प्रत्येक व्यक्ति के रक्त में उसके कई घटक तत्व होते हैं, जो कुछ विशिष्ट कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं। प्रसिद्ध एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स (जो हमेशा अपना संख्यात्मक संतुलन बनाए रखना चाहिए) के अलावा, इसमें हार्मोन, प्रोटीन और अन्य घटक होते हैं। उन सभी के अपने स्तर के संबंध में कुछ मानदंड हैं, और इसमें वृद्धि या कमी किसी प्रकार के विचलन का संकेत होगी। आज का विषय एएफपी को समर्पित होगा। आप सीखेंगे कि यह क्या है, इसकी उत्पत्ति की प्रकृति क्या है, स्वीकार्य सामग्री मानकों और विश्लेषण में विचलन के कारण क्या हैं।
इस तीन-अक्षर के संक्षिप्त नाम AFP का क्या अर्थ है? इसके पीछे अल्फा फेटोप्रोटीन होता है, जो एक प्रोटीन होता है। रक्त में इसका बढ़ता महत्व गर्भवती महिलाओं और कैंसर सहित कुछ बीमारियों वाले लोगों में दर्ज किया गया है।
प्राकृतिक परिस्थितियों में, गर्भावस्था के दौरान लड़कियों में एएफपी सूचकांक में वृद्धि देखी जाती है, क्योंकि यह प्रोटीन भ्रूण के ऊतकों में संश्लेषित होता है, और बच्चे के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।
पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में विकृति के साथ, यह ट्यूमर मार्कर के रूप में कार्य करता है, और इसके सक्रिय उत्पादन के कई कारण हो सकते हैं।
अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए एक रक्त परीक्षण दिखाया गया है:
अल्फा प्रोटीन (जैसा कि इसे एएफपी भी कहा जा सकता है) हमेशा स्वस्थ वयस्क के रक्त में मौजूद होता है। गर्भावस्था के बाहर पुरुषों और महिलाओं के लिए मानदंड 10 (एनजी / एमएल) तक है। माप की एक और इकाई है - आईयू / एमएल, और इस मामले में, सामान्य संकेतक 8 तक गिर जाता है।
एएफपी में वृद्धि अक्सर नियोप्लास्टिक रोगों का संकेत है, जैसे:
इसके अलावा, अल्फा भ्रूणप्रोटीन के स्तर में वृद्धि का संकेत हो सकता है:
कुछ गैर-कैंसर रोग एएफपी में वृद्धि को भड़का सकते हैं, इनमें शामिल हैं: यकृत का सिरोसिस, तीव्र वायरल और पुरानी हेपेटाइटिस, और पुरानी गुर्दे की विफलता।
यदि एएफपी प्रोटीन में वृद्धि अस्थायी थी, तो शायद यह एक सौम्य बीमारी का संकेत है, उदाहरण के लिए, फैटी हेपेटोसिस, एडेनोमा या यकृत सिस्ट, नोडुलर यकृत हाइपरप्लासिया, कोलेसिस्टिटिस, पित्त पथरी रोग, या सक्रिय यकृत पुनर्जनन का परिणाम। जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवाओं की कार्रवाई के कारण अंग को बहाल करने के लिए आवश्यक है।
अल्फा भ्रूणप्रोटीन भ्रूण में एक विशिष्ट प्रोटीन है, जिसका अर्थ है कि यह भ्रूण की जर्दी थैली या यकृत में कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। इसका मूल्य बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक विकृत जीव के लिए, एएफपी कार्य करता है:
लेकिन अल्फा प्रोटीन का सबसे महत्वपूर्ण कार्य तब प्रकट होता है जब मां की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को अस्वीकार करना शुरू कर देती है, क्योंकि शरीर के लिए यह एक विदेशी शरीर है। एएफपी भ्रूण को जड़ लेने और मां के शरीर के प्राकृतिक प्रतिरक्षादमन को कम करने में मदद करता है, सहज गर्भपात को रोकता है।
जीवन की आधुनिक परिस्थितियों में, शरीर में असामान्य विकास और आनुवंशिक उत्परिवर्तन वाले बच्चे बहुत बार पैदा होने लगे। दुनिया के सर्वश्रेष्ठ वैज्ञानिकों ने इस मुद्दे पर फलदायी रूप से काम किया है, जिन्होंने प्रसवपूर्व निदान के अंतर्गर्भाशयी तरीकों का प्रस्ताव दिया है, जो गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में विकृति की पहचान करना और अक्षम बच्चों के जन्म को रोकना संभव बनाता है, जो भविष्य में खुद को पीड़ित करेंगे। और प्रियजनों को परेशान करते हैं।
इन परीक्षणों में से एक अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण है। यह एकमात्र निदान पद्धति नहीं है, इसलिए डॉक्टर कभी भी खुद को इसके लिए सीमित नहीं रखते हैं। लेकिन इसके परिणामों में सबसे महत्वपूर्ण मूल्यों में से एक है।
पहली बार, पहली तिमाही के दौरान किसी लड़की को ऐसा विश्लेषण दिखाया गया है। इसे दसवें से ग्यारहवें सप्ताह में करना सबसे इष्टतम है। परिणामों की सटीकता, यदि सही ढंग से की जाती है, तो 90% से अधिक है, लेकिन विश्लेषण की विश्वसनीयता हमेशा अल्ट्रासाउंड, एचसीजी के लिए विश्लेषण, एमनियोसेंटेसिस, आदि द्वारा अतिरिक्त रूप से पुष्टि की जाती है।
उन स्थितियों में एएफपी के विश्लेषण को अधिक सख्ती से देखें जिनमें:
अल्फा प्रोटीन के विश्लेषण के लिए रक्त एक नस से लिया जाता है, दस मिलीलीटर सामग्री पर्याप्त होती है। ताकि परिणाम झूठे न हों, प्रक्रिया से कुछ समय पहले, आपको इसकी तैयारी शुरू कर देनी चाहिए। पहले से ही दो सप्ताह में किसी भी दवा को लेना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि रक्त में उनके घटकों की उपस्थिति परिणाम को विकृत कर सकती है। परीक्षण करने से 24 घंटे पहले, आपको हल्का, गैर-वसायुक्त आहार, तला हुआ, नमकीन और मसालेदार भोजन, साथ ही साथ मादक पेय को छोड़कर स्विच करने की आवश्यकता है। पिछले 48 घंटों से आपको भावनात्मक और शारीरिक रूप से शांत रहना चाहिए। आप कड़ी मेहनत, शारीरिक शिक्षा और यहां तक कि सामान्य सफाई में संलग्न नहीं हो सकते। विश्लेषण के दिन से पहले रात का खाना शाम के नौ बजे के बाद नहीं होना चाहिए। आप खाली पेट प्रयोगशाला में आते हैं, शुद्ध सादे पानी के उपयोग की अनुमति है, लेकिन एक गिलास से अधिक नहीं।
अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी, एएफपी, α-भ्रूणप्रोटीन) एक प्रोटीन है जो जर्दी थैली द्वारा निर्मित होता है, और फिर भ्रूण के यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग में होता है। गर्भावस्था के दौरान एएफपी परीक्षण का उपयोग भ्रूण के जन्मजात विकृतियों के निदान के लिए किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, एएफपी परिवर्तन मां में प्रसूति विकृति की उपस्थिति से जुड़े होते हैं। ऑन्कोलॉजी में - अल्फा-भ्रूणप्रोटीन प्राथमिक यकृत कैंसर का एक मार्कर है।
गर्भावस्था के दौरान, α-भ्रूणप्रोटीन गर्भावस्था के छठे सप्ताह से भ्रूण से मां के रक्त में प्रवेश करता है और उत्तरोत्तर बढ़ता जाता है, अधिकतम 32-33 सप्ताह के गर्भ तक पहुंचता है।
गर्भवती महिलाएं एएफपी विश्लेषण के लिए दूसरी तिमाही की शुरुआत में 16-20 सप्ताह (संभवत: 16-18 सप्ताह) की अवधि के लिए रक्तदान करती हैं, साथ ही भ्रूण की जन्मजात विकृतियों की जांच के लिए एचसीजी का विश्लेषण करती हैं।
सबसे सटीक परिणाम तब प्राप्त किए जा सकते हैं जब गर्भावस्था के 16वें और 18वें सप्ताह के बीच रक्त परीक्षण किया जाता है; 14वें सप्ताह से पहले या 21वें सप्ताह के बाद का अध्ययन सटीक परिणाम नहीं देता है।
प्रोटीन अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का नाम "भ्रूण" - भ्रूण के प्रोटीन के नाम पर रखा गया है। एक व्यक्ति के जन्म के एक साल के भीतर एएफपी रक्त से लगभग पूरी तरह से गायब हो जाता है। 1 वर्ष की आयु में, रक्त सीरम में सामान्य एएफपी स्तर वयस्कों के समान होता है, अर्थात 15 एनजी / एमएल से कम। हालांकि, यकृत कैंसर और प्रजनन प्रणाली के कुछ ट्यूमर के विकास के साथ वयस्कों के रक्त में प्रोटीन दिखाई देता है।
गर्भवती महिलाओं में, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन महिला के शरीर में कई प्रक्रियाओं से सीधे जुड़ा होता है। एएफपी भ्रूण को मां के शरीर द्वारा प्रतिरक्षा अस्वीकृति से बचाता है।
अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का स्तर गर्भकालीन आयु, भ्रूण के वजन के साथ सहसंबद्ध होता है, जो जन्म के समय भ्रूण की परिपक्वता और परिपक्वता की डिग्री को दर्शाता है।
गर्भावस्था के दौरान एएफपी का स्तर सामान्य माना जाता है। 0.5 से 2.0 एमओएम . तक... इसलिए, यदि निष्कर्ष इंगित करता है कि एएफपी स्तर 0.2 है, तो हम कम प्रोटीन एकाग्रता के बारे में बात कर रहे हैं, और यदि अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का मूल्य 2 एमओएम से अधिक है, तो हम बढ़े हुए प्रोटीन स्तर के बारे में बात कर रहे हैं।
डाउन सिंड्रोम वाले भ्रूण के साथ गर्भवती महिलाओं के रक्त में, द्वितीय तिमाही में औसत एएफपी स्तर डाउनग्रेड, और एचसीजी का स्तर पदोन्नत... इसके आधार पर, एएफपी और एचसीजी के लिए गर्भवती महिलाओं के सीरम का अध्ययन माताओं की सामूहिक प्रसवपूर्व जांच की एक विधि के रूप में किया जाता है, जिसके साथ भ्रूण में सीएनएस विकृतियों की उपस्थिति के लिए महिलाओं के बीच एक उच्च जोखिम समूह बनाना संभव है। (एनेसेफली, एन्सेफेलोसेले, स्पाइना बिफिडा) या डाउन सिंड्रोम।
* नज़रेंको जी.आई., किशकुन ए.ए. प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों का नैदानिक मूल्यांकन
डॉक्टर गर्भवती महिलाओं पर विशेष ध्यान देते हैं, जो मार्करों की पुन: जांच करते समय, एचसीजी मूल्यों में एक साथ लगातार वृद्धि के साथ एएफपी मूल्यों में लगातार कमी (या आदर्श की निचली सीमा पर स्थित) होती है। सीरम मार्करों में ऐसी असामान्यताओं वाली गर्भवती महिलाओं को उच्च जोखिम (डाउन सिंड्रोम) होता है।
द्वितीय और तृतीय तिमाही में गर्भवती महिलाओं के रक्त सीरम में एएफपी की एकाग्रता में तेज वृद्धि (आमतौर पर, बढ़ती गर्भावधि उम्र के साथ एएफपी घट जाती है) गंभीर हेमोलिटिक बीमारी और गर्भपात और समय से पहले जन्म के खतरे के साथ निर्धारित होती है।
गर्भावस्था के दौरान, निम्नलिखित स्थितियों में एएफपी को बढ़ाया जा सकता है:
दो या दो से अधिक बार एएफपी की शारीरिक एकाग्रता की अधिकता हमेशा भ्रूण-भ्रूण विकृति की उपस्थिति को इंगित करती है।
जब गर्भावस्था के 15-18 सप्ताह में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की सांद्रता मानक से दो या अधिक गुना अधिक होती है, तो भ्रूण वृद्धि मंदता सिंड्रोम (FGRS) का जोखिम 3 गुना बढ़ जाता है।
पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान मृत भ्रूण वाली महिलाओं के रक्त में एएफपी (350 आईयू / एमएल तक) की उच्चतम सांद्रता पाई गई।
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में बढ़े हुए एएफपी स्तर और जन्म के समय कम वजन के बीच एक संबंध पाया गया। 2500 ग्राम से कम वजन वाले नवजात शिशुओं की माताओं में एएफपी का स्तर 2.3 एमओएम से ऊपर था।
गर्भावस्था और भ्रूण के गंभीर विकृति के बिना 20% महिलाओं में, भ्रूण हाइपोक्सिया, हावभाव, आरएच-संघर्ष और अपरा अपर्याप्तता के कारण गर्भावस्था के 15-16 सप्ताह में एएफपी में वृद्धि हुई है।
रक्त में एएफपी की सांद्रता क्रोमोसोमल सिंड्रोम में देखी जाती है: डाउन सिंड्रोम, क्रोमोसोम 18 का विलोपन और क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम। गर्भावस्था के 10वें सप्ताह के बाद असामान्य रूप से निम्न एएफपी स्तर को डाउन सिंड्रोम का प्रमाण माना जा सकता है।
एडवर्ड्स सिंड्रोम और कुछ ट्राइसॉमी में, एएफपी स्तर अपरिवर्तित रहता है।
इसके अलावा, एक महिला के सीरम में कम सांद्रता भ्रूण के कुपोषण और अविकसित गर्भावस्था का संकेत दे सकती है।
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में एएफपी के उच्च या निम्न स्तर और प्रीक्लेम्पसिया के विकास के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध का पता चला था।
हल्के हावभाव के साथ, औसत एएफपी स्तर व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है। मध्यम गंभीरता के हावभाव के साथ पतनएएफपी के स्तर 33-37 सप्ताह के गर्भ से लेकर प्रसव तक देखे जाते हैं। गंभीर गंभीरता के प्रीक्लेम्पसिया के साथ, एएफपी . की मात्रा काफी घट जाती हैपहले से ही तीसरी तिमाही (28-32 सप्ताह) की शुरुआत में। इस प्रकार, शारीरिक गर्भावस्था के दौरान रक्त सीरम में एएफपी की मात्रा बढ़ जाती है और प्रीक्लेम्पसिया की गंभीरता तक पर्याप्त रूप से घट जाती है।
अल्फा-फेटोप्रोटीन परीक्षण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। शोध के लिए सामग्री रक्त सीरम है। सुबह खाली पेट रक्तदान करने की सलाह दी जाती है, रक्त के नमूने और अंतिम भोजन के बीच 4 घंटे सहन करना बेहतर होता है, जबकि पानी हमेशा की तरह पिया जा सकता है।
विश्लेषण के परिणाम जल्दी से पर्याप्त प्राप्त होते हैं - एक दिन के भीतर, यदि तत्काल निष्पादन आवश्यक है, तो 2-3 घंटों में उत्तर प्राप्त करना संभव है।
एएफपी, उर्फ अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, एक विशेष प्रोटीन है जो 5 सप्ताह से शुरू होकर भ्रूण के यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा निर्मित होता है - इससे पहले, गर्भावस्था एएफपी के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होती है। अपने पूरे विकास के दौरान भ्रूण के रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की एकाग्रता बढ़ जाती है - यह वह प्रोटीन है जो मां के शरीर द्वारा भ्रूण की प्रतिरक्षा अस्वीकृति को रोकता है। बच्चे के शरीर में एएफपी की एकाग्रता कैसे बढ़ती है, इसके समानांतर, मां के रक्त में इसका स्तर भी बढ़ जाता है, अधिकतम एकाग्रता 32-34 सप्ताह तक पहुंच जाता है।
गर्भावस्था के दौरान एएफपी विश्लेषण भ्रूण के गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं, आंतरिक अंगों की विकृति, तंत्रिका नहर के विकास में दोषों को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के विश्लेषण के लिए इष्टतम अवधि 12 वें और 20 वें सप्ताह के बीच का अंतराल माना जाता है, आदर्श 14-15 सप्ताह है।
मानकों की अंतरराष्ट्रीय प्रणाली के अनुसार, विचलन का पदनाम MoM (माध्यिका के गुणक - माध्यिका के गुणक) में मापा जाता है, जो किसी दिए गए गर्भकालीन आयु के अनुरूप औसत मूल्यों को इंगित करता है। 0.5 से 2.5 एमओएम के संकेतक सामान्य हैं, लेकिन अगर एएफपी का स्तर एक दिशा या किसी अन्य में आदर्श से विचलित होता है, तो यह भ्रूण के विकास में समस्याओं का संकेत दे सकता है:
गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक एएफपी स्तर:
गर्भावस्था के दौरान कम एएफपी स्तर:
विश्लेषण की आवश्यकता और उसके आचरण का समय डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। विश्लेषण के लिए, एक नस से रक्त लिया जाता है - सुबह और खाली पेट (यदि, आखिरकार, नाश्ता किया गया था, तो रक्तदान से कम से कम 4 घंटे पहले गुजरना चाहिए)। प्रतिकूल परिणाम के मामले में, डॉक्टर आपको फिर से विश्लेषण से गुजरने और गर्भवती महिला को अधिक जटिल अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए संदर्भित करने की सलाह देंगे, एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण लिखेंगे। यह भी संभावना है कि आपको एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श की आवश्यकता होगी।
खास तौर पर- तातियाना अर्गामकोवा
अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (इसके बाद संक्षेप में एएफपी का उपयोग किया जाएगा) एक विशेष प्रोटीन है जो भ्रूण के जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत में उत्पन्न होता है, जो इसके अंतर्गर्भाशयी विकास के पांचवें सप्ताह से शुरू होता है (इस बिंदु तक, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन को कॉर्पस द्वारा संश्लेषित किया जाता है। अंडाशय का ल्यूटियम)।
एक गर्भवती महिला के रक्त में एएफपी का स्तर भ्रूण के रक्त में प्रोटीन की सांद्रता में वृद्धि के अनुसार बढ़ता है। गर्भावस्था के 11-15 सप्ताह में, गर्भवती माँ के रक्त में एएफपी की सांद्रता उन मूल्यों तक पहुँच जाती है जो निदान के लिए इष्टतम हैं, और गर्भावस्था के 30-34 सप्ताह में, एएफपी का स्तर अपने अधिकतम मूल्य तक पहुँच जाता है।
पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं के रक्त में एएफपी की सांद्रता कम है - 10 यू / एमएल तक।
कई कैंसर के निदान के लिए पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं के रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के स्तर का निर्धारण बहुत महत्वपूर्ण है। लिवर कैंसर, पेट के कैंसर, फेफड़ों के कैंसर, पेट और अग्नाशय के ट्यूमर, वृषण कैंसर आदि जैसे रोगों में ऊंचा एएफपी स्तर पाया जाता है। इसके अलावा, पुरानी शराब, यकृत सिरोसिस और पुरानी जिगर की विफलता, तीव्र और पुरानी वायरल हेपेटाइटिस में भी प्रोटीन का स्तर बढ़ सकता है।
गर्भावस्था के दौरान एएफपी परीक्षण की मदद से विभिन्न भ्रूण विकृतियों (डाउन सिंड्रोम, भ्रूण के जिगर परिगलन, गुर्दे की विकृति, आदि) का निदान किया जाता है। यह प्रयोगशाला अध्ययन तथाकथित "ट्रिपल टेस्ट" में शामिल है, जिसमें एचसीजी और एएफपी के विश्लेषण के साथ-साथ मुक्त एस्ट्रिऑल के लिए विश्लेषण शामिल है। प्रयोगशाला अध्ययनों का यह परिसर भ्रूण में विकासशील दोषों और विकृति के जोखिमों का काफी सटीक मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
विश्वसनीय एएफपी परीक्षण परिणाम प्राप्त करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। यह निष्कर्ष इस तथ्य से निकलता है कि इस प्रयोगशाला परीक्षण की मदद से बहुत गंभीर और खतरनाक बीमारियों का निदान किया जाता है। इसलिए, एएफपी के लिए रक्त परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें। शायद विशेषज्ञ किसी विशेष मामले के आधार पर रोगी को विश्लेषण की तैयारी के लिए कोई विशेष निर्देश देगा।
एएफपी के लिए रक्त परीक्षण के लिए मुख्य आवश्यकता यह है कि प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए रक्त खाली पेट दान किया जाना चाहिए। यदि रोगी को दिन के पहले भाग में (खाली पेट) शोध के लिए रक्तदान करने का अवसर नहीं मिलता है, तो यह बाद में किया जा सकता है, लेकिन इस शर्त पर कि रोगी 5-6 घंटे पहले कोई भोजन नहीं करेगा। विश्लेषण।
गर्भावस्था के दौरान एएफपी परीक्षण आमतौर पर गर्भावस्था के 13 से 20 सप्ताह के बीच लिया जाता है। इस प्रयोगशाला अध्ययन के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण गर्भावस्था के 13-15 सप्ताह हैं।
मरीज़ |
गर्भावस्था का सप्ताह |
एएफपी मूल्य (यू / एमएल) |
पुरुष और गैर-गर्भवती महिलाएं |
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गर्भवती महिला |
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उपरोक्त तालिका में गर्भवती महिलाओं के रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की सामग्री के लिए केवल सांकेतिक मानदंड हैं। वास्तव में, सामान्य एएफपी मान एक दिशा या किसी अन्य में कुछ हद तक विचलित हो सकते हैं, जिसके आधार पर विश्लेषण किस प्रयोगशाला में किया गया था। रक्त में एएफपी के स्तर को निर्धारित करने के लिए कई तरीके हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने मानक हैं। इसलिए, एएफपी के लिए विश्लेषण को डिकोड करते समय, प्रयोगशाला के मानदंडों को ध्यान में रखा जाना चाहिए जहां अध्ययन किया गया था।
अपने आप में, विचाराधीन प्रयोगशाला अध्ययन सूचनात्मक नहीं है। एचसीजी और एएफपी के साथ-साथ मुक्त एस्ट्रिऑल के लिए एक व्यापक विश्लेषण के साथ भ्रूण के विकृतियों के जोखिम की एक और पूरी तस्वीर प्राप्त की जा सकती है। इसके अलावा, इन प्रयोगशाला अध्ययनों को भ्रूण के अल्ट्रासाउंड के साथ किया जाना चाहिए - गर्भकालीन आयु की पुष्टि करने, स्पष्ट भ्रूण विकृतियों को बाहर करने और कई गर्भधारण का निर्धारण करने के लिए यह आवश्यक है। फिर भी, आदर्श से एएफपी स्तर का विचलन डॉक्टर के लिए कुछ भ्रूण विकृतियों या असामान्य गर्भावस्था पर संदेह करना संभव बनाता है।
एक गर्भवती महिला के रक्त में एएफपी का स्तर कई गर्भधारण में अपने सामान्य मूल्यों से अधिक होता है। इसके अलावा, निम्नलिखित स्थितियों में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन को ऊंचा किया जा सकता है:
भ्रूण के विकास की निम्नलिखित स्थितियों और विकृति में एएफपी का कम स्तर होता है:
इसके अलावा, कम अल्फा-भ्रूणप्रोटीन स्तर आपकी गर्भावस्था के समय में गलती का संकेत दे सकता है। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान निर्धारित परीक्षणों की पूरी श्रृंखला को पास करना और अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।
गर्भावस्था न केवल एक महिला के लिए सबसे सुखद अवधि होती है, बल्कि यह बेहद जिम्मेदार भी होती है। आखिरकार, अब गर्भवती माँ को अपने स्वास्थ्य का यथासंभव ध्यान रखना चाहिए, और इसलिए बच्चे को, जिसे वह अपने दिल के नीचे रखती है।
आधुनिक तकनीक के लिए धन्यवाद, आज आप लगभग कोई भी असामान्यता पा सकते हैं जो एक भ्रूण में है। कई निदान विधियां हैं। उनमें से एक एएफपी विश्लेषण है।
अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी) गर्भ के 5वें सप्ताह से अजन्मे बच्चे के जिगर और जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा निर्मित एक विशिष्ट प्रोटीन है। इस समय तक, कॉर्पस ल्यूटियम पदार्थ के निर्माण के लिए जिम्मेदार है।
गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त मात्रा में एएफपी को बहुत महत्वपूर्ण माना जाता है, लेकिन बच्चे के विकास में कई असामान्यताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने का एकमात्र मानदंड नहीं है। यह पदार्थ बच्चे के लिए आवश्यक है, क्योंकि यह कई महत्वपूर्ण समस्याओं को हल करता है:
विश्लेषण 12वें सप्ताह से पहले प्रत्येक गर्भवती महिला को दिया जाना चाहिए। यदि मानक संकेतकों से विचलन का पता लगाया जाता है, तो दूसरा रक्त नमूना निर्धारित किया जाता है। हालांकि, इस विश्लेषण को पारित करने के लिए विशिष्ट पूर्वापेक्षाएँ हैं, जब भ्रूण विकृति विकसित होने का जोखिम काफी अधिक होता है। इसमे शामिल है:
एएफपी विश्लेषण न केवल गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित है। यह पदार्थ महिलाओं और पुरुषों दोनों के रक्त में कोशिका विभाजन की असामान्य दर के साथ मौजूद होता है। कुछ खुराक में इसकी उपस्थिति यकृत के कैंसर, मजबूत सेक्स में अंडकोष, मानवता के निष्पक्ष आधे हिस्से में अंडाशय का संकेत हो सकती है।
एएफपी विश्लेषण कौन सी महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है, इस पर विचार करते हुए, आपको सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए आवश्यक सब कुछ करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आपको कई सरल आवश्यकताओं का पालन करना होगा:
यदि इनमें से कम से कम एक नियम का उल्लंघन किया जाता है, तो आप विकृत जानकारी प्राप्त करने का जोखिम उठाते हैं, जिसका अर्थ है कि विश्लेषण को फिर से लेने की आवश्यकता है।
गर्भावस्था के दौरान एएफपी भिन्न हो सकता है। इसका स्तर गर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है। दर तालिका में प्रस्तुत की गई है, अंतरराष्ट्रीय इकाइयों का उपयोग प्रति 1 मिलीलीटर रक्त (आईयू / एमएल) में किया जाता है:
गर्भ काल, सप्ताह | न्यूनतम संकेतक (आईयू / एमएल) | अधिकतम रीडिंग (आईयू / एमएल) |
1-13 | 0,5 | 15 |
14-16 | 15 | 60 |
17-20 | 15 | 95 |
21-24 | 27 | 125 |
25-28 | 52 | 140 |
29-30 | 67 | 150 |
31-32 | 100 | 250 |
33-42 | नहीं किया गया, क्योंकि कोई सूचना सामग्री नहीं है |
सबसे पहले, भ्रूण द्वारा इस पदार्थ की बहुत कम रिहाई के कारण एएफपी स्तर न्यूनतम होता है। इसकी अधिकतम मात्रा 32 सप्ताह के बाद देखी जाती है, जब ऊतकों का निर्माण पूरा हो जाता है और उनकी वृद्धि और मजबूती शुरू हो जाती है।
यदि कोई विकृति है, तो इस पदार्थ का एकाग्रता स्तर अक्सर बढ़ जाता है। यदि ऐसा होता है, तो आपको अन्य परीक्षाओं से गुजरना होगा, जिसके परिणामों के अनुसार गर्भावस्था को बनाए रखने का प्रश्न तय किया जाएगा। यह एक अल्ट्रासाउंड स्कैन, एचसीजी और मूत्र के लिए रक्त परीक्षण, एक आनुवंशिकीविद् का परामर्श है।
गर्भावस्था के दौरान एएफपी की सांद्रता में वृद्धि को प्रभावित करने वाले कारक:
एएफपी की बढ़ी हुई एकाग्रता का मतलब गलत तरीके से निर्धारित गर्भकालीन आयु भी हो सकता है।
किसी पदार्थ की सांद्रता के स्तर में कमी कम आम है। यह घटना संकेत कर सकती है:
विचलन की दिशा के बावजूद, यदि यह छोटा है, तो आपको कोई कार्रवाई करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन के मामले में, अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है, जिसके परिणामों के आधार पर यह तय किया जाएगा कि गर्भावस्था को समाप्त करना है या इसे संरक्षित करने के उपाय करना है।
गर्भावस्था के दौरान एएफपी परीक्षण भ्रूण के विकास के स्तर को निर्धारित करने का एकमात्र मानदंड नहीं है। यह केवल एक मार्कर है जो अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता को इंगित कर सकता है।
फिर भी, शरीर में एएफपी के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्तदान करना गर्भावस्था के विकास को निर्धारित करने का एक काफी विश्वसनीय तरीका है। समस्याओं का शीघ्र पता लगाने से उन्हें हल करने के लिए उचित उपाय करना संभव हो जाता है।