RFMK لتقف على "مجمعات الفيبرين مونومر القابلة للذوبان". يعني هذا المؤشر النسبة المئوية لتفكك الفيبرين المسؤول عن ظهور جلطات الدم في الأوعية.
يتم إجراء اختبار الدم RFMC فقط عند الضرورة القصوى. اسمها الآخر هو تجلط الدم.
عند فك الشفرة ، يحدد الأطباء عدد جلطات الدم. عندما يتجاوز المعدل الطبيعي ، فهذا يشير إلى وجود جلطة دموية كبيرة في أوعية الجسم. إذا لم يتم تطبيع المؤشر في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة.
يؤدي الدم في الجسم وظيفة توصيل الأكسجين للخلايا وإفرازه مواد مؤذية، كما أن نظام الإرقاء مسؤول عن تكوين جلطات الدم. إذا تعرضت هذه الوظيفة للاضطراب ولم يتخثر الدم ، فسيحدث تدفق قوي للأخير.
حتى مع وجود إصابة صغيرة ، عندما تحدث العملية العكسية ، أي تخثر قوي ، تتشكل جلطات الدم. يمكنهم منع تجويف الوعاء وتعطيل حركة الدم عبر الجسم.
يشمل الإرقاء:
.jpg)
تعمل وظائف الفبرينات ومضادات التخثر على دعم الإرقاء ، وهذا يساعد على وقف النزيف في الوقت المناسب ، لمنع تكوين جلطة كبيرة تسد الوعاء الدموي.
للتحقق من كفاءة نظام الإرقاء ، يتم تنفيذه للتو هذا التحليل. يمكن تنفيذه في شكل موسع وأساسي. عند فك الشفرة ، يقوم الطبيب بتقييم قدرة الجسم على تخثر الدم ، وهذا يساعد علامة التنشيط لنظام تخثر الدم - D-dimer.
يظهر التحليل قبل العملية القادمة أو عشية الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصفه:
أجريت الدراسة على معدة فارغة. يستخدم الوريد المرفقي لأخذ المادة الحيوية. لكي تكون المؤشرات صحيحة ، يوصى بالتبرع بالدم بعد التحضير:
التحليل جاهز في اليوم الثاني أو الثالث بعد تسليم المادة.
يتم تفسير النتائج التي تم الحصول عليها وفقًا لمعايير معينة. في البالغين ، يعتبر المؤشر السلبي طبيعيًا ، أي في الفيبرين الشخص السليميجب أن يكون غائبا في الدم.
لا يعرف الجميع معنى زيادة النتيجة ، فهذه الحقيقة تخيف الكثيرين. عندما يظهر الفبرين في غضون 2.5 دقيقة في البلازما ويظهر RFMC 3.38 + 0.02 مجم لكل 100 مل ، فإن هذا ينتمي أيضًا إلى النطاق الطبيعي.
القيمة الحدية البالغة 4 ملغ ليست مرضًا أيضًا. في بعض المعامل ، يكون المستوى الحدودي 5 مجم. مع زيادة المؤشر ، يكون نظام الإرقاء في خطر ، حيث يضعف تخثر الدم.
تشير الزيادة في المؤشر إلى أن الدم يتخثر بشدة أكثر من اللازم. كلما زادت قيمته ، زادت قيمته أكثر احتمالا للظهورجلطات دموية داخل الأوعية الدموية.
عادة ، يتم ملاحظة الانحراف عن القاعدة عندما:
بالإضافة إلى الأسباب قيم مرتفعةقد تكون مؤقتة وتعتمد على النشاط البدنيأو الإجهاد. في هذه الحالة ، تعود القيمة إلى وضعها الطبيعي مع استبعاد العوامل المثيرة. تشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين لديهم استعداد وراثي.
يجب على الأمهات الحوامل اتباع إرشادات RFMK ، لأن أي انحرافات في نظام الإرقاء يمكن أن تسبب مشاكل صحية للطفل الذي لم يولد بعد أو للمرأة أثناء المخاض.
عندما قد يبدأ النزيف الحاد خلال هذه الفترة نشاط العملأو انفصال المشيمة ، الإجهاض أثناء الحمل. زيادة تخثر الدم تشكل خطورة على حدوث جلطات الدم وانسداد الأوعية الدموية.
لن يحصل الطفل على الأكسجين والعناصر الغذائية التي يحتاجها ، وإذا بقي على هذه الحالة لفترة طويلة ، فسيؤدي ذلك إلى وفاته أو إعاقته التنموية الخطيرة.
يتم إجراء التحليل أثناء الحمل 3 مرات في الأشهر الثلاثة الأولى:
نظرًا لأن الجسم يستعد للولادة القادمة ، وبالتالي للنزيف الفسيولوجي ، فإن المؤشرات في أم المستقبلسيكون أعلى من الأشخاص الأصحاء العاديين. بالإضافة إلى ذلك ، تختلف معايير أسابيع الحمل أيضًا.
في الأشهر الثلاثة الأولى المستوى العادييصل إلى 5.5 مجم لكل 100 مل. خلال هذه الفترة ، لم تكتمل المشيمة بعد من تكوينها ، والدم ليس لزجًا كما هو الحال في نهاية الحمل.
.jpg)
في الثلث الثاني من الحمل ، يمكن أن تختلف المعايير من 6 إلى 6.5 مجم لكل 100 مل ، وهذا ليس مرضًا ، لأنه في الأسبوع 16 يكتمل نضج المشيمة ، وتبدأ في العمل بأقصى حد لها ، في حين أن الدوائر الإضافية للدورة الدموية متصلة ببعضها البعض مما يؤدي إلى زيادة كثافة الدم.
في الثلث الثالث من الحمل ، يجب ألا تزيد نتائج التحليل عن 7.5 مجم لكل 100 مل. تبدأ المشيمة في التقدم في السن ، وتزداد لزوجة الدم.
إذا زاد المعدل عند النساء أثناء الحمل ، يصف الأخصائيون اختبارات إضافية لمعرفة سبب التغييرات. يمكن أن يكون كمرض يصيب الكلى والكبد والرئتين والقلب والأوعية الدموية والأوردة ، نظام الغدد الصماءوأمراض المناعة الذاتية.
يمكن أن يؤدي التدخين أو التلقيح الاصطناعي السابق ، وكذلك حالات الحمل المتعددة ، إلى زيادة معدل RFMK أثناء الحمل.
إلى جانب الاختبارات الأخرى ، يتم وصف اختبار hemotest إذا كان سبب المرض هو عدم تحمل بعض الأطعمة ، مما يؤدي إلى فشل عمليات التمثيل الغذائي ، ونتيجة لذلك ، حدوث خلل في جميع الأعضاء.
إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، فقد يتطور تجلط الدم أو التخثر ، مما يؤدي إلى الإجهاض. تشير Thrombophilia إلى أمراض وراثية وتتجلى بشكل حاد للغاية.
يمكن أن تؤدي الجلطات الناتجة إلى إنهاء الحمل ، لذا فإن مهمة الأطباء هي إبقاء الطفل حتى 7 أشهر ، عندما تكون الولادة المبكرة ممكنة.
متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية ليست أقل خطورة.. يمكن أن تحدث بسبب الالتهابات والإصابات والأورام والالتهابات ومشاكل القلب والأوعية الدموية وأمراض المناعة الذاتية والتسمم المتأخر.
نادرًا ما يتم ملاحظة ذلك ، عادةً مع العلاج المضاد للتخثر أو أمراض وراثيةمثل الهيموفيليا و. يمكن أن يؤدي المعدل المنخفض إلى خطر حدوث نزيف متزايد وانفصال المشيمة المحفوف بموت الجنين.
مثل معدل منخفضنادرًا ما يُلاحظ أنه يوصى بإيقاف مضادات التخثر أو زيادة جرعة الأدوية لمرض فون ويلبراند والهيموفيليا.
عندما يرتفع RFMK ، لتجنب حدوث تجلط الدم ، يتم تحديد جوهر المشكلة ، وبعد ذلك يصف الأطباء العلاج المناسب. يتم إعطاؤه عن طريق الحقن. إذا لم يساعد العلاج ، فيتم إحالة المريض إلى أخصائي علم الوراثة.
يساعد المعدل المرتفع في تقليل أدوية تسييل الدم ، وأشهرها:
ينصح المرضى المعرضون لخطر كبير باستهلاك ما لا يقل عن 1.5 لتر من الماء يوميًا. يساعد على انخفاض الأداء عصير الطماطموالطماطم والبصل والثوم والبذور والليمون والتوت والكرز والكرز والشوفان والبنجر والزنجبيل وزيت السمك والزيت النباتي.
.jpg)
من المفيد الانخراط في التربية البدنية بشكل خفيف الوزن ، يمكن أن يكون عاديًا التنزهفي الهواء الطلق.
الجميع العلاجات الشعبية، بما في ذلك العلاج بالأعشاب ، يجب الاتفاق مع الطبيب المعالج.
يوفر مؤشر RFMC معلومات حول إرقاء الشخص. نتيجة ايجابيةلا يتحدث دائمًا عن علم الأمراض ، ولكن أثناء الحمل يتم إيلاء هذا التحليل اهتمامًا متزايدًا.
يمكن أن يؤثر الانخفاض أو الزيادة في القيم سلبًا على صحة المرأة والجنين. لتجنب المضاعفات ، من الضروري تحديد سبب التغييرات في الوقت المناسب وبدء العلاج المناسب.
إذا كانت لديك عملية جراحية أو إخصاب في المختبر أو الولادة أمامك ، فسيتعين عليك اجتياز تحليل RFMK. كما يوصف أيضًا لمن يعانون من مشاكل في القلب ، وتجلط الدم ، والتخثرات المشتبه بها. أي نوع من الدراسة هذه ، ما هي النتيجة هي القاعدة ، ماذا تفعل إذا زادت rfmk ، ماذا يعني الانخفاض في هذا المؤشر؟
قائمة الاختبارات المعملية لا تشمل فقط "العيادة" المألوفة والكيمياء الحيوية. هنا يمكنك أن ترى الاختصار الغامض RFMK ، والذي يرمز إلى "مركب مونومر الفيبرين القابل للذوبان". إذا قمت بشرح معنى هذا المفهوم بإيجاز وببساطة ، فهذا يعني قطع من جلطات الدم. إذا اتضح أن هناك الكثير منهم في الدم ، فهذا يشير إلى وجود جلطات دموية كبيرة في الشخص.
RFMK هو مؤشر يجعل من الممكن تقييم الإرقاء عن طريق تحديد كمية مجمعات الفيبرين مونومر في البلازما. سيُظهر التحليل (يُسمى أيضًا "مخطط التخثر" أو "مخطط الإرقاء") كيف يتخثر الدم ، وما إذا كان قد تشكل الاستعداد للتخثر ، وما إذا كان هناك خطر من انسداد الأوعية الدموية بجلطة دموية.
إذا تم إحالتك إلى RFMC ، فلا داعي للخوف من مثل هذا التشخيص. بالنسبة للمريض ، هذا اختبار دم قياسي. سياجها مصنوع من الوريد المرفقي. المادة الحيوية للدراسة هي مصل الدم. للحصول عليه ، يتم وضع الدم المأخوذ من الشخص في جهاز طرد مركزي.
لكي تكون النتيجة موثوقة ، يجب أن تستعد للتحليل: يجب ألا تشرب الكحول أو الطعام أو تشرب أي شيء قبل 8 ساعات من التشخيص. الاستثناء الوحيد هو الماء. كما يحظر تناول أي أدوية. من المستحسن عدم القلق. لا ينبغي القيام بعمل بدني ثقيل.
يتم استخدام خيارين للتحليل - أساسي ومتقدم. أول واحد يتم أولا. يساعد على تحديد مكان الانحرافات بالضبط المؤشرات العادية. إذا لزم الأمر ، فسيقومون أيضًا بإجراء تشخيصات موسعة لتحديد عدد هذه الانحرافات.
القاعدة بالنسبة للبالغين هي القيمة السلبية ، أي من الناحية المثالية ، لا ينبغي أن يكون هناك الفيبرين في الدم على الإطلاق. تعتبر النتيجة الإيجابية نتيجة يكون فيها تكوين الفيبرين ملحوظًا في البلازما خلال دقيقتين ونصف. باستخدام معادلات حسابية خاصة ، سيقوم أخصائي التشخيص بتحويل وقت تكوين الجسيمات إلى قيم عددية لـ RFMC.
اقرأ أيضا:
RFMK عادي - 3.38 +0.02 مجم لكل 100 مل. الحد الأقصى المسموح به - 4 ملغ.
إذا كانت مجمعات الفيبرين أحادية الذوبان مرتفعة ، فهذا يشير إلى أن تخثر الدم (تخثر الدم) شديد للغاية. كلما زاد الانحراف عن القاعدة ، زاد خطر حدوث جلطات دموية في الأوعية الدموية.
تزداد معقدات الفيبرين مونومر إذا تم تنشيط نظام تخثر الدم. كلما ارتفع هذا المؤشر ، زاد احتمال تكون جلطات الدم والتخثر داخل الأوعية الدموية.
قد يتجاوز RFMK القاعدة للأسباب التالية:
العوامل الفسيولوجية:
أسباب أخرى:
RFMC هو البحث الإلزاميبالنسبة للنساء في المناصب ، حيث سيتم إبلاغ الطبيب عنها الانحرافات المحتملةفي الارقاء. أثناء الحمل ، من المهم للغاية الحفاظ عليه النسبة المثلىكل عناصر الدم. يمكن أن يؤدي الفيبرين الزائد إلى ظهور جلطات دموية ، ونقصه يؤدي إلى حدوث نزيف.
في كثير من الأحيان ، بعد اجتياز مثل هذا التحليل ، يتم إبلاغ الأمهات الحوامل أن معدل rfmk يزداد. ماذا يعني ذلك؟ أثناء الحمل ، من أجل منع فقدان الدم بشكل كبير أثناء الولادة ، يزيد الجسم من تخثر الدم. لذلك ، فإن نمو الفيبرين في هذه الحالة هو ظاهرة طبيعية. ومع ذلك ، هناك حدود معينة لـ RFMC للنساء الحوامل. هم انهم:
"المعيار الذهبي" - 5 ملغ / مل.
إذا كانت المرأة في مكانة المرأة في مرتبة رفيعة المستوى ، فماذا يعني هذا الانحراف وما هي العواقب التي يمكن أن يسببها؟ هذا غير مرغوب فيه للغاية لأنه يمكن أن يؤدي إلى:
يجب أيضًا أن تنبه الانحرافات عن القاعدة بعلامة ناقص الأطباء ، لأن هذا يمكن أن يعقد الولادة - يؤدي إلى فقدان كميات كبيرة من الدم.
يحدث انخفاض في MFMC على خلفية تناول الأدوية التي تمنع تخثر الدم (الهيبارين). يعتبر عن طريق التأثيرويميل إلى النزيف.
لتقليل RFMK أو عدم تقليله (خاصة أثناء الحمل) ، يقرر الطبيب فقط. لا ينبغي اتخاذ أي إجراء من تلقاء نفسه في هذا الاتجاه.
إذا كان الفيبرين مرتفعًا في الأم المستقبلية ، فغالبًا ما يستخدم الأطباء أساليب التوقع. في بعض النساء ، يظل مرتفعًا طوال الفترة (تصل إلى 8 ، 9 ، 11 مجم لكل 100 مل) ، لكن هذا لا يؤثر على الطفل والحمل وصحة الأم بأي شكل من الأشكال.
للحد من RFMK وتطبيع الدورة الدموية ، يتم وصف Curantil و Heparin في أغلب الأحيان. في بعض الأحيان يتم وصف Clexane و Fraxiparine (الحقن).
وهذا يسمح للأطباء بمراقبة وجود الانحرافات والتهديدات في عملية الحمل والرد عليها في الوقت المناسب لتجنبها عواقب غير مرغوب فيها. أحد هذه الاختبارات هو التبرع بالدم لـ (hemostasiogram) ، والذي يسمح لك بتقييم حالة نظام الإرقاء لدى المرأة الحامل. أحد المؤشرات التي تسمح بذلك هو مستوى مركب الفيبرين مونومر القابل للذوبان (SFMC) في الدم. حول سبب ضرورة إجراء فحص دم لتحديد مستوى RFMK ، وما يجب القيام به عندما تظهر هذه الدراسة نتيجة عالية أثناء الحمل ، اقرأ في مقالتنا.
من المهم جدًا التحكم في الحالة الطبيعية لنظام الإرقاء ، بمعنى آخر ، النظام المسؤول عن الحفاظ على الحالة السائلة للدم وعن تشغيل عمليات خاصة لإيقافه في حالة حدوث ضرر. أولا ، من الضروري حتى يحصل الطفل على ما يكفي من المغذيات والأكسجين.
وثانيًا ، يجب أن يتأكد الأطباء من ذلك متى نزيف شديديمكن لجسد المرأة أثناء المخاض أن يستجيب لها بشكل صحيح وربط جميع القوى بتوطينها.
هل كنت تعلم؟ عندما تبدأ المرأة بالظهور داخلها حياة جديدة، ها نظام الدورة الدمويةيخضع لتغيرات خطيرة مرتبطة بتكوين الدائرة الثالثة للدورة الدموية (الرحم المشيمي) وزيادة كبيرة في حجم الدورة الدموية - بنسبة 30-50 ٪. فقط من خلال المشيمة يدور حوالي نصف لتر من الدم خلال 60 ثانية.
من المهم أن نفهم ذلك يستعد الجسم لفقدان الدم المحتمل، بدءًا من الأسبوع الثاني عشر بالفعل لتسريع تخثر الدم تدريجيًا ، وبالتالي فإن مؤشرات المواد المسؤولة عن تنفيذه في المرأة الحامل ستكون أعلى منها في المرأة غير الحامل. ينطبق هذا أيضًا على مؤشرات D-dimer (جزء بروتين يتكون بعد انهيار جلطة دموية) و RFMK - بقايا جلطات الدم.
ومع ذلك ، هناك حدود عليا معينة ، يمكن أن يؤدي تجاوزها في مرحلة الحمل إلى عواقب وخيمة. إذا كان RFMK مرتفعًا أثناء الحمل ، فهذا يعني أن المرأة الحامل تعاني من مشاكل في الدورة الدموية ، أي أن هناك جلطات في جسدها تؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية.
يعد التحضير للاختبار أمرًا بسيطًا - في يوم أو يومين تحتاج إلى استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة واللحوم المدخنة من قائمتك. إذا تحدثنا عن النساء الحوامل ، فربما لا يستحق ذلك. مرة اخرياذكري أنكِ لستِ مضطرة للشرب قبل إجراء الاختبار ، ولأن هذا أثناء الحمل لا داعي للشرب طوال فترة الاختبار. 
الأهمية! يجب كتابة الإحالة إلى مخطط تجلط الدم من قبل طبيب أمراض النساء. لا يستحق وصف أي اختبارات لنفسك.
إذا أخذت المرأة أي شيء يؤثر على الإرقاء ، فعليها إبلاغ طبيب أمراض النساء بهذا. على الأرجح ، سوف ينصحك بالتوقف عن أخذها قبل زيارة غرفة التلاعب ببضعة أيام. إذا كانت ضرورية ، فيجب على الطبيب الذي سيقوم بفك شفرة النتائج أن يعرف عنها.
فحص الدم الذي سيعرض مؤشرات RFMC ، يجب أن تؤخذ على معدة فارغة. قبل ذلك ، يجب عدم تناول الطعام ما بين ثماني و 12 ساعة. في الصباح ، يمكنك فقط شرب الماء العادي بدون غاز. يضمن الامتثال لهذا الشرط الحصول على أدق النتائج.
لا يختلف إجراء تحليل RFMC عن أخذ عينات الدم الوريدي المنتظم. تدخل المرأة غرفة التلاعب ، وتوضع عاصبة على ذراعها. تطلب الممرضة من المرأة أن تفتح وتغلق قبضتها. في اللحظة التي يظهر فيها الوريد بشكل أفضل في الذراع ، يقوم العامل الصحي بإدخال إبرة من المحقنة فيه وسحب الدم. 
في المستقبل ، سيتم إرسال الدم إلى المختبر لتحليله ، الأمر الذي سيستغرق يومًا إلى يومين.
هل كنت تعلم؟ يعمل قلب المرأة أسرع من قلب الرجل. متوسط قلب انثىيأخذ ثماني ضربات أكثر. لكن هذا العضو له وزن أكبر عند الرجال (حوالي 310 جم) ، وتقل كتلته عند النساء بمقدار 70 جم.
عادة حامل سيتعين عليك الخضوع لإجراء فحص الدم لإجراء فحص تجلط الدم ثلاث مرات - مرة واحدة في كل فصل دراسي. إذا زاد مستوى RFMK أثناء الحمل ، فسيتم زيادة عدد الزيارات إلى غرفة المعالجة من أجل التحكم في الإرقاء.
إذا كان لدى الشخص ، في الحالة الطبيعية ، مؤشرات FMMC في حدود 3.36-4 مجم / 100 مل ، فستزداد الأرقام في المرأة الحامل أثناء الحمل - في كل ثلاثة أشهر ستكون مختلفة. ستصل كمية مركب الفيبرين مونومر إلى الحد الأقصى في الأسابيع الثلاثة الماضية.
الأهمية! ستختلف نتائج فحوصات الدم تقريبًا للنساء في الوضعيات عما كانت عليه قبل الحمل. لذلك ، يجب أن يتم تفسير التحليلات فقط من قبل الطبيب على حدة لكل مريض..
تحتاج أيضًا إلى فهم أن المؤشرات المعيارية ستختلف في المختبرات المختلفة.
بالطبع ، لا شيء في جسم الانسانلا يحدث على هذا النحو تمامًا ، ولكل انحراف عن القاعدة أسبابه الخاصة. أدناه سنلقي نظرة على الأسباب الرئيسية لارتفاع MFMC ، وما هي طرق علاج هذه المشكلة.
الأسباب الرئيسية للزيادة في RFMK هي:
لسوء الحظ ، يمكن أن تكون عواقب رفع RFMK محزنة. هذا هو الوضع ومتى يرتفع معدل RFMC أثناء الحمل:
بالإضافة إلى ذلك ، مع زيادة المؤشرات ، يصبح الدم لزجًا ، ويصعب عليه التدفق عبر الأوردة والشرايين ، وبالتالي يزداد الحمل على القلب بشكل كبير. 
لا يعد الانحراف عن القاعدة في مؤشرات RFMK سببًا للذعر ، ولكنه دائمًا سبب للاتصال بأخصائي. بعد تلقي نتائج مخطط التخثر بقيم مبالغ فيها ، يجب على المرأة الاتصال أولاً بطبيب أمراض النساء ، بينما لا تحتاج إلى الانتظار للزيارة المجدولة.
بعد فك رموز الأرقام ، يجب على طبيب أمراض النساء شرح الوضع للمرأة و أسباب محتملةالترقيات تعيين فحوصات إضافيةوإذا لزم الأمر ، قم بالإحالة إلى موعد مع طبيب أمراض الدم.
على أساس مستوى واحد فقط مبالغ فيه لـ RFMC ، لن يقوم أحد بإجراء أي تشخيص. سينظر الطبيب إلى الحالة ككل ، ويدرس تاريخ المرأة الحامل وينتظر نتائج الدراسات المتكررة أو الإضافية.
من الممكن حدوث انخفاض في مستوى مركب الفيبرين مونومر القابل للذوبان بعد استخدام الأدوية. يتم العلاج ، إذا كان MFMC مرتفعًا أثناء الحمل الأدوية، التي تحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وتطبيع الإرقاء.
يساعد الهيبارين ، وهو مضاد للتخثر يمنع تجلط الدم ويسمح لك بالحفاظ على الدم في حالة سائلة ، على تقليل مستوى RFMK. 
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا وصف الأدوية مثل الحبوب والحبوب والحقن. لها تأثير مفيد على الدورة الدموية ، وتمدد الأوعية الدموية ، وبالتالي تقلل من مخاطر تجلط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، الأجهزة اللوحية التي تحتوي على
SFMC - مجمعات الفيبرين أحادية الذوبان - هي أهم معلمة في مخطط الدم. يوصف فحص الدم للنساء عندما يتم الكشف عن ظروف تهدد مسار الحمل و التطور الطبيعيالجنين. الزيادة الطفيفة في RFMK ليست خطيرة وهي عملية فسيولوجية. نمو سريعتهدد مجمعات الفيبرين أحادية تكوين جلطات الدم وتطور المضاعفات حتى إنهاء الحمل.
قبل الحمل ، يكون مستوى RFMK 3.5-4 مجم / 100 مل. الحد الأدنى مشروط: يحدث انخفاض في المؤشر عند تناول بعض الأدوية (مضادات الصفيحات ومضادات التخثر). عند تقليل RFMK ، من الضروري مراعاة البيانات الأولية ، وعدم التركيز على القاعدة الشرطية.
في ممارسة التوليد ، من المهم نمو المجمعات. الحد الأعلى للقاعدة هو 4 مجم / 100 مل. تؤخذ هذه المعلمة في الاعتبار عند التخطيط للحمل. الزيادة في RFMC هي سبب للفحص المستهدف والتشاور مع أخصائي أمراض الدم. تحتاج إلى زيارة أخصائي متخصص قبل الحمل.
أثناء الحمل ، تحدث زيادة فسيولوجية في مجمعات الفيبرين أحادية اللون. مستواهم يعتمد على عمر الحمل:
عند تقييم معلمات مخطط الدم ، يجدر النظر في معايير المختبر الواردة في النموذج. مقاربات مختلفةتؤدي دراسة المادة إلى تفسيرات مختلفة للنتائج.
بعد إنجاب طفل الخلفية الهرمونيةالمرأة تتغير. إنه يؤثر على عمل الجميع. اعضاء داخلية، ونظام الارقاء ليس استثناء. يزيد من تخثر الدم ، ويسرع تكوين جلطات الدم في مجرى الدم. تسمى هذه الظاهرة بفرط التخثر الفسيولوجي. توفر مثل هذه التغييرات في نظام الإرقاء عمليات طبيعية تحدث في جسم المرأة:
زيادة تخثر الدم أثناء الحمل بسبب هذه الآليات:
لا يشكل التخثر الفسيولوجي خطورة على المرأة والجنين. إذا ظل MFMC ضمن النطاق الطبيعي (مع مراعاة عمر الحمل) ، فلن يكون العلاج مطلوبًا.
يمكن أن يرتبط نمو مجمعات الفبرين أحادية اللون بالنقاط التالية:
يشير نمو مجمعات الفيبرين مونومر إلى تنشيط نظام الإرقاء وزيادة تخثر الدم. على هذه الخلفية ، يتدهور تدفق الدم إلى مختلف الأعضاء ، بما في ذلك المشيمة. تتشكل الجلطات الدموية في تجويف الأوعية ، ويزداد خطر حدوث مضاعفات:
مع نمو RFMK أكثر من القيم المقبولة ، يتم وصف العلاج بهدف تقليل تخثر الدم. من المهم منع تكوين جلطات الدم واستعادة تدفق الدم. يهدد رفض العلاج تطور المضاعفات.
علاج طبي:
الولادة في مستوى مرتفعيمكن إجراء RFMC من خلال قناة الولادة الطبيعية في حالة عدم وجود مضاعفات أخرى للحمل. إذا حدث زيادة في تخثر الدم على خلفية تسمم الحمل أو غيرها الدول الخطرةقد يتم تقديم الولادة القيصرية.
أثناء الإنجاب الجسد الأنثوييخضع لتحولات خطيرة - يتم توجيه احتياطيات العناصر الدقيقة المفيدة والفيتامينات والمغذيات لتهيئة ظروف مواتية للصغير وبناء أعضاء وأنسجة الطفل.
في الوقت نفسه ، خلال هذه الفترة ، هناك تفاقم للأمراض الخلقية والمكتسبة المختلفة للمرأة المستقبلية في المخاض ، ولا سيما أمراض الدورة الدموية. يعمل "المحرض" الرئيسي في "صورة" الدائرة الثالثة للدورة الدموية - تدفق الدم من الرحم إلى المشيمة والجنين ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الدم واللزوجة ، وزيادة مستوى SFMC (مجمعات الفيبرين أحادية الذوبان ). لفترة قصيرة من الزمن ، يُجبر الجسم على إعادة البناء والتكيف مع الوظائف في مثل هذه الظروف القاسية.
تتمثل الوظيفة الرئيسية لنظام الدم أو الإرقاء في الحفاظ على الأداء الطبيعي للدم. تشارك مركبات بيولوجية مختلفة في هذه العملية المعقدة ، بما في ذلك RFMK ، وهو عبارة عن مركب ليفي - مركب أحادي لبروتينات الدم (الفيبرين القابل للذوبان والفيبرينوجين) ، والتي هي في الواقع جزيئات جلطات الدم.
ارتفاع معدل RFMK في الدم يجعله أكثر سمكًا ، وهذا أمر خطير بشكل خاص على النساء الحوامل ويهدد بالتسبب في نزيف مفرط في الأوعية الدموية أو زيادة تكوين الجلطات ، وصولاً إلى انسداد في الوريد والشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب الزيادة غير المقبولة في قيمة RFMK أثناء الحمل ، فإن عضلة القلب والقلب - نظام الأوعية الدمويةتعمل في وضع الطوارئ.
يمكن أيضًا زيادة RFMC أثناء الحمل بسبب الاضطرابات والتشوهات في عمل المشيمة ، ونتيجة لذلك يبدأ الجنين في تجربة نقص العناصر الغذائية ومشاكل في التنفس.
لضمان السيطرة على العمليات التي تحدث في جسم الأم الحامل ، ومنعها التأثير السلبيفيما يتعلق بالنشاط الحيوي للجنين ، يتم أخذ اختبارات مختلفة منها ، بما في ذلك تحليل RFMC أثناء الحمل. إذا لم يتم اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب ولم يتم وصف العلاج المناسب ، فهناك خطر الولادة المبكرة وحتى فقدان الطفل.
القيمة القياسية لـ RFMK هي ، وفقًا لتقديرات مختلفة ، الفترة من 3.3 إلى 5.0 مجم لكل 100 مل. ولكن ، بسبب تنشيط تجلط الدم لدى النساء "في الوضع" ، يزداد MFMC أثناء الحمل ، وفي بداية الأسبوع العاشر من الحمل ، قفزة مفاجئةويزداد هذا الرقم في المستقبل مع كل فصل دراسي جديد. ومع ذلك ، فإن RFMK أثناء الحمل لها أيضًا معيار معين لجميع الفصول الثلاثة ، ويعتبر فائضها انحرافًا مرضيًا.
لذلك ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، تختلف قيمة RFMC قليلاً أو تكون في نفس المستوى مثل أي امرأة وتصل إلى 5.5 مجم. هذا يرجع إلى حقيقة أن تكوين المشيمة لم يكتمل بعد ، ولم يزداد تخثر الدم.
يتحول الأداء الكامل للمشيمة بحلول بداية الأسبوع السادس عشر إلى حقيقة أنه خلال الثلث الثاني من الحمل تزداد لزوجة الدم ، ويمكن أن يزيد مؤشر RFMC ، ليصل إلى مستوى 6.5 مجم.
إن الزيادة في معدل RFMK أثناء الحمل خلال الثلث الأخير من الحمل إلى مستوى 7.5 ملغ بسبب الشيخوخة التدريجية للمشيمة لا تسبب الكثير من القلق للطبيب الذي يقوم بالمراقبة ، ولكن نموها الإضافي يعتبر بالفعل من الأمراض الواضحة.
انتباه! قد تختلف نتائج الاختبار التي تم الحصول عليها في المعامل المختلفة عن بعضها البعض اعتمادًا على خصائص القياسات التي تم إجراؤها ، على وجه الخصوص ، عند استخدام جدول قيم التركيز العددي. يمكن فقط لطبيب أمراض النساء المعالج تفسير المؤشرات وتقديم التوصيات المناسبة.
ماذا تعني زيادة قيم RFMK؟
من أجل الحصول على إجابة على هذا السؤال ، اختبارات خاصة. على وجه الخصوص ، يؤخذ مصل الدم من امرأة حامل لاختبار FMMC ، والذي يضاف إليه خليط o-phenanthroline. الوقت المطلوب للتشخيص يوم واحد.
بالإضافة إلى ذلك ، بمساعدة أجهزة الاختبار المتخصصة ، يتم تحديد ما يسمى بمؤشر مستوى D-dimer ، مما يشير إلى طبيعة الفسيولوجية و التغيرات المرضيةالتي تتعرض لها أوعية الأم الحامل. يتم إجراء التحليلات عن طريق التبرع بالدم الوريدي مع الامتثال الإلزامي وفقا للشروط:
يمكن أن يؤدي عدم الامتثال لواحد على الأقل من هذه الشروط إلى تشويه كبير في النتائج.
عند ملاحظة انحرافات كبيرة عن قاعدة RFMK أثناء الحمل ، يصفها طبيب أمراض النساء علاج بالعقاقير. إذا لم يقترب مستوى RFMK في غضون عقد أو عقدين من المعيار المعتمد أثناء الحمل ، تتم إعادة توجيه المريض إلى الاستشارات الدموية والوراثية ، وبعد ذلك يتم اتخاذ قرار بشأن طريقة العلاج الإضافي.
في حالات الزيادة الحادة في لزوجة الدم التي تزيد عدة مرات عن القيم المسموح بها ، يجب إحالة المريض على الفور العلاج في المستشفى، لأنه في هذه الحالة ، لا تكون حياة الطفل فحسب ، بل الأم أيضًا في خطر.
