يتعرض جسم الأنثى لضغط متزايد خلال فترة الحمل. بالتأكيد جميع الأجهزة تعمل بجد. لا أحد في مأمن من الانقطاعات خلال هذه الفترة - على سبيل المثال ، قد لا تتمكن الكلى أثناء الحمل من أداء وظيفتها بشكل صحيح.
أهم مهمة لهذا العضو هي إزالة السوائل ومنتجات التمثيل الغذائي. ويجب أن تعالج الكلى أثناء الحمل كمية من الماء أكثر من المعتاد. إذا بدأوا في الظهور ، فيمكن افتراض وجود مشاكل في هذا العضو المقترن.
بالإضافة إلى المهام الدائمة التي يؤديها الجسم ، تتم إضافة مهام إضافية. الحقيقة هي أن الكلى أثناء الحمل يجب أن تعالج ، وإزالة منتجات حياة الطفل التي تدخل دم الأنثى من خلال المشيمة. تزداد كمية البول التي تفرز - حوالي 1200-1600 مل. تحت تأثير البروجسترون ، تنخفض نبرة المثانة. وبسبب هذا ، تظهر مشاكل الكلى أثناء الحمل - يتجمد البول. تحدث العدوى بشكل أسرع ، وبالتالي يزداد خطر الإصابة بالمرض. في بعض الحالات ، تصبح فترة الحمل هي الدافع لعملية "الخمول".
من أجل عدم وجود مشاكل في الكلى أثناء الحمل ، من الضروري الخضوع لفحوصات من قبل طبيب أمراض النساء - يقوم بفحص الوزن ويكشف عن وجود وذمة. إذا "قفز" الضغط ، فقد يشير هذا أيضًا إلى تدفق الدم إلى الكلى. في تحليل البول ، يجب ألا يظهر مؤشر البروتين أكثر من 300 مجم في اليوم.
أكثر مشاكل الكلى شيوعًا أثناء الحمل هي:
إذا تأثرت الكلى أثناء الحمل ، تكون الأعراض كما يلي:
يمكن أن يكون الألم في الطبيعة مختلفًا - مؤلمًا ، بينما يكون مستمرًا أو يتفاقم. يمكن أن تكتمل الحالة بالغثيان والقيء والحمى. في حالة ظهور هذه الأعراض ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
من أجل أن يكون تدفق دم الطفل طبيعياً ، تضطر كليتا الأم إلى معالجة المزيد من السوائل. بسبب هذا الحمل ، لدى المرأة أحاسيس مؤلمة في منطقة أسفل الظهر. لا تنزعجي قبل الأوان - فالآلام مؤقتة ولن تزعجك بعد الحمل.
لا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا على أساس تحليل البول. إذا بدأت عملية التهابية حادة في الكلى ، مما يعرض الطفل والأم للخطر ، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية. تستكمل بدورة من المستحضرات العشبية لتخفيف الالتهاب ، وبالتالي تحسين وظائف الكلى.
إذا كانت وظيفة الكلى معطلة ، فقد تظهر أعراض مثل الألم أثناء التبول ، والحاجة المتكررة للذهاب إلى المرحاض التي لا تخفف ، والتورم ، وزيادة ضغط الدم ، وألم في أسفل البطن على الجانب. عند الجس ، يلاحظ عدم الراحة ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، والغثيان والقشعريرة موجودة. يعكس اختبار الدم البيوكيميائي زيادة في مستويات البروتين.
يظهر التهاب الحويضة والكلية على أنه تدهور حاد في الحالة ، ارتفاع في درجة الحرارة ، آلام في الظهر ، قشعريرة ، كثرة التبول مع وجع ملحوظ. بسبب حقيقة أن الكلية اليمنى أقل من اليسرى ، فهي أكثر عرضة لركود السوائل وانتشار البكتيريا المسببة للأمراض.
مع حصوات الكلى ، تشعر المرأة بالمغص والألم المنتظم في منطقة جانب واحد. قد يُفرز الدم مع البول. بعد أن تهدأ متلازمة الألم ، يتم فصل حصوات الكلى أثناء الحمل بشكل مستقل.
حتى لا تضيع الوقت في زيارة المتخصصين "غير الضروريين" ، يمكنك استخدام النصائح التالية:
من أجل تحديد وجود مشاكل الكلى بشكل مستقل ، هناك عدة طرق:
في الأساس ، تم العثور على أمراض مثل موه الكلى أثناء الحمل والباقي في الثلث الثالث من الحمل. في كثير من الأحيان لا تشك المرأة نفسها في أنها تعاني من أي مشاكل.
من الضروري علاج الكلى بشكل فردي أثناء الحمل ، لأن العديد من الأدوية لها تأثير سلبي على الجنين.
في حالة التهاب الحويضة والكلية ، توصف المضادات الحيوية العشبية. في الحالات التي لا يمكن فيها تناول الأدوية ذات التأثير المدر للبول ، يتم وصف مغلي وحقن الأعشاب للمرأة.
لكن يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار أن عمل بعضهم يمكن أن يؤثر سلبًا أيضًا على الطفل المستقبلي. يجب أن نتذكر أن التغذية الغذائية والمستحضرات العشبية المختارة بشكل صحيح هي مكونات العلاج الفعال.
حتى لا تضطر إلى الخضوع لعلاج الكلى أثناء الحمل ، يجب عليك الالتزام ببعض القواعد:
في حالة عدم إمكانية تجنب المظاهر غير السارة ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. فقط عليه أن يقرر كيفية علاج الكلى أثناء الحمل. لا ينبغي تجاهل أي أعراض غير سارة. إذا كانت الكلية تسحب أثناء الحمل ، فهذه إشارة إنذار. من الأفضل اللعب بأمان وإبلاغ الطبيب فورًا بشكواك. بعد كل شيء ، سيساعد هذا في الحفاظ على الجنين وعدم تعطيل عمل الجسم.
انا يعجبني!
يشير استسقاء الكلية أثناء الحمل إلى أمراض الجهاز البولي ، حيث تحدث عمليات البول الراكدة في الكلية اليمنى أو اليسرى ، يليها توسع الحوض الكلوي. يكمن تعقيد علم الأمراض في حقيقة أن المرض نفسه يمكن أن يستمر دون أعراض واضحة ، ويتطلب تشخيصه نتائج فحص الأشعة السينية ، وهو بطلان في النساء الحوامل. إذا لم يتم تشخيص موه الكلية عند النساء الحوامل في الوقت المناسب ، فهناك خطر من تهديد الجنين ومجرى الحمل نفسه. من المهم التعرف في الوقت المناسب على الانتهاكات من جانب الجهاز البولي ، إذا لزم الأمر ، إجراء العلاج تحت إشراف الطبيب.
- حالة مرضية يتراكم فيها البول في الحوض الكلوي ، مما يؤدي إلى توسعها وترققها. تؤدي التغيرات المرضية في أنسجة الكلى إلى تمدد الحوض وركود البول وترقق الجدران. إذا تضخم الحوض ، يبدأ ضمور النسيج الكلوي بالتطور.
غالبًا ما يؤثر استسقاء الكلى أثناء الحمل على عضو واحد ونادرًا ما يتم تشخيص أمراض ثنائية. في ممارسة الأطباء ، تعتبر أمراض العضو الصحيح أكثر شيوعًا ، والتي تحتل حوالي 75 ٪ من جميع الحالات. يحدث احتباس البول في الحوض الكلوي ، مما يؤدي إلى تضخم الكلى وارتفاع ضغط الدم وضعف إمداد الدم والترشيح.
يمكن أن يحدث توسع الحوض الكلوي أثناء الحمل لعدة أسباب ، من المهم جدًا تحديدها عند وصف العلاج العلاجي.
في النساء الحوامل ، يتجلى علم الأمراض على خلفية التغيرات الهرمونية تحت تأثير البروجسترون. يؤدي تضخم الرحم أثناء الحمل إلى ضغط الحالب ، مما قد يؤدي أيضًا إلى تمدد الحوض.
يمكن أن يكون سبب موه الكلى عند النساء الحوامل هو انسداد أو انسداد قنوات الجهاز البولي.
في كثير من الأحيان ، يتم أيضًا تشخيص موه الكلية في الجنين ، وهو أحد التفاعلات الفسيولوجية التي نشأت أثناء نمو الطفل عند تعطل الجهاز البولي لدى المرأة. تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض ما يلي:
إن وجود مثل هذه الأمراض في تاريخ المرأة يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بتسمم الكلية.
في أمراض الكلى ، ينقسم موه الكلية أثناء الحمل إلى عدة مراحل وتصنيفات.
تتميز مراحل المرض:
غالبًا ما يشار إلى موه الكلية على أنها أمراض كامنة ، والتي لا يمكن تشخيصها إلا بعد نتائج الدراسة أو عندما يكون المرض في مرحلة أكثر خطورة. تعتمد شدة الأعراض ، بالإضافة إلى توطين العملية ، على مدى اتساع الحوض الكلوي أثناء الحمل.
في الأساس ، تتجلى أعراض المرض ، والتي قد تشير إلى موه الكلية ، في الاضطرابات التالية:
تعتمد شدة الأعراض على موقع علم الأمراض. عندما يتم تشخيص موه الكلية اليمنى أثناء الحمل ، تعتمد شدة الأعراض على الثلث ، ومرحلة المرض ، وكذلك الأمراض المصاحبة.
إذا تم تشخيص المرض لأول مرة أثناء الحمل ، حدثت تغييرات كبيرة في عمل الجهاز البولي ، فهناك فرصة كبيرة لاستعادة عمل العضو بعد ولادة الطفل ، ولن تكون هناك مخاطر على الجهاز البولي. والمرأة نفسها.
إذا تم تشخيص موه الكلية قبل الحمل ، فإن مخاطر حدوث مضاعفات عالية جدًا. من المضاعفات الخطيرة تمزق الحوض الكلوي الذي يمكن أن يؤدي إلى وفاة المرأة والجنين. من المهم الخضوع لسلسلة من الدراسات المختبرية والأدوات قبل التخطيط للحمل ، مما سيساعد في تقييم وظيفة الجهاز البولي.
أثناء الحمل ، يُمنع إجراء فحص بالأشعة السينية ؛ يمكن للطبيب الحصول على النتائج الضرورية فقط بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية. بوجود نتائج الفحوصات وتفسير الموجات فوق الصوتية ، يقوم الطبيب بالتشخيص ، ويحدد درجة المرض ، ويصف العلاج اللازم.
لا يحتاج موه الكلية إلى العلاج دائمًا. كل هذا يتوقف على درجة المرض ونتائج الدراسة. يمكن أن يتم العلاج بشكل متحفظ أو جراحي.
يتم إجراء العلاج المحافظ فقط في المراحل المبكرة. وهو يتألف من تناول الأدوية ذات الإجراءات العرضية أو الجهازية ، كما يصف الطبيب نظامًا غذائيًا صارمًا.
خلال فترة الحمل ، يتم منع استخدام معظم الأدوية ، لذلك لا يمكن وصف أي دواء أو جرعة أو دورة علاجية إلا من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل امرأة.
في حالة استمرار المرض ، هناك انسداد في القنوات ، ضعف تدفق البول ، يتم وصف العملية. "المعيار الذهبي" هو إجراء عمليات التنظير الداخلي ، وهي طرق تجنيب الحد الأدنى من مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة. تنطوي العملية أثناء الحمل على مخاطر معينة ، لذلك لا يمكن وصفها إلا بعد ولادة الطفل.
غالبًا ما لا تهتم الأمراض التي تصيب الكلى والجهاز البولي في المراحل المبكرة. لتقليل خطر تطورها وظهور المضاعفات ، تحتاج إلى الخضوع بشكل دوري لفحص بالموجات فوق الصوتية ، وإجراء اختبار للبول. عند التخطيط للحمل أو بدايته ، من المهم الخضوع لسلسلة من الفحوصات للتأكد من قدرة المرأة على حمل وإنجاب طفل سليم.
دور الكلى في حياة الجسم هائل. إنها تزيل السموم ومنتجات التسوس ، وتنظم استقلاب الماء والملح ، وهي نوع من مرشح الدم. خلال فترة الحمل ، يتعين عليهم العمل بجد ، لذا فإن المضاعفات المرتبطة بالكلى عند النساء الحوامل هي الأكثر شيوعًا. أحد هذه المضاعفات هو موه الكلية عند النساء الحوامل.
يتم تشخيص ما يقرب من 60 ٪ من النساء الحوامل بتضخم الحوض الكلوي ، وفي معظم الحالات لا يعتبر هذا مرضًا ولا يؤثر بأي شكل من الأشكال على النمو الطبيعي للطفل الذي لم يولد بعد. لكن تجاوز القيم المسموح بها قد يشير إلى بداية أثناء الحمل. وإذا لم تبدأ في علاج المرض في الوقت المناسب ، فيمكنك أن تعرض للخطر ليس حياتك فحسب ، بل أيضًا حياة الطفل المستقبلي.
أثناء الحمل ، يزداد حجم الرحم ويضغط على الأعضاء المجاورة ، بما في ذلك الحالب ، بينما يسوء تدفق البول الذي يتجمع في الحوض الكلوي والأكواب. يعتبر هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لهذا المرض ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب موه الكلية أثناء الحمل:
علاوة على ذلك ، يتم تشخيص التحول المائي للكلية اليمنى في كثير من الأحيان أكثر من اليسار. هذا بسبب الترتيب الداخلي للأعضاء.
بالإضافة إلى المرض المكتسب ، هناك شذوذ خلقي في تطور الكلى والحالب ، والذي لم يظهر في أي شيء في الحياة العادية ، ولكن خلال فترة الحمل يؤدي إلى تفاقم. يتحدث ركود البول في حوض كلوي واحد عن موه الكلية أحادي الجانب عند النساء الحوامل ، في حالة التراكم في كل من الحوض الكلوي - ثنائي الجانب.
لتجنب تطور المرض ، من المهم اكتشاف انسداد الحالب في أقرب وقت ممكن. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص موه الكلية أثناء الحمل بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، وتحليلات وشكاوى المرضى. لذلك ، يجب أن تستمع جيدًا لجسمك ، وإذا ظهرت أعراض مشبوهة ، فاتصل بطبيب أمراض النساء الخاص بك حتى لا تضيع الوقت.
في المرحلة الأولية (pieloextasia) ، غالبًا ما لا يظهر موه الكلية أثناء الحمل بأي شكل من الأشكال ويتم اكتشافه نتيجة الموجات فوق الصوتية. تتعامل الكلى مع وظائفها ، لكن البول بدأ بالفعل في التراكم في الحوض الكلوي.
إذا لم يتم تشخيص أمراض الكلى في هذه المرحلة ، فإن الحوض لا يزداد تدريجيًا فحسب ، بل يحدث أيضًا ترقق في جدرانه. في هذه المرحلة من المرض ، هناك انتهاك لتدفق البول. يعملون فقط 60-80٪. بالإضافة إلى ذلك ، تبدأ النساء الحوامل في الشعور بالأعراض التالية:
إذا لم تبدأ العلاج ، فإن موه الكلية في النساء الحوامل يؤدي إلى المرحلة الثالثة الأكثر خطورة. يتضاعف حجم الكلى ، وتنخفض وظائفها بنسبة 75٪. ونتيجة لهذا التغيير يحدث انسداد كامل للحالب ويتطور فشل كلوي شديد مما يؤدي إلى وفاة الطفل والأم.
تعتمد أعراض علم الأمراض أيضًا على الحالة العامة للمرأة الحامل ، وعلى آلية ظهور المرض. عادة ما يكون موه الكلية المكتسب أثناء الحمل أكثر اعتدالًا ويزول بعد الولادة في غضون شهرين. في حالة وجود شذوذ خلقي ، حتى في المرحلة الأولى ، قد تعاني المرأة الحامل من ألم شديد. يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من موه الكلية الخلقي أثناء الحمل للإشراف المستمر.
عندما يتم الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، فإن صحة المرأة والطفل ليست في خطر والمرض لا يؤدي إلى الإجهاض. نظرًا لأن موه الكلية أثناء الحمل لا يحدث فقط بسبب التغيرات الفسيولوجية ، فمن الضروري تحديد سبب انسداد الحالب بشكل صحيح وبعد ذلك فقط بدء العلاج.
علم الأمراض المكتشف في المراحل المبكرة لا يؤثر على الجنين ولا يمكن أن يكون مؤشرا على الانقطاع. ولكن في الحالات الشديدة (المرحلة الثالثة) ، مع التشخيص المتأخر لموه الكلى عند النساء الحوامل ، يمكن أن يحدث انسداد كامل للحالب وتمزق الحوض ، ثم يتم إنهاء الحمل. يوصى أيضًا بالمقاطعة في حالة الاضطراب الخلقي الثنائي عند النساء الحوامل ، أو في حالة الإصابة من جانب واحد ، ولكنها معقدة بسبب أمراض أخرى.
في علاج موه الكلية عند النساء الحوامل ، تستخدم الطرق المحافظة لتحسين التبول والقضاء على انسداد المسالك البولية. إذا تم اكتشاف المرض في المراحل الأولية وكان سببه تغيرات وظيفية ، يتم وصف نظام غذائي خاص للنساء الحوامل ، حيث يتم استبعاد الأطعمة المقلية والمدخنة والمالحة. يتم وصف مستحضرات الفيتامينات التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامينات ب للمرضى ونتيجة لذلك يختفي المرض تدريجياً.
لتحسين تصريف البول ، يوصى بشرب مشروبات فاكهة التوت البري وعنب العنب. إذا لزم الأمر ، يصف الطبيب العلاج بأدوية خاصة. إذا تعذر تخفيف الألم الحاد واستمر تراكم البول في الحوض الكلوي ، فمن المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى قسطرة الحالب.
في علاج موه الكلية الكلوي عند النساء الحوامل ، لا يتم عادةً وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ، وفقط في حالات المضاعفات مثل التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والمضادات الحيوية ضرورية. لتقليل الحمل على القناة البولية التناسلية ، يُنصح النساء الحوامل بالراحة في وضعية الكوع والركبة كل ثلاث ساعات.
من أجل عدم الإضرار بالنفس والجنين ، يتم علاج موه الكلية أثناء الحمل تحت إشراف صارم من الطبيب. لا يمكنك تناول الأدوية بمفردك ، حتى لو كانت ، للوهلة الأولى ، آمنة تمامًا وكان هناك وقت يساعدونك فيه.
يمكن أن يظهر التحول المائي للكلية في أي فصل دراسي وحتى في النساء الأصحاء تمامًا اللائي لم يعانين من مشاكل معهن من قبل. لتقليل احتمالية حدوث موه الكلية أثناء الحمل ، يجب تجنب انخفاض حرارة الجسم والصدمات والمواقف العصيبة. حاول أن تتبع الروتين اليومي ، واحصل على قسط كبير من الراحة ، وتناول طعامًا عقلانيًا ومتوازنًا.
لسوء الحظ ، لا تعاني الأمهات الحوامل فقط من التحول المائي ، فغالبًا ما يتم العثور على هذا المرض في الرجل الصغير في المستقبل. يتم الكشف عن موه الكلية في الجنين ، عادةً بعد 20 أسبوعًا من نمو الطفل. سبب المرض هو انتهاك لتدفق البول أو انسداد القنوات. هذا بسبب انتهاك التطور الفسيولوجي للمسالك البولية للطفل.
يعد الفحص الشامل ضروريًا لإجراء التشخيص لأن تراكم البول نفسه لا يمكن أن يشير إلى وجود مرض. إذا لوحظ حدوث زيادة في الحوض الكلوي فوق الحد الأقصى المسموح به للحجم ، إلى جانب حدوث انتهاك للتدفق الخارجي ، يتم وضع علم الأمراض. حتى 33 أسبوعًا ، يجب ألا يتجاوز حجم الحوض الكلوي 4 مم ، وبعد ذلك يزيد المعدل إلى 7 مم.
ولكن حتى إذا تم العثور على علم الأمراض ، فهذا ليس سببًا للذعر بعد. على سبيل المثال ، يعتبر موه الكلية في الكلى اليسرى في الجنين أو اليمين أقل خطورة من الثنائي. نظرًا لأن الكلى السليمة تتولى وظائف الكلى المريضة ، ونتيجة لذلك ، يتطور جسم الطفل بشكل أكبر. بعد الولادة ، يختفي علم الأمراض من تلقاء نفسه.
مع تلف الكلى على كلا الجانبين ، من الضروري المراقبة المستمرة لمسار تطور علم الأمراض. عادة من الممكن الحفاظ على الحمل ، وبعد الولادة يتم إعطاء الطفل العلاج اللازم. وفقط إذا كان موه الكلية في الجنين مصحوبًا بتشوهات نمو أخرى ، فقد يكون الانقطاع ضروريًا.
عندما توسع المرأة في وضعية الحوض الكلوي بسبب تراكم البول في العضو ، يقوم الأطباء بتشخيص موه الكلية أثناء الحمل. تحدث عمليات الركود في حالة الإصابة الميكانيكية ، مما يؤدي إلى ضعف إفراز البول. مع علم الأمراض ، تصبح جدران الحوض أرق ، وتضمر حمة الكلى. في كثير من الأحيان لا يتم تشخيص النساء الحوامل على أنه موه الكلية ، كقاعدة عامة ، يجب أن تكون هناك عوامل محددة لحدوث علم الأمراض. قبل إنجاب طفل ، يجب على المرأة إجراء فحص كامل لأعضاء الجهاز البولي التناسلي والكليتين من أجل تحديد الأمراض الموجودة أو المحتملة. إذا عالجتها قبل الحمل ، فلن تكون هناك صعوبات في عملية الحمل.
لا يتم تشخيص استسقاء الكلية عند النساء اللائي يشغلن مناصب في كثير من الأحيان ، ولكن علم الأمراض ضار بصحة الأم ونمو الجنين. يؤدي علم الأمراض إلى حقيقة أن الحوض الكلوي يتوسع أثناء الحمل ، والذي يتجلى على أنه أحاسيس غير مريحة. تركيز الانحراف هو انتهاك ميكانيكي لإفراز البول. في نفس الوقت ، يزداد الضغط في الأكواب والحوض الكلوي. البول ، الذي لا يخرج من الجسم في الوقت المناسب ، يمتد ويوسع الحوض الكلوي. مع مثل هذا المرض ، تعاني جدران الأخير وتصبح أرق. إذا تأخر العلاج ، فإن الحمة الكلوية ضمور.
يقوم الأطباء في كثير من الأحيان بتشخيص موه الكلية اليمنى ، وهو شذوذ نادر يظهر في العضو الأيسر.
في الطب ، هناك عدة تصنيفات لموه الكلية. اعتمادًا على طبيعة الأصل ، يتم تمييز أمراض الطبيعة الخلقية والمكتسبة والوراثية. لوحظ خلقي أيضًا في الجنين. تؤدي الوصلات غير الطبيعية لأقسام الجهاز البولي التناسلي ، وكذلك التطور غير الطبيعي داخل الرحم ، إلى ذلك. يحدث موه الكلية المكتسب طوال الحياة بسبب إصابة أو التهاب الكلى. يؤدي الاستعداد الوراثي إلى علم الأمراض الوراثي. يحدث موه الكلية من هذا النوع عند الطفل أثناء الرضاعة أو في سن مبكرة.
يصنفون موه الكلية أثناء الحمل ونتيجة لذلك تسببت العملية المرضية. هناك موه الكلية العضوية والوظيفية. يتم العثور على الأول عند وجود أمراض في الجهاز البولي. في حالة موه الكلية الوظيفي ، ينشأ المرض من اضطرابات مؤقتة في الجسم.
يمكن أن يثير التحصن هذا المرض. يحدث موه الكلية في النساء الحوامل لأسباب مختلفة ، ولكن على أي حال ، فإن علم الأمراض يثير تضيق القنوات البولية وركود البول. تكون العوائق الناتجة مباشرة في المسالك البولية أو في الأنسجة المحيطة بها. يحدد الأطباء الأسباب التالية التي تسبب موه الكلية أثناء الحمل:
على الرغم من سبب المرض إلا أن هناك صعوبة في إفراز البول ، ونتيجة لذلك يتم إصلاح تمدد الحوض الكلوي. في العضو ، يزداد الضغط ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وتطور ترشيح البول. نتيجة لعلم الأمراض ، تضعف وظيفة الإخراج الكلوي ، والتي ترتبط بتمدد وترقق جدار العضو.
في البداية لا تظهر الأعراض ولا تشعر المرأة الحامل بالتشوهات ، لذلك من الصعب تشخيص المرض في الوقت المناسب. تدريجيًا ، عندما يزداد حجم الجنين ، ينمو الرحم ، ويصبح الحوض أكثر اتساعًا ، مما يشير إلى التطور المكثف لتسمم الكلية أثناء الحمل. المرأة لديها الأعراض التالية:
غالبًا ما يُلاحظ علم الأمراض في كلا الجهازين ، وفي هذه الحالة ستكون الأعراض أكثر وضوحًا وستظهر علامات أخرى. يعتمد ظهور الأعراض على أي مرحلة من الحمل تكون المرأة وعلى أي مرحلة من موه الكلية. بعد الولادة ، تتراجع الحالة المرضية وتختفي الأعراض ، وتعود الكلى إلى وظيفتها الطبيعية.
يتميز موه الكلية أثناء الحمل بنفس مراحل المرض العضوي. المرحلة الأولى هي الأكثر إيلامًا ؛ وخلال هذه الفترة ، لا يزعج الحوض الكلوي المرأة بشكل خاص. في هذه المرحلة ، يكون هناك احتقان بسيط في البول ، ولكن الكلى تعمل بشكل طبيعي. خلال المرحلة الثانية ، يستمر توسع الحوض ، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في الكلى. تنخفض وظيفة العضو المصاب عدة مرات. يعتبر موه الكلية أثناء الحمل ، وهو المرحلة الثالثة ، هو الأخطر. يصبح العضو ضعف حجم الكلى السليمة. هناك انتهاك للتبول ، يصبح سالكية البول صعبًا ، مما يؤدي إلى انخفاض وظيفة الكلى بأكثر من النصف. المرحلة الأخيرة لم تسجل عند المرأة الحامل لكون المرأة تخضع لفحص دوري من قبل متخصصين ويتم فحصها شهرياً. يتيح لك ذلك تحديد علم الأمراض في الوقت المناسب ووصف العلاج.
يعد موه الكلية عند النساء الحوامل نادرًا جدًا ، والفحوصات المنتظمة للمرأة والجنين لا تجعل من الممكن الإصابة بهذا المرض والتسبب في مضاعفات خطيرة. تظهر المشاكل إذا كان المريض يعاني من مرض قبل إنجاب طفل. في الحالة الأخيرة ، يصعب التنبؤ بالوضع ، يمكن أن تكون المضاعفات ذات طبيعة وتعقيد مختلفين. إن أسوأ العواقب في موه الكلية هي الولادة المبكرة أو تجميد الجنين أو الاضطرابات في نموه. هذا يؤدي إلى ضعف تدفق الدم إلى المشيمة. من أجل منع العواقب الوخيمة ، ينبغي تحديد علم الأمراض وعلاجه قبل الحمل.
يُسمح بالتشخيص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. موه الكلية غير مصحوب بأعراض ، لذلك لا يمكن تحديده بشكل موثوق إلا بمساعدة تشخيص الأشعة السينية. لكن أثناء الحمل ، تُحظر هذه الطريقة ، لذلك يتم استخدام خيارات بديلة. يتم تسجيل جميع الشكاوى والأعراض لدى المريض. ثم يوصف فحص الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة ، والذي سيؤكد حدوث موه الكلية. في المرحلة الأولى ، لا يكون الحوض شديد الاتساع. إذا كان علم الأمراض قد اكتسب المرحلة الثانية أو الثالثة ، فعند استخدام الموجات فوق الصوتية ، تكون الكلى ضعيفة الرؤية وتبدو وكأنها تجويف يشبه تكوين الكيس. في هذه الحالة ، سيكشف الإجراء عن تمدد الكأس الكلوي ونظام الحوض الكلوي بأكمله.
طريقة التشخيص الأخرى هي قسطرة الجهاز البولي باستخدام تعزيز التباين. يتم إجراء العملية باستخدام قسطرة ، يتم إدخالها في حوض العضو وإفراغها. ثم يتم حقن عامل التباين ويتم تحديد سالكية الحالب بدوره. يكشف هذا الإجراء عن الآفة وحالة وظيفة الإخراج للعضو. وفقًا للتشخيص والأعراض الموجودة ، سيصف الطبيب للمرأة العلاج المناسب.
يعود سبب ظهور موه الكلية عند النساء الحوامل إلى التغيرات التشريحية في الحوض الكلوي بسبب تطور توسع التنسج. يتميز بتمدد جدرانها وضعف تدفق البول ، مما يؤدي إلى فشل التنظيم الطبيعي لتدفق الدم الكلوي. تؤدي عمليات البول الراكدة إلى تمدد وتوسيع الحوض ، وترقق جدرانها ، مما يؤدي إلى حدوث ضمور في خلايا الأنسجة التي تغطي الكلى.
يرجع تطور موه الكلية أثناء الحمل إلى العديد من الأسباب التي تساهم في ركود البول في الحوض الكلوي. في كثير من الأحيان يتجلى:
العمليات الالتهابية لأنسجة الحوض والخراجات تحت الصفاق خارج الصفاق ، وغالبًا ما تكون بمثابة محفز لمظاهر المرض خلال فترة الحمل.
يتم العلاج بطريقتين - محافظة وعملية. يتكون العلاج المحافظ من استخدام مشروبات فاكهة عنب الثعلب والتوت البري ، ومغلي أوراق عنب الثعلب ، وأقراص مدر للبول. أيضًا ، وفقًا لتوصيات الطبيب ، يجب تطبيع نظام الشرب.
يتكون العلاج الجراحي لموه الكلية أثناء الحمل من إجراء العملية. يتكون من إنشاء تدفق اصطناعي للبول من الكلى المصابة. يحتاج المرضى الذين يعانون من فغر الكلية إلى إشراف طبي مستمر.
تم وصف موه الكلية ككل بتفصيل كبير في الفيديو:
LangstrupDK / Depositphotos.com ، sciencepics / Depositphotos.com
