نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

يتم تغذية الجنين في الرحم على حساب المشيمة (مكان الأطفال) ، التي تنمو في الغشاء المخاطي للرحم مع زغاباتها المغمورة في ثغرات الدم (الشكل 426). الوريد السري (v. Umbilicalis) ، الذي يحتوي على الدم الشرياني ، يغادر من المشيمة. يمتد الوريد على طول الحبل السري ومن خلال الفتحة السرية في جدار البطن الأمامي للجنين إلى التجويف البطني. في التجويف البطني ، ينقسم الوريد السري إلى فرعين: أحدهما يذهب إلى الوريد الأجوف السفلي (ductus venosus) والآخر إلى الوريد البابي. في الوريد البابي وفي الوريد الأجوف السفلي ، يختلط الدم الشرياني بالدم الوريدي الذي يتدفق عبر هذه الأوعية.

426- مخطط الدورة الدموية للجنين قبل الولادة (حسب بيتين).
1 - الشريان السباتي الأيسر. 2 - الشريان الأيسر تحت الترقوة. 3 - القناة الشريانية. 4 - الشريان الرئوي الأيسر. 5 - الأوردة الرئوية اليسرى. 6 - صمام ذو صدفتين 7 - تدفق الدم إلى فتحة الأبهر من البطين الأيسر. 8 - تدفق الدم إلى فتحة الجذع الرئوي من البطين الأيمن ؛ 9 جذع الاضطرابات الهضمية. 10 شريان مساريقي علوي 11 - الغدة الكظرية. 12 - الكلى. 13 - الشريان الكلوي الأيسر ، 14 - الشريان الأورطي الظهري ؛ 15 - الشريان المساريقي السفلي. 16 - الشريان الحرقفي المشترك. 17- الشريان الحرقفي الخارجي. 18 - الشريان الحرقفي الداخلي. 19 - الشريان الكيسي العلوي. 20 - المثانة 21 - الشريان السري. 22 - مجرى البول. 23 - السرة 24 - الوريد السري. 25 - العضلة العاصرة. 26 - القناة الوريدية في الكبد. 27 - الوريد الكبدي. 28 حفرة من الوريد الأجوف السفلي ؛ 29 - تدفق الدم التعويضي من خلال الثقبة البيضوية ؛ 30 - الوريد الأجوف العلوي ؛ 31 - الوريد العضدي الرأسي الأيسر. 32 - الوريد الأيمن تحت الترقوة. 33 - الوريد الوداجي الأيمن الداخلي ؛ 34 - الجذع العضدي الرأس. 35 - الوريد البابي 36 - الوريد الكلوي الأيمن. 37 - الوريد الأجوف السفلي ؛ 38 - الامعاء.

الدم المختلط من خلال الوريد الأجوف السفلي يدخل الأذين الأيمن للجنين وجزء مهم من خلاله. البيضاوي يمر في الأذين الأيسر. لا يختلط دم الوريد الأجوف السفلي والأعلى في الأذين الأيمن عمليًا تقريبًا ، نظرًا لأن الدم الوريدي من الوريد الأجوف العلوي يتم توجيهه بشكل أساسي إلى البطين الأيمن ، ومن الوريد الأجوف السفلي ، يمر الدم الأكثر شريانيًا من خلاله. البيضاوي في الأذين الأيسر. وبالتالي ، فإن دم البطين الأيمن وريدي بشكل أساسي. في البطين الأيسر ، على الرغم من أنه يتلقى جزءًا صغيرًا من الدم الوريدي من الرئتين ، فإن الدم يكون شريانيًا بشكل أكبر.

من البطين الأيمن ، يتم إطلاق الدم في الجذع الرئوي ، حيث يوجد في موقع تفرعه إلى الشرايين الرئوية اليمنى واليسرى تحت قوس الأبهر القناة الشريانية (القناة الشريانية) ، والتي من خلالها يدخل جزء من الدم إلى الشريان الأورطي . تتدفق القناة الشريانية إلى الجزء النازل من الشريان الأورطي أسفل قليلاً من المكان الذي تتفرع فيه الأوعية الكبيرة إلى الرأس. هذا يخلق ظروفًا لتزويد الدماغ بالأكسجين بشكل مكثف ، والذي يتطور في الفترة الجنينية بشكل أفضل بكثير من الأعضاء الأخرى ، باستثناء الكبد. في الشريان الأورطي البطني ، يتدفق الدم المختلط ، ويكون أقل تشبعًا بالأكسجين من التدفق على طول القوس الأبهري.

في الحوض الصغير ، ينطلق الشريان السري (a.umbilicalis) من الشريان الحرقفي الداخلي. على جدار البطن الأمامي ، توجد الشرايين السرية اليمنى واليسرى على جانبي المثانة ، وعند الاقتراب من قمتها ، تخترق الحبل السري من خلال الفتحة السرية وتصل إلى المشيمة. في المشيمة ، تشكل الشرايين الشعيرات الدموية للزغابات.

لا يحدث اختلاط في المشيمة بين دم الأم والجنين. تنغمس الزغابات المشيمية في ثغرات بطانة الرحم ، والتي من خلالها يدور دم الأم. تنتشر الغازات والمغذيات والسموم والهرمونات والماء من دم الأم إلى دم الجنين والعكس صحيح.

يتكون الجهاز الدوري من القلب والأوعية الدموية: الدم واللمف.

تكمن الأهمية الرئيسية لجهاز الدورة الدموية في إمداد الأعضاء والأنسجة بالدم. يضمن القلب ، بسبب نشاطه الضخ ، حركة الدم عبر نظام الأوعية الدموية المغلق.

يتحرك الدم باستمرار عبر الأوعية ، مما يتيح له أداء جميع الوظائف الحيوية ، أي النقل (نقل الأكسجين والمواد الغذائية) ، والحماية (التي تحتوي على الأجسام المضادة) ، والتنظيمية (تحتوي على الإنزيمات والهرمونات وغيرها من المواد النشطة بيولوجيًا).

دوائر الدورة الدموية

تحدث حركة الدم في الجسم على طول نظامين مغلقين للأوعية الدموية متصلين بالقلب - الدائرة الكبيرة والصغيرة للدورة الدموية. المزيد عن كل:

دائرة كبيرةتداول (جسدي). يبدأ بالشريان الأورطي الممتد من البطين الأيسر. يؤدي الشريان الأورطي إلى ظهور الشرايين الكبيرة والمتوسطة والصغيرة. تمر الشرايين إلى الشرايين التي تنتهي بالشعيرات الدموية. تخترق الشعيرات الدموية جميع أعضاء وأنسجة الجسم في شبكة واسعة. في الشعيرات الدموية ، يتخلى الدم عن الأكسجين والمواد المغذية ، ومنهم يتلقى منتجات التمثيل الغذائي ، بما في ذلك ثاني أكسيد الكربون. تمر الشعيرات الدموية في الأوردة ، حيث يتم جمع الدم في عروق صغيرة ومتوسطة وكبيرة. يدخل الدم من الجزء العلوي من الجسم إلى الوريد الأجوف العلوي ، من الأسفل - إلى الوريد الأجوف السفلي. يتدفق كل من هذه الأوردة إلى الأذين الأيمن ، حيث ينتهي الدوران الجهازي.

دائرة صغيرةالدورة الدموية (الرئوية): تبدأ بالجذع الرئوي الذي ينطلق من البطين الأيمن وينقل الدم الوريدي إلى الرئتين. يتفرع الجذع الرئوي إلى فرعين يؤديان إلى الرئتين اليمنى واليسرى. تنقسم الشرايين الرئوية في الرئتين إلى شرايين أصغر وشرايين وشعيرات دموية. في الشعيرات الدموية ، ينطلق الدم من ثاني أكسيد الكربون ويتم إثرائه بالأكسجين. تمر الشعيرات الدموية الرئوية إلى الأوردة التي تشكل الأوردة بعد ذلك. من خلال أربعة أوردة رئوية ، يدخل الدم الشرياني الأذين الأيسر.

يقوم الدم الذي يدور في دائرة كبيرة من الدورة الدموية بتزويد جميع خلايا الجسم بالأكسجين والمواد المغذية ويحمل منتجات التمثيل الغذائي بعيدًا عنها.

يتمثل دور الدورة الدموية الرئوية في استعادة (تجديد) تكوين غاز الدم في الرئتين.

ملامح العمر من الدورة الدموية

جسم الإنسان له تطوره الفردي من لحظة الإخصاب حتى النهاية الطبيعية للحياة. هذه الفترة تسمى تطور الجنين. يتم تمييز مرحلتين مستقلتين فيه: ما قبل الولادة (من لحظة الحمل إلى لحظة الولادة) وبعد الولادة (من لحظة الولادة حتى وفاة الشخص). كل مرحلة من هذه المراحل لها خصائصها الخاصة في هيكل وعمل الجهاز الدوري. سأفكر في بعض منهم:

ملامح العمر في مرحلة ما قبل الولادة. يبدأ تكوين قلب الجنين من الأسبوع الثاني من تطور ما قبل الولادة ، وينتهي تطوره عمومًا بنهاية الأسبوع الثالث. لدوران الجنين خصائصه الخاصة ، ويرجع ذلك أساسًا إلى حقيقة أن الأكسجين قبل الولادة يدخل الجنين عبر المشيمة وما يسمى بالوريد السري. يتفرع الوريد السري إلى وعاءين ، أحدهما يغذي الكبد ، والآخر يتصل بالوريد الأجوف السفلي. نتيجة لذلك ، يتم خلط الدم الغني بالأكسجين في الوريد الأجوف السفلي بالدم الذي يمر عبر الكبد ويحتوي على منتجات التمثيل الغذائي. من خلال الوريد الأجوف السفلي ، يدخل الدم إلى الأذين الأيمن. ثم يتدفق الدم إلى البطين الأيمن ثم يتم دفعه للخارج إلى الشريان الرئوي ؛ يتدفق القليل من الدم إلى الرئتين ، ويتدفق معظم الدم إلى الشريان الأورطي عبر القناة البطنية. يعتبر وجود القناة البوتليتية ، التي تربط الشريان بالشريان الأورطي ، الميزة الثانية المحددة في الدورة الدموية للجنين. نتيجة لتوصيل الشريان الرئوي والشريان الأورطي ، يضخ كلا بطيني القلب الدم في الدورة الدموية الجهازية. يعود الدم المحتوي على منتجات التمثيل الغذائي إلى جسم الأم عبر الشرايين السرية والمشيمة.

وبالتالي ، فإن الدورة الدموية في جسم الجنين من الدم المختلط ، وارتباطه من خلال المشيمة بجهاز الدورة الدموية للأم ووجود القناة المعدنية هي السمات الرئيسية للدورة الدموية للجنين.

ملامح العمر في مرحلة ما بعد الولادة. عند المولود الجديد ، يتوقف الاتصال بجسم الأم ، ويتولى نظام الدورة الدموية الخاص به جميع الوظائف الضرورية. تفقد قناة بوتالوف أهميتها الوظيفية وسرعان ما تتضخم بالنسيج الضام. عند الأطفال ، تكون الكتلة النسبية للقلب وإجمالي تجويف الأوعية أكبر من البالغين ، مما يسهل إلى حد كبير عمليات الدورة الدموية.

هل هناك أنماط في نمو القلب؟ يمكن ملاحظة أن نمو القلب يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالنمو العام للجسم. لوحظ النمو الأكثر كثافة للقلب في السنوات الأولى من التطور وفي نهاية فترة المراهقة.

يتغير أيضًا شكل وموقع القلب في الصدر. يكون القلب عند الأطفال حديثي الولادة كروي الشكل وموقعًا أعلى بكثير من القلب عند البالغين. يتم القضاء على هذه الاختلافات فقط في سن العاشرة.

تستمر الاختلافات الوظيفية في نظام القلب والأوعية الدموية للأطفال والمراهقين حتى سن 12 عامًا. معدل ضربات قلب الأطفال أعلى من معدل ضربات القلب عند البالغين. يكون معدل ضربات القلب عند الأطفال أكثر عرضة لتأثير التأثيرات الخارجية: التمارين البدنية ، والضغط العاطفي ، وما إلى ذلك. يكون ضغط الدم عند الأطفال أقل منه عند البالغين. حجم السكتة الدماغية عند الأطفال أقل بكثير من البالغين. مع تقدم العمر ، يزداد حجم الدم الدقيق ، مما يوفر للقلب القدرة على التكيف مع النشاط البدني.

خلال فترة البلوغ ، تؤثر عمليات النمو والتطور السريع التي تحدث في الجسم على الأعضاء الداخلية ، وخاصة الجهاز القلبي الوعائي. في هذا العمر ، هناك تباين بين حجم القلب وقطر الأوعية الدموية. مع النمو السريع للقلب ، تنمو الأوعية الدموية بشكل أبطأ ، وتجويفها ليس عريضًا بدرجة كافية ، وفي هذا الصدد ، يتحمل قلب المراهق عبئًا إضافيًا يدفع الدم عبر الأوعية الضيقة. لنفس السبب ، قد يعاني المراهق من سوء تغذية مؤقت لعضلة القلب ، وزيادة التعب ، وضيق طفيف في التنفس ، وعدم الراحة في منطقة القلب.

ميزة أخرى لنظام القلب والأوعية الدموية لدى المراهق هي أن قلب المراهق ينمو بسرعة كبيرة ، وتطور الجهاز العصبي الذي ينظم عمل القلب لا يواكبه. نتيجة لذلك ، يعاني المراهقون أحيانًا من خفقان القلب وعدم انتظام ضربات القلب وما إلى ذلك. كل هذه التغيرات مؤقتة وتحدث بسبب خصوصيات النمو والتطور ، وليس نتيجة المرض.

يضمن نظام القلب والأوعية الدموية الحفاظ على حيوية جميع أعضاء جسم الإنسان. تطوره الصحيح في فترة ما قبل الولادة هو مفتاح الصحة الجيدة في المستقبل. الدورة الدموية للجنين ، مخطط ووصف توزيع تدفق الدم في الجسم ، وفهم ميزات هذه العملية مهمة لفهم طبيعة الحالات المرضية التي تحدث عند الأطفال حديثي الولادة وفي وقت لاحق من حياة الأطفال والبالغين.

دوران الجنين: رسم بياني ووصف

يُطلق على الجهاز الدوري الأساسي ، والذي يكون عادةً جاهزًا للاستخدام بحلول نهاية الأسبوع الخامس من الحمل ، نظام المحي ويتكون من الشرايين والأوردة التي تسمى السرة المساريقية. هذا النظام بدائي وتقل أهميته أثناء التطوير.

إن دوران المشيمة هو ما يمد الجنين بتبادل الغازات والتغذية أثناء الحمل. يبدأ العمل حتى قبل تكوين جميع عناصر الجهاز القلبي الوعائي - مع بداية الأسبوع الرابع.

مسار تدفق الدم

  • من الوريد السري. في المشيمة ، في منطقة الزغابات المشيمية ، يدور دم الأم الغني بالأكسجين والمواد المفيدة الأخرى. يمر عبر الشعيرات الدموية ، ويدخل الوعاء الرئيسي للجنين - الوريد السري ، الذي يوجه تدفق الدم إلى الكبد. في هذا المسار ، يتدفق جزء كبير من الدم عبر القناة الوريدية (أرانتيا) إلى الوريد الأجوف السفلي. الوريد البابي ، الذي ينمو بشكل ضعيف في الجنين ، يربط الوريد السري ببوابة الكبد.
  • بعد الكبد. يعود الدم من خلال نظام الوريد الكبدي إلى التجويف السفلي ، ويمتزج بالتدفق القادم من القناة الوريدية. ثم يمر إلى الأذين الأيمن ، حيث يتدفق الوريد الأجوف العلوي ، الذي جمع الدم من الجزء العلوي من الجسم.
  • في الأذين الأيمن. لا يحدث اختلاط كامل للتيارات بسبب السمات الهيكلية لقلب الجنين. من إجمالي كمية الدم في الوريد الأجوف العلوي ، يمر معظمه إلى تجويف البطين الأيمن ويُطرد إلى الشريان الرئوي. يندفع التدفق من التجويف السفلي عبر الأذين الأيمن إلى الأذين الأيسر ، ويمر عبر نافذة بيضاوية واسعة.
  • من الشريان الرئوي. يدخل جزء من الدم إلى الرئتين ، والتي لا تعمل في الجنين وتقاوم تدفق الدم ، ثم تتدفق إلى الأذين الأيسر. يدخل باقي الدم عبر القناة الشريانية (الكرات) الشريان الأورطي النازل ويتم توزيعه بشكل أكبر في الجزء السفلي من الجسم.
  • من الأذين الأيسر. يتم دمج جزء من الدم (أكثر أكسجينًا) من الوريد الأجوف السفلي مع جزء صغير من الدم الوريدي من الرئتين ، ومن خلال الشريان الأورطي الصاعد يتم إلقاؤه إلى الدماغ ، والأوعية التي تغذي القلب والنصف العلوي من هيئة. يتدفق جزء من الدم إلى الشريان الأورطي الهابط ، ويمتزج بالتدفق الذي يمر عبر قناة Botallus.
  • من الشريان الأورطي الهابط. يتدفق الدم المحروم من الأكسجين عبر الشرايين السرية إلى الزغب في المشيمة.

وهكذا يتم إغلاق الدورة الدموية للجنين. بفضل دوران المشيمة والخصائص الهيكلية لقلب الجنين ، فإنه يتلقى جميع العناصر الغذائية والأكسجين الضروريين للنمو الكامل.

ملامح الدورة الدموية الجنينية

يتضمن جهاز الدورة الدموية في المشيمة مثل هذا العمل وهيكل القلب من أجل ضمان تبادل الغازات في جسم الجنين ، على الرغم من حقيقة أن رئتيه لا تعملان.

  • تشريح القلب والأوعية الدموية يتم من خلاله إزالة المنتجات الأيضية وثاني أكسيد الكربون المتولدين في الأنسجة بأقصر مسار - إلى المشيمة من الشريان الأورطي عبر الشرايين السرية.
  • يدور الدم جزئيًا في الجنين في الدورة الدموية الرئوية ، دون أن يخضع لأية تغييرات.
  • تتواجد الكمية الأساسية من الدم في الدورة الدموية الجهازية ، وذلك بسبب وجود نافذة بيضاوية تفتح الاتصال بين غرف القلب اليمنى واليسرى ووجود القنوات الشريانية والوريدية. ونتيجة لذلك ، فإن كلا البطينين مشغولان في الغالب بملء الشريان الأورطي.
  • يتلقى الجنين مزيجًا من الدم الوريدي والشرياني ، بينما تذهب معظم الأجزاء المؤكسجة إلى الكبد المسؤول عن تكون الدم والنصف العلوي من الجسم.
  • في الشريان الرئوي وفي الشريان الأورطي ، يتم تسجيل ضغط الدم منخفضًا بشكل متساوٍ.

بعد الولادة

يتسبب التنفس الأول الذي يتنفسه المولود الجديد في تمدد رئتيه ، ويبدأ الدم من البطين الأيمن بالتدفق إلى الرئتين ، حيث تقل المقاومة في أوعيتهما. في الوقت نفسه ، تصبح القناة الشريانية فارغة وتغلق تدريجيًا (يتم طمسها).

يؤدي تدفق الدم من الرئتين بعد النفس الأول إلى زيادة الضغط فيه ، ويتوقف تدفق الدم من اليمين إلى اليسار عبر النافذة البيضاوية ، كما أنه ينمو بشكل زائد.

يتحول القلب إلى "وضع البالغين" من العمل ، ولم يعد بحاجة إلى أقسام نهاية الشرايين السرية ، القناة الوريدية ، الوريد السري. يتم تقليلها.

اضطرابات الدورة الدموية لدى الجنين

في كثير من الأحيان ، تبدأ اضطرابات الدورة الدموية لدى الجنين بعلم أمراض في جسم الأم ، مما يؤثر على حالة المشيمة. يلاحظ الأطباء أن قصور المشيمة يُلاحظ الآن في ربع النساء الحوامل. مع عدم الاهتمام الكافي بنفسها ، قد لا تلاحظ الأم الحامل حتى أعراض تهديد. من الخطير أن يعاني الجنين في هذه الحالة من نقص في الأكسجين وعناصر أخرى مفيدة وحيوية. هذا يهدد بتأخر النمو والولادة المبكرة ومضاعفات خطيرة أخرى.

ما الذي يؤدي إلى أمراض المشيمة:

  • أمراض الغدة الدرقية وارتفاع ضغط الدم والسكري وعيوب القلب.
  • فقر الدم معتدل وشديد.
  • تعدد السوائل ، حالات الحمل المتعددة.
  • تسمم متأخر (تسمم الحمل).
  • أمراض النساء والتوليد: الإجهاض الطبي التعسفي والتشوهات والأورام الليفية الرحمية).
  • مضاعفات الحمل الحالي.
  • اضطراب تخثر الدم.
  • عدوى الجهاز البولي التناسلي.
  • نضوب جسم الأم نتيجة نقص التغذية وضعف جهاز المناعة وزيادة التوتر والتدخين وإدمان الكحول.

يجب على المرأة الانتباه

  • تواتر حركات الجنين - تغيير في النشاط ؛
  • حجم البطن - ما إذا كان يفي بالموعد النهائي ؛
  • إفرازات دموية مرضية.

يتم تشخيص قصور المشيمة عن طريق الموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر. في المسار الطبيعي للحمل ، يتم ذلك في 20 أسبوعًا ، مع علم الأمراض - من 16 إلى 18 أسبوعًا.

مع زيادة المصطلح في المسار الطبيعي للحمل ، تقل احتمالات المشيمة ، ويطور الجنين آلياته الخاصة للحفاظ على الوظائف الحيوية الكافية. لذلك ، بحلول وقت الولادة ، يكون جاهزًا بالفعل لتجربة تغييرات كبيرة في الجهاز التنفسي والدورة الدموية ، مما يسمح بالتنفس من خلال رئتيه.

حقول النص

حقول النص

السهم لأعلى

يتلقى الجنين المغذيات والأكسجين الضروريين للحياة من الأم عبر الأوعية مكان للأطفال ،أو المشيمة.

ترتبط المشيمة بالجنين عن طريق الحبل السري الذي يضم اثنين الشرايين السرية(فروع الشرايين الحرقفية الداخلية للجنين) و الوريد السري.تمر هذه الأوعية من الحبل إلى الجنين من خلال فتحة في جدار البطن الأمامي (الحلقة السرية). من خلال الشرايين ، يتم توصيل الدم الوريدي من الجنين إلى المشيمة ، حيث يتم إثرائه بالعناصر الغذائية والأكسجين ويصبح شريانيًا. بعد ذلك يعود الدم إلى الجنين عبر الوريد السري الذي يذهب إلى الكبد وينقسم إلى فرعين. يتدفق أحدهم مباشرة إلى الوريد الأجوف السفلي (القناة الوريدية).فرع آخر يمر عبر بوابة الكبد وينقسم إلى شعيرات دموية في أنسجته.

أرز. 2.17 دوران الجنين

من هنا ، يتدفق الدم عبر الأوردة الكبدية إلى الوريد الأجوف السفلي ، حيث يختلط بالدم الوريدي من الجزء السفلي من الجسم ويدخل الأذين الأيمن. يقع فتح الوريد الأجوف السفلي مقابل الثقبة البيضوية في الحاجز بين الأذينين (الشكل 2.17). لذلك ، فإن معظم الدم من الوريد الأجوف السفلي يدخل الأذين الأيسر ، ومن هناك إلى البطين الأيسر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التدفق النابض للدم من المشيمة عبر الوريد السري إلى منع تدفق الدم بشكل مؤقت عبر الوريد البابي. في ظل هذه الظروف ، يتلقى القلب دمًا غنيًا بالأكسجين بشكل أساسي. في ما بينهما ، يأتي الدم الوريدي إلى القلب من خلال الوريد الأجوف العلوي والسفلي.

كما تم وصفه سابقًا ، يدخل معظم الدم الوريدي من الأذين الأيمن البطين الأيمن ثم إلى الشريان الرئوي. يذهب حجم صغير من الدم إلى الرئتين ، بينما يدخل معظمه عبر القناة الشريانية إلى الأبهر النازل بعد أن تتركه الشرايين في الرأس والأطراف العلوية ويتباعد على طول دائرة كبيرة من الدورة الدموية متصلة عبر الشرايين السرية بالمشيمة .

وهكذا ، يضخ كلا البطينين الدم في الدورة الدموية الجهادية ، لذا فإن سمك جدرانهما متساوٍ تقريبًا. يتدفق الدم الشرياني النقي في الجنين فقط في الوريد السري والقناة الوريدية. يدور الدم المختلط في جميع الأوعية الأخرى للجنين ، لكن الرأس والجزء العلوي من الجسم ، وخاصة في النصف الأول من النمو داخل الرحم ، يستقبلان الدم من الوريد الأجوف السفلي ، أقل اختلاطًا من باقي الجسم. هذا يعزز نمو الدماغ بشكل أفضل وأكثر كثافة.

تغيرات في الدورة الدموية بعد الولادة

حقول النص

حقول النص

السهم لأعلى

عند الولادة ، تنقطع الدورة الدموية في المشيمة ويتم تشغيل التنفس الرئوي. يحدث أكسجين الدم في الرئتين. يؤدي ضغط الأوعية السرية إلى انخفاض كمية الأكسجين وزيادة كمية ثاني أكسيد الكربون في الدورة الدموية. يسبب تهيج المستقبلات في جدران الأوعية الدموية والخلايا العصبية في مركز الجهاز التنفسي استنشاقًا انعكاسيًا. مع الاستنشاق الأول لحديثي الولادة ، تتمدد الرئتان ويمر كل الدم من النصف الأيمن من القلب عبر الشريان الرئوي إلى الدورة الدموية الرئوية ، متجاوزًا القناة الشريانية والثقب البيضاوي. نتيجة لذلك ، تعمل الخلايا العضلية الملساء الفارغة في جدارها وتتضخم بعد فترة ، وتبقى على شكل رباط شرياني. الثقبة البيضاوية تحجبها ثنية الشغاف ، والتي سرعان ما تنمو إلى حوافها ، مما يجعل الثقبة البيضاوية الحفرة.

منذ الولادة ، يدور الدم الوريدي في النصف الأيمن من القلب ، والدم الشرياني فقط في النصف الأيسر. تكون أوعية الحبل السري مقفرة ، ويتحول الوريد السري إلى رباط دائري للكبد ، والشرايين السرية - إلى الأربطة السرية الجانبية التي تمتد على طول السطح الداخلي لجدار البطن حتى السرة.

التغيرات المرتبطة بالعمر في بنية الدورة الدموية

حقول النص

حقول النص

السهم لأعلى

قلب الأطفال في السنة الأولى من العمر كروي ، تختلف سماكة جدران البطينين قليلاً. الأذينان كبيران ، بينما الأذين الأيمن أكبر من الأيسر. أفواه الأواني التي تتدفق فيها واسعة. عند الجنين وحديثي الولادة ، يقع القلب تقريبًا عبر الصدر. فقط بنهاية السنة الأولى من العمر ، فيما يتعلق بانتقال الطفل إلى وضع رأسي للجسم وخفض الحجاب الحاجز ، يتخذ القلب وضعية مائلة. في العامين الأولين ، ينمو القلب بقوة ، ويتخلف البطين الأيمن خلف اليسار. تؤدي الزيادة في حجم البطين إلى انخفاض نسبي في حجم الأذينين والأذنين. من سن 7 إلى 12 عامًا ، يتباطأ نمو القلب ويتأخر عن نمو الجسم. خلال هذه الفترة ، تعتبر المراقبة الطبية الدقيقة لتطور أطفال المدارس أمرًا مهمًا بشكل خاص ، حيث تهدف إلى منع الحمل الزائد على القلب (العمل البدني الشاق ، والعاطفة المفرطة للرياضة ، وما إلى ذلك). خلال فترة البلوغ (في سن 14-15) ، ينمو القلب بسرعة مرة أخرى.

يرتبط تطور الأوعية الدموية بنمو الجسم وتكوين الأعضاء. على سبيل المثال ، كلما زادت كثافة عمل العضلات ، زاد قطر الشرايين بشكل أسرع. تتشكل جدران الشرايين الكبيرة بشكل أسرع ، مع زيادة ملحوظة في عدد طبقات الأنسجة المرنة فيها. يعمل هذا على استقرار انتشار الموجة النبضية عبر الأوعية الشريانية. في الأطفال ، لوحظ تدفق دم أكثر كثافة في الدماغ مقارنة بالبالغين. يتغير تدفق الدم قليلاً تحت الضغط ، وتختلف هذه التغييرات عند الأطفال من مختلف الأعمار. من خلال طريقة تخطيط الدماغ ، وجد أنه في حالة استخدام اليد اليمنى ، تحت الحمل ، يزيد تدفق الدم في نصف الكرة الأيسر بشكل أكثر كثافة من تدفق الدم في النصف الأيمن.

يستمر تضخم القلب البطيء بعد 30 عامًا. قد تكون التقلبات الفردية في حجم ووزن القلب بسبب طبيعة المهنة. مع تقدم العمر ، في جدران الشريان الأورطي والشرايين والأوردة الكبيرة الأخرى ، ينخفض ​​عدد العناصر المرنة والعضلية ، وينمو النسيج الضام ، ويزداد سمك الغشاء الداخلي ، وتتشكل الأختام فيه - لويحات تصلب الشرايين. ونتيجة لذلك ، تقل مرونة الأوعية بشكل ملحوظ ، ويتدهور تدفق الدم إلى الأنسجة.

يسمى دوران الجنين بالدورة الدموية المشيمية وله خصائصه الخاصة. ترتبط بحقيقة أنه خلال فترة النمو داخل الرحم ، لا يعمل الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي بشكل كامل ويضطر الجنين إلى تلقي جميع المواد اللازمة للحياة والتطور مع دم الأم ، أي أن يتغذى على مختلط الدم الشرياني الوريدي.

يتدفق دم الأم إلى ما يسمى مكان الطفل - المشيمة (المشيمة) ، التي تتصل بالوريد السري (v. Umbilicalis). الوريد السري هو جزء من الحبل السري (الحبل السري). عند دخوله إلى جسم الجنين ، فإنه يعطي فرعين ، أحدهما يتدفق في الوريد البابي ، والآخر في القناة الوريدية (ductus venosus) ، وهذا بدوره في الوريد الأجوف السفلي. يتم خلط الدم من الجزء السفلي من جسم الجنين مع الدم الشرياني من المشيمة والوريد الأجوف السفلي
يدخل الأذين الأيمن. يدخل الجزء الرئيسي من هذا الدم من خلال الفتحة البيضاوية للجدار بين الأذين مباشرة في الأذين الأيسر ، دون أن يدخل الدورة الدموية الرئوية ، ثم يذهب إلى البطين الأيسر والشريان الأورطي.
يتدفق جزء أصغر من الدم المختلط عبر الفتحة الأذينية البطينية اليمنى إلى البطين الأيمن. يحمل الوريد الأجوف العلوي الدم الوريدي فقط ، ويجمعه من الجزء العلوي من جسم الجنين ويعطيه إلى الأذين الأيمن. من الأذين الأيمن ، يدخل الدم إلى البطين الأيمن ، ومن هناك - إلى الجذع الرئوي. يرتبط الجذع الرئوي بالأبهر عن طريق القناة الشريانية (القناة الشريانية) ، والتي يتم من خلالها توجيه الدم إلى قوس الأبهر. تحمل القناة الشريانية معظم الدم ، لأن الشرايين الرئوية للجنين تكون ضعيفة النمو. يتلقى الشريان الأورطي الدم المختلط ويعطيه لفروعه التي توزعه في جميع أنحاء جسم الجنين.

شرايين وأوردة الجنين:

1 - قوس الأبهر.
2 - القناة الشريانية.
3 - الوريد الأجوف العلوي ؛
4 - الأذين الأيسر.
5 - الجذع الرئوي.
6 - الأذين الأيمن ؛
7 - البطين الأيسر.
8 - البطين الأيمن
9 - الشريان الأورطي البطني.
10 - القناة الوريدية.
11 - الوريد البابي
12 - الوريد السري.
13 - الوريد الأجوف السفلي ؛
14 - المشيمة.
15- الشرايين السرية

اثنان من الشرايين السرية (aa.
السرة) ، والتي من خلالها يدخل جزء من الدم من جسم الجنين إلى المشيمة ، حيث يتم تنقيته من ثاني أكسيد الكربون والمنتجات الأيضية. يدخل الدم الشرياني النقي عبر الوريد السري إلى جسم الجنين مرة أخرى.

في لحظة الولادة ، بعد قطع الحبل السري ، ينقطع الاتصال بين الجنين وجسم الأم ، وبعد التنفس الأول ، تستقيم الرئتان والأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى بدء عمل الدورة الدموية الرئوية. في النصف الأيسر من قلب الطفل ، يرتفع الضغط ، وتصبح الأوردة السرية والشرايين فارغة ، وتُغلق الثقبة البيضوية بغطاء ، مما يؤدي إلى توقف الاتصال بين الأذينين. في وقت لاحق ، يتم تضخيم الثقبة البيضوية والقنوات الوريدية والشريانية تمامًا ، ويتم إنشاء خاصية الدورة الدموية لجسم الشخص البالغ.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام