पूर्ण पाठ सवाल:
लगातार जम्हाई और सांस की तकलीफ से परेशान (यह कई वर्षों से प्रकट हुआ है, मैं अब 40 साल का हूं)।
पल्मोनोलॉजिस्ट और कार्डियोलॉजिस्ट ने कुछ नहीं पाया। क्लिनिक के एक न्यूरोलॉजिस्ट ने मुझे वक्षीय रीढ़ की एक्स-रे के लिए भेजा।
2 अनुमानों में रेडियोग्राफ़ पर: चिकने शारीरिक काइफ़ोसिस, सबकोन्ड्रल स्क्लेरोसिस, Th7-Th8 डिस्क की कम ऊंचाई। निष्कर्ष: वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
क्या रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस इस तरह से खुद को प्रकट कर सकती है (लगातार जम्हाई और सांस की तकलीफ) ???
न्यूरोलॉजिस्ट ने मैगनरोट, न्यूरोइल्टीवाइटिस और लायपको के आवेदक को निर्धारित किया।
मेरी समस्या को हल करने में आप क्या सलाह देंगे ?? क्या सांस की तकलीफ और लगातार जम्हाई से छुटकारा पाना संभव है - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण?
उत्तर:
जंभाई - यह एक पलटा अधिनियम है, जिसका अर्थ ऑक्सीजन के साथ मस्तिष्क की कोशिकाओं को जल्दी से संतृप्त करना और उनकी गतिविधि को बहाल करना है।
इसलिये जम्हाई लेना हाइपोक्सिया के कारण कोई भी स्थिति हो सकती है ( ऑक्सीजन भुखमरी) दिमाग।
साथ ही आपके पास सब कुछ है ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के संकेतजो उपस्थिति को बाहर नहीं करता है कार्यात्मक रुकावटें थोरैसिक रीढ़ में (कशेरुक-लिगामेंटस तंत्र के सुरक्षात्मक पलटा तनाव के कारण कशेरुकाओं के बीच गतिशीलता का प्रतिबंध)।
इस तरह के कार्यात्मक अवरोध कुछ हद तक भ्रमण को सीमित करते हैं छाती (जो स्वयं प्रकट होता है असुविधा जब साँस लेनासाँस लेने में तकलीफ की भावना - मुश्किल साँस लेना) और, परिणामस्वरूप, हाइपोक्सिया.
साँस लेने में कठिनाई और रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के अन्य लक्षणों के साथ स्प्रीजोग्राम में परिवर्तन नियमात्मक मूल्यों से परे नहीं जाएंगे।
मेरा सुझाव है कि आप रीढ़ की स्थिति का एक कार्यात्मक निदान करें और आंतरिक अंग (कंप्यूटर डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स "वेरेट्रोब" () और "थेरेपी") - एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के साथ मिलकर किया गया।
न्यूरोलॉजिस्ट, टेल। +7911 924 0455 .
हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम (एचवीएस) के अध्ययन का इतिहास। सबसे पहला नैदानिक \u200b\u200bविवरण जीवीएस दा कोस्टा (1842) से संबंधित है, जिन्होंने गृहयुद्ध में भाग लेने वाले सैनिकों के अपने टिप्पणियों को संक्षेप में प्रस्तुत किया। उन्होंने श्वास संबंधी विकार देखे और हृदय के क्षेत्र में विभिन्न अप्रिय संवेदनाओं को जोड़ा, उन्हें "सैनिक का दिल", "चिड़चिड़ा दिल" कहा। के साथ पैथोलॉजिकल लक्षणों का कनेक्शन शारीरिक गतिविधि, इसलिए एक और शब्द - "प्रयास सिंड्रोम"। 1918 में, लुईस ने एक और नाम प्रस्तावित किया - "न्यूरोकाइक्युलेटरी डिस्टोनिया", जो अभी भी चिकित्सक द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एचवीएस की ऐसी अभिव्यक्तियों को पेरेस्टेसिस, चक्कर आना, मांसपेशियों की ऐंठन के रूप में वर्णित किया गया है; मांसपेशियों-टॉनिक और टेटनिक विकारों के साथ बढ़ी हुई श्वसन (हाइपरवेंटिलेशन) का संबंध नोट किया गया था। पहले से ही 1930 में, यह दिखाया गया था कि दा कोस्टा सिंड्रोम में दिल में दर्द न केवल शारीरिक गतिविधि के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि भावनात्मक गड़बड़ी के परिणामस्वरूप हाइपरवेंटिलेशन भी है। द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान इन टिप्पणियों की पुष्टि की गई थी। सैनिकों और नागरिकों दोनों में हाइपरवेंटिलेटिंग अभिव्यक्तियों को नोट किया गया था, जिसने डीएचडब्ल्यू की उत्पत्ति में मनोवैज्ञानिक कारकों की महत्वपूर्ण भूमिका का संकेत दिया था।
एटियलजि और रोगजनन। बीसवीं सदी के 80-90 के दशक में, यह दिखाया गया था कि डीएचडब्ल्यू मनोविक्षिप्त सिंड्रोम की संरचना का हिस्सा है। मुख्य एटियोलॉजिकल कारक चिंता, चिंता-अवसादग्रस्तता (कम अक्सर - हिस्टेरिकल) विकार है। यह मानसिक विकार है जो सामान्य श्वास को बाधित करता है और हाइपरवेंटिलेशन को जन्म देता है। श्वसन प्रणाली, एक तरफ, स्वायत्तता का एक उच्च स्तर है, दूसरी ओर, उच्च स्तर की सीखने और निकट संबंध से भावनात्मक स्थिति, विशेष रूप से चिंता। यह ऐसी विशेषताएं हैं जो इस तथ्य को रेखांकित करती हैं कि डीएचडब्ल्यू मनोवैज्ञानिक मामलों के अधिकांश मामलों में है; यह कार्बनिक न्यूरोलॉजिकल और द्वारा शायद ही कभी होता है दैहिक रोग - हृदय, फुफ्फुसीय और अंतःस्रावी।
जटिल जैव रासायनिक परिवर्तन एचवीएस के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, विशेष रूप से कैल्शियम-मैग्नीशियम होमोस्टेसिस की प्रणाली में। खनिज असंतुलन श्वसन एंजाइम प्रणाली में असंतुलन की ओर जाता है, हाइपरवेंटिलेशन के विकास में योगदान देता है।
अनुचित श्वास की आदत बचपन में रोगी द्वारा अनुभव किए गए सांस्कृतिक कारकों, पिछले जीवन के अनुभवों और तनावपूर्ण स्थितियों से प्रभावित होती है। एचवीएस के साथ रोगियों में बच्चों के मनोविकारों की ख़ासियत यह है कि वे अक्सर श्वसन समारोह का उल्लंघन करते हैं: बच्चे ब्रोन्कियल अस्थमा, हृदय और अन्य बीमारियों के हमलों की नाटकीय अभिव्यक्तियों के गवाह बनते हैं। अतीत में, रोगियों को अक्सर श्वसन तंत्र पर एक बढ़ा हुआ भार होता है: जॉगिंग, तैराकी, हवा के उपकरणों को बजाना, आदि। 1991 में, IV मोल्दोवनु ने दिखाया कि श्वास की अस्थिरता, साँस लेना और साँस छोड़ने की अवधि के बीच के अनुपात में बदलाव, DHW के साथ मनाया।
इस प्रकार, एचवीएस का रोगजनन बहुस्तरीय और बहुआयामी प्रतीत होता है। एक मनोवैज्ञानिक कारक (सबसे अधिक बार चिंता) सामान्य श्वास को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरवेंटिलेशन होता है। फुफ्फुसीय, वायुकोशीय वेंटिलेशन में वृद्धि से स्थिर जैव रासायनिक पारियों की ओर जाता है: शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) की अत्यधिक रिहाई, वायुकोशीय हवा में सीओ 2 के आंशिक दबाव में कमी और धमनी रक्त में सीओ 2 के विकास के साथ हाइपोकेनिया का विकास। साथ ही साथ सांस की तकलीफ। ये शिफ्ट पैथोलॉजिकल लक्षणों के गठन में योगदान करते हैं: बिगड़ा हुआ चेतना, वनस्पति, मांसपेशियों-टॉनिक, अल्जीक, संवेदी और अन्य विकार। नतीजतन, वृद्धि हुई है मानसिक विकार, एक पैथोलॉजिकल सर्कल बनता है।
डीएचडब्ल्यू की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ। एचवीएस प्रकृति (हाइपरवेंटिलेशन संकट) में पैरॉक्सिस्मल हो सकता है, लेकिन अधिक बार हाइपरवेंटिलेशन विकार स्थायी होते हैं। DHW लक्षणों की क्लासिक त्रय द्वारा विशेषता है: श्वसन संबंधी विकार, भावनात्मक विकार और मांसपेशी-टॉनिक विकार (न्यूरोजेनिक टेटनी)।
पूर्व का प्रतिनिधित्व निम्न प्रकार से किया जाता है:
स्नायु-टॉनिक विकार (न्यूरोजेनिक टेटनी) में शामिल हैं:
पहले प्रकार के श्वसन विकार में - "खाली श्वास" - मुख्य संवेदना श्वास के साथ असंतोष है, हवा की कमी की भावना है, जो गहरी सांसों की ओर जाता है। मरीजों में लगातार हवा की कमी होती है। वे वेंट, खिड़कियां खोलते हैं और "एयर मैनियाक" बन जाते हैं। एगोराफोबिक स्थितियों (मेट्रो) या सोसोफोबिक (परीक्षा, सार्वजनिक बोल) में श्वसन संकट बिगड़ जाता है। इन रोगियों में श्वसन लगातार और / या गहरा होता है।
दूसरे प्रकार में - सांस लेने के ऑटोमैटिज़्म का उल्लंघन - मरीज़ों को साँस रोकने की भावना होती है, इसलिए वे लगातार साँस लेने की क्रिया की निगरानी करते हैं और लगातार इसके नियमन में शामिल होते हैं।
तीसरा प्रकार - सांस की तकलीफ का लक्षण - पहले विकल्प से अलग होता है कि सांस लेना मरीजों द्वारा कठिन के रूप में महसूस किया जाता है। वे गले में "गांठ", फेफड़ों में हवा की कमी, सांस लेने में जकड़न की शिकायत करते हैं। इस प्रकार को "एटिपिकल अस्थमा" कहा जाता है। वस्तुतः उल्लेखित श्वास में वृद्धि हुई, अनियमित लय। सांस लेने की क्रिया में, श्वसन की मांसपेशियों का उपयोग किया जाता है। रोगी तनावग्रस्त, बेचैन दिखता है। फेफड़ों के अध्ययन से पैथोलॉजी का पता नहीं चलता है।
चौथा प्रकार - हाइपरवेंटीलेटिंग समतुल्य - समय-समय पर देखे गए आंसू, खाँसी, जम्हाई, सूँघना। ये अभिव्यक्तियाँ रक्त में लंबे समय तक हाइपोकैपिया और अल्कलोसिस बनाए रखने के लिए पर्याप्त हैं।
डीएचडब्ल्यू के साथ भावनात्मक गड़बड़ी मुख्य रूप से एक चिंता या फोबिक प्रकृति है। सामान्यीकृत चिंता विकार सबसे आम है। यह, एक नियम के रूप में, किसी विशेष तनावपूर्ण स्थिति से जुड़ा नहीं है - रोगी को लंबे समय (6 महीने से अधिक) के लिए नोट किया गया है, दोनों मानसिक (निरंतर आंतरिक तनाव की भावना, आराम करने में असमर्थता, trifles पर चिंता) और दैहिक अभिव्यक्तियाँ। उत्तरार्द्ध में, श्वसन संबंधी विकार (अधिक बार "खाली श्वास" या हाइपरवेंटीलेटिंग समतुल्य - खांसी, जम्हाई) नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के मूल का गठन कर सकते हैं - साथ में, उदाहरण के लिए, अल्जीक और हृदय संबंधी अभिव्यक्तियाँ।
पैनिक अटैक के दौरान श्वसन संबंधी गड़बड़ी की एक महत्वपूर्ण डिग्री हासिल की जाती है, जब तथाकथित हाइपर्वेंटिलेशन संकट विकसित होता है। दूसरे और तीसरे प्रकार के विकार अधिक बार नोट किए जाते हैं - सांस लेने की हानि और सांस की तकलीफ। रोगी को घुटन और अन्य लक्षणों का डर होता है जो पैनिक अटैक की विशेषता है। पैनिक अटैक का निदान करने के लिए, निम्न 13 लक्षणों में से चार को अवश्य देखा जाना चाहिए: छाती में दर्द, पसीना आना, ठंड लगना, सांस लेने में तकलीफ, घुटन, छाती के बाईं ओर दर्द, बेचैनी, चक्कर आना, नसबंदी की भावना, पागल होने का डर, मौत का डर, पेरेस्टेसिया, लहरें गर्मी और सर्दी। प्रभावी तरीका एक हाइपरवेंटिलेशन संकट से राहत और श्वसन विफलता से जुड़े अन्य लक्षण एक कागज या सिलोफ़न बैग में सांस ले रहे हैं। इस मामले में, रोगी अपनी साँस छोड़ते हवा के साथ साँस लेता है बढ़ी हुई सामग्री कार्बन डाइऑक्साइड, जो श्वसन क्षारीयता और सूचीबद्ध लक्षणों में कमी की ओर जाता है।
एगोराफोबिया अक्सर डीएचडब्ल्यू का कारण होता है। यह वह भय है जो उन स्थितियों में उत्पन्न होता है जो रोगी उसकी मदद करना मुश्किल मानते हैं। उदाहरण के लिए, समान अवस्था मेट्रो, दुकान, आदि में हो सकता है। ऐसे रोगी, एक नियम के रूप में, अपने घरों को बेदाग नहीं छोड़ते हैं और इन स्थानों से बचते हैं।
में एक विशेष स्थान नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर जीवीएस को न्यूरोमस्कुलर एक्साइटेबिलिटी में वृद्धि द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, टेटनी द्वारा प्रकट किया जाता है। टेटनिक के लक्षणों में शामिल हैं:
ये अभिव्यक्तियाँ अक्सर एक हाइपरवेंटिलेशन संकट की तस्वीर में होती हैं। इसके अलावा, न्यूरोमस्कुलर एक्साइटेबिलिटी को बढ़ाने के लिए, खोवोसेक के लक्षण, ट्राउसेउ द्वारा एक सकारात्मक कफ परीक्षण और इसके संस्करण, ट्रूसेव-बैंसडोर्फ परीक्षण, विशेषता हैं। अव्यक्त पेशी टेटनी के लक्षण इलेक्ट्रोमोग्राफिक (ईएमजी) टेटनी के निदान में आवश्यक हैं। न्यूरोमस्कुलर एक्साइटेबिलिटी में वृद्धि कैल्शियम, मैग्नीशियम, क्लोराइड, पोटेशियम के एक खनिज असंतुलन के रोगियों में उपस्थिति के कारण होती है, जो हाइपोकैप्निक अल्कलोसिस के कारण होता है। वृद्धि हुई न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना और हाइपरवेंटिलेशन के बीच एक स्पष्ट संबंध है।
जीवीएस, पैरॉक्सिस्मल और स्थायी की क्लासिक अभिव्यक्तियों के साथ, सामान्य रूप से मनोविश्लेषण सिंड्रोम के अन्य विकार हैं:
तो, डीएचडब्ल्यू डायग्नोस्टिक्स के लिए, निम्न मानदंडों की पुष्टि आवश्यक है:
डीएचडब्ल्यू उपचार जटिल है और इसका उद्देश्य मानसिक विकारों को ठीक करना है, प्रशिक्षण सही सांस लेना, खनिज असंतुलन का उन्मूलन।
गैर-दवा पद्धतियां
औषधीय तरीके
हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम साइकोवेटेगेटिव सिंड्रोम को संदर्भित करता है। इसका मुख्य एटियलॉजिकल कारक चिंता, चिंता-अवसादग्रस्तता और फोबिक विकार है। उनके उपचार में साइकोट्रोपिक थेरेपी की प्राथमिकता है। चिंता विकारों के उपचार में, एंटीडिप्रेसेंट, एक्सीलियोलाइटिक्स से बेहतर हैं। चिंता विकारों के रोगियों को स्पष्ट शामक या चिंताजनक गुणों (ऐमिट्रिप्टिलाइन, पैरॉक्सिटिन, फ्लुवोक्सामाइन, मिर्ताज़ापिन) के साथ एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किया जाना चाहिए। साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए, एमिट्रिप्टिलाइन की चिकित्सीय खुराक 50-75 मिलीग्राम / दिन है: सुस्ती, उनींदापन, शुष्क मुंह, आदि, खुराक को बहुत धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए। चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों में बेहतर सहिष्णुता और कम स्पष्ट अवांछित दुष्प्रभाव होते हैं। फ़्लूवोक्सामाइन की चिकित्सीय खुराक 50-100 मिलीग्राम / दिन है, पैरोक्सेटीन 20-40 मिलीग्राम / दिन है। उनके सबसे आम अवांछित के लिए दुष्प्रभाव मतली भी शामिल है। इसे अधिक सफलतापूर्वक रोकने या दूर करने के लिए, चिकित्सा की शुरुआत में दवा को आधी खुराक में लेने और भोजन के साथ लेने की भी सलाह दी जाती है। फ्लूवोक्सामाइन के कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव को देखते हुए, दवा को शाम में प्रशासित किया जाना चाहिए; पेरोक्सेटीन में हाइपोजेनिक गुण कम होते हैं, इसलिए इसे नाश्ते के साथ लेने की सलाह दी जाती है। चार-चक्र एंटीडिप्रेसेंट मर्टाज़ैपिन का उच्चारण विरोधी चिंता और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है। यह आमतौर पर सोते समय निर्धारित किया जाता है, 7.5 या 15 मिलीग्राम से शुरू होता है, धीरे-धीरे खुराक को बढ़ाकर 30-60 मिलीग्राम / दिन कर देता है। जब संतुलित एंटीडिप्रेसेंट्स (एक स्पष्ट शामक या सक्रिय प्रभाव के बिना): सीतालोप्राम (20-40 मिलीग्राम / दिन), एस्सिटालोप्राम (10-20 मिलीग्राम / दिन), सेराट्रलाइन (50-100 मिलीग्राम / दिन), आदि का वर्णन करते हैं, तो उनका संयोजन होता है। 2-4 सप्ताह की छोटी अवधि के लिए संभव है। कुछ मामलों में इस तरह के "बेंज़ोडायजेपाइन पुल" के उपयोग से मनोचिकित्सा चिकित्सा की शुरुआत में तेजी लाने की अनुमति मिलती है (यह महत्वपूर्ण है यदि हम 2-3 सप्ताह तक एंटीडिप्रेसेंट की देरी से कार्रवाई को ध्यान में रखते हैं) और अस्थायी रूप से होने वाली चिंता अभिव्यक्तियों में वृद्धि को दूर करते हैं। चिकित्सा की शुरुआत में कुछ रोगियों में। यदि मरीज को एक हमले के दौरान हाइपरेवेन्टिलेशन होता है, तो बैग में सांस लेने के साथ, चिंताजनक दवाओं को गर्भपात चिकित्सा के रूप में लिया जाना चाहिए: अल्प्राजोलम, क्लोनाज़ेपम, डायजेपाम। मनोरोग चिकित्सा की अवधि 3-6 महीने है, यदि आवश्यक हो, तो 1 वर्ष तक।
एक सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव के साथ साइकोट्रोपिक दवाओं में कई नकारात्मक गुण होते हैं: अवांछनीय दुष्प्रभाव, एलर्जी, लत और निर्भरता का विकास, विशेष रूप से बेंजोडायजेपाइनों के लिए। इस संबंध में, वैकल्पिक साधनों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से, खनिज असंतुलन को ठीक करने का मतलब है, जो हाइपरवेंटिलेशन विकारों में सबसे महत्वपूर्ण लक्षण-कारक है।
एजेंटों के रूप में जो न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना को कम करते हैं, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो कैल्शियम और मैग्नीशियम के आदान-प्रदान को नियंत्रित करती हैं। सबसे अधिक उपयोग किया जाता है एर्गोकलसिफ़ेरोल (विटामिन डी 2), कैल्शियम-डी 3, साथ ही साथ अन्य दवाई1-2 महीने के लिए कैल्शियम युक्त।
यह आमतौर पर मैग्नीशियम को आयन के रूप में विशिष्ट न्यूरोसाइडेटिव और न्यूरोप्रोटेक्टिव गुणों के साथ देखने के लिए स्वीकार किया जाता है। कुछ मामलों में मैग्नीशियम की कमी से न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्सेलेबिलिटी में वृद्धि होती है, ध्यान, स्मृति, दौरे, बिगड़ा हुआ चेतना, हृदय ताल, नींद विकार, टेटनी, पेरेस्टेसिया, गतिभंग। तनाव - दोनों शारीरिक और मानसिक - मैग्नीशियम की शरीर की आवश्यकता को बढ़ाता है और इंट्रासेल्युलर मैग्नीशियम की कमी का कारण बनता है। तनाव के बाद से इंट्रासेल्युलर मैग्नीशियम स्टोर की कमी और मूत्र में इसकी कमी होती है बढ़ी हुई राशि एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन कोशिकाओं से इसकी रिहाई को बढ़ावा देता है। मैग्नीशियम सल्फेट का उपयोग न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में लंबे समय से एक एंटीहाइपरटेन्सिव और एंटीकॉन्वेलसेंट एजेंट के रूप में किया गया है। प्रभावों के उपचार में मैग्नीशियम की प्रभावशीलता पर शोध है तीव्र गड़बड़ी मस्तिष्क परिसंचरण और क्रानियोसेरेब्रल आघात, के रूप में अतिरिक्त धन मिर्गी के लिए, बच्चों में आत्मकेंद्रित का उपचार।
मैग्ने बी 6 में मैग्नीशियम लैक्टेट और पाइरिडोक्सिन होता है, जो अतिरिक्त रूप से आंत में मैग्नीशियम के अवशोषण और इसके कोशिकाओं में परिवहन को सक्षम बनाता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना की प्रक्रियाओं को रोकने के लिए मैग्नीशियम युक्त दवाओं के शामक, एनाल्जेसिक और एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभावों का कार्यान्वयन मैग्नीशियम की संपत्ति पर आधारित है। मैग्ने बी 6 को मोनोथेरेपी के रूप में बताते हुए, 2 गोलियां दिन में 3 बार, और जटिल चिकित्सा साइकोट्रोपिक दवाओं और उपचार के गैर-दवा तरीकों के संयोजन में एचवीएस के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में कमी होती है।
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ई। जी। फिलतोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर
एमएमए उन्हें। आई। एम। सीचेनोव, मास्को
हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम सबसे आम रूपों में से एक है वनस्पति डाइस्टोनिया (वीएसडी)। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षणों की व्याख्या अक्सर अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, श्वसन तंत्र में संक्रमण, एनजाइना पेक्टोरिस, गोइटर आदि के लक्षणों के रूप में की जाती है, हालांकि, ज्यादातर मामलों में (95% से अधिक) वे किसी भी तरह से फेफड़ों, हृदय के रोगों से जुड़े नहीं होते हैं। , थायरॉयड ग्रंथि, आदि हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम पैनिक हमलों और चिंता विकारों से निकटता से संबंधित है। इस लेख में हम यह समझाने की कोशिश करेंगे कि हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का सार क्या है, इसकी घटना के कारण क्या हैं, इसके लक्षण और संकेत क्या हैं, साथ ही साथ इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है।
हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के कारणों और लक्षणों पर विचार करने के लिए आगे बढ़ने से पहले, हम संक्षेप में विचार करना चाहेंगे कि श्वास प्रक्रिया का विनियमन कैसे होता है।
मानव शरीर में, दो मुख्य कार्य प्रणालियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: दैहिक तथा वनस्पतिक.
दैहिक प्रणाली में हड्डियों और मांसपेशियों को शामिल किया जाता है और अंतरिक्ष में किसी व्यक्ति की आवाजाही सुनिश्चित करता है। वनस्पति प्रणाली एक जीवन समर्थन प्रणाली है, इसमें मानव जीवन (फेफड़े, हृदय, पेट, आंतों, यकृत, अग्न्याशय, गुर्दे, आदि) का समर्थन करने के लिए आवश्यक सभी आंतरिक अंग शामिल हैं।
पूरे शरीर की तरह, मानव तंत्रिका तंत्र को भी सशर्त रूप से दो भागों में विभाजित किया जा सकता है: वनस्पति और दैहिक। दैहिक भाग तंत्रिका प्रणाली हम जो महसूस करते हैं और जिसे हम नियंत्रित कर सकते हैं, उसके लिए जिम्मेदार: यह आंदोलनों, संवेदनशीलता का समन्वय प्रदान करता है और अधिकांश मानव मानस का वाहक है। तंत्रिका तंत्र का वनस्पति भाग छिपी हुई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है जो हमारी चेतना के नियंत्रण से परे हैं (उदाहरण के लिए, यह चयापचय या आंतरिक अंगों के काम को नियंत्रित करता है)। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति दैहिक तंत्रिका तंत्र के काम को आसानी से नियंत्रित कर सकता है: हम (शरीर को आसानी से स्थानांतरित कर सकते हैं) और व्यावहारिक रूप से स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्यों को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, ज्यादातर लोग हृदय के काम को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। , आंतों, गुर्दे और अन्य आंतरिक अंगों)।
श्वास एक व्यक्ति की इच्छा के अधीन केवल वनस्पति क्रिया (जीवन समर्थन समारोह) है। कोई भी कुछ समय के लिए अपनी सांस रोक सकता है, या इसके विपरीत, इसे अधिक बार कर सकता है। श्वास को नियंत्रित करने की क्षमता इस तथ्य से आती है कि श्वसन कार्य स्वायत्त और दैहिक तंत्रिका तंत्र दोनों के एक साथ नियंत्रण में है। यह सुविधा श्वसन प्रणाली यह दैहिक तंत्रिका तंत्र और मानस, साथ ही साथ के प्रभाव के लिए बेहद संवेदनशील बनाता है कई कारक (तनाव, भय, अधिक काम) मानस को प्रभावित करता है।
श्वास प्रक्रिया का नियमन दो स्तरों पर किया जाता है: चेतन और अचेतन (स्वचालित)। वाणी के दौरान जागरूक श्वास नियंत्रण तंत्र सक्रिय होता है, या विभिन्न प्रकार गतिविधियों को सांस लेने की एक विशेष विधा की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, हवा के वाद्ययंत्र बजते समय या बहती हुई)। बेहोश (स्वचालित) श्वास नियंत्रण प्रणाली उन मामलों में काम करती है जब किसी व्यक्ति का ध्यान सांस लेने पर केंद्रित नहीं होता है और वह किसी और चीज के साथ-साथ नींद के दौरान व्यस्त रहता है। एक स्वचालित श्वास नियंत्रण प्रणाली की उपस्थिति किसी व्यक्ति को घुटन के जोखिम के बिना किसी भी समय अन्य गतिविधियों पर स्विच करने की अनुमति देती है।
जैसा कि आप जानते हैं, सांस लेने के दौरान, एक व्यक्ति शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है और ऑक्सीजन को अवशोषित करता है। रक्त में, कार्बन डाइऑक्साइड कार्बोनिक एसिड के रूप में होता है, जो रक्त में अम्लता पैदा करता है। रक्त की अम्लता स्वस्थ व्यक्ति श्वसन प्रणाली के स्वचालित संचालन के कारण बहुत संकीर्ण सीमाओं के भीतर बनाए रखा जाता है (यदि रक्त में बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड है, तो एक व्यक्ति अधिक बार सांस लेता है, यदि थोड़ा, तो कम अक्सर)।
एक गलत श्वास पैटर्न (बहुत तेज, या इसके विपरीत, बहुत उथले श्वास), हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की विशेषता, रक्त की अम्लता में परिवर्तन की ओर जाता है। अनुचित श्वास की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त अम्लता में परिवर्तन पूरे शरीर में कई चयापचय परिवर्तनों को जन्म देता है, और यह इन चयापचय परिवर्तन हैं जो हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के कुछ लक्षणों की उपस्थिति को कम करते हैं, जिनके बारे में नीचे चर्चा की जाएगी।
इस प्रकार, श्वास शरीर में चयापचय को सचेत रूप से प्रभावित करने की एकमात्र मानवीय क्षमता है। इस तथ्य के कारण कि अधिकांश लोगों को पता नहीं है कि चयापचय पर सांस लेने का क्या प्रभाव होता है और इस तरह से लाभकारी होने के लिए "सही ढंग से साँस लेना" कैसे होता है, श्वास में विभिन्न परिवर्तन (हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम सहित) केवल चयापचय को बाधित करते हैं और शरीर को नुकसान पहुंचाता है।
हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम (एचवीएस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें मानसिक कारकों के प्रभाव में, सामान्य श्वास नियंत्रण कार्यक्रम बाधित होता है।
पहली बार, 19 वीं शताब्दी के मध्य में शत्रुता में भाग लेने वाले सैनिकों में हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की विशेषता श्वसन संबंधी विकार का वर्णन किया गया था (उस समय, जीवीएस को "सैनिक का दिल" कहा जाता था)। शुरुआत में, उच्च स्तर के तनाव के साथ हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की शुरुआत के बीच एक मजबूत संघ का उल्लेख किया गया था।
बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में, डीएचडब्ल्यू का अधिक विस्तार से अध्ययन किया गया था और वर्तमान में इसे वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया (वीएसडी, न्यूरोकाइरिटरी डायस्टोनिया) के सबसे आम रूपों में से एक माना जाता है। वीएसडी के साथ रोगियों में, एचवीएस के लक्षणों के अलावा, अन्य लक्षण स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों की विशेषता देखी जा सकती है।
इस स्थिति का आधुनिक नाम "हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम" का अर्थ है बढ़ी हुई श्वास की स्थिति (हाइपर - वृद्धि, वृद्धि, वेंटिलेशन - श्वास)।
बीसवीं शताब्दी के अंत में, यह साबित हो गया कि डीएचडब्ल्यू के सभी लक्षणों का मुख्य कारण (सांस की तकलीफ, गले में एक गांठ की भावना, गले में खराश, खाँसी कष्टप्रद है, सांस लेने में असमर्थता, सीने में जकड़न की भावना, दर्द महसूस करना) छाती और हृदय के क्षेत्र में, आदि) मनोवैज्ञानिक तनाव, चिंता, चिंता और अवसाद हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, श्वसन का कार्य दैहिक तंत्रिका तंत्र और मानस के प्रभाव में है और इसलिए इन प्रणालियों में होने वाले किसी भी परिवर्तन (मुख्य रूप से तनाव और चिंता) पर प्रतिक्रिया करता है।
डीएचडब्ल्यू का एक अन्य कारण कुछ लोगों में कुछ बीमारियों के लक्षणों की नकल करने की प्रवृत्ति है (उदाहरण के लिए, खांसी, गले में खराश) और अनजाने में अपने व्यवहार में इन लक्षणों को ठीक करना।
वयस्कता में एचवीएस का विकास बचपन के दौरान डिस्पेनिया के रोगियों के अवलोकन से हो सकता है। कई लोगों के लिए, इस तथ्य की संभावना कम प्रतीत हो सकती है, लेकिन कई टिप्पणियों ने किसी व्यक्ति की स्मृति (विशेष रूप से प्रभावशाली लोगों या चरित्र के कलात्मक झुकाव वाले लोगों के मामले में) को कुछ घटनाओं (उदाहरण के लिए, बीमार रिश्तेदारों के बारे में धारणा) को मजबूती से दर्ज करने की क्षमता को साबित कर दिया है। अपनी बीमारी के बारे में) और बाद में उन्हें पुन: पेश करने का प्रयास करें असली जीवन, कई साल बाद।
हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम में, सामान्य श्वास कार्यक्रम (सांस लेने की आवृत्ति और गहराई में परिवर्तन) के एक व्यवधान से रक्त की अम्लता और रक्त (कैल्शियम, मैग्नीशियम) में विभिन्न खनिजों की एकाग्रता में परिवर्तन होता है, जो बदले में होता है। DHW के ऐसे लक्षणों का कारण कंपकंपी, "हंस धक्कों", ऐंठन, हृदय में दर्द, मांसपेशियों में जकड़न, चक्कर आना आदि।
हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम में श्वसन संबंधी विकार लगातार हो सकते हैं या दौरे के रूप में हो सकते हैं। एचवीएस हमले आतंक की स्थिति और चिंता विकार जैसी स्थितियों में आम हैं, जिनमें श्वसन संकट के विभिन्न लक्षणों को इन स्थितियों में से कुछ लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है।
आतंक हमलों और श्वास लक्षण
पैनिक अटैक सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ की भावना के साथ मजबूत अनियंत्रित भय के हमले हैं। पैनिक अटैक के दौरान, निम्न लक्षणों में से कम से कम 4 लक्षण सामान्य हैं:
- मजबूत दिल की धड़कन
- पसीना आना
- ठंड लगना
- सांस की तकलीफ, घुट (सांस की कमी)
- दर्द और अप्रिय सनसनी छाती के बाईं ओर
- जी मिचलाना
- सिर चकराना
- आसपास की दुनिया की अवास्तविकता का अहसास हो या मैं खुद का
- पागल होने का डर
- मरने का डर
- पैरों या हाथों की झुनझुनी या सुन्नता
- गर्म चमक और ठंड।
चिंता विकार और श्वास लक्षण
चिंता विकार एक ऐसी स्थिति है जिसका मुख्य लक्षण तीव्र आंतरिक चिंता की भावना है। चिंता विकार में चिंता की भावनाएं आम तौर पर एक वास्तविक बाहरी खतरे की उपस्थिति के लिए अनुचित और असंबंधित होती हैं। चिंता विकार में गहन आंतरिक बेचैनी अक्सर सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ की भावना के साथ होती है।
एचवीएस के लक्षणों की निरंतर उपस्थिति पैरोक्सिमल विकास की तुलना में अधिक बार देखी जाती है यह राज्य... एक नियम के रूप में, हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले रोगियों में, तीन प्रकार के विकार एक साथ मौजूद हैं: श्वसन, भावनात्मक और मांसपेशियों।
डीएचडब्ल्यू के साथ श्वसन संबंधी विकार:
एचवीएस के साथ भावनात्मक विकार:
एचवीएस के साथ स्नायु विकार:
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, डीएचडब्ल्यू लक्षणों के विकास में ट्रिगर कारक मनोवैज्ञानिक तनाव या प्रभावित होने वाला एक अन्य कारक है मनोवैज्ञानिक जीवन बीमार। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अक्सर एचवीएस वाले रोगी यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं कह सकते हैं कि किस तनावपूर्ण स्थिति के बाद वे पहले श्वास विकार विकसित करते हैं या बिल्कुल याद नहीं रख सकते हैं अप्रिय स्थिति, जो इस बीमारी को भड़का सकता है, हालांकि, विस्तृत पूछताछ के साथ, डीएचडब्ल्यू का कारण सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है।
बहुत बार यह एक अव्यक्त या पूरी तरह से अपने स्वास्थ्य की स्थिति, पिछली बीमारी (या रिश्तेदारों या दोस्तों की बीमारी) के बारे में रोगी की चिंता से महसूस नहीं हो सकता है, संघर्ष की स्थिति परिवार में या काम पर, जो रोगियों को छिपाना या अनजाने में उनके महत्व को कम करते हैं।
एक मानसिक तनाव कारक के प्रभाव में, श्वास केंद्र का काम बदल जाता है: श्वास अधिक लगातार, अधिक सतही, अधिक बेचैन हो जाता है। श्वास की लय और गुणवत्ता में लंबे समय तक बदलाव से शरीर के आंतरिक वातावरण में बदलाव और एचवीएस के मांसपेशियों के लक्षणों के विकास की ओर बढ़ जाता है। एचवीएस के मांसपेशियों के लक्षणों की शुरुआत रोगियों में तनाव और चिंता को बढ़ाती है और इस तरह बंद हो जाती है ख़राब घेरा इस बीमारी का विकास।
हाइपरवेंटीलेशन सिंड्रोम के श्वसन लक्षण अव्यवस्थित रूप से नहीं, बल्कि व्यवस्थित रूप से, कुछ संघों और अनुपातों में होते हैं। डीएचडब्ल्यू के साथ श्वसन संकट के लक्षणों के सबसे विशिष्ट संयोजन यहां दिए गए हैं:
खाली सांस लेना - अपूर्ण साँस लेना या करने में असमर्थता की भावना द्वारा विशेषता पूरी सांस... सांस लेने की कोशिश कर रहा है अधिक हवाबीमार करते हैं गहरी साँसें, वेन्ट्स, खिड़कियाँ, बालकनी या सड़क पर जा सकते हैं। एक नियम के रूप में, "परिवहन की कमी (हवा में कमी की भावना") भीड़ भरे स्थानों में (एक दुकान में), सार्वजनिक परिवहन में (एक बस में, मेट्रो में) बढ़ जाती है, बंद स्थानों में (एक लिफ्ट में)। अक्सर उत्तेजना से पहले "अपूर्ण श्वास" या "वायु की कमी" की भावना बढ़ जाती है सार्वजनिक बोल, एक परीक्षा या एक महत्वपूर्ण बातचीत से पहले।
साँस लेने में कठिनाई और "गले में गांठ"- साथ वायु मार्ग के मार्ग में बाधाओं की उपस्थिति की भावना से विशेषता श्वसन तंत्र या सीने में जकड़न जो साँस को अत्यंत कठिन और अपूर्ण बना देती है। सांस लेने में कठिनाई अनुभव रोगी को बेचैन कर देते हैं और अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा या गण्डमाला का संदेह बढ़ाते हैं। "गले में गांठ" की भावना अक्सर लंबे समय तक और सांस लेने में दिखाई देने वाली कठिनाई के बिना मनाई जाती है।
साँसों की कमी- रुकावट (श्वसन गिरफ्तारी) की भावना और घुटन के डर की विशेषता। श्वसन की गिरफ्तारी की भावना के कारण, मरीजों को सांस लेने की प्रक्रिया को लगातार मॉनिटर करने और नियंत्रित करने के लिए मजबूर किया जाता है।
जुनूनी सूखी खाँसी, जम्हाई, गहरी आहेंएक अन्य प्रकार का डीएचडब्ल्यू श्वास विकार है। एचवीएस के साथ मरीजों को अक्सर पुरानी सूखी खांसी की शिकायत होती है जो गले में एक गांठ या लगातार गले में खराश की भावना के साथ होती है। आमतौर पर, इन लक्षणों वाले मरीज़ ग्रसनीशोथ और साइनसाइटिस के लंबे और अप्रभावी उपचार के साथ-साथ संदिग्ध गण्डमाला के लिए थायरॉयड ग्रंथि की अनावश्यक परीक्षाओं से गुजरते हैं।
हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्वास विकारों के अलावा, अन्य लक्षण अक्सर देखे जाते हैं:
- दिल या छाती में दर्द, अल्पकालिक उच्च रक्तचाप
- बार-बार मतली, उल्टी, भोजन असहिष्णुता, कब्ज या दस्त के एपिसोड, पेट में दर्द, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
- आसपास की दुनिया की अस्वस्थता, चक्कर आना, महँगाई की भावना, बेहोशी
- संक्रमण के अन्य लक्षणों के बिना 37-37.5 डिग्री सेल्सियस तक तापमान में वृद्धि।
अक्सर, कुछ फेफड़ों के रोगों के रोगियों में हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण और संकेत विकसित होते हैं। सबसे अधिक बार, अस्थमा और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगी एचवीएस से पीड़ित होते हैं। फेफड़ों की बीमारी के साथ डीएचडब्ल्यू का संयोजन हमेशा स्थिति को काफी जटिल करता है: डीएचडब्ल्यू के लक्षण अस्थमा या ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के समान होते हैं, लेकिन इन बीमारियों के लक्षणों की तुलना में पूरी तरह से अलग उपचार की आवश्यकता होती है।
आधुनिक आंकड़ों के अनुसार, लगभग 80% रोगियों के साथ दमा डीएचडब्ल्यू भी ग्रस्त है। में इस मामले में डीएचडब्ल्यू के विकास में शुरुआती बिंदु ठीक अस्थमा और इस बीमारी के लक्षणों के रोगी का डर है। अस्थमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एचवीएस की उपस्थिति डिस्पेनिया हमलों में वृद्धि, ड्रग्स की रोगी की आवश्यकता में उल्लेखनीय वृद्धि, एटिपिकल हमलों की उपस्थिति (डिस्पेनिया हमले एक असामान्य समय पर, एक एलर्जेन के संपर्क के बिना विकसित होती है), और उपचार की प्रभावशीलता में कमी।
अस्थमा के सभी रोगियों को एक डीएचडब्ल्यू हमले से अस्थमा के दौरे को अलग करने में सक्षम होने के दौरान और बीच के हमलों में श्वसन रीडिंग की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए।
हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का निदान अक्सर कई बीमारियों को बाहर करने की आवश्यकता के कारण काफी मुश्किल होता है जो एचवीएस के समान लक्षणों के साथ हो सकते हैं। एचवीएस और उनसे परामर्श करने वाले डॉक्टरों के अधिकांश मरीज जो एचवीएस की समस्या से अपरिचित हैं, का मानना \u200b\u200bहै कि लक्षणों का कारण फेफड़ों, हृदय, अंतःस्रावी ग्रंथियों, पेट, आंतों और ईएनटी अंगों के रोग हैं। बहुत बार एचवीएस के लक्षणों को क्रोनिक ग्रसनीशोथ, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, अस्थमा, एनजाइना पेक्टोरिस, फुफ्फुस, तपेदिक, गैस्ट्राइटिस, अग्नाशयशोथ, गण्डमाला आदि के लक्षणों के रूप में माना जाता है। एक नियम के रूप में, रोगियों को एचवीएस एक बहुत लंबे समय तक निदान और उपचार से गुजरना पड़ता है। , जो न केवल बीमारी के लक्षणों को खत्म करता है, बल्कि अक्सर उन्हें बढ़ाता है। इसके बावजूद, पूरी परीक्षा गर्म पानी की आपूर्ति के मामले में, यह अभी भी आवश्यक है, लेकिन "बीमारी का कारण खोजने" के लिए नहीं, बल्कि अन्य सभी बीमारियों को बाहर करने के लिए जो समान लक्षणों के साथ हो सकते हैं।
संदिग्ध डीएचडब्ल्यू के लिए न्यूनतम सर्वेक्षण योजना में शामिल हैं:
डीएचडब्ल्यू के निदान में मामलों की स्थिति अक्सर रोगियों द्वारा स्वयं जटिल होती है। उनमें से कई, विडंबना यह है कि किसी भी मामले में वे सहमत नहीं होना चाहते हैं कि उनके द्वारा अनुभव किए जाने वाले लक्षण एक गंभीर बीमारी (अस्थमा, कैंसर, गण्डमाला, एनजाइना पेक्टोरिस) का संकेत नहीं हैं और श्वास नियंत्रण कार्यक्रम को बाधित करने के तनाव से आते हैं। अनुभवी चिकित्सकों की धारणा पर कि वे एचवीएस से बीमार हैं, ऐसे रोगियों को संकेत मिलता है कि वे "फेकिंग बीमारी" हैं। आमतौर पर, इन रोगियों में कुछ लाभ मिलता है दर्दनाक स्थिति (रिश्तेदारों से कुछ जिम्मेदारियों, ध्यान और देखभाल से रिहाई) और यही कारण है कि एक "गंभीर बीमारी" के विचार के साथ भाग लेना इतना मुश्किल है। इस बीच, "गंभीर बीमारी" के विचार के लिए रोगी का लगाव रास्ते में सबसे महत्वपूर्ण बाधा है प्रभावी उपचार DHW।
डीएचडब्ल्यू उपचार में निम्नलिखित दृष्टिकोण शामिल हैं: आंतरिक बीमारी को खत्म करने के लिए रोगी का अपनी बीमारी, सांस लेने के व्यायाम, दवाओं के प्रति दृष्टिकोण को बदलना।
अक्सर, डीएचडब्ल्यू के लक्षणों को उनके प्रति रोगी के दृष्टिकोण को बदलकर ही समाप्त किया जा सकता है। मरीज जो डॉक्टर के अनुभव पर भरोसा करते हैं और वास्तव में डीएचडब्ल्यू से छुटकारा चाहते हैं, आमतौर पर डॉक्टर के स्पष्टीकरण को बहुत सकारात्मक रूप से लेते हैं कि डीएचडब्ल्यू नहीं है गंभीर बीमारी और किसी भी तरह से मृत्यु या विकलांगता नहीं होती है। अक्सर, एक गंभीर बीमारी की अनुपस्थिति की मात्र समझ एचवीएस के साथ रोगियों को इस बीमारी के जुनूनी लक्षणों से मुक्त करती है।
गर्म पानी की आपूर्ति के दौरान लय और सांस लेने की गहराई का उल्लंघन न केवल एक अभिव्यक्ति है, बल्कि इस बीमारी का एक ड्राइविंग तंत्र भी है। इस कारण से, साँस लेने के व्यायाम और टीबीडब्ल्यू के लिए रोगी को "सही साँस लेने" की सलाह दी जाती है। सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ की भावना के प्रकटन के गंभीर हमलों के दौरान, इसे कागज में सांस लेने की सलाह दी जाती है प्लास्टिक बैग: बैग के किनारों को नाक, गाल और ठोड़ी के खिलाफ कसकर दबाया जाता है, रोगी कई मिनटों के लिए बैग में हवा भरता और बाहर निकालता है। एक बैग में साँस लेने से रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता बढ़ जाती है और बहुत जल्दी गर्म पानी के हमले के लक्षणों को दूर करता है।
डीएचडब्ल्यू की रोकथाम के लिए या ऐसी स्थितियों में, जो डीएचडब्ल्यू के लक्षणों को भड़का सकती हैं, "पेट के साथ सांस लेने" की सिफारिश की जाती है - रोगी डायाफ्राम के आंदोलनों के कारण पेट को सांस लेने, बढ़ाने और कम करने की कोशिश करता है, जबकि साँस छोड़ना चाहिए इनहेलेशन से कम से कम 2 गुना लंबा। श्वास दुर्लभ होना चाहिए, प्रति मिनट 8-10 से अधिक साँस नहीं लेना चाहिए। साँस लेने का व्यायाम पृष्ठभूमि में एक शांत, शांतिपूर्ण वातावरण में किया जाना चाहिए सकारात्मक विचार और भावना। अभ्यास की अवधि धीरे-धीरे 20-30 मिनट तक बढ़ जाती है।
एचवीएस के लिए मनोचिकित्सा उपचार बेहद प्रभावी है। मनोचिकित्सा सत्रों के दौरान, चिकित्सक मरीजों को समझने में मदद करता है आंतरिक कारण उनकी बीमारी और इससे छुटकारा।
इस तथ्य के कारण कि इस बीमारी के गुणात्मक उपचार के लिए अक्सर हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम चिंता या अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, अतिरिक्त दवा से इलाज सहवर्ती मनोवैज्ञानिक विकार।
एचवीएस के उपचार में, एंटीडिपेंटेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, पॉरोसेटिन) और एंगेरियोलाईटिक्स (अल्प्राजोलम, क्लोनाज़ेपम) के समूह से दवाएं बहुत प्रभावी हैं। DHW दवा उपचार एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है। उपचार की अवधि 2-3 महीने से एक वर्ष तक है।
एक नियम के रूप में, डीएचडब्ल्यू दवा उपचार अत्यधिक प्रभावी और संयोजन में है साँस लेने का व्यायाम और मनोचिकित्सा अधिकांश मामलों में एचवीएस के साथ रोगियों के इलाज की गारंटी देता है।
गर्म पानी की आपूर्ति के निदान के लिए, एक विशेष प्रश्नावली विकसित की गई थी, जो 90% से अधिक मामलों में सही निदान करने की अनुमति देती है।
एचवीएस के निदान और उपचार की पुष्टि करने के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए।
