कीटोन बॉडी, या कीटोन, कार्बनिक यौगिकों (एसीटोन, एसीटोएसेटिक, β-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड) के एक समूह का सामान्य नाम है जो वसा के टूटने और ग्लूकोज की रिहाई के दौरान यकृत में संश्लेषित होते हैं। उनमें से ज्यादातर जल्द ही नष्ट हो जाते हैं, और गुर्दे के माध्यम से बहुत कम उत्सर्जित होते हैं, और उनमें से बहुत कम होते हैं कि वे पारंपरिक परीक्षणों द्वारा निर्धारित नहीं होते हैं।
अगर कीटोन निकायबहुत अधिक बनते हैं, वे रक्त में जमा हो जाते हैं और मूत्र में चले जाते हैं। चिकित्सा में, इस स्थिति को केटोनुरिया या एसीटोनुरिया कहा जाता है, और इसका सामान्य नाम "मूत्र में एसीटोन" है। यह बहुत खतरनाक है और गंभीर विषाक्तता पैदा कर सकता है, और मधुमेह रोगियों में या छोटा बच्चा- एसीटोन कोमा।
सामान्य चयापचय के दौरान, शरीर की कोशिकाओं को भोजन के कार्बोहाइड्रेट से ग्लूकोज प्राप्त होता है और ग्लाइकोजन स्टोर के प्रसंस्करण के दौरान जो यकृत में जमा होते हैं। लेकिन अगर पर्याप्त ग्लूकोज नहीं है, और इसे लेने के लिए कहीं नहीं है, तो शरीर इसे वसा कोशिकाओं से निकालना शुरू कर देता है, और कीटोन बॉडी का स्तर बढ़ जाता है। वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन का कारण हो सकता है:
पास होना स्वस्थ लोगमूत्र में एसीटोन अत्यधिक शारीरिक परिश्रम और हाइपोथर्मिया के दौरान प्रकट होता है, जब ऊर्जा की पुनःपूर्ति की तुलना में तेजी से खपत होती है। शायद ही कभी, केटोन्स के विश्लेषण से एट्रोपिन या भारी धातु के लवण के साथ विषाक्तता का निदान करने में मदद मिलती है।
एक बच्चे में, यकृत एक वयस्क की तुलना में कम ग्लाइकोजन जमा करता है। इसलिए बच्चों का जीवपहले ग्लूकोज की कमी महसूस होती है और वसा भंडार का उपयोग करना शुरू कर देता है। नवजात शिशुओं के मूत्र में केटोन्स अक्सर संकेत देते हैं कि बच्चा कुपोषित है।
लेकिन वे यह भी संकेत दे सकते हैं कि बच्चे ने कार्बोहाइड्रेट और वसा का अवशोषण कम कर दिया है। ऐसे बच्चे के पेशाब से एसीटोन की गंध आती है और दूध पिलाने के बाद बेकाबू उल्टी हो जाती है।
बच्चे के मूत्र में कीटोन बॉडी भी गंभीर और अत्यंत दुर्लभ पाई जाती है आनुवंशिक रोग- ल्यूसीनोसिस। यह विकार के लक्षणों के साथ है तंत्रिका प्रणालीऔर मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, और बच्चे के मूत्र में मेपल सिरप की तेज गंध आती है
केटोनुरिया के पहले लक्षण गैर-विशिष्ट हैं। यह है कि कितने आंतों के रोग स्वयं प्रकट होते हैं: एक व्यक्ति अपनी भूख खो देता है, तापमान बढ़ जाता है, खाने के बाद वह बीमार हो जाता है या उल्टी हो जाती है, उसका पेट "पकड़ लेता है"। यदि मूत्र में एसीटोन दिखाई देता है, लेकिन रोगी ने डॉक्टर से परामर्श नहीं किया है, तो अधिक विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं:
गंध तेज या सूक्ष्म हो सकती है, लेकिन रोगी की स्थिति की गंभीरता इस बात पर निर्भर नहीं करती है कि यह कितना मजबूत है। पास होना पतले लोगजिगर में वृद्धि ध्यान देने योग्य है।
केटोनुरिया का मुख्य रूप से केवल प्रयोगशाला में निदान किया जाता है। भविष्य में, मूत्र में एसीटोन का स्वतंत्र रूप से घर पर परीक्षण किया जा सकता है - परीक्षण स्ट्रिप्स और परीक्षण गोलियों के साथ, जो बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसियों में बेचे जाते हैं।
प्रयोगशाला विश्लेषण प्रपत्र पर कीटोन निकायों का स्तर मिलिमोल प्रति लीटर (mmol / L) में व्यक्त किया जाता है या "+" संकेतों द्वारा इंगित किया जाता है:
पेशाब में एसीटोन की मात्रा के आधार पर टेस्ट स्ट्रिप या टैबलेट अलग-अलग तीव्रता के रंग का होता है। पट्टी को कुछ सेकंड के लिए मूत्र के साथ एक कंटेनर में डुबोया जाता है, और तरल की 1-2 बूंदों को टैबलेट पर लगाया जाता है। हालांकि, ध्यान रखें कि कुछ दवाएं एक्सप्रेस टेस्ट के परिणामों को विकृत कर देती हैं, इसलिए यदि आपके डॉक्टर ने एसीटोन के लिए घरेलू नियंत्रण की सिफारिश की है, तो उसे बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं।
आप अमोनिया के घोल से कीटोन्स के लिए तुरंत पेशाब की जाँच कर सकते हैं। यदि मूत्र में एसीटोन है, तो अमोनिया की एक बूंद उस पर चमकीले लाल रंग का दाग लगा देगी।
यदि मूत्र में कीटोन बॉडी हैं, तो पोषण में त्रुटियां और अन्य उत्तेजक कारक उनमें तेज वृद्धि का कारण बन सकते हैं - एक एसीटोन संकट। संकट से पहले, एक बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, उसका पेट दर्द करता है, वह सुस्त हो जाता है, लेकिन वयस्कों में, "एसीटोन विषाक्तता" अक्सर बिना किसी अग्रदूत के अचानक शुरू हो जाती है। इसलिए, यदि आपके पास असफल कीटोन बॉडी टेस्ट है,
मधुमेह और मोटे लोगों को सप्ताह में एक बार अपने लिए व्यवस्था करने की जरूरत है" उपवास के दिन»और शारीरिक गतिविधि से सावधान रहें। मधुमेह में, कीटोनुरिया इंगित करता है कि रोग बढ़ रहा है, इसलिए, इसे आत्म-नियंत्रण के साथ पहचानने के बाद, आपको डॉक्टर से इंसुलिन की खुराक को समायोजित करने के लिए कहने की आवश्यकता है।
शरीर की ऊर्जा की जरूरतें लीवर में जमा ग्लाइकोजन से पूरी होती हैं। आपात्कालीन स्थिति में(शारीरिक तनाव के दौरान, भावनात्मक तनाव या जब तापमान बढ़ता है) ग्लाइकोजन भंडार अपर्याप्त होते हैं। फिर शरीर अपने स्वयं के वसा भंडार को तोड़कर ग्लूकोज को संश्लेषित करता है। जब वे सड़ जाते हैंतथा कीटोन बॉडी बनती है.
फोटो 1. कीटोन निकायों की उपस्थिति का पहला संकेत एसीटोन की गंध की उपस्थिति है। स्रोत: फ़्लिकर (बायोलोव)।
जिगर के वसायुक्त ऊतक में प्राकृतिक चयापचय के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित बनते हैं:
केटोन्ससीमित मात्रा में यकृत में संश्लेषित होते हैं, तेजी से निष्क्रिय हो जाते हैं और श्वसन, त्वचा, या मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित.
चयापचय संबंधी विकारों के साथवसा और प्रोटीन का टूटना धीमा होता है और एसीटोन रक्त में बनता है.
क्या यह महत्वपूर्ण है! यदि शरीर कीटोन निकायों के समय पर उन्मूलन का सामना नहीं कर सकता है, तो वे नशा या यहां तक \u200b\u200bकि एक एसिटोमिक कोमा को भड़का सकते हैं। किसी विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित करना स्पष्ट रूप से असंभव है।
स्वस्थ लोगों के पेशाब में कीटोन बॉडी की मात्रा इतनी कम होती है कि जब प्रयोगशाला अनुसंधानउन्हें नहीं पाया जा सकता है। पूर्ण अनुपस्थिति को आदर्श माना जाता है।ऐसे कण अध्ययन के तहत सामग्री में.
कीटोन निकायसी (प्रति 100 मिलीलीटर में 2 मिलीग्राम से अधिक) कार्बोहाइड्रेट-वसा चयापचय के उल्लंघन का संकेत दें... मूत्र में यौगिकों के मानदंड से अधिक होने को कीटोनुरिया कहा जाता है।
रक्त में एसीटोन वयस्कों में एक अत्यंत दुर्लभ घटना है। रक्त में इसकी उपस्थिति के मुख्य कारणों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:
मूत्र में एसीटोन की उपस्थिति बच्चे के पास हैइंगित करता है कि बच्चा कॉर्नी है पर्याप्त भोजन नहींया उसके पास है कैंसर विकसित होता है.
कभी-कभी बच्चों में एसीटोन सिंड्रोम का कारण हो सकता है पेय, भोजन और के आहार में उपस्थिति हलवाई की दुकानअतिरिक्त रंगों और परिरक्षकों के साथ.
विश्लेषण एकत्र करने से पहले, आपको आहार का पालन करना चाहिए, स्मोक्ड मीट, मादक पेय, नमकीन, मसालेदार भोजन और चुकंदर का सेवन contraindicated। एक दिन पहले शराब पीना भी विश्लेषण के परिणाम को विकृत कर सकता है। मूत्रवर्धक गोली.
त्रुटि के लिए भी संभव है। केवल सुबह का मूत्र शोध के लिए उपयुक्त है। इसे इकट्ठा करने से पहले आपको जननांगों को साबुन से धोना चाहिए।
फोटो 2. सकारात्मक परिणाम मिलने पर विश्लेषण से पहले और बाद में आहार का पालन किया जाना चाहिए। स्रोत: फ़्लिकर (joaomc12)। कीटोनुरिया की प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर निरर्थक होती हैं।
मरीजों की शिकायत पेट के निचले हिस्से में दर्द काटना, भूख न लगना, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, मुमकिन जी मिचलानाया और भी उलटी करना.
बाद के चरणों में, रोगी विकसित होते हैं अस्वस्थ ब्लश के साथ त्वचा की कमजोरी, सूखापन और पीलापनऔर ध्यान देने योग्य भी एसीटोन की विशिष्ट गंधमुंह से और प्राकृतिक स्राव से।
एसिड विषाक्तता तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी पैदा कर सकती है: उनींदापन और दौरे से कोमा तक।
मूत्र और रक्त की जांच करके प्रयोगशाला में कीटोन निकायों की उपस्थिति का निर्धारण करें:
घर पर, आप एक परीक्षण पट्टी के साथ एसीटोन की उपस्थिति भी निर्धारित कर सकते हैं। इस सबसे तेज और विश्वसनीय तरीका प्रयोगशाला में जाए बिना मूत्र में एसीटोन की सांद्रता ज्ञात कीजिए।
ऐसा करने के लिए, कुछ सेकंड के लिए मूत्र में पट्टी को डुबोना पर्याप्त है, रंग परिवर्तन को देखें और इसकी तुलना पैकेज पर रंग के पैमाने से करें। पैमाने के तीन क्रम हैं: नशा के हल्के, मध्यम और गंभीर रूप। यदि तीन प्लस संकेत हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा।
यदि पट्टी का रंग नहीं बदला है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।
थेरेपी का उद्देश्य मूत्र में एसीटोन की उपस्थिति के कारण को समाप्त करना है।
ध्यान दें! बेहतर है कि पहली बार खाना बंद कर दें, बाद के दिनों में आहार पर टिके रहें। यदि किए गए उपायों से मदद नहीं मिलती है, तो क्लिनिक से संपर्क करें अंतःशिरा प्रशासनतरल पदार्थ।
जब मूत्र में एसीटोन दिखाई देता है, तो रोगियों के लिए यह वांछनीय है कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करेंऔर प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाएँ।
आहार मौजूद होना चाहिए ताज़ी सब्जियांऔर फल, सब्जी शोरबा, अनाज, कम वसा वाले पनीर, केफिर, दही और किण्वित पके हुए दूध के साथ सूप।
सूअर का मांस, बीफ, भेड़ का बच्चा या वील खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। चिकन, टर्की या खरगोश के सफेद मांस को वरीयता दी जानी चाहिए।
ब्रेड और मीठे कन्फेक्शनरी उत्पादों में होगाबिल्कुल भी इनकारआप कभी-कभी बिस्किट बिस्कुट को डाइट में शामिल कर सकते हैं।
प्रतिबंध में शामिल हैं: खट्टे फल, मशरूम, केले, कॉफी, कोको, चॉकलेट, टमाटर, सॉरेल, साथ ही साथ फास्ट फूड(पटाखे, डिब्बाबंद भोजन, चिप्स, रंगों के साथ कार्बोनेटेड पेय)।
सोल्डरिंग करके आप मरीज की हालत में सुधार कर सकते हैं एंटरोसॉर्बेंट्स, शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है। सबसे लोकप्रिय और प्रभावी में रेजिड्रॉन, फॉस्फालुगेल, पोलिसॉर्ब, सोरबेक्स, स्मेका, व्हाइट कोल, ब्लैक कोल और एंटरोसगेल हैं।
अधिक कठिन मामलों में, उपचार में शामिल हैं जीवाणुरोधी दवाएं, इंजेक्शन इंसुलिन(पर मधुमेह), हाइपोकैलिमिया का सुधार और एसिड संतुलन की बहाली।
सामान्य नैदानिक तस्वीर और रोगी की स्थिति के आधार पर, चिकित्सक द्वारा उपचार के पाठ्यक्रम का चयन किया जाता है।
वसूली को अच्छी तरह से संभालता है शेष पानीतथा नींबू के साथ मीठी हर्बल चाय.
की उपस्थितिमे आंत्र विकारऔर पेट में पेट का दर्द, आप सफाई कर सकते हैं सोडियम बाइकार्बोनेट के साथ एनीमा.
चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार
मूत्र में कीटोन शरीर एक खतरनाक संकेतक है कि शरीर में एक गंभीर खराबी हुई है। आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेने और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है। इस समस्या को मौके पर नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि इसके परिणाम भयानक हो सकते हैं।
तत्वों का यह समूह कई पदार्थों को जोड़ता है: एसीटोएसेटिक और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड, एसीटोन। वे प्राकृतिक क्षय उत्पाद हैं। हालांकि, अगर डॉक्टर रोगी के परीक्षणों के परिणामों में इन तत्वों की उपस्थिति देखता है, तो वह उसे एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने और उपचार निर्धारित करने के लिए मजबूर करेगा। इस कारण से, यह जानना समझ में आता है कि मूत्र में कीटोन निकायों का क्या अर्थ है। ऐसे संकेतक बहुत कुछ बता सकते हैं।
इन पदार्थों को यकृत में संश्लेषित चयापचय उत्पाद माना जाता है। वे वसा के टूटने के साथ-साथ ग्लूकोज के निर्माण के दौरान भी दिखाई देते हैं। यदि शरीर ठीक से काम करता है, तो मूत्र में कीटोन्स का पता नहीं चलता है। वे पानी और कार्बन डाइऑक्साइड में सड़ने से पूरी तरह से निष्क्रिय हो जाते हैं। एसीटोनुरिया (उर्फ केटोनुरिया) is बढ़ी हुई सामग्रीऐसे पदार्थों के मूत्र में। यह रोग संबंधी स्थिति वयस्कों और बच्चों दोनों में होती है।
हर दिन, एक वयस्क के शरीर से 50 मिलीग्राम एसीटोन पदार्थ मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं। चूंकि ये चयापचय उत्पाद पूरी तरह से मुक्त हो जाते हैं, इसलिए प्रयोगशाला के माध्यम से इनकी पहचान करना असंभव है। केटोन बॉडीज को दर्शाने के लिए क्लिनिकल ट्रायल फॉर्म में केईटी का इस्तेमाल किया जाता है। आम तौर पर, उनकी मात्रात्मक सामग्री 0 से 0.05 mmol / l तक होती है। मूत्र में कीटोन निकायों के ऐसे निशान नगण्य माने जाते हैं। इन परिणामों के साथ, शरीर ठीक से काम करता है।
सामान्य कामकाज के दौरान, मानव शरीर ग्लूकोज से ऊर्जा प्राप्त करता है और यकृत में जमा होता है - ग्लाइकोजन। यह उसके लिए अच्छा काम करने के लिए काफी है। हालांकि, ऐसी कई परिस्थितियां हैं जब शरीर ने ऊर्जा की खपत में वृद्धि की है। इस बिंदु पर, ग्लाइकोजन भंडार समाप्त हो जाते हैं और शरीर अपनी वसा कोशिकाओं को संसाधित करना शुरू कर देता है। इन चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान, कीटोन निकायों का निर्माण होता है। उनका "अधिशेष" मूत्र में उत्सर्जित होता है।
यदि मूत्र में कीटोन बॉडी पाई जाती है, तो इसके कारण हो सकते हैं:
रक्त शर्करा के स्तर में तेज कमी से ऐसी रोग स्थिति का विकास होता है। नतीजतन, शरीर एक तीव्र कमी का अनुभव करता है। यह अधिक बार होता है यदि इंसुलिन की खुराक गलत तरीके से चुनी जाती है। हालांकि, टाइप 2 डायबिटीज में भी कीटोनुरिया होता है। यह बहुत अधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन या लंबे समय तक उपवास के कारण होता है।
जीव भावी मांभारी तनाव में है। उसके पास हमेशा अपने अंदर हो रहे परिवर्तनों को जल्दी से अनुकूलित करने का समय नहीं होता है। गर्भावस्था के पहले महीनों में, महिलाओं के मूत्र में कीटोन बॉडी में वृद्धि एक दुर्लभ घटना है। सत्रहवें सप्ताह से शुरू होकर, गर्भवती माताओं को इस समस्या का अधिक बार सामना करना पड़ता है। हालांकि, इस अवधि के दौरान भी, इस सूचक में मामूली वृद्धि के साथ, गर्भावस्था को सामान्य माना जा सकता है। यदि मूत्र में एसीटोन तेजी से बढ़ा है, तो इसके कारण इस प्रकार हो सकते हैं:
यदि गर्भवती महिला के मूत्र में कीटोन बॉडी अधिक है, तो आपको तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता है। इस मामले में, गर्भवती मां और भ्रूण दोनों को खतरा है। समय के अभाव में चिकित्सा देखभालऐसी जटिलताओं का पालन हो सकता है:
एसीटोनुरिया के विकास में, तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषता होती है नैदानिक तस्वीर... हल्का रूप निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:
औसत रूप की एक रोग संबंधी स्थिति निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
एसीटोनुरिया का एक गंभीर रूप निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:
एसीटोनुरिया की विशेषता वाले लक्षण अलार्म को समय पर बढ़ाने में मदद करते हैं। हालांकि, केवल विशेष विश्लेषण की सहायता से मूत्र में कीटोन निकायों की पहचान करना संभव है। यह एक चिकित्सा संस्थान और घर दोनों में किया जाता है। पहले और दूसरे दोनों मामलों में, यदि आप सकारात्मक परिणाम प्राप्त करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। कीटोनुरिया का नियंत्रण किसी अनुभवी डॉक्टर को ही सौंपा जाना चाहिए। किस डॉक्टर से संपर्क करना है यह एसीटोनुरिया के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करता है:
प्रयोगशाला स्थितियों के तहत, एक विशेष नमूने का उपयोग करके मूत्र में एसीटोन का पता लगाया जाता है। प्राप्त परिणामों की व्याख्या इस प्रकार की जाती है:
मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, जैविक सामग्री को सही ढंग से एकत्र किया जाना चाहिए। आप इसे इस तरह कर सकते हैं:
यह विधि के लिए लागू है घरेलू इस्तेमाल... मूत्र एसीटोन परीक्षण स्ट्रिप्स किसी भी फार्मेसी में काउंटर पर उपलब्ध हैं। इस पद्धति के संचालन का सिद्धांत यह है कि जब एसीटोन अभिकर्मक के संपर्क में आता है, तो संकेतक क्षेत्र रंगीन हो जाता है। आप किट में शामिल पैमाने के साथ मूत्र एसीटोन परीक्षण पट्टी के रंग की तुलना करके परिणाम निर्धारित कर सकते हैं। विश्लेषण को सही ढंग से करने के लिए, आपको इन सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:
इस रोग की स्थिति के लिए थेरेपी शरीर से एसीटोन को हटाने के लिए कम हो जाती है। यह जल संतुलन को सामान्य करके प्राप्त किया जा सकता है। आपको अक्सर (हर 10-15 मिनट में) छोटे घूंट में पीने की ज़रूरत होती है। आदर्श विकल्पक्षारीय स्थिर जल और किशमिश का काढ़ा माना जाता है। अस्पताल में कीटोन निकायों की एकाग्रता को कम करने के लिए, खारा के साथ अंतःशिरा जलसेक किया जाता है।
निम्नलिखित एंटरोसॉर्बेंट्स शरीर को शुद्ध करने में मदद करेंगे:
जब मूत्र में कीटोन शरीर ऊंचा हो जाता है और स्थिति उल्टी के साथ होती है, तो इंजेक्शन निर्धारित किए जा सकते हैं। इस दिन रोगी को भोजन करने से मना कर देना चाहिए। इसी समय, जिगर पर भार को कम करने का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है, जो पहले से ही कीटोन निकायों के प्रसंस्करण का सामना नहीं कर सकता है। निम्नलिखित दवाएं इस आंतरिक अंग के काम को सामान्य करने में मदद करेंगी:
सहायक चिकित्सा की सिफारिश कैसे की जा सकती है लोक उपचार... हीलिंग काढ़े, उदाहरण के लिए, नागफनी या वेलेरियन से, अक्सर शामक "दवा" के रूप में उपयोग किया जाता है। नशा छुड़ाने में मदद करें कैमोमाइल चाय, बेरी फल पेय और सूखे मेवे की खाद। इसके अलावा, आप घर पर एक सफाई एनीमा बना सकते हैं (इसके लिए 1 लीटर पानी में 1 बड़ा चम्मच नमक लिया जाता है)।
मूत्र में, कीटोन बॉडी - वे क्या हैं, रोगियों की रुचि है। केटोनुरिया का विकास - मूत्र में कीटोन निकायों की बढ़ी हुई एकाग्रता, न केवल एक वयस्क में, बल्कि एक बच्चे में भी देखी जा सकती है। कीटोन बॉडी तीन यौगिक हैं: बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड, एसीटोन और एसिटोएसेटिक एसिड। स्वस्थ अवस्था में, ये पदार्थ शरीर में छोटी खुराक में निहित होते हैं, और मूत्र के साथ मिलकर उत्सर्जित होते हैं, जबकि विश्लेषण में उनका निदान नहीं किया जाता है।
हालांकि, अगर यौगिकों के निर्माण की दर और उनके विनाश के बीच शरीर में असंतुलन होता है, तो कीटोन निकायों की एकाग्रता में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है। दैनिक दरयौगिकों की रिहाई 20-50 मिलीग्राम है, जैसे ही एकाग्रता बढ़ती है, कीटोन निकायों के लिए एक यूरिनलिसिस यह दिखाएगा।
कार्यक्षमता के संदर्भ में, कीटोन बॉडी मायोसाइट्स, मस्तिष्क कोशिकाओं और अन्य के लिए एक ऊर्जा मंच की भूमिका निभाते हैं। आंतरिक अंगजैसे ही शरीर तनावपूर्ण स्थितियों में पड़ता है। उदाहरण के लिए, यदि भूख की अवधि है, गंभीर थकावट। वे ऊर्जा चयापचय के लिए जिम्मेदार हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एसीटोन की रिहाई मुख्य रूप से श्वसन के दौरान होती है। मूत्र में, यह यौगिक एसीटोसेटेट और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट की तुलना में कम मात्रा में होता है।
यह एसीटोन है जिसे शरीर की किसी भी कोशिका के लिए सबसे मजबूत जहर माना जाता है। इसलिए इस पदार्थ की थोड़ी सी भी वृद्धि भी विकास में योगदान करती है रोग प्रक्रियाकई प्रणालियों से।
मूत्र में एसीटोन में वृद्धि अक्सर अपर्याप्त ग्लूकोज संश्लेषण के कारण होती है। कोशिकाओं को अतिरिक्त ऊर्जा की आवश्यकता होती है, जिसे ग्लूकोज की कीमत पर ठीक से उत्पादित किया जाना चाहिए, और चूंकि इसकी कमी शरीर में विकसित होती है, ग्लाइकोजन प्रक्रिया में प्रवेश करता है। यह प्रतिक्रिया फैटी एसिड के अतिरिक्त संश्लेषण को प्रभावित करती है।
यदि रक्त में एसीटोन की वृद्धि होती है, तो कीटोनीमिया का निदान किया जाता है। इस मामले में, रोगी को मुंह से एक मीठी गंध विकसित होती है।
शरीर की कोशिकाओं में ग्लूकोज की अपर्याप्त आपूर्ति के साथ, एक रासायनिक प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है, जिसके निम्नलिखित परिणाम होते हैं:
फैटी एसिड के चयापचय शुरू होने के कारण, जो यकृत कोशिकाओं में होता है, केटोन्स बनने लगते हैं। तो, शरीर में ग्लूकोज की कमी के कारण, जटिल रासायनिक प्रतिक्रिएंसमर्थन की जरूरत ऊर्जा संतुलनसभी सेलुलर संरचनाओं में।
बेशक, कीटोन्स अपने आप शरीर में जमा नहीं होते हैं, ऐसा होने के लिए, निश्चित रोग संबंधी परिवर्तन, जिसमें शामिल है:
के अतिरिक्त विभिन्न विकृतिएक अनुचित आहार, जिसमें कार्बोहाइड्रेट का बहिष्करण होता है, कीटोन बॉडी में वृद्धि का कारण बन सकता है। बहुत बार, इस तरह के आहार का पालन एथलीटों द्वारा किया जाता है जो प्रतिस्पर्धा से पहले प्रोटीन आहार पर होते हैं। साथ ही, रखने वाले लोगों में भी ऐसे बदलाव देखे जाते हैं सख्त उपवासया लंबे समय तक उपवास।
इसके अलावा, कीटोन्स में वृद्धि से वृद्धि हो सकती है व्यायाम तनाव... बच्चों में, यह स्थिति अधिक काम के साथ देखी जा सकती है। गर्भावस्था के दौरान, विषाक्तता द्वारा एक रोग संबंधी स्थिति को ट्रिगर किया जा सकता है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था।
रोगी को मूत्र परीक्षण क्यों सौंपा जाता है? सबसे अधिक बार, एक व्यक्ति कुछ शिकायतों के साथ डॉक्टर के पास आता है:
जब रोगी नियमित रूप से सामान्य मूत्र परीक्षण से गुजरता है, तो संयोग से कीटोन निकायों के असामान्य स्तर का निदान किया जा सकता है। कीटोन्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए, कई परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, लैग्ने, कानूनी परीक्षण। एक संशोधित रोथेरा परीक्षण या तेजी से परीक्षण भी निर्धारित है।
किसी भी नमूने का मुख्य सार सोडियम नाइट्रोप्रासाइड के साथ कीटोन निकायों की बातचीत है। यदि मूत्र में कीटोन्स की सांद्रता बढ़ जाती है, तो नमूना एक बकाइन रंग प्राप्त कर लेता है।
विश्लेषण के लिए कम से कम 50 मिलीलीटर मूत्र की आवश्यकता होती है। यदि शरीर में विचलन होते हैं, तो अध्ययन शुरू होने के 2-3 मिनट के भीतर परिवर्तन देखा जाएगा। थोड़ी अधिक मात्रा में, ऐसा परिणाम कम से कम 10 मिनट में दिखाई देगा।
सबसे पहले, आपको एक बाँझ कंटेनर में सुबह के मूत्र के औसत हिस्से को इकट्ठा करने की आवश्यकता है।
पैकेज से एक परीक्षण पट्टी निकालें और संकेतक को सीधे एकत्रित मूत्र में डुबोएं।
कागज के धुंधला होने की डिग्री रिकॉर्ड करें। अधिक तीव्र रंग के साथ, वे मूत्र में कीटोन निकायों की उच्च सामग्री की बात करते हैं। यदि कागज का टुकड़ा गहरे बैंगनी रंग का हो जाता है, तो 3 प्लस लगाए जाते हैं, जो विकृति विज्ञान के एक गंभीर रूप को दर्शाता है।
वर्तमान में, मूत्र के सामान्य विश्लेषण के दौरान कीटोन निकायों के स्तर का सीधे मूल्यांकन किया जाता है। कई प्रयोगशालाएं अर्ध-स्वचालित या स्वचालित विश्लेषणकर्ताओं के उपयोग की ओर रुख करती हैं जो तुरंत किए जा रहे विश्लेषण में कीटोन्स की मात्रा का संकेत देती हैं।
बच्चों में मूत्र में कीटोन बॉडी में वृद्धि अत्यधिक थकान के कारण, अत्यधिक कार्यभार के कारण हो सकती है प्रतिरक्षा तंत्र... यहां तक कि एक सामान्य एआरवीआई भी विश्लेषण में बदलाव का कारण बन सकता है। एक बच्चे के शरीर में कीटोन निकायों की एक अतिरिक्त सामग्री निम्नलिखित स्थितियों के विकास का कारण हो सकती है:
शरीर के तापमान में वृद्धि के समय एक बच्चे में एसिटोमिक संकट का विकास एक बार हो सकता है। साथ ही, ऐसी प्रतिक्रिया गंभीर तनाव के समय हो सकती है। किसी भी मामले में, यदि उल्लंघन के संकेत हैं, तो बच्चे को एसीटोन के लिए मूत्र परीक्षण पास करना होगा।
चूंकि गर्भावस्था के दौरान एक महिला के पूरे शरीर पर भार काफी बढ़ जाता है, इसलिए लीवर कोई अपवाद नहीं है। हालांकि, कीटोन्स में वृद्धि न केवल गर्भवती मां के लिए बल्कि बच्चे के लिए भी बहुत खतरनाक है। आखिर कीटोन्स बहुत खतरनाक पदार्थ माने जाते हैं जो शरीर की कोशिकाओं को जहर देते हैं। कीटोनुरिया से कई गर्भवती महिलाओं को इलाज के लिए अस्पताल भेजा जाता है।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में पदार्थों की सामान्य सांद्रता गैर-गर्भवती महिलाओं या पुरुषों के समान ही होती है।
यदि गर्भवती महिला के मूत्र केटोन्स में लगभग 16-20 सप्ताह में मामूली वृद्धि होती है, तो वे शरीर पर बढ़े हुए भार के बारे में बात करते हैं। यह राज्यअपने आप स्थिर हो जाता है, इसलिए, अगला विश्लेषण, उच्च सांद्रता अब नहीं है।
हालांकि, इन पदार्थों में उल्लेखनीय वृद्धि ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों के साथ है। इस बिंदु पर, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि इस छलांग का कारण क्या है।
यदि, मूत्र का सामान्य विश्लेषण करते समय, एक गर्भवती महिला को केटोन्स की बढ़ी हुई सामग्री का निदान किया जाता है, तो निम्न प्रकार की परीक्षाएं अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती हैं:
इन यौगिकों की बढ़ी हुई सामग्री न केवल महिला के शरीर में नशा पैदा कर सकती है, बल्कि भ्रूण के जहर का कारण भी बन सकती है। यह सब प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात का कारण बन सकता है।
इस प्रकार, मूत्र में कीटोन निकायों के स्तर का विश्लेषण एक बहुत ही महत्वपूर्ण निदान पद्धति है जो आपको कई शरीर प्रणालियों के काम में उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देती है। पर बढ़ी हुई एकाग्रताकेटोन्स रोगी को एक विशेष उपचार, आहार निर्धारित किया जाता है। वे पदार्थों की एकाग्रता को सामान्य करने और शरीर के जीवन-धमकाने वाले नशा से बचने में मदद करते हैं।
एसीटोनुरिया, या, जैसा कि इसे केटोनुरिया भी कहा जाता है, एक ऐसी बीमारी है जिसमें लोगों ने मूत्र में कीटोन बॉडी बढ़ा दी है। वे प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं मानव शरीरग्लूकोज की कमी, जो हमें ऊर्जा प्रदान करती है। ये यौगिक पूरे दिन मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, लेकिन इतनी कम मात्रा में मूत्र में कीटोन्स का पता मानक प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके नहीं लगाया जा सकता है। इस कारण से यह माना जाता है कि कीटोन्स आमतौर पर मूत्र में नहीं पाए जाते हैं।
यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो एसिड कार्बन डाइऑक्साइड और पानी में टूट जाता है। हालांकि, मधुमेह जैसे रोग संबंधी मामलों में, इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है, और इसलिए फैटी एसिड, साथ ही साथ अमीनो एसिड, पूरी तरह से ऑक्सीकृत नहीं हो सकते हैं। ऐसा गैर-ऑक्सीकृत पदार्थ कीटोन है।
सामान्य विश्लेषण के आधार पर शरीर के स्वस्थ होने पर मूत्र में कीटोन्स अधिक मात्रा में नहीं पाए जाते हैं। हालांकि, अगर मूत्र कीटोन बॉडी में वृद्धि पाई जाती है, तो इसका क्या मतलब है? साथ चिकित्सा बिंदुदृष्टि एक प्रकार की चेतावनी है जिसे आपको अपनी जीवन शैली को समायोजित करने की आवश्यकता है।
यदि मूत्र की गंध एसीटोन के साथ एसीटोन छोड़ती है, तो यह इंगित करता है कि मानव मूत्र में कीटोन निकायों की मात्रा बढ़ गई है। उदाहरण के लिए, मधुमेह रोगियों में अतिरिक्त मूत्र केटोन पाए जा सकते हैं। यदि एसीटोन की गंध अधिक मजबूत होती है और फल, सेब के समान होती है, तो ग्लूकोज का उच्च स्तर नोट किया जाता है। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ग्लूकोसुरिया के बिना केटोनुरिया मधुमेह को नियंत्रित करता है।यानी अगर एसीटोन किसी व्यक्ति में ग्लूकोज की उपस्थिति के बिना पाया जाता है, तो यह रोग किसी भी तरह से मधुमेह की बीमारी से जुड़ा नहीं है। मधुमेह मेलेटस के साथ, मूत्र में एसीटोन और चीनी की सामग्री के मानदंड का उल्लंघन होता है।
इस प्रकार, डॉक्टरों का कहना है कि मधुमेह मेलेटस के साथ, 2 प्रकार की बीमारी संभव है। वयस्कों के लिए केटोनुरिया एक संकेतक के रूप में कार्य करता है जो इंगित करता है कि चयापचय खराब है, और यह बदले में खराब इंसुलिन उत्पादन से जुड़ा हुआ है। यह टाइप 1 मधुमेह के विकास, या दूसरे प्रकार की बीमारी के पुराने रूप के उद्भव को इंगित करता है। हालांकि, किसी भी मामले में, आपको एक डॉक्टर से जांच करने की आवश्यकता है, क्योंकि गंभीर परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं - मूत्र में कीटोन निकायों का निर्धारण रोग के एक तीव्र और खतरनाक चरण में संक्रमण की चेतावनी देता है, जब एक हाइपरग्लाइसेमिक कोमा भी हो सकता है। रोग के कारणों का निर्धारण कैसे करें?
कीटोनुरिया के सामान्य कारण हैं:
एक वयस्क और एक बच्चे के मूत्र में कीटोन्स का पता लगाना संभव है। दिलचस्प बात यह है कि मूत्र में कीटोन बॉडी की उपस्थिति कई कारणों से होती है, जो ऊपर बताए गए हैं। यदि संकेतक अधिक है, तो यह और बढ़ सकता है, और इसलिए केटोन्स के मार्गों की तत्काल पहचान करना आवश्यक है।
एक बच्चे के मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति
शायद, हर कोई ऐसे मामलों से परिचित है जब बच्चों में मूत्र में कीटोन्स दिखाई देते हैं जब एसीटोन की गंध के साथ उल्टी होती है। बच्चे की बीमारी के कारण संभव हैं, जैसे खराब पोषण और कार्बोहाइड्रेट का अवशोषण, वसा चयापचय के साथ समस्याएं, अग्न्याशय के साथ। यदि बच्चों में ऐसी अभिव्यक्तियाँ हैं, तो आपको अस्पताल जाना चाहिए, क्योंकि बच्चे का शरीर विफलताओं का संकेत देता है।
मूत्र में कीटोन्स के प्रकट होने के मुख्य कारण हैं:
मूत्र के सामान्य नैदानिक विश्लेषण में, कीटोन्स को संक्षिप्त नाम केईटी द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है। सामान्य मोड में, पूरे दिन में पचास मिलीग्राम तक कीटोन उत्सर्जित होते हैं, जो प्रयोगशाला में पता लगाने के लिए अवास्तविक है। परिभाषा दो का उपयोग करके की जा सकती है नैदानिक तकनीक: लेस्ट्रेड या लैंग के नमूने। यह अध्ययन एसीटोन पर प्रतिक्रिया करने वाले विशेष संकेतकों के उपयोग पर आधारित है - यह निर्धारण कारक है।
आप घर पर एसीटोन के स्तर की जांच और नियंत्रण कर सकते हैं। आपको पता होना चाहिए कि मूत्र में कीटोन्स को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो फार्मेसियों में पाया जा सकता है। वह प्रतिनिधित्व करते हैं विशेष स्ट्रिप्सएसीटोन के निर्धारण के लिए। कीटो टेस्ट एक तरह के संकेतक हैं, जिसकी बदौलत कीटोन्स के लिए पेशाब की जांच की जाती है। प्रदर्शन की जांच करने के लिए, हम आपको एक साथ कई परीक्षण स्ट्रिप्स खरीदने की सलाह देते हैं।
जांचने के लिए, आपको संकेतक को एक कंटेनर में कम करना होगा सुबह का पेशाबतीन मिनट के लिए। प्रतिक्रिया नकारात्मक या कमजोर रूप से सकारात्मक हो सकती है। आमतौर पर, यदि मूत्र में कीटोन बॉडी सामान्य है, तो बीमारी का पता नहीं चलता है। हम इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि मूत्र में कीटोन निकायों को निर्धारित करने के लिए एक और सरल तरीका है - यह अमोनिया का उपयोग है। शराब की बूंदों को बस मूत्र में मिलाया जाता है। किसी समस्या के मामले में, तरल लाल रंग का हो जाएगा।
विश्लेषण का अंतिम प्रतिलेख, साथ ही परिणामों का अध्ययन करने की संभावना, इसे किए जाने के तरीके पर सीधे निर्भर करेगी। एक विस्तृत निदान केवल एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा किया जाएगा।
घरेलू परीक्षण के नमूने एक अनुमानित परिणाम देते हैं, पट्टी को मूत्र में डुबाने के बाद, संकेतक क्षेत्र को एक रंग मिलता है, जो परिणाम को इंगित करता है, लेकिन फिर भी आपको प्रयोगशाला में फिर से मूत्र परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। परीक्षण करते समय, शून्य से 15 मिमीोल / एल तक की एकाग्रता का पता लगाया जाता है, हालांकि, इस मामले में सटीक डेटा उपलब्ध नहीं है।
कब प्रकट होता है बैंगनी रंग, तो स्थिति गंभीर हो जाती है। परीक्षण करते समय अमोनियापेशाब का रंग लाल हो सकता है, ऐसे में कीटोन्स शरीर में जरूर होते हैं। वी सामान्य विश्लेषणमूत्र में प्रोटीन, नाइट्राइट, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स सहित कई तत्व देखे जा सकते हैं। लेकिन केवल अनुभव वाला डॉक्टर ही कह सकता है कि इन संकेतकों का क्या मतलब है, इसके अलावा, विश्लेषण में केटोन निकायों के निशान पाए जाते हैं।
प्रयोगशाला में अनुसंधान वृद्धि का निदान करना संभव बनाता है या सामान्य प्रदर्शनकीटोन्स मधुमेह केटोएसिडोसिस का पता लगाने के लिए, एक विशेष रक्त परीक्षण का पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है एक बड़ी संख्या मेंकीटोन्स इस मामले में, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड नामक एसिड की भागीदारी के साथ परीक्षण करना आवश्यक है। इस मामले में, निर्धारित मूल्य माप की इकाई mmol / l होगा। यदि एसिड सामग्री शून्य से 0.5 मिमीोल / एल तक होती है, तो यह सामान्य है, लेकिन यदि 0.5 मिमीोल / एल का मान दिखाया गया है, तो यह एक बढ़ा हुआ मानदंड है। यह स्थिति पहले से ही सीमा रेखा है, और रोग विकसित होने की संभावना की बात करती है। इसलिए, जब 0.5 mmol / l की एकाग्रता में बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड का पता लगाया जाता है, तो सही निदान की संभावना बढ़ाने के लिए अध्ययन को दोहराया जाना चाहिए। यदि अगले विश्लेषण के संकेतक कम हैं, तो यह पहले से ही एक सामान्य परिणाम है।
यदि महिलाओं के साथ-साथ पुरुषों में भी रक्त की मात्रा बढ़ने लगती है, तो कीटोन्स के स्तर को कम करने के लिए आवश्यक उपाय करने चाहिए। प्रक्रिया की प्रभावशीलता को गुणात्मक रूप से नियंत्रित करने के लिए, निदान हर तीन घंटे में किया जाना चाहिए। अगर पेशाब में एसीटोन पाया जाता है, तो सबसे पहले आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। इस बीमारी से छुटकारा पाने के लिए आपको इन बातों का ध्यान रखना होगा सही आहारपोषण - कीटोनुरिया के लिए आहार अनिवार्य माना जाता है। साथ ही यह बहुत जरूरी है कि भारी और वसायुक्त भोजन न करें, सकारात्मक सोचें और अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें।
एसीटोनुरिया का इलाज कैसे किया जाता है? उपचार तंत्र काफी सरल है। इन लक्षणों के साथ पेशाब में एसीटोन कम करना जरूरी है। उपचार इस प्रकार है, सबसे पहले आपको खाने की जरूरत है स्वस्थ भोजनसाथ में दैनिक दिनचर्या का सही प्रबंधन। यदि एसीटोन का स्तर बढ़ा दिया जाए और और बढ़ा दिया जाए, तो अस्पताल में भर्ती होना संभव है। अस्पताल में, डॉक्टर आहार और बहुत सारे तरल पदार्थ पीने सहित उपचार निर्धारित करता है, यह पहला और मुख्य नियम है। हर पंद्रह मिनट में एक चम्मच पानी पीना चाहिए - फिर थोड़ी देर बाद एसीटोन वाले सभी तत्व निकल जाते हैं।
