حمل - أفضل فترةفي حياة كل امرأة. في انتظار معجزة ، شعور رائع بضرب قلبين في وقت واحد - قلب واحد وصغير ، نقر طفل مولود. لا شيء أكثر رقة وإجلالًا لا يمكن تخيله. ولكن إلى جانب كل هذا ، فإن الحمل هو أيضًا الفترة الأكثر إثارة ؛ فترة تكون فيها المرأة قلقة أكثر من أي وقت مضى على صحتها. الحماية الرئيسية للطفل أثناء الحمل ، بالطبع ، هي. وهو جزء سميك من الغشاء الجنيني ، يساعد الطفل على الأكل والتنفس ، ويساهم في حمايته المناعية. تتشكل المشيمة حول البويضة المخصبة - في جدار الرحم.
كقاعدة عامة ، يتم ربط المشيمة بالقرب من أسفل (أعلى نقطة) من الرحم ، حيث يتم إنشاء الظروف الأكثر ملاءمة لعملها الطبيعي ، على وجه الخصوص ، يكون تدفق الدم في الأوعية جيدًا أنشئت. تعتبر المشيمة الموجودة بشكل طبيعي متكونة على مسافة لا تقل عن 6 سم من نظام الرحم.
تسمى الحالات التي تتكون فيها المشيمة في الجزء السفلي من الرحم بالمشيمة المنخفضة. يحدث هذا عندما يتم زرع البويضة فيها الجزء السفليجدران الرحم.
يسمي الخبراء عدة أسباب لكون المشيمة عند المرأة الحامل منخفضة. واحد منهم يقع في الميزات التشريحيةجثث الجهاز التناسليالنساء. هذا يمكن أن يساعد الأمراض الخلقية(الشذوذ الفسيولوجي) ، وتكتسب نتيجة التعرض العوامل السلبية. انخفاض المشيمةقد يكون نتيجة للالتهابات السابقة ، والتهابات الأعضاء التناسلية و أمراض الأوعية الدمويةأعضاء الحوض ، أو التدخلات الجراحية في منطقة أعضاء أمراض النساء. تقع النساء الحوامل في سن متقدمة أيضًا في مجموعة المخاطر لتشكيل المشيمة المنخفضة.
تحدث المشيمة في أغلب الأحيان عند النساء اللواتي يلدن أكثر من طفلهن الأول. يتم ملاحظة ذلك أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. يتم تشخيص موضع الرحم باستمرار من قبل الأطباء. على وجه الخصوص ، يفعلون ذلك - في 16 و 24-26 و 34-36 أسبوعًا ، يمكنهم أيضًا إجراء دراسة تخطيط صدى ديناميكي.
نظرًا لحقيقة أن المشيمة قريبة من البلعوم ، فإنها تغطي الفتحة جزئيًا ، وأحيانًا - حتى بالكامل. نتيجة لذلك ، هناك خطر حدوث نزيف وانفصال غشاء المشيمة والإجهاض.
يمكن انخفاض المشيمةيؤثر سلبًا على الطفل ، لأنه في الجزء السفلي من الرحم لا يوجد تدفق دم جيد للأوعية كما هو الحال في أجزائه العلوية ، وبالتالي من الممكن ألا يتلقى الجنين ما يكفي من الأكسجين والعناصر الغذائية الأساسية.
ومع ذلك ، لا داعي للذعر. في الواقع ، أقل من 10٪ من جميع حالات الحمل المصابة بهذا المرض تنتهي بالإنهاء بسبب انخفاض المشيمة. على نحو متزايد ، مع زيادة مدة الحمل ، ترتفع المشيمة وتسقط في مكانها - ويمكن أن يحدث هذا في منتصف فترة الحمل وفي نهايته.
أعراض انخفاض المشيمة أثناء الحمل تتميز النساء الحوامل المصابات بانخفاض في المشيمة (25٪ -34٪ من الحالات) بنقص الأكسجين الذي يعاني منه الطفل. لكن بشكل عام ، إذا لم يكن موقع المشيمة منخفضًا بشكل خطير ، علامات واضحة دولة معينةلا تلاحظ المرأة ، ويتم تحديد علم الأمراض عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية.
إذا كانت المشيمة منخفضة جدًا ، فقد تظهر المرأة الأعراض العامةالتهديدات بإنهاء الحمل: آلام الرسمفي أسفل البطن وأسفل الظهر ، قضايا دمويةمن المهبل. يجدر بك مراقبة إشارات جسمك - يحدث انفصال المشيمة بدون ألم على الإطلاق ، لذلك عليك أن تراقب بشكل أساسي ما إذا كان كذلك.
يجب على المرأة الحامل أن تكون حذرة للغاية: النشاط البدني غير مرغوب فيه ، لا يمكنك إرهاق ، يجب عليك التخلي عن ممارسة الجنس. الحقيقة هي أنه مع الأحمال الثقيلة ، يمكن أن يرتفع الضغط في المشيمة ، مما يؤدي إلى نزيف حاد. وبالتالي ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال القيام بحركات مفاجئة ، حتى أنك بحاجة إلى النوم بحذر شديد ، ولا تقود السيارة من أجل مرة اخرى"لا تهز". حتى السعال غير مرغوب فيه. عند الجلوس ، من الأفضل أن ترفع ساقيك قليلاً - فهذا سيحسن الدورة الدموية. إذا عرض الطبيب الاستلقاء للحفظ ، فهذا ضروري ببساطة. إذا كان هناك نزيف من المهبل ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور.
إذا كانت الولادة قريبة ، ولم تستقر المشيمة في مكانها ، فأنت بحاجة إلى الاعتماد فقط على الأطباء. إذا كان الطفل يرقد برأسه إلى عنق الرحم ، فإنه سيفعل بدون ولادة قيصرية. إذا كان هناك عرض تقديمي أو قدم ، فمن المرجح أن يقوموا بذلك. وعلى الأرجح - مخطط.
خصيصا ل- ماريا دولينا
تزود المشيمة الطفل بالأكسجين والفيتامينات والعناصر النزرة ويطهر السائل الذي يحيط بالجنينمن منتجات النفايات. يبدأ تكوينها في وقت مبكر من 10 إلى 12 أسبوعًا من الحمل ، ولكن الالتصاق بغشاء الرحم يحدث قبل ذلك بكثير ، في مرحلة المشيماء. يحدث انخفاض المشيمة أثناء الحمل بسبب وضع المشيمة في المنطقة السفلية من الرحم ، مما يهدد بعدد من المضاعفات أثناء فترة الحمل ووقت الولادة.
يستمر تحول المشيمة إلى المشيمة لمدة تصل إلى 16-17 أسبوعًا. ومع ذلك ، فإن نمو عضو مهم للطفل يستمر بالتوازي مع نمو الطفل - حتى 36 أسبوعًا. يمكن أن يتحول الموقع المنخفض للمشيمة إلى أعلى بحلول وقت الولادة ، ثم الخطر عواقب سلبيةتخفيض. ولكن إذا حدث نزوح المشيمة باتجاه نظام الرحم الداخلي ، أو كان أقل من 5-6 سم منه ، أو أدى إلى انسداد التجويف جزئيًا أو كليًا ، فسيتم بالفعل تسمية ذلك بانخفاض المشيمة المنزاحة. ثم سيزداد الخطر.
يتم تحديد مكان التعلق بالمشيمة في بداية الحمل. إذا تم تشخيصه موقف منخفضالمشيمة ، وبحلول 24 أو 25 أو 26 أسبوعًا لم تتحرك - قد تظهر مضاعفات في الأم والطفل. يرتبط الخطر بزيادة كتلة الجنين بحلول الثلث الثاني من الحمل ، مما يسبب ضغطًا على العضو الجنيني. ينخفض بشكل أقل ، ويزداد خطر انسداد قناة عنق الرحم.
يمكن أن يؤدي هذا إلى العواقب التالية:
إذا كانت المرأة الحامل في الثلث الثالث تعاني من نزيف متكرر وغزير ، أو كان هناك خطر من نقص الأكسجة لدى الجنين ، تُترك الأم في المستشفى تحت إشراف طبي على مدار الساعة حتى بداية الولادة.
عند عدم القدرة على الإنجاب تاريخ الاستحقاق(40 أسبوعًا) ، يحاولون إبقاء الحمل حتى 37 أسبوعًا. ثم يتم وصف العملية القيصرية ، حيث لا ينصح بالولادة الطبيعية في هذه الحالة. في حالة الضرورة الملحة يتم تنفيذ العملية في وقت مبكر.
لوحظ انخفاض نسبة المشيمة في 15٪ من النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 35 سنة.
قد تكون الأسباب مختلفة ، لكن الأسباب الرئيسية هي:
عندما يكون مكان الطفل مرتبطًا ليس قريبًا جدًا من البلعوم الرحمي ، لا الأعراض الخارجيةلم يلاحظ علم الأمراض. يمكنك اكتشاف التهديد في فترة تتراوح من 12 إلى 13 أسبوعًا فقط عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية.
كلما كان هذا العضو يقع في اتجاه الخروج من الرحم ، ستظهر الأعراض أقوى. عرض منخفضأو المشيمة:
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، فإن 20٪ من النساء الحوامل اللواتي يعانين من انخفاض المشيمة يعانين من:
كلما تم تشخيص الميزة مبكرًا ، قل خطر التطور أمراض خطيرة. لذلك ، في المدى المبكريجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب أمراض النساء. يتم تشخيص انخفاض المشيمة في بداية الحمل في 80٪ من النساء. ولكن بعد 30 أسبوعًا ، يرتفع العضو الجنيني في معظم الحالات.
فحص أمراض النساء للنساء ذوات المشيمة المنخفضة هو بطلان قاطع.
غالبًا ما يتم إرفاق مقعد الطفل الجدار الخلفيرَحِم. يعتبر ارتباطه بالجزء السفلي هو القاعدة (أعلاه). لكن في بعض الأحيان يتم توصيله بالجدار الأمامي. إذا كان موقعه منخفضًا جدًا ، على بعد أقل من 6 سم من حافة الخروج من الرحم ، فهذا أمر محفوف بالعواقب. بعد 23-27 أسبوعًا ، يبدأ الطفل في الحركة ، وبعد 31 أسبوعًا ، تصبح الحركات أكثر نشاطًا. خلال هذه الفترة ، يمكن أن يؤدي إلى تلف العضو المشيمي أو الحبل السري ، خاصة في عرض المؤخرة.
العيب الثاني لهذه الميزة هو قلة تدفق الدم إلى الجزء السفلي من الرحم ، مما يهدد الجنين بنقص الأكسجين.
إذا تم إصلاح المشيمة المنخفضة في 18-19 أسبوعًا على طول الجدار الخلفي ، فإن العضو المشيمي يهاجر أعلى بنهاية المصطلح في معظم الحالات. ومع التثبيت الأمامي ، يمكن أن يكون كل شيء في الاتجاه المعاكس ، حيث يتم توجيه الهجرة في الاتجاه المعاكس.
الخطر الآخر هو نوع المشيمة خارج المشيمة ، حيث يتم إزاحة المشيمة إلى المركز ، مما يخلق نوعًا من الرف. يتطلب هذا الترتيب مراقبة قريبةللمرأة الحامل طوال فترة الحمل.
بعض سمات الحمل تجعل المرأة تعتني بصحتها بشكل أفضل. حتى لا تؤدي إلى تفاقم الظروف ، ولا تؤدي إلى إغفال أكبر ، من الضروري اتباع توصيات الطبيب.
مع مثل هذا التشخيص هو بطلان ما يلي:
لا ينصح بالجلوس القرفصاء ، لأن هذا الوضع يتعارض مع الدورة الدموية الطبيعية. تحتاج أيضًا إلى الاستلقاء والنهوض بحذر ، دون الرجيج. حتى السعال والعطس يمكن أن يسبب نزول الدم. الركوب في وسائل النقل العام غير مرغوب فيه أيضًا ، خاصة خلال ساعة الذروة.
لا يمكن ممارسة الجنس مع المشيمة المنخفضة إلا في حالة عدم وجود أعراض وموانع واضحة - انفصال العضو المشيمي ، والألم ، والنزيف.
عند ممارسة الجنس مع شريك ، من المهم مراعاة الاحتياطات الأساسية:
مع التهديد بالإجهاض أو انخفاض عرض المشيمة ، يُمنع الاتصال الجنسي. خلال هذه الفترة ، حتى ممارسة العادة السرية والجنس الشرجي يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة بسبب تقلصات الرحم أثناء النشوة الجنسية ، مما يؤدي إلى انفصال المشيمة. لذلك ، تحتاج أيضًا إلى ممارسة العادة السرية بحذر ، إذا لم تكن هناك شروط مسبقة لعلم الأمراض.
لا يوجد علاج طبي لهذا المرض. وفقًا للإحصاءات ، 8-9 من أصل 10 حالات ، يأخذ العضو المشيمي الوضع الصحيح بشكل مستقل ، مع نمو الرحم. لذلك ، لا ينبغي اعتبار التشخيص الذي يتم إجراؤه في الأسبوع 20-22 أو 32 أسبوعًا من الحمل حرجًا. حتى 33-36 أسبوعًا ، يتغير موضع المشيمة ، مما يعني أن هناك احتمالًا للاختفاء التام لعلم الأمراض.
حتى لا تتفاقم العملية ، تحمل الطفل وتلد بطبيعة الحالعليك أن تستمع وتتبع كل تعليمات الطبيب. طوال فترة الحمل ، مع انخفاض موقع المشيمة ، من المهم أن يتم ملاحظتك من قبل أخصائي وإجراء الموجات فوق الصوتية بانتظام. الفحص بالموجات فوق الصوتية ثلاث مرات هو المعيار - الأول في الأسبوع 15-17 ، والثاني في 21-24 والأخير في 34-36 أسبوعًا.
تبدأ من 28-29 أسبوعًا من الحمل ، مع تطور قوييصف علم الأمراض عددًا من الأدوية للحفاظ على الحمل حتى الفترة المطلوبة:
في بعض الحالات ، إذا كان هناك خطر من انفصال المشيمة ، ينصح الطبيب بوضع فطيرة.
مع النزيف والألم الشديد ، من الضروري الاتصال بسرعة رعاية طبية. في هذا الوقت ، لا يمكنك فعل أي شيء ، فمن الأفضل أن تستلقي حتى تصل سيارة الإسعاف.
إذا قبل البداية نشاط العملالمرأة، في المخاض فحص كاملوالتحكم في مسار الحمل ، فإن الولادة الطبيعية ستكون ناجحة في معظم الحالات.
لكن هناك عدة عوامل تؤثر على مسار الولادة:
إذا كان غشاء المشيمة لا يغطي الرحم ، فإن طبيب التوليد يخترق الكيس الأمنيوسي. ونتيجة لذلك ، يضغط الطفل برأسه على المشيمة على جدار الرحم ، مما يمنعه من التقشير.
يفضل الولادة القيصرية في حالة عرض المشيمة أو وضعية خاطئةالجنين - بعقب.
لأغراض الوقاية ، فمن الضروري انتباه خاصطعام أمي. زيادة كمية الفيتامينات والمعادن التي تدخل الجسم والتي لها تأثير مفيد على الحمل. الكالسيوم والمغنيسيوم والحديد مفيدة بشكل خاص.
احصل على مزيد من الراحة والمشي في الهواء الطلق. أثناء الراحة ، يوصى بوضع الساقين أعلى قليلاً ، ووضع وسادة أو بكرة. سيضمن ذلك تنشيط الدورة الدموية في المشيمة مما يساعد على تحريكها.
الإثارة والإجهاد الشديد والمواقف المجهدة لها تأثير سيء على الموقف. تجدر الإشارة إلى أنه حتى مع وجود مثل هذه الأعراض ، يمكن للمرأة أن تحمل وتلد من تلقاء نفسها ، دون جراحة ، كما يتضح من المراجعات العديدة على الإنترنت. ما عليك سوى اتباع جميع قواعد السلامة والاستماع إلى الطبيب المشرف.
يمكنك القيام بتمارين خاصة للحوامل أو الذهاب إلى المسبح. لكن يجب مناقشة هذه الأسئلة مع طبيب أمراض النساء. يجب أن تكون التمارين ذات المشيمة المنخفضة خفيفة ، بدون حركات مفاجئة. يحظر رفع الأثقال والجري.
من الأفضل عدم ممارسة الألعاب الجنسية خلال هذه الفترة. تقع المشيمة على بعد 30-40 مم فقط من حافة عنق الرحم ، ويمكن أن تؤدي القرقرة المنتظمة إلى إثارة حركتها بالقرب من الحافة.
هل من الممكن ارتداء ضمادة منخفضة المشيمة يجيب الطبيب المعالج. أنواع مختلفةتتطلب المشيمة علاجًا ووقاية مختلفة.
بعد المراجعة بمزيد من التفصيل لما تعنيه المشيمة المنخفضة وكيف يظهر انخفاض المشيمة ، يمكننا أن نحكم بأمان على أنها لا تشكل خطرًا معينًا إذا كانت المرأة الحامل تخضع لإشراف صارم من الطبيب طوال فترة الحمل بأكملها. ومع ذلك ، قد تكون هناك مضاعفات إذا لم يتم اتباع التوصيات. ثم يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
اليوم ، تشعر العديد من النساء في المستقبل في المخاض بالقلق بشأن ما يجب فعله إذا كانت المشيمة منخفضة. هذا ما سنتحدث عنه في هذا المقال.
المشيمة منخفضة. معلومات عامةفي الطب ، تُفهم المشيمة على أنها عضو مسؤول عن تبادل الدم بين جسم الأم والجنين نفسه. يقع على الجدار الخلفي للرحم. الشيء هو أن هذه المنطقة ، وفقًا للخبراء ، من الأفضل إمدادها بالدم أنواع مختلفةالأسباب التشريحية ، لذلك ، سيحدث التمثيل الغذائي في هذه الحالة أفضل طريقة. ومع ذلك ، في الواقع ، هناك بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى انخفاض المشيمة. إذا كان العضو ستة سنتيمترات تحت البلعوم من الرحم ، كقاعدة عامة ، يحدد الأطباء هذا التشخيص.
من المهم ملاحظة أنه في هذه الحالة ، يتم إيلاء اهتمام خاص لحقيقة ما إذا كان العضو يغطي ما يسمى بنظام الرحم. على هذا يعتمد مسار الحمل ، وبالتالي ، قراره لاحقًا. لذا ، إذا كان العضو منخفضًا ولا يغطي البلعوم الرحمي ، فسوف نتحدث عن ما يسمى. ومن ناحية أخرى ، إذا كان يغطيها بالكامل ، عن العضو الكامل. أما بالنسبة للحالة الأخيرة ، فهنا امرأة المستقبل في المخاض على الأرجح سيبدأ في التحضير لعملية قيصرية. الشيء هو أن المشيمة الموجودة بشكل طبيعي لا تتداخل مع البلعوم ، مما يعني أن الطفل يظهر بشكل طبيعي. خلاف ذلك ، كقاعدة عامة ، هناك استحالة تمرير الرأس عبر قناة الولادة.
إذا كانت المشيمة منخفضة ، فغالبًا ما يُسمح للمرأة بالولادة الطبيعية. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يكون المتخصصون دائمًا على استعداد ، نظرًا لوجود احتمال كبير للانفصال ، والذي ينتهي غالبًا
الأسباب المحتملة للوضع المنخفض
تعتبر هذه الحالة طبيعية عندما يتم إدخال الجنين في جدار الرحم أثناء الإخصاب ويخلق بشكل مستقل انخفاضًا صغيرًا (ثغرة) ، يتم من خلاله نقله لاحقًا مادة مفيدة. ثم تتحول هذه العطلة إلى مشيمة. ومع ذلك ، إذا كان هناك أي عيوب في الرحم ، وندبات ، وإصابات ميكانيكية بعد الإجهاض ، فإن الجنين ببساطة غير قادر على الالتصاق بنفسه. بعد ذلك ، سيختار المكان الأكثر ملاءمة ، وستكون المشيمة موجودة بالفعل وتتشكل ، وليس في المكان المعتاد.
تأثيرات
كقاعدة عامة ، يرتبط هذا التشخيص دائمًا بعملية التمثيل الغذائي غير الصحيحة بين المرأة المستقبلية في المخاض والجنين. نتيجة لذلك ، هناك مكان يكون فيه فتات نقص الأكسجة وحتى تضخم.
استنتاج
يحذر الخبراء من أنه ليس دائمًا مكانة منخفضة ترافق المرأة حتى لحظة الولادة. الشيء هو أن ما يسمى هجرة المشيمة كثيرا ما يتم ملاحظتها. هذا يرجع في المقام الأول إلى حقيقة أن الجزء السفلي ينمو ويتغير باستمرار ، مما يعني أن مكان ارتباط العضو يرتفع إلى حد ما فيما بعد. وفقًا للإحصاءات المتاحة ، فإن خمسة بالمائة فقط من النساء في المستقبل في المخاض لديهن هذا التشخيص حتى الأسبوع الثاني والثلاثين.
لسوء الحظ ، لا توجد امرأة في وضع "مثير للاهتمام" محصنة ضد المضاعفات المختلفة التي قد تنشأ بطريقة غير متوقعة تمامًا. هذه ، على سبيل المثال ، تشمل انخفاض المشيمة أثناء الحمل.
خلال الحمل الثاني ، تلقيت مثل هذا "التشخيص". تبدو مخيفة ، أليس كذلك؟ لذلك بدأت على وجه السرعة في معرفة ما هو وكيف يكون. اتضح أن هذا لم يكن "تشخيصًا" على الإطلاق - مجرد بيان للحقيقة. لكنني لن أستبق نفسي.
تعتبر هذه الظاهرة طبيعية عندما تلتصق البويضة الملقحة بالرحم بقاعها (في الأعلى) أو بالجدار الخلفي. في هذا المكان تتشكل المشيمة ، مما يساعد على ضمان نقل العناصر الغذائية من الأم إلى جسم الطفل ، وتزويدها بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون.
ولكن يحدث أيضًا أن الجنين يمكن أن يعلق في أسفل الرحم ، بالقرب من مخرجه. يشير هذا إلى موقع منخفض للمشيمة. يتحدثون عنها إذا كانت المسافة بين المشيمة والخروج من الرحم (البلعوم) أقل من 6 سم.
أولئك. أي التهاب أو إجهاض أو تطهير - كل هذا يؤذي بطانة الرحم بشكل كبير. "تتحرك" البويضة الملقحة عبر الرحم وتبحث عن أكثر المواقع أمانًا وأعلى جودة. كلما تم تثبيته ، كانت حالة بطانة الرحم أسوأ.
ذات مرة ، شعرت بطمأنينة كبيرة من كلمات القابلة التي لاحظت حملي. قالت: "حقيقة أنك تحصل الآن على نسبة منخفضة من المشيمة لا تعني شيئًا. الأم تكبر. وما يشبه الآن 1 سم من فتحة عنق الرحم ، بعد شهرين سيتحول إلى 5-6 سم ، ولن يكون التثبيت منخفضًا بعد ذلك.
في الواقع ، هذا ما حدث بالضبط.
من بين العلامات التي تشير إلى كل من الموقع المنخفض للمشيمة والظواهر الأخرى ، يمكن للمرء أن يميز:
إذا كانت مساحة الانفصال كبيرة ، فسيكون النزيف شديدًا. في هذه الحالة ، قد يكون مصحوبًا بالدوخة ، وزيادة التعب ، والإغماء ، وألم في أسفل البطن. يظهر التبقيع عادة بعد زيادة النشاط البدني ، والحركات النشطة ، والسعال ، والإمساك. حتى مع النزيف الخفيف ، تأكد من استشارة الطبيب.
تتساءل العديد من الأمهات الحوامل ، حتى من دون مواجهة هذه الظاهرة ، ما الذي يهدد انخفاض المشيمة؟
الأسئلة الرئيسية للسيدات اللاتي يعانين من انخفاض المشيمة أثناء الحمل هي ماذا تفعل وكيف تعالجها؟
لا يوجد علاج لانخفاض المشيمة. حيث يتم إرفاقه - سيكون هناك.
إذا لم يتم التعبير عن الأعراض ولم يكن هناك تدهور واضح في حالة المرأة وتطور الجنين ، فمن الضروري فقط اتباع عدد من القواعد التي تساهم في المسار الطبيعي للحمل مع هذا الانحراف:
بالمناسبة ، دورتنا حول التحضير للولادة مكرسة لهذا الموضوع. ليس لديها نشطة ممارسه الرياضهوالمزيد من التركيز على الخاص بك حالة عاطفية+ استرخاء التدريبات الجهاز التنفسي+ تعديل التغذية لظهور الولادة الطبيعية في الوقت المحدد.
ستسمح التغذية السليمة لطفلك بتلقي الفيتامينات الضرورية ، ولكن ليس من العقاقير الاصطناعية ، ولكن من نظامك الغذائي اليومي.
ما الذي يجب تضمينه في نظامك الغذائي كل يوم ، وما الأطعمة التي يجب التخلص منها ، وما العناصر الثلاثة التي يجب تضمينها في نظامك الغذائي حتى تكون الولادة سهلة؟
في كثير من الأحيان ، لا تظهر المشيمة المنخفضة بأي شكل من الأشكال حتى الولادة. تشعر العديد من النساء بقلق شديد بشأن الكيفية التي سيتبعن بها مثل هذا التشخيص.
مهما كان عمر الحمل ، يجب ألا تصابي بالذعر أبدًا عندما تعلمين عن انخفاض المشيمة. هذا ليس علم الأمراض ، ولكنه مجرد بيان للحقيقة ، حيث عليك فقط أن تكون أكثر حرصًا من الوضع الطبيعي.
المشيمة عضو يغذي الطفل ويزوده بالأكسجين ويعمل كنوع من الفلتر. إنه مصمم لحماية الطفل من السموم والفيروسات والبكتيريا التي يمكن أن تدخل عن طريق الدم. يعتمد التطور الطبيعي والكامل للطفل بشكل مباشر على وضع هذا العضو وحالته.
انخفاض المشيمة أثناء الحمل هو الموقع مكان للأطفالبالقرب من نظام التشغيل الداخلي لعنق الرحم. يحدث هذا المرض في ربع النساء الحوامل. وكلما كبرت المرأة ، زاد خطر حدوث انخفاض في وضع المشيمة. النساء فوق سن 35 عامًا معرضات للخطر في المقام الأول - هن من يواجهن مثل هذا المرض في كثير من الأحيان.
في كثير من الأحيان ، يخلط المرضى بين المشيمة ، وهي ثابتة منخفضة للغاية ، وتدلي (هبوط) الرحم. تدلي في هذه القضية- هذا هو حالة مرضيةيرتبط بتغيير (النزوح إلى أسفل) في موضع قاع الرحم وعنق الرحم. لا علاقة له بالتعلق بمكان الطفل.
يتشكل مكان الطفل في موقع إدخال الجنين في جدار الرحم. يُعتقد أن التثبيت هو الأكثر ملاءمة كيس الحملعلى الجدار الخلفي للرحم أقرب إلى قاعه. يعتبر زرع الجنين على الجدار الأمامي أيضًا أمرًا طبيعيًا.
إنه الجدار الخلفي للرحم ، في الجزء المجاور لقاعه ، وهو المكان الأكثر ملاءمة لتغذية المشيمة ، وبالتالي الجنين. يعتبر هذا الأمر كذلك لسببين:
لتجنب سوء الفهم ، يجب القول أن الجزء السفلي من الرحم يسمى الجزء العلوي ، ويقع على الجانب الآخر من البلعوم الداخلي.
ما هي مراحل تكوين المشيمة:
خلال هذه الفترات ، من المهم التأكد من صحة هذا العضو وإمداداته الدموية ومكان التثبيت:
في حالة انفصال المشيمة ، قد يوصى بالولادة الجراحية في تاريخ مبكر.
تبدو كلمة "placentation" ذاتها غريبة. لكن في الواقع ، كل شيء بسيط - إنه يشير فقط إلى مكان تثبيت المشيمة. ماذا يعني انخفاض المشيمة أثناء الحمل؟ يقصدون بهذا أن مكان الطفل قد تشكل قريبًا جدًا من المخرج ، أي إلى البلعوم في الرحم. القرب أقل من 6 سم.
في الثلث الثاني من الحمل ، تواجه نسبة أكبر بكثير من النساء الحوامل هذا التشخيص بعد الموجات فوق الصوتية مقارنة بالثلث الثالث من الحمل. هذا ما يفسره مفهوم مثل هجرة المشيمة.
بالطبع ، تهاجر المشيمة بشروط. في الواقع ، تتمدد جدران الرحم الحامل مع نمو الجنين وتطوره ، و "تبتعد" المشيمة عن البلعوم. في الوقت نفسه ، لا تغير مكان تعليمها.
إذا كانت المشيمة في الثلث الثاني من الحمل منخفضة على طول الجدار الخلفي للرحم ، فهذا يعتبر موقعًا جيدًا نسبيًا. وفي معظم الحالات ، يتحسن الوضع بالولادة.
قد تكون أسباب تطور هذا المرض مختلفة. من المعروف بشكل موثوق أنه لا يمكن تثبيت الجنين في بطانة الرحم التالفة:
لذلك ، في بعض الأحيان يتم إصلاح الجنين في الأماكن غير المناسبة لذلك. أي أن المشيمة أثناء الحمل لا تتشكل في قاع الرحم ، ولكنها قريبة من البلعوم أو تسد تمامًا (جزئيًا أو كليًا) "الخروج" من الرحم. تسمى الحالة الأخيرة العرض التقديمي وتشير إلى نوع أكثر خطورة من الأمراض من مجرد موقع منخفض للمشيمة.
تشمل النساء المعرضات لخطر تثبيت المشيمة المنخفض ما يلي:
كل هذه العوامل تؤدي إلى حقيقة أن التغيرات في طبقة بطانة الرحم تتراكم ، وتصبح إما رقيقة جدًا أو سميكة. "يختار" الجنين الجزء الأقل تغيرًا من الطبقة المخاطية ، حتى لو كان في المنطقة المجاورة مباشرة للبلعوم.
نادرا ما يظهر التعلق المنخفض بالمشيمة بأي شكل من الأشكال. عادة ما يتم اكتشافه أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية الفحص الإلزاميمن 12 إلى 13 أسبوعًا أو بعد ذلك. إذا تم الجمع بين مشكلة مثل انخفاض المشيمة أثناء الحمل وانفصال المشيمة ، فعندئذٍ:
سبب الانفصال والنزيف في هذه الحالة هو "الهجرة" السريعة. ينمو الرحم أثناء الحمل بنشاط ، ويتم شد كل ألياف عضل الرحم. العضو الحامل أكثر عرضة للتمدد في البلعوم. ليس لدى المشيمة غير المرنة وقت للتكيف مع مثل هذه الظروف ، تحدث تمزق (فصل المشيمة عن بطانة الرحم). أماكن التمزق تنزف. هذا ما يفسر وجود الدم في مخاط المهبل.
تعتمد الفترة التي تبدأ فيها المرأة بالنزف على موضع المشيمة. في أغلب الأحيان ، تم العثور على خليط من الدم لدى المرأة لمدة 28 إلى 32 أسبوعًا. يتم تفسير ذلك من خلال حقيقة أنه خلال هذه الفترة يستعد عضل الرحم بنشاط أكبر للولادة.
في حالة واحدة من كل خمسة ، يبدأ النزيف في تاريخ مبكر (بين الأسبوعين 16 و 28). قد يكون هناك المزيد نزيف مبكرمن 10 إلى 13 أسبوعًا - كل هذا يتوقف على العديد من العوامل الأخرى.
لا يشكل الموقع المنخفض لمكان الطفل في حد ذاته عاملاً مهددًا لنمو الطفل. على الرغم من أنه يعتقد أن تواريخ لاحقة(في الأسبوع 32-36) يمكن أن يهدد وضع المشيمة هذا الجنين بنقص الأكسجة. يبرر ذلك حقيقة أن تدفق الدم في الجزء السفلي من الرحم أسوأ منه في منطقة أسفله ، ومع مسار الحمل ، يزداد الضغط على الجزء السفلي منه ، بما في ذلك المشيمة.
بسبب موقع مكان الطفل هذا ، يتم تقليل إمداد الجنين بالأكسجين. لذلك ، فإن النساء اللواتي لديهن تشخيص مشابه يخضعن للإشراف اليقظ لطبيب التوليد الذي يقود الحمل. إجراء الموجات فوق الصوتيةفي هذه الحالة ، يمكن وصفه أكثر من المعتاد (بين فترات الفحص). على سبيل المثال ، في الأسبوع 18-19.
لا يعد انخفاض المشيمة أثناء الحمل سببًا للولادة القيصرية في معظم الحالات. إن التهديد محفوف بالمضاعفات التي ينطوي عليها هذا الموقع لهذا العضو المهم.
كما أصبح واضحًا ، فإن التهديد الرئيسي هو انفصال المشيمة (فصل جزء منه عن جدار الرحم). ماذا يعني هذا بالنسبة للفتاة؟
مع الحد الأدنى من انفصال المشيمة ، يجب أن تكون المرأة دائمًا تحت إشراف أخصائي ، لأن العملية عرضة للتكرار. يزداد عدد حالات الانفصال ، مما يشكل تهديدًا لنمو الطفل.
للأم حالة مماثلةمحفوف بحقيقة أن الدم أثناء الانفصال لا يتم إزالته من تجويف الرحم ، ولكنه يتراكم فيه ، ويشرب جميع طبقاته ، ويخترق جدران الرحم إلى الصفاق. يتكون رحم Kuveler. تسمى هذه الحالة بالسكتة الدماغية الرحمية. إنها تهدد حياة المرأة الحامل نفسها ، وتتطلب عملية قيصرية فورية من أجل إنقاذ حياة المرأة. لسوء الحظ في هذه الحالة يجب إزالة الرحم.
يشكل انخفاض المشيمة وانفصال المشيمة أيضًا تهديدًا للطفل الذي لم يولد بعد. وقبل كل شيء ، لأن الجزء المنفصل من المشيمة لن يكون قادرًا على المشاركة في عملية تغذية الجنين وحمايته. تعتمد العواقب على الإطار الزمني.
عند تحديد تثبيت منخفض لمكان الطفل ، لا ينبغي للمرء أن يصاب بالذعر. ولكن إذا أوصى أخصائي بدخول المستشفى ، فلا يستحق الرفض.
لا يمكن قول الكثير عن تشخيص هذه الحالة. لا توجد طرق وطرق خاصة لتحديد موضع المشيمة. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء مثل هذا التشخيص في فترة 20 أسبوعًا أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية. بعد ذلك ، يتم أخذ المرأة في هذا البند تحت الإشراف.
يتم تحديد الموقع المنخفض للمشيمة في وقت سابق (في 12-13 أسبوعًا) في كثير من الأحيان. ولكن إذا أظهر الفحص الأول أنه ليس حرجًا ، فعادةً لا يكون العلاج مطلوبًا في مثل هذه المرحلة المبكرة. تكتشف معظم النساء في الفحص التالي أن وضع المشيمة قد تغير للأفضل.
التفريق أثناء إجراءات التشخيص انخفاض المشيمة مع الأمراض التالية:
بالطبع المراقبة المستمرة لحالة المشيمة والجنين مستحضرات طبيةو راحة على السريرتجنب العواقب التي لا يمكن إصلاحها.
عادة ما يستخدم العلاج بالعقاقير إذا كان الوضع المنخفض للمشيمة يستلزم انفصالها. كيف ترفع المشيمة أثناء الحمل؟ لا يمكن تغيير مكان انغراس الجنين. ولكن إذا اتبعت هذه التوصيات ، بدءًا من 12 أسبوعًا من الحمل (أو من لحظة تشخيص الحالة المرضية) ، فيمكنك حينئذٍ ولادة طفل سليم.
إذا تم التشخيص في الأسبوع 13 ، فسوف يوصي طبيب التوليد بما يلي:
مع وجود مشيمة منخفضة لمدة 12-13 أسبوعًا ، إذا اتبعت هذه التوصيات ، بحلول الأسبوع الثلاثين ، عادة ما تعود الحالة إلى طبيعتها. ولكن إذا لم يحدث هذا ، فلا داعي للذعر. في بعض الأحيان ، يخبر أخصائي التشخيص بالموجات فوق الصوتية المرأة قبل الولادة مباشرة أن وضع المشيمة يسمح بالولادة الطبيعية.
إن اكتشاف انخفاض المشيمة أثناء الحمل في الأسبوع 21 ليس أيضًا سببًا للذعر. كل هذه التوصيات ستساعد في الحفاظ على الحالة الطبيعية للمرأة. إذا بدأ النزيف ، فمن الضروري في هذه الحالة الذهاب إلى المستشفى والخضوع لدورة علاج دوائي.
يستخدم للعلاج مجموعات مختلفةالمخدرات:
يمكن وصف العلاجات الأخرى وفقًا لتقدير الطبيب.
