تاريخ نشر المقال: 19/06/2017
تاريخ تحديث المقال: 21/12/2018
في هذا المقال سنتحدث عن مشكلة تقلق الكثير من الفتيات الحوامل وهي ضعف الرحم. تدفق الدم المشيمي. أسباب اضطرابات الدورة الدموية في جهاز الأم والجنين وأعراضها ومخاطر هذه الاضطرابات وإمكانيات العلاج.
يُطلق على اضطرابات تدفق الدم الرحمي المشيمي بشكل صحيح مصطلح "اضطراب". تدفق الدم الرحمي"، حيث يمكن تقسيم الدورة الدموية في نظام الأم والجنين إلى عنصرين:
يتم استدعاء اضطرابات تدفق الدم في أي من هذه الأنظمة أو في كليهما على الفور في اضطرابات التوليد في تدفق الدم داخل الرحم والجنين.
يمكن تسمية الحدود التقليدية بين هذين النظامين بالمشيمة - وهي عضو مؤقت للحمل يتكون من نمو الزغابات المشيمية للجنين في الغشاء المخاطي لجدار الرحم. المشيمة عبارة عن مرشح يتكون من تشابكات عديدة من الأوعية متعددة المستويات، حيث يقوم دم الأم، دون أن يختلط بدم الجنين، بإطلاق الأكسجين والمواد المغذية في مجرى دم الجنين، ويستعيد المواد الضارة والمنتجات الأيضية.
المشيمة هي العضو الأكثر أهمية للجنين، والذي يضمن عمله الطبيعي
دعونا نحاول فهم هذا النظام المعقد لتدفق الدم:
الدورة الدموية للجنين. اضغط على الصورة للتكبير إذا تعطل تدفق الدم على أي مستوى، فإن الجنين لا يتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين - نقص الأكسجة داخل الرحم لدى الجنين أو مجاعة الأكسجين. يمكن أن يكون نقص الأكسجة داخل الرحم إما حادًا ويؤدي بسرعة إلى وفاة الجنين، أو مزمنًا - طويل الأمد وبطيئًا، ويكون العرض الرئيسي له هو تأخر نمو الجنين (يُختصر بـ FGR).
اعتمادًا على شدة ومدى اضطرابات تدفق الدم، يمكن ملاحظة الحالة وعلاجها بشكل تحفظي (عندما لا تكون خطيرة جدًا) أو يمكن ولادة المرأة بشكل عاجل في أي مرحلة من مراحل الحمل لإنقاذ حياة الطفل.
يتم التعامل مع مشكلة اضطرابات تدفق الدم في نظام "الأم والجنين" من قبل أطباء أمراض النساء والتوليد على اتصال وثيق مع أطباء الموجات فوق الصوتية في الفترة المحيطة بالولادة، حيث أن الوظيفة الرئيسية لتحديد الاضطرابات الفورية ودرجاتها تعود إلى أطباء الموجات فوق الصوتية.
جهاز جلوكومتر لقياس مستويات السكر في الدم. التوفر السكرىفي الأم يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية في نظام الأم والجنين تسمى هذه الأعراض خارجية لأن الطريقة الرئيسية لتشخيص المشيمة و مجرى الدم الجنينيهي طريقة الموجات فوق الصوتية باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر، والتي سيتم مناقشتها أدناه في قسم منفصل.
كيف يمكن الشك في معاناة الجنين قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية؟
هذه أربع نقاط رئيسية توجد فيها أسباب موضوعية للاشتباه في حدوث انتهاك أو آخر لإمدادات الدم إلى الرحم والجنين. هناك أيضا القراءات النسبيةلإجراء إضافية التدابير التشخيصيةفيما يتعلق بتدفق الدم داخل الرحم والجنين:
كل هذه العوامل تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة باضطرابات تدفق الدم في نظام الأم والجنين، وبالتالي تخضع للمراقبة الدقيقة.
يمكن استخدام تخطيط القلب لتقييم ضربات قلب الجنين أثناء الراحة وأثناء الحركة وأثناء انقباضات الرحم. المعيار الذهبي لتشخيص اضطرابات تدفق الدم في الفترة المحيطة بالولادة هو الفحص بالموجات فوق الصوتية للجنين مع قياسات دوبلر الإلزامية. تعتمد طريقة الدوبلر على قياس السرعات ومؤشرات المقاومة ومؤشرات أخرى لتدفق الدم في الأوعية. لقد تطور المجتمع الطبي العالمي كمية كبيرةالجداول والرسوم البيانية لقياسات دوبلر لكل سفينة.
في طب التوليد، يتم تقييم الدورة الدموية للجنين باستخدام الأوعية التالية:
يقوم الطبيب بقياس مؤشرات تدفق الدم عدة مرات وربط القيم التي تم الحصول عليها بالجداول. هذه مؤشرات متغيرة للغاية، ويمكن أن تتقلب بشكل كبير اعتمادًا على العوامل الخارجية والداخلية:
نغمة الرحم (فرط التوتر) – تقلص الطبقة العضلية للرحم بالإضافة إلى قياسات الدوبلر، يقوم الطبيب بإجراء ما يسمى بقياس الجنين - قياس حجم الجنين وحساب وزنه المقدر. إذا تأخر نمو الجنين بشكل كبير عن المتوسط، يحق للطبيب إجراء تشخيص "تقييد نمو الجنين" أو FGR. ويلاحظ تأخير مماثل في نمو الجنين مع نقص الأكسجة المزمن - أي أن الجنين لا يتلقى ما يكفي من الأوكسجين والمواد المغذية لفترة طويلة– عدة أسابيع وحتى أشهر.
بناءً على المؤشرات التي تم الحصول عليها، يقوم طبيب التشخيص بالموجات فوق الصوتية بتشخيص: "ضعف تدفق الدم داخل الرحم والجنين" ويشير إلى الدرجة. في حالة وجود قيود على نمو الجنين، يتم استكمال التشخيص بصيغة "FGR".
الآن سنتحدث بالتفصيل عن تصنيف درجات اضطرابات تدفق الدم.
هناك ثلاث درجات رئيسية لاضطرابات تدفق الدم داخل الرحم والجنين:
تتطلب جميع درجات اضطرابات تدفق الدم تقريبًا علاجًا إلزاميًا. والسؤال هو ما هي درجة اضطرابات تدفق الدم، وما إذا كانت مصحوبة بتأخر نمو الجنين.
الأكثر "غير ضارة" هي اضطرابات تدفق الدم الرحمي المشيمي في الدرجة 1 أ. من المهم أن نفهم أن هذا النوع من الاضطراب يتم في بعض الأحيان اكتشافه عرضيًا خلال الموجات فوق الصوتية التالية. يمكن أن تحدث هذه الحالة على خلفية ارتفاع ضغط الدم لدى الأم أو قلقها أو تعبها أو انخفاض مستويات الهيموجلوبين. لا تشير هذه الدرجة دائمًا إلى معاناة الجنين وغالبًا ما تزول من تلقاء نفسها خلال ساعات قليلة بعد الراحة أو المشي في الهواء الطلق. ومع ذلك، هذا لا يعني أنك بحاجة إلى "التخلي" عن التشخيص. يجب أن تخضع المرأة الحامل بالتأكيد لفحص بالموجات فوق الصوتية بعد 5-7 أيام، وتسجيل CTG عدة مرات خلال الأسبوع.
الطرق الأساسية لعلاج اضطرابات تدفق الدم لدى الجنين:
يعتمد التشخيص كليًا على درجة اضطرابات تدفق الدم ومدة سيرها ومدة الحمل. كلما طالت مدة نقص الأكسجة وارتفعت درجة تدفق الدم، وكلما كان عمر الحمل أقصر، كان التشخيص أسوأ. يتميز الأطفال الذين يولدون بعد معاناة طويلة داخل الرحم بتأخر النمو و التطور العقلي والفكريخاصة بعد الولادة الطارئة قبل الأسبوع 37 من الحمل.
إذا كان التشخيص في وقت غير مناسب وكانت هناك استجابة غير كافية لاضطرابات الدورة الدموية، فقد يزداد الوضع سوءًا بشكل حاد - يحدث نقص الأكسجة الحاد لدى الجنين، محفوفًا بالوفاة أو الأضرار الجسيمة للجهاز العصبي المركزي.
تحدث اضطرابات الدورة الدموية بشكل أسوأ بكثير على خلفية أمراض خارج الأعضاء التناسلية أو تسمم الحمل. حوالي 40٪ من حالات الحمل تكون معقدة بسبب اضطرابات الدورة الدموية في نظام الأم والجنين.
مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يمكن للحالة، إذا لم يتم علاجها بالكامل، أن تستقر على الأقل. هذا يسمح لك "بتنمية" الطفل إلى الحد الأقصى توقيت ممكنوبعد ذلك ستكون ولادته آمنة.
تتطلب الأعراض البسيطة والتعقيد في طرق اكتشاف الأمراض في مجرى الدم للسرير الوعائي الذي يربط الرحم بالمشيمة أن يكون لدى الأم الحامل والطبيب الذي يشرف عليها فهم واضح لبنية علم الأمراض. مع التشخيص في الوقت المناسب و بدايه مبكرهالعلاج يزيد بشكل كبير من فرص الإنهاء الطبيعي للحمل للأم والطفل.
أي اضطرابات في ديناميكا الدم أثناء الحمل تشكل تهديدًا لنمو الجنين وصحته المستقبلية. تعد أمراض الدورة الدموية على طول التواصل الوعائي للرحم والمشيمة من بين أمراض الحمل الأكثر شيوعًا، مما يؤدي إلى تفاقم حالة الأم والطفل بشكل كبير.
لذلك، يتطلب الأمر أقصى استبعاد لجميع عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب تغيرات في تدفق الدم عبر الجهاز الوعائي الذي يربط الأم والمشيمة والجنين، وفي حالة حدوث اضطرابات فمن المهم بداية سريعةالأنشطة العلاجية.
تعتبر التغييرات في الدورة الدموية في قاع الأوعية الدموية التي تربط الرحم بالمشيمة أمرًا جيدًا حالة خطيرة، لأنه يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات:
تشمل مسببات الاضطرابات في تدفق الدم عبر الأوعية في النظام المشترك للرحم والمشيمة العديد من العوامل، والتي تنقسم إلى داخلية (داخلية) وخارجية (خارجية). من بين الأسباب الداخلية لعلم الأمراض:
وفي المقابل، يتم عرض العوامل الخارجية التي يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية:
هناك العديد من العوامل الاجتماعية واليومية التي يمكن أن تؤدي إلى التكوين التغيرات المرضيةفي الدورة الدموية من خلال نظام الأوعية الدموية المتصل بالرحم والمشيمة:
التصنيف الرئيسي للتغيرات في تدفق الدم على طول قاع الأوعية الدموية في الرحم والمشيمة يقسم الأمراض حسب شدتها، مسترشدًا بتوطين التغيرات في الأوعية.
وهي مقسمة إلى 1 أ و 1 ب. أ- يتوافق مع اضطراب الدورة الدموية في أحد الشرايين الرحمية، مع عدم وجود تغييرات في الأوعية المتبقية. ولا تترافق هذه الحالة مع اضطرابات خطيرة في تغذية الطفل في الرحم. ب – يؤثر على تدفق الدم في الوريد السري، دون تغيرات في شرايين الرحم.
في هذه الحالة، يخضع نظام الاتصال بأكمله بين الأوعية الدموية للجنين والمشيمة والأم للتغييرات، ولكن نقص الأكسجين للطفل ليس واضحا للغاية.
هذه درجة حرجة عندما تتدهور مؤشرات الدورة الدموية بشكل حاد. لا يتلقى الجنين تركيز الأكسجين المطلوب وينخفض مستوى الأكسجين الوارد. مواد مفيدة. يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى وفاة الجنين في الرحم أو الإجهاض التلقائي.
وفقا لفترة الحمل، يتطور الطفل تغيرا في الدورة الدموية بين الرحم والمشيمة، ويتم تمييز نوعين من الأمراض.
إنه نموذجي للثلث الأول من الحمل. أسباب التغيرات هي أمراض زرع أو تكوين أو تعلق المشيمة في الرحم.
ويمكن أن يظهر في أي وقت بعد الأسبوع السادس عشر من التطور الجنيني. يتم تسهيل ظهوره من خلال تأثير العوامل الخارجية أو أمراض معينة للأم، على سبيل المثال، ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو غيرها من الأمراض التي تؤثر على السرير الوعائي.
تعتمد أعراض اضطرابات تدفق الدم على مدى وضوح التغيرات في قاع الأوعية الدموية. من جانب المرأة الحامل نفسها، قد لا تكون هناك علامات على علم الأمراض على الإطلاق أو مجرد تسمم الحمل. في كثير من الأحيان، يتم الكشف عن اضطرابات الدورة الدموية بسبب حقيقة أن المرأة تخضع للفحص بسبب خطر الإجهاض أو بداية المخاض المبكرة، وهو ما يتجلى:
في كثير من الأحيان عند النساء الحوامل المصابات بأمراض مماثلة، يظهر التهاب القولون أو يتفاقم أثناء الحمل.
كأحد مضاعفات تدفق الدم المتغير بشكل مرضي في الرحم والمشيمة، يمكن أن يؤدي التهاب القولون إلى إصابة الطفل داخل الرحم.
من جانب الجنين، تكون أعراض اضطرابات الدورة الدموية أكثر وضوحا. مع تطور نقص الأكسجة، ينخفض \u200b\u200bتكرار حركات الطفل. أثناء الفحوصات في موعد مع طبيب أمراض النساء والتوليد، يمكن للأخصائي الانتباه إلى زيادة أو نقصان معدل ضربات قلب الطفل. قد يلاحظ الطبيب أيضًا أن حجم البطن وارتفاع قاع الرحم لا يرتبطان بعمر الحمل.
أمراض الدورة الدموية بين الرحم والمشيمة على طول قاع الأوعية الدموية المتحدة يمكن أن تسبب تكوين انفصال المشيمة المبكر، بغض النظر عن موقعه. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل من المهم الانتباه إلى أدنى علامات المرض.
لتحديد أمراض تدفق الدم الرحمي المشيمي، يتم استخدام 3 طرق، بغض النظر عن درجة تطور التغييرات:
يتضمن التشخيص المختبري تحديد تركيز العديد من الهرمونات: الإستريول، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية(hCG) واللاكتوجين المشيمي. يتم أيضًا إجراء دراسة للنشاط الأنزيمي - يتم تقييم الأوكسيتوسيناز والفوسفاتيز القلوي القابل للحرارة.
تساعد الموجات فوق الصوتية الأخصائي في تحديد حجم الجنين ومدى توافقه مع عمر الحمل. معدل:
كل هذه الخصائص تساعد على تحديد وجود أو عدم وجود أمراض في مجرى الدم، فضلا عن تثبيط عمليات نمو الجنين.
يستخدم CTG لتقييم عمل القلب والجهاز الوعائي بأكمله للطفل في الرحم. بالمقارنة مع الاستماع إلى نبضات القلب باستخدام سماعة الطبيب التوليدية، فإن هذا الخيار أكثر دقة. يسمح لك بالتعرف بسرعة على عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب الناجم عن نقص الأكسجة
في الحالات المشكوك فيها وتتوفر المعدات اللازمة، قد يصف الطبيب قياسات دوبلر. هذا هو التناظرية للموجات فوق الصوتية، والذي يسمح لك بالحصول عليه معلومات مفصلةحول تدفق الدم في كل من الأوعية التي تشكل نظامًا واحدًا بين الأم والمشيمة والجنين.
إذا تم تشخيص إصابة المرأة بالدرجة الأولى من التغير في تدفق الدم، بغض النظر عما إذا كانت من النوع الفرعي A أو B، فإن الحمل يطول وتتم الولادة لاحقًا من خلال قناة الولادة الطبيعية.
مع علم الأمراض من الدرجة الثانية، تعتبر الحالة حدودية وتتطلب مراقبة مستمرة. يحاولون، إن أمكن، إطالة فترة الحمل لأطول فترة ممكنة حتى يتوفر له الوقت الكافي للتشكل الجهاز التنفسيويتم إنتاج الجنين، والفاعل بالسطح اللازم لتنفس الوليد.
إذا كان العلاج غير فعال أو تم تشخيص إصابة المرأة الحامل باضطرابات المرحلة الثالثة، يتم اختيار المتخصصين للولادة الجراحية العاجلة.
في حالة أمراض الجهاز الوعائي المتصل بالرحم مع المشيمة بدرجة خطورة 2-3، قد تنشأ حالات تتطلب البدء الطارئ في التدابير العلاجية:
يتم تحديد كل حالة من هذه الحالات وفقًا لحالة المرأة والطفل وعمر الحمل ودرجة التهديد للجنين والأم.
مع التغيير الأساسي في الدورة الدموية بين أوعية الرحم والمشيمة، يموت الجنين في الرحم أو الإجهاض التلقائي. إذا تم اكتشاف اضطراب تدفق الدم في الوقت المناسب والبدء فيه التدابير العلاجيةثم يستمر الحمل حتى الأسبوع 37 وهذا يسمح للمرأة بالولادة طفل سليم.
تبدأ الإجراءات الوقائية بالتحضير للحمل وتستمر حتى الولادة. يشملوا:
يتم تضمين النساء اللاتي يستخدمن منتجات التبغ أو الكحول أو المخدرات المخدرة في مجموعة المخاطر لتشكيل تغيرات مرضية في ديناميكا الدم في الجهاز الوعائي الرحمي مع المشيمة. ولذلك فإن التخلص من أي عادات سيئة يدخل في فترة الاستعداد للإنجاب.
تعد أمراض تدفق الدم الرحمي المشيمي من المضاعفات الخطيرة للحمل والتي لا يمكن علاجها في المنزل دون مساعدة أخصائي. تحتاج المرأة الحامل إلى مراقبة مستمرة من قبل الطبيب لزيادة فرص الولادة مولود سليم بطبيعة الحال. في حالة الكشف في الوقت المناسب، أو انتهاك تعليمات التخصص، أو رفض العلاج، فإن خطر التطور الأمراض الخطيرةالجنين والمولود أو حتى وفاة الطفل.
- مجموعة من الأعراض التي تتطور أثناء الحمل بسبب خلل في المشيمة أو التغيرات المورفولوجية التي تحدث في بنيتها. ومن ناحية الأم قد تكون العيادة غائبة. على خلفية أمراض التوليد، يحدث نقص الأكسجة لدى الجنين، والذي يتجلى في زيادة أو تباطؤ معدل ضربات القلب وانخفاض النشاط. يتم تشخيص اضطرابات تدفق الدم الرحمي المشيمي باستخدام الموجات فوق الصوتية وCTG والدوبلر. يتم العلاج في المستشفى بطريقة محافظة باستخدام الأدوية التي تعمل على تحسين ديناميكا الدم في الأوعية الدموية في المشيمة.
يتطور انتهاك تدفق الدم الرحمي المشيمي بسبب التكوين غير السليم للطبقة الزغبية الأغشيةحتى أثناء تكوين المشيمة أو نتيجة لتأثير عوامل غير مواتية على جسم الأم، مما يسبب اضطرابات الدورة الدموية في المشيمة الطبيعية. يكمن التسبب في المرض في عدم كفاية التروية الرحمية المشيمية، مما يؤدي إلى عدم وصول الأكسجين الكافي إلى الجنين. ونتيجة لذلك، فإن انقطاع تدفق الدم في الرحم والمشيمة يؤدي إلى حدوث آلية لتغيرات نقص الأكسجة التي تساهم في تأخر نمو الجنين.
الأسباب الداخلية والخارجية يمكن أن تؤدي إلى اضطراب تدفق الدم في الرحم. تتضمن المجموعة الأولى العوامل المؤثرة من داخل جسم الأم الحامل. ويلاحظ خطر الإصابة بالأمراض إذا كانت المرأة تعاني من مرض السكري وأمراض الكلى والقلب والأوعية الدموية، على خلفية خلل في الغدة الدرقية. يتم تسهيل تكوين الاضطرابات في تدفق الدم الرحمي من خلال تاريخ الولادة المثقل - تسمم الحمل المتأخر، والتهديدات بالإجهاض، والإجهاض المتعدد والإجهاض، اورام حميدةرَحِم. لوحظ وجود خطر كبير للإصابة باضطراب الدورة الدموية أثناء الحمل مع صراع العامل الريصي، وكذلك إذا كانت المريضة تعاني من العقم.
غالبًا ما يتطور انتهاك تدفق الدم الرحمي المشيمي على خلفية الاضطرابات الوراثية في الجنين وفي وجوده عيوب خلقية الجهاز التناسليالأم (مع رحم ذو قرنين أو على شكل سرج، وأقسام في تجويف العضو). توجد احتمالية أمراض التوليد أيضًا في حالات العدوى المنقولة جنسيًا، وكذلك إذا كان المريض يعاني من أمراض فيروسية، على سبيل المثال، الأنفلونزا، ARVI. تشمل العوامل الخارجية التي تساهم في تعطيل تدفق الدم الرحمي المشيمي العمل عليها الصناعات الخطرة، تعاطي المخدرات والكحول، التدخين. سوء التغذية له أيضا تأثير سلبي. تشمل مجموعة خطر الإصابة باضطرابات تدفق الدم الرحمي المشيمي النساء تحت سن 18 عامًا وأكثر من 35 عامًا. خطر ديناميكا الدم غير الطبيعية موجود عندما الإجهاد المستمرنشاط بدني مكثف.
اعتمادا على توطين التغيرات المرضية في التوليد، هناك عدة درجات من شدة الاضطرابات في تدفق الدم الرحمي المشيمي:
بالنظر إلى عمر الحمل الذي ينقطع فيه تدفق الدم الرحمي المشيمي، يمكن تمييز الأنواع التالية من الأمراض:
المظاهر السريرية للاضطرابات في تدفق الدم الرحمي المشيمي تعتمد على شدة الشذوذ التوليدي. من جانب الأم، لا يتم ملاحظة العلامات المرضية دائمًا. قد يصاب المريض بتسمم الحمل، وغالبًا ما يكون هناك خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة، والتي تكون مصحوبة بألم في منطقة البطن والفخذ. قد يظهر مخاط دموي من الجهاز التناسلي. على خلفية انتهاك تدفق الدم الرحمي المشيمي، يحدث نشاط النباتات الانتهازية، وغالبا ما يحدث التهاب القولون. هذه المضاعفات لضعف تدفق الدم الرحمي المشيمي يمكن أن تسبب عدوى داخل الرحم للجنين.
يكون انتهاك تدفق الدم الرحمي المشيمي أكثر وضوحًا من جانب الطفل. في بعض الحالات، قد تشك المريضة نفسها في وجود علامات نقص الأكسجة لدى الجنين. تتجلى الحالة المرضية من خلال انخفاض النشاط الحركي للطفل. أثناء الفحص، يكشف طبيب أمراض النساء والتوليد عن زيادة أو نقصان في معدل ضربات قلب الطفل، وهو أيضًا علامة موثوقةاضطرابات تدفق الدم في الرحم. يمكن أن يؤدي نقص المكونات الغذائية إلى انفصال المشيمة المبكر. وفي هذه الحالة تتدهور حالة المرأة والجنين بسرعة، وقد تتعرض الحياة للتهديد.
يمكن الكشف عن انتهاكات تدفق الدم الرحمي المشيمي عن طريق الموجات فوق الصوتية. يتضح وجود أمراض التوليد من خلال أمراض المشيمة وتأخر نمو الجنين داخل الرحم، والذي يتجلى في التناقض بين حجم الأجزاء التشريحية وعمر الحمل. من الممكن تقييم درجة اضطراب تدفق الدم الرحمي المشيمي باستخدام تصوير الدوبلر. لتقييم الوظيفة من نظام القلب والأوعية الدمويةيستخدم CTG للطفل. ميزة مميزةهو عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب الذي يحدث على خلفية نقص الأكسجة.
يتم علاج اضطرابات تدفق الدم الرحمي المشيمي في المستشفى. يظهر المريض راحة على السريرالقضاء على التوتر والنشاط البدني المكثف. يتكون العلاج المحافظ من استخدام الأدوية لتخفيف الاضطرابات في تدفق الدم الرحمي المشيمي وتحسين أكسجة الجنين. كما يتم استخدام العوامل المضادة للصفيحات والعوامل التي تعمل على تحسين تغذية أنسجة المخ. في حالة انتهاك تدفق الدم الرحمي المشيمي، يشار إلى استخدام الفيتامينات وحاصرات قنوات الكالسيوم. يتم استخدام هذا الأخير للقضاء على فرط التوتر الرحمي.
في حالة انتهاك تدفق الدم الرحمي المشيمي، تهدف كل جهود المتخصصين إلى إطالة أمد الحمل إلى 37-38 أسبوعًا. إذا كان العلاج الدوائي فعالا بما فيه الكفاية، بعد 4 أسابيع يتم نقل المريض إلى العلاج في العيادات الخارجية. إذا لم يكن من الممكن التعامل مع علامات اضطراب تدفق الدم الرحمي المشيمي واستمرار حالة الجنين في التدهور، يتم إجراء الولادة المبكرة عن طريق عملية قيصرية طارئة. إذا استمر الحمل حتى 38 أسبوعًا، فيمكن أن تتم الولادة بشكل طبيعي. في الفترة الثانية، يشار إلى استخدام استخراج الجنين بالشفط أو تطبيق ملقط الولادة. إذا حدث انتهاك لتدفق الدم الرحمي المشيمي على خلفية أمراض أخرى، تخضع الأم لعملية قيصرية مخطط لها في الأسبوع 38.
يتيح العلاج في الوقت المناسب لاضطرابات تدفق الدم الرحمي المشيمي للمرأة إطالة أمد حملها إلى 37 أسبوعًا من الحمل وإنجاب طفل يتمتع بصحة جيدة تمامًا. في الشكل الأولي من المرض، من الممكن موت الجنين داخل الرحم أو الإجهاض التلقائي. تتكون الوقاية من الاضطرابات في تدفق الدم الرحمي المشيمي من القضاء على الأمراض خارج الأعضاء التناسلية حتى قبل لحظة الحمل، الإنتاج المبكرقم بالتسجيل مع طبيب أمراض النساء والتوليد واتبع جميع توصياته. ويجب على المرأة الحامل أن تلتزم به التغذية العقلانية، التخلي عن العادات السيئة والتوتر والثقيلة عمل بدني. يمكن أيضًا تقليل احتمال حدوث اضطرابات في تدفق الدم الرحمي المشيمي عن طريق تجنب الاتصال به المصادر المحتملةالالتهابات.
