نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

في الواقع ، هذا الموضوع وثيق الصلة بالعديد من المنتديات النسائية ، وتناقش الأمهات الحقيقيات والمستقبلات بحماس ما هي الفترة التي تعتبر طبيعية لولادة الطفل. اليوم نريد أن نخبرك برأي الطب الرسمي. دعنا نحجز على الفور: على الرغم من البيانات الواضحة من أي أسبوع يعتبر الطفل كامل المدة ، هناك استثناءات لهذه القاعدة. علاوة على ذلك ، فإن ظهور الطفل في وقت أبكر قليلاً وبعد متوسط ​​الفترة يكاد لا يهدد حياته وصحته. ومع ذلك ، فإن بداية نشاط المخاض في وقت أبكر بكثير من تاريخ الاستحقاق ، سيحاول الأطباء التوقف وسحب الوقت قدر الإمكان.

الولادة عند الأوان

الوقت المثالي لظهور الطفل هو الأسبوع الأربعين. بحلول هذا الوقت لم يتمكن فقط من إكمال التشكيل اعضاء داخلية، ولكن أيضًا لبناء كمية كافية من الدهون تحت الجلد لتنظيم الحرارة بشكل فعال. لذلك ، عند الحديث عن الأسبوع الذي يعتبر الطفل منه كامل المدة ، يبدو من المنطقي تسمية 40 أسبوعًا بالضبط. يكون الطفل جاهزًا تمامًا للولادة والحياة خارج بطن الأم ، ولا يجب أن يكون هناك خوف على حياته وصحته. ومع ذلك ، لا يولد جميع الأطفال في غضون 40 أسبوعًا بالضبط ، ووفقًا للإحصاءات ، فإن 9٪ فقط من النساء يلدن بالضبط في الأسبوع 40.

خيارات نورم

وبسبب التباين الكبير ، قام أطباء التوليد وأمراض النساء وأطباء الأطفال بمراجعة مسألة الأسبوع الذي يعتبر فيه الطفل كامل المدة. ما الذي يمكن اعتباره طبيعيًا أو مقبولًا على الأقل للتسليم؟ هذه فترة زمنية طويلة إلى حد ما من الأسبوع السابع والثلاثين إلى الأسبوع الثاني والأربعين. ومع ذلك ، فإن المصطلحات مختلفة قليلاً. تعتبر الولادة قبل الأسبوع السابع والثلاثين (السادس والثلاثين ليست استثناء) سابقة لأوانها ، والأطفال الذين ولدوا في هذا الوقت يكونون خديجين. من الأسبوع السابع والثلاثين إلى الأسبوع الأربعين ، تبدأ الفترة المثلى لولادة الأطفال ، لذلك ، خلال هذه الفترة ، تسمى الولادة الفسيولوجية. أخيرًا ، بدءًا من تأجيل موعد الولادة ، وبحلول نهاية الأسبوع الثاني والأربعين ، سيحيل الأطباء المرأة إلى مستشفى الولادة لتحفيز نشاط المخاض. لقد أجبنا بالفعل على السؤال الرئيسي ، من أي أسبوع يعتبر الطفل كامل المدة ، ولكن هناك عددًا من النقاط الأخرى التي يجب مناقشتها.

امرأة في الأسبوع 37

يمكنك التهنئة ، لقد انتهى طريق طويل من التجارب تقريبًا. هذا صحيح بشكل خاص بالنسبة لأولئك الذين استمر حملهم مع التهديد بالإجهاض. أنت تعرف الآن بالضبط بعد أي أسبوع يعتبر الطفل مكتمل المدة. بدءًا من الأسبوع السابع والثلاثين ، يجب أن تكون الأسرة بأكملها مستعدة لحقيقة أن الطفل يمكن أن يولد في أي لحظة. لن يلعب الوقت المتبقي دورًا في نمو الطفل ، لكنه سيكون قادرًا على النمو قليلاً وتراكم الدهون تحت الجلد ، وهو أمر مهم للتدفئة في الجسم الصغير. في هذا الوقت ، تكون بعض النساء الحوامل متوازنات للغاية ، بينما تشعر أخريات ، على العكس من ذلك ، بقلق متزايد بشأن الولادة القادمة. يبدأ عنق الرحم في التوسع ببطء ، بمجرد أن يصبح جاهزًا ، فإنه يتحرك بعيدًا ، مما يحمي الرحم حتى الآن من الالتهابات. يحدث هذا عادة قبل بضع ساعات أو أيام من التسليم.

أعراض الولادة القادمة

حتى مع العلم من اللحظة التي يُعتبر فيها الطفل كامل المدة ، تفقد المرأة أحيانًا بعض الشيء عندما تشعر. وفي نفس الوقت ، كلما تخيلت بشكل أفضل ما يجب أن تكون عليه بالضبط وكيف تتصرف عندما تظهر ، قل الوقت تترك للذعر.

ومع ذلك ، سنقوم باستطراد آخر ، يتعلق بجمع الأشياء لمستشفى الولادة. بمعرفة الوقت الذي يعتبر فيه الحمل مكتمل المدة ، عليك البدء في الاستعداد مسبقًا. تحتاج إلى شراء مجموعة من أجل التفريغ ، وحفاضات وقمصان داخلية للمستشفى ، وجمع حقيبة من المتعلقات الشخصية ووضع مجموعة منفصلة لتفريغها بنفسك. صدقني ، هذا أفضل بكثير من محاولة العثور على رداء أو أدوات تواليت أخرى في الخزانة مع تقلصات تدريجية.

خلال هذه الفترة ، تبدأ معظم النساء في الشعور بالأرق. بطن كبيروالحياة النشطة للطفل لا تساهم نوم عميقأمهات. ومع ذلك ، لن يمر وقت طويل قبل ظهوره ، لذا حاول الاستمتاع بهذه اللحظات الأخيرة. قد يزعج كثرة التبول، وهو ما يمكن تفسيره بسهولة من خلال حقيقة أن فاكهة كبيرةيضغط على الأعضاء الداخلية. غالبًا ما تظهر تشنجات الساق لأول مرة خلال هذه الفترة. تأكد من مراقبة الإفرازات المهبلية. عادة في الأسبوع الماضي تصبح أكثر وفرة وأخف وزنا. وإذا لاحظت وجود كمية كبيرة من المخاط الشفاف على ملابسك الداخلية ، فإن الولادة قريبة جدًا بالفعل.

إشارات غير مباشرة

يجب أن أقول إنهم غير موجودين في جميع النساء ، بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ شخص ما فقط بعضهن. ومع ذلك ، على أي حال ، ليس لديك سبب للقلق. أنت تعرف بالفعل أي طفل يعتبر كامل المدة ، لقد مر الأسبوع السابع والثلاثون ، مما يعني أنه كلما بدأ المخاض ، سيولد جاهزًا تمامًا لذلك. تذكر هذا كل يوم حتى فجأة نشاط العمللم يكن سببًا للذعر ، بل على العكس ، حدثًا طال انتظاره.

يمكن أن يكون الإسهال تحذيرًا من اقتراب المخاض. هذا رد فعل فسيولوجي طبيعي يسمح لك بتطهير أمعاء المرأة أثناء المخاض. إذا لم يحدث هذا ، فمن المستحسن أن تنظف نفسك بحقنة شرجية. في المستشفى ، لم يعد إلزاميًا قبل الاتصال سياره اسعاف، تستطيع فعلها بنفسك. في كثير من الأحيان ، تلاحظ النساء قبل الولادة مباشرة حدوث نشاط. فجأة تريد أن تغسل النوافذ وتغسل الستائر ، تغسل المنزل كله حتى المدخل. تخبرنا هذه الغرائز أننا بحاجة إلى إعداد عش سيظهر فيه الطفل قريبًا.

الانقباضات وظهور المخاض

لقد اختبرتهم بالفعل من قبل ، ولكن إذا كان الأمر في وقت سابق أنهم لم يدموا طويلاً وتمروا إذا نهضت وتحركت قليلاً ، فإن الوضع يتغير الآن. في كثير من الأحيان ، تنفصل السدادة المخاطية أولاً ، ثم تبدأ الانقباضات في النهاية. يحدث العكس: الأعراض الأولى هي الانقباضات. في هذه الحالة ، الشيء الرئيسي هو عدم الذعر. تحقق من الحقيبة التي تأخذها إلى المستشفى مرة أخرى. ضع جواز سفرك بجانبك بطاقة الصرف. تذكر تمارين التنفس، مما سيساعد في تخفيف الألم أثناء المخاض والولادة. لا تذهب للنوم على الفور ، تجول في أرجاء المنزل ، بل يمكنك الخروج للخارج والحصول على بعض الهواء. ستزداد الانقباضات الحقيقية نتيجة لذلك ، وستكون متأكدة من أن الوقت قد حان لاستدعاء سيارة إسعاف.

تذكير للأم الحامل

غرفة الولادة ليست مكانًا للذعر ، لذلك حتى أثناء الحمل ، مرري عقليًا عبر الصورة الكاملة للأحداث في رأسك عدة مرات. مرة أخرى ، اسأل طبيبك عن السؤال من أي أسبوع يعتبر الحمل مكتمل المدة. سوف يجيبك أن الحد الأدنى للقاعدة هو 37-38 أسبوعًا. لذلك ، منذ هذا الوقت تقريبًا ، تحتاج إلى إعداد نفسك عقليًا. أغمض عينيك وتخيل أنك تعاني من تقلصات ، وفي نفس الوقت تذكر تمارين التنفس أثناء الانقباضات ، وكيف تتجمع بهدوء ، وتذهب إلى المستشفى وتلد طفل سليم. سيساعدك هذا الموقف كثيرًا في التغلب على قلقك.

تهتم العديد من النساء بالوقت الذي يعتبر فيه الطفل كامل المدة وما هي المؤشرات التي يتم أخذها في الاعتبار عند بدء المرحلة دولة معينة. الرأي القائل بأن كل شيء يعتمد على أسبوع الحمل ليس صحيحًا تمامًا. هذا جدا عامل مهم، ولكن ليس الوحيد. يحدث أنه حتى الطفل الذي يولد في عمر 40-42 أسبوعًا لا يفي بجميع معايير التطور الفسيولوجي ولا يمكن وضعه في الفئة التي ترغب فيها الأمهات.

يجب إرشاد كل والد في تفاصيل المواقف المتعلقة بهذا المفهوم ، لأن تفاصيل رعاية المولود الجديد وتنظيم نظامه سيعتمد على "التشخيص" النهائي.

ما هو "كامل المدة" ولأي أسبوع من الحمل يعتبر نموذجيًا؟

النضج الكامل هو مجموعة كاملة من المؤشرات التشريحية والفسيولوجية التي تؤكد أو تدحض حقيقة درجة النضج اللازمة لجميع أنظمة وأعضاء الطفل حديث الولادة. يعد إعداد هذا المؤشر مهمًا في تشخيص وعلاج عدد من الأمراض التي قد تحدث في الأيام أو الأسابيع الأولى بعد ولادة الطفل. يجب ألا ننسى أن الرعاية مولود قبل الأوانيجب أن تكون فردية ومحددة.غالبًا ما لا يهدف فقط إلى الحفاظ على النشاط الحيوي لجسم الطفل غير الكامل ، ولكن أيضًا إلى تحفيز وظائفه غير الناضجة.

بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد أي أسبوع يعتبره الخبراء الطفل كامل المدة وفقًا لمؤشرات التقويم. خلافًا للاعتقاد السائد ، في الأوساط المهنية ، فإن المعلم الأساسي ليس 40 أسبوعًا ، بل 38. في بداية الأسبوع 39 ، يعتبر الجنين مكتمل التكوين وجاهزًا للوجود خارج رحم الأم. تعتبر الأنظمة والأعضاء في هذه المرحلة متطورة تمامًا ، ولكن الخصائص الفرديةلا يزال يتعين أخذها في الاعتبار.

الوزن والطول اللذان يعتبران الطفل كاملاً ومتطورًا جسديًا

يزن الصبي الكامل التكوين 3.4-3.7 كجم ، والبنت - 3.3-3.5 كجم. حيث متوسط ​​الطولالمولود هو 45-55 سم ومحيط الرأس في حدود 35-36 سم عامل الوزن ليس حاسم لأن. يمكن أن تكون تقلباته ضمن حدود واسعة إلى حد ما. لا يتأثر فقط بدرجة نمو الطفل ، ولكن أيضًا بخصائص تكوين الجسم ، التي تنتقل إلى الطفل من والديه. لكن الانحراف القوي في النمو ، وخاصة محيط الرأس ، يمكن أن يشير ليس فقط إلى درجة التطور ، ولكن أيضًا إلى الوجود في جسم الأطفالالعمليات المرضية.

علامات مهمة أخرى على الكمال الفسيولوجي لحديثي الولادة

بالإضافة إلى الطول والوزن والأسبوع الذي ولد فيه الطفل ، يمكن أن تشير العديد من العوامل الإضافية إلى درجة الطفل الكامل:

  • حالة الجلد والأغشية المخاطية.جلد اللون الزهريومرنة وسلسة. بعد الولادة مباشرة ، يتم تغطيتها بمواد تشحيم واقية خاصة. لون أبيض. الأغشية المخاطية للعين رطبة ولامعة. قشرة تجويف الفم حمراء زاهية اللون ، ينتج اللعاب بكميات صغيرة.
  • سلوك الطفل عند الولادة.أحد مؤشرات تطور رئتي الطفل هو صرخة عالية وحادة وطويلة.
  • وجود اليافوخ الكبيرة والصغيرة.يمكن تمييزها بسهولة في موقع الالتحام غير الكامل لعظام الجمجمة.
  • جودة الإدراك السمعي والبصري.قد ينخفض ​​السمع قليلاً ، ولكن حتى الأطفال حديثي الولادة يجب أن يستجيبوا للأصوات العالية والحادة. بالإضافة إلى ذلك ، يتعرف الأطفال الناضجون على الألوان الأساسية منذ الدقائق الأولى من حياتهم.

نصيحة: لا داعي للخوف إذا لم يستجب الطفل في الأيام أو الأسابيع الأولى من الحياة للأيدي الممدودة له ، موقع الأشياء أمام أنفه. يتشكل الإدراك المكاني عند الرضع تدريجياً ولا يشير عدم الاستجابة لمثل هذه المحفزات على الإطلاق إلى ضعف البصر.

  • نوع التنفس وشدته.مباشرة بعد ولادة الطفل ، يمكن أن يكون التنفس غير منتظم وضحل وسريع. تعمل عضلات البطن في الغالب ، القفص الصدريعمليا لا تشارك في هذه العملية.

تتيح لنا النظرة الأولى على الطفل استخلاص استنتاجات أولية حول حالته ودرجة النضج الكامل ، لكن هذا لا يكفي لإجراء "تشخيص" نهائي. للتقييم الكامل معيار مهمهناك نظام كامل يعتمد على مقياس أبغار.

قواعد تحديد التقييم الأولي للمدة الكاملة على مقياس أبغار

تتم إزالة هذا المؤشر في أول 60 ثانية بعد ولادة الطفل. يأخذ هذا بعين الاعتبار العوامل التالية: لون الجلد ، حجم البكاء ، العدد حركات التنفسفي الدقيقة ، معدل ضربات القلب ، ردود الفعل وقوة العضلات. يتم تقييم كل معلمة على مقياس من 0 إلى 2 نقطة.

في المتوسط ​​، يسجل الأطفال حديثو الولادة 7-8 نقاط على هذا المقياس ، ويرجع ذلك إلى زرقة الجلد الأولية المؤقتة. تتم إعادة التقييم بعد خمس دقائق من الولادة ، وهذه المرة يجب أن تتراوح عادة من 8 إلى 10 نقاط.

إذا كان الطفل يكتسب 4-7 نقاط فقط ، فهذا يدل على شدة الحالة المعتدلة. يشير المؤشر المكون من 1-3 نقاط إلى خطورة حالة الرضيع الشديدة والحاجة إلى توفير الرعاية الطبية له.

المعايير الخارجية في تقييم حالة الطفل

إذا دخلنا في تفاصيل تقييم حالة الطفل ، فسيتم مراعاة العوامل الخارجية التالية:

  • يبلغ طول جسم المولود 45 سم على الأقل.
  • يجب أن يتجاوز محيط رأس الطفل محيط الصدر بمقدار 1-2 سم.
  • العلوي و الأطراف السفليةالأطفال الناضجين نصف عازمين ، لأن العضلات في نغمة عالية.
  • أقدام الطفل مغطاة بعدد كبير من الأخاديد الصغيرة والسكتات الدماغية متعددة الاتجاهات.
  • يبلغ طول الشعر على الرأس عادة 1-2 سم ، لكن الاستثناءات شائعة جدًا.
  • قد يتم تغطية الجزء العلوي من الظهر والكتفين والجبهة بطبقة ناعمة خفيفة.
  • يتم تقصير الرقبة قليلاً ، وإلا فلن تتأثر نسب الجسم.
  • تصل صفائح الظفر إلى حافة كتائب الأصابع ، وتغطي فراش الظفر بالكامل.
  • الأذنين كثيفة ، وردية.
  • الدهون تحت الجلد متطورة بشكل جيد.
  • في الأولاد ، يتم إنزال الخصيتين في كيس الصفن ، وعند الفتيات ، تغطي الشفرين الكبيرين الصغيرين تمامًا.

الانحرافات الطفيفة والاختلافات الفردية ممكنة وفي بعض الحالات مقبولة. لكن يجب على الطبيب أن يلاحظ ويسجل كل التفاصيل المحددة ، بحيث يمكن لطبيب الأطفال في المستقبل تتبع تطبيع الحالة أو اتخاذ الإجراءات المناسبة.

المؤشرات الوظيفية التي تؤخذ في الاعتبار عند تحديد المدى الكامل

تتساوى في الأهمية العوامل الوظيفية لحالة الطفل ، والتي يجب تحديدها فور الولادة ومراقبتها بمرور الوقت.

  • يستطيع جسم الطفل الحفاظ على درجة حرارة ثابتة للجسم من تلقاء نفسه دون دعم خارجي.
  • ينطق منعكس المص.
  • يتعرف الطفل كامل المدة على الطعام جيدًا ولا يعيده إلى الوراء (في الحالات القصوى ، يكون التجشؤ في حده الأدنى).
  • هناك حركة واضحة.
  • عدد حركات التنفس في حدود 55-60 مرة في الدقيقة.
  • معدل ضربات القلب 130-160 نبضة في الدقيقة.
  • مؤشر مهم هو الضغط الشرياني. في اليوم الأول بعد الولادة يكون عند مستوى 60/33 ملم زئبق. فن. بعد أسبوع من الولادة ، يكون هذا الرقم بالفعل 75/40 ملم زئبق. فن.

يتم إيلاء اهتمام خاص لشدة عدد من ردود الفعل. إذا وضعت إصبعك في راحة الطفل ، فسوف يمسكها. إذا ضغطت على كف الطفل لأسفل قليلاً إبهامسيدير ​​رأسه ويفتح فمه. إذا قمت برسم بعض الخطوط المتقطعة على طول قدم الطفل من الكعب إلى الأصابع ، فسينشر أصابعه.

تعليمات

تعتبر الولادة التي حدثت من اليوم الأول من الأسبوع الثامن والثلاثين إلى اليوم الأخير من الأسبوع الثاني والأربعين عاجلة ، ويكون الحمل مكتمل المدة. لهذا السبب ، يحاول الأطباء عدم تحفيز المخاض إذا كانت المرأة الحامل تتحرك وانقضى تاريخ الاستحقاق المتوقع بالفعل. الطفل لديه أسبوعين إضافيين ليولد من تلقاء نفسه.

إذا حدثت الولادة في الفترة من الأسبوع السابع والثلاثين إلى الأسبوع التاسع والثلاثين ، فيُعتبر الحمل مبكرًا ، من 39 إلى 41 - كامل المدة ، من 41 إلى 42 - متأخر. يعتبر الحمل بعد الأسبوع الثاني والأربعين متأخرًا ، ويلجأ الأطباء إلى التحفيز نشاط العمل.

يختلف الأطفال المولودين بين الأسبوعين 39 و 41 من الحمل عن أولئك الذين ولدوا قبل ذلك. هذا ملحوظ بالفعل في المستشفى. هؤلاء الأطفال جاهزون تمامًا للحياة خارج جسم الأم ، ولديهم وزن كبير ، وطبقة الدهون تحت الجلد متطورة جيدًا. هم أقل عرضة للمعاناة من مضاعفات ما بعد الولادة وصحتهم في المستقبل أقل إثارة للقلق.

هناك فئة من النساء يظهرن الولادة الجراحية في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل. هذا بسبب امراض عديدة، الذي الولادة الطبيعيةغير ممكن أو أن الحمل الإضافي قد يسبب مضاعفات للأم أو الطفل. هؤلاء هم النساء المصابات بنزاع Rh ، وأمراض خطيرة في الأعضاء الداخلية ، وتسمم الحمل التدريجي ، وخطر انفصال المشيمة وانتهاك السلامة أغشية.

إذا تبين ، وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية ، أن الطفل يحتاج إلى عملية جراحية بعد الولادة مباشرة ، فغالبًا ما تخضع المرأة لعملية جراحية في الأسبوع الثامن والثلاثين أو الأسبوع الثامن والثلاثين بالكامل. يتيح لك ذلك إجراء العملية في النهار ونقل الطفل بسرعة إلى غرفة العمليات المعدة بالفعل.

ليس دائمًا مع الحمل الكامل ، يكون الطفل ناضجًا و. هناك علامات موضوعية لطفل كامل المدة. وهي وزن الجسم ، والطول ، وحالة طبقة الدهون تحت الجلد ، ودرجة شدة ردود الفعل ، واليافوخ الصغير المغلق ، والشق التناسلي عند الفتيات. إذا ولد الطفل "قبل الأوان" ، وكانت الولادة عاجلة ، أي حدثت في الوقت المحدد ، فمن الأصح الحديث عن تأخر في النمو وعدم كفاية الوزن (نقص التغذية).

حتى لو حدثت الولادة في الأسبوع الأربعين ، فقد يولد الطفل بوزن غير كافٍ. رئيسي - عادات سيئةالأمهات ، نقص الأكسجة الجنيني المزمن ، نقص السائل السلوي ، اضطرابات الدورة الدموية في المشيمة. إذا كانت درجة سوء التغذية ضئيلة ، وتطورت ردود الفعل بشكل جيد ، يرضع الطفل بنشاط ويزيد وزنه ، ثم يتم إخراج الأم والوليد من المستشفى في اليوم الخامس أو السابع. أي أنها نسخة حدودية من القاعدة. في المستقبل ، لا يختلف هؤلاء الأطفال عن أقرانهم ؛ مع الرعاية المناسبة ، يمكن تجنب جميع المضاعفات.

اعتبارًا من نهاية الأسبوع السابع والثلاثين ، يجب أن تكون المرأة الحامل جاهزة للولادة. تم جمع حقيبة لمستشفى الولادة ، وتلقى الأقارب والأصدقاء الإحاطة الأخيرة ، وتم الانتهاء من جميع الأمور العاجلة أو تعليقها. اعتبارًا من الأسبوع السابع والثلاثين ، لا يُنصح بمغادرة المدينة ، وإذا كنت تعيش في مدينة ، المنطقة التي تخطط للولادة فيها ، حيث يمكن أن تبدأ الولادة في أي وقت.

معروف للنساء - الأمهات اللواتي يتمتعن بخبرة عالية وما زلن يستعدن للإنجاب ، يشير مصطلح "المدة الكاملة" إلى بعض سمات علم وظائف الأعضاء والتشريح التي تنص على التكوين الكامل للأعضاء والوظائف نمو الجنين. متى يعتبر الطفل كامل المدة؟

سؤال عن الوقت

وفقًا للخبراء ، فإن مستوى معين من النضج الكامل يمكن أن يؤثر على التشخيص الصحيح وفعالية مكافحة بعض الأمراض التي يواجهها المولود بعد الولادة. يجب توفير رعاية خاصة للأطفال ، الذين يشير إليهم الأطباء بـ "المبتسرين" ، والتي تكون دائمًا فردية ، وتهدف إلى الحفاظ على جسم الطفل غير قوي بما فيه الكفاية ولم يتم تقويته بعد.

يقوم الأطباء بتقييم درجة النضج الكامل من خلال علامات معينة ، والتي يراقبونها بعناية عند مراقبة الأم الحامل أثناء الحمل.

هناك موقف يتوافق مع 40 أسبوعًا كحد أقصى مع مفهوم الجنين الناضج تمامًا. يوضح أطباء التوليد ، معتبرين أن فترة 38 أسبوعًا كمعلم هام ، عندما يمكنك التحدث بالفعل عن نهاية تكوين الرجل الصغير المستقبلي واستعداده للولادة. لكن الخبراء يذكرون الخصائص الفردية لعملية نمو الطفل في الرحم ، بشكل أساسي ، يجب تطوير جميع الأعضاء والوظائف بالكامل في 38-40 أسبوعًا.

في أي وقت ينتهي تكوين الجنين؟

وزن الطفل المولود في حدود 3400-3700 ، الفتيات 3300-3500 كجم يعتبر طبيعيًا وطبيعيًا ، يمكن أن يتراوح طول الجسم الصغير لطفل كامل المدة بين 45 و 55 سم ، ومحيط يجب ألا يتجاوز الرأس والصدر مؤشرًا معينًا. وفي الوقت نفسه ، يعتقد الخبراء أنه من المستحيل تحديد قيمة وزن الطفل ، سواء أكان كامل المدة أم لا ، نظرًا لحقيقة أن العملية تتأثر بـ عوامل مختلفةوالعلامات الآتية:

  • سمات الوراثة التي يتجلى بها كل من الأب والأم ؛
  • نوع الدستور وخصائص فسيولوجيا الآباء الصغار.

تشمل العلامات الخارجية التي تحدد المسار الطبيعي للحمل ودرجة ولادة الطفل المستقبلي حالته جلد، ما ينتبه إليه أطباء التوليد ذوي الخبرة انتباه خاص. الأطفال الأصحاء الذين يولدون بعد الأسبوع الأربعين لديهم بشرة وردية ناعمة وسلسة بشكل رائع. سطحه مغطى دائمًا بمادة تشحيم بيضاء محددة: هكذا حددت الطبيعة أن هذه المادة تؤدي وظيفة وقائية فيما يتعلق بالجنين. يمكن لأطباء التوليد أيضًا تحديد علامات الحمل الطبيعي الكامل والصحي عن طريق صرخة المولود الجديد. في الظروف الطبيعيةعملية الولادة وعدد الأسابيع المحدد ، يجب أن يبكي المولود بصوت عالٍ إلى حد ما.

اخر خاصية مهمةعلى ال هذه الفترةالحمل هو وجود اليافوخ الصغير والكبير على رأس الطفل ، تبدو هذه المناطق بصريًا وكأنها عظام مندمجة بشكل غير كامل في الجمجمة. تؤثر أسابيع الحمل التي تحددها الطبيعة على الإدراك البصري وحالة جهاز السمع.

يتسم المولود حديث الولادة في البداية بضعف السمع ، ولكن منذ الدقائق الأولى من ولادته يكون قادرًا على الاستجابة للأصوات العالية والمتميزة بشكل مفرط. الأسابيع الماضيةقبل ظهوره ، يستعد الطفل للحياة ، يمكنه التعرف بصريًا فقط على الألوان الرئيسية للوحة الحالية ، وإدراك الأشياء الفردية في الفضاء في البداية غائب في الأطفال الذين يكملون فترة حمل كاملة.

يتسم تنفس الطفل حديث الولادة في البداية من قبل الأطباء بأنه غير منتظم ، وسطحي ، وسريع. أما إذا كان الجنين قد أمضى عدد الأسابيع في بطن أمه ، كما ينبغي ، فإن التنفس في البداية سيعزى إلى شكل البطن ، حيث يتأثر الصدر إلى الحد الأدنى. عند الوصول إلى الأسبوع الأربعين من الحمل ، يختلف الغشاء المخاطي لتجويف الفم في خصائصه ، والتي تتميز بإفراز اللعاب بكميات صغيرة ولون أحمر فاتح للسطح.

علامات المدى الكامل

لتسهيل استخدام المعايير التي يقوم الخبراء على أساسها بتقييم المولود كامل المدة ، تم اقتراح مقياس خاص معروف للأطباء باسم "أبغار". المحدد من بين معالمها الرئيسية هي:

  • شدة الصرخة الأولى.
  • لون البشرة؛
  • قوة العضلات؛
  • عدد حركات التنفس في دقيقة واحدة.
  • وجود ردود أفعال معينة في اللحظة الأولى وأسبوع الحياة ؛
  • تكرار انقباضات القلب الصغير والضعيف.

يتم تقييم كل مؤشر مستخدم في مقياس أبغار بكل بساطة - نقاط من 0 إلى 2.

القابلات المتمرسات بالفعل في أول 60 ثانية بعد الولادة قادرات على تحليل درجة فترة الحمل الكاملة ونشاط الأطفال ، وفي الغالب يسجلون ما يصل إلى 8 نقاط على المقياس المستخدم. يتم تفسير هذه النتيجة من خلال لون الجلد المزرق ، لكن هذه الظاهرة قصيرة العمر.

يجب أن تمنح الدقائق الخمس التالية من الحياة في هذا العالم الطفل تحسنًا ملحوظًا. مظهر خارجيودرجة متزايدة 8-10. في الحمل المعقد ، يمكن أن يكون المؤشر الإجمالي لتقييم النشاط الحيوي 4-7 نقاط فقط ، ثم يقوم الأطباء بالتشخيص شدة متوسطةدولة الطفل. إذا تم تقليل الفاصل الزمني بين الدرجات إلى 1-3 ، فسيتعين على أطباء التوليد وأطباء الأطفال التعامل مع حالة صعبة للغاية ، ويجب أن تكون الرعاية الطبية عاجلة وفعالة حقًا.

هل من الممكن تحديد موعد ظهور المولود؟

يعتقد الخبراء أن التاريخ المحدديكاد يكون من المستحيل تحديد ولادة طفل ، خاصة بالنسبة للحمل الأول في حياة المرأة. لا يمكن تحديد تاريخ مهم للأم الشابة والطفل الذي طال انتظاره إلا بدقة تصل إلى عدة أسابيع ، ويمكن أن يختلف في اتجاه واحد وآخر.

قدمت الكتيبات السابقة ، التي تم بموجبها حساب وقت الولادة ، للأطباء مخططات خاصة ، مربكة وأحيانًا تخطئ مع أخطاء جسيمة. التقنيات الحديثةيسمح لك بتحديد وقت ولادة الطفل بشكل أكثر دقة ، ولكن يجب على الأطباء المحترفين الاعتراف بأنه يكاد يكون من المستحيل تحديد تاريخ الميلاد بدقة تصل إلى يوم واحد ، حتى لو كانت المرأة تعرف بالضبط تاريخ الأخير و اتصال ناجح بزوجها من وجهة نظر الإنجاب وعدد أسابيع الحمل ويوم الإخصاب.

في الجسد الأنثوي ، يمكن أن توجد الحيوانات المنوية لمدة يوم أو عدة أيام ، مما يحافظ على قدراتها بشكل كامل. لهذا السبب ، لا يمكن حساب بداية الحمل بدقة من عملية الإباضة المستمرة ، حيث تستمر هذه الدورة السحرية بين اليومين الثامن والرابع عشر من هذا الحدث. لذلك ، فإن الإخصاب ممكن في أي مما توفره الطبيعة الجسد الأنثويبين اليوم الثامن والثامن عشر من الدورة الشهرية.

ليس دائمًا ، وعمر الحمل هو بالضرورة أربعين أسبوعًا ، سيكون كامل المدة وطبيعيًا بحلول الأسبوع 37-38 ، ويمكن أن تحدث الولادة في أي يوم من الأيام التالية. يُعرف أطباء التوليد بسماتهم وحملهم المتعدد ، والذي ، على عكس المفرد ، على النحو التالي من الممارسة الطبية ، غالبًا ما ينتهي بولادة الأطفال قبل أسبوعين من الفترة التي يحسبها طبيب أمراض النساء. يمكن للخصائص الفردية لجسم الأم الشابة ، والتي تشمل ، على سبيل المثال ، أمراضها المزمنة ، تسريع ولادة الطفل. داء السكريوارتفاع ضغط الدم وغيرها الكثير. وهكذا ، ولأسباب خارجة عن إرادة الأطباء والمخاض المستقبلي ، يبدأ توقيت الولادة في التحول.

فلماذا تشعر المرأة بالحزن والانزعاج عندما يراقب طبيب أمراض النساء حملها ويضع موعد استحقاق تقريبي؟ يعزو علماء النفس قلقها إلى حقيقة أنها تتكيف معها تاريخ معينالتي حسبتها وتريد أن يظهر المولود في مثل هذا اليوم. حتى أن بعض النساء الحوامل اللواتي نفد صبرهن يصبن بضغط شديد على هذا الأساس ، فإنهن يبدأن بالتوتر من الحمل "المؤجل" ومحاولات بعض الأطباء لإقناعها لتحفيز الولادة. ترقب قلقيتفاقم بسبب احتمال دخول المستشفى ، إلخ.

يُعرض على الأمهات الحوامل ألا يقلقن بشأن درجة العمر الكامل لطفلهن ، والعيش في سلام ، والعناية بأنفسهن والاعتزاز بهن ، والاعتناء بالصحة فقط. تدرك الأمهات المتمرسات جيدًا أن الطفل نفسه يعرف جيدًا متى سيولد ويرضي والديه بهذه المعجزة.

يعد انتظار أول لقاء مع الطفل وقتًا ممتعًا. معظم الأمهات الحوامل مؤمنات بالخرافات. هناك أسطورة منتشرة مفادها أنه من الأفضل عدم شراء المهر لطفل مقدمًا.

كيف مصطلح أقلأثناء الحمل ، كلما حاولت المرأة الالتزام بهذه القاعدة بصرامة.

ولكن بحلول الوقت الذي يولد فيه الطفل ، يجب أن يكون كل شيء جاهزًا لراحته وراحته.

كيف يمكن معرفة "X hour" للاستعداد لها بسرعة وبدقة؟

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على مجرى الحمل والولادة. من سن وصحة المرأة إلى الاستعداد الوراثي وحتى الوقت من العام.

الحمل المفرد في امرأة صحيةالتي لا تملك الأمراض المزمنة، يمكن أن تستمر من 38 إلى 42 أسبوعًا. في هذا الوقت يمكنك أن تلد طفلًا سليمًا.

في المتوسط ​​، يركز الأطباء عادة على فترة 40 أسبوعًا ، وهو موضح في أجازة مرضيةوسجل طبي كالتاريخ التقديري للتسليم. ولكن في الوقت نفسه ، في كل من فترة 38 أسبوعًا و 42 أسبوعًا ، يمكن للمرأة أن تلد طفلًا سليمًا تمامًا وناضجًا عضوياً.

هذا يرجع إلى زيادة الحمل على كائن الأم. وحتى لو الولادة المبكرةلن تكون مصطنعة بسبب المؤشرات الطبية، يجب أن تكون المرأة جاهزة للولادة في الأسبوع 35-37.

الحمل في توأم هو الحالة الأكثر شيوعًا حمل متعدد- استثناء في هذه الحالة. يمكن أن يولد التوائم بطبيعة الحالوبمدة قياسية 37-40 أسبوعًا. هناك العديد من هذه الأمثلة في ممارسة التوليد.

بأي معايير يتم تحديد نضج الطفل؟

وفقًا للمعايير المقبولة حاليًا ، يُعتبر الطفل المولود بوزن أقل من 2500 جرام سابقًا لأوانه.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يولد طفل بهذا الوزن فترة خطيرة 33-34 أسبوعًا ، وفي 37 أسبوعًا مزدهرًا نسبيًا.

هذا الوزن يتوافق مع فترة 24-25 أسبوعًا. معدات حديثةيسمح لك بإرضاع مثل هؤلاء الأطفال الصغار.

بالإضافة إلى الوزن عند الولادة ، تلعب درجة أبغار للطفل والقدرة على التنفس بشكل مستقل (نضج الرئتين) ودرجة تطور الأعضاء الداخلية (يتم تحديدها أثناء الفحص من قبل أطباء حديثي الولادة والموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر).

يولد التوائم عادة بوزن حوالي 2 كجم لكل منهما ، ويزن ثلاثة توائم 1600-1800 جرام. بعد الولادة ، يزداد وزن الأطفال ، وكقاعدة عامة ، بحلول نهاية السنة الأولى من العمر ، لا يختلفون عن أقرانهم المولودين من فرد واحد حمل.

ولكن إذا كان هناك أكثر من 3 أطفال ، فلن يتمكنوا من التسجيل الوزن المطلوبأثناء وجوده في الرحم. يحتاج هؤلاء الأطفال حديثي الولادة تغذية خاصةومراقبة المتخصصين والتمريض طويل الأمد في ظروف قسم الأطفال الخدج.

لا يقل القلق عن أطباء الأطفال هم الأطفال بعد الولادة. هذه أطفال كبارولد في 42 أسبوعًا وما بعدها. بسبب شيخوخة المشيمة والخبث السائل الذي يحيط بالجنينقد يعاني الطفل من أعراض شديدة أو آفة سامة.

لذلك ، مع الحمل المطول ، يقترح الأطباء عادة التحفيز الاصطناعيالنشاط القبلي.

شروط الولادات الأولى والمتكررة

عادة ما يستمر الحمل الأول لفترة أطول قليلاً من الحمل التالي. وهذا طبيعي أسباب فسيولوجية. بعد الولادة المهبلية ، تصبح عضلات الحوض أكثر مرونة ، ويمكن للدموع والندوب أن تجعلها أضعف.

ينعم عنق الرحم بشكل أسرع في حالات الحمل اللاحقة ، لذلك يبدأ المخاض بشكل أبطأ. المدى المبكر. قد يكون الحمل الثاني أقصر بـ7-10 أيام من الحمل الأول.

ومع ذلك ، لا ينبغي أن يؤخذ هذا البيان كقاعدة. قد يكون الحمل الثاني واللاحق أطول من الحمل السابق. لا يوجد علم الأمراض في هذا. بمقارنة مشاعرك بالحمل الأول ، لا ينبغي أن تقلق الأم الحامل. ستعتمد مدة الولادة على جنسه ، والحالة الصحية للأم في ذلك الوقت الحمل المتكرر.

إذا كانت هناك حاجة إليها أثناء الولادة الأولى ، فقد لا يختلف تاريخ انتهاء الحمل الثاني عن السابق. قناة الولادة في هذه الحالة ليست بها إصابات أو التواءات.

الأسباب المحتملة للولادة المبكرة

إن معرفة التاريخ التقريبي لميلاد الطفل أمر مهم ليس فقط من أجل الحصول على الوقت لشراء المهر.

قد يكون هذا مهمًا إذا كانت المرأة تعاني من أمراض العين أو القلب والاختيارية القسم Cللحفاظ على صحتها.

أو إذا كانت المرأة تخطط لرحلة طويلة. تصبح الولادة المفاجئة ضغوطًا خطيرة على الأم. ما الذي يمكن أن يؤدي إليهم؟

  • التهابات داخل الرحم.

هذا السبب هو في المقام الأول بين الظهور المفاجئ الولادة المبكرة. قد لا تشعر الأم بتوعك ، لكن معاناة الطفل داخل الرحم أو التشوهات التشريحية تصبح "محفزًا" ، يعطي الجسم إشارة لبدء المخاض. لهذا السبب هو مهم.

عن الدولة تدفق الدم المشيميسيقول النتائج و. من المهم أن تزور بانتظام استشارة نسائيةوالامتحانات في الوقت المناسب.

إذا تم الكشف عن شيخوخة المشيمة أو أن العلاج الموصوف سيساعد في تحسين تدفق الدم وتزويد الطفل بالتغذية اللازمة.

في الحالات الصعبة ، توصف الأدوية التي تسرع من نضج رئتي الجنين. سوف تساعدك على البقاء على قيد الحياة مولود قبل الأوان، سوف تسهل فترة الرضاعة.

  • أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية.

لسوء الحظ ، فإن الالتهابات الموسمية لا تؤثر فقط الخطوط الجوية، يمكن أن يحدث أيضًا عدوى في السائل الأمنيوسي ، وهو انتهاك لسلامة الأغشية.

يمكن أن يكون الوضع معقدًا بسبب حقيقة أن سلامة المثانة ، على سبيل المثال ، مكسورة في الأقسام العلوية. وقناة الولادة ليست جاهزة ، والرقبة ليست ملساء ، والسدادة المخاطية لم تختف. في هذه الحالة ، ستكون هناك حاجة إلى عملية قيصرية طارئة.

في هذه الحالة ، يزداد الضغط على جدران نظام التشغيل الداخلي ، ويتم تنعيم عنق الرحم بسرعة أكبر. استيفاء توصيات الأطباء ، والمراعاة عند الاقتضاء راحة على السريريمكن تجنب الولادة المبكرة.

  • أو أمراض عنق الرحم.

قد يكون تقصير عنق الرحم والخلل السدادي خلقيًا أو ناتجًا عن صدمة في الولادات السابقة أو الإجهاض. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات لا يبدأ فيها المخاض المبكر تلقائيًا ، ولكن قد يصف الطبيب الولادة الجراحية للحفاظ على صحة الأم أو الجنين. قد يكون السبب هو أمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض الغدد الصماء للأم. عادة ، يتم تحديد موعد الولادة القيصرية لمدة 36-37 أسبوعًا.

الولادة المتأخرة - ما السبب؟

عادة ما تكون المرأة قلقة للغاية بشأن ولادة طفل قبل الأوان.

أمي قلقة بشأن نضج طفلها واستعداده للعيش خارج الرحم. يخشى الكثير من الحاجة إلى التمريض في المستشفى.

وفي الوقت نفسه ، لا يحمل الحمل المطوَّل تهديدات أقل من الحمل المبكر. ماذا يمكن أن تكون أسباب تأخر التسليم؟

  • الأمراض الهرمونية للأم.

التغيرات في مستويات الهرمونات تعطي الجسم إشارة لبدء المخاض. إذا كانت الأم معاقة نظام هرمونيوالتمثيل الغذائي ، قد لا يتم استقبال الإشارة ، والرقبة لا تلين ، ولا تبدأ الانقباضات.

  • زيادة الدورة الشهرية.

إذا كانت المرأة لديها فترات منتظمة ، ولكن الدورة كانت 30-35 يومًا ، فيجب توقع ولادة الطفل قليلاً متأخر. في هذه القضيةستكون عملية طبيعية محددة فسيولوجيًا ، وليست علم أمراض. يُطلق على هذا الحمل اسم "طويل الأمد" ، ولكن ليس "لاحقًا".

  • الوراثة.

هذا العامل ينطبق أيضا على الفسيولوجية. يمكن أن تؤثر الوراثة على الولادة المبكرة وتكون سببًا في الإنجاب. من خلال معرفة تاريخ عائلتك وولادة والدتك وجدتك وأخواتك ، يمكنك الاستعداد بشكل أكثر دقة لتاريخ الانتهاء الحمل الخاص(خاصة بالنسبة للبكتيريا الأولية).

  • تناول الأدوية.

إذا تم وصف الأدوية ، فقد تؤثر أيضًا على بداية المخاض. يمكن أن يؤثر على بدء المخاض والأدوية التي تتناولها المرأة بسبب الأمراض المزمنة. يجب إبلاغ طبيب النساء والتوليد.

في المسار الطبيعي للحمل ، فإن استعداد رئتي الطفل لأول نفس مستقل يعطي إشارة لبدء الانقباضات. من المقبول عمومًا أن يحدث هذا في الأسبوع 40.

لكن حقا، عدد كبير منيولد الأطفال قبل أو بعد هذه الفترة بقليل. التفتيش المنتظم و فحوصات طبيهتسمح لك بمشاهدة مراحل تطور الجنين وتحديد التاريخ المحتمل لميلاده بدقة أكبر.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام