معظم الأطباء ، الذين جاءت النساء للولادة مرتين على الأقل مقدمًا ، يعرضون الخضوع لعملية تعقيم ، لأن الحمل الثالث بعد عمليتين قيصريتين لا يمكن أن يكون له عواقب وخيمة فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى الوفاة. ومع ذلك ، هذا لا يحدث في كثير من الأحيان ، ومعظم النساء لديهن الفرصة لولادة طفل سليم دون مضاعفات خطيرة لأنفسهن للمرة الثالثة.
إن الخضوع لعملية قيصرية للمرة الثالثة يمثل مخاطرة كبيرة لكل من الأم والطفل. واجب كل طبيب هو التحذير مقدمًا بشأن المشاكل المحتملة ، لأن صحة الأم والطفل على حد سواء في خطر. على الرغم من الخبرة العظيمة للعديد من أطباء التوليد ، إلا أنهم لا يستطيعون ضمان ولادة خالية من المشاكل بشكل كامل في هذه الحالة ، حيث يصعب التنبؤ باستجابة الجسم للعملية القيصرية الثالثة.
قد يؤدي استخدام العملية القيصرية للمرة الثالثة إلى عدد كبير من العواقب السلبية. يمكن أن تكون عبارة عن تشوه في الحوض أو خلل وظيفي أو تلف في الأمعاء أو المثانة. يمكن أن تؤدي المضاعفات إلى الحاجة إلى بتر الرحم والنزيف غير المنضبط.
إذا كان الحمل الثالث بالنسبة للمرأة مهمًا بشكل أساسي إلى حد الأسباب الشخصية ، وبعد ولادتين سابقتين ، من الواضح أن الولادة الطبيعية مستحيلة ، يوصي الأطباء بشدة بانتظار الشفاء التام للجسم بعد الولادة الأخيرة. نظرًا لأن فترة إعادة التأهيل تستغرق وقتًا طويلاً جدًا ، فيجب إجراؤها تحت إشراف متخصصين. يقول الأطباء إن هذه العملية تستغرق في المتوسط \u200b\u200bثلاث سنوات على الأقل. بعض الأزواج الذين يواجهون هذه المشكلة يلجأون أحيانًا إلى تعقيم الرجل ، وفي نهاية فترة إعادة التأهيل ، يتم إجراء التلقيح الاصطناعي باستخدام الحيوانات المنوية لشريك سبق تعقيمه.
أهم حدث لكل زوجين هو ولادة طفلهما الأول. والمهم أثناء الولادة هو الاختيار بين الولادة الطبيعية والولادة القيصرية. على الرغم من حقيقة أن خيار الولادة بطريقة طبيعية هو الأكثر ملاءمة ، إلا أنه ليس ممكنًا دائمًا بسبب المشاكل الفردية لجسم المرأة. ثم لم يبق سوى الولادة بعملية قيصرية. تهدف إعادة التأهيل بعد الجراحة إلى الشفاء الإيجابي لندبات الخياطة على البطن وعلى رحم المرأة. ومع ذلك ، فإن الحمل التالي هو بالفعل أكثر خطورة ، بسبب وجود خياطة على الرحم ، حيث تكون أنسجتها أقل مرونة.
إذا تقرر الحمل مرة ثانية ، فلكي تحصل على ولادة ناجحة ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب. يجب الموافقة على شروط العملية القيصرية. لهذا ، يتم إجراء عدد من الفحوصات ، والتي تشمل استخدام طرق تصوير الرحم وتنظير الرحم.
هناك عدد من الحالات التي لا يمكن أن يستمر فيها الحمل الثاني بعد الولادة القيصرية بأمان. يعتمد بشكل أساسي على الحالة الصحية للمرأة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إهمال فحص صحة الجسم قبل الولادة اللاحقة ، حيث تعتمد عليه صحة وحياة الطفل الذي لم يولد بعد ، وكذلك الأم. الحمل اللاحق يلغي تمامًا وجود الأمراض التالية لدى المرأة:
إن وجود حالة طبية واحدة أو أكثر وإجراء عملية قيصرية يجعل الولادة الثانية الناجحة أمرًا غير محتمل. إن حظر الولادة إلزامي بسبب ارتفاع مخاطر الوفاة لكليهما أثناء الولادة. قد يوصي الأطباء بالتعقيم بعد الولادة القيصرية الثانية.
الولادات القيصرية نوعان: عرضية وطولية. إجراء عملية قيصرية طولية يستبعد تمامًا إمكانية الولادة الطبيعية خلال الحمل التالي. مع الولادة القيصرية المستعرضة ، تكون الولادة المهبلية أكثر احتمالا لأن الرحم أقل عرضة للتمزق.
بعد الولادة القيصرية ، هناك عدد من الوصفات الصارمة لحمل لاحق ناجح:
يجب ألا يغيب عن البال أنه خلال الولادة التالية ، إذا كانت طبيعية بإذن من الطبيب ، يُستبعد استخدام المسكنات. سيؤدي استخدام مسكنات الألم إلى تشنج الرحم بشدة ، مما يؤدي إلى تمزقه.
إن حالات الحمل الناجح بعد عمليتين قيصريتين أمر شائع. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تقلق كثيرًا بشأن صحة طفلك إذا اتبعت جميع تعليمات الطبيب. إذا لم يتم اتباع شروط الحمل ، فقد يرفض الأطباء إجراء عملية قيصرية. بسبب ترقق جدران الرحم بعد العمليات السابقة مما يشكل خطورة كبيرة على صحة الطفل. من النادر جدًا إجراء عملية قيصرية أكثر من 4 مرات.
بالنظر إلى أن الفترة الأكثر ملاءمة لشفاء ندبات الرحم هي ثلاث سنوات على الأقل ، نتيجة الحمل المبكر ، يتم إجراء مراقبة مستمرة لندبات الرحم لمنع العواقب غير المتوقعة.
بعد عملية قيصرية ثالثة ناجحة ، من الأهمية بمكان إجراء تقييم موضوعي لحالة الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. إن الولادة الناجحة لمصلحة الأم والطفل تعتمد بشكل مباشر على استيفاء وصفات الطبيب أثناء الحمل ، لذلك يجب عليك دائمًا الانتباه إلى كلام الطبيب.
هناك بالتأكيد خطر كبير لإجراء عملية قيصرية أكثر من ثلاث مرات. في الوقت الحالي ، يواجه الأطباء بشكل متزايد الحمل بعد عمليتين قيصريتين. ومن المخيف أيضًا رغبة المرأة في اللجوء إلى الجراحة القيصرية للمرة الرابعة أو حتى الخامسة ، على الرغم من الاحتمال الكبير بعواقب ضارة على صحة الأم والطفل.
لن يكون من الضروري الاتصال بعيادة ما قبل الولادة قبل البدء في التخطيط التالي للحمل اللاحق ، من أجل الحصول على التنبؤ الأكثر موضوعية للولادة الناجحة. هناك حالات متكررة من سوء الفهم من جانب الأطباء ، وذلك بسبب عدم الرغبة في تحمل المسؤولية عن حياة الأم والطفل ، في حالة حدوث مواقف غير متوقعة أثناء العملية. يمكن لنتائج فحص التصوير بالرنين المغناطيسي فقط توفير بيانات دقيقة حول الحالة الصحية للمرأة من أجل التخطيط اللاحق لحمل ناجح.
مباشرة بعد النتائج الإيجابية للحمل الثالث بعد عمليتين قيصريتين ، يجب عليك الاتصال على الفور بعيادة ما قبل الولادة للتسجيل وإجراء جميع الفحوصات اللازمة. الشيء الرئيسي هو أن نتذكر أن الثقة بالنفس والولادة الناجحة لها تأثير أكبر بكثير على عملية الولادة من تأثير الأطباء ، حيث يحتاج الأطباء ، في أفضل حالاتهم المهنية ، إلى التحذير من أي مخاطر.
على الرغم من تحذيرات أطباء أمراض النساء ، فإن العديد من النساء يقررن الحمل الثالث ، بعد عمليتين قيصريتين خلفهما. هل يمكن إجراء عملية قيصرية ثالثة بعد عمليتين قيصريتين وما هي مخاطر هذا التلاعب؟
بعد العملية القيصرية الثانية ، يصر معظم الأطباء على ربط البوق - التعقيم. إن مثل هذا الاهتمام بصحة المرأة ليس عرضيًا - فليس كل شخص قادر على تحمل الحمل الثالث دون مضاعفات بعد ولادتين جراحيتين. يمكن أن تبدأ المشاكل في وقت مبكر من الأسابيع الأولى. لتقليلها إلى الحد الأدنى ، يجب التخطيط للحمل مع الطبيب.
لماذا يشعر أطباء النساء والتوليد بالقلق الشديد عندما يتعلق الأمر بالحمل الثالث بعد ولادتين جراحيتين؟ هناك عدة أسباب لذلك.
أولاً ، يمكن أن تؤدي العملية القيصرية السابقة ، مثل أي عملية في البطن ، إلى تشكيل.
الالتصاقات عبارة عن حبال من النسيج الضام يمكنها تغيير موضع الأعضاء الداخلية ، وتضييق قناتي فالوب ، وبالتالي تضيق تجويفها. يعد ألم الحوض لدى من خضعوا لعملية جراحية مؤشرًا غير مباشر لتطور عملية الالتصاق. في مثل هذه الحالة ، حتى الحمل يصبح مشكلة.
ثانياً ، النتيجة المتكررة للولادة القيصرية هي الأعضاء التناسلية ، مما يقلل من فرص أن تصبحي أماً. ولكن حتى لو حدث الحمل ، فهناك خطر حدوث إجهاض تلقائي. إن احتمال حدوث نتيجة مأساوية في المراحل المبكرة مرتفع بشكل خاص ، ولكن هناك أيضًا خطر إنهاء الحمل في وقت لاحق.
ثالثًا ، يمكن أن تصبح الندبة الموجودة على الرحم عقبة أمام الارتباط الطبيعي للمشيمة. بحثًا عن مكان مناسب ، يمكن أن تهاجر المشيمة على طول جدار الرحم. المضاعفات الأخرى المرتبطة بها هي نمو الزغابات ، مما يؤدي إلى.
يمكن أن تؤدي اضطرابات التعلق المشيمي إلى قصور المشيمة المزمن ونقص الأكسجة لدى الجنين ، وهو أمر خطير مع تأخر النمو داخل الرحم.
المضاعفات الأكثر رعباً هي تمزق الرحم ، وهي حالة تتطور بشكل حاد مصحوبة بنزيف حاد. في كثير من الأحيان لا ينجو الطفل بعد ذلك ، فكل جهود الأطباء تهدف إلى إنقاذ حياة الأم.
عندما يتمزق الرحم ، تتطور متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية: أولاً ، تتطور زيادة تخثر الدم ، ثم تحدث حالة انتقالية ، حيث تتناوب جلطات الدم مع جزء سائل ، وبعد ذلك يتطور نقص التخثر والنزيف الحاد ، والذي يكاد يكون من المستحيل إيقافه .
قبل الحمل للمرة الثالثة ، عليك أن تفكري في الإيجابيات والسلبيات. الجمع بين الحمل الثالث - العملية القيصرية الثالثة مع وجود علامات عدم تناسق الندبة على الرحم هو بطلان مطلق. وتشمل هذه:
تتوافق قائمة موانع الاستعمال الأخرى مع تلك عند التخطيط لأي حمل. خاصة:
أي عملية تحمل تهديدًا كامنًا. ينطبق هذا أيضًا عند إجراء العملية القيصرية الثالثة.
مخاوف الأطباء من مسار ونتائج العملية تتعلق بما يلي:
على الرغم من مخاطر الخضوع لعملية قيصرية ، لا يجب حتى التفكير في الولادة الطبيعية. يعد وجود ندبتين أو أكثر على الرحم مؤشرًا مطلقًا لإجراء الجراحة.
كيف تتم العملية القيصرية الثالثة؟ بشكل عام ، الإجراء هو نفسه كما في الإجراءات السابقة. ومع ذلك ، هناك بعض الخصائص المميزة:
ما هو أسبوع الحمل الذي تتم فيه الولادة القيصرية الثالثة؟ يعتمد ذلك على حالة الأم والطفل. وفقًا للمعايير الطبية ، يمكن التسليم من الأسبوع 38. في بعض مستشفيات الولادة ، يفضلن إجراء عملية قيصرية لاحقة في نفس وقت الجراحة السابقة.
لأسباب صحية يتم إجراء العملية في أي وقت.
يمكن أن تنشأ مضاعفات مختلفة بعد الجراحة:
إذا كانت المرأة تخطط لإنجاب طفل ، فإن الحمل الثالث بعد عام من الولادة القيصرية ليس هو الخيار الأنسب. من المستحسن الانتظار 2-3 سنوات ، وفحصها بعناية وبعد ذلك فقط تقرر الولادة التالية.
ومع ذلك ، إذا حدث الحمل في غضون عام بعد الولادة القيصرية الثانية ، فإن الإجهاض ليس طريقة آمنة لحل المشكلة! في هذه الحالة ، من الضروري التحقق من حالة الندبة على الرحم باستخدام طريقة الموجات فوق الصوتية وزيارة طبيب التوليد وأمراض النساء.
يمكن أن يؤدي أي تدخل في تجويف الرحم إلى عواقب وخيمة ويزيد من سوء تشخيص الحمل. لذلك ، من المهم أن تختار لنفسك أنسب طريقة لمنع الحمل بعد الولادة.
يوليا شيفتشينكو ، طبيبة التوليد وأمراض النساء ، خصيصًا للموقع
كانت العملية القيصرية في الأيام الخوالي عملية يائسة. تم ذلك عندما لم يعد من الممكن إنقاذ المرأة ، فقط من أجل محاولة إنقاذ الطفل. يحتوي الطب الحديث في ترسانته على تقنيات جديدة لإجراء عملية جراحية ، ومادة خياطة جديدة نوعياً ، بالإضافة إلى مضادات حيوية ، وبالتالي تتم ممارسة العملية القيصرية في كثير من الأحيان ، وتزداد قائمة المؤشرات الخاصة بها. في جميع الحالات ، عندما تكون الولادة الطبيعية خطرة على الطفل وأمه ، يتم إجراء عملية قيصرية. وهذا ليس حكمًا ، لأنه بعد العملية الأولى من هذا القبيل ، يمكن للمرأة أن تصبح أماً للمرات الثانية والثالثة وحتى اللاحقة.
في هذا المقال سنتحدث عن ماهية العملية القيصرية الثالثة ، وما هي المخاطر المرتبطة بها وكيف تسير العملية.
إذا كان لدى المرأة طفلان بالفعل ، وولد كلاهما بعملية قيصرية ، فسيظل الحمل الثالث محفوفًا بالمخاطر. الأمر كله يتعلق بوجود ندبة على الرحم. أثناء الحمل ، ينمو العضو التناسلي الأنثوي ويمتد ، في المجموع ، ينمو الرحم 500 مرة مقارنة بحجمه قبل الحمل.
يسود النسيج الضام في منطقة الندبة. لا تختلف في المرونة ، وبالتالي فهي أقل عرضة للتمدد. وبالتالي ، فإن الحمل الثالث "يسجل" المرأة تلقائيًا بعد الحملتين الأولين في مجموعة الخطر لاحتمالية حدوث مضاعفات الحمل ، والتي يكون أكثرها خطورة هو تمزق الرحم على طول الندبة. يمكن أن يحدث التمزق نظريًا في أي وقت ، وهذا ما يخشاه أطباء عيادات ما قبل الولادة في المقام الأول ، لأنه في معظم الحالات يكون التمزق على طول الندبة مميتًا للطفل وأمه.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الندبة الموجودة على الرحم تزيد من احتمالية انخفاض المشيمة ، وقصور المشيمة ، وانفصال المشيمة ، وتأخر النمو داخل الرحم.
لهذا السبب ، في نظر طبيب النساء والتوليد ، لا يوجد فرح كبير وحماس كبير في الاستشارة عندما تأتيه امرأة للتسجيل للحمل ، والتي على وشك الخضوع لعملية قيصرية ثالثة. هذا أمر مفهوم - لا يحتاج أي طبيب إلى إحصاءات تالفة. مسألة خطر الحمل الثالث مبالغ فيها إلى حد كبير.
وغالبًا ما يبالغ الأطباء أنفسهم في ذلك ، حيث سيتعين عليهم تحمل مسؤولية الأم الحامل والمضاعفات المحتملة.
في الممارسة العملية ، يحدث تمزق الندبة في بداية المخاض في حوالي 5-9٪ من الحالات ، وأثناء الحمل يكون هذا الاحتمال أقل من 1٪. ومع ذلك ، هناك مخاطر ، وعليك أن تعرف عنها.
قد يكون الحمل الذي يحدث في غضون فترة زمنية قصيرة بعد العملية السابقة خطيرًا ( إذا لم تمر سنتان فمن الأفضل الامتناع عن الحمل).
ليس جيدًا جدًا والفاصل بين الولادات لأكثر من 5 سنوات. كلما أصبحت الندبة أقدم ، كلما قلت مرونة. السماكة الأولية للندبة قبل الحمل مهمة أيضًا (يجب ألا تقل عن 7 مم). يجب أن تكون الندبة موحدة ، بدون "محاريب".
ستحتاج المرأة إلى الانضباط في عملية الحمل الثالث. سيتعين عليها القدوم إلى مكتب الطبيب أكثر من النساء الحوامل الأخريات ، وستخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان ، بما في ذلك لفحص منطقة الندب أثناء نمو الرحم.
يعتمد الكثير على الحالة الصحية للمرأة الحامل ، على عمرها ، على مكان التعلق بالمشيمة. يتم تحديد أساليب إدارة مثل هذا الحمل بشكل فردي بحت. لم يتم مناقشة قضية واحدة فقط - حول التسليم. لا يمكن أن يكون هناك ولادة طبيعية بعد عمليتي KS. إنها قاتلة للمرأة والطفل.يتم إجراء الولادة دائمًا جراحيًا.
يتم تنفيذ العملية كما هو مخطط لها. يمكن للمرأة أن تختار التاريخ بنفسها ، بشرط أن يوافق الطبيب على الاختيار.
عادة ، يتم إجراء العملية القيصرية الثالثة في فترة 38-39 أسبوعًا ، من أجل استبعاد احتمال بدء المخاض العفوي بسبب خطر تمزق الرحم على طول الندبة أثناء المخاض. كما أنها تعمل أيضًا في الأسبوع 36-37 ، إذا كان لدى الطبيب سبب للشك في أن المرأة قد تبدأ المخاض. ولكن حتى تاريخ الميلاد المتوقع (PDD) ، لا يسمح للحمل بالاستمرار.
يتم إجراء العملية مثل العمليتين السابقتين باستخدام التخدير.
يتم إجراء معظم هذه الولادات الآن باستخدام التخدير فوق الجافية (النخاعي). يجعل من الممكن "المشاركة" في العملية ، لرؤية الطفل فور ولادته.
كذلك ، يمكن للمرأة أن ترفض حقن عقار مخدر في القناة الشوكية وتطلب تخديرًا عامًا تكون فيه "غائبة" عند ولادتها ، ولن تلتقي بالطفل إلا بعد بضع ساعات.
تجرى العملية على الندبة القديمة مما يعني ذلك يقوم الطبيب بعمل شق في مكان الشق خلال العملية السابقة. يتم استئصال التصاقات والندبة القديمة.
يتم إجراء الشق أفقياً اليوم في الجزء السفلي من الرحم. في هذا المكان ، يكون النسيج مشوهًا بشكل أفضل ، ويكون الشفاء أسرع ، ويكون الجزء السفلي من العضو التناسلي أقل تمددًا أثناء الحمل اللاحق (إذا كانت المرأة تريد طفلًا رابعًا)
بعد الشق ، يتم شد العضلات ، كما يتم سحب المثانة جانبًا. ثم يتم عمل شق في الرحم ، ويتم ثقب مثانة الجنين. يُستخرج الطفل ويُقطع الحبل السري. يتم تسليم الطفل للمعالجة والوزن ، بينما يفصل الجراح المشيمة يدويًا.
بعد ذلك ، يتم خياطة الرحم ، واستعادة وضع عضلات الصفاق ، ويتم تطبيق الغرز الخارجية.
تستغرق العملية عادة حوالي نصف ساعة. ولكن في الحالة الثالثة على التوالي ، قد تكون مدة التدخل الجراحي أطول قليلاً ، لأنه يلزم وقت إضافي لاستئصال النسيج الضام القديم.
بعد العملية يوصى بمراقبة المرأة أثناء المخاض عن كثب لمدة 24 ساعة في اليوم. يجب حقن المرأة بأدوية الانقباض حتى ينقبض الرحم بشكل أفضل. يشار إلى المضادات الحيوية في بعض الأحيان. يوصى دائمًا باستخدام مسكنات الألم لمدة يوم إلى يومين بعد الجراحة. يُعتقد أنه كلما تم ربط الطفل بالثدي مبكرًا ، كلما كان تقلص الرحم أفضل وأسرع ، يمكن أن تكون مضاعفات ما بعد الجراحة أقل.
يمكن للمرأة أن تستيقظ في يوم واحد. لا يتم تشجيع الاستلقاء في السرير لفترة طويلة.
يجب أن يبدأ التحضير بمرحلة التخطيط للحمل. يمكن تجنب العديد من الصعوبات ، سواء أثناء حمل الطفل أو أثناء العملية ، إذا تم حساب المخاطر قدر الإمكان مسبقًا. للقيام بذلك ، تحتاج إلى حماية نفسك بعد العملية القيصرية السابقة واستبعاد إمكانية الإجهاض والكشط والعمليات الجراحية على الرحم.
بعد استراحة لمدة عامين ، يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب أمراض النساء.يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مع تقييم حالة الندبة (خارج فترة الحمل ليس مفيدًا للغاية) ، ولكن أيضًا إجراء تنظير الرحم وتصوير الرحم على النقيض من ذلك. تسمح هذه الدراسات التشخيصية بالكشف عن تناسق النسيج الندبي وتجانسه والشقوق المحتملة والمناطق الرقيقة.
العملية القيصرية الثالثة ليست شائعة اليوم. أصبحت تقنية العملية مثالية أكثر فأكثر كل عام. بمجرد إجراء العملية القيصرية ، فإنها لا تحد من رغبة المرأة في إنجاب العديد من الأطفال.
في الأيام الخوالي ، كانت العملية القيصرية عملية يائسة. تم إجراؤها فقط على امرأة تحتضر من أجل إنقاذ طفل لا يزال على قيد الحياة.
مع مرور الوقت ، لإنقاذ حياة المرأة ، حاولوا إزالة الرحم بعد إزالة الطفل. هذا أنقذ حياة المرأة.
لسوء الحظ ، لم يعد بإمكانهم إنجاب الأطفال. على مر القرون ، بدأ تخييط الرحم. ظهرت المضادات الحيوية.
منذ ذلك الوقت ، ازداد عدد المواليد عن طريق الجراحة بشكل كبير. لا يمكن أن يفاجأ المرء بالعملية المتكررة.
الأهمية! تكون المرأة التي تحمل طفلًا ثالثًا ، إذا أنجبت أطفالًا سابقين من خلال عملية جراحية ، في خطر. إنها تستحق اهتمام الأطباء.
الحقيقة هي أن هناك ندبة على الرحم. هذه نقطة ضعف يسود فيها النسيج الضام. خلال فترة الحمل ، يزيد حجم الرحم بمقدار 500 مرة.
يتكيف النسيج العضلي الذي يتكون منه جيدًا مع هذا ، لكن النسيج الضام غير مناسب تمامًا. لذلك ، يزداد خطر تمزق الرحم على طول الندبة حتى أثناء الحمل. في هذه الحالة ، من المهم:
مع وجود ندبة واحدة على الرحم ، يمكنك إجراء مناقشة حول ما يجب فعله مع الحمل الثاني: الولادة أو الجراحة. ولكن بعد الولادة القيصرية الثانية من خلال قناة الولادة الطبيعية أمر خطير للغاية ومحفوف بتمزق الرحم.
من الصعب تقنيًا إجراء العملية القيصرية الثالثة واللاحقة. لديها المزيد من التعقيدات. إنه متصل:
يكون خطر حدوث مضاعفات أعلى إذا كانت المرأة قد أجريت لها عمليات إجهاض ، وأمراض التهابية في الرحم ، وفترة صعبة بعد الجراحة بعد العمليات السابقة ، إذا مر وقت قصير بعد العمليات السابقة.
مثير للاهتمام! أثناء الجراحة ، قد يقترح الأطباء ربط قناتي فالوب لتعقيم ومنع حالات الحمل في المستقبل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه إذا حملت للمرة الرابعة ، فستكون صعوبات الحمل والولادة أكبر. لكن 4 وحتى 5 عمليات ليست جديدة اليوم.
في فترة ما بعد الولادة ، سوف تضطر أيضًا إلى مواجهة صعوبات وخصوصيات.
السيدات الأعزاء ، لا تخافوا. الطب لا يقف ساكنا وكل عام يتم شحذ المهارة في إجراء العمليات المتكررة.
لقد ولت الأيام التي لم تسمح فيها العملية مرة واحدة للمرأة بالولادة مرة أخرى. لكن ، الحمل الثالث بعد عمليتين قيصريتين له مضاعفاته الخاصة. يجب أن تكون مستعدًا للصعوبات. ومهمة الأطباء هي مساعدتك في التغلب عليها.
بعد الشق الثاني للرحم أثناء الولادة ، غالبًا ما يُعرض على المرأة الخضوع للتعقيم ، لأن العملية القيصرية الثالثة ستسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لصحة الأم والطفل.
لماذا تعتبر العملية القيصرية الثالثة خطيرة؟
إجراء تشريح ثلاثي للرحم وتجويف البطن محفوف بالمضاعفات مثل:
إن مخاطر ولادة قيصرية ثالثة خطيرة للغاية ومبررة طبياً وتتطلب من المرأة أن تدرك احتمالية حدوثها مسبقًا.
هل يمكن حدوث حمل ثالث بعد ولادة قيصرية ثانية؟
عند التخطيط لطفل ثالث ، من الضروري ملاحظة الفاصل الزمني الذي سيصبح خلاله التماس ممتلئًا وسيتم استعادة الجسم بالكامل. ستكون عملية الحمل الثالثة تحت إشراف طبي دقيق ، وستستمر مع نفس الأمراض مثل السابقة. احتمال إنهاء الحمل الثالث بعد الولادة القيصرية ضئيلًا بشكل طبيعي ، ولكن لا ينصح بالمخاطرة.
عملية قيصرية ثالثة بعد عام
الخيار المثالي للحمل اللاحق هو بدايته بعد 2-3 سنوات على الأقل من التشريح السابق. يجب منع ظهور الإخصاب غير المرغوب فيه عن طريق تناول موانع الحمل. لا يُسمح بصدمات إضافية للرحم عن طريق الإجهاض أو الكحت أو الولادة القسرية في المراحل المبكرة.
هل العملية القيصرية الثالثة خطيرة؟
لا شك أن كل تدخل جراحي في عمل الجسم يسبب ضررًا معينًا. علاوة على ذلك ، إذا كان مخصصًا لنفس الجهاز. ندبة متداخلة باستمرار ، التهاب بطانة الرحم المزمن ، فقر الدم - الحد الأدنى من "مجموعة" المرأة القيصرية باستمرار. لذلك ، بعد العملية القيصرية الثالثة ، سيصر الأطباء على التعقيم لتجنب الوفاة 
حصيلة.
الولادة القيصرية الثالثة في سن الأربعين
في بعض الأحيان "تنضج" المرأة لطفل ثالث عندما يبدأ عدد السنوات في تجاوز 40 سنة. وقد يكون هناك أيضًا حمل غير مخطط له بعد 40 عامًا. ليس العمر نفسه هو المهم هنا ، ولكن الفترة الزمنية من الولادة السابقة إلى الحمل والحالة الصحية للأم المقصودة. في أي حالة ، من الضروري الخضوع لفحص شامل من قبل المتخصصين الذين سيقيمون الوضع ويقدمون طريقة مناسبة للتسليم. ولن يتمكن الجميع من إجراء عملية قيصرية للمرة الثالثة.
womanadvice.ru
إذا سمع الطبيب أن هذه ستكون العملية القيصرية الثالثة ، فإن حواجبه سترتفع إلى السقف. قلة من الناس يوافقون على الخضوع لهذه العملية للمرة الثالثة ، وعادة ما يكون اثنان فوق السطح. ويقترح الأطباء بالفعل أثناء الولادة التعقيم لتجنب الحمل التالي ، لأن خطر إجراء عملية قيصرية ثالثة ضخم ببساطة ، والحمل نفسه بعد عمليتين سيكون بالفعل غير صحي. هذا بالطبع لا يوقف البعض ، وسوف يذهبون إلى الولادة القيصرية الثالثة والرابعة من أجل الأطفال. لكن هل يستحق ذلك؟
العملية القيصرية الثالثة مخاطرة كبيرة. وسيحذر أي طبيب بالتأكيد من أنه لا يمكنك الموافقة طواعية على هذا إلا إذا كانت صحتك وحياتك غير مكلفة. وحتى أفضل أطباء التوليد غير قادرين على منع معظم عواقب العملية القيصرية الثالثة ، لأن الجسم بعد عمليتين لن يكون متوقعاً على الإطلاق.
قد تكون المضاعفات في العملية القيصرية الثالثة على النحو التالي: إصابة منطقة الأمعاء والمثانة ، تشوه أعضاء الحوض ، إزاحة أو ثقب في الأعضاء المجاورة. تشكيل التصاقات في منطقة التندب ، نزيف لا يمكن السيطرة عليه ولا يمكن إيقافه ، الحاجة إلى بتر الرحم ، نقص الأكسجة الجنينية ، بسبب حقيقة أن التخدير يجب أن يتم لفترة أطول.
في العقود الأخيرة ، يولد المزيد والمزيد من الأطفال بمساعدة العملية القيصرية (CS). في بعض مستشفيات الولادة في بلدان رابطة الدول المستقلة ، يصل تواتر CS إلى 50٪ من جميع الولادات. في عام 2005 ، أجرت منظمة الصحة العالمية دراسات أظهرت أنه مع زيادة تواتر CS ، يزداد تواتر وصفات المضادات الحيوية في فترة ما بعد الولادة ، ويزيد مستوى مراضة ووفيات الأمهات. في المتوسط \u200b\u200b، تحدث الولادة القيصرية في 15 من كل 100 ولادة ، في حين أن الزيادة الإضافية في تواتر CS لا تؤدي إلى انخفاض في المراضة والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة عند الأطفال.
بالنظر إلى معدل الإصابة المرتفع نسبيًا لـ CS ، فإن أي فرصة لتقليل المخاطر المرتبطة بالولادة الجراحية سيكون لها مزايا كبيرة لكل من النساء المخاضات الفردية ومن حيث التكاليف الاقتصادية.
بالمقارنة مع الولادات الطبيعية ، فإن معدلات وفيات الأمهات لـ CS (40 لكل 10000 حالة) أعلى 4 مرات من جميع أنواع الولادات المهبلية ، و 8 مرات أعلى من الولادات المهبلية العادية (5 من 10000 حالة).
يمكن إجراء العملية القيصرية كما هو مخطط لها ، عندما يقرر الطبيب ، مع المرأة في المخاض ، مسبقًا بشأن الولادة الجراحية ، باعتبارها الطريقة الأكثر أمانًا للولادة ، أو بشكل عاجل عندما تكون هناك مؤشرات للولادة الجراحية العاجلة. 
حتى عند التسجيل ، يقوم طبيب أمراض النساء والتوليد بجمع سوابق المرأة الحامل. بناءً على هذه المعلومات ، يقرر نوع الولادة الموصى بها لهذه المرأة. يمكن أن تكون مؤشرات العملية القيصرية المخطط لها من جانب الأم ومن جانب الجنين.
وتشمل هذه الشروط التالية:
من جهة الأم:
المشيمة المنزاحة ، والتي يتم تأكيدها عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية بعد الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل (تكون حافة المشيمة أقل من 2 سم من نظام التشغيل الداخلي) ؛
ندبة على الرحم في وجود موانع للولادة المهبلية اللاحقة:
النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية:
في مثل هذه الحالات ، يشار إلى CS لمدة 38 أسبوعًا من الولادة ، قبل تمزق الأغشية ؛
أول ظهور للهربس التناسلي قبل 6 أسابيع أو أقل من الولادة ؛
وجود أمراض خارج تناسلية (يجب أن يتم تحديد التشخيص أو تأكيده من قبل طبيب متخصص):
من جانب الجنين:
لا يتم تنفيذ KS بناء على طلب المرأة في حالة عدم وجود المؤشرات المذكورة. هناك مناقشات حول هذا في الطب. من ناحية ، تريد المرأة أن تقرر بنفسها كيفية إنجاب طفل ، ومن ناحية أخرى ، فإن العملية القيصرية هي عملية تنطوي على العديد من المخاطر للأم والجنين. إذا رفضت المرأة العملية الموضحة ، فعليها التوقيع على رفض مستنير بيدها.
يتم إجراء CS المخطط له بعد الولادة الكاملة 39 أسبوعًا من الحمل. هذا بسبب التقليل من متلازمة الضائقة التنفسية (RDS) عند الوليد.
في حالة الحمل المتعدد ، يتم إجراء CS المخطط بعد 38 أسبوعًا.
من أجل منع الانتقال العمودي للمرض مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية للأم - في 38 أسبوعًا من الحمل ، قبل إفراز السائل الأمنيوسي أو قبل بدء المخاض.
في حالة التوائم أحادية السلى ، يجب إجراء عملية CS بعد 32 أسبوعًا من الوقاية من RDS (يتم عمل حقن خاصة للمساعدة في فتح الرئتين).
www.babyplan.ru
كما تعلم فإن العملية القيصرية ليست أكثر من عملية جراحية يتم خلالها إخراج الجنين من رحم الأم باستخدام شق في جدار البطن الأمامي والرحم. يتم اتخاذ قرار إجراء مثل هذه العملية المخططة اعتمادًا على توافر المؤشرات التي لا تسمح بالولادة الطبيعية.
مع هذا النوع من الجراحة ، تقل احتمالية حدوث تمزق الرحم بشكل حاد. بجانب؟ المضاعفات المختلفة التي لوحظت أثناء الولادة الطبيعية أثناء الولادة القيصرية أقل شيوعًا. تقلل الجراحة أيضًا من خطر الإصابة بتدلي الرحم ، مما يمنع نزيف الرحم الغزير أثناء المخاض.
إذا تحدثنا عن المدة التي تتم فيها العملية القيصرية المخطط لها ، فغالبًا ما تكون 39 أسبوعًا. الشيء هو أنه بحلول هذا الوقت يبدأ إنتاج مادة مثل الفاعل بالسطح في جسم الجنين ، مما يساهم في فتح الرئتين عند أول نفس للطفل. إذا تم إجراء العملية في وقت أبكر من الوقت المحدد ، يحتاج الطفل إلى تهوية صناعية.
من المقرر لعملية قيصرية مخططة؟
لا يتم وصف هذا النوع من الجراحة دائمًا. المؤشرات الرئيسية لسلوكها هي:
بالنسبة للنقطة الأخيرة ، إذا كانت المرأة قد ولدت بالفعل بعملية قيصرية ، فقد تم إجراء العمليات اللاحقة أيضًا. اليوم ، في ظل وجود ندبة كثيفة على الرحم ، يمكن إجراء الولادة من خلال الطرق الطبيعية. ومع ذلك ، يتم إجراء العملية القيصرية المتكررة بالضرورة في ظل وجود مضاعفات مثل شق الرحم العمودي ، أو تمزق الرحم ، أو انتهاك المشيمة المنزاحة أو الجنين.
إذا تحدثنا عن المدة التي يتم فيها إجراء العملية القيصرية الثانية المخططة ، فعادةً ما تكون هي نفسها كما في أول - 39 أسبوعًا. ومع ذلك ، مع وجود خطر حدوث مضاعفات ، يمكن إجراؤها في وقت مبكر.
لماذا الولادة القيصرية خطيرة؟
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، ترتبط العملية القيصرية بتطور بعض مخاطر حدوث مضاعفات. وتشمل هذه ، أولاً وقبل كل شيء:
في اليوم الأول بعد العملية ، تكون المرأة تحت إشراف الأطباء في جناح ما بعد الولادة. يتم وصف مسكنات الألم لعدة أيام بعد العملية. 
في هذه الحالة ، يتم إيلاء اهتمام خاص لحالة الرحم ، مع ملاحظة قابليته للانقباض.
يتم معالجة الغرز الموضوعة على جدار البطن الأمامي يوميًا بمحلول مطهر ، ثم يتم إزالتها لمدة 7-10 أيام. في حالة عدم وجود مضاعفات من الأم ، وإذا لم يكن الطفل يعاني من أي اضطرابات وولد بصحة جيدة ، فإن التفريغ في المنزل يحدث بالفعل بعد أسبوع من العملية القيصرية.
وهكذا ، يحدد الأطباء اختيار الفترة التي من الأفضل فيها إجراء عملية قيصرية مخططة ، بناءً على حالة الجنين والمرأة الحامل. في حالة عدم وجود أي مخاطر ، يمكن إجراء مثل هذه العملية مع بداية الانقباضات الأولى للمرأة الحامل.
womanadvice.ru
يتم تطبيق التخدير قبل إجراء العملية القيصرية. عادةً ما يكون هذا هو التخدير الموضعي باستخدام إحصار فوق الجافية أو إحصار في العمود الفقري. في الوقت نفسه ، تظل المرأة في حالة المخاض واعية تمامًا ، حيث يعمل التخدير الموضعي فقط على الجزء السفلي من الجسم ، مما يتسبب في الشعور بالخدر ومنع الألم.
بعد التخدير ، يقوم الجراح بعمل شقين - شق في جدار البطن وشق في الرحم. في معظم الحالات ، تكون هذه التخفيضات عرضية (أفقية). مع مثل هذه الشقوق ، يكون فقدان الدم ضئيلًا وخطر أقل للإصابة بعدوى ما بعد الولادة ، وتلتئم الندوب من الشقوق المستعرضة جيدًا وتترك ندبات قوية. الشق الطولي (من الصدر إلى السرة) نادر للغاية. لا يتم قطع عضلات البطن أثناء "الولادة القيصرية" ، ولكن يتم دفعها إلى الجانبين فقط.
بعد ذلك ، يقوم الطبيب بسحب السائل الأمنيوسي من الرحم ، وإخراج الطفل ، وفصل وإزالة ما بعد الولادة ، ويبدأ في خياطة الشقوق. يتم خياطة الرحم والبطن بخياطة جراحية قابلة للذوبان. يرتبط الجلد أيضًا بخيط أو دبابيس معدنية يتم إزالتها قبل الخروج من المستشفى.
يتم تحديد موعد "الولادة القيصرية" بشكل فردي ، بعد فحص المرأة أثناء المخاض. عند تحديد المواعيد النهائية ، انتبه إلى:
عادة ما يتم إجراء عملية "ولادة قيصرية" مخططة ، إذا لم يكن هناك خطر على الطفل والأم ، في أواخر الحمل. غالبًا ما يحدث هذا في الأسبوع 39-40.
يعد التقديم المقعد للجنين من أكثر المؤشرات شيوعًا للولادة القيصرية.
يشار إلى الولادة الطبيعية للجنين في عرض المؤخرة على أنها مرضية. في الوقت نفسه ، نجح حوالي 40٪ منهن - مع الاهتمام المناسب بالمرأة أثناء المخاض.
بدون فشل ، يتم وصف "العملية القيصرية" للعرض التقديمي المقعد الخلفي ، أو تقديم القدم أو إلقاء رأس الجنين إلى الخلف. مع هذا الترتيب للطفل ، عادة ما يتم تعيين المرأة في المستشفى قبل الولادة ، حوالي الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. يتم ذلك من أجل إجراء فحص شامل واتخاذ قرار بشأن التسليم الصحيح.
عند النهوض من الفراش بعد حدوث "الولادة القيصرية" ، يمكن للمرأة في حالة المخاض أن تستغرق ست ساعات. يسمح بالحركة النشطة بعد خروجك من وحدة العناية المركزة. بعد الجراحة ، قم بارتداء ضمادة خاصة لعدة أيام لتسهيل التنقل.
ستشعر لبعض الوقت بالدوار والضعف والتعب بسرعة. هذه حالة طبيعية تمامًا ، وسوف تمر بمجرد أن يتعافى الجسم. يخرج من المستشفى عادة بعد أسبوع من "الولادة القيصرية".
في المنزل ، هناك أيضًا بعض القيود. على سبيل المثال ، يمكنك الاستحمام بعد شهر ونصف فقط من العملية ، وقبل ذلك عليك أن تقتصر على الاستحمام. يمكن استئناف الجماع الجنسي بعد ستة أسابيع ، ولكن فقط بعد استشارة الطبيب. حاول الحصول على مزيد من الراحة ، وتجنب الإجهاد الشديد.
charmani.ru
إذا كان هناك مؤشر نسبي واحد ، ففي كثير من الحالات تكون الولادة الطبيعية ممكنة ، ويتم إجراء العملية القيصرية ، كقاعدة عامة ، في وجود عدة مؤشرات نسبية.
بعد العملية القيصرية ، قد تحدث عمليات التهابية ، وبالتالي ، قد تكون العوامل المساهمة في تطور الالتهاب موانع نسبية للجراحة:
أمراض بكتيرية وفيروسية حادة ، فترة جفاف طويلة ، مدة المخاض أكثر من 14 ساعة ، حالات نقص المناعة.
قد تكون الموانع المطلقة للعملية القيصرية انتهاكًا لتخثر الدم وموت الجنين داخل الرحم.
يتم إجراء العملية القيصرية بشق جسدي أو بشق في الجزء السفلي من الرحم. يمتد الشق الجسدي عموديًا من السرة إلى الصدر على طول خط الوسط للبطن. الشق في الرحم يمر عبر الجسم كله ، رأسيًا أيضًا. بهذه الطريقة ، تتضرر ألياف عضلات الرحم بشكل لا رجعة فيه ، ويحدث فقد كبير للدم ، لكن هذه الطريقة تتيح لك الوصول بشكل أفضل إلى الجنين أثناء العملية. لذلك ، يتم استخدام العملية القيصرية الجسدية في حالات الطوارئ عندما يحتاج المخاض إلى إكماله في أسرع وقت ممكن. تستخدم هذه الطريقة أيضًا للولادة قبل ثمانية وعشرين أسبوعًا من الحمل. في جميع الحالات الأخرى ، يتم إجراء شق في الجزء السفلي من الرحم. في هذا النوع من العمليات ، يمتد الشق على طول خط نمو شعر العانة ، ويكون الشق مستعرضًا أيضًا في الرحم. في هذه الحالة ، يكون فقدان الدم أقل ، ويتم استعادة ألياف الرحم بشكل أفضل.
ومع وجود شق جسدي وشق في الجزء السفلي من الرحم ، يكون مسار العملية القيصرية هو نفسه: أولاً ، يتم فتح جدار البطن على شكل طبقات ، ثم يتم تشريح ألياف عضلات الرحم وإزالة الجنين. بعد ذلك يتم إزالة الأغشية والمشيمة. تستغرق العملية بأكملها حوالي أربعين دقيقة. تتم إزالة الجنين في الدقائق الخمس الأولى من العملية ، ويتم أخذ الوقت المتبقي عن طريق خياطة الشق في الرحم واستعادة طبقة تلو الأخرى لسلامة جدار البطن.
تقضي المرأة أول 12-24 ساعة بعد الولادة القيصرية تحت إشراف وحدة العناية المركزة. يُنصح بالخروج من الفراش في اليوم الأول لتحسين وصول الدم إلى الرحم. من الأيام الأولى ، يُنصح بارتداء ضمادة ما بعد الولادة ، على الرغم من أنه في مستشفيات الولادة ، غالبًا ما يتم جر البطن بالحفاضات بدلاً من ذلك. هذا يقلل من الألم. بالإضافة إلى ذلك ، في الأيام الأولى تعطى المرأة مسكنات للألم. إذا تم وضع الخيوط الجراحية بخيوط غير قابلة للامتصاص ، فيتم إزالتها في اليوم السادس إلى السابع. يتم إخراجهم من اليوم الثامن إلى اليوم العاشر ، بشرط أن تكون فترة ما بعد الجراحة خالية من الأحداث.
أثناء العملية القيصرية ، تؤثر عدة عوامل على الطفل:
غالبًا ما يعاني الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية من مشاكل في الجهاز التنفسي ، وغالبًا ما يكون هناك فرط توتر في العضلات. لذلك ، في السنة الأولى من العمر ، يجب أن يخضع هؤلاء القيصريون للمراقبة من قبل أخصائي أمراض الأعصاب ، والسباحة والتدليك مرغوب فيهما. على الرغم من أنه في السنوات الأخيرة ، أخذ الأطباء في الاعتبار جميع العوامل غير المواتية لتأثير العملية القيصرية على الجنين وتم تحييدها أثناء الولادة: يتم إجراء التخدير فوق الجافية في كثير من الأحيان ، وليس بشكل عام ، لذلك لا يتم الحصول على الأدوية. للجنين ، يتم ضغط السوائل من الرئتين ، ويتم إجراء العملية مع أنشطة الولادة الطبيعية. إذا تم استيفاء جميع هذه الشروط ، فإن الأطفال بعد الولادة القيصرية لا يختلفون عن الأطفال المولودين من خلال قناة الولادة الطبيعية.
تعتمد الطريقة التي سيستمر بها الحمل التالي بعد العملية القيصرية إلى حد كبير على كيفية تشكل الندبة على الرحم. إذا كان هناك التهاب في فترة ما بعد الجراحة ، فقد تكون الندبة غير محتملة ، أي غير قادرة على تحمل التمدد أثناء الحمل التالي.
يوصى بأخذ قسط من الراحة بين الولادة القيصرية والحمل اللاحق في غضون عامين. ولكن إذا كنت قد حملت في وقت مبكر ، فلا تقلقي كثيرًا. هناك العديد من الأمثلة عندما تلد المرأة أطفالها بشكل طبيعي ، وتصبح حاملاً بعد 3-4 أشهر من الولادة القيصرية. يمكن أن يكون الإجهاض بعد الولادة القيصرية أكثر خطورة بكثير من الحمل المتكرر ، حيث يوجد تأثير ميكانيكي إجمالي مباشر في منطقة الندبة.
بعد الولادة القيصرية ، يمكن الولادة بالطرق الطبيعية في حالة عدم وجود مؤشرات لعملية ثانية ، وندبة كاملة على الرحم ورغبة إلزامية للمرأة في الولادة بمفردها.
لا يوصى بإجراء أكثر من ثلاث عمليات قيصرية للمرأة ، لكن بعضها خضع لثماني أو عشر عمليات قيصرية! لذلك ، قد يقترح الطبيب قبل العملية القيصرية الثالثة ، أو حتى قبل العملية الثانية أو الأولى ، إذا كان هناك أي موانع للحمل اللاحق ، التعقيم مع العملية - مما يخلق انسدادًا صناعيًا لقناتي فالوب. ومع ذلك ، فإن القرار لا يتخذ إلا من قبل المرأة ، ولا يمكن إجراء التعقيم بدون موافقتها.
الآن العديد من النساء ، اللاتي لا يرغبن في "المعاناة أثناء الولادة" ، يطلبن منهن إجراء عملية قيصرية حسب الرغبة. هذه ليست فكرة جيدة ، لأن العملية القيصرية هي عملية في البطن. يمكن أن يكون لهذه العملية عواقب سلبية على كل من الأم والجنين ، على الرغم من أنها نادرة الحدوث للغاية ، لذلك يجب إجراؤها بدقة وفقًا للإشارات وفقط في الحالات التي تكون فيها الولادة الطبيعية مستحيلة أو خطيرة للغاية.
www.2007ya.ru
وأنا لا أعرف))))) عادة في 38 ، وأنا لا أعرف))))) عادة في 38 ، لكن الكثير يعتمد على التماس ... مرة أخرى ، EKSa مع هذا B لم يسافر بعد إلى rd .... 02/22/2012 11:16:13 مساءً ، جربر
إذا قمت بإرسال رسالة كمجهول ، فستفقد القدرة على تحرير هذه الرسالة وحذفها بعد إرسالها.
تم تكليفي بـ 39 ، تم تعييني في 38 - تم تعييني إلى 39 ، تم الانتهاء منه في 38 - بدأ العمل :) 02/22/2012 10:49:48 مساءً ، ماما مو
إذا قمت بإرسال رسالة كمجهول ، فستفقد القدرة على تحرير هذه الرسالة وحذفها بعد إرسالها.
لماذا لم تلد نفسك مرة ثانية؟ (آسف. هذا السؤال عاجل جدا!) 02/23/2012 10:49:54 م ، هي nimKa
إذا قمت بإرسال رسالة كمجهول ، فستفقد القدرة على تحرير هذه الرسالة وحذفها بعد إرسالها.
إنهم ينظرون إلى حالة الندبة والباقي - ينظرون إلى حالة الندبة والفروق الدقيقة الأخرى ، كل شيء للجميع ، بطرق مختلفة ، حاول طبيبي إطالة أطول وقت ممكن (للوصول إلى PDR) ، بدا أن كل شيء مسموح به ، ولم أرغب في أن أضعني مقدمًا ، كان علي أن آتي إلى المستشفى مباشرة في يوم العملية ، في الصباح ... لكن كل شيء بدأ مبكراً بالنسبة لي :) 02/02/2012 16: 05:06، LubaM
إذا قمت بإرسال رسالة كمجهول ، فستفقد القدرة على تحرير هذه الرسالة وحذفها بعد إرسالها.
سامحني على التدخل وكيف سار الأمر ؟؟؟ أنفسهن أنجبن للمرة الثانية ؟؟؟ ما هي فرص ذلك ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
إذا قمت بإرسال رسالة كمجهول ، فستفقد القدرة على تحرير هذه الرسالة وحذفها بعد إرسالها.
ذهب من تلقاء نفسه - المياه المتبقية وبدأت المياه الحسية الجيدة :) ، الانقباضات الكلاسيكية في 38 أسبوعًا كاملاً (+ 3 أيام أخرى) ، هرعنا إلى المستشفى ، واتصلنا بالطبيب ، كما جاءت هناك وأجرت حالة طارئة عملية قيصرية (بدلاً من المخطط لها لاحقًا) لتلد نفسها ... بالطبع ، أعطيت تلميحًا من أجل الشكل ، لكننا ناقشناها سابقًا أنها لا تتخصص في مثل هذا الشيء (EP بعد COP) ، عرفت عن ذلك ، كنت أعرف ما كنت أفعله (COP) كل شيء يحدث بشكل مختلف لأول مرة يترك الماء (في 41 أسبوعًا كاملاً) ولم يكن هناك عمل على الإطلاق ، حوالي 12 ساعة من التحفيز وغيرها الأشياء ، نتيجة لذلك - EKS ، للمرة الثانية غمر كل شيء نفسه :) يجب أن أعرف مقدمًا :) 22.02.2012 23:07:48 ، LubaM
إذا قمت بإرسال رسالة كمجهول ، فستفقد القدرة على تحرير هذه الرسالة وحذفها بعد إرسالها.
كل شيء فردي ، أنا في المركز الثالث - كل شيء فردي ، عُرض عليّ القدوم إلى اليوم الثالث في اليوم السابق ، في اليوم السابق لـ 39 أسبوعًا ، ولكن بسبب الفروق الدقيقة الخاصة بي ، سأخلد إلى الفراش في 38 أسبوعًا.
إذا قمت بإرسال رسالة كمجهول ، فستفقد القدرة على تحرير هذه الرسالة وحذفها بعد إرسالها.
ذهبت إلى المستشفى في الأسبوع 38. كنت مريضًا - ذهبت إلى المستشفى في الأسبوع 38. كان يعاني من آلام في المعدة - خاف الطبيب ووضعه في وقت سابق. حاولنا الصمود حتى 40 أسبوعًا ، لكن منذ ذلك الحين استمرت المعدة في الألم - فعلت ذلك في الأسبوع 39. 22.02.2012 14:33:10 ، كاتيونيا
إذا قمت بإرسال رسالة كمجهول ، فستفقد القدرة على تحرير هذه الرسالة وحذفها بعد إرسالها.
ذهبت إلى الفراش في أقل من 39 أسبوعًا. العملية - ذهبت إلى الفراش في أقل من 39 أسبوعًا. تم تحديد موعد الجراحة لمدة 39 أسبوعًا ويوم واحد. لقد سألنا أنفسنا حقًا قبل ذلك بقليل ، بالضبط 39 :) 02/22/2012 1:29:12 مساءً ، BUSINKA
إذا قمت بإرسال رسالة كمجهول ، فستفقد القدرة على تحرير هذه الرسالة وحذفها بعد إرسالها.
conf.7ya.ru
لا توجد إجابة محددة على السؤال حول عدد حالات الولادة القيصرية المحتملة. هناك رأي مفاده أن العدد الأمثل للمواليد عن طريق العمليات يساوي اثنين. لكن هذا أبعد ما يكون عن القضية. كل هذا يتوقف على العديد من العوامل الفردية للمرأة في المخاض.... يعتمد عدد الولادات اللاحقة بعملية قيصرية على حالة خياطة الرحم. والحقيقة أن الخطر الأكبر يتمثل في التناقض المحتمل ، مما يشكل خطراً محتملاً على حياة المرأة والجنين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم دائمًا تقييم صحة المرأة أثناء المخاض ، ونتائج العمليات السابقة ، وتحمل التخدير.
تسمح التقنيات الحديثة بالخياطة بالغرز لتسريع عملية الشفاء وتقصير فترة التعافي بعد الجراحة. الخيوط الجراحية المطبقة بهذه الطريقة أقل وضوحًا وأكثر مرونة من تلك التي بقيت عند النساء قبل عقد من الزمن.
يقترح البعض أنه إذا لم يتم حل الحمل السابق للمرأة بشكل طبيعي ، فيجب التخطيط لعملية قيصرية متكررة للحمل اللاحق. هذا ليس صحيحا دائما. في حالة عدم وجود مؤشرات مطلقة لإجراء عملية قيصرية عند المرأة الحامل ، فإن العامل الوحيد الذي يؤثر بشكل كبير على سلوكها هو حالة الندبة على الرحم... يشكل دونيه خطراً على الأم والطفل الحامل ، حيث يزداد مع كل حمل لاحق.
في حالة الولادة القيصرية الثالثة ، من الممكن أيضًا حدوث مضاعفات أثناء العملية ، وكان احتمال حدوثها أثناء التدخل الأول ضئيلًا. نحن نتحدث عن نزيف الرحم أو تلف الأعضاء الداخلية القريبة (الأمعاء ، المثانة ، الحالب). ينشأ مثل هذا الخطر نتيجة لانتهاك محتمل للتوصيل التشريحي للأعضاء نتيجة لعملية الالتصاق في موقع ندبة الرحم.
حسب ملاحظات خبراء دوليين يتم تحقيق أكبر خطر للمرأة بعد الولادة القيصرية الخامسة... إذا كنا نتحدث عن التدخل الطبي الثالث أو الرابع أثناء الولادة ، فإن عدد العمليات الناجحة في مثل هذه الحالات يكون أكبر بعدة مرات من العمليات ذات المضاعفات الخطيرة.
في الممارسة العالمية ، يُعرف عدد كبير من حالات العمليات القيصرية المتكررة الناجحة.
أنجبت فيكتوريا بيكهام ، عارضة الأزياء والمغنية الشهيرة ، أربعة أطفال لزوجها ديفيد بيكهام بعملية قيصرية.
أنجبت إثيل كينيدي ، زوجة السياسي الأمريكي روبرت كينيدي في السبعينيات ، أطفالها الخمسة بعملية قيصرية. في المجموع ، كان للزوجين كينيدي أحد عشر طفلاً (تزعم بعض المصادر عن طريق الخطأ أن جميع الأطفال الـ 11 ولدوا بعملية قيصرية ، لكن هذه معلومات غير موثوقة).
على أي حال ، يجب أن نتذكر أن العملية القيصرية لا ينبغي أن تكون بديلاً للولادة الطبيعية دون مؤشرات مهمة. هذه عملية معقدة تنطوي على مخاطر جسيمة ، مثل أي تدخل طبي.
2013-06-12
www.nopy.ru
بسبب استحالة الولادة الطبيعية نتيجة لبعض الأمراض ، من الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي.
في مثل هذه الحالات ، لدى النساء في المخاض العديد من الأسئلة: ما هي المدة التي تستغرقها العملية القيصرية المخطط لها ، وما هي مؤشرات الجراحة ، وكيف تمر فترة التعافي ، ولن تضر بصحة الطفل.
العملية القيصرية هي عملية جراحية يتم فيها استئصال الجنين باستخدام شق في الصفاق والرحم. يتم اتخاذ قرار إجراء عملية مخططة اعتمادًا على توافر المؤشرات التي تجعل من المستحيل الولادة بشكل طبيعي. تهدد مضاعفات مختلفة حياة المرأة أثناء المخاض والطفل ، ونتيجة لذلك تكون العملية القيصرية مفضلة على الولادة الطبيعية.
مع الجراحة ، تقل احتمالية حدوث تمزق الرحم. يمكن تقليل احتمالية حدوث مضاعفات في أواخر الحمل الثاني من خلال إجراء عملية قيصرية مخطط لها. في حالة الجراحة الاختيارية ، لا يحتاج الأطفال حديثو الولادة إلى التهوية الميكانيكية في كثير من الأحيان. كما تقلل العملية من خطر الإصابة بتدلي الرحم وتساعد على تجنب النزيف المفرط بعد الولادة والغرز والورم الدموي في منطقة العجان.
تشمل المؤشرات المطلقة للجراحة ميزات البنية التشريحية (الحوض الضيق) ، ووجود عوائق ميكانيكية للولادة الطبيعية (أورام الرحم الليفية ، والأورام ، وتشوهات العظام). في حالة إجراء عملية جراحية بالفعل خلال الحمل التالي ، غالبًا ما يُنصح النساء بإجراء عملية قيصرية أخرى. غالبًا ما يوصى بإجراء عملية قيصرية لمضاعفات مختلفة: المشيمة المنزاحة أو الجنين ، مع شق عمودي في الرحم ، مع تمزق الرحم في الولادات السابقة.
من بين المؤشرات النسبية الأمراض المزمنة في مرحلة التفاقم ، وضعف المخاض ، مزيج من عرض المؤخرة مع أمراض أخرى ، المضاعفات المحتملة أثناء الولادة بطريقة طبيعية.
المخاطر المصاحبة للعملية:
يتم إدخال المريضة إلى جناح الولادة قبل أيام قليلة من العملية المخطط لها. يتم تحديد مدة العملية القيصرية من خلال تحليل حالة الأم والجنين. في يوم العملية ، يتم وصف حقنة شرجية مطهرة. يتم إجراء العملية تحت التخدير فوق الجافية أو التخدير النخاعي. في بعض الحالات ، يتم استخدام التخدير العام. مدة العملية أقل من ساعة. في فترة ما بعد الجراحة ، يتم إدخال محاليل بديلة للدم ، حيث يتم فقد ما يصل إلى 1000 مل من الدم أثناء العملية.
عادة ما يتم إجراء العملية القيصرية في الأسبوع 39 أو بشكل عاجل أثناء المخاض. بالنسبة للجراحة العاجلة حتى عمر 39 أسبوعًا ، قد يعاني الأطفال من مشاكل في التنفس. في أغلب الأحيان ، يكون هذا الخيار ممكنًا مع الولادة القيصرية المتكررة. يتم إجراء العملية القيصرية الثانية في نفس الوقت.
في اليوم الأول للمرأة المخاض تكون تحت الملاحظة في جناح ما بعد الولادة. في الأيام القليلة الأولى ، يتم وصف مسكنات الألم والأدوية لعقد الرحم. في غضون 24 ساعة بعد العملية ، يتم نقل المريضة إلى قسم ما بعد الولادة. يتم معالجة التماس يوميًا بمحلول مطهر قبل إزالته. لتطبيع حالة الأمعاء ، يتم وصف نظام غذائي خاص. كقاعدة عامة ، يتم التفريغ بعد أسبوع من العملية ، بقرار من الطبيب المعالج.
