• عادةً ما يكون أول عرض واضح للحمل خارج الرحم هو نزيف مهبلي - تظهر هذه الأعراض في المراحل المبكرة في حوالي 80٪ من حالات الحمل خارج الرحم. يرتبط بزرع الجنين وغالبًا ما يحدث أثناء الحمل الطبيعي.
• الألم في أسفل البطن ، عادةً في جانب واحد ، هو أيضًا أحد أعراض الحمل خارج الرحم المبكر. يمكن أن يكون الألم شديدًا وأكثر شدة بكثير مما يحدث في الحمل الطبيعي.
• يمكن أن يكون الغثيان والقيء ، وهما من العلامات الشائعة للحمل الطبيعي ، أكثر حدة وتكرارًا مع الحمل خارج الرحم. ومع ذلك ، تعاني بعض النساء من أي حمل بدون هذه الأعراض. يمكن أن تبدأ نوبات الغثيان في وقت مبكر بعد أسبوعين من الحمل.
• ألم وعدم راحة عند التبول و / أو التبرز. قد تظهر هذه الأعراض إذا تم وضع الحمل خارج الرحم بحيث يضغط على المنطقة الجهاز البولي أو الأمعاء.
• يمكن أن يحدث ألم الكتف إذا تسبب الحمل خارج الرحم في نزيف داخلي يتدفق فيه الدم إلى البطن ويهيج الحجاب الحاجز. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض أكثر تميزًا في المراحل المتأخرة من تطور الحمل خارج الرحم ، عندما تصبح البويضة كبيرة جدًا بحيث يمكن أن تتسبب في تلف الأعضاء الداخلية.
• تقول بعض النساء إن الشعور بالتعب يمكن أن يكون أقوى بكثير مع الحمل خارج الرحم مقارنة بالحمل الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث غالبًا أن تشعر المرأة بشكل بديهي بوجود خطأ ما في جسدها ؛ يشعرون بالتوعك والخمول واللامبالاة. كما أنه يرتبط بالتغيرات في مستويات الهرمونات التي تحدث مع أي حمل.
• يسبب تمزق البويضة و / أو قناة فالوب التي توجد بها ألمًا شديدًا في أسفل البطن والبطن ، والذي ينتشر غالبًا إلى الرقبة. في هذه الحالة ، قد يكون المريض في حالة صدمة.
• يمكن أن تكون الدوخة ، والشحوب ، وزيادة التعرق ، وآلام شديدة للغاية في أسفل البطن ، وزيادة معدل ضربات القلب أثناء الحمل خارج الرحم علامات على حالة تهدد حياة المريضة. إذا ظهرت هذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى طلب الطوارئ مساعدة طبية.

يمكن أن يؤدي الحمل خارج الرحم إلى مضاعفات خطيرة للغاية وحتى وفاة المريض. لذلك ، إذا كنت تشك في حدوث حمل خارج الرحم ، فعليك استشارة الطبيب على الفور. سيساعدك هذا على تجنب العديد من المشكلات الصحية ويزيد من فرصك في الحمل الطبيعي وإنجاب طفل سليم في المستقبل.

الأسباب

فلنتعرف على سبب حدوث الحمل خارج الرحم؟ إخصاب البويضة لا يكفي لحدوث الحمل. يجب أن تحصل على موطئ قدم في مكان ما من أجل أن تنمو وتتطور في غضون الوقت المخصص لها وتتغذى كائن الأم... قدمت الطبيعة لهذا مكان مثالي - الرحم. إنه مرن ، ويمكن أن يزداد حجمه بشكل كبير مع نمو الجنين ، ويحتوي على كل ما تحتاجه لتنفيذ آلية التغذية والتمثيل الغذائي بين الأم والطفل. وهنا فقط يمكن أن يتطور الحمل.

لكن ، للأسف ، لا تصل البيضة دائمًا إلى وجهتها. يحدث أنه ، لعدد من الأسباب ، يتم زرعه في الطريق إلى الرحم - على جدار المبيض ، أو تجويف البطن ، أو عنق الرحم ، أو في أغلب الأحيان ، في قناة فالوبأوه. مثل هذا الحمل محكوم عليه بالإنهاء - جراحيًا متعمدًا أو عفويًا في الحالات الشديدة (المهملة).
ما هي أسباب الحمل خارج الرحم؟ ما الذي يمنع البويضة الملقحة من الوصول إلى خط النهاية؟ قد تختلف الأسباب.

التغييرات وأمراض قناتي فالوب
لهذا السبب ، "تعلق" البويضة في قناة فالوب في الغالبية العظمى من الحالات. تشكل الندبات والالتصاقات على الجدران عقبة أمام حرية الحركة عبر الأنابيب. يفقد الغشاء المخاطي مرونته وقدرته على الانقباض. وبالتالي ، لا يمكنهم دفع خلية البويضة أكثر. بسبب تشوه الأنابيب ، يتم تضييق التجويف ، بحيث يصبح تقدم الكيسة الأريمية مستحيلاً.

ما الذي يسبب تندب (أو التهاب البوق)؟ يمكن أن تكون هذه لعدة أسباب: الإجهاض والأمراض الالتهابية والتهابات الأعضاء التناسلية. في كثير من الأحيان ، تبقى الندبات بعد التدخلات الجراحية في هذه المنطقة. أيضا ، يمكن أن تنشأ عقبة بسبب أورام الأعضاء التناسلية. اليوم ، تتم إزالة الالتصاقات بنجاح باستخدام تنظير البطن.

السمات التشريحية لأعضاء الجهاز التناسلي
يحدث أن تكون قناتا فالوب عند المرأة في البداية "خاطئة" من الناحية الفسيولوجية: طويلة جدًا أو شديدة التعرج. هذا أيضا يخلق صعوبات إضافية في تقدم البويضة. يحدث حتى أن هناك أنابيب أو ثقوب "إضافية" فيها ، أو أن قناتي فالوب أو الرحم نفسه متخلفان (الطفولة ، عدم التنسج).

غالبًا ما يكون سبب هذه التشوهات التشريحية مسارًا غير مواتٍ تطور داخل الرحم امرأة. ربما كانت والدتها تتناول عقاقير ممنوعة أو كحول أثناء الحمل ، أو تعرضت للإشعاع المشع أو عانت عدوى الأعضاء التناسلية... هذه العيوب الخلقية.

الأجهزة الرحمية
الأجهزة الرحمية هي الشكل الأكثر شيوعًا لوسائل منع الحمل الميكانيكية بين النساء اللواتي أنجبن. يتلخص عملهم في حقيقة أنهم يمنعون تثبيت البويضة في تجويف الرحم - ونتيجة لذلك ، لا يحدث الحمل. ومع ذلك ، فإن الحلزونات لا تحمي من الانغراس خارج الرحم. يزداد خطر حدوث مثل هذا التأثير الجانبي عند ارتداء الملف لفترة أطول من الفترة المحددة.

ميني شرب
موانع الحمل الفموية جيدة لأنها مناسبة حتى للفتيات اللائي لم يولدن. ولكن نظرًا لأن هذه الأدوية لا تزال أدوية هرمونية ، يميل الكثيرون إلى تقليل استخدامها إلى جرعات قليلة. هذا هو السبب في أنه ليس من غير المألوف أن تلجأ الفتيات إلى ما يسمى بالحبوب الصغيرة (خالية من هرمون الاستروجين). لكن هذه الأدوية مخصصة فقط لفئات معينة من النساء (المرضعات ، والمدخنات ، بعد سن 35 ، وما إلى ذلك). إذا لم تكن في أي من هذه المجموعات ، فعليك تناول موانع الحمل الفموية المركبة. عندها سيتم تقليل خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم بشكل كبير.

الحمل "في المختبر" (اصطناعي)
أصبح الإخصاب في المختبر منقذًا للعديد من الأزواج المصابين بالعقم. ومع ذلك ، يوصى بهذه الطريقة للإشارات فقط. بغض النظر عن مدى التناقض الذي قد يبدو عليه الأمر ، إلا أن كل عشرين عملية إخصاب في المختبر تتطور خارج الرحم.

الاضطرابات الهرمونية
من المعروف أنه عندما يكون مستوى هرمون البروجسترون في دم المرأة غير كافٍ ، لا يحدث الحمل على الإطلاق أو لا يمكن أن يتطور أكثر. في بعض الحالات ، يحدث الحمل خارج الرحم للسبب نفسه. بسبب عدم وجود ما يكفي من البروجسترون ، تنقبض قناتا فالوب بشكل ضعيف للغاية ، ولا تتقدم البويضة نحو الرحم.

بالإضافة إلى ذلك ، من بين أمور أخرى أسباب محتملة تعتبر حالات الحمل خارج الرحم تدخينًا من قبل الأم (يُعتقد أن النيكوتين يقلل من قدرة قناتي فالوب على الانقباض) ، والغسل ، وضعف نمو البويضة.

يجب أن يقال أن سبب الحمل خارج الرحم عند المرأة لا يتم تحديده دائمًا من قبل الأطباء. كلما كبرت المرأة ، زاد خطر الإصابة بحمل مرضي. تزداد احتمالية حدوث الحمل خارج الرحم 12 مرة إذا كانت المرأة قد عانت بالفعل من هذه الحالة المرضية في الماضي.

حاول استبعاد هؤلاء الخاضعين لك الأسباب المحتملة الحمل خارج الرحم ، وفي أسرع وقت ممكن ، قم بإجراء الموجات فوق الصوتية الأولى لتهدئة نفسك: تكشف الدراسة بالضبط عن مكان توصيل البويضة.

علامات

كيفية التعرف على الحمل خارج الرحم؟ الحمل خارج الرحم ، الذي لا تختلف علاماته في مراحله المبكرة عن حمل طفل في الرحم ، شديد جدًا حالة خطيرةيهدد حياة المرأة. لسوء الحظ ، حتى الأطباء لا يتمكنون دائمًا من تحديد هذه الحالة المرضية في الأسابيع الأولى بعد الحمل ، حتى عندما يمكن تجنب التدخل الجراحي (نعم ، توجد الآن مثل هذه التقنيات!) أو ، إذا أجريت عملية جراحية ، فسيتم الحفاظ على الأعضاء وبدون خطر كبير على الصحة. يجب أن تعرف كل امرأة علامات الحمل خارج الرحم. إذن ما هي هذه الأعراض و السمات المميزة نمو الجنين خارج الرحم؟

في الأسابيع الأولى من نمو الجنين ، تشعر المرأة بكل شيء مثل النساء اللواتي يحملن أطفالًا في الرحم. أي أن علامات الحمل خارج الرحم في الأيام الأولى بعد ظهور تأخير في الدورة الشهرية لا تختلف كثيرًا عن علامات الحمل خارج الرحم.

1. تأخر الدورة الشهرية.
2. تسمم.
3. وجع الغدد الثديية.
4. كثرة التبول.
5. ارتفاع طفيف في درجة الحرارة القاعدية.

والآن ، ما الذي يجب أن يكون مقلقًا. كقاعدة عامة ، تظهر علامات الحمل خارج الرحم هذه في عمر 4 ، 5 أسابيع من الحمل في الشهر الأول من تأخير الدورة الشهرية.

1. إذا كان موجهة الغدد التناسلية المشيمية (تركيزها) أقل مما ينبغي أن تكون في هذه المرحلة من الحمل.
2. تظهر اختبارات الحمل نتائج سلبية أو إيجابية طفيفة.
3. إذا كان هناك إفرازات دموية من الجهاز التناسلي.
4. إذا كان هناك ألم في الرحم والمبيض.
5. تم تسجيل زيادة في درجة حرارة الجسم.
6. ضغط منخفض.
7. دوخة.

غالبًا ما تتجلى العلامات الثلاثة الأخيرة من العلامات التي قمنا بإدراجها في توطين الرحم في البويضة.

بالنسبة للأطباء ، تلعب علامات الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة دورًا مثل: موجهة الغدد التناسلية المشيمية, الم، الغياب وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية للبويضة في تجويف الرحم ، بينما في هذا الوقت يجب أن تكون موجودة بالفعل. بالإضافة إلى ذلك ، لاحظ الطبيب في فحص أمراض النساء أن حجم الرحم أصغر إلى حد ما مما يجب أن يكون في هذه المرحلة من الحمل. بالطبع ، قد يشير هذا إلى الحمل المجمد. لذلك ، يتم إجراء فحص التحكم في غضون أسبوع ، وإذا ظل الرحم صغيرًا ، يتم إرسال المرأة للتبرع بالدم من أجل hCG وللفحص بالموجات فوق الصوتية. لذلك من الممكن سحبها لمدة 7-10 أيام فقط في حالة عدم وجود أمراض أخرى ، وإلا يتم إجراء التشخيص على الفور وفي ظروف ثابتة. علامة أخرى على الحمل خارج الرحم هي زيادة مستوى الكريات البيض (تحددها الاختبارات المعملية).

إذا كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن وجود بويضة في الرحم ، فسيتم إزالة تشخيص "الحمل خارج الرحم" على الفور - الحالات التي تحدث فيها حالات الحمل في الرحم والحمل خارج الرحم في وقت واحد نادرة جدًا. يتم تشخيص المرأة مع أي منهما يهدد بالإجهاض، أو الحمل المجمد.

لماذا الحمل خارج الرحم مخيف؟ حقيقة أن المرأة يمكن أن تموت من فقدان الدم ... لا يمكن أن ينتهي أي من هذا النوع من الحمل المرضي بسعادة ، بغض النظر عن نوعه: مع توطين في عنق الرحم أو المبيض أو قناة فالوب أو الصفاق. كل ما في الأمر أن مقاطعته التلقائية تحدث بشكل مختلف قليلاً ومتواصلة أطر زمنية مختلفة... الحمل خارج الرحم الأكثر شيوعًا. في حالات نادرة جدًا ، تتجمد البويضة أثناء نموها وتموت ولا يلزم التدخل الطبي. غالبًا ما تكون هناك حالات تكسر فيها البويضة المزروعة الأنبوب ، مما يسبب نزيف شديد... إذن ما هي علامات تمزق الأنبوب خارج الرحم؟

1. وجع الرحم عند الفحص من قبل الطبيب والجس. من خلال القبو الجانبي للمهبل يمكن للطبيب أن يتحسس البويضة في منطقة أحد الزوائد.
2. ألم حاد في تجويف البطن ، وغالبًا ما يكون من جانب الأنبوب الذي نشأت فيه البويضة. ينتشر الألم إلى المستقيم.
3. العرق والشحوب بشرة، خفض ضغط الدمأو سواد العيون أو فقدان الوعي.
4. نزيف من الجهاز التناسلي.

هذه العلامات هي بالفعل مؤشرات للجراحة. يتم تحديد نوع الجراحة من قبل الطبيب في الموقع. يعتمد على توطين البويضة ، وكمية الدم المفقودة ، وحالة المريض ، وما إلى ذلك.

ماذا تفعل إذا كنت تخشى أن يكون لديك حمل خارج الرحم - علامات - اختبار سلبي ، انخفاض هرمون الحمل ، إلخ. ماذا تفعل في هذه الحالة؟

أولا ، اذهب إلى طبيب النساء وبأسرع وقت ممكن. قد لا يكون التشخيص كما تعتقد. اختبار سلبي يمكن أن يكون ليس فقط في حالة الحمل خارج الرحم ، ولكن أيضًا في حالة عدم وجود الحمل. لذلك ، من السابق لأوانه القلق. قد يشير انخفاض هرمون الغدد التناسلية المشيمية ، أو بالأحرى انخفاض طفيف ، إلى نقص هرمون البروجسترون بسبب بعض الاضطرابات الهرمونية ، ولكن يمكن أيضًا حل هذا بمساعدة الأدوية الحديثة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن زيادة قوات حرس السواحل الهايتية ليس فقط في الأمهات الحوامل ، ولكن أيضًا في بعض الأمراض لدى الأشخاص من أي جنس وعمر.

من الممكن تأكيد 100٪ من تشخيص "الحمل خارج الرحم" بالجراحة فقط. إذا لم يحدث تمزق في الأنبوب ، وكان الأطباء يشتبهون في حدوث حمل خارج الرحم ، فإن المسار التقريبي للعمل يكون على النحو التالي. بالنسبة للنساء اللواتي يرغبن في ترك الطفل ، إذا كان كل شيء على ما يرام ، يتم إجراء تنظير البطن على الفور. بمساعدة أدوات خاصة ، من خلال ثقوب صغيرة في جدار البطن ، يقوم الجراحون بفحص الأعضاء. إذا تم العثور على بويضة مخصبة ، يتم إزالتها. لا يتم دائمًا إزالة قناة فالوب - تتمثل مهمة الأطباء في الحفاظ على خصوبة المرأة وتقليل مخاطر تكرار الحالة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يتأثر الأنبوب بالالتصاقات لدرجة أنه من الأفضل إزالته بدلاً من الاحتفاظ به ... إذا كانت المرأة ، حتى في حالة تأكيد الحمل في الرحم ، لا تخطط للاحتفاظ بها ، فقم بكشط تجويف الرحم يتم تنفيذ أولا. وإذا كانت المادة النسيجية التي تم الحصول عليها تحتوي على الزغابات المشيمية ، فيمكننا أن نقول بدرجة عالية من الثقة أن الحمل كان رحميًا. ثم تتم ملاحظة المرأة أكثر قليلاً وتفريغها ، حيث لم تعد هناك حاجة لتنظير البطن.

إذا كان هناك WB ، فإن اختيار نوع التدخل الجراحي يعتمد ، إلى حد كبير ، على توطين البويضة (حتى جزء قناة فالوب الذي يطوره يلعب دورًا). في حالات نادرة جدًا ، قد يلزم استئصال (إزالة) الرحم. في حالات أخرى ، يمكن إجراء شق البطن فقط - وهي عملية كلاسيكية من خلال شق ، عادة إذا كان قطر قناة فالوب يتجاوز بالفعل 5 سم.

بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن إجراء الإجهاض الاصطناعي البوقي (يقوم الطبيب بضغط البويضة من خلال فتحة الأنبوب في البطن). هذا ممكن في فترات قصيرة جدا.

أيضا على المدى القصير في حالة عدم وجود موانع ، يمكن العلاج المحافظ وغير الجراحي باستخدام الميثوتريكسات.

في كثير من الأحيان ، يحدث الحمل خارج الرحم بدون سبب وجيه على الإطلاق ، كما يبدو للمرأة. ولكن هذا ليس هو الحال. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون العمليات الالتهابية في قناة فالوب بدون أعراض تقريبًا ، ولكنها تؤدي إلى تكوين التصاقات - السبب الرئيسي للحمل خارج الرحم. لذلك ، اعتني بصحتك منذ صغرها ، احمي نفسك منها بشكل صحيح الحمل غير المرغوب فيه ولا تنسى القيام بزيارات وقائية لطبيب النساء على الأقل مرة في السنة.

العلامات الأولى

للأسف ، ولكن علامات واضحة لا يحدث الحمل خارج الرحم في مرحلة مبكرة - فهو عملياً ينسخ الحمل الطبيعي. يصاحب الحمل خارج الرحم ، وكذلك الحمل الرحمي ، تورم في الغدد الثديية وتأخير في الدورة الشهرية. سيؤكد اختبار الحمل الروتيني ذلك بنفس الطريقة من خلال إظهار شريطين. ولكن من تجربة بعض النساء اللواتي تعاملن مع مثل هذا الحمل المرضي ، يمكن استنتاج ميزة واحدة: في البداية ، أثناء الاختبار الأول ، يكون كلا الخطين ساطعين ، وفي الاختبارات اللاحقة يضيءان في كل مرة.

يحدث تأخير في الدورة الشهرية في كل من الحمل خارج الرحم والحمل الطبيعي ، ولكن الفرق بين الحمل خارج الرحم هو اكتشاف نزيف من المهبل أو نزيف طفيف. في هذه الحالة ، هناك ألم قوي إلى حد ما في أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر (في هذا المكان تلتصق البويضة الملقحة بقناة فالوب).

تصنيف

حسب التصنيف الدولي للأمراض ، هناك أنواع الحمل خارج الرحم التالية:
1. البطن أو البطن
2 - البوق والتي تنقسم بدورها إلى: الحمل في الأنبوب ، تمزق الأنبوب نتيجة الحمل ، الإجهاض البوقي.
3. المبيض
4. أنواع أخرى نادرة من الحمل خارج الرحم (في قرن الرحم ، عنق الرحم ، مختلط ، داخل الرباط ، غير محدد ، في مساريق الرحم).

في التجويف البطني أو الأنابيب أو القرن البدائي ، لا يوجد غشاء مخاطي يمكن أن يكون موقعًا لالتصاق البويضة بالجدار. يؤدي تطور الحمل المرضي إلى زيادة حجم العضو الذي توجد فيه البويضة. في هذه الحالة ، تساهم البويضة في تدمير ليس فقط الأنسجة ، ولكن أيضًا في الشعيرات الدموية. يمكن أن يكون التدمير أسرع أو أبطأ في مواقع مختلفة ، ولكنه يتسبب دائمًا في حدوث نزيف قد يكون غزيرًا أو نادرًا. إذا تم إخراج البويضة من الأنبوب أو انفجر الأنبوب ، ينتهي الحمل بالإجهاض. إذا تم انتهاك سلامة الأنبوب ، يكون النزيف غزيرًا للغاية.

أيضًا ، يكون الحمل خارج الرحم تقدميًا أو متقطعًا.
يتجلى الحمل المرضي التدريجي بنفس طريقة الحمل الطبيعي. في أغلب الأحيان ، لا يتم اكتشافه في المراحل المبكرة ، حيث يُعتقد أن هذا حمل طبيعي. في الوقت نفسه ، لا يتغير شكل وحجم الأنبوب في المراحل المبكرة أيضًا.

تم اكتشاف حمل خارج الرحم متقطع في الأسبوع السادس إلى الثامن بسبب انتهاك سلامة الأنبوب. ليس من الصعب اكتشاف مثل هذا الحمل وتحديده ، نظرًا لوجود عدد من العلامات المحددة للحمل خارج الرحم. بادئ ذي بدء ، هذه آلام حادة في أسفل البطن ، تشع إلى الأعلى.

التشخيص

التشخيص التفريقي: غالبًا ما يتم تمييز الحمل البوقي التدريجي عن الحمل الرحمي المبكر ، والتهاب الزوائد المزمن ، والتغيرات الكيسية في المبيض (كيس الاحتفاظ). يمكن المساعدة في التشخيص التفريقي من خلال "المعيار الذهبي":

أ) تحليل البول أو الدم من أجل التهاب الكبد المزمن ، والذي يكشف عن وجود تباين بين كمية هذا الهرمون بسبب فترة معينة من الحمل في الرحم ، أو نتيجة سلبية عند التفريق مع عملية التهابية في منطقة الزوائد ، وهو كيس احتباس ؛
ب) إجراء الموجات فوق الصوتية - عدم وجود الأرومة الغاذية في تجويف الرحم واكتشافها خارج التجويف.

لا يشمل هذا المعيار الفحص بالمنظار ، حيث لا يمكن للفحص بالمنظار الكشف عن الحمل المبكر في الأنبوب ، لأن صغر حجم البويضة لا يؤدي إلى تشوه مرئي في قناة فالوب.

يجب التفريق بين الإجهاض البوقي والإجهاض الرحمي للحمل القصير ، وتفاقم التهاب البوق والمبيض المزمن والخلل الوظيفي نزيف الرحم فترة الإنجاب ، التواء جذع ورم المبيض ، سكتة المبيض ، التهاب الزائدة الدودية الحاد.

عند إجراء التشخيص التفريقي للإجهاض الرحمي ، يجب أن نتذكر أن الاضطراب التلقائي في الحمل الرحمي يحدث غالبًا في وقت لاحق (بين الأسبوعين الثامن والثاني عشر) ؛ الآلام متشنجة في الطبيعة ويتم الشعور بها بشكل رئيسي في أسفل البطن وفي العجز. النزيف الخارجي أكثر غزارة ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بجلطات ؛ تتوافق درجة فقر الدم مع كمية الدم التي يتم إطلاقها إلى الخارج ؛ هناك إفرازات من أنسجة المشيمة تتميز بوجود الزغابات المرئية جيدًا بعين بسيطة؛ يتضخم الرحم حسب فترة تأخر الحيض ، وله شكل كروي.

إن شمولية أعراض الإجهاض البوقي والتهاب الزوائد الرحمية المتفاقمة غالبًا ما يؤدي إلى صعوبات في التشخيص.

يمكن إجراء التشخيص الصحيح على أساس دراسة شاملة للسوابق ، وفحص دقيق للمريض ، بالإضافة إلى ملاحظتها في الديناميات في المستشفى باستخدام طرق بحث إضافية متنوعة.

مع تفاقم العملية الالتهابية للزوائد الرحمية ، كقاعدة عامة ، لا يوجد تأخير في الحيض ؛ لا توجد علامات موضوعية وذاتية للحمل ؛ ردود الفعل السلبية البيولوجية والمصلية للحمل. يتم تسريع ESR ، والدم الأحمر طبيعي ، ويلاحظ زيادة عدد الكريات البيضاء ، وتحول تركيبة الكريات البيض إلى اليسار ؛ زيادة درجة حرارة الجسم تكون الآلام أكثر ديمومة وعادة ما يتم الشعور بها في مكان توطين العملية ؛ البطن متوترة ومؤلمة عادة على كلا الجانبين ؛ من النادر جدًا اكتشاف اكتشاف من الجهاز التناسلي ؛ عند الفحص المهبلي - الرحم ذو حجم طبيعي ، كثيف ، أطراف الرحم (عادة على كلا الجانبين) سميكة ، مؤلمة عند الجس ، الأقبية خالية ، عميقة.

عند ثقب تجويف البطن من خلال القبو الخلفي للمهبل ، تكون النتيجة إما سلبية ، أو يتم الحصول على سائل مصلي أو صديد.

قد يصاحب سكتة المبيض ، مثل الإجهاض البوقي ، نزيف داخل البطن. يساعد التاريخ الذي تم جمعه بدقة وبيانات الفحص البدني في التشخيص. في المرضى الذين يعانون من السكتة المبيضية ، كقاعدة عامة ، لا يوجد تأخير في الدورة الشهرية ، ولا توجد علامات على الحمل ، وهناك انتظام لظهور المرض من المرحلة الدورة الشهرية (عادة في الأيام القريبة من الإباضة).

من الممكن التفريق بين الحمل البوقي المتقطع حسب نوع الإجهاض البوقي مع التواء ساق الكيس أو ورم المبيض على أساس التاريخ ، حيث توجد مؤشرات على وجود ورم أو كيس مبيض ؛ لا تأخير في الحيض. لا توجد علامات الحمل. مع الفحص المهبلي ، يكون الورم أو كيس المبيض أكثر وضوحًا.

من بين طرق البحث الإضافية ، يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية بشكل كبير في إجراء التشخيص الصحيح.

السمات المميزة للحمل خارج الرحم والتهاب الزائدة الدودية هي كما يلي:

أ) مع التهاب الزائدة الدودية ، لا توجد علامات الحمل ؛
ب) عدم وجود إفرازات دموية من الجهاز التناسلي ؛
ج) يشكو المريض من الغثيان والقيء والألم في المنطقة الحرقفية اليمنى وزيادة معتدلة في درجة حرارة الجسم ؛
د) يكشف ملامسة البطن عن ألم في المنطقة الحرقفية اليمنى ، وتوتر في عضلات جدار البطن ، أعراض إيجابية Shchetkin - بلومبرج ، روفسينج ؛
هـ) الفحص المهبلي - الرحم الأحجام العادية، كثيفة ، غير مؤلمة ، الزوائد غير محددة ، الخزائن مجانية ؛
و) هناك زيادة في عدد الكريات البيضاء ، تحول في صيغة الكريات البيض إلى اليسار ، وزيادة ESR.

طريقة التشخيص القيمة للغاية هي تنظير البطن.

يجب التمييز بين إنهاء الحمل خارج الرحم حسب نوع تمزق الأنبوب وأمراض مثل إجهاض الرحم ، وسكتة المبيض ، وانثقاب قرحة المعدة والاثني عشر ، وتمزق الكبد والطحال ، والتواء في عنيق الكيس أو أورام المبيض ، والتهاب الزائدة الدودية المثقوب الحاد ، والحادة. التهاب الحوض.

كل هذه الأمراض تتميز بصورة "البطن الحادة". يجب ألا ننسى أنه في بعض الحالات ، تكون شدة حالة المريض والمظاهر السريرية ناتجة عن نزيف داخل البطن ، وفي حالات أخرى - عملية التهابية حادة. هذا ما يعتمد عليه التشخيص التفريقي. إن استبعاد الحمل ، ومجموعة واضحة من سوابق المريض ، وبيانات بحثية موضوعية ، وطرق بحث إضافية ستجعل من الممكن التشخيص الصحيح وتقديم المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب للمريض.

دور تحديد موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية) في تشخيص الحمل خارج الرحم
إذا لم يتم الكشف عن قوات حرس السواحل الهايتية عن طريق المقايسة المناعية الإشعاعية لمصل الدم ، فيمكن ، مع استثناءات نادرة ، رفض تشخيص الحمل خارج الرحم.

نتيجة سلبية التعريف النوعي قوات حرس السواحل الهايتية في البول لا يستبعد الحمل خارج الرحم.

مع الحمل الطبيعي مستوى قوات حرس السواحل الهايتية يتضاعف كل يومين في معظم الحالات. في حوالي 85٪ من النساء المصابات بحمل خارج الرحم ، يكون مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في الدم أقل من الحمل الطبيعي في الرحم في نفس الفترة. سبب النمو البطيء لـ hCG هو تطور البويضة في مكان غير نمطي لا يتكيف مع وظيفة الجنين.

هذا يؤدي إلى توقف نمو ونشاط المشيماء ، والذي يتجلى أكثر معدلات منخفضة قوات حرس السواحل الهايتية. لكن تحديدًا واحدًا لهذا الهرمون كعامل منعزل ليس مفيدًا للغاية ، لأنه ، أولاً ، في معظم الحالات ، لا يُعرف التاريخ الدقيق للإباضة والحمل (من المستحيل الحكم على مدة الحمل بالضبط) ، وثانيًا ، ينخفض \u200b\u200bمستوى هرمون hCG أيضًا مع المسار المرضي للحمل الرحمي (مراحل مختلفة من الإجهاض التلقائي ، والحمل الفائت). يعتبر التحديد الديناميكي لـ hCG أكثر إفادة. وفقًا لـ N. Kadar (2001) ، إذا زاد مستوى hCG بنسبة أقل من 66 ٪ في يومين ، فإن خطر حدوث حمل خارج الرحم يُعرَّف بأنه مرتفع.

دور تحديد هرمون البروجسترون في تشخيص الحمل خارج الرحم
لقد ثبت الآن أنه في الحمل خارج الرحم ، ينتج الجسم الأصفر كمية أقل من البروجسترون مقارنة بالحمل الرحمي بقيمة مماثلة لـ hCG. من المهم أنه حتى مع مسار مضطرب للحمل الرحمي (الإجهاض التلقائي الذي بدأ ، والحمل المجمد) ، يكون مستوى هرمون البروجسترون في الدم أقل في الحمل خارج الرحم منه في الحمل الرحمي.

القيمة الحدية لمصل البروجسترون في 4 أسابيع من الحمل هي 5 نانوغرام / مل ، في 5 أسابيع - 10 نانوغرام / مل ، في 6 أسابيع - 20 نانوغرام / مل.

من المحتمل جدًا أن تشير القيم التي تقل عن المستوى المحدد في هذه الأوقات إلى الحمل خارج الرحم. وفقًا لـ O'Leary (1999) ، فإن الجمع بين مصل hCG أقل من 3000 وحدة دولية / لتر والبروجسترون أقل من 13 نانوغرام / مل مع احتمال 97 ٪ يشير إلى وجود حمل خارج الرحم.
دور الموجات فوق الصوتية في تشخيص الحمل خارج الرحم

أتاح إدخال محولات الطاقة عبر المهبل بتردد 5-7 MGh زيادة القيمة التشخيصية للدراسة. أصبح من الممكن ليس فقط ذكر عدم وجود تصور للبويضة في تجويف الرحم (عند قيم معينة من قوات حرس السواحل الهايتية) ، ولكن أيضًا في كثير من الأحيان لتحديد الموقع الدقيق للحمل خارج الرحم. تسمح المعدات الحديثة عادة باكتشاف بويضة مخصبة في تجويف الرحم بقيمة hCG تبلغ 1500 ميكرومتر / مل.

من الممكن دائمًا تصور البويضة في تجويف الرحم عندما تكون قيمة hCG أعلى من 2000 ميكرومتر / مل. هذا يتوافق مع 5-6 أسابيع بعد اليوم الأول من آخر دورة شهرية.

علامات الموجات فوق الصوتية للحمل خارج الرحم أثناء الفحص المهبلي هي:

• تحديد التكوين مع احتواء السوائل في زوائد الرحم ؛
• تصور الجنين في منطقة الزوائد الرحمية.
• عدم وجود البويضة في تجويف الرحم بقيمة مصل hCG أعلى من 1500-2000 mIU / ml.

في 2/3 من الحالات ، تتجاوز قيمة الـ hCG عند النساء اللواتي ظهرت عليهن أعراض الحمل خارج الرحم 2500 ميكرومتر / مل. في هذه الحالة ، من الممكن عادةً تشخيص الحمل خارج الرحم بناءً على بيانات الموجات فوق الصوتية. في حالات أوز ، تكون قيمة قوات حرس السواحل الهايتية أقل مما هو مذكور ، والاشتباه في حدوث حمل خارج الرحم بالموجات فوق الصوتية يتطلب المزيد أنشطة التشخيص (تحديد هرمون البروجسترون في الدم ، قوات حرس السواحل الهايتية في الديناميات ، والتحكم في الموجات فوق الصوتية في 3-5 أيام).

تأثيرات

إذن ما هو خطر الحمل خارج الرحم؟ ما هي الأمراض التي لم يتم العثور عليها اليوم أثناء الحمل. لا توجد امرأة في مأمن من مجرى الحمل غير المواتي وحتى من إنهائه (طبيعي أو جراحي "حسب المؤشرات"). بيئة سيئة ، نمط حياة خاطئ ، عمليات إجهاض متكررة ، أمراض مختلفة - كل هذا هو سبب "الإجهاض" أو "عدم حدوث" الحمل الذي طال انتظاره.

يعتبر الحمل خارج الرحم من أكثر الأمراض شيوعًا وخطورة على الصحة الإنجابية للمرأة. يجب أن تلتصق البويضة المخصبة بجدار الرحم من أجل التطور السليم اللاحق. ومع ذلك ، يحدث أنه يعلق في مكان مختلف تمامًا ويستلزم كتلة عواقب غير سارة... بالنظر إلى مكان وجود الخلية المخصبة بالضبط ، يتم تمييز الأنواع التالية من الحمل خارج الرحم: البوق ، المبيض ، عنق الرحم ، البطن. هناك العديد من الأسباب لحدوث التهاب الكبد الوبائي: الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية ، وانسداد قناتي فالوب بسبب وجود التصاقات ، واضطرابات هرمونية ، وعمليات إجهاض عديدة ، وما إلى ذلك. علاج الحمل خارج الرحم ينطوي على الاستئصال الجراحي للبويضة. العواقب غير سارة للغاية ، وفقًا للإحصاءات: تكرار الحمل خارج الرحم ، والعمليات الالتهابية في تجويف البطن ، والعقم.

لكن في حين أن الإحصاء شيء عنيد ، فمن الممكن تمامًا عدم الدخول فيه. هناك العديد من الحالات المعروفة عندما تلد النساء بأمان أطفالاً أصحاء بعد الحمل خارج الرحم.
ويلعب الموقف النفسي دورًا مهمًا هنا. غالبًا ما تخشى النساء اللاتي تعرضن لحمل خارج الرحم حدوث حمل جديد. إنهم يخافون بشكل كارثي من تكرار نفس الموقف. لكن العلم أثبت أنه إذا لم تستطع المرأة الاسترخاء أثناء الحمل ، فإن كل العضلات الداخلية (الرحم وأنابيبه أيضًا) تنقبض. نتيجة لذلك ، يصعب على البويضة المخصبة الوصول إلى الرحم نفسه. الكثير من أجل العامل النفسي.

لذلك ، حتى مع أكثر التوقعات كآبة ، لا ينبغي لأحد أن يفقد قلبه. بعد كل شيء ، نحن نعيش في القرن الحادي والعشرين! ستصبح أماً مع أطفال الأنابيب (إخصاب خارج الجسم).
ومع ذلك ، لكي لا تخاف من العدو ، عليك مواجهته. في حالتنا ، هذا الاجتماع ليس أكثر من معلومات حول العواقب المحتملة.

كل هذا يتوقف على كيفية انتهاء الحمل خارج الرحم. هناك العديد من الخيارات الأكثر شيوعًا.

التشخيص المتأخر للحمل خارج الرحم. هناك أوقات تتوقف فيها البويضة الملقحة نفسها عن النمو إذا تم زرعها خارج الرحم. على الرغم من أن هذا نادر للغاية. في أغلب الأحيان ، إذا كانت المرأة غير مدركة لعلم الأمراض ، فإن المكان الذي تتطور فيه البويضة الملقحة حتى يتمزق وقت معين. وهذا بدوره يؤدي إلى نزيف داخلي يستحيل تشخيصه في بعض الأحيان. يمكن للمرأة أن تموت من خسارة كبيرة في الدم.

إزالة قناة فالوب. إذا كان هناك تمزق في قناة فالوب لأنها لا تستطيع تحمل ضغط البويضة (بعد كل شيء ، تكون جدرانها أقل مرونة والأنابيب نفسها ضيقة جدًا) ، إذن ، على الأرجح ، يجب أن يكون الأنبوب جراحيًا إزالة. ولكن حتى مع وجود أنبوب واحد متبقي ، يمكن للمرأة أن تتحمل الحمل التالي بشكل إيجابي مع الإعداد المناسب والالتزام بجميع تعليمات الطبيب. ومع ذلك ، في أغلب الأحيان ، بعد إزالة الأنبوب ، يحدث حمل ثانٍ خارج الرحم. علينا حذف واحد آخر أيضا. بعد ذلك ، تصبح البداية الطبيعية للحمل مستحيلة.
الحفاظ على قناة فالوب. بفضل تنظير البطن ، أصبح من الممكن الآن الحفاظ على قناة فالوب عن طريق إزالة البويضة الملقحة منها. ومع ذلك ، فإن الأطباء يجادلون حول ما هو الأفضل للمرأة في الواقع. من ناحية أخرى ، يزداد خطر تكرار الحمل خارج الرحم في نفس الأنبوب ، ومن ناحية أخرى ، تنخفض نسبة العقم.

دواء "علاج" الحمل خارج الرحم. من أجل وقف نمو الجنين ، وإثارة موته وارتشافه تدريجيًا ، يمكن وصف دواء ميثوتريكسات للمرأة. عليه فقط القضاء على الحمل خارج الرحم بطريقة متحفظة. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء ضار جدًا بالجسم. يمكن أن تسبب آثار جانبية أخرى أمراض خطيرة... وهناك موانع كثيرة لاستخدامه. على أي حال ، فإنه ممنوع أن تعينه بنفسك!

النتيجة الأكثر ملاءمة هي التشخيص في الوقت المناسب للحمل خارج الرحم والقضاء عليه في أقرب وقت ممكن. لذلك ، فإن مهمتك الرئيسية هي الاستماع وإلقاء نظرة فاحصة على حالتك الصحية. أعراض WB هي كما يلي: ألم حاد حاد في أسفل البطن ، وزيادة الشحوب والتعرق ، والدوخة ، والنزيف. لكن في بعض الأحيان يحدث أن تشير هذه الأعراض بالفعل إلى تمزق في قناة فالوب. لذلك ، مع ذلك ، اتصل بطبيب أمراض النساء الخاص بك كلما أمكن ذلك. عن طريق الجس والموجات فوق الصوتية بجهاز استشعار مهبلي ، يتم تحديد الحمل خارج الرحم بالفعل في الأسابيع الأولى.

الحمل خارج الرحم ليس حكماً على الإطلاق أو حرماناً من فرحة الأمومة. ومع ذلك ، يجب أن تتحلى بالصبر. بعد كل شيء ، سيكون من الصعب عليك أن تحملي بشكل طبيعي مرة أخرى. يعتقد الأطباء أنه يجب التخطيط للحمل اللاحق بوضوح في موعد لا يتجاوز عام لاحق. خلال هذا الوقت ، يجب إجراء سلسلة من الدراسات ، وعلاج جميع تقرحاتك ، وتحديد سبب ظهور الحمل خارج الرحم والقضاء عليه. والشيء الرئيسي هو الراحة ونسيان كل الأشياء السيئة والإيمان بقوتك.

العواقب بعد

ما يهدد الحمل خارج الرحم إذا تم اكتشافه في وقت مبكر ، اكتشفناه. ولكن ما هي عواقب الحمل خارج الرحم بعد الجراحة؟ الاهتمام الرئيسي للمرأة هو ما إذا كان من الممكن لها أن تلد طفلًا بعد الحمل خارج الرحم.

كل هذا يتوقف على كيفية إنهاء الحمل: ما إذا كانت قد أجريت عملية جراحية بسيطة تسمى تنظير البطن ، حيث يكون الضرر الذي لحق بالأعضاء التناسلية ضئيلًا ، أو تمت إزالة قناة فالوب للمرأة جنبًا إلى جنب مع الجنين.

يتم إجراء تنظير البطن في حالات بسيطة ، في المراحل المبكرة من الحمل. في هذه الحالة ، ستحتفظ المرأة بجميع أعضائها وقد تتوقع حملًا ناجحًا في غضون بضعة أشهر.

إذا تمت إزالة أنبوب أو جزء منه أثناء الحمل خارج الرحم ، فقد يؤدي ذلك إلى العقم. لكن ، بالطبع ، ليس بنسبة 100٪ من الوقت. إذا كانت المرأة شابة ، لديها صحة جيدةومن ثم فمن المحتمل أنها ستكون قادرة على الحمل بأنبوب واحد. الشيء الرئيسي هو أن يعمل المبيض بشكل جيد.

يعتبر الحمل خارج الرحم بعد 35 عامًا أكثر خطورة ، حيث يصعب على المرأة الحمل بعد فقدان أنبوب واحد. الحقيقة هي أن التبويض قد يحدث بشكل أقل ، والأمراض المزمنة تزداد فقط. في هذه الحالة ، يمكن أن تساعد طريقة التلقيح الاصطناعي. بمساعدته ، يمكن حتى للمرأة التي ليس لديها أنبوب واحد أن تصبح أماً ، لكن المبيضين لا يزالان يعملان بشكل طبيعي.

هل يظهر الاختبار

لفهم ما إذا كان الاختبار يظهر حمل خارج الرحم ، تحتاج إلى معرفة ما يؤثر على نتيجة اختبار الحمل. عندما تصبح المرأة حاملاً ، يرتفع مستوى هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية في البول ، والذي يرتفع في كل من حالات الحمل الطبيعية والمرضية. تزيد مستويات Beta-hCG في الحمل خارج الرحم بعد أسبوع إلى أسبوعين من الحمل الطبيعي في الرحم. لكن بعد كل شيء ، تفكر المرأة في حملها عندما يكون هناك تأخير في الدورة الشهرية أو تظهر الأعراض المميزة للتسمم بالفعل ، لذلك ، مع الحمل خارج الرحم ، يظهر الاختبار نفس الشريحتين كما في الحمل الطبيعي.

لذا ، نحتاج إلى معرفة ما إذا كان الحمل خارج الرحم يتم تحديده عن طريق الاختبار؟ يمكن للاختبار التقليدي تأكيد وجود الحمل في جسمك ، وللتحديد المرضي ، يوجد شريط اختبار خاص لتحديد الحمل خارج الرحم ، والذي يسمى INEXSCREEN. يعتمد هذا الاختبار على مقايسة الكروماتوجرافي المناعي ويعمل بشكل مختلف عن الاختبارات التقليدية. الاختبارات التقليدية حساسة لزيادة بيتا hCG في بول المرأة الحامل ، ويمكن لاختبار INEXSCREEN تحديد وجود اثنين من الأشكال الإسوية: سليمة ومعدلة. يجب أن تكون نسبة موجهة الغدد التناسلية المشيمية المعدلة في الحمل الطبيعي 10٪ على الأقل ، وتعطي قراءات الاختبار للحمل خارج الرحم أقل بكثير من 10٪ ، مما يؤكد وجود حمل خارج الرحم. ظهر هذا الاختبار مؤخرًا نسبيًا ، لكنه موثوق تمامًا فيما يتعلق بتشخيص الحمل خارج الرحم (90٪). وتتمثل ميزته في سهولة استخدامه في المنزل وبأسعار معقولة والقدرة على الشراء في معظم الصيدليات. وعلى الجانب السلبي - يمكن الحصول على نتائج اختبار إيجابية للحمل خارج الرحم في موعد لا يتجاوز أسبوع واحد بعد تأخير الدورة الشهرية.

يمكن تحديد الحمل خارج الرحم من خلال اختبار INEXSCREEN إذا تم استيفاء الشروط التالية:

• يجب استخدام البول فورًا بعد تلقيه ، وإلا فإن انتقال أحد أشكال الجونادوتروبين المشيمي إلى آخر أمر لا مفر منه ، مما يؤدي بدوره إلى تشويه النتائج ؛
• عند إزالة ضغط شريط الاختبار ، يجب استخدامه على الفور ؛
• تأكد من دراسة التعليمات واتباعها.

يمكن تحديد الحمل خارج الرحم عن طريق الاختبار

في حالة وجود إفرازات دموية من الجهاز التناسلي ، مصحوبة بآلام شديدة في البطن ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور ، حيث قد تكون هذه أعراض الحمل البوقي المضطرب.

لذلك ، أخذنا في الاعتبار جميع نتائج اختبارات الحمل الممكنة للحمل خارج الرحم المشتبه به. ورأوا أنه في فترة مبكرة جدًا ، يمكن أن يكون اختبار الحمل خارج الرحم مشكوكًا فيه أو إيجابيًا كاذبًا. لفترة تزيد عن 5 أسابيع مع الحمل خارج الرحم ، يكون الاختبار إيجابيًا ، واختبار INEXSCREEN محدد وقادر على تحديد الحمل خارج الرحم في أقرب وقت ممكن.

يضخ

هذا النوع من أمراض النساء هو أكثر أنواع الحمل خارج الرحم شيوعًا. في الحمل البوقي ، يتم إدخال البويضة في جدار قناة فالوب وتستمر في النمو هناك حتى وقت معين. يمكن أن يكون الحمل البوقي في الجانب الأيسر أو الأيمن ، بناءً على توطين البويضة في قناة فالوب اليمنى أو اليسرى.

في مساره ، لا يختلف الحمل خارج الرحم البوقي في المراحل المبكرة عن الحمل الطبيعي ، فقط عندما يزداد حجم البويضة وتمدد قناة فالوب بشكل كبير ، تظهر أعراضه المقلقة.

أعراض الحمل البوقي
يعتمد معدل ظهور علامات الحمل البوقي ، بالإضافة إلى طبيعتها ، على مكان توصيل قناة فالوب بالبويضة: في الوسط أو في بداية أو في منطقة انتقال الأنبوب إلى الرحم. ترجع أعراض الحمل البوقي أيضًا إلى عمر الحمل.

في بداية مثل هذا الحمل ، تكون أعراضها ضئيلة. مع زيادة المصطلح ، تزداد الأعراض أيضًا.

أهم أعراض الحمل البوقي هو الألم. في المراحل المبكرة ، لا يمكن أن تزعج المرأة إلا عن طريق شد آلام أسفل البطن ، وأحيانًا ينتقل إلى المستقيم أو أسفل الظهر. ثم يصبح الألم حادًا وطعنًا. هناك غثيان ، ضعف ، دوار ، قيء ، ضغط منخفض ، الإغماء ممكن.

تتفاقم الأعراض عندما يتمزق قناة فالوب ويبدأ النزيف الداخلي. يحدث هذا عادة لمدة 6-8 أسابيع. المرأة لديها إفرازات حمراء داكنة. أحيانًا يتطور الحمل البوقي لفترة أطول - حتى 10-12 أسبوعًا وينتهي إما بتمزق الأنبوب ، أو الإجهاض البوقي ، أو الحمل البوقي المجمد.

مع أي شدة من الأعراض ، يجب على المرأة بالتأكيد استشارة الطبيب ، لأن مثل هذه الحالة يمكن أن تهدد حياتها.

أسباب الحمل البوقي
في حالة الحمل الطبيعي ، تلتقي البويضة بالحيوانات المنوية في الأنبوب ، ثم بعد الإخصاب ، تنتقل البويضة إلى الرحم وتلتصق بجدارها.

كقاعدة عامة ، يحدث الحمل البوقي خارج الرحم عندما تضعف سالكية قناة فالوب. الحيوانات المنوية أصغر بكثير من البويضة ، لذا يمكنها الوصول إلى البويضة دون عائق ، لكن البويضة المخصبة نفسها لا يمكنها الوصول إلى الرحم وتبقى في الأنبوب.

يمكن أن تكون أسباب الحمل البوقي أيضًا سمات هيكلية للأنابيب أو اضطرابات وظيفية فيها (عندما تتوقف خلية البويضة عن الانتقال إلى الرحم بسبب سلبية الأنبوب).

علاج الحمل البوقي
إذا تم تشخيص الحمل البوقي في الوقت المناسب ، يتم إجراء عملية بالمنظار وإزالة البويضة من قناة فالوب. إذا اتضح أنه نام في الأنبوب ، فسيتم إزالته مع قناة فالوب.

إذا تمزق الأنبوب ، تخضع المرأة لعملية جراحية عاجلة عن طريق إجراء شق في البطن.

في الآونة الأخيرة ، تم استخدام العلاج المحافظ للحمل البوقي أيضًا من أجل الحفاظ على قناة فالوب ، وإيقاف نمو البويضة.

لكن هذه الطريقة لم يتم استخدامها على نطاق واسع بعد بسبب الآثار الجانبية الخطيرة.

التخطيط للحمل بعد

تأتي مسألة التخطيط للحمل بعد الحمل خارج الرحم في المقدمة - التخطيط بمشاركة إلزامية من الأخصائيين الطبيين ، والتخطيط طويل الأمد. لذلك ، يجب تأجيل الحمل بعد الحمل خارج الرحم لمدة نصف عام على الأقل ، أو أفضل - لمدة عام أو عامين: يحتاج الجسم إلى "تنظيم" والشفاء ، ويجب إعطاء الأعضاء التناسلية وقتًا للراحة والتعافي. كقاعدة عامة ، يوصي الأطباء بمنع الحمل بعد الحمل خارج الرحم موانع الحمل الفموية، يمكن اختيار أنسبها بمشاركة الطبيب.

أولاً ، تعتبر موانع الحمل الفموية واحدة من أكثر الطرق موثوقية لمنع حدوث حمل غير متوقع ، وثانيًا ، بعد التوقف عن استخدامها ، يبدأ المبيضان في "العمل" بشكل أفضل ، وبالتالي تسريع ظهوره. الحمل المتكرر.

بدون فشل ، بعد القضاء على الحمل خارج الرحم ، من الضروري الخضوع لفحص طبي لتحديد الحالات المرضية لقناة فالوب. تعيين درجة نفاذية الأنابيب ، واستبعاد التشكيلات الممكنة سوف تساعد الالتصاقات الموجات فوق الصوتية. أيضًا ، بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، من الضروري استبعاد وجود الأورام الحميدة والخراجات والأورام الليفية ، والتي يمكن أن تكون سبب الحمل خارج الرحم ونتائجه.

بعد القضاء الناجح على الحمل خارج الرحم ، من الضروري الخضوع لفحص الغدد الصماء ، خاصة وأن المشاكل الهرمونية قد تسبق الحمل المنتبذ الفعلي. في حالة تشخيصه ، يزداد خطر مواجهة اضطرابات الغدد الصماء. سيكون فحص الالتهاب المزمن المحتمل واختبارات التهابات الأعضاء التناسلية والكلاميديا \u200b\u200bوالسيلان خطوة ضرورية أيضًا.

في أول شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد الحمل خارج الرحم ، يوصي الأطباء عمومًا باتباع أسلوب حياة أكثر تجنيبًا: استرح أكثر واعمل أقل وتناول الطعام بشكل صحيح. إذا كانت المرأة تعاني من حمل خارج الرحم صعبًا ، فمن المستحسن طلب المساعدة من طبيب نفساني: سيساعد الاختصاصي على النجاة من الحادث بشكل أقل إيلامًا والتغلب على الحاجز النفسي. بالتوازي مع الاهتمام الخاص ، سيتعين عليك معالجة صحتك: الحصول على قسط كافٍ من الراحة ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، وتقليل التوتر والاسترخاء أكثر ، وتغيير نظامك الغذائي لصالح الطعام الصحي ، والتخلص من الممكن عادات سيئة.

خلال فترة تعافي الجسم والتخطيط اللاحق للحمل بعد الحمل خارج الرحم ، سيكون من الضروري إجراء فحوصات منتظمة من قبل طبيب أمراض النساء لمراقبة حالة المرأة. في غضون عام أو عامين ستكون هناك فرصة للنجاح فحص كامل واستبعاد المضاعفات المحتملة للحمل خارج الرحم ، حيث يكون الحمل الثاني غير محتمل. بموافقة الطبيب ، بعد انقضاء المدة الموصى بها وفي حالة عدم وجود موانع ، يمكنك استئناف محاولات الحمل مرة أخرى. في الوقت نفسه ، ينصح الأطباء بشدة بتقليل الإجهاد المحتمل و الظروف العصبية: يمكن أن تؤدي الإثارة والقلق على الأرجح إلى حمل خارج الرحم جديد.

سابقة بمعنى البيئة

على الرغم من الاستعدادات الأفضل والأكثر شمولاً للحمل ، فقد لا يحدث الحمل الجديد بعد الحمل خارج الرحم أبدًا. لسوء الحظ ، فإن المخاطر عالية جدًا ، لأنه على قنوات وقنوات فالوب المتبقية بدرجة عالية من الاحتمال ، يمكن أن تتشكل الندبات والالتصاقات نتيجة لعملية إزالة الجنين. يمكن أن تكون عقبة رئيسية أمام سعادة الأمومة. في حالة عدم وجود مشاكل أخرى تتعلق بحمل البويضة بواسطة الحيوان المنوي ، فإن البويضة المخصبة الناتجة لن تكون ببساطة قادرة على التغلب على المسار المؤدي إلى الرحم لترسيخ جداره. غالبًا ما يتعطل نفاذ قناتي فالوب بسبب نقل الحمل خارج الرحم ، وقد لا تنجح محاولات الحمل مرة أخرى لهذا السبب. في كثير من الأحيان لا تشك النساء في أنهن يحملن ، لكن الحمل ينقطع على الفور - يحدث النزيف ، والذي يعتبره الكثيرون بمثابة حيض آخر.

إذا تمت إزالة قناتي فالوب بعد الحمل خارج الرحم ، فإن فرص الاستقلال تصور طبيعي لا يوجد طفل على الإطلاق. ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن يثبط! مستوى الطب الحديث في السنوات الأخيرة ، نمت كثيرًا بحيث أصبح من الممكن ليس فقط الحمل والولادة ، حتى عندما تم تشخيص الزوجين (أو بشكل منفصل رجل أو امرأة) بالعقم ، ولكن أيضًا اختيار الأفضل ، جنين قوي وصحي من جنس معين! ويتم توفير هذه الفرصة عن طريق التلقيح الاصطناعي - الإخصاب في المختبر.

جوهر هذه الطريقة هو أن العديد من البويضات "نمت" من أم محتملة ، ويتم إزالتها من المبايض وفي أنبوب اختبار ، حيث يتم الحفاظ على الظروف المثلى ، يتم دمجها مع الحيوانات المنوية للأب المستقبلي. عادة ما يتم استخدام بيض متعدد لزيادة فرص الحصول على نتيجة إيجابية. لكي تنضج المرأة بشكل أفضل ، تخضع المرأة أولاً للعلاج الهرموني. بشكل عام ، يتم فحص الزوجين اللذين يقرران الإخصاب بهذه الطريقة بعناية والاستعداد للحمل القادم.

تتم دراسة الأجنة المتكونة في أنبوب اختبار على مستوى وزن جزيئي مرتفع لوجود أمراض وتشوهات وتشوهات في التكوين وخطر الإصابة باضطرابات وأمراض خطيرة ، بما في ذلك متلازمة داون. للزرع في الرحم ، يتم اختيار أكثر العينات "عالية الجودة" ، وإذا رغب الزوجان في ذلك ، يمكن أن تكون هذه أجنة من جنس معين. نظرًا لأنهم ليسوا جميعًا ولا ينجون دائمًا ، يتم حقن العديد منهم في رحم المرأة مرة واحدة. هذه ميزة وعيوب في نفس الوقت للطريقة ، لأن الحمل المتعدد غالبًا ما يحدث نتيجة للتلقيح الصناعي. ومع ذلك ، قد يقرر الزوجان إزالة جنين واحد أو أكثر ، لكن مخاطر الإجهاض أو موت الأجنة المتبقية تزداد بشكل كبير.

يُعد التلقيح الاصطناعي فرصة عظيمة للمرأة لكي تدرك نفسها كأم إذا كان من المستحيل ، بعد الحمل خارج الرحم ، إنجاب طفل بمفردها. لكن للأسف هذه الطريقة مكلفة للغاية والضمانات منخفضة. يحدث الحمل بالتلقيح الصناعي في ثلث الحالات فقط ، لكن هذه 30-35٪ لا تنتهي دائمًا بالولادة. لكن الطريقة آمنة للمرأة ويمكن استخدامها عدة مرات - حتى تتحقق النتيجة المرجوة. بالمناسبة ، غالبًا ما يتم حفظ الأجنة غير المستخدمة لأول مرة ، وحتى إذا لم تنضج المرأة بويضاتها ، يمكنها استخدام البويضات المانحة.

يطمئن الخبراء: الحمل بعد الحمل خارج الرحم ممكن تمامًا. الشيء الرئيسي هو الوثوق بالطبيب ، واتباع توصياته ، واتباع الوصفات ، والقيادة صورة صحية الحياة والتفكير أقل في السيئ. ومن الضروري أن نؤمن بنتيجة ناجحة وفي حقيقة أن أحلام الطفل ، على الرغم من كل شيء ، ستتحقق حتمًا.

وقاية

ما الذي يجب فعله لتجنب الحمل خارج الرحم؟
لتقليل احتمالية الإصابة بحمل خارج الرحم ، يجب اتباع التوصيات التالية:

• علاج الأمراض المعدية للأعضاء التناسلية في الوقت المناسب ؛
• الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية بشكل دوري أو التبرع بالدم إلى مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية أثناء الإخصاب في المختبر ؛
• إجراء اختبارات للعدوى التناسلية عند تغيير الشريك ؛
• استخدام موانع الحمل الفموية المركبة لمنع الحمل غير المرغوب فيه ؛
• علاج أمراض الأعضاء الداخلية في الوقت المناسب.
• كل بطريقة مناسبة؛
• تصحيح الاضطرابات الهرمونية.

ما الذي يجب علي تجنبه لمنع الحمل خارج الرحم؟
لمنع الحمل خارج الرحم ، يوصى بتجنب:

• الأمراض المعدية والتهابات الأعضاء التناسلية.
• التهابات الأعضاء التناسلية
• الحياة الجنسية المختلطة
• استخدام موانع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط ؛
• ضغط عصبى؛
• أسلوب حياة مستقر
• التدخين والآثار السامة الأخرى ؛
• عدد كبير من العمليات على أعضاء البطن.
• عمليات إجهاض متعددة
• الإخصاب في المختبر.

4

أعزائي القراء ، ملايين الأشخاص حول العالم يحلمون بطفل رضيع ، وعندما يُظهر الاختبار شريطًا ثانيًا شاحبًا على الأقل ، في مثل هذه العائلات عطلة حقيقية... لكن كل شيء لا يسير دائمًا بالطريقة التي نريدها. الفترات الضائعة في بعض الأحيان لا تنتهي بنجاح. تطوير الحملوالحمل خارج الرحم. ما هو ولماذا ينشأ؟

أحيانًا ما يأخذ الأطباء أعراض الحمل خارج الرحم بأنفسهم للتهديد بالإجهاض أو حتى الطمث. فكيف تتصرف المرأة إذن ، وما هو الفحص الذي يجب أن تخضع له حتى لا تضيع الوقت الثمين وتجنب المضاعفات؟ سيخبرنا الدكتور إيفجينيا نابرودوفا من أعلى فئة عن هذا.

مرحبا قراء مدونة إيرينا! الحمل خارج الرحم هو مسار مرضي للحمل لا تصل فيه البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم ويتم تثبيتها في الأنبوب. يبدأ الجنين في التطور هنا ، ولبعض الوقت لا تعرف المرأة عنه - حتى يزداد حجمه ويبدأ في شد جدران العضو غير المخصص لحمل الجنين. يحدث الحمل البوقي في 95٪ من حالات هذا المرض. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن ينمو الجنين في المبيض والبطن.

الحمل خارج الرحم مأساة حقيقية لأولئك الذين يحلمون بالأطفال. والمرأة التي عانت من هذه الحالة لوقت طويل لا تجرؤ على الحمل مرة أخرى. بعد كل شيء ، يزيد الحمل خارج الرحم الأول من خطر إعادة تطوره بنسبة 7-10 مرات. لذلك ، كن منتبهاً لنفسك ، وعند الشك الأول ، اتصل بأخصائي. وسأخبرك عن علامات مبكرة الحمل خارج الرحم وماذا تفعل عندما تظهر.

نظرًا لأن الحمل خارج الرحم البوقي يحدث غالبًا ، فسوف نتحدث معك عنه. بعد الإخصاب ، تبدأ البويضة المنقسمة رحلتها إلى الرحم حيث يتم الانغراس. في الأسبوع الثامن ، يبدأ الرحم بالنمو بالفعل ويصل إلى حجم قبضة المرأة. من السهل تخمين أنه عندما يكون في الأنبوب ، سيبدأ الجنين بسرعة في شدّه. إذا لم يتم إنهاء الحمل خارج الرحم ، فلا يمكن حفظ الأنبوب.

الأعراض الرئيسية للحمل المنتبذ المبكر هي:

• شد الآلام في أسفل البطن.
• التبقع الملطخ ، والذي يأخذه الكثير أثناء الحمل كتهديد بالإجهاض ؛
• الشعور بتوعك ، التعب ، قد تظهر علامات التسمم المبكر ؛
• الميل إلى انتفاخ البطن.
• زيادة حساسية الغدد الثديية كما في الحمل الطبيعي.

قد تكون العلامات المبكرة للحمل خارج الرحم غائبة. تظهر إفرازات دموية بعد أسابيع قليلة من التأخير ، عندما تبدأ البويضة في الزيادة في الحجم وتمدد قناة فالوب.

لا تعرف العديد من النساء كيفية تحديد الحمل خارج الرحم من خلال تلك الأحاسيس الذاتية غير المهمة الموجودة. في جميع الحالات المشكوك فيها ، أوصي بالاتصال بطبيب أمراض النساء والتبرع بالدم من أجل hCG - هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية. أثناء الحمل الطبيعي ، تزداد قيمته يوميًا. عندما تتطور البويضة في الأنبوب ، عادةً ما ينخفض \u200b\u200bمستوى هرمون hCG في الحمل خارج الرحم. لكن انخفاضه لا يحدث فقط مع الحمل خارج الرحم ، ولكن أيضًا ، على سبيل المثال ، مع خطر الإجهاض. لذلك ، قبل إجراء العملية على المرأة ، يجب على الطبيب التأكد عدة مرات من عدم وجود حمل في الرحم.

في بعض الأحيان مع فترة خارج الرحم ، يكون هناك حيض ، ولكن في الواقع هذه هي عواقب تمديد الأنبوب. إذا تأخر الحيض لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، ثم ذهب ، على غرار "الجص" ، فمن الأفضل إجراء اختبار منزلي. عند تحديد العلبة الثانية ، راجع طبيبك في أسرع وقت ممكن.

نظرًا لأنه من المستحيل تحديد الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة بمفردها ، يجب على المرأة أولاً وقبل كل شيء الاتصال بطبيب أمراض النساء. سيصف الطبيب الفحوصات اللازمة، سيقيم مخاطر حدوث مضاعفات.

طريقة التشخيص الرئيسية هي طريقة الموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتحديد البويضة بعد عدة أسابيع من الحمل. هناك طريقة أخرى لتشخيص علامات الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة وهي فحص الدم لتحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية.

ماذا سيظهر الاختبار

سؤال شائع للنساء اللواتي يشتبهن في حملهن خارج الرحم: هل سيظهر الاختبار ذلك أم لا؟ أود أن أبدد كل شكوكي دون مغادرة المنزل. لكن الاختبار الكلاسيكي للحمل خارج الرحم ، للأسف ، ليس مفيدًا أيضًا. يحدد وجود هرمون hCG في البول ، والذي ينمو بمعدلات مختلفة ، بغض النظر عن مكان تعلق البويضة. لذلك ، إذا كان لديك حمل خارج الرحم ، فسيظهر الاختبار شريطين من نفس السطوع ، أو سيكون الثاني أخف قليلاً من التحكم.

لا تخف من الذهاب إلى الطبيب. إذا كنتِ لا ترغبين في إجراء فحص معياري مع طبيب أمراض النساء ، وهو حتى عديم الفائدة عند ظهور العلامات الأولى للحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة ، فاشتركي فورًا في الموجات فوق الصوتية المهبلية... سيساعد في تحديد موقع الجنين وتقييم صلاحيته من خلال معدل ضربات القلب والمؤشرات المهمة الأخرى.

متى سيظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية وجود حمل خارج الرحم؟

إذن ، إلى متى يمكن تحديد الحمل خارج الرحم عن طريق الموجات فوق الصوتية؟ عند النظر إلى الجنين بواسطة مسبار مهبلي ، يمكن رؤية الجنين بعد 4-6 أسابيع من التأخير. يمكن للطبيب رؤية التكوين في الأنبوب ، وإذا أكدت قوات حرس السواحل الهايتية الحمل ، ولكن لا يوجد جنين في الرحم ، فيمكننا التحدث بثقة عن الحمل خارج الرحم.

يتم تحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل بمرور الوقت. عادة ما يتضاعف كل يوم تقريبًا. إذا كان نمو قوات حرس السواحل الهايتية بطيئًا وكانت هناك علامات أخرى للحمل خارج الرحم ، يتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية لتأكيد التشخيص وتحديد ما إذا كنت تريد إجراء عملية جراحية.

في أولى علامات وأعراض الحمل خارج الرحم في مراحله المبكرة ، اسرعوا إلى الطبيب! حتى لو كان اكتشاف الحقيقة مخيفًا ، فلا يمكنك إخفاء رأسك في الرمال في مثل هذه الحالات. حتى يتمزق الجنين في الأنبوب ، يمكن للطبيب إجراء تنظير للبطن طفيف التوغل وآمن للحمل خارج الرحم ، مع الحفاظ على القدرة على الحمل وحمل الطفل. في حالة التأخير ، يمكن أن يكون العقم الثانوي نتيجة للحمل خارج الرحم.

هل يصاحب الحيض حمل خارج الرحم؟

غالبًا ما تسأل النساء عما إذا كانت فتراتهن تستمر في الحمل خارج الرحم؟ يشير الحيض في هذه الحالة إلى تمزق وشيك في الأنبوب. مع الحمل خارج الرحم ، لا توجد فترات ، ولكن هناك بقع مرتبطة بالتمدد وتلف الأنبوب. إذا تمزق ، فسيتم ضخ الدم في تجويف البطن ويلزم التدخل الجراحي العاجل. في هذه الحالة ، لن يكون من الممكن الحفظ في الأنبوب.

الآن دعنا نتحدث عن أسباب الحمل خارج الرحم.

عندما تلاحظ المرأة العلامات الأولى للحمل خارج الرحم ويتم تأكيد التشخيص ، فإنها عادة ما تبدأ في لوم نفسها على ما حدث. لماذا حصل هذا؟ هل يمكن أن تتجنبها؟

يمكن للطبيب تحديد السبب الدقيق للحمل خارج الرحم. إذا لم تتمكن البويضة المخصبة من المرور عبر قناة فالوب إلى الرحم ، فإما أن يتم رفضها وتخرج مع الحيض التالي ، أو يتم توصيلها بالغشاء المخاطي في المكان الخطأ حيث يجب أن تكون. السبب الرئيسي للحمل خارج الرحم هو الالتصاقات.

تتشكل بسبب الأمراض والظروف التالية:

• الانتباذ البطاني الرحمي الحالي طويل الأمد.
• العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض الناتجة عن انخفاض حرارة الجسم والتهابات الجهاز البولي التناسلي والإجهاض ؛
• العلاج الهرموني ، تحفيز الإباضة باستخدام تقنيات الإنجاب الحديثة ؛
• التدخلات الجراحية على الزوائد.
• حالات الحمل خارج الرحم المنقولة سابقًا ، وغياب أنبوب واحد ؛
• أورام الرحم والملاحق.
• التشوهات الخلقية للأعضاء التناسلية.

كما ترون ، في معظم الحالات ، يتطور الحمل خارج الرحم بسبب العمليات الالتهابية المزمنة والإجهاض والأمراض المنقولة جنسياً. اليوم يمكن لكل امرأة أن تحافظ على صحتها وتعالج الالتهابات في الوقت المناسب وتتجنب انخفاض حرارة الجسم وعمل العوامل الأخرى التي تثير ظهور الالتصاقات.

لكن بسبب ضيق الوقت وخوف المتخصصين ، يرفض الكثيرون المساعدة الطبية. نتيجة لذلك ، لا يزال يتعين عليك زيارة الطبيب عندما تصبح أعراض المرض المعدي أو العملية الالتهابية واضحة. عند النساء ، تكون التهابات الجهاز البولي التناسلي ، بما في ذلك الكلاميديا \u200b\u200b، بدون أعراض.

يجعلك إفرازات مخاطية صغيرة من الجهاز التناسلي تفكر في مسار خفيف من المرض. تستمر الكلاميديا \u200b\u200bوالعدوى الأخرى في التقدم ، مع مرور الوقت تهدأ الأعراض ، وتهدأ المرأة ، وبعد بضع سنوات ، عندما تبدأ عائلة وتفكر في ولادة طفل ، يمكن أن يصبح تشخيص "الحمل خارج الرحم" مثل الترباس من اللون الأزرق. يعاني العديد من المرضى المصابين بأمراض معدية كامنة من مشاكل خطيرة في منطقة الإنجاب ولا يمكنهم الحمل لسنوات.

أقترح مشاهدة هذا الفيديو حيث يتحدث الخبراء عن الحمل خارج الرحم وأسبابه وعلاماته وآثاره الصحية.

ماذا تفعل إذا كنت تشك في الحمل البوقي

ماذا تفعل في حالة الحمل خارج الرحم؟ الجواب واضح: اذهب إلى الطبيب وافحصك في أسرع وقت ممكن. إذا تم تأكيد التشخيص ، يتم علاج الحمل خارج الرحم في المستشفى. اليوم ، يستخدم المتخصصون بشكل رئيسي عمليات تنظير البطن. إذا كانت المرأة تخطط للحمل والولادة في المستقبل ، فإن الأطباء سيبذلون قصارى جهدهم للحفاظ على الأنبوب. ولكن في مرحلة متقدمة ، قد يلزم إزالته.

عند اختيار نوع الجراحة للحمل خارج الرحم ، يأخذ الخبراء في الاعتبار أولاً وقبل كل شيء عمر المرأة ورغبتها في أن تصبح أماً في المستقبل. إذا تم الكشف عن تغييرات هيكلية في جدران الأنبوب ، حتى بدون تمزق ، فقد يقرر الطبيب إزالته. في بعض الأحيان تكون عملية الالتصاق في منطقة الحوض واضحة جدًا لدرجة أن جميع حالات الحمل الطبيعية اللاحقة من المحتمل أن تكون خارج الرحم. في هذه الحالة ، يتم أيضًا إجراء عملية بالمنظار لإزالة الحمل خارج الرحم مع الأنبوب.

هل يمكن الحمل بعد الحمل خارج الرحم؟ بالطبع ، هناك الكثير من مثل هذه الحالات. ولكن يجب القيام بمحاولات الحمل بعد معالجة عملية الالتصاق وإزالة العوائق الأخرى التي تحول دون مرور البويضة عبر الأنبوب.

لا يعتبر الحمل خارج الرحم حكماً بالإعدام على الأمومة. بالتعاون مع طبيبك ، يجب عليك تحديد أسباب الانتهاك ، ومن ثم يصبح الحمل ممكنًا. لا تستسلم أبدًا: هناك حالات حملت فيها النساء ، حتى لو كان لديهن أنبوب واحد ، وأنجبن أطفالًا.

تعامل مع الحمل بمسؤولية وتأكد من علاج الأمراض الالتهابية والالتهابات الخفية. من الأفضل الخضوع لفحص شامل قبل الحمل. سيؤدي هذا إلى زيادة فرص الحمل الكامل في المستقبل بشكل كبير.

وقاية

يمكن منع الحمل خارج الرحم ، ولهذا ، اتبع القواعد التالية:

• لا تسمح بتطور العمليات المعدية والالتهابية في الحوض الصغير ، وإذا ظهرت ، تعامل في الوقت المناسب ؛
• حتى في مرحلة التخطيط للحمل ، قم بإجراء اختبار للكلاميديا \u200b\u200b، اليوريا وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والتي غالبًا ما تسبب تكوين التصاقات والتهاب مزمن في الزوائد ؛
• تجنب الإجهاض ، استخدم فقط وسائل منع الحمل الموثوقة التي تحمي من الحمل ومن العدوى بالأمراض المنقولة جنسياً.

السيدات الأعزاء ، لا يستطيع الكثير منا تخيل الحياة دون إدراك قدراتنا الأمومية. والطبيعة دائمًا لنا ، ولكن كيف يمكن أن يكون الأمر بخلاف ذلك؟ لكننا أنفسنا غالبًا ما نبدأ في التفكير في أهمية الحفاظ على صحة المرأة بالقرب من 30 عندما نخطط للحمل. لماذا لا في سن 18 أو 20؟ ألم تخبرنا أمهاتنا أن السير في التنانير القصيرة في الطقس البارد أمر سيء؟

وهل نستمع دائمًا إلى والدينا؟ والآن ليس من المعتاد إلى حد ما التحدث عن مواضيع للبالغين مع فتيات مراهقات. حول وسائل منع الحمل ، على سبيل المثال ، وأن العلاقة العرضية يمكن أن تؤدي ليس فقط إلى حمل غير مرغوب فيه ، ولكن أيضًا إلى التهابات خطيرة ، والعقم والعديد من المشاكل الأخرى.

دعونا نضع جانبًا العار الكاذب: يرتكب أطفالنا أحيانًا أخطاء بسبب حقيقة أنهم ، بسبب شبابهم ، ببساطة لا يعرفون أو لا يفكرون في عواقب السلوك غير المسؤول تجاه الصحة. كل شيء فقط له وقته ، ومثل هذه المحادثات مع الأطفال أيضًا.

الحكمة لك والصحة والسعادة الشخصية!

دكتور من أعلى فئة
إفغينيا نابرودوفا

وللروح ، سنستمع إلى قصة حب تعال لرؤيتي (كلمات أ. أخماتوفا ، موسيقى ف. بيبيرجان) يؤديها ايلينا كامبوروفا ... كيف يلمس كل شيء ...

حمل

حالات الحمل خارج الرحم بدون علامات نادرة. ما الذي تبحث عنه لتجنب المضاعفات الهائلة؟

عندما تلتصق البويضة المخصبة بالمبيض أو البطن أو قناة فالوب أو في أي مكان آخر ، ولكن ليس في الرحم ، يُطلق على الحمل الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة ، يكون حمل الجنين أمرًا مستحيلًا ، ولا يمكن أن ينتهي الحمل خارج الرحم بولادة طفل.

في ممارسة التوليد ، يبدو تشخيص "الحمل خارج الرحم" مخيفًا دائمًا ، ويهدد المرأة الحامل بتدهور مفاجئ وعواقب لا يمكن التنبؤ بها. للأسف ، في بعض الأحيان يكون هناك حمل خارج الرحم متدفق "خبيث" بشكل خاص ، وقد لا تظهر أعراضه لفترة طويلة وتعلن عن نفسها فقط في حالة الطوارئ.

خطر الحمل خارج الرحم

ما هو سبب هذا الخطر الكبير لهذه الحالة المرضية؟ الحقيقة هي أنه إذا توقفت البويضة المخصبة لسبب أو لآخر ، على سبيل المثال ، في قناة فالوب ، وربطت بغشاءها المخاطي وبدأت في النمو هناك ، سيؤدي ذلك عاجلاً أم آجلاً إلى زيادة قطر الأنبوب. بالنظر إلى أن هيكل الزوائد غير مصمم لمثل هذا الحمل ، فبعد أسابيع قليلة ستصبح عملية التمدد حرجة ، وستظهر علامات الحمل خارج الرحم ، وإذا لم توليها اهتمامًا كافيًا ، فقد يكون غشاء قناة فالوب تمزق. في هذه الحالة ، يدخل الدم والمخاط والبويضة إلى التجويف البطني ، والذي يجب أن يكون عقيمًا تمامًا ، وستحدث العدوى وألمًا شديدًا لا يطاق تقريبًا ، وسيتطور التهاب الصفاق. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يؤدي تلف الأوعية الدموية إلى نزيف حاد في تجويف البطن. هذه حالة حرجة يتم فيها العلاج فقط في العناية المركزة ، تحت إشراف طبي مستمر.

تنشأ حالة مماثلة إذا لم يحدث الحمل البوقي (الأكثر شيوعًا) ولكن يتطور الحمل خارج الرحم أو المبيض ، وستختلف أعراضه ، ولكن سيكون هناك أيضًا خطر الإصابة بالتهاب الصفاق.

راجع الطبيب عند أول علامة!

لحسن الحظ ، ليست كل حالة تنتهي بهذه الصعوبة. في أكثر من 60٪ ، تُجبر أعراض الحمل خارج الرحم ، مثل النزيف أو الألم ، المرأة على زيارة الطبيب قبل ظهور المضاعفات. هذه هي النتيجة الأكثر ملاءمة للوضع ، مما يعني الكشف في الوقت المناسب عن علم الأمراض والعلاج الجراحي أو الدوائي. تجدر الإشارة إلى أنه إذا تمت إزالة العضو المصاب قبل عدة عقود ، غالبًا مع الرحم ، يتم الآن استخدام طرق لطيفة للغاية في الممارسة الطبية ، مما يسمح في بعض الحالات بالحفاظ على سلامة الهيكل. بالطبع ، كلما تم اكتشاف الوضع غير الطبيعي للبويضة مبكرًا ، زادت فرص نجاح العلاج. لذلك ، فإن معرفة العلامات الأولى للحمل خارج الرحم مهم جدًا لكل امرأة.

من الجدير بالذكر أنه في حوالي ثلث الحالات ، تظهر المضاعفات على خلفية الصحة الممتازة ، ولكن في أغلب الأحيان لا يهتم المرضى ببساطة بالعلامات الأولى للحمل خارج الرحم أو لا يولون أهمية خاصة لها.

أعراض الحمل خارج الرحم

لذلك ، يجب عليك بالتأكيد تنبيه أي آلام في أسفل البطن التاريخ الأولي الحمل هو الأكثر أعراض متكررة الحمل خارج الرحم. عادة ما تظهر الإحساسات المؤلمة في أحد جانبي البطن ، في موقع قناة فالوب المصابة ، ولكن في بعض الأحيان ، في حالة الحمل العنقي أو موقع الجنين في تجويف البطن ، قد يتألم الجزء الأوسط من البطن. غالبًا ما يرتبط الألم بتغيير في وضع الجسم ، يتفاقم بسبب المشي ، وتحويل الجسم. تعتمد الفترة التي تظهر فيها علامات الحمل خارج الرحم على موقع الجنين. إذا تطور في الأمبولة ، الجزء الأوسع من قناة فالوب ، يبدأ الألم في الإزعاج لمدة 8 أسابيع من الحمل ، عندما يقع في أضيق جزء من الأنبوب - البرزخ - بالفعل في 5-6 أسابيع. إذا كان هناك حمل خارج الرحم في المبيض أو البطن ، فقد لا تكون هناك علامات للأسابيع الأربعة الأولى. الحمل العنقي ، الذي يحدث فيه الانغراس في عنق الرحم ، يكون مصحوبًا بألم نادرًا جدًا ويمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة.

تشمل العلامات المبكرة للحمل خارج الرحم الإكتشاف. يؤدي الحمل العنقي إلى نزيف غزير وطويل من المهبل ، حيث يحدث ارتباط البويضة في منطقة غنية جدًا بالأوعية الدموية. في بعض الأحيان يكون فقدان الدم ضخمًا ويشكل تهديدًا لحياة المرأة ، بالإضافة إلى ذلك ، مع هذا الترتيب للجنين ، هناك مخاطرة كبيرة حقيقة أنه من أجل إنقاذ المرأة الحامل ، يجب إزالة الرحم.

أكثر شيوعًا هو الحمل خارج الرحم البوقي ، والذي تشمل أعراضه أيضًا النزيف ، مما يشير إلى تلف جدار قناة فالوب. يُطلق على الموقف الأكثر ملاءمة عندما لا يتمزق الأنبوب ، وتنفصل البويضة تلقائيًا عن نفسها ، الإجهاض البوقي ويرافقه دائمًا إفرازات مهبلية دموية.

طرق تحديد الحمل خارج الرحم

البعض الآخر أيضًا ذو صلة ، والأكثر أهمية طرق موثوقة تحديد الموقع غير الطبيعي للجنين. من المعروف أن الحمل الطبيعي يحدث مع زيادة ملحوظة في الهرمونات أكثر من الحمل خارج الرحم ، ويمكن الكشف عن علاماته في المختبر (اقرأ المقال ""). بالفعل عند تحديد الحمل باستخدام شريط الاختبار ، تنتبه المرأة أحيانًا إلى الشريط الثاني الضعيف. قد يشير هذا إلى - هرمون يظهر أثناء الحمل. سيساعد تحديد مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في الدم في توضيح الموقف - عندما يكون الجنين موجودًا في الرحم ، يرتبط تركيز الهرمون بالفترة ويزداد كل يوم ، وتشير الانحرافات عن القيم الطبيعية إلى موقع غير طبيعي للجنين. الجنين.

ومع ذلك ، فإن الطريقة الأكثر دلالة لتحديد موضع الجنين هي الموجات فوق الصوتية ، عند استخدام مسبار مهبلي ، يتم تأكيد موضع البويضة في الرحم بصريًا. بالمناسبة ، في تجويف البطن أو الزوائد ، يتم تحديد الجنين بصعوبة ، لكن حقيقة أنه مع الاختبارات المعملية الإيجابية للحمل ، لا توجد البويضة في الرحم ، تسمح لنا بتحديد تشخيص الحمل خارج الرحم.

هناك أيضًا أكثر العلامات خطورة للحمل خارج الرحم التي تحدث في أي مكان مرفق بالبويضة وتشير إلى تلف كبير في الأعضاء - تمزق الأنبوب أو سطح المبيض أو الأمعاء أو مثانة مع الحمل البطني. يحدث نزيف داخلي شديد الخطورة. يمكن تحديده من خلال علامات مثل الألم الحاد والشديد في أسفل البطن ، المفاجئ أو المتزايد تدريجياً ضعف شديد شحوب في الجلد ، تعرق ، فقدان للوعي أو دوار ، إفرازات من الجهاز التناسلي للدم. تتطلب هذه الحالة دخول المستشفى على الفور.

تفاصيل حول أسباب الحمل خارج الرحم.

من بين الأسباب المؤدية إلى هذه الحالة المرضية ، يمكن للمرء أن يميز تلك التي لا تعرفها المرأة. على سبيل المثال ، خمول الحيوانات المنوية ، أو السمات البنيوية الخلقية لبنية الأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يحدث مثل هذا الحمل لدى النساء اللائي يتحملن أعباء وراثية - واجهت أمهاتهن أو خالاتهن أو جداتهن مشاكل مماثلة ، أو لجأن إلى الإجهاض ، أو يعانين من أمراض التهابية في الزوائد ، مما أدى إلى التصاقات ، الندبات ، مخالفات الجدران والتجاعيد في قناة فالوب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن خطر حدوث تشوهات تزداد مع تقدم العمر ، ويجب تقييم علامات الحمل خارج الرحم لدى النساء فوق سن 35 عامًا باهتمام مضاعف. تشكل هذه الفئات ما يسمى بـ "مجموعة المخاطر" ، ويمكن التوصية بها لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد أسبوعين من نتيجة اختبار الحمل الإيجابية للتأكد بشكل موثوق من وجود البويضة في تجويف الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في غضون 3-4 أسابيع من نمو الجنين لكل امرأة لديها أعراض الحمل خارج الرحم. سيساعد هذا الإجراء الوقائي في منع المضاعفات المحتملة في الوقت المناسب ، و نتيجة ايجابية سوف يغرس فيك الثقة في التطور الطبيعي للجنين.

أسئلة للمقال

أظهر أن كل شيء طبيعي ، فقط الرحم يقع في الخلف ...

كانت المعدة تؤلم بشدة ، كما يحدث أثناء المخاض. 6.06 بعد ...

لنكذب قليلاً ، ليس كما هو الحال دائمًا. ماذا يمكن أن يكون؟! ...

في اليوم التالي ، أجريت أيضًا اختبارين ، أظهر أحدهما شريطين ، و ...

الحيض ، لكنه متقطع. يسحب أسفل البطن بقوة ، ويصل إلى ...

لقد أجريت التأخيرات بالفعل 8 اختبارات ، وكلها سلبية ، ويبدو أن المعدة ...

التأخير في الوقت الحالي هو يومين. (عادة ما تكون دورة من 26 إلى 28 يومًا). بالضبط من ذلك ...

الجانب الأيمن. هل يمكن أن يكون خارج الرحم؟ ...

بدأ التأخير بالنسبة لي ، استمر 3 أيام. أجرى الاختبار في اليوم الأول ...

اليوم كما كان من قبل. وجاءت التالي في 29/10/2016 ، تحولت الدورة إلى 31 يومًا ، حتى ...

سلبا. لا نحمي أنفسنا. والآن في 27/11/2016 ، هناك شيء ينبض ...

حق. يؤلم الذهاب إلى المرحاض. المشي والاستيقاظ يؤلمان أيضًا ...

الاختبارات سلبية ، في اليوم الثالث من التأخير قمت بإجراء تحليل ...

بدأت في 15/09/16 وبعد ذلك لم يكن هناك حيض ، أعاني من عدم انتظام ...

نحن محميون. في الأسابيع الأولى كان هناك القليل من الغثيان ، أردت ...

شرائط الاختبار العادية ، أظهرت جميع القطع الأربع شريطًا ثانيًا شاحبًا ...

نتيجة. ذهب الدم. ذهبت إلى طبيب النساء وقلت ببساطة ...

في الوقت الحالي لا يوجد حيض واختبارات الحمل ...

بدأت قبل يومين. وكانوا قرمزي مشرق ، بعد 3 أيام ...

قام بعد 5 أيام من انتهاء الحيض. ليست وفيرة ، ...

سوف نضعها. بعد فحص الكرسي يوم 7.09 الطبيب يكتب الحمل ...

المخصصات؟ لقد عانيت من آلام شديدة في الفخذ على الجانب الأيمن لمدة يومين ، ولكن ...

أظهر اختبار قوات حرس السواحل الهايتية في 09/01/16 أن 52.2 من 09/02/16 بدأت في الرشف وقليلًا ...

الرحم. هذه المرة كان هناك تأخير لمدة 4 أيام ، كان الاختبار سلبيًا ، بعد ...

التفريغ ، ثم أحمر ، ولكن لم يكن هناك طوال اليوم ، ولكن يمكن أن يكون ...

لم يبدأوا بعد ، لكن منذ أكثر من أسبوع كان هناك تلطيخ (كما في ...

التفريغ ، قال طبيب أمراض النساء الخاص بي أنه أثناء الإباضة ، والتي ...

السلبية كانت ستذهب إلى الموجات فوق الصوتية غدا ، لكن منذ الأمس ...

هذه المرة ، والآن هناك بقع بنية داكنة ، ...

المتطلبات الأساسية لل PMS أو الحمل ، ما يمكن أن يكون. سأذهب إلى الموجات فوق الصوتية ...

أيام ولكن لمدة أسبوع تقريبًا ، ظننت أن الجانب الأيسر أدناه مؤلم ، اعتقدت أن الغازات لم تكن ...

يظهر الاختبار شريط واحد فقط ، ولا توجد أعراض مثل ...

الحمل سلبي (فعلته مرتين) أول من أمس ...

شهريًا كان 3.06. لم يكن هناك إخفاقات من قبل. كان هذا الشهر ...

جاء بعد ستة أشهر وولد ولد (عمره سنتان). كلاهما...

2-3 أسابيع الإلكترونية ، كان على حساء السمك ، قال البيضة في الرحم ، ولكن ...

اكتشاف لمدة ثلاثة أيام. أظهر عوزي الجسم الأصفر في اليمين ...

استراحة ومرة \u200b\u200bأخرى لمدة 63 يوم .. وللخريف يتم التخطيط لعلاج الانجراف ...

العملية ، وهنا لديها تأخير. إختبار الحمل...

الذهاب شهريا ، هم ليسوا ، ولأول مرة عندما ذهبوا كانوا بني ...

استمر الحيض التالي متأخراً 9 أيام في يونيو. بعد، بعدما...

مسحة الدم القرمزي. في اليوم الثالث والعشرين يذهبون بكثرة كما هو الحال مع م. يسحب القاع ...

بالفعل 2 أسابيع. 7 جماع ، وفي الثامنة صباحًا شربت حبة إضافية ...

تأخير اليوم خط شاحب، ظهر الخير فقط في اليوم الخامس. خمسة...

ظهر DC إفرازات بنية اللون، جعل الاختبار إيجابيًا ، ...

31.05 ، ولكن الآن 04.06 وهم ليسوا كذلك. تم إجراء الاختبار بواسطة شريط ثانٍ ضعيف ...

شهريا. تنمو الهرمونات ببطء. الجنين غير مرئي في الرحم. هنالك...

الجانب الأيمن من هذا القبيل أنه يمسك ويطلق ، بشكل رئيسي عندما ...

ظهر الاختبار شريحتين ، واحد شاحب ، بدأ مؤخرتي يؤلم ...

موسكو. آخر مرة كانت فيها الدورة 03.19 حتى الآن في التقويم ...

تحولوا إلى اللون البني لمدة ثلاثة أيام ، ثم بدأ اللون الأبيض ...

بشريط مرئي بالكاد. يوجد ألم في منطقة الفخذ ، إحساس ...

لقد لاحظت أنه بدأ يغلي أكثر. يؤلم أكثر عند المشي ...

آباء. كان لدي آخر M في 03/29/16 وبعد ذلك ...

انتهى الحمل مرتين إجهاض تلقائي... في...

البطن بعد الجماع. كان هذا يحدث أيضًا ، لكن ...

الى الجنب (الشعور بألم أثناء الحيض) ...

لفترة أطول قليلاً. منذ يومين بعد الإفراط في تناول الطعام التالي ...

كان من المقرر أن يذهب يوم 25 فبراير ، لكنه لم يذهب ، في 1 مارس ، نوعًا ما إفرازات هزيلة، و ...

بدأت دورة البنكرياس المستمرة أصبحت ثابتة + - 2 يوم. الاخير ...

بدأ الحيض قبل أيام قليلة ، لكن تلطخ و ...

11.02 23.02 بدأت الآلام في أسفل البطن الأيمن ، وكانت هناك آلام عندما ...

طفل ، الآن هناك تأخير بسيط يومين ، لكن قبل يومين كان ...

14 مم كمية قليلة من السائل الصافي خلف الرحم ما هذا ...

ضاعت الدورة ، كان الحيض مرة واحدة في 3-4 أشهر ... ليس ببعيد كل شيء ...

مرشد الوقت بانتظام. هناك تأخير الآن ، جدا ...

في طبيب النساء. قالت إن كل شيء بخير وفرص الحمل ...

يناير ، بعد النهاية ، استمر في التشويه أكثر فأكثر ...

درجة الحرارة القاعدية ، قبل أسبوعين من الحيض ، كانت تتقلب ...

مرة أخرى ، في الليل أردت حقًا أن يذهب أحدهم إلى المرحاض ، وعندما ذهبت ...

أظهر خطًا شاحبًا وواحدًا ساطعًا ، لكن بعد أسبوعين ...

الجنس أثناء الحيض ، بعد ممارسة الجنس كان هناك آلام في أسفل البطن ، و ...

آخر 7.11.15 شهريًا هو الآن تأخير ، لقد أجريت 3 اختبارات مختلفة ...

أنا قلقة من آلام أسفل البطن .. بدأت آلام الصدر ...

نحن محميون! بعد التبويض لمدة 3 أيام ، كان هناك غصن بني! ...

هل يمكن أن نقول أن الحمل هو الرحم؟ أو تحتاج إلى اجتياز المزيد ...

إيجابي ، يوجد على الموجات فوق الصوتية الجسم الأصفر (يمين) ، والرحم يصل إلى ...

مررت بالأمس hGC 502 وذهبت اليوم لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، والطبيب لا يرى ...

يوم التأخير لا يزال اختبارا إيجابيا. في اليوم السابع بدأت التأخيرات ...

كيف عرفت عنها. في اليوم الذي كان من المفترض أن يذهب فيه الحيض ، و ...

اليوم الأخير هو بداية الدورة. اختبار الحمل إيجابي ....

الاختبار إيجابي ، في نفس اليوم الذي أجريت فيه الموجات فوق الصوتية ، لم يكن الحمل ...

إنه مؤلم ، خاصة على اليسار. كانت عند الدكتورة قالت ان الرحم ...

بقيت في الداخل ، أخرجته ، فقط في حال شربت "الهروب" ...

التعليم (بيضة الجنين؟) ، لا يستطيع طبيب أمراض النساء فهم ما هو. الاختبارات ...

لكن خلال ذلك أشعر بألم في أسفل البطن. ذهبت فتراتك ، و ...

على "المالح" زيادة و زيادة الحساسية ...

الحمل إيجابي. تم إرسال الموجات فوق الصوتية للتحكم في 10 ...

طبيب المسالك البولية) أصبح الحيض نادرا ، والدم الأسود الباهت ، وألم في ...

دم. يقول الطبيب إنه مثل الحمل. لا يوجد شيء بالموجات فوق الصوتية ...

الأيام ، من 18.02.2020 بداية التشويه: إفرازات وردية ... اختبار ...

البطن في بعض الأحيان والوزن قد زاد ، ربما يكون خارج الرحم ...

لقد أجريت اختبارين من شركات مختلفة - سلبي. هناك إفرازات ، ...

المخصصات. لم نستخدم وسائل منع الحمل لمدة 1.5 شهر. احيانا الغثيان ...

كان هناك تأخير لمدة 16 يومًا. كان لدي آلام في أسفل البطن ليس كذلك ...

إفرازات وردية كبيرة ، أمس كان اليوم الخامس مثل ...

الأيام ، الاختبار السلبي ، الدورة 30-32 يومًا ، قبل هذه المدة الطويلة ...

عادة ، في 12/11/12 بدأت دورتي الشهرية مرة أخرى ...

ارتفاع ضغط الدم وتقلب المزاج والاكتئاب. هل من الممكن ان...

وجع معدة كما كان قبل الحيض ولكن الحيض قبل 10 ايام ...

وصلت في سبتمبر رحلة عمل طويلة 1100 كم إلى الجنوب ...

ذهبنا في الاتجاه الآخر حول الاختبار مرة أخرى يظهر خطين ...

الاختبار ، كل ثلاثة أيام ، سلبي. الصدر يؤلم والآلام ...

النزيف والجص ، في اليوم الثالث من النزيف كانت درجة الحرارة ...

شخصيا كان الأمر صعبا ، tk. مضى الحيض ولكنه استمر جدا ...

احترام المفوض: باقي الشهر بولس 01.07.2019 Zavagitnila ...

تظهر اختبارات (ب) نتيجة سلبية ، دوار ، ...

رؤى. تأخير 12 يوم. ماذا يمكن أن يكون؟...

هذا الشهر ، جاءت دورتك قبل أسبوع ، وانتهت دورتك الشهرية ، و ...

اختبار - أظهر نتيجة سلبية. هل من الممكن ذلك ...

الأمر الذي انتهى بإجهاض تلقائي. لا دواء ...

الأنبوب. يظهر الاختبار الآن شريحتين دمويتين ...

اكتشفي ما الذي يشكل الحمل خارج الرحم وما هي خطورة مثل هذه الحالة. كل نمت امرأة يجب أن تعرف كيف يظهر الحمل خارج الرحم.

يجب أن تعرف كل امرأة عن مفهوم الحمل خارج الرحم. فهو يقع في حوالي جدا علم الأمراض الخطير... وبحسب الإحصائيات ، فقد تجاوزت حوالي 12٪ من النساء. تم وصف هذا المرض في الكتب الطبية منذ القرن الحادي عشر. ثم تشغيل النماذج الحمل خارج الرحم ، أو بالأحرى لها التشخيص المتأخر، في كثير من الأحيان يؤدي إلى نتيجة قاتلة... اليوم ، يمكن للجراحة الحديثة حل هذه المشكلة بسهولة. لذلك دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية التعرف على الحمل خارج الرحم.

لا يأتي دورتك الشهرية بأي شكل من الأشكال ، اختبار الحمل يظهر خطين ، تشعرين بالغثيان في الصباح ، تشد أسفل البطن وتريد المخللات؟ لكن في الموجات فوق الصوتية لم يرى الطبيب الجنين في الرحم .. فماذا يمكن أن يكون؟ على الأرجح ، نحن نتحدث عن الحمل خارج الرحم. العلامات الأولى للحمل خارج الرحم خادعة لأنها تسمح لك بإدراك حالتك على أنها حمل طبيعي.

لتحديد ذلك ، يتم استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية أيضًا. إن الأمر يتعلق فقط بأن الطبيب لا يفحص الرحم بعناية ، بل يفحص رقبته وأنابيبه - كل تلك الأماكن التي يمكن للجنين أن يلتصق بها مرضيًا.

من بين أمور أخرى ، قد يكون ظهور الألم في أسفل البطن بسبب مسببات غير معروفة أو إفرازات دموية سببًا للاتصال بطبيب أمراض النساء. كل هذا غير معهود في المراحل المبكرة من الحمل الطبيعي ، لكنه يشير إلى الحمل خارج الرحم. ولكن فقط الموجات فوق الصوتية مضمونة لإعطاء إجابة.

لماذا هي خطيرة ولماذا من المهم اكتشافها في الوقت المناسب؟ سنتحدث عن هذا لاحقًا في المقالة.

ما هو الحمل خارج الرحم؟

كما تعلم ، أثناء الحمل الطبيعي ، عند مغادرة قناتي فالوب ، تلتصق البويضة بالرحم. هناك سوف تتطور حتى الولادة. في حالة حدوث حمل مرضي ، فإن البويضة المخصبة ببساطة لا تدخل الرحم. يمكن أن يستقر في قناة فالوب (الحمل خارج الرحم البوقي) والمبيضين وحتى في تجويف البطن.

انه مهم!
يمثل الحمل البوقي 98٪ من جميع حالات الحمل خارج الرحم.

في أغلب الأحيان ، يحدث احتباس البيض في الأنابيب. هذه الحقيقة تشهد على عدم كفاية نفاذية هذه الأنابيب بالذات. لماذا هو خطير؟ لذلك ، بالفعل بعد شهر من تعلق البويضة المخصبة بجدار الأنبوب ، سيزداد حجمها. ويمكن أن يتسبب في انفجار الأنبوب. وهذا يهدد بحدوث نزيف خطير مع دخول إفرازات الدم إلى التجويف البطني. النزيف بعد الحمل خارج الرحم يمكن أن يقتل المرأة.

أسباب الحمل خارج الرحم

دولة الخبراء - سبب رئيسي تكمن هذه الظاهرة في أمراض قناتي فالوب. بعبارة أخرى ، تعطلت المباح لسبب ما. في كثير من الأحيان يسبق ذلك عمل صعب، الإجهاض ، الأمراض الالتهابية المختلفة في الجهاز التناسلي ، الالتهابات. لذلك ، يتضخم الغشاء المخاطي للرحم ، ويلتصق ببعضه البعض في بعض الأماكن ، وتفقد الأنابيب قدرتها الطبيعية على الانقباض.

أيضا ، يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم في حالة النمو غير الكافي لقناتي فالوب (تسمى هذه الظاهرة بالطفولة). هذه الأنابيب الطفولية طويلة جدًا ومتعرجة وضيقة وذات فجوات ضيقة. بمعنى آخر ، لا يمكنهم الانقباض بشكل كامل ولا يمكنهم دفع البويضة إلى الرحم.

أمرت الطبيعة أنه في مرحلة معينة من تطورها ، تظهر الزغابات في البويضة. هناك حاجة إليها من أجل الالتصاق ثم في الرحم والحصول على إمدادات الدم المستمرة. إذا لم تصل البويضة إلى الرحم بسبب بعض المشاكل ، فيمكنها أن تلتصق في المكان الذي كانت فيه في الوقت الحالي. الجدران الرقيقة والرقيقة للأنابيب غير قادرة على التمدد مثل أنسجة الرحم ، وبالتالي فإنها تتمزق بسرعة كبيرة. يحدث هذا عادة في الأسبوع الخامس. يتم توجيه الدم إلى تجويف البطن ، والمرأة لديها غثيان وأحاسيس مؤلمة في أسفل البطن ، والتي تشبه بطبيعتها الانقباضات. قد يحدث فقدان للوعي.

هل يظهر الاختبار حمل خارج الرحم

نقترح الآن التحدث عن كيفية تشخيص الحمل خارج الرحم. أولاً ، دعنا نكتشف ما إذا كان الحمل خارج الرحم سيظهر أم لا. اتضح - نعم. يظهر الحمل خارج الرحم وكذلك الحمل الطبيعي. الحقيقة هي أن المستوى أثناء الحمل خارج الرحم يرتفع في المراحل المبكرة ، وتتفاعل مثل هذه الاختبارات بدقة مع محتوى هذا الهرمون في البول. في البداية ، سيكون مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل قليلاً (قد لا يبدو الشريط الثاني للاختبار ساطعًا جدًا) ، بعد ذلك ، مع الحمل خارج الرحم ، لا توجد ديناميات طبيعية. تختلف مؤشرات HCG للحمل خارج الرحم حسب الأسبوع عن مؤشرات الحمل الصحي.

لا يمكن الكشف عن الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة إلا بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية. لن يرى الأخصائي البويضة الملقحة في الرحم وسيطلب فحوصات إضافية. يتم تشخيص الحمل خارج الرحم فقط في العيادة.

كيفية التعرف على الحمل خارج الرحم

لذا ، أولاً وقبل كل شيء ، من المهم جدًا الانتباه إلى أي ألم في أسفل البطن ... عادة ، تنشأ مثل هذه الأحاسيس المؤلمة لدى المرأة على جانب واحد من البطن ، أي حيث تأثرت قناة فالوب. يمكن أن يزداد الألم أثناء الحمل خارج الرحم مع تغير وضع الجسم ، وكذلك عند تقليب الجسم والمشي.

تشمل أيضًا علامات الحمل خارج الرحم المبكر و قضايا دموية ... يؤدي ما يسمى بـ "الحمل العنقي" ، الذي أصبح مترسخًا في عنق الرحم ، إلى نزيف طويل وغزير من المهبل. الإفرازات أثناء الحمل خارج الرحم حمراء أو بنية داكنة. على أي حال ، يجب أن يكون مظهرهم متيقظًا بطبيعته غير المعهودة - لم يكن لدى المرأة أي شيء مثل هذا من قبل.

كما يصاحب تلف جدار قناة فالوب نزيف. عادة ، تنفصل البويضة تلقائيًا في هذه الحالة ويحدث إجهاض طبيعي.

علامات الحمل خارج الرحم

تشبه أعراض الحمل خارج الرحم في الأيام الأولى إلى حد كبير. وتشمل هذه:

• (لا يحدث الحيض أثناء الحمل خارج الرحم) ،
• زيادة التهيج
• انتهاك لتفضيلات الذوق ،
• تسمم و
• آلام مؤلمة في أسفل البطن ،
• اكتشاف مختلف.

إن أحاسيس الحمل خارج الرحم تشبه إلى حد بعيد أحاسيس الأم الحامل. علامات الحمل خارج الرحم في الأيام الأولى من التأخير ، قبل ظهور الألم في أسفل البطن ، هي بالتالي خادعة ، لأنها تشبه الحمل الطبيعي وتسمح ببدء الموقف. إذا كنت قد سجلت مثل هذه العلامات ، فانتقل فورًا إلى فحص أمراض النساء. هذا مهم من أجل استبعاد علم الأمراض في الوقت المناسب والحفاظ على الصحة.

الحمل خارج الرحم: العلاج

الغرض من هذا العلاج هو إزالة الجنين غير الطبيعي من جسم المرأة. من الخطأ القول إن مثل هذه العملية هي إجهاض في حالة الحمل خارج الرحم. لأنه من مثل هذا الجنين ، المترجمة خارج تجويف الرحم ، فإنه لن ينمو أو يولد طفل حقيقي... ولن يؤدي رفض العملية إلا إلى وفاة الأم ، ولكن ليس بأي شكل من الأشكال ولادة حياة جديدة.

الحمل خارج الرحم: الجراحة

غالبا ما تستخدم لهذا منظار البطن... هذه طريقة حديثة قليلة الصدمات. يصنع الأطباء حجمًا صغيرًا على الجلد ويحقنون الأداة الصحيحة... يراقب المتخصصون العملية على شاشة الجهاز. هذه عملية آمنة. يضمن عدم وجود التصاقات أو ندوب على جسم المرأة. تمنع هذه العملية أيضًا حدوث صدمة للأنابيب ، وبعد مسار معين من العلاج ، قد تحمل المرأة مرة أخرى بعد فترة.

تتم إزالة الأنبوب أثناء الحمل خارج الرحم بشكل أقل وأقل. اليوم ، يتم استخدام مثل هذه الطريقة الجذرية إذا تم إهمال الموقف ، وقد تمكن الجنين بالفعل من زيادة حجمه بشكل كبير.

لا يُمنع استخدام تنظير البطن للحمل خارج الرحم إلا في الحالات الشديدة جدًا:

• تعفن الدم ،
• انسداد معوي
• الأورام السرطانية ،
• التهاب معدي حاد ،
• أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة ،
• اضطراب تخثر الدم.

كما أنهم لا يلجؤون إلى طريقة التنظير بعد فترة وجيزة من خضوعهم لجراحة في البطن. في هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج الجراحي الكلاسيكي للحمل خارج الرحم.

علاج الحمل خارج الرحم بدون جراحة

في الأساس ، علاج الحمل خارج الرحم الأساليب المحافظة ممكن ، لكن نادرًا ما يتم استخدامه في الممارسة. الشيء هو أنه لا يمكن علاج هذه الحالة بدون جراحة إلا في مرحلة مبكرة جدًا ، وبعد ذلك ، كقاعدة عامة ، لم يتم التشخيص بعد ، لأن المرأة لا تشك حتى في حملها خارج الرحم. عندما يتم اكتشاف الحقيقة ، لم يعد استخدام العلاج غير الجراحي ممكنًا.

لذلك ، من الممكن إزالة الجنين المرضي باستخدام العلاج المحافظ فقط في الحالات التالية:

• حجم البويضة لا يتجاوز 2-4 سم ،
• الحمل خارج الرحم البوقي مع وجود أنبوب غير مكسور (في المراحل الأولى) ،
• تركيز قوات حرس السواحل الهايتية حوالي 2000 وحدة دولية / لتر (وهو نموذجي لبداية الحمل) ، في حين أن بويضة الجنين لا تظهر في الرحم على الموجات فوق الصوتية.

إذا تم استيفاء هذه الشروط ، ثم ل توقف المخدرات الحمل خارج الرحم ، يتم استخدام عقار الميثوتريكسات مع بعض الهرمونات الاصطناعية. Metrotrexate هو دواء شديد السمية ، وله العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، لذلك ، إلى جانبه ، يتم وصف عدد من الأدوية لتحييد تأثيره السام.

التأثير الرئيسي لهذا العلاج هو أن البويضة تموت وتذوب. يمكن إعطاء Metrotrexate للمرأة عن طريق الوريد ومحليًا - من خلال ثقب أو قسطرة - في قناة فالوب المصابة تحت سيطرة التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

تشير بيانات البحث إلى أنه إذا تم استيفاء جميع الشروط ، والتي بموجبها يُسمح بالعلاج الدوائي للحمل خارج الرحم ، وإذا تم اتباع جميع القواعد لإجراء العلاج ، فإن فعاليته تبلغ 96٪

يتم العلاج باستخدام Metrotrexate فقط في المستشفى ، حيث يتطلب مراقبة مستمرة لحالة المريض. إذا تفاقمت الحالة أثناء العلاج ، حيث تعاني المرأة من ألم حاد في البطن ، يتم وصف عملية طارئة ، لأن هذا يعني أن الأنبوب قد تمزق.

اعتبر ذلك الحياة الجنسية بعد الحمل خارج الرحم ، لا يُسمح به في موعد لا يتجاوز 3 أسابيع (إذا تم إجراء تنظير البطن) وليس قبل شهر من الجراحة في البطن. سيخبرك الطبيب الذي وصف العلاج وأجرى العلاج بهذه الشروط. في الأشهر الستة الأولى ، يجب حماية الجنس بعد الحمل خارج الرحم. (باستخدام الواقي الذكري).

يوصي الأطباء بالتخطيط للحمل التالي بعد الحمل خارج الرحم في موعد لا يتجاوز 6 أشهر. هذه هي الفترة التي يحتاجها الجسم إلى التعافي التام ، حتى ذلك الحين لا بد من استخدام موانع الحمل.

تحدث الإباضة بعد الحمل خارج الرحم بنفس الطريقة السابقة ، ولكن إذا تمت إزالة إحدى قناتي فالوب أو إتلافها ، عند التخطيط للحمل ، من الضروري مراقبة التبويض من جانب الأنبوب الصحي باستخدام الموجات فوق الصوتية.

هل يمكن أن يتكرر الحمل خارج الرحم؟

تكاد تكون فرص تكرار هذه الحالة المرضية هي نفسها كما في الحالة الأولى: 12٪. كل شيء يعتمد بشكل أساسي على جسد المرأة ، وبالتالي يكاد يكون من المستحيل التأمين ضد الحمل خارج الرحم. من المهم التخلص من العادات السيئة ، والاهتمام بعلاج الالتهابات ، وبالطبع المراقبة المنتظمة من قبل المتخصصين.

خبير:

لازاريفيتش ألا إدواردوفنا

أخصائي أمراض النساء والتوليد وأخصائي الموجات فوق الصوتية وأمراض النساء

"Uniklinika (UniKlinika)" ، "Medical Dynasty (سلالة طبية)"

دائماً ما يكون تشخيص الحمل خارج الرحم مخيباً للآمال. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أن المرأة في المستقبل لن تكون قادرة على إنجاب الأطفال. ليس من السهل دائمًا التعرف على الحمل خارج الرحم ، حيث يمكن أن تكون أعراض الحمل خارج الرحم هي نفسها في الحمل الرحم: تأخير في الدورة الشهرية التالية. في بعض الأحيان ، على خلفية التأخير ، قد يكون هناك اكتشاف من الجهاز التناسلي (على الرغم من أن نفس الإفرازات قد تكون علامة على خطر إنهاء الحمل في الرحم). يؤدي الحمل خارج الرحم إلى إجهاد جدار قناة فالوب ، وبالتالي إلى تمزقها. في كثير من الأحيان ، ينتهي هذا الحمل بدخول الجنين إلى تجويف البطن مع الدم. غالبًا ما يكون انقطاع الحمل خارج الرحم مصحوبًا بألم ونزيف داخل البطن وصدمة. الأعراض المذكورة أعلاه تتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل. في السابق ، كان الخيار العلاجي الوحيد للحمل خارج الرحم هو الجراحة لإزالة قناة فالوب. مع تطور تنظير البطن ، أصبح من الممكن إجراء عمليات جراحية للحفاظ على الأعضاء.

اليوم ، تشخيص الحمل خارج الرحم ممكن من أقرب وقت ممكن بسبب فحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الديناميات بعد 48 ساعة. كلما تم تشخيص الحمل خارج الرحم مبكرًا ، زادت احتمالية إجراء هذا النوع من الحمل بطريقة تحفظية ، وبالتالي تجنب التدخل الجراحي. تتضمن فترة ما بعد الجراحة طرقًا لتحسين حالة قناتي فالوب ، والتي تشمل العلاج بالعقاقير وإجراءات العلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي).

بعد الحمل خارج الرحم ، من المهم التفكير بعناية في مسألة منع الحمل. لا ينصح بالحمل لمدة ستة أشهر على الأقل بعد الجراحة. تشمل الوقاية من الحمل خارج الرحم منع الحمل غير المرغوب فيه عن طريق الاستخدام طرق مختلفة منع الحمل وعلاج الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية. كل هذا سيساعد على حدوث حمل ناجح وحمل وإنجاب طفل سليم.

الحمل خارج الرحم: العواقب

عادةً ما تكون النساء اللواتي عانين من مثل هذه المشكلة أكثر اهتمامًا بالسؤال: هل من الممكن الحمل بعد الحمل خارج الرحم. إذا تم التعرف على الحمل المنتبذ المنقول وتم علاجه في الوقت المناسب ، وبالتالي الحفاظ على قناتي فالوب والرحم نفسه (على سبيل المثال ، مع الحمل خارج الرحم) ، تظل القدرة على الحمل ، والحمل والولادة لطفل سليم كما هي قبل حالة الحمل خارج الرحم.

علاوة على ذلك ، حتى لو اضطرت المرأة إلى إزالة إحدى قناتي فالوب ، فإنها تحتفظ بالخصوبة. إنه فقط في هذه الحالة ، ستكون فرص الحمل منخفضة إلى النصف ، لكنها ستظل كذلك. وهناك العديد من الحالات المعروفة عندما نجحت النساء اللواتي أزيلن قناة فالوب في الحمل والولادة. المرضى الذين اضطروا إلى إزالة إحدى قناتي فالوب ، يوصي الأطباء بشدة بفحص الأنبوب المتبقي من أجل المباح.

يعتقد الخبراء أن حمل جديد بعد عملية خارج الرحم ، يمكنك التخطيط في غضون ستة أشهر - بعد عام من جراحة الأنبوب. في كثير من الأحيان ، بعد محاولة فاشلة انتهت بعملية جراحية ، تسأل المرأة نفسها السؤال التالي: ماذا تفعل حتى ينتهي الحمل التالي بأمان أكبر؟ للقيام بذلك ، يجب ألا تضيع الوقت والعواطف عبثًا - يجب عليك توجيهها إلى قناة عقلانية. للمخصص ل الحمل القادم الوقت من الضروري ، إن أمكن ، معرفة كل شيء عن أسباب ظهور حمل خارج الرحم سابق ، وإذا أمكن ، استبعادها.

ما هو الحمل خارج الرحم؟

يتطور الحمل عادة في تجويف الرحم ، حيث تصل البويضة الملقحة عبر قناتي فالوب ، والتي يتم إدخالها في بطانة الرحم المحضرة. من المثير للاهتمام أن نلاحظ أن الحيوانات المنوية والبويضة لا توجد في تجويف الرحم ، ولكن في قناة فالوب. يندمجون وينشئون حياة جديدة.

لكن في بعض الحالات (لحسن الحظ ، ليس في كثير من الأحيان - ما لا يزيد عن 1.5-2٪ من جميع حالات الحمل) ، لأسباب مختلفة ، لا تدخل البويضة الملقحة في تجويف الرحم ، ولكنها تبقى في قناة فالوب (95٪ من حالات الحمل خارج الرحم) حمل). في بعض الأحيان ، في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث الحمل في التجويف البطني والمبيض وعنق الرحم والأعضاء الأخرى. ومع ذلك ، فإن الإجمالي جاذبية معينة من هذه الأشكال من الحمل خارج الرحم لا تتجاوز 5٪ من جميع حالات هذه الحالة.

تهتم الكثير من النساء بالسؤال: فما هو خطر الحمل خارج الرحم؟ الحقيقة هي أنه في قناة فالوب وتجويف البطن وفي الأعضاء الأخرى ، بالإضافة إلى الرحم ، لا يوجد غشاء مخاطي خاص متطور ، وهو أمر ضروري لربط البويضة وتطورها الطبيعي. مع تقدم الحمل خارج الرحم ، يتمدد أنبوب أو عضو آخر ، وتنبت زغابات المشيمة (البويضة) في الأوعية الدموية وجدارها ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف وتمزق في العضو حيث توجد البويضة. ومع ذلك ، فهذه هي نهاية الحمل خارج الرحم ، والذي يمكن أن يتطور تدريجيًا ، دون أن يظهر على أنه أي شيء غير عادي على مدار أيام وأسابيع عديدة.

تشخيص الحمل خارج الرحم

مع الحمل خارج الرحم ، قد يكون هناك العديد من علامات الحمل الطبيعي ، مثل: الحمل الرحمي ، مثل احتقان الغدد الثديية ، والتغيرات في حاسة الشم والذوق ، والنعاس ، والتهيج ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يتم لفت الانتباه إلى إضافة مجموعة جديدة من الأعراض ، مثل ظهور إفرازات الدم من الجهاز التناسلي مثل "جص" حدوث ألم في أسفل البطن بدرجات متفاوتة الشدة. قد تتضايق المرأة من الألم المنتشر إلى المستقيم ، ومن الممكن أيضًا الشعور بالضعف الشديد والغثيان والبراز الرخو. وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذه الشكاوى يمكن أن تحدث أيضًا مع خطر انقطاع الحمل الرحمي ، وخلل المبيض ، ووجود أمراض التهابية في الزوائد الرحمية وفي عدد من الأمراض الأخرى في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية. في حالة حدوث نزيف داخل البطن في حالة حدوث تمزق في قناة فالوب ، تظهر مجموعة ثالثة من الأعراض ، مثل الآلام الحادة في أسفل البطن ، والانتشار إلى الكتف ، والكتف ، والمستقيم ، والعرق البارد ، وفقدان الوعي. . عند فحص امرأة في حالة مماثلة ، هناك انخفاض في ضغط الدم ، ونبض متكرر. ينصب الانتباه إلى شحوب الجلد والأغشية المخاطية المرئية. البطن مؤلم عند الجس. في حالة وجود مثل هذه الشكاوى ، من الضروري استشارة طبيب التوليد وأمراض النساء حتى لا تضيع وقتًا ثمينًا وتجنب تطور المضاعفات الهائلة ، مثل النزيف داخل البطن والصدمة بسبب تمزق قناة فالوب.

أثناء الفحص ، يمكن للأخصائي تأكيد أو استبعاد تشخيص الحمل خارج الرحم أو وصف طرق بحث إضافية لتوضيح التشخيص. كقاعدة عامة ، تشمل طرق التشخيص هذه الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ، وتحديد هرمون مثل الوحدة الفرعية ب لموجهة الغدد التناسلية المشيمية (ب-قوات حرس السواحل الهايتية) ، وعدد من التدابير الأخرى.

لا تكون الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض مفيدة دائمًا ، خاصة في المراحل المبكرة من الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة ، فإن الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (يتم إدخال المستشعر في المهبل) لها ميزة على الموجات فوق الصوتية عبر البطن (يتم إجراء الدراسة من خلال جدار البطن الأمامي). بمساعدة الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، يمكن استبعاد تشخيص الحمل خارج الرحم قبل 4-6 أيام من استخدام الموجات فوق الصوتية عبر البطن. يمكن الكشف عن بويضة جنينية في تجويف الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل في عمر الحمل من 4-4.5 أسبوعًا ، والذي يتوافق مع مستوى B-CH المقابل لـ 1500-2000 mIU / ml. إذا ، مع قيم مماثلة لـ B-CHG ، لم يتم اكتشاف البويضة في تجويف الرحم ، إذن ، على الأرجح ، نتحدث عن الحمل خارج الرحم. وتجدر الإشارة إلى أنه أثناء الحمل الرحمي ، يتضاعف مستوى β-CHG في الدم كل يومين ، وأثناء الحمل خارج الرحم ، يكون أبطأ بكثير. في هذه الحالة ، عينة بول قياسية (أي باستخدام اختبار المنزل) للحمل سلبي في 50٪ من حالات الحمل خارج الرحم.

أسباب الحمل خارج الرحم

بعد التأكد من هذا التشخيص ، تبدأ كل امرأة في تذكر جميع الأحداث في حياتها ، وتبحث عن جميع أنواع التفسيرات لسبب الحمل خارج الرحم ، والتي هي معروفة بشكل عام ومدروسة جيدًا اليوم.

بادئ ذي بدء ، هذه هي الأمراض الالتهابية المنقولة للرحم وملحقاته - قناتي فالوب والمبايض. يتم الانتباه أيضًا إلى تضييق تجويف قناة فالوب بسبب امراض عديدةمثل الأورام الحميدة أو أكياس المبيض. الأورام الليفية الرحمية - ورم حميد في الرحم ، خاصة في المكان الذي تغادر فيه قناة فالوب من جسم الرحم ؛ بطانة الرحم في قناة فالوب (نمو الطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم في سمك قناة فالوب) ؛ التصاقات حول قناة فالوب. كعامل خطر مستقل لتطور الحمل خارج الرحم ، الشروط التالية التدخلات الجراحية على الرحم وملاحقه. يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم أيضًا بسبب عمليات الإجهاض السابقة. تجريف بطانة الرحم الانقطاع الاصطناعي يمكن أن يسبب الحمل تغييراً في بنيته الطبيعية. في كثير من الأحيان ، بعد الإجهاض ، تتطور العمليات الالتهابية في الرحم والأعضاء المجاورة. يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم أيضًا باستخدام موانع الحمل داخل الرحم.

مع وجود خلل في تطور قناتي فالوب ، فإن الطريقة الطبيعية تقدم الحيوانات المنوية وخلايا البويضات مما قد يؤدي إلى تطور الحمل في الأنبوب.

علاج الحمل خارج الرحم

عند تأكيد تشخيص الحمل خارج الرحم ، من الضروري إجراء عملية جراحية تهدف إلى إزالة البويضة واستعادة التشريح الطبيعي ووقف النزيف المحتمل وفحص أعضاء الحوض وتجويف البطن وإجراء المناورات اللازمة .

قبل بدء ممارسة تنظير البطن (طريقة تدخل جراحي ، يتم فيها إدخال جهاز بصري وأدوات جراحية خاصة من خلال ثقوب صغيرة في جدار البطن الأمامي) ، كانت الطريقة الجراحية الرئيسية لعلاج الحمل خارج الرحم هي الشراهة (شق في البطن). جدار البطن) وإزالة قناة فالوب مع البويضة. ومع ذلك ، فإن التطور السريع في تنظير البطن ، الذي تمت ملاحظته على مدار الثلاثين عامًا الماضية ، قد غير قدرات المتخصصين.

لتنظير البطن ، من الضروري عمل ثلاثة شقوق صغيرة فقط بحجم 12 مم في منطقة السرة وقطعتين بطول 5-10 مم في أسفل البطن - في المنطقة الحرقفية اليمنى واليسرى. علاوة على ذلك ، من خلال هذه الشقوق الجلدية ، يتم الوصول إلى تجويف البطن عن طريق ثقب جدار البطن بأدوات خاصة - المبازل ، وهي أنابيب بأقطار مختلفة. تعمل المبازل كقنوات عمل لأدوات تنظير البطن الجراحية الخاصة ، وبشكل أساسي لكاميرا فيديو خاصة تسمى منظار البطن ، وغيرها من الأدوات - المقصات ، والمشابك ، وأجهزة التخثر ، وما إلى ذلك بمساعدة منظار البطن ، يتم نقل صورة تجويف البطن إلى شاشة تلفزيون - شاشة. يعمل الجراح من خلال النظر ليس إلى مجال الجراحة ، ولكن إلى شاشة المراقبة. يجب القول أنه في مثل هذه العمليات من الضروري وجود مساحة خالية في تجويف البطن ، والتي يتم تحقيقها عن طريق إدخال ثاني أكسيد الكربون فيها. بعد انتهاء العملية ، يتم إزالة الغاز بالكامل من تجويف البطن من خلال المبازل. يتم إجراء العملية ، كقاعدة عامة ، على خلفية التخدير العام (تنام المرأة أثناء التلاعب) ، ومن الممكن أيضًا استخدام التخدير النخاعي - يتم إجراء حقنة في الظهر على مستوى أسفل الظهر ، ويتم حقن الدواء في القناة الشوكية ، المرأة واعية ، لكنها لا تشعر بالألم.

ميزة تنظير البطن للحمل خارج الرحم هي استخدام صورة مكبرة للصورة الفعلية (بالمعنى المجازي ، هذا هو "العمل تحت المجهر") ، وكذلك استخدام الأدوات المصغرة. هذا ما يفسر أقل صدمة للعملية مقارنة بقسم البطن ، والذي يسمح لك في كثير من الحالات بحفظ قناة فالوب عندما يتعلق الأمر بالحمل البوقي ، وهو ما يتم ملاحظته غالبًا. تسمى هذه العملية بضع أنبوب. يكمن جوهرها في قطع قناة فالوب فوق البويضة ، وإزالة البويضة منها ، وإخلاء البويضة من التجويف البطني. ثم يتم تخثر (كي) الأوعية الدموية النازفة. في المستقبل ، يمكن لقناة فالوب المحفوظة أن تؤدي وظائفها بالكامل - لتلقي البويضة المخصبة ودفعها نحو تجويف الرحم.

ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا الحفاظ على قناة فالوب ، والتي ترتبط بوجود نزيف بالقرب من قناة فالوب ، وتغيرات هيكلية لا رجعة فيها في قناة فالوب نفسها ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظتها أثناء الحمل المتكرر في قناة فالوب هذه وفي عدد الحالات الأخرى. في بعض الأحيان يمكنك محاولة إنقاذ قناة فالوب المتغيرة بشكل مرضي ، على سبيل المثال ، إذا كانت هناك قناة فالوب واحدة ، ولكن يجب أن تدرك المريضة نفسها والطبيب المعالج أن خطر الإصابة بحمل خارج الرحم الثاني يزيد عدة مرات ، وبالتالي فإن التلف التالف غالبًا ما يجب إزالة قناة فالوب.

مع أي نوع من الجراحة بالمنظار ، بعد الانتهاء من المرحلة الرئيسية من التدخل ، يتم إجراء إرقاء شامل ، أي وقف النزيف المحتمل. يتم غسل تجويف البطن بلطف من الدم والجلطات باستخدام محاليل خاصة. إذا كان يصاحب ذلك الأمراض النسائية (التصاقات ، الخراجات ، بطانة الرحم ، إلخ) ، ثم يتم إجراء العلاج الجراحي. يتم أيضًا فحص تجويف البطن بالكامل من أجل تنظيفه وتحديد الأمراض المصاحبة المحتملة للأعضاء الأخرى.

الحد الأدنى من الصدمات للجراحة بالمنظار ، والإنضار الشامل لتجويف البطن ، وما إلى ذلك. المساهمة في المسار السلس لفترة ما بعد الجراحة مع الحد الأدنى من استخدام مسكنات الألم ، والتفعيل المبكر للمرضى ، وكذلك الحد الأدنى من الالتصاق بعد العملية الجراحية ، وهو أمر مهم بشكل عام لإعادة تأهيل النساء والاستعداد للحمل التالي.

التحضير لحملك القادم

بعد الجراحة للحمل خارج الرحم ، يوصى باستخدام موانع الحمل الفموية قبل التخطيط للحمل التالي. من الضروري ، إن أمكن ، معرفة السبب الذي أدى إلى علم الأمراض ، للخضوع لاختبارات الأمراض المنقولة جنسياً ، لاستبعاد الأورام الليفية الرحمية ، بطانة الرحم. لهذا الغرض ، يتم إجراء دراسات بالموجات فوق الصوتية وغيرها.

إذا افترض أن سبب الحمل خارج الرحم هو التصاقات في تجويف الحوض ، والتي تكونت نتيجة التهاب الأعضاء التناسلية الداخلية ، ثم استعدادًا للحمل التالي ، قد يصف الطبيب تصوير الرحم للمرأة - دراسة يتم خلالها تُحقن مادة ظليلة في تجويف الرحم ، ثم تُحقن بالأشعة السينية. إذا كان الأنبوب الوحيد المتبقي سالكًا ، فمن الممكن حدوث حمل تلقائي.

في حالة انسداد الأنابيب ، يمكن إجراء عملية بالمنظار لمحاولة استعادة سالكية الأنابيب.

لا تيأس حتى في الحالات التي لا يمكن فيها استعادة سالكية الأنابيب: فإن تقنية الإخصاب في المختبر تأتي لمساعدة الأم الحامل.

مناقشة

ابنة أخي لم تحصل على الدورة الشهرية لمدة 3 أيام
، ثم أظهر الاختبار أنها حامل ،
في اليوم التالي ذهبت دورتي الشهرية ،
أظهر الدم المتبرع به من أجل قوات حرس السواحل الهايتية أنها حامل.
في غضون أسبوع تبرعت بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية ، نمت القراءات
في بداية 90 ثم 193 ، والآن يظهر 400 جهاز بالموجات فوق الصوتية ذلك
لا في الرحم ولا في الأنبوب أي شيء ، كيف يكون.

مرحبا!!! قل لي ماذا أفعل بعد ذلك. الحقيقة هي أنه قبل شهرين تمت إزالة الأنبوب الأيسر ، ولكن حدث أنه بعد إجراء الاختبار أمس ، أظهر نتيجة إيجابية. لقد حمينا أنفسنا وكيف حدث ذلك ، يبقى سرًا. أنا مصدومة فقط

كان لدي حمل خارج الرحم ، أجريت عملية جراحية في 6 يوليو ، وبعد ذلك كانت كل فترات الدورة الشهرية مرة واحدة. قل لي سبب إجرائها ؟؟؟

09/25/2008 20:53:54 ، سفيتلانا

كان لدي حملان خارج الرحم وتمكنت من إنقاذ أنبوب واحد فقط. قل لي هل لدي فرصة للحمل الطبيعي؟

09/18/2008 5:58:44 مساءً ، كريستينا

مرحبا. قبل عامين ، كان لدي حمل خارج الرحم ، أجروا تنظير البطن ، وحافظوا على الأنبوب. لقد اجتزنا جميع الفحوصات اللازمة والعلاج. بعد عام ونصف جاء حمل طال انتظارهولكن في الأسبوع السادس تم تشخيص حالته على أنه متجمد. ما يجب القيام به؟ أخشى التخطيط للحمل مرة أخرى. وفجأة يعيد كل شيء نفسه. شكر.
تاتيانا 31/7/2008

07/31/2008 18:15:51 ، تاتيانا

قل لي من فضلك ، ليس لدي الأنبوب الأيسر ، الأنبوب الأيمن غير سالك تمامًا ، التشخيص هو العقم ، هل يمكنني الحمل خارج الرحم؟ شكرا لك.

07/23/2008 20:41:36 ، ناستيا

مرحبا! الحمل خارج الرحم ، أنا هل عملية تنظير البطن بقي أنبوبان سليما ما هي فرصي في الحمل وهل هناك احتمالية لتكرار الحمل خارج الرحم؟

07/22/2008 12:50:48 مساءً ، إيرينا

مرحبًا 8 أبريل ، تمت إزالة الأنبوب الأيسر (الحمل خارج الرحم). ما هي احتمالية تكرار الحمل خارج الرحم إذا كانت هناك التصاقات فضفاضة في الأنبوب الأيمن؟ هل يمكنك تمييز هذا بطريقة ما؟ وما هي أفضل طريقة لحماية نفسي خلال الأشهر الستة المقبلة؟ شكرا لكم مقدما.

04/17/2008 00:14:32 ، إيرينا

لقد أجريت عملية تنظير للبطن من أجل الحمل خارج الرحم ، وأود أن أعرف ما إذا كان من الممكن الحمل بشكل كامل بعد إزالة الأنبوب الصحيح؟ وما هي ميزة تنظير البطن على الجراحة التقليدية؟

28.03.2008 10:01:41، آنا

مرحبًا ، لقد كان لدي نضج إضافي ، لقد أزيلت الأنبوب منذ عامين ، وأعيش الآن مع شاب لمدة عامين تقريبًا ولم يمض وقت طويل قبل الجماع وبعد ذلك عانيت على الفور من آلام في المعدة وفي أسفل البطن و في فتحة الشرج ، شعرت أنني أريد الذهاب إلى المرحاض ، لكنني لا أستطيع ، وأخبرني أنه طوال الوقت عندما كنا نفعل ذلك ، كان يرتاح بعناد تقريبًا ويؤلم رأسه. هل يمكن أن يكون الحمل؟

22.02.2007 22:26:33

مرحبًا ، لقد كان لدي نضج إضافي ، لقد أزيلت الأنبوب منذ عامين ، وأعيش الآن مع شاب لمدة عامين تقريبًا ولم يمض وقت طويل قبل الجماع وبعد ذلك عانيت على الفور من آلام في المعدة وفي أسفل البطن و في فتحة الشرج ، شعرت أنني أريد الذهاب إلى المرحاض ، لكنني لا أستطيع ، وأخبرني أنه طوال الوقت عندما كنا نفعل ذلك ، كان يرتاح بعناد تقريبًا ويؤلم رأسه. هل يمكن أن يكون الحمل؟

02/22/2007 22:15:03 ، تاتيانا

لدي هذا السؤال: كان لدي حمل خارج الرحم ، وأجريت عملية منتظمة ، وليس منظار البطن ، وأزلت الأنبوب. أنت الآن بحاجة إلى الانتظار 8-9 أشهر ويمكنك محاولة الحمل مرة أخرى. وإذا حدث الحمل في وقت أبكر لسبب ما؟ هل سيتم إرسالي للإجهاض؟ أم يسمح لهم بالولادة؟ على ماذا يعتمد - شفاء الغرز؟

قبل ستة أشهر كان لدي حمل خارج الرحم. تم إجراء العملية بطريقة الشراهة ، حيث نصح طبيبي بتجنب الالتصاقات في الأنابيب ، الآن أفهم أنها كانت مخطئة للغاية ، لذلك أظهر الفحص الأخير للأنابيب أن مخاض واحد يمكن اجتيازه تمامًا ومكان العملية لم يكن سالكًا ، ولكن لا يوجد نضوج للبصيلات ، بل تنضج في أنبوب صحي. هل هناك فرصة لتكرار الحمل البوقي؟ العلاج بالمضادات الحيوية هو بطلان بالنسبة لي. بعد، بعدما العام الماضي كان لدي حساسية شديدة. قل لي كيف نكون ، نريد حقًا طفلاً.
شكرا لكم مقدما.
09.09.2006

09.09.2006 12:45:22 سميرة

أنا مهتم جدًا بحمل خارج الرحم وأريد الآن أن أحمل ، ولكن بغض النظر عن طريقة عمله ، أخبرني كيف

06/14/2006 15:35:03 ، تانيا

علق على مقال "الحمل خارج الرحم. ماذا بعد؟"

بعد خارج الرحم. التحليلات والاختبارات. التخطيط للحمل. لذلك لا تقلق. كم من الوقت تنتظر بعد خارج الرحم؟ تصور. التخطيط للحمل. إذا كانت هناك التصاقات ، فيجب إزالتها أولاً (إجراء تنظير البطن) ، وإلا فمن الممكن البقاء بدون كلا الأنبوبين.

مناقشة

لدي نفس الموقف ، لقد مر أكثر من شهرين فقط. ذهبت مؤخرًا إلى صالة الألعاب الرياضية ، من الصعب جدًا ضخ الضغط. نعم ، ولست متحمسًا بشكل خاص ، أبدأ قليلاً. لقد حذرت مدرستي ، فقاموا أيضًا بصنع لابار لها منذ عام وأزالوا أنبوبًا واحدًا. قالت إنها أيضًا لم تدرس لمدة شهرين بعد ذلك. قالت الصحافة ، تأرجح بعناية ، لم أتحدث عن الباقي ، لكنني ذهبت إلى العلاج بالتمارين الرياضية بعد العملية ، وهناك قمت بكل أنواع تمارين التمدد ، لمنع الالتصاقات ، أحاول التمرن على أجهزة محاكاة تستخدم هذه العضلات والجري. الحقيقة كسولة جدًا ، أنا أجبر نفسي على المشي))

أعتقد أن الشهر هو فترة كافية إذا كان المخلب تشخيصيًا ، وليس متلاعبًا (خارج الرحم أو كي بطانة الرحم ، وما إلى ذلك). عادة ، يتم إزالة جميع القيود بعد التشخيص بعد 3 أسابيع ، إذا كانت اللحامات مرتبة.

الحمل والالتصاقات .. تحضير للحمل. التخطيط للحمل. أنت بحاجة إلى مخلب ، وإلا فإنه سيكون خارج الرحم. لم أفعل أي شيء لأن شعرت أنني لن أصاب بها بعد الالتهاب الذي أصبت به ، ووجدوا أيضًا التصاقات ... واليوم كنت عند الطبيب ...

مناقشة

كان لدي التصاق في الأنابيب. تم تشخيص انسداد قناة فالوب. أرسل الأطباء لتنظير البطن. انا رفضت.

كانت عملية الالتصاق طويلة الأمد. لقد حدث أنني وجدت بالصدفة مدلكة جيدة ساعدتني في التخلص من الالتصاقات. والتفت إليها ليس بهذه المشكلة. الآن أعتقد أن أيدي المدلك الجيد يمكنها أن تفعل الكثير !!!

في البداية ، قمت بالتدليك مرة واحدة فقط في الأسبوع. كان هناك حوالي 8-9 جلسات. بعد ستة أشهر ، كنت أقوم بالفعل بإجراء 5 جلسات صدمة كل يوم. أسبوع سدادات قطنية بالعسل (يستخرجون كل الوحل المتراكم) + الغسل. ثم 5 جلسات أخرى كل يوم.
بعد ذلك ، قالت المدلكة إنها لم تعد تشعر بالتصاقات. ونصحت بأخذ لقطة للأنابيب فقط في حالة.

عندما فعلت ذلك مرة أخرى ، سُئلت حتى: "أي أنبوب غير سالك". تم إزالة تشخيص "انسداد الأنابيب" مني. نعم ، لقد أدركت حتى من مشاعري أن كل شيء على ما يرام. أتذكر كيف شعرت بالسوء بعد الطلقة الأولى. بعد الثانية ، كانت هناك أحاسيس مختلفة تمامًا.

لكن طبيبي لم يصدق أن هذا يحدث. لا تزال ، على ما أعتقد ، ترسل الجميع إلى العملية. على الرغم من أنني صدقتها حقًا. إنها من عيادة جيدة جدًا. بالمناسبة ، في البداية كانت هي من أخبرتني أن الالتصاقات ليست مخيفة ، ولا داعي للعلاج.

عندما التقطت الصورة الثانية ، قيل لي أن هناك طرقًا أخرى لعلاج الالتصاقات. على سبيل المثال ، العلاج الطبيعي. قيل لي أنه "لا يوجد مخرج آخر ، فقط عملية". حالتي في تلك اللحظة تتجاوز الكلمات.

منذ ذلك الحين ، لا أصدق الأطباء.

ملاحظة. في هذه اللحظة تحملي - وليست حامل. لكن لدينا طفل جميل بالتبني. تقول مدلتي أن كل شيء على ما يرام معي وأنني سأحمل قريبًا. وأنا أصدقها.

أتمنى لك أن تجد مدلكًا جيدًا يساعدك في التخلص من الالتصاقات. حظا طيبا وفقك الله !!!

لدي الكثير من التصاقات بعد عمليتين قيصرية وجراحة بطنية واحدة. كل شيء في حوض صغير ، صلب. بعد العملية الأخيرة ، تم حقن دورة من Longidaza (يوصى أحيانًا باستخدام Lidaza ، ولكن من المرجح أن تحقن في الندوب نفسها)
يقولون أن هناك Longidaza في الشموع ، فقط عندما يتم وصف الالتصاقات في حوض صغير. من المهم كم عمر الالتصاقات. يتم امتصاصها طازجة نسبيًا فقط. القديمة منها يتم استئصالها جراحيا ، لا سمح الله ، يتم استئصال البطن. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه بعد أول COP كان لدي التصاقات ، لكن الأصغر تحملت دون مشاكل (TTT)

بعد خارج الرحم. التحليلات والاختبارات. التخطيط للحمل. التخطيط للحمل. التصاقات: هل يمكن تجنب العقم؟ بعد تنظير البطن ، الذي تم تحت التخدير ، للحمل من فضلك قل لي من بعد كم بعد خارج الرحم أو ...

مناقشة

ها هي قصتي من الرابط.
الآن مر بعض الوقت ، لقد هدأت ، أكد لي أخصائي الموجات فوق الصوتية أنه كان هناك حمل واحد فقط ، حمل البوق ، وفي الرحم رأوا ما يسمى. بيضة جنينية كاذبة. في الوقت نفسه ، مررت بـ hCG مرتين بعد 48 ساعة ، وكان هناك تضاعف من 69 إلى 143. تطور الحمل إلى حجم بيضة دجاج ، ولكن منذ ذلك الحين علقت في زاوية الرحم ، ثم بدأت تزعجني في مكان ما في فترة 9-10 أسابيع. يؤلمني الجلوس والمشي وألم في الشرج. مع هذه الآلام ، جئت إلى شاشة LCD.
خططي: الفترة الفاصلة بين b-ty لا تقل عن عام ، tk. يجب أن تتكون ندبة على الرحم.
مع اقتراب فصل الصيف ، سأخضع للفحص في TORCH لعمل أشعة سينية للأنبوب. كانت الأشعة السينية هي التي أوصى بها ثلاثة أطباء مستقلين ، وليس لابار (بسبب التصاقات عديدة) وليس الموجات فوق الصوتية. بعد العملية ، قيل لي أن الأنبوب الثاني يبدو جيدًا.
آمل حقًا أن ينجح كل شيء بالنسبة لنا.

أنا أيضا كان لدي خارج الرحم. لم يتم إزالة الأنبوب ، حيث تم علاجه بالأدوية. كما أنني كنت خائفة جدًا من الحمل مرة ثانية. فعل GHA ، ولكن تحت التخدير العام ، أظهر الإجراء سالكية الأنابيب. وهذا كل شيء ، أرسلوا ليحملوا.
حملت في الشهر الثاني من الرحم.
لذلك هناك أمثلة إيجابية! :)
اتمنى لك حظا سعيدا ايضا

الحمل بعد تنظير البطن .. التحضير للحمل. التخطيط للحمل. الحمل بعد تنظير البطن. كان هناك تنظير للبطن - إزالة الحمل خارج الرحم. قال لي الأطباء أن أنتظر ستة أشهر ، ثم الحمل :) 2.5 شهر مرت.

مناقشة

بعد جراحة البطن (خارج الرحم أيضًا) ، سُمح لي بالحمل من خلال دورة (طبيب من Sechenovka ، KMn ، أثق به كثيرًا)

في الواقع لم يعد مخيفًا. يتم إعادة تأمين الأطباء. لديهم أسباب موضوعية لذلك. ولكن إذا كنت متأكدًا من أنك بصحة جيدة وأنك غير صبور ، فخطط.

كم من الوقت تنتظر بعد خارج الرحم؟ تصور. التخطيط للحمل. بعد خروج الرحم ، كان هناك انقطاع لمدة 9 أشهر. إذا كانت هناك التصاقات ، فيجب إزالتها أولاً (إجراء تنظير البطن) ، وإلا فمن الممكن البقاء بدون كلا الأنبوبين.

مناقشة

أتفق مع جميع الفتيات - كل هذا يتوقف على الجسد! ينجح شخص ما على الفور - وهذا أمر جيد ، ولكن بالنسبة لشخص ما ، حتى بعد عام من التوقعات ، لا يسير كل شيء بسلاسة.
أنا شخصياً عانيت من تجمد في عمر 9 أسابيع ، بعد ستة أشهر - "مجمدة" خارج الرحم (والتي لا يمكن تشخيصها لمدة شهرين!) ، نتيجة لذلك - حضن ، قاموا فقط بتنظيف الأنبوب وهذا كل شيء ، لم يفعلوا قم بإزالته (على الرغم من أن التوقعات كانت في الأصل على هذا النحو ، فإن الأنبوب على أي حال سيكون بالفعل "معطلاً"). لمدة 5 أشهر رأيت Logest ، ثم ظللت أفكر في كيفية التحقق من الأنابيب - GHA أو اللفة المتكررة. في هذه الأثناء ، اعتقدت ، غيرت وظيفتي - واكتشفت على الفور تقريبًا أنها حامل (وكانت البويضة في الجانب الأيمن من العملية) ... بعد خروج الرحم ، كان هناك استراحة لمدة 9 أشهر.
حظا طيبا وفقك الله! بعدها ، انكسرت دورتي تمامًا. لكن الطبيب هو الذي قال إنني غير معياري. يتعافى الآخرون في الاتجاه المعاكس. قبل ذلك ، على الأقل لم تكن هناك مشاكل في الدورة. تنضج بصيلاتان كبيرتان ، ثم مرة واحدة - لكن لا توجد إباضة. باختصار ، كانت 3 أشهر مع الحيض فوضى كاملة. قيل لي أن أتناول حبوب منع الحمل ومن ثم تحفيز الإباضة. ودارت دورتي طبيعية "في المظهر". وأنا لم أشرب أي شيء. وفي أول دورة طبيعية للإباضة ، أصبحت حاملاً. أي بعد 4 أشهر بالضبط.
و كذلك. بعد العملية ، استنتجت أنني مررت بكل الدراسات. لم يتبق سوى أطفال الأنابيب. لم يتم العثور على السبب. تم كسر الحلقة. ولا قوة. سأقوم بالتلقيح الاصطناعي خلال 3 سنوات. لأنها فعلت كل شيء تستطيع. والآن اعتبرت أن عمرها 26 عامًا بالنسبة إلى أطفال الأنابيب "شابة". وأرادت ولدا من الله. وذهبت إلى دورات لغة إنجليزية جيدة لإخراجها من مسؤولياتي وقررت أخيرًا أن أبدأ مسيرتي المهنية. واذهب للعمل في. التمثيل. والذهاب إلى اللياقة البدنية. يبدو أنها غيرت دماغها. لأنها حملت بعد أسبوعين من اتخاذ القرار. هنا.

أختي كانت تخطط للحمل ، في رأيي ، وجدوا كيسًا ، صنعوا لابار ، حملت بعد عام ، الآن لدي ابنة أخت رائعة (ش ش ش) :)))) حظا سعيدا !!!

الحمل بعد تنظير البطن. السيدات الحوامل الأعزاء سؤال لمن خضعن لتنظير البطن قبل الحمل: شكرا على إجابتك. لقد أجريت أيضًا عملية تنظير للبطن بسبب الحمل خارج الرحم قبل عام. والآن أخشى ذلك بسبب ...

مناقشة

خضعت لتنظير البطن بسبب الحمل خارج الرحم ، ومنبذ بسبب طفرات كبيرة بعد الجراحة في سن 8 سنوات - التهاب الزائدة الدودية.
بعد ستة أشهر من تنظير البطن ، حملت :))
لكن في رأيي يفعلون ذلك بسبب انسداد الأنابيب.
هل لديك مثل هذه المشكلة؟

07.10.2003 17:37:21 ، تينا تي تي

لا يؤثر تنظير البطن على الحمل بأي شكل من الأشكال. قد تكون المشاكل بسبب الأسباب التي دفعتك إلى تنظير البطن ، إذا لم يتم حلها أثناء هذا الإجراء. جاء حملي بعد ستة أشهر من تنظير البطن ، بسهولة وسرعة ، بعد إلغاء موانع الحمل مباشرة.