Pumpame oratooriumi, mõtlemist ja kõnet

Hingamisbiota (meningiidi hingamine) on patoloogiline hingamistüüp, kus ühtlased rütmilised hingamisliigutused (4-5 sisse- ja väljahingamise jada) vahelduvad pikaajalise apnoe episoodidega.

Jätke päring ja mõne minuti jooksul leiame teid üles hea spetsialist ja aitab teil temaga kohtumisi kokku leppida.

Pakralise hingamise eelised

Nüüd ei tähenda see, et te ilma selleta hakkama saaksite, kuna lülitate selle ajal sisse täis hinge... Koos kõhuõõne hingamisega võib see suurendada kopsude märkimisväärset võimekust. Paradoksaalse hingamise korral loob diafragma asünkroonse või ebanormaalse liikumise; inspiratsioonis, mitte allapoole tõusmisel, saate jälgida merikarbi kõht ja välja hingates laskub diafragma tõusu asemel ja näete kõhu laienemist.

Sõltumata diafragma liikumisest, tehakse paradoksaalse hingamise ajal kõik inspiratsiooniks vajalikud liigutused õigesti. Paradoksaalne hingamine on patoloogiline hingamisteede pilt. Seda tüüpi hingamist täheldatakse tavaliselt luumurruga vähemalt, kolm serva, mis põhjustab suured muutused hingamise funktsioonis, mille jaoks vajab patsient mitu korda haiglaravi.

Üldine informatsioon

Esimest korda kirjeldas seda tüüpi hingamist 1876. aastal prantsuse arst Camille Biot, kes Lyoni haiglas praktikal töötades juhtis tähelepanu 16-aastase raske tuberkuloosse meningiidiga patsiendi omapärasele perioodilisele hingamisele. .

Kuna seda vahelduva hingamise vormi täheldatakse sageli meningiidi korral, nimetati seda nähtust "meningiidi hingamiseks" ja hiljem, nagu muud tüüpi patoloogiline hingamine (Cheyne-Stokes, Kussmaul) sai nime seda tüüpi kirjeldanud arsti järgi.

Vale diafragma- või kõhuõõne hingamine

Selles videos saate vaadata, kuidas esineda õige hingamine kõhuõõnes ja ilma sunnita.

Diafragma ja rindkere taastumise teadvus

Jagame seda videot, et saaksite jälgida, kuidas teadlikult ja õigesti teostada diafragma- ja rindkerehingamist ning õppida hingamist eristama.

Mis on hingamissüsteemi haigused? Hingamisteede haigused on need, mis mõjutavad hingamisteid ja elundeid. Millised on riskitegurid? Suitsetamine, reostus keskkond, tööalane kokkupuude õhusaasteainete, allergiate ja haigustega immuunsussüsteemteiste hulgas.

Arengu põhjused

Igasugune patoloogiline hingamine on keha mittespetsiifiline reaktsioon, mis tekib siis, kui hingamiskeskuse erutuvus väheneb või inhibeerimisprotsess suureneb kortikaalsetes keskustes hapnikupuuduse korral või mürgiste ainete mõjul.

Hingamishäireid mõjutab teatud määral ka perifeerne närvisüsteem, mis võib põhjustada hingamiskeskuse deaferentatsiooni (võimetus sensoorset ergastust kesknärvisüsteemis läbi viia).

Mis tüüpi hingamisteede haigused on olemas? Jah 14 erinevad tüübid haigused hingamisteed... Bronhiaalne: bronhihaigused nagu astma, bronhiit ja bronhektaasia. Hingamisteede häired: rühm kopsuhaigusi, mille hulka kuuluvad atelektaas, interstitsiaalne kopsuhaigus, kopsuvähk, kopsutuberkuloos, pulmonaalne hüpertensioon, obstruktiivne kopsuhaigus, kopsupõletik, seenhaiguste kopsuhaigus, parasiitiline kopsuhaigus, respiratoorse distressi sündroom vastsündinutel.

Hingamisteede haigused: hingamisteede haigused on tavaliselt need, mis on või ei ole konkreetne haigus, mille jaoks see on ette nähtud. Hingamisteede fistul: ebanormaalne läbipääs hingamisteede komponendi või selle mis tahes osa vahelises ühenduses hingamissüsteem ja ümbritsevad elundid.

Hingeldavat elustikku iseloomustab kiire hingamise tsükli kordumine, selle järgnev kokkutõmbumine ja hilinemisperiood (apnoe), mis on seotud hingamiskeskuse erutuvuse väljasuremisega.

Hingamiskeskuse erutuvus kustub, kui:

  • ajukahjustus;
  • joobeseisundi olemasolu;
  • šokiseisundis;
  • hüpoksia olemasolu.

Biot hingamine võib olla põhjustatud:

Rinnahaigused: rindkeret mõjutavad haigused. Siliilse liikuvuse häired: häired, mida iseloomustab teiste hulgas ebanormaalne tsiliaarne liikumine ninas, ninakõrvalurgetes, hingamisteedes. Kartageneri sündroom, kroonilised hingamisteede haigused, krooniline sinusiit ja krooniline keskkõrvapõletik on nende häirete ilmingud.

Nina häired: nina häired on üldiselt määratletud või määratlemata. Nasaalsete häirete näideteks on ninavähk, siinushaigus ja nohu. Hingamisteede ülitundlikkus: Ülitundlikkus mõjutab hingamisteid nagu astma, heinapalavik, lisandite allergiline alveoliit, allergiline bronhopulmonaalne aspergilloos ja mitmeaastane allergiline riniit.

  • Entsefaliit, mille puhul põletikuline protsess mõjutab piklikaju (võib-olla mis tahes etioloogiaga entsefaliidi korral). Viirusliku entsefalomüeliidi korral on iga järgneva sissehingamise või hingamisliigutuse väljahingamise amplituudi muutus ning apnoe episoode täheldatakse ebaregulaarsed intervallid (mõnikord pärast kõige sügavamat sissehingamist) ...
  • Aju abstsess, mis on traumaatilise ajukahjustuse või sekundaarse protsessi tagajärg (areneb kahjustatud poolel mädase riniidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, eustahiidi, labürindiidi, mastoidiidi komplikatsioonina). Perioodiline hingamine tekib siis põletikuline protsess piklikaju või abstsessi toksiliste mõjude kohta.
  • Ateroskleroos ( krooniline haigus arterid). Hingamishäire tekib siis, kui aju toitvatesse arteritesse koguneb naast.
  • Pikliku medulla kasvajad (enamikul juhtudel astrotsütoomid ja spongioblastoomid, kuid mõnel juhul on võimalik ka gangliotsüütide, arahnoendotelioomide ja tuberkuloomide olemasolu). Kasvajad põhjustavad piklikaju kokkusurumist, mis põhjustab hingamise düsregulatsiooni.
  • Verejooksud väikeaju poolkeradel. Aeglaselt kasvava verejooksu korral kaasneb perioodilise hingamise ilmnemisega teadvuse depressioon, mioos ja pilgust kõrvalehoidumine mõjutatud poolkera vastassuunas.

Seda tüüpi hingamist täheldatakse mõnel raskel südame-veresoonkonna haigus, samuti tuberkuloosse meningiidiga lõppstaadiumis.

Hingamisteede infektsioonid: ülemiste hingamisteede infektsioonid. Neid haigusi seostatakse ka ENT-ga. Hingamisteede kasvajad: kopsud, pleura ja ninavähk. Kuidas diagnoositakse hingamisteede haigusi? Mis on hingamisteede haiguste peamised sümptomid?

Igal haigusel on spetsiifilised sümptomid, seda saab hinnata ainult arst. Kuid köhimine, kähedus, ninakinnisus, valu rinnus, kurguvalu, kurguvalu, nohu, õhupuudus, kui te ei pinguta, hingamisteede haiguste sümptomiteks on muu hulgas õhupuudus.

Patogenees

Hingamislihaseid innerveerivad motoorsed neuronid selgroog, mis saavad impulsse piklikulus paiknevast hingamiskeskusest ja diafragmast - motoorsete neuronite aksonite kaudu, mis paiknevad seljaaju III-IV emakakaela segmentide tasemel.

Hingamise reguleerimine toimub kesknärvisüsteemi integreeritud, kuid anatoomiliselt eraldiseisvate struktuuride abil - hingamise automaatse reguleerimise süsteem (sisaldab piklikaju ja ajukoopasid) ning vabatahtliku hingamise reguleerimise süsteem (hõlmab ajukoore ja eesmisi aju struktuure).

Kõigepealt minge oma piirkonna tervisekeskuse perearsti juurde. Ainult tema saab kindlaks teha, kas teda tuleks suunata selle eriala eriarsti juurde. Kas kõige rohkem sagedased haigused aastal lapsepõlvmõjutavad suur hulk lapsi kõigilt sotsiaal-majanduslikelt tasanditelt ja erinev aeg... Vaeseimates sotsiaalsetes klassides on ägedad hingamisteede infektsioonid jätkuvalt oluline põhjus laste surm noorem vanus, eriti alla 1-aastased lapsed.

Haigestumuse ja suremuse riskitegurid on madal vanus, kehvad sotsiaalmajanduslikud tingimused, ebapiisav toitumine, vanemate hariduse hilinemine, keskkonnareostus ja halb tervishoid. Õed peavad lapse peret tundma ja juhendama mitmel põhjusel.

Kõik need süsteemid koosnevad:

  • teatud kesknärvisüsteemi struktuurid;
  • efektorlink (sisaldab diafragmat ja roietevahelisi lihaseid);
  • neuroretseptorite seos (hõlmab proprioretseptoreid, kemoretseptoreid, kopsu ja ülemiste hingamisteede retseptoreid).

Hingamise reguleerimine põhineb põhimõttel tagasiside - kui vere gaasiline koostis muutub, muutuvad hingamisparameetrid refleksiivselt, tagades arteriaalse vere (Pao2) ja alveoolide (Pao2) hapniku osalise rõhu säilitamise optimaalsel tasemel.

Vedelikuvaru suurendamine: vesi, tee ja puuviljamahlarvestades lapse eelistusi. Hoidke beebi ventileeritavas ruumis, vaikne ja külmade korral vaoshoitud. Sekretsioonide ja lima vedeldamine ning eemaldamine ülemistest hingamisteedest sageli.

Vältige kontakti teiste lastega. Kui see ületab seda väärtust, pakub palavikualandajat, mida soovitab lastearst. Katarraalne limaskesta põletik ja lümfoidsed ninaneelu koosseisud. Sellel on eelsoodumus: nakatunud inimestega sotsiaalne või juhuslik nakatumine, alatoitumus, külm või niiske kliima, lapse ühiselamute majutamine ja tingimused, äkilised ja teravad tilgad õhutemperatuur, individuaalne vastuvõtlikkus, mis on seotud immuunsuse võimekusega.

Muutused Pao2 ja Pao2-s registreerivad kemoretseptorid (kesk- ja perifeersed), mis tuvastavad normaalsete ja saadaolevate väärtuste erinevuse ning edastavad seejärel saadud teabe ajutüve hingamisteede neuronitele.

Pärast hingamiskeskuses teabe saamist moodustuvad impulsid, mis kanduvad mööda närve hingamislihastesse. Tänu hingamislihaste tööle luuakse veregaaside pinge minimaalsete muutustega piisav ventilatsioon.

Muutuva intensiivsusega palavik, vedeliku ja lima nohu, nina hingamise osaline blokeerimine, lärmakas, köha, isutus, oksendamine ja muutused väljaheites. Seinte hingamispuude põletik põhjustab suurenenud lima sekretsiooni, kiiret või raskendatud hingamist, raskusi tahke toidu või vedelike neelamisel; üldise seisundi halvenemine, köha, suurenenud hingamissagedus; joonistamine, stridor, õhupuudus, oigamine, apnoe või vintside perioodid, tsüanoos, ninapuhangud, puhitus ja palavik või hüpotermia.

Väga sageli lapsepõlves, eriti aastal vanuserühm 3-6 aastat vana. Kliiniline pilt meenutab nohu. Peamised tunnused ja sümptomid: palavik, halb enesetunne, väsimus või erutus, neelamisraskustest tingitud isutus, palpeeritavad näärmed, halb lõhn suust, kuiva köha, valu ja mäda esinemine mandlites.

Hingav elustik tekib siis, kui hingamiskeskus on kahjustatud, mis areneb šokitingimuste, entsefaliidi jne korral.

Hingamiskeskuse kahjustused põhjustavad häireid automaatses hingamise juhtimissüsteemis.

Selle hingamishäire patogenees on seotud ajutüve (poni keskosa) kahjustusega. See kahjustatud ajupiirkond saab aeglase rütmi allikaks, mis tavaliselt ajukoore mõju alla surutakse. Kui silla keskosa on kahjustatud, nõrgenevad kahjustatud ala läbivad aferentsed impulsid ja hingamine muutub laineliseks.

Iseloomustavad valud, palavik, sage nutmine, imemis- ja toitmisraskused ning ärrituvus ning diagnoosi kinnitab otoskoop. Sellel on mõlemad soodustavad tegurid. Söötmine horisontaalses asendis, kuna see võimaldab toidul tagasivoolutoru, mis on horisontaalselt ja lapsel lühem, mis viib keskkõrvapõletikuni.

Suhtelise õhuniiskuse vähenemine. Vatitampoonide, klambrite ja muude toodete vale puhastamine, kahjustades vaha püsivat eraldumist obstruktiivsete pistikute moodustamiseks või kaitse eemaldamine ja seenhaiguste või bakteriaalsete kõrvainfektsioonide tekkimise hõlbustamine ning võib põhjustada õnnetusi.

Kuna hingamiskeskuse erutatavuse künnis tõuseb, ei reageeri hingamiskeskus vastavale normaalsele süsinikdioksiidi kontsentratsioonile veres. Kuna hingamiskeskuse ergastamiseks on vaja suurendada CO2 kontsentratsiooni, lakkavad hingamisliigutused (tekib apnoe). Pärast CO2 kogunemist ja hingamiskeskuse ergastamist jätkatakse normaalse sageduse ja sügavusega hingamisteede liikumist.

Puhastamist soovitatakse ainult vee, seebi, rätikute ja sõrmega. "Ava siinuse äravoolu obstruktsiooni aktiveerimine sekreedi säilitamise ja sekundaarse kasuks bakteriaalne infektsioon. " Seda iseloomustab öine köha, ninaverejooks ja palaviku olemasolu või puudumine ning harva peavalu lastel.

Korduvad juhtumid on tavaliselt põhjustatud hingamisteede allergiatest. See avaldub ninakinnisuse või nohu, sügeluse ja aevastamise kliiniliste ilmingutena; isikul on " tumedad ringid"; kahekordne orbiidi infrastruktuur; ja põiksuunalised sooned, mis viitavad tugevale sügelusele. Selle põhjuseks võib olla hingamisteede allergia, sel juhul on vaja ära hoida aineid, mis võivad allergiat põhjustada.

Sümptomid

Elustiku hingamine avaldub korduvate apnoeperioodide ja hingamisteede aktiivsuse taastumisena, säilitades samal ajal hingamisliigutuste amplituudi.

Pauside kestus varieerub mõnest sekundist 20-25 sekundini.

Hingamiste arv ja pauside kestus ei ole rangelt korrapärased.

Pikkade pausidega hingamisliigutuste rühmade vahel võib kaasneda teadvuse kaotus.

Bronhide põletik, mida iseloomustab köha ja bronhide lima suurenenud sekretsioon koos palavikuga või ilma, peamiselt rohkemates noor vanus... Eeldab, et nakatunud lapsed on tõenäolisemad kui teised. See võib muutuda krooniliseks, mis viib anoreksia progresseerumiseni kehakaalu languseni ja kasvuni. Soovitatav tõrjuda aineid, mis võivad põhjustada allergiat.

Krooniline hingamisteede haigus ja see on väga levinud lapseea infektsioon. Kriisi põhjustab silelihaste kokkutõmbumisest tingitud obstruktsioon, bronhide seina tursed ning polümorfsete leukotsüütide, eosinofiilide ja lümfotsüütide infiltreerumine. See väljendub bronhospasmi kriisis, kus auskultatsiooni ajal esineb õhupuudust, köha ja vilistavat hingamist. Enesepiiravaid episoode saab enamikul lastel kontrollida tavaliste tagasivoolu ravimitega.

Diagnostika

Hingamise elustik diagnoositakse patsiendi anamneesi ja kaebuste analüüsi ning välise hingamise funktsiooni uuringute põhjal.

Patoloogilise hingamise ilmnemise põhjuse kindlakstegemiseks tehke järgmist:

  • neuroloogiline uuring;
  • vereanalüüsi;
  • CT ja MRI.

Ravi

Kuna seda tüüpi hingamishäired ilmnevad kesknärvisüsteemi kahjustuste tõttu, on selle kõrvaldamiseks vajalik aluseks oleva patoloogia ravi.

Pooltel juhtudel ilmnevad haiguse esimesed sümptomid enne kolmandat eluaastat ja paljudel patsientidel kaovad nad puberteediga. Kuid püsivus aastal küps vanus viib haiguse süvenemiseni. Käivitajad: allergeenid, infektsioon, ärritajad, saasteained ja kliimamuutused, emotsionaalsed tegurid, füüsilised harjutused ja mõned ravimid.

Keskkonnakontroll, vaadates allergiat tekitavaid elemente. Suspensiooni tohib väljastada ainult siis, kui ilmnenud sümptomitega on selge seos. Hingamisteraapia hingamisteede dünaamika parandamiseks, deformatsioonide parandamiseks rind ja kehaasendi defektid, suurendades visadust.

Liqmed tuletab meelde: mida kiiremini spetsialistilt abi otsite, seda suurem on võimalus püsida tervena ja vähendada tüsistuste riski.

Cheyne-Stokes hingab. Seda tüüpi perioodilist hingamist iseloomustavad apnoe ja hüperventilatsiooni vahelduvad episoodid. Tüüpilistel juhtudel areneb patsiendil pärast 10-20-sekundilist apneetilist pausi spontaanne hingamine, esmalt pindmine, kuid seejärel amplituudiga suurenev; järgnevalt muutub hingamine taas pinnapealseks. Hingamisekskursioonid kogu selle ajaperioodi vältel on üsna regulaarsed. Selle põhjus patoloogiline seisund peitub hingamise reguleerimise häires, mille tulemuseks on keha omamoodi tasakaalutaseme otsimine. Eksperimentaalsetes tingimustes modelleeritakse seda tüüpi hingamishäireid, suurendades vere liikumise kaugust rinnast ajju, mille tagajärjel viibivad perifeersete kemoretseptorite aferentsed impulsid hingamiskeskusesse. Kõige sagedamini täheldatakse Cheyne-Stokesi hingamist kongestiivse südamepuudulikkusega patsientidel, millega kaasneb loomulikult vereringe aja suurenemine (peatükk 182), samuti traumaatiliste "vigastuste, ajuverejooksu, kroonilise hüpoksia korral. Seda patoloogilist tüüpi hingamine võib tekkida une ajal ja terved isikudelades kõrgel mägedes.

Kriisi ajal vajab patsient sümptomitega sekkumiseks ja seifisse sekkumiseks ravimitoetust vaikne mees sinu kõrval. Mõlema jaoks peab pere olema hästi informeeritud ja mõnel juhul on vaja psühholoogilist suunda. Allergilised haigused hingamisteede organid.

Kaitske end hingamisteede haiguste eest

Laste hooldusravi: Laste ja noorukite hooldusravi. Näiteks ilmnevad külm ja gripp sarnased sümptomid; neid haigusi põhjustavad viirused on siiski erinevad. Gripp on vastutav gripi eest, mille sümptomid on intensiivsemad, näiteks kuumus, lihasvalud ja vaevused.

Bioti hingamine. Seda tüüpi hingamist iseloomustavad korduvad apnoe perioodid, millele on vahele segatud mitu sügavad hingetõmbed, mis (erinevalt Cheyne-Stokesi hingamisest) ei ole korrapärased.

Patogeneetiliselt seostatakse elustiku hingamist kõige sagedamini ajukahjustusega.

Muud tüübid hingamishäired... Kui aju on kahjustatud, täheldatakse sageli väga kummalisi hingamishäireid. Mõnel patsiendil ilmnevad apnoe episoodid pärast järgmist sissehingamist (ja mitte pärast väljahingamist, nagu tavaliselt); kirjeldage nn ataksilist hingamist, mida iseloomustab hingamisteede ekskursioonide ebaregulaarsus nii ajas kui sügavuses.

Hingamisteede haigused, mis levivad külmaga kergesti, kuna inimesed kipuvad viibima siseruumides - ja viirused levivad õhu ja kontakti kaudu - enamasti haigete inimeste käes. Sümptomiteks on palavik, nohu, ninakinnisus, kehavalu ja väsimus; Neil võib tekkida ka vilistav hingamine ja suurenenud sekretsioon kopsudes.

Bronhioliit on tavaline haigus aastal talveperiood, mis esineb kõige sagedamini alla 6 kuu vanustel lastel ja mille põhjuseks on respiratoorne süntsütiaalviirus. Sõltuvalt tõsidusest võib ravi vajada haiglaravi. Parim kuju ennetamine jääb vaktsineerimiseks, eriti gripi korral. Kuid hingamisprobleemidest eemal hoidmiseks peavad inimesed tegema igapäevaseid toimetusi. Vältige piiratud ruume, rahvahulki ja võtke ühendust haigetega. Hoidke neid ka hästi ventileerituna.

Viidete loetelu

Skole (8. E (a1: Connbudon ovc (ungal podudgarvy (o (de (Laignogig o! IskdacI- - supigoche. KesrnaIon 46: 272, 1984)).

Lorinet T. R.: Kediatation o / Bgeastin. Par (11. Kesh Vogk. Magcel Becker, 1981. Pmboa C. e (a1: lnigrta (ogymigcite lynchond trinep (8mhil geuere curbogoogoia)).

Am Keu Kegplr Blg 132: 48, 1895.

Mshtap K.R., Ryuktap A.R. 81eer arpea kupygote, t Pitopagu Bshaies api

Brzogyors. A.R. Ivshap (s). Vogk, McOra ^ -NSh, 1987, Ses! 17. juuni,

Para (III, cbap 6.

Koiszoi S. Maskett R. T. B18ordege o! Ta retira! Ogy uvcite dirchidon, m Ipame III: Natson "s Pnparks o / lnterna1 Meshme. Yu 18sebacher e! A1 (dyv). Töö, McOra ^ -Nih, 1982, lk 83.,

Sapyek N. A., Sichraan S. E. 81eer apA Breastin .. Vogk, Magce1 Oekker,

Sama $ (R. V. Phytoparium Palcorcuzuloodu-Pke EzhenPak, 2 n. Bashoge, "Widhamis A ^ Shnv, 1982.

Kui märkate viga, valige tekst ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter
JAGA:
Pumpame oratooriumi, mõtlemist ja kõnet