Me pumbame kõnet, mõtlemist ja kõnet

Insult on tõsine haigus, mis on seotud aju veresoonte vereringe halvenemisega. Sageli halvenevad insultijärgsed motoorsed ja kõneoskused.

Üks inimese normaalsele elule naasmise tingimusi on rehabilitatsiooniperioodil füüsiliste harjutuste tegemine.

Insuldi harjutuste komplekt on kavandatud, võttes arvesse taastumisperioode. Treeningu intensiivsus suureneb järk -järgult, see avaldab soodsat mõju aju funktsioonide taastamisele.

Mis määrab edu

Taastumisperioodi kestus ja tõhusus sõltub suuresti patsiendist, tema positiivsest suhtumisest, pühendumusest ja kannatlikkusest. Samuti on oluline mõista haiguse olemust ja ravimeetodite fookust. Mõnikord ei mõista patsient ja teised pärast insuldi treeningteraapia eesmärki täielikult, nad tajuvad terapeutilist võimlemist kui lihasjõudu tugevdavat protseduuri. See on viga. Peamine eesmärk on taastada aju võime kontrollida inimese liigutusi. Esialgsel taastumisperioodil ei pea te lihaseid üles pumbama. Samuti on väga olulised järgmised tegurid:

Passiivsete liikumiste taastamine

Esimestel päevadel pärast insuldi viivad passiivset võimlemist läbi haiglas viibivad töötajad. Sellisel juhul tehakse liigutusi patsiendi asemel, nii et ta ei pinguta.

Kui haiglas puudub võimlemisravi võimalus, saab keegi patsiendi lähedastest pärast arstiga konsulteerimist kompleksi kodus läbi viia. Harjutuste valimisel võtab arst arvesse patsiendi seisundit, millised ajuosad on kahjustatud, millised funktsioonid on häiritud.

Käte harjutusteraapia viiakse läbi, alustades halvatud jäseme sõrmede painutamisest ja sirutamisest, ning seejärel jätkake tervet. Järgmine liikumine on harja pöörlemine mõlemas suunas. Seejärel painutavad ja painutavad käed küünarnuki liigestes ning lõpus arendavad õlaliigesed - painutavad ja painutavad alla ja üles, vasakule ja paremale, teevad pöörde.

Samuti algab alajäsemete terapeutiline võimlemine sõrmede painutamise ja sirutamisega, seejärel pööratakse jalgu. Pärast seda on jalad põlvedes painutatud ja painutatud ning lõpuks tehakse puusaliigeste painutusliigutusi.

Taaselustavad aktiivsed liigutused

Pärast insulti tehakse esmalt aktiivsed harjutusteraapia harjutused lamades, seejärel lisatakse istudes sooritatud harjutused ja alles pärast seda kuuluvad püstiharjutused. Pärast arstiga konsulteerimist lähevad nad üle aktiivsetele harjutustele. Treeningu intensiivsust ja sagedust suurendatakse järk-järgult, keskendudes arsti nõuandele ja patsiendi heaolule.

Kui patsient teeb harjutusteraapia harjutuste komplekti, on traumaatiliste ohuolukordade vältimiseks soovitav teise isiku olemasolu. Patsient on kindlustatud seni, kuni ta hakkab enesekindlalt käituma.

Teatud tüüpi aktiivsetele liikumistele üleminekul on vaja hinnata patsiendi üldist heaolu ja keskenduda ka halvatud jäseme liikuvuse suurendamisele. Niipea kui näiteks sõrm, mis varem oli liikumatu, hakkas liikuma, proovitakse sellega teha aktiivseid liigutusi. See tähendab, et teatud etapis tehakse nii passiivset kui ka aktiivset võimlemist samaaegselt. Kui arst lubab üleminekut aktiivsetele harjutustele, sooritab patsient iseseisvalt oma käega passiivseid harjutusi halvatud jäsemele ja seejärel tervetele jäsemetele. Liigutuste arv algab 3-5 korda, suureneb järk-järgult. Harjutusi tehakse aeglaselt, vaoshoitult ja hoolsalt.

Kõik harjutused on suunatud halvatud jäsemete liikuvuse taastamisele: 1 kuni 5 - käte jaoks, 6 kuni 19 - jalgade jaoks. Need harjutused ei nõua märkimisväärset füüsilist pingutust, kuid annavad suurepärase alguse tavapärase eluviisi juurde naasmiseks. Käeharjutusi saab teha lamades, istudes ja seistes. See sõltub patsiendi heaolust ja sellest, mil määral on keha tugevus juba taastatud.

Kui mõnda harjutust ei saa korraga õigesti sooritada, peate seda tegema nii, nagu selgub. Aja jooksul tuleb edu kindlasti. Mõned taastuvad kiiresti, teised aeglasemalt. Pole vaja võrrelda oma edusamme teiste patsientide saavutustega. Isegi väikesed edusammud on oluline samm taastumise suunas. Pärast kõigi selle kompleksi harjutuste omandamist on võimlemisravi arsti loal võimalik sellele kinnitada erinevaid pea ja keha kaldeid ja pöördeid, kükke ja muid liigutusi.

Harjutusravi ja harjutused pärast insulti

Võib kindlalt öelda, et peamist rolli aju ägedate vereringehäirete läbinud patsientide taastumisel mängib treeningravi pärast insulti. Sellele on füsioloogiline seletus, mis põhineb närvisüsteemi toimimise iseärasustel.

Harjutusravi põhimõtted neuroloogilistel patsientidel

Aju on neuronite kogum, mis on ühendatud paljude ühenduste kaudu kogu kehaga. Iga närvirakkude rühm vastutab elundite ja süsteemide teatud funktsiooni reguleerimise eest. Näiteks tagab motoorne tsoon inimese võime teha vabatahtlikke liigutusi, aju nägemis- ja kuulmiskeskus tagab visuaalse ja kuulmisstimulatsiooni õige tajumise ja analüüsi.

Insuldi korral toimub närvirakkude surm ajuinfarkti või verejooksu piirkonnas. Sõltuvalt sellest, mis funktsioone selles kohas kontrollitakse, tekivad mitmesugused neuroloogilised ilmingud: halvatus, kõnehäired, liikumise koordineerimine.

Kaotatud funktsioonide taastamine pärast insuldi toimub kolmel viisil:

  • nende närvikoe struktuuride taastamine, millel on pöörduvad kahjustused, see tähendab, et nad ei ole surnud, vaid on depressioonis;
  • täiesti surnud elementide taastamine, asendades need uutega;
  • surnud neuronite vastutuse üleandmine naabernärvirakkudele.

Insuldi harjutusravi aitab kõiki neid mehhanisme kiirendada ja kaotatud funktsioonide taastamiseks kuluvat aega vähendada.

Pöörduva kahjustusega närvikoe struktuuride taastamine

Peamiselt hõlmavad need rakkude närvikiudude juhtivuse taastamist, mis ei surnud, vaid langesid sügavasse biokeemilisse stressi. Füüsilised harjutused pärast insulti, mida patsient teeb ise või juhendaja abiga, loob võimsa närviimpulsside voolu, mis liigub lihastest ajju. Tänu sellele äratatakse rõhutud närvirakud ja moodustuvad uued teed erutuse edastamiseks kesknärvisüsteemi. Seega pannakse alus aju täielikule kontrollile keha funktsioonide üle: kaotatud vabatahtlike liigutuste tagasitulek, kõne.

Surnud elementide taastamine uuteks

Siinkohal on vaja selgitada, et me ei räägi surnud närvirakkudest, mis asuvad otse verejooksu või ajuinfarkti piirkonnas ja ei allu taastumisele, vaid neuronite väljakasvude vohamisest, mis jäid ellu pärast haiguse rünnakut. Arvukate uute närvikiudude moodustumise tõttu suureneb närvirakkude ja nende poolt kontrollitavate elundite vaheliste kontaktide arv. Kõik see aitab taastada kaotatud funktsioone isegi väikese arvu ellujäänud neuronite korral.

Treening pärast insulti suurendab verevoolu liikuvatele lihastele, mis tähendab, et see suurendab toitumist ja hapniku kättesaadavust. Kõik see toob kaasa uute närvikiudude kasvu. Aju pidev stimuleerimine närviimpulsside abil, mis tekivad lihastes liikumise ajal, suurendab neuronite kontakte üksteisega, mis mõjutab hästi ka elundite kontrolli.

Surnud neuronite vastutuse üleandmine naabernärvirakkudele

Nagu teate, "närvirakke ei taastata", nii et insuldi fookus muutub hiljem armiks. Loodus on aga kehasse pannud hämmastava funktsiooni surnud rakkude vastutuse ülekandmiseks naaberelementidele. Ajus pärast ägeda vereringehäire tekkimist hakkavad hävitatud närvirakkude funktsioone täitma nende terved naabrid. Jõudude ülekandmine toimub eranditult närviimpulsside stimuleeriva toime all. Just sellele on suunatud insultijärgsed terapeutilised harjutused, sest lihaste liigutused on võimas ajusse kanduva närvilise põnevuse allikas.

Harjutusravi sõltuvalt insuldi staadiumist

Insuldiga patsientide treeningravi peamised eesmärgid on:

  • vabatahtlike liikumiste taastamine;
  • adhesioonide tekkimise vältimine liigeste piirkonnas;
  • halvenenud poole lihaste toonuse vähenemine;
  • keha tugevdamine.

Aega, mis möödus insuldi esimestest märkidest, eristatakse järgmisi haiguse perioode:

  • kõige teravam (esimesed 72 tundi);
  • äge (kuni 28 päeva);
  • varajane taastumine (28 päeva kuni 6 kuud);
  • hiline taastumine (6 kuud kuni 2 aastat);
  • jääknähtude periood (rohkem kui 2 aastat).

Kõik need perioodid vastavad eraldi harjutusteraapia harjutuste komplektile.

Kõige ägedam ja ägedam periood

Insuldijärgne taastusravi on hädavajalik juba patsiendi intensiivraviosakonnas viibimise esimestel päevadel. Harjutusteraapia juhendaja või väljaõppinud sugulane viib läbi harjutuste komplekse, mille eesmärk on vältida hingamisteede tüsistusi ja vältida vigastatud poole liigeste kontraktuuride teket.

Nendel eesmärkidel kasutatakse hingamisharjutusi, kehahoia ja passiivseid liigutusi.

Hingamisharjutused

Õige hingamise taastamise meetmed algavad 2-3-päevase raviga intensiivravi osakonnas. Hingamisharjutused pärast insulti seisnevad patsiendi kontrollitud sisse- ja väljahingamise tempo ja sügavuse muutmises, järgides harjutusravi juhendaja juhiseid. See võib olla rütmiline hingamine loenduse all, harjutused hingamisliigutuste sageduse suvaliseks vähendamiseks; hingamise tüübi muutmine, näiteks rinnalt kõhule ja vastupidi.

Asendi ravi

On vaja vältida liigeste kontraktuuride (jäikuse) tekkimist. Lodev halvatus, mida täheldati patsientidel esimese 2 nädala jooksul pärast insuldi, asendatakse järk -järgult spastilise halvatusega. Suurenenud tooni tõttu tekivad haige külje liigestes pöördumatud muutused, mis põhjustavad neis liikumise piiramist. Selle tüsistuse vastu võitlemiseks kasutatakse sellist harjutusravi meetodit nagu positsiooni ravi.

See koosneb järgmisest: haige jäseme asetatakse nii, et see on maksimaalselt välja sirutatud ja asub spasmiliste lihaste tegevusele vastupidises asendis. Näiteks käsivarrel täheldatakse pärast insulti suurenenud toonust kõige sagedamini lihastes, mis tõstavad õla ja pööravad peopesa sissepoole, painutades sõrmi. Seetõttu on sel juhul terapeutiline asend järgmine: valus käsi sirgendatakse, asetatakse 30–40 ° kõrvale (järk-järgult 90 ° -ni), asub voodi kõrvale asetatud toolil; peopesa on avatud, sõrmed sirgendatakse (selle positsiooni kinnitamiseks kasutatakse peopesale asetatud liivakotti); pöial on haardeasendis (nagu oleks peopesas väike pall, mida ta hoiab).

Positsioonravi viiakse läbi iga 1,5-2 tunni järel, hoides seda seni, kuni tervete lihaste ebamugavustunne või valu tekib.

Passiivne võimlemine

Teostatakse alles pärast positsiooni raviseanssi, kui lihastoonus nõrgeneb. Klassid algavad terve jäsemega, milles tehakse aktiivseid liigutusi (patsient teeb harjutusi ise), hõlmates igat liiki liigutusi konkreetses liigeses (paindumine-pikendamine, rööv-adduktsioon, pöörlemine). Seejärel liigutakse haige poolele, mille liigutusi liigestes teeb harjutusravi juhendaja. Passiivseid insuldivastaseid harjutusi hakatakse tegema jäsemete distaalsetest osadest (sõrmede liigestest), liikudes järk-järgult ülespoole.

Kuid vaatamata näilisele lihtsusele tuleb liigutusi sooritada vastavalt teatud reeglitele, vastasel juhul võivad need kahjustada. Selle harjutusravi selle osa peamiste metoodiliste lähenemisviiside suurepärane illustratsioon on video passiivsest võimlemisest pärast insulti:

Ligikaudne harjutusravi harjutuste komplekt insuldile voodihaigetele

Kompleksi kogukestus on 25-30 minutit. Tunni ajal on vaja teha 1-2-minutilisi pause, keskendudes patsiendi heaolule. Võimlemine tuleks lõpetada halvatud jäseme õige asetamisega (asendite ravi).

Insuldimassaaži võib määrata 2 nädalat pärast haiguse algust. See sisaldab lihtsamaid klassikalisi tehnikaid: kerge silitamine kahjustatud poolel ja mõõdukas hõõrumine, tervete lihaste sõtkumine.

Varajane taastumisperiood

Selle perioodi insuldist taastumise harjutused koos passiivsete harjutustega hõlmavad haige jäseme aktiivseid liigutusi. Isegi lihaste vähimatki vabatahtliku kokkutõmbumise võimet tuleks kasutada kaotatud motoorsete funktsioonide taastamiseks. Lihaste aktiivse kontraktsiooni väljaõpe peab sisalduma igapäevases harjutusteraapia kompleksis.

Harjutusteraapia kompleks koos aktiivsete liigutustega, mis sisaldab harjutusi käele pärast insuldi, näeb välja umbes selline:

Patsiendi võime säilitada tasakaalu üksi istudes on märk sellest, et sooritatud harjutusi on vaja mitmekesistada. Harjutusteraapia kompleks hõlmab alaselja ja kaela liigutusi: kallutusi, pöördeid.

Jalutuskäiguks ettevalmistamine algab kõndimisliigutuste matkimisest lamavas asendis.

Hiline taastumisperiood

Treeningravi eripära sel perioodil on harjutuste lisamine igapäevase võimlemise kompleksi vastupanu ületamiseks. Treeningu mõju sõltub otseselt õigest tehnikast. Selleks, et oleks lihtsam mõista, kuidas täpselt liigutusi tuleb sooritada, saate pärast insuldivideot vaadata treeningteraapia harjutuste ligikaudset komplekti:

Massaaž pärast insulti mängib tohutut rolli normaalse lihaspinge kujunemisel ja motoorsete funktsioonide taastamise protsesside kiirendamisel. Seda tuleks teha mitu korda aastas 10-20 seansi jooksul.

Kuulus väljend "närvirakud ei taastu" on kahjuks tõsi. Kuid isegi kui insulditsoonis on kaotatud märkimisväärne arv neuroneid, on füsioteraapia harjutuste abil võimalik saavutada vabatahtlike liigutuste hea taastumine.

Kompressioonsukad.

Selles artiklis räägime füsioteraapia harjutused pärast insulti varajase taastumise perioodil. See on insuldijärgsetel patsientidel liigutuste taastamiseks väga oluline periood, praegu on oluline halvatud jäsemetes moodustada õiged täisväärtuslikud liigutused, et vältida selliseid tüsistusi nagu lihaste spastilisus ja liigeste liikuvuse piiramine. halvatud jäsemed - kontraktuur. Kui pöörate patsiendile piisavalt tähelepanu ja tegelete temaga kohusetundlikult, saate saavutada kõigi liikumiste täieliku taastamise. Tuleb meeles pidada, et insuldijärgsete patsientide taastusravi sõltub närvisüsteemi kahjustuse sügavusest, patsiendi vanusest, kaasuvatest haigustest ja muudest teguritest. See tähendab, et me ei saa alati saavutada seda, mida tahame, kuid peame püüdma rohkem.

Varasemad selleteemalised artiklid valmistavad ette harjutusravi protsessi, et taastada insuldi või muude närvisüsteemi haiguste all kannatanud patsiente. Teave on taastumisaja lühendamiseks hädavajalik. Nendes artiklites me ütlesime

Psühholoogilistest punktidest, mida tuleb neuroloogiliste patsientidega töötamisel arvesse võtta, et luua hea kontakt, ilma milleta asjad ei lähe;
- (tehnikad patsientide voodis pööramiseks, jäsemete asetamine külili lamava patsiendi asendisse, voodis üles tõmbamine, siirdamine toolile ja tagasi voodisse);
- kuna füsioteraapia harjutuste ajal võib tekkida korduv insult;
-, mille kasutamine kiirendab oluliselt insuldijärgsete patsientide taastumisaega, vähendab võimalikke tüsistusi ja hõlbustab liigutuste taastumist.

Nüüd asume asja kallale. Meie lõppeesmärk on maksimeerida insuldi tagajärjel kaotatud liigutuste, eriti enesehooldusoskuste taastumist, samuti aidata vältida insuldi järgselt tekkivaid tüsistusi.

Tüsistused on:
venoosne ummik jäsemetel,
lamatised,
liigeste atroofia,
lihaste kontraktuur,
kongestiivne kopsupõletik
kõhukinnisus
depressioon.

Insuldijärgne patsient on esmalt intensiivravis tundliku meditsiinitöötaja järelevalve all. Insuldi tagajärjel tekib ajuturse, mis võib patsiendi seisundit halvendada. Selles etapis harjutusravi osana ravi positsiooniga, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Lisaks viiakse patsiendi seisundi stabiliseerumisel üle neuroloogiaosakonna intensiivravi osakonda, kus jätkatakse insuldi põhjustanud haiguse ravi ja insuldi tüsistuste ennetamist.

Teie õige tegevus oleks leida võimalus rääkida raviva neuroloogi ja statsionaarse treeningravi juhendajaga ning teada saada, millist abi saate oma lähedase kiireks taastumiseks pakkuda, mida saab ja mida ei saa teha.

Patsiendiga peate tegelema nii tihti kui võimalik, ülesandeid on palju: kongestiivse kopsupõletiku ennetamine, lamatised, lihaste kontraktuurid, mille korral võivad tekkida liigeste liikuvuse piirangud, jäsemete õigete liigutuste teke. (Lubage mul teile meelde tuletada, et insultijärgsed "parema aju" patsiendid on rohkem pärsitud kui "vasakpoolsed" patsiendid, nad kipuvad võimalikult kiiresti kõndima, ei allu ja see põhjustab ebaregulaarset kõndimist , mis näeb välja nagu halvatud jala terveks lohistamine). Peate lähenema neuroloogilisele patsiendile positiivse suhtumisega, rääkima heast, veenduma, et kõik saab korda, peate lihtsalt hästi ja kohusetundlikult töötama ning meeles pidama arsti ja harjutusravi juhendaja juhiseid.

Kontraktuuride ennetamine.

"Kinnas".

Jäsemete lihaste spastilisuse ennetamine ja ravi pärast insulti hõlmab spetsiaalset,

lahaste ja klambrite kasutamine,

õige passiivne ja aktiivne võimlemine,

terapeutiline massaaž ja muud füsioteraapia protseduurid.

Alustuseks peate kas ostma spetsiaalse käehoidja või tegema halvatud käe jaoks vineerist lahaste, et vältida lihaste kontraktuuri. Lihtsam ja otstarbekam on teha laastu nagu labakindas, aga kui arst

Longuette nagu kinnas.

ütleb, et teil on vaja laastust nagu valatult, nii et olgu. Longuette lõigatakse vastupidavast vineerist välja vastavalt paberi (ajalehe) käe ja poole küünarvarre kuju individuaalsele mustrile. Kui spastilisust pole, võite teha lahased piki valusa käe kontuuri; kui ilmneb spastilisus, saate visandada oma patsiendi terve käe piirjooned. Võtke ühendust kogenud tervishoiutöötaja treeningteraapia juhendajaga, kes aitab teil õigesti paberile patsiendi käe trafareti "joonistada", tellige puusepp selle osa vineerist valmistamiseks. Peate paluma kaptenil teha vineerist käsiklamber siledaks, vastupidavaks, ilma purseeta. Käe ja jala jaoks peate apteegist ostma kolm hea kvaliteediga elastset sidet, igaüks 2 meetrit.

Lahasid seotakse randmele elastse sidemega 30 minutit kolm korda päevas, nii et sõrmeotsad asetsevad piki lahaserva ja pöial asetatakse kõrvale. Kui käes ilmneb spastilisus, surutakse sõrmed rusikasse: kõigepealt tuleb lahas fikseerida randmeliigese piirkonda ja seejärel vaheldumisi sirutada sõrmed; reguleerige lahas nii, et harja oleks oma kujuga õigesti paigutatud, ja siduge see lõdvalt, et mitte häirida käe vereringet. Peopesa alla, sõrmedele lähemale, võite panna tavalise keskmise suurusega sideme, et anda käe füsioloogiline asend: sõrmed on kergelt painutatud.
Sidemega lahastega sirutatud käsi asetatakse 10 minutiks kolmes asendis (patsient lamab selili): piki keha, üles ja küljele, käe pööratud peopesapind üles. Kui esineb spastilisus, kipub käsi kehale laskuma, küünarnuki liigeses painutama, sõrmed surutakse rusikasse. Kui ei ole võimalik istuda ja hoida patsiendi kätt soovitud asendis, peate välja pakkuma mõned seadmed: vajutage padjadega alla või siduge laia teibiga voodi külge (pehme fikseerimiseks võite lindi asemel kasutada linasid) ).

Ülajäseme täieliku halvatuse korral käe liigeste liikumisulatuse säilitamiseks peate vaheldumisi asetama randme lahaste ja seejärel sõrmed rusikasse. Käe asendit rusikas teeme järgmiselt: paneme käe sisse rullitud suure sideme või salvrätiku või väikese apelsini suuruse palli, painutame halvatud käe sõrmi nii, et need näivad sellest kinni jäävat. väike rull ja siduge sellesse asendisse õrnalt, alustades randmeliigest, 30 minutit 3 korda päevas.

Kui teil ei ole muude asjadega hõivamise tõttu võimalust lahasta 3 korda päevas, siis kandke seda vähemalt üks kord päevas mitte rohkem kui 2 tundi.


Tähelepanu vajavad ka jalad, sest pikema voodirežiimi korral jalad "vajuvad", hüppeliiges deformeerub järk -järgult ja siis, kui patsient õpib kõndima, ei saa jalg õigesti püsti tõusta, see tekitab kõndimisel raskusi: patsient vajab halvatud hallata jalg ja isegi jalg on deformeerunud.

Seetõttu saate esimestel päevadel pärast lööki asetada mõlemad jalad pikendusasendisse 90 -kraadise nurga all, nii et jalad ei vajuks, kasutades tavalisi vineerkaste või asetades jalad voodipeatsisse. Cramer buss selleks või osta spetsiaalne seade jalgadele. Ja kui patsient saab toolil istuda, rõhutage jalad põrandal nii, et jala ja sääre vahel oleks täisnurk. Sirgendatud jalgadega lamamisasendis pidage meeles, et füsioloogilise asendi andmiseks tuleb patsiendi põlvede alla panna pehme rull (läbimõõduga 15 cm).

Passiivne võimlemine.

Jäsemete passiivse võimlemise protseduur on lihtne: vaadake, milliseid liigutusi saab käsi või jalg antud liigeses teha, ja tehke neid liigutusi oma patsiendil 10-15 korda. On vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et passiivne võimlemine toimub aeglaselt, sujuvalt, hoolikalt; halvatud jäsemetes ei ole vaja teha liigutusi maksimaalse võimaliku amplituudiga, et mitte liigendeid "lahti lasta". Alustage distaalsetest jäsemetest: käed ja jalad, seejärel liikuge keskmiste ja suurte liigeste juurde.

Halvatud jäsemete passiivne võimlemine toimub kõigil liigestel:

Sõrmede paindumine ja pikendamine;
käe paindumine ja sirutamine, käe pöörlemine;
paindumine ja küünarliigese pikendamine;
käe pöörlemine õlaliiges, käe röövimine ja adduktsioon, käe tõstmine üles ja langetamine mööda keha.

Jala paindumine ja pikendamine,
jala pöörlemine päripäeva ja vastupäeva,
põlveliigese paindumine ja pikendamine,
pöörlemine puusaliiges.

Põlveliigeste külgedele painutatud jalgade painutusi külgedele saate teha piiratud amplituudiga. See on meeldiv patsiendile, kellel on stagnatsioon kõigis elundites ja kudedes pika lamamise ja liikumisvõimetuse tõttu. Liikumine on keha eluline vajadus. Seetõttu kohtle insuldijärgset patsienti mõistvalt ja kaastundlikult. See harjutus aitab parandada vere mikrotsirkulatsiooni alaselja kudedes.

Oluline on märkida, et halvatud käe lihased ei hoia õlaliigese kapslis õlaliigest, seda hoiab kinni sidemete aparaat, kuid sidemed on võimelised venima. Seda on mugav tuvastada, kui patsient istub toolil: pange peopesad patsiendi õlgadele ja katsuge sõrmedega mõlema õlaliigese pinda, leiate erinevuse: valusal küljel ilmneb lõhe õlavarreluu ja liigesekoti pea. Seetõttu ei tohi venituste ja käsivarre nihestuste vältimiseks patsienti halvatud käest tõmmata ning kui patsient on püsti (istub või seisab), tuleb käsi siduda salli või spetsiaalse käetoe sidemega. tuleks osta.

Passiivne võimlemine on kombineeritud massaažielementidega, et parandada jäsemete vereringet. Võite teha silitamist perifeeriast keskele, kerget hõõrumist ja õrna sõtkumist. Vibratsiooni (koputamist) ja sügavat sõtkumist ei saa teha, kuna see aitab kaasa lihastoonuse suurenemisele, mis võib põhjustada spastilisust, kuna närvisüsteem aktiveerub impulsside saatmisel märkimisväärselt ja võib lihastele patoloogilisi käske anda. Massaažiteraapia on parem usaldada kogenud spetsialistidele.

Lamatiste ennetamine.

Lamatised moodustuvad patsiendi pikaajalise monotoonse asendiga, sagedamini - väljaulatuvatel kehaosadel: ristluul, abaluudel, kontsadel, küünarnukkidel ja pea tagaosas. Vere mikrotsirkulatsiooni rikkumise tõttu keha väljaulatuvate osade pehmetes kudedes tekib nende nekroos. Surnud koed muutuvad keha joobeseisundi allikaks, mädanevad ja nakatuvad. Seda ei tohiks lubada.

1). Iga kahe tunni tagant on vaja patsiendi asendit muuta: asetage see selga, seejärel; istuge voodisse, asetades padjad ülakeha alla või spetsiaalse seadme istumiseks.

Funktsionaalse voodi olemasolul on patsiendi eest hoolitsemine väga mugav. Voodi mugavus tähendab palju nii patsiendile kui ka neile, kes temast hoolivad. Seetõttu konsulteerige oma arstiga vajalike funktsioonide jaoks voodi valimise kohta.

Kui sellist voodit pole võimalik osta, siis soovitan panna tavalise ortopeedilise madratsiga voodi kõvale pinnale nii, et sellele pääseks ligi kolmest või kõigist neljast küljest. Mugav voodi laiusega 90-100 cm: see võimaldab patsienti voodis pöörata kas paremale või vasakule küljele, lihtsalt rullides ta ümber. See tähendab, et te ei pea iga kord tõmbama keskele, nagu kitsale voodile, nii et inimene ei kukuks külili keerates.

2). Lamatiste ennetamiseks kasutatakse voodivastast madratsit. Sellise madratsi rakkudesse süstitakse vaheldumisi õhku, seejärel tühjendatakse see, vabastades seeläbi pehmed koed maha ja parandades neis vere mikrotsirkulatsiooni.


3). Veel näpunäiteid. Keha asendi muutmisel on soovitatav teha kerge massaaži kudedele, mis on pikaajalise lamamise ajal kõige suurema surve all: kerge spiraalne sõtkumine koos naha nihkumisega väljaulatuvate osade ümber soojade, puhaste kätega, ilma kallusteta. mitte nahka kriimustada.

Olge ettevaatlik, et patsiendi voodipesu ja särk oleksid hästi sirgendatud, ärge lubage voldikuid - need võivad mõjutada lamatiste teket.

Kongestiivse kopsupõletiku ennetamine.

Kongestiivse kopsupõletiku ennetamine on

1). regulaarselt muuta patsiendi keha asendit, (on väga kasulik istuda voodisse, lamada kõhuli (kui patsiendi seisund seda võimaldab), istuda toolil),
2). rakendage hingamisharjutusi:

Diafragmaalne hingamine
-hingamine koos väljahingamisega: "Oo-oo-oo-fff" ja "Oo-oo-oo-oo-xxx" (10 korda mitu korda päevas),
- omatehtud hingamissimulaator: pudel vett, millesse sisestatakse pikk toru (saate selle tilgutussüsteemist võtta). Hingake nina kaudu sisse, hingake läbi toru vette 10 minutiks, 3 korda päevas.
- Frolovi hingamissimulaator on täiuslik.
- Kui suudate õhupallid täis pumbata, on see suurepärane.
Üldiselt kasutage seda, mida patsient saab.

Diafragmaatilise hingamise õpetamiseks võite selguse huvides kasutada kõhu seina ekskursiooni piiri: juhendaja peopesa asub patsiendi kõhu kohal 2–3 cm kaugusel, sissehingamisel kõht täis, patsient püüab jõuda instruktori peopesa kõhuga. See on hea nõuanne, kuid võib mõelda ka teistele tehnikatele, mis aitavad patsiendil ülesannet mõista.

3). Kasulik löökmassaaž kopsude projektsioonis seljale... Pange tähele, et te ei saa võita neerupiirkonda. Nende projektsiooni on lihtne leida, kui libistate sõrmed piki rannikuvõlvi serva eest tahapoole selgroole lähemale, kus peopesad asuvad, ligikaudu neerude projektsioon.

Venoosse staasi ennetamine alajäsemetel.

Alajäsemete venoosse staasi ennetamine toimub esimestel päevadel pärast insulti, kuna see on ohtlik mitte ainult jalgade vereringe halvenemise, vaid ka verehüüvete tekke tõttu. Soovitan sukkade asemel kasutada elastseid sidemeid, kuna sidumisel on võimalik elastse sideme pinget reguleerida. Elastsed varikoosivastased sukad või elastsed sidemed tuleks perioodiliselt tund aega eemaldada, et nahk ja pehmed koed "puhataks". Treeningravi ajal tuleb kanda meditsiinilisi sukki, eriti kui veenides on verehüübed. Eriti ohtlikud on verehüübed keskmise suurusega anumates.

Me räägime insuldijärgse perioodi tüsistustest, sest see mängib nende ennetamisel olulist rolli. Harjutusteraapia juhendaja osaleb aktiivselt insuldijärgse perioodi tüsistuste ennetamises ja ravis, kuid ta ei saa kogu aeg ühe patsiendi läheduses olla, seetõttu peaksid sugulased võtma ühendust insuldijärgsete patsientide hooldamisega ja aitama aktiivselt tervishoiutöötajaid patsiendi taastumisel. See on kasulik ka seetõttu, et õpid kõige vajalikumaid protseduure patsiendi hooldamiseks ja kodus pärast haiglast väljakirjutamist on sul tema eest palju lihtsam hoolitseda.

Füsioteraapia harjutused pärast insulti.

Liigutusi taastame kohe, kui patsient hakkab teid mõistma. Soovitan esmalt teha pintslimassaaži, kasutades põhisüsteemi, mis vastab inimkehale. (Kordan ennast erinevates artiklites, kuid see on oluline taastumisprotsessi kiirendamiseks). Insuldijärgse patsiendi kätel kujutame vaimselt ette tema keha sellisena, nagu see on patsiendi käed muutuvad selle inimese keha juhtpaneeliks, ja me masseerime kätega sõrmeotstest randme liigeseni, keskendudes sellele, mida soovite saavutada: kujutage ette, et halvatud jäsemete vereringe paraneb, närvijuhtivus taastatakse ning käte, jalgade ja pagasiruumi lihased töötavad tervel inimesel. Nende inimestega, kellel on teadmisi inimese anatoomiast ja füsioloogiast, on lihtsam hakkama saada. Iga harja jaoks - umbes 3 minutit.

Teostame passiivset võimlemist halvatud jäsemetele massaažielementidega, et parandada neis vereringet ja saata tundlikke impulsse ajju.

Hakkame järk -järgult ühendama aktiivne võimlemine.

Esimesed tunnid viiakse läbi voodis, lamades selili.

Palume patsiendil suruda terve käsi aeglaselt mitu korda rusikasse ja sirutada sõrmed laiali nii palju kui võimalik. Juhime tähelepanu asjaolule, et ta mäletab neid liigutusi hästi. Nüüd tehke sama halvatud küljel oleva harjaga. Anname ülesande pintsleid samaaegselt pigistada ja lahti keerata, alguses väga aeglaselt, et õpilane saaks sellele liigutusele keskenduda. Aitame halvatud kätt, sõrmi kergelt nügides. Suuline toetus: „Tugev, julge, terve! Ja-ja-ja-rrraz! Ja-ja-ja-kaks-ah! ... ". Me teeme sama jalgadega, aidates kätel jalgade liigutusi teha.

Anname ülesande sulgeda käed lukku ja terve käe abil sirutada käed üles ja langetada, sama pea taga, pööramine sirutatud kätega päripäeva ja vastupäeva. Õpilane saab seda harjutust teha iseseisvalt mitu korda päeva jooksul.


Atribuudid suurendavad huvi treeningu vastu. Olen edukalt kasutanud 35 - 50 cm pikkust lühikest pulka.Patsient hoiab ühest otsast hea käega kinni. Ja sidume teise käe pintsliga haaramise asendisse pulga teise otsa. Õpilasele antakse ülesanne küünarnuki liigestes käsi painutada ja lahti teha, sel ajal aitame haigel käel õigesti liikuda.

Tehakse ka järgmine ülesanne: tõsta kepp üles (lakke), justkui kang. Ülespoole liikumine peaks olema kiire ja langetamine algasendisse sujuv. Enne iga käte sirgendamist tuleks teha väike paus, et valmistuda liigutuse kordamiseks, sest närvisüsteem peab meeles pidama, kuidas keha juhtida. Seetõttu on õpilase keskendumine ülesannete kvaliteetsele täitmisele vajalik.

Tõstke ja langetage sirgendatud käed pulgaga pea taga, pange. Tagasi algasendisse.

Tõstke sirutatud käed pulgaga üles ja sirutage ettepoole, püüdes tõsta keha ülemist poolt, justkui jäljendades püsti tõusmise katset. Naaske algasendisse, lõdvestuge.

Siduge kepp patsiendi käe keskele, toega, ta sirutab käe üles (lae poole), anname ülesande keerata kepp ühes ja teises suunas.

Käed suletakse lukus, sirgendatud käed tõstetakse üles ja lamatakse pea lähedal padjal. Painutage põlvi vaheldumisi, alustades heast jalast, ja haarake põlve kätega. Aitame halvatud jalga liigutada, toetame kätt.

Kui käesse ilmuvad liigutused, raskendame ülesannet: sirutada käed lukus suletud kätega ülespoole peopesade keerdumisega.

Jalgade vahelduv paindumine ja pikendamine põlveliigeses, libistades jalad mööda voodit, alustades tervest jalast. Nagu alati, aitame "haiget" jalga liigutada.

"Jalgratas" vaheldumisi iga jalaga 4 ringi, alustades tervislikust. Kordame aeglases tempos mitu korda. Püüdke keskenduda jala isetõmbamisele, kuna see liikumine mängib kõndimise õppimisel suurt rolli.

Hea harjutus põlvede külgedele painutades. Painutage jalad, jalad on voodil, siduge põlved elastse sidemega üksteise külge, põlvede külgedele painutamisel aidake ainult seal, kus patsiendil on raske: toetada veidi põlvi ja seada soovitud amplituud . Jalade samas asendis saate õppida üles tõstma painutatud jalgu, tõstes jalad voodist üles.

Impulsside saatmine.

Kui patsient on võimeline kujutlusvõimeliseks mõtlemiseks, võib sirgendatud käte suletud silmadega vaheldumisi üles tõsta. Esiteks tõuseb ja langeb aeglaselt terve käsi, seejärel "haige" käsi. Te ei pea tõstma õpilase halvatud kätt, kuid võite selle ka üles tõsta. Patsient ise tõstab ja langetab vaimselt kätt, nagu oleks ta terve. Sel ajal aktiveerub närvisüsteem, ajust tulevad lihaste kokkutõmbumise impulsid. Patsient tunneb kõdi või tuult, mis puhub kätt alla.

Samuti treenime õpilast jalgu kontrollima: tõstke vaheldumisi sirgendatud jalad üles, alustades tervislikust küljest.

Palume patsiendil keskenduda valutavale jalale ning anda ülesanne samal ajal jalad ja käed painutada ja lahti teha. Millisele elundile õpilane keskendub, selles kohas on rohkem närviimpulsse. Kui hakkate harjutama ja rakendama impulsside sõnumit, keskendudes konkreetsele elundile, siis hindate selle tehnika tõhusust, ilmub loominguline lähenemine, saate ise välja mõelda mitmesuguseid uusi ülesandeid, mis kahtlemata on suurendab patsiendi huvi harjutuste vastu. füsioteraapia harjutused pärast insulti muutub lemmik ajaviiteks, eriti kui on isegi väike võit.

Tavaliselt taastatakse esimesena käe paindumine küünarnukis. See on patsiendile suur rõõm, ta on inspireeritud aktiivselt tegelema. Me selgitame talle, et põhimõtteliselt peame püüdma kätt sirutada ja jalga painutada. Ülejäänu järgneb. Te ei saa närvisüsteemi üle pingutada, parem on harjutada mitu korda päevas, vähehaaval, puhkepauside ja jõuvarude kogumisega, et uusi impulsse lihastele ja liigestele saata.

Selles etapis õpetame patsienti külili keerama. Tehnika: painutage oma põlvi, kallutage neid selles suunas, kuhu keha pöördub. Me aitame ainult seal, kus on raskusi, me ei saa halvatud kätt tõmmata, me püüame "sundida" keha käsi, jalgu ja lihaseid iseseisvaks tööks. Iga päev kvaliteetsete regulaarsete harjutustega liigutused paranevad. Õpilase tähelepanu tuleks pöörata sellele, et varem ei töötanud miski, kuid nüüd teab ta juba mõnda liigutust sooritada.

Kui patsient saab kõhuli lamada, on see suurepärane. Me panime käed asendisse "meie ees", "haige" jala jalg asub terve jala pahkluul. Anname ülesande painutada ja painutada jalgu põlveliigeste juures. See on suurepärane, kui õpilane suudab keskenduda "valutavale" jalale ja teadlikult selle tööle panna. Siis toimub liigutuste taastamine jala painutajates kiiremini.

Siis õpime voodi serval istuma. Pärast küljele pööramist langetage jalad voodi servast alla ja sirutage keha, lükates käega voodilt maha. Jalad peaksid toetuma põrandale nii, et kogu jalgade pind oleks üksteisest lühikese vahemaa kaugusel. Keha kallutab kergelt ettepoole, et tagada istuvas asendis stabiilsus. Pärast tervislikule poole pööramist on lihtsam voodis istuda. Kuid me peame õpetama õpilast seisma mõlemal küljel. Seetõttu on meil kannatust ja lamame selili, keerame küljele, lükkame käega voodist maha, sirutame keha, seejärel paremale, siis vasakule. Seda tuleks teha aeglaselt, et patsient ei uimaneks. See harjutus treenib vestibulaarset aparaati, aitab taastada kehaasendi tunnet ruumis ja tasakaalus. Kui on pearinglus, siis istume lihtsalt õrnalt voodisse maha, muutmata keha asendit mitu korda. Suurendame koormust järk -järgult, kooskõlastades oma tegevused arstiga.

Järgnes üleminek voodist toolile... Ma lihtsustasin seda tehnikat: tool asetatakse voodi ja patsiendi jala lähedale, mille mõlemad jalad on omavahel ühendatud ja jalad on kindlalt põrandal kohas, mille ümber patsiendi keha toolile üleviimisega pöörleb. Siirdamise ajal kantakse patsiendi keha kaal jalgadele ja nii, et jalad ei liiguks, hoiame tema põlvi jalgade vahel. Enne õpilase toolile siirdamist haara ta kätest rinnakorvi all embuses, kiigu koos temaga ja arva "üks ..., kaks ..., kolm!" kiire liigutusega viime keha voodilt toolile. Seda tehnikat võib nimetada kompassi tehnikaks, kuna jalgade peatuskoht vastab nõelaga kompassi otsale ja keha vaagnaosa vastab pliiatsiga kompassi otsale.

Istuge toolile - See on harjutus halvatud patsiendile: pärast pikka valetamist on väga raske keha püsti hoida, ta võib kukkuda. Seetõttu näeme ette võimalikult palju tugipunkte, need on jalad üksteisest eemal, jalad toetuvad kindlalt põrandale, keha peaks olema rangelt vertikaalne, patsient ei tohiks tagasi kukkuda, teda ei tohiks igalt poolt padjadega katta, kuna peame treenima keha lihaseid. Toolil istudes hoiab patsient hea käega voodist või muust toest ning kukkumise vältimiseks tuleks teisele poole asetada laud või muu mööbel. Halvatud käsi tuleks siduda salliga, nii et õlaliigese sidemed ei veniks lõtvunud käe raskuse all. Varasel taastumisperioodil võite istuda toolil 20 minutit, seejärel saate piiramatult kaua istuda.

Tahaksin välja tuua imelise harjutuse patsiendi siirdamiseks, liikudes mööda voodi serva ühes suunas ja seejärel vastupidises suunas. Tugevdatakse jalgade ja pagasiruumi lihaseid, toimub ettevalmistus püsti tõusmiseks. Esiteks korraldame õpilase jalad kokku suletuna, seejärel siirdame piki voodi serva küljele veidi kaugemale kui jalgade peatuspunkt, kandes patsiendi keharaskuse sel ajal jalgadele. Seejärel liigutame oma jalgu veidi küljele. Ja nii me jätkuvalt vahetame paremale, vasakule voodi taha. See tähendab, et ühes suunas liiguvad jalad vaheldumisi, rõhutades põrandal asuvat punkti, siis on preester jalgadest veidi kaugemal.

Kui patsient saab kindlalt toolil istuda ja mitte kukkuda, ... Esiteks harjutame seda harjutust tegema: patsient lamab selili voodis, halvatud, põlveliiges painutatud, jalg (jalg) toetub harjutusravi juhendaja rinnale, kes toetub rindkerega patsiendi jalale, käsul „Lükake mind. Ja-ja-ja-aeg! " õpilane lükkab juhendajat jalaga, sirgendades seda. Kordame 5-6 korda.

Metallist hinged võimaldavad ainult plokitaolisi liigutusi (painde-pikendus) ja välistavad põlveliigese hüperekstensiooni võimaluse.

Enne püsti tõusmist tuleks halvatud jala põlv fikseerida kas spetsiaalse põlvekaelaga või siduda elastse sidemega, et vältida põlveliigese tahapoole pikenemist, kuna see võib põhjustada nihestusi ja põlveliigese kahjustusi.

Peate koos temaga tervislikust küljest omaks võtma, et ta saaks teie hea käega sinust kinni hoida. Patsiendi jalad on veidi üksteisest eemal. Peate istuma toolil aeglaselt, kergelt kallutades keha ettepoole, et kanda keharaskus jalgadele, ja peate otsustavalt tõusma, aeglane tõusmine on lihastele suur koormus; kuid aeglaselt püsti tõustes on vaja end sirgu ajada, et tagasi kukkumist ei tekiks (kiire sirgendamisega püsti tõustes ei pruugi patsient liikumisulatust arvutada). Õpetame ühes tunnis mitu korda maha istuma ja üles tõusma.

Me õppisime seismise oskust, liigume edasi, selle kohta on eraldi artikkel. Ja nüüd saate õppida jalalt jalale trampima. Nüüd saab patsient ise toolilt tõusta ja seista, hoides kätt mõne toe (näiteks peatoe) küljes.

Meisterdame ja libistame jalad ettepoole - toolil tahapoole istudes... (Võite kasutada rull -jalamassaaži). Niipea kui õpilasel õnnestub sääreosa tagasi liigutada (tooli all), võite vaikselt rõõmustada, kuna leitakse, et patsient on "läinud". Sellest hetkest alates võite olla kindel, et õpetate teda kõndima.

Õppige kõiki manipuleerimisi insuldijärgse patsiendi liikumisega terve inimese peal, siis on teil võimalikest raskustest õigem ettekujutus.

Nagu näete, on insuldist taastumisega palju probleeme. Me pole veel kõiki harjutusi läbinud. Järgmistes artiklites räägime ka iseteenindusoskustest.

Tahan teile meelde tuletada, et halvatud patsiendiga suhtlemisel tuleb hoolitseda enda eest. Enne lülisamba suurt koormust võite panna nimme -ristluu korseti, tugevdada lihaseid, mis hoiavad selgroogu füsioloogilises seisundis spetsiaalsete harjutustega.

Mõelge ka sellele, kui raske on keha taastada pärast seda, kui aju osa on insuldi tagajärjel surnud. Insult või müokardiinfarkt on palju parem ära hoida, avastades õigeaegselt need haigused, mille tüsistused need on. Ärge ignoreerige arstide nõuandeid ja ettekirjutusi, kuid peate ennast kohusetundlikult ravima ja oma tervist jälgima.

Niisiis, oleme puudutanud väga olulisi punkte insuldijärgsete patsientide hooldamiseks ja taastumiseks varases perioodis. Loomulikult on võimatu kirjeldada absoluutselt kõiki artiklis toodud tehnikaid ja tehnikaid. On vaja suhelda huviga tervishoiutöötajatega, kes on seotud teie sugulase taastumisega, ja näha oma silmaga, kuidas kõike on vaja teha.
Soovin teile head tervist ja aktiivset pikaealisust.
Armastusega teile, Nina Petrova.

Navigeerimine

Taastusravi pärast insuldi kodus hõlmab võimlemist, võimlemist (füsioteraapiat), massaaži ja ravimeid.

Insuldi harjutusteraapia harjutuste loendi valib arst, lähtudes patsiendi seisundist, kuid võite anda ligikaudseid taastavaid komplekse, mida on kodus ohutu teha.

Treeningteraapia eelistest

Võimlemisel pärast insulti on palju kasulikke omadusi:

  • Füüsiline harjutus on näidustatud liigeste liikuvuse säilitamiseks ja lihastoonuse normaliseerimiseks (insuldiga väheneb käte ja jalgade motoorne funktsioon).
  • Väldib haavandite teket jalgade, selja ja nendes kohtades, kus rõhk on suurim.
  • Edendab pintslite töö taastamist.
  • Aitab leevendada halvatuse sümptomeid, taastades jäsemete ja keha funktsiooni.
  • Leevendab lihaste hüpertoonilisust, normaliseerib kahjustatud lihaste tööd.

Harjutused pärast insulti on näidustatud inimestele, kes on selle kohutava haiguse all kannatanud.

Ettevalmistavad tegevused

Enne harjutusravi vahendite kasutamist tasub patsient ette valmistada.

Kuidas seda teha:

  • Vajalik (iga 2-3 tunni järel). Sellised meetmed on vajalikud vere stagnatsiooni vältimiseks.
  • Siis tasub sama sagedusega teha passiivseid harjutusi: teha liigutusi välise abiga. See tehnika võimaldab teil leevendada lihaspingeid.
  • Pärast seda lisatakse hingamisharjutused. Nad normaliseerivad gaasivahetust, parandavad lihaste tööd.
  • Lõpuks lähevad nad üle aktiivsele füüsilisele tegevusele. See hõlmab kõndimist pärast insulti. Need võimaldavad naasta normaalsesse vormi ja minimeerida haiguse hilisemate ägenemiste tõenäosust.

Jalutusabi

Taastusravikompleks on planeeritud nii, et füsioteraapia harjutused pärast insulti on tegevuste viimane punkt. See on näidustatud ainult siis, kui patsiendi seisund on stabiliseerunud.

Laadimise tervendamise eesmärgid

Insuldi harjutuste komplekt on loodud mitme eesmärgi saavutamiseks:

  • Vältida survehaavandite teket.
  • Vältida kongestiivse kopsupõletiku teket.
  • Kergendage löökidega keha vasaku ja parema külje spasme.
  • Peatage südamepuudulikkuse areng, samuti vältige kahjustatud lihaste atroofiat.

Rasketel juhtudel peab inimene sõna otseses mõttes uuesti õppima kõndima, kodumasinaid kasutama ja iseteenindama. Harjutusravi pärast insulti kodus on mõeldud nende probleemide lahendamiseks.


Uus vahend insuldi taastamiseks ja ennetamiseks, millel on üllatavalt kõrge efektiivsus - Monastery kollektsioon. Kloostritasu aitab tõesti võidelda insuldi tagajärgedega. Muuhulgas hoiab tee vererõhku normaalses vahemikus.

Passiivsed koormused

Enne passiivsete harjutuste kompleksi sooritamist näidatakse patsiendile massaaži. Lühidalt öeldes toimub see järgmistel põhimõtetel:

  • Füüsiline löök viiakse läbi kergete silitavate ümmarguste liigutustega.
  • Massaaži tehakse ülemistest osadest (pea, krae piirkond). Siis liiguvad nad jalgadele.
  • Löök seljale toimub liigutuste koputamisega.
  • Rinnalihased on mõjutatud, alustades rindkere keskelt ja liikudes kaenlaalusteni.
  • Selles järjekorras masseeritakse käsi ja jalgu. Käed: õlad, käsivarred, käed, sõrmed. Jalad: tuharad, reied, jalad, jalad, varbad.
  • Massaaž algab tervislikust küljest (vasak pool, kui parem pool on kahjustatud ja vastupidi).

Pärast massaaži lõpetamist võite alustada harjutusravi kodus.

Harjutused:

  • Võtke ümardatud ese, asetage see patsiendi kätte. Aidake hoida eset oma kätes. Selliseid käte peenmotoorika harjutusi tuleks teha sagedamini, need aitavad taastada käe ja sõrmede tööd.
  • Painutage ja painutage jalad. Liigutusi tuleb teha nii, et jäsemed sirguvad, olles rännanud mööda voodi pinda. Isegi passiivsete harjutuste puhul on patsiendi osalemine oluline.
  • Pigistage ja keerake kahjustatud käe sõrmed lahti.
  • Tõstke ja langetage käed (liigutus langeb õlaliigesele).

On veel üks passiivne harjutus. Riputage jalg või käsi rätiku või elastse sideme külge. Nüüd peate tegema pöörlevaid liigutusi, samuti liigutama jäseme paremale ja vasakule.

Passiivse insuldi taastamise harjutused on ette nähtud patsiendi ettevalmistamiseks õigeks kehaliseks kasvatuseks. Neid tehakse 2-3 korda päevas (esialgu 2, siis 3). Kestus - umbes pool tundi.

Vaimne treening

Ravi pärast hemorraagilist insuldi (ja isheemilist "kaaslast") peaks olema kõikehõlmav ja süstemaatiline. Seetõttu ei saa ilma vaimse stressita hakkama. Need aitavad taastada kahjustatud neuroneid, treenivad mälu ja taastavad normaalseid mõtteprotsesse. Patsientidel tekib pärast insulti afaasia. Löögi vaimsed harjutused aitavad kõnefunktsioone normaliseerida.

Aktiivne füüsiline tegevus

Valetamise harjutused

Klassid algavad ägedal perioodil.

  • Haarake kaugest esemest taga (peatoed teevad seda). Kui arvate "üks", tehke "pull-up", sirutage jalad ja käed nii palju kui võimalik. Seejärel pöörduge tagasi algasendisse.
  • Sirutage kahjustatud käsi pingutusest, alustades sõrmedest, seejärel liikuge edasi kätele ja käsivartele. Lahaste ja elastse sideme abil kinnitage jäseme pool tundi sarnases asendis. See harjutus aitab taastada käte funktsiooni pärast insulti.
  • "Libisemine". Seda tehakse pingutusega. Voodil lamades püüavad nad põlvi vaheldumisi painutada, et jalad ei tuleks voodipinnalt maha. Seda tehakse 8-12 korda.
  • Tehke pea vaheldumisi paremale ja vasakule. Harjutus on vajalik emakakaela lihaste hüpertoonilisuse leevendamiseks.
  • Lamage otse. Käed õmbluste juures. Keha on lõdvestunud. Loendades "üks", painutage parem käsi küünarnukist, kinnitage see selles asendis sekundiks või kaheks. Seejärel langetage jäseme voodisse. Kahekesi lugedes painutage teist kätt. Lisaks ülaltoodud käte harjutusele saate sooritada selle keerukama versiooni. Riputage jäseme sidemega ja sooritage igasuguseid liigutusi: painutamine, pikendamine, pöörlevad liigutused.
  • Painutage sõrmed rusikasse ja painutage tagasi. Pärast insuldi kannatamist halveneb käte funktsioon järsult. Seega taastatakse peenmotoorika ja järk -järgult jõuavad sõrmed normaalsesse olekusse. Toiteomaduste taastamiseks on lubatud kasutada rõngaslaiendajat.

Hüpertensiooni ja insuldi harjutusteraapia kompleks tuleb läbi viia väga hoolikalt. Sellest hoolimata on nende harjutuste sooritamine lubatud haiguse ägedal perioodil. Need sobivad ka puuetega inimestele.

Kompleksid istuvast asendist

Ravi jaoks kasutatakse tunde ägeda perioodi lõpus. Insuldi raviks mõeldud harjutusravi kompleks sisaldab järgmisi koormusi:

  • Istuge otse. Soovitav on kasutada seljatoega tooli. Kui arvate "üks", siis hingake ja tooge abaluud selja taha. Kui arvate "kaks", pöörduge tagasi algasendisse. See koormus on ette nähtud õlavöötme lihaste arendamiseks.
  • Pea pöörlevad liigutused. 8-10 korda igas suunas. Seda tehes on oluline järgida ohutusnõudeid: võimalik on kaelalülide nihestus või luumurd, liigutused on aeglased ja sujuvad. Harjutust peetakse vestibulaarse võimlemise osaks.
  • Võtke kühvli käepide või muu sarnane pulk. Asetage see põrandaga risti, et moodustada tugipunkt. Nüüd peate mõlema käega haarama "kestast". Toetudes pulgale, et teha õõtsuvaid liigutusi edasi -tagasi, suurendades järk -järgult amplituudi. Hingamine on ühtlane, te ei saa seda maha lüüa. Pärast lööki on see koormus mõeldud liigse selja lihaste toonuse leevendamiseks.
  • Tehke sõrmede painutamine ja pikendamine.
  • Istuge toolil. Proovige aeglaselt tagasi painutada, viies abaluud kokku ja tõmmates käed ja pea tagasi. "Külmutage" painutatud asendis 2-3 sekundit.
  • Võtke voodil istumisasend. Jalad peaksid vabalt rippuma. Pöörake alajäsemeid. Alustada tuleks aeglases tempos, järk -järgult jõudu kogudes. Selline treeningravi pärast insulti on vajalik alajäsemete arenguks.

Kompleksid seistes

Need harjutused sobivad ideaalselt südamele ja veresoontele, kuid neid tuleks teha rehabilitatsiooni hilisemates etappides, kuna need on patsiendile pärast isheemilist insuldi keerulised.

  • Seisa sirgelt. Jalad õlgade tasemel. Sellise treeningteraapia (terapeutiline võimlemine) jaoks on vaja tugipunkti tooli seljatoe või muu sarnase kujul. Kui loendate "üks", tõstke jalg üles, pange see toolile. Tagasi algasendisse. Kui loete kahe peale, tõstke teine ​​jalg üles. Jookse 3-6 korda.
  • "Ühe" arvu järgi tõstke aeglaselt ülemised jäsemed pea kohale. Viibige selles asendis. Loobuge kahe loendamisest. Tõus toimub sissehingamisel, käte langetamine toimub väljahingamisel. Selline aju vereringet rikkuv harjutusravi on vajalik käte arendamiseks pärast insulti ja hingamise normaliseerimiseks.
  • Valed sammud. Jalad õlgade tasemel. Kui arvate "üks", et suruda jalg ette, olles teinud vale sammu, pange "kahe" loendamisel jäseme tagasi, "kolme" arvel pöörduge tagasi algasendisse. Korda iga jäseme puhul 5-7 korda, alustades tervest.
  • Võtke kaasa tennisepall või muu ümar ese. Viska see käest kätte. Seda tüüpi insuldi parandusvõimlemine aitab taastada koordinatsiooni. Parem on, kui selline koormus viiakse läbi koos assistendiga.
  • Venitamine. Peate seisma varvastel ja sirutama käed üles, justkui tahaksite lakke jõuda.
  • Kõndimine ühes kohas (30 sekundit-1 minut).
  • Tõuse püsti. Käed vööl. Keerake pööre paremale, levitage ülemised jäsemed laiali. Korda teistmoodi.
  • Kükkide tegemine. Seda isheemilise insuldi harjutusravi tuleb läbi viia ettevaatlikult, kuna see suurendab vererõhku.
  • Tõuse püsti. Käed vööl. Kallutab paremale ja vasakule.
  • Hüppa jalad ettepoole.
  • Jalad õlgade tasemel. Tõstke parem jalg üles. Tehke jäsemega ringikujuline kiikumine. Korda teise jalaga.

Harjutus võimlemispalliga

Neid harjutusi pärast insulti saab teha kodus, kuid parem on, kui harjutusi juhendab arst, eriti kui treeningravi on ette nähtud südame -veresoonkonna krooniliste haiguste korral.

Kompleks silmadele

Füsioteraapia harjutused on näidustatud ka okulomotoorsete funktsioonide taastamiseks närvide ja lihaste pareesi korral.

Kompleks sisaldab järgmisi liigutusi:

  • Vasak parem.
  • Üles alla.
  • "Kaheksad".
  • Silmalaugude intensiivne kokkusurumine.
  • Ringid (kõigepealt päripäeva, seejärel vastupäeva).
  • Sagedane vilkumine.

Koormused kätele

Pärast ajukahjustust kannatavad esimesena käed. Motoorsete funktsioonide taastamiseks on näidatud treeningravi harjutuste komplekt pärast insulti.

Nende hulgas:

  • Sõrmede pigistamine, millele järgneb lahtiharutamine.
  • Vabalt õõtsuvad jäsemed (harjutused nagu "veski" või "käärid" seisvas asendis).
  • Liigutused harjadega ringis.
  • Käte paindumine küünarnuki liigestes, millele järgneb pikendamine.
  • Koormus õlaliigestele (üles ja alla).

Käte arendamine

Koormused jalgadele

Harjutuste komplekt jalgadele pärast insulti sisaldab:

  • Varvaste paindumine ja pikendamine.
  • Jalade röövimine külgedele (liigutused algavad puusaliigetest).
  • Tõmmates sokid enda poole.
  • Alajäsemete paindumine-pikendamine põlvedel.

Need harjutusravi kompleksid ei ole südame -veresoonkonna haiguste korral vastunäidustatud.

Kompleks liigendamiseks

Kompleks 1

  • Keele ettepoole tõmbamine. Sellisel juhul peaks liikumise amplituud olema maksimaalne.
  • Keele klõpsamine (üles ja alla liigutused tehakse).
  • Keerake huuled toruks.
  • Hammustades vaheldumisi ülemisi ja alumisi huuli.

Samuti on vaja huuli lakkuda maksimaalse võimaliku amplituudiga, kõigepealt päripäeva, seejärel vastupäeva.

Kompleks 2

  • Naerata, hoia naeratust näol 5-10 sekundit.
  • Proovige keerata oma keel torusse.
  • Tehke ringikujulisi liigutusi oma väljaulatuva keelega.
  • Räägi tähestikku järjekorras.
  • Hääldage lihtsaid sõnu (ema, isa jne).
  • Hääldage liitsõnu ja keeleväänamisi (hilisel rehabilitatsiooniperioodil).

Need harjutused on kõige tõhusamad kõne taastamiseks pärast ajuinfarkti. Kõneravi soovitab neid komplekse läbi viia 2-3 korda päevas 15-30 minuti jooksul.

Hingamisharjutused

Raske treening on vastunäidustatud, kuna on kõrge vererõhu tõusu oht. Ainsa lubatud koormuse olemus seisneb rütmiliste sisse- ja väljahingamiste tegemises, hingamisliigutuste sageduse muutmises, kõhu hingamise vaheldumises rindkere hingamisega. Sellised ajurabandusega hingamisharjutused küllastavad rakud hapnikuga ja taastavad normaalse gaasivahetuse. Õhupallide täitmine on võimalik.

Insult on haigus, mille korral esineb aju suurte veresoonte oklusiooni (ummistuse) või stenoosi (ahenemine) tagajärjel äge isheemia (ajuveresoonkonna õnnetus). Me räägime tõsisest patoloogiast, mis nõuab pikaajalist taastumist. Taastusravi pärast insuldi kodus hõlmab võimlemist, võimlemist (füsioteraapiat), massaaži ja ravimeid.

Insuldi harjutusteraapia harjutuste loendi valib arst, lähtudes patsiendi seisundist, kuid võite anda ligikaudseid taastavaid komplekse, mida on kodus ohutu teha.

Treeningteraapia eelistest

Võimlemisel pärast insulti on palju kasulikke omadusi:

  • Füüsiline harjutus on näidustatud liigeste liikuvuse säilitamiseks ja lihastoonuse normaliseerimiseks (insuldiga väheneb käte ja jalgade motoorne funktsioon).
  • Väldib haavandite teket jalgade, selja ja nendes kohtades, kus rõhk on suurim.
  • Edendab pintslite töö taastamist.
  • Aitab leevendada halvatuse sümptomeid, taastades jäsemete ja keha funktsiooni.
  • Leevendab lihaste hüpertoonilisust, normaliseerib kahjustatud lihaste tööd.

Harjutused pärast insulti on näidustatud inimestele, kes on selle kohutava haiguse all kannatanud.

Ettevalmistavad tegevused

Enne harjutusravi vahendite kasutamist tasub patsient ette valmistada.

Kuidas seda teha:

  • Lamava patsiendi asendit on vaja pidevalt muuta (iga 2-3 tunni järel). Sellised meetmed on vajalikud vere stagnatsiooni vältimiseks.
  • Siis tasub sama sagedusega teha passiivseid harjutusi: teha liigutusi välise abiga. See tehnika võimaldab teil leevendada lihaspingeid.
  • Pärast seda lisatakse hingamisharjutused. Nad normaliseerivad gaasivahetust, parandavad lihaste tööd.
  • Lõpuks lähevad nad üle aktiivsele füüsilisele tegevusele. See hõlmab kõndimist pärast insulti. Need võimaldavad naasta normaalsesse vormi ja minimeerida haiguse hilisemate ägenemiste tõenäosust.

Taastusravikompleks on planeeritud nii, et füsioteraapia harjutused pärast insulti on tegevuste viimane punkt. See on näidustatud ainult siis, kui patsiendi seisund on stabiliseerunud.

Laadimise tervendamise eesmärgid

Insuldi harjutuste komplekt on loodud mitme eesmärgi saavutamiseks:

  • Vältida survehaavandite teket.
  • Vältida kongestiivse kopsupõletiku teket.
  • Kergendage löökidega keha vasaku ja parema külje spasme.
  • Peatage südamepuudulikkuse areng, samuti vältige kahjustatud lihaste atroofiat.

Rasketel juhtudel peab inimene sõna otseses mõttes uuesti õppima kõndima, kodumasinaid kasutama ja iseteenindama. Harjutusravi pärast insulti kodus on mõeldud nende probleemide lahendamiseks.

Passiivsed koormused

Enne passiivsete harjutuste kompleksi sooritamist näidatakse patsiendile massaaži. Lühidalt öeldes toimub see järgmistel põhimõtetel:

  • Füüsiline löök viiakse läbi kergete silitavate ümmarguste liigutustega.
  • Massaaži tehakse ülemistest osadest (pea, krae piirkond). Siis liiguvad nad jalgadele.
  • Löök seljale toimub liigutuste koputamisega.
  • Rinnalihased on mõjutatud, alustades rindkere keskelt ja liikudes kaenlaalusteni.
  • Selles järjekorras masseeritakse käsi ja jalgu. Käed: õlad, käsivarred, käed, sõrmed. Jalad: tuharad, reied, jalad, jalad, varbad.
  • Massaaž algab tervislikust küljest (vasak pool, kui parem pool on kahjustatud ja vastupidi).

Pärast massaaži lõpetamist võite alustada harjutusravi kodus.

Harjutused:

  • Võtke ümardatud ese, asetage see patsiendi kätte. Aidake hoida eset oma kätes. Selliseid käte peenmotoorika harjutusi tuleks teha sagedamini, need aitavad taastada käe ja sõrmede tööd.
  • Painutage ja painutage jalad. Liigutusi tuleb teha nii, et jäsemed sirguvad, olles rännanud mööda voodi pinda. Isegi passiivsete harjutuste puhul on patsiendi osalemine oluline.
  • Pigistage ja keerake kahjustatud käe sõrmed lahti.
  • Tõstke ja langetage käed (liigutus langeb õlaliigesele).

On veel üks passiivne harjutus. Riputage jalg või käsi rätiku või elastse sideme külge. Nüüd peate tegema pöörlevaid liigutusi, samuti liigutama jäseme paremale ja vasakule.

Passiivse insuldi taastamise harjutused on ette nähtud patsiendi ettevalmistamiseks õigeks kehaliseks kasvatuseks. Neid tehakse 2-3 korda päevas (esialgu 2, siis 3). Kestus - umbes pool tundi.

Vaimne treening

Ravi pärast hemorraagilist insuldi (ja isheemilist "kaaslast") peaks olema kõikehõlmav ja süstemaatiline. Seetõttu ei saa ilma vaimse stressita hakkama. Need aitavad taastada kahjustatud neuroneid, treenivad mälu ja taastavad normaalseid mõtteprotsesse. Patsientidel tekib pärast insulti afaasia. Löögi vaimsed harjutused aitavad kõnefunktsioone normaliseerida.

Aktiivne füüsiline tegevus

Valetamise harjutused

Klassid algavad ägedal perioodil.

  • Haarake kaugest esemest taga (peatoed teevad seda). Kui arvate "üks", tehke "pull-up", sirutage jalad ja käed nii palju kui võimalik. Seejärel pöörduge tagasi algasendisse.
  • Sirutage kahjustatud käsi pingutusest, alustades sõrmedest, seejärel liikuge edasi kätele ja käsivartele. Lahaste ja elastse sideme abil kinnitage jäseme pool tundi sarnases asendis. See harjutus aitab taastada käte funktsiooni pärast insulti.
  • "Libisemine". Seda tehakse pingutusega. Voodil lamades püüavad nad põlvi vaheldumisi painutada, et jalad ei tuleks voodipinnalt maha. Seda tehakse 8-12 korda.
  • Tehke pea vaheldumisi paremale ja vasakule. Harjutus on vajalik emakakaela lihaste hüpertoonilisuse leevendamiseks.
  • Lamage otse. Käed õmbluste juures. Keha on lõdvestunud. Loendades "üks", painutage parem käsi küünarnukist, kinnitage see selles asendis sekundiks või kaheks. Seejärel langetage jäseme voodisse. Kahekesi lugedes painutage teist kätt. Lisaks ülaltoodud käte harjutusele saate sooritada selle keerukama versiooni. Riputage jäseme sidemega ja sooritage igasuguseid liigutusi: painutamine, pikendamine, pöörlevad liigutused.
  • Painutage sõrmed rusikasse ja painutage tagasi. Pärast insuldi kannatamist halveneb käte funktsioon järsult. Seega taastatakse peenmotoorika ja järk -järgult jõuavad sõrmed normaalsesse olekusse. Toiteomaduste taastamiseks on lubatud kasutada rõngaslaiendajat.

Hüpertensiooni ja insuldi harjutusteraapia kompleks tuleb läbi viia väga hoolikalt. Sellest hoolimata on nende harjutuste sooritamine lubatud haiguse ägedal perioodil. Need sobivad ka puuetega inimestele.

Kompleksid istuvast asendist

Ravi jaoks kasutatakse tunde ägeda perioodi lõpus. Insuldi raviks mõeldud harjutusravi kompleks sisaldab järgmisi koormusi:

  • Istuge otse. Soovitav on kasutada seljatoega tooli. Kui arvate "üks", siis hingake ja tooge abaluud selja taha. Kui arvate "kaks", pöörduge tagasi algasendisse. See koormus on ette nähtud õlavöötme lihaste arendamiseks.
  • Pea pöörlevad liigutused. 8-10 korda igas suunas. Seda tehes on oluline järgida ohutusnõudeid: võimalik on kaelalülide nihestus või luumurd, liigutused on aeglased ja sujuvad. Harjutust peetakse vestibulaarse võimlemise osaks.
  • Võtke kühvli käepide või muu sarnane pulk. Asetage see põrandaga risti, et moodustada tugipunkt. Nüüd peate mõlema käega haarama "kestast". Toetudes pulgale, et teha õõtsuvaid liigutusi edasi -tagasi, suurendades järk -järgult amplituudi. Hingamine on ühtlane, te ei saa seda maha lüüa. Pärast lööki on see koormus mõeldud liigse selja lihaste toonuse leevendamiseks.

  • Tehke sõrmede painutamine ja pikendamine.
  • Istuge toolil. Proovige aeglaselt tagasi painutada, viies abaluud kokku ja tõmmates käed ja pea tagasi. "Külmutage" painutatud asendis 2-3 sekundit.
  • Võtke voodil istumisasend. Jalad peaksid vabalt rippuma. Pöörake alajäsemeid. Alustada tuleks aeglases tempos, järk -järgult jõudu kogudes. Selline treeningravi pärast insulti on vajalik alajäsemete arenguks.

Kompleksid seistes

Need harjutused sobivad ideaalselt südamele ja veresoontele, kuid neid tuleks teha rehabilitatsiooni hilisemates etappides, kuna need on patsiendile pärast isheemilist insuldi keerulised.

  • Seisa sirgelt. Jalad õlgade tasemel. Sellise treeningteraapia (terapeutiline võimlemine) jaoks on vaja tugipunkti tooli seljatoe või muu sarnase kujul. Kui loendate "üks", tõstke jalg üles, pange see toolile. Tagasi algasendisse. Kui loete kahe peale, tõstke teine ​​jalg üles. Jookse 3-6 korda.
  • "Ühe" arvu järgi tõstke aeglaselt ülemised jäsemed pea kohale. Viibige selles asendis. Loobuge kahe loendamisest. Tõus toimub sissehingamisel, käte langetamine toimub väljahingamisel. Selline aju vereringet rikkuv harjutusravi on vajalik käte arendamiseks pärast insulti ja hingamise normaliseerimiseks.

  • Valed sammud. Jalad õlgade tasemel. Kui arvate "üks", et suruda jalg ette, olles teinud vale sammu, pange "kahe" loendamisel jäseme tagasi, "kolme" arvel pöörduge tagasi algasendisse. Korda iga jäseme puhul 5-7 korda, alustades tervest.
  • Võtke kaasa tennisepall või muu ümar ese. Viska see käest kätte. Seda tüüpi insuldi parandusvõimlemine aitab taastada koordinatsiooni. Parem on, kui selline koormus viiakse läbi koos assistendiga.
  • Venitamine. Peate seisma varvastel ja sirutama käed üles, justkui tahaksite lakke jõuda.
  • Kõndimine ühes kohas (30 sekundit-1 minut).
  • Tõuse püsti. Käed vööl. Keerake pööre paremale, levitage ülemised jäsemed laiali. Korda teistmoodi.
  • Kükkide tegemine. Seda isheemilise insuldi harjutusravi tuleb läbi viia ettevaatlikult, kuna see suurendab vererõhku.
  • Tõuse püsti. Käed vööl. Kallutab paremale ja vasakule.
  • Hüppa jalad ettepoole.
  • Jalad õlgade tasemel. Tõstke parem jalg üles. Tehke jäsemega ringikujuline kiikumine. Korda teise jalaga.

Neid harjutusi pärast insulti saab teha kodus, kuid parem on, kui harjutusi juhendab arst, eriti kui treeningravi on ette nähtud südame -veresoonkonna krooniliste haiguste korral.

Kompleks silmadele

Füsioteraapia harjutused on näidustatud ka okulomotoorsete funktsioonide taastamiseks närvide ja lihaste pareesi korral.

Kompleks sisaldab järgmisi liigutusi:

  • Vasak parem.
  • Üles alla.
  • "Kaheksad".
  • Silmalaugude intensiivne kokkusurumine.
  • Ringid (kõigepealt päripäeva, seejärel vastupäeva).
  • Sagedane vilkumine.

Koormused kätele

Pärast ajukahjustust kannatavad esimesena käed. Motoorsete funktsioonide taastamiseks on näidatud treeningravi harjutuste komplekt pärast insulti.

Nende hulgas:

  • Sõrmede pigistamine, millele järgneb lahtiharutamine.
  • Vabalt õõtsuvad jäsemed (harjutused nagu "veski" või "käärid" seisvas asendis).
  • Liigutused harjadega ringis.
  • Käte paindumine küünarnuki liigestes, millele järgneb pikendamine.
  • Koormus õlaliigestele (üles ja alla).

Koormused jalgadele

Harjutuste komplekt jalgadele pärast insulti sisaldab:

  • Varvaste paindumine ja pikendamine.
  • Jalade röövimine külgedele (liigutused algavad puusaliigetest).
  • Tõmmates sokid enda poole.
  • Alajäsemete paindumine-pikendamine põlvedel.

Need harjutusravi kompleksid ei ole südame -veresoonkonna haiguste korral vastunäidustatud.

Kompleks liigendamiseks

Kompleks 1

  • Keele ettepoole tõmbamine. Sellisel juhul peaks liikumise amplituud olema maksimaalne.
  • Keele klõpsamine (üles ja alla liigutused tehakse).
  • Keerake huuled toruks.
  • Hammustades vaheldumisi ülemisi ja alumisi huuli.

Samuti on vaja huuli lakkuda maksimaalse võimaliku amplituudiga, kõigepealt päripäeva, seejärel vastupäeva.

Kompleks 2

  • Naerata, hoia naeratust näol 5-10 sekundit.
  • Proovige keerata oma keel torusse.
  • Tehke ringikujulisi liigutusi oma väljaulatuva keelega.
  • Räägi tähestikku järjekorras.
  • Hääldage lihtsaid sõnu (ema, isa jne).
  • Hääldage liitsõnu ja keeleväänamisi (hilisel rehabilitatsiooniperioodil).

Need harjutused on kõige tõhusamad kõne taastamiseks pärast ajuinfarkti. Kõneravi soovitab neid komplekse läbi viia 2-3 korda päevas 15-30 minuti jooksul.

Hingamisharjutused

Raske treening on vastunäidustatud, kuna on kõrge vererõhu tõusu oht. Ainsa lubatud koormuse olemus seisneb rütmiliste sisse- ja väljahingamiste tegemises, hingamisliigutuste sageduse muutmises, kõhu hingamise vaheldumises rindkere hingamisega. Sellised ajurabandusega hingamisharjutused küllastavad rakud hapnikuga ja taastavad normaalse gaasivahetuse. Õhupallide täitmine on võimalik.

Simulaatorid

Löögi taastusvarustus muudab taastumisprotsessi kiiremaks ja tõhusamaks.

Insuldijärgsed simulaatorid hõlmavad järgmist:

  • Treeningratas. Velotrenažöör aitab kiiresti taastada kaotatud motoorseid funktsioone, treenib õrnalt kardiovaskulaarsüsteemi, hoides ära aju struktuuride ägeda isheemia kordumise. Treeningratta ülesanne ei piirdu sellega. See aitab tõhusa aeroobse treeningu abil kaasa keha üldisele tervisele.
  • Minitreenerid jäsemetele. Käsitreener pärast lööki nimega "Bud". Jalatreener - "Shagonog".
  • Vertikaator... Sobib vestibulaarseks võimlemiseks. Annab kehale püstiasendi, võimaldades teil valmistuda "püstiasendiks".
  • « Aktiiv-passiivsed "simulaatorid. Mõjutatud jäsemete taastamisel ei saa te ilma nendeta hakkama.
  • Treeningmasin Lokomat. Sisuliselt on see eksoskelett, mis õpetab patsienti uuesti kõndima, hõlbustades liikumisprotsessi.
  • Jalutajad pärast insulti... Vaja õppida uuesti kõndima. Nende kasutamine on näidustatud alajäsemete talitlushäirete korral. Toimemehhanism sarnaneb velotrenažööri ja Lokomatiga.

Löögi taastamise masinad on erinevad ja need peab valima arst.

insultinform.ru

Kogu teave

Insult tekib siis, kui aju vereringeprotsess on häiritud, mis viib paratamatult rakusurma.

Selle käigus kaotab inimene ühe või mitu võimalust korraga, näiteks:

  • kogu keha halvatus;
  • probleemid helide hääldamisega;
  • kõnevõime täielik kadumine;
  • ühe kehapoole halvatus;
  • kuulmislangus;
  • võimetus näha.

Millist harjutuste komplekti pärast insulti konkreetsel juhul vaja läheb, määrab arst, otsustades selle järgi, kus kahjustus täpselt tekkis ja kui ulatuslik see on.

Kui selle patoloogia tagajärjel on kahjustatud vasak poolkera, toimuvad järgmised protsessid:

  1. Parempoolne halvatus.
  2. Vale ruumi tajumine.
  3. Mootorimälu puudub osaliselt, näiteks ei saa patsient korralikult pliiatsi või lusikat käes hoida jne.
  4. Impulsiivsed liigutused.

Kui parempoolne poolkera on kahjustatud, ilmneb järgmine:

  1. Kõne probleem.
  2. Vasakpoolne halvatus.
  3. Aeglane käitumine.

Lüüasaamise variatsioonid

Samuti on kerge insuldi vorm - kui halvatus on väike või puuduvad välised märgid. Sellisel juhul aitavad ravimid ja harjutused teil taastuda vaid mõne kuuga. Kuid täiesti erinev olukord on ajutüve isheemilise insuldiga, siin võib koordinatsiooni puudumine täiesti puududa, kuid patoloogia on peidus sees. Siis on paranemine sageli mitte ainult nähtav, vaid ka ajutine.

Peamine ülesanne pärast insulti on füüsiline taastusravi, see tähendab jäsemete tundlikkuse taastamine. Sel eesmärgil on vaja teatud määral taastada kahjustatud piirkonnas paiknevate ajurakkude aktiivsus. Aga kuna surnud närvirakud ei saa enam taastuda, on vaja panna teised tööle.

Kuid võimlemine peaks toimuma eranditult pärast spetsialisti heakskiitu ja esialgu tema järelevalve all.

On insult koos raske halvatusega, mida on palju raskem ravida. Nõuetekohaste pingutuste korral saab patsient alustada iseteenindust alles pärast vähemalt kuue kuu pikkust ravi. Sageli ei ole võimalik täielikku taastumist saavutada või see juhtub mitme aasta pärast.

Insult ägedate ja üsna püsivate neuroloogiliste häiretega on väga levinud - see on siis, kui tekib ühe kehapoole täielik halvatus. Ravi on sel juhul samuti raske, seda piirab istumisvõime ja see võib juhtuda isegi mõne aasta pärast.

Milline harjutus aitab teil saavutada

Harjutusravi pärast insulti on ette nähtud:

  • lihaste atroofia vältimine;
  • kõigi liigutuste täpsuse osaline ja parimal juhul täielik tagastamine;
  • südamepuudulikkuse ennetamine;
  • paralüüsiga kaasnevate lihaspingete leevendamine;
  • normaalse verevarustuse taastamine;
  • seisva kopsupõletiku ennetamine;
  • verehüüvete ennetamine;
  • vältides survehaavandite teket.

Kui patsiendil pole erilisi vastunäidustusi, võib ta juba viiendal päeval hakata insuldi harjutuste komplekti välja töötama.

Arstile loa andmise otsus koosneb mitmest tegurist:

  1. Nõuetekohase ravi keerukus ja õigeaegsus.
  2. Keha individuaalne võime taastuda.
  3. Mõjutatud ajukoe ulatus.

Võimlemine pärast insulti mõjutab positiivselt käimasolevat ainevahetust ja vereringet. Sageli saab isegi rasketest insultidest treeningu abil vabaneda, inimesed hakkavad tasapisi uuesti joonistama, kirjutama ja väikeste detailidega töötama.

Kõige ägedamaks perioodiks peetakse esimest kolme päeva pärast isheemilist insuldi, viis päeva ja seitse päeva. Kui inimene on need päevad üle elanud, siis kuus kuud tema kehas jätkuvad rakusurma protsessid. Kuid samal ajal on kehalise kasvatuse abi arsti järelevalve all suunatud teiste rakkude toimimisvõime säilitamisele, sama kehtib ka kodus, harjutused on siin üsna lihtsad, kuid nende tõhusus on tõestatud.

Kuid tunde tuleks jätkata kodus, siin vajate lähedaste aktiivset abi, kes on kohustatud tutvuma sellega, kuidas füüsilisi harjutusi tuleks isheemilise insuldi korral õigesti teha. Nad peaksid aitama ja julgustama patsienti, märkades kõiki tema väikseid võite.

Kõik harjutused on sarnased imikute harjutuste tegemisele, kuid sel juhul on see suunatud tohutule edasiminekule.

Passiivne harjutus

Kuigi keha on praegu liikumatu, vajavad kahjustatud piirkonnad aktiivset taastumist.

Pärast insulti on laadimine kõige tõenäolisem ainult passiivsel kujul, see tähendab, et patsiendi asemel peavad jäsemed võõrad inimesed painutama ja lahti laskma:

  1. Protseduur algab käe sõrmedega halvatuse küljelt, seejärel tehakse painutamine terve käega.
  2. Seejärel pöörake harjaga.
  3. Painutage käed küünarnuki piirkonnas.
  4. Pärast seda peate minema jalgadele, tehnika on sama.

Teine soojendusmeetod on taastav komplekt lihtsaid harjutusi, mis on tehtud rõngasse õmmeldud kummitükiga. Elastsed tuleks panna vaheldumisi, esmalt kätele, seejärel jalgadele, jäsemed tuleks lahutada ja kokku viia. Kummirõngas aitab taastada ka sõrmede jõudlust, selleks peaksite selle neile panema ja venitama.

Kõik harjutused viiakse läbi vähemalt kümme minutit, suurendades aega järk -järgult poole tunnini, kuid pausid on vajalikud iga kümne minuti järel.

Teine harjutus sarnaneb osaliselt jalgrattaga, kuid ilma patsiendi aktiivse osaluseta.

Oluline on pöörata piisavalt tähelepanu silmadele, aidates neid omamoodi võimlemisega:

  • Liigutage oma silmi eri suundades.
  • Tehke pöörlevaid liigutusi. Seda tuleb teha kõigepealt avatud silmadega ja seejärel suletud silmadega.

  • Peate silmad sulgema ja neid selles asendis pikemat aega hoidma, seejärel avama ja vilkuma. On vaja piisavalt kõvasti pilgutada, pigistada ja lahti keerata silmalaud.
  • Pöörake pead, kuid pilk jääb paigale.

Kuna insuldihaigetel on jäsemete spasm, võib jäseme pikendatud kujul kinnitamine pulga külge sidudes neid aidata. Kuid selline manipuleerimine toimub eranditult pool tundi ja ainult siis, kui patsient ei tunne samal ajal tugevat valu.

Isegi kui inimene ei saa iseseisvalt liikuda, peaks ta ette kujutama, et teeb seda iseseisvalt, samal ajal kui insult pärast taastavat võimlemist on tehtud. See aitab ajus korraldada signaali, et keha teeb seda ise ja visualiseerimine aitab liikumist uuesti õppida.

Istumisharjutused

Niipea kui arst lubab teil istuda, peate jätkama insuldi harjutusravi:

  • Võtke lamamisasend, seejärel võtab patsient kätega voodi ja sirutab jalad nii palju kui võimalik. Siis peaksite veidi painutama, nii et tema pea toetus padjale ja sügavalt sisse hingama.
  • Samas asendis, kuid täielikult istudes, on vaja iga jalga vaheldumisi tõsta, hingata aeglaselt ja ühtlaselt.
  • Jalg tuleb painutada ja käte abil seda enda poole tõmmata, pea peaks olema veidi ettepoole kallutatud.
  • Insuldijärgseks taastusraviks kasutatakse sageli järgmist - patsiendi voodi kohale on vaja riputada rätik, mille jaoks inimene tõmbab end üles, samal ajal käsi sirutades, liikudes järk -järgult edasi seljalihaste soojendamiseks.

  • Kodus võivad harjutused seda hõlmata - voodil istudes peaksite oma käed nii palju kui võimalik tagasi tooma ja samal ajal sirutama oma õlad, pea tuleks üles tõsta, pärast sellist pinget peate naasma oma algasendisse.

Kõik harjutused pärast insuldi tuleb läbi viia, jälgides hoolikalt hingamist ja patsiendi üldist seisundit, see tähendab, et tal ei tohiks olla valu ja patsient ei tohiks olla väga väsinud.

Harjutused pärast insuldi kodus tähendavad ennekõike lähedaste tuge ja positiivset suhtumist taastumisse ning aktiivset abi.

boleznikrovi.com

Harjutusravi ettevalmistusperiood

Treeningu eelised ei jäta kahtlust - iga liigutus halvatud kehaosas kiirendab verd, hoiab ära selle stagnatsiooni ja samal ajal taastab lihasmälu.

Ei saa loota, et insuldist päästab ainult harjutusravi kompleks või ainult ravimid. On vaja järgida terviklikku rehabilitatsioonikursust.

Statsionaarse ravi varases staadiumis teostavad arstid füüsilist harjutust ja patsiendi hooldust. Väljalaskmisel aga kantakse igapäevane koormus sugulaste õlgadele. Seetõttu on soovitatav säilitada või õppida memo selle kohta, kuidas patsiendile nõuetekohaselt abi osutada. Siin on reeglid järjepideva füüsilise mõju kohta pärast insulti:

  1. Kui patsient on isheemilise rünnaku ajal halvatud (isegi ühel kehapoolel), on esimese 2 nädala jooksul võimalik lihaste kompleksi mõjutada ainult pädeva asendivahetusega.
  2. Pöörake patsient voodisse iga 2-3 tunni järel, et vältida survet ja vere stagnatsiooni.
  3. Nädala või kahe pärast lähevad nad üle passiivsetele koormustele, mis on toodetud õe või sugulaste mõjul. Nende eesmärk on lihaseid lõdvestada ja neid edasiseks stressiks ette valmistada.
  4. Niipea kui patsient saavutab halvatud jäseme esimese liigutuse, lähevad nad edasi aktiivsete harjutuste juurde. Esimene kord - voodis, siis püsti tõustes ja edasi liikudes aeglaste jalutuskäikude juurde.

Insuldijärgsel rehabilitatsiooniperioodil nõuavad lähedased tähelepanelikkust ja regulaarset treeningut. Tuleb olla valmis pühendama patsiendi taastumisprogrammile päeva jooksul vähemalt 2-3 tundi.

Oluline on mõista, et allpool toodud löögiharjutused on üldkasutatavad. Ja iga üksiku anamneesi jaoks on vaja arvutada nende intensiivsus.

Massaaž ja passiivne stress pärast insulti

Enne treeningravi jätkamist tehakse patsiendi halvatud jäsemetele massaaž. Massaažiprotseduuride läbiviimiseks on reeglid, mis on kõigile ühised:

  • Enne treeningut soojendage nahka ja käivitage verevool õrnade ringjate liigutustega.
  • Massaaži ajal liiguvad käed käest õlale, jalad - jalast puusadeni.
  • Selga masseeritakse veidi teravamate liigutustega - koputades ja näpistades, kuid ilma jõudu kasutamata.
  • Rinda sirutades peate liikuma ringikujuliselt keskelt väljapoole, rakendades kerget survet.

Nüüd, kui patsiendi keha on treeninguks valmis, lähevad nad edasi passiivse kehalise kasvatuse juurde. Siin on mõned põhilised manipulatsioonid, mida sugulased pärast insuldi halvatud jäsemete jaoks teevad:

  • Käte või jalgade paindumine ja pikendamine: patsient peaks lamama selili. Jäseme tuleb liigendist üles tõsta ja painutada, nii et pikendamisel libiseb see üle voodi. Seega taastavad jalad motoorse mälu.
  • Abiks on laia elastse ribaga harjutused (laius nagu elastne side, 40 cm). Sellest õmmeldakse rõngas mööda jalgade läbimõõtu ja pannakse mõlemale jäsemele. Seejärel liigutatakse simulaatorit üles, tõstes või masseerides jalgu paralleelselt. Või sama kätega, ülespoole, elastse riba korral peab patsient painutama ja oma käed randme liigesest lahti laskma.
  • Patsient saab iseseisvalt teha järgmist: liikumatu jäseme riputatakse lindile või rätikule, nii et patsient saab jäseme kerida või isegi silmuses pöörata.

Tuleb meeles pidada, et see on süstemaatiline: igasugust parandusvõimlemist tuleks teha kaks korda 40 minutit ja pärast 2. nädalat kolm korda päevas.

Vaimne treening

Me ei tohi unustada, et lihasmälu kontrollib jäsemeid. Meenutage Quentin Tarantino filmi, milles halvatud kangelanna Uma Thurman elas tundide kaupa ühe mõttega: panna varvas liigutama halvatud jalal. Me teame tulemust, sest pildi keskel jooksis ta juba mööda seinu. See näide inspireerib nii lootust kui ka stiimulit: peate tegelema mitte ainult passiivse, vaid ka vaimse võimlemisega.

Aju regenereeruvate närvirakkude toimel peate käsku mitu korda kordama. Kui patsiendil on seda veel raske omandada, on lähedastel vaja käsklus valjusti hääldada ja panna patsient seda kordama: “Ma liigutan oma varvast” jne. Sellel soovitamismeetodil on veel üks eelis - patsiendi neuroloogilise seisundi ja kõneaparaadi rehabilitatsioon.

Üleminek harjutusravile istuvas asendis

Umbes kolmandal rehabilitatsiooninädalal on aeg alustada harjutustega, kui patsient on istunud:

  1. Alustada tasub silmalihastest - silmamunade liigutustest ülevalt alla, paremalt vasakule ja diagonaalselt. Vahetage suletud ja avatud silmalaud. Lisaks lihasmälule normaliseerib see vererõhku.
  2. Pärast silmade võimlemise lõpetamist peate pingeid maandama, sulgedes tihedalt silmad ja avades silmalaud, korrake 10-15 korda.
  3. Järgmine - pea pööramine ja kaela harjutused. Korda mõlemal küljel aeglase, mitte terava tempoga 6-8 korda.
  4. Kui lööki mõjutas üks külg, peate proovima teha sümmeetrilisi liigutusi liikumatu käega liikumatu käega. Näiteks lamage selili ja proovige mõlemat kätt üles tõsta, pöörake käsi korraga.
  5. Haaravaid liigutusi on vaja sõrmede motoorsete oskuste jaoks. Saate hankida erineva tihedusega vastupanuribade komplekti.
  6. Sama kehtib ka jalgade kohta: tõmmake ja tõmbuge enda poole, püüdes saavutada mõlema jäseme liikumist.

Järk -järgult saate istuvas asendis liikuda rohkemate amplituudivalikute juurde: tõstke ennast, kasutades voodi seljaosa ja vööd. Jäsemete tõstmine, kõigepealt 3-4 korda. Õlaribade vähendamine istuvas asendis - 5-6 korda. Ja nii edasi, lähedaste järelevalve all.

Teostame harjutusravi seistes

Valikud, mida seisvate käte ja jalgade kehaline kasvatus eeldab, on juba palju rohkem. Seetõttu esitame "põhiharjutuste" komplekti, millel põhineb kogu võimlemine:

  1. Sirge alus - käed õmblustest, jalgade asend õlgade laiuselt. Sissehingamisel tõstke käed üles, väljahingamisel laske ringikujuliselt alla. Liigutuste käik on 4 kuni 6 korda.
  2. Keha pöörded - jalad laienevad laiemalt, ühe sissehingamise, kahe korra väljahingamise arvelt ja keerake torso aeglaselt küljele. Korda mõlemal küljel vähemalt 5 korda.
  3. Kükid: väljahingamisel proovige istuda ilma kanna tõstmata. Käed sirutuvad ettepoole. Altpoolt hingake sisse ja teisel väljahingamisel tõus. Eesmärk on säilitada tasakaal, venitada jalgade lihasrühma. Kordus - 4 kuni 8 korda.
  4. Kallakud: jalad õlgade laiuselt, käed vööl. Väljahingamisel kallutage paremale või vasakule, vastaskülg sirutub üles.
  5. Hea harjutus kätele ja jalgadele korraga on kiikumine: käsi on sirutatud, jalad liigutatakse küljele. Amplituud on väike, soovitav on näiteks teise käega voodipeatsile toetuda. Peamine põhimõte on mitte hinge kinni hoida, korrake igal jalal kuni 7-8 korda.
  6. Jalade tõstmine varvastele, käe või pahkluu pööramine, käte hoidmine selja taga lukus - need harjutused on head liigeste sõtkumiseks.

Insuldi harjutuste komplekt peab sisaldama igapäevast kõndimist. Käte koormamiseks ja jalgadele töö andmiseks võite kõndida suusakepid käes. Seega on alati olemas tugi ja täiendav terapeutiline südame koormus.

Mis puutub kõndimisse: arstid soovitavad hakata kõndima halvatud küljelt inimese toel, alguses 15-20-sekundiliste intervallidega vaheajaga, seejärel tõsta tempot. Juba taastusravi hilises staadiumis määratakse patsientidele sörkjooks, mis on hea vahend vere kiirendamiseks, südame ja kõigi lihasrühmade normaalseks koormuseks.

Ärge üle pingutage - ärge koormake ennast rohkem, kui programm nõuab. Kehale on praegu oluline puhkus, mitte spordisaavutused. Tulevikus on jalgade ja käte terapeutilisi harjutusi vaja veel vähemalt kolm aastat. Siiski on soovitatav mitte alustada trenni ja pärast seda juhtida tervislikku eluviisi, et vältida teist lööki.

medinsult.ru

Harjutusravi põhimõtted neuroloogilistel patsientidel

Aju on neuronite kogum, mis on ühendatud paljude ühenduste kaudu kogu kehaga. Iga närvirakkude rühm vastutab elundite ja süsteemide teatud funktsiooni reguleerimise eest. Näiteks tagab motoorne tsoon inimese võime teha vabatahtlikke liigutusi, aju nägemis- ja kuulmiskeskus tagab visuaalse ja kuulmisstimulatsiooni õige tajumise ja analüüsi.

Insuldi korral toimub närvirakkude surm ajuinfarkti või verejooksu piirkonnas. Sõltuvalt sellest, mis funktsioone selles kohas kontrollitakse, tekivad mitmesugused neuroloogilised ilmingud: halvatus, kõnehäired, liikumise koordineerimine.

Kaotatud funktsioonide taastamine pärast insuldi toimub kolmel viisil:

  • nende närvikoe struktuuride taastamine, millel on pöörduvad kahjustused, see tähendab, et nad ei ole surnud, vaid on depressioonis;
  • täiesti surnud elementide taastamine, asendades need uutega;
  • surnud neuronite vastutuse üleandmine naabernärvirakkudele.

Insuldi harjutusravi aitab kõiki neid mehhanisme kiirendada ja kaotatud funktsioonide taastamiseks kuluvat aega vähendada.

Pöörduva kahjustusega närvikoe struktuuride taastamine

Peamiselt hõlmavad need rakkude närvikiudude juhtivuse taastamist, mis ei surnud, vaid langesid sügavasse biokeemilisse stressi. Füüsilised harjutused pärast insulti, mida patsient teeb ise või juhendaja abiga, loob võimsa närviimpulsside voolu, mis liigub lihastest ajju. Tänu sellele äratatakse rõhutud närvirakud ja moodustuvad uued teed erutuse edastamiseks kesknärvisüsteemi. Seega pannakse alus aju täielikule kontrollile keha funktsioonide üle: kaotatud vabatahtlike liigutuste tagasitulek, kõne.

Surnud elementide taastamine uuteks

Siinkohal on vaja selgitada, et me ei räägi surnud närvirakkudest, mis asuvad otse verejooksu või ajuinfarkti piirkonnas ja ei allu taastumisele, vaid neuronite väljakasvude vohamisest, mis jäid ellu pärast haiguse rünnakut. Arvukate uute närvikiudude moodustumise tõttu suureneb närvirakkude ja nende poolt kontrollitavate elundite vaheliste kontaktide arv. Kõik see aitab taastada kaotatud funktsioone isegi väikese arvu ellujäänud neuronite korral.

Treening pärast insulti suurendab verevoolu liikuvatele lihastele, mis tähendab, et see suurendab toitumist ja hapniku kättesaadavust. Kõik see toob kaasa uute närvikiudude kasvu. Aju pidev stimuleerimine närviimpulsside abil, mis tekivad lihastes liikumise ajal, suurendab neuronite kontakte üksteisega, mis mõjutab hästi ka elundite kontrolli.

Surnud neuronite vastutuse üleandmine naabernärvirakkudele

Nagu teate, "närvirakke ei taastata", nii et insuldi fookus muutub hiljem armiks. Loodus on aga kehasse pannud hämmastava funktsiooni surnud rakkude vastutuse ülekandmiseks naaberelementidele. Ajus pärast ägeda vereringehäire tekkimist hakkavad hävitatud närvirakkude funktsioone täitma nende terved naabrid. Jõudude ülekandmine toimub eranditult närviimpulsside stimuleeriva toime all. Just sellele on suunatud insultijärgsed terapeutilised harjutused, sest lihaste liigutused on võimas ajusse kanduva närvilise põnevuse allikas.

Harjutusravi sõltuvalt insuldi staadiumist

Insuldiga patsientide treeningravi peamised eesmärgid on:

  • vabatahtlike liikumiste taastamine;
  • adhesioonide tekkimise vältimine liigeste piirkonnas;
  • halvenenud poole lihaste toonuse vähenemine;
  • keha tugevdamine.

Aega, mis möödus insuldi esimestest märkidest, eristatakse järgmisi haiguse perioode:

  • kõige teravam (esimesed 72 tundi);
  • äge (kuni 28 päeva);
  • varajane taastumine (28 päeva kuni 6 kuud);
  • hiline taastumine (6 kuud kuni 2 aastat);
  • jääknähtude periood (rohkem kui 2 aastat).

Kõik need perioodid vastavad eraldi harjutusteraapia harjutuste komplektile.

Kõige ägedam ja ägedam periood

Insuldijärgne taastusravi on hädavajalik juba patsiendi intensiivraviosakonnas viibimise esimestel päevadel. Harjutusteraapia juhendaja või väljaõppinud sugulane viib läbi harjutuste komplekse, mille eesmärk on vältida hingamisteede tüsistusi ja vältida vigastatud poole liigeste kontraktuuride teket.

Nendel eesmärkidel kasutatakse hingamisharjutusi, kehahoia ja passiivseid liigutusi.

Hingamisharjutused

Õige hingamise taastamise meetmed algavad 2-3-päevase raviga intensiivravi osakonnas. Hingamisharjutused pärast insulti seisnevad patsiendi kontrollitud sisse- ja väljahingamise tempo ja sügavuse muutmises, järgides harjutusravi juhendaja juhiseid. See võib olla rütmiline hingamine loenduse all, harjutused hingamisliigutuste sageduse suvaliseks vähendamiseks; hingamise tüübi muutmine, näiteks rinnalt kõhule ja vastupidi.

Asendi ravi

On vaja vältida liigeste kontraktuuride (jäikuse) tekkimist. Lodev halvatus, mida täheldati patsientidel esimese 2 nädala jooksul pärast insuldi, asendatakse järk -järgult spastilise halvatusega. Suurenenud tooni tõttu tekivad haige külje liigestes pöördumatud muutused, mis põhjustavad neis liikumise piiramist. Selle tüsistuse vastu võitlemiseks kasutatakse sellist harjutusravi meetodit nagu positsiooni ravi.

See koosneb järgmisest: haige jäseme asetatakse nii, et see on maksimaalselt välja sirutatud ja asub spasmiliste lihaste tegevusele vastupidises asendis. Näiteks käsivarrel täheldatakse pärast insulti suurenenud toonust kõige sagedamini lihastes, mis tõstavad õla ja pööravad peopesa sissepoole, painutades sõrmi. Seetõttu on sel juhul terapeutiline asend järgmine: valus käsi sirgendatakse, asetatakse 30–40 ° kõrvale (järk-järgult 90 ° -ni), asub voodi kõrvale asetatud toolil; peopesa on avatud, sõrmed sirgendatakse (selle positsiooni kinnitamiseks kasutatakse peopesale asetatud liivakotti); pöial on haardeasendis (nagu oleks peopesas väike pall, mida ta hoiab).

Positsioonravi viiakse läbi iga 1,5-2 tunni järel, hoides seda seni, kuni tervete lihaste ebamugavustunne või valu tekib.

Passiivne võimlemine

Teostatakse alles pärast positsiooni raviseanssi, kui lihastoonus nõrgeneb. Klassid algavad terve jäsemega, milles tehakse aktiivseid liigutusi (patsient teeb harjutusi ise), hõlmates igat liiki liigutusi konkreetses liigeses (paindumine-pikendamine, rööv-adduktsioon, pöörlemine). Seejärel liigutakse haige poolele, mille liigutusi liigestes teeb harjutusravi juhendaja. Passiivseid insuldivastaseid harjutusi hakatakse tegema jäsemete distaalsetest osadest (sõrmede liigestest), liikudes järk-järgult ülespoole.

Kuid vaatamata näilisele lihtsusele tuleb liigutusi sooritada vastavalt teatud reeglitele, vastasel juhul võivad need kahjustada. Selle harjutusravi selle osa peamiste metoodiliste lähenemisviiside suurepärane illustratsioon on video passiivsest võimlemisest pärast insulti:

Ligikaudne harjutusravi harjutuste komplekt insuldile voodihaigetele

Kompleksi kogukestus on 25-30 minutit. Tunni ajal on vaja teha 1-2-minutilisi pause, keskendudes patsiendi heaolule. Võimlemine tuleks lõpetada halvatud jäseme õige asetamisega (asendite ravi).

Insuldimassaaži võib määrata 2 nädalat pärast haiguse algust. See sisaldab lihtsamaid klassikalisi tehnikaid: kerge silitamine kahjustatud poolel ja mõõdukas hõõrumine, tervete lihaste sõtkumine.

Varajane taastumisperiood

Selle perioodi insuldist taastumise harjutused koos passiivsete harjutustega hõlmavad haige jäseme aktiivseid liigutusi. Isegi lihaste vähimatki vabatahtliku kokkutõmbumise võimet tuleks kasutada kaotatud motoorsete funktsioonide taastamiseks. Lihaste aktiivse kontraktsiooni väljaõpe peab sisalduma igapäevases harjutusteraapia kompleksis.

Harjutusteraapia kompleks koos aktiivsete liigutustega, mis sisaldab harjutusi käele pärast insuldi, näeb välja umbes selline:

Patsiendi võime säilitada tasakaalu üksi istudes on märk sellest, et sooritatud harjutusi on vaja mitmekesistada. Harjutusteraapia kompleks hõlmab alaselja ja kaela liigutusi: kallutusi, pöördeid.

Jalutuskäiguks ettevalmistamine algab kõndimisliigutuste matkimisest lamavas asendis.

Hiline taastumisperiood

Treeningravi eripära sel perioodil on harjutuste lisamine igapäevase võimlemise kompleksi vastupanu ületamiseks. Treeningu mõju sõltub otseselt õigest tehnikast. Selleks, et oleks lihtsam mõista, kuidas täpselt liigutusi tuleb sooritada, saate pärast insuldivideot vaadata treeningteraapia harjutuste ligikaudset komplekti:

Massaaž pärast insulti mängib tohutut rolli normaalse lihaspinge kujunemisel ja motoorsete funktsioonide taastamise protsesside kiirendamisel. Seda tuleks teha mitu korda aastas 10-20 seansi jooksul.

Kuulus väljend "närvirakud ei taastu" on kahjuks tõsi. Kuid isegi kui insulditsoonis on kaotatud märkimisväärne arv neuroneid, on füsioteraapia harjutuste abil võimalik saavutada vabatahtlike liigutuste hea taastumine.

Smirnova Olga Leonidovna

Neuropatoloog, haridus: I.M. Sechenov. Töökogemus 20 aastat.

Kirjutatud artiklid

Insult on tõsine haigus, mis esineb aju vereringehäiretega ja põhjustab enamiku närvirakkude surma. Haiguse tagajärg on surnud rakkude poolt täidetud funktsioonide kadumine, mille tagajärjel on patsiendil kõnehäired, täielik või osaline kuulmislangus ja halvatus.

Füüsiline teraapia pärast insulti aitab kehal kaotatud funktsioone taastada, seetõttu pole selline tõsine haigus üldse lause.

Harjutusravi kui rehabilitatsiooni oluline etapp

Keha taastumine pärast insuldi on keeruline, pikk, kuid vajalik protsess, kuna sunnitud liikumatuse periood toob kaasa tohutu arengu.

Inimese lõplik taastumine toimub kodus, lähedaste ja armastavate inimeste järelevalve all. Mõne funktsiooni kaotanud patsiendi edu (täielik või osaline) sõltub sellest, kui püsiv ja sihipärane on tema tegevus ning kui täpsed on harjutuste tegemise reeglid: võime mitte ainult ennast teenida, vaid ka liikuma.

Taastav võimlemine pärast insulti on üks tõhusamaid ja taskukohasemaid võtteid, mille eesmärk on panna aju mitteaktiivsed närvirakud tööle, mis asuvad kahjustuste lähedal. See võimaldab tagastada kaotatud tundlikkuse jäsemetele ja positiivse dünaamika korral liikumisvõime.

Insuldi harjutusteraapia täidab teatud ülesandeid ja hoiab ära järgmistel juhtudel:

  • lamatised;
  • südamepuudulikkus;
  • verehüübed, emboolia;
  • lihaste atroofia ja spasmid;
  • kontraktuurid (halvatud jäsemete liigeste liikuvuse piiramine).

Süstemaatiliselt tehtud harjutused insuldist taastumiseks mõjutavad soodsalt ainevahetust ja vereringet, normaliseerivad kõigi kehasüsteemide tööd ja aitavad kaasa. Tulevikus saab patsient liigutuste täpsuse tagasi, ta saab kirjutada, joonistada, samuti kasutada majapidamistarbeid ja ennast serveerida.

Arsti soovitusedpealkehaline kasvatuse

Millal algab füüsiline kodus? See sõltub raviarsti tähelepanekutest, kelle soovitused põhinevad patsiendi individuaalsetel omadustel, tema taastumisvõimel, ajupiirkonnal, samuti saadud ravi täielikkusel ja tõhususel.

Esimesed 6 kuud on äge periood, mille jooksul üks osa rakkudest sureb, teine ​​säilitab võime oma funktsioone täita, kuid stimuleeriva teguri juuresolekul, mis on insuldi taastusravi harjutuste komplekt.

Kui inimene ei ole elu ja surma vahelises seisundis, teisisõnu, ta pole koomas, säilitab teadvuse ja kolmandal päeval näidatakse talle hingamisharjutusi. See on vajalik taastusravi tingimus, et vältida kopsude ülekoormust, suurendada röga eritumist ja kõrvaldada näolihaste parees.

Pärast raviasutusest väljakirjutamist on patsiendi kehaline kasvatus taastumise lahutamatu osa, nii et pärast insulti peaks harjutus jätkuma kodus.

Niipea kui patsient saab, näidatakse talle taastavaid jalutuskäike, mille aeg järk -järgult suureneb.

Hiline rehabilitatsiooniperiood algab 6 kuu pärast. Sel ajal vajavad insuldihaiged sanatooriumiravi vähemalt 2 korda aastas. Meditsiinitöötajate läbiviidav teraapia hõlmab mitte ainult kehakultuuri- ja puhkekomplekse, vaid ka täiendavaid kehale mõju avaldavaid meetmeid, nagu nõelravi, elektriline uni, hapnikuvannid jt.

Maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks tuleb füsioteraapia harjutused kombineerida psühhokorrektsiooni ja sotsiaalsele kohanemisele suunatud tundidega.

Igal taastusravi etapil on väga oluline toetada vaimset aktiivsust, kui närvirakud saavad käske lihasmälust. Iga inimese tegevusega peavad kaasnema vaimsed korraldused, mis stimuleerivad jäsemeid liikuma.

Vastunäidustused füsioteraapia harjutustele pärast insulti

Harjutusravi tunde ei näidata kõigile insuldiga patsientidele. Soovimatute tagajärgede vältimiseks peate teadma mitmeid vastunäidustusi. See kehtib patsientide kohta:

  • koomas;
  • häired, agressiivsed muutused käitumises;
  • vanemas eas;
  • kannatavad epileptiformsete krampide, krampide all;
  • raskete kaasuvate haigustega (diabeet, onkoloogia, tuberkuloos).

Kui treeningu ajal tekivad peavalud, vererõhu tõus, nõrkus, on vaja koormust vähendada. Sugulased vajavad palju kannatlikkust ja vastupidavust, et aidata lähedasel kohaneda ümbritseva reaalsusega ja omandada vajalikud igapäevased oskused.

Et protsess intensiivsemalt edeneks, peavad nad ise õppima põhiliigutusi ja nende järjestust. Samal ajal tuleb insuldijärgseks rehabilitatsiooniks patsienti igal võimalikul viisil julgustada, et stimuleerida temas taastumissoovi, sest sõbralik tugi, osavõtt, tähelepanu ja head emotsioonid annavad talle energiat ja usku iseendasse. tugevus.

Hingamisvõimlemise põhimõtted

Lihtsaim treening treeningu esimeses etapis on väljahingamine läbi kokkusurutud huulte või läbi kaussi vette kastetud toru. Pärast seda, kui patsient muutub veidi tugevamaks, näidatakse harjutust hingamissüsteemi parandamiseks, mis seisneb õhupalli täitmises. Need lihtsad manipulatsioonid võimaldavad insuldiga patsiendil näha ja kuulda oma tegevuse tulemusi (palli mahu suurenemine, vee nurrumine) ja stimuleerida teda edasiseks tegutsemiseks.

Hingamisharjutuste põhiprintsiibid on mitu sügavat hingetõmmet, paar sekundit hinge kinni hoida ja järk -järgult välja hingata. Harjutusi tuleks teha sageli, kuid nende vahel tuleks puhata. Patsiendil on vastunäidustatud hinge kinni hoides pingutada, vastasel juhul tekib pearinglus, mis mõjutab negatiivselt tema heaolu.

Kui patsiendil lastakse istuda, peate veenduma, et tema selg on sirge - nii laiendab õhk kopse nii palju kui võimalik.

Insuldijärgne taastumine on palju tõhusam, kui hingamisharjutuste tegemisel võetakse aluseks Strelnikova tehnika.

Harjutused lamavas asendis

Kuni patsiendil ei lubata püsti tõusta, saab ta teha insuldijärgseid harjutusi lamavas asendis, mis piirdub käte ja jalgade liigeste liigutustega. Seejärel võetakse järk -järgult kasutusele paindumine, pikendamine, pöörlemine ja suureneb ka liigutuste amplituud. Peate alustama väikesest, mitte proovima "maksimaalset" programmi täita: 15 liigutust igas liigeses 3-4 korda päevas on enam kui piisav.

Passiivne režiim eeldab, et teised inimesed teevad patsiendi jaoks harjutusi, painutades ja painutades tema jäsemeid. Aktiivses režiimis tehakse patsient ise terve käe abil. Lisavarustusena kasutatakse rätikut, mis riputatakse voodi kohale, või kummirõngast.

Kompleksi sooritades on oluline järgida järjestust ja arendada liigeseid keskelt perifeeriale, näiteks harjutusi kätele tehakse alates õlast kuni käeni.

  • käte tõstmine ja langetamine mööda keha;
  • jäsemete paindumine ja pikendamine küünarnuki liigeses;
  • sõrmede rusikasse surumine ja lahtiharutamine;
  • rusikate pöörlemine.

Ühes lähenemisviisis peate tegema mitte rohkem kui 20 korda.

Harjutused jalgadele:

  • põlvede painutamine ja pikendamine;
  • jäsemete röövimine küljele, kasutades puusaliiget;
  • sokkide üles tõmbamine ja nende algsesse olekusse viimine (harjutus "pedaal");
  • varvaste liikumine (paindumine, pikendamine).

Korduste arv on 20 korda.

Pagasiruumi lihaste jaoks (kui see on füüsiliselt võimalik):

  • voodist lahkumata soorita kehapöördeid rulli kaupa;
  • ülakeha tõstmine kõhulihaste pingutamisega;
  • vaagna tõstmine abaluude, kuklaluu, jalgade, küünarnukkide abil.

Tehke mitte rohkem kui 10 korda.

Samuti tuleb arendada järgmisi lihaseid: näo-, silma-, emakakaela-.

Istumisharjutused

Kui arst lubab patsiendil istuda, hõlmab treeningravi pärast insuldi kodus harjutusi, mis tehakse istudes. Need on loodud käte, selja tugevdamiseks ja kõndimiseks ettevalmistamiseks.

Kompleks sisaldab:

  • pea pöörlemine;
  • jalgade tõstmine ja langetamine;
  • alajäsemete paindumine;
  • tõmmates põlvi rinnale;
  • kiiged jalad;
  • istub langetatud jalgadega voodil, ilma seljata toeta.

Neid harjutusi tuleks teha 6-10 korda.

Haaramisliigutused võivad taastada käte peenmotoorikat: teraviljade (oad, oad) ükshaaval või peotäite kaupa ühest mahutist teise ülekandmine, paberilehtede kortsumine, riidetükid, väikeste esemete voltimine. Selles etapis on väga kasulikud mitmesugused harivad mängud (püramiidid, loto, mosaiik).

Milliseid harjutusi saab teha seistes

Patsient, kes on saanud loa seista ja liikuda, peaks mitmekesistama ja suurendama insuldi harjutuste arvu. Sellisel juhul peaks laadimine algama lihtsast kompleksist. Alguses tehakse seda kõrvaliste isikute abiga, seejärel iseseisvalt.

Soovitav on siiski kasutada standardset harjutuste komplekti pärast insuldi kodus abivahendite abil. Kindlasti peab selja taga olema tugipunkt, mis spetsiaalse masina puudumisel võib olla tooli või voodi seljatoena. See on vajalik selleks, et ametnik, kes pärast rasket haigust pole tugev, saaks enesekindlalt tasakaalu hoida.

Lihtsaimad treeningteraapia tüübid on järgmised:

  • õõtsuvad jäsemed;
  • keha pööramine külgedele;
  • hüpped koos raskuse ülekandmisega esijalale;
  • rullimine varbast kannani;
  • kükid;
  • keha kallutamine külgedele;
  • pea pöörlemine.

Järk -järgult suureneb treeningu intensiivsus. Tegevuste hulka kuuluvad füüsilised harjutused, nagu hüpped, seljatagasi tegemine, "poksimine" torso pööramisel, samuti lühikesed jalutuskäigud.

Ülaltoodud harjutused või hemorraagia on patsiendi elu lahutamatu osa. On väga oluline, et haigust põdenud inimene ei kaotaks soovi taastada kaotatud funktsioone, sealhulgas koduse iseteeninduse oskusi. Parandusvõimlemine on parim viis raskest haigusest taastumiseks.

Kui märkate viga, valige tekstitükk ja vajutage Ctrl + Enter
JAGA:
Me pumbame kõnet, mõtlemist ja kõnet