نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

من ليس على دراية بهذا الموقف: تأخذ الأم الحامل تحليلاً أو تخضع لفحص وتتلقى قطعة من الورق بأرقام وحروف غريبة. ماذا يقصدون وكيف يتمكن الأطباء من التنقل بسرعة باستخدام هذه الحروف الهيروغليفية؟ دعنا نحاول على الأقل في المستوى الابتدائي إتقان اللغة الطبية الصعبة.

اليوم سنتحدث عن قوات حرس السواحل الهايتية المفضلة لديك. لا تتفاجأ ، فأنت تعرفه جيدًا بالفعل وتحبه حقًا. بعد كل شيء ، كانت قوات حرس السواحل الهايتية هي التي جعلت الشريط الثاني الذي طال انتظاره يظهر في الاختبار. ماذا تعني هذه الأحرف الثلاثة السحرية؟

الاختصار "hCG" لتقف على موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية... يبدأ إفرازه من أنسجة الجنين (بتعبير أدق عن طريق المشيماء) مباشرة بعد ارتباطه بجدار الرحم ، ونذكر أن هذا الحدث الرائع يحدث في اليوم الرابع بعد الإخصاب.

معدلات هرمون الحمل أثناء الحمل

خلال الأشهر الثلاثة الأولى بأكملها من الحمل ، تتحكم قوات حرس السواحل الهايتية في إنتاج المبيضين من الهرمونات اللازمة للتطور الطبيعي للحمل: البروجسترون والإستراديول والإستريول. لوحظ أعلى مستوى من الجونادوتروبين المشيمي في. ثم ، في نهاية الثلث الأول من الحمل ، عندما تبدأ المشيمة في إنتاج الهرمونات ، ينخفض \u200b\u200bمستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية ويبقى عند هذا المستوى خلال الثلث الثاني من الحمل.

للتشخيص المبكر للحمل ، تُستخدم الحقيقة أنه في اليوم 7-10 بعد الإخصاب ، هناك زيادة كبيرة في تركيز قوات حرس السواحل الهايتية في دم الأم. تم العثور على هذا الهرمون دون تغيير في بول المرأة الحامل ، ولهذا السبب نقوم بغمس شريط اختبار الحمل في البول. وتجدر الإشارة إلى أنه من الأفضل إجراء الاختبار في موعد لا يتجاوز أسبوعين من لحظة الإخصاب أو عندما يتأخر الحيض المتوقع ثلاثة أيام أو أكثر. في هذه الحالة ، يُنصح باستخدام بول الصباح الأول (ببساطة لأن بول الصباح سيحتوي على أعلى محتوى من قوات حرس السواحل الهايتية). لمدة أسبوع أو أكثر ، لم يعد انتظار الصباح ضروريًا.

إذا لم تكن هناك توصيات خاصة للكشف عن الحمل المبكر ، فيمكن التبرع بالدم بدءًا من تأخير أسبوع من الدورة الشهرية التالية. للكشف عن أمراض الجنين عند النساء الحوامل ، يجب التبرع بالدم من الأسبوع السادس عشر إلى الأسبوع العشرين من الحمل ، جنبًا إلى جنب مع علامات أخرى (AFP ، estriol المجاني).

علق على مقال "ما هو HCG؟"

بناء أمس أخذت قوات حرس السواحل الهايتية تظهر النتيجة 26.06 هل هذا ؟؟

13.06.2018 09:14:58, تابانوفا زانيلسين

مرحبا من فضلك اخبرني. لقد تلقيت إجابة على HCG ولا أفهم كيف أفهم أي شيء. نتيجة 16/11/2016 18:15:45 ماريت

الفتيات ، يمكنك هنا رؤية مستوى هرمون hCG لكل يوم ، بدءًا من اليوم السادس والعشرين من آخر دورة شهرية: [link-1]. يتم كتابته أيضًا عندما يكون الطفل مرئيًا بالفعل على الموجات فوق الصوتية. أنا بنفسي استخدمت الجدول في الأسابيع الأولى من الحمل ، والآن لدينا 34 أسبوعًا

28.11.2013 15:39:59,

مجموع المشاركات 60 .

يتغير مستوى قوات حرس السواحل الهايتية بأسابيع من الحمل بطرق مختلفة: يبدأ تصنيع هذا الهرمون بالفعل في الساعات الأولى بعد الحمل ، وبحلول نهاية الشهر الثالث من الحمل ، يزيد تركيزه عدة مرات. دعنا نحاول معرفة ما يؤثر hCG أثناء الحمل وكيف يرتبط مستواه بالمصطلح.

ما هو HCG؟

قوات حرس السواحل الهايتية - موجهة الغدد التناسلية المشيمية. ينتمي هذا الهرمون إلى فئة موجهة الغدد التناسلية ، أي ينظم بشكل مباشر عمل الجهاز التناسلي. يتم تصنيعها بواسطة بويضة مخصبة ، أو بالأحرى جزء منها ، أرومة غاذية ، تتشكل منها المشيمة لاحقًا. يبدأ الإنتاج المتزايد لـ hCG في اللحظة التي تبدأ فيها الزغابات المشيمية للجنين أثناء عملية الزرع في النمو في بطانة الرحم. عادة ، يمكن ملاحظة hCG فوق 5 ملي مول / مل فقط في جسم الأنثى وفقط في حالة حدوث الحمل. وهذا هو سبب تسميته بهرمون الحمل. في حالة عدم وجود الحمل ، قد تشير الزيادة في مستوى هذا الهرمون إلى تطور العمليات المرضية ، على وجه الخصوص ، تكوين الأورام عند الرجال والنساء.

ماذا تؤثر قوات حرس السواحل الهايتية؟

تنظم قوات حرس السواحل الهايتية في الحمل المبكر العديد من التغييرات في الجهاز التناسلي.

تخليق هرمونات أخرى

بسبب الزيادة في مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل ، يتم تنشيط عملية إنتاج هرمونات مهمة أخرى. الأول هو هرمون الاستروجين ، فهو يساهم في النمو الصحيح للطفل ، ويدعم عددًا من التغيرات الفسيولوجية في جسم المرأة أثناء عملية الحمل ، ويجهز جسدها للرضاعة الهرمون الثاني هو البروجسترون. إنه "يعمل" في المقام الأول على خلق الظروف المثلى للحفاظ على الجنين ونموه: فهو يهيئ الرحم للزرع السليم ، ويوازن تأثير هرمون الاستروجين ، ويريح الأربطة والعضلات ، ويتراكم الدهون تحت الجلد في المرأة الحامل "لتخزين" العناصر الغذائية الضرورية للجنين.

ماذا يؤثر "هرمون الحمل"؟

الحفاظ على الجسم الأصفر

يسمى الجسم الأصفر ، أو الجسم الأصفر ، بالغدة الصماء المؤقتة. تتشكل بعد الإباضة ، عندما تغادر البويضة الناضجة الجريب. إذا حدث الحمل في الدورة الحالية ، فحتى حوالي 4 أشهر من الحمل ، سيشارك الجسم الأصفر في نمو الجنين وتغذيته. بعد كل وظائفها سوف تتولى المشيمة.

منع العدوان المناعي

ينظر جسد المرأة إلى الجنين المزروع على أنه تهديد. يحاول "الدفاع عن نفسه" ويهاجمه. للحفاظ على الحمل ، من الضروري قمع العدوان المناعي لجسم الأم فيما يتعلق بخلايا الجنين. من نواح كثيرة ، تتأثر هذه العملية بموجهة الغدد التناسلية المشيمية.

"إطلاق" التغيرات التشريحية والفسيولوجية في جسم الأم الحامل

بعبارات بسيطة ، يضع الجونادوتروبين المشيمي جسم المرأة في وضع "الحامل". يؤثر بشكل غير مباشر أو مباشر على جميع العمليات تقريبًا ، على وجه الخصوص ، فهو يضمن التكوين الصحيح والأداء الطبيعي للمشيمة.

التأثير على التمايز الجنسي عند الأولاد

بفضل قوات حرس السواحل الهايتية ، تتطور الأعضاء التناسلية للأولاد في نمط الذكور. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الهرمون يحفز الغدد الكظرية والغدد التناسلية للطفل.


HCG ينظم الحمل المبكر

لماذا يتم وصف اختبار HCG أثناء الحمل؟

يتم التبرع بالدم من أجل hCG أثناء الحمل في المقام الأول من أجل إثبات حقيقة حدوثه بدقة. على عكس اختبارات الصيدلة ، يستبعد هذا التحليل أي أخطاء ناتجة عن عدم الامتثال للتعليمات وسوء تفسير النتيجة. يُنصح أحيانًا بفحص المرأة عدة مرات: يتيح لك تقييم نمو مستويات قوات حرس السواحل الهايتية بمرور الوقت التأكد من أن الحمل في المراحل المبكرة يتطور بشكل طبيعي. هذه المعلمة مهمة بشكل خاص في الحالات التي كان الزوجان يخططان لإنجاب طفل أو يذهبان إلى عيادة متخصصة لتقنيات الإنجاب المساعدة.

عن طريق قوات حرس السواحل الهايتية ، يمكنك تحديد مدة الحمل تقريبًا ، بالإضافة إلى ميزتها مثل عدد الأجنة. إذا كانت المرأة تتوقع توأمان أو ثلاثة توائم ، فإن تركيز الجونادوتروبين المشيمي سيكون أعلى بعدة مرات من المعتاد.

علاوة على ذلك ، يؤخذ مؤشر قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل المبكر في الاعتبار أيضًا عند إجراء ما يسمى باختبار مزدوج كجزء من الفحص الأول قبل الولادة. الغرض من هذه الدراسة ، التي يتم إجراؤها دائمًا "جنبًا إلى جنب" مع فحص مفصل بالموجات فوق الصوتية ، هو استبعاد التشوهات الشديدة في نمو الجنين. يمكن أن تكون الزيادة في موجهة الغدد التناسلية المشيمية من النوع β في الحمل المفرد أحد أعراض متلازمة داون ، أو وجود داء السكري في الأم الحامل ، أو تطور تسمم شديد يتطلب إشرافًا طبيًا. إذا تم تقليل المؤشرات ، على العكس من ذلك ، فمن الضروري استبعاد متلازمة إدواردز وقصور المشيمة والعوامل الأخرى التي تزيد من خطر الإجهاض.


لماذا أحتاج إلى اختبار hCG أثناء الحمل؟

Beta-hCG: القاعدة أثناء الحمل

في هيكل الجونادوتروبين المشيمي ، هناك وحدتان فرعيتان - ألفا وبيتا. يتوافق ألفا مع الوحدات الفرعية المماثلة لهرمونات الغدة النخامية ولا يتم أخذها في الاعتبار في الدراسات الخاصة بالأمهات الحوامل. عندما يتم تحديد مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل ، عادة ما يتم أخذ الوحدة الفرعية بيتا في الاعتبار. يتم التعرف عليها من خلال الكواشف المستخدمة في اختبارات الصيدلة بجميع أنواعها ، وكذلك العلامات المستخدمة في الاختبارات المعملية.

يتضاعف مستوى قوات حرس السواحل الهايتية عادةً أثناء الحمل بعد الزرع مباشرةً ، كل يومين تقريبًا. يستمر نموها ، اعتمادًا على الخصائص الفردية للكائن الحي للأم الحامل ، لمدة 8-10 أسابيع من الولادة (أي من يوم آخر دورة شهرية) وتصل إلى مؤشرات "قياسية" في نهاية الثلث الأول من الحمل. بعد ذلك ، مع التطور الطبيعي للجنين والمسار الصحيح للعمليات الفسيولوجية ، ينخفض \u200b\u200bتركيز الجونادوتروبين المشيمي. بحلول الأسبوع 18-20 من الحمل التوليدي ، يستقر مستوى hCG ويبقى على نفس المستوى تقريبًا حتى الولادة.


كيف تتغير مستويات قوات حرس السواحل الهايتية

في بلازما الدم ، تتم مراقبة زيادة مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل في وقت مبكر من 9-10 أيام بعد الإباضة. على سبيل المثال ، إذا خطط الزوجان لطفل واتبعا مراحل الدورة ، بالفعل قبل 5-6 أيام من تاريخ البدء المتوقع للحيض ، يمكن للمرأة إجراء الاختبار الأول. تتم معالجة الغدد التناسلية المشيمية في الكلى وتفرز في البول. يعتمد مبدأ اختبارات الحمل في الصيدلية على هذه الحقيقة. تعطي النماذج الأبسط والأكثر تكلفة نتيجة دقيقة في غضون 28-30 يومًا بعد بدء آخر دورة شهرية. يمكن استخدام اختبارات إلكترونية أكثر حساسية قبل التأخير.

تتيح لك الديناميكيات الطبيعية للنمو وانخفاض مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل التحكم في مسارها في أوقات مختلفة.

قوات حرس السواحل الهايتية في الأسبوع الثاني من الحمل

يحدث الأسبوع الفعلي الثاني من الحمل عادةً في نهاية الدورة الشهرية الحالية. مع مدتها من 28 إلى 30 يومًا ، يجب أن تتم الإباضة في اليوم 12-15. إذا التقت البويضة بالحيوانات المنوية في هذا الوقت ، فيمكننا التحدث عن الحمل. لعدة أيام ، كقاعدة عامة ، لا يزيد عن 3-5 ، يستمر الجنين المتكون من اندماج الخلايا الجرثومية في التحرك من قناتي فالوب إلى الرحم. هناك يبدأ في الانغراس: تنمو الزغابات المشيمية في غشاءه إلى بطانة الرحم التي تلينها الهرمونات ، بسبب عمليات التمثيل الغذائي بين الأم والجنين. في هذا الوقت يتم تنشيط تخليق الجونادوتروبين المشيمي. بدون الحمل ، لا يتجاوز مستوى hCG 1.5-5 ميكرو / مل. في اليوم 9-10 بعد الإباضة ، يمكن أن يكون الحد الأقصى لتركيزه 5.3-13.1 ملي مول / مل ، في اليوم الثاني عشر - من 20 إلى 59 ملي مول / مل.


تستجيب اختبارات الحمل لمستوى معين من قوات حرس السواحل الهايتية

ما هو hCG في الأسبوع الثاني من الحمل؟ عادة ، بعد 14 يومًا من الإباضة ، أي في نهاية الدورة الشهرية الحالية أو في اليوم الأول من التأخير ، يمكن أن يختلف مستوى الجونادوتروبين المشيمي من 50 إلى 300 ملي مول / مل. نتيجة لذلك ، "يتم التعرف عليه" بأقصى قدر من الدقة بواسطة أي اختبار صيدلي بحساسية تزيد عن 25 ملي مول / مل. تؤكد الأرقام المكونة من ثلاثة أرقام في اختبار الدم لـ hCG الحمل.

قوات حرس السواحل الهايتية في 4-5 أسابيع من الحمل

يتزامن الأسبوع الرابع - الخامس من الحمل مع عمر الجنين عند 2-3 أسابيع. في هذا الوقت ، تم بالفعل زرع الكيسة الأريمية ، التي ينمو فيها الجنين ، في تجويف الرحم وتتطور بسرعة. في الوقت نفسه ، تبدأ عملية تكوين المشيمة ، يصبح الرحم مستديرًا - ويمكن ملاحظة ذلك من قبل الطبيب أثناء الجس والتشخيص بالموجات فوق الصوتية أثناء الفحص. يتجاوز التأخير في هذه الفترة من 5 إلى 7 أيام ، لذا فإن أي امرأة لديها فكرة عن طول الدورة الشهرية ستفكر على الأرجح في الحمل.

يكاد يكون من المستحيل تحديد التوقيت الدقيق تمامًا للحمل الحقيقي ، لأن من المستحيل معرفة اليوم المحدد الذي يتم فيه دمج البويضة مع الحيوانات المنوية ، ويتم تثبيت الجنين في الرحم. هذا هو السبب في أن معظم الجداول التي تحتوي على معدلات hCG حسب أسبوع الحمل تشير إلى مجموعة كبيرة إلى حد ما من المؤشرات المحتملة.


في الأسابيع الأولى ، يتضاعف مستوى قوات حرس السواحل الهايتية كل يومين

لذلك ، فإن معيار قوات حرس السواحل الهايتية في 3-4 أسابيع من الحمل هو في المتوسط \u200b\u200b2000 ملي مول / مل ، وتختلف حدود التسامح من 1500 إلى 5000 ملي مول / مل.

متوسط \u200b\u200bمستوى قوات حرس السواحل الهايتية عند 4-5 أسابيع من الحمل هو 20000 ملي مول / مل ، مع نطاق مقبول من 10000 إلى 30000 ملي مول / مل. في غضون 5-6 أسابيع ، تتراوح المعايير المقابلة بين 20000 و 100000 ملي مول / مل.

مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في 6-7 أسابيع من الحمل

في الأسبوع السادس من الولادة من الحمل ، يتشكل تدفق الدم في الرحم بشكل نشط ، وبحلول نهاية هذه الفترة ، يكون قلب الطفل ينبض بالفعل. في الأسبوع السابع ، بسبب التغيرات الهرمونية والفسيولوجية ، تظهر علامات الحمل المبكرة - التسمم ، والضعف ، والتعب الشديد ، وانخفاض الأداء وغيرها من الأحاسيس الذاتية. يرتبط الكثير منهم ، من بين أمور أخرى ، بزيادة في مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، مما يساعد على تطور المشيمة.

في الأسبوع السادس إلى السابع من الحمل ، يتراوح معدل قوات حرس السواحل الهايتية في حدود 50000-200000 ميكرومتر / مل. يمكن وصف تحليل لهذا الهرمون في حالة احتياجك للتأكد من المسار الصحيح للحمل ، لأنه في الأسابيع الأربعة القادمة تحدث حالات تجميد نمو الجنين في أغلب الأحيان.


HCG يساعد على تطور المشيمة

قوات حرس السواحل الهايتية في الأسبوع الثامن من الحمل

بحلول نهاية الشهر الثاني من الولادة ، ينمو الطفل من خلية واحدة إلى جنين بهيكل جسم معقد - لديه بالفعل دماغ ونخاع شوكي ، بالإضافة إلى تمييز المخيخ والعينين والأذنين ، وتتشكل أساسيات الأطراف مع المفاصل. في جسم المرأة ، تحدث أيضًا تغييرات مختلفة باستمرار: يزيد الرحم إلى 8 سم ، وتصبح الغدد الثديية أكثر حساسية ، وتستمر الهرمونات في التأثير على الصحة والتسمم. يتم تسريع نمو المشيمة خلال هذه الفترة ، إلى جانب هذا ، يستمر زيادة تركيز الجونادوتروبين المشيمي في بلازما الدم والبول.

لذلك ، في الأسبوع الثامن من الحمل ، يمكن أن يختلف مستوى قوات حرس السواحل الهايتية من 40000 إلى 200000 ميكرو مول / مل. يمكن أن تستمر هذه المستويات القياسية لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، وبعد ذلك سينخفض \u200b\u200bمستوى الهرمون تدريجياً.

معدل HCG في الأسبوع الثاني عشر من الحمل

في نهاية الشهر الثالث من الحمل ، يتم تضمين المشيمة تدريجياً في العمل ، فهي تأخذ المزيد والمزيد من الوظائف المتعلقة بتغذية الطفل وحمايته ، وبالتالي يصبح مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية أقل وأقل كل يوم. يعتبر متوسط \u200b\u200bالأسبوع الثاني عشر من الحمل مؤشرًا قدره 55000 ملي مولار / مل ، وحدود التحمل هي 27500-110000 ملي مول / مل.

مستويات قوات حرس السواحل الهايتية حسب أسبوع الحمل: جدول مرجعي

معدل hCG حسب الأسبوع في النصف الأول من الحمل هو كما يلي:


عليك أن تفهم أنه لا يمكن تفسير نتيجة التحليل إلا من قبل متخصص. لا يمكن تسمية هذه الأرقام كمرجع ، وعند فك التشفير ، من الضروري البناء على خصائص صحة امرأة معينة. لا يمكن تحديد عمر الحمل وفقًا لجدول قوات حرس السواحل الهايتية إلا بشروط ، وسيكون من الأصح حساب PDR وفقًا لنتائج التحليل وحاسبة موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، وفقًا لليوم الأخير من الحيض.

يمكن الحصول على نتائج أكثر دقة للحمل من حيث مستويات قوات حرس السواحل الهايتية من قبل النساء اللواتي استخدمن التلقيح الاصطناعي. في هذه الحالة ، يتم العد من يوم نقل الأجنة المستزرعة من مختلف الأعمار أو من يوم البزل.


جدول قوات حرس السواحل الهايتية في اليوم أثناء الحمل مع أطفال الأنابيب

تضخم مستويات بيتا hCG أثناء الحمل

من خلال تقييم مستوى قوات حرس السواحل الهايتية بمرور الوقت ، يمكن للطبيب مراقبة مسار الحمل. يحدث أحيانًا أن يتضح أن هذا المؤشر أكبر بكثير من القيمة المرجعية العليا للفترة. في هذه الحالة ، عليك التحقق من:

  • الحمل المتعدد بجنينين أو أكثر ؛
  • عدم وجود أمراض الكروموسومات والتشوهات التنموية الأخرى في الجنين ؛
  • أورام من طبيعة الأرومة الغاذية.
  • داء السكري عند المرأة الحامل.

في الاختبار المزدوج للفحص الأول قبل الولادة ، عندما ترتفع قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل ، يتم إجراء فحص إضافي. يسمح لك باستبعاد كروموسوم تثلث الصبغي 21 ومتلازمة داون المرتبطة به. في حالة الاشتباه في وجود مرض مماثل ، يتم المبالغة في تقدير قوات حرس السواحل الهايتية مرتين تقريبًا ، ولا تصور الموجات فوق الصوتية جسر الأنف.

يمكن أن تكون قوات حرس السواحل الهايتية ، أعلى بعدة مرات من مستوى 500000 ميكرومتر / مل ، إشارة على وجود تهديد للحمل - إذا كان هناك انفصال قوي للبويضة وهناك خطر من تجميد نمو الجنين. من الأمراض الأخرى التي يكون فيها تركيز الجونادوتروبين المشيمي أقل من الطبيعي ما يسمى بالانحراف الكيسي ، حيث يتم "طرد" جزء من الكروموسومات من البويضة. يمكن أن تسبب هذه الحالة الخطيرة العديد من المشاكل المتأخرة ، بما في ذلك النقائل وسرطان المشيمة. إذا تم اكتشاف مستويات عالية للغاية من قوات حرس السواحل الهايتية في بداية الحمل ومع عدد من الأعراض المصاحبة (القيء غير المنضبط ، ونزيف الرحم ، وعلامات ما قبل الارتعاج ، وما إلى ذلك) ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية الطارئة في أقرب وقت ممكن.


لماذا قد تكون مستويات قوات حرس السواحل الهايتية عالية؟

لماذا ينخفض \u200b\u200bمستوى قوات حرس السواحل الهايتية؟

يمكن أن يكون انخفاض مستويات قوات حرس السواحل الهايتية في المراحل المبكرة من أعراض عدد من المشاكل أثناء مسارها. غالبًا ما يصاحب التركيز غير الكافي لهذا الهرمون تطور متلازمات باتو وإدواردز في الجنين. أيضا ، قد تترافق الزيادة الضعيفة في المؤشرات مع انغراس الجنين ليس في تجويف الرحم ، ولكن في قناة فالوب. الحمل خارج الرحم حالة خطيرة لا يمكن أن تضر بالصحة الإنجابية للمرأة فحسب ، بل يمكن أن تشكل أيضًا تهديدًا لحياتها. يتم تشخيص مثل هذه الحالة بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، عندما لا يتم تصور البويضة الملقحة في الرحم.

يمكن أن تنخفض قوات حرس السواحل الهايتية في الحمل المبكر بشكل حاد مع فقر الدم وموت الجنين قبل الولادة. تؤدي عوامل مختلفة إلى تجميد الحمل. إذا كنا نتحدث عن أمراض الكروموسومات ، فإن الجنين غير القابل للحياة يتوقف عن التطور ، كقاعدة عامة ، قبل 10 أسابيع. أيضا ، يمكن أن تكون هذه الظواهر نتيجة للأمراض المعدية والتهاب بطانة الرحم المتقدم. الشذوذ في بنية الرحم والتخثر ، عندما تتعطل عمليات تخثر الدم ، تؤدي أيضًا إلى سوء التغذية وموت الجنين لاحقًا.

يوصف اختبار الدم لـ hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) للتشخيص المبكر للحمل ، وكذلك للاشتباه في أمراض الأورام. HCG هو هرمون موجه للغدد التناسلية ، والذي يبدأ عادة في إنتاجه في النساء الحوامل عن طريق الخلايا المشيمية من 6-8 أيام من الإخصاب. وظيفتها الرئيسية هي تحفيز تكوين المشيمة. في بعض الحالات ، يمكن إنتاج الهرمون في جسم النساء غير الحوامل وحتى الرجال في وجود الأورام الخبيثة المنتجة للهرمونات.

يعتبر فحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية من أكثر الطرق دقة للتشخيص المبكر للحمل ، حيث تصل دقته إلى 98٪.

لا يوجد توافق في الآراء بين الخبراء حول ما إذا كان ارتفاع مستوى قوات حرس السواحل الهايتية يؤدي إلى السرطان أو ، على العكس من ذلك ، نتيجة لها. في هذا الصدد ، في العديد من بلدان أوروبا الغربية والولايات المتحدة ، يُحظر بيع العلاجات الغذائية والعلاجات المثلية دون وصفة طبية ، والتي تشمل موجهة الغدد التناسلية المشيمية.

فحص الدم HCG - ما هو؟

يتكون gonadotropin المشيمي من وحدات α و b ، أو كسور. أولهما مطابق للهرمون المنبه للغدة الدرقية واللوتيني ، والثاني فريد من نوعه لـ hCG ، وهذا هو السبب في أن تحديده له أهمية حاسمة في الأبحاث المختبرية.

تبدأ وحدة Β من قوات حرس السواحل الهايتية في الظهور في البلازما بعد أسبوع من الإخصاب. يزيد تركيزه بسرعة ويصل إلى الحد الأقصى خلال 7-11 أسبوعًا من الحمل ، وبعد ذلك ينخفض \u200b\u200bتدريجياً. بعد 7 أيام من إنهاء الحمل (الولادة ، الإجهاض التلقائي ، الإجهاض الاصطناعي) ، لا ينبغي الكشف عن تحليل قوات حرس السواحل الهايتية. أيضا ، يجب أن يكون هذا الهرمون غائبا في البول.

الوظائف الرئيسية لموجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية:

  • يحافظ على الجسم الأصفر ويحفز إنتاج البروجسترون ؛
  • يستعد الجهاز المناعي لاعتماد الجنين ؛
  • في الأجنة الذكور ، فإنه يحفز خلايا Leydig المسؤولة عن تخليق التستوستيرون.
  • يحفز وظيفة الغدة الكظرية والغدد التناسلية في الجنين.

يتواجد الجسم الأصفر عادة لمدة تتراوح بين 12 و 14 يومًا ، وبعد ذلك يخضع للتطور العكسي. أثناء الحمل ، بفضل عمل الغدد التناسلية المشيمية ، لا يتراجع فقط ، بل على العكس من ذلك ، يزيد في الحجم ويصنع البروجسترون بكميات كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، تعزز قوات حرس السواحل الهايتية تخليق الستيرويدات بواسطة قشرة الغدة الكظرية ، مما يتسبب في تضخمها الفسيولوجي المعتدل عند النساء الحوامل.

تحدث زيادة في مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية في دم النساء والرجال غير الحوامل مع أورام خبيثة في الغدد التناسلية والرحم والرئتين وأعضاء الجهاز الهضمي.

يلعب الهرمون دورًا كبيرًا في تكوين المشيمة ، وتحفيز وظائفها ، وعمليات التمثيل الغذائي ، ويعزز تكاثر الزغابات المشيمية.

مؤشرات لفحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية هي:

  • التشخيص المبكر للحمل
  • استبعاد أمراض نمو الجنين.
  • اشتباه في الحمل خارج الرحم.
  • الاشتباه في وجود أورام خبيثة (عند النساء والرجال).

يعتمد تأثير شرائط الاختبار على الحمل على تحديد الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في البول ، لكنها تظهر نتيجة موثوقة بعد أيام قليلة فقط من تأخير الدورة الشهرية التالية. ليس من الممكن دائمًا أو على استعداد للانتظار كل هذا الوقت. في هذه الحالة ، يُنصح بإجراء اختبار الحمل (hCG في الدم).

هناك نوعان من اختبارات الدم المعملية لموجهة الغدد التناسلية المشيمية:

  1. إجمالي قوات حرس السواحل الهايتية... يظهر بداية الحمل بالفعل بعد 6-8 أيام من الإخصاب. في العادة ، يتضاعف مستوى الهرمون في المراحل المبكرة كل 48 ساعة ويصل إلى الحد الأقصى خلال 10-11 أسبوعًا من الحمل. في الثلث الثاني من الحمل ، يتم إرسال النساء الحوامل للفحص قبل الولادة ، حيث يتم إجراء تحليل لإجمالي قوات حرس السواحل الهايتية (اختبار ثلاثي ورباعي).
  2. مجاني ب-قوات حرس السواحل الهايتية... مؤشرات تحديدها هي الاشتباه في أورام الخصية (سرطان الخصية) والأورام الغاذية (سرطان المشيمة ، الانجراف الكيسي). بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد b-hCG المجاني أثناء فحص الثلثين الأول والثاني من الحمل من أجل تقييم خطر إنجاب طفل مصاب بمتلازمة إدواردز أو داون. يجب أن يكون مفهوما أن نتيجة الاختبار المعملية الإيجابية لا تعني وجود شذوذ الكروموسومات في الجنين النامي ، ولكنها تعرض المرأة فقط للخطر وتكون بمثابة أساس لمزيد من الفحص المتعمق
تحديد مستوى منخفض من قوات حرس السواحل الهايتية لدى المرأة الحامل هو الأساس للإحالة العاجلة إلى طبيب أمراض النساء.

متى وكيف تأخذ ، التوقيت

لتحديد مستوى الجونادوتروبين المشيمي بشكل صحيح ، من الضروري التبرع بالدم في الصباح على معدة فارغة. من المستحسن أن تكون قد مرت ثماني ساعات على الأقل ، ويفضل عشر ساعات بعد الوجبة الأخيرة. قبل يوم واحد من التبرع بالدم ، يجب الحد من النشاط البدني.

إذا كان المريض يتناول أدوية تحتوي على هرمون hCG ، فمن الضروري تحذير الطبيب من ذلك. لا تؤثر أي أدوية أخرى على نتيجة الاختبار.

غالبًا ما يطرح السؤال عن المدة التي سيظهر فيها فحص الدم حدوث الحمل. كما ذكر أعلاه ، يمكن اكتشاف نتيجة إيجابية في وقت مبكر بعد أسبوع من الحمل. ولكن لمزيد من الدقة ، من الأفضل إجراء الدراسة لمدة 4-5 أيام من تأخر الدورة الشهرية. إذا كان مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في دم المرأة في حدود 5-25 ملي / لتر ، فلا يمكن تأكيد الحمل أو إنكاره بشكل موثوق. في هذه الحالة ، يوصى بإجراء الاختبار مرة أخرى خلال 48-72 ساعة.

في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل ، يتم تحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية من أجل تحديد التشوهات المحتملة في نمو الجنين.

بعد الإجهاض التلقائي أو الإجهاض الدوائي ، يُنصح المرأة بالتبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية لمدة 3-4 أيام. يشير مستواه المتزايد إلى إزالة غير مكتملة للبويضة من الرحم.

يتم تحديد محتوى الجونادوتروبين المشيمي في الدم عن طريق طريقة المقايسة المناعية الإنزيمية ، ويتم أخذ الدم للدراسة من الوريد. تختلف مدة الدراسة الكلاسيكية في مراكز التشخيص المختلفة وتتراوح في المتوسط \u200b\u200bمن يوم إلى يومين. في كل مختبر تقريبًا ، يمكنك طلب اختبار سريع ، ستكون نتائجه جاهزة في غضون 1-3 ساعات.

بعد 7 أيام من إنهاء الحمل (الولادة ، والإجهاض التلقائي ، والإجهاض الاصطناعي) ، لا ينبغي الكشف عن فحص الدم hCG.

تفسير نتائج التحليل

يبدو فك شفرة اختبار الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية بسيطًا للغاية. عادة ، في النساء غير الحوامل ، يكون مستوى هذا الهرمون في الدم 0-5 mU / ml. في الرجال ، يجب ألا يتجاوز مستواه 2.5 ملي / مل. مع الحمل النامي بشكل طبيعي ، يكون لدى المرأة زيادة سريعة جدًا في hCG تصل إلى 7-11 أسبوعًا. ينعكس هذا في البيانات الواردة في الجدول.

معدلات الهرمونات حسب مدة الحمل

نظرًا لأن مؤشرات مستوى الهرمون في الدم في مراكز التشخيص المختلفة قد تختلف ، فمن الأفضل الاتصال بأخصائيي المختبر حيث تم إجراء ذلك لفك تشفير التحليل الذي تم الحصول عليه وإجراء دراسات متكررة هناك.

ماذا تعني زيادة مستوى هرمون في الدم؟

تحدث زيادة في مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية في دم النساء والرجال غير الحوامل مع أورام خبيثة في الغدد التناسلية والرحم والرئتين وأعضاء الجهاز الهضمي.

أثناء الحمل ، يُلاحظ ارتفاع مستوى الهرمون في الحالات التالية:

  • حمل متعدد؛
  • تسمم الحمل.
  • تشوهات الكروموسومات في الجنين.
  • حمل مطول
  • فترة الحمل المحددة بشكل غير صحيح ؛
  • الانجراف الكيسي وتكرار الانجراف الكيسي.

إن الكشف عن انخفاض مستوى الهرمون عند المرأة الحامل هو أساس الإحالة العاجلة إلى طبيب أمراض النساء ، فقد تكون هذه علامة:

  • الحمل خارج الرحم؛
  • قصور المشيمة
  • التهديدات بإنهاء الحمل ؛
  • إطالة حقيقية للحمل.
  • موت الجنين داخل الرحم في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
في العديد من بلدان أوروبا الغربية والولايات المتحدة ، يُحظر بيع العلاجات الغذائية والعلاجات المثلية دون وصفة طبية ، والتي تشمل موجهة الغدد التناسلية المشيمية.

هل يمكن أن تكون نتائج فحص الدم خاطئة؟

يعتبر فحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية من أكثر الطرق دقة للتشخيص المبكر للحمل ، حيث تصل دقته إلى 98٪. ومع ذلك ، هناك أخطاء. يمكن أن تعود النتائج الإيجابية الكاذبة إلى الأسباب التالية:

  • تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون hCG (هوراغون ، بريجنيل) ؛
  • الاضطرابات الهرمونية
  • الأورام الخبيثة التي لم يتم اكتشافها من قبل.

يمكن أن تكون النتائج السلبية الكاذبة لفحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية نتيجة للإباضة المتأخرة و / أو انغراس البويضة أو الحمل غير النامي أو خارج الرحم.

فيديو يوتيوب متعلق بالمقال:

هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) ، المعروف أيضًا باسم "هرمون الحمل" ، هو هرمون تنتجه الخلايا في المشيمة أثناء الحمل. يمكن العثور على الهرمون في دم وبول المرأة الحامل وهو أساس العديد من اختبارات الحمل.

ما هو HCG؟

قوات حرس السواحل الهايتية (Human Chorionic Gonadotropin) أو ببساطة HCG (Chorionic Gonadotropin) هو ما يسمى ب "هرمون الحمل". يتم إنتاج هرمون قوات حرس السواحل الهايتية بواسطة خلايا المشيماء (قشرة الجنين) مباشرة بعد أن تلتصق بجدار الرحم.

أي أن وجود النسيج المشيمي في الجسم يعني بداية الحمل عند المرأة. لكن في بعض الأحيان ، قد تشير الزيادة في تركيز هرمون hCG ليس إلى بداية الحمل ، ولكن إلى وجود ورم في الجسم.من خلال مستوى هرمون hCG في الجسم ، يمكن للمرء أن يحكم على وجود حالات حمل متعددة ، وكذلك طبيعة مسار الحمل.

أهم وظيفة لـ hCG هي الحفاظ على الحمل. في الثلث الأول من الحمل ، تلعب قوات حرس السواحل الهايتية دورًا مهمًا في تحفيز إنتاج الهرمونات الضرورية لتطور الحمل والحفاظ عليه ، مثل البروجسترون والإستروجين.

مهمة أخرى مهمة لـ hCG هي الحفاظ على حيوية الجسم الأصفر وتحفيز الإباضة.

تتكون قوات حرس السواحل الهايتية من وحدتين فرعيتين - α (ألفا) و β (بيتا). مكون ألفا له نفس بنية مكون ألفا ، FSH (الهرمون المنبه للجريب) و LH (الهرمون اللوتيني) ، والوحدة الفرعية بيتا لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (b-hCG) فريدة من نوعها. لذلك ، يتم تحديد وجود قوات حرس السواحل الهايتية في الدم (أو البول) بدقة من خلال وحدة بيتا الفرعية هذه (ومن هنا جاء مصطلح "ب-قوات حرس السواحل الهايتية").

يوصف تحليل hCG في الحالات التالية:

بين النساء

  • تشخيص الحمل المبكر
  • مراقبة الحمل في الديناميات ؛
  • تحديد انقطاع الطمث.
  • استبعاد الحمل خارج الرحم.
  • تقييم اكتمال الإجهاض المحرض ؛
  • مع التهديد بالإجهاض ؛
  • الاشتباه في الحمل غير المتطور ؛
  • تشخيص الأورام.

عند الرجال

  • تشخيص أورام الخصية.

إجمالي قوات حرس السواحل الهايتية في الحمل

المرادفات: قوات حرس السواحل الهايتية ، قوات حرس السواحل الهايتية ، ب-قوات حرس السواحل الهايتية ، بيتا-قوات حرس السواحل الهايتية ، مجموع ب-قوات حرس السواحل الهايتية ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، قوات حرس السواحل الهايتية ، إجمالي ب- HCG ، ب- HCG ، بيتا HCG.

يعد اختبار الدم لـ b-hCG هو الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد الحمل المبكر. يظهر هرمون قوات حرس السواحل الهايتية في جسم الأنثى بالفعل من 6-8 أيام بعد الإخصاب. لكن من الأفضل إجراء التحليل في موعد لا يتجاوز اليوم الأول من الفترة الفائتة ، بحيث يكون تركيز قوات حرس السواحل الهايتية كافياً بالفعل لتأكيد الحمل.

يمكن أيضًا تحديد الحمل باستخدام الاختبارات المنزلية السريعة بناءً على تحديد الجونادوتروبين المشيمي البشري في البول. لكن في البول ، يتم الوصول إلى المستوى المطلوب من هذا الهرمون بعد أيام قليلة من وصوله إلى الدم.

مع الحمل الطبيعي ، يتضاعف مستوى هرمون hCG في الدم كل يومين تقريبًا ويصل إلى أقصى تركيز له في 10-11 أسبوعًا من الحمل ، وبعد ذلك يبدأ في الانخفاض ببطء. مع حالات الحمل المتعددة ، يزداد مستوى هرمون hCG بما يتناسب مع عدد الأجنة.

بيتا hCG مجاني أثناء الحمل

المرادفات: بيتا-قوات حرس السواحل الهايتية الحرة ، قوات حرس السواحل الهايتية الحرة ، قوات حرس السواحل الهايتية المجانية ، وحدة بيتا فرعية مجانية من قوات حرس السواحل الهايتية ، وحدة بيتا فرعية مجانية من موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، قوات حرس السواحل الهايتية الحرة ، بيتا HCG مجاني ، fb-HCG ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.

يستخدم b-hCG المجاني للتشخيص المبكر قبل الولادة لتشوهات الجنين الخلقية (الثلث الأول والثاني من الحمل).

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من 10 إلى 14 أسبوعًا (على النحو الأمثل في 11-13 أسبوعًا) ، يتم إجراء ما يسمى بـ "الاختبار المزدوج" ، والذي يتضمن ، بالإضافة إلى b-hCG المجاني ، تعريف PAPP-A (بروتين البلازما A المرتبط بالحمل) - بروتين البلازما المرتبط بالحمل أ. بالتوازي ، من الضروري أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية.

في الفصل الثاني (16-18 أسبوعًا) يتم إجراء "اختبار ثلاثي". يتم تحديد b-hCG (أو إجمالي hCG) و AFP (بروتين ألفا فيتوبروتين) وإستريول الحر (E3).

فك تحليل hCG أثناء الحمل

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المختبرات المختلفة تشير إلى قوات حرس السواحل الهايتية المختلفة ، والتي لا تعتمد فقط على وحدات القياس ، ولكن أيضًا على حساسية الطرق المستخدمة لتحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية. لذلك عند تقييم نتائج التحليل من الضروري الاعتماد فقط على معايير المختبر حيث تم إجراء التحليل.

لتحديد ديناميات قوات حرس السواحل الهايتية ، يجب أيضًا إجراء التحليل في نفس المختبر ، لأنه ليس من الصحيح تمامًا مقارنة نتائج المختبرات المختلفة.

في النتائج ، يشار إلى بيتا hCG المجاني ليس فقط في الوحدات التقليدية ، ولكن أيضًا في معامل MoM. يتم ذلك بحيث يكون من الملائم للأطباء تقييم نتائج الاختبار ، نظرًا لأن معدل MoM لجميع العلامات البيوكيميائية هو نفسه - من 0.5 إلى 2 (مع الحمل المفرد).

يمكن أن يتغير مستوى قوات حرس السواحل الهايتية لكل امرأة بطريقتها الخاصة أثناء الحمل. نتيجة واحدة محددة ليست إرشادية ، فمن الضروري النظر في مستوى قوات حرس السواحل الهايتية بمرور الوقت.

في معظم الحالات ، إذا كان مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل من 5 ملي وحدة / مل ، فيُعتبر أنه لا يوجد حمل. إذا كان مستوى hCG أعلى من 25 mU / ml ، فيمكن افتراض حدوث الحمل.

زيادة مستويات قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل يمكن أن يحدث مع حالات الحمل المتعددة (يرتفع مستوى قوات حرس السواحل الهايتية بما يتناسب مع عدد الأجنة) ، وعمر الحمل المحدد بشكل غير صحيح ، والتسمم المبكر للمرأة الحامل ، وداء السكري في الأم. تعتبر زيادة هرمون hCG في النتائج إحدى علامات متلازمة داون (ولكن فقط بالتزامن مع انحرافات العلامات الأخرى). في أواخر الحمل ، قد تشير المستويات العالية من قوات حرس السواحل الهايتية إلى إطالة أمد.

انخفاض مستويات هرمون الحمل أثناء الحمل عادة ما يشير إلى مشاكل في التحمل. إذا توقفت قوات حرس السواحل الهايتية عن الزيادة ، فغالبًا ما يشير هذا إلى حمل متجمد أو خارج الرحم. مع انخفاض مستوى الهرمون بأكثر من 50٪ من القيمة القياسية ، هناك خطر الإجهاض التلقائي. أيضًا ، يمكن أن يكون انخفاض قوات حرس السواحل الهايتية علامة على قصور المشيمة المزمن ، والحمل المطول الحقيقي ، وموت الجنين (في الثلث الثاني والثالث من الحمل).

ولكن ليس دائمًا انخفاض مستوى هرمون hCG أثناء الحمل يشير إلى وجود مشاكل. على سبيل المثال ، قد يكون عمر الحمل (عدد الأسابيع الكاملة للحمل منذ الأول لآخر دورة شهرية) في غير محله بسبب الإباضة المتأخرة أو بيانات الدورة الشهرية غير الصحيحة التي تقدمها الأم.

وجدت في بعض الأحيان زيادة هرمون hCG عند النساء غير الحوامل والرجال... يمكن أن تكون هذه النتيجة عند تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون hCG بعد الإجهاض (عادة في غضون أسبوع) ، ويمكن أن تحدث أيضًا مع سرطان المشيمة ، والانجراف الكيسي وانتكاساتها ، مع أورام الجهاز الهضمي والكلى والرحم والأعضاء الأخرى ، مع أورام الخصية.

وحدات HCG

يمكن للمختبرات أن تشير إلى نتائج تحليل قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل في وحدات قياس مختلفة ، على سبيل المثال ، وحدة / مل ، وحدة / مل ، وحدة / مل ، نانوغرام / مل وغيرها.

عادةً ما يتم قياس مستوى قوات حرس السواحل الهايتية بوحدات خاصة - وحدة / مل - ملي وحدة دولية في 1 ملليلتر (بالتسمية الدولية - وحدة / مل - وحدات ملي-دولية لكل مليمتر).

عسل / مل يعني نفس mIU / ml ، فقط U هي وحدات فقط ، و IU دولية. أي 1 mU / ml \u003d 1 mmU / ml.

نانوغرام / مل (نانوغرام / مل) هو نانوجرام لكل مليلتر.

1 نانوغرام / مل * 21.28 \u003d 1 ملي يو / لتر

وصف

طريقة التحديد مقايسة الممتز المناعي المرتبط.

المواد الدراسية مصل الدم

زيارة منزلية متاحة

هرمون الحمل المحدد.

بروتين سكري هو ديمر بوزن جزيئي يبلغ حوالي 46 كيلو دالتون ، يتم تصنيعه في الأرومة الغاذية المخلقة المشيمية. تتكون قوات حرس السواحل الهايتية من وحدتين فرعيتين: ألفا وبيتا. تتطابق الوحدة الفرعية ألفا مع الوحدات الفرعية ألفا لهرمونات الغدة النخامية TSH و FSH و LH. الوحدة الفرعية بيتا (β-hCG) ، والتي تُستخدم في التحديد المناعي للهرمون ، فريدة من نوعها.

يسمح مستوى الدم بيتا-قوات حرس السواحل الهايتية بالفعل في اليوم 6-8 بعد الحمل بتشخيص الحمل (يصل تركيز بيتا-قوات حرس السواحل الهايتية في البول إلى المستوى التشخيصي بعد يوم إلى يومين من مصل الدم).

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، توفر قوات حرس السواحل الهايتية تخليق البروجسترون والإستروجين الضروريين للحفاظ على الحمل عن طريق الجسم الأصفر للمبيض. تعمل قوات حرس السواحل الهايتية على الجسم الأصفر مثل الهرمون اللوتيني ، أي أنها تدعم وجودها. يحدث هذا حتى يكتسب مجمع المشيمة الجنيني القدرة على تكوين الخلفية الهرمونية اللازمة بشكل مستقل. في الجنين الذكر ، تحفز قوات حرس السواحل الهايتية خلايا Leydig التي تصنع هرمون التستوستيرون ، وهو أمر ضروري لتكوين الأعضاء التناسلية الذكرية.

يتم توليف HCG بواسطة خلايا الأرومة الغاذية بعد زرع الجنين وتستمر طوال فترة الحمل. أثناء الحمل الطبيعي ، بين 2 و 5 أسابيع من الحمل ، يتضاعف محتوى β-hCG كل 1.5 يوم. يحدث ذروة تركيز قوات حرس السواحل الهايتية في 10-11 أسبوعًا من الحمل ، ثم يبدأ تركيزها في الانخفاض ببطء. مع حالات الحمل المتعددة ، يزداد محتوى قوات حرس السواحل الهايتية بما يتناسب مع عدد الأجنة.

قد تشير التركيزات المنخفضة من قوات حرس السواحل الهايتية إلى حمل خارج الرحم أو تهديد بالإجهاض. يتم استخدام تحديد محتوى قوات حرس السواحل الهايتية بالاشتراك مع الاختبارات الأخرى (بروتين ألفا فيتوبروتين والإستريول الحر في 15-20 أسبوعًا من الحمل ، ما يسمى "الاختبار الثلاثي") في التشخيص قبل الولادة لتحديد مخاطر تشوهات نمو الجنين.

بالإضافة إلى الحمل ، تستخدم قوات حرس السواحل الهايتية في التشخيص المختبري كعلامة ورم لأورام أنسجة الأرومة الغاذية والخلايا الجرثومية للمبيضين والخصيتين ، وتفرز موجهة الغدد التناسلية المشيمية.

التشخيص المبكر للحمل: تحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية

ما هو HCG؟

HCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) هو هرمون حمل خاص يعد مؤشرًا مهمًا لتطور الحمل وتشوهاته. يتم إنتاج موجهة الغدد التناسلية المشيمية بواسطة الخلايا المشيمية (أغشية الجنين) فور توصيلها بجدار الرحم. بناءً على فحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية ، يحدد الطبيب وجود النسيج المشيمي في الجسم ، وبالتالي بداية الحمل عند المرأة.

متى يمكنك إجراء دراسة لتحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية؟

تحديد مستوى الجونادوتروبين المشيمي في الدم هو الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد الحمل المبكر. يظهر gonadotropin المشيمي في جسم المرأة من 5 إلى 6 أيام بعد الإخصاب. يعتمد اختبار الحمل السريع الشائع ، والذي يمكن لكل امرأة استخدامه في المنزل ، أيضًا على تحديد هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية في البول ، ولكن يتم الوصول إلى المستوى الضروري لهذا الهرمون في البول لتشخيص الحمل بعد أيام قليلة.

في حالة عدم وجود أي أمراض ، في الأسابيع الأولى من الحمل ، يتضاعف مستوى الهرمون كل يومين ، ويصل تركيزه الأقصى إلى 10-11 أسبوعًا من الحمل. بعد 11 أسبوعًا ، ينخفض \u200b\u200bمستوى الهرمون تدريجيًا.

يمكن أن تحدث زيادة في مستوى الجونادوتروبين المشيمي أثناء الحمل عندما:

    الحمل المتعدد

    تسمم حملي.

    داء السكري الأمومي.

    أمراض الجنين ، متلازمة داون ، تشوهات متعددة.

    فترة الحمل المحددة بشكل غير صحيح ؛

    أخذ الجستاجن الاصطناعية ، إلخ.

يمكن أيضًا ملاحظة القيم المتزايدة خلال الأسبوع عند إجراء التحليل بعد إجراء إنهاء الحمل. يشير ارتفاع مستوى الهرمون بعد الإجهاض المصغر إلى حدوث حمل تدريجي.

قد يعني انخفاض مستوى الجونادوتروبين المشيمي البشري أثناء الحمل أن عمر الحمل غير صحيح أو علامة على اضطرابات خطيرة ، مثل:

    الحمل خارج الرحم؛

    حمل غير متطور

    تأخير في نمو الجنين.

    التهديد بالإجهاض التلقائي ؛

    موت الجنين (في الثلث الثاني والثالث من الحمل).

يتم تضمين تحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية في دراسة اختبار ثلاثية ، وفقًا لنتائجها يمكن الحكم على وجود بعض الحالات الشاذة في نمو الجنين ، ولكن لا يمكن إجراء تشخيص دقيق. تسمح لنا الدراسة فقط بتحديد النساء المعرضات للخطر. في هذه الحالة ، ستحتاج المرأة إلى إجراء فحص إضافي جاد.

ما هو دور هرمون hCG في جسم الإنسان؟

بالإضافة إلى إثبات حقيقة بداية الحمل ، من خلال قياس مستوى هذا الهرمون ، يمكن للمرء أن يحكم على طبيعة مسار الحمل ، ووجود حالات الحمل المتعددة.

أهم مهمة لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية هي الحفاظ على الحمل نفسه. تحت سيطرته ، يحدث تخليق هرمونات الحمل الرئيسية: هرمون الاستروجين والبروجسترون. في الثلث الأول من الحمل ، حتى يتم تكوين المشيمة بالكامل (حتى 16 أسبوعًا) ، يحافظ الغدد التناسلية المشيمية على النشاط الوظيفي الطبيعي للجسم الأصفر ، أي إنتاج البروجسترون.

وظيفة أخرى مهمة لموجهة الغدد التناسلية المشيمية هي تحفيز الإباضة والحفاظ على حيوية الجسم الأصفر.

متى يصف الطبيب اختبار hCG؟

بالإضافة إلى تشخيص الحمل المبكر ، يتم تحديد موجهة الغدد التناسلية المشيمية من خلال:

بين النساء -

    لتحديد انقطاع الطمث.

    باستثناء احتمال حدوث حمل خارج الرحم ؛

    لتقييم اكتمال الإجهاض المحرض ؛

    للرصد الديناميكي للحمل ؛

    مع التهديد بالإجهاض والاشتباه في حمل غير مكتمل ؛

    لتشخيص الأورام - ورم الظهارة المشيمية ، الانجراف الكيسي.

    للتشخيص قبل الولادة لتشوهات الجنين ؛

في الرجال -

    لتشخيص أورام الخصية.

كيفية إجراء فحص دم لهرمون قوات حرس السواحل الهايتية؟

يقدم المختبر المستقل INVITRO الخضوع لاختبار معمل لتحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية.

يتم أخذ التحليل عن طريق سحب الدم من الوريد ، ويفضل في الصباح وعلى معدة فارغة. يوصى بإجراء اختبار معمل في موعد لا يتجاوز 4-5 أيام من تأخر الدورة الشهرية ، ويمكن أيضًا تكراره بعد 2-3 أيام لتوضيح النتائج. لتحديد أمراض الجنين عند النساء الحوامل ، يوصى بإجراء التحليل من 14 إلى 18 أسبوعًا من الحمل.

في التشخيص المعقد لتشوهات الجنين ، يوصى أيضًا باجتياز الاختبارات لتحديد العلامات التالية: AFP (alpha-fetoprotein) ، E3 (free estriol) ، وكذلك إجراء الموجات فوق الصوتية.

حدود الكشف: 1.2 mU / ml-1125000 mU / ml

تدريب

يفضل أخذ الدم في الصباح على معدة فارغة ، بعد 8-14 ساعة من فترة الصيام الليلي (يمكنك شرب الماء) ، ويجوز بعد الظهر بعد 4 ساعات من تناول وجبة خفيفة.

عشية الدراسة ، من الضروري استبعاد زيادة النشاط النفسي والعاطفي والبدني (التدريب الرياضي) ، وتناول الكحول ، وقبل ساعة من الدراسة - التدخين.

تجعل حساسية الطريقة في معظم الحالات من الممكن تشخيص الحمل بالفعل في اليوم الأول أو الثاني من تأخر الدورة الشهرية ، ولكن نظرًا للاختلافات الفردية في معدل تخليق β-hCG لدى النساء ، فمن الأفضل إجراء الدراسة في موعد لا يتجاوز 3-5 أيام من التأخير في الدورة الشهرية لتجنب النتائج السلبية الخاطئة. في حالة وجود نتائج مشكوك فيها ، يجب إعادة الاختبار مرتين بفاصل 2-3 أيام. عند تحديد اكتمال إزالة الحمل خارج الرحم أو الإجهاض ، يتم إجراء دراسة β-hCG بعد يوم أو يومين من العملية لاستبعاد نتيجة إيجابية كاذبة.

تفسير النتائج

يحتوي تفسير نتائج الاختبار على معلومات للطبيب المعالج ولا يشكل تشخيصًا. لا يمكن استخدام المعلومات الواردة في هذا القسم للتشخيص الذاتي والعلاج الذاتي. يتم إجراء التشخيص الدقيق من قبل الطبيب ، باستخدام كل من نتائج هذا الفحص والمعلومات الضرورية من مصادر أخرى: سوابق المريض ، ونتائج الفحوصات الأخرى ، وما إلى ذلك.

وحدات القياس في معمل INVITRO: عسل / مل.

وحدات القياس البديلة: وحدة / لتر.

تحويل الوحدة: U / L \u003d عسل / مل.

القيم المرجعية


النساء الحوامل

فترة الحمل ، أسابيع من الحمل مستوى HCG ، عسل / مل
2 25 - 300
3 1 500 - 5 000
4 10 000 - 30 000
5 20 000 - 100 000
6 - 11 20 000 - > 225 000
12 19 000 - 135 000
13 18 000 - 110 000
14 14 000 - 80 000
15 12 000 - 68 000
16 10 000 - 58 000
17 - 18 8 000 - 57 000
19 7 000 - 49 000
20 - 28 1 600 - 49 000

لا تسمح القيم في النطاق من 5 إلى 25 mU / ml بتأكيد أو دحض الحمل وتتطلب إعادة الفحص بعد يومين.

زيادة مستويات قوات حرس السواحل الهايتية

الرجال والنساء غير الحوامل:

  1. سرطان المشيمة ، وتكرار سرطان المشيمة.
  2. الانجراف الكيسي ، وتكرار الانجراف الكيسي.
  3. الورم المنوي.
  4. ورم مسخي الخصية
  5. أورام الجهاز الهضمي (بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم) ؛
  6. أورام الرئتين والكلى والرحم وما إلى ذلك ؛
  7. أجريت الدراسة في غضون 4-5 أيام بعد الإجهاض ؛
  8. تناول أدوية قوات حرس السواحل الهايتية.

المرأة الحامل:

  1. الحمل المتعدد (يرتفع مستوى المؤشر بما يتناسب مع عدد الأجنة) ؛
  2. حمل مطول
  3. التناقض بين عمر الحمل الحقيقي والعمر المحدد ؛
  4. التسمم المبكر للحوامل ، تسمم الحمل.
  5. داء السكري في الأم.
  6. تشوهات الكروموسومات للجنين (غالبًا مع متلازمة داون ، تشوهات جنينية متعددة ، إلخ) ؛
  7. أخذ الجستاجن الاصطناعية.

انخفاض مستويات قوات حرس السواحل الهايتية

النساء الحوامل. تغييرات مثيرة للقلق في المستوى: عدم التناسق مع عمر الحمل ، زيادة بطيئة للغاية أو عدم وجود زيادة في التركيز ، انخفاض تدريجي في المستوى ، علاوة على ذلك بأكثر من 50٪ من القاعدة:

  1. الحمل خارج الرحم؛
  2. حمل غير متطور
  3. خطر الانقطاع (ينخفض \u200b\u200bمستوى الهرمون تدريجياً ، بأكثر من 50 ٪ من القاعدة) ؛
  4. قصور المشيمة المزمن
  5. حمل مطول حقيقي
  6. موت الجنين قبل الولادة (في الثلث الثاني والثالث من الحمل).

نتائج سلبية كاذبة (عدم الكشف عن قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل):

  1. تم إجراء الاختبار في وقت مبكر جدًا ؛
  2. الحمل خارج الرحم.

انتباه! لم يتم التحقق من صحة الاختبار على وجه التحديد لاستخدامه كعلامة للورم. يمكن أن يكون لجزيئات قوات حرس السواحل الهايتية التي تفرزها الأورام بنية طبيعية ومتغيرة ، والتي لا يتم اكتشافها دائمًا بواسطة نظام الاختبار. يجب تفسير نتائج الاختبار بحذر ، مقارنة بالبيانات السريرية ونتائج أنواع الفحص الأخرى ، ولا يمكن اعتبارها دليلاً مطلقًا على وجود المرض أو عدمه.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام