यह अपने दोनों जीवों को जोड़ता है - मां और भ्रूण, जो इसके आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करते हैं।
आमतौर पर होने वाली गर्भावस्था के साथ, प्लेसेंटा गर्भाशय के शरीर में अपनी पीठ (अधिक बार) या पूर्ववर्ती दीवार पर स्थित होता है। यह गर्भावस्था के 15 वें 16 वें सप्ताह तक पूरी तरह से गर्भावस्था का गठन, 20 वें सत्र के बाद, प्लेसेंटल जहाजों के माध्यम से सक्रिय विनिमय। 22 से 36 सप्ताह तक, प्लेसेंटा के द्रव्यमान में वृद्धि हुई है, और 36 सप्ताह तक यह पूर्ण कार्यात्मक परिपक्वता तक पहुंच जाती है।
द्वारा दिखावट प्लेसेंटा एक गोल फ्लैट डिस्क के समान है। जन्म के समय तक, प्लेसेंटा द्रव्यमान 500-600 ग्राम है, व्यास 15-18 सेमी है और मोटाई - 2-3 सेमी। प्लेसेंटा में दो सतहें हैं: मातृ, गर्भाशय की दीवार के आस-पास, और विपरीत - फल।
प्लेसेंटा के मानदंड में, गोले (बाद में) के साथ भ्रूण के जन्म के बाद 10-15 मिनट में पैदा होता है। इसकी सावधानीपूर्वक जांच की जाती है और मॉर्फोलॉजिकल अध्ययन को भेजा जाता है। सबसे पहले, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि प्लेसेंटा पूरी तरह से पैदा हुआ था (यानी, इसकी सतह पर कोई नुकसान नहीं है और यह विश्वास करने का कोई कारण नहीं है कि प्लेसेंटा टुकड़े गर्भाशय गुहा में बने रहे हैं)। दूसरा, प्लेसेंटा राज्य के अनुसार, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का न्याय करना संभव है (कोई अलगाव, संक्रामक प्रक्रियाएं इत्यादि नहीं थी)।
गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा के कार्य के उल्लंघन के संकेतों की पहचान करना महत्वपूर्ण है - प्लेसेंटल अपर्याप्तता। इसके लिए, अल्ट्रासाउंड शोध के दौरान, प्लेसेंटा की संरचना अध्ययन कर रही है, गर्भाशय गुहा, मोटाई, भ्रूण के आकार का अनुपालन में इसका स्थान। इसके अलावा, प्लेसेंटल जहाजों में रक्त प्रवाह का अध्ययन किया जा रहा है।
डॉक्टरों के रूप में यह पैरामीटर "अल्ट्रासोनिक" है, यानी, यह अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान निर्धारित प्लेसेंटा संरचनाओं की घनत्व पर निर्भर करता है।
प्लेसेंटा परिपक्वता की चार डिग्री हैं:
गर्भावस्था के अंत में, प्लेसेंटा की तथाकथित शारीरिक वृद्धावस्था होती है, इसकी विनिमय सतह के क्षेत्र में कमी के साथ, लवण के तलछट क्षेत्रों की उपस्थिति होती है।
अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया गया। जैसा कि ऊपर बताया गया है, जब सामान्य गर्भावस्था प्लेसेंटा गर्भाशय के शरीर में स्थित है। कभी-कभी, एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन के साथ, गर्भावस्था के पहले भाग में, यह पाया जाता है कि प्लेसेंटा गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित है, गर्भाशय ग्रीवा के भीतरी ज़ीए के क्षेत्र में पहुंच रहा है या यहां तक \u200b\u200bकि ओवरलैपिंग भी है। भविष्य में, गर्भावस्था की प्रगति के रूप में, प्लेसेंटा को अक्सर गर्भाशय के निचले अलग-अलग से स्थानांतरित किया जाता है। हालांकि, यदि प्लेसेंटा के 32 सप्ताह की अवधि के बाद भी आंतरिक क्षेत्र के क्षेत्र को ओवरलैप करता है, तो इस तरह की स्थिति को * प्लेसेंटा की उपस्थिति ** कहा जाता है, जो गर्भावस्था की गंभीर जटिलता है।
प्लेसेंटा का प्रस्तावना रक्तस्राव के विकास का कारण बन सकता है, जो गर्भावस्था के द्वितीय -3 त्रिंपरे या प्रसव के दौरान हो सकता है।
यह अल्ट्रासोनिक शोध, प्लेसेंमेट्री द्वारा भी निर्धारित किया जाता है: प्लेसेंटा के अनुलग्नक की जगह स्थापित करने के बाद, साजिश यह है कि यह कहां है सबसे बड़ा आकारजो निर्धारित है। प्लेसेंटा की मोटाई, जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था के 36-37 सप्ताह तक लगातार बढ़ता है (यह 20 से 40 मिमी तक है)। इसे तब समाप्त कर दिया जाता है, और भविष्य में प्लेसेंटा की मोटाई या तो कम हो जाती है या एक ही स्तर पर बनी हुई है।
इन संकेतकों में से कम से कम एक मानक से विचलन गर्भावस्था के दौरान वंचित संकेत दे सकता है।
प्रसव के तुरंत बाद, नवजात शिशु की सफाई और रक्त की गंध से छुटकारा पाने के लिए जो शिकारियों भाग जाते हैं। इसके अलावा, मादा को प्लेसेंटा की बहुतायत में पोषक तत्वों की आपूर्ति को बहाल करने की आवश्यकता होती है। क्या महिलाओं को उसी तरह से आना चाहिए?
अद्भुत प्रवृत्ति शो व्यवसाय के पश्चिमी और घरेलू सितारों के बीच लोकप्रियता प्राप्त कर रही है।
टौम क्रूज़
पहली बार, 2006 में प्लेसेंट फगिंग व्यापक रूप से बात की गई थी, जब टॉम क्रूज़ ने अपनी पत्नी केटी होम्स के प्लेसेंटा को खाने का फैसला किया था। "मुझे लगा कि यह मुझे लाभ होगा""अभिनेता ने अपनी असामान्य इच्छा को समझाया। - "यह बहुत पौष्टिक है"। दरअसल, प्लेसेंटा में कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, एमिनो एसिड और एंजाइम होते हैं जो वयस्क जीव में नहीं होते हैं। यह अपनी जीवाणुरोधी और एंटीवायरल कार्रवाई के लिए भी जाना जाता है। यह निश्चित रूप से अज्ञात है, चाहे क्रॉइस कोशिश कर रहा था " बच्चों का स्थान", लेकिन फिर इस खबर ने कई चौंकाने वाले को मान्यता दी।
एलिसिया सिल्वरस्टोन
अभिनेत्री एलिसिया सिल्वरस्टोन ने 2011 में बेटे के जन्म के बाद सूखे प्लेसेंटा को लटका दिया। चमत्कारी कैप्सूल ने उर्फ \u200b\u200bके मूड को प्रभावित किया, कि उसके पति ने उन्हें "खुशी की गोलियाँ" कहा।
जेनियारी जोन्स
2013 में, जेनियारी जोन्स के "मैडमैन" के स्टार को प्लेसेंटा के लाभों के बारे में बताया गया था। अभिनेत्री को आश्वस्त किया गया है कि सभी युवा माताओं को इस उपकरण को रोकथाम और थकान के रूप में आजमाएं।
माईम बिआलिक
कैप्सूल में प्लेसेंटा ने लिया और माईम बिआलिक, जिन्होंने "बड़े विस्फोट के सिद्धांत" में एमी फाउलर की भूमिका निभाई। एलिसिया सिल्वरस्टोन और जेनियारी जोन्स की रक्षा को देखते हुए, मैम ने कहा: "सामान्य रूप से स्तनधारियों के लिए एक प्लेसेंटा है। हमने इसका धन्यवाद किया। "
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दिसंबर 2015 में, प्लेसेंटस खाने से एक बार फिर सर्वव्यापी किम कार्दशियन के लिए धन्यवाद। अपने ब्लॉग में, धर्मनिरपेक्ष शेरनी ने लिखा: "जब मैं कहता हूं" एक प्लेसेंटा खाओ, "मेरा मतलब है कि यह पहले उत्थान के अधीन होगा, और फिर उससे एक गोली बना देगा। और वे स्टेक के साथ नहीं मिलते हैं। हालांकि कुछ ऐसा करते हैं। हर बार जब मैं एक टैबलेट लेता हूं, तो मैं ताकत का ज्वार महसूस करता हूं और वास्तव में स्वस्थ और हंसमुख महसूस करता हूं। मैं अत्यधिक हर किसी की सिफारिश करता हूं जो सिर्फ सोच रहा है, कोशिश करो! "
देशभक्ति सितारे पश्चिमी के साथ रहने की कोशिश कर रहे हैं। अपने इंस्टाग्राम में डेमो समूह साशा ज़ेवरव के पूर्व-एकल कलाकार ने एक नुस्खा चिकनी साझा की, जिसमें फल, जामुन और एक प्लेसेंटा शामिल हैं।
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प्लेन फागी के समर्थकों का दावा है कि मां की "नींद" कोशिकाओं के शरीर में प्लेसेंटा जागृत हो जाती है, उन्हें अद्यतन करने में मदद मिलती है, और शरीर - युवा और स्वस्थ रहने के लिए। वैज्ञानिक स्टार प्रवृत्ति संदिग्ध के हैं।
2015 की गर्मियों में, एक लेख में महिलाओं के वैज्ञानिक पत्रिका अभिलेखागार में प्रकाशित किया गया था, जिनके लेखकों ने प्लेसेंटा को पोस्टपर्टम अवसाद से महिलाओं को वितरित करने की क्षमता से इंकार कर दिया था। बोस्टन विश्वविद्यालय से एक न्यूरोफिसियोलॉजिस्ट सिंथिया कोयल, आश्वस्त है कि आश्वस्त है कि प्लेसेंटा रक्त में हार्मोन और उपयोगी ट्रेस तत्वों की एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, यह खतरनाक हो सकता है, क्योंकि कई क्लीनिक प्रसंस्करण प्लेसेंटा को अपने भंडारण और खाना पकाने के मानकों का पालन नहीं करते हैं।
इससे पहले ऐसा माना जाता था कि प्लेसेंटा एक बाँझ शरीर है, हालांकि, वैज्ञानिकों ने इस मिथक को बढ़ावा दिया। इसमें किसी महिला के मुंह की तुलना में कोई कम बैक्टीरिया नहीं है, और उनमें से कुछ रोगजनक हो सकते हैं। सुधार की शारीरिक हालत और मरीजों के मनोदशा जिन्होंने प्लेसेंटा के साथ तैयारी की, शोधकर्ताओं से जुड़े हुए हैं। डॉ। कोइल ने सिफारिश की है कि नारीत्व प्लेसेंटा के उपयोग से बचती है, और पत्रकारों को प्रकाशित करने वाली जानकारी की जांच करने के लिए बेहतर होता है।
मारिया नितकिन
प्लेसेंटा (एक किंडरगार्टन है) गर्भावस्था के दौरान गठित एक अंग है और मां और भ्रूण के जीव के बीच संबंध सुनिश्चित करता है। प्रक्रिया में प्लेसेंटा के माध्यम से, भ्रूण श्वसन किया जाता है, एक्सचेंज उत्पादों का उन्मूलन।
Placenta गर्भावस्था के अंत में: 1 - फल की सतह; 2 - मां की सतह।
प्लेसेंटा के पास 15-20 सेमी, 2-4 सेमी मोटी के व्यास वाले डिस्क का दृश्य है और 500-600 ग्राम (भ्रूण वजन का 1/6) वजन होता है। फल (भ्रूण भाग) का सामना करने वाले प्लेसेंटा की सतह एम्नियन (देखें) के साथ कवर किया गया है, चिकनी, यह उससे जुड़ा हुआ है (देखें), जिससे शाखाएं जहाजों को तैनात (चित्र 1)। मां भाग अंधेरे लाल की सतह है, स्लाइस में विभाजित - उद्धृत (चित्र, 2), एक निर्णायक खोल (देखें) के साथ लेपित।
प्लेसेंटा का फल हिस्सा कॉनियेट प्लेट (शैल) द्वारा गठित किया जाता है। Vilki चोरी प्लेट से प्रस्थान। प्रत्येक उपाध्यक्ष नेवाले जहाजों से केशिकाओं के साथ आपूर्ति की जाती है। भरे भ्रूण प्लेसेंटा के भूखंड सिंकिटिया की एक परत के साथ कवर किया गया।
प्लेसेंटा (बेसल प्लेट) का मातृभाषा गायब खोल की कॉम्पैक्ट परत और सेल ट्रोफोब्लास्ट की परत द्वारा गठित किया जाता है। विभाजन (एसईपीटीए) स्लाइस के लिए प्लेसेंटा को विभाजित करना बेसल प्लेट से प्रस्थान किया जाता है; सेप्टा चागरी प्लेट तक नहीं पहुंचती है। प्लेसेंटा में गर्भाशय की दीवार से बेसल प्लेट के माध्यम से, यह 180 से 320 सर्पिल धमनियों तक लेता है। इन जहाजों के साथ बहने वाले मातृ रक्त को तथाकथित अंतराल स्थान (बेसल और चाटुए प्लेटों के बीच की जगह) में गांवों के बीच डाला जाता है। प्लेसेंटा से, मां का खून किनारे साइनस में और बेसल प्लेट में स्थित नसों में बहता है। इस प्रकार, प्लेसेंटा में दो रक्त प्रवाह किए जाते हैं: गर्भाशय प्रणाली में एक मातृभाषा अंतरिक्ष है - गर्भाशय और दूसरी प्रणाली में दूसरा - नामबिलिक कॉर्ड - Villin - PupoVina। भ्रूण का खून और मां का खून मिश्रित और सिंथेटिक द्वारा अलग नहीं होता है, नसों को कवर करता है, और उनके केशिकाओं को कवर करता है। इस झिल्ली को पारंपरिक रूप से एक प्लेसेंटल बाधा कहा जाता है। मां के खून के साथ पोर्क के संपर्क की सतह बहुत बड़ी है - 6.5 मीटर 2।
फल के लिए ऑक्सीजन केवल मां के रक्त के फूल से आता है। प्लेसेंटा में, पदार्थों का हिस्सा मां के खून से भ्रूण के खून से कोशिकाओं और ऊतक झिल्ली से गुजरता है और आसानी से प्रसार द्वारा; इसके अलावा, "सक्रिय परिवहन" भी किया जाता है। तो, जल विनिमय दोनों दिशाओं में प्लेसेंटा के माध्यम से बहुत जल्दी (3500 मिली / घंटा) होता है। प्लेसेंटा के माध्यम से संक्रमण, वसा और प्रोटीन जटिल जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्लेसेंटा की भागीदारी के साथ किए जाते हैं। कुछ औषधीय पदार्थ प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं, यह उनके आणविक वजन, साथ ही साथ उनके लिपोइड घुलनशीलता पर निर्भर करता है।
प्लेसेंटा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (गोंडोट्रोपिक हार्मोन देखें) का उत्पादन करता है, जो पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिन के गुणों के करीब है। स्राव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, इसका उपयोग गर्भावस्था के हार्मोनल निदान के लिए किया जाता है (एशहेम - कोंडेके प्रतिक्रिया,) देखें। हार्मोन का स्राव गर्भावस्था के तीसरे महीने तक अधिकतम पहुंचता है। गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा एस्ट्रोजेनिक हार्मोन (देखें), प्रोजेस्टेरोन, पीले रंग के शरीर हार्मोन के समान हाइलाइट करता है; प्रोजेस्टेरोन का स्राव धीरे-धीरे बढ़ता है, तीसरे महीने से गर्भावस्था के अंत तक। मायोमेट्रियम की उत्तेजना में कमी प्रदान करता है।
विकृति विज्ञान। गंभीर (एडीमा) के साथ, प्लेसेंटा भ्रूण की हेमोलिटिक बीमारी का रूप बहुत अधिक होता है और भ्रूण के वजन से वजन का अनुपात 1: 3 होता है और 1: 2; हर प्रसव के साथ, न केवल वजन, बल्कि भ्रूण के गोले के साथ एक प्लेसेंटा भी आवश्यक है। प्लेसेंटा के भ्रूण की हेमोलिटिक बीमारी के सूजन रूप के साथ, इसमें एक पीला लाल रंग, एडीमा, कूलर की मां की सतह है; सिफलिस में, कुछ मामलों में, प्लेसेंटा भी एडीमा और बड़ा हो सकता है। अक्सर, सफेद infarcts प्लेसेंटा में पाए जाते हैं - नेसिन नेक्रोसिस के अच्छी तरह से तैयार वर्ग। दिल के दौरे को अक्सर बाद में मनाया जाता है; इनफार्क्शन की एक बड़ी संख्या के साथ, भ्रूण की मौत आ सकती है। अक्सर और बी। सामान्य प्लेसेंटा मां की तरफ, चूने के अनाज के तलछट दिखाई दे रहे हैं; वे हमेशा हस्तांतरित गर्भावस्था के तहत उपलब्ध हैं।
प्रसूतिपूर्ण अभ्यास में, प्लेसेंटा के अनुलग्नकों की विसंगति बहुत महत्वपूर्ण है (देखें)।
प्लेसेंटा (लैट से। प्लेसेंटा - गोली; एक बच्चे के लिए समानार्थी) - गर्भावस्था के दौरान गठित एक अंग और मां और भ्रूण के जीवों के बीच संबंध सुनिश्चित करता है। प्लेसेंटा, फलों के गोले से मुख्य रूप से गांव (कोरियन) से विकसित होता है और गर्भाशय के निर्णायक शैल (देखें) का पालन करता है, जो अंतिम का मुख्य हिस्सा है। प्लेसेंटा के माध्यम से संचालित है, भ्रूण की सांस, साथ ही एक्सचेंज उत्पादों को हटाने के लिए।
प्लेसेंटा का विकास और संरचना विभिन्न जीव जानवर बहुत विविध हैं। मैन का प्लेसेंटा हेमोचोरियल प्रकार को संदर्भित करता है, जैसा Trophoblast फल अंडे मातृ केशिकाओं के एंडोथेलियम को नष्ट कर देता है, और कोरियन विली (देखें) मां के रक्त से पोषक तत्वों और ऑक्सीजन निकालें।
फल अंडे के विकास के पहले हफ्तों में, ट्रोफोब्लास्ट (जर्मिन देखें) विशेष रूप से बढ़ रहा है। डिस्टल एंड में, मजेचिमा गांव बढ़ता नहीं है और सेल क्लस्टर यहां गठित होते हैं। कोशिकाएं, एक निर्णायक ऊतक के किनारे और इसके तत्वों के साथ मिश्रित होती हैं, साइटोट्रोफोब्लास्ट (के पी। उल्ज़को-स्ट्रोगानोवा) की कोशिकाएं होती हैं। सूअर का मांस, निर्णायक खोल से जुड़ता है, को अटैचिंग, या एंकर (चित्र 1) कहा जाता है। तीसरे महीने के अंत तक, चिकनी कोरियन का विंग एट्रोफिक रूप से है, और एक प्लेसेंटा ब्रांचिंग कोरियन से बनने लगती है। प्लेसेंटा की वृद्धि गांव की गहन शाखा के कारण होती है। प्लेसेंटा के फल और मदरबोर्ड (साइड) को अलग करें। फलों का हिस्सा चुरा हुआ प्लेट द्वारा बनाई गई है और अमनियन के साथ कवर किया गया है; इसके रक्त वाहिकाओं के साथ pupovina जुड़ा हुआ है। महामबिशीय जहाजों के जहाजों की शाखाएं चोरी प्लेट और स्टेमेट्स में पास से निकलती हैं। प्लेसेंटा (बेसल प्लेट) का मातृभाषा गायब खोल की कॉम्पैक्ट परत और सेल ट्रोफोब्लास्ट की परत के कारण गठित किया जाता है। बेसल और कॉनियेट प्लेट्स (चित्र 2) के बीच एक अंतराल स्थान है, जिसमें मातृ रक्त फैलता है।
अंजीर। 1. CytotrofoBlast के एंकर वाहन और सेल क्लस्टर।
अंजीर। 2. प्लेसेंटा के प्लेसेंटा का लेआउट: 1 - निर्णायक खोल; 2 - प्लेसेंटल विभाजन; 3 - चोरी प्लेट; 4 - गांव ट्रंक; 5 - अमीनियन; 6 - मूल जहाजों; 7 - अंतराल अंतरिक्ष।
अंजीर। 3. गर्भावस्था के शुरुआती चरण में एक नौसेना के माध्यम से क्रॉस कट: 1 - Synzytis; 2- पाइन के आकार का सिंथेप्स; 3 - सिंक्रियल दिग्गज; लैंगखन कोशिकाओं की 4-परत; 5 - वेसल Vilki।
चित्र 4। बेसप्लेट को संलग्न करने के स्थान पर उद्धरण के बीच विभाजन।
गर्भावस्था के विकास के साथ, ट्रोफोब्लास्ट बेसल प्लेट प्लेटों की कोशिकाएं पूरी तरह से अपनाने वाली हैं, और फिर फाइब्रिनोइड परत अंतराल अंतरिक्ष द्वारा अपमानित होती है; चोरी प्लेट के हिस्से पर आखिरी लैंगेंस कोशिकाओं (चित्र 3) की एक परत से समाप्त हो जाता है।
प्लेसेंटा में चार महीने बाद, विभाजन (एसईपीटीएई) का गठन किया जाता है, जो बेसल प्लेट से महासागर की ओर शुरू होता है, लेकिन इसे नहीं पहुंचता (चित्र 4)। ये विभाजन मां के पक्ष (औसत 16-20 पर) के साथ शेयर (cotylledonis), अच्छी तरह से दिखाई देने वाले प्लेसेंटा पर ग्रहण को विभाजित करते हैं। विभाजन अंतराल को विभाजित करता है अंतरिक्ष पूरी तरह से नहीं है, और क्लॉजी प्लेट के तहत यह एक (चित्र 5) है।
अंजीर। 5. अंतराल स्थान (स्पैनरी पर) में रक्त परिसंचरण: 1 - गर्भाशय धमनी; 2 - अंतराल स्थान; 3 - सीमांत साइनस; 4 - मातृ नसों; 5 - प्लेसेंटल विभाजन।
डॉकिंग भ्रूण का प्लेसेंटा एक लेपचर-जैसे शरीर का प्रतिनिधित्व करता है, 15-20 सेमी का व्यास, 3 सेमी तक की मोटाई और 500-600 ग्राम वजन।
अंतराल की जगह में, रक्त गर्भाशय-प्लेसेंटल जहाजों, सर्पिल धमनियों से आता है, उसी तरह से गर्भाशय-प्लेसेंटल नस पर वापस आता है। अंतराल की अंतरिक्ष में रक्त धीरे-धीरे फैल जाता है, क्योंकि गर्भाशय-प्लेसेंटल जहाजों अपेक्षाकृत छोटे होते हैं, और अंतराल स्थान व्यापक होता है और इसमें दबाव लगभग 10 मिमी एचजी होता है। कला।
अंतरालवादी अंतरिक्ष उनमें से संलग्न भ्रूण जहाजों की परित शाखाओं के साथ मिलों द्वारा विसर्जित होता है (चित्र 6)। गैस एक्सचेंज समेत चयापचय, गांव केशिकाओं और उनके कोटिंग उपकला की दीवार के माध्यम से होता है।
फल और अंतराल की जगह के जहाजों के जहाजों में परिसंचरण के बीच कोई संदेश नहीं है। भ्रूण का खून और मां एक दूसरे से स्वतंत्र प्रणालियों में फैली हुई है और कहीं भी मिश्रित नहीं है।
में दीर्घ वृत्ताकार गर्भवती महिला का रक्त परिसंचरण गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त परिसंचरण पर बदल जाता है।
शरीर क्रिया विज्ञान। प्लेसेंटा मां और भ्रूण के जीव के बीच होता है, कोरियन गांव की सतह के माध्यम से होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं की सभी विविधता। गर्भावस्था के अंत तक, गांव की सतह 6000-10,000 सेमी 2 तक पहुंच जाती है, और उनमें से कुल लंबाई 50 किमी है। प्लेसेंटा की रूपरेखा और कार्यात्मक विशेषताओं, मां के रक्त से भ्रूण और पीठ तक विभिन्न पदार्थों के प्रवेश को विनियमित करने की इजाजत देता है, को प्लेसेंटल बाधा के रूप में माना जाता है। प्लेसेंटा में तंत्र है जो मां से संक्रमण में योगदान देता है जो अपने विकास के लिए आवश्यक विभिन्न पदार्थों के भ्रूण तक योगदान देता है। फल प्लेसेंटा ऑक्सीजन, पोषक तत्वों, पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स, विटामिन, एंटीबॉडी और मां कार्बन डाइऑक्साइड और स्लैग स्थानांतरित करने के माध्यम से मां से प्राप्त करता है। प्लेसेंटा भी कुछ हार्मोन, निष्क्रियता और दूसरों को नष्ट कर देता है, एंजाइमों की गतिविधियों को सक्रिय करता है। कई एंजाइम, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के साथ-साथ सांस लेने वाले एंजाइमों और सभी ज्ञात विटामिन (विशेष रूप से सी) प्लेसेंटा में पाए गए थे; प्लेसेंटा की क्षमता ग्लाइकोजन, एसिट्लोक्लिन (ई एम बर्कोविच) को संश्लेषित करने के लिए साबित हुई है। यह सब प्लेसेंटा को एक अद्वितीय गठन में बदल देता है, जो एक साथ फेफड़ों, आंतों, यकृत, गुर्दे और एंडोक्राइन ग्रंथि के कार्यों को निष्पादित करता है।
हस्तक्षेप में माताओं और भ्रूण के खून को अलग करने वाली बाधा में ट्रोफोब्लास्ट या सिनसीटियम का उपकला होता है जो पोर्क को कवर करता है, संयोजी ऊतक उनके केशिकाओं का गांव और एंडोथेलियम। टर्मिनल विले में, कई केशिकाएं तुरंत synation के तहत स्थित हैं, और बाधा में केवल दो एकल कोशिका झिल्ली होती है।
प्लेसेंटा में जटिल तंत्र होते हैं जो प्लेसेंटल ट्रांसमिशन की प्रक्रिया को निर्धारित करते हैं। Sycithias और Cytotrofublast, प्लेसेंटा विली के कवर का गठन, कई जटिल पदार्थों के पुनर्वसन, एंजाइमेटिक विभाजन और संश्लेषण के संबंध में उच्च गतिविधि है। शायद Trofoblast के इन डेरिवेटिव्स मां से भ्रूण और पीछे (वी। I. Bodyazhina) में पदार्थों के संक्रमण के विनियमन में शामिल हैं। प्लेसेंटा मां से भ्रूण तक और भ्रूण से मां तक \u200b\u200bकुछ पदार्थों के संक्रमण को धीमा करने या देरी करने में सक्षम है। हालांकि, प्लेसेंटा की बाधा सुविधा सीमित है। यदि गैसों के शरीर के खून में लगातार मौजूद गैसों, प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और अन्य पदार्थों का संक्रमण होता है, तो अपने विकास की प्रक्रिया में प्लेसेंटा में विकसित होने वाली काफी सटीक तंत्र द्वारा विनियमित किया जाता है, फिर उन पदार्थों के संबंध में दुर्घटना (दवाएं, विषाक्त पदार्थ इत्यादि) द्वारा शरीर, प्लेसेंटा के चुनावी कार्य को कम हद तक अनुकूलित किया जाता है, और उनके संक्रमण, अपूर्ण या अनुपस्थित तंत्र को विनियमित करने वाली तंत्र को अनुकूलित किया जाता है।
प्लेसेंटा की बाधा सुविधा केवल शारीरिक स्थितियों में की जाती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था की अवधि के रूप में सिंक्रिटिया की क्रमिक पतला होने से प्लेसेंटा की पारगम्यता में वृद्धि हुई है। Sycitial कवर में, पोर्क छेद, अंतराल (के पी। Ulzko- Stroganova) द्वारा गठित किया जाता है।
प्लेसेंटल झिल्ली के माध्यम से गैसों (ऑक्सीजन, आदि) और सच्चे समाधानों का आदान-प्रदान माँ और भ्रूण के खून में आंशिक दबाव में अंतर के कारण असमस और प्रसार के नियमों के अनुसार होता है; विभिन्न एंजाइमेटिक कार्यों के साथ प्लेसेंटा की भागीदारी के साथ जटिल जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और अन्य पदार्थों का संक्रमण - जटिल जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप।
मां और भ्रूण के खून में पोटेशियम, सोडियम, फास्फोरस और अन्य पदार्थों की एक अलग एकाग्रता होती है। मां का खून गिलहरी, लिपोइड्स, तटस्थ वसा, ग्लूकोज, और भ्रूण के खून में समृद्ध है, अधिक जूता-अंधा नाइट्रोजन, मुफ्त एमिनो एसिड, पोटेशियम, कैल्शियम, अकार्बनिक फास्फोरस इत्यादि।
प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से दवाओं की दर अदृश्य अणुओं की आयनीकरण और लिंडॉयड घुलनशीलता की डिग्री से जुड़ी हुई है; लिपोइड्स में उच्च घुलनशीलता वाले गैर-आयनित पदार्थ बाधाओं को जल्दी से घेरते हैं। प्लेसेंटल बैरियर भ्रूण को हानिकारक पदार्थों के प्रवेश से बचाता है केवल आंशिक रूप से। प्लेसेंटा के माध्यम से दवाओं, शराब, निकोटीन, साइनाइड पोटेशियम, पारा, आर्सेनिक, एंटीबायोटिक्स, विटामिन, हार्मोन, कुछ एंटीबॉडी, वायरस, विषाक्त पदार्थ इत्यादि के माध्यम से हानिकारक पदार्थों और सूक्ष्म जीवों के लिए पारिवारिक बाधा की पारगम्यता प्लेसेंटा में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों में बढ़ जाती है गर्भावस्था की जटिलताओं और प्रसव के साथ-साथ मोती रोगाणुओं और उनके विषाक्त पदार्थों को नुकसान पहुंचाने के लिए।
प्लेसेंटा आंतरिक स्राव का अस्थायी लोहा है, जो गोनाडोट्रोपिन्स और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है। गोनाडोट्रोपिक हार्मोन (देखें) के प्लेसेंटा में शिक्षा का स्थान - लैंगनस कोशिकाएं और ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाओं के क्लस्टर।
प्लेसेंटा में एस्ट्रोजेन्स को एक छोटी राशि में शुरुआत में ट्रोफोब्लास्ट द्वारा उत्पादित किया जाता है, और भविष्य में हार्मोन का उत्पादन बढ़ता है। एक परिपक्व प्लेसेंटा में, मुख्य रूप से एस्ट्री की खोज की जाती है, एक छोटी संख्या में एस्ट्रोन और एस्ट्राडियोल में भी कम होते हैं। एस्ट्रोजेन्स पिट्यूटरी ग्रंथियों, मध्यवर्ती मस्तिष्क, वनस्पति के सामने हिस्से को प्रभावित करते हैं तंत्रिका प्रणाली मां, साथ ही कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं और विशेष रूप से यकृत के कार्य पर।
प्रोजेस्टेरोन जब तक गर्भावस्था के 4 वें महीने अंडाशय के पीले शरीर, और भविष्य में पीले शरीर के समारोह के विलुप्त होने के साथ मुख्य रूप से प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित किया जाता है। गर्भावस्था के रूप में प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि के रूप में वृद्धि हुई गर्भवती की संख्या में वृद्धि हुई है, जो मूत्र के साथ आवंटित की गई है। एस्ट्रोजेन्स और प्रोजेस्टेरोन, विशेष रूप से उनके मात्रात्मक संबंध, गर्भावस्था के शारीरिक विकास और भ्रूण (गर्भावस्था को देखते हैं), जेनेरिक गतिविधियों की शुरुआत और विनियमन के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं (वितरण देखें)।
आज, कई माताओं गर्भावस्था के बारे में अधिक जानते हैं, हमारे माता-पिता से अधिक नहीं जानते थे। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान कई महिलाएं अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में अनुभव कर रही हैं, और यदि डॉक्टर प्लेसेंटा के रूप में इस तरह के एक महत्वपूर्ण अंग की स्थिति बोलते हैं तो बहुत चिंतित हैं। यह प्राधिकरण सबसे महत्वपूर्ण कार्य करता है, और सिद्धांत रूप से गर्भावस्था को ले जाना असंभव है।
प्लेसेंटा की संरचना या कार्यप्रणाली में विचलन मां या भ्रूण के लिए जटिलताओं को धमकी दे सकता है, और सबकुछ ठीक करने के लिए समय-समय पर कुछ उपाय करना आवश्यक है। लेकिन पोशेंट के साथ क्या हो सकता है, और यह खतरनाक कैसे हो सकता है? चलो एक साथ हो जाओ।
"प्लेसेंटा" शब्द स्वयं ग्रीक भाषा से आता है और अनुवादित है सरल शब्द "केक"। दरअसल, प्लेसेंटा की उपस्थिति के अनुसार, नाभि के रूप में "पूंछ" से "पूंछ" के साथ एक बड़े और वॉल्यूमेट्रिक केक जैसा दिखता है। लेकिन यह गोली हर महिला के लिए बेहद महत्वपूर्ण है जो बच्चे को ले जा रही है, सटीक रूप से प्लेसेंटा के अस्तित्व की वजह से एक बच्चे को जन्म देना और जन्म देना संभव है।
प्लेसेंटा की संरचना में, या, एक अलग तरीके से, इसे साहित्य में बुलाया जा सकता है, "बचपन की जगह" एक जटिल शरीर है। गर्भाशय की दीवार में भ्रूण के प्रत्यारोपण के समय अपने गठन की शुरुआत (गर्भाशय की दीवारों में से एक को भ्रूण को जोड़ने के क्षण से)।
प्लेसेंटा का मुख्य हिस्सा विशेष विली है, जो इसमें ब्रैन्टेड है और गर्भावस्था की शुरुआत से गठित किया गया है, सदियों पुरानी पेड़ों की शाखाओं को याद दिलाता है। नौसेना के अंदर बच्चे के खून को फैलता है, और मां से आने वाले रक्त से सक्रिय रूप से धोया जाता है। यही है, प्लेसेंटा एक बार में दो परिसंचरण तंत्र को जोड़ती है - गर्भाशय के मातृभाषा, और फल, संचयी गोले और बच्चे के किनारे से। इसके अनुसार, प्लेसेंटा के किनारों को प्रतिष्ठित किया जाता है - एक चिकनी, गोले के साथ कवर, निकास नाभि नाड़ी विज्ञान स्रोत - भ्रूण से, और असमान झगड़े - मां की तरफ से।
यह वोरसिन के क्षेत्र में है जो बच्चे और उसकी मां के बीच एक सक्रिय और निरंतर चयापचय लेता है। मातृ रक्त से भ्रूण तक, ऑक्सीजन आता है और विकास और विकास के लिए सभी आवश्यक पोषक तत्व होते हैं, और बच्चा मां को चयापचय उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड की मां को देता है, जो माँ शरीर से दो के लिए प्रदर्शित होती है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्लेसेंटा के किसी भी हिस्से में मां और भ्रूण का खून मिश्रित नहीं होता है। दो संवहनी तंत्र - भ्रूण और मां एक अद्वितीय झिल्ली से अलग होते हैं, जो चुनिंदा कुछ पदार्थों को छोड़ सकते हैं, और दूसरों को देरी कर सकते हैं, हानिकारक पदार्थ। इस झिल्ली को प्लेसेंटल बाधा कहा जाता है।
फल के साथ धीरे-धीरे, निर्माण और विकास, प्लेसेंटा गर्भावस्था के लगभग बारह सप्ताह में पूरी तरह से काम करना शुरू कर देता है। प्लेसेंटा में बैक्टीरिया और वायरस और वायरस, विशेष मातृ एंटीबॉडी में देरी हो रही है जिसे आरएचएसवी संघर्ष की उपस्थिति में उत्पादित किया जा सकता है, लेकिन साथ ही प्लेसेंटा आसानी से आवश्यक पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को याद करता है। प्लेसेंटल बाधा में विशेष चयनिता की संपत्ति है, विभिन्न पदार्थ जो प्लेसेंटल बाधा के विभिन्न पक्षों से आते हैं, झिल्ली के माध्यम से अलग-अलग डिग्री में प्रवेश करते हैं। इसलिए, मां के कई खनिज सक्रिय रूप से भ्रूण में प्रवेश करते हैं, लेकिन भ्रूण से मां तक \u200b\u200bव्यावहारिक रूप से प्रवेश नहीं करते हैं। और बच्चे से भी कई जहरीले पदार्थ सक्रिय रूप से मां को घुसना करते हैं, और उसकी पीठ से - वे व्यावहारिक रूप से पास नहीं होते हैं।
उत्सर्जित समारोह के अलावा, भ्रूण श्वसन का कार्यान्वयन (चूंकि प्लेसेंटा अस्थायी रूप से बच्चे के फेफड़ों को प्रतिस्थापित करता है), और कई अन्य कार्यों में, प्लेसेंटा के पास सामान्य हार्मोनल में गर्भावस्था के लिए एक और विशेषता महत्वपूर्ण है। अपने पूर्ण कार्य की शुरुआत के साथ प्लेसेंटा 15 अलग-अलग हार्मोन का उत्पादन कर सकती है जो बच्चे के टूलिंग के दौरान विभिन्न कार्यों को निष्पादित करती हैं। उनमें से पहला यौन कार्य है जो गर्भावस्था को संरक्षित और लंबे समय तक बढ़ाने में मदद करता है। इसलिए, गर्भपात के खतरे में स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले का समय 12-14 सप्ताह हमेशा इंतजार कर रहे हैं, गर्भावस्था के हार्मोन के शुरुआती हफ्तों में बाहर से (डुफस्टन या यूट्रेज़ास्टन) में मदद करते हैं। प्लेसेंटा तब सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है और खतरा गायब हो जाता है।
प्लेसेंटा की विशेषताएं इतनी महान हैं कि प्लेसेंटा के शुरुआती चरणों में बढ़ता है और यह भी विकसित होता है कि आपका बच्चा बढ़ता है या नहीं। और यह कोई दुर्घटना नहीं है, 12 सप्ताह की अवधि के लिए भ्रूण का वजन लगभग 5 ग्राम होता है, और प्लेसेंटा 30 ग्राम तक है, गर्भावस्था के अंत तक, श्रम के समय, प्लेसेंटा के आयाम लगभग 15 होंगे -18 सेमी, और मोटाई 3 सेमी तक है, वजन 500 -600 ग्राम वजन के साथ।
भ्रूण से प्लेसेंटा एक विशेष टिकाऊ कॉर्ड के साथ बच्चे से जुड़ा हुआ है - नाभि कॉर्ड, जिसमें दो धमनी और एक नस पास होता है। PupoVina कई तरीकों से प्लेसेंटा से जुड़ा जा सकता है। पहला और सबसे आम नाबालिग कॉर्ड का केंद्रीय अनुलग्नक है, लेकिन नाभि के पार्श्व या खाद्य पदार्थों को भी मिल सकता है। नाभिक नाभि के कार्य को बन्धन की विधि से पीड़ित नहीं होता है। नाभि को संलग्न करने के लिए एक पूरी तरह से दुर्लभ विकल्प प्लेसेंटा को नहीं, बल्कि इसके फल के गोले के लिए अनुलग्नक हो सकता है, और इस प्रकार के अनुलग्नक को खोल कहा जाता है।
अक्सर, प्लेसेंटा और गर्भनाल गर्भनाल प्रणाली बस काम करती है और ऑक्सीजन और पोषण के साथ बच्चे की आपूर्ति करती है। लेकिन कभी-कभी प्लेसेंटा में विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण हो सकता है - बाहरी या आंतरिक। प्लेसेंटा के कामकाज के साथ विकास या समस्या में विभिन्न प्रकार के उल्लंघन हैं। इस तरह के प्लेसेंटा परिवर्तन मां और भ्रूण के लिए गुजरते नहीं हैं, अक्सर प्लेसेंटा के साथ समस्याएं हो सकती हैं गंभीर परिणाम। हम प्लेसेंटा के विकास और कार्यप्रणाली में बुनियादी विचलन के बारे में बात करेंगे और उनकी पहचान कैसे करें और उनका इलाज कैसे करें।
आयामों को कम करने या चिकित्सा भाषा में प्लेसेंटा के संदर्भ को "प्लेसेंटा हाइपोप्लासिया" कहा जाता है। यह निदान भयभीत नहीं होना चाहिए, क्योंकि वह अक्सर मिलता है। भ्रूण पर व्यास में केवल एक महत्वपूर्ण कमी और प्लेसेंटा की मोटाई प्रभावित होती है।
काफी कम बचपन, एक छोटे से बचपन में काफी कम होता है। गर्भावस्था की इस अवधि में प्लेसेंटा के आकार के लिए मानक की निचली सीमा की तुलना में आकार घटने पर यह निदान बढ़ाया जाता है। इस प्रकार के पैथोलॉजी के कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन आंकड़ों के अनुसार, आमतौर पर एक छोटा प्लेसेंटा भारी के विकास के साथ संयुग्मित होता है आनुवंशिक विचलन भ्रूण।
मैं तुरंत एक आरक्षण करना चाहता हूं कि "प्लेसेंटा हाइपोप्लासिया" का निदान एक अल्ट्रासाउंड के अनुसार नहीं रखा गया है, इसे गर्भवती महिलाओं की दीर्घकालिक निगरानी के परिणामस्वरूप ही उजागर किया जा सकता है। इसके अलावा, यह हमेशा याद रखने योग्य है कि मानक से प्लेसेंटा के आयामों के व्यक्तिगत विचलन हो सकते हैं, आमतौर पर सामान्य मूल्यों को स्वीकार्य किया जाता है जिन्हें हर गर्भावस्था में प्रत्येक विशेष गर्भवती महिला के लिए पैथोलॉजी नहीं माना जाएगा। तो, एक छोटी और उपशीर्षक महिला के लिए, आकार में प्लेसेंटा एक बड़े और विजय के लिए कम होना चाहिए। इसके अलावा, प्लेसेंटा हाइपोप्लेज़ की निर्भरता और भ्रूण से अनुवांशिक विकारों की उपस्थिति का कोई सौ प्रतिशत सबूत नहीं है। लेकिन "प्लेसेंटा हाइपोप्लासिया" के निदान को बिछाने पर, माता-पिता को चिकित्सा और अनुवांशिक परामर्श से गुजरने की सिफारिश की जाएगी।
गर्भावस्था के दौरान, आयामों के आयामों में एक माध्यमिक कमी हो सकती है, जो विभिन्न के प्रभावों से जुड़ी हो सकती है प्रतिकूल कारक बच्चे की हैचिंग के दौरान। ये पुरानी तनाव या भुखमरी, शराब या धूम्रपान, लत हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा के अविकसितता के कारण भी मां से उच्च रक्तचाप हो सकते हैं, पुरानी पैथोलॉजी की तेज वृद्धि, या कुछ तीव्र संक्रमण की गर्भावस्था के दौरान विकास। लेकिन पहले स्थानों पर, जब प्लेसेंटा अविकसित हो, विकास के साथ एक हिस्टोसिस है मजबूत एडीमा, बढ़ी हुई दबाव और मूत्र में प्रोटीन का आगमन।
प्लेसेंटा की मोटाई में परिवर्तन होंगे। डिकेंट को एक प्लेसेंटा माना जाता है, जिसमें इसकी समय सीमा के लिए काफी सामान्य के साथ अपर्याप्त द्रव्यमान होता है। अक्सर, ऐसे अच्छे प्लेसेंटा भ्रूण के जन्मजात झुंडों के साथ पाए जाते हैं, और बच्चे अभिव्यक्तियों के साथ पैदा होते हैं, जो नवजात शिशु के साथ गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं देते हैं। लेकिन प्राथमिक हाइपोप्लाज्मिक प्लेसेंटा के विपरीत, ऐसे बच्चे डिमेंशिया के विकास के जोखिम से जुड़े नहीं हैं।
कभी-कभी एक फिल्म प्लेसेंटा बनती है - यह बहुत व्यापक और बहुत पतली होती है, इसमें 40 सेमी व्यास तक आयाम होता है, जो लगभग दोगुना सामान्य होता है। आम तौर पर, ऐसी समस्या के विकास का कारण एंडोमेट्रियल में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया है, जो एंडोमेट्रियल की डिस्ट्रॉफी (अव्यवस्था) की ओर जाता है।
इसके विपरीत, एक विकल्प एक बहुत बड़ा, विशालकाय प्लेसेंटा है, जो आमतौर पर गर्भवती मधुमेह के गंभीर पाठ्यक्रम की स्थिति में होता है। प्लेसेंटा की वृद्धि (हाइपरप्लासिया) गर्भवती महिलाओं की ऐसी बीमारियों, जैसे टोक्सोप्लाज्मोसिस या सिफलिस के साथ भी हो रही है, लेकिन यह अक्सर होता है। प्लेसेंटा के आयामों में वृद्धि भविष्य के बच्चे पर गुर्दे की पैथोलॉजी का परिणाम हो सकती है, अगर वहां है, जब रीसस प्रोटीन के साथ भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स माताओं के एंटीबॉडी पर हमला करना शुरू कर देते हैं। प्लेसेंटा अपने जहाजों के थ्रोम्बिसिस के मामले में काफी वृद्धि कर सकता है, यदि संवहनी में से एक को घेर लिया जाएगा, साथ ही साथ मुखर के अंदर छोटे जहाजों के पैथोलॉजिकल विकास के साथ भी।
प्लेसेंटा की मोटाई में वृद्धि के समय से पहले उम्र बढ़ने के कारण मानक से अधिक है। प्लेसेंटा की मोटाई इस तरह के पैथोलॉजीज के कारण एक रीसस संघर्ष, भ्रूण पानी के रूप में भी होती है मधुमेह गर्भवती, प्रतिष्ठा, गर्भावस्था वायरस या संक्रामक रोगों, प्लेसेंटल डिटेचमेंट के दौरान स्थानांतरित। प्लेसेंटा की मोटाई कई गर्भावस्था में मानक है।
पहले और दूसरे trimesters में, प्लेसेंटा में वृद्धि आमतौर पर एक स्थानांतरित वायरल रोग (या छुपा वायरस कैरिज) इंगित करता है। इस मामले में, प्लेसेंटा भ्रूण रोग को रोकने के लिए बढ़ता है।
प्लेसेंटा की तीव्र वृद्धि उसकी ओर ले जाती है समयपूर्व पकाना, और इसलिए उम्र बढ़ने। प्लेसेंटा की संरचना झगड़ा हो जाती है, कैलिफिकेशन इसकी सतह पर गठित होते हैं, और प्लेसेंटा धीरे-धीरे भ्रूण को सुनिश्चित करने के लिए बंद हो जाती है आवश्यक मात्रा ऑक्सीजन और पोषक तत्व। प्लेसेंटा की हार्मोनल विशेषता पीड़ित है, जो समय से पहले जन्म की ओर ले जाती है।
प्लेसेंटा के हाइपरप्लासिया का उपचार आमतौर पर भ्रूण की स्थिति के बारे में पूरी तरह से अवलोकन में होता है।
डॉक्टर क्यों नहीं करते हैं, इसलिए आकार में आयामों में महत्वपूर्ण परिवर्तन के बारे में चिंता क्यों करें? आम तौर पर, प्लेसेंटा के आकार में बदलाव की स्थिति में, प्लेसेंटा के काम में कार्यात्मक विफलता भी विकसित हो सकती है, यानी तथाकथित विकोट प्लेसेंटल अपर्याप्तता (एफपीएन) का गठन किया जाएगा, आपूर्ति के साथ समस्याएं भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषण। एफपीएन की उपस्थिति का मतलब यह हो सकता है कि प्लेसेंटा इसे आवंटित कार्यों से पूरी तरह से सामना नहीं कर सकता है, और बच्चे को पुरानी ऑक्सीजन की कमी और विकास के लिए पोषक तत्वों की आपूर्ति का सामना करना पड़ रहा है। साथ ही, समस्याएं एक स्नोबॉल बढ़ सकती हैं, बच्चे के शरीर को पोषक तत्वों की कमी से पीड़ित होंगे, नतीजतन - विकास में अंतराल शुरू हो जाएगा और zvor का गठन किया जाएगा (देरी) इंट्रायूटरिन विकास भ्रूण में) या भ्रूण विकास विलंब सिंड्रोम (एसजेआरपी)।
ताकि ऐसा नहीं हो सके, अग्रिम में रोकथाम को रोकना सबसे अच्छा है ऐसे राज्य, गर्भावस्था की घटना से पहले पुरानी पैथोलॉजी का उपचार ताकि हचिंग के दौरान उत्तेजना नहीं हुई थी। गर्भावस्था के दौरान, रक्तचाप, रक्त ग्लूकोज स्तर को नियंत्रित करना और किसी भी संक्रामक बीमारियों से गर्भवती को अधिकतम करना महत्वपूर्ण है। भी आवश्यक पूर्ण पोषण प्रोटीन और विटामिन की पर्याप्त मात्रा के साथ।
"प्लेसेंटा हाइपोप्लासिया" या "प्लेस्टी हाइपरप्लासिया" का निदान करते समय, गर्भावस्था की सावधानीपूर्वक निगरानी और भ्रूण की स्थिति मुख्य रूप से आवश्यक है। प्लेसेंटा को ठीक करने या सही करने के लिए असंभव है, लेकिन प्लेसेंटा को अपने कार्यों का अभ्यास करने में मदद करने के लिए डॉक्टर द्वारा नियुक्त कई दवाएं हैं।
उभरती गर्भ की अव्यवस्था अपर्याप्तता के इलाज में विशेष तैयारी का उपयोग किया जाता है - ट्रेंटल, एक्टोविन या कर्कलीटिली, जो मां और भ्रूण दोनों से प्लेसेंटा सिस्टम में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में सक्षम हैं। इन दवाओं के अलावा, दवाओं के अंतःशिरा जलसेक - ग्लूकोज और एस्कॉर्बिक एसिड के साथ रिफॉलिग्लुकिन, नमकीन समाधान निर्धारित किए जा सकते हैं। एफपीएन के विकास में एक अलग गंभीरता हो सकती है और इसके साथ आत्म-दवा नहीं हो सकती है, इससे बच्चे के नुकसान का कारण बन सकता है। इसलिए, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी नियुक्तियों का निरीक्षण करना आवश्यक है।
सामान्य प्लेसेंटा की एक मूल्यवान संरचना है, यह लगभग 15-20 बराबर आकार और मात्रा से विभाजित है। प्रत्येक ध्रुवों को वोरसिन और एक विशेष ऊतक से बनाया जाता है, जो उनके बीच है, और उनके लोब एक दूसरे से विभाजित होते हैं, हालांकि, पूर्ण नहीं होते हैं। यदि प्लेसेंटा के गठन में बदलाव हैं, तो ध्रुवों की संरचना के नए रूप हो सकते हैं। इस प्रकार, प्लेसेंटा एक दो डॉलर हो सकता है जिसमें दो बराबर भाग होते हैं जो एक विशेष प्लेसेंटल ऊतक से जुड़े होते हैं, एक डबल या ट्रिपल प्लेसेंटा भी गठित किया जा सकता है, नाभि कॉर्ड भागों में से एक से जुड़ा होगा। परंपरागत प्लेसेंटा में भी एक छोटा जोड़ वाल्व बनाया जा सकता है। तथाकथित "समाप्त" प्लेसेंटा होने की संभावना कम है, जिसमें शेल से ढंका हुआ अनुभाग है और खिड़कियों जैसा दिखता है।
प्लेसेंटा की संरचना में इस तरह के विचलन के कारण सेट किए जा सकते हैं। अक्सर यह एक आनुवंशिक रूप से रखी संरचना है, या श्लेष्म झिल्ली से समस्याओं का एक परिणाम है। प्लेसेंटा के साथ ऐसी समस्याओं की रोकथाम योजना अवधि के दौरान गर्भावस्था से पहले गर्भाशय गुहा में सूजन प्रक्रियाओं का सक्रिय उपचार हो सकता है। यद्यपि प्लेसेंटा की संरचना में विचलन गर्भावस्था के दौरान बच्चे द्वारा इतनी दृढ़ता से प्रभावित नहीं होते हैं, और लगभग कभी भी इसके विकास को प्रभावित नहीं करते हैं। लेकिन प्रसव में इस तरह के एक प्लेसेंटा डॉक्टरों के साथ बहुत परेशानी पैदा कर सकता है - इस तरह के एक प्लेसेंटा को टुकड़ों के जन्म के बाद गर्भाशय की दीवार से अलग करना बहुत मुश्किल हो सकता है। कुछ मामलों में, प्लेसेंटा अलगाव को संज्ञाहरण के तहत गर्भाशय के मैन्युअल नियंत्रण की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा की असामान्य संरचना का उपचार आवश्यक नहीं है, लेकिन प्रसव में आपको डॉक्टर को इस बारे में याद दिलाना आवश्यक है ताकि प्लेसेंटा के सभी हिस्सों का जन्म हुआ हो, और गर्भाशय में प्लेसेंटा के कोई टुकड़े नहीं हैं। यह खतरनाक रक्तस्राव और संक्रमण है।
अपने अस्तित्व की प्रक्रिया में प्लेसेंटा परिपक्वता के लगातार चार चरणों को पास करता है:
परिपक्वता प्लेसेंटा की डिग्री 0 - नोर्मा 27-30 सप्ताह तक रहता है। कभी-कभी प्लेसेंटा की परिपक्वता की 1 डिग्री होती है, जो गर्भावस्था के साथ-साथ संक्रमण के दौरान धूम्रपान या शराब के उपयोग के कारण हो सकती है।
परिपक्वता प्लेसेंटा की डिग्री 1 - गर्भावस्था के 30 से 34 सप्ताह तक। इस अवधि के दौरान, प्लेसेंटा बढ़ने लगती है, इसके कपड़े मोटा हो जाते हैं। यह एक जिम्मेदार अवधि है जब भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए कोई विचलन खतरनाक हो सकता है।
परिपक्वता प्लेसेंटा 2 की डिग्री - गर्भावस्था के 34 से 39 सप्ताह तक चढ़ता है। यह एक स्थिर अवधि है जब कुछ प्लेसेंटा परिपक्वता लीड चिंताओं का कारण नहीं बनना चाहिए।
परिपक्वता प्लेसेंटा की डिग्री 3 - आमतौर पर गर्भावस्था के 37 सप्ताह के साथ शुरू किया जा सकता है। यह प्लेसेंटा की प्राकृतिक उम्र बढ़ने का चरण है, लेकिन अगर इसे भ्रूण के हाइपोक्सी के साथ जोड़ा जाता है, तो डॉक्टर पकड़ने की सिफारिश कर सकता है सीज़ेरियन सेक्शन.
प्लेसेंटा के गठन के प्रत्येक चरण के लिए, गर्भावस्था के हफ्तों में सामान्य समय सीमाएं होती हैं। कुछ तेजी से, या कुछ चरणों की बाढ़ धीमी गति से एक विचलन है। प्लेसेंटा की समयपूर्व (त्वरित) परिपक्वता की प्रक्रिया एक समान और असमान है। आमतौर पर वजन घटाने के साथ भविष्य की माताओं का सामना करने वाले प्लेसेंटा की समान समय से पहले उम्र बढ़ने के साथ। इसलिए, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था विभिन्न आहारों का अनुपालन करने का समय नहीं है, क्योंकि उनके परिणाम हो सकते हैं समय से पहले जन्म और एक कमजोर बच्चे का जन्म। यह असमान रूप से अपने कुछ जोनों में रक्त परिसंचरण की समस्याओं के साथ एक प्लेसेंटा बढ़ जाएगा। आम तौर पर लंबी अवधि के साथ, अधिक वजन वाली महिलाओं में ऐसी जटिलताएं उत्पन्न होती हैं देर से विषाक्तता गर्भावस्था। असमान परिपक्वता प्लेसेंटा बार-बार गर्भधारण के दौरान अक्सर होता है।
उपचार, साथ ही साथ विकेटी प्लेसेंटल विफलता में, इसका उद्देश्य प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण और चयापचय में सुधार करना है। प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने को रोकने के लिए, रोगियों और गेस्टोसिस को रोकने के लिए उपायों का संचालन करना आवश्यक है।
लेकिन प्लेसेंटा की परिपक्वता में देरी बहुत कम होती है, और इसका सबसे आम कारण गर्भवती महिलाओं में मधुमेह की उपस्थिति हो सकती है, शराब पीना और धूम्रपान पीना। इसलिए, यह त्याग करने लायक है हानिकारक आदतें बच्चे की हैचिंग के दौरान।
सामान्य प्लेसेंटा में एक स्पंजी संरचना होती है, लेकिन गर्भावस्था के अंत तक, इसके कुछ जोनों की शादी की जा सकती है, इस तरह की साइटों को प्लेसेंटा के पार्टर्स या कैलिनेट्स कहा जाता है। प्लेसेंटा के उत्सुक वर्ग अपने कार्यों को करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन आम तौर पर प्लेसेंटा के शेष हिस्सों को पूरी तरह से असाइन किए गए कार्य का सामना करना पड़ता है। एक नियम के रूप में, जब कैलिनेट्स होते हैं समय से पूर्व बुढ़ापा प्लेकेट या गर्भावस्था का प्रवासन। डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के लिए भ्रूण के हाइपोक्सिया के विकास को बाहर करने के लिए इस तरह के मामलों में विस्तृत किया जाएगा। लेकिन आमतौर पर ऐसा प्लेसेंटा काफी सामान्य रूप से कार्य करता है।
आदर्श रूप में, प्लेसेंटा गर्भाशय के शीर्ष पर स्थित होना चाहिए। लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो बाधित होते हैं सामान्य स्थान गर्भाशय में ग्रहण। यह गर्भाशय की मिसा हो सकता है, गर्भाशय की दीवारों के ट्यूमर, इसके विकास की वास, अतीत में बहुत सारी गर्भधारण, सूजन की प्रक्रिया गर्भाशय या गर्भपात में।
अधिक चौकस अवलोकन की आवश्यकता है। आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान, यह बढ़ता है। इस मामले में, प्राकृतिक जेनेरा के लिए बाधाएं नहीं होगी। लेकिन ऐसा होता है कि प्लेसेंटा के किनारे, इसका हिस्सा या पूरी तरह से, पूरे प्लेसेंटा ने गर्भाशय के भीतरी ज़ेवी को ओवरलैप किया। फ्लोटर के आंशिक या पूर्ण ओवरलैप के साथ, गर्भाशय प्राकृतिक प्रसव की स्थिति असंभव है। आम तौर पर, असामान्य स्थान के साथ, प्लेसेंटा को सीज़ेरियन सेक्शन किया जाता है। ऐसा गलत प्रावधान प्लेसेंटा को प्लेसेंटा का अधूरा और पूर्ण संरक्षण कहा जाता है।
गर्भावस्था में, सेक्स पथ से बेकार वाली एक महिला रक्तस्राव के साथ हो सकती है, जिससे एनीमिया, भ्रूण हाइपोक्सिया की ओर जाता है। प्लेसेंटा का सबसे खतरनाक आंशिक या पूर्ण टुकड़ी, जो भ्रूण की मृत्यु और मां के जीवन की खतरा की ओर जाता है। , यौन समेत, व्यायाम में शामिल नहीं किया जा सकता है, पूल में तैरना, बहुत चलना और काम करना।
क्या है समयपूर्व विवरण ग्रहण? यह एक ऐसा राज्य है जब प्लेसेंटा (आमतौर पर या असामान्य रूप से स्थित) पहले रखी गई समय सीमा के अनुलग्नक की जगह छोड़ देता है, जो है। प्लेसेंटा को मां और भ्रूण के जीवन को बचाने के लिए, सीज़ेरियन सेक्शन का एक आपातकालीन संचालन आवश्यक है। यदि प्लेसेंटा ने मामूली साइटों पर प्रवेश किया है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को बनाए रखने, इस प्रक्रिया को रोकने की कोशिश कर रहे हैं। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि प्लेसेंटा के मामूली अलगाव के साथ और छोटे रक्तस्राव अलगाव के दोहराए गए एपिसोड का खतरा प्रसव तक संरक्षित है, और महिला सावधानी से मनाई जाती है।
प्लेसेंटा के अलगाव के कारण घायल हो सकते हैं या पेट में शॉट्स, एक महिला में पुरानी रोगियों की उपस्थिति, जिससे रक्त परिसंचरण के साथ समस्याएं होती हैं, प्लेसेंटा के गठन में दोष। प्लेसेंटा का समयपूर्व टुकड़ी गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का कारण बन सकती है - अक्सर दबाव में वृद्धि के साथ सबसे अधिक गेस्टोसिस, मूत्र और एडीमा में प्रोटीन, जिसके अंतर्गत सभी अंग और माताओं और भ्रूण प्रणालियों का सामना करना पड़ता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्लेसेंटा की समयपूर्व जोड़ी है उच्च जटिलता गर्भावस्था!
प्लेसेंटा डिटेचमेंट
अंजीर। 1 - प्लेसेंटा का पूरा पूर्वावलोकन;
अंजीर। 2 - क्षेत्रीय उपस्थिति प्लेसेंटा;
अंजीर। 3 - आंशिक भविष्यवाणी प्लेसेट्स।
1 - गर्भाशय ग्रीवा नहर; 2 - प्लेसेंटा; 3 - Pupovina; 4 - बेकार बुलबुला
कभी-कभी विसंगतियां न केवल जगह उत्पन्न होती हैं, बल्कि गर्भाशय की दीवार पर प्लेसेंटा को जोड़ने की विधि भी होती है। एक बहुत ही खतरनाक और गंभीर पैथोलॉजी एक प्लेसेंटा की वृद्धि है, जिसमें प्लेसेंटा वर्सिंक न केवल एंडोमेट्री (गर्भाशय की भीतरी परत, जो प्रसव में छीलित होती है), लेकिन गर्भाशय ऊतकों में गहरी अंकुर भी होती है इसकी मांसपेशी परत।
Villi के अंकुरित की गहराई के आधार पर प्लेसेंटा की गंभीरता की तीन गंभीरता हैं। सबसे गंभीर, तीसरी डिग्री के साथ, झपकी गर्भाशय को अपनी मोटाई पर अंकुरित कर देगी और गर्भाशय भी दे सकती है। प्लेसेंटा की वृद्धि का कारण गर्भाशय या अधिग्रहित समस्याओं के जन्मजात दोषों के कारण एंडोमेट्रियम की न्यूनता हो जाता है।
प्लेसेंटा की वृद्धि के लिए मुख्य जोखिम कारक अक्सर गर्भपात, सीज़ेरियन सेक्शन, मीसा, साथ ही इंट्रायूटरिन संक्रमण, गर्भाशय दोष भी होते हैं। एक निश्चित भूमिका निभा सकती है और कम प्लेसेंटेटिंगचूंकि निचले खंडों के क्षेत्र में, गर्भाशय के गहरे स्तर में उपाध्यक्ष के अंकुरित होने की संभावना अधिक है।
अधिकतर मामलों में प्लेसेंटा की वास्तविक वृद्धि के साथ, प्लेसेंटा के साथ गर्भाशय को हटाने को हटा दिया गया है।
हल्का मामला प्लेसेंटा का घने लगाव है, विली के प्रवेश की प्रतिष्ठित गहराई की वृद्धि से। घने अनुलग्नक कम प्लेसेंटा स्थान या इसके पूर्वावलोकन में होता है। प्लेसेंटा के इस तरह के अनुलग्नक में मुख्य जटिलता जन्म में देरी या प्रसव की तीसरी अवधि में आखिरी बार के स्वतंत्र उद्भव की पूर्ण असंभवता है। घने लगाव के साथ, वे संज्ञाहरण के तहत प्लेसेंटा के मैन्युअल अलगाव का सहारा लेते हैं।
प्लेसेंटा, किसी भी अंग की तरह, चोट पहुंचा सकता है। इसे इंफार्शन से संक्रमित किया जा सकता है इसमें इंफार्क्स (रक्त परिसंचरण से रहित क्षेत्र) विकसित हो सकते हैं, क्लॉम्स को प्लेसेंटा जहाजों के अंदर बनाया जा सकता है, और प्लेसेंटा को खुद को ट्यूमर पुनर्जन्म के अधीन किया जा सकता है। लेकिन यह सौभाग्य से, कम है।
प्लेसेंटा ऊतकों (प्लेसेंटेट) का संक्रामक घाव विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जो विभिन्न तरीकों से प्लेसेंटा में प्रवेश कर सकते हैं। इसलिए, उन्हें रक्त प्रवाह के साथ लाया जा सकता है, गर्भाशय पाइप में प्रवेश किया जा सकता है, योनि से आरोही, या गर्भाशय गुहा से। सूजन की प्रक्रिया को अलग-अलग क्षेत्रों में प्लेसेंटा की पूरी भीड़ या प्रवाह में वितरित किया जा सकता है। साथ ही, उपचार विशिष्ट होना चाहिए, और यह रोगजनक के प्रकार पर निर्भर करता है। सभी संभावित दवाओं में से, इस अवधि में गर्भवती होने की अनुमति दी जाएगी। और गर्भावस्था को रोकने के उद्देश्य से, विशेष रूप से जननांग ट्रैक्ट के क्षेत्र में पुरानी संक्रमणों के पूर्ण चिकित्सा को पूरा करना आवश्यक है।
प्लेसेंटा का घुसपैठ आमतौर पर लंबे समय तक इस्केमिया (प्लेसेंटा पोत स्पैम) के परिणामस्वरूप, और फिर प्लेसेंटा के वर्गों के कारण होते हैं जो इन जहाजों से रक्त प्राप्त करते हैं, ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप, इन जहाजों से रक्त प्राप्त होता है। आम तौर पर, प्लेसेंटा में इंफार्केंट गेस्टोसिस के गंभीर प्रवाह के परिणामस्वरूप या गर्भवती हाइपरटोनिक रोग के विकास में उत्पन्न होता है। सादा और इंफार्क्शन प्लेसेंटा भ्रूण के विकास के साथ एफपीएन और समस्याओं का कारण बन सकता है।
कभी-कभी, संवहनी दीवार को सूजन या क्षति के परिणामस्वरूप, रक्त चिपचिपापन के उल्लंघन के साथ या प्लेसेंटा के अंदर भ्रूण के तेज आंदोलनों के साथ, थ्रोम्बस का गठन होता है। लेकिन छोटे रक्त के थक्के गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करते हैं।
"ओल्ड प्लेसेंटा" गर्भवती महिलाएं आग से डरती हैं, क्योंकि उनमें से अधिकतर अस्पताल में भेजे जाएंगे जहां वे और भी डरते हैं संभावित हानि बच्चे, विकास और विकास में उनकी अंतराल, और, ज़ाहिर है, एक महिला के शरीर में पेश किया जाएगा जो दूसरों के साथ शारीरिक समाधान के एक लीटर नहीं है औषधीय तैयारी। प्लेसेंटा को "कायाकल्प" किया जाएगा! जाहिर है, कई डॉक्टरों को पता नहीं है कि "कायाकल्प" प्लेसेंटा हल्कापन का एक अभिव्यक्ति है।
आइए प्लेसेंटा की संरचना के बारे में बात करते हैं और प्लेसेंटा के समावेशन मानक कैसे हैं, और जो नहीं हैं। प्लेसेंटा गर्भावस्था के पहले और दूसरे trimesters में vorsin troofoblast से धीरे-धीरे विकसित हो रहा है; यही है, प्लेसेंटा का विकास और विकास एक ऐसी प्रक्रिया है जो समय की एक निश्चित अवधि पर है। रक्त की आपूर्ति का विशिष्ट तंत्र मां और बच्चे के बीच दो अलग-अलग मिश्रण किए बिना ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के आदान-प्रदान की अनुमति देता है रक्त प्रणालियों - माँ और भ्रूण। इस प्रकार, प्लेसेंटा मां के जीव और बच्चे के शरीर के बीच एक प्रकार का पुल है। चूंकि प्लेसेंटा भ्रूण से लिया गया है, इसलिए यह भ्रूण अंडे की कुछ कोशिकाओं से विकास कर रहा है, फिर अक्सर भ्रूण के विकास के विकारों के साथ, प्लेसेंटा के विकास में उल्लंघन होता है, साथ ही परिवर्तन जो संकेत नहीं होते हैं " सामान्य "प्लेसेंटा।
प्लेसेंटा में अपने कार्य को करने की एक अनूठी क्षमता है, भले ही मां या भ्रूण से विचलन हो, साथ ही साथ आंशिक क्षति या अलगाव के साथ। प्लेसेंटा में समावेशन की उपस्थिति हमेशा अपने खराब कार्य का संकेत नहीं है, क्योंकि समारोह पूरी गर्भावस्था के अंत तक गुणात्मक रूप से किया जा सकता है। अक्सर, डॉक्टर भ्रूण की स्थिति पर भी देखे बिना, अल्ट्रासाउंड के केवल एक संकेत की अपर्याप्तता के बारे में बात करते हैं। उन सभी दवाओं में से सबसे खराब नियुक्त किया जाता है, न कि प्लेसेंटा की कमी के इलाज से संबंधित नहीं।
आइए दवा के दृष्टिकोण से कुछ "अपर्याप्तता" के सवाल के बारे में चर्चा करें। जब वे गुर्दे, कार्डियक, यकृत विफलता के बारे में बात करते हैं, तो यह मुख्य रूप से कार्यात्मक अपर्याप्तता का निहित होता है, यानी, शरीर अपने कार्य को पूरी तरह से पूरा करने के लिए बंद हो जाता है। यदि शरीर अपने कार्य को पूरा नहीं करता है, तो इससे पीड़ित कौन है? स्वाभाविक रूप से, एक बीमार व्यक्ति का पूरा शरीर। जब हम प्लेसेंटा की विशेषताओं के बारे में बात करते हैं, तो इसकी भूमिका क्या है? सबसे पहले, मां और बच्चे के बीच पोषक तत्वों, ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान। दूसरा, सुरक्षात्मक कार्य - प्लेसेंटा भ्रूण को एक अच्छे बाधा होने के नाते, कई पदार्थों और सूक्ष्मजीवों में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है। तीसरे स्थान पर, प्लेसेंटा कई महत्वपूर्ण जैविक पदार्थों का उत्पादन करता है जो बच्चे के सामान्य विकास और सामान्य रूप से गर्भावस्था के प्रवाह के लिए आवश्यक हैं। यदि प्लेसेंटा अपने कार्य को सही ढंग से या पूरी तरह पूरा नहीं करेगा, तो इस तरह की समस्या से पीड़ित कौन होगा? एक माँ नहीं! बच्चा पहले है। और बच्चा कैसे पीड़ित है? पर्याप्त मात्रा में पदार्थ और ऑक्सीजन प्राप्त किए बिना, यह विकास में अंतराल हो सकता है या यह ऑक्सीजन भुखमरी के संकेतों का पता लगा सकता है - हाइपोक्सिया। अक्सर, अल्ट्रासोनिक डॉक्टरों का विकास भ्रूण के विकास को नहीं देख रहा है, लेकिन प्लेसेंटा और गर्भाशय जहाजों में "लड़ना", तुरंत जारी करने: प्लेसेंटा की अपर्याप्तता। फल के बारे में क्या? अगर हृदय गति का संकेत दिया जाता है (और यह लगभग हमेशा सामान्य होता है), तो यह पहले से ही अच्छा है। और इसलिए आमतौर पर लिखते हैं: "बिना सुविधाओं के फल। पैथोलॉजी का पता नहीं चला है। " और कोई शब्द नहीं। इसलिए, अगर बच्चे के साथ कुछ भी गलत नहीं पता चला, तो क्या यह नहीं कहता कि प्लेसेंटा अपने कार्य के साथ मुकाबला कर रहा है और बच्चा बढ़ता है और उम्मीद के रूप में विकसित होता है?
यदि हम कुछ अंग की कार्यात्मक अपर्याप्तता के बारे में बात करते हैं, तो यह धीरे-धीरे (कालानिव रूप से) तेजी से हो सकता है या विकसित हो सकता है। तीव्र अपर्याप्तता - यह एक गंभीर राज्य की आवश्यकता है आपातकालीन देखभाल। तीव्र प्लेसेंटल अपर्याप्तता तब होती है जब प्लेसेंटा अलग हो रहा है, विशेष रूप से बड़े आकार को नुकसान पहुंचाता है। ऐसे अधिकांश मामलों में, केवल चिकित्सीय घटना तत्काल प्रसव होगा, और एक बच्चे और मां का उद्धार (रक्तस्राव के कारण) होगा।
पुरानी कार्यात्मक विफलता धीरे-धीरे होती है, मानव शरीर के गंभीर खतरे के बिना, सभी मुआवजे तंत्र काम करना बंद नहीं करेंगे। इसके विकास के लिए कुछ शर्तें होनी चाहिए: अंग का टूटना लगातार जोखिम कारक, समय है। उदाहरण के लिए, कार्डियक अपर्याप्तता एक व्यक्ति में एक स्वस्थ दिल और सामान्य रक्तचाप के साथ भी गहरी बुढ़ापे में नहीं हो सकती है। कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कार्डियक अपर्याप्तता जटिल है और अक्सर उपचार के मामले में गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है।
यदि कोई व्यक्ति शराब का दुरुपयोग करता है, तो यकृत और पैनक्रिया लंबे समय तक लोड और चयापचय प्रक्रिया में वृद्धि, शरीर में अल्कोहल का तटस्थता, लेकिन इन अंगों के सेल स्तर को अग्नाशयशोथ और यकृत सिरोसिस के रूप में क्षतिपूर्ति के लिए क्षतिपूर्ति करता है, लेकिन इन अंगों के सेल स्तर को नुकसान पहुंचाता है, पैदा होती है यकृत का काम करना बंद कर देना, पैनक्रिया की कमी और कई अन्य समस्याएं। विभिन्न डायग्नोस्टिक टेस्ट, जैव रासायनिक रक्त संकेतक और अन्य शरीर के तरल पदार्थ की मदद से अंग की ब्रीइंग कार्यात्मक अपर्याप्तता को पहचानें, क्योंकि बीमारी सहित हमारे शरीर में सभी प्रक्रियाएं, रासायनिक प्रतिक्रियाओं के स्तर पर शुरू होती हैं। की पुरानी कमी के संदर्भ में प्लेसेंटा, कुछ पूर्व शर्त मौजूद होना चाहिए। यह अपर्याप्तता उत्पन्न हुई, इस हद तक विकसित हुआ कि भ्रूण के विकास में विचलन दिखाई देते हैं। यह पृष्ठभूमि क्या है? मां की तरफ से, यह सामान्य बीमारियां हो सकती है, अक्सर सभी उच्च दबाव (गर्भवती उच्च रक्तचाप) और मधुमेह मेलिटस, साथ ही धूम्रपान, नशीली दवाओं का उपयोग, शराब भी हो सकती है। ये संक्रामक रोग भी हो सकते हैं, विशेष रूप से तेज वायरल रोग। बच्चे और प्लेसेंटा के किनारे से, यह प्लेसेंटा या भ्रूण, भ्रूण पानी, प्लेसेंटा के अलगाव, और कई अन्य समस्याओं का विकृति हो सकता है। दोबारा, उच्च रक्तचाप वाली सभी महिलाओं को प्लेसेंटल अपर्याप्तता नहीं होती है, खासकर अगर महिला दवाओं के साथ इस दबाव को नियंत्रित करती है।
इस प्रकार, प्लेसेंटा में बदलाव अभी भी इस अंग के खराब कार्य का मतलब नहीं है, और इसके विपरीत, परिवर्तन की कमी हमेशा प्लेसेंटा के अच्छे काम की गारंटी नहीं देती है। और प्लेसेंटा के काम का मूल्यांकन करने के लिए मानदंड हमेशा अपने कार्य के "अंतिम परिणाम" की स्थिति - भ्रूण की स्थिति होगी। बेशक, प्लेसेंटा के काम के अन्य आकलन भी हैं, लेकिन यह कुछ हार्मोन का स्तर नहीं है जो कुछ डॉक्टरों की जांच कर रहे हैं। किसी भी प्रश्न के अध्ययन के दृष्टिकोण में जटिल होना चाहिए, सतही नहीं, और एक तार्किक अनुक्रम होना चाहिए। यदि भ्रूण की स्थिति सामान्य है, तो यह संभावना नहीं है कि गर्भावस्था ने उत्कृष्ट मां स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि और हानिकारक आदतों की अनुपस्थिति के खिलाफ प्लेसेंटा की कुछ अपर्याप्तता की धमकी दी है। इसलिए, कभी-कभी बेतुका राय बच्चे के अच्छे विकास की पृष्ठभूमि और मां के कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्लेसेंटल अपर्याप्तता के बारे में कुछ डॉक्टरों के निष्कर्ष हैं। ऐसे निष्कर्ष अराजकता और भय के अलावा कुछ भी नहीं हैं, भविष्य की मां को नहीं लाते हैं और इसके अलावा सृजन के लिए नेतृत्व करते हैं ख़राब घेरा अनंत परीक्षा और उपचार।
वास्तव में, "डॉक्टरों, विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड डॉक्टरों, प्लेसेंटा में, वे तुरंत एक महिला को गहन उपचार (सभी अवसरों के लिए समान) से गुजरने के लिए पेश करते हैं। कवर एक बीमारी नहीं है, लेकिन अल्ट्रासाउंड के लक्षण! सभी डॉक्टर प्लेसेंटा की मोटाई और इसके समावेशन - "कैलिनेट्स" के लिए "clinging" कर रहे हैं, जिसके अनुसार वे अपनी बुढ़ापे का न्याय करते हैं।
प्लेसेंटा के 20 सप्ताह तक बढ़ता है और विकसित होता है, इसलिए अक्सर फल स्थान की आकार और मोटाई, साथ ही अनुलग्नक की जगह, बाद में 20 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड द्वारा जांच की जाती है, यदि गर्भावस्था के साथ रक्तस्राव नहीं होता है या भ्रूण वृद्धि का प्रतिधारण। यदि गर्भावस्था जटिलताओं के साथ आगे बढ़ती है, तो अल्ट्रासाउंड की मदद से प्लेसेंटा का निरीक्षण पहले किया जाता है।
वजन प्लेसेंटा भ्रूण के वजन पर 1/6-1 / 7 है और फीस 500-600 ग्राम वजन का होता है। यह मदरबोर्ड से लगभग 20 ध्रुवें हैं। Pupovina आमतौर पर बच्चे के स्थान के केंद्र में, और अन्य स्थानों में दुर्लभ मामलों में प्लेसेंटा में जुड़ा हुआ है।
तो, आमतौर पर अल्ट्रासाउंड पर क्या देख रहा है और मापा जाता है, और क्यों निष्कर्ष निकाला जाता है, कभी-कभी सत्य के लिए प्रासंगिक नहीं होता है? और कैसे पता चलेगा, एक अध्ययन सही ढंग से या त्रुटियों के साथ आयोजित किया गया है? प्लेसेंटा की नियुक्ति को जानना हमेशा महत्वपूर्ण होता है, और अक्सर महिलाओं को डर लगता है (क्योंकि वे परिश्रमपूर्वक भयभीत होते हैं) प्लेसेंटा का पूर्वावलोकन, जब प्लेसेंटा का अनुलग्नक और गठन बहुत करीब या क्षेत्र में गुजरता है गर्भाशय ग्रीवा का आंतरिक ज़ी। सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, प्लेसेंटा में वृद्धि के साथ, इसके किनारों "माइग्रेट" करते हैं, यानी, वे गर्भाशय से दूर जा रहे हैं, जो गर्भावस्था पूर्वानुमान के बारे में एक अच्छा संकेत है। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि अगर किसी महिला के पास प्लेसेंटा का केंद्रीय प्रीपेमेंट होता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उसे लगभग बिना किसी गर्भावस्था के झूठ बोलना चाहिए। सख्त बिस्तर मोड की मदद से गर्भावस्था के "संरक्षण" की बेहद शायद ही कभी आवश्यकता है। बिस्तर पर शासन, इसके विपरीत, बहुत अधिक है दुष्प्रभाव और गंभीर जटिलताओं, और उन्हें दुरुपयोग करना असंभव है।
इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर गर्भाशय के हाइपरटोनस वाली महिलाओं को डरते हैं, खासकर प्लेसेंटा के अनुलग्नक के स्थान पर। "डरावनी, मेरे पास गर्भाशय का एक हाइपरटोनस है और मैं सहेजने के लिए झूठ बोलता हूं!" तथ्य यह है कि प्लेसेंटा को जोड़ने के स्थान पर, आंतरिक लाइनर एंडोमेट्रियल की संरचना में एक निश्चित विशिष्टता है, और गर्भाशय की मांसपेशी परत "थोड़ा तनाव" हो सकती है। इस जगह में शामिल हैं एक बड़ी संख्या की शिरापरक जहाजों को एक रेट्रोप्लेटेड कॉम्प्लेक्स कहा जाता है। यह अक्सर गर्भाशय के मांसपेशी संकुचन के साथ अक्सर उलझन में होता है और "हाइपरटोनस" कहा जाता है। रंग डोप्लर अल्ट्रासाउंड को प्रतिस्थापित करने से गर्भाशय के रेट्रोपलेंथेड्रल कॉम्प्लेक्स और स्थानीय (स्थानीय) काटने के बीच अंतर देखने में मदद मिलती है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग, योनि सेंसर के साथ पेट और गर्भाशय की पूर्ववर्ती दीवार की जलन गर्भाशय की संविदात्मक गतिविधि को उत्तेजित कर सकती है कि अनुभवहीन डॉक्टर हाइपरथनस के लिए "दिखाई देगा"।
डॉक्टर प्लेसेंटा की मोटाई में रुचि रखते हैं - वहां बहुत सारे "भयानक" निष्कर्ष भी हैं। चूंकि प्लेसेंटा का गठन आमतौर पर पूरा किया जाता है चौथे महीने के लिए गर्भावस्था, फिर मोटाई को गठित प्लेसेंटा पर मापा जाता है, और इससे पहले नहीं, उन मामलों के अपवाद के साथ जहां प्लेसेंटा के आयाम लीड के लिए अनुमत मानकों से परे जाते हैं। आम तौर पर, 20 सप्ताह के बाद, प्लेसेंटा की मोटाई 1.5 से 5 सेमी होनी चाहिए। ऊपरी लेबल के लिए कुछ डॉक्टर 4 सेमी लेते हैं, हालांकि, ज्यादातर मामलों में 5 सेमी तक मोटाई पैथोलॉजी नहीं होगी (और सामान्य विकास भ्रूण इस मानदंड का प्रमाण होगा)। फिर, प्लेसेंटा की मोटाई को मापने में त्रुटियां अल्ट्रासाउंड छवि पर गलत ओवरलैपिंग लेबल के साथ शुरू होती हैं। कभी-कभी भ्रूण के अल्ट्रासाउंड, खासकर जब प्लेसेंटा को संलग्न करते हैं पीछे की दीवार गर्भाशय को प्लेसेंटा के साथ-साथ गर्भाशय की मांसपेशी परत के लिए लिया जाता है और रेट्रो-तेंदुए गर्भाशय परिसर को प्लेसेंटा के हिस्से के रूप में भी गलत किया जाएगा। यदि मोटाई माप को प्लेसेंटा की दीवारों के लिए सख्ती से लंबवत नहीं किया जाता है, तो मोटाई को भी गलत तरीके से परिभाषित किया जा सकता है। प्लेसेंटा की मोटाई भी इसके आकार पर निर्भर करती है, और फॉर्म टॉर्टिला के रूप में हो सकता है (फिर प्लेसेंटा पतली है) और गोलाकार (तब प्लेसेंटा मोटा होता है)। ज्यादातर मामलों में, ऐसे प्रकार के किंडरगार्टन रोगविज्ञान नहीं होते हैं यदि उनमें अन्य परिवर्तन या विचलन का पता लगाया जाता है।
रेट्रोप्लेसेंट कॉम्प्लेक्स (आरपीके) गर्भाशय का एक बहुत ही महत्वपूर्ण वर्ग है, जिसमें गर्भाशय की मांसपेशी परत, गर्भाशय की मांसपेशी परत के आंतरिक केप का एक हिस्सा शामिल है और इसमें प्लेसेंटा से शिरापरक रक्त एकत्रित करने वाली बड़ी संख्या में जहाजों शामिल हैं। रिट्रेसेन कॉम्प्लेक्स की चौड़ाई 1 सेमी तक पहुंच सकती है, और अक्सर गलत तरीके से पीकेके में मोटाई की संरचना में प्लेसेंटा शामिल होती है। इसके अलावा, आरपीके न केवल "हाइपरटोनस" के लिए, बल्कि रक्तस्राव, फाइब्रोमैटस नोड्स और अन्य समावेशन के लिए भी ले सकता है।
"पतली" प्लेसेंटा (1.5 सेमी से कम) "मोटी" प्लेसेंटा की तुलना में कम अक्सर देखी जाती है, और अक्सर फल स्थान की विकृति का परिणाम होता है। भ्रूण आमतौर पर विकास के पीछे होता है। प्रीक्लेम्पिया के रूप में इस तरह की गंभीर जटिलता के साथ शायद ही कभी सूक्ष्म प्लेसेंटा मनाया जाता है, जिसे हम दूसरे अध्याय में बात करेंगे। जन्मजात मधुमेह (टाइप 1) वाली महिलाओं में ऐसा प्रकार का प्लेसेंटा हो सकता है।
"मोटी" प्लेसेंटा (5 सेमी से अधिक) मां और भ्रूण की कई बीमारियों (अधिग्रहित मधुमेह (प्रकार 2), "आरईजेवी संघर्ष") के तहत पाया जाता है, एक के तहत दृश्य के एडीमा का संकेत हो सकता है पंक्ति विषाणु संक्रमण मां ( हम बात कर रहे हैं वायरस के साथ प्राथमिक संक्रामक संक्रमण पर, वायरस के वाहक नहीं), साथ ही साथ सिफलिस के दौरान भी। उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) वाली महिलाओं में, प्लेसेंटा का रूप गोलाकार हो सकता है, इसलिए मोटाई अक्सर बढ़ जाती है। प्लेसेंटा के विकास की कई विकृतियां एक बड़ी मोटाई के साथ हो सकती हैं।
यदि प्लेसेंटा मोटाई अधिक अनुमत मानदंडों से अधिक है, तो जल्दबाजी में उपचार असाइन करना असंभव है, क्योंकि यद्यपि भी प्लेसेंटा को "ठीक करना" करना असंभव है। इसलिए, "प्लेसेंटा के उपचार" के लिए आवेदन चिकित्सा प्रकाश का एक अभिव्यक्ति हैं। मोटाई के अलावा, प्लेसेंटा की संरचना को ध्यान में रखना हमेशा महत्वपूर्ण होता है, और मैंने कैसे पहले उल्लेख किया है, बच्चे की स्थिति। और यहां गर्भवती महिलाओं को एक और अप्रिय आश्चर्य की उम्मीद है - कैलिनेट्स। "ओह, तुम, प्रिय, बहुत कैल्शियम। हम छिपे हुए संक्रमण की तलाश करेंगे। हम प्लेसेंटा को फिर से जीवंत करेंगे, और फिर इस शब्द तक कॉल न करें "- क्या उन शब्दों को अक्सर" दुर्भाग्यपूर्ण "गर्भवती महिला को सुनने के लिए सुना नहीं जाता है?
गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक, संरचना में प्लेसेंटा एकरूपता (एकरूपता) प्राप्त करता है, लेकिन दूसरी तिमाही के मध्य से और प्लेसेंटा में तीसरी तिमाही में शामिल या शिक्षा हो सकती है, जो हमेशा कुछ खराब नहीं हो सकती है और भ्रूण के लिए खतरनाक - छाती या मुहरों के रूप में। डॉक्टर का कार्य "खराब" और "अच्छे" के बीच अंतर को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना है, और उसके दौरान प्लेसेंटा और भ्रूण की स्थिति के इस अवलोकन में उनकी मदद करेगा निश्चित अवधि समय (2-4 सप्ताह)।
कैल्शियम नमक जमावट (फॉस्फेट) प्लेसेंटा में सामान्य है भौतिक घटनाऔर दूसरे के अंत तक - प्लेसेंटा में 50% महिलाओं में तीसरे trimesters की शुरुआत (ए) आप कैल्शियम जमा देख सकते हैं, 75% से अधिक मामलों में डिलीवरी के समय, प्लेसेंटा में कैल्शियम समावेशन है।
समस्या यह भी है कि एक अल्ट्रासाउंड आयोजित करते समय, प्लेसेंटा की समानता और कैल्श्तेशन की उपस्थिति अल्ट्रासाउंड उपकरण की स्क्रीन पर छवि के विपरीत "तकनीकी विन्यास" पर निर्भर करेगी। इसे समझने के लिए, याद रखें कि काले और सफेद स्क्रीन की छवि कैसे बदलती है, यदि आप विपरीत जोड़ते हैं, तो चमक को कम करें। ऐसे मामलों में, छवि "Ryabit", है ना?
पहले, प्लेसेंटा की कैल्सीफिकेशन की डिग्री से, प्रकाश भ्रूण की परिपक्वता निर्धारित की गई थी, यानी गर्भाशय के बाहर जीवन के लिए बच्चे की तैयारी। हालांकि, कई अध्ययनों से पता चला है कि कैल्शियम जमा की संख्या और प्रकाश भ्रूण की परिपक्वता के बीच कोई संबंध नहीं है। परिपक्वता प्लेसेंटा की डिग्री का वर्गीकरण अभ्यास में कम और कम उपयोग किया जाता है, क्योंकि परिपक्वता की डिग्री (ग्रेडेशन) की परिभाषा इस बात पर निर्भर करती है कि एक अल्ट्रासाउंड का संचालन करने वाला विशेषज्ञ देखता है, यानी, यह एक विषयपरक निर्भर परिभाषा है। जब डॉक्टरों ने पाया कि विशेष व्यावहारिक महत्व के प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री गर्भावस्था की भविष्यवाणी के संबंध में नहीं है, तो यह एक धारणा थी कि माँ की बीमारियों के अस्तित्व के मामलों में प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री महत्वपूर्ण है (उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलिटस इत्यादि), साथ ही विकास और विकास विचलन और विकास के मामलों में। भ्रूण। लेकिन यह पता चला है कि इन बयानों में गंभीर नैदानिक \u200b\u200bसबूत नहीं हैं, यानी, यह सिर्फ सैद्धांतिक धारणा है - अभ्यास से पता चलता है कि प्लेसेंटा की गणना गर्भावस्था के पूर्वानुमान के लिए महत्वपूर्ण नहीं है। लेकिन अगर आपने प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री निर्धारित की है, तो आपको पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के 27 सप्ताह के बाद मानदंड को 1 और 2 डिग्री परिपक्वता माना जाता है, और गर्भावस्था के 32 सप्ताह के बाद 3 डिग्री परिपक्वता माना जाता है। यदि आपके पास परिपक्वता की डिग्री कम है, तो कुछ भी भयानक नहीं है, आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। जन्म के समय, मामलों में से आधे, कैल्श्तेशन का प्लेसेंटेज होता है, परिपक्वता की पहली डिग्री होती है, प्लेसेंटा के लगभग 40% मामलों में परिपक्वता की दूसरी डिग्री होती है, और 20% तक की दूसरी डिग्री होती है। इसका मतलब है कि पहले 32 सप्ताह के बाद, प्लेसेंटा की परिपक्वता की दूसरी और तीसरी डिग्री मानक का एक अभिव्यक्ति है। इसलिए, प्लेसेंटा की परिपक्वता को निर्धारित करने का व्यावहारिक महत्व गर्भावस्था की प्रगति के साथ काफी कम हो गया है।
अफवाहें कि प्लेसेंटा की मूल महिलाओं में बार-बार महिलाओं के प्लेसेंटा की तुलना में कम कैल्शियम समावेशन होते हैं, उन्हें नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन से भी खारिज कर दिया जाता है। कैल्शियम समावेशन की संख्या गर्भधारण की संख्या पर निर्भर नहीं है। यह गर्भवती समावेशन और उम्र की संख्या के बारे में भी नहीं मिला था। मौसम से प्लेसेंटा की गणना की निर्भरता की पुष्टि नहीं हुई है, हालांकि 70 के दशक और 1 9 80 के पहले नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन में यह माना गया था।
प्लेसेंटा की समयपूर्व परिपक्वता गर्भवती महिलाओं (प्रति दिन 5-15 सिगरेट) के धूम्रपान करने वालों में मनाई जाती है, और ऐसी महिलाओं को जन्म के समय प्लेसेंटा की 3 डिग्री परिपक्वता मिलती है। यह ज्ञात है कि गिनी धूम्रपान करने वाली महिलाएं विकास में वृद्धि के साथ बच्चों को जन्म देती हैं, यानी, युवा बच्चे हैं। लेकिन जब उन्होंने धूम्रपान रहित महिलाओं की परिपक्वता की तीसरी डिग्री की प्लेसेंटा की तुलना गैर धूम्रपान की तुलना में, विकास के पीछे फलों की संख्या दोनों समूहों में समान थी। इसका मतलब है कि एक दृष्टि नहीं ("उम्र बढ़ने") प्लेसेंटा में एक भूमिका निभाता है इंट्रायूटरिन देरी भ्रूण वृद्धि।
कैल्श्तेशन पर लौट रहा है, उनका बयान सामान्य है (मैं दोहराता हूं - सामान्य) पकने की प्रक्रिया (उम्र बढ़ने नहीं!) प्लेसेट्स। क्योंकि अगर आपको "उम्र बढ़ने" शब्द द्वारा गलती मिलती है, तो उठता है तर्क प्रश्न: विकास और विकास के साथ भ्रूण हर दिन उम्र नहीं है? लेकिन क्या एक गर्भवती महिला इन नौ महीनों के लिए उसकी संतान ले जाने के लिए पुरानी है? तो चलिए चीजों को अपने नाम से बुलाते हैं। आधुनिक Obstetrics एक रोगजनक आधार के रूप में प्लेसेंटा की कैल्सीफिकेशन को पहचान नहीं करता है।
प्लेसेंटा में अन्य समावेशन भी हो सकते हैं जो हमेशा एक गंभीर समस्या का संकेत नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, फाइब्रिन के समावेशन अक्सर पाए जाते हैं (रक्त अपघटन उत्पाद), जो कि चेहरे के कपड़े में ट्यूमर जैसी या फिलामेंटस तलछट के रूप में छोटे रक्तस्राव का परिणाम होता है। छोटे इंफार्क्शन प्लेसेंटा के परिणामस्वरूप रक्त संचय (हेमेटोमा) गर्भावस्था के अंत तक और जन्म के समय 25% मामलों में पाए जाते हैं।
सभी प्लेसेंटा ट्यूमर में, दो प्रकार अधिक आम हैं: कोरियनंगोमा और टेराटोमा। गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर ट्यूमर के छोटे आकार अक्सर प्रभावित होते हैं। जिन महिलाओं के पास बड़े ट्यूमर आकार हैं, उन्हें सावधानीपूर्वक अवलोकन की आवश्यकता है।
एक अल्ट्रासाउंड आयोजित करते समय संगीत समावेशन अक्सर पता चला जाता है। सिंगल सिस्ट आमतौर पर गर्भावस्था के लिए खतरे नहीं डालते हैं। कई सिस्ट को चिकित्सा ध्यान और अवलोकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे ट्रॉफोब्लास्टिक बीमारी का एक अभिव्यक्ति हो सकते हैं। जल्दबाजी निष्कर्ष के लिए एक कारण के रूप में कार्य नहीं करना चाहिए समयपूर्व अंतरण गर्भावस्था।
गर्भावस्था के पूर्वानुमान के बारे में (और वास्तव में, यह अक्सर महिलाओं में रुचि रखते हैं) यह समझना महत्वपूर्ण है कि आधुनिक चिकित्सा के दृष्टिकोण से (मैं दोहराएगा: आधुनिक चिकित्सा, और 20 साल पहले दवा नहीं) एक असामान्य प्लेसेंटा है । जब प्लेसेंटा के रूप और संरचना की बात आती है, तो शेयरों की संख्या नॉनज़रो होती है, क्योंकि मानक में, बच्चे की जगह हालांकि इसमें 20 ध्रुव होते हैं, हालांकि, इसमें एक बड़ा हिस्सा होता है। दो या अधिक प्लेसेंटा शेयर अक्सर नहीं होते हैं (मामलों में से 3% तक), आमतौर पर एक शेयर अधिक विकसित होता है, और दूसरा अतिरिक्त होता है। ऐसे मामलों में, एक महिला प्लेसेंटा और रक्तस्राव की एक जोड़ी के उद्भव पर जोखिम समूह में पड़ती है। प्लेसेंटा के कई अन्य रोगजनक रूप भी हैं।
प्लेसेंटा के आयाम गर्भावस्था के पूर्वानुमान में भी भूमिका निभाते हैं। कुछ डॉक्टरों ने प्लेसेंटा की मात्रा को मापने की कोशिश की, लेकिन यह पता चला कि प्लेसेंटा की मात्रा अपने कार्य को पूरा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। और आखिरी के अनुलग्नक की भूमिका निभाता है, इसकी सही वृद्धि और विकास, जो प्लेसेंटा की मोटाई के माप को निर्धारित करना आसान है।
एक विशेष खतरा एक प्रभावशाली प्लेसेंटा का प्रतिनिधित्व करता है। आम तौर पर, प्लेसेंटा और गर्भाशय की मांसपेशी परत के बीच एक समान परत होती है, जो गर्भाशय की मांसपेशी परत में कोरियन को एम्बेड करने की अनुमति नहीं देती है। लेकिन कुछ मामलों में, इस "सुरक्षात्मक" परत का उल्लंघन होता है, और इस तरह के उल्लंघन को अक्सर उन महिलाओं में देखा जाता है जिन्होंने गर्भाशय (सीज़ेरियन सेक्शन, फाइब्रोमैटस नोड्स, गर्भपात को हटाने) में संचालन किया है। 2/3 मामलों में, न केवल प्लेसेंटा के घूर्णन को देखा जाता है, बल्कि इसका पूर्वावलोकन भी किया जाता है।
गर्भाशय की दीवार में कोरियन प्रवेश की डिग्री और यहां तक \u200b\u200bकि इसकी सीमाओं से परे भी प्लेसेंटा के तीन रूपों को रखा जाना चाहिए: प्लेसेंटा accreta, प्लेसेंटा Increta, plynta percreta। प्लेसेंटा की आखिरी दो प्रजातियां सबसे खराब विकल्प हैं जब प्लेसेंटा वाष्प गर्भाशय की पूरी मांसपेशी परत के माध्यम से प्रवेश करते हैं, बाहरी खोल तक पहुंचते हैं और गर्भाशय से परे होते हैं। ऐसा प्लेसेंटा अंकुरित हो सकता है मूत्राशय या मलाशय, इन अंगों से खून बह रहा है। डॉक्टरों ने गलती से अन्य निदान (गुर्दे-पत्थर की बीमारी, बवासीर, आदि) को रखा, जो इस तरह की गर्भवती महिलाओं की अनुचित रणनीति की ओर जाता है। इसलिए, जब उपस्थिति रक्त निर्वहन मूत्र या मल के साथ, आपको पूरी तरह से परीक्षा उत्तीर्ण करने की आवश्यकता है। पहले, ज्यादातर मामलों में, इस तरह की गर्भावस्था गर्भाशय को हटाने और क्षतिग्रस्त अंग के हिस्से को हटाने के साथ अपने व्यवधान के साथ समाप्त हुई, लेकिन हाल ही में डॉक्टरों ने आवेदन करना शुरू कर दिया रूढ़िवादी तरीके उपचार - प्रसव के बाद, प्लेसेंटा गर्भाशय में छोड़ दिया जाता है और कुछ मामलों में कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।
प्लेसेंटा में परिवर्तन के अलावा, में परिवर्तन फल गोले और नाड़ीदार कॉर्ड भी, दोनों मानदंडों और नॉन्सन्स का एक अभिव्यक्ति हो सकता है। यदि भ्रूण के विकास में किसी विचलन की खोज की जाती है, तो गर्भावस्था या उसके व्यवधान को संरक्षित करने का निर्णय लेना आवश्यक है, गर्भावस्था और माता-पिता जीव के बाहर भ्रूण की व्यवहार्यता को देखते हुए। यदि भ्रूण सामान्य रूप से विकसित होता है, तो विकास में अंतराल के बिना, फिर इस तरह की गर्भावस्था प्रसव तक देखी जा सकती है।
प्लेसेंटल अपर्याप्तता के सवाल पर लौटने पर, मैं प्लेसेंटा की सुविधा के जैव रासायनिक संकेतकों पर वर्तमान बिंदु को प्रभावित करना चाहता हूं, जो सोवियत देशों के कुछ डॉक्टर अभी भी आनंद लेते हैं। 60 के उत्तरार्ध में - 70 के दशक की शुरुआत में, कई देशों को मापा गया था महिला हार्मोन - एस्टोर, और माना जाता है कि इस हार्मोन के निम्न स्तर वाली महिलाओं को सहन करने और बच्चे को जन्म देने का मौका मिलता है सामान्य स्तर यह हार्मोन। हालांकि, सकारात्मक अभ्यास के रूप में, इस प्रकार के निदान की अधिकांश गर्भावस्था जटिलताओं के संबंध में कम संवेदनशीलता होती है, यानी, कई गंभीर प्रसूति समस्याओं के साथ, एस्ट्रियल के स्तर के स्तर सामान्य थे। इसके अलावा, यह पता चला कि सामान्य गर्भावस्था और सामान्य परिणाम वाली महिलाएं एस्ट्रोल का निम्न स्तर भी हो सकती हैं। एस्ट्रियल के स्तर से, गर्भावस्था का प्रवाह और नतीजा निर्भर नहीं करता है। इसलिए, इस प्रकार के विश्लेषण ने अपने व्यावहारिक मूल्य को खो दिया है।
थोड़ी देर बाद एक और हार्मोन निर्धारित करना शुरू किया - प्लेसेंटल लैक्टोजेन, हालांकि, डेटा को बहुत विरोधाभासी और महत्वहीन डेटा प्राप्त हुआ। यह पता चला कि लैक्टोजेन के स्तर के बीच संचार की परिभाषा पर नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन और गर्भावस्था के नतीजे बहुत ही अत्याश्यक रूप से किए गए थे, महान त्रुटियों के साथ। इसके अलावा, यह पता चला कि मानक से लैक्टोजेन के स्तर के विचलन समान संख्या में महिलाओं की संख्या में थे, दोनों में वृद्धि के जोखिम और जोखिम के बिना समूह में। उच्च जोखिम वाले गर्भावस्था के नतीजे ने ध्यान में रखा, और इसलिए गरीब गर्भावस्था के पूर्वानुमान के साथ लैक्टोजेन के स्तर की धारणा। लेकिन अन्य समूहों (कम जोखिम और नियंत्रण) में गर्भावस्था का नतीजा यह याद आया कि वैज्ञानिक दृष्टिकोण से, यह इस तरह के नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के व्यावहारिक मूल्य को शून्य तक कम कर देता है। दुर्भाग्यवश, अब तक सोवियत देशों में कुछ डॉक्टर प्लेसेंटा के कार्य को निर्धारित करने के लिए बायोकेमिकल रक्त मार्करों की परिभाषा का उपयोग करते हैं, जबकि विदेशों में, इस प्रकार का निदान अतीत में चला गया।
गर्भाशय ग्रीवा और योनि की सतह से साइटोलॉजिकल (सेल) स्मीयर का अध्ययन करने के लिए गर्भवती महिला के "हार्मोनल दर्पण" की परिभाषा से हमारे डॉक्टरों के शौक के बारे में भी यही कहा जा सकता है। विदेशी डॉक्टरों के लिए, हार्मोनल स्तर की इस तरह की परिभाषा एक कहानी बन गई है, और, अधिक सरल, आपको कोशिकाओं का अनुमान क्यों लेना चाहिए जब सभी आवश्यक हार्मोन और अन्य पदार्थों के स्तर को रक्त में निर्धारित किया जा सकता है? लेकिन सभी जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए, एक और सत्य झूठ है - वे बजट के लिए बहुत महंगा हैं चिकित्सा संस्थाऔर एक गर्भवती महिला के लिए (यह इस बात पर निर्भर करता है कि किसकी जेब का भुगतान किया जाता है), और गर्भावस्था की गर्भावस्था के संबंध में - थोड़ा-जानकारी।
इस प्रकार, जब यह प्लेसेंटा और उसके कार्यों की बात आती है, तो अपने प्रभाव के "अंतिम परिणाम" को देखना हमेशा महत्वपूर्ण होता है - फल। एक बार फिर मैं आपको याद दिलाता हूं कि प्लेसेंटा का इलाज, इसका "कायाकल्प" मौजूद नहीं है, और सोवियत के डॉक्टर और सोवियत शिक्षा के बाद के डॉक्टरों को पुरानी डोगमेटिक परंपराओं और पुनर्मिलन की श्रद्धांजलि दी गई है। आप मां की बीमारी का इलाज कर सकते हैं, कुछ मामलों (दुर्लभ मामलों) में भ्रूण की बीमारी का इलाज करने के लिए, लेकिन दृष्टिकोण व्यक्तिगत होना चाहिए और इस प्रकार की बीमारी के प्रकार और उपस्थिति के प्रकार पर निर्भर होना चाहिए।
