पूर्ण पाठ सवाल:
यह लगातार जम्हाई और बाधा के बारे में चिंतित है (कई सालों के दौरान खुद को प्रकट करता है, मैं 40 साल का होता हूं)।
पल्मोनॉजिस्ट और कार्डियोलॉजिस्ट ने कुछ भी प्रकट नहीं किया। पॉलीक्लिनिक से न्यूरोलॉजिस्ट थोरैसिक रीढ़ की एक्स-रे को भेजा गया।
2 अनुमानों में रेडियोग्राफ पर: फ्लोरियल फिजियोलॉजिकल किफोसिस, सबचॉन्ड्रल स्क्लेरोसिस, TH7-TH8 डिस्क की ऊंचाई को कम किया। निष्कर्ष: थोरैसिक रीढ़ की ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस।
क्या रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस खुद को इस तरह से प्रकट कर सकता है (अक्सर जम्हाई और मुश्किल सांस) ???
न्यूरोलॉजिस्ट ने मैगनेरोथ, न्यूरोमुलिटिसिटिस और लाप्को आवेदक निर्धारित किया।
आप मेरी समस्या को हल करने में क्या सलाह देते हैं ?? क्या कठिनाई से छुटकारा पाने के लिए संभव है और लगातार बुवाई - ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के कारण?
इसका अर्थ यह है कि आप इन संवेदनाओं को महसूस कर सकते हैं, हालांकि वे बहुत अप्रिय हैं, और आपको किसी भी तरह से उनसे भागने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि कुछ भी खतरनाक नहीं होता है। समस्या यह सुनिश्चित करने के लिए केवल यह सुनिश्चित करने के लिए है कि आपने तीव्रता को कम करना सीखा है जिसके साथ वे दिखाई देते हैं ताकि यह इतना असुविधाजनक न हो। ऐसा करने के लिए, आप आराम करने के लिए आराम करने और सांस लेने के लिए सीखेंगे; उन्हें अधिक यथार्थवादी और सत्य बनाने के लिए अपने विचारों का पता लगाना सीखें ताकि उनके पास अवास्तविक और खतरे के झूठे विचार न हों।
उत्तर:
जंभाई - यह एक प्रतिबिंब अधिनियम है, जिसका अर्थ मस्तिष्क की कोशिकाओं को ऑक्सीजन के साथ जल्दी से संतृप्त करना और उनकी गतिविधि को बहाल करना है।
इसलिये ज़ेवोटा का कारण हाइपोक्सिया की ओर अग्रसर कोई हालत हो सकती है ( ऑक्सीजन भुखमरी) दिमाग।
इसके अलावा, आपके पास सब कुछ है ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के संकेतयह उपलब्धता को बाहर नहीं करता है कार्यात्मक नाकाबंदी थोरैसिक रीढ़ में (मांसपेशी-लिगमेंट उपकरण के सुरक्षात्मक रिफ्लेक्स वोल्टेज के कारण कशेरुका के बीच गतिशीलता सीमित)।
इस तरह के कार्यात्मक नाकाबंदी कुछ हद तक यात्रा को सीमित करती है छाती (क्या प्रकट होता है असुविधा करते समय, हीनता श्वास की भावना में - दुर्भाग्य) और, नतीजतन, हाइपोक्सिया.
कठिनाई इनहेलेशन और रीढ़ की हड्डी के ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के अन्य संकेतों के साथ spries में परिवर्तन नियामक मूल्यों से परे नहीं जाएगा।
अपने विचारों को बदलने से मदद मिलेगी कि हमने कैसे देखा, डर की भावना से आपको रोकें। यह सब पूरा करने के लिए, आपको धीरे-धीरे उन परिस्थितियों के लिए उजागर करने की आवश्यकता होगी जो आपके शरीर में उत्पन्न चिंता और संवेदनाओं का कारण बनते हैं ताकि आप समझना शुरू कर सकें और समझ सकें कि आपके साथ, आपके विचार और आपके शरीर के साथ क्या हो रहा है। तो आप हमारी स्थितियों में शांत हो सकते हैं।
इसके साथ आप अपने विकृत विचारों की जांच कर सकते हैं; सुनिश्चित करें कि वे झूठे हैं; आपको मदद के लिए बेहद भागने की आवश्यकता नहीं है; स्वीकार करें कि अकेले आप दूर कर सकते हैं और जब तक आप शांत हो जाते हैं तब तक सब कुछ तय कर सकते हैं; और मानते हैं कि आपको सुरक्षित होने के लिए अनुरक्षण की आवश्यकता नहीं है।
मैं आपको रीढ़ की स्थिति का एक कार्यात्मक निदान करने की सलाह देता हूं और आंतरिक अंग (कंप्यूटर डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स "वर्टेब्रो" () और "थेरेपी") - डॉक्टर - न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के साथ आयोजित किए जाते हैं।
लेकिन कुछ भी अनुपस्थित होगा। एक और पहलू यह है कि जब हम निर्णय लेने या स्वतंत्र रूप से कार्य करने या स्वतंत्र रूप से, स्वायत्तता से, आत्मविश्वास और हमारे जीवन में सुरक्षित कार्य करने के लिए आतंक विकार के साथ इस मार्ग को प्राप्त करते हैं। विशेष रूप से जब हमारे जीवन में एक या अधिक चीजें असंतोषजनक या बुरी होती हैं, और हम नहीं जानते कि उन्हें बदलने के लिए क्या करना है। वे हमें परेशान करते हैं और खराब, अप्रिय भावनाओं को उत्तेजित करते हैं जिन्हें हम इनकार करने की कोशिश कर रहे हैं, अपनी धारणाओं से परहेज कर रहे हैं। कोई भी स्थिति जो हमें सोचती है कि हम इन भावनाओं पर नियंत्रण खो सकते हैं, जब हम उनके साथ संवाद करते हैं, और नियंत्रण के नुकसान के विचार को हमें धमकाते हैं, जो हमें जो चाहते हैं उसे कर सकते हैं, लेकिन हम ऐसा करने से डरते हैं ।
फोन द्वारा न्यूरोलॉजिस्ट। +7911 924 0455 .
हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम (डीएचडब्ल्यू) के अध्ययन का इतिहास। प्रथम नैदानिक \u200b\u200bविवरण डीएचडब्ल्यू कोस्टा (1842) से संबंधित है, जिसने नागरिक युद्ध में भाग लेने वाले सैनिकों के अपने अवलोकनों का सारांश दिया। उन्होंने श्वसन संबंधी विकारों को देखा और उनके साथ जुड़े आसान संवेदना दिल के क्षेत्र में, अपने "सैनिक के दिल", "चिड़चिड़ाहट दिल" को बुलाया। के साथ रोगजनक लक्षणों के संबंध पर जोर दिया व्यायामयहां से एक और शब्द - "प्रयास सिंड्रोम"। 1 9 18 में, लुईस ने एक और नाम - "न्यूरोसाइकुलर डिस्टोनिया" की पेशकश की, जो अभी भी व्यापक रूप से चिकित्सकों का उपयोग करती है। Paresthesia, चक्कर आना, मांसपेशी spasms के रूप में डीएचडब्ल्यू के इस तरह के अभिव्यक्तियों का वर्णन किया गया था; मांसपेशी-टॉनिक और थियेटिक विकारों के साथ श्वसन लाभ (हाइपरवेन्टिलेशन) का कनेक्शन अधिसूचित किया गया है। पहले से ही 1 9 30 में, यह दिखाया गया था कि कोस्टा के सिंड्रोम में दिल के क्षेत्र में दर्द, न केवल शारीरिक गतिविधि के साथ संबंध, बल्कि भावनात्मक विकारों के परिणामस्वरूप भी हाइपरवेन्टिलेशन। इन अवलोकनों को द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान उनकी पुष्टि मिली। हाइपरवेंटिव अभिव्यक्तियों को दोनों सैनिकों और नागरिक आबादी द्वारा चिह्नित किया गया था, जिसने डीएचडब्ल्यू की उत्पत्ति में मनोवैज्ञानिक कारकों के महत्व को इंगित किया था।
इससे पहले मेरे द्वारा वर्णित सर्पिल पर आतंक हमलों का कारण बन सकता है। हमें यह देखने की आवश्यकता होगी कि आपके जीवन में असंतोषजनक क्या है, और क्या गुम है ताकि यह संतोषजनक हो, जैसा कि आप इसे चाहते हैं। हमें आपको जीवन में पुन: जीवंत करने में मदद करने की आवश्यकता होगी: यह जानने के बजाय कि यह बुरा क्या है कि यह बुरा हो सकता है, आइए आपको अच्छा, सकारात्मक, वांछनीय, सफल क्या करने का सामना करने की कोशिश करें। संकट का प्रबंधन करने के लिए पर्याप्त नहीं है; उन्हें उत्तेजित करने के लिए शुरुआत करना आवश्यक है।
और यह, केवल जीवन के इस पुनर्विचार के साथ। ज्ञान में सुधार। फिजियोलॉजी और भय और चिंता का मनोविज्ञान। यद्यपि चिंता की वास्तविक परिभाषा, इसके सभी पहलुओं को कवर करने के लिए, हासिल करना बहुत मुश्किल है, हर कोई इस भावना को जानता है। ऐसा कोई भी व्यक्ति नहीं है जिसने कभी किसी भी खतरनाक अनुभव किया है, या परीक्षा से पहले कक्षा में प्रवेश करके, या रात के मध्य में जागने के लिए, उसने घर के बाहर कुछ अजीब शोर सुना। हालांकि, यह कम ज्ञात है कि मजबूत चक्कर आना, धुंधली दृष्टि या धुंधला, झुकाव या सुन्नता, कठिन और लगभग लकवाग्रस्त मांसपेशियों और चोकिंग की गंभीरता, जो घुटनों या घुटनों की संवेदनाओं का कारण बन सकती है, इसका हिस्सा भी बन सकती है चिंता प्रतिक्रिया।
ईटियोलॉजी और रोगजन्य। बीसवीं शताब्दी के 80-90 वर्षों में, यह दिखाया गया था कि डीएचडब्ल्यू को पिनशगेटिव सिंड्रोम की संरचना में शामिल किया गया है। मुख्य ईटियोलॉजिकल कारक खतरनाक, चिंतित-अवसादग्रस्तता (कम अक्सर हिंसक) विकार है। यह मानसिक विकार है जो सामान्य श्वास को अव्यवस्थित करते हैं और हाइपरवेन्टिलेशन का कारण बनते हैं। श्वसन प्रणाली, एक तरफ, स्वायत्तता की एक उच्च डिग्री है, दूसरी तरफ - प्रशिक्षु की एक उच्च डिग्री और बंद टाई से उत्तेजित अवस्था, विशेष रूप से खतरनाक। ये विशेषताएं इस तथ्य पर आधारित हैं कि डीएचडब्ल्यू में ज्यादातर मामलों में मनोवैज्ञानिक मूल है; यह कार्बनिक न्यूरोलॉजिकल और के कारण शायद ही कभी होता है सोमैटिक रोग - कार्डियोवैस्कुलर, फुफ्फुसीय और अंतःस्रावी।
जब ये संवेदनाएं होती हैं, और लोग समझ में नहीं आते कि चिंता आतंक के स्तर तक क्यों बढ़ सकती है, क्योंकि वे कल्पना करते हैं कि उन्हें किसी प्रकार की बीमारी हो सकती है। चिंता एक खतरे या खतरे की प्रतिक्रिया है। से वैज्ञानिक दृष्टि, तत्काल या अल्पकालिक अलार्म को प्रतिक्रियाशील प्रतिक्रियाओं के रूप में परिभाषित किया जाता है। वे इतने नामित हैं, क्योंकि उनके सभी प्रभाव सीधे संघर्ष या खतरे के बाहर निकलने के लिए निर्देशित होते हैं। इस प्रकार, चिंता के लिए संख्या एक का उद्देश्य शरीर की रक्षा करना है।
जब हमारे पूर्वजों गुफाओं में रहते थे, तो उनके लिए स्वचालित प्रतिक्रिया महत्वपूर्ण थी, जब उन्हें तत्काल कार्यों में सक्षम होने के लिए खतरे का सामना करना पड़ा। लेकिन आज के टर्बिड दिनों में भी यह एक आवश्यक तंत्र है। कल्पना कीजिए कि आप सड़क पार करते हैं जब अचानक पूरी गति से कार आपके पास होती है, सख्त गुस्से में होती है। यदि आपने पूरी तरह से कोई चिंता नहीं अनुभव की है, तो आप मर जाएंगे। हालांकि, सबसे अधिक संभावना है कि युद्ध और उड़ान की आपकी प्रतिक्रिया शीर्ष पर ले जाएगी, और आप सुरक्षित रहने के लिए अपने रास्ते से बाहर निकल जाएंगे।
डीएचडब्ल्यू के रोगजन्य में एक महत्वपूर्ण भूमिका जटिल जैव रासायनिक परिवर्तनों द्वारा खेला जाता है, खासकर कैल्शियम-मैग्नीशियम होमियोस्टेसिस की प्रणाली में। खनिज असंतुलन श्वसन एंजाइम प्रणाली के असंतुलन की ओर जाता है, हाइपरवेन्टिलेशन के विकास में योगदान देता है।
सांस्कृतिक कारकों के प्रभाव के तहत गलत तरीके से सांस लेने की आदत, पिछले जीवन के अनुभव के साथ-साथ बचपन में रोगी द्वारा तनावपूर्ण स्थितियों का सामना करना पड़ता है। जीवीएस के रोगियों में बच्चों के मनोदशा की विशिष्टता यह है कि वे अक्सर श्वसन कार्य का उल्लंघन करते हैं: बच्चे हमलों के नाटकीय अभिव्यक्तियों के गवाह बन जाते हैं दमा, कार्डियोवैस्कुलर और अन्य बीमारियां। अतीत में मरीजों को अक्सर एक बड़ा बोझ होता है श्वसन प्रणाली: 1 99 1 में, विंड इंस्ट्रूमेंट्स पर चल रहा है, तैराकी, खेल। 1 99 1 में, आई वी। मोल्दोवन ने दिखाया कि डीएचडब्ल्यू के साथ, श्वास की अस्थिरता है, इनहेलेशन और निकास की अवधि के बीच अनुपात में बदलाव।
इस कहानी का नैतिक सरल है। चिंता का कार्य शरीर की रक्षा करना है, और इसे नुकसान पहुंचाने में नहीं। एक तंत्र विकसित करने के लिए प्रकृति के दृष्टिकोण से यह पूरी तरह से मजाकिया होगा, जिसका मुख्य कार्य शरीर की रक्षा करना था और इस प्रकार उसे नुकसान पहुंचा रहा था।
सभी उड़ान नियंत्रण प्रणालियों के बारे में सोचने का सबसे अच्छा तरीका यह याद रखना है कि प्रत्येक व्यक्ति तत्काल कार्यों के लिए शरीर को तैयार करने पर केंद्रित है, और उनका मुख्य लक्ष्य आपकी रक्षा करना है। जब किसी प्रकार का खतरा माना जाता है या अनुमान लगाया जाता है, तो मस्तिष्क तंत्रिका खंड को संदेश भेजता है, जिसे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र कहा जाता है। इस प्रणाली में दो उपखंड या विभाग शामिल हैं: सहानुभूतिपूर्ण तंत्रिका प्रणाली और parasympathetic तंत्रिका तंत्र। यह इन दो उपखंड सीधे शरीर के ऊर्जा स्तरों और कार्रवाई के लिए उनकी तैयारी के साथ जुड़े हुए हैं।
इस प्रकार, डीएचडब्ल्यू की रोगजन्य बहु-स्तर और बहुआयामी प्रतीत होता है। एक मनोवैज्ञानिक कारक (सबसे अधिक चिंता) सामान्य श्वास को अव्यवस्थित करता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरवेंटिलेशन होता है। फुफ्फुसीय में वृद्धि, अलौकिक वेंटिलेशन स्थिर जैव रासायनिक बदलावों की ओर जाता है: शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) के अत्यधिक अलगाव, आंशिक दबाव में आंशिक दबाव में आंशिक दबाव में आंशिक दबाव में आंशिक दबाव में धमनी रक्त में ऑक्सीजन, जैसा कि साथ ही श्वसन-शराब के रूप में। ये बदलाव रोगजनक लक्षणों के गठन में योगदान देते हैं: चेतना, वनस्पति, मांसपेशी-टॉनिक, अल्जीक, संवेदनशील और अन्य उल्लंघन का उल्लंघन। नतीजतन, एक मजबूत है मानसिक विकार, एक पैथोलॉजिकल सर्कल का गठन होता है।
सीधे शब्दों में कहें, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र एक प्रतिक्रिया का मुकाबला करने की एक प्रणाली है जो ऊर्जा को उत्सर्जित करती है और शरीर को कार्रवाई करने के लिए तैयार करती है; एक पैरासिम्पैथेटिक एक वसूली प्रणाली है जो शरीर को सामान्य स्थिति में लौटाती है। एक महत्वपूर्ण पहलू यह है कि सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में "सभी या कुछ भी नहीं" प्रणाली होने की प्रवृत्ति होती है। यही है, जब सक्रिय हो जाता है, तो इसके सभी हिस्सों प्रतिक्रिया देंगे। दूसरे शब्दों में: या तो सभी लक्षणों का परीक्षण किया जाता है या उनमें से कोई भी नहीं। यह दुर्लभ है कि परिवर्तन केवल शरीर के एक हिस्से में होते हैं।
यह इस तथ्य को समझा सकता है कि आतंक हमले इतने सारे लक्षणों से जुड़े हुए हैं, न केवल एक या दो के साथ। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के मुख्य प्रभावों में से एक दो रसायनों के शरीर में रिहाई है: एड्रेनलिन और नोरेपीनेफ्राइन एड्रेनल ग्रंथियों द्वारा उत्पादित। हालांकि, यह ध्यान रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में गतिविधि दो तरीकों से टूट गई है। सबसे पहले, जो पदार्थ जो दूतों की सेवा करते थे - एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्रिन, किसी भी तरह शरीर में अन्य पदार्थों द्वारा नष्ट हो जाते हैं।
डीएचडब्ल्यू की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां। डीएचडब्ल्यू paroxysmal चरित्र (हाइपरवेंटिव संकट) पहन सकता है, लेकिन अधिकतर, हाइपरवेंटिव विकार स्थायी में भिन्न होते हैं। डीएचडब्ल्यू के लिए, लक्षणों का एक क्लासिक ट्रायड विशेषता है: श्वसन संबंधी विकार, भावनात्मक विकार और मांसपेशी-टॉनिक विकार (न्यूरोजेनिक टेनिया)।
दूसरा, पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र , जो आमतौर पर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र पर विपरीत प्रभाव डालता है, सक्रिय और विश्राम की भावना को पुनर्स्थापित करता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी बिंदु पर शरीर संघर्ष या उड़ान की प्रतिक्रियाओं से थक जाएगा, और यह विश्राम स्थिति को बहाल करने के लिए पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र को सक्रिय करता है। पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र एक "अंतर्निहित" डिफेंडर है, जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के विसंगति को रोकता है।
पहले निम्नलिखित प्रकारों द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है:
मांसपेशी टॉनिक विकार (न्यूरोजेनिक टेटानिया) में शामिल हैं:
एक और महत्वपूर्ण नोट यह है कि पदार्थ-संदेशवाहक, एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन को नष्ट करने के लिए एक निश्चित समय की आवश्यकता होती है। इसलिए, खतरे से गुजरने के बाद भी, और आपके सहानुभूति तंत्रिका तंत्र ने जवाब देना बंद कर दिया है, फिर भी आप कुछ समय के लिए सतर्कता और डर महसूस करेंगे, क्योंकि पदार्थ अभी भी आपके सिस्टम में "फ़्लोटिंग" कर रहे हैं। आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि यह बिल्कुल प्राकृतिक और सुरक्षित है। असल में, यह एक अनुकूली समारोह है, क्योंकि जंगली वातावरण में, खतरे में आमतौर पर फिर से हमला करने की आदत होती है, और यह शरीर के लिए युद्ध की प्रतिक्रिया को सक्रिय करने के लिए जल्द से जल्द तैयार होने के लिए उपयोगी होता है।
श्वसन संबंधी विकारों के पहले प्रकार के साथ - "खाली श्वास" - मुख्य सनसनी सांस से असंतोष है, हवा की कमी की भावना है, जो की ओर जाता है गहरी साँसें। रोगियों की लगातार कमी होती है। वे खिड़कियां, खिड़कियां खोलते हैं और "वायु उन्माद" बन जाते हैं। रेस्पिरेटरी डिसऑर्डर Agoraphobic स्थितियों (सबवे) या Sociophobic (परीक्षा,) में बढ़ाया जाता है सार्वजनिक बोल)। ऐसे रोगियों में सांस लेना अक्सर और / या गहरा होता है।
सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में गतिविधि दिल की लय के त्वरण के साथ-साथ इसकी ताकत में वृद्धि का कारण बनती है। संघर्ष या उड़ान तैयार करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह रक्त प्रवाह को तेज करने में मदद करता है और इस प्रकार ऊतकों में ऑक्सीजन के वितरण और उनमें बेकार उत्पादों को हटाने में सुधार करता है। यह इस वजह से है कि हम एक त्वरित या बहुत मजबूत दिल की लय का अनुभव करते हैं, जो उच्च चिंता या आतंक अवधि के विशिष्ट होते हैं। हृदय गति में तेजी लाने के अलावा, रक्त प्रवाह में परिवर्तन होता है।
दूसरे प्रकार के साथ - श्वास ऑटोमेटिज़्म का उल्लंघन - रोगियों को श्वसन रोक की भावना होती है, इसलिए वे लगातार सांस लेने के कार्य की निगरानी करते हैं और लगातार अपने विनियमन में शामिल होते हैं।
तीसरा प्रकार - कठिन श्वास सिंड्रोम - पहले विकल्प से अलग है क्योंकि सांस को एक बड़े तनाव से पूरा रोगियों द्वारा महसूस किया जाता है। वे गले में "कॉम", फेफड़ों में हवा की बाधा, सांस लेने की छीलने के बारे में शिकायत करते हैं। इस विकल्प को "एटिपिकल अस्थमा" कहा जाता है। उद्देश्यपूर्ण रूप से प्रबलित श्वास, गलत लय। श्वसन में, सांस लेने की मांसपेशियों का उपयोग किया जाता है। रोगी का दृश्य तनावपूर्ण, बेचैन है। प्रकाश रोग विज्ञान का अध्ययन प्रकट नहीं होता है।
सिद्धांत रूप में, रक्त को पुनर्निर्देशित किया जाता है, शरीर के कुछ हिस्सों में "कम" किया जाता है, जहां उस समय उतना महत्वपूर्ण नहीं होता है और उस हिस्से को निर्देशित किया जाता है जहां यह सबसे महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, उंगलियों और पैरों पर त्वचा पर रक्त प्रवाह कम हो जाता है। यह तंत्र उपयोगी है, इसलिए यदि किसी व्यक्ति पर हमला किया जाता है या घायल हो जाता है, तो एक ही तंत्र किसी व्यक्ति की मौत को खून बहने से रोक देगा। इसलिए, चिंता के दौरान, त्वचा पीला हो जाती है, और हम अपने हाथों और पैरों में ठंड महसूस करते हैं, और कभी-कभी भी हम सुन्नता या झुकाव महसूस कर सकते हैं।
दूसरी तरफ, रक्त बड़ी मांसपेशियों में जाता है, जैसे कि कूल्हों या बाइसप्स, जो शरीर को कार्रवाई की तैयारी में मदद करता है। प्रतिक्रिया के खिलाफ लड़ाई भी बढ़ती गति और सांस लेने की गहराई से जुड़ी हुई है। यह शरीर की सुरक्षा के लिए स्पष्ट है, क्योंकि ऊतकों को कार्रवाई के लिए तैयार करने के लिए अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। हालांकि, श्वसन कार्य में इस वृद्धि के कारण होने वाली संवेदना में सांस, पीड़ित या पीड़ितों की कमी, साथ ही दर्द और छाती की तकलीफ की कमी शामिल हो सकती है। बढ़ी हुई श्वसन समारोह का दुष्प्रभाव होना भी महत्वपूर्ण है, खासकर यदि कोई वास्तविक गतिविधि नहीं है, अर्थात्, सिर में रक्त प्रवाह में वास्तविक कमी है।
चौथा प्रकार - हाइपरवेंटिव समकक्ष - समय-समय पर देखा गया श्वास, खांसी, जम्हाई, अनुमोदन। ये अभिव्यक्तियां रक्त में दीर्घकालिक बाधाओं और क्षारीयता को बनाए रखने के लिए पर्याप्त हैं।
डीएचडब्ल्यू के तहत भावनात्मक विकार मुख्य रूप से चिंतित हैं या फोबिक हैं। सबसे अधिक बार सामान्यीकृत चिंता विकार। यह आमतौर पर किसी भी विशेष तनावपूर्ण स्थिति से संबंधित नहीं होता है - रोगी को लंबे समय तक (6 महीने से अधिक) मानसिक रूप से अलग किया जाता है (निरंतर आंतरिक तनाव की संवेदना, आराम करने में असमर्थता, ट्राइफल्स के लिए चिंता) और सोमैटिक अभिव्यक्तियां। नवीनतम श्वसन संबंधी विकारों में (अधिक बार "खाली श्वास" या हाइपरवेंटिव समकक्ष - खांसी, जम्हाई) एक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर कोर हो सकती है, उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, एएलजीए और कार्डियोवैस्कुलर अभिव्यक्तियों के साथ।
चूंकि यह एक मामूली राशि है, यह स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन एक संख्या का कारण बनता है अप्रिय लक्षणजिसमें चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, चेतना की भ्रम, वास्तविकता से उड़ान और मजबूत ठंड और गर्मी की भावना शामिल हो सकती है। प्रतिक्रियाशील प्रतिक्रिया की सक्रियता पसीने में वृद्धि की ओर ले जाती है। इसमें महत्वपूर्ण अनुकूली कार्य हैं, उदाहरण के लिए, त्वचा को अधिक फिसलन मिलती है ताकि शिकारी शरीर को पकड़ने में अधिक कठिन हो जाए, और अति ताप को रोकने के लिए इसे ठंडा कर दें।
सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सक्रियता कई अन्य प्रभावों का कारण बनती है, जिनमें से कोई भी शरीर को किसी भी तरह से नुकसान नहीं पहुंचाता है। उदाहरण के लिए, विद्यार्थियों को अधिक प्रकाश में जाने के लिए विस्तार कर रहे हैं, जो दृष्टि की अशांति, उनकी आंखों के सामने दाग, इत्यादि का कारण बन सकता है। लार उत्पादन में भी कमी आई है, जो शुष्क मुंह की ओर जाता है। गतिविधि घट जाती है पाचन तंत्रजो आमतौर पर उल्टा होता है, पेट में गुरुत्वाकर्षण की भावना, साथ ही कब्ज या दस्त भी होता है। अंत में, कई मांसपेशी समूह प्रतिक्रिया के खिलाफ लड़ाई के लिए तैयार करने की कोशिश कर रहे हैं, और इससे खींचने के लक्षण होते हैं, अक्सर वास्तविक दर्द, साथ ही साथ कंपकंपी तक फैलते हैं।
श्वसन विकारों की महत्वपूर्ण डिग्री एक आतंक हमले के दौरान पहुंचती है जब तथाकथित हाइपरवेंटिव संकट विकसित होता है। दूसरे और तीसरे प्रकार के आपदाओं को अक्सर नोट किया जाता है - श्वसन स्वचालितता और सांस लेने में कठिनाई का नुकसान। रोगी को आतंक हमले की पीड़ा और अन्य लक्षणों की विशेषता का डर है। आतंक हमले का निदान करने के लिए, निम्नलिखित 13 लक्षणों में से चार का निरीक्षण करना आवश्यक है: दिल की धड़कन, पसीना, ठंड, श्वास की कमी, घुटनों, दर्द और असुविधा छाती, मतली, चक्कर आना, देरी, डर पागल, मौत का डर, पारेषण, लहरों की गर्मी और ठंड। प्रभावी विधि हाइपरवेन्टिलेशन संकट की राहत और श्वसन संबंधी हानि से जुड़े अन्य लक्षण एक पेपर या सेलफोन बैग में सांस लेते हैं। इस मामले में, रोगी अपनी खुद की निकासी हवा को सांस लेता है बढ़ी हुई सामग्री कार्बन डाइऑक्साइड, जो श्वसन क्षार और सूचीबद्ध लक्षणों में कमी की ओर जाता है।
अक्सर डीएचडब्ल्यू की उपस्थिति का कारण एगारोफोबिया है। यह डर उन परिस्थितियों में उत्पन्न होता है जो रोगी को उनकी सहायता करना मुश्किल है। उदाहरण के लिए, समान स्थिति यह सबवे, एक स्टोर इत्यादि में हो सकता है। ऐसे रोगी आमतौर पर बिना किसी संयोग के घर नहीं जाते हैं और इन स्थानों से बचते हैं।
विशेष स्थान बी। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर डीएचडब्ल्यू ने टेटानिया द्वारा प्रकट न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना में वृद्धि की है। टेटैनिक सिम्पस टॉम्स संबंधित हैं:
ये अभिव्यक्ति अक्सर एक हाइपरवेंटिव संकट की तस्वीर में होती हैं। इसके अलावा, न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना को बढ़ाने के लिए, गुहा का एक लक्षण, एक सकारात्मक आवरण आवरण और उसके संस्करण - Trusso Bansaddorf परीक्षण की विशेषता है। हिडनिया के निदान में छिपे हुए मांसपेशी टेटानिया के महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोमोग्राफिक (ईएमजी) संकेत आवश्यक हैं। डीएचडब्ल्यू के साथ रोगियों में हाइपोकैपनिक क्षारीयता के कारण खनिज कैल्शियम, मैग्नीशियम, क्लोराइड, पोटेशियम की उपस्थिति के कारण न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना में वृद्धि हुई है। न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना और हाइपरवेन्टिलेशन में वृद्धि के बीच एक स्पष्ट कनेक्शन का उल्लेख किया गया है।
डीएचडब्ल्यू, पैरॉक्सिस्मल और स्थायी के शास्त्रीय अभिव्यक्तियों के साथ, एक संपूर्ण रूप से मनोवैज्ञानिक सिंड्रोम की अन्य विकार विशेषताएं हैं:
तो, डीएचडब्ल्यू के निदान के लिए, निम्नलिखित मानदंडों की पुष्टि करना आवश्यक है:
डीएचएस का उपचार जटिल है और इसका उद्देश्य मानसिक उल्लंघन, प्रशिक्षण के सुधार के लिए है उचित श्वासखनिज असंतुलन का उन्मूलन।
Nelfarity तरीके
औषधीय तरीके
हाइपरवेंटिव सिंड्रोम पाइकेजेटिव सिंड-रोम को संदर्भित करता है। इसका मुख्य ईटियोलॉजिकल कारक परेशान, चिंतित-अवसादग्रस्तता और फोबिक उल्लंघन है। उनके उपचार में प्राथमिकता में मनोविज्ञान चिकित्सा है। खतरनाक विकारों के इलाज में, एंटीड्रिप्रेसेंट्स चिंताजनक दवा दक्षता से अधिक है। उच्चारण sedatives या alxolytic गुणों (amitriptyline, paroxetine, fluvoxamine, mirtazapine के साथ एंटीड्रिप्रेसेंट्स परेशान विकार के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। दुष्प्रभावी रेखा की चिकित्सीय खुराक 50-75 मिलीग्राम / दिन है, दुष्प्रभावों को कम करने के लिए: सुस्ती, उनींदापन, मुंह में सूखापन, आदि - धीरे-धीरे खुराक में वृद्धि की जानी चाहिए। सेरोटोनिन रिवर्स कैप्चर के चुनिंदा इनहिबिटर में बेहतर सहनशीलता और कम स्पष्ट अवांछित दुष्प्रभाव होते हैं। FluVoxamine की चिकित्सीय खुराक - 50-100 मिलीग्राम / दिन, paroxetine - 20-40 मिलीग्राम / दिन। उनके सबसे लगातार अवांछनीय के लिए दुष्प्रभाव मतली लागू करता है। इसकी रोकथाम या अधिक सफल परिदृश्य के लिए, चिकित्सा की शुरुआत में आधा खुराक में एक दवा लिखने और भोजन के दौरान इसे लेने की भी सिफारिश की जाती है। Fluvoksamin के सम्मोहन प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, शाम को दवा नियुक्त की जानी चाहिए; Paroxetine में Hypnogenic गुणा कम है, इसलिए नाश्ते के दौरान अक्सर लेने की सिफारिश की जाती है। चार-चक्रीय मेर्टाज़ापाइन एंटीड्रिप्रेसेंट में एक स्पष्ट एंटी-टेज़्री और सम्मोहन प्रभाव होता है। यह आमतौर पर सोने से पहले निर्धारित किया जाता है, 7.5 या 15 मिलीग्राम से शुरू होता है, धीरे-धीरे खुराक को 30-60 मिलीग्राम / दिन में बढ़ा देता है। संतुलित एंटीड्रिप्रेसेंट्स (एक स्पष्ट शामक या सक्रिय कार्रवाई के बिना) को निर्धारित करते समय: साइटिटलोप्राम (20-40 मिलीग्राम / दिन), एसीटलोप्राम (10-20 मिलीग्राम / दिन), सर्ट्रालिन (50-100 मिलीग्राम / दिन), आदि, - शायद उनके चिंताओं के साथ 2-4 सप्ताह की एक छोटी अवधि के भीतर संयोजन। कुछ मामलों में इस तरह के "बेंजोडायजेपाइन ब्रिज" का उपयोग मनोविज्ञान चिकित्सा की कार्रवाई की शुरुआत में तेजी लाने की अनुमति देता है (यह महत्वपूर्ण है यदि एंटीड्रिप्रेसेंट्स के प्रभाव में 2-3 सप्ताह के लिए देरी हुई है) और अस्थायी रूप से उत्पन्न होने वाली खतरनाक अभिव्यक्ति में वृद्धि को दूर किया जाता है थेरेपी की शुरुआत में कुछ रोगी। यदि एक रोगी के पास एक हमले के दौरान एक हमले के दौरान, बैग में सांस लेने के साथ, इसे एक घृणित चिकित्सा के रूप में लिया जाना चाहिए Anxiolytic: Alprazolam, Clonazepams, Diazepams। साइकोट्रॉपिक थेरेपी की अवधि 3-6 महीने है, यदि आवश्यक हो, तो 1 साल तक।
एक सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव के साथ मनोचिकित्सा दवाएं, कई नकारात्मक गुण हैं: अवांछित दुष्प्रभाव, एलर्जीकरण, लत और निर्भरता का विकास, विशेष रूप से बेंजोडायजेपाइन के लिए। इस संबंध में, वैकल्पिक धन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से खनिज असंतुलन को सही करने वाले फंडों में, जो कि उच्चतम विकारों में एक आवश्यक लक्षण कारक है।
एक साधन के रूप में जो न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना को कम करता है, कैल्शियम और मैग्नीशियम विनिमय को नियंत्रित करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। Ergocalciferol (विटामिन डी 2), कैल्शियम-डी 3, साथ ही साथ अन्य औषधीय उत्पाद1-2 महीने के लिए कैल्शियम।
आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि मैग्नीशियम पर क्लियर न्यूरलरेटिक और न्यूरोप्रोटेक्टिव गुणों के साथ आयन के रूप में चढ़ाई है। कुछ मामलों में मैग्नीशियम की कमी ने न्यूरोफेरटिक उत्तेजना को बढ़ाया, ध्यान, स्मृति, आवेगपूर्ण हमलों, चेतना का उल्लंघन, दिल की लय, नींद विकार, टेटानिया, पेरेसेसिया, एटैक्सिया को कम किया। तनाव - शारीरिक और मानसिक दोनों - शरीर में मैग्नीशियम की आवश्यकता को बढ़ाएं और इंट्रासेल्यूलर मैग्नीशियम अपर्याप्तता का कारण बनें। तनाव की स्थिति इंट्रासेल्यूलर मैग्नीशियम भंडार की कमी की ओर ले जाती है और इसे मूत्र के साथ खो देती है, क्योंकि बढ़ी हुई मात्रा एड्रेनालाईन और नोरेपीनेफ्राइन अपनी कोशिकाओं की रिहाई में योगदान देता है। न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में मैग्नीशियम सल्फेट लंबे समय से एक hypotensive और anticonvulsant के रूप में इस्तेमाल किया गया है। परिणामों के उपचार में मैग्नीशियम दक्षता पर शोध हैं तीव्र उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरण और क्रैनियल चोटें, जैसा अतिरिक्त साधन मिर्गी के साथ, बच्चों में ऑटिज़्म का उपचार।
6 में ड्रग मैग्ने में मैग्नीशियम लैक्टेट और पाइरोडोक्सिन शामिल हैं, जो अतिरिक्त रूप से आंत में मैग्नीशियम अवशोषण को प्रेरित करेंगे और इसे कोशिकाओं के अंदर परिवहन करेंगे। मैग्नीशियम युक्त तैयारी के शामक, एनाल्जेसिक और एंटीकोनवल्सेंट प्रभावों का कार्यान्वयन सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना की प्रक्रिया को धीमा करने के लिए मैग्नीशियम की संपत्ति पर आधारित है। मोनोथेरेपी 2 गोलियों के रूप में दिन में 3 बार और में 6 में दवा मैग्ने की नियुक्ति जटिल चिकित्सा मनोविज्ञान एजेंटों और गौरवशाली उपचार विधियों के संयोजन में, डीएचडब्ल्यू के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में कमी की ओर जाता है।
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ई जी Filatova, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर
एमएमए उन्हें। I. E.Chenov, मास्को
