فحص الثلث الأول – اختبار تشخيصي، والتي يتم إجراؤها للنساء الحوامل المعرضات للخطر من الأسبوع 10 إلى 14 أسبوعًا، وهي أول ملاحظتين للفحص، وتسمح لك بتحديد مدى ارتفاع خطر ولادة جنين مريض بدقة كبيرة. يتكون هذا الفحص من جزأين - التبرع بالدم من الوريد والموجات فوق الصوتية. بناء عليها، مع الأخذ في الاعتبار العديد من العوامل الفردية الخاصة بك، فإن عالم الوراثة يصدر حكمه.
الفحص (من "الفحص" باللغة الإنجليزية) هو مفهوم يتضمن عددًا من الأنشطة لتحديد الأمراض والوقاية منها. على سبيل المثال، يوفر الفحص أثناء الحمل للطبيب معلومات كاملة حول المخاطر المختلفة للأمراض والمضاعفات في نمو الطفل. وهذا يجعل من الممكن اتخاذ التدابير الكاملة مسبقًا للوقاية من الأمراض، بما في ذلك الأمراض الأكثر خطورة.
من المهم جدًا أن تخضع النساء التاليات للدراسة:
يُظهر الفحص الأول تماثل نصفي الكرة المخية ووجود بعض هياكلها المطلوبة خلال هذه الفترة. انظر أيضًا إلى العرض الأول:
يعد فحص الحمل الأول مفيدًا من حيث الكشف عن:
يجب على طبيبك مرة أخرى بعناية ودقة، اعتمادًا على تاريخ آخر دورة شهرية لك، أن يحسب الوقت الذي يجب أن تخضع فيه للدراسة الأولى من هذا النوع.
يتم إجراء فحص الأشهر الثلاثة الأولى على مرحلتين:
بالنظر إلى طبيعة الدراسة المكونة من مرحلتين، فإن الإعداد للدراسة الأولى يشمل ما يلي:
بالإضافة إلى ذلك، أنت بحاجة إلى اتباع نظام غذائي قبل تشخيص الثلث الأول من الحمل حتى يظهر فحص الدم النتيجة الدقيقة. وهو يتألف من التخلص من الشوكولاتة والمأكولات البحرية واللحوم والأطعمة الدهنية في اليوم السابق للتخطيط لحضور فحص الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل.
إذا كنت تخطط (وهذا هو الخيار الأفضل لتشخيص الفترة المحيطة بالولادة في الأشهر الثلاثة الأولى) للخضوع للتشخيص بالموجات فوق الصوتية والتبرع بالدم من الوريد في نفس اليوم، فأنت بحاجة إلى:
وهو، مثل فحص الـ 12 أسبوعًا، يتكون من مرحلتين:
إقرأ أيضاً:
صبي أو فتاة؟ كيفية معرفة جنس الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية
لإجراء الفحص، ستحتاج إلى خلع ملابسك من الخصر إلى الأسفل والاستلقاء على الأريكة مع ثني ساقيك. سيقوم الطبيب بإدخال مستشعر خاص رفيع في الواقي الذكري بعناية فائقة في المهبل وتحريكه قليلاً أثناء الفحص. إنه ليس مؤلمًا، ولكن بعد فحص الفوطة في ذلك اليوم أو اليوم التالي، قد تلاحظين وجود كمية صغيرة من الإفرازات الدموية.
يُظهر الفيديو الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد أثناء الحمل أثناء فحص الثلث الأول من الحمل. كيف يتم إجراء الفحص الأول باستخدام مسبار عبر البطن؟في هذه الحالة، عليك إما خلع ملابسك حتى الخصر، أو ببساطة رفع ملابسك لكشف بطنك للفحص. من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، سيتحرك المستشعر عبر البطن دون التسبب في الألم أو الانزعاج. كيف يتم تنفيذها؟ المرحلة القادمةالامتحانات؟مع نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية، تذهب للتبرع بالدم. هناك ستحصل أيضًا على بعض المعلومات المهمة للتفسير الصحيح للنتائج.
لن تتلقى النتائج على الفور، ولكن بعد بضعة أسابيع. هذه هي الطريقة التي يتم بها فحص الحمل الأول.
يبدأ فك تشفير الفحص الأول بتفسير البيانات التشخيص بالموجات فوق الصوتية. معايير الموجات فوق الصوتية:
حجم العصعص الجداري (CPS) للجنينعند الفحص عند 10 أسابيع، يكون هذا الحجم في النطاق التالي: من 33-41 ملم في اليوم الأول من الأسبوع العاشر إلى 41-49 ملم في اليوم السادس من الأسبوع العاشر.
الفحص عند الأسبوع 11 - الاعتلال الدماغي المزمن الطبيعي: 42-50 ملم في اليوم الأول من الأسبوع الحادي عشر، و49-58 في اليوم السادس.
خلال الأسبوع 12 من الحمل، يكون هذا الحجم: 51-59 ملم في الأسبوع 12 بالضبط، و62-73 ملم في اليوم الأخير من هذه الفترة.
معايير الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى فيما يتعلق بهذه العلامة الأكثر أهمية لأمراض الكروموسومات:
يتضمن تفسير الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى بالضرورة تقييمًا لعظم الأنف. هذه علامة يمكن من خلالها افتراض تطور متلازمة داون (ولهذا السبب يتم إجراء الفحص في الأشهر الثلاثة الأولى):
تقوم دراسة الفحص الأولى أثناء الحمل بتقييم هذه المعلمة اعتمادًا على الفترة:
بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يتم تقييم ما إذا كانت هناك أي علامات على تشوهات في نمو الجنين. كما أنه يحلل العمر الذي يتوافق معه نمو الطفل. في النهاية، يتم التوصل إلى استنتاج حول ما إذا كان الفحص التالي بالموجات فوق الصوتية ضروريًا في الثلث الثاني من الحمل.
يمكنك أن تطلب تسجيل مقطع فيديو للموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. لديك أيضًا كل الحق في الحصول على صورة، أي نسخة مطبوعة من الصورة التي تكون إما الأكثر نجاحًا (إذا كان كل شيء طبيعيًا) أو توضح بشكل أوضح علم الأمراض الموجود.
يقوم فحص الأشهر الثلاثة الأولى بأكثر من مجرد تقييم نتائج الموجات فوق الصوتية. المرحلة الثانية، التي لا تقل أهمية، والتي يتم من خلالها الحكم على ما إذا كان الجنين يعاني من عيوب خطيرة، هي التقييم الهرموني (أو الكيميائي الحيوي) (أو فحص الدم في الأشهر الثلاثة الأولى). كلتا المرحلتين تشكلان الفحص الجيني.
وهذا هو الهرمون الذي يقوم بتلوين الخط الثاني اختبار المنزلللحمل. إذا كشف الفحص في الأشهر الثلاثة الأولى عن انخفاض في مستواه، فهذا يشير إلى أمراض المشيمة أو زيادة خطر الإصابة بمتلازمة إدواردز.
قد يشير ارتفاع هرمون الحمل خلال الفحص الأول إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة داون المعقدة في الجنين. على الرغم من أن هذا الهرمون يزداد بشكل ملحوظ مع التوائم.
الفحص الأول أثناء الحمل: مستوى هذا الهرمون في الدم (نانوغرام/مل):
يتم إنتاج هذا البروتين عادة عن طريق المشيمة. ويزداد تركيزه في الدم مع زيادة عمر الحمل.
يقوم البرنامج، الذي يتم فيه إدخال البيانات التشخيصية بالموجات فوق الصوتية للأثلوث الأول، وكذلك مستوى الهرمونين المذكورين أعلاه، بحساب مؤشرات التحليل. وتسمى هذه "المخاطر". في الوقت نفسه، يتم كتابة نسخة نتائج فحص الأشهر الثلاثة الأولى في النموذج ليس من حيث مستويات الهرمونات، ولكن في مؤشر مثل "MoM". هذا هو المعامل الذي يوضح انحراف القيمة لامرأة حامل معينة عن متوسط محسوب معين.
لحساب شهر شهري، يتم تقسيم مؤشر هرمون معين على القيمة المتوسطة المحسوبة لمنطقة معينة لفترة معينة من الحمل. تتراوح معايير وزارة القوى العاملة في الفحص الأول من 0.5 إلى 2.5 (للتوائم والثلاثة توائم - حتى 3.5). القيمة الشهرية المثالية قريبة من "1".
إقرأ أيضاً:
إجابات على جميع الأسئلة حول فحص الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل
عند الفحص في الأشهر الثلاثة الأولى، يتأثر مؤشر شهر الشهر بالمخاطر المرتبطة بالعمر: أي أن المقارنة لا تقتصر فقط على الوسيط المحسوب في هذه المرحلة من الحمل، ولكن مع القيمة المحسوبة لعمر معين للمرأة الحامل.
تشير نتائج فحص الأشهر الثلاثة الأولى المؤقتة عادة إلى كمية الهرمونات في وحدات MoM. لذلك، يحتوي النموذج على الإدخال "hCG 2 MoM" أو "PAPP-A 1 MoM" وما إلى ذلك. إذا كان الشهري 0.5-2.5، فهذا أمر طبيعي.
يعتبر علم الأمراض أن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل من 0.5 مستويات متوسطة: وهذا يشير إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة إدواردز. زيادة قوات حرس السواحل الهايتيةأعلى من 2.5 قيمة متوسطة - يشير إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة داون. يشير انخفاض PAPP-A أقل من 0.5 شهرًا إلى وجود خطر لكلا المتلازمتين المذكورتين أعلاه، لكن زيادته لا تعني شيئًا.
عادة، تنتهي نتائج التشخيص في الأشهر الثلاثة الأولى بتقييم المخاطر، والذي يتم التعبير عنه ككسر (على سبيل المثال، 1:360 لمتلازمة داون) لكل متلازمة. يقرأ هذا الجزء على النحو التالي: في 360 حالة حمل بنفس نتائج الفحص، يولد طفل واحد فقط مصابًا بمرض داون.
فك معايير الفحص في الفصل الأول.إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة، فيجب أن يكون الخطر منخفضًا ويجب وصف نتيجة اختبار الفحص بأنها "سلبية". يجب أن تكون جميع الأرقام بعد الكسر كبيرة (أكبر من 1:380).يتميز العرض الأول السيئ بإدخال " مخاطر عالية"في الختام، عند مستوى 1:250-1:380، وكانت نتائج الهرمون أقل من 0.5 أو أكثر من 2.5 قيمة وسطية.
إذا كان فحص الثلث الأول من الحمل سيئًا، يُطلب منك زيارة أخصائي علم الوراثة الذي سيقرر ما يجب فعله:
كما هو الحال مع أي بحث، هناك ايجابيات كاذبةأول دراسة في الفترة المحيطة بالولادة. لذلك، مع:
يحتوي فحص الحمل الأول لعلم أمراض الجنين على بعض الميزات التي يراها أطباء الموجات فوق الصوتية. دعونا نفكر في فحص الفترة المحيطة بالولادة للتثلث الصبغي باعتباره أكثر الأمراض شيوعًا التي يتم اكتشافها باستخدام هذا الفحص.
على سبيل المثال، في موسكو، أثبت المركز نفسه بشكل جيد: فهو يجري ويفحص خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل في هذا المركز.
الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى: متوسط السعر – 2000 روبل. تبلغ تكلفة الدراسة الأولى في الفترة المحيطة بالولادة (مع تحديد الهرمونات) حوالي 4000-4100 روبل.
ما هي تكلفة فحص الأشهر الثلاثة الأولى حسب نوع الاختبار: الموجات فوق الصوتية - 2000 روبل، تحديد قوات حرس السواحل الهايتية - 780 روبل، اختبار PAPP-A - 950 روبل.
في الوقت الحاضر، من الصعب تخيل مراقبة تقدم الحمل بدون الموجات فوق الصوتية. هذه الطريقة آمنة وغير مؤلمة وعالمية حيث أن الطبيب لديه الفرصة لتقييم مختلف معايير نمو الجنين و الميزات الوظيفيةالمشيمة، الرحم، الحبل السري.وفقا للمعايير التي وضعتها وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، يتم إعطاؤها للنساء في الأسبوع 12 من الحمل.
إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الثاني عشر من الحمل أن الجنين يتطور بانحراف عن المعايير المحددة، يجب على الطبيب المعالج تقييم مدى أهمية هذا الانحراف وكيف يمكن أن يؤثر على صحة الطفل الذي لم يولد بعد. ربما يتم تفسير التناقض الطفيف في حجم الجنين من خلال بنيته التشريحية أو الخصائص الفسيولوجيةومن المستحيل الحديث عن وجود أمراض جسيمة. لتوضيح التشخيص، يوصف عادة الموجات فوق الصوتية الإضافيةبعد أسابيع قليلة من الأول.
إذا أشارت الموجات فوق الصوتية، وكذلك نتائج الاختبارات الأخرى، إلى أن الجنين يعاني من اضطراب كروموسومي معين، فقد تثار مسألة إنهاء الحمل. ويجب أن يكون القرار في هذه الحالة من قبل المرأة، ويجب على الطبيب أن يقدم لها توصياته.
في الأسبوع 12، من الصعب جدًا تحديد جنس الجنين. يمكن لبعض المتخصصين بالموجات فوق الصوتية، من خلال قياس زاوية الحديبة التناسلية، تخمين ما إذا كان صبيًا أم فتاة. احتمال الخطأ هو 50%، لذلك عليك التحلي بالصبر والانتظار حتى 16-20 أسبوعًا على الأقل، عندما يمكن رؤية الجنس بشكل أكثر وضوحًا.
إذا تبين أن BPR أكثر من المعتاد، ولكن في نفس الوقت جميع المعلمات الأخرى للجنين (CTE، الطول عظم الفخذوهكذا) نتجاوزها، فيمكننا القول إنها مجرد ثمرة كبيرة.
إذا تجاوز معدل إعادة هندسة العمليات (BPR) القاعدة، وتناسبت جميع المؤشرات الأخرى، فغالبًا ما يتم الاشتباه في استسقاء الرأس الجنيني.
في الحالات التي لا يتم فيها رؤية عظم الأنف الجنيني، يكون هناك خطر أن يولد الطفل مصابًا بمتلازمة داون. لتحديد أمراض الكروموسومات بشكل أكثر دقة، يتم تحليل مؤشر آخر - سمك مساحة الشفافية القفوية (TN). هذه هي مساحة تراكم السوائل بين عنق الجنين والطبقة الخارجية من جلده. إذا كان TVP أكبر من الطبيعي، ولم يتم رؤية عظم الأنف، يتم تقييم احتمال حدوث تشوهات الكروموسومات في الجنين على أنه مرتفع.
طوال فترة الحمل، تخضع المرأة لفحص بالموجات فوق الصوتية 3 مرات على الأقل. إذا لم تكن هناك مؤشرات خاصة تتطلب إجراء هذا التشخيص مبكرًا، فيجب أن تأتي الأم الحامل لإجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية المقرر في الأسبوع 12-13.
يمكن إجراء الفحص الأول بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل أو عبر البطن. وتتمثل مهمتها الرئيسية في النظر في جميع العمليات داخل الرحم التي يمكن أن تؤثر على تكوين الجنين. الموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة تجعل من الممكن التشخيص الشذوذات المحتملةالتنمية ومختلف أمراض الكروموسومات. عادة ما يكون آباء المستقبل مهتمين للغاية بما إذا كان كل شيء على ما يرام مع طفلهم، لذلك يريدون معرفة معايير الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 12 من الحمل.
يتضمن فحص الفحص الأول أثناء الحمل مجموعة من الفحوصات المخبرية والموجات فوق الصوتية. مهمتهم هي تحديد أمراض الجنين و مكان الاطفال. وهذا هو الأسبوع الثاني عشر الذي يمكن أن يكون مفيدًا جدًا في هذا الصدد. الفحص الشامل ليس إلزاميا، ولكن يوصى به للجميع.
قد يكون لدى المرأة الحامل مؤشرات خاصة لإجراء اختبار الفحص:
يمكن إجراء فحص الفحص دون مؤشرات جدية، وذلك ببساطة بناءً على طلب الآباء المستقبليين الذين يشعرون بقلق بالغ بشأن ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع طفلهم.
جدول حجم الجنين بالاسبوع
اختبار الدم البيوكيميائي للفحص الأول هو اختبار مزدوج، لأنه يسمح لك بتحديد معلمتين رئيسيتين:
يجمع الفحص الأول بين الموجات فوق الصوتية والكيمياء الحيوية للدم. يمكن لأي امرأة حامل تحمل تكاليف هذا الفحص وفي نفس الوقت تلقيه معلومات موثوقةحول تطور الجنين داخل الرحم في أقصر وقت ممكن.
بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 12 من الحمل يتم تحديد ما يلي:
تتم مقارنة كل من المؤشرات مع القاعدة لفترة معينة من الحمل، والتي يتم سردها في جدول خاص. قد يشير غياب أو تخلف عظم الأنف في الأسبوع 12 إلى متلازمة داون وغيرها من عيوب النمو. لكن تخفيض هذا العظم ليس حكماً بالإعدام المطلق في جميع الحالات. في كثير من الأحيان، يعني هذا ببساطة أن الطفل سيكون لديه أنف صغير.
بعد أول فحص بالموجات فوق الصوتية، يمكن للآباء المستقبليين الحصول على الصورة الأولى لطفلهم. في هذا الوقت، يشبه بالفعل رجل حقيقي.
ولكن في هذه المرحلة، لا يزال رأسه كبيرا بشكل غير متناسب فيما يتعلق بالجسم، وعيناه مغلقتان، لكنهما تتفاعلان بالفعل مع الضوء. بحلول الأسبوع 12، تكون جميع الأعضاء الرئيسية قد تشكلت وبدأت الآن في التطور بنشاط.
لدى الطفل بالفعل منعكس البلع. يشرب السائل الأمنيوسي ويفرزه في قطرات من البول. لقد أخذت الأمعاء مكانها بالفعل وتتقلص بشكل انعكاسي بشكل دوري. يتحرك الطفل باستمرار، لكن الأم لا تشعر به بعد. في هذا الوقت، يمكنه بالفعل ضغط يده في قبضة، وفتح وإغلاق فمه، وحتى مص إصبعه.
تنتج الغدة الدرقية والغدة النخامية بنشاط اليود والمواد الهرمونية. لقد بدأ نخاع العظم في إنتاج خلايا الدم البيضاء، وتشارك الآن مع الخلايا الحمراء في عملية التكوين الجهاز المناعي. في هذه المرحلة، تبدأ القشرة الدماغية بالنضج. في الأسبوع 12، ليس من الممكن دائمًا معرفة جنس الطفل عن طريق الموجات فوق الصوتية، لأن الأعضاء التناسلية الخارجية تتشكل للتو.
في الأسبوع 12، ستتمكن المرأة أخيرًا من توديع التسمم الناجم عن العمل الجسم الأصفر(غدة مؤقتة). وفي نهاية الأشهر الثلاثة الأولى، تنتقل وظيفتها (إنتاج هرمون البروجسترون المسؤول عن الحفاظ على الحمل) إلى المشيمة. وعلى خلفية اختفاء الغثيان والقيء في الصباح، تتحسن الصحة العامة للحامل.
إذا كان تسمم الأم الحامل خفيفًا أو غائبًا تمامًا، فستكتسب بحلول 12 أسبوعًا 2-3 كجم من الوزن الإضافي. إذا كان القيء متكررًا، فقد لا يتغير وزن الجسم أو حتى ينقص (طبيعي). إذا كانت المرأة محظوظة بما يكفي لحمل توأمان، فقد تصاحبها أعراض التسمم لفترة أطول (تصل إلى 14-16 أسبوعًا).
يصل حجم الجنين في الأسبوع الثاني عشر من الحمل إلى 6-7 سم، ولا يتجاوز وزنه 13 جراماً.
بحلول الأسبوع الثاني عشر، يصل حجم الرحم بالفعل إلى 10 سم، وكقاعدة عامة، لم يعد هذا العضو التناسلي في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى مناسبًا للحوض، لذلك يرتفع تدريجياً إلى الصفاق. وهذا له ميزته - فالرحم الآن يضغط بشكل أقل على المثانة ولم تعد الرغبة المتكررة في التبول تزعج المرأة كثيرًا. ولكن تظهر مشكلة جديدة، حيث يمكن للرحم أن يضغط على الأمعاء، مما يسبب الإمساك وانتفاخ البطن.
بالإضافة إلى ذلك، تؤثر زيادة كمية الهرمونات الجنسية الأنثوية في الدم جلد. قد يصبح الوجه وأجزاء أخرى من الجسم مغطاة ببقع صبغية داكنة، والتي عادة ما تختفي بعد الولادة. تشعر بعض النساء الحوامل بتحسن في حالة الشعر والأظافر والجلد أثناء الحمل. والبعض الآخر، على العكس من ذلك، يصابون بحب الشباب والزهم.
وفقا لنتائج الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل في الأسبوع 12، يتم تمييز مؤشرات التطور داخل الرحم التالية:
إن معدل TVP عند 12 أسبوعًا ليس هو المفتاح، ولكنه أحد المؤشرات المهمة التي تميز التطور الطبيعي داخل الرحم. في منتصف 4 أشهر، يفقد قياس هذه المعلمة قيمته المعلوماتية، حيث يبدأ الجهاز اللمفاوي للطفل في امتصاص السائل تحت الجلد تدريجياً.
عند تفسير الموجات فوق الصوتية، يمكن اكتشاف أن المؤشرات الفعلية التي تم الحصول عليها تختلف قليلاً عن القيم المعيارية. ولكن لا يوجد سبب جدي للذعر ورسم توقعات قاتمة لنفسك حتى الآن، لأن تحمل كل طفل يحدث بشكل فردي بحت. التطور داخل الرحميمكن أن يكون الجنين متقطعًا - في بعض الفترات يمكن أن يتسارع النمو في الحجم، وفي فترات أخرى يمكن أن يتباطأ.
إذا اتضح أن مؤشرات الموجات فوق الصوتية ليست كلها طبيعية، فيتم الإشارة إلى فحص شامل إضافي للمرأة الحامل. من غير المناسب استخلاص استنتاجات نهائية حول وجود تشوهات خطيرة بناءً على نتائج إجراء تشخيصي واحد فقط.
الأسبوع الثاني عشر من الحمل هو الشهر التوليدي الثالث. لقد مر 80 يومًا في المتوسط منذ حدوث الحمل، مما يعني أن ما يقرب من ثلث الطريق لإنجاب الطفل قد اكتمل. يعتاد جسد الأم والجنين على بعضهما البعض. في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى، يتم بالفعل تقليل احتمال الإجهاض بشكل كبير. تتحسن صحة المرأة الحامل، ويستمر الطفل في النمو بشكل نشط.
وفقا للحسابات الطبية، فإن اثني عشر أسبوعا من الحمل هو عشرة أسابيع من حياة الجنين من لحظة الحمل. الإجابة على السؤال ما هو الشهر، يمكننا أن نقول بأمان أنه الشهر الثالث من الحمل.
ملحوظة! عندما يكون الأسبوع 12، غالبًا ما تتساءل الأمهات الحوامل عن عدد الأشهر من أجل حساب الموعد المتوقع للولادة القادمة تقريبًا. ولكن تجدر الإشارة إلى أن الولادة لا تحدث دائمًا عند الأسبوع 40، لذلك حتى حسابات التوليد يمكن اعتبارها مشروطة فقط.
في جسم الأمتغييرات كبيرة تحدث:
مهم! اكتشفنا أن الشهر الثالث قد بدأ، لكن السؤال الذي يطرح نفسه هو ما هو الفصل الذي تدخله الأم الحامل مع الأسبوع الجديد. في الأسبوع الثاني عشر، ينتهي الفصل الأول ويبدأ الفصل الثاني. جنبا إلى جنب مع الفترة الأولى، تختفي أعراض التسمم، والمخاوف من فقدان طفلك في المراحل المبكرة، وكذلك الأفكار حول إنهاء الحمل - كما انتهى الموعد النهائي لهذا التدخل الطبي.
تنتهي الفترة الجنينية لنمو الطفل، وتبدأ الفترة التالية - فترة الجنين، والتي تستمر حتى الولادة. طفل المستقبلمن خلية واحدة تحولت إلى شخص صغير بقياس 53-61 ملم.
حجم الفاكهة:
جميع أنظمته وأجهزته تعمل بنشاط، باستثناء الوحيد الجهاز التنفسي. لقد انتهى التمايز الجنسي، وفي الموجات فوق الصوتية التالية، سيتمكن الآباء من معرفة الجنس والحصول على صورة للجنين.
خلال الموجات فوق الصوتية، يمكن للوالدين أن يروا بوضوح كيف يبدو طفلهم الذي لم يولد بعد.
حتى بدون أي فك تشفير للدراسة والتفسيرات من uzist، يمكنك بسهولة التمييز بين ملامح جسم الطفل.
انتبه! ز لا يزال من المبكر جدًا طرح السؤال حول الوضع الصحيح للطفل في تجويف الرحم. يتحرك الجنين في الأسبوع 12 حرفيًا ويسقط مثل البهلوان الصغير، تارة رأسًا على عقب، وتارة أخرى لأسفل. يستطيع في الإرادةيكون في أي موقف وتغييره. يحدث هذا بسبب وجود مساحة كافية في الرحم حاليًا لجميع حركات الجنين.
ويمكن ملاحظة النقاط التالية في تطور الجنين في الرحم:
بحلول نهاية الأسبوع الثاني عشر، عادة ما تتحسن الحالة الصحية للمرأة الحامل التي عانت من التسمم. يتم استبدال النعاس والتعب المزمن الناجم عن عمل البروجسترون مزاج جيدوزيادة في القوة.
هذا الأسبوع، يمكن للأم المستقبلية أن تشعر بالفعل كيف بدأ بطنها في النمو تدريجياً. خلال الحمل الأول، يبدأ البطن في النمو في وقت لاحق قليلا مما كانت عليه أثناء الحمل المتكرر. في الأسبوع 12، يصبح الخصر مستديرًا قليلاً، وتشعر الأم الحامل براحة تامة، ولا يزال بإمكانها ارتداء الملابس اليومية العادية.
صور البطون:
إذا كان الحمل الثاني واللاحق، فإن البطن يزداد في وقت سابق، مما يجبر المرأة على البحث عن ملابس أكثر اتساعا بنهاية الأشهر الثلاثة الأولى.
في بعض الأحيان يكون نمو البطن مصحوبًا بحكة خفيفة. قد يكون هذا هو "الجرس" الأول لتشكيل علامات التمدد، وظهورها ممكن ليس فقط على المعدة - فالصدر والفخذين معرضان أيضًا لعلامات التمدد. أيضًا، بحلول الأسبوع الثاني عشر من الحمل، تظهر بقع الشيخوخة و شريط داكن، من السرة إلى الأسفل. يطمئن أطباء التوليد وأمراض النساء: هذه ظواهر مؤقتة ولا تدعو للقلق.
12 أسبوعًا من الحمل: ماذا يحدث للجسم وما هي الأحاسيس (تجربة الأم - فيديو):
ما تحتاج إلى الاهتمام به وكيفية بناء روتين يومي خلال هذه الفترة.
إذا كانت رفاهية المرأة على نفس المستوى، فيمكنها أن تعيش أسلوب حياتها المعتاد. وبطبيعة الحال، يجب أن تعتني بقدر كاف من النوم - ما لا يقل عن 8 ساعات يوميا، وثلاث وجبات يوميا، وحركة كافية خلال النهار وفرصة الذهاب إلى السرير في الوقت المحدد للراحة.
في الأسبوع 12 من الحمل، لا ينبغي إساءة استخدام النشاط البدني. تذكري أن طفلك يشعر بالراحة في بطنك وبطنك مرة أخرىليست هناك حاجة لإزعاجه. والمرأة لم تدرس بعد إمكانيات جسدها في الوجود موقف مثير للاهتمام- الدوخة المفاجئة أثناء الركض المعتاد يمكن أن تلعب مزحة قاسية.
الآن، في الشهر الثالث من الحمل، تضع الأم الحامل الأسس لصحة طفلها - وهذا أمر بالغ الأهمية عمل مهموهو ما لا يستطيع أحد فعله إلا الأم نفسها.
في هذه المرحلة من الحمل، ليس هناك حتى الآن ثقة في أن حمل الطفل سوف يستمر بشكل طبيعي ودون مضاعفات. يرى العديد من الأطباء أن الاستحمام يمكن أن يتسبب في دخول العدوى من الماء إلى قناة الولادة. كما أن الماء الساخن بشكل مفرط (أعلى من 38-39 درجة) يزيد من ضغط الدم ويمكن أن يسبب الإجهاض. وعلى الرغم من أن جسم المرأة مغمور في الماء، فإن الماء لا يخترق فوق الثلث السفلي من المهبل، في الأسبوع 12 من الأفضل الاستغناء عن الحمام، مما يقتصر على الاستحمام.
عند العمل على جهاز كمبيوتر أو مشاهدة التلفزيون أثناء الحمل، فإن "الإشعاع" سيئ السمعة ليس مخيفًا، بل عدم الحركة لفترة طويلة. كل نصف ساعة أو ساعة بعد الجلوس في مكان واحد، تحتاج إلى أخذ فترات راحة، يمكنك خلالها التحرك أو المشي. يجب على الأمهات الحوامل الحذر من الشاشات الضعيفة التي تومض ويمكن أن تسبب إجهاد العين. اختر أيضًا كراسي وكراسي مريحة للعمل المستقر - فالأسطح غير المريحة تضع الكثير من الضغط على العمود الفقري، وهو أمر غير مجدي في وضع مثير للاهتمام.
هناك قاعدة واحدة فقط هنا - إذا لم يجد الطبيب الذي يراقب حملك أي موانع اتصالات حميمة، والأم الحامل تتمتع بصحة جيدة، فلا يجب أن تحرم نفسك من متعة قضاء الوقت مع زوجك. ولكن إذا كانت المرأة الحامل لديها مخاوف (ألم، غثيان، ضعف) أو تفتقر إلى الرغبة، فسيتعين عليها أن تتحمل بعض الحرمان في هذا المجال. تذكري أن العديد من العائلات تمر بهذه المحنة، وغالبًا ما يقع اللوم على تغير المستويات الهرمونية.
موانع ل العلاقات الحميمةفي الأسبوع 12 هي:
هذه النقطة تستحق الاهتمام بشكل خاص.
في الأسبوع الثاني عشر من الحمل، يتم إعطاء المرأة ورقة تحويلية تشير إلى الأخصائيين الذين من الضروري استشارتهم في هذه المرحلة. مطلوب زيارة الأطباء التاليين:
| طبيب التوليد وأمراض النساء | في الشهر الثالث، تزور الأم الحامل المكتب هذا الطبيب 1 مرة في الشهر. يقوم الأخصائي بفحص المرأة الحامل، ويكتب القياسات الرئيسية (الوزن الحالي، الضغط، ارتفاع قاع الرحم) في الرسم البياني. الغرض الرئيسي من زيارة طبيب أمراض النساء والتوليد هو التأكد من عدم وجود تهديدات للحمل. |
| معالج نفسي | من الضروري استشارة الطبيب المعالج لاستبعاد إصابة الأم بأمراض مزمنة، مثل أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم. إذا كان هناك أي شيء، فسيتم تحديد رفاهية الأم المستقبلية بشكل أكبر مراقبة وثيقةطوال فترة الحمل في عيادة ما قبل الولادة. |
| طبيب العيون | يقوم هذا المتخصص بتقييم حالة شبكية العين وقاع العين. يعتمد اختيار أساليب إدارة العمل على نتائج الفحص. في مشاكل خطيرةمع البطانة الداخلية للعين، ينصح الأطباء بتجنب الدفع، لذلك في معظم مثل هذه الحالات توصف العملية القيصرية. |
| طبيب أسنان | يحدد "طبيب الأسنان" ما إذا كانت هناك جيوب من العدوى في تجويف الفم (أي تسوس) ويزيلها قدر الإمكان. من المهم جدًا عدم تأخير علاج مشكلة الأسنان لفترة طويلة، لأنه أثناء الحمل تحدث عملية تدمير المينا وتكوين تجاويف مسوسة بسرعة مضاعفة. |
| طبيب الأنف والأذن والحنجرة | يزيل وجود الالتهابات المزمنة في قنوات الأذن وتجويف الأنف والحنجرة. في بعض الأحيان، في الثلث الأول أو الثاني من الحمل، تتعرض الأم الحامل لهجوم "التهاب الأنف أثناء الحمل"، والذي يتميز بإفرازات من الأنف وصعوبة في التنفس واحتقان الجيوب الأنفية. وفي الوقت نفسه لا تتدهور الحالة الصحية العامة وتكون درجة حرارة الجسم طبيعية. التشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة في هذه الحالة سوف يساعد شروط قصيرةالتعامل مع المشكلة. |
في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى، توصف المرأة مجموعة واسعة من الاختبارات. ستسمح نتائجها للطبيب بتقييم تطور الحمل بشكل موضوعي. ستشمل الاختبارات في الأسبوع الثاني عشر من الحمل بالضرورة ما يلي:
بنهاية الثلث الأول إلى الأم الحامللا ينبغي عليك التسجيل للحمل فحسب، بل يجب عليك أيضًا إجراء الفحص الأول عند الأسبوع 12 من الحمل بحثًا عن تشوهات الجنين. ويتضمن فحصًا بالموجات فوق الصوتية للجنين واختبارًا للدم لهرمونات موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) وبروتين البلازما (PAPP). يعد التغيير في مستوى محتواها علامة على وجود تشوهات معينة لدى الطفل.
الفحص بالموجات فوق الصوتية قبل الولادة في الأسبوع 12 (فيديو):
لا يمكن رؤية جنس الجنين بعد على الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 12. ولكن في الصورة التي سيتم تقديمها للوالدين، من الواضح بالفعل أن الجنين يشبه رجلًا مصغرًا - يمكنك رؤية الرأس والأذرع والساقين الصغيرة.
ملحوظة! قم بإجراء جميع الاختبارات التي يصفها لك طبيب التوليد وأمراض النساء. وهذا ليس مجرد إجراء احترازي - فبدون إجراء الفحوصات اللازمة، تخاطر المرأة بأن ينتهي بها الأمر في قسم الأمراض المعدية في مستشفى الولادة. تذكر أنه مع وجود نتائج اختباراتك في متناول اليد، يكون من الأسهل على الطبيب إعدادها خطة تقريبيةإدارة الحمل.
يجب الاستماع إلى أي ألم خلال الأسبوع الحالي من الحمل باهتمام خاص. في ألم حادفي الجزء السفلي من البطن، والتي تكون طويلة أو متشنجة بطبيعتها، يجب على المرأة الحامل أن تذهب على الفور إلى السرير وتتصل بسيارة الإسعاف.
نزيف
النزيف البسيط الذي يحدث دون ألم يمكن أن يصاحب أحيانًا عملية زرع المشيمة. من الممكن ظهور كمية صغيرة من الإفرازات الدموية بعد ممارسة الجنس النشط أو بعده التفتيش المقررمن طبيب أمراض النساء. يمكن أيضًا اعتبار النزيف علامة على إصابة المرأة بتآكل عنق الرحم.
تسريح
أي تفريغ من رائحة كريهةوالاتساق غير المعتاد يشير إلى خطر الإجهاض. وتشمل هذه أيضا تلك الدموية. إذا ظهرت في وقت واحد مع ألم مزعجأسفل البطن، تحتاج الأم الحامل إلى عناية طبية فورية. العلامات الأولى للإجهاض المراحل المبكرةمصحوبة بإفرازات بنية أو حمراء، يجب تنبيه المرأة، وكذلك أي مظاهر للألم أو ألمفي منطقة الظهر والبطن.
ما الذي يجب فعله للحفاظ على الحمل إذا كان هناك خطر الإجهاض عند الأسبوع 12؟
للحفاظ على الحمل، من المهم جدًا أن تتمكن الأم الحامل من التعرف على التهديد في الوقت المناسب وطلب المساعدة الطبية المؤهلة (في اليوم الأول). في المستقبل، عند حمل طفل، يجب على المرأة توخي الحذر الشديد، والاهتمام بمشاعرها وصحتها بشكل عام، واتباع جميع توصيات الطبيب الذي يراقب هذا الحمل بدقة.
طوال الأشهر الثلاثة الأولى، يتكيف جسم الأم الحامل مع حالته الجديدة. غالبًا ما تكون هذه العملية مصحوبة أعراض غير سارة– الانتفاخ والتسمم والنعاس والتهيج. لهذا السبب، يوصي أطباء أمراض النساء والتوليد بالتقليل الأحمال الرياضيةولكن في نفس الوقت يحثون على عدم التخلي تمامًا عن التربية البدنية.
ملحوظة! في الأسبوع 12، حان الوقت للبدء في ممارسة تمارين التنفس. وبمساعدتهم، ستتعلم المرأة التي تنتظر طفلاً كيفية استرخاء ثلاثة أغشية مهمة، فضلاً عن تخفيف التوتر العاطفي.
يمكن استخدام مجموعة من التمارين لتدريب عمق التنفس في ممارسة مستقلة، كما يمارسها المدربون بنشاط العلاج الطبيعيفي "مدارس الأمهات الحوامل".
مهم! حاول ألا تبالغ في عمق التنفس في التمارين. الكميات الزائدة من الأكسجين عند استنشاقها يمكن أن تسبب الدوخة. إذا ظهرت مثل هذه الأعراض أثناء الدرس، فيجب إيقاف الجمباز حتى المرة القادمة، وبعد ذلك، مع التنفس المعقد، يتصرف بشكل أقل نشاطا.
الحمل هو في الواقع اختبار حقيقي ل جسد الأنثى. من أجل حمل الطفل بأمان، من المهم تعديل نمط حياتك. فيما يلي العديد من التوصيات التي يجب عليك اتباعها حتى لو لم يكن لديك أي مخاطر أو تهديد بالإجهاض.
لا تكن عصبيا
أحد الشروط الرئيسية للحمل المناسب هو تقليل التوتر في الحياة وتجنب المواقف العصيبة. بالطبع، أنت غير قادر على تغيير الواقع من حولك، ولكن تغيير موقفك من المحفزات الخارجية مهمة ممكنة تمامًا. بادئ ذي بدء، فكر في صحة طفلك!
تخلص من العادات السيئة
من الجيد أن تتجاوزك هذه النقطة. ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك، أولا وقبل كل شيء تحتاج إلى الإقلاع عن التدخين. يجب أن يتم الإقلاع عن التدخين في أسرع وقت ممكن، ومن المؤكد أن مثل هذه الخطوة سيكون لها تأثير مفيد على مسار الحمل. تذكر أن أي عادة سيئةله تأثير ضار على حالة الجسم ككل، وخاصة أثناء الحمل.
تناول نظام غذائي متوازن
يجب تزويد الجنين عند الأسبوع 12 من الحمل بالفيتامينات والمعادن والمواد المغذية اللازمة لنموه السليم والصحي. إذا لم يكن من الممكن الحصول عليها العناصر الضروريةمن الطعام، سوف يساعد في التعامل مع الوضع مجمعات الفيتاميناتللنساء الحوامل (بعد التشاور مع طبيب أمراض النساء والتوليد). من المهم جدًا أن تأخذ حمض الفوليكوفيتامين هـ - يمنعان تطور عيوب الجهاز العصبي لدى الطفل.
تجنب الحمامات الساخنة/الساونا
تساعد مثل هذه الإجراءات في فترة 11-12 أسبوعًا على زيادة نبرة الرحم. يزداد الضغط في العضو الأنثوي الرئيسي وهو الحالة المرضيةويمكن أن يؤدي إلى خطر الإجهاض. الحد من الاستحمام أثناء الحمل درجة حرارة مريحة– على عكس الحمام، فإنه يريح عضلات الرحم.
لا تحفز أمعائك
تقع الأمعاء على مقربة من الرحم، ومع وجود مخاطرها النشطة، تحدث زيادة ميكانيكية في نغمة الرحم. وهذا يشير إلى أن النساء الحوامل يجب ألا يستخدمن أدوية الإمساك مطلقًا في الثلث الأول والثاني. إذا كنت تعاني من مشاكل في حركة الأمعاء، تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف. أدخل منتجات الحليب المخمر والنخالة في نظامك الغذائي - فهذه المنتجات ستساعد في تحسين الفلورا المعوية.
الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الثاني عشر من الحمل هي دراسة تتيح لك لأول مرة أثناء الحمل معرفة كيفية نمو الجنين وما إذا كان هناك أي تشوهات جسيمة؛ ماذا يحدث للهياكل التي تساعد الطفل على العيش والنمو. وإذا كان بإمكانك تقييم ما إذا كان الحمل يتطور بشكل صحيح، وما إذا كان الجنين في الرحم، بدءًا من الأسبوع السادس، فمن خلال 10-12 أسبوعًا يمكنك التعرف بالفعل على بنية الأعضاء الداخلية النامية للطفل. . وفي نفس الوقت، وبحسب المؤشرات، يتم إجراء الفحص الأول للحامل، مما يجعل من الممكن التعرف على التشوهات الكروموسومية والوراثية للجنين.
في هذه المرحلة، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية من خلال جلد البطن (عبر البطن) وعبر المهبل - باستخدام مستشعر خاص سيتم إدخاله في مهبل المرأة الحامل.
تعتبر النسخة المهبلية من الدراسة هي الاستثناء وليس القاعدة في هذه الفترة. يوصف بشكل متمايز - فقط للنساء الحوامل اللاتي:
يتم إجراء فحص عبر البطن أيضًا في وضع الاستلقاء.
إن الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها في الأسبوع 12 من الحمل غير مؤلمة وآمنة للطفل.
التحضير للموجات فوق الصوتية عبر المهبل هو أن تحاولي في اليوم السابق عدم تناول الأطعمة التي تسبب التخمر: الملفوف والبقوليات والبازلاء والخبز الأبيض. كما ينصح بإفراغ الأمعاء حتى لا تتعارض الغازات الموجودة فيها مع رؤية جيدة للرحم والجنين. إذا كان لديك شعور "بالانتفاخ"، تناولي دواء إنفاكول أو إسبوميسان: فهذه الأدوية غير ضارة للطفل.
قبل إجراء فحص الموجات فوق الصوتية عبر البطن للجنين في الأسبوع 12، تحتاجين إلى شرب القليل من الماء (حوالي نصف لتر) قبل نصف ساعة من الفحص حتى تكون المثانة ممتلئة وقت الإجراء. وهذا سيمكن أخصائي الموجات فوق الصوتية من إلقاء نظرة فاحصة على كل ما هو ضروري لتقييم حالة الجنين.
يكون الجنين في الأسبوع 12 قد تم تطويره بالفعل بشكل كامل، وقد تم تطوير أعضائه الرئيسية تقريبًا، وتستمر عناصره أو هياكله الأصغر في التطور بسرعة. يبلغ ارتفاع الطفل 60-100 ملم (في المتوسط 80 ملم)، لكنه يزن بالفعل ما يصل إلى 20 جرامًا. يمكن ملاحظة السمات الهيكلية التالية للجنين:
إقرأ أيضاً:
كيفية معرفة عمر الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية
دعونا نلقي نظرة على البروتوكول الذي قدمه لك الطبيب الذي أجرى الموجات فوق الصوتية - وسيعتمد النص على ذلك.
بالإضافة إلى هذه الأرقام، هناك أيضًا أرقام أخرى، على سبيل المثال، OG (محيط الرأس)، DH (قطر البطن، ABD)، OB (محيط البطن، AC)، RS (حجم القلب)، DP (طول الذراع العلوي، HUM) . باستخدامها، ينظر أخصائي الموجات فوق الصوتية إلى ما إذا كانت جميع الهياكل تنمو في وقت واحد أم لا.
في الصورة: الجنين في الأسبوع 12 من الحمل حسب الموجات فوق الصوتية
إذا كانت الأبعاد الرئيسية أقل من المعتاد، من الضروري التقييم، بناءً على مجملها، ما إذا كانت جميعها قد انخفضت في وقت واحد وبشكل متناسب.
إذا لم تتزامن قليلاً مع الحد الأدنى للقاعدة، فهذا ليس سببًا للذعر وتشخيص "تأخر النمو داخل الرحم".
ربما تم تحديد عمر الحمل بشكل خاطئ بناءً على الدورة الشهرية، أو ربما يكون الطفل صغيرًا نظرًا لأن كل فرد في الأسرة قصير القامة.
في ختام الفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكنك أحيانًا قراءة كلمات مثل "polyhydramnios" أو "oligohydramnios". وهذا يعني أن كمية الماء التي يطفو فيها الجنين أكبر (في الحالة الأولى) أو أقل (في الثانية) من الطبيعي. قد يشير هذا العدوى داخل الرحم(يحدث أن طبيب الموجات فوق الصوتية يكتب بهذه الطريقة - علامات "IUI") أو اضطرابات الكلى أو الجهاز العصبي المركزي.
لا ينبغي أن تكون المياه غائمة في هذا الوقت: فهذا يشير إلى احتمال وجود عدوى.
باستخدام الموجات فوق الصوتية، من الممكن تحديد موقع ومستوى تعلق "مكان الأطفال"، ودرجة نضجه، والشوائب المرضية، وما إلى ذلك. وبالتالي، يمكن ربط المشيمة بشكل طبيعي على طول الجزء الأمامي الجدار الخلفي(هذا هو الخيار الأفضل) للرحم في منطقة قاعه.
إقرأ أيضاً:
موعد في الأسبوع 23 و24 و25 من الحمل في غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية
تتم الإشارة إلى الموقع المنخفض للمشيمة إذا كانت الحافة السفلية لـ "مكان الطفل" تقع على مسافة أقل من 70 ملم من فتحة الرحم. في هذه الحالة، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية المتكررة، وتكون المرأة محدودة في نشاط النظام. هناك العديد من الحالات عندما "ترتفع" المشيمة بحلول الأسبوع 32-36، ويختفي خطر النزيف، وتحدث الولادة بالوسائل الطبيعية.
خلال هذه الفترة، لا ينبغي أن يكون عنق الرحم أقل من 30 ملم (كلما زاد طوله، قل احتمال حدوث قصور عنق الرحم). الطول الذي يبلغ 20 ملم أو أقل هو مؤشر للدخول إلى المستشفى ووصف الدواء الراحة في السريرواتخاذ قرار بشأن العلاج الجراحي.
ويجب الإشارة إلى أن البلعوم الداخلي والخارجي مغلقان.
عادة، لا ينبغي أن تكون هناك كلمة "فرط التوتر الرحمي" في هذه المرحلة. هذا المصطلح يعني أن هناك تهديدا للحمل، يجب أن تعطى المرأة إجازة مرضيةوعلاجها في المنزل أو في المستشفى. يكون الوضع الأخير أكثر احتمالاً إذا لاحظت المرأة الحامل أيضًا أنها تشعر بأن بطنها "يتحول إلى حجر" أو تسحب في أسفل بطنها أو أسفل ظهرها.
في هذا الوقت، يتم تحديده بشكل رئيسي من خلال CTE. للقيام بذلك، يتم استخدام جداول خاصة، أو يقوم برنامج جهاز الموجات فوق الصوتية نفسه بحساب هذه الفترة، وكذلك تاريخ الميلاد التقريبي.
إذا كانت الفترة المحسوبة من الحيض الأخير تتزامن مع الفترة التي تم الحصول عليها على الموجات فوق الصوتية أو كان هناك اختلاف من 1-2 أسابيع، فيعتبر أن عدد الأسابيع المحسوبة من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد هو أكثر دقة. وإذا اختلفت الدورة الشهرية بمقدار أسبوعين أو أكثر حسب هاتين المعطيات، فالمصطلح حسب الموجات فوق الصوتية هو الأدق.
هذا تقييم للجنين، يتم إجراؤه على أساس التشخيص بالموجات فوق الصوتية، بالإضافة إلى بعض اختبارات الدم، على سبيل المثال، مستويات PAPP-A وb-hCG. لا يتم ذلك لجميع النساء الحوامل، ولكن وفقًا لمؤشرات صارمة:
ويتم الفحص في مراكز متخصصة. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية بواسطة طبيب من أعلى فئة خضع لتدريب خاص. ويتم تقييم نتائج الفحص من قبل عالم الوراثة. يتم إيلاء اهتمام خاص إلى "منطقة طوق" الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية.
