبها نظريًا أو على الأقل تقليل الضرر بشكل كبير.

مما تتكون

في جوهرها ، إذا وضعنا جانبا المصطلحات المعقدة ، فإن الفتاة تنتظر فحص دم منتظم و.

يجب أن يتم فحص الدم على معدة فارغة.

الاختلاف الوحيد المهم عن الاستطلاعات الأخرى هو أنه يتم تحليل نطاق ضيق من المعلومات. يتعلق الأمر فقط بثلاثة عناصر. في الوقت نفسه ، لا شك في ضرورة وصحة الإجراء.

يجب أن يتم إجراؤها من قبل كل امرأة في وضعيتها خلال الثلث الثاني من الحمل.

ما هي العيوب الخلقية التي يمكن العثور عليها

أثناء الاختبارات ، عندما تُعرف النتائج ، يمكن للأطباء التشخيص كمية كبيرةالأمراض. بعضها يؤدي إلى نتيجة قاتلةأو أمراض خلقية خطيرة.

سبب نتيجة ايجابيةأستطيع أن أكون:

  1. حمل متعدد.
  2. الحجم الكبير للطفل فوق المعتاد. مع مراعاة هذه الفقرة ، يوصى بإجراء تحليل على الجسم. الاحتمال عند عامل معينكبير بما فيه الكفاية.
  3. متلازمة داون أو غيرها من الأمراض العقلية و التطور البدنيبسبب التغيرات في الكروموسومات أو الحمض النووي.
  4. احتمال كبير للإجهاض أو الوفاة. في هذه الحالة ، هناك حاجة لتدخل عاجل للأطباء. حتى يتخذوا القرار الصحيح ويبدأوا فترة إعادة التأهيل لتقليل المخاطر.
  5. إمكانية تكوين أعضاء خارج جسم الطفل.

ومن الجدير بالذكر أن نتيجة الاختبار الثلاثي لا يمكن أن تصبح سبب طبيللانقطاع (الإجهاض). لهذا ، من الضروري القيام وعلى أساس استنتاجه بالفعل ، سيتخذ الأطباء قرارًا مباشرًا.

مؤشرات لعقد في الفصل الثاني

للأم الحامل الحق في رفض البحث ، لكن هذا غير محبذ للغاية.

بناءً على البيانات ، يتم تجميع مجموعات المخاطر الخاصة ، والتي تشمل في معظمها ما يلي:

يتم تجميع البيانات بطريقة أنه عند استيفاء النقاط المذكورة أعلاه ، يكون خطر الإصابة بالأمراض الخلقية لدى الطفل أعلى بكثير من الأشخاص الأصحاء تمامًا.

تزداد الحاجة إلى اختبار ثلاثي في ​​الفصل الثاني بشكل ملحوظ مع اللطاخات المقابلة.

اختبار عنق الرحم أثناء الحمل ما هو

الإجراء الذي يتم تنفيذه في كل فصل دراسي. يهدف إلى فحص الحالة الخلوية لأعضاء الأمومة.

لماذا هم في خطر؟

على الرغم من الآراء السائدة فإن الأطباء يهتمون بصحة المواطنين. يكون القيام بذلك أسهل بكثير إذا لاحظت تطور المرض في الوقت المناسب وبدأت العلاج.

في هذه الحالة لن تكون هناك حاجة إلى مستشفى ولن تكون هناك حاجة لإجراء عمليات جراحية باهظة الثمن.

لتجنب التضمين في القائمة بسبب خطأ ، هناك قواعد معينةيجب اتباعها.

كيفية إجراء اختبار الحمل

بادئ ذي بدء ، يجب أن تعتني بالنظام الغذائي الضروري الخاص ، إذا كان هناك نظام في الوصفة الطبية.

في نفس الوقت ، إذا تم الفحص في الصباح ، فمن المستحسن عدم تناول أي شيء ، أو تناول وجبة فطور خفيفة.

أعراف

هناك بعض القيم التي تشير إلى أن الجسم يتمتع بصحة جيدة.

في هذه الحالة ، يتم ملاحظة بعض الأخطاء والزيادة / النقص المسموح بها في بعض الأحيان.

وحدات HCG الفرعية

عادةً ما يكون hCG المجاني 5 مم لكل لتر ، ولا داعي للقلق عندما تتقلب المؤشرات. لأن هذا يحدث خلال فترة الحمل بالكامل وهو القاعدة المطلقة.

أ- فيتوبروتين

يمكن تقديم معيار AFP الأسبوعي في شكل جدول:

استرول مجاني (DEA-S)

في المراحل الأولى تصل إلى 0.7-2.5 نانومول لكل لتر ، وفي آخر 35-120 نانومول. في الوقت نفسه ، هناك اتجاه تتزايد بسببه المؤشرات باستمرار. في غضون أسبوعين تقريبًا ، يجب أن تزيد بمقدار 2-3 مولات على الأقل.

إذا لم يحدث هذا ، فهذا يشير إلى تطور علم الأمراض.

هناك احتمال لحدوث مثل هذه النتيجة في كل من الأم والطفل ، لأن العنصر الدقيق يفرز من قبل كل من الكائنات الحية.

شرح الاختصارات

لتسهيل معالجة البيانات ، يستخدم العلماء الاختصارات الخاصة التي يصعب فك تشفيرها لشخص غير مدرك.

يقيس الاختبار الثلاثي ثلاثة مؤشرات مهمة في وقت واحد:

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام