الطفل في رحم الأم موجود في السائل الأمنيوسي - وهو السائل الذي يحيط بالجنين الذي يحيط بالجنين وهو ضروري لوجود الطفل بشكل طبيعي خلال فترة ما قبل الولادة. يؤدي السائل الأمنيوسي وظائف الحماية والتمثيل الغذائي. يمتص الماء الضوضاء وامتصاص الصدمات ، ويحمي الجنين من الالتهابات ، ويحافظ على درجة حرارة مريحة.
تتمثل وظيفة التمثيل الغذائي في إطعام الجنين: فهو يبتلع السائل الأمنيوسي مع العناصر الغذائية التي يحتويها ثم يفرزها مرة أخرى. مع وجود كمية كافية من السائل الأمنيوسي ، يتم حماية الجنين بشكل موثوق وتزويده بالظروف المثلى للنمو.
من أين يأتي السائل الأمنيوسي وما هو مصنوع؟ من حيث التركيب والخصائص ، تشبه المياه داخل الرحم في بداية فترة الحمل البلازما: فهي تحتوي على فيتامينات وهرمونات وإنزيمات. في الثلث الثاني من الحمل ، تظهر خلايا الجلد الميتة ، ومواد التشحيم الجنينية ، وشعر الأطفال ومنتجات نشاطه الحيوي في المياه. يتم تجديد السائل الأمنيوسي كل بضع ساعات. في هذه الحالة ، يجب أن تتوافق كمية الماء مع معيار معين ، اعتمادًا على مدة الحمل. مع كمية قليلة من الماء ، هناك خطر الإصابة بالعدوى وحتى موت الجنين.
لتحديد معيار السائل الأمنيوسي ، يتم استخدام مؤشر AFI - مؤشر السائل الأمنيوسي. يسمح لك بالتحكم فيما إذا كانت كمية السائل الأمنيوسي لدى المرأة أثناء المخاض طبيعية أو ما إذا كان الجنين يعاني من قلة السائل السلوي أو موه السلى. يتم تحديد كمية الماء داخل الرحم للمرأة الحامل عن طريق الموجات فوق الصوتية.
عزيزي القارئ!
تتحدث هذه المقالة عن الطرق النموذجية لحل أسئلتك ، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد معرفة كيفية حل مشكلتك الخاصة - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!
طريقة ذاتية
يتم تحديد مؤشر السائل الأمنيوسي باستخدام الموجات فوق الصوتية. هذا هو السبب في أنه من المهم اجتياز جميع فحوصات الموجات فوق الصوتية الموصوفة في الوقت المحدد: يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية المخطط له بتشخيص نقص السائل الأمنيوسي في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة لمنع أمراض الجنين. سيقوم الأخصائي بفحص الرحم في مستويات مختلفة وتحديد حجم السائل بصريًا ، وتقييم سماكة طبقة الماء بين الجنين وجدار البطن بصريًا والتوصل إلى استنتاج حول نقص الماء أو تعدد السوائل. طريقة التشخيص هذه ليست دقيقة ، لذا لا يجب الاعتماد عليها.
طريقة موضوعية
يتم تحديد حجم السائل الأمنيوسي بطريقة موضوعية عن طريق الموجات فوق الصوتية عن طريق تقسيم تجويف الرحم إلى 4 أجزاء متساوية. ينقسم البطن إلى مربعات ، يتم رسم محور التأشير من خلال الوسط عموديًا ومن خلال السرة أفقيًا. في كل مربع يتم اختيار مساحة خالية من الجنين ويتم قياس أقصى مسافة من الطفل إلى الحائط. تم تلخيص المؤشرات الأربعة التي تم الحصول عليها (عمق "الجيب" في كل مربع) وإيجاد القيمة الإجمالية لمؤشر السائل الأمنيوسي.
معدلات IAI حسب أسبوع الحمل
تتغير معدلات مؤشر السائل الأمنيوسي طوال فترة الحمل. ما هي مدة الحد الأقصى IAI؟ في أول 27 أسبوعًا ، يزداد المؤشر تدريجيًا ، ثم يبدأ في الانخفاض خلال 30-32 أسبوعًا من الحمل. المتوسط \u200b\u200bعند 36 أسبوعًا هو 13.8 سم ، وبحلول الأسبوع 40 يصل المؤشر إلى قيمته الدنيا.
تختلف معايير IAI لكل امرأة وقد تكون أقل أو أكثر قليلاً من المتوسط \u200b\u200b، وهو أمر مقبول. يوضح الجدول أدناه كمية السائل الأمنيوسي (بالسنتيمتر) في أوقات مختلفة.
عدد الاسابيع مؤشر متوسط \u200b\u200b، سم نطاق التذبذب المحتمل ، سم 16 12,2 7,20-20,2 18 13,4 8,1-22,1 20 14,2 8,7-23,1 22 14,5 9-24,1 24 14,8 9,1-24,3 27 15,6 9-24,5 30 14,5 8,3-25 32 14,5 8,0-26,8 33 14,4 7,4-27,5 34 14,3 7,3-27,4 35 14 6,9-27,2 36 13,8 6,8-27,1 40 12,1 6,4-24,5
أسباب الانحرافات المحتملة
قد ينحرف حجم السائل الأمنيوسي في اتجاه الزيادة أو النقصان. يعتبر التراكم المفرط للسائل الأمنيوسي (الاستسقاء السلوي) أقل شيوعًا من قلة السائل السلوي. يؤدي وجود فائض من السوائل إلى عرض الحوض ، ويعزز الولادة المبكرة ، وكذلك نقص الأكسجة الجنيني ، وبالتالي ، أمراض تطوره. أسباب مَوَه السَّلَى: عدوى داخل الرحم ، تضارب بين عوامل Rh للمرأة والطفل ، داء السكري ، أمراض المناعة ، اضطراب استقلابي قوي في جسم الأم.
يعتبر تعدد السوائل في الحمل الكامل حالة عندما يتجاوز حجم الماء 2000 مل. يحدث تَوَهُ السَّلَى في النصف الثاني من الحمل ويتم تشخيصه بوضوح في الأسبوع 34 إلى 35. في هذه الحالة ، يمكن أن يتجاوز مؤشر IAI متوسط \u200b\u200bالقيمة بمقدار مرتين. حجم الماء في بعض الحالات يزيد عن أربعة لترات. من الضروري إجراء علاج يهدف إلى تنظيم الدورة الدموية المشيمية والرحمية.
مع نقص السائل الأمنيوسي يتطور قلة السائل السلوي. أسباب تناول كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي عند النساء الحوامل:
- إزالة الضغط من غشاء المثانة الجنينية وتسرب السوائل ؛
- عيوب الأغشية.
- أمراض الكلى عند الطفل وانسداد حالب الجنين.
- أمراض الكلى أو القلب والأوعية الدموية لدى المرأة ؛
- تسمم متأخر (يبدأ من 33 أسبوعًا) ؛
- اضطرابات الدورة الدموية في المشيمة (قصور الجنين).
يمكن أن يكون انخفاض المياه معتدلاً وشديدًا. تشير الدرجة المعتدلة إلى انحراف طفيف في حجم السائل داخل الرحم عن القيم المسموح بها. هذا لا يشكل خطرا كبيرا: فالمياه تتجدد بانتظام وتتغير كميتها وتعتمد على الخصائص الفردية للمرأة. لوحظ قلة السائل السلوي الشديد ، في أغلب الأحيان ، في نهاية الحمل.
يمكن أن يصل مؤشر السائل الأمنيوسي إلى قيم نصف القيمة المتوسطة. تشكل هذه الدرجة من علم الأمراض تهديدًا للطفل ويمكن أن تسبب مضاعفات أثناء الولادة.
ما يصاحب ذلك من أعراض تشوهات مرضية في حجم السائل الأمنيوسي
مع وجود مَوَه السَّلَى ، تعاني المرأة الحامل من ضيق في التنفس ونوبات تسرع القلب. الساقان والوجه متورمان للغاية. يزيد وزن المرأة كثيرًا وقد تشكو من آلام في الفخذ. يصبح البطن كبيرًا جدًا ويصبح مغطى بعلامات التمدد. الصحة العامة - اللامبالاة والضعف. النوم الليلي المضطرب.
مع قلة السائل السلوي الواضح للغاية ، يكون البطن صغيرًا ، ويغرق الجزء السفلي من الرحم. حركات الجنين ضعيفة وغير محسوسة. يعاني الطفل من مجاعة الأكسجين ونقص الوزن. في حالات نادرة ، قد يجف جلد الطفل ويلتحم بغشاء الجنين. في أغلب الأحيان ، يكون الجنين في وضع مقعدي. إذا كان سبب قلة السائل السلوي هو التسرب ، فستلاحظ المرأة إفرازات مهبلية عديمة اللون.
عند فحص الإفرازات المهبلية (اختبار السلى) ، يتم العثور على بروتين المشيمة - وهو أحد الأعراض المؤكدة لتسرب السائل الأمنيوسي. إن الولادة بكمية قليلة من الماء تترافق مع مضاعفات: الرقبة تفتح ببطء ، والتقلصات مؤلمة ، والمخاض طويل. في حالة الحمل الكامل وتلف الأغشية ، عندما يكون هناك تسرب للمياه ، يقررون تحفيز المخاض والتفعيل الاصطناعي للولادة.
IAI لا يتوافق مع القاعدة: ماذا تفعل؟
إذا تم اكتشاف انحراف في AFI عن القيم المسموح بها ، فيجب إجراء فحص شامل للأم الحامل من أجل تحديد أسباب علم الأمراض والقضاء عليها. في الحالات التي يتكون فيها السائل الأمنيوسي بكميات زائدة ، من المهم تطبيع التغذية السليمة للمرأة وتعديل نظام الشرب لديها. سيتم وصف المرأة أثناء المخاض دورة من الفيتامينات (ج ، هـ ، ب) ، والأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم ، ومدرات البول. في حالة وجود عدوى داخل الرحم ، يشار إلى دورة العلاج بالمضادات الحيوية.
يشير نقص المياه المعتدل أثناء الحمل إلى حدوث تغيير طفيف في حجم الماء. في هذه الحالة ، يكفي للمرأة في المخاض تعديل النظام الغذائي والروتين اليومي - في معظم الحالات ، يزيد AFI إلى حدود مقبولة دون الإضرار بصحة الجنين. يجب إدخال المرأة المصابة بقلة السائل السلوي الشديد إلى المستشفى لمنع حدوث مضاعفات لدى الطفل. يجرون العلاج لقصور المشيمة ويحاولون الحفاظ على الجنين لأطول فترة ممكنة حتى يصبح جاهزًا للولادة. عندما يكون الحمل أكثر من 33 أسبوعًا ، يتم اتخاذ قرار لتحفيز المخاض.
يلعب تكوين المياه حول الجنين ومقدارها الكافي دورًا مهمًا جدًا في المسار الطبيعي للحمل. هناك عدة طرق لتحديد هذه المعلمات. الأكثر موثوقية هو إنشاء مؤشر السائل الأمنيوسي بالسنتيمتر.
لكي يتمكن طبيب الموجات فوق الصوتية من توفير أدق المعلومات المتعلقة بدراسة السائل الأمنيوسي ، تم تجهيز أجهزة الموجات فوق الصوتية الحديثة ببرامج خاصة تحتوي على جداول معايير السائل الأمنيوسي وتحسب تلقائيًا المؤشر المطلوب. تظهر نتائج مثل هذا التحليل أمراض الحمل مثل polyhydramnios أو.
تتم مقارنة الأرقام التي تم الحصول عليها نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية مع جدول السائل الأمنيوسي. تجدر الإشارة إلى أن كل جهاز مجهز بنسخته الخاصة من الجدول ، والتي قد تختلف مكوناتها بشكل كبير ، ومع ذلك ، هناك إصدار متوسط \u200b\u200bإلى حد ما. أصبحت مؤشرات الفهرس السبب وراء إنشاء تشخيصات مثل مَوَه السَّلَى أو قلة السائل السلوي. ومع ذلك ، فهي ليست دليلًا للعمل الحاسم ، حيث سيحدد الطبيب العديد من العوامل ذات الصلة.
خلال فترة الحمل بأكملها ، يغير السائل الأمنيوسي باستمرار تركيبته الكمية والنوعية بما يتناسب بشكل مباشر مع مدة الحمل ونمو الطفل. مع كل أسبوع ، يزداد حجم السائل بثبات بمتوسط \u200b\u200b40-50 مل ويمكن أن يصل إلى 1-1.5 لتر قبل التسليم نفسه وقد ينخفض \u200b\u200bقليلاً. ومع ذلك ، لا يمكن الاعتماد على تقدير لمرة واحدة لكمية الماء ، لأن الجنين يغير وضعه باستمرار.
يحتوي الجدول التقريبي للسائل الأمنيوسي على بيانات عن الحجم الطبيعي للسائل الأمنيوسي لكل أسبوع من الحمل والحد الأقصى للانحرافات المسموح بها عن المؤشرات المقبولة عمومًا.
للحديث عن الاستسقاء الفعلي أو نقص السائل الأمنيوسي ، من الضروري تحديد الانحراف الدقيق عن المعايير المقبولة عمومًا والتي لا تتناسب مع الحد الأقصى من المؤشرات المسموح بها. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا حدث مؤشر السائل الأمنيوسي بمقدار 11 سم في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل ، فلا داعي للقلق. لكن وجود مثل هذا الحجم من الماء في الأسبوع الثاني والعشرين أو السادس والعشرين يشير بالفعل إلى فائضها.
ستساعد معرفة مؤشرات جدول السائل الأمنيوسي ، اعتمادًا على فترة الحمل ، الأم الحامل على فهم نتائج الدراسة بشكل مستقل ، إذا لم يتم تلقي تفسيرات موضوعية من طبيب أمراض النساء. إهمال نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية محفوف بالمضاعفات في عملية التخلص من العبء ، و 
بالضبط.
بالنسبة لمعظم النساء ، يعد الحمل وقتًا طال انتظاره بحيث يبدأن في مراقبة حالتهن عن كثب حتى لا تفوتهن لحظة واحدة. إنهم يريدون أن يتماشى كل شيء مع القاعدة ، وفي أي انحراف يرون تهديدًا لأنفسهم وللجنين.
لهذا السبب ، إذا كانوا يستعدون للولادة لأول مرة ، فلديهم مجموعة كاملة من الأسئلة التي تحتاج إلى إجابة عاجلة. على وجه الخصوص ، ما هو مؤشر السائل الأمنيوسي ، ما هو معدله بالأسبوع؟
ينصح أطباء أمراض النساء بمراقبة هذا المؤشر من بداية الفصل الثاني ، أي من الأسبوع الثالث عشر ، ومع ذلك ، في الجداول المعيارية ، فإن أقرب تاريخ هو الأسبوع السادس عشر بشكل أساسي. تحت الصيغة المعقدة "مؤشر السائل الأمنيوسي" أو اختصار "IAJ" الأبسط ولكن غير المفهوم تمامًا ، يعني الأطباء مقدار السائل الأمنيوسي الذي "يعيش" فيه الطفل. وقبل الحديث عن المعدل المقدر الذي يجب أن يكون في وقت معين ، يجدر بنا أن نفهم سبب أهمية معرفة هذا الرقم ومراقبة حالة السائل ككل.
قبل الولادة ، تنفجر الفقاعة التي يسبح فيها الطفل ، وتنزل "المياه" التي تملأها عبر قناة فالوب ، والتي يسميها أطباء التوليد "تصريف الماء". ماذا يفعل السائل الأمنيوسي قبل هذا الوقت؟ هي:
اقرأ أيضا:
بول الطفل ، المزلق الطبيعي ، يدخل في نفس المادة. عند التحليل ، يمكن أيضًا العثور على الخلايا الظهارية والزغب الصغيرة هنا. السائل نفسه ليس له ظل ، والاتساق غير واضح. من الناحية الفسيولوجية ، يتجدد باستمرار ، مما يحمي الأم والطفل من التسمم. الفاصل الزمني التقريبي للتحديث هو كل 3 ساعات ، لكن هذا الرقم فردي. يتم الاستبدال الكامل بعد 3 أيام.
يعتقد الأطباء أنه بعد إجراء تحليل لدراسة التركيب الكيميائي للسائل الذي يحيط بالجنين ، من الممكن معرفة نوع جنس الجنين ، وكذلك فصيلة الدم التي يمتلكها وكيف تتطور. تتم دراسة هذه البيئة باستخدام الموجات فوق الصوتية ، مما يساعد على تحديد مؤشر السائل الأمنيوسي أو تنظير السلى أو بزل السلى.
من الناحية الفسيولوجية ، تتغير كمية السائل الأمنيوسي طوال فترة الحمل ، ويلاحظ نمو هذه المعلمة فقط حتى الشهر الخامس ، وبعد ذلك تبدأ في الانخفاض ، لكنها لا تتحول إلى الصفر. اعتمادًا على عدد من العوامل ، في وقت الولادة ، يمكن أن تتراوح من 0.5 لتر إلى 2 لتر. في الوقت نفسه ، من المستحيل تسمية الرقم الصحيح الوحيد لأسبوع معين ، فهناك دائمًا ممر صغير ، لذلك يطلق الأطباء على مؤشر السائل الأمنيوسي مؤشر عائم.
كما ذكرنا سابقًا ، يُشار إلى معدل هذا المؤشر حسب الأسبوع فقط من الأسبوع السادس عشر ، عندما يجب أن تخضع كل أم حامل للتشخيص بالموجات فوق الصوتية دون فشل. يتم الاحتفاظ بالحساب حتى الأسبوع 42. بالنسبة إلى عدد المرات التي يلزم فيها ملاحظة التقلبات في حجم السائل الأمنيوسي ، كل هذا يتوقف على حالة المرأة: في المسار الطبيعي للحمل ، يمكنك القيام بذلك مرة واحدة كل 4 أسابيع ، وبالطبع ، قم بزيارة الفحص بالموجات فوق الصوتية لهذا الغرض أقرب إلى الولادة ، عندما يكون التطابق مع القاعدة مهمًا بشكل خاص.
من الأنسب تتبع معدل مؤشر السائل الأمنيوسي عند 33 أسبوعًا أو 20 أسبوعًا باستخدام الجدول (بالمناسبة ، هذا المؤشر هو نفسه تقريبًا لهذه الفترات).
|
معيار الممر (مم) |
فترة الحمل (بأسابيع) |
معيار الممر (مم) |
|
يسمي بعض أطباء أمراض النساء أرقامًا واضحة: على سبيل المثال ، معدل مؤشر السائل الأمنيوسي عند 32 أسبوعًا هو 144 ملم ، ولكن هذا متوسط \u200b\u200bالقيمة الإجمالية لا يمكن أن يكون صحيحًا لجميع النساء الحوامل ، لذا فإن الممر مع انطلاق إقلاع 120-200 الوحدات أكثر دقة.
هناك أيضًا معيار للحجم ، وليس المسافة ، والذي يبدو كالتالي:
مرة أخرى ، هذه الأرقام متوسطة وعامة.
إذا لم نأخذ في الاعتبار عدم دقة القياس ، وهو ما يفسره عدم كفاية المؤهلات للطبيب الذي أجرى الدراسة ، أو خطأ مرتبط بالجهاز ، فإن تشخيص "قلة السائل السلوي" أو "تَوَهُ السَّلَى" قد يكون له 2 الأسباب الرئيسية: الأمراض المرتبطة بنمو الجنين ، أو أمراض الأم. يمكن أن يساهم تضارب العامل الريصي أيضًا في هذا.
يسكن الجنين ، أثناء نموه داخل الرحم ، في بيئة مائية - السائل الأمنيوسي (السائل الأمنيوسي) ، الذي يؤدي عددًا من الوظائف المهمة. لتحديد حالة الجنين وتطوره ، يتم تقييم كمية السائل الأمنيوسي ، على وجه الخصوص ، يتم استخدام مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI) لقياسها.
يتم تقييم كمية السائل الأمنيوسي بطريقتين:
شخصي.
يفحص أخصائي الموجات فوق الصوتية (أخصائي الموجات فوق الصوتية) بعناية كمية السائل الأمنيوسي في المسح العرضي والطولي ويكشف عن وجود زيادة في السائل الأمنيوسي (زيادة في السائل الأمنيوسي بين الجنين وجدار البطن الأمامي) أو قلة السائل السلوي (وفقًا لذلك ، يتم تقليل حجم الماء جنبًا إلى جنب مع المسافات خالية من هياكل الصدى).
هدف.
هذه الطريقة هي تحديد مؤشر السائل الأمنيوسي. لهذا ، يقسم طبيب الرحم تجويف الرحم بشكل مشروط إلى 4 أرباع عن طريق رسم خطوط عمودية. يمتد الخط المستعرض أفقيًا على مستوى السرة والخط العمودي يمتد على طول الخط الأبيض للبطن. في كل "حجرة" يتم تحديد الجيب الرأسي وقياسه ، أي أعمق جيب بدون هياكل صدى. من خلال جمع القيم الأربع ، التي يتم التعبير عنها بالسنتيمتر ، يتم الحصول على AFI.
ينشأ انخفاض المياه عندما يكون عمق أكبر جيب للسائل الأمنيوسي أقل من 2 سم ، ومَوَه السَّلَى بعمق أكبر جيب أعلى من 8 سم.
يعتمد مؤشر السائل الأمنيوسي على عمر الحمل ، وابتداءً من 16 أسبوعًا تزداد قيمته تدريجياً لتصل إلى ذروتها عند 32 أسبوعًا ، ثم تنخفض قيم AFI.
معدلات مؤشر السائل الأمنيوسي:
تجعل الانحرافات عن معيار IAI صعودًا أو هبوطًا من الممكن تشخيص مَوَه السَّلَى وقلة السائل السلوي.
كثرة السوائل
يحدث تعدد السوائل في 1-3٪ من حالات العدد الإجمالي للمواليد (تختلف البيانات اختلافًا كبيرًا عن المؤلفين المختلفين). 3 مجموعات من العوامل تؤدي إلى هذا المرض:
1. جانب المرأة
2. من المشيمة
3-جانب الجنين
سوء التغذية
يمثل انخفاض المياه 0.3-5.5٪ ومن أسباب حدوثه ما يلي:
الحمل مرحلة مهمة في حياة أي امرأة. خلال هذه الفترة ، تحتاج أكثر من أي وقت مضى إلى الاهتمام بصحتها والتطور المتناغم لطفل المستقبل ، والذي يتم تحديده من خلال مؤشرات مختلفة محسوبة على أساس الاختبارات والتحليلات.
واحد منهم هو مؤشر السائل الأمنيوسي ، والذي يتم مراقبته بدقة من الثلث الثاني من الحمل.
السائل الأمنيوسي هو البيئة التي تحيط بالطفل منذ الأسابيع الأولى من حياته. لديه نظام درجة حرارة مثالي ، وتركيب كيميائي وبيولوجي لتطور وحياة الجنين في جميع مراحل تطوره.
من وجهة النظر الفسيولوجية ، يكون السائل الأمنيوسي شفافًا أو عكرًا قليلاً ؛ عند تحليله ، يمكن العثور على جزيئات ظهارية وبعض مواد التشحيم والزغب وبول الجنين.
إنه غير مستقر - كل 2.5-3 ساعات بسبب إفراز السائل من الأغشية ، يحدث تغيير جزئي (ارتشاف) للسائل الأمنيوسي في عدة أنظمة:
لوحظ الحد الأقصى لتكوين السائل الأمنيوسي في الأشهر الخمسة الأولى من الحمل ، ولكن مع اقتراب المخاض ، يتناقص حجمه بسرعة وفي فترة ما قبل الولادة يكون 0.5-2 لتر فقط.
أظهرت الدراسات التي أجريت على المياه نفسها أنها تحتوي على مجموعة متنوعة من المواد والمكونات البيولوجية:
يمكن أن يساعد تحليل السائل الأمنيوسي في تحديد جنس الجنين وفصيلة دمه ، بالإضافة إلى توفير معلومات شاملة عن حالة تطوره.
السائل الذي يحيط بالجنين ليس مجرد بيئة ووسط غذائي للجنين ، بل له عدد من الوظائف المهمة ، على سبيل المثال:
لتقييم التركيب الخلوي والبيولوجي للسائل الأمنيوسي ، تم تطوير طرق بحث مختلفة:
يلعب السائل الأمنيوسي دورًا مهمًا في العملية العامة نفسها - المواد البيولوجية الموجودة في السائل الأمنيوسي تحفز توسع عنق الرحم ، وبالتالي ، فإن تركيبها النوعي والكمي مهم ، والشذوذ غير مقبول.
يُفهم مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI) على أنه مؤشر كمي لحجم السائل الأمنيوسي في عمر حمل معين.
ولكن مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن كل كائن حي له خصائصه الخاصة ، فمن المعتاد تسمية IAI "عائم".
يتم تحديد كمية السائل الأمنيوسي باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية.
لهذا ، ينقسم تجويف الرحم تقليديًا إلى 4 قطاعات (جيوب) ، يمتد أحدها على طول الخط الأبيض للبطن ، والثاني عمودي عليه من خلال السرة.
في كل قطاع ، يتم قياس الحد الأقصى للجيب العمودي - المسافة الحرة بين الجنين وجدار الرحم. تتم إضافة القيم الناتجة ، ويتم التعبير عن المؤشر بالمليمترات (مم).
| فترة الحمل ، أسابيع | مؤشر الفهرس (النسبة المئوية العاشرة) ، مم | مؤشر الفهرس (50 في المائة) ، مم | مؤشر الفهرس (95 مئوي) ، مم |
| 16 | 73 | 121 | 201 |
| 17 | 77 | 127 | 211 |
| 18 | 80 | 133 | 220 |
| 19 | 83 | 137 | 225 |
| 20 | 86 | 141 | 230 |
| 21 | 88 | 143 | 233 |
| 22 | 89 | 145 | 235 |
| 23 | 90 | 146 | 237 |
| 24 | 90 | 147 | 238 |
| 25 | 89 | 147 | 240 |
| 26 | 89 | 147 | 242 |
| 27 | 85 | 156 | 245 |
| 28 | 86 | 146 | 249 |
| 29 | 84 | 145 | 254 |
| 30 | 82 | 145 | 258 |
| 31 | 79 | 144 | 263 |
| 32 | 77 | 144 | 269 |
| 33 | 74 | 143 | 274 |
| 34 | 72 | 142 | 278 |
| 35 | 70 | 140 | 279 |
| 36 | 68 | 138 | 279 |
| 37 | 66 | 135 | 275 |
| 38 | 65 | 132 | 269 |
| 39 | 64 | 127 | 255 |
| 40 | 63 | 123 | 240 |
| 41 | 63 | 116 | 216 |
| 42 | 63 | 110 | 192 |
نتائج البحث ليست دائمًا صحيحة بنسبة 100٪ ، لأنها تعتمد بشكل مباشر على مؤهلات الطبيب التشخيصي وحالة المعدات.
من المهم أن نفهم أن أخصائيًا مؤهلًا فقط يمكنه إجراء تشخيص دقيق ، بناءً على بيانات الفحص بالموجات فوق الصوتية ، ومؤشر السائل الأمنيوسي وفحص المريض.
إذا كان متوسط \u200b\u200bكمية السائل الأمنيوسي ، تحصل على الصورة التالية:
تسمح كمية كافية من السائل الأمنيوسي للمرأة بالولادة بمفردها وبدون مضاعفات.
يُطلق على الحجم غير الكافي من السائل الأمنيوسي ، الذي يتميز بمؤشر AFI أقل من المستوى المسموح به أو انخفاض سريع في كمية السائل الأمنيوسي.
في أغلب الأحيان ، لا يتجاوز حجم السائل 500 مل.
العلامات السريرية لنقص السائل الأمنيوسي:
يمكن أن تكون المياه المنخفضة من الأنواع التالية:
مع وجود كمية غير كافية من السوائل ، تبدأ جدران الرحم بالضغط على الجنين ، مما يتسبب في أمراض تطوره ، والتي يمكن ملاحظتها من بينها:
يحدد الأطباء عدة أسباب لتطور قلة السائل السلوي:
لعلاج نقص السائل الأمنيوسي في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يتم وصف نظام لطيف ونظام غذائي وأدوية تحت إشراف الطبيب.
في وقت لاحق ومع الإطالة ، عادة ما تحدث الولادة الاصطناعية.
فائض مؤشر IAI فوق الحد الأعلى هو أول علامة لتشخيص تَوَهُ السَّلَى. تتميز الصورة السريرية لهذه الحالة بوجود فائض في حجم السائل الأمنيوسي عدة مرات ، وأحيانًا تصل قيمته إلى 5-7 لترات.
يمكن تحديد الأعراض على النحو التالي:
يمكن أن يكون مَوَه السَّلَى:
يصنف أيضًا كثرة السائل الأمنيوسي إلى أشكال حادة ومزمنة.
يمكن أن تكون عواقب زيادة السوائل في جسم الرحم:
لعدد من الأسباب التي تسبب استسقاء السائل الأمنيوسي ، يشمل الأطباء ما يلي:
علاج مَوَه السَّلَى عبارة عن مجموعة من الإجراءات التي تشمل تناول مُعدِّلات المناعة وأدوية خاصة واستخدام العلاج الموضعي ، والغرض الرئيسي منه هو تطبيع تدفق الدم في الرحم.
غالبًا ما يحدث الحمل بأكمله في المستشفى. الوقاية هي الالتزام الدقيق بالوصفات الطبية والفحوصات الطبية المنتظمة.
تتشكل صحة الجنين حتى في مرحلة ما قبل الولادة. تعتمد حالتها طوال 9 أشهر من الحمل على ما تأكله الأم الحامل ، ونمط الحياة الذي تتبعه ومدى رعايتها لنفسها ، مما يؤثر بشكل مباشر على جودة السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالجنين ويحميها ، مما يساهم في حياته وانسجامها تطوير.
