التكوين وحجم السائل الذي يحيط بالجنين - أحد المكونات الرئيسية للحمل التدفق بشكل طبيعي. يجري في هذا السائل، والفواكه محمية من الكثيرين العوامل السلبية: من الضوضاء، من الالتهابات، من الآثار الميكانيكية. بالإضافة إلى الحماية، توفر المياه التراكمية الطفل المستقبلي مع العناصر الغذائية و ظروف مريحةوبعد لذلك، طوال فترة الحمل، توازنها المستمر مهم جدا. إذا كانت هناك تغييرات في حجم السائل (Lowland، متعدد الاتجاهات)، فإن الأم، والطفل يعاني وهناك مضاعفات مختلفة.
عادة، يجب أن يتدفق السائل التراكمي إلا قبل بدء التسليم بعد كسر الفقاعة الزيتية. إذا حدث التدفق البطيء أو الوفير للسوائل أثناء المنارة وعلى وقت طويل من بدء الولادة، فهناك مضاعفات مختلفة لصحة الجنين والنساء. هذا هو الوضع الذي يعتمد فيه أي شيء على رغبات وتصرفات المرأة. من الضروري أن يكون الفحص والتوصيات الإضافية من الخبراء حيث سيتدفق الحمل في المستقبل.
إذا كانت فقاعة الفاكهة لديها فجوة صغيرة أو صدع في الجزء السفلي من الرحم أو الجانب، فسيتسرب السائل ببطء. هذه العملية يمكن أن تستمر لوقت طويل وسيبقى بشكل سيئ، حيث يتم تحديث السائل باستمرار واستعادته. من الصعب أن تلاحظ المرأة بداية المشكلة والخلط بسهولة مع التفريغ المهبلي أو سلس البول. ولكن مع مرور الوقت، يمكن أن تولي اهتماما لهذه التغييرات في جسمها:
أصبحت المخصصات سائلة وثابتة؛
كان هناك آلام جديدة في البطن في الأسفل؛
تغيرت حركات الجنين - كانت بطيئة وغير منتظمة.
لا يحتوي السائل المتراكم على لون، ورائحةها لا علاقة لها برائحة البول. عند سلس البول، يتبع البول من الجهود الجسدية الصغيرة: عند السعال، يضحك، تاما. يتم تسويق المياه التراكمية تلقائيا، دون تأثير من الجانب.
مع مياه وفيرة، من الصعب بالفعل الخلط بين المشكلة مع الأمراض الأخرى:
تسليط الضوء على السائل الخفيف (قد يكون لون بني، لون مخضر) الملابس الداخلية مياه بقوة، يمكن أن يتدفق على الساقين؛
انخفض البطن في الحجم، أصبح أكثر كثافة؛
حركة الجنين توقفت تقريبا؛
بدأت المعارك.
في الحالة الأولى وفي الحالة الثانية، تكون التعليمات وحدها: اتصل بطبيب عاجل.
تفضل معظم النساء إجراء مشكلة مستقلة على وجود مشاكل ولا تشير فقط إلى الطبيب. ما الذي يمكن أن تصنعه المرأة في المنزل أثناء مشتبه به الماء عند الري؟ أولا، تأكد من أن السوائل المفرج عنه ليس البول وليس التفريغ المهبليوبعد إذا تم استخدام الملابس الداخلية المحبوكة الخفيفة والحنان بانتظام، فسيكون من الأسهل اكتشاف اختيار غير عادي غامض. سقي لديه رائحة محددة من الصعب قبولها لبعضها البعض. سوف يساعد الكتان الداكن في تحديد المهبل. سيبقى بقايا بيضاء مشرقة. إذا كانت الملابس الداخلية مبللة، دون رائحة ومخلفات نعمة مخاطية، على الأرجح مياه دهنية.
توصية أخرى لاختبار التسرب في المنزل: من الضروري المجانية المجانية مثانةغسل الأعضاء التناسلية ومسح الجافة. بعد ذلك، استخدم منديل نظيف خفيف كحشية. إذا، بعد نصف ساعة، ستبقى وصمة عار رطبة، هناك كل سبب للشك في التسرب ماء المغزلوبعد أيضا، بعد الاستحمام، يمكنك الاستلقاء على ورقة نظيفة، وإيقاف تشغيل الجانب. في موقف الكذب تتراكم المياه تسمع بشكل أسرع. العثور على بقعة مبللة، تحتاج إلى الاتصال بالمستشفى للمساعدة.
معلومات أكثر دقة يمكن أن تعطي اختبارات خاصةوالتي يمكن شراؤها في الصيدلية. يتم تشريب حشوات الاختبار مع كاشف خاص يكتشف مستوى عال.دكتوراهوبعد عادة من المهبل في امرأة حامل يجب أن تكون حامضة. عند مغادرة مستوى المياهدكتوراه سيكون محايدا أو قلويين. يتم رسم مؤشر وضع مشكلة في وجود مشكلة باللون الأزرق والأخضر.
عيب مثل هذه الاختبارات نتائج إيجابية كاذبة.إذا كانت المرأة لديها عسر عسر التباهي مهبل، التهاب الغشاء المخاطي، أو قبل وقت قصير من التشخيص، كان هناك اختلال أو فعل جنسي. في الكل حالات مماثلة تغيير المستوىدكتوراه.
ستكون اختبارات للكشف عن التعرق - 1 والميكروغولين المشيعي أكثر موثوقية، لأنه يعتمد على اكتشاف المكونات، والتي توجد فقط في السوائل الخالية من الزيتية.
سيتم تشخيص الطبيب فقط أخيرا. سوف يختبر أيضا، فحص المرأة باستخدام المرايا، وسوف ترسل الموجات فوق الصوتية. بناء على جميع البيانات التي تم الحصول عليها، سيتم اختيار تكتيكات مزيد من الحمل.
فقدان السائل الزيتي يحدث من خلال الشقوق في فقاعة الفاكهةوبعد الأضرار التي لحقت قذائفه يمكن أن تحدث لأسباب عديدة:
التهاب الغشاء المخاطي المهبلي، الذي يعتمد على الإصابة. مسارات الأمراض الأكثر شيوعا هي Mycoplasma، الكلاميديا، Trichomonas، العقدية. نأمل العديد من النساء في أن يتعامل الجسم مع المرض بشكل مستقل، ولا يتم معالجته للعلاج. تواصل البكتيريا تتطور، اختراق منطقة فقاعة OCOPEL وحل قذيفة. في 30٪ من حالات تسرب المياه المتراكمة، فإن الالتهابات هي التهابات؛
الالتهابات التي تقع داخل قذيفة الفاكهة عبر الدم أو من المسالك الجنسية دون إتلاف فقاعة. الاستمرار في التطور بالفعل في الداخل، والعوامل السببية التي تنتهك سلامة القشرة واستفزاز التسرب؛
يقع الإصابات والضربات إلى البطن. أي تأثير ميكانيكي يمكن أن يثير ظهور استراحة شل؛
عادة، الطفل في الطابق السفلي، والمياه الأمامية (قبل مغادرة الرحم) لا تتراكم كثيرا. في بقية الجنين، يتم زيادة حجم السوائل في المنطقة السفلية والضغط باستمرار على قذيفة، مما تسبب في الشقوق. لنفس السبب، فإن التسرب ممكن عندما حمل متعدد و ;
الهيكل المرضي للرحم وعنق الرحم. هذه الدول تخلف موقف غير صحيح الجنين، وعنق الرحم القصير يسمح فقاعة الفاكهة بتنزيف وتتأثر بالعدوى. لهذا السبب، يلاحظ التسرب بشكل رئيسي في الثلث الثالث؛
دراسة المياه التراكمية، التي تكمن في فقاعة الفقاعة وسياج السائل الأمنيوسي. لهذا السبب، تنشأ الشقوق نادرا جدا.
عند اختيار طريقة علاجية، يتم أخذ مصطلح الحمل في الاعتبار، مبلغ أو كمية الشقوق، وحجم السوائل القابلة للتدفق، ولاية الجنين. إذا كانت المشكلة نشأت في الأشهر الثلاثة الأولى، فلا توجد فرصة تقريبا لإنقاذ الحمل. إن الخسارة المستمرة للسائل الأمنيوسي لن تسمح الجنين بالتطور بشكل طبيعي. لذلك، توقف الحمل ما يصل إلى 22 أسبوعا في المستشفى.
في الأثلوث الثاني، عندما تم العثور على تسرب الإناث الموجودة في المستشفى بموجب الملاحظة المستمرة. يرتبط تمديد الحمل بمخاطر الجنين. لا يتم تشكيل الأطفال الذين ولدوا في الأسبوع الخامس والعشرين بالكامل. فرصة البقاء على قيد الحياة لهم صغيرة. والاطفال الباقين يمكن أن تظل معطلة. في هذه الحالة، تتلقى امرأة قرارا بتمديد مثل هذا الحمل.
بعد 25 أسبوعا مع وجود مغادرة صغيرة للمياه، يراقب المتخصصون في ظل ظروف المستشفى صحة النساء ولدولة الجنين. وفقا لنتائج الموجات فوق الصوتية، يقدر الاستعداد اعضاء داخلية طفل مدى الحياة كائن الحية الأموبعد إذا لزم الأمر، يتم إطالة الحمل إلى الحد الأقصى وقت منقوعوبعد تم وصف المرأة العلاج المضاد للبكتيريا بهدف حماية الجنين من العدوى من خلال فترات الراحة، و نظام السريروبعد في هذه الحالة، سيضطر إلى تناول الطعام والغسل والتصميم في السرير، لأن هناك خطر زيادة الفجوة تحت وطأة المياه الدهنية. إذا كان الوضع لا يتغير في الاسوأويواصل الطفل تطوير عادة، لا تزال التوليد تكتيكات حوالة.
إذا على الرغم من الكل اتخذت التدابير، يستمر طرد السوائل، يتم اتخاذ قرار مثير للغاية. يمكن أن تكون المواليد مستقلة إذا بدأت المعارك بعد ثقب قذائف الجنين، أو بمساعدة قسم القيصر، إذا كان كل التحفيز نشاط عام لا تؤدي إلى النتيجة.
إذا حدثت المياه قبل أسبوعين من التسليم، ولم يتم حفظ كمية كبيرة من تدفقات السوائل والحمل. بعد ذلك، كقاعدة عامة، يتبع الانقباضات. يعتبر مثل هذا الحمل تهرب، ويجب ألا يسبب الأم المستقبلي للذعر.
واجهت المرأة الحامل طوال طول طفلها أنواع مختلفة الصعوبات. إنه لأمر رائع أن يكون لهم الكثيرون مشاكل خطيرة ومضاعفات ما بعد الولادة. ومع ذلك، هناك نسبة مئوية من النساء اللائي ليس محظوظا للحصول على نوع معين من أمراض الحمل. مثال على ذلك الدولة المرضية يمكن أن تخدم تسرب مياه المغزل هل تهدد الحياة بالحياة والصحة ظرف الطفل.
المياه المتداول، وتسمى أيضا السائل الذي يحيط بالجنينهي بيئة بيولوجية خاصة للأجنة. يحدث تخليقهم في قذيفة القيم الجديدة للطفل. ملء تجويف الرحم الحامل، أنها تحيط الفاكهة ولعب دورا كبيرا في ضمان التنمية العادية ونمو الطفل في بطن الأم.
من حيث تكوينها، تتراكم المياه هو سائل معقد يحتوي على العديد من المواد الغذائية والمواد الأخرى:
المهام الرئيسية للمياه المتراكمة هي:
وبالتالي، السائل الأمنيوسي هو حيوية للطفل على أي من التوقيت التنمية داخل الرحم.
عادة، مع أي حمل، هذه اللحظة تحدث عندما يبدأ السائل الأمنيوسي في الخروج. يحدث في النموذج اثنين من الخيارات الرئيسية.
كما ذكر أعلاه، يمكن سكب السائل الأمنيوسي فقط عندما تنزعج سلامة القشرة القمضية من الجنين. Lects من المياه المتعجرفة - هذه الظاهرة خطيرة للغايةأولا وقبل كل شيء، للطفل.
مع المسار الطبيعي للحمل، يتم استهلاك السوائل الأمنيوسي فقط في نهاية الأول فترة عامةوهذا هو، بعد افتتاح كافية لقناة عنق الرحم. ولكن في بعض الحالات، يراقب العريس تسرب المياه في أكثر الفترة المبكرة الطفل الأدوات. وبالتالي، فإن تسرب المياه المتططرسة تعتبر انتهاء صلاحيتها المتقدمة في المواعيد النهائية لدورة الحمل السابقة.
إلى قائمة العوامل المسببة القادرة على تناول تسرب السوائل الأمنيوسي، يشير:
كيف تكون المياه الحميدة مناسبة؟ تقريبا في جميع الحالات، تظهر أعراض تسرب السائل الأمنيوسي وقت متأخر دخول الجنين. في الفترات المبكرة، قد تظهر هذه العلامات أيضا، ومع ذلك، تعريفها صعبة إلى حد ما بسبب كمية صغيرة من السوائل التي تم إصدارها. يحدث هذا القليل من أنها، مختلطة مع التفريغ المعتاد من المهبل، ستبقى على الإطلاق التي لا يلاحظها امرأة.
في بعض الحالات، قد يعتمد حامل الحد الأدنى المتزايد من تخصيص مظاهر سلس البول. في المراحل المتأخرة من الحمل، سيتم تمييز التسرب عن طريق وفرة، والمرأة لن تخلط بينها بشيء آخر. غالبا مقدار الزيادات التفريغ في توتر عضلات Thase أو تغيير التغيير النشط.
كيف تبدو المياه الحماقة؟ المياه السطحية يمكن أن يكون لها شخصية مختلفة. في بعض الحالات، هو سائل شفاف عديم اللون، وفي غيرها - المحمر، مع البني أو تينت الأخضرمع رائحة واضحة، تشير صراحة إلى وجود علم الأمراض من الحمل.
حاليا، هناك العديد من التقنيات التي تجعل من الممكن تحديد وجود الفصل المفرط للمياه المفرطة في الشك الأول في الأم. وضعت متخصصة الاختبارات العصرية باستخدام شرائط اختبار المؤشر.
واحدة من هذه الاختبارات لتسرب مياه المغزل « FRATEST AMNIO.»
وبعد جوهرها هو أن المرأة الحامل ترتدي طوقا خاصة على ملابسها الداخلية، وهي شريط اختبار. عندما تشعر بالترطيب من طوقا، تتم إزالة الشريط ووضعه ووضعه في القضية المطبقة في المجموعة نصف ساعة. يقدر ذلك التالي لون الشريط: إذا تم رسمه في الظل الأصفر والأخضر، فيمكن اعتبار الاختبار إيجابيا.
يرتبط تشكيل مثل هذا التفاعل الملون بتصميم حموضة مميزة المرأة، وإذا كان ذلك أكثر دقة، فإن المياه Octoplodic لديها رد فعل قلوي، والتفريغ المهبلي التقليدي حمض. هذا يسمح لك بتمييزها بين أنفسهم. الميزة الرئيسية للاختبار HA هي تحديد مياه Frautestamnio Breakwater Waters هي بساطتها وردود الفعل الحساسة للغاية حتى إلى الحد الأدنى من آثار السائل الأمنيوسي في التفريغ.
نوع آخر من الاختبارات "مريضة مدمجة" بناء على طريقة تحديد بروتين ألفا Microglobulin، وهو محدد للغاية لتكوين المياه التراكمية. تتضمن المجموعة تامبا، أنبوب اختبار المذيبات وقطاع الاختبار.
بعد أن يتم التحديد باستخدام Tampon، يتم وضعه في أنبوب اختبار لمدة دقيقة واحدة. بعد ذلك، يتم غمر قطاع الاختبار في نفس أنبوب الاختبار، وقراءة النتائج على سطح خفيف نظيف من هذا الشريط. إن وجود شرائط يتحدثان عن وجود السوائل الأمنيوسي في إفرازات حامل.
بالإضافة إلى الاختبارات السريعة، مثل هذا تقنيات البحث، مثل:
كل شىء الأحداث العلاجية موجهة إلى الحفاظ على حياة وصحة الطفل. لكن تكتيكات المرضى مع الانحناء والحمل المبكر يختلف بشكل كبير.
مناقشة حية، تتكون من أسئلتك ونصيحتك لبعضها البعض، هو مجرد موضع ترحيب. مشاركة تجربتك الخاصة وتحديد جميع اللحظات الغامضة في هذا الموضوع. مشكلة المناقشة النشطة الخاصة بك متأرجح سابق لأوانه المياه الحمضية ل الحمل قادم لصالح ليس فقط أنت، ولكن أيضا لجميع القراء.
1. يزليتيوميوم مبلل من "تفكير المياه خالية من الزيتية في قذائف الجنين وتأثير مياه الأوكتظار قبل بدء النشاط العام.
في وقت مبكر ^ تشغيل مياه الذخيرة - كسر القذائف وتأثير الماء الدهني بعد بدء الولادة، ولكن قبل الكشف عن أوقية 7 إلى 8 سم.
غالبا ما ترتبط المضاعفات المذكورة أعلاه بموقع عال من الجزء الوقائي من الجنين (تضييق التشريحية للغاز، الفاكهة الكبيرة، الإعدادات المسبقة الواسعة للرأس، هيدروسيفالوس. وجود الحوض من الجنين أو الموفاة المائل أو العرضي الجنين بالنقص الوظيفي للجزء السفلي من الرحم، عندما لا يوجد حزام حزام واضح جيدا)، باستثناء توغو، يمكن أن تكون أسباب ما قبل الولادة ن مبكرا وحمض الزيتية في المياه التشريحية في عنق الرحم، العمليات الالتهابية في عنق الرحم، يتغير في قذائف الجنين.
تمزق ما قبل الولادة من تشخيص فقاعة الجنين على أساس بيانات Anamnestic (معالجة المياه)، والكشف عن مقاييس الجنين في اليود والتفتيش الحر الحر خالي من الزيتية للجزء المفترس مع منظار التنشيط. في حالات الاختيار المشكوك فيها من المسارات الجنسية، يتم جمعها في الدرج أو تعتبر دون تلطيخ تحت المجهر (توجد شعر في المياه) أو وضعها الزجاج السطحي ليكون مختلطا، مختلطة مع حل الملح (يمنع الماء الثنائي الثنائي رد الفعل المشاهد). في فتح تكبير الرحم، يتم اكتشاف فقاعة الهيجان plpatorially.
إذا كان الجسم جاهزا للولادة (الرقبة الناضجة، فإن البيانات هي عالم Kolyacyaly ولا. اختبار الأوكسيتوسين الإيجابي)، قد تتداخل مياه الأكسجين أوامر الأكسجين في ما قبل الولادة مع التدفق الطبيعي للعمل. عادة في مثل هذه الحالات، تتطور الأنشطة العامة في 5 - 6 ساعات
بعد كسر قذائف الجنين. يلاحظ التدفق غير المعقد للعمل في الطرد المبكر للمياه مع أنشطة عامة جيدة وإدراجها في مدخل حوض صغير الجزء المقدم.
يؤدي المبكر المبكر في تعزيز مياه الذخيرة إلى تطوير مضاعفات خطيرة: ضعف القوات العامة. تحميل التدفق، نقص الأكسجين وإصابة الجنين والتهاب المشيمية في الولادة والأحجار والأجزاء الصغيرة من الجنين.
يتم علاج العلاج فقط في المستشفى. إذا تم سكب الماء الدهني من الجنين غير الناضج، فإن العلاج يهدف إلى الحفاظ على الحمل. تعيين! نظام السرير، السيطرة صارمة على درجة حرارة 1S. وصورة kropy، استخدم التخفيضات التحذير من الرحم.
عند الحوامل 36 أسبوعا وأكثر تكتيكات الطبيب، يجب على الفرد:
في مجموعة من النساء الحوامل والنساء التي لا توجد فيها علامات على أوسكوكنوسني إلى الولادة ومضاعفات مراقبة، مما يدل على إمكانية تطوير ضعف القوات العامة. من الضروري التوسع!، مؤشرات للقسم القيصرية؛
إذا تم حل مسألة التوجيه التوقع للولادة، فمن الضروري إنشاء\u003e خلفية صلابة - فيتامينات الجلوكوز - الكالسيوم. بعد الساعة الثانية في غياب نشاط عام جيد، أبدأ! يدخل! - يعني قطع الرحم. إذا كانت غينيا متعبة، فمن الضروري تزويدها في الوقت المناسب بإدخال أموال دوائية مناسبة؛ مدة 11 راهزة! ناصر أكثر من 10 ساعات، عندما لا يكون من المتوقع ظهور الولادة، يتم تقديم المضادات الحيوية. في عملية الولادة، يرافقه مياه مائية مبكرة ومبكرة. نحن نواجه بشكل منتظم تدابير لمكافحة نقص الأكسجة الجنين.
الوقاية: "حظر الجماع الجنسي في آخر 1.5 شهرين من الحمل؛ استثناء تمرين كبير:
مستشفى النساء الحوامل الذي يمكن أن يتوقع تمزق قذائف الجنين قبل التسليم، ل 1 أسابيع إلى rhodework. مع بداية الولادة، يجب أن تكون هذه النساء في العمل في وضع الكذب.
2. تمزق متأخرا لقذائف الجنين هو تبريد إيمان قذائف الفاكهة على الرغم من الكشف الكامل عن الرحم. .، الأسباب هي كثافة مفرطة من قذائف الجنين، ومرونة مفرطة لقذائف الجنين، كمية صغيرة جدا من الماء الزيتية الأمامي (فقاعة كثيفة داخلية). :
تتميز المسار السريري للولادة في وقت متأخر فتح قذائف الجنين بفترة طويلة من الطرد، وتقلصات مؤلمة من الرحم، وإبطاء النهوض بالجزء الذي استباقي، ومظهر تنزف النزيف من الجهاز التناسلي. هناك خطر من انفصال المشيمة ونقص الأكسجة من الجنين.
يعتمد التشخيص على بيانات الجس أثناء دراسة مهبلية. إذا كان وجود فقاعة مسطحة يسبب صعوبات في تحديد الغرض من القذائف، فيجب تفتيش التفتيش باستخدام المرايا.
يتكون العلاج في فتح قذائف فقاعة الفاكهة (بوم) من قبل مؤشر أصابع مؤشر أو استخدام فرع من ملقط النشرة تحت سيطرة أصابع اليد اليمنى أو المرايا. إذا لم يتم إصلاح الرأس في مدخل حوض صغير، فيجب إطلاق المياه الدهنية ببطء لتجنب تداعيات حلقة الحبل أو أجزاء صغيرة من الجنين.
التسرب أو التأثير الفموي المبكر هو مشكلة العديد من النساء الحوامل. غالبا ما يكون تأخير العلاج خطيرا بالنسبة للطفل المستقبلي والأم.
ماء البومة (السائل الأمنيوسي) هو القش الشفاف والشحون على السائل اللون الذي يحيط بالفواكه، وتزويدها بحماية وتوريد المواد الغذائية. كما أنه يساعد في تطوير النظام العضلي والهيكل العظمي للطفل المستقبلي.
هناك مياه زيتية في فقاعة الفاكهة (كيس آمنوتيشيك)، وهي جدران تتكون من قذيفة: Amnion and CHORION. تعقد بيانات Shell الطفل المستقبلية في هذه الحقيبة الحمائية التي تحتوي على سائل دهني. ملء فقاعة تبدأ بضعة أيام بعد الحمل. سيقوم الطفل بانتظام بإنتاج كمية صغيرة من البول في السائل الأمنيوسي، بدءا من الأسبوع العاشر من الحمل (عندما تبدأ الكلى في العمل).
جنبا إلى جنب مع المشيمة والسلك السري، هذا هو نظام طبيعي لدعم حياة الجنين.
السائل الأمنيوسي يسمح للطفل بالتنفس بشكل صحيح. يبدأ ابتلاع السائل في الثلث الثاني. وظيفتها الرئيسية ليست لحماية الطفل المولود من الإصابة.
يحتوي السائل على العناصر الغذائية اللازمة التي تساعد في التطوير الجهاز الهضمي الفاكهة والرئتين والعضلات والأطراف. هذا يسمح للطفل الركل والتحرك دون أي تدخل. كما يوفر الحماية من الالتهابات.
تستخدم الفاكهة هذا السائل للعديد من المهام. سوف تنمو المياه كل يوم. سيقوم عددهم بزيادة مع العديد من الميليلين المكعبين إلى حوالي ألف حيث أن الحمل يتطور، ويصل إلى أعلى مستوى لها في الأسبوع السادس والثلاثين. ثم سيبدأ الرقم في الانخفاض من الأسبوع الثامن والثلاثين إلى يوم الميلاد.
فقدان السائل الأمنيوسي المبكر هو تهديد خطير للطفل المستقبلي والأم نفسها.
عادة، يحدث الاستراحة التلقائي للغشاء وتأثير مياه الأمثومية أثناء الولادة، أي مع الوحي الكامل أو شبه تقريبا من عنق الرحم ووجود نوبات منتظمة.
إذا حدث التمديد (تسرب) من الماء في وقت سابق، فإن هذه الحالة مبدة لأوانها وتشير إلى مضاعفات الحمل. في الطب، يطلق عليه هذا الفجوة السابقة لأوانه من قذائف الجنين (PRTOS). يمكن أن يحدث هذا في أي مرحلة من مراحل الحمل ويمكن أن يكون في شكل تدفق السوائل والتسرب البطيء. هذه المشكلة هي سبب متكرر الولادة المبكرة أو الإجهاض، والذي يعتمد على المصطلح.
إذا حدث فجوة لأوانها لأوانها حتى الأسبوع الرابع والعشرون، فإن الفاكهة لا تزال تقابل غير قادرة على البقاء خارج منسوج الأم. ولكن حتى حتى الأسبوع 37، فهو يعرض الأم والفواكه خطر كبير المضاعفات.
التأثير الفم المبكر هو مشكلة غالبا ما يتم تجاهلها من قبل العديد من النساء الحوامل. عادة ما يشعر بالطرد كتدفق غير مؤلم للسوائل، ولكن قد يظهر أيضا كهدية صغيرة أو تصريف بسيط.
قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان التفريغ من المهبل بمياه Octoplodic، عندما لا يكون هناك تمزق كامل لقذائف الأكياس، والشقوق فيها. ومع ذلك، هناك العديد من الاختلافات.
السائل الذي يحيط بالجنين:
ربما هذا ليس سائلا غير حيوي، إذا:
يمكنك التحدث عن تسرب المياه المتراكمة أثناء الحمل، إذا:
يمكن أن يصعب تحديد سبب التسرب الصغير. لذلك، من الأفضل أن تذهب والتشاور مع أخصائي أمراض النساء في هذه المسألة. استمرارية الدفق تشير إلى التسرب.
قد يشير أيضا إلى ما تستمر في تجربة الرطوبة حتى بعد إفراغ المثانة قد يشير أيضا.
الإجهاض هو فقدان الجنين في أسابيع مبكرة حمل. وفقا لجمعية الحمل الأمريكية، تحدث العديد من الإجهاض في أول ثلاثة عشر أسبوعا. حوالي 10-25٪ من جميع حالات الحمل المؤكدة عادة ما تنتهي مع الإجهاض.
من المهم التعرف على العلامات، لأنه يتيح لك البحث عن مساعدة طبية في أقرب وقت ممكن.
من المهم الانتباه إلى:
وفقا لعيادة المايونيز، العائد من القماش أو السوائل خلال الحمل المبكر قد تكون علامة الإجهاض. النسيج المنطلق أو السائل قد يكون أو لا يكون لديه أي دم.
الأعراض المذكورة أعلاه يمكن أن تكون ميزات طبيعية. التغييرات الهرمونية في جسمك. ولكن قد يشير أيضا إلى مشاكل أثناء الحمل. يجب أن تبقى دائما على اتصال مع أخصائي أمراض النساء.
عادة ما تغادر المياه في بداية الولادة. يعتبر أي تسرب حدث سابقا سابقا لأوانه. تتطلب التسريبات الناشئة بين الأسابيع الخامسة عشرة والسادسة عشرة، كقاعدة عامة، رعاية طبية عاجلة.
العلاج يشمل:
التسرب في الأثلوث الثاني يعني أن لديك فجوة فقاعة غير حيوية. الفجوة يمكن أن تتأخر مع مرور الوقت، وربما لا تلتئم.
يجب مسحها لتحديد ما يمكن أن يسبب التسرب. من المهم أن نلاحظ أنه أثناء الحمل في الجسم هناك العديد من التغييرات المختلفة وغير العادية، لذلك من الصعب تثبيت هذا طبيعي وما ليس كذلك.
الفحوصات العادية في أخصائي أمراض النساء سوف يساعد مقياس الحركة في المستقبل ليكون هادئا. يجب إجراء بعض الاختبارات لتأسيس ما وراء السائل التراكمي الناتج.
إذا حدث تمزق فقاعة الفاكهة بعد 37 أسبوعا بعد الأخير الدورة الشهرية (ما يسمى عصر الحمل من الجنين)، فإن مخاطر المضاعفات هي الحد الأدنى والانقباضات عادة ما تبدأ بعد ذلك بوقت قصير.
ولكن لا تزال مثل هذه الفجوة مبكرة، مثل أكثر الحالات المبكرةقد يرتبط بهذه العوامل:
سوف يتحول بشكل صحيح إلى أخصائي أمراض النساء، وسوف تفحص ويوضح الاختبارات اللازمة لتأكيد تسرب المياه المتراكمة بحضور الشك. ولكن سيكون من المفيد أيضا أن يكون بسيطة اختبارات الصيدليةأن تعزز أو تهدئة نفسك. يمكنهم أحيانا إعطاء نتيجة خاطئة، ولكن متى الاستخدام الصحيح لا تعطي سلبية كاذبة.
Lacmus Strips هي اختبار أسهل وأرخص. يمكنك حتى تطبيق الشرائط المصممة لمياه الحوض لتحديد تدفق المياه في المنزل، من الممكن استخدام شرائط اختبار LITMUS التي تباع تقريبا في كل صيدلية سعر معقولوبعد تساعد ورقة Lacmus على ضبط مستوى الرقم الهيدروجيني من التفريغ المشبوه.
يتم تطبيق الشريط على الجدار المهبلي بعد الافتتاح، ثم سيظهر مستوى الحموضة (PH). يتراوح درجة الحموضة المهبلية الطبيعية من 4.5 إلى 6.0. السائل الأمنيوسي لديه مستوى أعلى - من 7.1 إلى 7.3. لذلك، إذا تم مزج الحقيبة قذيفة، فإن درجة الحموضة من عينة السائل المهبل ستكون أعلى من المعتاد. سيشير ذلك إلى التغيير في لون الشريط، والذي يجب مقارنته بالحجم الذي يمضي مع الاختبار. مستوى مرتفع سيشير الأحماض إلى أن لديك تدفق سوائل عدوى أو تدفق.
اختبار شرائط لتحديدتعتبر درجة الحموضة من الماء في حوض السمك مناسبة للعجين على تسرب المياه الدهنية، وقد تكون أرخص.
النوع الأكثر شيوعا من الاختبارات. سعر تامبا واحد من 2 دولار. العلامات الشعبية مثل amniotest، amnicator. يتطلب قطرات من السوائل من المهبل شرائط الورقتحتوي على مادة Nitrazin - جوهر، أكثر حساسية من Lacmus. للبيع مثل هذه الاختبارات متوفرة في شكل حفنة أو جوانات خاصة، تيسير عقدها.
يغير المؤشر اللون اعتمادا على حموضة السائل. سوف تصبح الأزرق، إذا كانت الرقم الهيدروجيني أكثر من 6.0. هذا يعني ذلك مع احتمال كبير انفجار قذائف الفقاعات.
ومع ذلك، يمكن لهذا الاختبار أيضا إعطاء نتائج إيجابية كاذبة. إذا دخل الدم إلى العينة أو هناك عدوى في المهبل، فقد يكون مستوى الحموضة أعلى من المعتاد. نائب الرئيس للرجال لديها أيضا درجة الحموضة أعلى، الحديثة القرب الحميم قد تؤثر على النتيجة.
الأكثر دقة، ولكن أيضا أغلى اختبار - أكثر من 30 دولار هذا حديث وأكثر اختبار دقيق، لكن قيمتها في بعض الأحيان أكثر تكلفة (أكثر من 30 حصص). كما أنه لا يتطلب شروطا مختبرا خاصا، ولكن في كثير من الأحيان يتم إجراؤه من قبل طبيب أمراض النساء التوليد في العيادات الخارجية. يكمن الجوهر في الكشف عن مثل هذا البيولوجي، كمشعة ألفا -1-1-microglobulin. وترد هذه المادة في السائل الأمنيوسي وغير موجود في المهبل. لأخذ العينة، يتم استخدام Tampon، والذي يتم وضعه بعد ذلك في أنبوب اختبار مع سائل خاص، وبعد مكانه هناك شريط اختبار. وفقا لنتائج عدد الشرائط (1 أو 2) التي ظهرت عليها، من الممكن أن تقول لتمديد مياه التراكم.
من أعراض ما يسمى ب "السرخس" هو آثار على شريحة المجهر بعد تجفيف مياه الطائرات. بعد تجفيف البول لا توجد مثل هذه الآثار تفتيش السوائل تحت المجهر. إذا حدث التسرب، فإن السوائل الأمنيوسي، مختلطة مع هرمون الاستروجين، أثناء التجفيف بسبب تبلور الملح سيخلق أعراض "سرخس" (سوف يشبه أوراقها). لتنفيذ بضع قطرات من السوائل وضعت على شريحة المجهر للبحث.
اختبار مع صبغ. يتم تقديم صبغة خاصة في حقيبة غير حيوية من خلال تجويف البطن. إذا تم مزج القذائف، فسيتم اكتشاف السائل المطلية في المهبل لمدة 30 دقيقة.
اختبارات لقياس المستويات الكيميائية الموجودة في السائل الأمنيوسي، ولكن ليس في السرية المهبلية. وتشمل هذه prolactin، ألفا fetoprotein، الجلوكوز والديامينوكسيداز. مستويات عالية من هذه المواد تعني أن استراحة وقعت.
يمكن أن تخرج ثلاثة أنواع رئيسية من السوائل من المهبل: بالبول ومياه المغزل. وإذ تلاحظ الاختلافات بينهما، يمكنك الاستفادة من المطالبات التالية لتحديد أحدها.
سيكون لها الخصائص التالية:
الإصدار الدائم يعني أن السائل هو حقا غير حيوي.
يحتوي البول عادة على الخصائص التالية:
سيحدث تسرب الفقاعات البولية بشكل أساسي في الثلث الثاني والثالث. ستضع الفاكهة بالفعل على المثانة في هذه الأوقات.
اختيار المهبل أثناء الحمل ليس أيضا غير شائع. امتلاك الخصائص التالية:
أثناء الحمل، يملح تجويف الرحم السائل الخاص - الأصباغ OctopLodic. يشرح الاسم نفسه أن هذا السائل يحيط بالفواكه. من الضروري حماية الطفل المتنامي من التعرض للكدمات الخارجية والضغط والتدريج والهجوم، يحميها من اختراق الفيروسات والبكتيريا. بالإضافة إلى ذلك، يسمح توفر المياه للطفل بما يكفي للتحرك بحرية، مما يساهم في التطوير الصحيح.
خطر تأثير ما قبل الولادة من مياه المغزل
عادة، يحدث تمزق قذائف الفاكهة وطرد الماء في الفترة الأولى من الولادة. ومع ذلك، في بعض الحالات، يتم تقسيم فقاعة الفاكهة لفترة طويلة قبل بدء الأعمال العامة. تحت فترة أكثر من 22 أسبوعا، يطلق عليه هذا التأثير الخلوي لتتراكم المياه (Div). يتم تقسيمها إلى نوعين: DIVA إلى بداية الولادة المبكرة - عندما تنهار القذائف بالكامل 37 أسبوعا من الحمل - و DIVA قبل بدء ولادة عاجلة إذا حدث ذلك لاحقا.
في الواقع، فإن التمديد قبل الولادة للمياه فقط في 2٪ من الحالات يعقد تدفق الحمل المبكر، ولكنه يرتبط بنسبة 40٪ من الأجنبية السابقة لأوانه، ونتيجة لذلك، هو سبب جزء كبير من المراضة الوليدية والوفيات. يرتبط مخاطر الأم في المقام الأول بالتهاب المشاجرة - التهاب قذائف الجنين (HO Riona و Amnion) الناشئة عن عدويتهم.
تواتر Ispic قبل الولادة في المياه مع الحمل الميت هو حوالي 10٪. بالنسبة لمعظم النساء بعد Diva، فإن الأنشطة العامة تنمية بشكل مستقل:
وبعد ما يقرب من 70٪ - في غضون 24 ساعة؛
وبعد في 90٪ - في غضون 48 ساعة؛
وبعد 2-5٪ من الولادة لا تبدأ لمدة 72 ساعة؛
وبعد تقريبا بنفس نسبة النساء الحوامل لا تحدث في 7 أيام.
في 1/3 حالات، فإن سبب المغنية مع الحمل الميت هو عدوى بدقة (أشكال فرعية).
هناك صلة مثبتة بين الإصابة بنوع المنبع من الإدارات السفلية من القناة الجينية والتأثير قبل الولادة للمياه التراكمية. كل مريض ثالث مع المغنية مع الحمل المبكر لديه التحليلات الإيجابية من أجل وجود عدوى نياطة، علاوة على ذلك، أثبتت الدراسات إمكانية اختراق البكتيريا حتى من خلال قذائف سليمة.
المزيد من الأدوات أو الولادة؟
حول استراحة عالية من قذائف الفاكهة تقول عندما تمزق فقاعة الجنين ليست في الجزء السفلي من القطب، وما فوق. إذا كانت هناك شكوك، فالمياه هو أو مجرد سائل مزود من المهبل ( الوضع النموذجي مع استراحة جانبية عالية من قذائف الجنين)، من الضروري رؤية أخصائي أمراض النساء، مسبقا "تحكم" حفاضات "التحكم" بحيث يقدر الطبيب طبيعة الاختيار. في الحالات المشكوك فيها، يتم أخذ السكتات الدماغية من المهبل على المياه Saccupic أو غيرت.
إذا تم تأكيد تسرب مياه التراكم، ولا توجد نوبات، يحل الطبيب مسألة المزيد من الحمل حسب مصطلحها. ما يصل إلى 34 أسبوعا من أطباء التوليد، كلها ممكنة كل ما هو ممكن لإطالةها، لأن الجنين الخفيف غير ناضج وبعد الولادة، يمكن العثور على اضطرابات التنفس في الوليد.
المرأة تحت إشراف دائم (يتم قياس درجة حرارة الجسم، ويتم تنفيذ دراسة الكريات الدموية في الدم في الدم، وهي تحليل سريري للدم، الموجات فوق الصوتية، KTG هي دراسة لأنشطة القلب من الجنين، دراسة الجنس أقسام الجهاز على الالتهابات). تم تكليف الأم المستقبلية بنظام أسرة صارمة في المستشفيات، إذا لزم الأمر العلاج المضاد للجراثيم، يتم تقديم القطع الوريدية، وتسريع النضوج من الجنين الخفيف (Dexamethasone، Betamethasone). إذا لم يكن الحمل غير ممكن، فإنه يستغرق ما يصل إلى 35-36 أسبوعا، ينطبق السطحي على علاج اضطرابات الجهاز التنفسي.
في غياب علامات العدوى وكميات كافية من الماء في فقاعة الفاكهة على الموجات فوق الصوتية، يمكن تمديد الحمل إلى 35 أسبوعا. إذا كان، نتيجة للبحث، وجد أن الرحم يغطي الجنين بإحكام، ولا توجد ماء، فمن المستحيل الانتظار لأكثر من أسبوعين حتى في غياب علامات العدوى (ومع ذلك، مثل هذا الطين نادر للغاية). بموجب الفترة من 34 أسبوعا وأكثر عند نسج المياه، تم إعداد المرأة للولادة القادمة.
اثنين من التكتيك في المياه المبكرة
مع تفكك الأطباء من الوافدين، يختار الأطباء بين التكتيكات الانتظار والفعالة، في حين يجب أن يحصل المريض وأحبائه معلومات كاملة على المزايا والمخاطر وكلا النهجين.
وبالتالي، فإن ميزة تكتيكات التوقعات هي تطوير أنشطة عائلية عفوية، مما يقلل من حصة الولادة من قبل القسم القيصرية المرتبط بالتخدير، في الواقع العمليات والفترة الزائدة بعد العملية الجراحية. ومع ذلك، فإن احتمالية العدوى متزايدة بشكل كبير.
استخدام التكتيكات النشطة يحذر الإصابة. ولكن بعد ذلك، تتزايد المخاطر بشكل كبير، لا مفر منها عند تحديد: الفرط، زيادة تواتر الأقسام القيصرية والألم والانزعاج وتطوير مضاعفات الصرف الصحي في ماجستير. المخطط لها العملية القيصريةبالمقارنة مع الولادة المهبلية، لا تحسن النتائج الطفل السابق لأوانه ويزيد من المراضة الأم. لذلك، ظهور الطريقة الطبيعية بالنسبة للجنين السابق لأوانه في الدفع المسبق الرأس، فمن الأفضل، خاصة بعد 32 أسبوعا من التطوير داخل الرحم. يتم اتخاذ قرار بشأن اختيار طريقة الجيل بشكل فردي على أساس البيانات السريرية، ويتم التدخل التشغيلي في شهادة التوليد العادية.
أهمية إطالة الحمل
مشكلة الأجنبية السابقة لأوانها لها جانب اجتماعي مهم. ولادة طفل حميم الصدمة النفسية لأجل العائلة. يولد حوالي 5٪ من الأطفال السابقين لأوانه قبل 28 أسبوعا من الحمل (نضوح عميق)، مع وزن الجسم منخفض للغاية يصل إلى 1000 غرام؛ 15٪ تظهر في الأسبوع 28-31 يزن ما يصل إلى 1500 غرام (نضوح خطير)؛ 20٪ - في الأسبوع 32-33th. في كل هذه المجموعات، هناك عدم وضوح غير واضح للرئتين. و ماذا أقل من الوقت الحمل، وخاصة أعراض أعراض فشل الجهاز التنفسي. أخيرا، يولد 60-70٪ من الأطفال في الأسبوع 34-36. إطالة الحمل يساهم بشكل غير مباشر في إعداد الجنين المبكر عن طريق الولادة. لذلك، فإن المتخصصين في مستشفى سانت بطرسبرغ رقم \u200b\u200b16 يلتزمون التكتيكات الحوامل. بموجب الموعد النهائي والتحية غير الناضجة، يوصف Tocoliz العلاجي (على المدى الطويل، حوالي 6 ساعات، وإدارة التنقيط عن طريق الوريد في HYPRAL).
لدينا سنوات عديدة من الخبرة في إجراء الولادة المبكرة مع برامج DIV يمكنك تحقيقها نتائج جيدة وفقا لبقاء الفواكه ذات الوزن القصوى للجسم، فهذا الحد الأقصى لتمديد الحمل ممكن. من بين أشياء أخرى، يتم استخدام ملاحظة ما قبل الولادة المؤهلة، منع فعال تطوير متلازمة الانفسار التنفسي، العلاج المضاد للجراثيم والملخصات الدقيقة. كل عام تظهر حوالي 5000 طفل في المستشفى السادس عشر، منها حوالي 10٪ - نتيجة للولادات المبكرة. ما يقرب من نصف الحالات، تمكن أمهاتهم من تمديد، بما في ذلك لفترة قصوى - من 23 إلى الأسبوع 27. بالإضافة إلى ذلك، لقد تراكمت على تجربة إطالة الحمل على المدى الطويل من خلال المزدوج مع رحيل المياه المبكرة في الجنين الأول خلال فترة النضج العميق. هذا يسمح للأطفال الظهور على الأقل سابق وقتهولكن قابلة للحياة جدا. وكلما استمر الفاصل الزمني اللامائي، أخرج الجنين الإضاءة الأكثر نضجا. الأطفال السابق لأوانهوأحيانا الفواكه ذات وزن منخفض للغاية قد يتنفس وحده.
كشف تحليل تكتيكات الولادة المتوقعة بموجب الفترة المصابة من الحمل والإقلمة انخفاضا حادا في إصابة عامة للمواليد الجدد المرتبط بالأقارب، التي أجريت في وقت سابق في زيادة الفترة الزائدة اللامائية لأكثر من 2 هيكاستر، وعدم وجود أنشطة عامة. كانت النسبة المئوية لتصاريح الأسرة التشغيلية بين النساء 4 أضعاف نسبة إطالة الحمل. دخلت النساء في الولادة بشكل مستقل، دون تحفيز إضافي. تبين التجربة أنه من الممكن تنفيذ التكتيكات الحوامل بموجب الموعد النهائي للحمل ما يصل إلى 4 أيام، وفترة فاصلة مائلة طويلة فقط محفوفة بمشاكل خطيرة.
في الختام، أود أن أشير إلى أن الاكتشاف المبكر لمياه Spindlewater ليست للذعر، ولكن لزيارة سريعة للطبيب. إذا اعتمدت بسرعة تدابير حاسمة، فيمكن امتدت الحمل في معظم الحالات إلى المصطلح عندما تكون الحياة حتى فاتنة سابقا من الخطر. لذلك أمي المستقبل الشيء الرئيسي هو معرفة أين ولمن يتصلون بعناية النحاس المؤهلين.
فلاديمير شابكيتز، رئيس الطبيب SPB GUZ " مستشفى الأمومة № 16 "
دكتوراه في العلوم الطبية، أستاذ، طبيب طبيب أمراض النساء التوليد في أعلى فئة التأهيل
Elena Rukotkin، نائب الرئيس الطبي جزء من جامعة سانت بطرسبرغ الحكومية "RO-Dylyny House رقم 16"،
مرشح العلوم الطبية، الطبيب طبيب نسائي أمراض النساء من أعلى فئة التأهيل
