Esimene etapp laste vähendamine laste hulka kuuluvad mitmed omavahel seotud perioodid:
Esimene periood on loote sünnituse kaitsev valvur, teostab läbipõhine pediaatriline teenus, mis kokku puutub naissoost konsultatsiooni sünnitusarst-günekoloogiga.
Selle aja jooksul on peamine ülesanne korraldada järjepidevuse naiste konsultatsioonide ja laste kliinikute tegevuses, mis tuleks läbi viia pideva teabe kujul laste kliinikusse siseneva, iga raseduse all, mis on võetud järelevalve all. See kasutab selliseid töövorme noorte ema ja sünnieelse patroonina (28 ja 32-36 raseduse ajal). Prenatal patronaaž reeglina täidab kohalikku meditsiinilist õde. Pediaatria kannab rasedate naiste patronaaži kliiniku vastuvõtmisel tavaliselt rasedusega voolava rasedusega ja ebasoodsalt esineva raseduse ja koormatud ajalooga kodus. Tuleb märkida, et teises patroonil, mis toimus 32-36 raseduse ajal, peaks tulevane ema saama vajaliku teabe lapse elutingimuste hooldamise ja korraldamise kohta. Terveasa lapse sündi on teatud määral atenataalse ennetamise tõhususe ja kvaliteedi näitaja.
Teine periood on vastsündinu dünaamiline vaatlus, mida teostab koos õega koos meditsiinilise õega. Kvaliteetselt oluline punkt peaks olema raseduse ja sünnituse raseduse ja sünnituse iseärasuste hindamine, varajase postnataalseks ontogeneesist, st. Nimetage lapse võimaliku kuuluvuse riskirühma. Juba vastsündinu esimesel patronaažil saate ennustada teatud määral, et ennustada lapse tervise seisundit ja määrata asjakohased parandus- ja sisselaskeasutused vastavalt lapse tervisele ja riskirühmale. Esimesel patroonil on soovitav koguda genealoogilist ajalugu, et viia läbi õigeaegsete laboratoorsete uurimismeetodite teostamiseks vastavalt tunnistusele. Vastsündinu dünaamilise vaatluse ülesanded ja eesmärgid on anda emale teatud teadmiste süsteemi, võttes arvesse perekonna eritingimusi, selle sanitaar-kirjaoskust tervisliku lapse haridus ja haiguste ennetamine.
Kolmas periood on lapse igakuine dünaamiline vaatlus esimese eluaasta jooksul. Tuleb meeles pidada, et füüsiline ja neuropsühholoogiline areng, samuti lapse tervise tase esimese kolme kuu jooksul, võib olla vastsündinute perioodil tõhustamise ja kvaliteedi tõhustamise ja kvaliteedi näitaja. Vaatluse kvaliteedi hindamisel 1. eluaasta jooksul on oluliselt oluline lisada põhjaliku hinnangu arengu ja tervisliku seisundi tasemele, et määrata selle eluaasta jooksul lapsele: 3, 6, 9 ja 12 kuud. Arst, kes esitas oma vanuseperioodide seisundi seisundi arvamuse, kirjutab Epicris, mis kajastab lapse arengut ja tervist viimase ajavahemiku jooksul, hindab selle füüsilise arengu taset, mille jaoks kohalikud standardid Arengu harmoonuse määramine on oluline, on oluline hinnata neuropsühholoogilise arengu taset. Haiguste olemasolu või puudumise asjaolu uurimise ajal, samuti lapsele ülekantud ägedate haiguste sagedus ja kestus eelmises kvartalis, on tervise hindamiseks ülioluline.
Haiguse mitmekesisus ja kestus peegeldavad kaudselt lapse keha reaktiivsuse tingimust.
Neljas periood on 1-7-aastase lapse dünaamiline vaatlus. Selline tähelepanek on teadaolevalt läbi sadestatud lastearst, kui laps ei osale laste eelkoolitusasutuses ja on kasvanud perekonnas. 5-7-aastase aasta vanuses kombineeritakse see uurimine enne kooli sisenemist tervikliku kontrolliga. Tulemused teaduslike uuringute viimaste aastate näitavad vajadust uurida lastele vanuses 3 ja 5 aastat vana, et vältida kroonilisi haigusi kõik spetsialistide arstid: ent, oculist, ortoputical kirurg, neuroloog, hammastik, kõneterapeut.
Kõigi eelkooliealiste laste jaoks on väga oluline keeruline hindamine tervisliku seisundi hindamisel. 2. ja 3. eluaasta lapsed hindavad tingimata neuropsühholoogilist arengut. Kuna piirkondlik arst on piiratud aja jooksul, et tegeleda lapse närvilise psüühilise arengu hindamisega vastuvõtul ja kliinikus ei saa seda funktsiooni usaldada terve lapse kabineti meditsiinilisele õele. Selle hinnangu andmed tuleks teha "lastearengu ajaloole" nii, et arst saabumisel saaks oma terviklikku järeldust arvesse võtta lapse neuropsühholoogia näitajaid. Seega on laps esimese 7-aastase elu jooksul laste kliiniku väljaulatuva pediaatrilise teenistuse ja spetsialistide järelevalve all.
Tuleb märkida, et lapse tervise seisund koolis sisenemisel on sellise vaatluse kvaliteedi ja tõhususe näitaja.
Lapsed, kes avastavad kõrvalekaldeid tervisliku seisundi või haiguse seisundis, võetakse ringkonnaarsti või spetsialistide arsti diferentseeritud vaatluse all. Selleks nimetatakse laps meditsiiniliste ja vaba aja veetmise vajalikuks kompleksiks, st jaotuse kolmanda etapi.
Olles saanud vajalikke andmeid, juhib linnaosa lastearst terviklik hinnang lapse tervisele terviserühma määratlusega, mis annab laiema idee iga lapse tervise seisundile ja täheldatud laste terviseseisundile. tervikuna kui ainult diagnoos. Lisaks võimaldab see rõhutada laste "ähvardavat" kontingenti. Lapse tervise põhjaliku hinnanguga arvestada:
§ kroonilise (sealhulgas kaasasündinud patoloogia olemasolu või puudumine;
§ Organide ja süsteemide funktsionaalne seisund;
§ keha resistentsus ja reaktiivsus;
§ tasandil ja harmoonia füüsilise ja neuropsühholoogilise arengu.
Paljude territooriumide laste meditsiinilistes ja ennetavatel asutustel läbiviidud teadusuuringute tulemusena pakuti välja 5 terviserühma. I gruppi viitavad tervetele lastele; II rühmale - tervislik, kuid patoloogia ohtu juuresolekul; III, IV ja V rühmad - krooniliselt haiged lapsed hüvitise seisundis, patoloogilise protsessi alamkokkuvõtte ja dekompenseerimise seisundis.
I-laste lapsi tuleks täheldada tervete laste ennetavate kontrollide tavapäraste tähtaegade ajal. Meditsiinilised kohtumised lastele Kontserni hõlmavad ennetavat, üldist ravi ja haridusüritusi.
Lapsed II terviserühmad, kellel on patoloogia riski olemasolu, vajab lastearst erilist tähelepanu, nagu õigeaegselt läbi viidud ennetus- ja tervishoiu- ja harrastus-tegevused ja sihikid tagajärjed, et vältida kroonilise patoloogia moodustumist. Käesoleva laste rühma vaatlemise tähtajad kehtestavad iga lapse jaoks individuaalselt arsti vastavalt kroonilise patoloogia moodustamise riskia tasemele, funktsionaalsete kõrvalekallete tõsidusele ja resistentsuse tasemele. Sageli halvasti võttes lapsi, samuti lapsi, kes on kannatanud ägeda kopsupõletik, Botkin haiguse jne, kuuluvad II terviserühma, taas taashüvitisperioodi jooksul nad võetakse erikontrolli. Meditsiinilised kohtumised selle rühma lastele hõlmavad mitte ainult ennetavat, haridus- ja üldist ravi, vaid ka erilisi meditsiini- ja tervishoiuüritusi. Meditsiinilised ja vaba aja tegevused lastele II terviserühma nimetab mitte ainult lastearst, vaid ka spetsialistide arstide.
Lapsed III, IV, V Tervishoiurühmad on pediaatriliste ja asjaomaste spetsialistide väljendusvaatluse all ning peaksid saama vajaliku ravi, sõltuvalt nende patoloogiast. Homogeensete terviserühmade laste liit võimaldab tagada laste tundete ja ratsionaalsemate meditsiinilise ravi diferentseeritud hoolduse.
Õpingute tervise meditsiinilise jälgimise korraldamine näeb ette etapis läbi viidud ennetavate inspekteerimiste iga-aastane läbiviimine: esimene etapp - sõeluuringute uuring, teine \u200b\u200betapp - katsetega valitud laste uurimine; Kolmas etapp on kooli arsti poolt konsulteerimiseks koolisõppealaste spetsialistide uuring. Need meditsiiniliste uuringute korraldamise põhimõtted tagavad mitte ainult inspekteerimiste tõhususe suurenemise, vaid ka õpilaste meditsiiniliste lähenemisviiside parandamisele. Eelkõige aitavad nad suurendada keskhariduse personali rolli laste tervise jälgimisel; kooli arsti ja eriarstide tööaja ratsionaalne kasutamine koolilapsi tervise diferentseeritud seire eest; Lai juhtiv meditsiiniliste ja ennetusmeetmete tegemine laste seas esialgse läbipaindevormidega.
Kõik lapsed, kellel on kõrvalekalded tervishoiu arendamises ja tervises, võtavad doseeriva raamatupidamisarvestuse ja igaühel on "doseerimisvaatluse kontrollkaart". Lisaks lasteasutuse arstile järgib neid lapsi, mida meditsiinilised spetsialistid polükliiniliste ja õuduvate lastearstearteritega. Nende kontrollide ajastus sõltuvad patoloogilise protsessi raskusest ja voolust.
Nende institutsioonide meditsiinitöötajate vägede ja lastekliinikute jõudude, krooniliste haiguste konservatiivne kohtlemine ent-elundite konservatiivne kohtlemine, hammaste kanalisatsiooni, korrigeeriva võimlemine ja terapeutilise kehalise kasvatuse.
Kooli arst koos administratsiooni ja õpetajatega kujutab endast ennetava ja töötervishoiu ja harrastumistegevuse integreeritud kava, mis näeb ette ratsionaalse haridus- ja töörežiimi korraldamise, toitumise, kehalise kasvatuse, riistvaraprotseduuride läbiviimise, sanitaar- ja hügieeninõudete läbiviimise. Plaani arutatakse pedagoogilises nõukogul ja kinnitab kooli põhiosa, samuti laste kliiniku juht, mille valdkonnas kool asub.
Suured ülesanded seisavad silmitsi koolieelsete institutsioonide ja koolide personaliga, kes on vanemate laialdaste meditsiiniliste ja pedagoogiliste teadmiste laiaulatusliku propaganda kohta, praktilise abi korraldamise peredele laste kehalise kasvatuse ülesannete lahendamisel, haigestumuse vähenemise tõttu. Sellega seoses on laste kaasamine regulaarsetesse klassidesse füüsilises kultuuris, spordialasse, turismile.
Edukas elluviimine väljavõtmine sõltub suuresti selgelt disain ja hooldus meditsiiniliste dokumentide. Peamine dokument, mis sisaldab kõiki andmeid dispensaratsiooni kohta on "ambulatoorse patsiendi meditsiinikaart" (F.025 / U), "lapse arendamise ajalugu" (F.112 / Y), "Dispensariseerimise kaart" ( F.131 / Y) ja "dosaatoride vaatluse juhtkaart" (F.030 / U).
Õpilased, kraadiõppurid, noored teadlased, kes kasutavad oma õpingute teadmistebaasi ja töötavad, on teile väga tänulikud.
Postitas http://www.allebe.ru/
Sissejuhatus
2.2 Õdede roll jaotusruumis
Järeldus
Bibliograafia
taotlus
Sissejuhatus
Töö asjakohasus on see, et lapse elu esimene aasta on väga oluline selle arendamiseks ja tervise edasiseks kujundamiseks. Sellega seoses pakutakse erprogrammi, mis hõlmab kuni 1 aasta arstide kohustuslikku uurimist. Selle peamine ülesanne on haiguse ennetamine või õigeaegne hakata probleemi raviks laste tervise või arenguga.
Viimase kümne aasta jooksul on laste tervisliku seisundis moodustatud jätkusuutlikud negatiivsed suundumused - tervise- ja arendustegevuse moodustamise riskitegurite levimus, haigestumuse ja puude suurenemine.
Lahendus probleemi säilitamise ja tugevdamise laste tervise 0 kuni 18 aastat on võimalik ainult siis korraldades pideva jälgimise oma tervise ja arengu, regulaarselt läbiviimiseks keeruline meditsiini- ja taastusravi.
Selleks et hinnata esimese eluaasta esimese eluaasta majanduskasvu, arendamise ja tervisliku seisundi staatust, on olemas kliinikute ja laste kontrollimise selge ajakava spetsialiste ja teatavate analüüside ja teadusuuringute käigus. Eesmärgiks lastele lastele kuni aasta on lihtne ja arusaadav - vältida arengu erinevate haiguste, sest kui sa "püüate" neile alguses, on võimalik märkimisväärselt vähendada ja isegi kõrvaldada võimalikud negatiivsed tagajärjed üldse .
Kursuse eesmärk on kaaluda õdede rolli laste väljavõtmise raamatupidamises kuni aastani.
Teadusülesanded:
Määrake laste kliiniga diagramm;
Kaaluge esimesel eluaastal kavandatud lähendamist;
Uurige lapse tervise väljastamise tähtsust;
Analüüsige meditsiinilise õe rolli segamise läbiviimisel.
Uuringu objektiks on dbuzi SK "City Lastehaigla" DBUZ SK "City G. Pyatigorski organisatsioon.
Uuringu teema on laste vähendamine kuni aastani.
Uurimismeetodid.
Eri- ja teadusliku kirjanduse uurimine
Saadud andmete analüüs ja süntees, \\ t
Uuringute läbiviimine.
Töö struktuur: töö koosneb sissejuhatusest, kahest peatükist, sõlmimist, kirjanduse ja rakenduste loetelu. Põhjendage kursuste teema, selle eesmärkide, ülesannete, teemade ja uuringute objekti asjakohasust.
Kursuse esimeses peatükis peetakse laste dispensariseerimise teoreetilisi küsimusi laste kliinilise uurimise skeemi, planeeritud dispensaratsiooni esimesel eluaastal uuritakse, kui oluline on laste tervisele väljastada.
Teises peatükis analüüsiti esimesel aastal laste õde rolli seminaril ", määrati GBUZ SK" GDB G. Pyatigorsk GBUZ SK "GDB G. Pyatigorsk," õdede roll aktsepteeritava vaatluse ajal.
Järeldus kokkuvõttes uuringu tulemused, järeldused, mis kajastavad tehtud tööd on kokku võetud.
dispensariseerimise tervise meditsiiniline õde
Peatükk 1. Laste dispensariseerimise teoreetilised küsimused
1.1 Laste dispensatsiooniskeem
Dispensariseerimine on tervishoiuasutuste töösüsteem, mille aluseks on ennetus, varasem tuvastamine haiguste ja lapse põhjaliku ravi kohta ambulatoorsetes kliinikus, haiglas, sanatooriumis.
Patsientide ja tervete laste dissientide peamine ülesanne on esmane ennetamine, mis hõlmab mitte ainult meditsiinilisi meetmeid, vaid ka keskkonnakaitse ulatuslike sanitaar- ja hügieenimeetmete läbiviimist ning tervisliku eluviisi moodustamist, laialdase füüsilise kultuuri kasutuselevõttu ja sport, hügieeniline koolitus ja hariduslapsed.
Tervise aluseks on laste tavapäraste vaatluste dispensariseerimine või süsteem. Dispensariseerimisel pediaatrias on arusaadav meditsiinitöötajate organisatsiooniliste ja meditsiiniliste organisatsiooniliste ja meditsiiniliste meetmete sihvakas süsteem, mis seisneb tervislike laste süstemaatilises jälgimisel asjakohaste ennetusmeetmetega, mis tagavad lapse optimaalse arengu ja haiguste vältimise optimaalse arengu.
Ägeda haiguse korral nähakse ettevaatlikkuse vähendamine patsiendi lapse ravi lõpetamiseks. Kroonilistes patoloogia vormides viiakse aktiivse dünaamilise vaatluse läbi, et vältida ägenemiste ja parandada väikese patsiendi parandamist.
Kogu ennetava tegevuse kompleksi kohapeal koos lastearstiga viiakse läbi kohaliku meditsiinilise õde, tervisliku lapse kabineti õde ja vaktsineerimiskeskuse õde. Tervete laste vähendamisel osalevad professionaalsed spetsialistid ja laboratoorsed tehnikud.
Ajakohastatud laste väljavõtmine pärast vastsündinud perioodi lõppu täidab pretensioonide pediaatriat ennetavaid vastuvõttude suhtes.
Lapsed külastavad laste kliiniku rangelt reguleeritud tähtaegadel:
Esimesel eluaastal - igakuiselt ja riskirühmade lapsi tuleks uurida sagedamini;
Teise eluaasta jooksul - üks kord kvartalis;
Kolmandal aastal - üks kord iga 6 kuu järel;
Neljas, viies, kuues elu - kord aastas kuus oma sündi.
Ennetava kontrolli pediaatri peamine ülesanne on teha kindlaks tervise ja arengu taset, et tuvastada laste tervisliku seisundi kõrvalekaldumise olemasolu, määrata parandusmeetmed. Kvaliteetse profülaktilise kontrolli jaoks on soovitatav kasutada järgmist toimingute järjestust:
Uurida vastuvõetud kriteeriumide tervislikku seisundit;
Läbi tervisliku seisundi põhjaliku hinnangu terviserühma, riskirühmade määratlusega;
Eemaldage epicris lapse arengu ajaloos (kaart).
Õde külastab ennetavat kontrolli lapse kliinikus kodus ja avastab, kuidas lasteettevõtete ettevalmistused täideti, emade kaebuste olemasolu, lapse looduse ja omaduste olemasolu. Kontrolli korral tõmmatakse tähelepanu naha ja limaskestade värvile, füsioloogiliste saadetiste, lapse närvilist psühholoogilist arengut, tema käitumise omadusi.
Esimesel eluaastal tuleks uurida tervet last:
1 kuu - ortopeedilise, neuropatoloogi;
3 kuud - silmaarst, kirurg, otolarüüdoloog,
9 kuu jooksul hambaarst;
Riskirühmade lapsi uurivad eksperdid varasemal ajal. Samad spetsialistid kontrollivad lapse ja ühe aasta vanus.
3 kuu vanuses (vastavalt märkusele varem) toimub vere ja uriini üldine analüüs. 1 aasta vanuses lunastatakse need uuringud, täiendades neid jõeuuringuga usside munade kohta.
Niisiis, raamatupidamise aastane disenoratsiooni on süstemaatiline (2 korda aastas) loendus laste territooriumil teenindatud terapeutilise ja profülaktilise institutsiooni. Universaalse dissaatmise raamatupidamise puhul on Raamatupidamisvorm täidetud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud, milles tehakse diagnoositud meditsiiniliste uuringute, laboratoorsete ja radioloogiliste uuringute kuupäevad. Esimese kolme eluaastate lastel uuritakse diferentseeritud lastearstide kaupa, inspekteerimiste sagedus sõltub lapse vanusest ja tervisliku seisundist sünnil. CRH linnaosa haiglates kontrollige arstide spetsialiste laste patoloogia, kontrollige lapsi rasedus- ja sünnitus-, spetsialistid, kes teenivad täiskasvanud elanikkonnast.
1.2 Kavandatud dispensarariseerimine esimesel eluaastal
Vastavalt 28. aprilli föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalse arengu ministeeriumi määrusele, 28. aprill 2007 N 307 "Ajavahetuse standardile (ennetav) vaatlus esimese eluaasta jooksul" määratletud kavandatud eksamite standardid " Lapsed kuni aasta.
Kohe pärast lapse sündi uurib neonatoloogi. See kontrollib reflekse, hindab limaskesta seisundit, hingamist ja südamelööki kuulamist. Kõik need tegevused on suunatud iga patoloogia varajasele avastamisele.
Lisaks, kui kõik on korras, pakib laps, töödeldud ja riietatud (kinga). 4 päeva tervetel lastel ja 7 päeva enneaegsete pallide puhul viiakse veres ekraani test. See võimaldab õigeaegselt tuvastada mitmeid raskete geneetilisi haigusi:
meelelaud;
fenüülketonuuria;
kaasasündinud hüpoteroos;
galaktoseemia;
adrenogenitaalne sündroom.
Kui laps on terve, siis ema ei teata. Aga kui vastavalt ükskõik millise loetletud haigustele langeb laps riskirühma, saavad vanemad (mõnikord lastekliinik) teate uuesti läbivaatamise vajadusest.
Järelevalve üldise sertifitseerimisega on jagatud kaheks etapiks.
I Periood: 1 kuust. Kuni 6 kuud.
II Periood: 6 kuud. kuni 12 kuud.
Uuringud toimuvad iga kolme kuu järel.
Vene tervishoiusüsteemis on selged reeglid: Niipea kui laps sündis, edastatakse selle sündmuse kohta teavet laste kliinikule elukohas. Järelikult vahetult pärast rasedus- ja sünnitushaigla väljalaske, linnaosade lastearst ja õde peab tulema haiglast. Nad tulevad maja igapäevani kuni 10. päevani, siis reeglina kontrollige lapse naba naabri haava, selgitama, kuidas kollatõbi langeb. Loomulikult on selliste külastuste teine \u200b\u200boluline eesmärk õpetada emale mõeldud emale, annavad soovitusi kõvenemise, rinnaga toitmise ja hügieeni kohta.
Kogu esimese eluaasta jooksul on kliiniku beebi külastused kuus. Vanemate mugavuse huvides "beebi päeval" (toimunud nädalas), neuropatoloogi, oculist, ortopeedist kirurg tegutseb paralleelselt sellega. Need on peamised spetsialistid, kes tuleks lapsele õigeaegselt näidata.
Esimest korda külastab laps esimest korda kliiniku, kus uuritakse lastearst, neuroloogi, okulisti ja ortopeedisti kirurg.
Pediaatria hindab kaalutõus, kasvu, pea ja rinna ringi ringi, hindab kevade seisundit ja suurust. Arst kontrollib ärakuulamist, hindab nahka, vastab ema küsimustele lahkumise ja söötmise kohta. Lastearstiarmi küsib ka uurimisvaldkondi - vere, uriini, siseorganite ultraheli üldine analüüs.
Neuroloog kontrollib psühhomotoorset arengut, reflekse ja hindab lapse lihastooni. Arst hindab ka kevade ja kraniaalsete õmbluste olukorda neurauroonograafiale suuna, st aju ultraheli.
Kirurg ja ortopeediase uurivad beebi kubeme või nabanikate hernia, kaasasündinud sulgemise ja Krivoshe juuresolekul ning puusaliigeste düsplaasia ja skeleti rikkumise düsplaasia. Kontrolli lõpus heidab arst puusaliigendite ultraheli suunda.
Poisid peavad katsetama munandid (välja jäetud, vee ja anomaalia kusiti.
Oculist kontrollib pisarakanaali, visuaalse teravuse ja silma silma paistetust.
Selles vanuses on laps planeeritud kontrollile lastearst, mis kaalub ja mõõdab lapse, hindab selle arengut.
Kolme kuu laps, nagu tavaliselt, uurib lastearst, samuti neuroloogi, hindades psühhomotoorset arengut. Vajadusel heidab arst massaaži või basseini suunda.
4 ja 5 kuud.
Kõik sama planeeritud uuringud lastearstide kaalukontrolli, kasvu, pea ja rinnaga, kevade ja reflekse olukorraga.
Kuue kuu jooksul saab lapsele juba palju, ta kasvanud, algab aktiivseid liikumisi ja liigub uue toidu juurde - rannikut tutvustatakse. On selles eas, et väike meditsiinilise komisjoni läbisõit on vajalik, mis koosneb neuroloogist, kardioloogist, ent arstist ja okulistist.
Neuroloog määratleb lapse psühhomotoorse arendamise, kontrollib refleksid. Oculist määrab eelsoodumuse Myoopia arengule ja identifitseerib squinti olemasolu.
Ent arst hindab kuulujutt, kontrollib beebi nina ja kõrvu (põletiku ega arenguahelate anomaaliaid puuduvad). Räägi kindlasti oma õige hügieeni, nohu ja põletikuliste haiguste ennetamise kohta. Kui kahtlustate kuulmispuuetuse, annab arst suuna sorteerimiseks.
Kardioloog uurib beebi selgitada vices ja teine \u200b\u200bpatoloogia kardiovaskulaarse süsteemi. Vajaduse korral võib arst anda suunda EKG ja echokardiogrammi.
7 ja 8 kuud.
Selles vanuses on laps teisel pediaatrilise konsultatsiooni. Lisaks majanduskasvu ja arengu hindamisele võib arst emale vastata kõigile toitumis- ja uute liidete tutvustamisele.
9 kuud.
Lisaks pediaatria järgmise planeeritud uurimisele vajab laps neuroloogi konsultatsioone (lapse psühhomotoorse arengu hindamine), ortopeedilise (puusaliigendite, selgroo) ja laste hambaarsti arendamine (hammaste juhtimine, nende kasv , samuti soovitused hügieeni ja suuõõne hooldamise kohta).
10 ja 11 kuud.
Selles vanuses viib ema beebi kliinikus pediaatria planeeritud kontrollimisele.
12 kuud.
Aastal vajab laps kontrolli mitte ainult lastearst, vaid ka mitmeid spetsialiste. 12 kuud - tõsine rida, meil on juba täiskasvanud isik, kes saab mõned sõnad hääldada, on hambad, paljud toidus tooted võivad kõndida ja omada märkimisväärset arvu mitmesuguseid oskusi.
Neuroloog hindab omandatud oskusi aastas, kõne- ja psühhomotoorse arendamise, lihaste tooni. Oluline punkt on kevade kontroll, nende seisund on informatiivne ühise neuroloogilise pildi jaoks.
Ortopeed kontrollib lapse füüsilist arengut, selgroo arendamise õigsust ja jala moodustumist. Laste hambaarst uurib hambaid olemasolu Kariese (kahjuks see leitakse isegi sellistes lastes) ja hindab teket hammustada.
Ent arst kontrollib kõrva, kõri ja nina ning oculist määrab visuaalse teravuse olemasolu / kõrvalekaldete olemasolu / puudumine.
Loomulikult peate tegema üldise uriini ja vere analüüsi. Vajaduse korral saavad eksperdid määrata täiendavaid uuringuid.
Seega jälgides esimese eluaasta laste lähendamise ajakava, saate "hoida oma käsi impulsile" ja kui mõni haigus ilmneb kohe ravi alustamiseks.
1.3 Lapse terviseoskuse väärtuse väärtus
Lapse tervise väljastamise tähtsust on raske ülehinnata. Regulaarne vaatlus peamistes spetsialistides kontrollib laste keha seisundit, tuvastab haiguse väga algstaadiumis ja neid käsitleda neid edukalt, mitte ägenemine.
Vene lastel välja töötatud laste teenindamise meetod on laste kliiniku ja parameetsete sünnitusaruannete kõige olulisem osa.
Esimene aasta lapse elu on eriti vastutustundliku aja jooksul. Kuidas laps kasvab ja areneb sel ajal, sõltub selle tervis tulevikus ja arengus mitmel viisil. Lapse väljavõtmise ülesanded esimesel aastal on nende arendamise ja vaba aja veetmise ja õigeaegse teostamise dünaamilise vaatluse, kõigi laste ennetavate kontrollide jälgimise (1 kord kuus aasta jooksul), et tuvastada haiguse varajane vorm, aktiivne dünaamiline Laste vaatlemine kõrvalekalded normilt riigi tervises.
Esimese eluaastate tervete laste massiline profülaktiline kontroll on suunatud mitte ainult haiguse avastamisele ja ravile, vaid ka selleks, et tuvastada selle eelsoodumuse ja vältida haiguse arendamise võimalust tulevikus.
Tegurid eelsooduvad paljude laste haiguste esimesel eluaastal on koormatud rasedus (varajase ja hiline toksikoosi, neelatud uder-platsenta vereringe vereringe, nakkuste, keemiliste ja füüsikaliste tegurite) ja koormatud sünnitus (enneaegse ja pikaajaline tööjõud, kiire ja pikaajaline tööjõud, Rakenduse sünnitusabielud, pikaajaline veevaba periood, keisriosa jne).
Edasoovitavad tegurid on rikutud söötmise põhimõtete (varajase ebaõige segatud ja kunstliku söötmise, toidu režiimi puudumise, hiljem ja täiendavate toitumisfaktorite, vitamiinide, tolmu), hooldustefektide (unehäirete ja äratuse režiimi häirete kehtestamine, ebapiisav Värske õhus) ja haridus, ebapiisav tähelepanu riistvaraüritustele või nende puudumisele.
Meditsiinilised õed või FAG peavad teostama suurt sanitaar- ja haridusalast tööd, selgitades õige režiimi lapse emade väärtust, söötmist ja kõvenemist.
Tervete laste uurimine esimesel eluaastal, välja arvatud igakuine ennetav kontroll, konsultatsioonid, ortopeedid 1, 6 ja 9 kuud, okulaari nõustamises 1 kuu jooksul. 3 või 6 kuu jooksul. Vereanalüüs tuleb teha aneemia tuvastamiseks. 1 aasta jooksul kontrollib laps okulisti ortopeedilist, psühhoneuroloogi, vereanalüüsi, uriini. Kontööropomeetria peaks toimuma igakuiselt (kehakaalu, kasvu, rindade ringi ja pea mõõtmine), psühhofüüsilise arengu märgistamise.
Erilist väljaannulähedase vaatluse all tuleks võtta lapsi aneemia, riike, krooniliste toitumishäirete, eksudatiivsete ja lümfiliste diates, kes on kannatanud teravaid hingamisteede ja soolehaiguste ja kopsupõletik, samuti laste geneeriliste kahjude ja enneaegsete lapsehoidjatega.
Kesk-meditsiinitöötajad on vaja läbi viia suure organisatsioonilise ja sanitaar- ja haridusalase töö, et kõrvaldada aneemia põhjused (nende hulgas - söötmise defektid, hooldus, sagedased ägedad nakkushaigused), parandada ja normaliseerida hooldust ja režiimi, toiteväärtuse korrektsiooni ( Loomavalgud, vitamiinid, mikroelemendid).
Krooniliste toitumishäiretega lapsed (hüpotroofia ja liigne keha) vaadatakse 1 kord 2-3 nädala jooksul. Kesk-Medical Service'i töötajad peaksid teostama suuremaid sanitaar- ja haridusalast tööd oma vanematega, et tuvastada ja kõrvaldada düstroofia põhjused (hooldus- ja sööda defektid, sagedased haigused, kaasasündinud defektid jne).
Põhiseaduse anomaaliate (eksudatiivse ja lümfiaktiivse diateis) lastele täheldatakse 1 kord kuus, nad peaksid neid nõustama spetsialistide - dermatoloogi ja allergiku. Nende lastega analüüsitakse vereanalüüsi, uriini, kopraloogilisi uuringuid 2 korda aastas, järgige kehakaalu dünaamikat.
Lapsed, kes on läbinud ägeda hingamisteede haiguse kuni 3 kuud, taastunud ja need, kes on läbinud pneumoonia alla 1 aasta, on vähendada vaatlust kuni 1 aasta. Nad kontrollivad esimesel poolel aastas 2 korda kuus, teises - 1 kord 2 kuu jooksul.
Vaatlusperioodi jooksul teostatakse tervishoiumeetmeid, võttes arvesse taustahaigusi füsioteraapia, terapeutilise kultuuri ja lihvteraapia kaasamisega. Konsultatsioonid hoiavad Otorinolaryngoloogi, Nasopharynxi sanitaaride. Harding protseduurid on väga oluline. Vaatlustõhususe kriteeriumiks on vähendada kopsupõletikute ja teravate hingamisteede infektsioonide retsidiivide ja korduvate haiguste sagedust. Eemaldades lapsi, kes on läbinud pneumoonia ja re-haiged, viiakse läbi 10-12 kuud pärast kliinilist ja radioloogilist taastumist.
Lapsed, kes on läbinud ägedat soolehaigust, täheldatakse 1 korda 2 - 3 nädala jooksul, võttes arvesse tooli, kehakaalu dünaamikat. Calais soolestiku Flora, Coprosioloogilise uuringu, vere testimine toimub. Andmete põhjal eemaldatakse need ülekantud düsenteerimise all 1 kuu pärast salmonelloosi üleandmise ajal - pärast 3 kuu möödumist negatiivsete bakterioloogiliste analüüside seisukorras.
Vastsündinute intrakraniaalsete geneeriliste vigastustega lapsi tuleks uurida neuropatoloogi poolt, vastavalt selle eesmärgile ravile viiakse läbi vajaduse korral konsultatsioonid, kirurg, otorinolaryngoloogi. Aasta esimesel poolel uuritakse neid 1 korda 2 nädala jooksul, teises - 1 kord 3 kuu jooksul. Psühhoneuroloog uurib lapsi 1 kord 2 - 3 kuu jooksul, okulist - 1 kord 6 kuu jooksul. Ühise vaatluse ja neuropatoloogiga ravi tõhususe kriteerium on progresseerumise puudumine ja häiritud funktsioonide taastamine. Ennetavad vaktsineerimised ja deregiteerimise tehakse ainult psühhoneuroloogi vangistusega.
Lapsed enneaegseid ja kaksikuid kaaluga 2-2,5 kg täheldatakse 1. kuu nädalas, 1-aastaselt - 6 kuud - 1 kord 2 nädala jooksul, aasta teisel poolel - 1 kord kuus. Elu 1. kuu pärast soovitatakse kirurgi, ortopeedilise, neuropatoloogi konsultatsioone okuulisti.
Kokkuvõttes esimese peatüki kursuse töö, siis tuleb öelda, et nõuetekohaselt organiseeritud osakaal laste esimese eluaasta, varajase avastamise, õigeaegse ja nõuetekohase kohtlemise erinevate patoloogiate oma erinevate patoloogia - võimas tegur laste elanikkonna parandamine; Vähendaja jälgimine parandab oluliselt laste terviseindikaatoreid mitte ainult esimesel eluaastal, vaid ka vanemal vanuses.
2. peatükk Meditsiinilise õe roll kliinilise uurimise läbiviimisel
2.1 Töö esimese aasta laste dispensariseerimise kohta GBUZ SC "Pyatigorski GDB"
Töö toimub vastavalt Venemaa Föderatsiooni valitsuse määruse 29. novembri 2007. aasta dekreedile. 987, Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldusi 19. jaanuaril 2007 nr 33, nr 33, 33. jaanuar 2007 ja nr 307 aprill 2007.
Komitee 3-1 ja 3-2 üldtunnustatud vahendite jaotamise kohta meditsiinitöötajate vaheliste vahendite jaotamise kohta. Komisjon omab igal aastal kohtumisi vahendite jaotamise kohta vastavalt töötajate tegelikule koormusele, koosolekutel väljastatakse protokollidega. Protokollide alusel avaldatakse tellimus.
Organisatsiooniline ja metoodiline töö ja kontrolli GBUZ SC "GDB G. Pyatigorsk" üle kupongide 3-1, 3-2 geneeriliste sertifikaatide projekteerimisel vastavalt juhistele, kupongide raamatupidamise sülearvutitele, geneeriliste sertifikaatide registritele.
Analüüs viiakse läbi kupongide teostamise õigsuse tõttu 3-1, 3-2. Arvutage pärast 6-kuulist väljamaksete järelevalvet, loobuvad lapse lõpetatud kupongid statistikaametile.
Rakendus Riigi Ülikooli Stavropol Regional Branch of Social Insurance Foundation Venemaa Föderatsiooni GBUZ SC "DGB G. Pyatigorski" tähendab maksmise arstiabi teenuste osutatasid lastele esimesel eluaastal Esimene ja teine \u200b\u200b6 kuud väljakuvahetuse seiret.
Kuupäeva moodustamise konto moodustamine geneeriliste sertifikaatide ja kategooriate sertifikaatide registri kohta kuus korraldatakse igakuiselt.
FSS-i piirkondliku osakonnale antakse Tribal sertifikaatide piletite register. 2015. aastal pandi arved üldiste sertifikaatide jaoks kokku 3,807 rubla LLC (kaasa arvatud 2947021.49 rubla. Palkidel ja 859 978,51 rubla maksudeks).
GBUZ SK "City Lastehaigla" G. Pyatigorski põhjal on lastele vastsündinute ja audioloogiliste sõeluuringute teine \u200b\u200betapp, kes on saanud esimese etapi positiivseid või kahtlaseid tulemusi. 2015. aastal uuriti Neonatali sõeluuringu laboraadi teise etapi teise etapi raames vastsündinute sõelumise taotlusel 66 last pärilikute haiguste juuresolekul, 4 haiguse juhtumit ilmnes ja kinnitati, millest 2015 Piirkondlike spetsialistide anti õigeaegselt, määrati vajalik toit ja täielikult ravi..
2015. aastaks 14. detsembril 2015, osana teise etapi audioloogilise sõeluuringute seas, kes ei läbinud audio sõeluuringuid rasedus- ja sünnitushaigla, 596 last uuriti; 6 Kuulamise vähenemise juhtumist näitas, et kõik lapsed on suunatud piirkondlikele spetsialistidele konsulteerimisele ja ravile - kirud kausid.
2015. aastal rakendamise ühe kõige olulisema valdkonna riikliku projekti "Tervis" jätkub - laste vähendamine aasta jooksul.
Selle rakendamiseks on Stavropol piirkondlik kohustuslik tervisekindlustusfond (SPFOM) sõlminud 32 lepingut tervishoiuasutustega, et rahastada nimetatud laste kategooria töökojaga seotud kulusid.
Mõnede meditsiiniliste organisatsioonide puudumise tõttu on vajalikud litsentseeritud meditsiinitegevuste liiki meditsiinilised organisatsioonid sõlminud 89 lepingut puuduvatele tegevustele.
Tabel 1 - lapse elanikkonna esinemissagedus kuni 1 aasta
|
Nosoloogia |
Haigestumus |
1000 lapse esinemissagedus |
|||||
|
Sealhulgas Oki |
|||||||
|
Endokriinsüsteemi haigused |
|||||||
|
Verehaigus ja vere moodustamine |
|||||||
|
Närvisüsteemi haigused |
|||||||
|
Haigusi |
|||||||
|
Haigused VXA |
|||||||
|
Hingamisteede haigused |
|||||||
|
Seedetrakti haigused |
|||||||
|
Urogenitaalse süsteemi haigused |
|||||||
|
Eraldi riigid |
|||||||
|
perinataalne periood |
|||||||
|
Kaasasündinud arengu anomaaliad |
Laste esinemissagedus alla aasta 3 aasta jooksul on kalduvus väheneda (2015. aastal 10% võrreldes 2014. aastaga). Endokriinsüsteemi (20%), närvisüsteemi ja kaasasündinud arengu kõrvalekalde esinemissagedus (18%), vähem olulised silmahaigused (8%). Hingamisteede haiguste (10%) ja perinataalse perioodi üksikute riikidega on märkimisväärne vähenemine (13,5%).
Stabiilsel tasemel - ENT-organite esinemissagedus, seedetrakti, urogenitaalsüsteem. Haigestumuse struktuuris on hingamisteede haiguse haiguse esimese koha -8%, teises kohas, individuaalse ajavahemiku jooksul 13%. Need näitajad vastavad keskmisele vene keelele.
Joonis fig. 1. Uurimise tulemused 2015. aastal
Hoolimata mitmetest raskustest dispensatsiooni sulgemisel: statsionaarsete institutsioonide sulgemine ja nende laste tõlkimine teistesse institutsioonidesse, mis puudub litsentseeritud meditsiinitegevuste puudumine peaaegu kõigis meditsiinilistes organisatsioonides 2015. aastal suurenenud laste arv.
See sai võimalikuks tänu spetsialistide ühise organisatsioonilise töö tõttu SKFOMSi, piirkonna tervishoiu ministeeriumi, meditsiiniasutuste, laste laste jätkuva realiseerimise jätkamiseni aastani, jälgides kindlaksmääratud laste kategooria kompositsioonide koosseisu Uute isikute tuvastamise eesmärgil, kes ei läbinud nendes institutsioonides dispensariseerimis- ja korduvaid uuringuid.
Selle tulemusena suurenes 2015. aastal aastatel aastaselt tervete laste ja ennetavate sündmuste vajavate laste arv aastas.
Joonis fig. 2. Drinisiseerimise tooted
Iga ennetava ülevaatuse ajal peab lastearst selgitama ajalugu, analüüsib kannatuste haiguste andmeid, söötmise muutusi, sotsiaalseid tingimusi eelmise kontrolliperioodi jooksul, et tuvastada kaebusi. Lapse vastuvõtul viiakse läbi antropomeetrilise mõõtmise (kehakaalu, pikkus, pea ja rindkere ümbermõõt). Füüsilise arengu tase ja harmoonia on hinnanguliselt keskse tabelite puhul.
2.2 õde roll disonseerivates vaatlustes
Töö ambulatoorse polükliini institutsiooni, mis on lastekliinik, ehitatakse pinnasel. Lapsed pediaatrilises kohas hooldab lastearst ja õde - alates lapse heakskiidu hetkest haiglast enne selle läbimist teismelise ametniku arsti järelevalve all.
Lossimisõde jälgib süstemaatiliselt tervislike laste arendamist kodus koos arstiga viib tervete laste ennetava vastuvõtmise; Kontrollib Rahhita vältimiseks arsti ettekirjutuste täitmist. Koos arstiga planeeritakse igakuiseid ennetavaid vaktsineerimisi igakuiselt, kui see on vajalik, valmistab neile ette, et need põhjustavad laste kliinikule ja hindab pärast valmistumisreaktsiooni.
Valmistab ette lapsi koolieelse kooli sissepääsuks; Kontrollib laste suunda kitsaste spetsialistide ja laboratoorsete uuringute abil. Ta tegeleb ka laste ratsionaalse söötmise küsimusi, anti-epideemiate ja laste ja laste hügieenilise hariduse korraldamise küsimusi teostab laste ja taaskasutamisrühmade dünaamilist jälgimist.
Meditsiinilise abi andmisel tutvustab arsti õde narkootikume arsti ametisse nimetamisele, viib läbi vajalikud menetlused ja määrded; Kellake patsiendi seisundit.
Teatud nädalapäevadel võetakse kliinikusse 1. eluaasta tervislikud lapsed. Teave selle kohta, kes on kutsutud saada, õde võtab välja linnaosa pediaatria tööplaanist; Varem teavitab vanemaid, väljastab kuponge spetsialist arsti vastuvõtmiseks ja analüüside üleandmise suunas laboris.
Lossimisõde on vastuvõtu peamine assistent lastearst. Selle kohustused hõlmavad kabineti ettevalmistamist, mille järel toob see registrist laste arengu ajaloost. Ennetava vastuvõtu ajal reguleerib patsiendi voolu. Teostab antropomeetria, annab toiteväärtuse näpunäiteid, juhib sihitud vestlusi, õpetab vanematele massaaži ja võimlemise oskusi ja elemente, aitab arsti dokumentatsiooni juhtimisel, väljastab testide suunas, koostab tasuta toidu ja ravimite dokumendid, retseptid on kirjutatud kontrolli all Arst.
Alla 1-aastaste laste patronaaž viiakse läbi nende terviserühma alusel. Patronaaži arv määratleb linnaosaarsti. Esimene patronaaž vastsündinule viiakse läbi pinnaõde koos arstiga esimese 3 päeva jooksul pärast haigla väljalangemist.
Esimesel nädalal vaatab tervislik vastsündinud õde kaks korda ja seejärel iga nädal esimese kuu jooksul. Põhildud pediaatria on sellise vaatluse plaan. Riskirühma ja patoloogiate lapsi uuritakse planeerimata. Aasta 1. poolaastal uuritakse õde iga 2 nädala järel iga 2 nädala jooksul, 1-aastase eluaasta 2. poolel - 1 kord kuus.
Riskirühma lapsed või registreeritud sotsiaalselt ohtliku positsiooni lastena tuleks esimesel kohal oleva õe juures patroneerida.
Me loetleme mõningaid peamisi dokumente, mis vastutab piirkonna õde eest: linnaosa (patronaaži) õde kodus (vormi nr 116 / y) tööle sülearvuti, lapse arengu ajalugu (F. nr 112 / y); Medinger puuetega lapsele alates lapsepõlvest (f. No. 080 / Y), ajakirja ambulatoorsed toimingud (f. Nr 069 / y), ennetavate vaktsineerimise kaart (F. nr 063 / Y), raamatupidamise ajakirja (F . Ei 060 / Y), arsti registreerimine kodus (f. Nr 031 / y), protseduuride mõõtmise ajakiri (F. nr 029 / Y), konsulteerimiseks ja abiruumideks (F. Nr 028 / Y), ekstrakti ajaloo arendamisest (f. Nr 027 / y), kupongi arstile (f. Nr 025-4), statistiline pilet registreerimiseks (rafineeritud) diagnooside registreerimiseks (F. nr 025-2), vastuvõtukaart arsti vastuvõtmiseks (f. 040 / y), keskmise meditsiinitöötajate töö päevik Polüministiline töö päevik (F. nr 039 / Y), kaart Dissaatide raamatupidamise kaart (F No. 131 / Y).
Põhiline ülesanne väljahoidmise meditsiiniõde on läbi ennetav töö, et moodustada terve laps ja meditsiinilise hoolduse sätte haigete lastele kodus nimetamiseks arst.
Selle probleemi lahendamiseks täidab meditsiiniline õde suurt tegevust:
Teostab oma territoriaalse piirkonna rasedate naistele rasedataalsete naiste vastu, tuvastab aktiivselt rasedate naiste kahjustamise ja teatab viivitamata selle Ahushru günekoloogi naiste konsultatsioonide ja lasteliideste ülema kohta;
Koos lasteotstarbelise krundiga külastavad vastsündinuid esimese kahe või kolme päeva jooksul pärast rasedus- ja sünnitushaigla tühjendamist;
Tagab tervisliku ja lastega patsientide süstemaatilise vaatluse;
Kontrollib meditsiiniliste kohtumiste vanemate täitmist;
Kavatseb läbi viia ennetavaid vaktsineerimisi lastele, kes ei osale koolieelsetes institutsioonides, kutsub lapsi vaktsineerima kliinikusse;
Hoiab tööd laste meditsiiniliste uuringute õigeaegse korraga jaotusvahendites;
Teostab arstile määratud meditsiinilisi protseduure;
Aitab arsti laste meditsiinilise uurimisega (viivad antropomeetria, retseptide, viiteid, suundades, puude lehed, ekstraktid, monitorid vastuvõtu järjekorras);
Viib läbi vestlused vanematega kohapeal ja kliinikus tervisliku lapse arendamise ja hariduse ja haiguste ennetamise kohta;
Töötab sotsiaalse sanitaarsete varade ettevalmistamisel saidil koos sellega, millised meetmed, mille eesmärk on ennetada laste vigastusi saidil; Puhtuse kontrollimise reid korraldab arstiga elanikkonna kohtumisi.
Rakendada profülaktilist tööd tervete lastega juba varases eas, osana lastekliinikast, korraldatakse ennetava töö büroo (terve lapse uurimine). Et töötada selles kliinikus, mis teenib kuni 10 tuhat last, on 1 asendisse ette nähtud üle 10 tuhande lapse - 2 õdede postitust tervete lastega ennetavaks tööks.
Tervisliku lapse kabineti peamine ülesanne - Vanemate koolitamine tervisliku lapse harimise põhireeglid (režiim, toitumine, kehalise kasvatus, kõvenemine, hooldus jne), et vältida haigusi ja kõrvalekaldeid lapse füüsilises arengus .
Järeldus
Tervise säilitamiseks vajalike regulaarsete inspekteerimiste ja organismi uuringud on korrapärased inspekteerimised ja organismiuuringud. Eriti oluline on väikeste laste klissereerimine, kuna selles etapis on võimalik tuvastatud probleeme kõrvaldada ja lihtsustada, kuni laps on väike kui hiljem.
Vastsündinud lapse esmane patronaaž toimub koos meditsiinilise õega esimese kolme päeva pärast rasedus- ja sünnitushaigla tühjendamist. Esimese lapse sünnil perekonnas tuleb seda külastada esimeses või teisel päeval pärast heakskiidu andmist. Esimese meditsiinilise õendusabi ajal avastab vastsündinud lastearstide esinemine ajaloos: kogub bioloogilise ajaloo (raseduse, sünnituse, varajase ajavahemiku jooksul), sotsiaalajaloo (perekonna koostise, materjali ja sanitaartingimuste korral), nagu samuti pärilik ajalugu. Käivitab lapse põhjaliku uurimise, hindab neuropsühhist ja füüsilist arengut, kõrvalekaldete olemasolu tervisliku seisundis. Saadud andmete põhjaliku hinnangu põhjal määrab ta vajaduse korral terviserühma, kes on vajaduse korral seotud konkreetse riskirühmaga.
Õde annab nõu hoolduse, söötmise, õpetab ema elementide massaaži, võimlemine, kõvenemine, tõmbab oma patronaaži arengu ajaloos ja kutsub ema vastu vastuvõtt lastearst. Iga ennetava ülevaatuse ajal peab lastearst selgitama ajalugu, analüüsib kannatuste haiguste andmeid, söötmise muutusi, sotsiaalseid tingimusi eelmise kontrolliperioodi jooksul, et tuvastada kaebusi. Lapse vastuvõtul viiakse läbi antropomeetrilise mõõtmise (kehakaalu, pikkus, pea ja rindkere ümbermõõt). Füüsilise arengu tase ja harmoonia on hinnanguliselt keskse tabelite puhul.
Vastavalt õde patroonile ja vestlusest nende vanematega, vastavalt neuropsühholoogia näitajatele, eksponeeritakse NPR-grupp ja lapse käitumine on hinnanguliselt. Pärast objektiivset kontrolli arst teeb diagnoosi: "Tervislik", "ähvardab iga patoloogia" (riskirühma) või "haige" (diagnoosi) ja näitab ka terviserühma esimesest kuni viiendale, riskirühmale .
Ema vastuvõtmisel antakse soovitusi režiimis, ratsionaalse söötmise, väljakutsete ja lastehariduse vormis. Lisaks saab lapse määrata D-vitamiini, rauapreparaadi käigus jne. Ennetavate vaktsineerimise läbiviimise küsimus lahendatakse ja vastunäidustuste juuresolekul tehakse meditsiiniline tühjenemine. Vanematega peetakse sanitaar- ja haridusalast tööd. Kõik andmed kantakse arengu ajaloosse ühtsete dokumentide kujul.
Bibliograafia
1. Riigikava Venemaa Föderatsiooni "Tervisearendus" // Venemaa Terviseministeeriumi kolledži Collegium. - M., 2012. - 66 lk.
2. Seadusandlik toetus reformidele Venemaa tervisele // Kohustusliku tervisekindlustuse õigusloometoetuse probleemid Venemaa Föderatsioonis: analüütiline bülletään. - M., 2011. - №? 229. - S. 7? 9
3. UMES N. F. N. F. National System of Working Medicines kui tervise säilitamise aluseks on Venemaa töötav elanikkond // Venemaa Föderatsiooni tervis. - 2014. - №? 1. - S. 7? 8
5. Mukhina S. A., Tarnovskaya I. I. Theoreetilised õendusabi alused Põhjus: õpik. - M., 2011. - 368 lk.
6. MOTO-L.A. HOIATUS JA KONTROLL NONCOMUNIANCE haigused ja vigastused: kes läheneb // tervishoid. - 2012. - №? 10. - lk. 55? 61
7. Rahvatervise ja tervishoiuteenuste: ülikoolide õpik / ed. Yu. P. Lisitsyn. - M., 2011. - 668 lk.
8. Organisatsioonilised lähenemisviisid meditsiiniliste ja ennetavate asutuste meditsiiniliste õede tegevuse parandamiseks piirkonna tasandil (metoodilised soovitused) / Z. A. Korentchuk, M. A. Plyung, B.C. Shelledko, S. A. Bictaev. - Perm, 2010. - 72C.
9. Põhitõed õendusajad / Ed. S. I. Kahekordistab. - M., 2013. - 336 lk.
10. Pavlov Yu. I. NURSE kõrgharidusega kui tellija korraldaja (FVSO lõpetajate professionaalse rakenduse spektri laiendamise küsimusele) // peamine meditsiiniline õde. - 2013. - №? 2. - P. 10? 12
11. Potapov A.I. Ainult tervislik Venemaa saab Venemaa Föderatsiooni tervist muutuda tugev // terviseks. - 2014. - №? 2. - P. 3? 7.
12. Juhend keskmise meditsiinitöötajate / ed. Yu. P. Nikitina, V. M. Chernyshev. - M., 2010. - 955 lk.
13. Keskmise meditsiinihariduse / ed spetsialistide jaoks mõeldud täiskasvanud elanikkonna distsientide juhend. V. V. UYBA. - Novosibirsk, 2009. - 288 lk.
14. Õendusabi kaasaegne korraldus: õpik / ed. Z. E. Coyna. - M., 2010. - 576 lk.
15. Stupakov I. N., Zhenchenko N. M. Kõrge suremuse probleemid Venemaa Föderatsioonis // Healthcare'is. - 2014. - №? 4. - Lk 13? 20.
16. Takhtarova Yu. N. Tegelike meditsiinitöötajate tegevuse korraldamise parandamine (struktuuriline funktsionaalne aspekt): autor. Kas ... cola. mesi. teadus - M., 2009. - 22 lk.
17. Cheltzova A. A., Kamynina N. N. võõra kogemus hooldustegevuse standardimise // meditsiinilise õde. - 2011. - №? 8. - Lk 20? 22.
18. Schepin O. P., Medik V. A. Rahvatervis ja tervis: õpik - M., 2011. - 592 lk.
taotlus
Eriline ajalaud järgmise matkaga lapsega arstile
|
Lapse vanus |
Lastearst |
Arstide spetsialistid |
Kontrollimise eesmärgid |
|
|
Vastsündinud |
Vahetult pärast lapse väljalangemist haiglast pärit, õndmus lastearst ja õde tulevad maja juurde. Patronaaži külastuste sagedus on vähemalt 4 korda (esimesel päeval pärast sünnitushaigla väljalaske, 10. ja 20. päeva) kuus. Lisaks külastab laps õde. |
· Vastsündinute diagnoos ja hindamine; · Vestlus ema beebiga rinnaga toitmise eeliste kohta. |
||
|
· Vanemate küsitlused lapse riigi kohta viimase aja jooksul; · Lapse kaalumine, kasvu, peanaha, rindkere, kevade, termomeetria mõõtmine; · Naha ja nähtavate limaskestade üldine kontroll, naba; · Lapse füüsilise ja vaimse arengu hindamine; suund täiendavate uuringute suund uuring teistele meditsiinitöötajatele, valik kõige tõhusam ravimeetod. Teise kuu kuni kuue kuuni, lastearsti konsultatsiooni igakuiselt. |
neuroloog |
· Keha funktsionaalse seisundi diagnoos, neuropsühholoogiline areng (NPR); · Koguda teavet ja hinnata lapse käitumist; · Valik riskirühmade käitumise kõrvalekallete. |
||
|
laste kirurg-ortopeedist |
· Lapse üldise füüsilise arengu diagnoosimine, selle skeleti struktuuri ja lihaspaneelide süsteemi omadused; |
|||
|
oftalmoloog |
· Akuutse määramine objekti fikseerimisreaktsioonile; · Kontroll lihaseid (silmade liikumine erinevates suundades), rebimisrajad (pisarate passipüüdlikkus), sajand (silmalaugude avamise täiuslikkus), samuti silma DNA. |
|||
|
Planeeritud igakuine pediaatriline konsultatsioon |
neuroloog |
· Keha funktsionaalse seisundi diagnoosimine ja hindamine; · Mitte-ravim (massaaž, võimlemine, bassein) ja ravimeetodid tervise ja arengu kõrvalekaldumise parandamiseks (kui see on olemas). |
||
|
6 kuud |
Planeeritud igakuine pediaatriline konsultatsioon |
neuroloog |
· Lapse psühhomotoorse arengu taseme määramine, mis vastab konkreetsele arenguvööndile. |
|
|
oftalmoloog |
· Silmade murdumise dünaamika juhtimine (võrrelge selle uuringu äsja saadud ja esmaseid andmeid). Kui täheldatakse miinus refraktsiooni suunas üleminekut, on võimalik saavutada eelsoodumus müoopia arengule; · Squint'i avastamine. |
|||
|
otoolarüngoloog (ENT) |
· Kuulmisorgani kontrollimine - · Vajaduse korral ravimite määramine. |
|||
|
kardioloog |
· Kontroll eesmärgiga õigeaegselt identifitseerida südamehaiguste, reuma, difuusne haiguste sidekoe, artriit ja muu patoloogia kardiovaskulaarse süsteemi. |
|||
|
9 kuud |
Planeeritud igakuine pediaatriline konsultatsioon |
laste hambaarst |
· Lulise haiguste avastamine: kandidoos, stomatiit; · Hammaste ja hammaste kasvu kontrollimine; |
|
|
neuroloog |
· Kui vajalik. |
|||
|
laste kirurg-ortopeedist |
· Kui vajalik. |
|||
|
12 kuud |
Planeeritud igakuine pediaatriline konsultatsioon |
neuroloog |
· Lapse psüühika, kõnearendamise hindamine, neuroloogiline seisund. |
|
|
laste kirurg-ortopeedist |
· Kooelu füüsilise arengu kontrolli; · Jala moodustamise õigsuse kontrollimine. |
|||
|
laste hambaarst |
· Võimalike hambahaiguste, sealhulgas lastekaartide avastamine, mis esineb ebaõige toitumise või mõnede laste harjumuste tõttu. |
|||
|
otoolarüngoloog (ENT) |
· Kontrollige kõrva, kõri, nina; · Vajadusel pesemine ja töötlemise mandlid, nasofararynses, imeb lima nina, pesemine kõrvaklapid. |
|||
|
oftalmoloog |
· Visuaalse teravuse kõrvalekalde tuvastamine; · Varasemate kaasasündinud kaasasündinud haiguste, näiteks katarakti ja glaukoomi avastamine, varjatud põletikulised protsessid. |
Postitatud Allbest.ru.
...Dispensariseerimise mõiste ja olemus. Peamised etapid dispensaratsiooni. Juriidilised dokumendid dispensariseerimise kohta. Ennektiivse vaatevälja vahelise vahe vahet. Kohustuslik ennetav konsultatsioon. Haiguste varajane avastamine.
abstraktne, lisatud 11/27/2014
Dispensariseerimine tervishoiuteenuste meetodina, mille eesmärk on tervise säilitamine ja edendamine. Oraalse õõnsuse planeeritud metsikute tegemine lastel. Dispensaratsiooni faasid. Kontrollitud rühmad. Karikade aste aste tuvastamine.
esitlus, lisatud 06/13/2013
Sisuliselt dispensariseerimise süsteem meetmete dünaamilise vaatluse elanikkonna tervisele. Selle peamised etapid. Suuõõne kanalisatsioon. Rindkere, koolieelse ja kooliealiste laste lähendamise korraldamise põhimõtted.
esitlus, lisatud 28.11.2015
Aluspõhimõtted dissaatmise parandamiseks, vastutus juhtimise eest. Eesmärk ennetavate meditsiiniliste uuringute, nende käitumise ja etappide. Täiskasvanud dispensariseerimise tingimused. Osakonna ülesanded (kabinet) meditsiiniline ennetamine.
esitlus, lisatud 14.12.2014
Arstiabi meetodina dispensaratsiooni mõiste. Rasedate naiste disonseerimise põhimõtted. Rasedate naiste varajane katvus meditsiinilise järelevalvega. Naiste konsultatsiooni tegevuse järjepidevus. Uuring. Anamnesis. Laboratoorsed uuringud.
ettekanne, lisatud 11/09/2016
Sagedaste nohuga laste tervislik seisund. Tervishoiurühmad. Meditsiinilise õe osalemine tihedalt ja kauasõbralikel lastel. Peamised ennetavad meetmed sageli haigete laste kontingendi taastekompleksis.
kursuste, lisatud 09.12.2016
Peamised ülesanded dispensariseerumise. Hemorroidide all kannatavate patsientide tulemuslikkuse hindamine meditsiinilise võrgu tingimustes. Statistilised andmed puude kohta, raamatupidamises võetud inimeste arv. Arstiabi, haiguse diagnoosimine.
teaduslik töö, lisatud 03.09.2014
Valgevene Vabariigi demograafiaohutuse programm, täiskasvanute lähendamise ülesanded. Profülaktiliste meditsiiniliste ja sõeluuringute süsteemi analüüs Kahjulike töötingimustega ettevõtete töötajate töötingimuste kontrollimine Svislochetssky CRH-s.
kursuste, lisatud 11/22/2014
Kvaliteedi ja kvantitatiivsete näitajate analüüs institutsiooni töö kohta. Meditsiinilised diagnostilised meditsiiniteenused. Töötab noorukite, spetsiifiliste immunoprofülaktikate eraldamisel. Diagnoosimise ja ravi töö korraldamise meetodid.
praktikaaruanne, lisatud 03/27/2014
Raseduse enneaegse abordi põhjused. Enneaegsete laste dissaatmise põhimõtted. Nahaaluse rasva kihi omadused. Meetmed arstiabi andmiseks. Vastsündinud lapse söötmine ja hooldus. Rickete ja aneemia ennetamine.
Iga vanema jaoks on lapse tervis kõige tähtsam. Kuidas vältida haigusi? Kuidas neid levitada ja vältida? Kuidas muuta laps terveks? Selleks peate regulaarselt läbima dispensariseerumise.
Juhendaja põhineb ennetavatel kontrollidel, sest nagu on hästi teada, on lihtsam vältida kui raviks. Iga ennetav kontroll võimaldab teil tuvastada haiguse esialgses etapis, kui seda isegi ei avaldunud.
Dissaarization on ette nähtud spetsiaalse "riigiprogrammiga tagatisi vaba arstiabi elanikkonnale." Aga reeglina ei tea vanemad sellest, kuidas ja millises vanuses laps peaks konkreetse spetsialisti osalema. Ja kahjuks ei ole iga kliinikus pädevatel lastearstidel, kes teavad selgelt juhiseid ja püüdma seda teha. Paljud ei ütle vanematele nende laste tervisliku arengu väljatöötamise tähtsusest ja ei näita selle ajastamist. Täna tahame üksikasjalikult öelda lapse cliseriseerimise kohta.
Lapse esimene aasta on aktiivse neuropsühholoogilise arengu periood. Lapsed ja ennetavad eksamid on vajalikud nii, et see areng tooks ilma patoloogiata.
Igasugune ennetav kontroll võimaldab teil tuvastada haiguse esialgses etapis, kui see isegi ei avaldunud
Kui teie laps on terve, siis teisel eluaastal kontrollib lastearst seda enam igakuiselt ja üks kord iga 3 kuu järel. See on piisavalt.
1,5 aasta jooksul peaksid beebi hambad hambaarsti kontrollima. Verige ka veri, uriini ja väljaheiteid. Samas vanuses viiakse läbi revaktsineerimine köha, teetanuse ja difteeria vastu. Ja mõne nädala pärast - polio vastu.
Paljud emad sel ajal lihtsalt tulevad rasedus- ja sünnituspuhkust ja saata oma lapsed. Enne seda peab laps läbima spetsialistide täieliku ülevaatuse ja uurimise kliinikute poolt. Sama kontrolli korratakse 6 aasta jooksul, aasta enne lapse kooli.
Seda vanust peetakse prepabertomile, st seksuaalsele küpsemisele eelnevale perioodile. Seepärast on küsitlusega seotud lisaks juba tuttavatele spetsialistidele, endokrinoloogidele ja laste günekoloogidele.
Reeglina algab selles vanuses puberteedi periood. See on keha ümberkorraldamine, mis mõjutab mitte ainult seksi süsteemi, vaid ka kõigi lapse elundite ja kudede suhtes. Seetõttu on selle aja jooksul nii oluline, et ta saab kõigi spetsialistide täieliku ülevaatuse ja konsulteerimise, sealhulgas laste günekoloogi (tüdrukute jaoks) ja laste uroloogi (poiste jaoks).
Sama kontroll viiakse läbi nagu 12 aasta jooksul.
Lisaks ennetavale kontrollile tegi teismeline fluorograafiat.
Kõigi spetsialistide ennetavate kontrollide läbiviimine, analüüside ja tõlke tagastamine täiskasvanud kliinikusse.
Laste kliiniku peamised arstid (pediaatriliste, koolieelsete koolialade juht) planeerimisel on väljakutiste töösumma, kujutavad endast laste inspekteerimise ratsionaalseid graafikuid kliinikus, lastekodudes, üldhariduskoolides, pardaleminekud Koolid, lastekodud; leppida kokku nende institutsioonide haldamisega ja valmistada ette asjakohased ruumid; Korraldage planeeritud sanitaar- ja haridusalase töö vanematega laste elanikkonna iga-aastase disonseerimise eesmärkide ja eesmärkide kohta.
Pediaatriaarstid (õpingud, koolieelkooli oksad Polükliinilised, piirkondlikud ja piirkonna haiglad, ambulatoorsed) korraldavad laste iga-aastase isikliku raamatupidamise aasta vanuse, kasvatamise ja õppimise koha, meditsiinilise järelevalve koha, moodustavad laste kontrollimise ajakava Välja selgitav töö vanematega eesmärkide ja eesmärkide kohta. Iga-aastane lapse segamine.
Krunt meditsiinilised õed laste ambulatoorse polükliinilise asutuse kontrolli all lapsearst arst moodustavad laste nimekirjad, võttes arvesse vanust, haridus-, uuringud (perekond, eelkooli asutus, kool), meditsiinilise järelevalve alade (territoriaalne polükliiniline , osakondade polükliiniline); teha seletuskirja vanematega, kes on vaja laste väljalaskmiseks; Kutsuge nende rühmade lapsi kliinikusse vastavalt koostatud ajakavale.
Meditsiinilised õed (Feldshera) laste koolieelse asutuse või kooli kontrolli all arst moodustavad laste nimekirjad, valmistavad vajalikud kontrollimiseks ruumide ja meditsiiniseadmete, teavitab vanemaid eelseisva dispensariseerimise.
Laste hulgas on eraldatud rühmad: elu esimene ja teine \u200b\u200baastapäev; koolieelne vanus organiseeritud meeskondades; Koolieelne vanus, kes ei külasta laste koolieelseid institutsioone; Koolilapsed kuni 15 aastat.
Laste kliiniku tingimustes toimub laste kliiniku tingimustes laste ennetav kontroll.
Koolieelsete institutsioonide kasvatamise ennetav kontroll ja koolilapsed teostavad laste kliinikute meditsiinitöötajad lapse hariduse (uuringud) või kliinikus.
Lapse planeeritud uurimine lastel või teiste erialade arstide poolt hõlmab järgmisi põhilisi osasid: lapse tervise uuring, tervikliku hindamise tervishoiu olukorraga terviserühma määratlusega, ennetava ja Vajalik meditsiiniline ja heaolu tegevus.
Kõik andmed on kantud lapse haiguse ajaloosse (F. 112 / Y) ja lapse meditsiinikaart (F. 026 / Y). Üksikute organite ja süsteemide kõrvalekaldete tuvastamisel ja tundmatu diagnoosimise kõrvalekallete tuvastamisel määratakse spetsiaalsete arstide ja täiendavate laboratoorsete ja funktsionaalsete diagnostikauuringute vajalikud konsultatsioonid. Pärast tervishoiu rühma loomist sõltuvalt haigusest või läbipaindest tervisliku seisundi, individuaalse meditsiinilise ja heaolu tegevuste puhul, sealhulgas stabiilne, sanatooriumiravi ja rehabilitatsiooniravi ambulatoorsetes tingimustes.
