لمدة 9 أشهر ، يمكن للمرأة أن تواجه باستمرار جميع أنواع الصعوبات والأمراض. يتمكن بعض الأشخاص من إنجاب الطفل دون أي مشاكل ، بينما يتعرض البعض الآخر لخطر دائم بفقدان الطفل. أحد الأسباب الرئيسية هو النزيف المهبلي أثناء الحمل. في هذه المقالة ، سنكتشف سبب تدفق الدم أثناء الحمل في فترات مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، سنخبرك بما يمكن فعله في مثل هذه الحالات للحفاظ على الحمل.
في الأسابيع الأولى من الحمل ، هناك احتمال كبير بحدوث نزيف ، وهو خطير بشكل خاص في هذا الوقت ، لأن خطر فقدان الطفل يبلغ 20٪. يمكن أن تكون المخصصات ذات طبيعة مختلفة:
تشمل أسباب الدم في بداية الحمل الأمراض التالية:
إذا خرج الدم من المهبل أثناء الحمل بدءًا من الأسبوع الثالث عشر ، فهذا يشير فقط إلى وجود بعض المشاكل الخطيرة التي تحتاج إلى علاج عاجل بشكل عاجل. غالبًا ما نتحدث عن حالة طارئة ، عندما لا يمكنك الاستغناء عن المساعدة الطبية. نقترح أن نفهم بمزيد من التفصيل سبب نزول الدم أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث من الحمل:
لتجنب النزيف أثناء الحمل ، يجب على المرأة أن تعتني بصحتها قبل وقت طويل من ظهورها. بالطبع لن يمنحك أحد ضمانًا بنسبة 100٪ أنه يمكنك منع التأثير السلبي للعوامل الخارجية على نمو الجنين ، خاصة وأن المشاكل غالبًا ما تنشأ على خلفية التشوهات الجينية للجنين ، والتي لا يوجد منها أحد. منيع.
ومع ذلك ، كل نفس ، يجب مراعاة الاحتياطات. وتشمل هذه:
دعي حملك لا يثقل كاهل المضاعفات! نتمنى لك ولادة سهلة ولقاء سعيد مع طفلك الذي طال انتظاره!
أثناء الحمل ، قد تظهر إفرازات دموية في فترات مختلفة ، ولكن غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة في الأشهر الثلاثة الأولى.
يمكن أن يختلف النزيف في شدته ، ويتراوح لون الإفرازات من الأحمر الفاتح إلى البني الداكن. بالنسبة للمرأة ، يجب أن تكون هذه الأعراض علامة مقلقة وسببًا مهمًا للذهاب إلى الطبيب أو سيارة الإسعاف.
يمكن أن يحدث ظهور عدة قطرات من الدم على الكتان بسبب تلف الشعيرات الدموية في الطبقة الداخلية للرحم في وقت انغراس البويضة. قد تكون هذه هي العلامة الأولى للحمل ، وتحدث قبل حوالي 7-10 أيام من بدء الدورة الشهرية التالية في 3٪ من النساء الحوامل.
المخصصات من هذا النوع ليست وفيرة ، فهي آمنة وتستمر لمدة يوم أو يومين. يخطئ بعض النساء في فهمها بسبب الحيض ، لكن لونها الغامق وقلة تعتبر السمة المميزة لنزيف الانغراس. من المرجح أن يشير هذا النزيف إلى الحمل. سيساعد فحص الدم لـ hCG أو شريط الاختبار الحساس للهرمونات للاستخدام المنزلي في تأكيد أو نفي هذه الحقيقة.
في بعض الأحيان يكون سبب ظهور إفرازات دموية صغيرة هو زيادة الدورة الدموية في الرحم المتنامي ، ونتيجة لذلك تحدث الدوالي وتشكل الاورام الحميدة في قناة عنق الرحم. لوحظت أعراض مماثلة مع. لا تسبب هذه الحالات إزعاجًا عند النساء أثناء الحمل ولا تتطلب علاجًا.
هناك اعتقاد خاطئ شائع بأنه قد تكون هناك فترات أثناء الحمل. في الواقع ، تتوقف الدورة الشهرية بعد الزرع الناجح للبويضة في الرحم. عادة ، يجب ألا يكون هناك إفرازات دموية. يحدث أحيانًا نزيف ضئيل في أيام بداية الدورة الشهرية الجديدة في بداية الحمل للأسباب التالية:
في الممارسة الطبية ، تم تسجيل حالات نادرة عندما حملت المرأة مرتين ، فيما حدث الإخصاب الثاني لاحقًا ، على خلفية الحمل الذي بدأ تطوره. في هذه الحالة ، يفرز الجسم البويضة الثانية الملقحة بكمية معينة من الدم. هذه الحالات نادرة ويصعب تشخيصها.
في الأسبوع الخامس من الحمل ، يبدأ زرع الجهاز الدوري للجنين. خلال هذه الفترة ، من الممكن حدوث تضارب في العامل الريصي بين جسد الأم والطفل الذي لم يولد بعد. يمكن للنزاع المناعي أن يثير. عادة ما يكون مصحوبًا بألم في البطن.
من الصعب تحديد الحمل المجمد قبل 4-5 أسابيع. فقط في الشهر الثاني من تطور الجنين يمكن الكشف عن علامات ضربات القلب من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية. إذا توقف تطور الحمل ، فسيحدث إجهاض تلقائي بعد فترة ، ولكن حتى هذه النقطة قد تحدث عملية التهابية في الرحم ، لذلك ، إذا تم الكشف عن الحمل المجمد ، يوصى بالتنظيف.
تعتبر الفترات الحرجة الفترات بين 4 و 5 و 8 و 9 ، وكذلك 12.13 أسبوعًا من الحمل. إذا كان لديك أي علامات نزيف ، فعليك التماس العناية الطبية على وجه السرعة.
أخطر سبب للنزيف هو الحمل خارج الرحم. يعد ظهور الدم من الجهاز التناسلي إشارة مقلقة للغاية بشأن بداية النزيف في تجويف البطن. كقاعدة عامة ، يكون النزيف ضئيلًا ، وأحيانًا يمكن أن يشبه الإفراز الحيض ، وأحيانًا يكون هناك نزيف حاد في الرحم. للألم طابع مختلف ، يمكن أن يكون مؤلمًا ، حادًا ، يمكن أن يتركز في أسفل البطن أو يُعطى على الجانب. يعتبر الحمل خارج الرحم من المضاعفات الخطيرة ويتطلب جراحة عاجلة لإنقاذ حياة المرأة.
إن ظهور بقع الدم في الثلث الثاني من الحمل أمر نادر الحدوث. عادة ما تكون أسبابها هي نفسها كما في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. بعد الأسبوع الرابع عشر ، لم تعد هناك أي شروط مسبقة غير ضارة لمثل هذه الأعراض ، لذلك ، يجب أن يكون أي اكتشاف غير مهم هو سبب نداء عاجل إلى طبيب أمراض النساء.
من 15 إلى 28 أسبوعًا من الحمل ، يكون السبب الرئيسي للنزيف هو أمراض المشيمة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هذه عوامل لا تتعلق بإنجاب طفل. يحدث النزيف أحيانًا بسبب الأمراض المعدية أو الوراثية أو الإصابات.
يعتبر النزيف البسيط في الثلث الثالث من الحمل ، كما في الثلث الثاني ، علامة على أمراض الحمل ، لذلك يتم إدخال المرأة إلى المستشفى لإجراء تشخيص دقيق وعلاج. من جانب المشيمة ، في الفترة من 28 إلى 37 أسبوعًا ، يمكن ملاحظة ظواهر مثل التقديم والانفصال.
يتم النظر في أحد الحالات الخطيرة لأسباب مختلفة وغالبًا ما تكون غير معروفة. وتتمثل الأعراض في إفرازات داكنة وسميكة وزيادة توتر الرحم وآلام في البطن. يمكن أن يكون انفصال المشيمة الكامل أو جزئيًا.
مع الانفصال الجزئي ، غالبًا ما يتم اتخاذ قرار بشأن التكتيكات التوقعية ، ويتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية بانتظام ، وما إلى ذلك. في الحالات الأكثر شدة ، من الضروري إجراء عملية قيصرية طارئة.
يمكن أن يكون النزيف في الثلث الثاني والثالث من الحمل بسبب موقعه غير الطبيعي بالقرب من عنق الرحم. يتم تحضير جسم المرأة وعضلات الرحم خلال هذه الفترة بشكل مكثف للولادة القادمة ؛ وخلال هذه العملية ، قد لا يثبت جزء من المشيمة في مكانه ويبتعد عن جدران الرحم. نتيجة لذلك ، يبدأ النزف الغزير ، عادة بدون ألم. في بعض الحالات ، يكون مصحوبًا بتقلصات أو آلام في البطن.
ابتداءً من الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، يتم تنشيط إعادة هيكلة الجسم قبل الولادة. يمكن أن يؤدي العمل المتسارع بشكل مفرط إلى حدوث انفصال في المشيمة. في كثير من الأحيان في هذا الوقت ، تظهر إفرازات سميكة على شكل مخاط مع خطوط من الدم ، وهذا يشير إلى إفراز السدادة المخاطية من عنق الرحم وبداية الانقباضات الوشيكة.
بغض النظر عن مدى نجاح الحمل ، يجب إبلاغ طبيبك بأي إفرازات مشبوهة. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى الإفرازات الدموية. سيساعد التشخيص في الوقت المناسب لأسبابها على منع العواقب غير المرغوب فيها في الوقت المناسب وحمل الطفل بأمان.
يسمى أي إفرازات من الجهاز التناسلي مهما كانت شدته بالنزيف. يمكن أن تكون طفيفة جدًا (تلطيخ) أو متوسطة أو قوية. يمكن أن يكون لون التفريغ أحمر أو وردي أو بني أو أسود تقريبًا. بالإضافة إلى الدم ، يمكن إطلاق الجلطات وقطع الأنسجة.
لا تتوافق شدة الحالة دائمًا مع شدة النزيف. في بعض الأحيان يمكن أن يتم الاحتفاظ بالدم داخل الرحم أو بين جداره والمشيمة ، ويخرج القليل جدًا من الإفرازات. مع فقدان الدم بكميات كبيرة ، تظهر أعراض مثل الضعف الشديد والدوخة والغثيان.
تتنوع الأسباب المحتملة للنزيف بشكل كبير وتعتمد على طول فترة الحمل. في الأشهر الثلاثة الأولى (1-3 أشهر) ، تختلف تمامًا عما كانت عليه في الفترات اللاحقة.
نظرًا لأن أي نزيف أثناء الحمل يمكن أن يكون خطيرًا ، يجب عليك مراجعة طبيبك على الفور إذا كان لديك أي إفرازات مهبلية دموية.
هذا هو أي اكتشاف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن أن تكون قوتهم مختلفة - من تلطيخ وفير مع جلطات دموية. مشكلة شائعة جدًا في بداية الحمل ، تحدث في 20-30٪ من الحالات.
أسباب محتملة:
في أواخر الحمل ، يكون النزيف دائمًا علامة على نوع من المشاكل ، وبعد 28 أسبوعًا يكون بالفعل حالة طارئة.
تختلف أسباب النزيف في الثلث الثاني والثالث من الحمل عنها في المراحل المبكرة. غالبًا ما تكون هذه مشكلة في المشيمة. أهمها:
بالإضافة إلى هذه الأسباب ، يمكن أن يكون سبب ظهور إفرازات دموية لأسباب لا تتعلق مباشرة بالحمل:
لسوء الحظ ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يتأثر الجنين النامي بالعديد من العوامل السلبية ، كل منها يمكن أن يسبب اضطرابًا في النمو. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنسي أنه في كثير من الأحيان تحدث حالات إجهاض بسبب تشوهات وراثية في الجنين ، وهذا لا يعتمد عليك.
إذا قمت بكل ما سبق ، وكذلك حافظت على اتصال وثيق بطبيبك ، فستفعل كل ما يعتمد عليك من أجل طفلك ، وستكون بالتأكيد بخير.
يعتبر النزيف من أكثر المضاعفات التي تصاحب الحمل شيوعًا. بالنسبة لمعظم الأمهات الحوامل ، يتسبب اكتشاف الدم في الخوف ، وفي بعض الأحيان الذعر الحقيقي. في الواقع ، حتى الإفرازات الطفيفة قد تشير إلى وجود خطر على نمو الجنين والحفاظ عليه. ومع ذلك ، فإن الحالة لا تشير دائمًا إلى خطر الإجهاض.
تختلف أنماط النزيف. في البعض ، هو إفراز ضعيف بدون ألم ، في البعض الآخر - قوي ، وفي بعض الأحيان غزير ، مصحوب بآلام في أسفل البطن ، قشعريرة ، دوار. وفقًا للإحصاءات ، يحدث هذا المرض في 20-25 ٪ من النساء الحوامل.
يجب أن تتذكر الأم الحامل: مهما كانت أسباب الحالة المرضية ، يجب عليها بالتأكيد إبلاغ طبيب أمراض النساء عنها. أي إفرازات ، حتى لو كانت هزيلة جدًا ولا تسبب إزعاجًا ، تعتبر مرضًا ويمكن أن تكون خطيرة على نمو الجنين. النزيف الأكثر شيوعًا هو الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
في بعض الأحيان ، تظهر بقع صغيرة بنية أو داكنة اللون في بداية الحمل ، في الأسبوعين الماضيين. قد يخطئ بعض النساء في اعتبارها بداية الحيض. في الواقع ، هذا هو نتيجة تعلق البويضة بجدار الرحم. قد يحدث نزيف الانغراس في وقت لاحق بعض الشيء ، حتى بعد 5 أسابيع. إنها ليست خطيرة أو مزعجة.
في بداية الحمل ، قد يحدث نزيف بعد الجماع. إذا كانت تافهة ، فلا داعي للخوف. ولكن إذا أصبحت هذه الأمور منتظمة ومصحوبة بأحاسيس سلبية أخرى ، فهناك تهديد بإنهاء الحمل.
ضع في اعتبارك الأسباب الرئيسية للنزيف أثناء الحمل:
يمكن لبعض الإجراءات ، مثل سحب الدم من الحبل السري (بزل الحبل السري) أو فحص السائل الأمنيوسي (بزل السلى) ، أن تثير إفرازات صغيرة بمزيج من الدم.
مع الإجهاض ، تحدث تقلصات الرحم ، والتي تحاول التخلص من الجنين. إحدى العلامات هي إفرازات مصحوبة بجلطات ، وأحيانًا مع أجزاء من نسيج البويضة. إذا لم يكن من الممكن إنقاذ الحمل ، وحدث إجهاض تلقائي ، فسيكون كشط تجويف الرحم إجراءً إلزاميًا ، لأنه حتى بقايا البويضة الصغيرة يمكن أن تسبب عملية معدية ومضاعفات أخرى. يمكن أن يشير وجود الجلطات أيضًا إلى حدوث حمل متجمد.
تأثير الفحص بالموجات فوق الصوتية
اليوم ، يعد الإجراء جزءًا لا يتجزأ من الفحص الإجباري. تخشى بعض الأمهات الحوامل من أن الإجراء قد يؤذي الجنين. غالبًا ما تسمع أنه بعد إجراء الموجات فوق الصوتية ، تعاني المرأة من نزيف.
يكون الإفراز في هذه الحالة ضئيلاً ، ولا يستمر أكثر من يومين ولا يؤذي الأم أو الجنين. يمكن أن تكون ناجمة عن فرط الحساسية للأعضاء التناسلية الداخلية أو تراكم الدم.
إذا كان النزيف في النصف الأول من الحمل مرتبطًا بخطر الإجهاض التلقائي ، فغالبًا ما يرتبط في المراحل المتأخرة بأمراض المشيمة.
تحدث في 2-5٪ من النساء الحوامل عندما لا تقع المشيمة بشكل صحيح. تخصيص العرض الكامل والجزئي. في الحالة الأولى ، يلاحظ النزيف القرمزي دون ألم. مع عرض جزئي ، يظهر فتح المثانة الجنينية لتصحيح الحالة.
هذا المرض يشكل خطرا على الأم الحامل ، لأنه يمكن أن يسبب صدمة نزفية. كما أنه يؤثر سلبًا على حالة الجنين ، مما يزيد من خطر الولادة المبكرة.
دائمًا ما يكون مصحوبًا بالنزيف. يمكن أن يسبب تسممًا متأخرًا ، أو حملًا متعددًا أو جنينًا كبيرًا ، أو عيوبًا في القلب ، أو إصابة جسدية (سقوط) ، أو تشوهات في نمو الرحم. في النساء ، لوحظ ألم شديد في أسفل البطن ، زيادة في نبرة الرحم. يصاب الجنين بنقص الأكسجة بسبب نقص الأكسجين والعناصر الأخرى المفيدة للتطور.
الدم هو قرمزي لامع ، تشير آلام البطن الشديدة إلى تمدد مفرط وترقق في جدران الرحم ، وتدمير طبقة العضلات. يحدث مع الانجراف الكيسي أو إذا كانت هناك ندوب على الرحم خلفتها الندوب السابقة. يوصي الأطباء بعدم الحمل بعد ولادة قيصرية لمدة عامين على الأقل.
مرض نادر لا يحدث أكثر من حالة واحدة لكل 1000 ولادة. قد يكون السبب هو تلف الحبل السري أو أوعية غشاء الجنين.
النزيف في النصف الثاني من الحمل خطير لأنه يمكن أن يثير صدمة نزفية عند الأم ، والولادة المبكرة ، وولادة طفل مصاب بأمراض النمو.
ماذا لو كان الحمل مصحوبًا بنزيف شديد أو ضئيل؟ بادئ ذي بدء ، يجب على المرأة أن تظل هادئة ولا تشعر بالذعر. ليس في جميع الأحوال ، يؤدي هذا الانتهاك إلى وفاة الجنين.
بالطبع ، نعم ، مع مراعاة التسجيل في الوقت المناسب في عيادة ما قبل الولادة والحصول على عناية طبية فورية. حتى إذا كانت الإفرازات غير مهمة وكانت الحالة العامة جيدة ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
لمعرفة كيفية وقف النزيف ، من الضروري تحديد سبب حدوثه. للقيام بذلك ، يتم إرسال المرأة لاجتياز الاختبارات والخضوع لإجراءات التشخيص التالية:
إذا كان هناك اشتباه في حدوث حمل خارج الرحم ، يتم إجراء تشخيص.
الهدف الرئيسي من علاج الحمل المبكر هو وقف النزيف ومنع الإجهاض.
يشمل العلاج التعيين:
مع الحمل المجمد ، يظهر إلزامي. بعد الإجراء ، يتم وصف العلاج الهرموني والأدوية لاستعادة وظائف الدورة الدموية. إذا تم تشخيص امرأة بعامل ريس سلبي ، بعد الكشط ، يتم إعطاؤها غلوبولين مناعي مضاد لعامل ريسوس لمنع تضارب عامل ريسس.
علاج الحمل خارج الرحم هو علاج فعال فقط. أثناء الجراحة ، يتم إزالة بويضة الجنين المثبتة في الأنبوب أو قناة فالوب نفسها.
بعد النتائج الأولى الناجحة للعلاج ، عندما يمكن الحفاظ على الحمل ، تظهر المرأة راحة تامة. في بعض الحالات ، يوصى بالراحة في الفراش. يجب أن تتوقف الحياة الحميمة مع خطر الإجهاض تمامًا. يجب تناول جميع الأدوية الموصوفة لفترة طويلة ، حتى لو لم يكن هناك نزيف وكنت تشعر بصحة جيدة. يتم تحديد الجرعة الدقيقة ومدة القبول من قبل الطبيب المعالج.
تعتمد التدابير العلاجية لانزياح المشيمة على شدة الإفرازات. إذا كانت وفيرة ، يتم إجراء عملية قيصرية فورية ، حتى لو كان الجنين سابقًا لأوانه. في المستقبل ، تخضع المرأة لعلاج يهدف إلى استعادة فقدان الدم.
مع إفرازات هزيلة ، فإنها تقتصر على فتح المثانة الجنينية. ومع ذلك ، إذا كان هذا الإجراء غير فعال ولم تتوقف الإفرازات ، فيُشار أيضًا إلى إجراء عملية قيصرية.
يصعب تشخيص النزيف الناجم عن انفصال المشيمة ، لأنه مع هذا المرض ، يتم ملاحظة النزيف الداخلي ، جنبًا إلى جنب مع الخارجي. في 25٪ من الحالات ، لا يوجد إفرازات خارجية على الإطلاق. لوقف الدم ، يتم إجراء عملية قيصرية مع مزيد من العلاج لتعويض فقدان الدم.
هل يمكن أن يسبب كليكسان النزيف أثناء الحمل؟
يستخدم هذا الدواء لعلاج الجلطة والذبحة الصدرية والفشل الكلوي. يمكن أن تكون التعليقات حوله متضاربة. في الواقع ، يزيد تناول كليكسان من خطر الإجهاض ، لذلك لا يُسمح باستخدامه إلا تحت إشراف دقيق من الطبيب.
عقار "Kleksan"
بالإضافة إلى زيادة الإفرازات ، يمكن أن يسبب الدواء آثارًا جانبية مثل البواسير والحساسية الموضعية. يتم وصفه في الحالات التي تفوق فيها فعالية استخدامه المخاطر المحتملة.
لا يستعمل كليكسان في:
تطبيق دوفاستون
يوصف الدواء لتجديد البروجسترون. إنه هرمون ضروري لنجاح الحمل. مع النزيف أثناء الحمل ، يوصف Duphaston في الأشهر الثلاثة الأولى.
عقار "دوفاستون"
يتم احتساب الجرعة بشكل فردي ، مع الأخذ بعين الاعتبار الاضطرابات الهرمونية للمريض وطبيعة الإفرازات وسلامتها العامة. الجرعة الأكثر شيوعًا هي 40 مجم من جرعة واحدة من الدواء وإعطاء المزيد من 10 مجم ثلاث مرات في اليوم.
يتم تناول دوفاستون حتى تتوقف أعراض التهديد بإنهاء الحمل تمامًا. في المستقبل ، من الممكن تغيير الجرعة للحفاظ على المسار الطبيعي للحمل.
مثل معظم الأدوية ، يمكن أن يسبب دوفاستون آثارًا جانبية. يمكن أن تكون عمليات التهابية في الكلى ، والإمساك ، والبواسير. في بعض الحالات ، من الممكن ظهور ردود فعل سلبية من الكبد (علامات اليرقان). مع مثل هذه الآثار الجانبية ، يتم إلغاء الدواء. يمكن استبداله بأدوية أخرى ، على سبيل المثال ، Utrozhestan. دوفاستون ليس له تأثير سلبي على نمو الجنين.
التطبيب الذاتي في المنزل مع الطب التقليدي غير المختبَر غير مقبول! يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف أدوية مرقئ وأدوية أخرى!
يجب على كل امرأة حامل مراقبة صحتها بعناية. يجب على الأمهات الحوامل اللواتي ينتمين إلى ما يسمى بالمجموعات المعرضة للخطر توخي الحذر بشكل خاص.
من بين التدابير الوقائية التي تهدف إلى تجنب الإفرازات المرضية أثناء الإنجاب ما يلي:
الوقاية من الإجهاض ، ووسائل منع الحمل المختصة ، وعلاج أمراض النساء قبل الحمل ، وولادة الأطفال دون سن 35 هي شروط مهمة للوقاية.
يمكن علاج النزيف في بداية الحمل وكذلك في الثلث الثالث من الحمل. إن استيفاء جميع وصفات الطبيب المعالج سيسمح للمرأة بتجنب العواقب السلبية وإنجاب طفل قوي سليم.