एएफपी एक भ्रूण ग्लाइकोप्रोटीन है, जो आमतौर पर जर्दी थैली और भ्रूण के यकृत की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है, यह मुख्य रूप से परिवहन कार्य करता है। समय के साथ, एएफपी का संश्लेषण एल्ब्यूमिन के संश्लेषण में बदल जाता है, इसलिए, नवजात शिशुओं के रक्त सीरम में, एएफपी बहुत उच्च सांद्रता में निर्धारित होता है, जो धीरे-धीरे कम हो जाता है और 8 महीने की उम्र तक बच्चा मूल्यों तक पहुंच जाता है वयस्क मानदंड। चूंकि एएफपी प्लेसेंटा को पार कर जाता है, इसलिए यह मां के रक्त में उच्च सांद्रता में पाया जा सकता है, जो गर्भावस्था के 32 से 36 सप्ताह के बीच अधिकतम तक पहुंच जाता है। यह प्रसवपूर्व अवधि की निगरानी में एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेतक के रूप में कार्य करता है।

बच्चों, पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में एएफपी का निर्धारण अत्यधिक संवेदनशील है:

• प्राथमिक यकृत कैंसर;
• जर्म सेल ट्यूमर।

वयस्कों में, 90% मामलों में प्राथमिक यकृत कैंसर का प्रतिनिधित्व हेपेटोसेलुलर कैंसर द्वारा किया जाता है, बच्चों में - हेपेटोबलास्टोमा। 10-20 आईयू/मिलीग्राम के डीएन पर, हेपाटोब्लास्टोमा हमेशा 80-90% मामलों में हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा से जुड़ा होता है। बढ़े हुए मूल्यएएफपी। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, हेपैटोसेलुलर कैंसर का निदान एक उन्नत चरण में किया जाता है, और उपचार के परिणाम असंतोषजनक होते हैं। प्रारंभिक निदान में सुधार करने के लिए, एएफपी-आधारित स्क्रीनिंग कार्यक्रमों का उपयोग उन व्यक्तियों के बीच किया जाता है जिनमें प्राथमिक यकृत कैंसर (दीर्घकालिक सक्रिय हेपेटाइटिस बी और / या सी वाले लोग, किसी भी एटियलजि के यकृत सिरोसिस वाले लोग) का जोखिम बढ़ जाता है। इन रोगियों में सामान्य जनसंख्या की तुलना में प्राथमिक यकृत कैंसर विकसित होने की संभावना 100 गुना अधिक होती है। ऑपरेशन योग्य ट्यूमर का पता लगाने में ऐसी स्क्रीनिंग की प्रभावशीलता को दिखाया गया है। उच्च स्तर की संभाव्यता वाले रोगी की गतिशील परीक्षा के दौरान एएफपी के स्तर में वृद्धि का अर्थ है ऊतक का एक घातक अध: पतन, विशेष रूप से एंजाइमों की लगातार बढ़ती गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ - क्षारीय फॉस्फेट, γ-जीटी, एएसटी, एएलटी . लिवर कैंसर के निदान से 2-10 महीने पहले AFP में वृद्धि दर्ज की जा सकती है।

नवजात शिशुओं और बच्चों के जर्मिनोजेनिक ट्यूमर बचपनमुख्य रूप से sacrococcygeal टेराटॉइड संरचनाओं द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है: एएफपी-नकारात्मक टेराटोमस और एएफपी-पॉजिटिव टेराटोब्लास्टोमास। इन नियोप्लाज्म के विभेदक निदान में पसंद का मार्कर एएफपी है, क्योंकि टेराटोब्लास्टोमास के खिलाफ इसकी संवेदनशीलता 100% तक पहुंच जाती है। एएफपी का निर्धारण उपचार रणनीति की पसंद में योगदान देता है: एएफपी-नकारात्मक टेरेटोमास की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा, जबकि एएफपी-पॉजिटिव टेराटोब्लास्टोमास को संयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

किशोरों और वयस्कों के जर्मिनोजेनिक ट्यूमर को विभिन्न प्रकार के रूपात्मक रूपों से अलग किया जाता है और एएफपी के अलावा, वे अक्सर एचसीजी का उत्पादन करते हैं, इसलिए शर्तइन दोनों ओएम का एक साथ निर्धारण है। एएफपी 10 आईयू / एमएल के लिए डीयू के साथ जर्म सेल ट्यूमर के निदान में, एचसीजी 10 एमआईयू / एमएल के लिए, एएफपी की संवेदनशीलता 60-80%, एचसीजी - 40-60% है। इन दोनों ओएम के संयुक्त निर्धारण से प्राथमिक जर्म सेल ट्यूमर के लिए 86% और इन ट्यूमर के पुनरावर्तन के लिए 90% से अधिक की संवेदनशीलता प्राप्त करना संभव हो जाता है। किशोरों और वयस्कों में एएफपी और एचसीजी का एक साथ निर्धारण गोनैडल (अंडाशय, अंडकोष) और एक्सट्रागोनाडल (मीडियास्टिनल, रेट्रोपरिटोनियल, सेंट्रल) दोनों के मामले में निदान की पुष्टि करने में मदद करता है। तंत्रिका तंत्र) जर्म सेल ट्यूमर।

लड़कों और युवा पुरुषों में, ओएम माप, टेस्टिकुलर अल्ट्रासोनोग्राफी के साथ, टेस्टिकल्स में से एक के दर्द रहित सूजन के साथ एपिडीडिमाइटिस के विभेदक निदान में उपयोगी हो सकता है।

जर्म सेल ट्यूमर अत्यधिक इलाज योग्य हैं। 90% से अधिक रोगियों में दीर्घकालिक छूट देखी जाती है। उपचार के बाद पहले 2-3 वर्षों में पुनरावृत्ति का सबसे बड़ा जोखिम होता है। एएफपी और एचसीजी आवर्तक जर्म सेल ट्यूमर के शुरुआती निदान के लिए सबसे सुलभ और सबसे संवेदनशील तरीका है। अभ्यास से पता चलता है कि ओएम के सामान्य मूल्यों के साथ, रोग की पुनरावृत्ति को बाहर रखा जा सकता है। एक या दोनों ओएम में वृद्धि 100% मामलों में रिलैप्स से जुड़ी होती है। एएफपी और/या एचसीजी स्तरों में वृद्धि का नैदानिक ​​महत्व ऐसा है कि चिकित्सीय लक्षणों की प्रतीक्षा किए बिना उपचार शुरू किया जाना चाहिए और केवल ओबी स्तरों में वृद्धि के तथ्य पर आधारित होना चाहिए।

कई नैदानिक ​​अध्ययनों के अनुसार, जर्म सेल ट्यूमर में एएफपी और एचसीजी स्वतंत्र रोगसूचक कारकों के रूप में कार्य कर सकते हैं। 1997 में पेश किए गए जर्म सेल ट्यूमर के वर्गीकरण के अनुसार, अच्छे रोगियों के समूह हैं (AFP< 1000, ХГЧ < 5000), умеренным (АФП 1000 – 10 000, ХГЧ 5000 – 50 000) и неблагоприятным (АФП >10,000, एचसीजी> 50,000) एक पूर्वानुमान है, जो पर्याप्त चिकित्सा के चयन में योगदान देता है।

चिकित्सीय प्रभाव पर निर्णय लेते समय, एएफपी और एचसीजी की सांद्रता के मान हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष पर पूर्वता लेते हैं। उदाहरण के लिए, ऊंचा स्तरसेमिनोमा वाले एक रोगी में एएफपी का मतलब है कि ऊतकीय रूप से सत्यापित सेमिनोमा के बावजूद, गैर-सेमिनोमा ट्यूमर के लिए अपनाए गए आहार का उपयोग रोगी के इलाज के लिए किया जाना चाहिए। एएफपी और एचसीजी स्तरों का सामान्यीकरण चिकित्सा की प्रभावशीलता की पुष्टि करता है।

अनुसंधान के लिए संकेत

• प्राथमिक यकृत कैंसर का निदान:
  • एएफपी का निर्धारण नवजात शिशुओं और के लिए संकेत दिया गया है शिशुओंजिगर में ट्यूमर के गठन का पता लगाने पर;
  • प्राथमिक यकृत कैंसर के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों के लिए हर छह महीने में 1 की आवृत्ति पर एएफपी और अल्ट्रासाउंड का निर्धारण करने की सिफारिश की जाती है।
• जर्म सेल ट्यूमर का निदान और विभेदक निदान:
  • संदिग्ध टेराटोब्लास्टोमा वाले नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए एएफपी का निर्धारण इंगित किया गया है;
  • एएफपी और एचसीजी के एक साथ निर्धारण के लिए संकेत दिया गया है:
  • लड़कियों और युवा महिलाओं में संदिग्ध डिम्बग्रंथि के कैंसर;
  • लड़कों और युवा पुरुषों में संदिग्ध वृषण कैंसर;
• मीडियास्टिनम या रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में अज्ञात मूल के ट्यूमर का पता लगाना;
• शीघ्र निदानजर्म सेल ट्यूमर की पुनरावृत्ति:
  • एएफपी और एचसीजी का नियमित रूप से एक साथ निर्धारण उन रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है जो प्राथमिक उपचार के बाद बीमारी के लक्षण के बिना हैं: पहले वर्ष के दौरान मासिक, हर दो महीने में एक बार - दूसरे के लिए और तीसरे वर्ष के लिए हर तीन महीने में एक बार। उपचार की शुरुआत;
• रोग के पूर्वानुमान का मूल्यांकन;
• चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन।

अनुसंधान के लिए सामग्री:सीरम, मस्तिष्कमेरु द्रव।

भेदभाव का स्तर:पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में - 10 IU / ml

बढ़ा हुआ मान

• शारीरिक कारण:
  • गर्भावस्था;
  • एएफपी की बढ़ी हुई अभिव्यक्ति के कारण वंशानुगत।
• सौम्य रोग:
  • जिगर का सिरोसिस, पुरानी सक्रिय हेपेटाइटिस बी और सी (100 तक, कम अक्सर 400 आईयू / एमएल तक);
  • जिगर के अमीबिक घाव।
• प्राणघातक सूजन:
  • प्राथमिक यकृत कैंसर;
  • जर्म सेल ट्यूमर;
  • किसी भी प्राथमिक ट्यूमर साइट से लीवर मेटास्टेसिस (लगभग 9% मामले, 100 IU / ml तक)।

जीवन का आधुनिक तरीका और लय अपेक्षाकृत अक्सर बच्चों के जन्म की ओर जाता है और आनुवंशिक असामान्यताएंशरीर के काम में। अव्यवहार्य नवजात शिशुओं के जन्म को रोकने के लिए या जिनका जीवन उनके आसपास के लोगों और स्वयं बच्चों के लिए पीड़ादायक होगा, ऐसी विसंगतियों के निदान के लिए अंतर्गर्भाशयी तरीके विकसित किए जा रहे हैं।

हाल ही में, यह काफी लोकप्रिय हो गया है अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी) के लिए विश्लेषण, जो हर गर्भवती महिला को गर्भावस्था की अवधि (1-12 सप्ताह) में बेहतर रूप से - - की सिफारिश की जाती है। इस स्क्रीनिंग विश्लेषण की विश्वसनीयता 90-95% तक पहुंच जाती है यदि इसे सही ढंग से किया जाता है और अतिरिक्त परीक्षा विधियों से सत्यापित किया जाता है। यह आधिकारिक तौर पर माना जाता है कि अल्फा-फेटोप्रोटीन के लिए विश्लेषण निदान में पहला कदम है असामान्य गर्भावस्थाऔर किसी भी तरह से केवल एक ही नहीं।

जानकारीपहली बार यह विश्लेषण 20वीं सदी के शुरुआती 70 के दशक में किया गया था, जब उन्होंने गंभीर और जीवन-असंगत भ्रूण विकृतियों के जवाब में एएफपी की एकाग्रता में वृद्धि का पता लगाना शुरू किया था।

अल्फा फेटोप्रोटीन क्या है

अल्फा फेटोप्रोटीन (एएफपी)- यह एक विशिष्ट प्रोटीन है जो एक विकासशील भ्रूण या भ्रूण के जर्दी थैली या पहले से ही गठित यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) के साथ-साथ भविष्य की मां के अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा संश्लेषित (उत्पादित) होता है।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन कई विशिष्ट कार्यों के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है और करता है:

• एक परिवहन प्रोटीन है और माँ के रक्त से आवश्यक प्रोटीन के हस्तांतरण में शामिल होता है, जो इसे प्रदान करके बच्चे की कोशिकाओं और ऊतकों के निर्माण में जाता है;
• आवश्यक वसा (पॉलीअनसैचुरेटेड) के हस्तांतरण में भाग लेता है वसायुक्त अम्ल), जो कोशिका झिल्लियों (झिल्लियों) के निर्माण में शामिल हैं, और पिछले 3-4 सप्ताह अंतर्गर्भाशयी जीवन- एक सर्फेक्टेंट के निर्माण में (एक पदार्थ जो फेफड़ों में एल्वियोली को ढंकता है और एक व्यक्ति को जन्म के बाद सांस लेने की सुविधा प्रदान करता है);
• शरीर पर मातृ हार्मोन (एस्ट्रोजेन) के प्रभाव को रोकता है विकासशील बच्चा;
• शारीरिक स्तर पर भ्रूण के जहाजों में रक्तचाप बनाए रखता है;
• प्रत्यक्ष लेता है और सक्रिय साझेदारीमाँ और भ्रूण के शरीर के बीच प्राकृतिक इम्यूनोसप्रेशन के निर्माण में (यानी, यह एक विकासशील बच्चे के लिए महिला की प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्पादन को कम करने में मदद करता है), जो गर्भावस्था की ओर जाता है और अजन्मे बच्चे को अनुमति नहीं देता है।

के बाद एक गर्भवती महिला के शरीर में गर्भावस्था एएफपीयह अवशोषण द्वारा रक्त में प्रवेश करता है जहां से भ्रूण द्वारा मूत्र के साथ उत्सर्जित किया जाता है।

महत्वपूर्णयह प्रोटीन पुरुषों सहित गर्भावस्था के बिना रोगियों में पैथोलॉजिकल सेल ग्रोथ (ट्यूमर) के दौरान बनने में भी सक्षम है। यह यकृत, अंडाशय और अंडकोष का कैंसर है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनविश्लेषण के परिणामों में लगभग 4-5% परीक्षित रोगियों को प्राप्त होता है।

विश्लेषण के लिए संकेत

तक की गर्भकालीन आयु वाली सभी गर्भवती महिलाओं के लिए अल्फा-फेटोप्रोटीन के विश्लेषण की सिफारिश की जाती है। बार-बार विश्लेषणइस घटना में नियुक्त करें कि पहले मानदंड से विचलन के साथ थे। गर्भवती महिलाओं में विश्लेषण के लिए सख्त संकेत कुछ स्थितियां हैं:

• बच्चे की कल्पना रक्त संबंधियों से की जाती है;
• के साथ पिछले बच्चे का जन्म;
• स्त्री का पहला जन्म;
• नकारात्मक प्रभावविभिन्न भौतिक कारकों (जहर, विकिरण, आदि) की गर्भवती महिला के शरीर पर;
• एक जोड़े में बांझपन के अतीत में उपस्थिति, स्टिलबर्थ;
• गर्भावस्था से कुछ समय पहले या गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भ्रूण पर जहरीले प्रभाव के साथ लेना;
• एक वंशानुगत विकृति या आनुवंशिक उत्परिवर्तन की भविष्य की मां और पिता की उपस्थिति;
• एक महिला की एक्स-रे परीक्षा प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के परीक्षण की प्रक्रिया

जानकारीगर्भवती महिला की नस से रक्त लिया जाता है। परिणाम निर्धारित करने के लिए, 10 मिलीलीटर की आवश्यकता होती है। विश्लेषण के लिए सामग्री लेने के बाद, इसे एएफपी की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला सहायकों को भेजा जाता है।

AFP रक्त ड्रॉ में जाने से पहले आपको कुछ चीज़ें करनी चाहिए। सरल शर्तेंताकि परिणाम यथासंभव सटीक और सूचनात्मक हों:

• परीक्षण से 10-14 दिन पहले आवश्यक है कोई भी दवा लेना बंद कर देंक्योंकि वे रक्त में जमा हो जाते हैं और आंतरिक अंगमहिलाएं, भ्रूण प्रोटीन परीक्षण के विषम परिणामों का कारण बन सकती हैं;
• परीक्षण से 1 दिन पहले वसायुक्त, तले हुए, नमकीन, मसालेदार भोजन को आहार से बाहर रखा जाना चाहिएऔर ;
• एएफपी के विश्लेषण से 1-2 दिन पहले, यह आवश्यक है कोई भी सीमित करें शारीरिक व्यायाम (भारी ले जाने सहित सामान्य सफाईघर पर, आदि)
• विश्लेषण से पहले अंतिम भोजन शाम को होना चाहिए, बाद में 21.00 बजे से पहले नहीं;
• सुबह, विश्लेषण के दिन, इसे केवल शुद्ध पानी का उपयोग करने की अनुमति है, 100-200 मिलीलीटर से अधिक नहींताकि माँ के रक्त में प्रोटीन की सही मात्रा कम न हो;
• एएफपी परीक्षण सुबह उठने के कुछ घंटे बाद लिया जाना चाहिएइसलिए, प्रयोगशाला को महिला के निवास स्थान के जितना संभव हो उतना करीब होना चाहिए।

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर एएफपी एकाग्रता के स्तर के मानदंड

पर विभिन्न शर्तेंगर्भावस्था, एक महिला के शरीर में अल्फा-फेटोप्रोटीन की एकाग्रता अलग होगी। माप रोगी के रक्त (आईयू / एमएल) के प्रति 1 मिलीलीटर अंतरराष्ट्रीय इकाइयों में किया जाता है।

एक गर्भवती महिला के रक्त में AFP के सामान्य स्तर तालिका में दिए गए हैं:

गर्भावस्था की अवधि, सप्ताह	एएफपी, आईयू / एमएल की न्यूनतम एकाग्रता	एएफपी, आईयू / एमएल की अधिकतम एकाग्रता
1-13	0,5	15
14-16	15	60
17-20	15	95
21-24	27	125
25-28	52	140
29-30	67	150
31-32	100	250
33-42	जानकारी की कमी के कारण विश्लेषण नहीं किया जाता है

जानकारीजल्दी एएफपी का समयन्यूनतम मात्रा में पता लगाया जाएगा, क्योंकि भ्रूण अभी भी छोटा है और व्यावहारिक रूप से इस प्रोटीन का स्राव नहीं करता है। अधिकतम एकाग्रता आदर्श में पाई जाती है, जब बच्चे में ऊतक विकास की प्रक्रिया पूरी हो जाती है और केवल विकास, आकार में वृद्धि शुरू होती है।

एएफपी की बढ़ी हुई एकाग्रता

अधिक बार गर्भावस्था के विकृति विज्ञान में पाया जा सकता है मां के रक्त में एएफपी के स्तर में वृद्धि. यह कई उल्लंघनों का संकेत दे सकता है, इसलिए डॉक्टर को महिला को पहले से चेतावनी देनी चाहिए कि अतिरिक्त शोध विधियों की आवश्यकता हो सकती है -, ( कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनव्यक्ति) रक्त में, (अनुसंधान), आदि।

कारण

• कोई विषाणुजनित संक्रमणमाँ, बच्चे के यकृत ऊतक में स्थानांतरित;
• नाल हर्नियाएक बच्चे में;
• पेट की दीवार (गैस्ट्रोस्किसिस) के संलयन की कमी;
• मूत्र प्रणाली के गठन में विसंगति (, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, किडनी का अविकसित होना, आदि);
• भ्रूण और भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब के गठन में विसंगति (रीढ़ की हड्डी का स्तंभ, मस्तिष्क या उसके हिस्से की अनुपस्थिति, आदि);
• गठन विसंगति पाचन तंत्र(घुटकी या आंतों में नेत्रहीन उपस्थिति बंद अंत, आंत का छोटा होना, पेट की संरचना का उल्लंघन);

स्त्री रोग में, गर्भावस्था की निगरानी करते समय यह भ्रूण की स्थिति के मुख्य मार्करों में से एक है। ऑन्कोलॉजी में, यह प्राथमिक लिवर कैंसर का एक मार्कर है।
एएफपी एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो सबसे पहले उत्पादित होता है अण्डे की जर्दी की थैलीऔर फिर सप्ताह 5 से जन्म के पूर्व का विकास, भ्रूण के जिगर और जठरांत्र संबंधी मार्ग में। आधा जीवन लगभग 5 दिन है। एएफपी संरचनात्मक रूप से एल्ब्यूमिन के समान है और भ्रूण के शरीर में समान कार्य करता है: 1) भ्रूण के ऑन्कोटिक रक्तचाप को बनाए रखना; 2) मातृ जीव की प्रतिरक्षा आक्रामकता से भ्रूण की सुरक्षा; 3) मातृ एस्ट्रोजेन आदि का बंधन।
सीरम में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की उच्चतम शारीरिक सामग्री 12-16 सप्ताह के विकास में भ्रूण में देखी जाती है, भविष्य में, जन्म के समय तक इसका स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है, एक वयस्क के सामान्य मूल्यों तक पहुंच जाता है (< 10 мг/л) к первому году жизни. В соответствии с ростом концентрации АФП в крови зародыша происходит повышение концентрации АФП в крови беременной. В кровь матери этот белок поступает через плаценту и из амниотической жидкости. Обмен АФП между плодом и उल्बीय तरल पदार्थऔर माँ के रक्त में इसका प्रवेश गुर्दे की स्थिति पर निर्भर करता है और जठरांत्र पथभ्रूण और पारगम्यता से अपरा अवरोध. गर्भावस्था के 10वें सप्ताह से मां के रक्त में एएफपी की मात्रा बढ़ना शुरू हो जाती है, अधिकतम एकाग्रता 32-34 सप्ताह पर निर्धारित की जाती है, जिसके बाद इसकी सामग्री कम हो जाती है।
अल्फा-भ्रूणप्रोटीन भ्रूण की स्थिति का एक गैर-विशिष्ट मार्कर है। भ्रूण के विकास में विचलन (विशेष रूप से, खुले तंत्रिका ट्यूब दोष) मातृ रक्त में इसकी सामग्री में वृद्धि के साथ एमनियोटिक द्रव में भ्रूण के प्लाज्मा की वृद्धि का कारण बनता है। डाउन सिंड्रोम जैसे क्रोमोसोमल विकार एएफपी स्तरों में कमी के साथ हैं। कई मामलों में, एएफपी स्तरों में परिवर्तन मां में प्रसूति विकृति की उपस्थिति से जुड़े होते हैं। इसलिए, भ्रूण-अपरा प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए गर्भावस्था के दूसरे छमाही में एएफपी का निर्धारण अपरा हार्मोन के संयोजन में किया जाना चाहिए और गर्भावधि उम्र के गलत निर्धारण को बाहर करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ होना चाहिए, एकाधिक गर्भावस्था, और स्पष्ट विकृतियाँ (उदाहरण के लिए, अभिमस्तिष्कता)। एचसीजी के संयोजन में एएफपी के स्तर का निर्धारण और मुक्त एस्ट्रियलतथाकथित ट्रिपल टेस्ट का हिस्सा है, जो भ्रूण की असामान्यताओं (गर्भावस्था के 15 से 20 सप्ताह के बीच किया गया) के जोखिम को प्रकट करता है।
वयस्कों में, एएफपी में वृद्धि अक्सर क्रोनिक हेपेटाइटिस, हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा या जर्म सेल ट्यूमर का परिणाम होती है।

विश्लेषण के उद्देश्य के लिए संकेत।
प्रसूति में: प्रसव पूर्व निदान जन्मजात विसंगतियांभ्रूण (तंत्रिका ट्यूब दोष, डाउन सिंड्रोम)।
ऑन्कोलॉजी में: 1. रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी, ​​​​मेटास्टेसिस का प्रीक्लिनिकल डायग्नोसिस और प्राथमिक हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा के लिए चल रही चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन, साथ ही अंडकोष के घातक ट्यूमर, ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर, चोरिनोपिथेलियोमा; 2. जिगर में मेटास्टेसिस का पता लगाना; 3. जोखिम समूहों का स्क्रीनिंग अध्ययन (जिगर के सिरोसिस वाले रोगी, क्रोनिक एचबी-पॉजिटिव हेपेटाइटिस या अल्फा1-एंटीट्रिप्सिन की कमी वाले रोगी);

एएफपी का स्तर बढ़ाना
भ्रूण के विकास की विकृति का प्रसव पूर्व निदान:
1. न्यूरल ट्यूब के विकास में खुले दोष (एनेन्सेफली, स्पाइना बिफिडा);
2. गर्भनाल हर्निया;
3. अन्नप्रणाली या ग्रहणी का एट्रेसिया;
4. मेकेल सिंड्रोम (वंशानुगत विसंगतियों का जटिल: पॉली- और सिंडैक्टली, हाइपोस्पेडिया, एपिस्पैडियास, एक्टोपिया मूत्राशय, गुर्दे, यकृत, अग्न्याशय के सिस्टोमा);
5. वायरल संक्रमण के कारण भ्रूण का लिवर नेक्रोसिस।
ऑन्कोपैथोलॉजी (स्तर में महत्वपूर्ण वृद्धि):
1. प्राथमिक हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा (मेटास्टेस की उपस्थिति में - संवेदनशीलता 100%);
2. जर्मिनल ट्यूमर - अंडकोष और अंडाशय के टेराटोब्लास्टोमा (सेमिनोमा नहीं) (संवेदनशीलता 70-75%);
3. अन्य स्थानीयकरणों (अग्न्याशय, पेट, बृहदान्त्र, फेफड़े) के घातक ट्यूमर - स्तर में मामूली वृद्धि।
दैहिक विकृति (थोड़ी अस्थायी वृद्धि, आमतौर पर 100 यू / एमएल तक):
1. यकृत में पुनर्योजी प्रक्रियाओं के साथ स्थितियां - जीर्ण हेपेटाइटिस और यकृत का सिरोसिस।
2. एल्कोहलिक लिवर डैमेज।
हेपेटोकार्सिनोमा में, एएफपी का स्तर बढ़ते ट्यूमर के आकार और चिकित्सा की प्रभावशीलता के साथ संबंध रखता है। ट्यूमर हटाने या उपचार के बाद रक्त में ट्यूमर मार्कर के स्तर में कमी एक अनुकूल संकेत है। बार-बार वृद्धि या अपर्याप्त कमी रोग की वापसी या मेटास्टेस की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। यकृत मेटास्टेस के साथ अन्य अंगों के घातक ट्यूमर में, एएफपी का स्तर 500 यू / एमएल से अधिक नहीं के स्तर तक बढ़ सकता है, हालांकि, इन रोगियों में सीईए का स्तर काफी बढ़ जाता है, इस प्रकार। इन दो ट्यूमर मार्करों का संयुक्त निर्धारण प्राथमिक यकृत कैंसर को उसके मेटास्टेटिक घाव से अलग करने में मदद करता है। अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के स्तर के अध्ययन का उपयोग जोखिम समूहों में हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा का शीघ्र पता लगाने के लिए किया जा सकता है, अर्थात, पुराने HBsAg-पॉजिटिव हेपेटाइटिस वाले यकृत के सिरोसिस वाले रोगियों में या अल्फ़ा1-एंटीट्रिप्सिन की कमी वाले रोगियों में। इस श्रेणी के रोगियों के सीरम का एएफपी के लिए वर्ष में दो बार परीक्षण किया जाना चाहिए।
घटी हुई एएफपी:
1. डाउन सिंड्रोम-ट्राइसॉमी 21 (गर्भावस्था के 10 सप्ताह बाद की अवधि के लिए);
2. भ्रूण की मृत्यु;
3. सहज गर्भपात;
4. बबल स्किड;
5. ट्राइसॉमी 18;
6. गर्भकालीन आयु का गलत निर्धारण।

विश्लेषण में एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए खड़ा है। कई निदान करने में इसका मूल्य महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से अक्सर उचित विश्लेषण निर्धारित किया जाता है, इसे निर्धारित करने की आवश्यकता होती है विभिन्न विकृतिभ्रूण के विकास में। साथ ही, इस अध्ययन का उपयोग मानव शरीर में ट्यूमर प्रक्रियाओं का पता लगाने के लिए किया जाता है।

सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि प्रक्रिया के लिए ठीक से कैसे तैयार किया जाए। साथ ही इस लेख में हम संकेतक के मानदंडों और उनसे विचलन के बारे में बात करेंगे।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन: यह क्या है

यह भ्रूण के यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा संश्लेषित एक विशेष प्रोटीन है। यह पदार्थ सर्वप्रथम में निर्मित होता है पीत - पिण्डअंडाशय, और दूसरे महीने से यह भ्रूण द्वारा निर्मित होता है।

अल्फा-फेटोप्रोटीन भ्रूण को अस्वीकृति से बचाने में मदद करता है मातृ जीव. एक महिला के रक्त में एएफपी की एकाग्रता भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास और गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है। बच्चे को जन्म देने के आखिरी महीनों में इसका सबसे बड़ा मूल्य देखा जाता है।

यह प्रोटीन गर्भवती महिला के शरीर में महत्वपूर्ण कार्य करता है:

• भ्रूण के विकास और वृद्धि के लिए आवश्यक पदार्थों के परिवहन में भाग लेता है;
• एक सर्फेक्टेंट (एक पदार्थ जो श्वसन प्रणाली को ढंकता है, जो जन्म के बाद बच्चे को सांस लेने के लिए आवश्यक है) का निर्माण प्रदान करता है;
• भ्रूण की रक्त वाहिकाओं में दबाव को सामान्य करता है;
• भ्रूण पर एक महिला के एस्ट्रोजेन के प्रभाव को रोकता है।

एमनियोटिक द्रव से अवशोषण के परिणामस्वरूप एएफपी गर्भावस्था के दूसरे महीने में मातृ रक्त में प्रवेश करना शुरू कर देता है। पदार्थ उसमें प्रवेश करता है जब भ्रूण द्वारा मूत्र उत्सर्जित किया जाता है।

विश्लेषण क्या दर्शाता है

अध्ययन में एएफपी भ्रूण के विकास में विकृतियों को दर्शाता है। इसलिए, यह गर्भावस्था के दौरान निर्धारित किया जाना चाहिए।

यह परीक्षा मानव शरीर में होने वाली ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की पहचान करने में मदद करती है, विशेष रूप से, प्रजनन प्रणाली और यकृत की ग्रंथियों का कैंसर।

इस प्रकार, ट्यूमर मार्कर एएफपीअक्सर शरीर में कैंसर कोशिकाओं, साथ ही मेटास्टेस की संदिग्ध उपस्थिति के लिए उपयोग किया जाता है।

अनुसंधान के लिए संकेत

निम्नलिखित मामलों में एएफपी के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित है:

• गर्भावस्था के दौरान महिलाएं;
• अंतर्गर्भाशयी विकास के विकृति विज्ञान के संदेह के साथ;
• यकृत में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के संदेह के साथ (हेपैटोसेलुलर कैंसर या हेपाटोब्लास्टोमा);
• कैंसर के पाठ्यक्रम के नियंत्रण में;
• स्पष्टीकरण या निदान के लिए।

ऐसे मामलों में गर्भवती महिलाओं को एएफपी के लिए रक्तदान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है:

• यदि बांझपन का अतीत में निदान किया गया था, तो लुप्त होती या गर्भपात थे;
• जब एक रक्त रिश्तेदार द्वारा निषेचित किया जाता है;
• अगर माता-पिता को वंशानुगत बीमारी या अनुवांशिक विकार है;
• जब गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में एक महिला का एक्स-रे किया गया था;
• अगर गर्भवती महिला ने लिया दवाएंभ्रूण पर विषाक्त प्रभाव के साथ;
• जब एक महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक हो और उसका यह पहला बच्चा हो;
• अगर गर्भवती पर प्रभाव पड़ा नकारात्मक कारकपर्यावरण।

ट्यूमर प्रक्रियाओं का निदान करते समय, इस अध्ययन को अन्य ट्यूमर मार्करों के संकेतकों के निर्धारण के साथ जोड़ना महत्वपूर्ण है।

विश्लेषण की तैयारी

विश्वसनीय पाने के लिए और सटीक परिणामआपको नियमों का पालन करने की आवश्यकता है। विश्लेषण की तैयारी में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. परीक्षा सुबह सात से दस बजे के बीच करने की सलाह दी जाती है।
2. रक्तदान करने से पहले आपको खाने की अनुमति नहीं है। अंतिम भोजन और विश्लेषण के बीच का अंतराल कम से कम आठ घंटे होना चाहिए।
3. रक्तदान करने से पहले, कई घंटों तक धूम्रपान करने की सलाह नहीं दी जाती है।
4. अध्ययन से कुछ दिन पहले, आप मादक पेय नहीं पी सकते।
5. विश्लेषण से पहले मनो-भावनात्मक और शारीरिक तनाव को दूर करें।
6. प्रक्रिया से दो सप्ताह पहले कोई दवा नहीं लेनी चाहिए।
7. रक्तदान करने से एक दिन पहले मसालेदार, तला हुआ, वसायुक्त और नमकीन भोजन न करें।
8. आप निदान से पहले पानी पी सकते हैं, लेकिन एक गिलास से ज्यादा नहीं।

रनिंग डायग्नोस्टिक्स

अध्ययन एक अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। उसके लिए शिरापरक रक्त लें।

एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ कोहनी मोड़ के शीर्ष पर नस पर त्वचा की सतह का इलाज करें। उसके बाद, कंधे के करीब एक टूर्निकेट लगाया जाता है। नस को एक साधारण बाँझ सिरिंज से छेद कर उसमें खींचा जाता है आवश्यक राशिखून।

जैविक सामग्री को अभिकर्मकों के साथ एक विशेष टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है। प्रयोगशाला में, एएफपी स्तरों के लिए रक्त (प्लाज्मा या सीरम) की जांच की जाती है, प्राप्त आंकड़ों की सामान्य मूल्यों के साथ तुलना की जाती है, और परिणाम एक विशेष रूप में दर्ज किए जाते हैं।

एएफपी स्तर निर्धारित करने के दो तरीके हैं:

1. लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट परख।
2. इम्यूनोकेमिकल अध्ययन।

रक्त के तरल घटक (सीरम और प्लाज्मा) के अलावा, निदान के लिए अन्य जैविक सामग्री का भी उपयोग किया जा सकता है:

• पित्त;
• उल्बीय तरल पदार्थ;
• फुफ्फुस द्रव;
• सिस्ट की सामग्री;
• जलोदर द्रव।

परिणामों की व्याख्या एक योग्य चिकित्सक द्वारा की जाती है।

सामान्य प्रदर्शन

रक्त में AFP का मान लिंग और आयु के मानदंडों पर निर्भर करता है।

पुरुषों और महिलाओं में

वयस्कों में, दर आमतौर पर दस यूनिट प्रति मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।

यह सूचक महिलाओं (गैर-गर्भवती) और पुरुषों में सामान्य होना चाहिए।

बच्चों में

पहुँचने से पहले एक बच्चे में दो साल की उम्रप्रोटीन एक ऐसे मूल्य में गिरावट शुरू कर देता है जिसमें नैदानिक ​​मूल्य नहीं होते हैं।

दो साल बाद इसकी दर पहले से ही 10 माइक्रोग्राम प्रति लीटर रक्त से कम है।

महिलाओं में बच्चे को ले जाने के दौरान

गर्भावस्था के दौरान साप्ताहिक दर नीचे दी गई तालिका में दिखाई गई है।

इस प्रकार, एक गर्भवती महिला में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन बढ़ जाता है पिछला महीना. यह 31 से 34 सप्ताह की अवधि में जितना संभव हो उतना बढ़ता है, जिसके बाद इसका मूल्य धीरे-धीरे कम हो जाता है, इसलिए परिणाम जानकारीपूर्ण नहीं होता है।

उच्च दर के कारण

निम्नलिखित रोग स्थितियों में एक उच्च AFP मान देखा गया है:

• ब्रांकाई और फेफड़ों में ट्यूमर की प्रक्रिया;
• जिगर को मेटास्टेसिस, पित्ताशयऔर अग्न्याशय;
• स्तन का घातक ट्यूमर;
• पेट और पेट का कैंसर;
• अंडाशय और कोशिकाओं के ऑन्कोलॉजिकल रोग।

एएफपी मूल्य में वृद्धि पेट, यकृत, फेफड़े, बृहदान्त्र, स्तन या अग्न्याशय के घातक ट्यूमर का संकेत दे सकती है।

अस्थायी रूप से, एएफपी ऐसी परिस्थितियों में बढ़ सकता है:

• वायरल हेपेटाइटिस;
• यकृत हाइपरप्लासिया;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• यकृत पुटी;
• शराब की लत(यदि यकृत प्रभावित होता है);
• सिरोसिस;
• कोलेलिथियसिस;
• पित्ताशयशोथ।

सक्रिय हेपेटिक पुनर्जनन के दौरान यह प्रोटीन थोड़ा बढ़ सकता है, जो आमतौर पर एंटीवायरल या जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के बाद देखा जाता है।

पुरुष रोगियों में, एएफपी 100 में से 70 मामलों में वृषण कैंसर के साथ बढ़ता है। यह विशेष रूप से रोग के अंतिम चरण में अक्सर होता है, जब मेटास्टेसिस पहले ही शुरू हो चुका होता है।

यदि उच्च एएफपी का पता चला है, तो निदान तुरंत नहीं किया जाता है। जैसे अनुसंधान विधियों का उपयोग करके इसे परिष्कृत किया जाता है अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, एमआरआई, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण, सीटी।

कम मूल्य के संकेत और कारण

गर्भावस्था के दौरान ही रक्त में एएफपी में कमी को ध्यान में रखा जाता है। वयस्कों में, एक छोटा संकेतक आदर्श की सीमा है।

बच्चे को ले जाने वाली महिला के लिए कम स्तरमतलब विभिन्न रोग प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान एएफपी असामान्यताएं

एक गर्भवती महिला के रक्त में, इस पदार्थ में वृद्धि से भ्रूण के निम्नलिखित विकृति का संकेत हो सकता है:

• जिगर में नेक्रोटिक परिवर्तन (आमतौर पर यह वायरल एटियलजि के रोगों के परिणामस्वरूप होता है जो एक महिला बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान पीड़ित होती है);
• गुर्दा दोष;
• उदर गुहा (गैस्ट्रोस्किसिस) का गैर-संयोजन;
• नाल हर्निया;
• जलशीर्ष;
• तंत्रिका ट्यूब की विकृति।

बढ़ा हुआ स्तर दिखाता है और एकाधिक गर्भावस्था. वह बात भी कर सकता है मधुमेह, गंभीर प्रीक्लेम्पसिया, उच्च रक्तचाप या अधिक वजनगर्भवती।

एक गर्भवती महिला में कम दर निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकती है:

• सिस्टिक स्किड;
• त्रिगुणसूत्रता 21 या 18;
• अंतर्गर्भाशयी विकास का उल्लंघन;
• लुप्त होती गर्भावस्था;
• गर्भपात।

कुछ मामलों में, यह परिणाम झूठी गर्भावस्था का संकेत देता है।.

अनुमानित दिन की तुलना में बाद में निषेचन होने पर तिथियां निर्धारित करने में अक्सर त्रुटियां होती हैं। ऐसे में एएफपी को नीचे कर दिया गया है।

यदि परीक्षण ने गर्भवती महिला में कोई विचलन दिखाया, तो दूसरा अध्ययन निर्धारित है। इसके अलावा, अतिरिक्त निदान विधियों की भी आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड और प्रोजेस्टेरोन या एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण।

संकेतक स्तर सामान्यीकरण

एएफपी के मूल्य को सामान्य करने के लिए, सटीक निदान करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन करना आवश्यक है।

उपचार रोग की स्थिति और इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। इसके अलावा यह भी ध्यान में रखता है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का शरीर।

यदि विचलन के कारण है प्राणघातक सूजन, फिर कीमोथेरेपी, विकिरण और सर्जरी निर्धारित की जाती है।

जब सौम्य प्रक्रियाओं के कारण AFP में वृद्धि होती है, तो ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में संकेतक में विचलन के साथ, रक्त में इस पदार्थ को सामान्य करने के तरीके वृद्धि या कमी के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं।

इस प्रकार, एएफपी है महत्वपूर्ण संकेतकगर्भावस्था के दौरान, इसलिए, नियमित जांच के दौरान, इसके स्तर की जाँच अवश्य की जानी चाहिए।

कोई भी विचलन अंतर्गर्भाशयी विकास के आनुवंशिक विकारों और विकृति का संकेत दे सकता है। इस प्रोटीन को एक ट्यूमर मार्कर माना जाता है, इसलिए संदिग्ध ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के लिए भी अध्ययन निर्धारित है। सूचक को सामान्य कैसे करें विचलन के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है।

रक्त परीक्षण में एएफपी - इस सूचक का क्या अर्थ है? यह प्रश्न अक्सर उन रोगियों द्वारा पूछा जाता है जो अध्ययन के परिणामों के साथ प्रपत्र प्राप्त करते हैं।

रक्त परीक्षण में एएफपी की उच्च सांद्रता शरीर में एक गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

रक्त परीक्षण निर्धारित हैं विभिन्न उद्देश्य. सबसे अधिक बार, यह प्रक्रिया उस विकृति का निदान करने के लिए की जाती है जो उत्पन्न हुई है या गर्भावस्था के दौरान एक महिला की निगरानी करती है।

दूसरा महत्वपूर्ण कारणविश्लेषण के लिए एक नियुक्ति तब होती है जब उपचार के परिणामों का मूल्यांकन करना आवश्यक होता है।

लगभग हर बीमारी में मरीज को तरह-तरह के टेस्ट कराने पड़ते हैं। सबसे प्रभावी और सांकेतिक रक्त परीक्षण है।

अध्ययन के परिणामों के अनुसार, उपस्थित चिकित्सक एक निदान तैयार करता है और उपचार निर्धारित करता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को परफॉर्म करना होता है कुछ क्रियाएंजरूर।

ऐसी स्थिति में ब्लड टेस्ट किया जाता है एएफपी एकाग्रताऔर अन्य पदार्थ प्रसव में महिला की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए किए जाते हैं। अल्फा-फेटोप्रोटीन - एएफपी - को संरचना में प्रोटीन माना जाता है।

एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि यह पदार्थ भ्रूण के शरीर द्वारा निर्मित होता है। संश्लेषण यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग में होता है।

इस तथ्य का अर्थ है कि एएफपी सामग्री का उपयोग प्रसव में भावी महिला की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी के लिए किया जा सकता है। भ्रूण के विकास के पहले चरण में, मां के अंडाशय में प्रोटीन का संश्लेषण होता है।

पहली तिमाही के अंत तक, यह कार्य भ्रूण के पास चला जाता है। गर्भावस्था के मध्य तक, प्रोटीन सांद्रता अपने इष्टतम मूल्य तक पहुँच जाती है।

अन्य कार्यों में, एएफपी मां के शरीर द्वारा भ्रूण की अस्वीकृति को रोकता है। अधिकतम मूल्यअल्फा-भ्रूणप्रोटीन की सांद्रता अंतिम सप्ताहों तक पहुँच जाती है।

जन्म के बाद, प्रोटीन की मात्रा कम होने लगती है और एक वर्ष के बाद एक वयस्क के रूप में सामान्य हो जाती है।

किसी भी सामग्री के अध्ययन में, चाहे वह रक्त हो या मूत्र, प्रत्येक संकेतक का अर्थ अंगों की एक निश्चित स्थिति से है।

गर्भावस्था के दौरान एएफपी की एकाग्रता के लिए एक विश्लेषण भ्रूण के विकास में निम्नलिखित विकृतियों के निदान में लिया जाता है:

• यकृत रोग;
• गुर्दे की विकृति;
• डाउन सिंड्रोम।

चूंकि भ्रूण की स्थिति के बारे में जानकारी अप्रत्यक्ष रूप से प्राप्त की जाती है, एक पूर्ण प्रस्तुति के लिए एक अध्ययन पर्याप्त नहीं है।

इसका मतलब यह है कि अतिरिक्त प्रक्रियाओं का उपयोग करके मां और अजन्मे बच्चे की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए।

यह तकनीक पैथोलॉजी और बीमारियों के जोखिम को कम करना संभव बनाती है।

रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के ऊंचे स्तर का मतलब हो सकता है आरंभिक चरणनिम्नलिखित रोग:

• जिगर के वायरल रोग;
• किडनी खराब;
• पेट का कैंसर;
• अग्न्याशय की विकृति।

यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि ऑन्कोलॉजिकल रोग हाल ही में विकसित होते हैं। के लिए प्रभावी लड़ाईपैथोलॉजी के साथ, विकास के पहले चरण में सही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

विशेषज्ञ आकर्षित करते हैं विशेष ध्यानराज्य पर मूत्र तंत्रपुरुषों में। विभिन्न परिस्थितियों के कारण, वे वृषण कैंसर विकसित और विकसित करते हैं।

इसका मतलब है कि शरीर की स्थिति को नियंत्रित करना जरूरी है। कैंसर के गठन की उपस्थिति के साथ, रक्त में एसीई की एकाग्रता 50-60% बढ़ जाती है।

समय पर विश्लेषण से ट्यूमर का पता लगाना संभव हो जाता है। मेटास्टेस अलग-अलग दरों पर गुणा करते हैं। उनके विकास को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न टोटकेऔर तकनीकें।

सफल उपचार के लिए शीघ्र निदान आवश्यक है। एएफपी परीक्षण ऐसे मामलों में आवश्यक जानकारी प्रदान करता है।

अध्ययन की तैयारी

उपस्थित चिकित्सक को चाहिए विश्वसनीय जानकारीरोगी की स्थिति के बारे में। एएफपी की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण के डेटा के सही होने के लिए, वर्तमान निर्देशों के अनुसार अनुसंधान प्रक्रिया को सख्ती से पूरा किया जाना चाहिए।

इसका मतलब है कि रोगी को कई शर्तों को पूरा करना होगा।

पूरी सादगी के साथ वर्तमान नियमआपको पता होना चाहिए कि परिणामों की सटीकता उनके पालन पर निर्भर करती है।

गर्भावस्था के दौरान विश्लेषण की तैयारी के नियम पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एएफपी परीक्षण को व्यापक सर्वेक्षण के एक तत्व के रूप में माना जाता है।

एसीई के लिए एक रक्त परीक्षण सरल दिया जाता है। इसका मतलब है कि इसे खाली पेट लेना चाहिए। वर्षों के अनुभव ने यह दिखाया है सही वक्तइस प्रक्रिया के लिए - सुबह-सुबह।

ठोस रेखाएँ - सीरम AFP स्तर, बिंदीदार रेखा - अपेक्षित AFP स्तर

रोगी को खाने के बिना रक्त संग्रह प्रयोगशाला में आने की जरूरत है। आप केवल पानी पी सकते हैं। चाय और कॉफी का सेवन नहीं करना चाहिए, धूम्रपान की भी सलाह नहीं दी जाती है।

नियत समय से एक दिन पहले, आपको वसायुक्त भोजन और शराब का सेवन बंद करना होगा। शोध के लिए रक्त एक नस से लिया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, 15 से 20 सप्ताह के बीच एक एसीई रक्त परीक्षण लिया जाता है।

इस समय, प्रोटीन एकाग्रता निदान के लिए आवश्यक स्तर तक पहुंच जाती है।

परिणामों की व्याख्या करना

सामग्री को संसाधित करने के बाद, प्राप्त परिणामों को समझना आवश्यक है। एएफपी के लिए रक्त का विश्लेषण करते समय, मुख्य संकेतक प्रोटीन एकाग्रता है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में, 0.5 - 2.5 MoM की सीमा में सामग्री को आदर्श माना जाता है। इसका मतलब है कि पूरी अवधि के दौरान सामान्य विचलनमान निर्दिष्ट सीमा के भीतर माना जाता है।

प्राप्त सभी परिणाम अवलोकन कार्ड में नोट किए गए हैं। यह तकनीक आपको भ्रूण के विकास की गतिशीलता की निगरानी करने की अनुमति देती है।

के लिए पुरुष शरीर सामान्य स्तरएकाग्रता को 10 MoM तक माना जाता है। यदि वह इस सीमा को पार करता है, तो पैथोलॉजी के होने पर संदेह करने का कारण है।

जब अध्ययन में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के बढ़े हुए स्तर का पता चला, तो इसका मतलब है उच्च संभावनानिम्नलिखित विकृति की घटना:

• तीव्र यकृत रोग;
• अग्न्याशय या बृहदान्त्र की सूजन;
• स्तन कैंसर।

गर्भावस्था के दौरान बढ़ी हुई दरएएफपी इंगित करता है कि भ्रूण का स्वास्थ्य खतरे में है। स्क्रॉल संभावित विचलनउपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित।

जब रक्त परीक्षण के परिणाम दिखाई देते हैं घटा हुआ स्तरएएफपी की सामग्री, आपको इस तथ्य पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है।

इसका मतलब यह है कि शरीर में ऐसी प्रक्रियाएं हो रही हैं जो जल्द ही छिपी हुई बीमारियों का कारण बनेंगी।

एक गर्भवती महिला के लिए, यह एक खतरनाक संकेत है।

ऐसी स्थिति में, हम विकासशील भ्रूण में निम्नलिखित विकृतियों की उपस्थिति मान सकते हैं:

• गर्भपात की संभावना;
• डाउन सिंड्रोम की संभावना;
• विकासात्मक विलंब।

चिकित्सा पद्धति से पता चलता है कि गर्भकालीन आयु की गणना करते समय त्रुटियां होती हैं। ऐसी ही एक घटना है विभिन्न कारणों से. एएफपी इंडेक्स इसे ठीक करने की अनुमति देता है।

अंत में अवलोकनयह ध्यान दिया जाना चाहिए कि औसत मूल्यों से एएफपी का विचलन अंतिम निदान का आधार नहीं है।

विश्लेषण के परिणाम का मतलब है कि अतिरिक्त अध्ययन करना आवश्यक है, और सभी विशेषताओं और बारीकियों की व्यापक जांच के बाद ही एक निदान किया जाता है, जिसमें उपचार का एक निश्चित कोर्स शामिल होता है।

परीक्षा प्रक्रिया के दौरान, विश्लेषण के लिए सामग्री जमा करते समय उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।