Rasedus on noore naise eriline seisund. Keha kulutab kogu oma energia loote täielikuks arenguks vajalike tingimuste loomiseks. On selge, et selline seisund on tulevase ema jaoks stress. Seetõttu "hiilivad" kõik vaevused, mis pole ennast veel eriti näidanud, üleval. Kui naisel oli enne rasestumist madal vererõhk, siis pärast raseduse algust võib tekkida järsk langus. See on emale ja lapsele ohtlik. Sellises olukorras tehakse diagnoos "hüpotensioon raseduse ajal".
Raseduse ajal võib vererõhk veidi langeda. Nii esimestel kuudel kui ka järgnevatel perioodidel. Muretsemiseks pole põhjust, kui madal vererõhk ei ole tunda, ei sega normaalset elu. Kui naisel oli juba enne rasedust hüpotensioon, võib tema seisund halveneda.
Rõhu loomulik vähenemine toimub rase naise hormonaalse tausta muutuste tõttu. Hommikul tunneb tulevane ema end
Päeva jooksul need sümptomid järk -järgult tasandatakse, kaovad. Paljud naised tajuvad neid varajase toksikoosi märkidena. Et nende positsioonil peetakse normaalseks ja mööduvaks.
Raske hüpotensioon kulgeb pidevalt ja seda iseloomustab seisundi järkjärguline halvenemine.
Provotseerivad tegurid:
Järsk ja tugev vererõhu langus toob emale ja lapsele kaasa palju komplikatsioone. Selle põhjuseks on emaka ebapiisav verevarustus madalal rõhul. Laps ei saa piisavalt hapnikku, toitaineid, mis võivad põhjustada murettekitavaid sümptomeid ja ohtlikke tagajärgi:
Kui muud sümptomid ühinevad tavaliste sümptomitega, mis tekivad toksikoosi ilmingutena, tuleb rõhk kiiresti parandada. Milliste sümptomite korral peaksin arsti poole pöörduma?
1) Kehatemperatuuri langus koos peopesade ja jalgade suurenenud higistamisega.
2) õhupuudus ilmneb isegi pärast väikest pingutust.
3) Naise lihased ja liigesed valutavad.
4) Sage minestamine või minestamise lähedal.
Hüpotensioon kui rasedate naiste füsioloogiline seisund ei vaja uimastiravi. Naine peab järgima ainult kõiki toitumise, kehalise aktiivsuse, puhkuse soovitusi. Kui diagnoositakse patoloogiline hüpotensioon (teise haiguse tagajärg), peaks ravi olema suunatud põhjuse kõrvaldamisele. Sümptomaatilised ravimid leevendavad seisundit ainult ajutiselt.
Hüpotensiooni meditsiinilist ravi raseduse ajal tavaliselt ei määrata. Taimseid adaptogeene kasutatakse sagedamini. Samuti on oluline järgida üldisi reegleid, mis aitavad seisundit normaliseerida:
Esmaabi tervise halvenemiseks:
1) Asetage rase jahedasse ruumi nii, et süda ja pea oleksid samal tasemel.
2) Kui ohver on teadvuse kaotanud, haista ammoniaagi lõhna.
3) mõistusele tulnud naisel on kasulik võtta nelikümmend tilka toonikut (näiteks kordiamiini vms); süüa vähe ja juua tugevat magusat teed sidruniga.
Isegi raseduse planeerimise etapis peab hüpotensiooniga naine külastama kardioloogi ja füsioterapeuti, looma töö- ja puhkerežiimi, sööma õigesti ja andma kehale mõõdukat füüsilist aktiivsust. Kui järgitakse kõiki soovitusi, toimub edukas rasestumine, rasedus ja terve lapse sünd kindlasti.
Rasedate vererõhku mõõdetakse tõrgeteta igal kavandatud sünnitusjärgse kliiniku visiidil. Arst pöörab reeglina rohkem tähelepanu selle suurenemise faktile. Kuid sageli ei pööra eksperdid tähelepanu rasedate hüpotensioonile (st madalale arteriaalsele vererõhule).
See on tingitud asjaolust, et erinevalt hüpertensioonist ei põhjusta see lapseootel emale erilisi ebamugavusi ja see on tavaliselt seotud hormonaalsete muutustega, mis toimuvad raseduse arengu ja kulgemise taustal, pärilikkus, naise keha omadused, tema füüsiline aktiivsus ja toitumine.
Ja siiski juhtub, et vererõhu järsk langus toob kaasa kogu keha ülemäärase nõrkuse ja heaolu halvenemise nii palju, et tulevane ema ei ole võimeline aktiivset eluviisi juhtima, mis on tema positsiooni jaoks vajalik. Lisaks võib see põhjustada ainevahetushäireid, mis mõjutavad negatiivselt ka rasedust.
Hüpotensioon on madal vererõhu mõiste. Selle seisundi kindlakstegemiseks tehakse mõõtmine mõlema käega ja indikaator peaks olema normist 10% või rohkem.
Rase naise survet hinnatakse tema niinimetatud "töö" rõhu alusel enne rasedust ja keskmist vanust üldtunnustatud normi sel juhul ei võeta arvesse. See tähendab, et juhul, kui naise töörõhku hoiti vahemikus 100/70 kuni 110/80 mm. rt. Art., Ja samal ajal tundis ta end hästi ja rõõmsalt ning tema sooritus oli kõrgel tasemel, siis võetakse need samad piirid normiks, kui sel üksikjuhul rasedus tekib.
Keskmine vererõhk raseduse ajal on vahemikus 100/70 kuni 150/80 mm. rt. Art. Need arvud on tavaliselt selle perioodi esimese kahe trimestri jaoks tüüpilised. Sünnitusele lähemale, kui lapseootel ema, loote kehakaal suureneb ja samal ajal peaks ringleva vere maht, vererõhk veidi tõusma. See sobib. Lubatud tõus sel juhul on 15-20 ühikut süstoolset rõhku ja 10-15 ühikut diastoolset rõhku. Nende arvude ületamist (või vastupidi) loetakse kõrvalekaldeks ja seda tuleb diagnoosi seadmisel terapeutiliselt korrigeerida - hüpotensioon või hüpertensioon.
Hüpotensiooni tendentsi raseduse ajal täheldatakse ja täheldatakse reeglina naistel, kellel on vähenenud kehakaal ja habras kehaehitus.
Selle seisundi põhjused võivad olla järgmised:
Hüpotensioon kui patoloogia last kandval naisel diagnoositakse siis, kui tema vererõhk mõõdetuna näitab numbreid alla normi, see tähendab ei ulatu 100/60 mm -ni. rt. Art.
Seda tüüpi haigust võib kahtlustada, kui tulevase ema seisundit väljendavad järgmised märgid:
Kõik need märgid, mis viitavad hüpotensiooni kahtlusele, annavad tavaliselt tunda hommikul, kohe pärast ärkamist.
Juhtub, et tänu vererõhu järsule langusele ja isegi minestamisele esimestel nädalatel pärast raseduse algust hakkab naine kahtlustama oma uut "tulevase ema" staatust.
Kui hüpotensioon algab raseduse alguses ja vererõhu näitajad kõiguvad vastuvõetavate füsioloogiliste normide piires, ei kvalifitseeri arstid seda patoloogiaks.
Tavaliselt on see rõhu vähendamise protsess tingitud naise paljude elundite ja süsteemide funktsionaalse ümberkorraldamise mehhanismist. Kõik need muudatused nende töös on otseselt seotud ja nende eesmärk on tagada kaitsefunktsioon ja tervislikud tingimused beebi arenguks ja kasvamiseks emakas: lapse kehasse sisenev optimaalne kogus sellist olulist ainet nagu hapnik ja mitmesugused toitained .
Rasedusperioodi varases staadiumis on selline protsess, nagu väikeste veresoonte laienemine, mis sisaldavad suures koguses venoosset ja arteriaalset verd, et kõik ema elundid ja koed hapnikuga küllastuda, eriti väikeses vaagnas ja emakas. .
Tegelikult saab see rase naise hüpotoonilise seisundi arengu peamiseks põhjuseks.
Kollaskeha, mis tekib pärast munaraku vabanemist, moodustab rasedushormooni progesterooni. See loob omakorda soodsad tingimused otse munajuha sees, et embrüo jõuaks takistamatult emakaõõnde ja saaks seal tugevneda.
Kuidas need tingimused luuakse? Progesteroonil on lõõgastav toime emaka ja torude silelihastele. See on vajalik, sest kui nende elundite lihased on toonuses, ei saa embrüo mööda neid liikuda ja seina külge kinnituda. Ja see tähendab, et teda ootab ees surm.
Selle progesterooni toime tõttu lõdvestuvad ka väikeste anumate seinad, mis aitab kaasa nende laienemisele ja vastavalt vererõhu langusele.
Raseduse enda, samuti loote arengu ja kasvuga hüpotensioon möödub. See juhtub raseduse teise trimestri alguses.
Kui seda ei juhtu, määratleb arst hüpotoonilise seisundi patoloogiliseks, mis võib kahjustada tulevase ema heaolu ja tema loote arengut ning seetõttu tuleb seda ravida.
Madal vererõhk sunnib südamelihast aktiivsemalt töötama ja suurendab südame löögisagedust. Sel juhul hakkab aju saama vähem hapnikku, mis avaldub järgmise kliinilise pildi kaudu:
On väga oluline teada, et rasedate naiste hüpotensioon võib loote arengut üsna tõsiselt kahjustada, kuna vereringe halveneb mitte ainult emal, vaid ka platsental ning laps ei saa enam normaalseks arenguks piisavalt toitu ja hapnikku. kasvu.
Ebapiisav verevarustus põhjustab omakorda platsentapuudulikkust, loote gestoosi ja normaalse sünnituse ohtu.
Lisaks võib ema madal vererõhk raseduse ajal avaldada negatiivset mõju pärast sünnitust: taastumisperiood on pikaajaline ja vähem intensiivne, kuna kehal ei ole piisavalt jõudu stressi jaoks, mis paratamatult sünnitushoolduse käigus tekib. beebi.
Oluliselt madal vererõhk rasedatel võib olla väga ohtlik ja põhjustada tüsistusi, mis ähvardavad erinevaid patoloogiaid ja loote ebatervislikke seisundeid.
Esiteks võib põhjustada hüpotensiooni. Neerud, süda ja pea aju veresooned kannatavad esimesena, mitte ainult ema keha, vaid ka beebi.
Reeglina asendatakse hüpotensioon hüpertensiooniga, mida on raseduse ajal väga raske peatada. Lisaks põhjustab hüpertensioon vereringe halvenemise tõttu krampide sündroomi ja ajuturset.
Hüpotensiooni krooniline vorm võib põhjustada krooniliste nakkushaiguste ägenemist (kui neid on naise ajaloos), immuunsuse vähenemist ja seetõttu muutub raseduse kandmine raskemaks.
Hüpotensiooni korral rasedal võib sünnitus olla keeruline. Selle tüsistuse põhjuseks on emaka kontraktiilse funktsiooni rikkumine, mis on tingitud verevoolu halvenemisest ja vastavalt madalast vererõhust. Sageli kaasneb sellise sünnitusega rikkalik verejooks.
Hüpotoonilise haiguse raviks kasutatakse mitmeid võimalusi. Naise eriline positsioon, see tähendab rasedus, pole selles osas erand. Vastupidi, sellistel juhtudel terapeutiliste meetmete valimisel uurib arst patsiendi seisundit põhjalikumalt ja vastavalt sellele valib hoolikamalt ravimeetodid ja vahendid. Iga konkreetse rasedusaja ja juhtumi puhul on ravi puhtalt individuaalne.
Patoloogiline hüpotensioon, nagu seda haigust nimetatakse ka raseduse katkemise ohuga, eeldab statsionaarset režiimi. Tulevane ema paigutatakse spetsiaalselt selleks ette nähtud meditsiiniasutusse või haiglaosakonda arstide tähelepaneliku järelevalve all.
Kriiside ravi hõlmab (subkutaanselt) 5% efedriini lahuse kasutamist annuses 0,5 ml. Kofeiini süstitakse ka intramuskulaarselt või pigem selle 10% lahust annuses 1,0 ml.
Edasise ravi korral eelistatakse endiselt taimseid ravimeid. Sellega seoses kasutatakse ekstrakte või tinktuure, eriti radiola rosea, eleutherococcus, schisandra chinensis, zamaniha, aralia ja teiste sellele rühmale vastavate taimede ekstrakti.
Reeglina on kombinatsioonis eelmise rühma ravimitega, millel on aktiivne toime ANS -ile, ette nähtud rahustid. Need on ka taimset päritolu. Traditsiooniliselt on soovitatav võtta ema- või palderjanipuljongid.
Samuti on ette nähtud farmakoloogilised preparaadid, mis mõjutavad vere omadusi, eriti reoloogilised, näiteks dipüridamool, samuti atsetüülsalitsüülhape väikestes annustes. Peavalude korral soovitatakse kofeiini. Seda võetakse 2–3 korda päevas koguses 0,05–0,1 g (üks kord).
Surve järsul langusel tekib minestamine. Sellises olukorras antakse lapseootel naisele ammoniaagi lõhn ja teadvusele tulles mingi toonik, näiteks 35 - 40 tilka kordiamiini.
Hüpotensiooni ravis on suur tähtsus ka füsioteraapial. Nõelravi, männiekstraktid vannituppa, mineraalvannides suplemine, merevannid, elektriunenäod - kõik see mõjub tulevase ema kehale soodsalt.
Mõningase hüpotensiooni korral, mis võimaldab kodus seisundit parandada, on ka rase naine arsti järelevalve all, kuid eemalt. Siin peab ema ise vaieldamatult järgima kõiki arsti, mitte tema sõprade soovitusi ja järgima selgelt ranget režiimi. Pealegi tagab range režiim mitte ainult igapäevase rutiini, vaid ka toitumise ja emotsionaalse seisundi.
Soovitatav on pikk uni, umbes 10 tundi öösel ja umbes 2 tundi puhkust päeva jooksul. Pärast ärkamist on parem paar minutit pikali heita (5–7) ja seejärel lihtsalt üles tõusta, pealegi aeglaselt. Äkitselt püsti tõusmine võib esile kutsuda iivelduse ja pearingluse. Mitu tundi tuleks veeta ka õues. Võimalusel soovitatakse igapäevasesse rutiini sisse viia ka spetsiaalset võimlemist ja kontrastset dušši.
Rase naise toitumine peaks olema mitmekesine mineraalide ja vitamiinide poolest. Kui soolase iha suureneb, on see reeglina kapsas või kurk, siis ei saa neid tooteid vähendatud rõhu all piirata, kui muid vastunäidustusi pole. Paastumine on hüpotensiooni korral vastuvõetamatu. Soovitatavad on puljongisupid ja puljongid ise. Soovitav on lisada dieeti köögiviljad, näiteks seller. Ta ei suuda mitte ainult tõsta vererõhku, vaid avaldab soodsat mõju ka hemoglobiini tasemele.
Tulevastel emadel, kelle lemmikjook oli enne rasedust kohv, soovitatakse minna üle sigurile. Looduslikku kohvi, lihtsalt mitte lahustuvat, saab juua ainult latte või cappuccino kujul ja isegi siis väga harva.
Hüpotensioon võib ilmneda nii enne rasedust kui ka raseduse ajal. Kahjuks ei ole lapse kandmise perioodil nii palju ravimeid madala vererõhu raviks, kuid siiski on võimalik neid kätte saada. Lisaks ravimitele leiate traditsiooniliste ravimite hulgast alternatiivseid meetodeid. Seetõttu ei ole raseduse ajal hüpotensioon lause.
Raseduse ajal esinevad vererõhu hüpped sageli üles või alla. Kui normaalne rõhk tervetel meestel ja naistel on 120 kuni 80 mm. rt st, siis rasedatel võib see veidi erineda.
Kui aga alumise või ülemise vererõhu näitajad muutuvad rohkem kui 20 ühiku võrra, siis peetakse seda juba patoloogiaks. Enamasti kaasnevad sellise kõrvalekaldega kõik sümptomid ja halb tervis. Sellisel juhul peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et selgitada välja vererõhu muutuse põhjus.
Kõige sagedamini tekib hüpotensioon raseduse ajal organismi hormonaalsete muutuste või dehüdratsiooni tõttu, kuid on ka teisi võimalikke põhjuseid:
Kui naine kannatas enne lapse eostamist hüpotensiooni all, siis raseduse ajal võib olukord keha ümberkorraldamise tõttu süveneda. Sageli halveneb lapseootel ema seisund märkimisväärselt ilmastikuolude järskude muutustega, kuna rasedad on meteoroloogilised.
Kui vererõhk langeb, halveneb vereringe. See raskendab hapniku ja toitainete voolamist mitte ainult tulevase ema südamesse ja ajju, vaid ka emakasse. Kõige ohtlikum on see, et algab platsentapuudulikkus, laps lõpetab õigeks arenguks vajalike ainete vastuvõtmise ja tekib hüpoksia.
Kui te ei alusta õigeaegset ravi, on esimesel ja teisel trimestril võimalik platsenta irdumine ning hilisemates etappides esineb kõige sagedamini raseduse katkemist. Lisaks hakkab lapsel tekkima ohtlikke patoloogiaid, mis võivad põhjustada tema surma.
Tähtis! Kõige sagedamini langeb vererõhk öösel, kui rase naine magab selili. See on tingitud asjaolust, et loode surub õõnesveeni, mille tagajärjel halveneb verevarustus. Seetõttu on raseduse lõpus kõige parem magada külili.
Peaaegu kõigil juhtudel kaasneb madala vererõhuga valusad sümptomid:
Kuna vereringe on häiritud, võivad jalad ja peopesad külmetada. Võimalik on ka minestamine, mis on väga ohtlik nii emale kui ka lootele. Lisaks, kui esineb toksikoos, võib vererõhu langusega see süveneda, mis põhjustab sageli enneaegse sünnituse ohtu varases staadiumis.
Kui nendest meetmetest ei piisa, võib ravimiravi määrata, kuid ainult arst. Eneseravim on vastuvõetamatu.
Kahjuks pole madal vererõhu minestamine raseduse ajal haruldane. Sel juhul on vaja ohvrit aidata nii palju kui võimalik:
Kui sellest ei piisa, peate vatipadja niisutama ammoniaagis ja laskma ohvril lõhna tunda. Reeglina normaliseerub naise seisund pärast kõiki neid tegevusi.
Hüpotensiooni vältimiseks raseduse ajal peate järgima mõningaid soovitusi:
Kui naisel oli enne rasedust arteriaalne hüpotensioon, siis on vaja tema tervist tähelepanelikumalt jälgida ja regulaarselt vererõhku jälgida. Rõhunäitajate väikseima muutuse korral on kõige parem konsulteerida kohe arstiga, kuna ta saab õigeaegselt vajalikud meetmed ette kirjutada ja anda pädevaid soovitusi. See aitab vältida mitte ainult ema, vaid ka sündimata lapse seisundi halvenemist.
Niisiis, eile rääkisime rasedate survest, selle füsioloogilisest tähtsusest kehale ning sellest, kuidas seda mõõta ja kontrollida. Kuid me ignoreerisime tingimusi, millega kaasneb naise madal vererõhk või kui see tekib, kui see ilmneb, kuidas see avaldub, kui ohtlikud need seisundid on ja mida rase ja tema arst peavad selleks tegema. Sarnase seisundi raviks.
Madal vererõhk.
Madal vererõhk (arteriaalne hüpotensioon, hüpotensioon) on seisund, mille korral rõhk langeb alla normaalse töörõhu 10% või rohkem. Raseduse ajal peaks rõhk olema keskmiselt 110–120 × 70–80 mm Hg. Siiski on olemas eritingimused ja mustrid; raseduse esimesel trimestril võib naiste vererõhu tase sageli langeda. Tavaliselt on selle põhjuseks veresoonte, peamiselt väikeste veresoonte füsioloogiline laienemine, mis tekib platsentahormoonidele järsult reageerivate lihaste elementide lõdvestumise tõttu.
Kui naise vererõhu tase langeb süstemaatiliselt alla 100 süstoolse ja alla 60 - diastoolse rõhu, hakkavad nad rääkima arteriaalse hüpotensiooni kohta. Sellises seisundis võib tulevane ema kogeda nõrkust, pidevat unisust ja kiiret väsimust, perioodilist pearinglust, tavaliselt on need märgid rohkem väljendunud hommikul, pärast ärkamist. Hüpotensiooni korral võivad tulevased emad isegi kerge füüsilise koormuse korral tunda puhkeolekus õhupuudust ja õhupuudust, tekkida ärrituvuse episoodid, ilmneda unetus koos tugeva unisusega. Sageli võivad häirida ka peavalud, mis tekivad pärast und, füüsilist pingutust või vaimset koormust. Mõnikord annavad rasedus ja madal vererõhk end kõigepealt tunda hüpotoonilise (ortostaatilise) minestamisega. Tavaliselt minestavad naised raseduse esimestel nädalatel ja mäletavad hilinemist ning saavad teada nende seisundist.
Miks vererõhk raseduse ajal langeb?
Keha on tark ja selle rõhu alandamine on füsioloogiline mehhanism ema ja lapse kaitsmiseks. Sellise veidi vähenenud veresoonte tooniga luuakse piisavalt soodsad tingimused uute veresoonte ja veresoonte võrgustike moodustamiseks emaka, platsenta ja loote piirkonnas. See tagab optimaalse taseme emaka-platsenta süsteemis, mis aitab beebil täielikult süüa ja hapnikku vastu võtta kõige olulisemate elundite ja süsteemide munemise perioodidel. Kui aga hüpotensioon läheb füsioloogia kategooriast üle patoloogilisele tasemele, võivad sellel olla negatiivsed tagajärjed nii emale kui ka sündimata lapsele.
Hüpotensioon on täis tõsiste tüsistuste tekkimist, mis võivad mõjutada naise edasist tervist, ja selle kaudu kannatab ka arenev loode. Madala rõhu korral ei ole alati võimalik nõuetekohaselt tagada vajalikku verevarustust ning hapniku ja glükoosi tarnimist, mis viib kudede hüpoksia, toksiliste toodete ja metaboliitide kogunemiseni. Eriti tugevalt kannatab loode hüpoksia all esimestel elukuudel, kui moodustuvad selle põhistruktuurid. Hüpotensiooni esimesed komplikatsioonid raseduse ajal, kui see avaldub patoloogiana, on selle spontaanne katkestamine, samuti IUGR sündroomi (loote emakasisene kasvupeetus) teke.
Samuti märgivad väga sageli arstid esimesel trimestril madala vererõhuga rasedatel naistel varajast toksikoosi ja hiljem võib liituda ka gestoos (see on raseduse tõsine komplikatsioon, kui rõhk muutub juba liiga kõrgeks). Patoloogilise hüpotensiooni ravi üle otsustamisel peab arst kindlaks tegema, kas hüpotensioon avaldub eraldi haigusena - seda nimetatakse ka primaarseks arteriaalseks hüpotensiooniks (hüpertensiooniks) või avaldub hüpotensioon teiste haiguste - infektsioonide, kilpnäärmehäirete, neerupealiste - tüsistusena. näärmehaigused, maks või aneemia tunnused ... See on niinimetatud sekundaarne arteriaalne hüpotensioon (hüpotensioon), sellistel juhtudel piisab algpõhjuste kõrvaldamisest või haiguse ravimisest ja siis rõhutase ühtlustub.
Kuidas ravida madala vererõhuga rasedaid.
Kõigepealt peate selgelt korraldama oma igapäevase rutiini - öösel peate magama piisava hulga tunde, rase naise jaoks on see vähemalt 9-10 tundi öist und, võimaluse korral peate lamama päeva jooksul puhata, samuti on oluline olla pikka aega õues - kõndida vähemalt üks või kaks tundi, eelistatavalt hommikul ja õhtul. Oluline on süüa hästi, proovida toitu küllastada vitamiinide ja mineraalidega, süüa vähemalt neli korda päevas ja nälja korral suupisteid süüa. Hüpotensiooni korral on oluline soola mitte piirata, kuna paljud rasedad teevad seda turse välistamiseks. Soovitatav on teha võimlemist, ujumist - need protseduurid suurendavad veresoonte toonust, mis annab rõhu tõusu.
Veeprotseduurid - kontrastsed dušid, jaheda veega loputamine, protseduurivahetusega jalavannid, samuti massaažid on suurepärased rõhu tõstmiseks. Patoloogilise arteriaalse hüpotensiooni ravis kasutatakse aktiivselt füsioteraapiat - elektrilise une, mineraalvannide, samuti männiekstrakti, meresoola, nõelravi kasutamist. Kui ravi on vajalik või haiguse raske kulgemise korral kasutatakse juba ravimeid. Hüpotensiooniga rasedatele naistele määratakse tavaliselt ravi, mis põhineb ravimtaimedel ja ekstraktidel, mis suurendavad sümpaatilise närvisüsteemi tooni. Kasutatakse eleuterokokki, radiola, sidrunheina ja araalia, samuti kofeiiniga preparaate. Mis tahes ravimeid, isegi ravimtaimede ekstrakte, peaks määrama ainult arst ja jälgima ravi mõju.
Kõrge vererõhk rasedatel.
Arteriaalse hüpertensiooniga raseduse ajal tõuseb vererõhk tavaliselt 130-140 ja kõrgemale - süstoolne ja kuni 80-90 - diastoolne rõhk. Sellisel juhul tuleb sellised rõhunäitajad registreerida kahe järjestikuse rõhumõõtmisega kolme kuni nelja tunni järel või arteriaalne hüpertensioon registreeritakse süstoolse rõhu taseme pideva tõusuga vähemalt 20–25 mm Hg süstoolse vererõhu korral. , ja üle 10 15 mm Hg diastoolse rõhu korral, võrreldes töörõhu näitajatega enne rasedust, kuid sageli, isegi kõrge vererõhu korral, ei näita rase naine pikka aega mingeid sümptomeid ja siis rasedad ärge kurtke arstile. Seetõttu saavad naised sageli oma hüpertensioonist teada juba raseduse alguses. See raskendab sageli õiget diagnoosi ja seejärel lükatakse ravi edasi.
Paljudel rasedatel avaldub hüpertensioon peavalu, pearingluse ja südamepekslemisega, nägemise halvenemise ja tinnitusega ning kärbsed silmade ees võivad virvendada. Loote kasvades suureneb alates umbes 28 rasedusnädalast isegi füsioloogiliselt rõhk järk -järgult veresoonte kaudu ringleva vere mahu suurenemise tõttu. Kolmandal trimestril suureneb vere maht ühe kuni pooleteise liitri võrra. Seetõttu jõuab rõhk umbes kolmandal trimestril järk -järgult algsele väärtusele.
Hüpertensiivsed seisundid raseduse ajal, nagu hüpotensioon, tuleb jagada kahte suurde rühma - esmane ja sekundaarne. Rõhu tõusuga raseduse varasematest etappidest, alates 10-20 nädalast või varem, suurenes rõhk, tõenäoliselt on naisel esmane hüpertensioon või hüpertensioon. Kui rõhk kipub tõusma teise trimestri lõpuks või kolmanda trimestri alguseks, on hüpertensioon tõenäoliselt sekundaarne või on preeklampsia märk.
Miks on rõhutõus halb?
Veri surub tugevalt anumate seintele, mis on rõhu tõusmisel pinge all. Sellisel juhul on anumad vigastatud, paisuvad ja paisuvad, samal ajal kui anumad muutuvad valendiku sees väiksemaks, mis suurendab veelgi vererõhku. Raseduse alguses kahjustab see platsenta ja emaka veresooni, mis võib põhjustada abordi. Teisel ja kolmandal trimestril põhjustab hüpertensioon platsenta irdumist, kroonilist hüpoksiat ja lapse arengu hilinemist. Väga kõrge rõhu korral võivad mõjutada paljude väga oluliste organite väikesed anumad, mis võivad põhjustada mikroverejooksu ajus, võrkkestas või neerudes, maksas. Rõhu suurenemisega raseduse teisel poolel diagnoositakse rasedatel peaaegu alati gestoosi.
Kõrge vererõhu peamised ilmingud on peavalu, sealhulgas tuikav, samuti tinnitus ja pearinglus ning võivad esineda nägemishäired. Võib esineda õhupuudust, iiveldust ja isegi oksendamist. Kuid mõnikord pole survet üldse tunda.
Homme arutame arteriaalse hüpertensiooni ravi ja kõrge vererõhuga preeklampsia tekkimist.
Rõhk ja gestoos:
Raseduse ajal võib täheldada nii kõrget kui ka madalat vererõhku. Viimasel juhul on hüpotensiooni kombinatsioon teiste murettekitavate sümptomitega, nagu pearinglus või isegi minestamine, suurima kliinilise väärtusega. Seejärel tuleb kohe alustada uimastiravi.
Hüpotensioon on madal vererõhk (BP), mis tavaliselt on täiskasvanul keskmiselt 120/80 mm Hg. Vere anumatele avaldatava rõhu määramiseks kasutatakse tonomeetreid, mis varem olid elavhõbe ja tänapäeval digitaalsed.
Vererõhk on näidatud murdosadega. Ülemine näit näitab süstoolset rõhku, mis on südame jõud suruda verd kogu kehasse. Alumine näitaja on diastoolne rõhk, mis moodustub südamelihase lõdvestumise tagajärjel kontraktsioonide vahel.
Kui naine on rase, laieneb tema vereringesüsteem märkimisväärselt, kuna see peab loote kasvamiseks mahutama rohkem verd. Seetõttu võib vererõhk esialgu langeda ja see on normaalne. Kui rase naisel pole muid patoloogilisi muutusi, siis pärast sünnitust naaseb vererõhk eelmisele tasemele, mis määrati enne rasedust.
Vererõhk on iga inimese tervise oluline näitaja ja enamik arste kasutab seda sageli erinevate haiguste diagnoosimiseks. Igasugune vererõhu tase rasedal, madal või kõrge, võib viidata sellele, et kehaga on midagi valesti. Äkilised ja olulised vererõhu muutused võivad kahjustada elutähtsaid siseorganeid.
Raseduse ajal võib kõrge vererõhk kahjustada platsentat, mis on lapse ainus toiduallikas. See toob kaasa loote aeglase kasvu ja isegi aeglasema arengu emakas.
Kui vererõhk on madal, tähendab see, et kudede ja elundite jaoks ei ole teatud mahus piisavalt verd. Rase ema võib mõnikord nõrgeneda vere puudusest, eriti kui aju verevarustus on häiritud ja hapnikku pole piisavalt. Seetõttu võib laps saada piiratud koguses toitaineid. Oluline on märkida, et vererõhu muutused on eriti sagedased raseduse ajal; mis on seotud organismis esinevate hormonaalsete häiretega. Ja kui rasedal tuvastatakse mõned vererõhu languse tunnused, võib see probleem vajada erakorralist arstiabi.
Mida peetakse raseduse ajal madalaks vererõhuks?
Raseduse ajal võib tekkida madal vererõhk, kusjuures süstoolne näit langeb sageli 5-10 mm Hg. Art., Kuigi diastoolne rõhk mõnikord väheneb umbes 10-15 mm Hg. Oluline on teada, et näidustused võivad varieeruda sõltuvalt naise üldisest tervislikust seisundist ja kaasuvate haiguste esinemisest. Allolevas tabelis on näidatud raseduse ajal madal vererõhu näitajad, mis vastavad ohu astmele.
Raseduse esimese 24 nädala jooksul väheneb vererõhk järk -järgult ja jõuab madalaima tasemeni teise trimestri keskel.
Rasedate kehas suureneb vere maht, mis võimaldab hapniku ja toidu toitaineid lootele vajalikus koguses kohale toimetada. See viib sageli vererõhu languseni. Võib öelda, et see on enamiku rasedate naiste madala vererõhu või hüpotensiooni peamine põhjus. Siiski on ka teisi põhjuseid, sealhulgas:
Lisaks võivad vererõhku alandada sellised tegurid nagu vitamiin B12 või folaadi puudus. See hõlmab ka pikka aega voodis lamamist. Samuti viib epiduraalanesteesia kasutuselevõtt sageli vererõhu languseni.
Mõned ravimid võivad alandada vererõhku. Kui naine võtab põhihaiguse raviks antihüpertensiivseid ravimeid (diureetikume), antidepressante või muid ravimeid, võib tekkida hüpotensioon.
Madal vererõhk esimesel ja teisel trimestril ei tekita arstile muret, kuid hüpotensioon võib olla hoiatav märk kolmanda trimestri tekkimisel. Eriti kui vererõhu langus on järsk ja märkimisväärne, mis võib olla eluohtlik nii kasvavale lapsele kui ka emale endale.
Äärmiselt madal hüpotensioon põhjustab elundikahjustusi, minestamist ja šokki. Väga madal vererõhk võib olla märk emakavälisest rasedusest, mille puhul viljastatud munarakk implanteeritakse väljaspool emakat, kõige sagedamini munajuhasse.
Arvatakse, et madal vererõhk raseduse ajal on seotud halva perinataalse tulemusega. Kuid ajakirjas American Journal of Epidemiology avaldatud uuring, milles kasutati perinataalse koostööprojekti andmeid, leidis, et madal vererõhk ja halvad perinataalsed tulemused ei ole otseselt seotud, sest viimast põhjustavad peamiselt muud riskitegurid. Seetõttu võib vääraks pidada arvamust, et hüpotensioon suurendab perinataalsete kõrvaltoimete riski.
Riskid lapsele
Mõnede uuringute kohaselt võib madal vererõhk raseduse ajal põhjustada lootele probleeme, näiteks madal sünnikaal. Äärmuslikel juhtudel võib tekkida surnult sündimine, eriti kui ema on kogu kolmanda trimestri jooksul olnud pidevalt hüpotensiivne.
Märkimisväärselt palju on uuritud kõrge vererõhu mõju lapsele ja emale, kuid väheseid uuringuid madala vererõhu mõju kohta loote arengule ja heaolule ei ole läbi viidud. Võime öelda, et see küsimus on uurimisjärgus.
Vererõhu languse aste võib olla erinev, kuid enamikul rasedatel emadel langeb diastoolne vererõhk 15 mmHg võrra. Art., Samas kui süstoolne rõhk väheneb umbes 5-10 mm Hg. Art. Süstoolse ja diastoolse rõhu langust võib täheldada kogu raseduse ajal ja pärast sünnitust reeglina normaliseerub.
Madala vererõhu sümptomid rasedatel ei erine teiste täiskasvanute hüpotensiooni sümptomitest. Kõige sagedamini märgivad patsiendid:
Millal peaksite kohe oma arstile helistama?
Kui olukord läheb kontrolli alt välja, võite alati otsida oma arstilt professionaalset abi. Pearinglust võib seostada murettekitavate sümptomitega, seega peaks rase olema arsti järelevalve all. Samuti on hädaabi vaja, kui rase naine minestas või kaebab tõsisemate seisundite üle:
Vererõhu taseme määramine põhineb peamiselt selle mõõtmisel. Selleks peaks naine enne vererõhu kontrollimist mõnda aega rahulikus olekus olema ja seejärel tehakse järgmised toimingud:
Kontrollige täpsust veel kord: kardioloogid soovitavad kahe käe näidud määrata ja seejärel keskmistada. Rõhu täpsuse uuesti kontrollimiseks peate ootama umbes viis minutit. Tavaliselt on vererõhk kõrgem hommikul ja madalam õhtul. Kui kahtlustatakse, et vererõhu näitajad on ebatäpsed või kui on muid probleeme, võib raseda naise üldise BP-profiili hindamiseks olla vajalik 24-tunnine vererõhu uuring.
Kõigepealt peate mõistma, et rasedate naiste hüpotensiooni eneseravi on rangelt keelatud. Madala vererõhu raviks tavaliselt ette nähtud ravimid on vastunäidustatud ja neid ei tohi raseduse ajal võtta. Paljud neist tõstavad veresooni ahendades vererõhku, mis tähendab, et laps ei saa piisavalt toitaineid ja hapnikku. Mõned neist ravimitest, mis on rasedatele täiesti ohutud, võivad beebil põhjustada sünnidefekte. Seega on parem võtta mis tahes ravimeid pärast probleemi arutamist oma arstiga.
Hüpotensiooni tavaliselt ravimitega ei ravita. Toitumine ja elustiil muutuvad peamiselt.Rasedatel esineb sageli madalast vererõhust tingitud pearinglust; võite siiski proovida lihtsaid juhiseid. See aitab minimeerida sümptomeid ja parandada üldist tervist.
Dieettoit
Sool võib aidata tõsta vererõhku. Suurenev soola tarbimine suurendab janu ja mida rohkem rase joob, seda rohkem verd kehas ringleb. Tervishoiutöötajad soovitavad madala vererõhuga inimestel võtta 5 grammi. soola päevas (keskmise inimese norm on 3 grammi).
Raseduse ajal hüpotensiooni taustal peate tarbima rohkem valke. Supertoit naistele, kellel on raseduse ajal madal vererõhk, on soolane lihapuljong. Siiski ei tohiks te toidule liiga palju soola lisada, sest see võib raseduse ajal põhjustada turset.
Värske selleri ja maasikate söömine on kasulik - need mitte ainult ei normaliseeri raseduse ajal madalat vererõhku, vaid suurendavad ka hemoglobiini taset.
Aga kohv? Loomulikult on see tõhus meetod madala vererõhu tõstmiseks ja mõned inimesed sõna otseses mõttes “elavad kohvist”. Kuid raseduse ajal on soovitatav seda juua ainult aeg -ajalt. Kohvi asemel on parem kasutada sigurit. Joogile võib lisada piima ja siis mõelda sellele kui ravimile.
Tervisliku toitumise võimalused raseduse ajal:
Koos elustiili muutuste ja vererõhu jälgimisega võivad need meetmed aidata normaliseerida vererõhku raseduse ajal. Samuti peate kuuletuma oma perearstile ja järgima tema nõuandeid. See aitab säilitada normaalset vererõhku ja vältida erinevaid tüsistusi, mis on raseduse ajal sageli ohtlikud.
Video: madal vererõhk ja pearinglus raseduse ajal
