تحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية إجراء قياسي في التشخيص المبكر للحمل. في وقت مبكر من 6-8 أيام بعد الحمل ، من الممكن تحديد ما إذا كان هناك حمل عن طريق التبرع بالدم لمحتوى قوات حرس السواحل الهايتية في أي مختبر تشخيص سريري.
بعد تسجيل المرأة الحامل في عيادة ما قبل الولادة ، يتم إجراء فحص دم لـ hCG إذا لزم الأمر ، وبالتالي ، في معظم الحالات ، في عيادات ما قبل الولادة في المدينة ، لا يتم تضمينها في قائمة الاختبارات الإلزامية. ومع ذلك ، في العيادات الحديثة ، يعد هذا التحليل إلزاميًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لأن هذه هي الطريقة الأكثر ملاءمة لمنع حدوث عواقب سلبية على صحة الجنين في الوقت المناسب.
يبدأ إنتاج الغدد التناسلية المشيمية (أو "هرمون الحمل") بواسطة الغشاء الجنيني بمجرد أن تخترق البويضة جدار الرحم ، ويحدث هذا في مكان ما بعد حوالي 6-8 أيام من الحمل.
في المراحل المبكرة ، عندما لا يظهر اختبار تشخيص الحمل في المنزل حتى الآن شريطًا ثانيًا واضحًا ، فإن فحص الدم المختبري لـ hCG سيساعد في تأكيد "الموقف المثير للاهتمام" ، لأن تركيز "هرمون الحمل" في الدم الحامل أعلى من البول.
وبعد التسجيل في عيادة ما قبل الولادة ، فإن دراسة ديناميكية الدم لهرمون قوات حرس السواحل الهايتية (بالاشتراك مع الفحص بالموجات فوق الصوتية) قادرة على تحديد ما إذا كان الجنين يتطور بشكل طبيعي داخل الرحم.
عادة ، يتم إجراء فحص الدم لـ hCG في الأسبوع 11-14 من الحمل (خلال الفحص الشامل الأول - "الاختبار المزدوج") وفي الأسبوع 16-20 (أثناء الفحص الثاني - "الاختبار الثلاثي"). في فحوصات ما قبل الولادة ، يتم تحديد مستوى b-hCG في نانوغرام / مل (انظر الجدول 1-أ و 1-ب).
الجدول 1-أ و 1-ب على التوالي
Beta-hCG هو أحد مكونات موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، ويهدف التقييم الكمي لها إلى تحديد التشوهات في نمو الجنين.
من المهم بشكل خاص إجراء فحص دم لموجهة الغدد التناسلية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إذا كان هناك تهديد بالإجهاض. إن مراقبة حالة الجنين كل أسبوع عن طريق إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض تشكل خطراً على الطفل ، لأن التعرض المفرط للموجات فوق الصوتية يمكن أن يؤثر سلبًا على مسار الحمل ، حيث لم يتم إثبات ضرر الموجات فوق الصوتية بعد. لكن اختبار الدم لـ hCG يعتبر طريقة غير ضارة لمراقبة تطور الحمل.
أيضًا ، يتم وصف اختبار الدم لـ hCG في حالة الاشتباه في حدوث حمل متجمد و / أو خارج الرحم.
لتحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ، يتم أخذ الدم من الوريد. يوصى بنقاء النتائج المتحصل عليها للتبرع بالدم لتحليلها في الصباح على معدة فارغة (بشرط أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 8 ساعات على الأقل).
تذكر أن الشاي / القهوة والعصير / مشروب الفاكهة من الأطعمة أيضًا ، لذلك في الصباح يمكنك فقط شرب المياه المعدنية. وفي اليوم السابق للاختبار ، يُنصح بعدم تناول الأطعمة المقلية الدسمة.
لاختبار الدم لمعرفة التغيرات في مستوى قوات حرس السواحل الهايتية بمرور الوقت ، يجب التبرع بالدم في نفس الوقت من اليوم ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح.
ولكن إذا لم تكن هناك فرصة لزيارة المختبر في الصباح ، فيمكنك إجراء التحليل في كل مرة خلال اليوم ، في نفس الوقت تقريبًا ، ولكن يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 4-5 ساعات على الأقل من التحليل.
مباشرة قبل أخذ عينات الدم نفسه ، تحتاج إلى الهدوء والجلوس بهدوء لمدة 5-10 دقائق.
يمكن أن يؤدي تناول البروجستيرون الاصطناعي إلى زيادة مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية ، لذا حذر مساعد المختبر من هذا مقدمًا.
من الضروري الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية والتبرع بالدم أثناء فحص شامل للثلث الأول والثاني من الحمل في نفس اليوم أو على الأقل مثل هذا: الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية ، وفي صباح اليوم التالي - التبرع بالدم من أجل hCG ، ولكن في موعد لا يتجاوز بعد 3 أيام من الفحص بالموجات فوق الصوتية ...
إذا شعرت ، قبل إجراء فحص الدم ، بضعف ودوخة ودوار آخر ، فأخبر الممرضة بذلك مسبقًا ، وبعد ذلك سيتم أخذ دمك في وضع الكذب.
طوال فترة الحمل بأكملها ، يتغير مستوى hCG: في البداية ، يزداد تدريجياً ، ويصل إلى ذروته ، ويتباطأ مستوى hCG قليلاً ، ويبقى دون تغيير عملياً ، ثم ينخفض تدريجياً.
لذلك في الأسابيع الأولى من الحمل ، يتضاعف مستوى قوات حرس السواحل الهايتية كل 2-3 أيام. في فترة 8-9 أسابيع من الولادة (أو 6-7 أسابيع من الحمل) ، يتوقف النمو ثم يبدأ في الانخفاض ببطء.
بالنسبة للقيمة التشخيصية ، فإن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في دم المرأة مهم فقط حتى الأسبوع العشرين من الحمل.
تختلف معايير مستوى قوات حرس السواحل الهايتية اعتمادًا على طريقة التحليل في مختبر معين. لذلك ، من المهم دائمًا إجراء اختبارات الدم في نفس المختبر. تحقق مع فني المعمل أو الطبيب الذي أعطاك إحالة لفحص الدم لمعرفة النطاق المقبول لمستويات hCG في أسبوع الحمل.
فيما يلي القيم المعيارية لـ hCG للمؤسسات الطبية المختلفة ، بما في ذلك المختبر المستقل "Invitro" ، الذي له فروع في العديد من مدن روسيا وبيلاروسيا وكازاخستان وأوكرانيا (انظر الجدول 2-4).
الجدول 2
الجدول 3
الجدول 4
بعد الحصول على نتيجة فحص الدم ، من الضروري مقارنة القيمة التي تم الحصول عليها لمستوى قوات حرس السواحل الهايتية مع القيمة القياسية وفقًا لمدة الحمل.
يحدث انخفاض في تركيز قوات حرس السواحل الهايتية في دم المرأة الحامل للأسباب التالية:
تؤدي زيادة تركيز الهرمون في دم المرأة الحامل إلى:
عادةً ، عند النساء اللواتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أو تأخر الإباضة ، يمكن أن يختلف تاريخ الحمل اختلافًا كبيرًا عن التاريخ الذي يقترحه الأطباء. وينعكس هذا التناقض بين عمر الحمل المحدد والعمر الحقيقي في فحص الدم من خلال زيادة مستوى هرمون hCG.
ببساطة ، حسبت طبيبة أمراض النساء أن عمر الحمل ، على سبيل المثال ، هو 5 أسابيع من الولادة ، بدءًا من اليوم الأول من آخر دورة شهرية. لكن في الواقع ، حدثت الإباضة في وقت متأخر عن الموعد المحدد (ليس قبل 14 يومًا من بدء الدورة الشهرية التالية ، ولكن قبل عدة أيام من نهاية الدورة الشهرية) ، ثم يكون عمر الحمل الحقيقي من الحمل (الإباضة) أسبوعًا واحدًا وعدة أيام. أيام.
لذلك ، لا ينبغي أن تتوافق قوات حرس السواحل الهايتية مع القاعدة لأسبوع الولادة الخامس ، ولكن لمدة أسبوع إلى أسبوعين من الحمل أو 3-4 أسابيع من الولادة. سيحدد الفحص بالموجات فوق الصوتية عمرًا أكثر دقة للحمل وفقًا لحجم الجنين ، ويجب أن يتوافق مستوى قوات حرس السواحل الهايتية مع هذه الفترة.
يمكن أن يشير المستوى المرتفع من قوات حرس السواحل الهايتية فقط مع انخفاض مستوى AFP إلى احتمال وجود متلازمة داون في الجنين (انظر الجدول 5).
الجدول 5
يمكن أن يستمر مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الارتفاع حتى مع الحمل غير الطبيعي. الطريقة الرئيسية للتأكد من أن الطفل على قيد الحياة وبصحة جيدة هي الخضوع للموجات فوق الصوتية "زائد" لسماع دقات قلب الجنين. يبدأ القلب في الاستماع من الأسبوع الثالث من الحمل (أو من الأسبوع الخامس من الولادة).
يتم فحص قوات حرس السواحل الهايتية عند النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى في عدة حالات ، ولكن كل منهم مرتبط بتحديد علم الأمراض المحتمل لتطور الجنين. يعتبر انخفاض مستوى هذا الهرمون أو على العكس من ذلك مؤشراً للغاية لأطباء أمراض النساء في تشخيص التشوهات المختلفة والوقاية منها. إذن ، ما هو المستوى الطبيعي لـ hCG عند النساء الحوامل ، وماذا يعني زيادته أو نقصانه؟
لأول مرة ، يتم الكشف عن موجهة الغدد التناسلية المشيمية باستخدام اختبارات الدم والبول المخبرية (أو باستخدام اختبار الحمل) بعد 2-3 أيام من زرع بويضة مخصبة في جدار الرحم أو أي عضو آخر (في حالة وجود خارج الرحم). من هذه النقطة فصاعدًا ، يمكنك إجراء تحليل hCG عند النساء الحوامل. كل 36-48 ساعة ، تتضاعف قراءات قوات حرس السواحل الهايتية ، ويستمر هذا حتى حوالي 8-12 أسبوعًا ، ثم يتباطأ النمو بشكل حاد. يعتبر هذا التحليل الأكثر دقة في تشخيص وضعية مثيرة للاهتمام في أقرب وقت ممكن ، حتى قبل ظهور تأخير في الدورة الشهرية ، عندما لا يعطي الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم والفحص النسائي صورة كاملة. يتم قياس اتجاهات النمو في حالات استثنائية ، إذا اشتبه الطبيب في حدوث حمل متجمد أو خارج الرحم على سبيل المثال. يمكنك رؤية معايير قوات حرس السواحل الهايتية في أوقات مختلفة في لوحة خاصة.
الرجال والنساء غير الحوامل 0-5
عند النساء الحوامل:
أسباب محتملة:
أسباب محتملة:
لكن كل شيء ليس دائمًا حزينًا جدًا ، ولا تعد الانحرافات عن القاعدة في اتجاه أو آخر علامة على علم الأمراض. ربما تم تحديد فترة الحمل في البداية بشكل غير صحيح ، ومن هنا جاءت الاختلافات. بالمناسبة ، يمكن تحديد عمر الحمل بالضبط فقط في النصف الأول من الثلث الأول من الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية مع جهاز استشعار مهبلي أو فحص من قبل طبيب نسائي متمرس. قد تكون هناك أخطاء على المدى الطويل.
يمكن أن يكون هذا الوضع أكثر خطورة بالنسبة للنساء ، وللرجال أيضًا ... في حالتين فقط يكون hCG طبيعيًا عند النساء غير الحوامل. إذا تم الإجهاض قبل بضعة أيام من التحليل. أو إذا كان الشخص يتناول دواء يحتوي على هذا المكون. يمكن وصف هذه الأدوية في علاج العقم ، على سبيل المثال (عقار "بريجنيل").
ترتبط الخيارات المحتملة الأخرى بعلم الأورام ، فضلاً عن ارتفاع مخاطر الإصابة بالأورام الخبيثة أو التنكس الحميد فيها. زيادة قوات حرس السواحل الهايتية عند النساء الحوامل هي القاعدة ، وفي أولئك الذين لا يستعدون لأن يصبحوا أماً أو بشكل عام عند الذكور ، فهو عرض مقلق للغاية. يمكن ملاحظة ذلك في سرطان المشيمة والانحراف الكيسي ، والأورام الخبيثة للأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية للإناث والذكور ، وكذلك الأعضاء التي لا علاقة لها بالجهاز التناسلي - الكلى والجهاز الهضمي ، إلخ.
يعتبر الحمل من أصعب مراحل حياة المرأة. عليك إجراء اختبارات مختلفة ، والتحكم في نظامك الغذائي وروتينك اليومي أكثر من أي وقت مضى ، وتحمل الصحة السيئة. يتم إجراء بعض الاختبارات بشكل متكرر ، لأنه يمكن استخدامها للتحكم في مسار الحمل. أحد هذه الاختبارات هو دراسة مستوى هرمون قوات حرس السواحل الهايتية. لأول مرة يتم إجراؤه أثناء تشخيص الحمل. في الواقع ، فإن تحليل قوات حرس السواحل الهايتية هو الذي يجعل من الممكن في كثير من الأحيان إثبات حدوث الحمل بشكل نهائي.
من أجل عدم القلق بشأن أسباب الانحرافات في مستوى قوات حرس السواحل الهايتية عن القاعدة ، تحتاج المرأة إلى معرفة الأساس النظري. الحقيقة هي أن تغييرات قوات حرس السواحل الهايتية لا تشير دائمًا إلى الحمل ، كما أنها ليست دائمًا مدعاة للقلق. نعم ، الانحراف عن القاعدة أمر سيء. لكن القاعدة نفسها تتغير باستمرار بطريقة أو بأخرى.
ما هو قوات حرس السواحل الهايتية
HCG (Human Chorionic Gonadotropin) هو أحد أكثر الهرمونات تفرداً. عندما تُزرع البويضة الملقحة في الرحم ، يبدأ هذا الهرمون في التحرر من المشيمة ويدخل مجرى الدم. وفقًا لذلك ، فإن المرأة غير الحامل لديها كمية صغيرة من هرمون قوات حرس السواحل الهايتية.
يحدث التحليل الأول لـ hCG أثناء تشخيص الحمل ، والتحليل اللاحق - في مراحل مختلفة من الحمل... هذه الاختبارات ضرورية لتحديد معدل نمو الجنين ، للتأكد من عدم وجود تأخيرات أو أمراض.
يتكون موجهة الغدد التناسلية المشيمية من جزيئات ألفا وجزيئات بيتا. الأول لا يهتم بالأطباء ، لكن الأخير له هيكل فريد لا يمكن الخلط بينه وبين أي شيء. إذا تم الكشف عن جزيئات hCG beta في اختبار الدم ، يصبح من الواضح أن الإخصاب قد حدث.
ومع ذلك ، فإن وجود مستوى متزايد من قوات حرس السواحل الهايتية لا يشير دائمًا إلى الحمل. في بعض الأحيان يمكن أن يكون هذا الهرمون من أعراض نوع من المرض ، بما في ذلك عند الرجال (ولكن نادرًا). بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ وجود محتوى متزايد من قوات حرس السواحل الهايتية في الأيام الأولى بعد الإجهاض.
كيفية تشخيص الحمل بتحليل hCG
ليس من السابق لأوانه أبدًا إجراء اختبار موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG). يمكنك التبرع بالدم حتى لمدة 2-3 أيام من تأخر الدورة الشهرية. إذا حدث ما لا يقل عن 6-7 أيام منذ لحظة الحمل ، فإن نتيجة التحليل ستظهر الحمل. ولكن من أجل التأكد أخيرًا من صحة التحليل ، ينصح الأطباء بإجراء ذلك مرتين ، بفاصل زمني قدره أسبوع واحد. أيضا ، الموجات فوق الصوتية فوق المهبل لن تؤذي.
الأهمية!تعتمد الاختبارات السريعة ، التي يمكن شراؤها من أي صيدلية ، أيضًا على تحليل قوات حرس السواحل الهايتية. والفرق الوحيد هو أن الاختبار السريع يقيس مستوى الهرمون ليس في الدم ، بل في البول. إن فعالية اختبارات الصيدلة ليست عالية جدًا ، حيث إن مستوى هرمون hCG في البول هو نصف ذلك في الدم. إذا تم إطلاق الهرمون قليلاً ، فقد لا يكتشفه الاختبار. يعتبر فحص الدم المخبري أكثر فعالية.
يظهر Gonadotropin في الدم مباشرة بعد تكوين المشيمة. إذا ارتفع مستوى الهرمون ، فيمكن للمرء أن يحكم على التطور الناجح للحمل. معدل hCG في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أعلى بحوالي مرتين من الأوقات العادية. ويحدث ذروة الهرمون من 7 إلى 10 أسابيع ، وبعد ذلك ينخفض تدريجيًا. بعد انخفاض طفيف ، "يتجمد" مستوى hCG حتى منتصف الحمل تقريبًا.
وبالتالي ، من 14 إلى 18 أسبوعًا ، يجب أن يكون مستوى قوات حرس السواحل الهايتية دون تغيير. إذا ارتفع المستوى خلال هذه الفترة أو انخفض ، على العكس من ذلك ، فقد يعني ذلك أن نمو الجنين ليس صحيحًا تمامًا. لكن تحليلًا واحدًا لـ hCG لا يكفي لتحديد وجود الأمراض. إذا لاحظ الطبيب أي مخالفات ، فسيقوم بالتأكيد بإحالة المرأة الحامل لإجراء المزيد من البحث. طالما لم يقل الطبيب شيئًا ، فلا داعي للقلق بشأن الجنين.
الأهمية!لا يزيد مؤشر قوات حرس السواحل الهايتية عند النساء غير الحوامل والرجال عن 5 ميكرو وحدة / مل. في النساء الحوامل ، يتقلب المعدل طوال فترة الحمل بأكملها. تحدث حصة الأسد من الحمل مع تغيرات ثابتة وملحوظة للغاية في مستوى هرمون hCG ، ولا ينبغي إعطاء هذه الحقيقة أهمية كبيرة.
بناءً على هذا الجدول ، يمكن استخلاص عدة استنتاجات:
الأهمية!نطاق المؤشرات واسع للغاية ، وكلها هي القاعدة. على سبيل المثال ، قد تشعر المرأة التي لديها 3000 ميكروليتر / مل من قوات حرس السواحل الهايتية في الأسبوع 6 بما لا يقل عن الهدوء من المرأة التي يصل هرمون الحمل بها إلى 50000 ميكرو مول / مل في نفس الوقت. ولكن إذا كان المؤشر لفترة معينة أعلى أو أقل من النطاق المعروض في الجدول ، فهذا بالفعل مدعاة للقلق.
كثير من النساء يسألن سؤالا معقولا. إذا كان مستوى قوات حرس السواحل الهايتية يتغير باستمرار ، فكيف تحدد ما إذا كان هذا طبيعيًا أم لا؟ الإجابة على هذا السؤال هي جداول مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ، التي تم إنشاؤها على أساس الإحصائيات. تشير الجداول إلى مستوى الهرمون الذي يجب أن يكون عليه أثناء الحمل الطبيعي. تحسب معظم الجداول معدل محتوى الهرمون أسبوعيا. توجد أيضًا جداول يومية ، لكنها ليست دقيقة جدًا. من الأفضل تتبع التغييرات في مستويات قوات حرس السواحل الهايتية خلال فترة أسبوعية.
أي انحرافات في مستوى قوات حرس السواحل الهايتية سلبية. إذا كان مستوى الهرمون في الدم ، في أسبوع معين من الحمل ، أقل أو أعلى من اللازم ، فهذا يشير إلى حدوث مضاعفات. يمكن أن تكون هذه أمراض وأمراض جنينية للمرأة الحامل.
إذا انحرفت قوات حرس السواحل الهايتية عن القاعدة ، فهذا لا يعني أن الحمل قد حدث. قد يكون السبب:
أسباب زيادة الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية أثناء الحمل المؤكد:
يمكن أن تكون أسباب انخفاض مستوى قوات حرس السواحل الهايتية كما يلي:
لذلك ، هناك الكثير من الأسباب لعدم تطابق مستوى قوات حرس السواحل الهايتية مع القاعدة. إذا ظهرت هذه المشكلة ، فلا تطلق صوت الإنذار على الفور. سيكتشف الطبيب السبب الحقيقي للانحراف عن القاعدة. ربما سيتضح أنه ليس شيئًا خطيرًا ، لكن تسممًا شائعًا لأي امرأة حامل.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم ملاحظة مستويات hCG المبالغ فيها عند النساء اللائي يحملن جنينين أو أكثر في نفس الوقت. إذا تجاوز مستوى الهرمون في دم المرأة الحامل بطفلين المعدل العام ، فهذا ليس سببًا لدق ناقوس الخطر. بالنسبة للنساء المصابات بتوأم ، هناك معدل hCG يجب أن تسأل طبيبك عنه.
الأهمية!يحدث أحيانًا أنه تم تعيين عمر الحمل بشكل غير صحيح. ثم لن يتطابق مستوى قوات حرس السواحل الهايتية مع الجدول. لتجنب سوء الفهم ، يجب فحص بداية الحمل بعناية.
لكي تكون المعلومات المتعلقة بنتائج تحليل hCG صحيحة ، يجب عليك تمريرها بشكل صحيح. يجب معرفة جميع تفاصيل العملية من الطبيب. لكن هناك توصيات عامة يجب أن تعرفها مسبقًا:
عند تشخيص الحمل ، من المهم أن نفهم أن تجاوز القاعدة لا يعني الحمل دائمًا. إذا كانت قوات حرس السواحل الهايتية أكثر من 5 ميكرو وحدة / مل ، فعليك الانتظار 4-5 أيام على الأقل وإجراء الاختبار مرة أخرى. مع اليقين بنسبة 100٪ ، يجدر الحديث عن حقيقة الحمل فقط عندما يكون مستوى قوات حرس السواحل الهايتية 25 ميكرو / مل.
إذا تم انتهاك معيار مستوى قوات حرس السواحل الهايتية بالفعل أثناء الحمل ، فكل شيء هنا يعتمد على درجة الانحراف. الشيء الرئيسي هو عدم اتخاذ القرارات بنفسك دون علم الطبيب. يمكن أن يحدث انحراف طفيف بشكل عام بسبب خصائص الجسم ولا يبشر بالخير. إذا تجاوز الانحراف 20٪ يقوم الطبيب بإحالة المرأة الحامل إلى فحوصات أخرى. بناءً على نتائجهم ، يتضح ما إذا كانت هناك أي مضاعفات.
الأهمية!تستخدم العديد من المراكز الطبية طرقًا خاصة لحساب مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ، لذلك قد تحتوي الجداول المستخدمة في هذه المراكز على أرقام مختلفة تمامًا. هذا جيد. يعرف الخبراء ما يجب أن يكون عليه معدل قوات حرس السواحل الهايتية ، ويمكن الوثوق بكلماتهم.
HCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) أو HCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) هي هرمون حمل خاص.يمكن المبالغة في تقدير مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ليس فقط أثناء الحمل وليس فقط عند النساء. يستخدم تحليل مستوى b-hCG المجاني في فحص التطور داخل الرحم ووجود أمراض الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يرجى ملاحظة أن معايير قوات حرس السواحل الهايتية لأسابيع الحمل ، على الرغم من أنها تبدأ من الأسبوع الأول من التطور الجنيني ، ومع ذلك ، في هذا الوقت ، لا تختلف النتائج عمليًا عن مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية في النساء غير الحوامل.
يمكن رؤية معايير مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل في فترات مختلفة في الجدول أدناه. ولكن عند تقييم نتائج قاعدة الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية (hCG) حسب أسابيع الحمل ، فأنت بحاجة إلى الاعتماد فقط على معايير المختبر الذي تم اختبارك فيه من أجل قوات حرس السواحل الهايتية!
قوات حرس السواحل الهايتية هي موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، وهو هرمون تنتجه خلايا المشيمة (غشاء الجنين) مباشرة بعد أن تلتصق بجدار الرحم. "إنتاج" هذا الهرمون أمر حيوي للحفاظ على الحمل واستمراره! إن قوات حرس السواحل الهايتية هي التي تتحكم في إنتاج هرمونات الحمل الرئيسية - الإستروجين والبروجسترون. مع النقص الشديد في هرمون hCG ، تنفصل البويضة الملقحة عن الرحم ، ويبدأ الحيض مرة أخرى - بمعنى آخر ، يحدث إجهاض تلقائي. عادة ، يتزايد تركيز هرمون hCG في دم الأم الحامل باستمرار ، حيث يصل إلى الحد الأقصى لمدة 10-11 أسبوعًا من الحمل ، ثم ينخفض تركيز hCG تدريجيًا حتى يظل دون تغيير حتى الولادة.
ما هي معايير قوات حرس السواحل الهايتية في الحمل الطبيعي ، وما هو مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الحمل خارج الرحم؟ تتلقى النساء الحوامل جداول خاصة في المختبرات ، والتي توضح مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية (hCG) في مراحل الحمل المختلفة.
عند فك تشفير التحليل الذي تم الحصول عليه لـ hCG ، يجب الاسترشاد بالقواعد التالية:
مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل mU / ml (معايير مختبر INVITRO)
لا تسمح قيم HCG التي تتراوح من 5 إلى 25 mU / ml بتأكيد أو رفض الحمل وتتطلب إعادة الفحص بعد يومين.
لأول مرة ، يمكن الكشف عن زيادة في مستويات قوات حرس السواحل الهايتية من خلال فحص الدم بعد 11 يومًا تقريبًا من الحمل و 12-14 يومًا بعد الحمل باستخدام تحليل البول. نظرًا لأن محتوى الهرمون في الدم أعلى بعدة مرات منه في البول ، فإن اختبار الدم يكون أكثر موثوقية. في المسار الطبيعي للحمل ، في 85٪ من الحالات ، يتضاعف مستوى بيتا hCG كل 48-72 ساعة. مع زيادة فترة الحمل ، يمكن أن يزيد الوقت الذي تستغرقه لتتضاعف إلى 96 ساعة. تبلغ مستويات قوات حرس السواحل الهايتية ذروتها في الأسابيع 8-11 الأولى من الحمل، ثم يبدأ في الانحدار ويستقر خلال الفترة المتبقية.
يتم قياس هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بوحدات الميلي الدولية لكل مليلتر (mIU / ml).
يشير مستوى hCG الذي يقل عن 5 mIU / ml إلى عدم وجود حمل ، وتعتبر القيمة التي تزيد عن 25 mIU / ml تأكيدًا للحمل.
بمجرد أن يصل المستوى إلى 1000-2000 ميكرو وحدة / مل ، يجب أن تظهر الموجات فوق الصوتية عبر المهبل كيسًا جنينيًا على الأقل. نظرًا لأن مستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية الطبيعية أثناء الحمل يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا بين النساء ويمكن أن يكون هناك خطأ في تقدير تاريخ الحمل ، يجب ألا يعتمد التشخيص على نتائج الموجات فوق الصوتية حتى يصل مستوى الهرمون إلى 2000 ميكرو وحدة دولية / مل على الأقل. لا تكفي نتيجة أحد اختبارات قوات حرس السواحل الهايتية لمعظم التشخيصات. لتحديد الحمل الصحي ، يلزم إجراء قياسات متعددة لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بفارق يومين.
وتجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي استخدام هذه الأرقام لتحديد عمر الحمل ، حيث يمكن أن تختلف هذه الأرقام بشكل كبير.
يوجد اليوم نوعان من اختبارات الدم الروتينية لـ hCG. يحدد الاختبار النوعي وجود قوات حرس السواحل الهايتية في الدم. يقيس اختبار hCG الكمي (أو beta-hCG ، b-hCG) مقدار الهرمون الموجود في الدم.
مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG) حسب الأسبوع من بداية آخر دورة شهرية *
3 أسابيع: 5 - 50 ميكرو مول / مل
4 أسابيع: 5 - 426 ميكرومتر / مل
5 أسابيع: 18 - 7340 ميكرو مول / مل
6 أسابيع: 1080 - 56500 ميكرومتر / مل
من 7 إلى 8 أسابيع: 7650 - 229000 ميكرو مول / مل
من 9 إلى 12 أسبوعًا: 25700 - 288000 ميكرومتر / مل
من 13 إلى 16 أسبوعًا: 13300 - 254000 ميكرو مول / مل
من 17 إلى 24 أسبوعًا: 4060 - 165400 ميكرومتر / مل
25-40 أسبوعًا: 3640 - 117000 ميكرو مول / مل
النساء غير الحوامل:<5 мМЕ/мл
بعد سن اليأس:<9,5 мМЕ/мл
* هذه الأرقام هي مجرد إرشادات - يمكن أن يرتفع مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الأسبوع لكل امرأة بطرق مختلفة. ليست الأرقام مهمة بقدر أهمية الاتجاه في المستوى.
لتحديد ما إذا كان حملك يسير على ما يرام ، يمكنك استخدام آلة حاسبة hcgأدناه في هذه الصفحة
من خلال إدخال قيمتين من hCG وعدد الأيام التي انقضت بين التحليلات ، كنتيجة لذلك ، ستكتشف المدة التي تستغرقها beta-hCG لمضاعفة. إذا كانت القيمة تتوافق مع المعدل الطبيعي في سن الحمل ، فكل شيء يسير على ما يرام ، وإذا لم يكن الأمر كذلك ، يجب أن تكون متيقظًا وإجراء فحوصات إضافية على حالة الجنين.
في بداية الحمل (الأسابيع الأربعة الأولى) ، تتضاعف قيمة قوات حرس السواحل الهايتية كل يومين تقريبًا. خلال هذا الوقت ، عادةً ما ينمو بيتا hCG إلى 1200 ميكرومتر / مل. بحلول 6-7 أسابيع ، يتباطأ معدل المضاعفة إلى حوالي 72-96 ساعة. عندما ينمو beta-hCG إلى 6000 mIU / ml ، يتباطأ نموه بشكل أكبر. عادة ما يتم الوصول إلى الحد الأقصى في الأسبوع العاشر من الحمل. في المتوسط ، هذا هو حوالي 60،000 ملي مول / مل. خلال الأسابيع العشرة التالية من الحمل ، تنخفض قوات حرس السواحل الهايتية بحوالي 4 مرات (حتى 15000 ميكرو وحدة / مل) وتبقى عند هذه القيمة حتى الولادة. 4-6 أسابيع بعد الولادة ، سيكون المستوى أقل من 5 ميكرو وحدة / مل.
الرجال والنساء غير الحوامل:
المرأة الحامل:
انخفاض مستويات قوات حرس السواحل الهايتية
النساء الحوامل. تغييرات مثيرة للقلق في المستوى: عدم التناسق مع عمر الحمل ، زيادة بطيئة للغاية أو عدم وجود زيادة في التركيز ، انخفاض تدريجي في المستوى ، علاوة على ذلك بأكثر من 50٪ من القاعدة:
نتائج سلبية كاذبة (عدم الكشف عن قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل):
الانتباه!لم يتم التحقق من صحة الاختبار على وجه التحديد لاستخدامه كعلامة للورم. يمكن أن يكون لجزيئات قوات حرس السواحل الهايتية التي تفرزها الأورام بنية طبيعية ومتغيرة ، والتي لا يتم اكتشافها دائمًا بواسطة نظام الاختبار. يجب تفسير نتائج الاختبار بحذر ، بالمقارنة مع البيانات السريرية ونتائج أنواع أخرى من الفحوصات ، فلا يمكن اعتبارها دليلاً مطلقًا على وجود أو عدم وجود المرض.
مستوى قوات حرس السواحل الهايتية للحمل خارج الرحمسيكون أقل بكثير من المعايير المحددة وهذا سيسمح لك بالتفاعل في الوقت المناسب مع الوضع الحالي.
يستخدم تحليل مستوى b-hCG المجاني في فحص التطور داخل الرحم ووجود أمراض الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يتم إجراء هذا الاختبار خلال الفترة من 11 إلى 14 أسبوعًا من التطور الجنيني. والغرض منه هو تحديد التغيرات المرضية المحتملة في التطور في شكل تثلث الصبغي 18 أو 13 زوجًا من الكروموسومات. وبالتالي ، يمكنك معرفة ميل الطفل للإصابة بأمراض مثل مرض داون ومتلازمات باتو وإدواردز.
لا يتم إجراء هذا الاختبار لتحديد استعداد الجنين للأمراض المذكورة أعلاه ، ولكن من أجل استبعادها ، وبالتالي ، لا يلزم وجود مؤشرات خاصة لإجراء التحليل. هو مجدول مثل الفحص بالموجات فوق الصوتية في 12 أسبوعًا.
زيادة مستويات قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمليمكن أن يحدث عندما:
يمكن أيضًا ملاحظة القيم المتزايدة خلال الأسبوع عند إجراء التحليل بعد إجراء إنهاء الحمل. يشير ارتفاع مستوى الهرمون بعد الإجهاض المصغر إلى حدوث حمل تدريجي.
مستويات منخفضة من قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحملقد يعني أن عمر الحمل لم يتم تحديده بشكل صحيح أو أن يكون علامة على اضطراب خطير ، مثل:
أولاً ، يمكن أن يؤكد تحليل مستوى هرمون hCG في الدم أنك ستصبحين أماً بالفعل بعد 5-6 أيام من الحمل. هذا أقدم بكثير ، والأهم من ذلك أنه أكثر موثوقية من استخدام الاختبارات السريعة التقليدية.
ثانيًا ، يلزم إجراء اختبار لتحديد المدة الدقيقة للحمل. في كثير من الأحيان ، لا تستطيع الأم الحامل تحديد التاريخ المحدد للحمل ، أو تسميه ، لكنه خطأ. في الوقت نفسه ، تتوافق بعض مؤشرات النمو والتنمية مع كل فترة ، وقد تشير الانحرافات عن القاعدة إلى حدوث مضاعفات.
ثالثًا ، يمكن لمستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الدم "معرفة" بدقة ما إذا كان طفلك يتطور بشكل صحيح.
عادةً ما تحدث الزيادة غير المجدولة في مستوى هرمون hCG مع حالات الحمل المتعددة ، وتسمم الحمل ، وتناول الجستاجين الاصطناعي ، وداء السكري في الأم الحامل ، ويمكن أيضًا التحدث عن بعض الأمراض الوراثية لدى الطفل (على سبيل المثال ، متلازمة داون) وعيوب نمو متعددة . يمكن أن يكون المستوى المنخفض بشكل غير طبيعي من قوات حرس السواحل الهايتية علامة على الحمل خارج الرحم وغير النامي ، وتأخير نمو الجنين ، وخطر الإجهاض التلقائي ، وقصور المشيمة المزمن.
ومع ذلك ، لا تتعجل لإطلاق الإنذار: قد تشير القيم المتزايدة أو النقصان إلى أن عمر الحمل تم ضبطه في البداية بشكل غير صحيح. سيساعدك طبيبك على تفسير نتائج الاختبار بشكل صحيح.
بروتين سكري هو ديمر بوزن جزيئي يبلغ حوالي 46 كيلو دالتون ، يتم تصنيعه في الأرومة الغاذية المخلوطة المشيمية. تتكون قوات حرس السواحل الهايتية من وحدتين فرعيتين: ألفا وبيتا. تتطابق الوحدة الفرعية ألفا مع الوحدات الفرعية ألفا لهرمونات الغدة النخامية TSH و FSH و LH. تعتبر وحدة بيتا الفرعية (β-hCG) المستخدمة في التحديد المناعي للهرمون فريدة من نوعها.
يسمح لك مستوى دم beta-hCG بالفعل بعد 6-8 أيام من الحمل بتشخيص الحمل (يصل تركيز beta-hCG في البول إلى المستوى التشخيصي بعد يوم إلى يومين عن مصل الدم).
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، توفر قوات حرس السواحل الهايتية تخليق البروجسترون والإستروجين الضروريين للحفاظ على الحمل عن طريق الجسم الأصفر للمبيض. تعمل قوات حرس السواحل الهايتية على الجسم الأصفر مثل الهرمون اللوتيني ، أي أنها تدعم وجودها. يحدث هذا حتى يكتسب مركب "الجنين-المشيمة" القدرة على تكوين الخلفية الهرمونية الضرورية بشكل مستقل. في الجنين الذكر ، تحفز قوات حرس السواحل الهايتية خلايا Leydig التي تصنع هرمون التستوستيرون ، وهو أمر ضروري لتكوين الأعضاء التناسلية الذكرية.
يتم توليف قوات حرس السواحل الهايتية بواسطة خلايا الأرومة الغاذية بعد زرع الجنين ويستمر طوال فترة الحمل. في المسار الطبيعي للحمل ، بين 2-5 أسابيع من الحمل ، يتضاعف محتوى β-hCG كل 1.5 يوم. يقع تركيز الذروة لـ hCG في 10-11 أسبوعًا من الحمل ، ثم يبدأ تركيزه في الانخفاض ببطء. مع حالات الحمل المتعددة ، يزيد محتوى قوات حرس السواحل الهايتية بما يتناسب مع عدد الأجنة.
قد تشير التركيزات المنخفضة من قوات حرس السواحل الهايتية إلى حمل خارج الرحم أو تهديد بالإجهاض. يتم استخدام تحديد محتوى قوات حرس السواحل الهايتية بالاشتراك مع الاختبارات الأخرى (البروتين الجنيني ألفا والإيستريول الحر عند 15-20 أسبوعًا من الحمل ، ما يسمى "الاختبار الثلاثي") في التشخيص قبل الولادة لتحديد مخاطر تشوهات نمو الجنين.
بالإضافة إلى الحمل ، تستخدم قوات حرس السواحل الهايتية في التشخيص المختبري كعلامة ورم لأورام أنسجة الأرومة الغاذية والخلايا الجرثومية للمبيضين والخصيتين ، وتفرز موجهة الغدد التناسلية المشيمية.
حفظ على الشبكات الاجتماعية:ما هي قوات حرس السواحل الهايتية؟ يعتبر موجهة الغدد التناسلية المشيمية مادة هرمونية خاصة ، والتي غالبًا ما تسمى أيضًا هرمون الحمل. يتم تنشيط إنتاجه في اليوم الخامس تقريبًا من لحظة إخصاب البويضة. ينتج هذا الهرمون عن غشاء الجنين المشيمي ، وبالتالي فإن ظهور هذا الهرمون يرجع إلى بداية الحمل. يحدد الخبراء قواعد معينة من قوات حرس السواحل الهايتية حسب أسابيع الحمل ، والتي يتم تحديدها عن طريق اختبارات الدم المعملية.
يتضمن مبدأ تشغيل شرائط الاختبار الحديثة للتشخيص المنزلي للحمل تحديد الجونادوتروبين ، الذي يبدأ في الخروج بنشاط مع البول من حوالي نهاية الأسبوع أو بداية الأسبوعين بعد الحمل. خلال فترة الحمل ، تتغير مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية عند النساء الحوامل باستمرار ، وبالتالي ، فإن كل مصطلح له مؤشر قوات حرس السواحل الهايتية الخاص به.
إن موجهة الغدد التناسلية المشيمية هي التي تتحكم في إنتاج هرمون البروجسترون والإستروجين ، وإذا لم يكن هذا الهرمون كافياً ، فقد يحدث إجهاض تلقائي. خلال فترة الحمل ، تزداد قيمة الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية تدريجيًا ، لتصل إلى أقصى تركيز خلال 11 أسبوعًا ، وبعد ذلك ينخفض مستوى هذا الهرمون تدريجيًا ، حتى الولادة.
كل الناس لديهم gonadotropin بكميات صغيرة ، كوحدة فرعية. يصل مؤشره الطبيعي إلى أقل من 5 وحدات عند الرجال والنساء غير الحوامل. إذا أظهرت الدراسة أن الهرمون بدأ في الزيادة ، فهذا قد يشير إلى تطور بعض الأمراض مثل أورام الخصية عند الرجال والحمل خارج الرحم أو انقطاع الطمث عند المرضى الإناث.
إذا لم يكن هناك حمل بالتأكيد ، وأبلغت الاختبارات عن زيادة في تركيز قوات حرس السواحل الهايتية ، يجب أن تبحث عن الأسباب في المجال المرضي:
في بعض الحالات السريرية ، قد يتجاوز مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في أسابيع الحمل الحدود المسموح بها. يتم ملاحظة صورة دم مماثلة إذا كان المريض يعاني من مرض السكري أو التسمم المبكر أو تسمم الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون أسباب الزيادة في قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل بسبب الحمل المتعدد ، عندما يتم حمل العديد من الأجنة. على سبيل المثال ، مع التوائم ، هناك مضاعفة للمؤشرات ، ومع وجود ثلاثة توائم ، تظهر النتائج قيمة ثلاثية.
أيضًا ، يمكن ملاحظة زيادة في مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل في وجود تشوهات الكروموسومات في الجنين أو مع وجود بيانات متباينة فيما يتعلق بالفترة الحقيقية والمتوقعة لنمو الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن زيادة مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في دم المرأة بسبب الطفرات الهرمونية التي تسببها التغيرات في سن اليأس ، وكذلك مع العلاج الهرموني لفترات طويلة مع الجستاجينات الاصطناعية.
قد تنخفض معدلات قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل بسبب التوقيت غير الصحيح. لماذا يحدث هذا. يتم احتساب فترات الحمل التوليدية من آخر دورة شهرية ، بينما في الحقيقة لا يوجد حمل بعد. سيُظهر اختبار الدم لـ hCG الوقت الفعلي ، الذي يتم حسابه مباشرة من لحظة الحمل ، أي أنه يظهر العمر الدقيق للجنين. لذلك ، هناك تباين بحوالي أسبوعين بين فترة التوليد وعمر الجنين ، يتم تحديده عن طريق فحص الدم لـ hCG أثناء الحمل.
إذا كان التوقيت صحيحًا ، فإن أسباب الانخفاض المفاجئ في هرمون hCG في الدم أثناء الحمل تكون على الأرجح ذات طبيعة مرضية. يحدث هذا مع الحمل المجمد أو موت الجنين قبل الولادة ، مع تهديدات بالإجهاض أو قصور المشيمة المزمن ، مع الحمل خارج الرحم أو الحمل لفترات طويلة.
مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية أثناء الحمل مثيرة للجدل. في عمر 1-3 أشهر ، يحدث نمو نشط لـ hCG أثناء الحمل ، ويتضاعف تركيز الهرمونات كل يومين ، وبحلول 10-12 أسبوعًا ، يتم الوصول إلى القيمة القصوى للهرمون. على سبيل المثال ، لا تتجاوز قوات حرس السواحل الهايتية في الأسبوع الأول من الحمل 25 وحدة ، وفي نهاية الأسبوع الحادي عشر يصل بالفعل إلى 225000. ثم تبدأ قيم قوات حرس السواحل الهايتية في الانخفاض أسبوعيًا. يتم عرض ديناميكيات أكثر تفصيلاً لمؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية و قوات حرس السواحل الهايتية حسب الأسبوع في الجدول.
| فترة الحمل ، أسابيع | مستوى هرمون HCG |
|---|---|
| 2 أسبوع | 25-300 |
| 3 اسابيع | 1500-5000 |
| 4 اسابيع | 10000-30000 |
| 5 اسابيع | 20000-100000 |
| 6-11 اسابيع | 20000-225000 |
| 12 أسبوع | 19000-135000 |
| 13 أسبوع | 18000-110000 |
| 14 أسبوع | 14000-80000 |
| 15 أسبوع | 12000-68000 |
| 16 أسبوع | 10000-58000 |
| 17-18 أسبوعًا | 8000-57000 |
| 19 أسبوع | 7000-49000 |
| 20-28 أسبوع | 1600-49000 |
عادة ما ترتبط مؤشرات تحليل nagonadotropin بتحديد المدة الدقيقة للحمل. تهتم النساء بدم قوات حرس السواحل الهايتية عندما يظهر الحمل؟ عادة ، إذا لم تكن هناك دورات شهرية في الوقت المناسب ، حوالي 2-3 أيام تأخير ، يمكن إجراء دراسة مماثلة. عادة ، تكون النتائج إيجابية إذا حدث الحمل قبل 6 أيام أو أكثر. ولكن عادةً ، لإثبات الحمل في المراحل المبكرة ، يصف الأطباء إعادة الفحص بعد حوالي 3-4 أيام ، ويصفون أيضًا تشخيصًا إضافيًا بالموجات فوق الصوتية داخل المهبل.
في عملية الحمل ، سيصف الطبيب بشكل دوري اختبارًا ثانيًا لمراقبة كيفية نمو قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل. هذه البيانات ضرورية للطبيب لتقييم المسار العام للحمل ولتحديد الانتهاكات المحتملة لتطور الجنين في الوقت المناسب. عادة ، يتم وصف مثل هذا التحليل كجزء من دراسة الفحص الأولى في 11-13 أسبوعًا ، وكذلك في الفحص الثاني في 16-21 أسبوعًا.
كما يُظهر إجراء مثل هذا التحليل في المراحل المبكرة من الحمل (الأشهر الثلاثة الأولى) في حالة وجود تهديد بالإجهاض. بعد كل شيء ، إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية الأسبوعية ضار بالجنين ، لكن فحص الدم في هذه الحالة آمن. أيضًا ، يصف طبيب أمراض النساء تحليلًا لتحديد الحمل عن طريق قوات حرس السواحل الهايتية ، أو بالأحرى ، لاستبعاد الحمل خارج الرحم أو المجمد.
في أي فترة زمنية لن يتم تخصيص التحليل ، من الضروري الامتثال لمتطلبات الإعداد وقواعد إجراء مثل هذا التشخيص. مساعد المختبر يأخذ المادة الحيوية من الوريد. الوقت من اليوم الذي يتم فيه إجراء التحليل مهم لموثوقية النتيجة. من أجل الحصول على أقصى قدر من المصداقية لنتيجة hCG ، يوصى بجمع المواد على معدة فارغة في الصباح. يجب أن تتم الوجبة الأخيرة قبل الاختبار قبل 8 ساعات على الأقل.
إذا كان الطبيب يراقب ديناميكيات التغيرات الهرمونية ويقارن كيفية نمو قوات حرس السواحل الهايتية وكيف ينبغي أن تنمو ، يتم إجراء الاختبارات في نفس الوقت. في اليوم السابق للدراسة ، يُمنع تناول الأطعمة الدهنية والمقلية ، وقبل التحليل يُسمح فقط بشرب الماء. تعتبر المشروبات مثل العصائر ومشروبات الفاكهة والقهوة والشاي طعامًا ، لذا لا ينبغي تناولها قبل أخذ عينات الدم الوريدي.
الأهمية! إذا لم تكن هناك فرصة للحضور إلى شاشة LCD في الصباح الباكر ، فيُسمح بسحب الدم في النهار ، ولكن يجب تناول الطعام قبل 5-6 ساعات من التحليل.
إذا كنت تتناول الجيجاجين الاصطناعي ، فأخبر طبيبك مسبقًا ، لأن هذه الأدوية تؤثر بشكل كبير على المؤشر النهائي. يجب إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية وتقديم تحليل لـ hCG أثناء أنشطة الفحص في يوم واحد فقط. في الحالات القصوى ، يُسمح بالتبرع بالدم في صباح اليوم التالي بعد الفحص. من الضروري ألا يتجاوز الفارق الزمني بين هذه الدراسات 3 أيام.
قبل أخذ الدم الوريدي ، ينصح المريض بالهدوء والاسترخاء والتنفس بهدوء. بعد الجلوس هكذا لمدة 10 دقائق ، يمكنك الذهاب إلى غرفة العلاج. إذا شعرت ، أثناء تحليلات من هذا النوع ، بدوخة وإغماء وأمراض أخرى ذات طبيعة مماثلة ، فأنت بحاجة إلى إخطار الممرضة بذلك مسبقًا ، ثم ستأخذ الدم في وضع ضعيف.
مبدأ تشغيل شرائط الاختبار هو كما يلي: يتم تطبيق تركيبات خاصة على الشريط - من حافة واحدة يتم تشريبها بكاشف يتم تنشيطه فقط إذا تم استخدام شريط الاختبار بشكل صحيح ، ويتم تشريبه من الحافة الأخرى بأخرى مادة لا يتم تنشيطها إلا أثناء الحمل.
يوصى بإجراء الاختبار في الصباح ، عند ملاحظة المحتوى الأقصى النسبي للمادة الهرمونية. ولكن مثل أي اختراع آخر ، قد يكون الاختبار خاطئًا. تشير الإحصاءات إلى أن النساء اللائي حصلن على نتيجة إيجابية كاذبة نتيجة للاختبار يشكلن حوالي 5 ٪.
على الرغم من أن معظم الاختبارات لها نتائج موثوقة ، فهناك دائمًا احتمال أن تكون النتيجة غير صحيحة.
غالبًا ما تكون الاختبارات خاطئة إذا كان هناك حمل مرضي ، لأنه في هذه الحالات يكون مستوى الجونادوتروبين منخفضًا. على سبيل المثال ، قد لا ينعكس الحمل خارج الرحم في الاختبار على الإطلاق ، أي أن النتيجة ستكون سلبية. أيضًا ، يتم ملاحظة النتائج السلبية الخاطئة عندما يكون هناك خطر كبير للإجهاض التلقائي.
الاستخدام غير السليم. يشار إلى كيفية تحديد الموضع المثير للاهتمام على العبوة مع شريط الاختبار. لكن في بعض الأحيان تنتهك النساء متطلبات إجراء الدراسة ، على سبيل المثال ، استخدام البول في النهار أو المساء ، أو الاختبار بعد شرب كمية كبيرة من السائل ، عندما يكون للبول تركيز ضعيف نسبيًا ، مثل المكونات الموجودة في تركيبته. أيضًا ، تشير التعليمات بوضوح إلى أنه من الضروري خفض الشريط في المادة الحيوية بدقة إلى الخط المحدد ، وإلا فمن الممكن حدوث نتائج خاطئة.
يمكن أن يُظهر الاختبار وجود الحمل ، في حالة عدم وجود الحمل ، في وجود أمراض الغدة الكظرية الشديدة والعمليات الخبيثة في الأعضاء الأخرى. تفسر هذه الظاهرة بحقيقة أن الورم الناتج ينتج هرمونًا مشابهًا لموجهة الغدد التناسلية المشيمية.
يمكن أن تظهر نتيجة إيجابية خاطئة للحمل بواسطة شريط الاختبار إذا كانت المرأة تخضع للعلاج الهرموني بأدوية تحتوي على موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.
إذا كان هناك اشتباه في وجود نتيجة خاطئة ، فقم بإجراء دراسة ثانية ، باتباع التعليمات بدقة. عادة لا يمكن أن تكون عدة إجابات متطابقة خاطئة.
يعد هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية ضروريًا لسير العمل الطبيعي للجسم الأصفر ، وهو هيكل غدي محدد يقع في مبيض المرأة وينتج الهرمونات التي تضمن سير الحمل الطبيعي. إذا لم يكن هناك حمل ، فسيتم امتصاص الجسم الأصفر دون دعم من gonadotropin.
لتحديد التشوهات المحتملة في نمو الجنين ، يجب أن تخضع المرأة لفحص فحص ما قبل الولادة. لا توجد مؤشرات محددة حول اليوم الذي يتم فيه إجراء مثل هذا التشخيص ، الشيء الرئيسي هو تمريره في أيام الأشهر الثلاثة الأولى. يتضمن هذا الفحص تقييمًا مشتركًا لنتائج الدراسات الهرمونية والموجات فوق الصوتية. في حوالي 11-13 أسبوعًا ، تمت دراسة واسمتين عند المرأة الحامل: بروتين البلازما أ ، المرتبط بالحمل (PAPP-A) وموجهة الغدد التناسلية المشيمية. وحوالي الأسبوع 17 ، يتم اختبار علامات مثل hCG و estriol-A و alpha-fetoprotein (AFP).
يقوم الأطباء بتحليل مؤشرات هذه المواد ببيانات التشخيص بالموجات فوق الصوتية وتقييم احتمالية إنجاب طفل مصاب بعيب أو شذوذ. لذلك ، فإن مؤشرات hCG في اليوم طوال فترة الحمل بأكملها هي ضعف المعيار لدى الأمهات اللائي يحملن أطفالًا مصابين بمتلازمة داون. ومع وجود مستويات منخفضة مرضيًا من قوات حرس السواحل الهايتية مع تأكيد الحمل ، هناك خطر كبير في إنجاب طفل مصاب بمتلازمة باتو أو إدواردز. هناك حاجة إلى إجراءات تشخيصية إضافية مثل الخزعة أو بزل الحبل السري أو بزل السلى لتأكيد التشوهات الخلقية في الجنين.
يحدث أنه بعد تأخير مميز وتأكيد حقيقة الحمل ، لا توجد علامات تقليدية للحمل ، إما أن تتوقف أو لا تحدث على الإطلاق. لوحظت صورة سريرية مماثلة عندما يموت الجنين ولا يحدث إجهاض. نتيجة لذلك ، فإن معدل hCG أثناء الحمل يتوافق أولاً مع الفترة ، وبعد موت الجنين ينخفض. حالة مماثلة في ممارسة التوليد تسمى الحمل المجمد.
إذا حدثت وفاة الجنين في وقت لاحق ، فإن هذه الحالة تسمى موت الجنين. ولكن في هذه الحالة ، لم تعد مؤشرات hCG لها قيمة تشخيصية ، ومع ذلك ، ينخفض مستوى الهرمون أيضًا.
مع الحمل خارج الرحم ، لا يتم تثبيت البويضة داخل الرحم ، ولكن بشكل رئيسي في الأنابيب ، على الرغم من وجود حالات تعلق بالبويضة في المبيض وحتى الأمعاء. ينقطع هذا الحمل دائمًا ، مما قد يؤدي إلى وفاة المريض على خلفية النزيف الداخلي. لتحديد هذه الحالة ، يتم قياس مستوى قوات حرس السواحل الهايتية وإجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية. سيُظهر فك تشفير قوات حرس السواحل الهايتية في هذه الحالة مستويات منخفضة من موجهة الغدد التناسلية المشيمية.
علامات إضافية للحمل خارج الرحم أو خارج الرحم هي:
بالإضافة إلى ذلك ، يساعد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في اكتشاف وجود عمليات ورم الأرومة الغاذية ، على سبيل المثال ، الانجراف الكيسي. تندمج الحيوانات المنوية مع البويضة وتشكل زيجوتًا يحتوي على معلومات وراثية للأم والأب. في حالة فقدان مكون الأم ، تتشكل حالة مشابهة للحمل على أساس المادة الوراثية للرجل. صورة مماثلة تسمى الخلد المائي الكامل. الحمل الطبيعي مستحيل هنا ، لذلك تنتهي هذه الظاهرة عادة بالإجهاض التلقائي والعفوي.
يتغير هرمون الحمل أسبوعيًا ، وفقًا للمؤشرات المقبولة عمومًا ، ولكن مع انحرافاتها ، هناك تهديد حقيقي لاضطرابات النمو داخل الرحم. لذلك ، من المهم جدًا معرفة مدى إصابة المرأة الحامل بمستوى hCG من وجهة نظر وقائية.
