Pumpame oratooriumi, mõtlemist ja kõnet

- rasedusega seotud patoloogilised seisundid, mis raskendavad selle kulgu ja peatuvad pärast tiinuse lõppu. Tekkimisaja järgi eristatakse rasedate naiste varajast ja hilist toksikoosi. Rasedate naiste varajase toksikoosiga kaasneb hüpersalivatsioon (süljeeritus), iiveldus ja oksendamine. Varajase toksikoosi diagnoosimine põhineb raseda naise kaebustel; raskusaste määratakse uuringu põhjal biokeemilised näitajad veri, uriin. Rasedate naiste varajase toksikoosi ravi hõlmab kaitserežiimi määramist, dieeti, antiemeetikume ja rahusteid, infusioonravi, füsioteraapiat.

Tetaania rasedate naiste toksikoosi korral areneb kaltsiumi metabolismi rikkumise taustal. Tetania avaldub lihaskrampidena ja esineb sageli hüpoparatüreoidismi taustal. Varase toksikoosiga patsiendid vajavad raseduse ajal suuremat günekoloogilist kontrolli, kuna seejärel areneb neil sageli preeklampsia.

Diagnostika

Rasedate naiste varajase toksikoosi diagnoos tehakse, võttes arvesse kaebusi, objektiivseid andmeid ja täiendavate uuringute tulemusi. Toolil ja ultraheliuuringu läbiviimine võimaldab teil olemasolu kontrollida raseduskott emakas määrake rasedusaeg, jälgige loote arengut.

Rasedatel naistel, kellel on toksikoosi nähud, kliiniline vereanalüüs, biokeemilised parameetrid ( kogu valk ja fraktsioonid, fibrinogeen, maksaensüümid, elektrolüüdid, CBS), uriinianalüüs. Näidatud on igapäevase diureesi mõõtmine, pulsikontroll, EKG ja vererõhk, oksendamise sageduse loendamine.

Rasedate naiste varajase toksikoosi ravi

Rasedate naiste toksikoosi kerge vorm ei vaja haiglaravi; mõõduka ja liigse oksendamise korral on vajalik ravi haiglas. Kergematel juhtudel soovitatakse rasedal jälgida psühholoogilist ja füüsilist puhkust, võtta rahusteid (palderjan, emarohi), vitamiine, antiemeetikumid(tserukaal). Toksikoosiga rase naise toitumine peaks olema osaline, kergesti seeditav, väikeste portsjonitena. Suurenenud süljeerituse korral on kasulik loputada suud parkimisomadustega ravimtaimede lahustega (kummeli, piparmündi, salvei infusioonid).

Rasedate naiste mõõduka toksikoosi korral viiakse haiglas läbi infusioonravi - soolalahuste, glükoosi, valgupreparaatide, hepatoprotektorite, vitamiinide parenteraalne manustamine. Oksendamise peatamiseks määratakse vastavalt näidustustele neuroleptilisi ravimeid (kloorpromasiin, droperidool). hea mõju täheldatud füsioterapeutilistest protseduuridest (elektrouni, endonasaalne elektroforees, galvaniseerimine, taimne ravim, aroomiteraapia), nõelravi.

Rasedate naiste raske toksikoosi ravi viiakse läbi intensiivravi osakondades laboratoorsete ja hemodünaamiliste parameetrite kontrolli all. Ravi hõlmab lahuste infusiooni mahuga kuni 3 liitrit, neuroleptikumide, hepatoprotektorite, antiemeetikumide ja toitumisklistiiride sisseviimist. Rasedate naiste tõsine toksikoosiaste on oht naisele ja lootele. Enneaegse või ebaefektiivse ravi korral võib tekkida kooma, hüdatidiformne mool, hepatoos).

Toksikoosi ennetamist hõlbustab naise vastutustundlik raseduse ettevalmistamine, sealhulgas õigeaegne ravi. krooniline patoloogia, viide tervislik eluviis elu, abortidest keeldumine jne.

Riigieelarveline õppeasutus

Keskeriharidus

Meditsiinikolledž nr 4

Moskva tervishoiuministeerium

Teema kokkuvõte:

"Rasedate naiste varajane toksikoos"

Esitatud:

Õpilane 302 rühm

Mammadova Aishan

Rasedate naiste varajane toksikoos (toksikoos raseduse alguses)

Rasedate naiste varajane toksikoos (sünonüüm - varajane gestoos)- see on tavaline patoloogia, mis areneb raseduse esimesel trimestril (kuni 12 nädalat) raseda naise kehas esinevate neuroendokriinsete häirete tõttu.

Praeguseks on palju teooriaid, mis selgitavad toksikoosi põhjuseid raseduse alguses. Kõigi nende teooriate olemus taandub asjaolule, et raseduse alguses toimuvad naise kehas füsioloogilised muutused, mida reguleerivad närvisüsteem ja hormoonid. Hormoone toodavad platsenta ja sisesekretsiooninäärmed (hüpofüüs, kilpnääre, sugunäärmed jne). Varajane toksikoos tekib peamiselt närvisüsteemi reguleerimise ebaõnnestumise tõttu endokriinsüsteem. Seetõttu ei suuda raseda organism tekkinud rasedusega normaalselt kohaneda ja tekib toksikoos. Seetõttu nimetavad günekoloogid toksikoosi "kohanemishaiguseks".

Rasedate naiste varajase toksikoosi põhjused

Raseduse ajal varajase toksikoosi tekke provotseerivad tegurid on järgmised:

Seedesüsteemi kroonilised haigused, neeruhaigused;

Stress, suurenenud närviline ärrituvus, depressioon;

pärilik eelsoodumus;

Kõrge vererõhk

Rasvumine.

Rasedate naiste varajase toksikoosi sümptomid

Rasedate naiste varajase toksikoosi sümptomid ilmnevad sageli pärast seda, kui naine saab teada oma rasedusest, umbes 5-6 rasedusnädalal. Kõige püsivamad sümptomid on iiveldus, oksendamine ja liigne süljeeritus. Erinevatel hinnangutel on umbes 60% rasedatest sarnased sümptomid raseduse alguses.

Sõltuvalt oksendamise sümptomi tõsidusest eristatakse 3 toksikoosi raskusastet:

rasedate naiste varajase toksikoosi kerge aste - oksendamine kuni 5 korda päevas,

rasedate naiste varajane toksikoos mõõdukas- oksendamine kuni 10 korda päevas,

rasedate naiste raske varajane toksikoos - alistamatu oksendamine kuni 25 korda päevas.

Rasedate naiste varajase toksikoosi mis tahes astme korral täheldatakse raseda naise kehakaalu langust, mõõduka ja raske raskusastmega vererõhk langeb, pulss tõuseb, tekib unisus, nõrkus ja ärrituvus. Enamik toksikoosi põdevaid rasedaid kaebavad söögiisu vähenemise üle, isegi toidu lõhn põhjustab oksendamise refleksi. Liigne süljeeritus viib dehüdratsioonini, nahk muutub lõdvaks ja kuivaks.

Esimeste toksikoosinähtude ilmnemisel tuleb kiiresti pöörduda sünnitusabi-günekoloogi poole.Raske toksikoosi vorm kujutab endast ohtu raseda ja loote elule.

Rasedate naiste varajase toksikoosi diagnoosimine

Diagnoos ei tekita teatud raskusi ja põhineb raseda naise kaebustel. Selleks, et arst saaks hinnata toksikoosi raskust ja määrata piisav ravi, on vaja läbida testid:

vere kliiniline ja biokeemiline analüüs;

Üldine uriinianalüüs.

Kell kerge aste varajane toksikoos, peaksid kõik testid olema normi piires.

Mõõduka toksikoosi korral suureneb hemoglobiini, leukotsüütide ja hematokriti tase veidi. Häiritud vee ja elektrolüütide tasakaalu tõttu täheldatakse hüperkaleemiat ja hüponatreemiat. Atsetoon määratakse uriinis, see suureneb suhteline tihedus uriin.

Rasedate naiste raske varajase toksikoosi korral näitavad laboratoorsed analüüsid olulisi kõrvalekaldeid normist.Vereanalüüsis väheneb lisaks hemoglobiini, hematokriti ja leukotsüütide tõusule üldvalgu, glükoosi ja ESR-i hulk; suureneb uurea, kreatiniini, ALT ja AST sisaldus. Uriinis tuvastatakse valku, atsetooni ja ketooni kehasid.

Rasedate naiste varajase toksikoosi ravi

Rasedate naiste varajase toksikoosi kerge vormi korral toimub ravi ambulatoorselt, mõõduka ja raske haigusastmega on näidustatud rase naise haiglaravi. Sellest tulenevalt varieerub toksikoosi ravi sõltuvalt raskusastmest.

Kerge toksikoosi astmega vajab rase naine eelkõige psühholoogilist ja füüsilist puhkust. Määratakse rahustid - emarohu või palderjani tinktuur (25 tilka 3 korda päevas), vitamiinid, hepatoprotektorid (Hofitol, Essentiale) ja oksendamisvastane ravi (Cerukal). Enamasti sellega uimastiravi piirdub ja naise enesetunne paraneb oluliselt.

Mõõduka toksikoosiga haiglas antakse rasedale infusioonravi glükoosilahusega koos antiemeetikumide, hepatoprotektorite, vitamiinide ja rahustava raviga.

Toksoosi raskete vormide ravi toimub intensiivravi osakonnas hemodünaamiliste parameetrite ja laboratoorsete analüüside range kontrolli all. Antiemeetikumid, infusioonravi mahus kuni 3 liitrit, hepatoprotektorid ja vitamiinid manustatakse intravenoosselt. Kui vaatamata käimasolevale ravile raseda seisund ei parane, siis on näidustatud raseduse katkestamine suureneva hulgiorgani puudulikkuse tõttu.

Kuidas vabaneda toksikoosist raseduse ajal

Toksoosiga raseda naise toitumise ja elustiili tunnused on terve teadus! Kõigi soovituste range järgimisega saate edukalt vabaneda toksikoosist või vältida selle esinemist ilma ravimeid võtmata.

Toitumine, dieet rasedate varajase toksikoosi korral

Rasedal soovitatakse järgida dieeti - süüa sageli ja vähehaaval - 5-6 korda päevas. Toit peaks olema soe, mitte külm ja mitte liiga kuum. Soovitatav on ajutiselt dieedist välja jätta vürtsikad, hapud, praetud toidud, samuti gaseeritud joogid, kuna need võivad esile kutsuda iiveldust ja oksendamist. See kehtib eriti rasedate naiste kohta, kellel on kroonilised seedesüsteemi haigused.

Kui iiveldus ja oksendamine ikka häirivad, soovitatakse kuivtoitu - kõvaks keedetud muna, ahjukartul võiga, võileib võiga jne. Proovige tarbida rohkem piimatooteid, köögivilju, puuvilju, kalaroogasid ja keedetud liha.

Iiveldust saab hommikul leevendada rukkikreekerit imedes ja alles siis voodist tõusta. Jooge kogu päeva jooksul väikeste lonksudena mineraalvett.

Lisaks toitumisele soovitatakse igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus vähemalt tund aega. Öine uni peaks olema vähemalt 8 tundi päevas. Kui soovite päeva jooksul magada - parem on heita pikali, lõõgastuda. Ja nagu juba mainitud, on soovitatav võimalusel piirata keha psühholoogilist ja füüsilist stressi.

Füsioteraapia rasedate varajase toksikoosi korral

Olenemata toksikoosi raskusastmest on haiguse aktiivses staadiumis ja rehabilitatsiooniperioodil kasulikud füsioterapeutilised protseduurid - endonasaalne elektroforees B-vitamiinidega, aju galvaniseerimine 8-10 protseduuriga.

Mittetraditsioonilised vahendid rasedate naiste varajase toksikoosi raviks

Ebatraditsioonilistest toksikoosi ravimeetoditest kasutatakse nõelravi ja hiina akupressuuri. Ebakonventsionaalsed meetodid on eriti head rasedatele naistele, kellel on toksikoos psühholoogilistel põhjustel.

Rahvapärased abinõud rasedate naiste varajase toksikoosi raviks

Rahvapärased abinõud on väga tõhusad rasedate naiste toksikoosi korral, eriti haiguse kergete ilmingutega. Toksoosi korral on kõige tõhusamad kummeli, piparmündi ja melissi infusioonid. 2 supilusikatäit farmatseutilist kummelit valatakse keeva veega (umbes pool liitrit) ja jäetakse üleöö termosesse. Hommikul filtreerige ja võtke 3 korda päevas 30 minutit enne sööki. Samamoodi pruulitakse ja kasutatakse ka melissi ja piparmünti. Infusioonile võite lisada lusikatäie mett ja sidrunit. Suvel, kui on värsket piparmünti või melissi, võib paar lehte kaasas kanda ja neid iivelduse leevendamiseks närida.

Kui toksikoosihood on väga väljendunud, ei tohiks rahvapäraste abinõudega katsetada, pigem on soovitatav konsulteerida sünnitusabi-günekoloogiga. Lisaks võib pikaajaline ja liigne maitsetaimedele “toetumine” vererõhku langetada.

Varase toksikoosi tüsistused:

Mitme organi puudulikkus, mis raseduse enneaegse katkestamise korral võib lõppeda surmaga;

Varajase toksikoosi enneaegne ravi võib provotseerida hilise gestoosi teket raseduse lõpus ja platsenta irdumist.

Rasedate naiste varajase toksikoosi ennetamine

Toksikoosi ennetamine peaks toimuma enne rasedust, see hõlmab:

Krooniliste haiguste õigeaegne ravi, mis provotseerivad toksikoosi;

abordi tagasilükkamine;

Tervislik eluviis;

Psühhofüüsiline ettevalmistus eelseisvaks raseduseks.

Iiveldus on äärmiselt ebameeldiv tunne neelus või epigastriumis (ülakõhus), mis sageli eelneb oksendamisele ja millega võib kaasneda halb enesetunne, pleegitamine nahka, vähenemine vererõhk, suurenenud süljeeritus, südame löögisageduse tõus ja hingamise süvenemine.

Iiveldus on omamoodi hoiatus oksendamise võimaluse eest. Oksendamine on erinevate reflekside kompleksne jada ja koosneb kolmest järjestikusest faasist: iiveldus, tung oksendada ja oksendamine ise. Kuid iiveldus ei lõpe alati oksendamisega. Iivelduse korral muutub seedetrakti kontraktsioonide normaalne iseloom: söögitoru ja mao toonus ja peristaltika (kontraktsioonid) vähenevad ning soolestiku toonus tõuseb, mille tulemusena maosisu satub söögitorru, ja seejärel suuõõnde. Oksendamise alguse eest vastutavad medulla oblongata kaks struktuuri: oksendamise keskus ja kemoretseptori käivitav ("käivitav") tsoon. Peamine roll on oksendamise keskusel: just tema saadab signaale ja koordineerib oksendamisega seotud lihaste tegevust. Iivelduse ja oksendamise tekitamiseks on kaks võimalust. Esimene on seotud oksendamise stiimulite väljavooluga seedetrakti, sapiteede, neelu, vestibulaaraparaadi, aju, veresoonte ja südame organitest. Teine - oksendamiskeskuse stimuleerimine ravimitega, hapnikupuudus (hüpoksia), kusihappe liig neerupatoloogias, ketoonkehad (süsivesikute ainevahetusproduktid). diabeet), bakteriaalsed toksiinid.

Iivelduse ja oksendamise mehhanismide põhjal saab selgeks, miks nende sümptomite põhjuseid on palju ja miks iiveldus on paljudele haigustele iseloomulik mittespetsiifiline sümptom.

Toksikoosi ilming

Enne voodist tõusmist peate sööma eelnevalt keedetud kreekereid, pähkleid või kuivatatud puuvilju.

Iiveldus on raseduse ajal üks rasedate naiste toksikoosi sümptomitest - raseduse tüsistused, mis ilmnevad tavaliselt raseduse esimesel poolel ja mida iseloomustavad düspeptilised häired (seedetrakti seedehäired, mille hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, röhitsemine, enesetunne raskustunne ülakõhus, kõhupuhitus) ja igat tüüpi ainevahetuse häired (valgud, rasvad, süsivesikud ja mineraalained). Iiveldus ja oksendamine raseduse alguses on üsna levinud - 60-80% naistest. Enamasti on need sümptomid kerged, ei muuda naise üldist seisundit ega vaja ravi. Raseduse ajal tekkiva iivelduse täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud, kuigi selle päritolu selgitamiseks on palju teooriaid. Iivelduse ja oksendamise põhjusteks raseduse alguses peetakse esiteks väljendunud muutust hormonaalne taust(östrogeenide hulk - naissuguhormoonid suureneb, ilmub "rasedushormoon" - kooriongonadotropiin) ja teiseks kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem - aju) vastasmõju rikkumine ja seedetrakti. Selle tulemusena aktiveerub oksendamiskeskus, süljeeritus- ja lõhnakeskused, samuti veresoonte toonus. Need keskused paiknevad medulla oblongata kõrvuti, mistõttu "varajase toksikoosi" korral eelneb oksendamisele iiveldus, suurenenud süljeeritus, südame löögisageduse tõus, naha pleegitamine, hingamise süvenemine.

Iivelduse tõenäosus raseduse ajal suureneb, kui lapseootel ema:

  • vanus alla 18 ja üle 35 aasta;
  • mitmikrasedus (eeldatakse kahe või enama lapse sündi);
  • c geneetiline eelsoodumus (lähisugulastel oli varajane raseduse toksikoos);
  • eelmine rasedus kulges varajase raseduse toksikoosiga;
  • migreen;
  • endokriinsüsteemi haiguste korral (suhkurtõbi, türotoksikoos - kilpnäärmehormoonide suurenenud sekretsioon);
  • ülekaalulisus;
  • seedetrakti häired (nt. krooniline gastriit või koletsüstiit).
  • "nõrk" vestibulaaraparaat ja tal on transpordi ajal liikumishaige;
  • seotud haigus vale arengüks loote muna membraanidest - tsüstiline triiv;
  • tihe töögraafik, sagedane stress, lühike uni;
  • suitsetamise harjumus püsis.

Iiveldus raseduse alguses esineb kõige sagedamini hommikul ja taandub iseenesest (ilma ravimeid võtmata) pärastlõunal, kuigi see võib kesta kogu päeva. Iiveldus tekib reeglina 4-6 rasedusnädalal ja möödub teise trimestri alguseks. Iiveldusega kaasneb sageli oksendamine. Iiveldus ja oksendamine kuni 2-3 korda päevas ei vaja arstiabi. Oksendamine, mis esineb rohkem kui 2-3 korda päevas, olenemata toidutarbimisest ja mis on kombineeritud isu vähenemise, maitse ja lõhna muutumise, kehakaalu languse, pideva nõrkustundega, peetakse esmalt toksikoosi ilminguks. poole rasedusest ning vajab viivitamatut arstiabi ja ravi.

Olukorra tõsidus

Rasedatel on kerge, mõõduka raskusega ja ülemäärane iiveldus ja oksendamine.

Kerget toksikoosi iseloomustab pidev iiveldustunne, oksendamine 3-5 korda päevas, kerge kehakaalu langus kuni 1-3 kg, töövõime langus, võib tekkida kerge apaatia - ükskõiksus keskkonna suhtes. Üldine seisund püsib samal ajal rahuldav, pulss ja vererõhk ei muutu. Läbivaatuse ajal olid kõik analüüsid (vere ja uriini üldanalüüsid, biokeemilised vereanalüüsid) normi piires. Kerge toksikoosi ravi toimub ambulatoorselt sünnitusabi-günekoloogi järelevalve all. Kuid hoolimata jätkuvast ravist on 10-15% juhtudest võimalik haiguse halvenemine ja mõõduka toksikoosi areng.

Mõõduka raskusega toksikoosi iseloomustab pidev iiveldus, oksendamine kuni 10 või enam korda päevas, millega kaasneb tugev süljeeritus. Sel juhul on raseda üldine seisund häiritud, kehakaalu langus 3-5 kg-ni edeneb kiiresti kuni kurnatuseni, ilmneb märkimisväärne nõrkus ja apaatia, nahk muutub kuivaks ja kahvatuks, mõnikord kerge ikterilise varjundiga. , pulss kiireneb 100 löögini minutis, arteriaalne vererõhk langeb rõhk (BP), võimalik kerge temperatuuri tõus kuni 37,5ºС, eritunud uriini hulk väheneb 900 ml-ni ööpäevas, võib tekkida kõhukinnisus. Uurimisel ilmnevad järgmised muudatused: üldine analüüs veri - hemoglobiini (hapnikku kandev aine) kerge langus, üldiselt - suhteline tihedus suureneb, uriin muutub dehüdratsiooni tõttu kontsentreeritumaks ja ilmuvad ketokehad (ained, mis tekivad süsivesikute metabolismi rikkumise tagajärjel ); c tuvastatakse üldbilirubiini (maksas toodetud pigmendi) tõus, mis viitab maksa talitlushäirele. Mõõduka toksikoosi ravi toimub ainult haiglas. Õigeaegse ravi korral on prognoos tavaliselt soodne.

Üldiselt hästi talutav hambapasta kergelt piparmündi maitsega.

Raske tokseemia (liigne oksendamine) on haruldane. Seda seisundit iseloomustab pidev iiveldus, oksendamine kuni 20 korda päevas koos suurenenud süljeeritusega. Naise üldine seisund on raske, kõigi oluliste elundite ja süsteemide talitlus on häiritud. Kaalulangus üle 5 kg, tekivad peavalud ja peapööritus, nahk muutub kuivaks ja lõtv, keel ja huuled kuivad, temperatuur tõuseb 38ºС, pulss üle 100 löögi minutis, süstoolne vererõhk alla 100 mm. Hg. Art., päevas eritub vähem kui 700 ml uriini. Üldises vereanalüüsis suureneb leukotsüütide arv ja hematokrit (vereelementide maht plasma suhtes) dehüdratsiooni ja vere paksenemise tõttu, uriini üldanalüüsis, suur hulk ketoonkehad, samuti valku (tavaliselt uriinis valku ei ole), in biokeemiline analüüs veri, väheneb valgu, kolesterooli, kaaliumi, kloriidide sisaldus ning suureneb üldbilirubiini, uurea, jääklämmastiku sisaldus (mis viitab neerude ja maksa häiretele). Sel juhul toimub ravi ainult haiglas.

Kuna iiveldus ei ole spetsiifiline sümptom, mis on iseloomulik ainult rasedusele, on sageli vaja konsulteerida arstiga, et välistada mõni muu patoloogia.

Iivelduse ja oksendamise ravi

Rasedate naiste kerge iivelduse ja oksendamise ravi peaks algama toitumise olemuse muutmisega ning töö- ja puhkerežiimi järgimisega.

  • Iga päev peaks algama aeglaselt: ära hüppa äratuskella peale ära voodist ja proovi mitte teha hommikul äkilisi liigutusi. Keelduge hommikustest harjutustest (kuna painutamine, kükid ja muud liigutused võivad põhjustada oksendamiskeskuse aktiveerumist). Selleks, et teil oleks võimalus hommikul voodis lebada, tuleb äratuskell panna 10-15 minutit tavapärasest varem. Ärgates peaksite 5-10 minutit voodis lebama ja aeglaselt sirutama. Voodist tõusmata, lamavas asendis, peate sööma eelnevalt valmistatud kreekereid, küpsiseid, pähkleid või kuivatatud puuvilju, mis on voodi lähedal.
  • Varajase toksikoosiga on vaja süüa sageli (vähemalt 5-6 korda päevas), kuid väikeste portsjonitena. Te ei tohiks üle süüa ja nälga jääda, mitte mingil juhul keelduda toidust, isegi kui teil pole üldse isu süüa. Alati peaks kaasas olema midagi näksimiseks, näiteks kott kreekereid või pudel joogijogurtit. Sel juhul peaksite täielikult loobuma rasvasest, vürtsikast ja praetud toidust. Samuti tuleks vältida kuuma ja väga külma toitu, kuna need ärritavad kõhtu ja võivad suurendada iiveldust. Eelistada tuleks valkude ja süsivesikute rikkaid roogasid (teravili, keedetud liha, kodujuust, kartul) ning kindlasti lisada oma dieeti köögi- ja puuviljad. Te ei tohi korraga juua palju (üle 200 ml) vedelikku. Parim on kasutada leeliselist gaseerimata mineraalvesi, kissellid.
  • Suitsetamist tuleks vältida, kuna see mitte ainult ei suuda negatiivset mõju raseduse arengule, vaid kutsub esile ka iiveldust ja oksendamist.
  • Väldi karmi ja tugevad lõhnad, võite isegi ajutiselt keelduda parfüümidest, deodorantidest, lõhnastatud kosmeetikast ja toodetest kodukeemia koos terav lõhn. Kui te ei talu pulbrite ja puhastusvahendite lõhna, on kõige parem paluda oma sugulastel teid majapidamistöödes aidata. Ja ka hambapasta tuleb välja vahetada, kui see tekitab ebamugavust. Kerge piparmündimaitsega hambapasta on reeglina hästi talutav. Võimalusel tuleks vältida lähedasi, umbseid, suitsuseid ruume ja ühistransport tipptundidel. Küsi julgelt istet.
  • Järgige kindlasti töö- ja puhkerežiimi, ärge üle pingutage. Uni peaks olema vähemalt 8-10 tundi päevas. Vajadusel puhka päeva jooksul. Nõrkus ja väsimus aitavad kaasa iivelduse tekkele.
  • Püüdke vältida stressi ja konfliktsituatsioonid tööl ja kodus, tõmba tähelepanu häirivatest, ebameeldivatest mõtetest – jaluta, mine kinno või külla, helista oma parimale sõbrale.
  • Iivelduse korral võtke aeglaselt sügav hingetõmme ja välja hingata. Sügav hingamine aitab kaasa iivelduse nõrgenemisele või kadumisele. Kasutage aroomiteraapiat: kandke paar tilka ingveri-, basiiliku- või sidruniõli riietele või lisage dušigeelile. Nendes õlides sisalduvad ained aitavad vähendada iiveldust.
  • Keeda ingveri teed. Ingveritee valmistamiseks vala 1 tl hakitud ingverit 200 ml keevasse vette ja lase seista 20-30 minutit. Sellist teed ei tohiks juua sagedamini kui üks kord iga nelja tunni järel, kuna suur ingveri annus võib suureneda.

Ravimitest võib arst välja kirjutada vitamiini B 6 (püridoksiin) ja magneesiumi (Magne-B 6, Magnerot) sisaldavaid ravimeid, oksendamisvastast metoklopramiidi (Cerukal). Seega, kui raseduse esimesel poolel tekib mõõduka ja raske raskusega toksikoos, mille puhul rase naise üldine seisund on häiritud, on iivelduse ja oksendamise mahasurumiseks, normaliseerimiseks vajalik haiglaravi ja parenteraalne ravi (ravimite intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine). üldist seisundit ja taastada vee mineraalne koostis ja igat tüüpi ainevahetus. Sel eesmärgil kasutatakse ravimeid, mis normaliseerivad tsentraalset funktsiooni närvisüsteem ja okserefleksi blokeerimine (Cerukal), infusioonravi (1-3 liitri glükoosilahuste, aminohapete, soolalahuste, nt Trisol. Chlosol jne intravenoosne aeglane manustamine) ja ainevahetust normaliseerivad ravimid (vitamiinid. Actovegin, Hofitol). Ravi efektiivsuse kriteeriumid on raseda naise seisundi paranemine, uriini- ja vereanalüüside tulemuste normaliseerimine.

Iiveldus on lapseootel ebameeldiv tunne, mis tekitab palju ärevust, kuid kui selle põhjuseks on rasedus, siis enamasti ei avalda see negatiivset mõju ei ema tervisele ega arengule. lapsest ja kaob enamasti teise trimestri alguseks iseenesest.

Marina Ershova, sünnitusarst-günekoloog

Kommentaar artiklile "Jälle haigestumine ... Toksikoos raseduse ajal"

Rasedus ei ole haigus ja iiveldus - see ei ole tema esimesel rasedusel üldse kohustuslik kaaslane, ta tundis sõna otseses mõttes mitu korda, kergelt. Mitte kunagi selles.

Arutelu

Nii see on - mõnikord teeb see mind haigemaks, mõnikord on see väga hea, mõnikord terve päeva, mõnikord ainult mõnikord.

Jah, sinuga on kõik korras, kõige tõelisem toksikoos :)))) See on igaühe jaoks erinev, siin oli mul esimeses b-s pidevalt iiveldus. Kõige rohkem oli see hommikul, siis läks veidi kergemaks.

Vaevused, haigused, toksikoos. Rasedus ja sünnitus. Rasedus ja sünnitus: rasestumine, testid, ultraheli, toksikoos, sünnitus, keisrilõige, andmine.

Rasedus ja sünnitus: rasestumine, analüüsid, ultraheli, toksikoos, sünnitus, keisrilõige, andmine. Aga igal juhul tunnen end igal õhtul halvasti ja tunnen end nagu vastik olek. Kas see on toksikoos või mitte?

Arutelu

vau :) Tahtsin endaga sama teemat 9-10 nädala osas avada. Ja algusest peale oli see hommikul ...

Aitäh tüdrukud vastuste eest, nii et õhtuti juhtub, muidu arvasin, et hommik on tavaline asi.
Õhtust ma ei teadnudki.
Soovin meile kõigile, et see hägusus võimalikult kiiresti lõppeks:)))

Vaevused, haigused, toksikoos. Rasedus ja sünnitus. Issand, kõike võib juhtuda, mu ema oli terve raseduse ajal haige ja peale sünnitust ei saanud ta kaks kuud rasedaid näha.

Arutelu

Issand, kõike võib juhtuda.Minu ema oli terve raseduse ajal haige ja peale sünnitust ei saanud kaks kuud rasedaid näha.Aga sul on kõik korras, tavaliselt kestab see kuni 16 nädalat.

täiesti võimalik, et peale pandi järjekordne kohavahetus! See läheb üle! Oota! Olin haige kuni 13., noh, kuni 14. bitini.

haige 35. nädalal. Vaevused, haigused, toksikoos. Rasedus ja sünnitus. Rasedus ja sünnitus: rasestumine, analüüsid, ultraheli, toksikoos, sünnitus, keisrilõige, andmine.

Arutelu

Tundsin end ka teisel rasedusel kuskil 32-36 nädalal väga halvasti. Saime teada, et laps avaldab perioodiliselt survet kõhunäärmele – sellest on iiveldus. Mäletan, et aitas mitte süüa rasvast, vürtsikat jne, mis mõjutab kõhunääret. AT tavaline elu kõhunäärmega probleeme ei olnud - st. See on puhtalt rasedus...

Kas teil oli loomulik sünnitus või keisrilõige esimest korda?
Fakt on see, et arst hoiatas mind, et kui alakõhus on valu, millega kaasneb oksendamine või iiveldus, siis on need märgid õmbluse võimalikust lahknemisest (mul tehti kõigepealt keisrilõige).

Konverents "Rasedus ja sünnitus" "Rasedus ja sünnitus". Olen juba 18 ja mitte ainult haige, vaid kogu aeg oksendan ka lõhnadest, ma ei kannata lapsele pottigi.

Arutelu

Iiveldust ma ikka ei lõpetanud ja sellele lisandusid pidevad kõrvetised ja kõhuvalu (kahtlustan, et emakas on juba jõudnud makku ja kõhunäärmeni, nii et varsti lööb gastriidi ägenemine jälle särama, vingu-nuin..)

Olen juba 18 ja mitte ainult haige, vaid kogu aeg oksendan ka lõhnadest, ma ei kannata lapsele pottigi. Arst ei paku midagi kardinaalset.

30 nädalat. Miks ma nüüd haige olen? "Suurepärane vahend iivelduse, sealhulgas hommikuse iivelduse vastu raseduse ajal, on ingver (Zingiber offmnaUs).

Arutelu

"Suurepärane vahend iivelduse, ka raseduse ajal hommikuse iivelduse vastu on ingver (Zingiber offmnaUs). Seda saab kasutada mitmel viisil: proovige närida tükk suhkrustatud ingverit või lihtsalt tükk kooritud värsket ingverit või võite teha ingveri teed. ja aeg-ajalt natuke rüübata.Väga isetehtud värske ingveriga küpsised mõjuvad hästi,söö neid kohe,kui vajadus tekib-see tõstab ajutiselt suhkrutaset organismis koos ingveri enda kasuliku mõjuga.
Kõik mu tuttavad "moosisid" iiveldust magustatud ingveriga (ingver). Aitab 100%. Müüakse kauplustes looduslikud tooted. Või võib-olla saate ise valmistada: osta ingverit, kasta siirupisse või mee sisse ja ... edasi - kasulik ja tõhus.
Mu alakõht tõmbab ka rindkerest, iiveldus on paistes, oksendamine piinab ja väidetavast viljastumisest on möödas vaid 8 päeva enne veel 10 päeva hilinemist ja olen täiesti nõus, kas olen rase või mitte, kuna esimese raseduse ajal see nii ei olnud ja ega taksikoosi tõepoolest polnud

30.11.2018 19:58:37, Nadena

Kas saate oksendamist kontrollida? Isiklikud muljed. Rasedus ja sünnitus. Millegipärast armusin munapuderisse (ma varem ei söönud). Miks isu muutumatuks jäi, on RIIS.

Arutelu

Jumal! Plaanimiskonverentsilt kolin ka siia.Pole ammu kuskile kirjutanud toksikoosi tõttu,nii jäi see hetk maha kui sa rasedusest teatasid.Tead,kui ma sinu rasedusest teada sain,oli väga õnnelik.Palju õnne südamest!
Nüüd iiveldusest.Mul hakkas sinu aja pärast paha.Kuulasin keha pikalt,mis täpselt oksendamist põhjustas.näljast võib vahuga oksendada,et võta kreekerid,küpsised nagu "juubel" ja mineraalvesi gaasiga.Kuula ennast.Ma arvan,et leiad midagi,mis sind aitab.12.See on juba 12.Ära tunne end haigena!
Ja valiku kohta: kui põsesarnad vähenevad ja sülg voolab, siis on parem see välja oksendada, see on igal viisil lihtsam.

Tead, mul on sama periood ja viimase 2 nädala jooksul on olnud 3 pretsedenti iiveldusega, millest ühe korra ikka oksendasin (((nii et ma muretsesin ka küsimuse pärast, et mis siis, kui mu preeklampsia algab? Kuigi mu rõhk on nagu alati, madal, siiani ei leitud uriinist valku, aga jalgadel on väike paistetus, märkan jalanõude juures ja ma võtan vaimselt kaalus juurde, telliti paastupäevad korraldama. Aga ma tahan nii palju süüa, ründasin just mingit zhori, eile istusin terve päeva keefiri peal, nii et ma ei elanud õhtut peaaegu üle, see on kõige raskem asi, eriti kui valmistasin oma mehele õhtusööki))) Noh, reedel lähen elamukompleksi, seal öeldakse midagi, uuritakse uriinianalüüsi tulemust. Tundub, et kui valku pole, siis pole muretsemiseks erilist põhjust.

Rasedate toksikoos on mõiste, mis ühendab loote munaraku arenguga seotud ja pärast sünnitust või raseduse katkemist kaovate rasedustüsistuste rühma. Arstid seostavad rasedate naiste toksikoosi arengut naise kehas rasedusega kohanemisprotsesside rikkumisega. Toksikoos väljendub erinevate süsteemide ja elundite talitlushäiretes.

Meditsiinis eristatakse vaadeldavate tüsistuste varajast toksikoosi, hilist toksikoosi (preeklampsiat) ja haruldasi vorme.

Sisukord:

Rasedate naiste varajane toksikoos

See mõiste viitab rasedusaegsetele tüsistustele, mis arenevad esimesel trimestril (kuni 12-13 nädalat). Rasedatel diagnoositakse kõige sagedamini varajast toksikoosi, kuid reeglina kaovad kõik sellise tüsistusega ebamugavad / ebameeldivad aistingud jäljetult ega kujuta endast ohtu lootele ega naisele endale.

Varajase toksikoosi tekke põhjused

Vaadeldava tüsistuse uuringute käigus jõuti järeldusele, et selle arengu põhjuseks võivad olla mitmed tegurid:

Kõik need tegurid võivad esineda igal rasedal naisel ja milline neist mängib olulist rolli, pole oluline. Arstid märkisid, et varajane toksikoos on raske somaatilise seisundiga naistel, st neil on anamneesis nefriit ja/kaksteistsõrmiksoole haavand. Peaaegu 100% kindlusega ennustavad arstid varajase toksikoosi ilmnemist rasedatel naistel, kes on teinud aborti ja kellel on anamneesis kroonilised haigused naiste reproduktiivsüsteem (,).

Rasedate naiste varajase toksikoosi sümptomid

kõige poolt iseloomulikud tunnused varajast toksikoosi, mis ilmneb 5-6 rasedusnädalal, peetakse maitse- ja lõhnataju äkiliseks muutumiseks, uniseks, letargiaks ja isutuseks. Arst saab objektiivselt kindlaks teha kehakaalu languse, vererõhu alandamise, asoteemia suurenemise veres, atsetooni ilmnemise uriinis ja elektrolüütide tasakaalu häired. . Sõltuvalt sellest, kui väljendunud on oksendamine, eristavad arstid mitut varajase toksikoosi astet:

Märge:raske varajase toksikoosi aste põhjustab sidekesta hemorraagiaid, südame löögisageduse tõusu kuni 120 lööki minutis ja hüpotensiooni, rase naise üldine seisund halveneb. Sel juhul nõuab günekoloog rase naise haiglaravi.

Rasedate naiste varajase toksikoosi diagnoosimine

Rasedate naiste rasedustüsistuse vaadeldav tüüp selgub naise kaebuste analüüsimisel, tuginedes objektiivsetele andmetele ja täiendavate uuringute tulemustele. Günekoloog vaatab naise toolil üle ja viib läbi, mis aitab veenduda lootemuna olemasolus emakas, määrata rasedusaja ja veenduda normaalne areng lootele.

Kui rase naine esitab varajasele toksikoosile iseloomulikke kaebusi, tuleb ta läbi viia ja.

Rasedate naiste varajase toksikoosi ravi

Rasedate naiste varajase toksikoosi kerge aste ei nõua haiglaravi, kuid siiski tuleb rakendada mõningaid meetodeid naise heaolu parandamiseks. Tavaliselt piirdub kõik ainult võtmisega (või emarohuleotise), vitamiinide ja oksendamisvastaste ravimitega (tserukal). Kui vaadeldava rasedustüsistuse tüübiga kaasneb tugev süljeeritus, võib arst soovitada loputada suud kummeli ja (neil taimedel on parkimisomadused) tõmmistega. Iivelduse ja oksendamise intensiivsuse vähendamiseks on vaja korrigeerida rase naise toitumist - see peaks olema osaline, toit peaks olema kergesti seeditav ja toitu tuleks võtta väikeste portsjonitena.

Märge: ükskõik milline ravimeid ja rahustavate ravimtaimede infusioone määrab rasedale ainult günekoloog. Varajase toksikoosi ravi sõltumatu valik on täis raseduse tüsistusi.

Kell mõõdukas aste varajane toksikoos, raseda naise ravi viiakse läbi haiglas, kus talle määratakse infusioonravi - intravenoosne manustamine Disool / Atsesool / Trisool ( soolalahused), glükoos, hepatoprotektorid, vitamiinid ja valgupreparaadid. Oksendamise peatamiseks näidatakse naisele neuroleptikumide kasutamist, suurepärast toimet täheldatakse ka füsioteraapia ajal - näiteks elektroforees, elektrouni, nõelravi.

Rasedate naiste varajase toksikoosi tõsine aste on kriitiline seisund, seetõttu toimub selliste patsientide ravi intensiivraviosakondades hemodünaamiliste ja laboratoorsete parameetrite pideva jälgimise all. Ravi taandub vähemalt kolmeliitriste lahuste infusioonidele, neuroleptikumide, hepatoprotektorite, antiemeetikumide kasutuselevõtule.

Märge:raske varajase toksikoosi aste võib põhjustada naise kooma ja surma, nii et enamasti kulutavad arstid sel juhul katkestus rasedus meditsiinilistel põhjustel. Sageli juhtub ja spontaanne katkestus Rasedus.

Enamikul juhtudel peetakse varajast toksikoosi normaalseks, kui see esineb kerge kuni mõõduka raskusega. Kõige sagedamini kaovad kõnealuse nähtuse ebameeldivad sümptomid pärast 12-13 rasedusnädalat ja kui seda ei juhtu, viib günekoloog läbi patsiendi täieliku läbivaatuse, et välistada hepatiit, pankreatiit, hepatoos ja tsüstiline mutt. .

Rasedate naiste hiline toksikoos (gestoos)

Rasedate naiste hiline toksikoos ehk gestoos on raseduse tüsistus kolmandal trimestril, mida iseloomustab areng. sügavad rikkumised elutähtsates organites ja süsteemides. Hiline toksikoos hakkab arenema pärast 18-20 rasedusnädalat, kuid seda diagnoositakse alles 26-28 rasedusnädalal.

Hilise toksikoosi põhjused

Kaasaegses günekoloogias on seda tüüpi rasedustüsistuste tekke põhjuste kohta mitu teooriat, seetõttu nimetatakse seda seisundit sageli "teooriate haiguseks". Toome välja kõige populaarsemad arvamused:

  1. Hormonaalsed häired. Esineb elutähtsate funktsioonide regulatsiooni rikkumine, mis toob kaasa immunoloogilise konflikti loote ja ema vahel.
  2. Kortikovistseraalne teooria. Raseduse ajal võib ajukoore ja subkortikaalsete struktuuride suhetes tekkida tõrkeid ning see kutsub esile refleksi muutused veresoontes ja vereringesüsteemis.
  3. Üldine vasospasm. See põhjustab elundite ja kudede verevarustuse häireid, suurendab vererõhku, vähendab vere kogumahtu, mis veresoonkonnas ringleb.
  4. Veresoonte sisemise voodri kahjustus. See rikkumine toob kaasa hapnikunälg aju-, neeru- ja maksarakud.

Preeklampsia (hiline toksikoos) sümptomid

Seda tüüpi rasedustüsistuste esimene ilming on vesitõbi, mida iseloomustab vedelikupeetus kehas ja püsiva turse ilmnemine. Alguses võivad need olla peidetud ja neid saab tuvastada alles pärast raseda naise kehakaalu suurenemise graafiku uurimist, kuid pärast seda, kui turse muutub ilmseks, väljendub, klassifitseerib arst vesitõve staadiumid:

  • 1 etapp- turse puudutab ainult alajäsemeid ja konkreetselt - katab sääred ja jalgu;
  • 2 etapp- esineb ka turset alajäsemed, ja kõhu eesmisel kõhuseinal;
  • 3 vesitõve etappi- ala- ja ülajäsemetel, näol ja kõhul on tursed;
  • 4 kari ia - turse omandab universaalse, üldistatud iseloomu.

Märge:vesitõvega ei ole rase naise üldine heaolu reeglina häiritud. Kuid kui turse on väljendunud, kaebab patsient suurenenud väsimust, janu ja raskustunnet jalgades.

Pärast raseda naise väljakujunemist võib tekkida nefropaatia, mida iseloomustab kolme sümptomi kombinatsioon - turse, hüpertensioon ja proteinuuria (valgu ilmumine uriinis). Isegi kui loetletud sümptomitest esineb ainult kaks, teeb arst raseduse nefropaatia diagnoosi. Väärib märkimist, et rasedatel naistel kolmandal trimestril ei ole see stabiilne, vaid laineline. Nende hüpete jälgimiseks peate võrdlema raseduse esimeste kuude ja praeguse lapse kandmise perioodi rõhunäitajaid.

Märge:arengut ohtlikud tüsistused gestoosiga (näiteks enneaegne irdumine platsenta, verejooks või loote surm) ei põhjusta sageli mitte kõrge vererõhk, vaid selle kõikumine.

Nefropaatiaga raseduse prognoos on väga erinev. Kombineeritud vormid halvendavad oluliselt prognoosi hiline toksikoos- näiteks kui naisel on varem diagnoositud nefriidi taustal tekkinud nefropaatia. Nefropaatia pikk kulg võib muutuda järgmine etapp hilise toksikoosi areng - preeklampsia.

Preeklampsia mida iseloomustavad kesknärvisüsteemi vereringehäired. Preeklampsia sümptomid ei ole mitte ainult nefropaatia ilmingud, vaid ka iiveldus ja oksendamine. Esinevad mäluhäired, letargia, ükskõiksus välismaailma ja lähedaste inimeste suhtes, nägemispuue, valulikkus epigastimaalses piirkonnas.

On mitmeid näitajaid, mis viitavad rasedate naiste hilise toksikoosi preeklampsia tekkele:

  • vererõhk - 160/110 ja üle selle;
  • diurees - vähem kui 400 ml;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • valgu kogus uriinis - 5 grammi või rohkem päevas;
  • ajutegevuse häired;
  • nägemishäired;
  • trombotsüütide arvu vähenemine veres;
  • maksa häired;
  • vere hüübimise vähenemine.

Eklampsia korral võivad krambid tekkida mis tahes välise stiimuli tõttu - näiteks terav valu, ere valgus, stress või vali heli. Krampide rünnaku kestus on 1-2 minutit, see algab silmalaugude, näo lihaste tõmblemisega ja seejärel levib ülemiste / alajäsemete ja kogu keha lihastesse. Raseda naise pilk krambihoo ajal tardub, pupillid rulluvad tagasi, suunurgad langevad ja sõrmed surutakse rusikasse.

30 sekundi pärast eklamptiliste krambihoo algusest algavad naisel toniseerivad krambid – raseda keha pingestub ja venib, selg kõverdub, pea viskab tagasi, lõualuud on tihedalt kokku surutud, nahk muutub sinakaks. Kuna rünnaku ajal on kaasatud hingamiselundid, on see tegevus häiritud ja teadvus kaob.

Märge:just teadvusekaotuse hetkel rasedal, kes on eklampsia taustal krambihoos, võib tekkida ajuverejooks ja kiire surm.

10-20 sekundit pärast toonilisi krampe hakkavad arenema kloonilised krambid – naine krampib sõna otseses mõttes, liigutades pidevalt käsi ja jalgu, justkui põrkaks voodis. Sellised krambid kestavad maksimaalselt poolteist minutit ja seejärel tekib kähe hingamine, millega kaasneb vahu eraldumine suust.

Tähtis:peale krambi lõppemist ei mäleta rase temast midagi, tunneb tugev nõrkus ja peavalu. Iga ärritaja, sealhulgas ravimite süstimine, võib esile kutsuda uue rünnaku.

Mittekonvulsiivset eklampsiat peetakse väga ohtlikuks seisundiks – kõrge vererõhu taustal tekib ootamatult kooma. sarnane vaade Eklampsiat iseloomustab ulatuslik ajuverejooks ja naise surm.

Diagnostilised meetmed

Vaadeldava rasedustüsistuse tüübi diagnoosimisel võtab günekoloog arvesse naise kaebusi, juhib talle tähelepanu. välimus(turse on lihtsalt võimalik tuvastada) ja juhindub uuringute tulemustest. Hilise toksikoosi astme määramiseks saadetakse rase naine vere- ja uriinianalüüsidele, ta vaatab üle ka silmaarst.

Kui on kahtlusi preeklampsia (hilise toksikoosi) tekkes, siis tuleb kindlasti läbi viia ultraheli protseduur ja dopplerograafia - see aitab hinnata loote seisundit ja platsenta verevoolu.

Hilise toksikoosi (gestoosi) ravi

Gestoosi ravi raseda ambulatoorse ravi tingimustes on lubatud ainult selle kerge kulgemise korral, kõigil muudel juhtudel hospitaliseeritakse asutustesse, kus on intensiivraviosakond ja kõik kiireloomuliseks sünnituseks vajalik.

Preeklampsia ravi eesmärk on normaliseerida kesknärvisüsteemi talitlust, stabiliseerida ainevahetusprotsesse, normaliseerida vererõhu näitajaid. Hilise toksikoosi ravi kestus sõltub ainult selle manifestatsiooni intensiivsusest.

Märge:Rasedate naiste iseseisev sünnitus koos raske toksikoosiga on lubatud ainult siis, kui sünnitava naise seisund on rahuldav, ravi on olnud efektiivne ja loote emakasisese arengu rikkumisi ei esine. Isegi kerge negatiivne trend on operatiivse sünnituse indikaator.

Rasedate naiste harv toksikoos

Kui me räägime rasedate naiste toksikoosi haruldastest vormidest, siis tasub esile tõsta mõned kõige ilmekamad.

Rasedate naiste dermatoosid

Tõuse taustal hormonaalsed häired, metaboolsete protsesside "tõrked" ja ajukoore ja subkortikaalsete struktuuride tasakaalustamatus. Sarnased toksikoosid ilmnevad peaaegu kohe pärast viljastumist, kaovad pärast sünnitust.

Rasedate naiste dermatoosid avalduvad erüteemi ja herpeediliste löövetena. Ema ja loote elule need ohtu ei kujuta, kuid ravi on vajalik, kuna see leevendab naise seisundit.

Osana meetmetest, mille eesmärk on vabaneda sellest haruldasest rasedustüsistuse vormist, on ette nähtud valkude ja rasvade piiramisega dieet. Ravimitest on tõhusad need, mis suudavad ainevahetust normaliseerida.

Kollatõbi raseduse ajal

Kõige sagedamini esineb raseduse kolmandal trimestril, kuid see võib kaasneda ka varajase toksikoosiga, mis on raske. Kui see ilmneb rasedatel, peab arst tingimata läbi viima naise läbivaatuse, et eristada vaadeldavat seisundit maksa ja/või sapiteede patoloogilistest kahjustustest.

Kollatõve ravi raseduse ajal on ette nähtud ratsionaalne toitumine ja teatud ravimite, nagu kolestüramiin või nerabool, kasutamine. Rasedate naiste kollatõve ravis on lubatud kasutada antihistamiine ja fenobarbitaali ning kui vaadeldava rasedustüsistuse vormi kliinilised ilmingud suurenevad ja nendega kaasneb ka raske varajase või hilise toksikoosi kulg, siis näidata aborti.

Raseduse äge rasvmaks

Äärmiselt ohtlik seisund, mis areneb 33-40 rasedusnädalal. See algab alati ägedalt, peaaegu kõigil juhtudel lõpeb loote või naise enda surmaga.

Äge ravi rasvhepatoos rasedad naised eeldavad raseduse viivitamatut katkestamist, võõrutusravi ja valgu / lipotroopsete ainete kasutuselevõttu.

Korea rase

See vorm on seotud kaltsiumi metabolismi rikkumisega, mis tekib kõrvalkilpnäärmete alatalitluse tõttu. Rasedate naiste korea väljendub ülemiste / alajäsemete lihaste kramplikus tõmblemises. Kõige sagedamini esineb see haruldase toksikoosi vorm naistel, kellel on anamneesis reuma.

Rasedate koreat ravitakse haiglas, naisele määratakse rahustid ja ravimid, mis normaliseerivad kaltsiumi metabolismi (vitamiinid D, E ja kaltsiumglükonaat).

Osteomalaatsia

See on äärmiselt haruldane rasedate naiste toksikoosi vorm, mis on tingitud selle tekkest luude katlakivi eemaldamise ja nende pehmenemise tõttu. Kõige sagedamini mõjutavad vaagna luud ja selgroog, sellega kaasneb see protsess äge valu ja kahjustatud luude deformatsioon.

Osteomalaatsia ravi rasedatel hõlmab ravi, mille eesmärk on normaliseerida fosfori-kaltsiumi metabolismi.

Rasedate naiste toksikoos on keha rikkumine, mis on seotud viljastumise algusega. Arstide eesmärk on mitte ainult naise seisundi leevendamine, vaid ka normaalse seisundi säilitamine emakasisene areng lootele. Sõltumata sellest, millist tüüpi toksikoos rasedal naisel areneb ja kui raske see on, peaks naine olema günekoloogi järelevalve all ja enamikul juhtudel haiglaravis.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiinivaatleja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut

Lapse kandmise perioodi võib varjutada kehv tervis, eriti kuni sünnitusperioodi keskpaigani. Kas teil on iiveldus, oksendamine, pearinglus, nõrkus ja tundlikkus lõhnade suhtes? See on toksikoos. Kui sümptomid ei ole väljendunud, saab keha ise sellise seisundiga toime tulla. Ravi ei ole vajalik. Kuid mõnikord on arstiabi hädavajalik. Spetsiaalsed tabletid toksikoosi jaoks raseduse ajal võivad lapseootel ema kiiresti taastada hea tervise. Ravimeid võib võtta alles pärast arstiga konsulteerimist. Seisundi kontrollimatu meditsiiniline ravi võib põhjustada tagajärgi.

Ainult spetsialist saab valida sobiva ravimeetodi

Toksikoosi meditsiinis peetakse patoloogiliseks seisundiks, mis tekib mürgiste ainetega kokkupuutel organismiga. Lai tähendus on aga ammu kadunud. Sõna "toksikoos" all tähendab enamik inimesi lapseootel ema kehva tervist.

Statistika kohaselt on 70% rasedatest tuttavad toksikoosi ilmingutega. Loote arenguga kaasneb ema keha mürgistus kahjulikud ained. Sümptomite ilmnemine näitab, et keha ei saa "huvitava positsiooni" tõttu ümberstruktureerimisega toime tulla. Patoloogiline seisund avaldub järgmiselt:

  • iiveldus;
  • rikkalik süljeeritus;
  • kägistamine/oksendamine;
  • üldine halb enesetunne;
  • unisus;
  • pearinglus.

Sümptomid ilmnevad erineva intensiivsusega. Nende taustal on kaalulangus - mõõdukas või märkimisväärne.

Toksikooside tüübid

Patoloogilistel nähtustel on kolm astet. Klassifikatsioon põhineb manifestatsioonide intensiivsusel:

  1. Kerge iiveldus, tung oksendada häirib mitte rohkem kui viis korda päevas. Kaalulangus ei ületa kolme kilogrammi.
  2. Oksendamine kuni kümme korda päevas. Rase naine kaotab kahe nädalaga umbes viis kilogrammi. Oskab survet "hüpata".
  3. Sagedased oksendamise hood - rohkem kui kümme korda päevas, eriti rasked juhtumid tuleb kuni 25 korda. On temperatuuri tõus, südame löögisageduse tõus, märkimisväärne kaalulangus - 10 või enam kilogrammi. Suust on tunda selget atsetoonilõhna, uriini hulk väheneb järsult.

Kolmas aste patoloogiline seisund rasedatele naistele ohtlik, võib rasedatel tekkida raseduse katkemine heaolu järsu ja tugeva halvenemise taustal. Tõsiste sümptomite ilmnemine nõuab kiiret sekkumist arstiabi. Mõnikord on patsiendi elu päästmiseks näidustatud abort.

Manifestatsiooni tähtaeg

Ärge ise ravige, see on väga ohtlik

On olemas haigusseisundi klassifikatsioon, mis põhineb manifestatsioonide esinemisperioodil. Paljud naised kogevad sümptomeid esimesel trimestril. Toksikoos, mis avaldub enne 13. nädalat, nimetatakse varakult. Esimesed vaevumärgatavad sümptomid võivad ilmneda peaaegu kohe pärast loote munaraku implanteerimist. Need muutuvad eristatavaks loote arenedes. Tavaliselt, kui uskuda statistikat, toimub haigusseisundiga "tutvus" 5. nädalal, sümptomid taanduvad 12. kuupäeval. Kell mitmikrasedus varajase toksikoosi ilminguid võib edasi lükata kuni 16. nädalani.

Toksikoos võib olla hiline - avalduda kolm kuud enne PDR-i. Tüsistust nimetatakse gestoosiks. Toksoosi hiline vorm on ohtlik: see võib kahjustada ema organeid ja süsteeme, mõjutada loodet.

Halva enesetunde põhjused

Toksikoosi täpsed põhjused pole täielikult kindlaks tehtud. Tõenäoliste tegurite hulgas nimetavad arstid:

  • Hormonaalne ümberkorraldamine. "Rasedushormoonide" aktiivne tootmine toob kaasa heaolu muutuse ja psühholoogilise tasakaalu rikkumise. Raseduse alguses ema organism tajub loodet võõrkehana ja püüab sellest vabaneda. See põhjustab toksikoosi arengut. 2. trimestriks hormoonid stabiliseeruvad - ebameeldivad sümptomid kaovad.
  • Platsenta areng. Platsenta arengu ajal on keha kaitstud oksendamise mürgistuse eest. Platsenta säilitab mürgiseid aineid. Moodustamisprotsessi lõpus toksikoos peatub.
  • Infektsioonid, kroonilised haigused. Enne rasedust tuleb välja ravida haigused, põletikulised protsessid, infektsioonid. Nad nõrgenevad immuunsussüsteem. Implantatsioon annab lisakoormuse. Nõrgenenud immuunsus ei suuda toime tulla, mis väljendub toksikoosina. Kilpnäärme-, südame-, suhkurtõvega seotud probleemide korral suureneb preeklampsia tekkerisk.
  • Vanus. "Ealistel" sünnitavatel naistel (alates 35. eluaastast) ilmnevad toksikoosi sümptomid sagedamini. Enamasti on need intensiivsed.
  • Geneetika. Halb enesetunne ei saa vältida, kui rase naise ema või vanaema kannatas toksikoosi ilmingute all.
  • Mitmikrasedus. Keha koormus suureneb võrdeliselt imikute arvuga. Välised ilmingud koormused - toksikoos. Mitmikraseduse korral hilineb varajane toksikoos, on võimalik hiline vorm.

Patoloogiline seisund võib areneda närvilisel alusel. Tähtaja lõpuks võivad oksendamine ja peapööritus eelseisva sünnituse tõttu tulevase ema ebastabiilse psühho-emotsionaalse seisundi taustal taastuda.

Kui toksikoosi sümptomid on episoodilised, ei ole see patoloogia, vaid kaitsereaktsioon. Iivelduse ja oksendamisega reageerib organism toiduainetele, mida kõrgenenud haistmismeel ja maitsepungad klassifitseerivad ohtlikeks. Reaktsioon võib juhtuda isegi teie lemmiktoiduga.

Näidustused meditsiiniliseks raviks

Toksikoosi intensiivseid ilminguid saab ravimite abil eemaldada. Neid saab määrata ainult arst. Eneseravim pillidega huvitav positsioon"Täiesti keelatud. To meditsiiniline meetod kandideerima:

Arst otsustab, kas ravimeid on vaja. Kui organism tuleb ise toime ja sümptomid patsiendile ja lootele ohtu ei too, annab arst üldised soovitused kuidas olukorda parandada. Ravimid manustatakse pärast täielik läbivaatus tulevane ema, testitulemuste hindamine. Tablettide valik sõltub raseduse kestusest, toksikoosi vormist ja tüübist. Kui seisund on muutunud raskeks, on näidustatud ravi haiglas. Patsiendi hospitaliseerimine toimub ka gestoosiga.

Millised pillid aitavad?

Toksikoosi ravimite ravi hõlmab ravimite kompleksi kasutamist, sõltuvalt sümptomitest ja nende intensiivsusest. Toksikoosiga määravad arstid järgmistesse rühmadesse kuuluvaid ravimeid:

  • Gag refleksi blokaatorid. Pärast selliste ravimite võtmist kaovad iiveldus ja oksendamine, ilmub isu. Kõige sagedamini on ette nähtud "Cirukal", "Metoklopramiid", "Zofran".
  • Antihistamiinikumid. Nad leevendavad liikumishaiguse sümptomeid. Arst võib soovitada Tavegili, Meklozini võtmist.
  • Hepatoprotektorid. Mõõduka toksikoosi korral on vajalik maksa kaitsmine. Andke see lootele kahjustamata, saab "Essentiale", "Hofitrol".
  • Ainevahetuse regulaatorid. Rasedusperioodil halveneb ainevahetus, mis suurendab toksikoosi sümptomeid. Arstid soovitavad juua C-vitamiini, preparaate, mis sisaldavad foolhape, "Riboxin".

Te ei tohiks endale pille “välja kirjutada”, see on arsti pädevus. Toksikoosist varajases staadiumis vabanemiseks ei piisa ravimite nimetuste teadmisest: oluline on annus ravimid, vastuvõtu sagedus. Kuni 13. nädalani ei saa kõiki ravimeid võtta: mõned kahjustavad last. Kui rasedusaeg on lühike, püüab günekoloog alati hakkama saada minimaalne komplekt ravimid. Ettevaatusabinõu on tingitud asjaolust, et loode ei ole täielikult moodustunud ja seda on lihtne kahjustada. Kui varajane toksikoos on kerge, on näidustatud taimsed rahustid (näiteks palderjan), kolereetiline, vitamiinid. Komplekti täiendatakse antiemeetikumidega, kui lapseootel ema häirivad tungid rohkem kui kolm korda päevas.

Ebameeldivaid ilminguid eemaldavate ravimite valimisel võtab arst alati arvesse tegurite kombinatsiooni: kestus, haiguste esinemine / puudumine emal, loote seisund, pillide ohutu toime. Seda on võimatu iseseisvalt objektiivselt hinnata.

Seisundi raske vorm nõuab tõsist ravi. Ravi viiakse läbi haiglas. Arst valib ülaltoodud rühmadest ravimite kompleksi, kuid lisab neile raha infusioonraviks (aminohapete lahused, Ringeri lahus). See võimaldab teil vedelikukaotust täiendada, mis on kiireks taastumiseks äärmiselt oluline.

Uimastiravi võimalikud tagajärjed

Raseduse ajal muutuvad maitse-eelistused dramaatiliselt

Kõik pillid (isegi need, mis on mõeldud spetsiaalselt lapseootel emadele) võivad olla kahjulikud, kui neid valesti võtta. Toksikoosi ravimite ravi võib negatiivselt mõjutada naise keha ja loote seisund, kui:

  • eelnevat konsulteerimist arstiga ei toimu;
  • annust ei järgita (annuse mõtlematu suurendamine);
  • ravim valiti ilma arvesse võtmata individuaalsed omadused patsiendi tervist.

Eriti ettevaatlik tuleb olla toksikoosivastaste ravimite kasutamisel raseduse esimestel kuudel. Seda perioodi iseloomustab loote haavatavus, seega tuleks kaaluda kõiki ema tegevusi. Paljud pillid, mida arst pärast 10.-13. nädalat rasedatele välja kirjutab, on 5. kuupäeval rangelt keelatud. Näiteks ei tohi Cerucal’i esimestel nädalatel võtta: ravim võib ebasoodsalt mõjutada lapse kesknärvisüsteemi arengut.

Loote arenguga kaasnevad riskid suurenevad, kui lapseootel ema, nagu rahustav ravim kasutab alkoholi. Isegi väike kogus alkoholi võib mõjutada last, kellel pole veel kõik süsteemid moodustunud.

Soovides oma heaolu parandada, peab rase naine meeles pidama, et nüüd vastutab ta kahe elu eest. Uimastiravi otstarbekust arutatakse alati arstiga. Ainult tema saab objektiivselt hinnata uimastite kasutamise riske ja määrata, millistel ravimitel pole tagajärgi.

Kuidas ilma pillideta toime tulla

Kerge toksikoosi vormiga on parem teha ilma pillideta. Ebameeldivad sümptomid, isegi kui need on kerged, tekitavad ebamugavusi, mistõttu tuleb nendega tegeleda. alternatiivne meetod. Saate oma heaolu parandada, kui:

  • vältida stressi (eriti oluline töötavatele rasedatele);
  • piisavalt magada;
  • veeta rohkem aega väljas (vähemalt kaks tundi päevas);
  • magada avatud aknaga;
  • vältida tugevaid lõhnu;
  • unustage rasvased toidud;
  • ära söö kuumalt "kuumusest - kuumusest";
  • süüa "nõudmisel", kuid väikeste portsjonitena;
  • ärge võtke kohe pärast söömist horisontaalset asendit (provotseerib oksendamist);
  • ära joo söögi ajal;
  • lisa jookidele sidrunimahla.

Lapseootel ema, kes on tundnud rasedate hommikuse iivelduse "võlu", ei tohiks pärast und järsult voodist tõusta. See võib vallandada sümptomite "laine". Soovitav on voodis korraldada kerge suupiste (jogurt, õun), oodata, kuni iiveldus taandub, ja alles siis tõusta.

Olemas rahvapärased meetodid võitlus toksilisuse vastu. Populaarseim - ravimtaimede keetmised ja tinktuurid. Kuid te peate nendega ühendust võtma alles pärast arstiga konsulteerimist. Mõned taimed (lodjapuu, kalmus, aaloe) toniseerivad emakat, mis on täis raseduse katkemist. Selliste taimedega retsepte on toksikoosi raviks rangelt keelatud korrata. Seal on "kahjutud" taimekomponendid, mis aitavad toime tulla ebameeldivad sümptomid: rasedad naised peaksid jooma jõhvikamahla, kummeli tee, loodusliku roosi infusioon. Iivelduse vastu aitab tühja kõhuga söödud lusikatäis mett (eeldusel, et seda pole allergilised reaktsioonid mesindussaaduste puhul).

Kui see väljendub kerges vormis, saate selle seisundiga iseseisvalt toime tulla. Kui sümptomid on intensiivsed, on näidustatud meditsiiniline ravi. Toksoosi mõõdukas ja raske vorm nõuab viivitamatut arstiabi, vastasel juhul võib rasedus katkeda.

Kui märkate viga, valige tekstiosa ja vajutage Ctrl + Enter
JAGA:
Pumpame oratooriumi, mõtlemist ja kõnet