نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

في السنوات الأخيرة ، بدأ الأطباء بشكل متزايد في ذكر حقيقة الحمل غير المكتمل. الإحصائيات الحقيقية مذهلة - النسبة المئوية لحالات الحمل الفائتة في بداية فترة الحمل تبلغ في المتوسط ​​حوالي 20٪.

لماذا يعتبر تأخر نمو الجنين شائعًا جدًا في المراحل المبكرة؟ كيف تكتشفين علامات الحمل الفائت؟ كيف يخرج الجنين أثناء الحمل الفائت؟ كيف تعرف ماذا تفعل بعد ذلك في وقت لاحق؟ كيف تمنع الإجهاض وتجنب المضاعفات المحتملة؟

الأسباب الرئيسية لفقدان الحمل

الحمل الفائت هو حالة مرضية يتوقف فيها الجنين عن النمو ، لكنه يظل في معدة المرأة. يحدث هذا الموقف غالبًا خلال الفترات غير الآمنة في الثلث الأول من الحمل - في 3-4 و7-11 أسبوعًا. في هذا الوقت ، يتم تشكيل جميع أعضاء وأنظمة الجنين. كما تحدث نسبة عالية من حالات تلاشي الحمل في عمر 16-18 أسبوعًا.

حتى الآن ، لا يوجد طبيب نسائي واحد يعطي إجابة واضحة ، بسبب لماذا ولماذا يمكن أن يتجمد الجنين. يحدد العلماء عددًا من الأسباب والمواقف المؤهبة التي تؤدي إلى توقف نمو الجنين.

تشوهات وراثية في نمو الجنين

وفقًا للإحصاءات ، فإن 80٪ من حالات خبو الجنين ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالانحرافات على المستوى الجيني. تنشأ تشوهات الكروموسومات في نمو الجنين نتيجة لانتهاك المعلمات الكمية والنوعية للكروموسومات. أسباب المشاكل الكمية في الحمل الفائت:

  • تباعد كروموسوم مزدوج أثناء فصل الكروموسومات - المرتبط بالتثلث الصبغي ، أحادي الصبغي ؛
  • تكوين جنين متعدد الصيغ الصبغية ، بشرط أن تشارك عدة حيوانات منوية وبويضة واحدة في عملية الاندماج.

إذا حدثت انتهاكات في الانقسامات الأولى ، سيموت الجنين قبل اليوم الحادي والعشرين من وجوده. عندما تحدث في الأقسام التالية ، يزداد خطر إنجاب طفل مصاب بالفسيفساء.

عادة ما تكون المشاكل النوعية موجودة في أحد الزوجين. الإزاحة هي السبب الأكثر شيوعًا لتلاشي الجنين المبكر أو ولادة طفل مصاب بتشوهات خلقية. هذه الطفرات هي:

  • متبادلة ، عندما تتبادل الكروموسومات أقسامًا متطابقة ؛
  • الاستيعاب مع فقدان عينة وراثية ؛
  • مع تغيير في بنية الكروموسومات الجنسية الأنثوية ؛
  • في شكل ازدواجية وانقلاب وأنواع أخرى من الطفرات.

في الحالة التي يتجمد فيها الحمل ولا يتطور ، يحدث الانتقاء الطبيعي. لن يتمكن الطفل الذي يمكن أن يولد بمثل هذه الحالات الشاذة من أن يعيش حياة طبيعية ، لذلك تنهي الطبيعة الحمل غير المكتمل في مرحلة مبكرة. الأسباب الشائعة للاضطرابات الوراثية والطفرات والتشوهات الصبغية في الجنين هي العادات السيئة (التدخين ، تعاطي المخدرات ، والإفراط في تعاطي الكحول من قبل أحد الوالدين).

الأمراض المرتبطة بالفشل الهرموني

يحدث الحمل غير النامي عندما يكون هناك نقص في هرمون البروجسترون في جسم الأم الحامل. من بين أسباب الحمل الفائت عدم التوازن الهرموني الناجم عن الكميات الزائدة من هرمونات الذكورة. من أجل منع تلاشي الجنين ، يوصى بالخضوع لفحص عام واجتياز الاختبارات الهرمونية المطلوبة في مرحلة مبكرة من التخطيط للطفل. وبالتالي ، من الممكن تثبيت الخلفية الهرمونية في الوقت المناسب ومنع تطور الحمل المرضي.

أمراض المناعة الذاتية

قد يكون السبب الجذري للحمل غير النامي هو آفات المناعة الذاتية. في حالة وجود أمراض المناعة الذاتية ، ينتج جسم المرأة أجسامًا مضادة لا تثبط خلايا الأشخاص الآخرين ، بل خلاياهم. نظرًا لأن الجنين يتمتع بنسبة 50 ٪ فقط من كروموسومات الأم ، فإن خلاياها تهاجم الجنين ، مما يؤدي إلى موته داخل الرحم. أحد أكثر أمراض المناعة الذاتية شيوعًا هو التهاب بطانة الرحم المناعي الذاتي المزمن. يتسبب المرض في عملية مرضية التهابية في بطانة الرحم ، والتي تتعقد بسبب تدمير وتليف المناطق المصابة.

العادات السيئة للمرأة الحامل

غالبًا ما يؤثر التبغ والعقاقير والمشروبات التي تحتوي على الكحول على حالة الكروموسومات لأحد الشريكين ، لذا فإن العادات السيئة من بين الأسباب المحتملة لتلاشي الحمل. يوصي الخبراء بأن تتجنب المرأة الكحول والمخدرات قبل 6 أشهر على الأقل من الحمل المقصود. من أجل تجنب الحمل المجمد ، يجب على المريضة أيضًا رفض العمل في بيئة ضارة.

الأدوية والعوامل الخارجية

التطبيب الذاتي ، والاستخدام غير المنضبط للأدوية ، وعدم الامتثال للجرعة - وليس القائمة الكاملة للأسباب التي تضر بالجنين وتسبب الحمل غير النامي. تشمل الحالات الأخرى التي تزيد من خطر الإجهاض ما يلي:

  • نمط حياة غير مقبول للمريض في الموضع (نظام غذائي سيء ، إرهاق مستمر ، إجهاد ، إلخ) ؛
  • العمر (في سن 22-27 ، تقل احتمالية تعرض النساء في المخاض لتحرر مفاجئ لبويضة الجنين مقارنة بعمر 30 عامًا).

ما هي أعراض الحمل الفائت في مراحله المبكرة والمتأخرة؟

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك ، لكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك بالضبط - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

سؤالك:

تم إرسال سؤالك إلى خبير. تذكر هذه الصفحة على شبكات التواصل الاجتماعي لمتابعة إجابات الخبير في التعليقات:

في كثير من الأحيان لا يمكن تمييز أحاسيس المرأة عن المعتاد ، لذلك يمكن للمريض أن يمشي لأسابيع مع حمل متجمد. في هذا الوقت ، تحدث عملية تحلل بطيئة لأنسجة الجنين في الرحم ، والتي تتجلى في النهاية في شكل أعراض تسمم عام بالجسم ، وفي أسوأ الحالات ، نزيف يهدد حياة المريض. امراة.

يمكن للأخصائي تحديد الحالة المرضية ، لذلك لا ينبغي إهمال المرأة الحامل من خلال الفحص المخطط له من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء في المنطقة.

يمكن التعرف على بعض علامات الحمل المفقود بشكل مستقل في المنزل بدون طبيب. العلامات الشائعة للحمل غير النامي هي:

  • تصريف مع بقع دموية.
  • الخمول والقشعريرة.
  • درجة الحرارة من 37.5 درجة.
  • ألم خفيف موضعي في تجويف البطن.
  • التوقف المفاجئ عن القيء والغثيان (في وجود تسمم) ؛
  • لا يوجد إزعاج في الغدد الثديية.
  • لا توجد علامات على حياة الجنين (الحركات).

1 الثلث

يهتم الكثير من المرضى بوقوع الحمل الفائت في المراحل المبكرة من الحمل ، وما الذي يسبب ظهور حالة مرضية ، وما هي العلامات الرئيسية للحمل المفقود في المراحل المبكرة. في الواقع ، يعتبر الثلث الأول من الحمل هو الأكثر خطورة ، حيث أنه يتجلى بشكل أساسي بين فترات تتراوح من 3 إلى 5 أو 8-10 أسابيع. علامات الحمل المجمدة في الثلث الأول من الحمل:

  • ألم وتفريغ. إذا كانت المريضة تعاني من آلام في المعدة ، وكانت قلقة بشأن الإفرازات التي تحتوي على بقع دموية ، فعليها الاتصال على الفور بسيارة إسعاف.
  • ارتفاع درجة الحرارة. إذا تم تجميد الحمل ، تشعر المرأة بالضيق العام. في أغلب الأحيان ، يرجع ذلك إلى حقيقة أن درجة الحرارة أثناء الحمل الفائت ترتفع إلى قيم subfebrile (37.5-38 درجة) بسبب تطور الالتهاب المرتبط بتحلل أنسجة الجنين الميت.

الثلث الثاني والثالث

بدءًا من الأسبوع الثاني عشر إلى الخامس عشر ، تنتظر الأم الحامل الحركات الأولى للجنين. إذا لم تشعر بأي حركة قبل الأسبوع العشرين ، فلا ينبغي أن يكون هذا مصدر قلق أثناء الحمل الأول. من الضروري إجراء استشارة غير مجدولة مع الطبيب إذا لم تكن هناك حركة بعد هذا الوقت.

يجب أن ترى المريضة طبيب أمراض النساء إذا توقفت حركات الطفل فجأة (أول علامة على الحمل المفقود في تاريخ لاحق). تشير الحمى الخفيفة بدون أعراض نزلة برد للمريض إلى ضرورة مراجعة الطبيب على الفور.

طرق التشخيص

لإجراء التشخيص واستبعاد الأخطاء الطبية ، تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص إضافي. يمكنك تأكيد أو دحض حقيقة وفاة الجنين من خلال طرق البحث التالية:

  • تقتيش. يشمل قياسات الرحم وتقييم الحالة العامة للمرأة وطبيعة الإفرازات إن وجدت. قد يخطئ الطبيب في الخلط بين الحمل المجمد وانفصال المشيمة.
  • الموجات فوق الصوتية. يمكن للأخصائي تحديد معدل ضربات قلب الجنين لمدة 5 أسابيع. قد يشير عدم وجود أي إشارات أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية إلى فقدان الحمل. في فترة أقصر ، قد يخطئ أخصائي الموجات فوق الصوتية.
  • فحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية. لا يمكن لطبيب أمراض النساء إجراء تشخيص دقيق ، بناءً على نتائج الفحص القياسي فقط ، لذلك ، في حالة الاشتباه في حالة مرضية للمرأة الحامل ، يوصى باختبار مستويات هرمون الحمل عدة مرات في فترة زمنية معينة. يعد هذا ضروريًا لتتبع ديناميكيات نمو أو سقوط قوات حرس السواحل الهايتية.

ماذا تفعل بعد تأكيد التشخيص؟

عندما يتم تأكيد التشخيص ، يصاب العديد من النساء بالتوتر ، ولا يعرفن ما قد يحدث بعد ذلك. بادئ ذي بدء ، يجب على المرأة إخراج بويضة الجنين من تجويف الرحم. حتى 8-10 أسابيع ، يتضمن علاج الحمل الفائت تعيين أقراص أو تحاميل خاصة ، والتي يمكن من خلالها إثارة تقلص عضلات العضو لإطلاق بويضة الجنين.

لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا ، يُنصح المرضى بإجراء إجهاض صغير بالشفط. تتم العملية باستخدام التخدير الموضعي أو العام من خلال شفط فراغ خاص. إذا كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن بقايا أنسجة جنينية في تجويف الرحم ، يتم إجراء كشط مع فحص ثانٍ للمرأة بعد 14 يومًا.

فترة نقاهه

إذا تم تجميد الجنين ، ستتمتع المرأة بفترة تأهيل طويلة تشمل:

  • زيارات منتظمة لطبيب النساء المعالج.
  • اجتياز جميع الاختبارات اللازمة. مطلوب تشخيص مفصل لتوضيح سبب تجمد الطفل في الرحم. تحتاج المرأة إلى اختبار للعدوى الكامنة ، اتصل بأخصائي الغدد الصماء لتشخيص الأمراض المحتملة من نظام الغدد الصماء. بالإضافة إلى أخذ عينات الدم ، يجب على المريض أخذ مسحة من الجهاز البولي التناسلي للميكروفلورا ، وإجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والغدة الدرقية.
  • الامتثال لمبادئ التغذية السليمة للمرأة ، واستخدام مجمعات الفيتامينات ، والنشاط البدني المعتدل.
  • استقرار الحالة النفسية والعاطفية. يخشى العديد من المرضى بشدة أن تحدث الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مرة أخرى. على خلفية الخوف ، تنتهي كل محاولاتهن للحمل بالفشل. في هذه الحالة ، تحتاج المرأة إلى دعم نفسي ، بالدرجة الأولى من زوجها وأحبائها.
  • العلاج اللاحق. بعد تنظيف الرحم ، يلجأ الأطباء إلى العلاج طويل الأمد والمعقد ، والذي يتضمن عوامل هرمونية لاستعادة بنية ووظيفة بطانة الرحم ، والأدوية المضادة للبكتيريا وغير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وكذلك تقنيات العلاج الطبيعي.

ستساعد جميع تدابير إعادة التأهيل المذكورة أعلاه على استبعاد توقف نمو الجنين أثناء الحمل الثاني. تهتم العديد من النساء بطبيب أمراض النساء المعالج إذا حدث أنهن تمكنن من الحمل بعد شهرين من تجميد الجنين.

في الممارسة الطبية ، هناك مثل هذه الحالات ، يمكن أن يحدث الحمل بعد 1.5 شهر. تشير استعادة الدورة الشهرية إلى استعداد البويضة للإخصاب.

على الرغم من ذلك ، لا تحتاج المرأة إلى التسرع. يقول الخبراء إن التخطيط للحمل التالي ممكن في موعد لا يتجاوز 4-6 أشهر بعد المحاولة السابقة غير الناجحة. الشفاء التام للجسم ، بما في ذلك الجوانب الجسدية والنفسية والعاطفية ، يحدث فقط بعد ستة أشهر.

إذا تجمد جنين المرأة في الرحم ، يوصى باستخدام موانع الحمل الفموية المركبة خلال الأشهر الستة الأولى بعد هذه الحالة. لتعزيز التأثير ، يصف الأطباء في أغلب الأحيان الأدوية التي تعتمد على ليفوميفولات الكالسيوم.

العواقب بالنسبة للمرأة

في الأساس ، تحدث عواقب وخيمة للحمل المفقود عند المرضى الذين يتحولون إلى أخصائي في وقت متأخر. ما هي المدة المسموح لها بالمشي مع حمل غير مكتمل النمو؟ لا يستطيع الأطباء إعطاء إجابة محددة لهذا السؤال. يمكن لبعض النساء أن يمضيا عدة أسابيع مع جنين غير نامٍ في الرحم ، دون أن يعلقوا أهمية على حالتهم. ومع ذلك ، إذا تأخر الجنين من أسبوعين إلى أربعة أسابيع في النمو ، وتجاهلت المرأة العلامات التحذيرية ، فإنها تعرض نفسها لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة. تشمل العواقب ما يلي:

  • انتشار العدوى.
  • خطر الإنتان.
  • تطوير مدينة دبي للإنترنت.

يُطلق على الحمل المجمد أحيانًا اسم الحمل غير النامي أو المتراجع (تراجع الحمل). في أغلب الأحيان (في 70-80 ٪ من الحالات) يحدث تلاشي الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى (حتى 12 أسبوعًا). على الأرجح ، يمكن أن يحدث الخبو في الأسبوع 7-8 - أثناء زرع معظم الأعضاء الحيوية في جسم الطفل الذي لم يولد بعد.

أعراض الحمل الفائت

قد لا يظهر الحمل المجمد نفسه لبعض الوقت ويمكن تحديده فقط عن طريق الموجات فوق الصوتية ، والتي يتم إجراؤها بطريقة مخططة.

قد تكون علامة الحمل الفائت هي اختفاء علامات الحمل الذاتية مثل الغثيان والنعاس وما إلى ذلك ، إذا لاحظت الأم الحامل هذه العلامات في وقت سابق. والبعض لا يملكها على الإطلاق. غالبًا ما تكون لحظة موت الجنين بعيدة المنال. قد تكون هناك أعراض إجهاض مهدد (نزيف ، ألم مزعج في أسفل البطن أو في منطقة أسفل الظهر) ، ومع ذلك ، فإن ظهور هذه الأعراض لا يشير دائمًا إلى موت الجنين ، لذلك ، إذا طلبت المساعدة الطبية في في الوقت المناسب ، من المحتمل أن يتم إنقاذ الحمل.

في الثلث الثاني من الحمل ، قد تكون علامة تلاشي الحمل هي توقف حركة الجنين (خلال الحمل الأول ، تشعر بحركات الجنين من 18 إلى 20 أسبوعًا ، مع الحمل الثاني ، من 16 أسبوعًا).

الحمل المجمد: التشخيص

أثناء الفحص المهبلي ، الذي يقوم به طبيب أمراض النساء ، هناك تباين بين حجم الرحم وعمر الحمل ، أي أنه أصغر مما ينبغي أن يكون في وقت إجراء الفحص. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، إذا حدث التلاشي قبل أيام قليلة ، فقد يكون حجم الرحم طبيعيًا لهذا العمر الحملي.

تعتبر المؤشرات الموضوعية أكثر قيمة لتشخيص الحمل المفقود:

محتوى هرمون hCG في الدم(موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية هي هرمون الحمل الذي تنتجه المشيمة ، المشيمة المستقبلية) - مع الحمل المجمد ، ينخفض ​​مستواه بشكل حاد بالنسبة للقيم الطبيعية في عمر الحمل المحدد. قد تظل اختبارات الحمل بعد "التلاشي" إيجابية لعدة أيام ، ثم تبدأ في إظهار نتيجة سلبية (هذا بسبب الانخفاض التدريجي في مستوى هرمون hCG في الدم والبول).

لا تحدد الموجات فوق الصوتية نبضات قلب الجنين وحركته.يكون الجنين أصغر مما ينبغي. قد يتم الكشف عن بويضة الجنين الفارغة (الأنيميا). يمكن إحالة المرأة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في حالة الاشتباه في فوات الحمل ، أو يمكن اكتشاف ذلك أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية المخطط له (مدة أول الموجات فوق الصوتية المخطط لها هي 10-14 أسبوعًا).

الحمل المجمد: الأسباب

أمراض وراثية.هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لتلاشي الحمل في المراحل المبكرة. في 70 ٪ من الحالات ، عندما يتلاشى الحمل ، يتم تسجيل شذوذ الكروموسومات (تغيرات في عدد أو بنية الكروموسومات) في الجنين. معظم تشوهات الكروموسومات في الجنين لا تتوافق مع الولادة الحية ، لأنها تؤدي إلى تشوهات متعددة لأعضاء وأنظمة مختلفة للجنين ، لذلك غالبًا ما يموت الجنين ذو مجموعة الكروموسومات المتغيرة في الرحم ، أي يتلاشى الحمل. لذلك يمكننا القول أن "الانتقاء الطبيعي" يتم.

يمكن أن يكون علم الأمراض الوراثي للجنين "عرضيًا" ، أي أنه حدث فقط في هذا الحمل بسبب نوع من التأثير الضار ، والذي بدونه سيكون كل شيء طبيعيًا. عادة ، أي عامل ضار يؤثر على الفترة المبكرة يسبب ضررًا للجنين وفقًا لنوع "الكل أو لا شيء" ، أي إما أن العامل لا يؤثر على نمو الجنين على الإطلاق ، أو يسبب مرضًا غير متوافق مع الحياة ، والحمل يتلاشى. لسوء الحظ ، عدد العوامل الضارة المحيطة بنا كبير جدًا ، واحتمال الاصطدام بها مرتفع جدًا. وتشمل هذه العوامل البيئية ، والإشعاع ، وسوء التغذية ، والعادات السيئة (التدخين ، وشرب الكحول ، والمخدرات) ، والتعامل مع المواد الكيميائية المنزلية ، وتأثير المخدرات ، ونقص الفيتامينات والمعادن الأساسية.

في الغالبية العظمى من الحالات ، تحمي الطبيعة الجنين ، لكن في بعض الأحيان لا تعمل هذه الحماية. في أغلب الأحيان ، لا يتمكن الأطباء من تحديد السبب الذي أضر بهذا الحمل على وجه التحديد. لكن خطر تكرار الفشل في هذه الحالة ضئيل ، لأن الضرر الجيني الذي يحدث حديثًا (لم يتم تلقيه من الوالدين) نادر جدًا ، واحتمال حدوث هذا "الحادث" مرة أخرى ضئيل. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن للطفل الحصول على "كسر" وراثي من والديهم. على سبيل المثال ، في أحد الوالدين ، يمكن أن "يلتصق" قسم من كروموسوم بآخر ، ولا يتم تغيير الكمية الإجمالية للمادة الوراثية (الكروموسومات) ، ويكون الشخص بصحة جيدة. لكن يمكن نقل واحد فقط من هذه الكروموسومات إلى الجنين ، ونتيجة لذلك سيكون لديه فائض أو نقص في المادة الوراثية ، مما قد يؤدي إلى وفاته.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث "انهيار" في "قابلية الجينات" للإجهاض. تشمل هذه المجموعة ، على سبيل المثال ، جينات أهبة التخثر (زيادة تخثر الدم): يمكن أن يؤدي نقلها إلى تكوين ميكروثرومبي في موقع ارتباط بويضة الجنين بجدار الرحم ، وسوء تغذية الجنين وموته. الطفرات في "الجينات البيئية" (وهي مجموعة من الجينات المسؤولة عن إنتاج الإنزيمات التي تزيل المواد السامة التي دخلت الجسم من البيئة) من الجسم تزيد أيضًا من خطر الإجهاض ، حيث تقل مقاومة الجسم للعوامل الضارة . الطفرات في هذه الجينات وغيرها من "جينات القابلية للإصابة" ليست جملة ولا تعتبر مرضًا ، ولكنها تزيد من خطر تلاشي الحمل. تلعب العوامل البيئية ونمط حياة المرأة دورًا كبيرًا في ما إذا كان الاستعداد الوراثي للإجهاض يتحقق. على سبيل المثال ، يزداد خطر حدوث طفرة غير مواتية ("كسر") في جينات أهبة التخثر بشكل ملحوظ مع التدخين.

الالتهابات.الخطر الأكبر على الجنين هو العدوى الفيروسية في الغالب ، خاصة إذا التقت الأم بهذا المرض أثناء الحمل لأول مرة. نعد قائمة بالعدوى الأكثر خطورة على الجنين والتي تؤدي غالبًا إلى موته أو تشوهه:

  • داء المقوسات.
  • الحصبة الألمانية.
  • فيروس مضخم للخلايا؛
  • الهربس.

بعض الفيروسات (على سبيل المثال ، الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا) بعد الإصابة موجودة في الجسم مدى الحياة. العدوى المزمنة أقل خطورة بكثير على الجنين من العدوى الأولية أثناء الحمل ، لكن تفاقمها أثناء انتظار الطفل يمكن أن يؤدي في بعض الحالات إلى نتائج غير مواتية.

يزيد خطر تلاشي الحمل بالعدوى المنقولة جنسياً (بلازما البول ، الميكوبلازما ، الكلاميديا) ، الالتهابات الأخرى التي تسبب التهاباً في الجهاز التناسلي ، فضلاً عن وجود بؤر عدوى مزمنة في الجسم (أمراض الجهاز الهضمي ، التنفسية ، البولية المزمنة نظام ، تسوس الأسنان ، إلخ). د.). يمكن أن تكون نزلات البرد والإنفلونزا في المراحل المبكرة ، في بعض الحالات ، سببًا لتلاشي الحمل.

تؤدي العدوى إلى موت الجنين من خلال عدة آليات. أولاً ، يمكن أن يكون للكائنات الحية الدقيقة تأثير مباشر على الجنين ، حيث تخترق جسمه من خلال المشيمة. ثانيًا ، في حالة وجود عدوى في جسم المرأة الحامل ، يتم إنتاج مواد نشطة بيولوجيًا يمكن أن يكون لها تأثير سام على الجنين أو تعطل تدفق الدم في منطقة البويضة وتؤدي إلى اضطراب في الجسم. إمداد الجنين بالمغذيات والأكسجين. ثالثًا ، بسبب عملية التهابية مزمنة في الرحم ، قد يتعطل التعلق الطبيعي لبويضة الجنين وتغذيتها.

الاضطرابات الهرمونية.في أغلب الأحيان ، عندما يتلاشى الحمل ، تلعب الهرمونات الجنسية للذكور والإناث ، بالإضافة إلى هرمونات الغدة الدرقية ، دورًا مهمًا.

الأهم خلال فترة الحمل هو المستوى الطبيعي لهرمون البروجسترون. يطلق عليه "هرمون الحمل" لأنه ضروري لمساره الطبيعي. يعد انخفاض مستويات البروجسترون أحد أكثر أسباب الإجهاض شيوعًا.

تلعب هرمونات الغدة الدرقية دورًا مهمًا. يمكن أن يكون سبب وفاة الجنين إما زيادة أو نقص في هذه الهرمونات.

زيادة الهرمونات الجنسية الذكرية هي أيضًا سبب شائع لتلاشي الحمل.

اضطرابات المناعة الذاتية.تسمى عمليات المناعة الذاتية عندما يتم تكوين الأجسام المضادة من قبل الجهاز المناعي ليس للعوامل الأجنبية (البكتيريا والفيروسات) ، ولكن لخلايا الجسم نفسه. يمكن أن تؤثر هذه الأجسام المضادة أثناء الحمل أيضًا على الجنين ، ونصفها مثل جسم الأم ، مما يؤدي إلى وفاته.

في كثير من الأحيان ، يكون سبب الحمل المتكرر متلازمة الفوسفوليبيد(AFS). في هذه الحالة ، تتشكل الأجسام المضادة لفوسفوليبيداتها - المواد التي تشارك في تكوين جدران الخلايا. قبل الحمل ، قد لا تظهر هذه المتلازمة بأي شكل من الأشكال. يمكن الاشتباه في APS في حالات الحمل المتكرر الموت. يشمل الفحص كلاً من تحليل محدد لعلامات APS وتحليل لتخثر الدم (مع APS ، يزداد تخثر الدم ، مما يؤدي إلى تكوين خثرات دقيقة ، بما في ذلك في أوعية المشيمة ، مما يؤدي إلى اضطراب في إمداد الأكسجين والمغذيات للجنين ، وإذا تركت دون علاج ، حتى الموت).

من أمراض المناعة الذاتية الشائعة إلى حد ما التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

هذا مرض تتشكل فيه الأجسام المضادة ضد خلايا الغدة الدرقية ، ونتيجة لذلك تتعطل وظيفتها ومستوى الهرمونات التي تنتجها. ومع نقص هرمونات الغدة الدرقية ، من الممكن موت الجنين.

طريقة حياة خاطئة.العادات السيئة أثناء الحمل ليست ضارة بأي حال من الأحوال. يمكن أن تؤدي المواد السامة الموجودة في دخان التبغ والكحول إلى موت الجنين.

في بعض الحالات ، قد يكون سبب تلاشي الحمل هو ظروف العمل الضارة (مثل الإشعاع والاهتزاز وما إلى ذلك).

ماذا سيفعل الطبيب

إذا تم الكشف عن وفاة الجنين ، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى في قسم أمراض النساء بالمستشفى.

يتم إخراج بويضة الجنين من تجويف الرحم عن طريق الكشط أو الشفط بالتفريغ (إزالة محتويات تجويف الرحم باستخدام الشفط الفراغي). تجرى هذه العملية تحت التخدير العام (التخدير الوريدي). لا يُتوقع حدوث إجهاض عفوي ، لأن منتجات التحلل السامة لبويضة الجنين الميت "تسمم" جسم الأم ، وتسبب انتهاكًا لعمليات تخثر الدم ، ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات معدية (انهيار أنسجة الجنين هي أرض خصبة لتكاثر الميكروبات المسببة للأمراض) .

يتم دائمًا إرسال أنسجة الجنين التي يتم الحصول عليها عن طريق الكشط أو الشفط للفحص النسيجي (فحص المادة تحت المجهر) ، ولا يدفع المريض هذا أيضًا. في بعض الحالات ، تساعد هذه الدراسة في تحديد سبب تلاشي الحمل. على سبيل المثال ، قد يكشف الفحص النسيجي عن تغييرات مميزة لعملية معدية في تجويف الرحم. عادة ما تكون نتيجة الفحص النسيجي جاهزة في غضون أسبوع إلى أسبوعين.

في بعض الحالات ، يتم إرسال المادة للبحث الجيني - النمط النووي (عدد الكروموسومات وهيكلها). في هذه الحالة ، يتم تحديد مجموعة الكروموسومات للجنين.

غالبًا ما يتم إرسال المواد للاختبار الجيني في حالة تكرار حالات تلاشي الحمل ؛ غالبًا ما يتم دفع هذا البحث. يتم مناقشة إمكانية إرسال المادة للاختبار الجيني من قبل الطبيب والمريض مسبقًا قبل العملية. تكون نتيجة الدراسة الجينية جاهزة في المتوسط ​​بعد أسبوعين.

ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الإجهاض من تلقاء نفسه ، حتى قبل التأكد من توقف الحمل. في هذه الحالة لا بد من عمل الموجات فوق الصوتية لاستبعاد احتباس أجزاء من بويضة الجنين في الرحم ، وفي حال وجودها يجب الخضوع لعملية كشط تجويف الرحم.

عندما يتلاشى الحمل في الثلث الثاني من الحمل ، يتم إجراء إجهاض اصطناعي متأخر. بمساعدة الأدوية ، يحدث نشاط مقلص للرحم ويحدث ثمار.

كيف يتم التعرف على هذه الحالة الخطيرة وهل يمكن تجنبها؟

الحمل المجمد: الوقاية والتنبؤ

في 80-90 ٪ من الحالات ، بعد واحدة من الحمل الفائت ، عادة ما تحمل النساء حملًا لاحقًا وتلد طفلًا سليمًا. ومع ذلك ، إذا كان هناك خبوتان متتاليان ، فإن خطر خبوها في الحمل التالي سيكون 40 ٪ ، وإذا كان ثلاثة ، فسيكون 60 ٪.

يوصى بالتخطيط للحمل التالي في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد الوفاة. هذا الوقت ضروري حتى يتعافى الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) والخلفية الهرمونية في الجسم تمامًا بعد فشل الحمل. خلال هذه الفترة ، يُنصح بتناول موانع الحمل الهرمونية ، حيث لا يكون لها تأثير مانع للحمل فحسب ، بل تساعد الجسم أيضًا على التعافي من الإجهاد الهرموني وتنظيم وظيفة المبيض واستعادة الدورة الشهرية.

عند التخطيط للحمل التالي ، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب التوليد وأمراض النساء حتى يتمكن من وصف الفحص لتحديد سبب تلاشي الحمل والحالة الصحية للمرأة ، وإذا لزم الأمر ، الأدوية العلاجية والوقائية. قبل الحمل ، يجب تحديد الأمراض المعدية وعلاجها. مع العدوى المزمنة ، يجدر الاهتمام بحالة المناعة حتى لا يحدث تفاقم أثناء الحمل.

خلال فترة التخطيط للحمل التالي ، من المهم تناول الطعام بشكل صحيح ، والحصول على الكمية اللازمة من الفيتامينات (مع الطعام أو في شكل مجمعات متعددة الفيتامينات) ، واتباع أسلوب حياة صحي. سيساعد هذا الجسم على حماية الطفل من التأثيرات البيئية السلبية أثناء الحمل. كما يوصى بشدة بالتخلي عن العادات السيئة.

لا شك أن الحمل المجمد هو صدمة نفسية ، لذلك إذا كانت المرأة تعذبها أفكار هوسية بأنها لن تكون قادرة على إنجاب الأطفال على الإطلاق ، وإذا ما هيأت نفسها للفشل ، فعليها الاتصال بمعالج نفسي أو طبيب نفساني في الفترة المحيطة بالولادة .

تعتبر وفاة الجنين من أفظع المحاكمات التي تتعرض لها الأسرة. في كثير من الأحيان ، يحدث هذا الحزن في المراحل المبكرة ، حتى 18 أسبوعًا من الحمل ، ولكن حتى بعد هذا الوقت ، لا يتم استبعاد الخطر تمامًا.

هناك العديد من الأسباب لتطور هذه الحالة المرضية وتقريباً لا أحد محصن من خبو الجنين. وعلى الرغم من أنه من المستحيل منعه تمامًا ، إلا أنه يمكنك محاولة تقليل احتمالية تطوره.

أسباب فوات الحمل

أسباب تجمد الجنين غير مفهومة تمامًا. ويرجع ذلك إلى عددهم الهائل وحقيقة أن موت الجنين غالبًا ما يكون ناتجًا عن عدة عوامل في وقت واحد. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يمر الكثير من الوقت بين لحظة التجميد واكتشاف علم الأمراض واستخراج المواد الحيوية ، ولا يستطيع الباحثون تحديد السبب الدقيق لما حدث.

في أغلب الأحيان ، تؤدي التشوهات الكروموسومية الشديدة للجنين إلى تجميد الجنين وطرده لاحقًا من الرحم.

وهكذا ، يتخلص جسمنا من كائن حي غير قابل للحياة. ويمكن استفزاز موت الجنين الطبيعي وراثيا من خلال:

  • الاضطرابات الهرمونية. في أغلب الأحيان ، تؤدي هذه النتيجة المؤسفة إلى نقص هرمون البروجسترون ، والذي يحدث على خلفية الاضطرابات في عمل المبايض. أيضا ، فإن الانحراف عن معايير مستويات هرمونات الغدة الدرقية يؤثر سلبًا.
  • عامل مناعي. نظرًا لأن الجنين من الناحية الجينية هو نصف "أصلي" للمرأة ، والجزء الثاني من جيناته من الأب ، يمكن لجسم الأم الحامل أن يعتبره جسمًا غريبًا ويدمره بمساعدة أجسام مضادة معينة.
  • اضطرابات المناعة الذاتية ومتلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية. يتسبب هذا المرض في تلاشي الجنين في حوالي 5٪ من الحالات. مع كل حمل لاحق ، تزداد المخاطر.
  • أمراض معدية. والميكوبلازما والكلاميديا ​​والأمراض الأخرى التي يمكن أن توجد بدون أعراض لسنوات في جسم المرأة غالبًا ما يتم تنشيطها أثناء الحمل بسبب انخفاض مؤقت في المناعة وتؤثر سلبًا على نمو الجنين. من الخطورة أيضًا الإصابة الأولية بالحصبة الألمانية وأي أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

هناك أسباب أخرى يمكن أن تؤدي إلى تلاشي الجنين. لكن تأثيرها السلبي لم يتم إثباته بالكامل وغير مفهوم بشكل جيد. تشمل عوامل الخطر هذه:

  • إجهاد شديد
  • تعاطي المخدرات ، وخاصة مضادات الاكتئاب ؛
  • التدخين والكحول وتعاطي المخدرات.
  • رحلات متكررة
  • رفع الاثقال؛
  • إساءة استخدام الشاطئ ومقصورة التشمس الاصطناعي.

من الصعب تحديد السبب الدقيق لتلاشي الجنين وكذلك منعه.

عادةً ما تشمل مجموعة المخاطر لهذا المرض النساء فوق سن 35 عامًا ، مع وجود عدد كبير من المواليد أو العديد من حالات الإجهاض في التاريخ ، مع تشوهات خلقية في الرحم.

لكن الشابات اللواتي يتمتعن بصحة جيدة تمامًا ولا يعانين من أمراض مزمنة ومشاكل أخرى لسن محصنين من فقدان طفل في المستقبل.

أعراض تجمد الجنين

ليس من السهل التعرف على تلاشي الجنين بنفسك ، لأن الأعراض عادة ما تكون خفيفة. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على عمر الحمل. لكن معرفة العلامات الرئيسية ضروري لزيادة فرص التشخيص في الوقت المناسب لعلم الأمراض.

أعراض فوات الحمل في المراحل المبكرة

فقط هؤلاء النساء اللائي يراقبن عافيتهن عن كثب يمكنهن ملاحظة العلامات الأولى لموت الجنين. قد يلاحظون:

  • اختفاء تورم وألم الثدي.
  • وقف غثيان الصباح.
  • التعب والضعف السريع.
  • انخفاض في درجة حرارة الجسم الأساسية.

بعد أن يبدأ الطفل بالحركة في الرحم ، من الضروري مراقبة نشاطه. انخفاضه أو إنهائه إشارة خطيرة.

هذه إحدى علامات تلاشي الحمل. أيضًا ، قد تلاحظ المرأة ما يلي:

  • تصبح الغدد الثديية أكثر ليونة.
  • - الشعور بالسوء والضعف والوهن.
  • يزداد الشعور بالثقل في أسفل البطن.
  • تغيرات الشهية.

في حالة وجود أي علامات خطيرة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. لفترات طويلة ، يكفي أن يستمع إلى دقات قلب الطفل من أجل الاشتباه في وجود مشاكل. ولكن في الأسابيع الأولى من الحمل ، عندما يكون القلب غير مسموع ، يكون تشخيص البهتان أكثر صعوبة. للقيام بذلك ، يجرون فحصًا ويصفون فحص البول أو الدم لـ hCG.

وتجدر الإشارة إلى أنه بعد وفاة الجنين ، قد يظل مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في البول ضمن النطاق الطبيعي لعدة أسابيع أخرى. لذلك ، يجب ملاحظة هذا المؤشر في الديناميكيات ، وتتبع نموه أو انخفاضه.

يتم توفير البيانات الأكثر دقة عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية. أهم علامات الموجات فوق الصوتية للإجهاض الوشيك:

  • تباطؤ معدل ضربات قلب الجنين (قياس من 7 أسابيع) ؛
  • عدم التطابق بين حجم كيس الجنين والمضغة.
  • تضخم وتشوه الكيس المحي.
  • وجود نزيف في مكان زرع الجنين.

حتى بيانات الموجات فوق الصوتية لا تقدم معلومات دقيقة بنسبة مائة بالمائة حول جدوى الجنين. عادة ، يتم وصف دراسة ثانية بعد 3-7 أيام لتتبع الديناميات.

كيف تمنع التجميد؟

لسوء الحظ ، لن يكون من الممكن منع تهدئة الحمل تمامًا ، حيث لم تتم دراسة جميع أسبابه ولا يزال كل شيء في نطاق سلطة الأطباء. ومع ذلك ، هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها:

  • مراقبة صحة منطقة الأعضاء التناسلية وزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ؛
  • في مرحلة التخطيط ، الخضوع لفحوصات التشوهات الجينية (كلا الوالدين) ؛
  • إجراء جميع التطعيمات اللازمة مسبقًا ، خاصة ضد الحصبة الألمانية ؛
  • أثناء الحمل ، حاولي التقليل من الاتصال بمصادر العدوى ؛
  • القضاء على العادات السيئة.
  • تناول الأدوية فقط تحت إشراف الطبيب في حالة الطوارئ.
  • الحد من التعرض لأشعة الشمس وأسرة التسمير وزيارات الساونا والسفر الجوي ؛
  • حاول أن تحافظ على هدوئك.

إذا لم تمر عليك المشكلة ولا يزال الجنين متجمدًا ، فلا تيأس. احتمال تلاشي الحمل المتكرر منخفض. بمجرد أن يتعافى الجسم ، يمكنك البدء في التخطيط مرة أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن كل امرأة تخطط لأن تصبح أماً ، أنت بحاجة إلى معرفة علامات خبو الجنين. لكن لا يستحق الأمر على الإطلاق التفكير باستمرار في تلاشي الحمل ومحاولة العثور على علامات هذه المشكلة في نفسك.

ما هو الاحتمالحمل مجمّد؟ في الواقع ، تلاشي الحمل نادر جدًا.

طبقا للاحصائياتمن حالات الحمل الفائتة ، بالنسبة لمائة وستة وسبعين حالة حمل طبيعي تمامًا ، توجد حالة واحدة فقط من حالات تلاشي الجنين.

لكن مع ذلك ، إذا تعرفت على أعراض التجميد ، فستتمكن من السيطرة على حالتك.

ما هو الحمل المجمد؟

الحمل المجمد- هذا هو علم أمراض نمو الجنين ، والذي ليس لدى معظم الأمهات فكرة عنه. الحمل المجمد هو توقف لنمو الجنين وتطوره. وبعبارة أخرى ، موته.

في أي وقت يحدث الحمل المجمد؟ يمكن أن تحدث أمراض مماثلة في جميع مراحل الحمل.، ولكن في أغلب الأحيان ، يحدث خبو الجنين في.

قد يؤدي التطور اللاحق للأحداث إلى إثارة أي عمليات التهابية في الجسم وعواقب أخرى غير سارة.

كيف تحدد هذه الحالة في الوقت المناسب؟

يعتمد النمو والتطور الصحيح للجنين في كل مرحلة من مراحل الحمل على عدد كبير من العوامل الصريحة والضمنية.

يحدث ذلك أيضًا بعض المصادفةيمكن أن يؤدي إلى توقف نمو وتطور الجنين. هذه الظاهرة تسمى الحمل المجمد.

أعراض

أعراض هذا المرض دقيقة للغاية وتشخيصه لا يسبب صعوبات للأطباء.

أحد الأعراض الرئيسية، بالطبع ، هذا تمامًا علامات الحمل تختفي.

لكن لا تشخص نفسك بنفسك. إذا كان لديك أي شك ، من فضلك راجع الطبيب على وجه السرعة. سيقوم الأخصائي بإجراء فحص وإجراء الموجات فوق الصوتية.

بعد ذلك ، ستصبح صورة مسار الحمل واضحة تمامًا: هل تعانين من أعراض جنين متجمد أم أنها مجرد أعصاب.

علامات

غالبا أولى علامات الحمل الفائتفي المراحل المبكرة ، من الممكن معرفة ذلك فقط في الزيارة المجدولة التالية لطبيب أمراض النساء. يمكن أن يحدث هذا حتى بعد أسبوعين من ظهور هذه المشكلة ، حيث يظهر خبو الجنين بشكل غير محسوس تقريبًا ، دون أي علامات واضحة.

أول إشارة، والتي قد تشير إلى وجود مشاكل ، قد يكون الإنهاء المفاجئ للإجهاض.

بالإضافة إلى ذلك ، تختفي جميع الأعراض الواضحة التي تدل على وجود الحمل:

يتم وضع خطة لمثل هذا الفحص بعد الحمل المجمد على أساس الخصائص الفردية للكائن الحي والتاريخ الطبي.

إلى الامتحانات القياسية، والتي تظهر للجميع تمامًا خلال فترة التعافي بعد تلاشي الجنين والتخطيط لإعادة الحمل ، تشمل:

  • الموجات فوق الصوتية لجميع أعضاء الحوض الصغير ؛
  • اختبار الدم الذي سيظهر المستوى والأجسام المضادة ؛
  • مسحات للكشف عن أمراض الجهاز البولي التناسلي المحتملة ؛
  • دراسة الغدة الدرقية.
  • ToRHC-complex ، والذي سيظهر ما إذا كانت هناك عدوى في الجسم تحمل نصيبًا من الخطر على النساء الحوامل.

جميع التدابير المذكورة أعلاه ضرورية.تقلل الوقاية من الحمل الفائت من خطر تكرار الأمراض وتزيد من فرص أن تصبح أماً سعيدة.

في الختام ، أود أن أقول ذلك الأزواج الذين يخططون لإنجاب طفل، يجب أن يكون لديك فكرة عن كيفية ظهور الحمل المجمد وكيف يمكن تجنبه.

هذا سيجعل من الممكن القضاء على جميع الأسباب في الوقت المناسب.غير مواتٍ للحمل ، اكتشف الأعراض واتخذ التدابير اللازمة التي من شأنها أن تقلل بشكل كبير من احتمالية الآثار الضارة لتلاشي الجنين.

يمكن أن يحدث الحمل الفائت عند النساء في أي عمر. يساهم ظهور هذا المرض في التقاء العديد من العوامل والظروف. لمنع تلاشي الجنين ، يجب أن تتبع بدقة توصيات ونصائح طبيب أمراض النساء الذي يراقبك ، وكذلك الاعتناء بصحتك بعناية حتى في مرحلة التخطيط لولادة طفل.

لحسن الحظ ، فإن هذا المرض نادر جدًا عند النساء: من بين 176 حالة حمل تتطور بشكل طبيعي ، هناك إجهاض. يُفهم الحمل الفائت على أنه علم أمراض لتطور الحمل ، حيث يتوقف نمو الجنين ونموه ، ونتيجة لذلك يموت. تحدث هذه الظاهرة في جميع مراحل الحمل ، ولكن غالبًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (حتى 13 أسبوعًا). يمكن أن يؤدي الحمل المجمد إلى حدوث عمليات التهابية في جسم الأنثى ، وكذلك يؤدي إلى عواقب أخرى غير مرغوب فيها. على وجه الخصوص ، فإنه يشكل بعض التهديد لنسل المستقبل. يمكن ملاحظة أعراض الحمل الفائت في المراحل المبكرة والمتأخرة من الحمل ، بينما تختلف العلامات في الأثلوث الثاني عن تلك الموجودة في المراحل المبكرة.

كيف تحدد الحمل الفائت في الوقت المناسب؟
كقاعدة عامة ، أعراض تجميد الجنين دقيقة للغاية ، والتشخيص الطبي لا يسبب صعوبات على الإطلاق. أهم علامة على توقف نمو وتطور الجنين هي اختفاء علامات الحمل النامي. عندما تظهر الشكوك الأولى ، من الضروري استشارة الطبيب الذي ، وفقًا لنتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية ، سيكشف عن وجود أو عدم وجود أعراض لجنين متجمد.

حتى الآن ، قام الأطباء بحساب شروط نمو الجنين ، حيث يكون خطر التلاشي مرتفعًا للغاية: أول 3-4 أسابيع ، من 8 إلى 11 أسبوعًا ومن 16 إلى 18 أسبوعًا من الحمل. تزداد احتمالية حدوث الحمل الفائت بشكل خاص في الأسبوع الثامن ، عندما تُلاحظ تغيرات في جسم الأم ويحدث زرع الأعضاء الأكثر أهمية للجنين.

أسباب فوات الحمل.
يمكن لأي شيء أن يثير مثل هذه الظاهرة ، بدءًا من انتهاك الخلفية الهرمونية للأم والاضطرابات الوراثية في الجنين ، وانتهاءً بالأمراض المعدية الحادة والعادات السيئة. الأسباب الأكثر شيوعًا للحمل الفائت هي شرب المرأة بكميات كبيرة ، والأدوية والسجائر ، وكذلك الأمراض مثل الهربس ، والكلاميديا ​​، وداء المقوسات ، إلخ. بالطبع ، إذا كانت المرأة تريد حقًا إنجاب طفل سليم ، فسوف تقضي على كل هذه العوامل الخطيرة في المراحل الأولى من الحمل.

الشذوذ الجيني في نمو الجنين هو العامل الأكثر شيوعًا الذي يسبب تلاشي الجنين (70٪ من الحالات) لمدة تصل إلى ثمانية أسابيع. في هذه الحالة ، الطبيعة نفسها لا تعطي الحياة للجنين "المريض" في البداية. في المستقبل ، إذا كان كلا الوالدين يتمتعان بصحة جيدة ، فهناك احتمال كبير جدًا ألا يحدث هذا الموقف مرة أخرى. إذا انتهى الحمل الثاني والثالث واللاحق على التوالي بتجميد الجنين ، فهذا يشير إلى خطأ العوامل الوراثية.

غالبًا ما تثير الاضطرابات الهرمونية في جسم المرأة تطور الحمل المفقود. هذا يرجع بشكل أساسي إلى نقص هرمون البروجسترون أو هرمون الحمل في جسم الأنثى ، والذي بدونه لا يمكن أن يحدث الارتباط الناجح للجنين بالرحم.

فرط الأندروجين هو أيضًا أحد أسباب تلاشي الجنين. ما يقرب من عشرين في المائة من النساء أثناء الحمل يزيد من مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية (الأندروجينات) ، ونتيجة لذلك تبدأ المرأة في تكوين ملامح ذكورية (الغطاء النباتي المفرط ، والتغيرات في خصائص الجلد ، والصوت ، واللياقة البدنية ، وما إلى ذلك) . لذلك ، إذا كان هناك حمل متجمد ، وإجهاض ، وتأخيرات متكررة في الدورة الشهرية ونمو الشعر من نوع الذكور ، فمن المهم إجراء اختبارات لتحديد الحالة الهرمونية ، وإذا لزم الأمر ، الخضوع لدورة علاج قبل التخطيط للحمل ، وبالتالي منع أو تقليل احتمالية تلاشي الجنين في المستقبل.

يمكن أن تتسبب العدوى المختلفة في تجمد الجنين ليس فقط في وقت مبكر ، ولكن أيضًا في المراحل المتأخرة من الحمل (حوالي 30٪ من الحالات). أثناء الحمل ، يتم قمع مناعة المرأة تمامًا ، لأن الجسم سيبدأ ببساطة في محاربة الجسم الغريب الذي ظهر ، وهو الجنين. ونتيجة لذلك ، يصبح جسم الأم شديد التأثر بالعدوى المختلفة. في النساء اللائي يشغلن مناصب ، تبدأ جميع الأمراض المعدية في التفاقم. تبدأ النباتات غير الخطرة في التكاثر بشكل مكثف ، ويتم تنشيط البكتيريا المهبلية ، مما يخلق تهديدًا بالعدوى داخل الرحم للجنين. ولكن من الخطورة بشكل خاص إصابة الأم الحامل أثناء الحمل ، وليس تفاقم الأمراض المعدية الموجودة. على وجه الخصوص ، يمكن أن تؤدي الإصابة بالجدري المائي أو الحصبة الألمانية ، بالإضافة إلى الإجهاض الفائت ، إلى حدوث خلل في نمو الجنين. في هذه الحالة ، تنشأ بالفعل مسألة الإنهاء الاصطناعي للحمل. يمكن أن تؤدي التغييرات التي لا رجعة فيها إلى الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، مما يؤدي إلى حدوث تشوهات متعددة للجنين.

تشكل الأنفلونزا الشائعة خطراً جسيماً على الجنين ، حيث يمكن للمرأة الحامل "التقاطها". بسبب ضعف المناعة ، حتى السارس المعتاد يصعب تحمله. وتجدر الإشارة إلى أن الخطر لا يكمن على الإطلاق في الفيروس نفسه ، بل في عدد مظاهره: التسمم والحمى ، والتي بدورها تعطل تدفق الدم من الأم إلى الجنين. نتيجة لنقص الأكسجين والعناصر الغذائية الأساسية ، قد يموت الجنين.

يمكن أن يتسبب أسلوب الحياة غير الصحي ، بما في ذلك النظام الغذائي غير المتوازن والعادات السيئة ، والإجهاد المتكرر والإجهاد المفرط ، في تلاشي الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المشي غير الكافي في الهواء الطلق وشرب القهوة والمشروبات الضارة الأخرى يمكن أن يسبب مضاعفات في شكل انفصال المشيمة المبكر وزيادة قوة الرحم. كل هذا يؤدي إلى ضعف في تدفق الدم ، ونتيجة لذلك لا يحصل الجنين على ما يكفي من الأكسجين والمواد الضرورية.

وتجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الأحيان ينتهي الحمل نتيجة الإخصاب في المختبر بتجميد الجنين أو الإجهاض التلقائي.

يمكن أن يكون سبب الحمل الفائت هو استخدام امرأة (ليست على دراية بحملها) للأدوية ، والتي يُمنع استخدامها أثناء الحمل. يجب أن تعلم أنه قبل أشهر قليلة من الحمل المخطط له ، وكذلك أثناءه ، لا ينصح باستخدام أي أدوية بدون وصفة طبية من الطبيب. ومع ذلك ، فإن تناول الأدوية في المراحل المبكرة (7-10 أيام) لا يمكن أن يسبب فوات الحمل ، لأنه في هذا الوقت لا تزال هناك علاقة وثيقة بين الجنين وأمه. في فترة ما بعد 8-10 أسابيع من الحمل ، تحمي المشيمة من تأثيرات الأدوية ، لذلك تقل احتمالية حدوث حالات فوات الحمل في وقت لاحق بشكل طفيف. إذا كانت الأم الحامل تعمل في صناعة خطرة ، فإن خطر حدوث الحمل الفائت مرتفع للغاية.

بعد زوال الجنين ، يستغرق الجسم ستة أشهر لاستعادة بطانة الرحم والحالة الهرمونية للاستعداد للحمل التالي. خلال هذه الفترة ، يمكنك إجراء جميع الإجراءات الطبية اللازمة التي ستسمح لك بالحمل وتحمل طفلًا يتمتع بصحة جيدة.

أعراض الحمل الفائت وتشخيصه.
لسوء الحظ ، في المراحل المبكرة ، قد لا يظهر الحمل المجمد بأي شكل من الأشكال. أول إشارة تدل على وجود مشكلة هي التوقف المفاجئ لهجمات التسمم ، إن وجدت من قبل. في الوقت نفسه ، تختفي الأعراض الأخرى الواضحة التي تشير إلى وجود الحمل: انخفاض في درجة الحرارة الأساسية ، وألم في الغدد الثديية. في المراحل المبكرة ، قد لا تنتبه المرأة لمثل هذه العلامات. في فترة الحمل المتأخرة ، يمكن أن يظهر الحمل الفائت على شكل ألم في أسفل البطن أو إفرازات دموية من المهبل. قد تشير هذه الأعراض إلى تقشر بويضة الجنين أثناء الإجهاض. من الأعراض الرئيسية الأخرى في المراحل المتأخرة توقف حركة الجنين. لسوء الحظ ، من الصعب جدًا تحديد الحمل الفائت في المنزل. قد يستمر نمو البطن ، وتشير اختبارات الدم إلى وجود الحمل. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا يمكن أن يتطور جنين ، ولكن غشاء جنيني فارغ بداخله.

يتم تشخيص الحمل الفائت عن طريق الفحص النسائي ، والفحص بالموجات فوق الصوتية للحوض الصغير واختبار الدم لـ hCG. عند فحصه من قبل طبيب أمراض النساء ، يتم تحديد علم الأمراض حسب حجم الرحم ، والذي يجب أن يتوافق مع المعيار الخاص بعمر الحمل الحالي. تُظهر الموجات فوق الصوتية عدم وجود نبض قلب الجنين ، وكذلك عدم وجود جنين (اضطراب تكون فيه بويضة الجنين فارغة تمامًا). في اختبار الدم الهرموني (hCG) ، تتميز مشكلة مماثلة بانحراف في مستوى هرمون الحمل عن المؤشرات المميزة للحمل الطبيعي.

كقاعدة عامة ، ينتهي الحمل المجمد بكشط (تنظيف) تجويف الرحم في ظروف ثابتة باستخدام الشفط الفراغي (في مرحلة مبكرة) أو ، تحت إشراف الطبيب ، يسبب الإجهاض بمساعدة أدوية خاصة. يحدث أحيانًا أن ينتهي حمل المرأة الفائت دون تدخل طبي بإجهاض تلقائي. إذا لم يحدث هذا لفترة معينة ، ووفقًا للموجات فوق الصوتية ، فهناك بقايا من بويضة الجنين في الرحم ، ثم يتم اللجوء إلى التدابير المذكورة أعلاه ، وبعد ذلك يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية. بعد أسبوعين ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لتقييم تعافي الجسم.

عواقب الحمل الفائت.
إذا كان هناك حمل مجمّد ، فهذا لا يعني على الإطلاق أن المرأة لن تكون قادرة على إنجاب الأطفال في المستقبل. في كثير من الأحيان ، لا يستطيع الأطباء تحديد سبب هذه الظاهرة بشكل كامل ، بينما في الغالبية العظمى من الحالات ، تحمل النساء ويحملن الطفل بشكل طبيعي. إذا تكررت حالات الحمل المفقود بشكل متكرر ، فمن الضروري الخضوع لفحص طبي كامل لكلا الشريكين ، لأن الحالات المتكررة قد تشير إلى عدم قدرة المرأة على الإنجاب.

حقيقة أن الحمل الفائت له تأثير خطير على الصحة الجسدية للمرأة هي حقيقة واقعة. لكن المشاكل النفسية المرتبطة به أكثر خطورة. امرأة تعاني من الخوف في التخطيط لحملها القادم بسبب تجارب الماضي السيئة. بمرور الوقت ، تختفي جميع المخاوف ، خاصةً إذا سمعت المرأة قصصًا عن نساء مررن بنفس الموقف ، ثم حملن وتحملن وأنجبن طفلًا بشكل طبيعي.

الشفاء والعلاج بعد الحمل المجمد.
قبل وصف العلاج ، يخضع كلا الشريكين لدورة كاملة من الفحص: يتم اختبار الهرمونات الجنسية وهرمونات الغدة الدرقية ، ومسحات لمختلف الأمراض المنقولة جنسيًا عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل (للكشف عن العدوى الجنسية الخفية) ، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وتحديد توافق المجموعة وما إلى ذلك. ، مما يجعل من الممكن تحديد الأسباب التي أدت إلى تطور علم الأمراض والقضاء عليها.

بعد تحديد الأطباء أسباب الحمل الفائت وإجراء العلاج المناسب إذا لزم الأمر ، يجب على المرأة استعادة قوتها قبل التخطيط للحمل التالي. سوف يستغرق الأمر ستة أشهر للقيام بذلك. خلال هذه الفترة ، من المهم اتخاذ جميع التدابير الوقائية الممكنة لمنع تكرار الحالة (اتباع نمط حياة صحي ، وتناول الفيتامينات ، واستخدام وسائل منع الحمل). تحتاج المرأة نفسها إلى الاتصال بطبيب نفساني سيساعد في التغلب على المخاوف والقلق بشأن التخطيط للحمل التالي.

قد لا تحتاج المرأة التي مرت بحالة مماثلة ، مع الاختبارات العادية ، إلى العلاج ، لأنه ، كما قلت بالفعل ، غالبًا ما يحدث الحمل المفقود بسبب فشل وراثي ، ومن غير المرجح أن تتم ملاحظة تكراره في المستقبل . ومع ذلك ، مع تكرار حالات تلاشي الجنين ، يكون العلاج إلزاميًا.

منع الحمل الفائت.
لمنع تكرار مثل هذا الموقف ، من الضروري مراعاة التدابير الوقائية حتى قبل التخطيط للحمل. ستساعد الوقاية في تقليل مخاطر تكرار المأساة.

لذلك ، في حالة وجود الأمراض المنقولة جنسياً ، من الضروري التخلص منها قبل ثلاثة أشهر على الأقل من الحمل المخطط. إذا لم تكن مصابًا بأمراض مثل الحصبة الألمانية أو جدري الماء عندما كنت طفلاً ، فيجب أن تحصل على التطعيم ، خاصة إذا كنت تتعامل كثيرًا مع الأطفال (على سبيل المثال ، العمل في روضة الأطفال).

لمنع الإجهاض والمضاعفات الأخرى ، تحتاج جميع النساء إلى اتباع نظام غذائي رشيد ومتوازن ، بما في ذلك المزيد من الخضار والفواكه الطازجة في نظامهن الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري التخلي عن جميع العادات السيئة ، لأنها تزيد بشكل كبير من خطر فقدان الحمل. كن أكثر في الهواء الطلق.

من هو المعرض لخطر الحمل غير النامي المتكرر؟

  • النساء اللائي أجرين عمليات إجهاض ، وكلما زاد عدد حالات الإجهاض ، زادت احتمالية مواجهة مثل هذه المضاعفات.
  • النساء اللاتي تعرضن لحمل خارج الرحم ، وكذلك أولئك الذين توقف قلب جنينهم عن النبض في الأسابيع الأخيرة من الحمل.
  • النساء المصابات بأمراض معدية وفيروسية في الأعضاء التناسلية.
  • النساء فوق الثلاثين. يستحب لكل امرأة أن تضع مولودها الأول قبل سن الثلاثين.
  • النساء مع بعض السمات التشريحية للجهاز التناسلي (ثنائي القرن وسرج الرحم).
  • النساء المصابات بأورام الرحم الليفية. يؤدي إلى تشوه تجويف الرحم ويمنع بيضة الجنين من الالتصاق.
  • يعاني من اضطرابات الغدد الصماء (داء السكري ، انخفاض وظيفة الغدة الدرقية ، اضطرابات الدورة ، ضعف إنتاج البروجسترون).
في الختام ، أود أن أشير إلى أن أفضل طريقة للوقاية من أي مضاعفات للحمل هي الحفاظ على نمط حياة صحي ، وزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام واتباع تعليماته بدقة.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام