الثقل النوعي هو أحد المؤشرات المادية التي تظهر نتيجة لذلك. قد تكون أسباب انحرافه عن القاعدة هي ميزات النظام الغذائي. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تتطلب الزيادة أو النقصان في كثافة البول اختبارات خاصة للكشف عن وجود علم الأمراض.
السائل الذي يفرز من الجسم هو بول ثانوي. على عكس الأساسي (مشابه في تكوينه لبلازما الدم) ، فإنه لا يحتوي على مواد مفيدة. يتكون فقط من كمية زائدة من السوائل ومنتجات النفايات (اليوريا والأحماض واليوروبيلين والأملاح - الكلوريدات والكبريتات والفوسفات).
يجب أن تتعامل الكلى السليمة مع مهمة إفراز منتجات التمثيل الغذائي في ظروف تناول كميات صغيرة وكبيرة من السوائل. في الحالة الأولى ، يجب أن يصبح البول أكثر كثافة ، وفي الحالة الثانية - مخفف.
الثقل النوعي (الكثافة) للبول هو القيمة التي تميز قدرة الكلى هذه - لضمان ثبات كتلة النفايات الأيضية التي تفرز مع أي حجم من البول الثانوي.
الحجم الكلي للسوائل المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي ليس قيمة ثابتة. عوامل مثل:
ومع ذلك ، في البالغين العاديين ، يجب أن تكون الاختلافات في حدود 1.014-1.025 جم / لتر (البول السويدي).
أثناء الحمل ، قد يكون انتشار القيم اليومية أوسع - 1.003-1.035. وأسباب ذلك هي التسمم الجزئي والغثيان والقيء مما يسبب الجفاف.
إذا كان هناك انحراف عن المؤشر (في نموذج التحليل -) ، يتم تمييز ما يلي:
يمكن أيضًا أن تبدأ الزيادة في الكثافة من خلال عوامل مثل:
يمكن جدولة قيم الجاذبية النوعية العادية للأطفال:
في الحالة العامة ، فائض المعيار للأطفال هو قيمة الثقل النوعي 1.020 جم / لتر.
يمكن تقسيم جميع الأسباب الموجودة لمخرجات مؤشر كثافة البول خارج النطاق الطبيعي إلى فسيولوجية ومرضية. تشمل العوامل الأولى المستقلة عن الجنس والعمر ما يلي:
من بين الأمراض التي يمكن أن تسبب تغييرًا في مؤشر المختبر لـ SG ، هناك:
يمكن أن تختلف المعلمات المختبرية لدى النساء أثناء فترة الحمل اختلافًا كبيرًا عن القاعدة ، وذلك بسبب الأسباب الفسيولوجية والأسباب التي تتطلب العلاج. قد تظهر زيادة في الجاذبية النوعية فيما يتعلق بظواهر مثل:
يمكن أن تحدث الأرقام المثيرة للإعجاب التي تميز هذا المؤشر عند الأطفال ، على خلفية الأسباب الشائعة ، ولها متطلبات مسبقة محددة:
لا ينبغي أن يسبب التغيير في المؤشر أي قلق إذا حدث الانخفاض في ظل الظروف التالية:
في وجود عملية مرضية ، يصبح البول أقل كثافة في حالة عدم وجود نظام شرب مفرط (ولكن ليس مرضيًا).
يمكن أن يحدث هذا في ظل الشروط التالية:
في المقابل ، فإن إثارة تطور أنواع مختلفة من مرض السكري الكاذب يمكن أن:
عند الأطفال حديثي الولادة ، لا تتجاوز الثقل النوعي للبول في كثير من الأحيان 1.015-1.017. تعتبر هذه القيمة طبيعية خلال الشهر الأول من حياة الطفل.
قد تعاني النساء من مرض السكري الكاذب العابر أثناء الحمل. إما أنها لا تتطلب علاجًا على الإطلاق ، أو تسمح بعلاج الأعراض وفقًا لنوع المتلازمة المركزية. إذا كانت ذات طبيعة عصبية ، فقد تكون هناك حاجة إلى استشارة نفسية.
غير قادر على تحديد الثقل النوعي بدقة بسبب حقيقة أن تركيز المواد المذابة في البول أثناء النهار يمكن أن يختلف بشكل كبير. ليس في وسعه التفريق بين سبب الانتهاك الذي نشأ. لذلك ، يتم استخدام الأنواع التالية من البحث الوظيفي:
الثقل النوعي للبول هو مؤشر نادرًا ما يُظهر الشخص العادي اهتمامًا متزايدًا به. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا مصدرًا للمعلومات التي يحتاجها الطبيب في تقييم وظائف الكلى وأحيانًا في تشخيص الأمراض غير الكلوية.
تعتبر الكثافة النسبية للبول مؤشرًا تشخيصيًا مهمًا إلى حد ما ، خاصة في أمراض الكلى. في بعض الحالات المرضية ، تزداد أو تنقص الثقل النوعي للبول.
في بعض الأحيان ، لتحديد درجة أداء الهياكل الكلوية ، يصبح من الضروري إجراء دراسات محددة مثل اختبار Zimnitsky ، واختبار Nechiporenko ، وما إلى ذلك. وخلال دراسة معملية للبول يتم اكتشاف نقص البول أو انخفاض كثافة البول ، والتي يتم تحديدها بتركيز المواد الموجودة فيه (اليوريا والأملاح المختلفة).
عادة ، يتم وصف مثل هذه الدراسة التفصيلية للبول لأمراض الكلى المشتبه بها أو غيرها من الهياكل في الجهاز البولي التناسلي. نعم ، ومع الاضطرابات الجسدية ، لا غنى عن اختبارات البول ، لأن الثقل النوعي للبول هو أحد المؤشرات الوظيفية الرئيسية للنشاط الكلوي.
بالإضافة إلى ذلك ، يساعد تحديد هذه القيمة في الكشف عن قدرة الكلى على الترشيح. لماذا هذا؟ النقطة هي آليات تكوين البول.
يتكون البول على عدة مراحل:
يتم تحديد الثقل النوعي للبول باستخدام جهاز خاص - مقياس كثافة السوائل (أو مقياس البول). يقال إن تطور نقص البول يحدث إذا كانت الثقل النوعي في جميع أجزاء البول أثناء اختبار Zimnitsky أقل من 1.010.
يتم تحديد قيمة كثافة المسالك البولية بمحتوى الأملاح واليوريا فيها. كقاعدة عامة ، هذا المؤشر ليس ثابتًا ويتغير باستمرار على مدار اليوم ، والذي يعتمد على الطعام والشراب المستهلك ، وفقدان السوائل من خلال العرق ، وما إلى ذلك.
لذلك ، تعتبر المؤشرات التالية طبيعية:
يتم تشخيص انخفاض جاذبية البول ، أو نقص تجلط الدم ، عندما تنخفض كثافة البول إلى 1.005-1.010. قد يشير هذا الانخفاض إلى تركيز منخفض لوظيفة الكلى ، والتي تنظمها المواد الهرمونية المضادة لإدرار البول. إذا كانت هذه الهرمونات موجودة بكثرة ، فسيتم امتصاص الماء في الجسم بشكل أكثر نشاطًا ، وبالتالي يتركز البول قليلاً. إذا لم يكن هناك هرمون مضاد لإدرار البول أو كان هناك القليل جدًا منه ، فسيتم تكوين الكثير من البول ، وتنخفض جاذبيته النوعية. هناك أسباب عديدة لخفض الحصة.
عند النساء في الوضع الطبيعي ، تكون الثقل النوعي للبول 1.010-1.025.
عادة ما يتم اكتشاف نقص تجلط الدم عند النساء الحوامل بسبب:
في الأطفال حديثي الولادة ، عادة ما يتم تسجيل انخفاض في النسبة مباشرة بعد الولادة ، ولكن سرعان ما تعود جميع المؤشرات إلى طبيعتها. في المتوسط ، بالنسبة للمواليد الجدد في الأسابيع الأولى من الحياة ، تكون قيم الكثافة القصوى المميزة هي 1.016-1.018. يعتبر نقص البول النسبي هو القاعدة حتى في الطفل السليم في السنة الأولى من الحياة.
إذا تم تخفيض الكثافة النسبية للبول لفترة أطول ، فإنهم يتحدثون عن اضطرابات في النشاط الكلوي مرتبطة بفشل العضو.
في السكان البالغين ، تنجم الأسباب المرضية لانخفاض كثافة البول عن حالات مثل:
يحدث انخفاض فسيولوجي في الثقل النوعي للبول على خلفية تعاطي الكحول ، ولكن قريبًا ، إذا توقف المريض عن الشرب ، تعود المؤشرات إلى وضعها الطبيعي.
بالتوازي مع انخفاض الكثافة ، قد يلاحظ المرضى علامات الفشل الكلوي مثل:
إذا كان سبب انخفاض كثافة البول عن المعدل الطبيعي هو مرض السكري ، فعند زيادة نسبة السكر في الدم ، يبدأ المرضى بشكل لا إرادي في شرب المزيد من السوائل والتبول في كثير من الأحيان.
بغض النظر عن الأسباب التي أدت إلى انخفاض كثافة البول عن الطبيعي ، فإن ظهور العلامات المرضية يتطلب فحصًا طبيًا. كل عامل من العوامل ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يسبب مضاعفات ، لذلك يحتاج إلى علاج إلزامي.
المرادفات:الكثافة النسبية للبول ، الثقل النوعي ، SG
الكثافة النسبية للبول (الثقل النوعي) هي معلمة OAM تحدد تركيز المكونات المذابة فيه (ملح ، يوريا ، إلخ) بالنسبة للحجم الكلي للبول الذي يفرز في التبول الواحد.
يسمح لك هذا المؤشر بتقييم حالة وأداء الكلى ، على وجه الخصوص ، قدرتها على تركيز البول وتخفيفه ، وكذلك تحديد أمراض الجهاز البولي والوقاية منها في الوقت المناسب.
تحدث عملية تكوين البول في الكلى على مرحلتين:
في المرحلة الأولى ، يتم ترشيح بلازما الدم ، التي تحتوي على العديد من المواد المذابة فيها ، في كبيبات الكلى - يتكون البول الأولي. ثم ، بالفعل في أنابيب الكلى ، تحدث إعادة الترشيح ، والتي يتم خلالها امتصاص الكمية المتبقية من المكونات المفيدة للجسم مرة أخرى في الدم. الناتج عبارة عن بول ثانوي يحتوي على بقايا جافة: منتجات التمثيل الغذائي ، وأملاح اليوريا وحمض البوليك ، والسموم ، والكلوريدات ، وأيونات الأمونيا ، والكبريتات ، إلخ. هو بول ثانوي يفرز من الجسم أثناء التبول.
تتأثر الثقل النوعي للبول بما يلي:
يؤدي استخدام كمية غير كافية من السوائل ، ووجود البروتين و / أو الجلوكوز في البول إلى زيادة تركيز البقايا الجافة ، على التوالي ، ويزيد أيضًا مؤشر الكثافة. هذه الحالة تسمى "فرط تضييق البول".
في حالة احتباس السوائل في الجسم أو مع نظام الماء المشبع ، يتم تخفيف البقايا الجافة ، ونتيجة لذلك ، تنخفض الثقل النوعي للبول. هذه العملية تسمى "hyposthenuria".
الدرجة القصوى من الضرر الكلوي (الفقدان الكامل لوظيفة التركيز) هي حالة "إيزوستينوريا" ، عندما تصبح كثافة البول رتيبة (عدم قدرة الكلى على إنتاج البول بجاذبية نوعية أعلى أو أقل).
في OAM ، يتم اختصار كثافة البول إلى SG. لتحديد ذلك ، يتم استخدام جهاز طبي - مقياس بول ، له مقياس خاص. يتم وضع المادة الحيوية التي تم الحصول عليها من المريض في اسطوانة مقياس البول وتتم إزالة الرغوة باستخدام ورق الترشيح. ثم يقوم عامل المختبر بإصلاح موضع الغضروف المفصلي على الأسطوانة وتحديد القيمة على المقياس. يتم إدخال البيانات التي تم الحصول عليها في النموذج مع فك نتيجة OAM.
يتم توجيه وتفسير نتائج الاختبارات الوظيفية والاختبارات الوظيفية من قبل أخصائي أمراض الكلى والمسالك البولية وأمراض النساء والمعالج وطبيب الأسرة وطبيب الأطفال وغيرهم من المتخصصين.
في ملاحظة:خلال النهار ، يمكن أن تختلف الثقل النوعي للبول بشكل كبير (من 1.008 إلى 1.025). هذا يرجع إلى سرعة عمليات التمثيل الغذائي وكمية الماء التي تدخل الجسم. كلما شرب الشخص أكثر ، كلما زاد التبول وانخفض تركيز البول. الاستثناء هو بول مرضى السكري. تظل كثافته عالية حتى بكمية يومية كبيرة.
في حالة البيلة البروتينية (مزيج من البروتين في البول) ، تتم مراجعة القيم الطبيعية ويتم إجراء التعديلات التالية ("ناقص" عدد الأقسام على مقياس البول):
يبدأ فحص الجسم ، في كل من الاضطرابات المرضية والوقاية ، دائمًا بإجراء الاختبارات المعملية. بناءً على نتائج الاختبارات ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان المريض يعاني من انحرافات في عمل الأعضاء. تحليل البول هو وسيلة إعلامية لتشخيص أمراض ليس فقط المسالك البولية ، ولكن أيضًا من أجهزة الجسم الأخرى. هناك معايير معينة للقيم تختلف باختلاف جنس المريض وعمره. مؤشر مهم هو الثقل النوعي للبول وانحرافه عن القاعدة عند النساء يشير إلى حدوث انتهاك لعمل الكلى.
الثقل النوعي (الكثافة) للبول هو مؤشر يستخدم لتقييم قدرة الكلى على تركيز المواد. يُختصر أيضًا باسم SG في نموذج التحليل. تتم عملية تكوين البول على عدة مراحل:
لا يهم كمية السوائل التي يشربها الشخص خلال النهار ، فكل منتجات التمثيل الغذائي تفرز عن طريق الكلى. مع انخفاض تناول الماء ، يتم إثراء البول بالمركبات المعدنية. وهذا يعني زيادة الثقل النوعي للبول ، وتسمى هذه الحالة بفرط التبول. مع استهلاك المياه بكثرة ، ينخفض مستوى المركبات المعدنية. كجزء من البول ، بالإضافة إلى منتجات التمثيل الغذائي ، يتم إفراز السوائل الزائدة. ينخفض تركيز البول وتسمى هذه الحالة بنقص البول.
يتم إجراء تحليل البول للثقل النوعي باستخدام جهاز قياس أو مقياس كثافة السوائل. تبدأ عملية البحث بحقيقة أن المادة البيولوجية تُسكب في أسطوانة. عندما تتشكل الرغوة ، تتم إزالتها بورق ترشيح خاص. ثم يتم غمر وعاء البول في السائل. يتم تحديد قيمة الكثافة النسبية من خلال مستوى الغضروف السفلي لمقياس كثافة السوائل. من المهم ألا تتلامس جدران الوعاء مع جهاز القياس.
في بعض أمراض الجهاز البولي ، تُجمع المواد البيولوجية باستخدام قسطرة. في هذه الحالة ، يتم قياس البول المدروس بالقطرات ، والتي يتم تخفيفها مبدئيًا بالماء المقطر. بعد دراسة الثقل النوعي ، يؤخذ في الاعتبار تركيز تخفيف سائل الاختبار. إذا كان حجم المادة البيولوجية المجمعة غير كافٍ للتحليل ، فسيتم دراسة كل من المؤشرات الكمية والنوعية.
في عملية البحث ، يتم وضع تركيبة من البنزين والكلوروفورم في الحاوية. ثم تضاف المادة البيولوجية بالتنقيط. إذا كانت الثقل النوعي للبول أعلى من الطبيعي ، فسيتم توزيع العينة في قاع الحاوية. مع قيمة كثافة أقل ، ستركز المادة قيد الاختبار على السطح. بإضافة البنزين والكلوروفورم ، يتم الوصول إلى حالة حيث توجد العينة في منتصف مستوى السائل. ستكون كثافة البول مساوية للثقل النوعي للمحلول الذي يحدده جهاز القياس. في الدراسة ، تم تصحيح النتائج مع مراعاة درجة حرارة الهواء.
يميز SG في تحليل البول قدرة الكلى على تركيز العناصر الكيميائية المكونة. تعتمد الثقل النوعي للبول على عدة عوامل. كثافة البول مؤشر يتغير عدة مرات خلال اليوم. العوامل التالية تؤثر على قيمة الثقل النوعي:
لا تختلف الثقل النوعي للبول وقاعدته عند النساء وأسباب الانحراف عن مؤشرات الذكور. القيمة تتغير فقط في مرحلة الطفولة. تتراوح الكثافة النسبية للبول عادة من 1.015 إلى 1.028. عند الأطفال ، تكون الثقل النوعي أقل ، لكن أثناء نمو الجسم تزداد.
تزداد الكثافة النسبية دائمًا في الجزء الأول من البول بعد الاستيقاظ وتكون قريبة قدر الإمكان من الحد الأعلى الطبيعي. يرجع هذا النمط إلى حقيقة أنه في الليل تقل عملية إزالة الرطوبة من الجسم ويزداد محتوى المواد في البول. هذا هو السبب في أنه يوصى بأخذ الجزء الصباحي من البول للبحث ، لأنه يسمح لك بشكل موثوق بتقييم وظيفة تركيز الكلى. خلال النهار ، كقاعدة عامة ، ينخفض تشبع البول بالمعادن ، والذي ينتج بشكل رئيسي عن تناول السوائل ويؤخذ هذا العامل في الاعتبار عند فك التشفير.
لوحظ زيادة في كثافة البول ، كقاعدة عامة ، مع الاضطرابات المرضية. لفرط التبول الناجم عن أمراض الجهاز البولي ، فإن وجود تورم شديد هو سمة مميزة. في بعض أمراض الغدد الصماء ، تزداد كثافة البول بشكل ملحوظ بالنسبة للقيم الطبيعية. في هذه الحالة ، يتم تحديد العلاقة بين انتهاك عملية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية وانخفاض محتوى السوائل في الجسم.
أيضا ، لوحظ زيادة في كثافة البول مع الإصابات الرضحية لأعضاء البطن وانسداد الأمعاء. تحدث زيادة الثقل النوعي في المادة البيولوجية أيضًا مع فقدان الدم الغزير ، وجفاف الجسم ، وحالات الحروق الشديدة. يمكن أن يكون سبب زيادة كثافة البول التسمم عند النساء الحوامل. يساهم العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية أيضًا في زيادة تركيز البول.
يجب أن يقوم الطبيب بتفسير نتائج الدراسة ، حيث يلزم إجراء تقييم للمؤشرات في المجموع لتحديد سبب فرط ضغط الدم. إذا كانت الزيادة في الجاذبية النوعية ناتجة عن اضطرابات مرضية ، فإن التدخل العلاجي مطلوب. لأسباب فسيولوجية لزيادة الكثافة ، من الضروري تطبيع النظام ويستقر المؤشر من تلقاء نفسه. بغض النظر عن مسببات التطور ، يتجلى فرط التوتر في البول من خلال الأعراض الشائعة:
إذا كان سبب فرط ضغط الدم هو مرض السكري ، فعند فك شفرة النتائج ، سيحدد الطبيب الزيادة في مستويات الجلوكوز. مع الزيادة المتزامنة في البروتين والوزن النوعي ، يلزم إجراء فحوصات إضافية للتحقق من التشخيص وتقييم الأداء الصحيح للكلى بأكبر قدر من الدقة.
كقاعدة عامة ، مع الأمراض المعدية أو أمراض الجهاز الهضمي ، ينصح المرضى بتناول السوائل بكميات متزايدة. يساهم تقوية نظام الشرب في الإزالة السريعة للسموم من الجسم وتجديد إمدادات الرطوبة المفقودة. غالبًا ما يتسبب التغيير في نقص البول ، أي انخفاض في الثقل النوعي للبول.
عند فك رموز نتائج الدراسة ، يتم أخذ هذا العامل في الاعتبار. في هذه الحالة ، تعتبر قيمة كثافة البول أقل من المعيار انحرافًا فسيولوجيًا طبيعيًا.
تشمل أسباب الانحراف التنازلي للثقل النوعي الذي لا يتطلب تدخلًا علاجيًا أيضًا استهلاك كميات كبيرة من السوائل في درجات حرارة الهواء المرتفعة والعلاج بأدوية معينة (مدرات البول). الأمراض التي يكون فيها تطور نقص البول مميزة هي: السكري الكاذب العصبي والكلوي (الكلوي) ، وأمراض الجهاز البولي في شكل مزمن وحاد ، وكذلك مرض السكري الكاذب من المسببات العصبية والنساء الحوامل.
في مرض السكري الكاذب العصبي ، هناك انحراف في إنتاج الفازوبريسين (الهرمون المضاد لإدرار البول). في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يُلاحظ إصابة الشخص بالجفاف المستقر. يترافق تطور داء السكري الكلوي مع اضطراب مرضي في الهياكل الخلوية للجزء البعيد من الأنابيب الكلوية. يحدث الانحراف نتيجة حقيقة أن أجزاء الكلى تتوقف عن الاستجابة لفازوبريسين. من سمات مرض السكري الكاذب أثناء الحمل أنه يختفي من تلقاء نفسه بعد الولادة.
يصاحب الأمراض المزمنة لأعضاء الجهاز البولي انتهاك للأداء الصحيح لوظيفة الترشيح في الكلى وإزالة السوائل من الجسم. في العمليات الالتهابية الحادة ، على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية ، يحدث انخفاض في الثقل النوعي للبول بسبب تلف الأنابيب الكلوية. أسباب تطور مرض السكري الكاذب من المسببات العصبية هي الاضطرابات الاكتئابية المطولة والاضطرابات العاطفية الشديدة. في أغلب الأحيان ، يحدث انخفاض في الثقل النوعي للبول بسبب التغيرات الهرمونية وأمراض أعضاء الجهاز البولي.
إذا رأى الطبيب ، عند فك شفرة نتائج اختبار البول ، أن مؤشر الكثافة أقل أو أعلى من المعتاد ، فيتم تشخيص نقص البول أو فرط ضغط الدم. تتطلب كلتا الحالتين تشخيصًا مفصلاً لتحديد سبب الانحراف وتقييم أداء الكلى. في بعض الحالات ، لتحقيق الاستقرار في مستوى الثقل النوعي ، يكفي تطبيع النظام الغذائي وتناول السوائل. إذا كان سبب الانحراف هو اضطراب مرضي ، فإن التدخل العلاجي مطلوب ، والذي يهدف إلى القضاء على المرض الأساسي.
اليوم ، لا يكتمل فحص واحد للمريض دون اجتياز الاختبارات المعملية ، والتي تشمل اختبار البول العام. على الرغم من بساطته ، فهو مؤشر جدًا ليس فقط لأمراض الجهاز البولي التناسلي ، ولكن أيضًا للاضطرابات الجسدية الأخرى. تعتبر الثقل النوعي للبول أحد المؤشرات الوظيفية الرئيسية للكلى ويسمح لك بتقييم وظيفة الترشيح الخاصة بهم.
يتكون البول في جسم الإنسان على مرحلتين. أولها ، تكوين البول الأولي ، يحدث في الكبيبة الكلوية ، حيث يمر الدم عبر العديد من الشعيرات الدموية. نظرًا لأن هذا يتم تحت ضغط مرتفع ، يحدث الترشيح ، ويفصل خلايا الدم والبروتينات المعقدة التي تحتفظ بها جدران الشعيرات الدموية ، عن جزيئات الماء والأحماض الأمينية والسكريات والدهون وغيرها من الفضلات الذائبة فيه. علاوة على ذلك ، بعد نبيبات النيفرون ، يخضع البول الأساسي (من 150 إلى 180 لترًا يوميًا) لإعادة الامتصاص ، أي تحت تأثير الضغط الاسموزي ، يتم امتصاص الماء مرة أخرى بواسطة جدران الأنابيب ، و المواد المفيدة الموجودة فيه تدخل الجسم مرة أخرى بسبب انتشارها. الماء المتبقي مع اليوريا والأمونيا والبوتاسيوم والصوديوم وحمض البوليك والكلور والكبريتات المذابة فيه هو بول ثانوي. هي التي تدخل المثانة من خلال قنوات التجميع ، ونظام الكؤوس الكلوية الصغيرة والكبيرة ، والحوض الكلوي والحالب ، حيث تتراكم ثم تفرز في البيئة.
لتحديد كثافة البول في المختبر ، يتم استخدام جهاز خاص - مقياس البول (مقياس كثافة السوائل). للفحص ، يتم سكب البول في اسطوانة عريضة ، ويتم إزالة الرغوة الناتجة بورق الترشيح ويتم غمر الجهاز في السائل ، محاولًا عدم لمس الجدران. بعد إيقاف غمر مقياس البول ، يتم الضغط عليه قليلاً من الأعلى ، وعندما يتوقف عن التذبذب ، يتم ملاحظة موضع الغضروف المفصلي السفلي للبول على مقياس الجهاز. هذه القيمة سوف تتوافق مع الثقل النوعي. عند القياس ، يجب على مساعد المختبر أيضًا مراعاة درجة الحرارة في المكتب. الحقيقة هي أن معظم أجهزة قياس المسالك البولية يتم معايرتها لتعمل عند درجة حرارة 15 درجة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه عندما ترتفع درجة الحرارة ، يزداد حجم البول ، على التوالي ، ينخفض تركيزه. عند التناقص ، تسير العملية في الاتجاه المعاكس. من أجل إزالة هذا الخطأ؟ لكل 3 درجات فوق 15 درجة ، تتم إضافة 0.001 إلى القيمة التي تم الحصول عليها ، وبالتالي ، يتم طرح نفس القيمة لكل 3 درجات أدناه.
يميز مؤشر الكثافة النسبية (هذا اسم آخر للثقل النوعي) قدرة الكلى ، اعتمادًا على احتياجات الجسم ، على تخفيف أو تركيز البول الأساسي. تعتمد قيمته على تركيز اليوريا والأملاح الذائبة فيه. هذه القيمة ليست ثابتة ، وخلال النهار يمكن أن يتغير مؤشرها بشكل كبير تحت تأثير الطعام ونظام الشرب وعمليات إفراز السوائل مع العرق والتنفس. بالنسبة للبالغين ، تكون الثقل النوعي للبول عادة 1.015-1.025. تختلف كثافة البول عند الأطفال نوعًا ما عن كثافة البول لدى البالغين. يتم تسجيل أدنى الأرقام عند الأطفال حديثي الولادة في الأيام الأولى من الحياة. بالنسبة لهم ، يمكن أن تختلف الثقل النوعي للبول عادة من 1.002 إلى 1.020. مع نمو الطفل ، تبدأ هذه الأرقام في الارتفاع. لذلك ، بالنسبة لطفل يبلغ من العمر خمس سنوات ، تعتبر المؤشرات من 1.012 إلى 1.020 هي المعيار ، كما أن الثقل النوعي للبول عند الأطفال بعمر 12 عامًا هو نفسه تقريبًا عند البالغين. هو 1.011-1.025.
قد يشير نقص البول ، أو انخفاض الجاذبية النوعية إلى 1.005-1.010 ، إلى انخفاض في قدرة تركيز الكلى. يتم تنظيمه بواسطة هرمون مضاد لإدرار البول ، حيث تكون عملية امتصاص الماء أكثر نشاطًا ، وبالتالي ، يتم تكوين كمية أصغر من البول الأكثر تركيزًا. والعكس صحيح - في حالة عدم وجود هذا الهرمون أو قلة كميته ، يتشكل البول بكميات كبيرة ذات كثافة أقل. قد يكون سبب انخفاض الثقل النوعي للبول هو الشروط التالية:
مرض السكري الكاذب؛
أمراض الكلى الحادة.
الفشل الكلوي المزمن
بوال (كمية كبيرة من البول تفرز) ، والتي تحدث نتيجة الإفراط في الشرب ، عند تناول مدرات البول ، أو عند حل الإفرازات الكبيرة.
من المعتاد تحديد ثلاثة أسباب رئيسية تؤدي إلى انخفاض مرضي في الجاذبية النوعية.
Polydipsia - الإفراط في تناول الماء ، مما يؤدي إلى انخفاض تركيز الأملاح في بلازما الدم. للتعويض عن هذه العملية ، يزيد الجسم من إنتاج وإفراز البول بكميات كبيرة ، ولكن مع محتوى ملح منخفض. هناك مرض مثل عطاش اللاإرادي ، حيث يوجد ثقل نوعي منخفض للبول عند النساء المصابات بنفسية غير مستقرة.
أسباب التوطين خارج الكلية. وتشمل مرض السكري الكاذب العصبي. في هذه الحالة يفقد الجسم القدرة على إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول بالكميات المطلوبة ونتيجة لذلك تفقد الكلى القدرة على تركيز البول والاحتفاظ بالماء. قد تنخفض الثقل النوعي للبول إلى 1.005. الخطر هو أنه حتى مع انخفاض تناول الماء ، لا تنخفض كمية البول ، مما يؤدي إلى الجفاف. يمكن أن يُعزى الضرر الذي يصيب منطقة الغدة النخامية بسبب الصدمة أو العدوى أو الجراحة إلى نفس مجموعة الأسباب.
الأسباب المرتبطة بتلف الكلى. غالبًا ما يصاحب الجاذبية النوعية المنخفضة للبول أمراضًا مثل التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى. يمكن أن تعزى اعتلالات الكلية الأخرى مع آفات متني إلى نفس مجموعة الأمراض.
عادة ما يُلاحظ فرط التبول ، أو زيادة الثقل النوعي للبول ، مع قلة البول (انخفاض إنتاج البول). يمكن أن يحدث بسبب عدم كفاية تناول السوائل أو مع خسائر كبيرة (قيء ، إسهال) ، مع زيادة في الوذمة. أيضًا ، يمكن ملاحظة زيادة الجاذبية النوعية في الحالات التالية:
في المرضى الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى أو قصور القلب والأوعية الدموية.
مع الحقن في الوريد من مانيتول ، المواد المشعة للأشعة ؛
عند إزالة بعض الأدوية ؛
زيادة الثقل النوعي للبول عند النساء قد تكون مصابة بتسمم النساء الحوامل ؛
على خلفية بروتينية في المتلازمة الكلوية.
بشكل منفصل ، من الضروري الإشارة إلى زيادة كثافة البول في داء السكري. في هذه الحالة ، قد يتجاوز 1.030 على خلفية زيادة حجم البول (بوال).
لتحديد الحالة الوظيفية للكلى ، لا يكفي مجرد إجراء اختبار للبول. يمكن أن تتغير الجاذبية النوعية خلال النهار ، ومن أجل التحديد الدقيق لمدى قدرة الكلى على إفراز أو تركيز المواد ، يتم إجراء الاختبارات الوظيفية. يهدف بعضها إلى تحديد حالة وظيفة التركيز ، والبعض الآخر - مطرح. غالبًا ما يحدث أن تؤثر الانتهاكات على هاتين العمليتين.
يتم إجراء الاختبار مع مراعاة راحة المريض في الفراش. بعد صيام ليلة كاملة ، يفرغ المريض المثانة ويشرب الماء بمعدل 20 مللتر لكل كيلوغرام من وزنه لمدة 30 دقيقة. بعد شرب كل السائل ثم يتم جمع البول على فترات من ساعة واحدة 4 مرات. بعد كل تبول ، يشرب المريض أيضًا نفس حجم السائل الذي تم تخصيصه. يتم تقييم العينات المختارة من حيث الكمية والجاذبية النوعية.
إذا كان يجب ألا تقل الثقل النوعي للبول (القاعدة) لدى النساء والرجال عن 1.015 في الأشخاص الأصحاء ، فعندئذٍ على خلفية حمل الماء ، يمكن أن تكون الكثافة 1.001-1.003 ، وبعد إلغائها تزداد من 1.008 إلى 1.030. بالإضافة إلى ذلك ، خلال أول ساعتين من الاختبار ، يجب أن يبرز أكثر من 50٪ من السائل ، وعند اكتماله (بعد 4 ساعات) - أكثر من 80٪.
إذا تجاوزت الكثافة 1.004 ، فيمكننا التحدث عن انتهاك وظيفة التخفيف.
لإجراء هذا الفحص ، يُستثنى من النظام الغذائي للمريض المشروبات والأطعمة السائلة لمدة يوم وتشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين. إذا كان المريض يعاني من عطش شديد ، فيسمح له بالشرب بكميات صغيرة ، ولكن ليس أكثر من 400 مل في اليوم. يتم جمع البول كل أربع ساعات ، وتقييم كميته وخطورته النوعية. عادة ، بعد 18 ساعة بدون تناول السوائل ، يجب أن تكون الكثافة النسبية 1.028-1.030. إذا كان التركيز لا يتجاوز 1.017 ، فيمكننا التحدث عن انخفاض في وظيفة التركيز في الكلى. إذا كانت المؤشرات 1.010-1.012 ، يتم تشخيص إيزوستينوريا ، أي الفقد الكامل لقدرة الكلى على تركيز البول.
يسمح لك اختبار Zimnitsky بإجراء تقييم متزامن لقدرة الكلى على التركيز والقدرة على إفراز البول والقيام بذلك على خلفية نظام الشرب المعتاد. لتنفيذه ، يتم جمع البول في أجزاء كل 3 ساعات خلال اليوم. في المجموع ، يتم الحصول على 8 حصص من البول يوميًا ، يتم تحديد الكمية والثقل النوعي في كل منها. بناءً على النتائج ، يتم تحديد نسبة إدرار البول ليلاً ونهارًا (عادة يجب أن تكون 1: 3) والكمية الإجمالية للسائل المفرز ، والتي ، جنبًا إلى جنب مع مراقبة الثقل النوعي في كل جزء ، تسمح لنا بتقييم عمل الكلى.
الثقل النوعي للبول (تم ذكر المعيار للنساء والرجال أعلاه) هو مؤشر مهم على قدرة الكلى على العمل بشكل طبيعي ، وأي انحراف يجعل من الممكن ، بدرجة عالية من الاحتمال ، تحديد المشكلة في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات اللازمة.
تم إعطاؤك نتائج البحث في المختبر. ما الذي يمكن أن يشعر به الشخص الذي لا يفهم إلا القليل عن الطب عند النظر إلى هذه الأرقام غير المفهومة؟ بادئ ذي بدء ، الارتباك. بالطبع ، ليس من الصعب للغاية تحديد الزيادة أو النقصان في هذا المؤشر أو ذاك ، لأن القيم العادية يشار إليها بنفس الشكل. لتفسير الأرقام التي تم الحصول عليها ، يلزم معرفة معينة. قم بإجراء اختبار البول المعروف. أول ما يجذب الانتباه هو الثقل النوعي للبول. ماذا يقول هذا المؤشر؟ 
تقيس الثقل النوعي للبول (وتسمى أيضًا الثقل النسبي للبول) قدرة الكلى على تركيز المواد في البول لإزالتها من الجسم. وتشمل على وجه الخصوص اليوريا والأملاح البولية وحمض البوليك والكرياتينين. تتراوح الثقل النوعي للبول عادةً من 1012 إلى 1027 ، ويتم تحديدها باستخدام مقياس البول. يتم إجراء القياس في المختبر. في الآونة الأخيرة ، يتم تحديد كثافة البول على معدات خاصة باستخدام طرق الكيمياء الجافة.
إذا تم إفراز السوائل من الجسم أكثر من المعتاد ، فإن تركيز المواد المذابة في البول ينخفض. وبالتالي ، تنخفض أيضًا الثقل النوعي للبول. تسمى هذه الحالة بنقص البول. يمكن ملاحظته في الأشخاص الأصحاء الذين يستهلكون كميات كبيرة من السوائل بعد تناول الأطعمة المدرة للبول (البطيخ والبطيخ). قد يعاني عشاق الحميات الغذائية المختلفة من انخفاض في المؤشر (بسبب نقص الأطعمة البروتينية في النظام الغذائي ، خاصة أثناء الصيام).
مع أمراض الكلى المختلفة ، تضعف قدرتها على تركيز مواد مختلفة في البول ، وبالتالي ، فإن الانخفاض في الجاذبية النوعية لا يرجع إلى الإفراط في تناول السوائل ، ولكن بسبب انتهاك الكلى (التهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى ، وتصلب الكلية). يحدث نقص البول عند المرضى خلال فترة ارتشاف الوذمة أو الانصباب ، عندما يترك السائل المتراكم في الأنسجة الجسم بسرعة. يحدث انخفاض في كثافة البول أثناء تناول الأدوية المدرة للبول. يجب أن تنبه الثقل النوعي الرتيب أثناء النهار الطبيب بشأن التهاب الحويضة والكلية (خاصة مع التبول الليلي).
تسمى الزيادة في الكثافة النسبية فوق 1030 بفرط التوتر. تحدث حالة مماثلة عند الأشخاص الذين لا يتناولون كميات كافية من السوائل. يمكن أن تزداد الثقل النوعي للبول ، الذي يتناسب معياره بشكل مباشر مع نظام الشرب لدى الشخص ، في الموسم الحار ، عندما يتعرق الشخص بغزارة ، وبالتالي ، يفقد الكثير من الرطوبة. تعتبر الأرقام الكبيرة لهذا المؤشر المختبري نموذجية للعاملين في المتاجر الساخنة: الطهاة والحدادين وعلماء المعادن.
يحدث فرط ضغط الدم أيضًا مع سماكة الدم ، والذي يحدث بسبب القيء أو الإسهال الغزير. في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب ، يحدث تراكم للسوائل في الجسم ، مما يؤدي إلى انخفاض إدرار البول وزيادة الثقل النوعي للبول. في المرضى الذين يعانون من داء السكري ، غالبًا ما يتم اكتشاف أعداد عالية من الثقل النوعي في المختبرات. في هذه الحالة ، يشير هذا إلى وجود كمية كبيرة من الجلوكوز في البول.
يشير المؤشر أيضًا بشكل غير مباشر إلى كيفية التزام المريض بنظام الشرب الموصى به. هذا مهم لمرضى الكلى والتحصي البولي.
لا يعد التغيير الفردي في المؤشر حاسمًا لإجراء التشخيص ، حيث يمكن أن تتراوح التقلبات اليومية في الثقل النوعي من 1004 إلى 1028 ، وهذا أمر طبيعي.
يجب على الشخص التعامل مع مختلف الخدمات الطبية خلال حياته. قد تكون هذه استشارة مع أخصائي طبي ، ودراسة أي مواد حيوية ، وفحص الأعضاء الداخلية ، وتناول الأدوية المختلفة. يتم إجراء اختبار البول العام من قبل جميع الأشخاص على الإطلاق ، ويتم وصفه لجميع الأشخاص - من الرضع إلى المتقاعدين. هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا وفي نفس الوقت مفيدة لفحص البول.
بيانات التحليل هي مؤشر على وظائف الكلى ، لذلك ، عند أدنى شك في وجود خلل وظيفي ، يصف الأطباء هذه الدراسة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تشير نتائج التحليل إلى عمليات مرضية أخرى في الجسم. يمكن لهذه الطريقة الكشف عن الأداء غير الطبيعي للأعضاء عن طريق تحديد الخصائص العامة للبول والفحص المجهري للرواسب البولية. المعلمات الرئيسية التي يستخلص الطبيب من خلالها استنتاجات حول حالة المريض هي كما يلي:
توصف هذه الدراسة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى في كثير من الأحيان لمراقبة ديناميات التغييرات في نظام الإخراج وفعالية الأدوية المستخدمة. يجب على الشخص السليم إجراء هذا التحليل بشكل مثالي 1-2 مرات في السنة للكشف عن الأمراض في الوقت المناسب.
يجب إجراء الدراسة بأقصى درجات الدقة. يجب توفيره من بداية جمع البول حتى النتائج النهائية. قبل جمع البول ، من الضروري إجراء نظافة للأعضاء ذات الصلة. من الضروري الانتباه إلى حقيقة أن أوعية الطعام المختلفة ليست مناسبة للتحليل. لجمع المواد الحيوية ، هناك حاجة إلى حاوية خاصة ، تستخدم فقط لهذه الأغراض. يمكنك شرائه من أي صيدلية.
في المساء قبل إجراء الاختبار ، عليك الحد من تناول الأطعمة التي يمكن أن تلون البول: البنجر والجزر وغيرها. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى مراقبة استخدام الأدوية المختلفة في اليوم السابق ، حيث يمكن أن تشوه نتائج الاختبارات. خلال فترة الحيض ، قد تكون النتائج غير صحيحة أيضًا ، لذلك عليك الانتظار حتى نهاية هذه الفترة.
لا يمكنك شرب المشروبات الكحولية في المساء قبل التحليل. يمكن أن يتغير محتوى العناصر النزرة في البول بشكل كبير.
يوصف اختبار البول العام من أجل تحديد حالة الجسم في حالة الاشتباه في بعض الأمراض. يوصف هذا التحليل في حالة وجود أمراض في الجهاز البولي ، لتحديد ديناميات مسار المرض والسيطرة عليه. يساعد التحليل في منع المضاعفات المحتملة في الوقت المناسب ، كما يُظهر فعالية العلاج. غالبًا ما تُستخدم هذه الدراسة أيضًا في فحوصات الأشخاص الذين يخضعون لفحوصات طبية.
كثافة البول هي نسبة الكثافة النسبية لمادتين ، تعتبر إحداهما مرجعية. في هذه الحالة ، تكون العينة عبارة عن ماء مقطر. عادة ما تكون كثافة البول متغيرة. والسبب هو أن الكثافة تتغير خلال النهار ، ويرجع ذلك إلى الإنتاج غير المتكافئ للمنتجات الأيضية الذائبة في البول.
عند تصفية الدم ، تشكل الكلى بولًا أوليًا ، يتم امتصاص معظمه وإعادته إلى مجرى الدم. بناءً على العملية الموصوفة ، تقوم الكلى بتركيز البول الثانوي. تسمى العملية الموضحة أعلاه وظيفة تركيز الكلى. إذا كان هناك انتهاك لهذا الأخير ، فسيؤدي ذلك إلى انخفاض الكثافة النسبية للبول. يمكن لمرض السكري الكاذب ، وبعض أنواع التهاب الكلية المزمن وأمراض أخرى أن تصبح انتهاكًا لوظيفة التركيز.
في حالة ظهور البروتين والسكر والكريات البيض وكريات الدم الحمراء وما شابه ذلك في البول ، فهذا يساهم في زيادة كثافة البول. تعتمد الكثافة النسبية للبول ، أو بالأحرى متوسط قيمتها ، على عمر الشخص. تعتمد وظيفة تركيز الكلى أيضًا على العمر. بشكل عام ، يرتبط هذان المفهومان ارتباطًا وثيقًا.
تتكون كثافة البول ، أو بالأحرى عملية حدوثه ، من ثلاث مراحل. هذه هي الترشيح وإعادة الامتصاص والإفراز الأنبوبي.
المرحلة الأولى - الترشيح - تحدث في جسم النيفرون Malpighian. من الممكن بسبب الضغط الهيدروستاتيكي المرتفع في الشعيرات الدموية الكبيبية ، والذي يتم إنشاؤه بسبب حقيقة أن قطر الشريان الوارد أكبر من قطر الشريان الصادر.
المرحلة الثانية تسمى إعادة الامتصاص أو بمعنى آخر الامتصاص في الاتجاه المعاكس. يتم إجراؤه في أنابيب النيفرون الملتوية وحتى ، حيث يدخل البول الأساسي في الواقع.
المرحلة الثالثة الأخيرة من التبول هي الإفراز الأنبوبي. تقوم خلايا الأنابيب الكلوية ، جنبًا إلى جنب مع الإنزيمات الخاصة ، بنقل نشط من الشعيرات الدموية إلى تجويف أنابيب منتجات التمثيل الغذائي السامة: اليوريا ، وحمض البوليك ، والكرياتين ، والكرياتينين وغيرها.
عادة ما يكون للكثافة النسبية للبول نطاق واسع. علاوة على ذلك ، سيتم تحديد عملية تكوينه عن طريق الكلى التي تعمل بشكل طبيعي. تخبر الكثافة النسبية للبول الأخصائي كثيرًا. معدل هذا المؤشر سوف يتقلب خلال اليوم عدة مرات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الشخص من وقت لآخر يتناول أطعمة مختلفة ويشرب الماء ويفقد السوائل من خلال التعرق والتنفس والوظائف الأخرى. في ظل ظروف مختلفة ، تفرز الكلى البول بقيم كثافة نسبية: 1.001 - 1.040. يُعتقد أن كثافة البول هذه طبيعية. إذا كان شخص بالغ يتمتع بصحة جيدة يشرب كمية كافية من الماء ، فإن الكثافة النسبية للبول ، المشار إليها أعلاه ، في الصباح يمكن أن تحتوي على المؤشرات التالية: 1.015 - 1.020. يمكن أن يكون بول الصباح مشبعًا جدًا ، حيث لا يدخل الجسم أي سائل في الليل.
كثافة البول طبيعية إذا كان لونه أصفر قش وشفاف ورائحته خفيفة. يجب أن يتراوح رد فعلها من 4 إلى 7.
إذا كان لدى الشخص زيادة في كثافة البول ، فهذا يشير إلى حدوث عمليات مرضية معينة في الجسم ، والتي تسمى في كلمة واحدة "فرط التوتر البولي". سوف يتجلى هذا المرض من خلال زيادة الوذمة ، على وجه الخصوص ، مع التهاب كبيبات الكلى الحاد أو الدورة الدموية غير الكافية في الكلى. إذا كان هناك فقدان كبير للسائل خارج الكلى. وهذا يشمل الإسهال والقيء وفقدان كميات كبيرة من الدم وحروق في منطقة كبيرة وتورم وصدمة في البطن وانسداد معوي. سيتم الإشارة إلى فرط ضغط الدم أيضًا من خلال ظهور كمية كبيرة من الجلوكوز والبروتين والأدوية ومستقلباتها في البول. سبب هذا المرض هو التسمم أثناء الحمل. إذا اجتزت اختبار البول ، والذي تبين أن جاذبيته النوعية عالية (أكثر من 1030) ، فإن هذه النتيجة ستشير إلى فرط تضييق البول. يجب مناقشة هذه النتائج مع الطبيب.
لا تشكل الكثافة العالية للبول خطرًا كبيرًا على حياة الإنسان. ولكنه نوعان:
نقص البول هو عكس فرط تجلط البول. يتميز بانخفاض كثافة البول. والسبب هو حدوث تلف حاد في الأنابيب الكلوية أو داء السكري الكاذب أو الفشل الكلوي الدائم أو ارتفاع ضغط الدم الخبيث.
يشير نقص البول إلى حدوث انتهاك لقدرة تركيز الكلى. وهذا بدوره يتحدث عن فشل كلوي. وإذا تم تشخيصك بهذا المرض ، فمن المستحسن الاتصال على الفور بأخصائي أمراض الكلى الذي سيصف لك العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.
كما هو مذكور في هذه المقالة أعلاه ، تختلف معايير كثافة البول لكل عمر. يختلف تحليل بول الشخص البالغ اختلافًا كبيرًا عن تحليل الطفل. يمكن أن تختلف من نواح كثيرة ، ولكن الفرق الرئيسي هو في المعايير. يجب أن تستوفي الكثافة النسبية للبول عند الطفل المعايير التالية:
في طفل عمره يوم واحد ، يكون المعدل من 1.008 إلى 1.018 ؛
إذا كان عمر الطفل حوالي ستة أشهر ، فسيكون المعدل بالنسبة له 1.002-1.004 ؛
بين سن ستة أشهر وسنة واحدة ، يتراوح الثقل النسبي الطبيعي للبول من 1.006 إلى 1.010 ؛
بين سن الثالثة والخامسة ، تتراوح حدود كثافة البول من 1.010 إلى 1.020 ؛
بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 8 سنوات ، تعتبر القاعدة 1.008-1.022 ؛
وأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 12 عامًا ، يجب أن تتوافق كثافة بولهم مع المعيار 1.011-1.025.
قد يكون من الصعب جدًا على الوالدين جمع البول من أطفالهم ، خاصةً إذا كان صغيرًا جدًا. ولكن لتحديد كثافة البول ، يجب تسليم ما لا يقل عن 50 مل إلى المختبر حيث يتم إجراء مثل هذا التحليل.
يساعد تحليل البول في التعرف على العديد من الأمراض واستخلاص استنتاج حول الحالة العامة لصحة الإنسان. يتم توصيل التفسير والنتائج إلى المريض من قبل الطبيب. في هذه المقالة ، سننظر في أهم المؤشرات. 
النقطة الأولى التي يبدأ منها فك تشفير التحليل العام للبول هي كميته. لتحديد المؤشرات الضرورية ، ما عليك سوى 100-200 مل من السائل. قد يؤثر عدد أكبر على تحديد الثقل النوعي. يجب أن يكون إجمالي كمية البول (إدرار البول) يوميًا 1-2 لتر. هذا حوالي 7 مرات التبول.
صبغات تؤثر على تحليل البول. قد يشير فك التشفير إلى لون أصفر فاتح أو مشبع. في الواقع ، هذا هو المعيار. يعني اللون الداكن جدًا عدم وجود سائل في الجسم. قد يكون لون البول أحمر ، مما يدل على وجود خلايا الدم الحمراء بداخله. سوف يشير اللون الأخضر إلى البيليروبين. يتغير لون السائل أيضًا من بعض الأدوية (بيراميدون ، نافثول ، إلخ) والغذاء (البنجر ، الراوند ، العنب البري).
يتم أخذ الرائحة الموصوفة ، إلى جانب المؤشرات الأخرى ، في الاعتبار من قبل الطبيب عند إجراء التشخيص. يجب ألا تكون رائحة بول الصباح الطازج كريهة. رائحة الفاكهة في داء السكري والأمونيا - في حالة التهاب المثانة ، متعفنة - في عمليات الغرغرينا. يتأثر هذا المؤشر أيضًا بالعقاقير والأغذية التي يستخدمها الشخص ويأخذها. 
الشفافية تؤسس أيضا تحليل البول. يتضمن فك الشفرة فصل السائل إلى شفاف (طبيعي) وشفاف ومعكر (يشير إلى وجود ظهارة ، بكتيريا ، كريات حمراء ، أملاح ، كريات الدم البيضاء).
يمكنك منع تكون حصوات الكلى إذا اجتزت اختبار البول في الوقت المحدد. الدور الرئيسي في هذه الحالة يلعبه RN. يجب أن يكون المعيار 6.25-6.61. إنه محايد ، حمضي قليلاً. مؤشر أقل من 4 ، في الواقع ، يؤدي إلى ظهور الحجارة.
باستخدام هذا المؤشر ، يمكن للمرء أن يشك في مثل هذه الأمراض الرهيبة مثل قصور القلب ، والتهاب كبيبات الكلى ، وداء السكري (إذا تجاوزت الجاذبية النوعية القاعدة) ، والتهاب الحويضة والكلية (إذا كانت القاعدة منخفضة جدًا). من الناحية المثالية ، يجب أن يكون المؤشر بين 1012 و 1025. قد تتغير البيانات خلال اليوم.
ليس كل شيء طبيعيًا مع صحة الإنسان إذا أظهر وجود خلايا الدم الحمراء اختبار بول عام. يجب أن يشير فك التشفير إلى غيابهم. ومن الأمراض التي تظهر فيها كريات الدم الحمراء في البول الأورام وحصى في الحالب والكلى والتسمم والذئبة الحمامية وارتفاع ضغط الدم وغيرها.
يختلف العدد المسموح به من الكريات البيض للرجال والنساء. لذلك ، بالنسبة للأولى ، يجب أن يصل العدد إلى 3 في الفقرة ، وبالنسبة للأخيرة ، يُسمح بما يصل إلى 5 في الفقرة. إن تحديد مقدارها الزائد يجعل من الممكن الاشتباه في وجود أمراض التهابية في الجهاز البولي.
