تسمى خلايا الدم الحمراء كريات الدم الحمراء المهمة الرئيسيةوالتي - تشبع الأعضاء والأنسجة بالأكسجين. تشير الأعراض إلى ظهور هذه الخلايا في البول الانتهاكات المحتملةفي الدورة الدموية والجهاز البولي. ومع ذلك ، قد تحدث هذه الظاهرة في بعض الأحيان بسبب عوامل فسيولوجية.
والآن دعنا نتناول هذا بمزيد من التفصيل.
في الشخص السليمالبول أصفر باستيل. في الوقت نفسه ، يمكن أن تختلف خصائصه الكيميائية بشكل كبير. في حالة الاشتباه في أي مرض ، يتم وصف الشخص. يتم استخدام طريقة البحث من قبل جميع المتخصصين. يتيح التحليل الحصول على فكرة عن حالة الجهاز البولي. يتم إجراء فك تشفير التحليل في بيئة سريرية. يجعل من الممكن تأكيد أو دحض الشكوك التي لدى أخصائي على أساس أعراض معينة. وفقًا لنتائج التحليل ، يمكن وصف العلاج. إذا لم تسمح الدراسة بمعرفة سبب المرض ، سيصف الطبيب استخدام طرق تشخيص إضافية. يتم إيلاء اهتمام خاص للون البول. يتيح لك الحصول على فكرة عن عمل الكلى ، مثانةوالكائن ككل. إذا تغير اللون ، فهذا يشير إلى مسار عملية التهابية.
في بعض الأحيان يمكن أن يشير التحليل إلى وجود خلايا الدم الحمراء في البول. يلعبون دورًا كبيرًا في الجسم. تشارك خلايا الدم الحمراء في إمداد الأنسجة بالأكسجين ونقل ثاني أكسيد الكربون. تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين. بفضله ، الخلايا ملونة باللون الأحمر. بدون جزيئات الدم هذه ، تكون العملية الطبيعية لتنفس الخلية مستحيلة.
يجب ألا يكون لدى الشخص السليم خلايا دم حمراء في البول. الاستثناء من القاعدة هو فقط الحد الأدنى لعدد هذه الخلايا في البول. بالنسبة للنساء ، يجب ألا يتجاوز المؤشر 3 وحدات ، وللرجال - 0-1. إذا كان المؤشر مرتفعًا ، فقد يشير ذلك إلى بداية مسار العملية المرضية ويتطلب استشارة طبيب أمراض الكلى أو أخصائي المسالك البولية. تسمى الحالة بيلة دموية.
يتم ترشيح السوائل في الجسم في الكبيبات الكلوية. في هذه الحالة ، يتم التخلص من الكريات البيض والكريات الحمراء وغيرها. لا يدخلون في البول. إذا تطور جسم الإنسان عملية مرضية، مما قد يؤدي إلى زيادة نفاذية الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث نزيف داخلي ، ورم دقيق في الغشاء المخاطي للكلية وعدد من التغييرات السلبية الأخرى. كل هذا يؤدي إلى حقيقة وجود خلايا الدم الحمراء في البول. نتيجة لهذه العملية ، تتطور بيلة دموية.
لكي يحدد الطبيب نوع المرض الذي أدى إلى هذه الظاهرة ، فإنه يأخذ في الاعتبار ليس فقط حقيقة وجود خلايا الدم الحمراء في البول ، ولكن أيضًا يأخذ في الاعتبار نوع خلايا الدم الحمراء الموجودة هناك. تقليديا ، يتم تمييز نوعين من كريات الدم الحمراء - متغيرة وغير متغيرة. المجموعة 1 لا تحتوي على الهيموجلوبين. ينتج عن هذا عدم وجود لون. تختلف خلايا الدم الحمراء المتغيرة عن خلايا الدم الطبيعية. هذه الأجسام الصغيرة تشبه الحلقة. بطريقة أخرى تسمى القلوية. إذا زادت الأسمولية ، يتم تحرير الهيموجلوبين من خلايا الدم التي تنتمي إلى هذا الصنف.
تسمى كريات الدم الحمراء غير المعدلة خلايا الدم ، والتي تشمل الهيموجلوبين. تتشكل هذه الخلايا على شكل قرص ثنائي التجويف ولون أحمر ملطخ.
يمكنك الشك في وجود خلايا الدم الحمراء في البول بالعين المجردة. يتغير لونه ، ويكتسب صبغة حمراء مميزة. ومع ذلك ، لا تُلاحظ هذه الظاهرة إلا عند وجود تركيز عالٍ جدًا من خلايا الدم الحمراء في البول. في الممارسة العملية ، قد لا يكون الانحراف عن القاعدة ملحوظًا دائمًا. لهذا السبب ، يتم تنفيذه. إذا كنت ترغب في تحديد عدد خلايا الدم الحمراء فقط ، فلا داعي لاتباع قواعد خاصة. الحقيقة هي أن كريات الدم الحمراء هي هياكل كبيرة نوعًا ما. لا يتم تدميرها تحت تأثير أي عوامل ويمكن رؤيتها بوضوح تحت المجهر. ومع ذلك ، إذا كان المريض يريد أن يعرف أكبر قدر ممكن النتيجة الدقيقةوالحصول على معلومات حول المواد الأخرى الموجودة في البول ، يجب مراعاة القواعد التالية:
بعد جمع المواد ، يجب تسليمها إلى المختبر. يجب تنفيذ الإجراء في غضون 1-3 ساعات من لحظة إخراج البول من الثلاجة أو بعد إفراغ المثانة ، والتي تم خلالها جمع البول. فقط السائل الطازج سيسمح لك بالتعلم أكثر نتيجة موثوقة. على وعاء به مادة حيوية ، من الضروري وضع الاسم الأخير والاسم الأول وسنة ميلاد المريض.
عمليا لا توجد موانع لاستسلامى. ينصح الخبراء بعدم إجراء الاختبار إلا إذا كانت المريضة في فترة الحيض. يتم تنفيذ فك التشفير والعمل مع التحليلات حصريًا من قبل الطبيب المعالج. يعرف التاريخ الطبي الكامل للمريض. فقط يمكنه إجراء التشخيص الأكثر دقة.
يمكن أن تؤدي الأسباب الفسيولوجية أيضًا إلى ظهور خلايا الدم الحمراء. على وجه الخصوص ، تحدث هذه الحالة أثناء الحيض. إذا خرجت من البول أثناء الحيض ، فستظهر النتيجة زيادة عدد خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك ، خلال فترة الحيض ، هذه الظواهر هي القاعدة وتحدث نتيجة لأسباب طبيعية.
أثناء الحيض ، لا ينصح بشدة بأخذ البول لتحليله. من الضروري الانتظار حتى اكتمال العملية الفسيولوجية. إذا احتجت ، لأي سبب من الأسباب ، إلى التبول على الفور ، فأنت بحاجة إلى إبلاغ مساعد المختبر عن الدورة الشهرية. في حالة أخرى ، قد يؤدي الحيض إلى تشويه النتائج التي تم الحصول عليها وقد يضلل الطبيب.
أثناء الحمل ، يمكن أيضًا ملاحظة ظهور خلايا الدم الحمراء في البول. هذا المرض شائع جدًا بين النساء اللائي يتوقعن إنجاب طفل. إذا كان هناك زيادة في خلايا الدم الحمراء في البول ، يتم وصف اختبارات إضافية. يمكن أن يشير المستوى المرتفع جدًا إلى وجود علم أمراض خطير. قد يتعرض الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد أيضًا لظواهر مماثلة.
في جميع الحالات الأخرى ، تشير خلايا الدم الحمراء في البول إلى وجود مرض. يقسم الأطباء هذه الظاهرة بشكل مشروط إلى نوعين - بيلة دقيقة وبيلة كبيرة. في الحالة الأولى ، لا يتغير السائل الخارجي بأي شكل من الأشكال. لا يتم المبالغة في تقدير مستوى كريات الدم الحمراء. مع البيلة الدموية الإجمالية ، تكون الشوائب الحمراء ملحوظة في البول ، أو يتغير لونها. يمكن أن تؤدي ردود الفعل الفسيولوجية للجسم إلى العوامل الخارجية إلى تطور أحد هذه الأمراض. يمكن لخلايا الدم الحمراء أن تدخل البول في الحالات التالية:
هناك أسباب عديدة لظهور خلايا الدم الحمراء في البول. يعتقد السكان أن ظاهرة مماثلة يمكن أن تحدث في الأمراض المسالك البولية. ومع ذلك ، فإن هذا المرض ليس المرض الوحيد. يمكن أن تثير أمراض الأعضاء الأخرى ظهور خلايا الدم الحمراء في البول. حسب مجال توطين العملية المرضية ، ينقسم المرض إلى ثلاث مجموعات. القائمة تشمل:
تختلف الأمراض التي تثير ظهور خلايا الدم الحمراء في البول حسب جنس الشخص. هذا بسبب الاختلاف في الأعضاء التناسلية. لذلك ، يمكن أن تصاب النساء بنزيف متفاوت الشدة. في حالة حدوث هذه الحالة ، يدخل الدم إلى البول من المهبل. يتم تنفيذ الإجراء في عملية إطلاق السائل. إذا تم تأكيد علم الأمراض ، فمن الضروري بدء العلاج في أقرب وقت ممكن والقضاء على الحالة الخطيرة.
سبب آخر يساهم في هذه الظاهرة هو. في هذه الحالة ، يؤدي تلف الخلايا إلى رفض الجسيمات الدقيقة للمادة. يترافق مسار العملية بإفراز كمية صغيرة من الدم. هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى مشاكل في عنق الرحم. القائمة تشمل:
قد يعاني الرجال أيضًا من نزيف. وهي ناتجة عن تغيرات مرضية في غدة البروستاتا. تؤدي هذه العملية إلى تلف الأنسجة والأوعية الدموية. كل هذا يصبح سبب تدهور تحليل البول. البيلة الدموية هي إحدى علامات التغيرات السلبية التي تحدث في الأعضاء التناسلية الذكرية. يمكن أن يتسبب سرطان البروستاتا في حدوث نزيف. في هذه الحالة ، يتلف الورم الذي ينمو الأوعية الدموية. يؤدي هذا إلى دخول خلايا الدم الحمراء إلى مجرى البول. يمكن أن يؤدي التهاب البروستاتا أيضًا إلى إثارة مثل هذه الظاهرة. في هذه الحالة ، لوحظ تلف الأنسجة. يتم فصل جزيئات الظهارة بسهولة عن الغشاء المخاطي المتورم ويظهر الدم في البول.
قبل وصف العلاج يكتشف الطبيب أسباب ظهور خلايا الدم الحمراء في البول. يتعامل طبيب المسالك البولية مع علاج أمراض المسالك البولية. إذا اتضح حدوث تغييرات في أنسجة الكلى ، فسيقوم طبيب الكلى بمراقبة العلاج والتحكم فيه. لتأكيد أو دحض التشخيص ، إضافية الاختبارات التشخيصية. سيتعين على المريض:
يتم العلاج بمساعدة العلاج الدوائي. بالإضافة إلى ذلك ، سوف تحتاج إلى اتباع نظام غذائي. يعتمد نظام العلاج الدقيق على خصائص علم الأمراض. إذا تم تحديدها مرض تحص بولي، سيتم وصف الأدوية التي من شأنها إذابة الحصوات. يتم علاج الالتهاب مع التهاب كبيبات الكلى باستخدام دورة من المضادات الحيوية أو السلفوناميدات أو مطهرات البول. إذا كان الشخص مصابًا بورم سرطاني ، فيمكن إجراؤه استئصال جراحي. بعد ذلك ، يشرع الشخص في دورة العلاج الكيميائي والتعرض للإشعاع. يتم العلاج على أساس فردي.
بيلة دموية (ظهور الدم / خلايا الدم الحمراء في البول) - أعراض التنبيه، مما قد يشير إلى الأضرار التي لحقت بمناطق مختلفة الجهاز البولي.
حتى عدد قليل من كريات الدم الحمراء "الإضافية" ، التي تم تحديدها بواسطة الفحص المجهري للرواسب البولية ، يمكن أن تكون العلامة الموضوعية الوحيدة لحدوث أمراض خطيرة في الجهاز البولي والإفراز.
في الشخص السليم الذي لا يعاني من أمراض المسالك البولية ، يتم إخراج حوالي 1.2 × 10 × 6 (أي 1200000) من كريات الدم الحمراء يوميًا في البول.
تعتبر الفسيولوجية (الطبيعية) بيلة دموية ، والتي تستوفي المعايير التالية:
أي شيء خارج هذه المعايير يعتبر بيلة دموية مرضية (غير طبيعية).
عرض الكل
بالحضور / الغياب الصورة السريريةتنقسم جميع أنواع البيلة الدموية عادةً إلى مجموعتين منفصلتين - بدون أعراض مصحوبة بأعراض ذاتية. إن البيلة الدموية بدون أعراض هي التي تشكل الخطر الأكبر ، لأنها تعقد البحث التشخيصي.
في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين زيادة مستوى خلايا الدم الحمراء في البول وأنواع أخرى من أمراض الرواسب البولية ، مثل بيلة الكريات البيض. في حالة عدم وجود تشوهات مصاحبة في اختبارات البول ، تسمى بيلة دموية معزولة.
قد تختلف خلايا الدم الموجودة في البول في هيكلها وشكلها (متغيرة ، دون تغيير) حسب المكان الذي تدخل فيه الجهاز البولي.
في أمراض الكلى ، تتغير كريات الدم الحمراء بصريًا تحت تأثير درجة الحموضة القلوية.. تسمى كريات الدم الحمراء هذه بالرشح أو التغيير.عندما تتأثر الحالب أو المثانة أو قناة مجرى البول ، لا يكون لخلايا الدم وقت لتغيير شكلها ، لذلك يطلق عليها طازجة أو غير متغيرة.
نتيجة لفحص البول العام الذي تجريه "اليدين" ، يُشار دائمًا إلى خلايا الدم الحمراء التي يمكن رؤيتها في مجال الرؤية. بالفعل في هذه المرحلة ، قد يشتبه الطبيب أو يستبعد أي مجموعة من أمراض الجهاز البولي (على سبيل المثال ، كما في الشكل 1).
الشكل 1 - تحليل عام للبول في التهاب الحويضة والكلية الحاد
أدى انتشار أجهزة التحليل وأنظمة الاختبار إلى حقيقة أنه في شكل OAM ، لا يصاحب زيادة عدد كريات الدم الحمراء في البول وصف للخصائص الإضافية. في بعض الأحيان يتطلب هذا جهودًا إضافية في تشخيص علم الأمراض.
يمكن أن يكون عدد كريات الدم الحمراء التي تفرز في البول مختلفًا تمامًا ، لذلك يميزون:
اعتمادًا على خصائص الدورة ، تنقسم البيلة الدموية إلى:
البيلة الدموية الكلوية غالبًا ما تكون ثنائية مستمرة ، غير مؤلمة ، مقترنة ببروتينية ، بيلة أسطوانية ، بيلة بيضاء. تصف الأدبيات الطبية أشكال التهاب الكلية الكبيبي ، والتي تتجلى فقط كشكل معزول من بيلة كبيرة مؤلمة.
البيلة الدقيقة المعزولة هي حالة يصعب تفسيرها ، ولكن غالبًا ما يتم اكتشافها بالمصادفة أثناء الفحص الطبي الوقائي التالي.
في الوقت نفسه ، يمكن تكرار البيلة الدقيقة في كل مريض لاحق (مستمر) ، وتختفي بشكل دوري (متقطع). في حد ذاته ، لا يسمح لنا هذا التقسيم للبيلة الدموية بتحديد توطين التركيز المرضي.
من المفيد أكثر تقسيم البيلة الدقيقة إلى أعراض وعديمة الأعراض (أي بيلة دموية مصحوبة بأعراض وليس لها أي مظاهر).
معايير البيلة الدموية المعزولة:
يفسر أصل البيلة الدموية اليوم بالعديد من العوامل ، من بينها الإصابات الميكانيكية الأكثر شيوعًا ، والاضطرابات في نظام الإرقاء ، والجراثيم. العمليات الالتهابية، وحسابات الجهاز البولي ، والتهاب الكلية المناعي ، والتهاب الأوعية الدموية ، وما إلى ذلك.
لأن أسباب بيلة دموية يمكن أن تكون عدد كبير منالأمراض ، يتم تقسيمها تقليديا إلى مجموعتين كبيرتين:
على الأكثر بطريقة بسيطةلتحديد توطين وارتفاع العملية المرضية هو اختبار ثلاثة أكواب.
كما كتبنا أعلاه ، يمكن أن تظهر كريات الدم الحمراء في البول عند تلف أنسجة الكلى والمسالك البولية العلوية والسفلية. في التشخيص التفريقي ، من المهم للغاية تحديد مستوى منشأ البيلة الدموية (المسالك البولية العلوية أو السفلية).
واحدة من أكثر الطرق بدائية للقيام بذلك هي عينة بول مكونة من ثلاثة أكواب. جوهر هذه الدراسة هو كما يلي: يتم جمع البول في بداية ووسط ونهاية فعل التبول بالتسلسل في ثلاث حاويات معقمة مختلفة ، يتم فحص كل جزء من هذه الأجزاء لاحقًا لمعرفة وجود بيلة دموية وشدتها.
الشكل 2 - أنواع بيلة دموية مع عينة بول من ثلاثة أكواب. مصدر الرسم التوضيحي هو 1pochki.ru. اضغط على الصورة لعرضها
يميز:
يحدث هذا النوع من البيلة الدموية في حوالي 65٪ من الحالات ولا يرتبط بتلف أنسجة الكلى. ومن أهم الأسباب:
في حالة الاشتباه في بيلة دموية كلوية ، فمن المهم للغاية تحديد طبيعتها - الكبيبية (المرتبطة بالكبيبات الكلوية) أو غير الكبيبية.
للتشخيص التفريقي بينهما ، يتم استخدام الفحص المجهري متباين الطور ، والذي يسمح بتحليل شكل وهيكل خلايا الدم الحمراء:
واحدة من أكثر الأعراض الحقيقيةالنوع الكبيبي من بيلة دموية هو الكشف في البول عن الخلايا الشوكية - كريات الدم الحمراء المشوهة ، التي تشبه أوراق القيقب في الشكل.
يمكن أن يحدث هذا النوع من البيلة الدموية في أي الفئات العمريةومع ذلك ، فهو أكثر شيوعًا في الطفولة ، وكذلك بين البالغين دون سن 45 عامًا. من بين الأسباب الأكثر شيوعًا:
عادة ما تظهر هذه الأمراض لأول مرة مع المتلازمة الكلوية. الحالة الأكثر شيوعًا في هذه القائمة هي مرض بيرغر (التهاب الكلية المرتبط بالـ IgA). يتجلى مرض بيرغر في بيلة دموية وبيلة بروتينية خفيفة ، في حين أن العلامات الأخرى للمتلازمة الكلوية تكون خفيفة. في بعض الحالات ، تكون علامة التهاب كبيبات الكلى التكاثري هي فقط وجود بيلة دموية معزولة.
تأتي البيلة البروتينية الشديدة والمتلازمة الكلوية الحادة في المقام الأول في هذه الحالات ، ولكن تحدث أيضًا بيلة دموية مجهرية.
البيلة الدموية الإجمالية ووجود قوالب كرات الدم الحمراء ليست نموذجية.
في البداية ، تتجلى هذه المتلازمة في بيلة دموية معزولة ، وبعد سنوات تنضم البيلة البروتينية. الأعراض المصاحبةفقدان السمع وضعف البصر.
مرة اخرى سبب مشتركالبيلة الدموية الوراثية هي مرض يصيب الأغشية السفلية الرقيقة. هذه الدولةمن السهل جدًا تفويتها ، حيث تبدو الكبيبات طبيعية تمامًا في الفحص المجهري ، ويجب استخدام الفحص المجهري الإلكتروني للكشف عن نضوب الغشاء.
وهي مرتبطة بأمراض النسيج الكلوي دون الإضرار بالكبيبات. وتشمل هذه:
تحدث البيلة الدموية بسبب تلف الأنابيب الكلوية بالبلورات أو الحصيات الدقيقة. يؤدي تعيين هؤلاء المرضى الذين يعانون من الثيازيدات (لعلاج فرط كالسيوم البول) والألوبورينول (لعلاج زيادة إفراز حمض البوليك) في معظم الحالات إلى وقف إطلاق خلايا الدم الحمراء في البول.
مع تطور علم الأدوية ، أصبح معروفًا أن تناول بعض الأدوية يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستوى خلايا الدم الحمراء في البول. تشمل هذه الأدوية:
يمكن أن تؤدي زيادة مستوى خلايا الدم الحمراء في البول أيضًا إلى تناول جرعات كبيرة من فيتامين سي (فرط أوكسالات البول وزيادة خطر الإصابة بتحصي البول).
لتحديد السبب الحقيقيظهور بيلة دموية ، من الضروري جمع سوابق المرض بعناية وإجراء فحص بدني ، يمكن أن تحدد نتائجه تكتيكات أخرى لإدارة المريض:
تعد الموجات فوق الصوتية الكلوية واحدة من أكثر طرق التصوير إفادة بالمعلومات عن البيلة الدموية بدون أعراض ، والتي تسمح بتحديد التكوينات الكلوية المرضية. في حالة عدم وجود علم الأمراض في الموجات فوق الصوتية ، تعتمد المعالجة الإضافية للمريض على عمره.
لذلك ، حتى 35 عامًا ، فإن الأسباب الأكثر شيوعًا للبيلة الدموية هي أمراض الكبيبات والأمراض الأيضية ، في حين أن الأورام نادرة جدًا. لذلك فعندما يكون عمر المريض أقل من 35 سنة تكون دراسة المريض لمستوى إفراز الكالسيوم وحمض البوليك أولوية وعندها عاديتشخيص الأمراض الجهازية والأشكال الوراثية لاعتلال الكلية (فحص أقارب الدم من أجل بيلة دموية).
الطريقة الأكثر دقة للتشخيص - يتم إجراء خزعة الكلى إذا لم يكن من الممكن تحديد سبب البيلة الدموية بشكل موثوق في المراحل السابقة.
في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، تختلف خوارزمية تشخيص البيلة الدموية بدون أعراض إلى حد ما بسبب زيادة احتمالية الإصابة بالأورام في المسالك البولية. في حالة عدم وجود تشوهات في الموجات فوق الصوتية الخطوة التاليةهو إجراء تصوير المسالك البولية والتصوير المقطعي.
إذا لم يتم الكشف عن أي أمراض ، يتم إجراء تنظير المثانة لاستبعاد التكوين المرضي في المثانة والفحص الخلوي للبول.
إذا كان لدى المريض زيادة في مستوى خلايا الدم الحمراء في اختبار البول (على الأقل في 2 يتم إجراؤها على التوالي ، بفاصل أسبوع):
نطاق البحث من قبل أخصائي أمراض الكلى:
المؤشرات العاجلة لخزعة الكلى هي: الفقد الهائل للبروتين ، مدة البيلة الدموية لأكثر من سنة ، الطبيعة العائلية للمرض ، الدمج مع اختلال وظائف الكلى ، الاشتباه في تكوين الكبيبات.
يتم تحديد أساليب علاج وإدارة المريض من خلال السبب الرئيسي الذي أدى إلى ظهور بيلة دموية. علاج المرض الأساسي هو أساس علاج البيلة الدموية.
يعد تحليل البول العام جزءًا من المعيار الإلزامي لفحص المرضى عند الاتصال بالطبيب. يوصف للأغراض الوقائية أثناء فحص المستوصفحتى لو لم تكن هناك شكاوى.
يعتبر تكوين رواسب البول "مرآة" لعملية التمثيل الغذائي في الجسم ، ويختلف باختلاف التأثيرات المرضية ، ويعكس مرحلة المرض بمسار كامن. إذا تم العثور على خلايا في البول "تعيش" بشكل طبيعي في الدم ، يجب حل اللغز باستخدام طرق مختلفة للفحص.
إن دراسة الحالات التي ترتفع فيها كريات الدم الحمراء في البول جعلت من الممكن عزل هذه العلامة التشخيصية كمؤشر على نزيف في المسالك البولية أو تدمير غشاء الكبيبات الكلوية.
الفحص المجهري للرواسب هو الطريقة الرئيسية للكشف عن زيادة محتوى خلايا الدم الحمراء في البول.
هذه الطريقة مملوكة لكل عامل طبي متوسط في القسم السريري لمختبر مؤسسة طبية
تحت المجهر ، تبدو كريات الدم الحمراء مثل تشكيلات مستديرة مع سحب الوسط إلى الداخل. من حيث الحجم ، فإنها تحتل موقعًا متوسطًا بين خلايا كريات الدم البيضاء الكبيرة والصفائح الدموية الصغيرة. مظهروالشكل يعتمدان على تشبع الهيموجلوبين. تشكل هذه المادة أساس حجم كريات الدم الحمراء.
من المعتاد التمييز بين نوعين من الخلايا:
لا تعتمد عملية النض دائمًا على علم الأمراض. من الممكن في حالة عدم وجود إيصالات من منتجات الطعامالمواد التي تحتوي على القلويات. وتشمل هذه:
إذا كان الشخص علاوة على ذلك يحد من الملح بشكل كبير ، فإن الاحتياطي القلوي يضيع. للحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي ، "ينتج" الجسم المواد الضرورية من خلاياه.
لهذا السبب ، من أجل استخلاص نتيجة صحيحة من ختام التحليل ، من الضروري سؤال المريض عن التفضيلات الغذائية. يحاول بعض الناس العلاج بأنفسهم بالوجبات الغذائية العصرية. تؤدي العواقب إلى ضعف التمثيل الغذائي.
تشير زيادة عدد خلايا الدم الحمراء في البول إلى ابتلاع الدم ، لذلك يستخدم الأطباء مصطلح "بيلة دموية". من حيث التعبير ، يمكن أن يكون:
لا ترتبط البيلة الدقيقة دائمًا بالتغيرات المرضية. هذا يعني أنه في ظل ظروف معينة ، من الممكن أن تكون كريات الدم الحمراء حواجز سلبية. تم العثور على خلايا الدم الحمراء مرتفعة بشكل معتدل في البول:
تساهم الأشعة فوق البنفسجية الزائدة في تغلغل خلايا الدم الحمراء في البول
يحذر الأطباء دائمًا من قواعد جمع البول للتحليل. وتشمل هذه جميع الأسباب المذكورة أعلاه للقيود. إذا لم يمتثل المريض للشروط ، فإن النتيجة الناتجة تعقد بشكل كبير تفسير الانتهاكات. هناك سبب لإعادة الفحص.
زيادة خلايا الدم الحمراء بحد ذاتها ليست تشخيصًا. سيتم فحص المريض لتحديد علم الأمراض المحتمل. وفقًا لأصل البيلة الدموية ، يمكن تمييز ثلاثة أسباب محتملة:
قد تعود أسباب زيادة خلايا الدم الحمراء في البول إلى جنس الشخص وعمره بسبب السمات التشريحية والفسيولوجية المميزة.
تنجم الأسباب الكلوية عن أمراض وإصابات الكلى التي تصيب الجهاز الكبيبي والأنبوبي والأنسجة الخلالية.
تشمل أكثر الأمراض شيوعًا ، المصحوبة ببيلة دموية في مراحل مختلفة ، ما يلي:
عند تشخيص التلف الكلوي ، يجب إيلاء اهتمام خاص للمستوى المرتفع من البروتينات والكريات البيض والمواد النيتروجينية في الدم. تشير هذه المؤشرات إلى شكل الالتهاب ومرحلته.
تشمل الأمراض الجسدية (غير الكلوية) بآليات مختلفة الجهاز البولي في العملية المرضية. أمثلة مماثلةأستطيع أن أكون:
تترك الكريات الحمر تجويف الوعاء الدموي عبر الجدار التالف
أي إصابة في المسالك البولية تحت الكلى تعتبر ما بعد الكلى. يصاحب زيادة محتوى خلايا الدم الحمراء أمراض الحالب والمثانة والإحليل.
في الأشكال الحادة من التهاب المثانة المصحوبة بآفات تقرحية نخرية ، غرغرينا ، نزفية لجدار المثانة ، تظهر كريات الدم الحمراء مع تدمير أوعية الإمداد. تؤدي حركة الحجر على طول الحالب أو موقعه في المثانة إلى إصابة الجدران بحدة ويساهم في ظهور خلايا دم حمراء جديدة في البول.
في حالات تلف المثانة أثناء تنظير المثانة ، والقسطرة ، والتقطير العلاجي ، يمكن حدوث بيلة دموية معتدلة لعدة أيام بعد الإجراء. يسبب الورم السرطاني الموجود في المثانة بيلة دموية جسيمة بسبب تدمير منطقة الأوعية الدموية الكبيرة. ينتبه المريض إلى زيادة تدفق الدم في نهاية عملية التبول.
تعتبر أحجار الأوكسالات هي الأخطر في تطور البيلة الدموية الإجمالية
تزداد خلايا الدم الحمراء في البول عند الرجال:
تترافق أمراض النساء مع نزيف الرحم مع دخول الدم إلى البول من المهبل أثناء عملية التبول. في أغلب الأحيان ، يكون النزيف مصحوبًا بما يلي:
اقرأ عن بيلة دموية أثناء الحمل.
عند اكتشاف بيلة دموية لدى المراهق ، بالإضافة إلى الأسباب الشائعة مع البالغين ، من الضروري مراعاة إمكانية:
يحتاج الطفل في أي عمر إلى الفحص لتوضيح سبب بيلة دموية.
لا ينبغي تفويت اكتشاف كريات الدم الحمراء في البول حتى بدون وجود شكاوى من المريض. يجب أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية وجود مسار كامن للمرض. عندما يصف الطبيب دراسات متكررة ، من الضروري التعامل بجدية مع التحضير وجمع التحاليل. أي انتهاك للقواعد يؤدي إلى معلومات غير دقيقة ، ويجعل التشخيص صعبًا.
الكشف عن ارتفاع خلايا الدم الحمراء في البول ماذا يعني ذلك؟ ينشأ هذا السؤال عند المرضى عند استلام التحليلات مع السجل المقابل. يعد تحليل البول مهمًا جدًا عندما يتعلق الأمر بتحديد ووصف العلاج لمجموعة من الحالات. غالبًا ما يتم اكتشاف الانحرافات كجزء من عمليات التفتيش المجدولة. يشير التغيير في تكوين المسالك البولية إلى وجود علم الأمراض في الجسم. يمكن اعتبار الزيادة في كريات الدم الحمراء نفس التغيير.
من المهم أن نفهم أن وجود عدد كبير من خلايا الدم الحمراء لدى المرأة أو الرجل أو الطفل ليس مرضًا في حد ذاته. هذا ليس سوى نتيجة للسبب الجذري ، الذي يجب إجراء البحث عنه للحصول على علاج في الوقت المناسب. لعزل السبب ، من المهم الخضوع لإجراءات تشخيصية إضافية. حولحول التحاليل والموجات فوق الصوتية للجهاز البولي.
إذا تحدثنا عن كريات الدم الحمراء مباشرة ، فهي أحد المؤشرات الرئيسية إلى جانب الكريات البيض. إذا كانت خلايا الدم الحمراء في البول مرتفعة ، فإننا نتحدث عن نوع من المشاكل في الجهاز البولي التناسلي. هذا المؤشر قيم للغاية من وجهة نظر التشخيص. بشكل عام ، تعتبر كريات الدم الحمراء خلايا دم محددة ذات أهمية خاصة ، والتي تعمل بشكل أساسي مع البؤر الالتهابية والمعدية. في نفس الوقت ، دورهم من وجهة نظر بيولوجية لا يقدر بثمن.
كريات الدم الحمراء هي المسؤولة عن نقل الأكسجين إلى أعضاء مختلفة. الأكسجين ضروري للأنسجة والعضلات. مرة أخرى ، ينقلون ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين. هذا عنصر مهم في الجهاز التنفسي ، والذي بدونه يستحيل تغذية الجسم. في البداية ، يتم تكوين كريات الدم الحمراء ، مثل أي خلية دم ، في نخاع العظام ، وبعد ذلك يتم أخذها المشاركة الفعالةفي الجهاز المسؤول عن إنتاج الدم. في المتوسط ، تظل هذه الخلايا نشطة لمدة أربعة أشهر ، وبعد ذلك تتفكك في الكبد والطحال.
خلايا الدم هذه لها أيضًا وظيفة التطهير. إن عملهم عظيم في مسألة إزالة السموم ومنتجات التسوس ، والتي تصبح سببًا للتسمم. يؤدي وجود التهاب أو مرض آخر في الجسم إلى زيادة حادة في خلايا الدم الحمراء. يتم إطلاق الكثير من خلايا الدم الحمراء في "الموقع" حيث توجد عملية التهابية أو معدية. إذا كان موجودا مستويات مرتفعةكريات الدم الحمراء في البول ، ثم نتحدث عن اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي.
في أغلب الأحيان ، يكفي OAM لتحديد حجم خلايا الدم الحمراء ، وأحيانًا يتم تحديد الزيادة كجزء من اختبار Nechiporenko. إذا كان من المهم أن يفهم المريض مؤشرات الجسم ككل ، فمن الأفضل إجراء فحص دم. ومع ذلك ، من المستحيل الحديث عن علاقة مباشرة بين مستوى خلايا الدم الحمراء وتلك الموجودة في البول. من المهم فحص الجهاز البولي. تعتقد العديد من المعامل أن خلايا الدم الحمراء لا ينبغي أن تكون موجودة في البول. ومع ذلك ، يتم تحديد القاعدة في أغلب الأحيان من خلال وجود كريات الدم الحمراء في مجال الرؤية بمقدار لا يزيد عن ثلاث خلايا.
إذا تم العثور على نسبة متزايدة من خلايا الدم الحمراء في البول ، فيمكننا التحدث عن وجود مشاكل في الكلى أو المثانة من أصل أورام في الشخص. غالبًا ما يصبح هذا الاحتمال سبب تعيين الموجات فوق الصوتية وتنظير المثانة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ترتفع خلايا الدم الحمراء على خلفية اضطرابات التهاب البروستاتا ، وهو أمر مهم للرجال. من المستحيل في هذه الحالة استبعاد مشاكل القلب ، وجود عمليات التهاب في الجسم.
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى زيادة خلايا الدم الحمراء ، فهي مرتبطة بالأورام ، وهي أمراض حادة ذات طبيعة فيروسية ، إذا كانت هناك مشاكل في تخثر الدم. يمكن أن يؤدي الجدري والحمى إلى زيادة حجم خلايا الدم الحمراء ، بما في ذلك تلك التي لديها أكثر من 10 خلايا في مجال الرؤية.
لا تخف على الفور ولا تتسرع في ربط عدد متزايد من خلايا الدم الحمراء في البول بعلاج الأورام أو غيره مرض خطير. في بعض الأحيان ترتبط الأسباب باستخدام بعض الأدوية. على وجه الخصوص ، نحن نتحدث عن فئة:
من حين لآخر ، ترتبط أسباب الزيادة باستخدام Acidum ascorbinicum ، خاصة عندما يتعلق الأمر بمنتج اصطناعي. إذا كنت تخطط لأخذ OAM ، فمن المهم أن تكون على دراية ببعض القواعد التحضيرية.
في بعض الأحيان تكون أسباب الزيادة بسيطة بشكل فاحش وترتبط بالسلوك غير الصحيح للشخص الذي يجتاز التحليل مباشرة. يوصى باستبعاد العصائر الحلوة والحامضة من الخضار والفواكه قبل تجميع البول لأنها تؤثر على مستوى مكونات الدم. قبل 24 ساعة من الاختبار ، استبعد أي تجارب طعام ، ولا تفرط في ممارسة الأنشطة الرياضية.
إذا حددنا جميع أسباب اكتشاف زيادة عدد كريات الدم الحمراء في البول ، فيمكن تقسيمها إلى جسدية ، وكلوية ، وما بعد الكلية. تتجلى الطبيعة الجسدية للأصل حتى لا توجد أمراض مباشرة في الكلى ، ولكنها موجودة على أساس عضو آخر يوجد رد فعل تجاهه.
تشمل هذه الفئة من الأمراض قلة الصفيحات. نحن نتحدث عن قصور الصفائح الدموية في الدم مما يؤثر على تخثر الدم ونتيجة لذلك يدخل البول في مرحلة الترشيح الكبيبي والذي يتم إجراؤه أولاً.
ينتمي الهيموفيليا أيضًا إلى هذه الفئة من الأمراض. نتحدث أيضًا عن عدم كفاية تخثر الدم ، ولكن السبب في هذه الحالة هو انخفاض تخليق عوامل تجلط الدم في البلازما. تم العثور على كريات الدم الحمراء المرتفعة في البول بنفس الطريقة الموضحة سابقًا.
من المستحيل استبعاد تسمم الجسم الذي يتطور على خلفية الابتلاع نوع مختلفالسموم التي لا يمكن تجنبها عند الإصابة بالفيروسات والبكتيريا. هذا يزيد من نفاذية الأغشية الكبيبية ، وهو ما يفسر الآلية التي تدخل بها خلايا الدم إلى البول.
إذا تحدثنا عن أسباب الكلى ، فإننا نتحدث عن زيادة خلايا الدم الحمراء في أمراض الكلى. من بين هؤلاء ، يبرز التهاب كبيبات الكلى في مسار حاد ومزمن. هو مرض مناعي ذاتي يصيب الكبيبات والأنابيب الكلوية. كجزء من هذه الحالة ، في مرحلة الترشيح ، يتم "تخصيب" البول بخلايا الدم الحمراء.
لسوء الحظ ، قد ترتبط نتيجة التحليل هذه بورم في الكلى ، مما يؤدي إلى تدمير جدران الأوعية الدموية. على خلفية النزيف الذي يؤثر على عدة أوعية ، يتم سكب خلايا الدم الحمراء في البول. سيظهر التحليل خلايا الدم الحمراء من نفس النوع مع مثل هذه المشكلة. من بين أمراض النوع الأيضي ، من المهم تحديد تحص بولي. في إطارها ، توجد حصوات في الجهاز الكلوي في الكؤوس والحوض ، وتؤدي حواف الحجارة إلى تلف الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى تكوين نزيف طفيفوالذي يساهم أيضًا في ظهور خلايا الدم الحمراء في البول دون تغيير.
سبب كلوي آخر هو التهاب الحويضة والكلية. نحن نتحدث عن التهاب كلوي معدي ، بينما تتأثر كلية واحدة فقط. نتيجة الالتهاب ، هناك زيادة في نفاذية الأوعية الكلوية. في البول ، يفسر عدد خلايا الدم الحمراء من النوع غير المتغير بحقيقة أنها تتسرب عبر جدران الشرايين.
النتيجة المحتملة الأخرى هي موه الكلية ، والتي يتم بسببها اضطراب تدفق البول. وهذا يؤدي إلى تمدد الكلى ، ونتيجة لذلك ، تلف الأوعية الدموية. لا يمكن استبعاد الصدمة. أي إصابة أو تمزق في الكلى محفوف بفقدان الدم بشكل كبير ، بينما يصبح الدم أحمر اللون.
إذا كنا نتحدث عن أسباب منشأ ما بعد الكلى ، فإن عدد خلايا الدم الحمراء يزداد في البول على خلفية الأمراض التي تصيب قناة التبول والمثانة نفسها. السبب الأكثر شيوعًا في هذه الحالة هو التهاب المثانة. وهو التهاب في الغشاء المخاطي للمثانة. نتيجة لذلك ، تخترق كريات الدم الحمراء جدران الأوعية الدموية ، ولكن لا يلاحظ أي تغيرات في الشكل.
إذا كانت هناك حصوات في المثانة أو الحالب ، فإنها تتلف الغشاء المخاطي مرة أخرى ، الآن فقط في هذه المنطقة. نتيجة لذلك ، تم العثور على كريات الدم الحمراء غير المتغيرة في البول ، والتي وصلت إلى هناك على خلفية النزيف. يمكن أن تؤدي التغيرات الورمية في المثانة أو الإحليل أيضًا إلى زيادة خلايا الدم الحمراء. نتيجة لنمو الورم يحدث توسع الأوعية الدموية. يصبح البول مليئًا بخلايا الدم الحمراء غير المتغيرة. قد يختلف عددهم اعتمادًا على السفينة المعينة التي تضررت.
بالنسبة لإصابات المثانة أو مجرى البول ، فإن تلف الأوعية هو سمة مميزة ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف ، ونتيجة لذلك ، بيلة دموية جسيمة. كما يساهم عدد من الأمراض التي تصيب الأعضاء التناسلية في زيادة مكونات الدم هذه في البول. على وجه الخصوص ، يعاني الرجال من مجموعة كاملة من آفات البروستاتا التي يمكن أن تؤدي إلى هذه النتيجة. في النساء ، قد يكون سبب هذا التحليل نزيف الرحموتآكل عنق الرحم.
إذا كانت هناك زيادة ليس فقط في كرات الدم الحمراء ، ولكن أيضًا في عدد الكريات البيض في البول ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء فحص الجهاز البولي للعمليات الالتهابية. في جمهور الأطفال فيما يتعلق السمات الفسيولوجية، غالبًا ما تكون هناك عمليات التهابية في نظام الجهاز البولى التناسلى. إنه يتعلق بالتهاب الحويضة والكلية. الفتيات بشكل خاص عرضة له.
إذا أُعطي الطفل بيلة دموية ، فإنه يعاني أيضًا من أعراض أمر التسمم العام. ترتفع درجة حرارة الجسم غالبًا إلى 38 درجة مئوية وما فوق ، مع وجود قشعريرة وحمى. يبدأ الرأس بالتأذي ، ويلاحظ الضعف العام.
لقد سبق ذكره أعلاه أنه ليس فقط الأمراض ، ولكن أيضًا بعض الحالات الفسيولوجية تؤدي إلى المبالغة في تقدير عدد كرات الدم الحمراء. يتعلق الأمر بارتفاع درجة الحرارة. وبالتالي ، غالبًا ما يواجه العاملون في المتاجر الساخنة أو عشاق الحمام مثل هذه الانحرافات في التحليل. يؤدي ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل عام إلى زيادة مؤقتة في عدد خلايا الدم الحمراء.
لا يمكن استبعاده من الأسباب المحتملةوالتوتر. على خلفية الإجهاد في جسم الإنسان ، يبدأ إنتاجه في زيادة الكميةالجلوكوكورتيكوستيرويد. هذا يؤدي إلى زيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية الكلوي ، مما يسمح لخلايا الدم الحمراء بدخول البول.
على خلفية الأحمال الواضحة ، على سبيل المثال ، في فئة الرياضيين ، فإن نتائج الاختبار هذه ليست مفاجئة أيضًا. البيلة الدقيقة هي أيضًا سمة من سمات المتخصصين العاملين في صناعة العمل البدني الشاق. قد يكون سبب التحليل "السيئ" هو استخدام أي كحول عشية. تتسبب المشروبات الكحولية في حدوث تقلص في الأوعية الكلوية مما يؤثر على نفاذية الجدار الذي ينمو. بالطريقة نفسها ، يؤثر أيضًا الطعام الذي يحتوي على الكثير من التوابل.
بالإضافة إلى كريات الدم الحمراء نفسها ، مع البيلة الدموية الإجمالية ، يمكن إعطاء لون أحمر للبول مباشرة عن طريق الهيموجلوبين. لوحظ هذا على خلفية تدمير خلايا الدم. في البلازما ، يتم جمع الهيموجلوبين وإفرازه في البول. ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أن هذا محفوف بتلف الكبيبات الكلوية.
تشرح المقالة أهمية التحكم في محتوى كريات الدم الحمراء المتغيرة وغير المتغيرة. يتم إعطاء معايير محتوى كريات الدم الحمراء للرجال والنساء والأطفال.
كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء. وهي على شكل قرص وهي الناقل الرئيسي للهيموجلوبين عبر الأوعية الدموية للجميع اعضاء داخليةالانسان.
في الحالة الطبيعية ، يتكون بول الشخص السليم بشكل كبير من الماء (حوالي 98٪) ، الصوديوم القلوي ، البوتاسيوم ، إلخ. والمركبات العضوية مثل لحمض الهيبوريك ، اليوريا ، الكرياتينين ، اليوروبيلينوجين. بالإضافة إلى ما سبق ، لا ينبغي أن يكون هناك أي شيء آخر في بول الإنسان: لا الجلوكوز ولا مركبات البروتين ولا الخلايا.
يعتبر أمرًا طبيعيًا إذا كان من الممكن وجود كريات بيضاء واحدة في اختبار البول ، بالإضافة إلى وجود كمية صغيرة (لا تزيد عن ثلاث خلايا) من خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك ، حتى كريات الدم البيضاء المفردة وكريات الدم الحمراء بكميات صغيرة يجب أن تنبه أخصائيًا طبيًا. في كثير من الأحيان ، يعني وجود خلايا الدم الحمراء في البول تطور مرض في الجهاز البولي ، في كثير من الأحيان - أمراض البروستاتا وأمراض الدورة الدموية.
الكريات الحمر في البول طبيعية - تصل إلى ثلاث وحدات
لتحديد وجود العناصر الهيكلية الموجودة في البول ، من الضروري إجراء اختبار بول عام.. تتضمن هذه الدراسة التحليل المجهري البصري لعينة من المواد الحيوية. يقوم أخصائي المختبر بحساب جميع العناصر التي تقع في مجال رؤية المجهر بعناية ويدخلها في جدول النتائج. وفقًا لهذا التحليل ، يتضح عدد العناصر التي لا ينبغي أن تكون في البول ، على وجه الخصوص ، كريات الدم الحمراء.
في حالة زيادة كريات الدم الحمراء (المعيار هو 3 وحدات) ، يُنصح بإجراء اختبار بول آخر - وفقًا لطريقة Nechiporenko. تشير مثل هذه الدراسة إلى وجود محتوى طبيعي من خلايا الدم الحمراء بكمية تصل إلى ألف وحدة لكل مليلتر من البول.
في بنية البول ، يتم الكشف عن كريات الدم الحمراء المتغيرة وغير المتغيرة. لم تتغير تحتوي على الهيموجلوبين ، المعدلة لا. البقاء المطول في البول يجعل خلايا الدم الحمراء عديمة اللون ، أي. يفقدون الهيموجلوبين. لذلك ، من المهم مراقبة تناسب كريات الدم الحمراء المتغيرة وغير المتغيرة.
وفقًا لعدد كريات الدم الحمراء الموجودة في العينة ، يتم تمييز عدة أنواع من البيلة الدموية:
اعتمادًا على سبب ظهورها ، يمكن أن تكون البيلة الدموية كبيبية وخالية من الكبيبات:
ما الذي يمكن أن يسبب البيلة الدموية الإجمالية؟ الأسباب عادة:
تتميز البيلة الدقيقة بمثل هذه الحالة السببية:
في الممارسة الطبية ، هناك حالات يتم فيها ملاحظة كلا النوعين من البيلة الدموية في وقت واحد ، مما يعني أن المريض يطور مثل هذا مرض خطير، كعلاج أورام المسالك البولية والتناسلية وغيرها.
في تحليل البول عند الأطفال ، وكذلك الرجال والنساء ، لا ينبغي أن يكون هناك شيء دخيل. هذا يعني أنه بالنسبة للأطفال ، وكذلك للبالغين ، يتم حساب معدل محتوى كرات الدم الحمراء بوحدات.
تزداد كريات الدم الحمراء في بول الأطفال والرجال والنساء. الأسباب عادة:
الخطوة الأولى في تشخيص البيلة الدموية هي تعداد الدم الكامل.لتحقيق ذلك ، يجب اتخاذ عدة خطوات شروط بسيطة، والتي ستوفر أقصى قدر من الموثوقية لنتائج التحليل بأقل نسبة خطأ:
في المختبر ، لتحديد سبب البيلة الدموية ، عند فحص عينة من المواد الحيوية ، يتم استخدام طريقة العينة المكونة من ثلاثة أكواب: يتم تقسيم العينة بالتساوي إلى ثلاث حاويات. يتم تحديد النتيجة حسب درجة التصبغ:
مع التحليل الإيجابي لخلايا الدم الحمراء ، يتم إجراء العديد من الدراسات التوضيحية ، مثل تعداد الدم الكامل ، واختبار الدم البيوكيميائي ، والموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة ، والموجات فوق الصوتية للبروستاتا للرجال و قناة فالوبمع المبايض للنساء.
إذا لم تؤكد الطرق المذكورة أعلاه وجود المرض ، فإنها تلجأ إلى طريقة أخذ الخزعة ، على النقيض من الأشعة السينية.
عند الاستلام نتيجة ايجابيةتحليل خلايا الدم الحمراء في البول ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن تظل هادئًا ولا تشعر بالذعر. الإجهاد هو مساعد سيء في الحياة ، وخاصة في الممارسة العلاجية. لتأكيد النتائج ، لتحديد التشخيص والعلاج المناسب ، يجب إعادة اختبار وجود خلايا الدم الحمراء بعد فترة.
