كان يعتقد دائمًا أنه إذا دخل الشخص عمر مبكركان مصابًا بجدري الماء ، ثم يتم تكوين مناعة ضده في جسمه ، ومن المستحيل ببساطة أن يمرض مرة أخرى. ومع ذلك ، يظهر جدري الماء اليوم أكثر فأكثر مرة ثانية في أولئك الذين أصيبوا به في سن مبكرة ولديهم أجسام مضادة في الدم. يفسر هذا الظرف طفرة الفيروس وظهور علامات لم تكن معروفة من قبل. اليوم من المستحيل أن نقول بحزم أن جدري الماء أثناء الحمل لا يشكل تهديدًا إذا كانت المرأة مريضة به في سن مبكرة. لا يتم استبعاد احتمال الإصابة بالمرض للمرة الثانية ، على الرغم من أن عودة العدوى لا تزال نادرة.
يعد جدري الماء من الأمراض المعدية التي تصيب الأطفال ويتأثر 95٪ من الأطفال به. يزداد الخطر عندما يكون الطفل في سن ما قبل المدرسة أو سن الدراسةأو على امرأة تتوقع أن يقضي الطفل وقتًا طويلاً في فريق الطفل. في المتوسط ، وفقًا للإحصاءات ، يمكن أن تصاب واحدة من كل ألفي امرأة حامل بجدري الماء ، و 50٪ منهن مصابات به في سن مبكرة.
هذا المرض ، الذي تنشطه فيروسات من جنس فيروسات الهربس ، حاد. عند الرضع ، يحدث مثل جدري الماء النموذجي مع تكوين حطاطات على الجسم. تظهر الطفح الجلدي بشكل عشوائي ، وبعد الشفاء تختفي دون أثر. البالغون أيضًا عرضة لهجوم هذا الفيروس ، لكن هذا سيكون بالفعل مظهرًا من مظاهر القوباء المنطقية ، مع توطين الطفح الجلدي في مكان واحد على سطح الجسم. يمكن أن يصبح الشخص المريض الجاني اللاإرادي للعدوى. هذا هو التواصل أم المستقبلمع شخص مريض - هذه عدوى غير مشروطة ، إذا لم تكن تعاني من هذا المرض في مرحلة الطفولة المبكرة.
يمر جدري الماء أثناء الحمل بثلاث مراحل:
تعتمد مجموعة أعراض المرض على العمر والخصائص الشخصية للمريض.
تتجلى الحالة المؤلمة:
في المرضى البالغين ، تتشابه أعراض جدري الماء مع أعراض الأطفال ، ولكن المرض يمكن أن يكون مصحوبًا بتسمم قوي. الحد من الطفح الجلدي يحدث في وقت متأخر عن الطفل. تمتلئ الحطاطات باستمرار بمادة قيحية. إمكانية التكوين عدوى بكتيريةأو غيرها من المضاعفات - الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ - في المرضى الأكبر سنا مرتفعة جدا.
في كثير من الأحيان ، تشعر النساء اللاتي يتوقعن مولودًا بقلق شديد عندما يتلامسن مع المرضى. وهناك سبب لذلك ، لأن كل مرض ، وخاصة المرض المعدي ، وخاصة جدري الماء أثناء الحمل ، يعد خطيرًا ولا يمكن التنبؤ به. إذا أصيبت الأم بالعدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فمن المحتمل أن تكون العواقب وخيمة على الطفل.
وفقًا للبيانات المتاحة ، تظهر الأجسام المضادة للمرض في 90٪ من الأمهات الحوامل المصابات بجدري الماء. على الرغم من المناعة ، لا ينصح الأطباء النساء الحوامل بالتواصل عن قصد مع المرضى ، لأن خطر الإصابة لا يزال قائماً.
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من الأفضل عدم الإصابة بالأمراض المعدية ، لأن هذا يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو الجنين. جدري الماء ليس استثناء.
في أول 12 أسبوعًا ، تم وضع الأساس اعضاء داخليةوأنسجة جسم الجنين. المشيمة غائبة في هذا الوقت ، فلا جدوى من الأمل في حمايتها. على الرغم من حقيقة أنه في الأشهر الثلاثة الأولى من الإصابة بالجدري يصاب الجنين بالعدوى في حالات نادرة جدًا ، يجب ألا تهمل الوقاية من المرض. إذا بدأ الجنين في الإصابة بجدري الماء داخل الرحم في الثلث الأول من الحمل ، فقد يكون لمسار الحمل تطورًا سلبيًا. من بين العواقب المحتملة – إجهاض تلقائي، نمو غير طبيعي للأعضاء والأنسجة المصابة ، موت الجنين. قد تكون هناك مشاكل في الجهاز العصبي المركزي والرؤية. في بعض الحالات ، يولد الطفل بذراعين أو أرجل متخلفة.
من الصعب تحديد عواقب جدري الماء على الجنين في هذه المرحلة من الحمل. سيتم عرض التفاصيل فقط عن طريق الموجات فوق الصوتية في الفصل الثاني. إذا ظهرت مشاكل خطيرة في نمو الجنين ، يوصي الأطباء الأم بإنهاء الحمل.
لا يؤثر جدري الماء عند النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل على إمكانية تجميد الجنين.
لا داعي للقلق إذا أصيبت المرأة الحامل بجدري الماء خلال هذه الفترة. تؤدي المشيمة بالفعل وظائف وقائية ، لذلك ، حتى في حالة حدوث مضاعفات للمرض ، فمن غير المرجح أن تصيب المرأة طفلًا.
ولكن في حالة حدوث العدوى ، فإن المرض يهدد بعيوب خلقية ، مثل:
كيف أقرب إلى الولادة، كلما زادت خطورة الإصابة بالأمراض المعدية. بعد 36 أسبوعًا ، يجب تجنب الإصابة بأي وسيلة.
تحدث الولادة الطبيعية لطفل كامل المدة في الأسبوع 37. إذا أصيبت امرأة قبل أيام قليلة ، فإن جسدها لا يملك الوقت لتطوير المناعة. بعد ذلك ، يكون الطفل ، الذي يمر عبر قناة الولادة ، قادرًا على التقاط الفيروس. جدري الماء الخلقي هو مرض معقد مع العديد المظاهر السلبية... في حالة الإصابة بالجدري المائي المعتاد عند الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين ، لا يتأثر إلا الجلد والأغشية المخاطية. إذا كان المرض خلقيًا ، فإنه ينتشر إلى الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي المركزي.
هل جدري الماء خطير على النساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل؟ تبحث العديد من النساء الحوامل عن إجابة لهذا السؤال. الخطر الرئيسي لا يكمن في حقيقة المرض ، ولكن في المظاهر المتبقية بعده.
عندما تصاب المرأة بالعدوى قبل 4 أيام من الولادة ، فإن خطر إصابة الطفل بجدري الماء داخل الرحم هو 10 إلى 20٪. في الوقت نفسه ، يتراوح احتمال وفاة الطفل من 20 إلى 30٪. العدوى قبل يوم واحد فقط ، قبل الولادة بخمسة أيام ، تقل كثيرًا عواقب غير سارة... تحدث إصابة الطفل بنفس الاحتمالية ، لكن المرض يتطور بسهولة أكبر.
بغض النظر عن وقت إصابة الأم ، بعد الولادة ، يتم علاج الطفل بالتطعيم السلبي. خطر الاصابة بالولادة جدرييقلل العلاج بنسبة 40٪ فقط ، ولكنه سيساعد بالتأكيد على إنقاذ الفتات من الموت.
يعتمد المستوى النهائي لخطر الإصابة بالجدري المائي على الأم الحامل وطفلها على مدى شدة المرض ووقت حدوث العدوى.
كرر إذا كنت مريضا مرحلة الطفولة، فإن جدري الماء أثناء الحمل ليس أمرًا سيئًا بالنسبة لك. حالات إعادة العدوى معروفة ، على الرغم من ندرة حدوثها.
عندما تفكر امرأة في الحمل ولا تستطيع تذكر ما إذا كانت مصابة بالجدري المائي في الطفولة ، فإنها تتاح لها الفرصة للاختبار لمعرفة ما إذا كانت محصنة ضد هذا المرض... وفقًا للإحصاءات ، يتم اكتشاف الأجسام المضادة للجدري المائي في 90 ٪ من النساء الحوامل اللائي يخضعن لمثل هذه الدراسات.
تتعرض المرأة الحامل لخطر الإصابة بجدري الماء إذا لم تمرضها في سن مبكرة. سينتهي الاتصال بين المرأة الحامل المصابة بجدري الماء أو القوباء المنطقية (يحدث هذا المرض بواسطة نفس العامل الممرض) بالمرض. ومع ذلك ، عند الأطفال ، يمر جدري الماء من وقت لآخر بدون أعراض ، لكن المناعة ضده ستبقى.
وبنفس الطريقة ، لا يحتاج المرء إلى الاقتناع التام بأن جدري الماء لن يظهر عند النساء الحوامل إذا كانت الفتاة مريضة به في سن مبكرة. الخامس في هذه الحالةتحتاج إلى اللعب بأمان وإجراء فحص دم لوجود الأجسام المضادة لجدري الماء. يمكن أن تكون عوامل العدوى الثانوية: انخفاض في المناعة (حالة الجسم نموذجية أثناء الحمل) وطفرة معينة في العامل الممرض. بسبب الأجسام المضادة للجدري المائي المنقولة في سن مبكرة ، لن يكونوا قادرين على تحييد الفيروس.
هل جدري الماء خطير أثناء الحمل ، يمكنك فقط إعطاء إجابة إيجابية. لهذا السبب يتم النظر في الكشف عن أعراض المرض قبل الولادة أو في غضون 7 أيام بعد ذلك سبب جيدللإحالة الفورية إلى الطبيب.
يخضع المريض للفحوصات المطلوبة. كقاعدة عامة ، مع وجود دليل على المرض وأعراض واضحة ، يلزم العلاج في المستشفى (مع الطفل).
أسباب الاستشفاء:
مباشرة بعد أن لاحظت المرأة علامات الإصابة بالجدري المائي - الطفح الجلدي واحمرار الجلد ، من الضروري الاتصال بطبيب أمراض النساء المحلي الذي يقود حملها. يعتمد العلاج الذي يصفه لك طبيبك على طول فترة حملك. إذا لم يكن المرض معقدًا بسبب عدوى أو مظاهر أخرى لعدوى أعمق ، فلن تكون هناك حاجة إلى أدوية محددة. يجب معالجة الطفح الجلدي باللون الأخضر اللامع. لمنع الجلد من الحكة والتسبب في الكثير من الأحاسيس غير السارة ، يُسمح باستخدام غسول الكالامين. سوف يخفف الحكة ولن يؤثر على الطفل.
يحظر خدش الطفح الجلدي ، لأن الغطاء العلوي للجلد الممزق يسمح للفيروسات الأخرى بالوصول إلى الدم. نظام الدورة الدمويةالأم مشتركة مع الطفل. إذا أصيبت المرأة الحامل بعدوى جلدية ، فإنها ستؤثر أيضًا على الجنين في الرحم. لذلك ، من المهم ملاحظة وعلاج كل نفطة تحدث على الجلد.
عندما تحدث العدوى بعد 20 أسبوعًا ، يصف الطبيب حقن الغلوبولين المناعي. كما يوصف في حالة الإصابة بمرض قبل الولادة.
عند تقليل المخاطر ، يمكن للطبيب أن يصف الأسيكلوفير. فهو لا يقتل الفيروس فحسب ، بل يخفف أيضًا من أعراض جدري الماء. تتعافى المرأة بشكل أسرع ، ولكن فقط إذا تم تناول الأسيكلوفير في غضون 24 ساعة بعد ظهور البثور الأولى.
بعد 20 أسبوعًا ، لا ينبغي تناول الأسيكلوفير. يمكن أن يؤذي الجنين بشكل خطير. يحظر أيضا أن تأخذ هذا الدواءحسب تقديرك الخاص ، دون استشارة الطبيب. يمكن للأخصائي المؤهل فقط أن يقرر ما إذا كان سيعطي الدواء للمرأة الحامل.
إذا ظهر جدري الماء أثناء الحمل قبل أيام قليلة من تاريخ الولادة المتوقع ، فهناك خيار تأخير المخاض بشكل مصطنع. لا تؤثر هذه الطريقة على نمو الطفل ، بينما تقلل من خطر إصابة الطفل عند الولادة. بعد الولادة ، يوصف للطفل نوع من الغلوبولين المناعي الآمن للأطفال. بمساعدة العلاج ، لن يتلقى الطفل فيروس جدري الماء من الأم.
في أغلب الأحيان ، بعد التغلب على العدوى في مرحلة الطفولة ، يكون الشخص محميًا من هذا المرض ، لذلك قد لا يلجأ إلى أي تدابير وقائية. حتى الاتصال العرضي لامرأة حامل بمريض جدري الماء ليس خطيرًا في هذه الحالة.
إذا لم يكن عليك أن تمرض بهذا المرض المعدي في مرحلة الطفولة ، فالتزم بالاحتياطات اللازمة:
لا يمكن تطعيم الحوامل ، لكن يجب أن يتم تطعيمهن بعد الولادة مباشرة. بطريقة مماثلة ، يمكنك تأمين نفسك والطفل التالي إذا قررت الطفل الثاني.
الخامس الاتحاد الروسييتم إنتاج التطعيم ضد جدري الماء باستخدام Okavax و Varilrix. كعنصر من مكونات اللقاح - فيروس جدري الماء مكبوت ، والذي يتغلب عليه الجسم ببساطة ، ويطور مناعته ضده. هناك خطر الإصابة بالمرض بعد التطعيم ضد الجدري ، ومع ذلك فهو ضئيل للغاية. لذلك ، من بين 55 مليون شخص تم تطعيمهم ، تم اكتشاف أعراض المرض في خمسة فقط. تذكر أنه لا يُسمح للنساء الحوامل بالتطعيم ضد جدري الماء. إذا كنت تخططين فقط لأن تصبحي أماً ، فمن وقت التطعيم وحتى الحمل ، عليك الانتظار لمدة شهر واحد ، وحتى أفضل - 3 أشهر.
غالبًا ما تسأل النساء الحوامل والنساء اللائي يخططن للحمل أطبائهن عما إذا كان جدري الماء خطيرًا أثناء الحمل. إذا لم يكن لدى المرأة تاريخ من الإصابة بجدري الماء في مرحلة الطفولة ، فعند التخطيط للحمل ، يجب أن تفكر في كيفية منع الإصابة بمرض معدي خلال فترة الحمل.
ومع ذلك ، حتى لو كانت المرأة مصابة بجدري الماء ، فلن تؤذي الحماية الإضافية. يُعتقد أن الشخص المصاب بهذا المرض يتطور مرة واحدة مناعة محددةحماية من من هذا النوعفيروس مدى الحياة. هذا الرأي في السنوات الاخيرةيتم التساؤل بشكل متزايد عن طريق الانتكاس المتزايد لجدري الماء في مرحلة البلوغ. هذا يرجع إلى حقيقة أن الفيروس يخضع لطفرات ، ويتكيف مع أنواع جديدة من الأدوية ، ويغير خصائصه. لذلك ، لا يمكن أن يكون المرء على يقين بنسبة 100٪ أن المرض لن يعود.
وفقًا للإحصاءات الطبية ، يحدث جدري الماء أثناء الحمل لدى امرأة واحدة من أصل 2000. كل ثانية من المريضات مصابات بالفعل بجدري الماء في سن مبكرة. يزداد الخطر عندما يكون هناك أطفال أكبر سنًا في الأسرة. يعتبر الحمل وجدري الماء عند الأطفال الأكبر سنًا مزيجًا خطيرًا ، لأن خطر الإصابة يظل قائماً حتى بالنسبة لأولئك الذين لديهم أجسام مضادة للفيروس. إذا لم تعاني المرأة الحامل في مرحلة الطفولة من هذا المرض ، فإن العدوى بعد الاتصال بالمريض تحدث في 100 ٪ من الحالات ، وفي هذا الصدد يمكن تسمية الفيروس الفريد. إذا كانت هناك مناعة ضد الفيروس ، فإن الاتصال بالجدري يمكن أن يؤدي إلى الإصابة ، أو يمكن أن يمر دون عواقب. من المستحيل القول مسبقًا ، لأن العديد من العوامل تلعب دورًا.
جدري الماء هو مرض معدي حاد يسببه فيروس الهربس البسيط من النوع الثالث. ويسمى أيضًا بالفيروس. في سن مبكرة ، يحدث جدري الماء في أخف وزنا الأشكال الممكنة: طفح جلدي يظهر على الجسم ، فقاعات تنفتح وتترك تقرحات سطحية. تختفي مظاهر المرض أثناء العلاج ، دون أن تترك علامات على الجلد ، لأنها لا تؤثر على طبقاته العميقة.
في مرحلة البلوغ ، يتسبب فيروس الهربس البسيط النطاقي في مرض شديد يصيب الألياف العصبية. يطلق عليه القوباء المنطقية أو القوباء المنطقية. تنتشر العدوى من شخص لآخر. يمكن أن ينتقل جدري الماء عن طريق القطرات المحمولة جوا. لا ينتقل الهربس النطاقي إلا إذا كان هناك اتصال مباشر لشخص غير مصاب بالمناطق المصابة من جلد المريض. هناك أيضًا احتمال كبير للإصابة بالعدوى عند ملامسة الأدوات المنزلية لشخص مريض: المناشف ، المناشف ، الصابون ، الملابس.
من لحظة دخول الفيروس الجسم حتى ظهور العلامات الأولى للمرض ، يستغرق الأمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بعد فترة الحضانة ، تظهر الأعراض الأولى:
بعد يوم أو يومين من ظهور الأعراض ، تظهر الانفجارات العقبولية ، والتي يمكن أن تكون موضعية في أي منطقة. على عكس نسخة الأطفالالأمراض ، الطفح الجلدي عند البالغين لا يتحول إلى حويصلات لفترة أطول ، وعندما يحدث هذا ، لا تحتوي الحويصلات على سائل ، بل صديد. لذلك ، فإن احتمال إعادة الإصابة بهذا المسار للمرض مرتفع للغاية.
في البالغين ، يكون المرض أكثر خطورة منه عند الأطفال ، ويمكن أن يؤدي الجمع بين جدري الماء والحمل إلى عواقب وخيمة للغاية على كل من الأم والطفل. في أولى علامات المرض ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء المسؤول عن الحمل. فقط في حالة العلاج المختار جيدًا في الوقت المناسب من قبل أخصائي ، يمكنك تجنب العواقب غير المرغوب فيها.
حقيقة الحمل ليست ظرفاً مشدداً ولا تؤثر على شدة مسار المرض. ومع ذلك ، فإن احتمال الإصابة يزداد قليلاً ، منذ ذلك الحين الجهاز المناعيامرأة حامل التواريخ المبكرةضعفت. هذا طبيعي وضروري حتى تتمكن البويضة الملقحة من الزرع في الجسم دون أي مشاكل ، ولا تخطئ أنسجة الرحم بجسم غريب.
يعتبر مرض جدري الماء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أكثر خطورة على الجنين. خلال هذه الفترة ، يتم تكوين أنظمة وأعضاء الطفل في المستقبل. أي التأثير السلبيفي هذا الوقت يمكن أن يؤدي إلى تكوين غير طبيعي ، وأمراض الجلد ، وألياف الجهاز العصبي المركزي و الحبل الشوكيوالأطراف وتركيبات العين. الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل معرضة لخطر متزايد اجهاض عفوى... يمكن أن يؤدي التعرض لفيروس جدري الماء أثناء الحمل المبكر إلى عملية رفض الجنين. كما أنه يزيد من احتمالية موت الجنين في الرحم ، ما يسمى بالحمل المجمد.
يعتبر الفصل الثاني من أهدأ فترة الحمل: فقد هدأت المشاعر الهرمونية ، وانقضى الإجهاد والتسمم في الثلث الأول من الحمل ، وانخفض خطر الإجهاض بشكل ملحوظ. ومع ذلك ، فإن الأم الحامل لا تزال تستحق ذلك ، لأن جدري الماء أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل يمكن أن يسبب أمراضًا مختلفة لتطور الجنين. تتشكل الأعضاء الرئيسية ، ولكن ليس بشكل كامل ، فقد بدأ العديد منها للتو في التكون ، لذلك لا يزال هناك خطر حدوث تغيرات مرضية. ربما يكون التطور الخاطئ لأسس الهيكل العظمي المستقبلي والجلد وأنسجة الرئة والألياف العصبية للدماغ وأمراض العيون أمرًا مرجحًا.
طفل على الموجات فوق الصوتية
يكاد يكون جدري الماء أثناء الحمل في الثلث الثالث من الحمل غير خطير. إذا حدثت العدوى في الشهر السابع ، فإن جسم الأم ينتج أجسامًا مضادة محددة للفيروس ، وينقلها إلى الطفل. ما زلت بحاجة إلى العلاج ، حيث يستمر تكوين أعضاء وأنظمة الجنين طوال فترة الحمل ، ويمكن أن تؤدي العدوى الفيروسية إلى تعطيل هذه العملية. الخطر الأكبر هو العدوى قبل الولادة مباشرة. في مثل هذه الحالات ، يتخذ الأطباء تدابير للوقاية عواقب وخيمةللأم والطفل.
في أول بادرة للمرض ، يجب عليك التقدم بطلب للحصول على الفور مساعدة طبية... إذا حدث اتصال مشبوه قبل أقل من ثلاثة أيام ، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي للأم الحامل.
علاج جدري الماء أثناء الحمل معقد بسبب حقيقة أن الفيروس نفسه والأدوية التي يمكن استخدامها لعلاجه تشكل خطورة على الجنين. قطعا أدوية آمنةغير موجود. لذلك ينصح بمنع المرض أثناء الحمل بدلاً من معالجته فيما بعد.
معظم الأدوية المضادة للفيروسات موانع للحوامل ، لذلك يوصف العلاج بشكل رئيسي للأعراض. للعلاج الموضعي ، يوصى باستخدامه العلاجات العالميةالتي ليس لها موانع:
إذا كان المرض شديدًا ، يمكن وصفه الأدوية المضادة للفيروسات، فمثلا، .
إذا حدث المرض في الثلث الثالث من الحمل ، قبل الولادة بقليل ، يوصى بوضع المرأة المصابة في المستشفى. يتخذ الأطباء إجراءات لتأخير الولادة. عند توطين الطفح الجلدي في منطقة العجان ، يثير طبيب التوليد وأمراض النساء مسألة الحاجة إلى عملية قيصرية.
يشكل جدري الماء أثناء الحمل خطرًا أكبر على الجنين منه على الأم الحامل.
عدوى جدري الماء أثناء الحمل تواريخ لاحقة، قبل أسبوعين من الولادة ، يتم تشخيص حالة المولود الجديد في الغالبية العظمى من حالات جدري الماء عند الأطفال حديثي الولادة. إنه للغاية حالة خطيرةمما يؤدي إلى وفاة كل رابع طفل.
بسبب افتقار الطفل إلى المناعة الطبيعية ، فإن جدري الماء عند الأطفال حديثي الولادة أمر صعب للغاية. تبدأ الأعراض في الظهور في أول أسبوعين من حياة الطفل. إذا مرضت الأم بالجدري المائي قبل الولادة بعشرة أيام ، وبعد الولادة ، تُترك في المستشفى لمراقبة حالة الطفل. إذا مرضت المرأة الحامل قبل ثلاثة أسابيع أو أكثر من ولادة الطفل ، فإن جسدها لديه الوقت لإنتاج ونقل مستضد للفيروس إلى الجنين. لذلك ، يحاول الأطباء في مثل هذه الحالات إحداث تأخير مصطنع في المخاض. إذا فشل ، يتم علاج الطفل على الفور عن طريق حقن الغلوبولين المناعي. بالطبع ، يمكن أن تكون العواقب في مثل هذه الحالات خطيرة للغاية.
التطعيم هو أحد أكثر التدابير الوقائية فعالية لجدري الماء أثناء الحمل. إذا كانت المرأة حامل بالفعل ، فسيتم استبعاد إدخال اللقاح ، ولكن عند التخطيط لطفل ، يوصي الأطباء بالتطعيم ضد الفيروس. بعد التطعيم ، يوصى بالانتظار لمدة ثلاثة أو أربعة أشهر للحمل. إذا تعرضت امرأة حامل لجدري الماء ، فعليك استشارة الطبيب على الفور. في موعد لا يتجاوز أربعة أيام من الاتصال ، يمكنك إدخال غلوبولين مناعي خاص ، والذي سيمنع تطور المرض عن طريق قمع نشاط الفيروس.
خلال فترة حمل الطفل ، يجب أن تحاول تجنب الاتصال بالأطفال والزيارة المؤسسات التعليمية، الأماكن التي ستتواجد فيها عدد كبير منالأطفال. يجب أيضًا تجنب الاتصال بالأشخاص الذين تظهر عليهم علامات الهربس البصرية وأي أمراض معدية لنزلات البرد. إذا كان هناك أطفال في الأسرة ، فيجب مرافقتهم. إذا كان طفل أكبر سنًا مريضًا ، فيجب قطع الاتصال به لفترة من الوقت ، بينما يظل من المحتمل أن يكون معديًا ، وعزله في غرفة منفصلة.
بالنسبة لكل امرأة من الجنس العادل ، فإن فترة الإنجاب هي الأهم. على الرغم من حقيقة أن النساء يحاولن حماية أنفسهن من العدوى المختلفة ، إلا أن جدري الماء يحدث غالبًا أثناء الحمل فصول مختلفة، وهذا بالطبع لا يسعه إلا أن يقلق الأم الحامل. التجارب الرئيسية موجهة إلى الجنين وتطوره على صورة فيروس جدري الماء ، من الضروري معرفة ما إذا كانت عبثًا أم أنها لا تزال تستحق القلق بشأن صحة الأم والطفل.
الحمل وجدري الماء مفهومان من الأفضل عدم الجمع بينهما ، إن أمكن ، ولكن إذا حدث هذا بالفعل ، فأنت بحاجة إلى معرفة ما يجب القيام به في هذه الحالة وكيفية علاج المرض بشكل صحيح من أجل منع المضاعفات المحتملة.
جدري الماء أثناء الحمل له تأثير مشرق علامات واضحةالتي يصعب الخلط بينها وبين الأمراض الأخرى:
يستمر الطفح الجلدي لمدة 5 أيام على الأقل. تتشابه أعراض المرض لدى البالغين والأطفال ، ولكن غالبًا ما يتحمله الأطفال بسهولة بسبب الأعراض الأقل وضوحًا.
فترة حضانة جدري الماء عند النساء الحوامل ، كما هو الحال في البالغين ، تتراوح من 10 إلى 21 يومًا. تحدث آلية العدوى الخلوية عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء ، على سبيل المثال ، أثناء محادثة ، إذا عطس أو سعل شخص مصاب ، ولعاب شخص سليم.
يعد جدري الماء أثناء الحمل أمرًا شائعًا ، لأنه خلال هذه الفترة يكون جسم الأم ضعيفًا جدًا ، وتقل المناعة ، و أنواع مختلفةالأمراض سهلة مثل تقشير الكمثرى.
بعد دخول جدري الماء الجسم أثناء الحمل ، ينتشر الفيروس بشكل أساسي على الغشاء المخاطي والبلعوم الأنفي وتجويف الفم وما إلى ذلك.
عند الحمل ، تهدد العدوى الأم والجنين بمضاعفات. في هذا الصدد ، عند ظهور الأعراض الأولى للفيروس خلال فترة الحمل ، من الضروري الاتصال بأخصائي. سيمنع هذا النتائج السلبية التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض وتشوهات الجنين وغيرها من المضاعفات.
يعتبر الحمل والجدري من الظواهر الشائعة جدًا ، اعتمادًا على طول فترة وجود المرأة ، قد تختلف المشكلات قليلاً:
على الرغم من حقيقة أن جدري الماء والحمل مخاطرة عالية عواقب سلبيةيكون الإجهاض نادرًا جدًا عند الأطفال حديثي الولادة والأم. في حالة الإصابة ، من الضروري طلب المساعدة من طبيب مؤهل ، وسوف يصف علاجًا فعالًا.
الأهمية! إذا كنت قلقًا بشأن ما إذا كان جدري الماء يشكل خطورة على النساء الحوامل المصابات بهذا المرض في مرحلة الطفولة ، فتجاهل كل المخاوف ، فلا يوجد سبب لها. المناعة المكتسبة بعد الإصابة تحمي المرأة والجنين تمامًا.
لفهم ما إذا كان جدري الماء خطيرًا أثناء الحمل ، يجب عليك استشارة طبيبك. كما هو موضح أعلاه ، يعتمد الكثير على فترة المرض ، من 14 إلى 36 أسبوعًا ، هذه العدوى آمنة تمامًا للطفل. في أوقات أخرى ، يمكن أن يهدد هذا الفيروس الطفل ، وهذا بالفعل سبب حقيقي للقلق والتشاور مع العديد من المتخصصين.
من جدري الماء يهدد أثناء الحمل ، والأمراض المحتملة:
من المهم أن تفهم أن هذه المضاعفات تحدث في حالات فردية ولا يجب أن تأخذها على الفور بشكل شخصي. معدات التشخيص الحديثة قادرة على تحديد الكثير المراحل الأولىتشكيل - تكوين.
كيف يؤثر جدري الماء على الحمل ، عواقب نادرة للغاية:
لا يجب أن تقرر بنفسك ما إذا كان جدري الماء أمرًا مروعًا للنساء الحوامل ، حيث يمكن أن تؤثر تجاربك سلبًا على الطفل ، وليس على فيروس جدري الماء. نعم ، بالطبع ، يمكن أن تتطور العديد من الأمراض ، ولكن على أي حال ، فأنت بحاجة إلى استشارة من العديد من المتخصصين لاتخاذ القرار الصحيح.
في مثل هذه الحالة الدقيقة ، يجب اختيار العلاج فقط من قبل الطبيب على أساس الخصائص الفرديةالكائن الحي. وبالتالي ، من المرجح أن يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات. الأدويةوكذلك محاليل مطهرة لعلاج الطفح الجلدي.
ماذا يحدث إذا أصبت بجدري الماء أثناء الحمل وكيفية علاج المشكلة يجب أن يوصى به من قبل طبيب أمراض النساء ، وأخصائي الأمراض المعدية ، وعلم الوراثة ، ومع مراعاة جميع الظروف ، اتخذ قرارًا بشأن دورة علاجية. توصف الأدوية الخاصة القوية فقط في حالات الطوارئ مع المضاعفات. في كثير من الأحيان ، يهدف علاج جدري الماء عند النساء الحوامل إلى القضاء على الأعراض وعدم الراحة للمرأة:
في حالة تطور جدري الماء والحمل ، يمكن إزالة العواقب بالالتزام بالعلاج التالي:
جدري الماء أثناء الحمل ، إذا كانت المرأة مريضة بالفعل ، ليس أمرًا فظيعًا ، خاصة عندما كان الفيروس في مرحلة الطفولة المبكرة.
إذا كانت الأم مصابة بجدري الماء عندما كانت طفلة ، فإن الحمل محمي من الفيروس. على الرغم من حقيقة أنه في معظم الحالات في المرة الثانية لا يتطور المرض في نفس المريض ، فمن أجل تحذير نفسك لا تحتاج إلى التواصل مع شخص مصاب في بيئة قريبة.
لمنع تطور جدري الماء عند المرأة الحامل ، فإن الأمر يستحق الالتزام به القواعد التاليةوالتوصيات:
يمكن للمرأة الحامل أن تصاب بالجدري المائي في الأماكن المزدحمة ، وخاصة رياض الأطفال والمدارس والمستشفيات ، لذلك يجب تجنب الأماكن المزدحمة.
إذا اتصلت امرأة بشخص مصاب وكان من الممكن الإصابة بجدري الماء أثناء الحمل ، فيجب اتخاذ الإجراءات التالية على الفور:
في الحالة التي تكون فيها الفترة بالفعل أكثر من 36-37 أسبوعًا ، إذا لوحظ جدري الماء عند النساء الحوامل ، يحاول الأطباء تأخير موعد الولادة قدر الإمكان حتى تطور الأم مناعة وتنتقل إلى المولود الجديد.
من الواضح لماذا لا تصاب المرأة الحامل بجدري الماء - يشكل الفيروس خطرا جسيما على الجنين. لحماية الطفل قدر الإمكان من المخاطر والمضاعفات المحتملة ، يجب معرفة بعض الميزات:
في حالة حدوث مثل هذه المشكلة ، يجدر الاستماع إلى رأي العديد من الأطباء حول جدري الماء أثناء الحمل ، وبعد ذلك يمكنك اتخاذ القرار الصحيح.
يتم تنفيذ تقنية التطعيم بعقارين رئيسيين هما Varilix و Okavas ، وهما نوعان من فيروس الهربس الضعيف. بفضل هذا الحقن ، تبدأ المناعة المستقلة ضد العامل الممرض في التطور في الجسم.
تشعر العديد من النساء بالقلق بشأن ما إذا كان من الممكن الإصابة بالجدري المائي مرة أخرى أثناء الحمل ، خاصةً إذا كان الطفل الأكبر سنًا أو الزوج مريضًا ، على سبيل المثال. يوجد خطر إعادة العدوى ، بالطبع ، لأن علامات الفيروس يمكن أن تتحور ، وتضعف المناعة أثناء فترة الحمل ، لكن الاحتمال ضئيل.
ولكن ، إذا كانت النساء الحوامل قد أصبن بالفعل بجدري الماء ، فيُمنع منعًا باتًا التطعيم في هذا الوقت. كجزء من برنامج التخطيط للحمل ، من الأفضل القيام به قبل شهر إلى شهرين من الحمل.
اعتاد الناس على رؤية هذا الفيروس حصريًا مرض الطفولة، وهو غير ضار تمامًا للبالغين ، ولكن جدري الماء يشكل خطورة على النساء الحوامل. لذلك ، يجب أن تكون النساء خلال فترة الحمل أكثر حرصًا مرتين وأكثر انتباهاً. من 14 إلى 36 أسبوعًا ، يكون جدري الماء عند النساء الحوامل بسيطًا قدر الإمكان ، دون مضاعفات أو إزعاج شديد. في فترات أخرى ، يلزم استشارة العديد من المتخصصين لاتخاذ القرار الصحيح في الوقت المناسب.
تخشى العديد من النساء من "التقاط" عدوى فيروسية أثناء الحمل. مخاوفهم لا تنشأ من مساحة فارغة، لأن الأمراض المعدية قد تكون خطرة على الأم الحامل وطفلها. على سبيل المثال ، يمكن أن يضر جدري الماء أثناء الحمل بصحة الطفل في الرحم.
جدري الماء هو مرض معدي حاد يسببه فيروس الهربس البسيط من النوع الثالث. ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جوا.
جدري الماء ليس شائعًا عند النساء الحوامل: واحدة فقط من كل 1000 امرأة معرضة لخطر الإصابة به.
أعراض جدري الماء عند النساء الحوامل لا تختلف عن علامات مشتركةالالتهابات عند البالغين. يتضح المرض من خلال الطفح الجلدي الغزير على الجلد ، والذي يشبه البثور الصغيرة المليئة بالسائل. وبعد أيام قليلة تجف وتتحول إلى قشور داكنة لا يمكن تمشيطها وتقشيرها.
الطفح الجلدي النموذجي لجدري الماء هو بثور صغيرة ذات محتويات شفافة.
يمكن أن تستمر فترة الحضانة للعدوى 20 يومًا ، لذلك تظهر العلامات الأولية للمرض عادةً فقط في اليوم الحادي والعشرين من بداية الإصابة. يعاني الشخص البالغ من المرض بشكل أكثر خطورة من الأطفال ، لذلك تكون أعراض جدري الماء عند النساء الحوامل أكثر وضوحًا.
بالإضافة إلى الفقاعات ، هناك علامات أخرى للعدوى وهي:
من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، حيث يجب التأكد من عدم وجود أي شيء يهددك أنت وطفلك.
ومع ذلك ، فإن البثور الموجودة على الجلد والعلامات المصاحبة الأخرى تسمح للطبيب بإجراء تشخيص دقيق وسريع معلومة اضافيةلا يمنع. سيسأل الطبيب بالتأكيد:
يتم التشخيص التفريقي للأمراض التالية:
لتأكيد التشخيص الدقيق ، قد يصف الطبيب اختبارات معملية إضافية:
قد يصف الطبيب طرق تشخيص إضافية لتأكيد تشخيص جدري الماء. وتشمل هذه الطريقة المصلية ودراسة عناصر الطفح الجلدي تحت المجاهر الضوئية
فترة الحمل لا تعني أن المرض سيكون أكثر شدة.... في الأم الحامل ، يحدث جدري الماء بنفس الطريقة كما في أي شخص بالغ آخر. ستؤثر التغييرات على العلاج فقط. لكن بالنسبة للجنين ، هناك خطر معين ، تعتمد درجته على مدة الحمل.
المرحلة المبكرة تطور داخل الرحم- فترة الضعف الأكبر لدى الطفل. في هذا الوقت ، يتم وضع جميع الأجهزة والأعضاء ، لذا فإن أي إصابة يمكن أن تؤدي إلى عيوب خطيرة. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يصاب بالذعر: خطر الإصابة بالأمراض ضئيل - 0.4 ٪.
المضاعفات المحتملة:
في الفترة من 14 إلى 20 أسبوعًا ، احتمالية حدوث انحرافات ، أمراض مختلفةوترتفع النسبة عند الطفل إلى 2٪. إذا ظهرت على المرأة الحامل أعراض جدري الماء في الثلث الثاني من الحمل ، فسيقوم الطبيب بالضرورة بفحص وتقييم عظام الذراعين والساقين والجمجمة للجنين باستخدام صور الموجات فوق الصوتية لاستبعاد أي أمراض.
المضاعفات المحتملة:
في المراحل اللاحقة (حتى 20 أسبوعًا) ، يكون خطر إصابة الفتات غائبًا عمليًا. ومع ذلك ، بحلول نهاية الحمل ، يزداد خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير.
أهم فترة هي أيام قليلة قبل الولادة و4-5 أيام بعدها. تبلغ فرصة إصابة الطفل بالعدوى حوالي 50٪ ، لأنه لم يكن لديه الوقت الكافي للحصول على الأجسام المضادة الكافية لمقاومة المرض.
العواقب المحتملة:
خلال فترة الحمل ، يتم استبعاد لقاح جدري الماء. إذا كنت تخطط فقط لإنجاب طفل وترغب في حماية نفسك وطفلك المستقبلي ، فالتزم بالتوصيات التالية:
التطعيم هو مجرد أحد الإجراءات لمنع العدوى. عادة ما يقوم الأطباء بتحديد موعد مجمعات فيتامينلتقوية جهاز المناعة. توصيات عامةلمنع العدوى يتم تقليلها إلى التدابير القياسية: مراعاة معايير النظافة ، وتناول الطعام بشكل متوازن.
في حالة عدم وجود مضاعفات ، ليست هناك حاجة إلى علاج محدد لجدري الماء عند النساء الحوامل.
إذا أصيبت الأم الحامل بجدري الماء قبل الولادة مباشرة ، سيحاول الأطباء تأخير موعدها قدر الإمكان. مصطلح ممكن... إذا تعذر القيام بذلك ، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي للأم والطفل مباشرة بعد الولادة لتجنب وفاة الوليد. بعد ذلك يتم نقل الطفل إلى قسم الأمراض المعدية للعلاج بمضادات الفيروسات.
حمل - حدث هامفي حياة كل امرأة. أود أن تمر كل الأمراض والشدائد. ولكن يحدث أن يصاب أحد أفراد الأسرة بجدري الماء.
يعد جدري الماء مرضًا يصيب الأطفال ، ولكن من الممكن أن يصاب الشخص البالغ بجدري الماء. سينقل الطفل المرض بسرعة وبدون ألم ويكسب مناعة مدى الحياة. لكن الإصابة بجدري الماء أثناء الحمل يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة. لذلك ، يجب أن تعرف على وجه اليقين ما إذا كان جدري الماء يشكل خطورة على النساء الحوامل أم لا.
في هذه المقالة سوف تتعلم:
في حضور الأعراض التاليةيمكنك توقع ظهور طفح جلدي أحمر:
بسبب ضعف المناعة ، يتم اكتشاف جدري الماء أثناء الحمل ، وهو أمر خطير للغاية. الأم الحامل عرضة لتسمم حاد. لا يتم تخفيف الصداع عن طريق أي عقاقير تم حفظها مسبقًا.
المرض ليس آمنًا للأم الحامل أو الطفل النامي. لذلك ، تعد الإصابة بالجدري المائي أثناء الحمل سببًا واضحًا لخطر حدوث مضاعفات ونتائج كارثية في شكل إجهاض مستحث أو تثبيت تشوهات نمو مرضية عند الوليد:
وبالتالي ، يمكن لعدوى جدري الماء أن تؤثر سلبًا على كل من الأم و الطفل المولود... لكن المرض ليس سببا للجوء إلى الإجهاض. الشيء الرئيسي هو الكشف عن أعراض العملية الالتهابية في الوقت المناسب والبحث عن العلاج.
ليس لجدري الماء عند النساء الحوامل سمات محددة. إنه صعب بنفس القدر لكل من الرجال والنساء. في أي حال ، فإن المظهر يسبب عددًا من المضاعفات.
من الصعب التنبؤ بالعضو الداخلي الذي سيؤثر عليه جدري الماء عند المرأة الحامل. في البعض ، يتجلى على أنه التهاب رئوي جدري الماء. في المرضى الآخرين ، يتم تسجيل خلل في الأنظمة أو الأمراض المرضية للأعضاء الداخلية.
عندما تكتشف المرأة الحمل ، فإن الإصابة بهذه العدوى لا تعني حدوث أحداث وردية. في الأشهر الثلاثة الأولى (12 أسبوعًا) ، يطور الجنين أعضاء داخلية مهمة: يتكون القلب والدماغ والدورة الدموية. يسمح نظام المناعة الضعيف بمرور جدري الماء ، مما قد يؤثر بشكل كبير ليس فقط على الأداء الحيوي للأم الشابة ، ولكن أيضًا على نمو الجنين.
نتميز في النقاط التالية ، ما هو خطر الإصابة بالجدري المائي على المرأة الحامل:
بالإضافة إلى ذلك ، فإن مظهر من مظاهر العواقب غير النمطية ممكن - ضعف تنسيق الحركات ، وكذلك مظهر من مظاهر التهاب الدماغ - العمليات الالتهابية في الدماغ. تؤثر جميع العمليات الناشئة سلبًا على نمو الأعضاء الداخلية للطفل.
يمكنك معرفة التطور المرضي للجنين في الفحص الثاني عن طريق إجراء الفحص الفحص بالموجات فوق الصوتية... إذا كان الطفل النامي يعاني من تشوهات لا تتوافق مع الحياة ، فيُعرض على المرأة الحامل الإجهاض الاصطناعي.
في حالة حدوث العدوى ، يتم حماية الجنين في هذه المرحلة بشكل موثوق بواسطة المشيمة. لذلك ، لا تحدث إصابة الطفل إلا في الحالات القصوى ، حتى لو أصيبت الأم بشكل حاد من الدورة. يزداد خطر الإصابة بالمرض في الثلث الثالث عدة مرات.
يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى قبل الولادة مباشرة ، عندما ينفتح الرحم ويغادر الماء ، وكذلك في اليوم الأول بعد الولادة. في هذه الحالة ، يتم تشخيص جدري الماء على أنه مرض خلقي.
يعتمد نمو الطفل كليًا على صحة والدته. في حالة حدوث العدوى ، يتم إبراز النقاط الرئيسية أكثر من جدري الماء الخطير أثناء الحمل:
كل هذا يتوقف على اللحظة التي حدثت فيها العدوى. إذا أم المستقبلتعاقدت الجديري المائي قبل 20 أسبوعًا من الحمل ، وفي هذه الحالة يكون الطفل مصابًا بمتلازمة جدري الماء الخلقية عند الولادة.في هذه الحالة ، هناك أداء غير طبيعي للقشرة الدماغية ، والتشنجات الواردة ، وشلل الطفل ، والتغيرات في الجلد من النوع الندبي.
إذا حدثت عدوى جدري الماء بعد 20 أسبوعًا ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أولاً. الفحص يكشف الانحرافات المحتملة... لضمان دقة الحالات الشاذة ، يتم أيضًا وصف بزل السلى وبزل الحبل السُّري. يتم إجراء مثل هذه الاستطلاعات باستخدام السياج السائل الذي يحيط بالجنينوالدم من الحبل السري للجنين. أنها تسمح لك بتحديد ليس فقط تشوهات جينيةولكن أيضا الكروموسومات.
مرض المرأة في المخاض قبل أسبوع من الولادة يهدد الجنين عند الولادة باكتشاف أمراض التهاب الدماغ الجهاز التنفسيو الظروف المرضيةكبد. لذلك ، من المهم جدًا أن تحدد المرأة الحامل الأعراض المحتملةجدري الماء راجع الطبيب على الفور. يمكن أن يكون للبداية الفورية لعملية العلاج تأثير إيجابي على نمو الجنين - العملية الالتهابيةلن تلمس.
إذا كانت المرأة الحامل مصابة بالجدري في طفولتها ، فلا داعي للقلق. اكتسب جسدها مناعة مدى الحياة ضد جدري الماء. يمكنها التواصل مع شخص مصاب ، حتى في بيئة حميمة. في معظم الحالات ، لا يحدث تطور مرض ثان. في الحالة التي لا تكون فيها المرأة في وضع مريض ، يجب توضيح ما إذا كان جدري الماء يشكل خطورة على المرأة الحامل أثناء فترة الحمل.
للوقاية من المرض ، يوصى باللجوء إلى التدابير الوقائية للتأثير على الجسم:
في حالة حدوث اتصال لامرأة حامل غير محمية بمريض مصاب ، يجب اتخاذ الإجراءات التالية:
على أي حال ، يجب إخطار الطبيب المعالج. الشيء الرئيسي هو اتخاذ جميع الإجراءات التي يمكن أن تسهم في استحالة الإصابة بمرض خطير.
لحماية نفسك من جدري الماء ، يجب عليك ذلك اجراءات وقائية... وتنقسم هذه الأخيرة إلى تعسفي وخاصة. من الأفضل إجراء مسح للأقارب من أجل تحديد الأقارب المرضى أو غير المرضى ، والأهم من ذلك ، معرفة ما إذا كانت المرأة الحامل نفسها قد أصيبت بجدري الماء في الطفولة.
لم يتم الكشف عن حالات عودة العدوى. يوصى بالتطعيم الطارئ ضد جدري الماء. إذا تم الاتصال بالشخص المصاب ، فإن الإصابة بالجدري المائي أثناء الحمل تشكل خطورة ليس فقط على المرأة ، ولكن أيضًا على الطفل الذي لم يولد بعد.
لذلك ، يجب إجراء التطعيم في وقت التخطيط للحمل. يمكن الإخصاب بعد 3 أشهر فقط من تناول الأدوية.
وبالتالي ، فإن الإصابة بالجدري المائي غير مرغوب فيها للغاية أثناء الحمل. خلاف ذلك ، من الممكن تحديد العواقب السلبية كذلك نتيجة قاتلةكل من الأم والطفل. لذلك يوصى ببدء العلاج فور اكتشاف العلامات الأولى.
