प्रत्येक महिला के लिए, गर्भावस्था की अवधि सबसे सुखद और सबसे असामान्य होती है। हालांकि, कोई भी गारंटी नहीं दे सकता है कि यह सुचारू रूप से और आदर्श से विचलन के बिना चलेगा (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह एक नियोजित गर्भावस्था है या नहीं)। हर कदम पर मानव शरीर के इंतजार में कई खतरे हैं, और वे विशेष रूप से गर्भवती लड़कियों के प्रति संवेदनशील हैं। इसलिए, अवांछित बीमारियों और जटिलताओं से बचने के लिए हर संभव प्रयास करना आवश्यक है।
गर्भवती महिलाओं की सबसे आम समस्या गर्भाशय की हाइपरटोनिटी होती है, जब वह बच्चे को गलत समझकर बाहर धकेलने की कोशिश करती है। विदेशी शरीर... ऐसे मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान गिनीप्रल ड्रॉपर का अधिक उपयोग करने की सलाह देते हैं बाद की तिथियां... दवा गर्भाशय और उसके जहाजों की दीवारों को आराम देती है। यह गर्भवती महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, पाठ्यक्रम द्वारा निर्धारित किया जाता है। अंतर्विरोधों में शामिल हो सकते हैं: दवा असहिष्णुता, अस्थमा, गुर्दे की बीमारी, आदि।
गर्भावस्था के दौरान केवल उपस्थित चिकित्सक ही गिनीप्रल ड्रॉपर लिख सकते हैं! अपने आप पर दवा का प्रयोग न करें।
गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि को ट्रिगर किया जा सकता है विभिन्न कारणों से... ठीक है, हिट पर भ्रूण का अंडागर्भाशय में, महिला के शरीर में, विशिष्ट हार्मोन का उत्पादन शुरू हो जाता है, जिसके कारण गर्भाशय (और यह, जैसा कि आप जानते हैं, एक पेशीय अंग है) आराम की स्थिति में होना चाहिए।
लेकिन कुछ मामलों में गर्भाशय की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। मांसपेशियां हर समय तनाव की स्थिति में रह सकती हैं या समय-समय पर स्वर में आ सकती हैं। इस स्थिति के कारण अलग हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, हाइपरटोनिटी के विकास में मदद मिलती है:
प्रवाह के दौरान अंतिम तिमाहीहाइपरटोनिटी को ट्रिगर किया जा सकता है:
हाइपरटोनिया अक्सर जुड़वा बच्चों को ले जाने वाली महिलाओं में तीसरी तिमाही में होता है। यही कारण है कि एकाधिक गर्भावस्थासमय से पहले जन्म का जोखिम बहुत अधिक है।
हाइपरटोनिटी न केवल गर्भपात या समय से पहले जन्म के जोखिम को बढ़ाती है, बल्कि भ्रूण के विकास पर भी बेहद नकारात्मक प्रभाव डालती है। तथ्य यह है कि लगभग हमेशा हाइपरटोनिटी भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ होती है। बच्चे को कम ऑक्सीजन मिलती है, जिससे विकास में देरी होती है और मुख्य रूप से मस्तिष्क को प्रभावित करता है।
इस कारण से, किसी भी मामले में, डॉक्टर की चेतावनियों को अनदेखा न करें यदि वह गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का पता लगाता है। जरूर जाएं आवश्यक उपचारऔर अपने डॉक्टर द्वारा दिए गए सभी निर्देशों का पालन करें।
सबसे अधिक बार, गर्भवती महिला की अगली परीक्षा के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का पता लगाया जाता है, और वह खुद गंभीर असुविधा महसूस नहीं कर सकती है। लेकिन कभी-कभी पैथोलॉजी खुद को ऐसे लक्षणों में प्रकट करती है जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। इस:
जब ये लक्षण दिखाई दें, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने में संकोच न करें। दर्द ज्यादा हो तो अगले अपॉइंटमेंट का इंतजार न करें, बल्कि कॉल करें रोगी वाहन... याद रखें कि देरी से आपके बच्चे की जान जा सकती है।
बेशक, पेट में या पीठ के निचले हिस्से में दर्द हमेशा उच्च रक्तचाप का संकेत नहीं होता है। कभी - कभी असहजताउकसाया प्रकति के कारण... उदाहरण के लिए, बढ़ते गर्भाशय को सहारा देने वाले स्नायुबंधन को खींचकर। लेकिन अतिरिक्त परीक्षा जब खतरनाक लक्षणअतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।
गर्भकाल की शुरुआत (20 सप्ताह तक) के साथ बढ़ा हुआ स्वरनियुक्त करना हार्मोनल दवाएंजो चिकनी मांसपेशियों की छूट में योगदान करते हैं। 21 सप्ताह से शुरू होकर जब यह समस्या दिखाई देती है तो जिनिप्राल को नियुक्त किया जाता है।
वी आपातकालीन मामलेड्रॉपर या इंजेक्शन का उपयोग करके दवा को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। यदि कोई बड़ा खतरा नहीं है, तो गोलियां निर्धारित की जाती हैं।
यदि आपको गर्भावस्था के दौरान जिनिप्राल निर्धारित किया गया है, तो अपने डॉक्टर द्वारा दी गई सिफारिशों का बिल्कुल पालन करें। किसी भी मामले में कोर्स पूरा किए बिना खुद से गोलियां लेना बंद न करें। यदि लेते समय दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो उस विशेषज्ञ से संपर्क करें जिसने दवा निर्धारित की है। वह या तो खुराक को समायोजित करेगा या इसी तरह की कार्रवाई की दूसरी दवा के साथ गिन्नीप्रल को बदलने की सिफारिश करेगा।
दवा दो प्रकारों में निर्मित होती है - अंतःशिरा प्रशासन के लिए गोलियां और दवाएं। सक्रिय संघटक हेक्सोप्रेनालाईन सल्फेट है। सक्रिय पदार्थ सामग्री:
सक्रिय पदार्थ स्वर को कम करने और गर्भाशय की ऐंठन को दूर करने में मदद करता है, प्रसव पीड़ा की शुरुआत को रोकता है। समय पर आवेदन के साथ, प्रारंभिक प्रसव को रोकना और भ्रूण की पूर्ण परिपक्वता की तारीखों तक गर्भावस्था को संरक्षित करना संभव है।
रोगी की स्थिति के आधार पर, स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान गोलियों के रूप में या अंतःशिरा प्रशासन के समाधान के रूप में गिन्नीप्रल ड्रॉपर लिखते हैं। किसी भी मामले में आप स्वतंत्र रूप से एक फॉर्म को दूसरे के साथ नहीं बदल सकते। यदि आपको ड्रॉपर निर्धारित किया गया है, तो आपको गोलियां नहीं लेनी चाहिए, इस तथ्य के बावजूद कि सक्रिय पदार्थदवा समान है, रूपों के लिए क्रिया का तंत्र अलग है।
जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रभाव जल्दी से नोट किया जाता है, क्योंकि दवा सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। यदि आप गोलियां पीते हैं जो शुरू में पेट में प्रवेश करती हैं और कुछ घंटों के बाद ही अपना चिकित्सीय प्रभाव डालना शुरू कर देती हैं, तो कीमती समय नष्ट हो जाएगा।
समय से पहले जन्म का कोई तत्काल खतरा नहीं होने पर दवा के टैबलेट फॉर्म का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। लेकिन अंतःशिरा प्रशासन का समाधान तत्काल दवा है, यह आपातकालीन मामलों में निर्धारित किया जाता है, जब यह आता हैगर्भावस्था को बनाए रखने की आवश्यकता के बारे में।
गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर गिनिप्रल ड्रॉपर लिखते हैं, दिया गया व्यक्तिगत विशेषताएंगर्भवती। यानी खुराक और कोर्स अलग हो सकता है।
कुछ मामलों में, महिलाओं को गर्भावस्था के दूसरे भाग के दौरान जिनीप्रल टैबलेट का सेवन करना पड़ता है।
निर्देश मानक उपचार आहार प्रदान करता है, डॉक्टर मानक नियमों में बदलाव करना आवश्यक समझ सकते हैं, क्योंकि प्रत्येक गर्भावस्था अलग-अलग होती है। यदि डॉक्टर उपयोग के लिए एक टैबलेट फॉर्म की सिफारिश करता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, खुराक की खुराक इस प्रकार होगी:
किसी भी स्थिति में अचानक से दवा का सेवन बंद न करें। धन को रद्द करना धीरे-धीरे किया जाता है।
रुकावट के स्पष्ट खतरे के साथ, दवा को पहले इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है, फिर ड्रॉपर का उपयोग करके पाठ्यक्रम जारी रखा जाता है। तीव्र खतरे को रोकने के बाद, ड्रॉपर को गोलियों से बदलना संभव होगा।
गिनीप्रल के रिसेप्शन को निर्धारित करते हुए, डॉक्टर, सबसे अधिक बार, उपयोग के लिए एक और दवा की सिफारिश करेंगे - एस्परकम। हृदय के कार्यों का समर्थन करना आवश्यक है।
समयपूर्व समाप्ति के लिए गिन्नीप्रल की नियुक्ति सामान्य गतिविधिपर ही संभव है शुरुआती अवस्था... यदि पानी कम हो गया है या गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव 2 सेमी से अधिक है, तो दवा का उपयोग अनुचित है। इसलिए, गर्भाशय के स्वर के पहले लक्षण दिखाई देने पर आपको डॉक्टर को देखने में संकोच नहीं करना चाहिए।
दवा के उपयोग के लिए कई contraindications हैं, ये हैं:
अधिकांश दवाओं की तरह, जिनिप्राल प्रदान कर सकता है दुष्प्रभाव... अगर गर्भवती माँपहली बार दवा लिखिए, फिर उसे अपनी भलाई की बारीकी से निगरानी करने की जरूरत है। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित दुष्प्रभाव नोट किए जाते हैं:
चूंकि गिनीप्रल के दुष्प्रभाव अक्सर नोट किए जाते हैं, इसलिए डॉक्टरों की देखरेख में उपचार करने की सिफारिश की जाती है। पर अंतःशिरा प्रशासनआपको लगातार निगरानी करने की आवश्यकता है:
यदि दुष्प्रभाव हल्के होते हैं, तो रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, अतालता को खत्म करने के लिए दवाएं। यदि, स्वागत के दौरान, दबाव में तेज वृद्धि होती है, गंभीर दर्ददिल में, सांस की गंभीर कमी, फिर दवा रद्द कर दी जाती है, अन्य उपचार के नियमों का चयन किया जाता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, जिनिप्राल थेरेपी को अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
मोनोथेरेपी के साथ प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है, अर्थात उपचार के लिए एक दवा का उपयोग करना। सबसे अधिक बार, आपको धन का एक सेट निर्धारित करना होगा। इसलिए, यह विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है कि दवाएं एक दूसरे के साथ कैसे बातचीत करती हैं। इसलिए, गिनीप्रल के साथ इलाज करते समय, आप इस दवा के साथ एक साथ धन नहीं ले सकते, जिसमें शामिल हैं:
तथ्य यह है कि उपरोक्त सभी दवाएं जिनिप्राल के प्रभाव को बेअसर करती हैं, अर्थात वे इसके चिकित्सीय प्रभाव को शून्य तक कम कर देती हैं। इसके अलावा, दबाव को कम करने के लिए जिनीप्राल के साथ दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि गर्भवती महिला शुगर के स्तर को सामान्य करने वाली गोलियां लेती है, तो उसे पता होना चाहिए कि जिनिप्राल उनकी प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है।
गर्भावस्था के दौरान जिनिप्राल ड्रॉपर का उपयोग एक गंभीर जटिलता - गर्भाशय हाइपरटोनिटी के इलाज के लिए किया जाता है। दवा का उपयोग केवल 20 सप्ताह के बाद किया जा सकता है, प्रारंभिक अवस्था में, अन्य साधनों और उपचार के नियमों का उपयोग किया जाता है। इसे स्व-दवा के लिए लेना सख्त वर्जित है। ऐसा "शौकिया प्रदर्शन" पैदा कर सकता है अपूरणीय क्षतिमां और बच्चे दोनों का स्वास्थ्य।
गर्भाशय की हाइपरटोनिटी, गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर ... शायद हर महिला ने गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान कम से कम एक बार इन शब्दों को सुना। कुछ मामलों में, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक महिला को समय से पहले जन्म के खतरे का निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है। यह अक्सर दवा GINIPRAL है। वह हमारी बातचीत का विषय बनेगा।
गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय की मांसपेशियों की सामान्य स्थिति तब होती है जब वे पूरी तरह से शिथिल हो जाती हैं: तब हम नॉर्मोटोनस के बारे में बात कर रहे हैं, अर्थात। मांसपेशियों में तनाव की सामान्य डिग्री। जब मांसपेशियां उत्तेजित, सिकुड़ी हुई अवस्था में होती हैं, तो वे कहते हैं कि स्वर और, तदनुसार, गर्भाशय गुहा में दबाव बढ़ जाता है।
यदि गर्भाशय हाइपरटोनिटी का इलाज नहीं किया जाता है, तो संकुचन शुरू हो सकता है, जिससे गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर के साथ, धन लगभग हमेशा निर्धारित किया जाता है जो इसकी गतिविधि को कम करता है। हल्के मामलों में, यह मैग्नीशियम सल्फेट ("मैग्नीशिया") का 25% घोल है, जिसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा ड्रिप में इंजेक्ट किया जाता है, यदि स्वर में वृद्धि महत्वपूर्ण है, तो एक अधिक गंभीर दवा का उपयोग किया जाता है - GINIPRAL। यह गर्भावस्था के 16 सप्ताह के बाद निर्धारित किया जाता है - इससे पहले, हार्मोनल दवाएं, जिनके बारे में हमने पिछले मुद्दों में बात की थी, आमतौर पर गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती हैं। तथ्य यह है कि पहली तिमाही में, यह हार्मोन हैं जो गर्भावस्था के रखरखाव और विकास में निर्णायक भूमिका निभाते हैं।
गिनिपरल इनमें से एक है दवाईजो गर्भाशय और प्लेसेंटा के जहाजों को प्रभावित करते हैं, साथ ही सीधे गर्भाशय सहित मांसपेशियों की कोशिकाओं पर भी। इसका प्रभाव गर्भाशय के संकुचन के स्वर और आयाम में कमी, सामान्य संवहनी प्रतिरोध (संवहनी छूट), रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी के बिना हृदय गति में वृद्धि के कारण होता है। GINIPRAL के प्रभाव में, गर्भाशय, भ्रूण और प्लेसेंटा को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है।
इसके संकुचन के लिए जिम्मेदार गर्भाशय के रिसेप्टर्स पर प्रभाव के कारण, GINIPRAL का उपयोग अक्सर समय से पहले जन्म (गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में) के खतरे के साथ-साथ साथ किया जाता है। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया(ऑक्सीजन की कमी) भ्रूण की, प्रसव के दौरान (श्रम के उल्लंघन में), सर्जरी से पहले गर्भाशय के संकुचन को दबाने के लिए।
GINIPRAL का उपयोग अंतःशिरा और अंदर (गोलियों में) किया जाता है। अंतःशिरा (तीव्र मामलों में), एक "सदमे" खुराक प्रशासित किया जाता है - 5-10 एमसीजी। अंतःशिरा ड्रिप के लिए, 50 μg (25 μg के 2 ampoules की सामग्री) को 5% ग्लूकोज समाधान के 500 मिलीलीटर में पतला किया जाता है। ड्रॉपर के अंत से 2-3 घंटे पहले गोलियां लेनी शुरू हो जाती हैं। पहले, 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है, फिर 3 घंटे के बाद, हर 4 से 6 घंटे में 1 टैबलेट (प्रति दिन कुल 4 से 8 गोलियां)। यदि दवा के अंतःशिरा प्रशासन की कोई आवश्यकता नहीं है, तो एक चौथाई से एक पूरी गोली भी हर 4-6 घंटे में निर्धारित की जाती है।
कुछ अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, गर्भावस्था के 26-27 वें सप्ताह तक GINIPRAL पूरी तरह से बेकार है, क्योंकि गर्भाशय में रिसेप्टर्स जिसके माध्यम से यह दवा कार्य करती है, इस अवधि के दौरान ही बनते हैं। सच है, ये आंकड़े अंतिम नहीं हैं, और चिकित्सकीय रूप से दवा अभी भी पहले की तारीख में प्रभावी है, जो आपको बहुत पहले दी गई सिफारिशों के अनुसार इसका उपयोग जारी रखने की अनुमति देती है।
ध्यान! यदि आप पीड़ित हैं दमा, आपको हाइपरथायरायडिज्म (थायरॉइड की कार्यक्षमता में वृद्धि), हृदय ताल गड़बड़ी, हृदय दोष, यकृत और गुर्दे की बीमारी, ग्लूकोमा है - तुरंत अपने चिकित्सक को सूचित करें। आखिरकार, इन रोगों की उपस्थिति GINIPRAL की नियुक्ति के लिए एक contraindication है और एक अलग उपचार चुनने का कारण है।
GINIPRAL के नुकसान में 48 घंटों के बाद कार्रवाई की प्रभावशीलता में कमी और मां में गंभीर दुष्प्रभावों की उपस्थिति शामिल है। इस दवा के साथ-साथ अन्य दवाओं की शुरूआत के साथ, एक महिला को धड़कन, चक्कर आना, रक्तचाप में तेज कमी, हृदय ताल गड़बड़ी, कंपकंपी (हाथों का कांपना), आंदोलन, मतली, उल्टी का अनुभव हो सकता है। सरदर्द, रक्त शर्करा में वृद्धि, आदि। इसीलिए रक्तचाप, हृदय गति और रक्त शर्करा के नियंत्रण में उपचार किया जाता है। दिल की धड़कन को खत्म करने के लिए, GINIPRAL के साथ, एक दवा हमेशा निर्धारित की जाती है जो इस दुष्प्रभाव को समाप्त करती है, उदाहरण के लिए, GINIPRAL लेने से 30 मिनट पहले FINOPTIN की 1 गोली। ज्यादातर मामलों में, यह दवा अभी भी अच्छी तरह से सहन की जाती है, और ये प्रभाव बस मौजूद नहीं हैं या उन्हें ठीक करना काफी आसान है।
किसी भी अन्य दवा की तरह, GINIPRAL को अपने आप रद्द नहीं करना चाहिए, भले ही पेट में दर्द न हो और ऐसा लगता है कि आपको कुछ भी परेशान नहीं करता है। GINIPRAL के अचानक रद्द होने के साथ, खासकर यदि आपको महत्वपूर्ण खुराक मिली - एक दिन में कई गोलियां, गर्भावस्था को समाप्त करने के खतरे के लक्षण फिर से तेजी से उठते हैं। GINIPRAL को केवल एक चिकित्सक की देखरेख में रद्द किया जा सकता है, धीरे-धीरे खुराक को कम किया जा सकता है।
गर्भावस्था अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकती है, यह न केवल कोई डॉक्टर जानता है, बल्कि हर महिला को भी पता होता है। पूरे 9 महीनों के लिए कोई आदर्श रूप से शांत अवधि नहीं है। इसलिए, जब कुछ होता है, तो एक महिला को पता होना चाहिए कि गर्भावस्था की स्थिति को सामान्य करने के लिए कौन सी दवाएं और कौन से तरीके उसके लिए लागू होंगे। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी और इसके अत्यधिक संकुचन को खत्म करने के लिए, दवा "गिनीप्राल" निर्धारित है। आइए विस्तार से देखें कि यह क्या है।
"गिनीप्राल" क्यों नियुक्त करें
पहले प्यारी स्त्रियों को सख्ती से याद करो।गिनीप्रल एक गंभीर दवा है, जिसकी स्व-दवा या इसके अनधिकृत रद्दीकरण से विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं, समय से पहले जन्म या भ्रूण की विकृति तक।
गर्भावस्था के दौरान गिनीप्राल आमतौर पर गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के लिए निर्धारित किया जाता है, जो एक नियम के रूप में, कई गर्भधारण के साथ, बढ़ी हुई मात्रा में होता है उल्बीय तरल पदार्थया जटिलताएं जो मुख्य रूप से होती हैं बुरी आदतें: लगातार संघर्ष, धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं की लत, अधिक भोजन करना और अधिक वजन होना।
आमतौर पर "गिनीप्राल" दूसरे और तीसरे तिमाही में निर्धारित किया जाता है, क्योंकि भ्रूण पहले से ही काफी "वयस्क" है और सभी हानिकारक कारकों को अधिक संवेदनशील रूप से देख सकता है।
"गिनीप्राल" बढ़े हुए गर्भाशय स्वर (हाइपरटोनिटी) के लिए निर्धारित है। जब यह बहुत तनावपूर्ण होता है, तो पैल्विक अंगों के जहाजों को निचोड़ा जाता है, जिससे गर्भनाल और नाल के माध्यम से भ्रूण को ऑक्सीजन की सीमित आपूर्ति होती है। ऑक्सीजन को अवरुद्ध करने से भ्रूण की भुखमरी और उसके बाद की विकृति होती है।
"गिनीप्राल" एक दवा है जो भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क क्षति) को रोकने के लिए निर्धारित है।
जब "गिनीप्राल" निर्धारित किया जाता है:
मतभेद "गिनीप्रला" और इसकी खुराक
मतभेद जिसके लिए दवा निर्धारित नहीं है:
सामान्य सिफारिशें।
यदि, एक गर्भवती महिला की जांच करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने "गिनीप्रला" की तत्काल नियुक्ति का फैसला किया, तो इसे ध्यान में रखें। इसका मतलब है कि वास्तव में जरूरत है। अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने की कोशिश करें और स्वस्थ रहें।
गर्भ के दौरान गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर एक खतरनाक स्थिति है, जो पैथोलॉजिकल संकुचन के साथ होता है गर्भाशय की मांसपेशियां... पर्याप्त उपचार के बिना, इसका परिणाम गर्भपात या समय से पहले प्रसव हो सकता है। दुर्भाग्य से, इस विकृति के विकास को रोकने के लिए भविष्यवाणी करना और इससे भी ज्यादा मुश्किल है। लेकिन अगर आप मांगते हैं चिकित्सा सहायतातब जटिलताओं से बचा जा सकता है। प्रसूति अभ्यास में, गिनिप्राल दवा का उपयोग बड़ी सफलता के साथ किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, कई महिलाओं को अपनी गर्भावस्था को बनाए रखने या शुरू हुए अनियोजित श्रम को स्थगित करने के लिए इसे लेने के लिए मजबूर किया जाता है। यह दवा गर्भावस्था के दौरान पूरी तरह से स्वीकृत है, लेकिन इसके प्रवेश के अपने नियम हैं और निश्चित रूप से, contraindications और विभिन्न दुष्प्रभाव हैं। इसलिए, आइए गर्भावस्था के दौरान जिनिप्राल के उपयोग की विशेषताओं पर करीब से नज़र डालें।
गिनीप्राल एक टोलिटिक एजेंट है, जो नॉरपेनेफ्रिन के अतिरिक्त संश्लेषण के कारण, गर्भाशय सहित सभी चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। यह गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को रोकता है, हाइपरटोनिटी की अभिव्यक्तियों को कम करता है, गर्भाशय को आराम करने में मदद करता है, जो संयोजन में गर्भपात को रोकता है या जल्दी प्रसव.
गिनीप्राल समय पर नहीं होने वाले पैथोलॉजिकल सहज संकुचन को भी दबा देता है, जो एक बच्चे में फेफड़ों के त्वरित विकास को प्रोत्साहित करने के लिए समय देता है, अगर एक महिला ने शुरू किया है समय से पहले जन्म... सबसे अधिक बार, एक महिला, शुरू किए गए उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे को निर्दिष्ट समय पर लाने का प्रबंधन करती है।
दवा का सक्रिय संघटक हेक्सोप्रिनलिन सल्फेट है, जो रक्त में स्थिर एकाग्रता पर, दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है। सबसे पहले, जब हाइपरटोनिटी प्रकट होती है, तो गिन्नीप्राल का ध्यान जलसेक के लिए एक तरल तैयार करने के लिए उपयोग किया जाता है। महिला की स्थिति में सुधार होने के बाद, गर्भाशय को आराम की स्थिति में बनाए रखने के लिए गर्भावस्था के दौरान गिनीप्रल की गोलियां दी जाती हैं।
जिनिप्राल में उच्च अवशोषण गुण होते हैं। टोलिटिक प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन के बाद 3-7 मिनट के भीतर प्रकट होता है और कम से कम 30 मिनट तक रहता है। अंतर्ग्रहण के बाद 12 से 18 मिनट के बीच अधिकतम प्रभाव देखा जाता है। दवा मूत्र और पित्त के साथ 7 दिनों में धीरे-धीरे उत्सर्जित होती है।
जिनिप्राल का उत्पादन तीन फार्मास्युटिकल रूपों में होता है सक्रिय पदार्थ, लेकिन विभिन्न सहायक तत्वों के साथ।
जिनिप्राल गोलियांएक गोल आकार है, सफेद रंगऔर 10 के ब्लिस्टर पैक में बेचे जाते हैं। 0.5 मिलीग्राम हेक्सोप्रिनलिन के अलावा, टैबलेट में शामिल हैं:
जिनिप्राल घोल(इंजेक्शन के लिए) 2 मिली के हर्मेटिक ampoules में बिक्री पर जाता है। प्रत्येक व्यक्तिगत शीशी में 10 माइक्रोग्राम की सांद्रता में हेक्सोप्रिनलिन होता है। वे पहले से ही उपयोग के लिए तैयार हैं। 5 पीसी के कार्डबोर्ड बॉक्स में बेचा गया। इसके अतिरिक्त, दवा में शामिल हैं:
गिन्नीप्रला कंसन्ट्रेट(ड्रॉपर के लिए) हेक्सोप्रिनलिन (25 एमसीजी) की एक उच्च सामग्री के साथ एक स्पष्ट तरल है। इसे इंजेक्शन के लिए तरल में पतला होना चाहिए और जलसेक समाधान में जोड़ा जाना चाहिए। एक्सीसिएंट्स में से हैं:
गर्भावस्था के दौरान दवा को मंजूरी दी जाती है, लेकिन यह इनमें से नहीं है सुरक्षित दवाएं... लेकिन हाइपरटोनिटी की स्थिति में, गिनीप्रल का उपयोग ही बच्चे के जन्म में देरी करने का एकमात्र तरीका है सुरक्षित समयऔर भ्रूण का उद्धार।
चूंकि गिनीप्रल आंतों में सक्रिय रूप से अवशोषित होता है और तुरंत रक्त प्रणाली में प्रवेश करता है, यह आसानी से प्लेसेंटल बाधा को दूर करता है और बच्चे के रक्त में प्रवेश करता है। अध्ययनों के आंकड़ों की मानें तो हेक्सोप्रेनालाईन का लंबे समय तक सेवन शिशु के हृदय प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इससे निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:
जरूरी! मानते हुए संभावित जटिलताएंजिनिप्राल को अस्पताल में एक डॉक्टर की देखरेख में और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी के साथ लिया जाना चाहिए।
गिनिप्राल की मदद से टोकोलिटिक थेरेपी 22 से 36 सप्ताह के गर्भ के बीच और स्त्री रोग या चिकित्सा मतभेदों की अनुपस्थिति में महिलाओं में की जाती है।
में चिकित्सीय प्रभाव की डिग्री के बाद से अलग - अलग रूपगिन्नीप्रला अलग हैं, उनके लिए संकेतों का स्पेक्ट्रम अलग है।
गिनीप्रल के टैबलेट फॉर्म को प्रारंभिक बच्चे के जन्म के खतरे के लिए संकेत दिया गया है और मुख्य रूप से इंजेक्शन थेरेपी की निरंतरता के रूप में उपयोग किया जाता है। रखरखाव खुराक की गोलियां मायोमेट्रियम के स्थिरीकरण के बाद गर्भाशय की सामान्य स्थिति सुनिश्चित करती हैं। मध्यम हाइपरटोनिटी की उपस्थिति में, जलसेक के बिना केवल टैबलेट फॉर्म लेना संभव है।
समाधान और सांद्रण के रूप में गिनीप्राल निम्नलिखित स्थितियों के तहत इंगित किया गया है:
गर्भवती महिला में टोकोलिसिस के मामले में गिन्नीप्रल का उपयोग अंतःशिरा प्रशासन के लिए भी किया जाता है:
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पहली तिमाही में गिनीप्रल का उपयोग प्रसूति अभ्यास में नहीं होता है। तथ्य यह है कि दवा को प्रभावित करने वाले रिसेप्टर्स 20 वें गर्भकालीन सप्ताह के करीब बनते हैं, इसलिए, पहले तीन महीनों में जिनिप्राल लेने से वांछित परिणाम नहीं मिलता है और भ्रूण को बहुत नुकसान हो सकता है। इसलिए, पहली तिमाही में हाइपरटोनिया को खत्म करने के लिए, अन्य दवाओं का चयन किया जाता है।
गिनीप्राल एक गंभीर दवा है जिसमें कई मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं। इसका स्वागत एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में एक निश्चित योजना के अनुसार होता है। इसलिए, अकेले दवा लेना, संकेतित खुराक को कम करना / बढ़ाना या दवा को किसी अन्य एनालॉग के साथ बदलना सख्त वर्जित है।
गिनीप्रल समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इसे 10 मिलीग्राम दवा प्राप्त करने के लिए सोडियम क्लोराइड समाधान में पतला किया जाता है, और फिर धीरे-धीरे अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग करके इंजेक्शन दिया जाता है। दैनिक खुराक 2 ampoules है। समाधान के इंजेक्शन के बाद स्थिति को स्थिर करने के लिए, एक जलसेक ध्यान 0.3 या 0.07 μg / मिनट की दर से निर्धारित किया जाता है।
हाइपरटोनिटी और संकुचन की आवृत्ति सामान्य होने के बाद, जलसेक को गोलियों से बदल दिया जाता है। गोलियों में गिनिप्रिल लेना निम्नलिखित योजना के अनुरूप होना चाहिए: जिनिप्राल के जलसेक के अंत से एक घंटे पहले, 2 दिनों के लिए हर 3 घंटे में 1 टैबलेट पिया जाता है। फिर हर 4-6 घंटे में, लेकिन प्रति दिन 8 से अधिक गोलियां नहीं। राज्य के स्थिरीकरण के बाद, दैनिक खुराक 2 गोलियों तक कम हो जाती है। दवा को सादे पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है।
जिनिप्रल टैबलेट को अचानक बंद करने से विपरीत प्रभाव पड़ सकता है। इसलिए, दवा की कमी या वापसी धीरे-धीरे की जाती है।
यदि आपको खुराक कम करने की आवश्यकता है, तो हर दो दिनों में 1 टैबलेट हटा दिया जाता है। शेष राशि नियमित अंतराल पर ली जाती है। जब खुराक 2 गोलियों के बराबर हो जाती है, तो आपको इसे कम करना बंद कर देना चाहिए। औसतन, दवा को गर्भावस्था के 33 सप्ताह और उससे अधिक समय तक लेने की आवश्यकता होती है। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो दवा की खुराक भी धीरे-धीरे बढ़ा दी जाती है।
गिन्नीप्रला का उन्मूलन इस प्रकार होता है। यदि दैनिक खुराक 6 गोलियों से अधिक थी, तो आपको दो दिनों के बाद एक कम गोली लेनी होगी। जब 2-3 गोलियां रह जाएं, तो आपको हर दो दिन में आधा गोली कम करने की जरूरत है और इसी तरह पूर्ण उन्मूलनदवा।
हेक्सोप्रेनालाईन के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले रोगियों के लिए दवा निर्धारित नहीं है। भी पूर्ण contraindicationएक नकारात्मक प्रतिक्रियाफेफड़े के ऊतकों के उच्च रक्तचाप के रूप में बीटा-मिमेटिक्स पर, हृदय के काम में असामान्यताएं।
Ginepral निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों में contraindicated है:
जिनीप्राल का उपयोग महिलाओं में सल्फेट्स के प्रति असहिष्णुता के साथ अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाता है।
स्त्री रोग में दवा भ्रूण और महिला को लाभ / हानि के संकेतकों के अनुपात का आकलन करने के बाद ही निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, उपचार केवल में होता है चिकित्सा संस्थानएक महिला और उसके बच्चे की भलाई की लगातार निगरानी करने के लिए।
उपचार के दौरान, खासकर यदि टोकोलिसिस निर्धारित है, तो महिला और भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। इसके लिए निम्नलिखित गतिविधियाँ की जाती हैं:
मायोकार्डियल इस्किमिया के पहले लक्षणों पर, उपचार रोक दिया जाना चाहिए।
बड़े पैमाने पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाटॉलिटिक्स की औषधीय विशेषताओं के कारण उत्पन्न होते हैं। उनकी उपस्थिति को रोकने के लिए, हेमोडायनामिक मापदंडों (रक्तचाप, हृदय गति, खुराक) के सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है। उपचार के अंत के बाद, सभी दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं।
जिनिप्राल लेते समय, निम्नलिखित अवांछनीय प्रतिक्रियाएं दिखाई दे सकती हैं:
अस्थमा से पीड़ित गर्भवती महिलाएं बदतर हो सकती हैं और लक्षण दिखा सकती हैं जैसे:
जरूरी! यदि बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर गिनीप्राल का उपयोग किया गया था, तो नवजात शिशु की हाइपोकैलिमिया और एसिडोसिस (कीटोन बॉडी) की जांच की जानी चाहिए।
फार्मास्युटिकल उद्योग गिनीप्राल के कई एनालॉग्स का उत्पादन करता है। उनमें से कुछ रचना में समान हैं। इनमें इप्राडोल और हेक्सोप्रेनालाईन शामिल हैं। और एक अलग संरचना वाली दवाएं भी हैं, लेकिन समान चिकित्सीय गुण - मैग्नेशिया, साल्बुटामोल और पार्टुसित्सन।
जिनीप्राल दवा पर प्रतिक्रिया ज्यादातर सकारात्मक है, क्योंकि उन्होंने उन गर्भवती महिलाओं की मदद की, जिनका इलाज चल रहा था ताकि बच्चे के जन्म में देरी हो सके। हर चीज़ सकारात्मक समीक्षाइसके तेजी से चिकित्सीय प्रभाव और समय से पहले प्रसव के खतरे को दूर करते हुए तीव्र गर्भाशय संकुचन को तुरंत समाप्त करने की क्षमता से संबंधित है।
हालांकि, दवा के सकारात्मक गुणों के बीच, महिलाएं कई नुकसान भी करती हैं। जिनिप्राल ने लगभग सभी रोगियों में दुष्प्रभाव को भड़काया। लेकिन प्रशासन के बाद पहले 45 मिनट के दौरान ही मजबूत असुविधा देखी गई, और फिर बिना किसी निशान के गायब हो गई। लेकिन गिनीप्राल के ऐसे नुकसान स्वीकार्य हैं, खासकर उपाय की उच्च प्रभावशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
इस प्रकार, गिनीप्राल को एक सक्रिय दवा माना जाता है जो एक महिला को अपने बच्चे को सुरक्षित रेखा पर लाने की अनुमति देती है।
जिनीप्राल लेने वाली महिलाओं में डिलीवरी की प्रक्रिया अलग तरह से गुजरती है। श्रम में महिलाओं की भारी बहुमत सफलतापूर्वक संकुचन की प्रतीक्षा करती है, और फिर शांति से और जटिलताओं के बिना बच्चों को जन्म देती है। यह स्थिति उन महिलाओं के लिए विशिष्ट है जिनका इलाज गंभीर गर्भाशय हाइपरटोनिया के लिए किया गया है। एक नियम के रूप में, गिनीप्रल को रद्द करने के 3 सप्ताह बाद, श्रम गतिविधि अधिक सक्रिय हो गई।
कम महिलाएं 42 गर्भावधि सप्ताह तक चलती हैं, और संकुचन की प्रतीक्षा किए बिना, अस्पताल में भर्ती होती हैं। वहां वे उत्तेजित होते हैं सामान्य प्रक्रियाउपयुक्त तरीके। अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण प्रकटीकरण और संकुचन की अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।
मतभेदों की बड़ी सूची और कमजोर श्रम के जोखिम के बावजूद, गिनीप्राल को सबसे प्रभावी टोलिटिक दवाओं में से एक माना जाता है। कभी-कभी यह दवा गर्भावस्था को बनाए रखने का एकमात्र तरीका है। इसलिए, यदि आपको यह निर्धारित किया गया है, तो डॉक्टर की सलाह पर ध्यान देना बेहतर है।
गर्भाशय की हाइपरटोनिटी गर्भावस्था की बहुत जटिलता है, जो अप्रत्याशित है। दरअसल, नतीजतन, आप गर्भपात के खतरे का सामना कर सकते हैं, इसमें समय से पहले जन्म शामिल हो सकता है। इसे रोकने के लिए, महिलाओं को "गिनीप्राल" दवा निर्धारित की जाती है, जो स्त्री रोग के क्षेत्र में प्रभावी और प्रासंगिक है।
एक स्थिति में एक महिला को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि भ्रूण को ले जाने के दौरान, गर्भाशय आराम की स्थिति में होता है, लेकिन साथ ही साथ किसी भी परिस्थिति में इसके कामकाज में गड़बड़ी नहीं होनी चाहिए। लेकिन स्वाभाविक रूप से, व्यवहार में, सब कुछ अलग हो सकता है, और इसका उल्लंघन किसी न किसी कारण से किया जाता है:
एक स्थिति में एक महिला को यह समझना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान दिया जाना चाहिए विशेष ध्यानस्वस्थ, पूर्ण नींद, आप इस अवधि के दौरान अधिक तनाव नहीं ले सकते, अपने जीवन में आने दें नकारात्मक भावनाएं... उदाहरण के लिए, नींद की बुनियादी कमी से अक्सर गर्भाशय की मांसपेशियों में संकुचन होता है।
इसके अलावा, यह अन्य कारणों से भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, प्रारंभिक गर्भपात, गर्भावस्था, आदि अगर कोई महिला पहली बार जन्म देती है, और उसकी उम्र 35 साल है, तो उसे भी इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ सकता है।
यदि किसी महिला को मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन का सामना करना पड़ता है, तो इससे गर्भपात का खतरा हो सकता है, ऑक्सीजन भुखमरीफल, जिसे स्वाभाविक रूप से अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। इसके अलावा, इस समय होने वाली मां को अप्रिय अनुभव होने लगेगा, दर्द, सामना करेंगे खूनी निर्वहन, और उसका स्वास्थ्य काफी बिगड़ जाएगा। इस विकृति के मुख्य लक्षण हैं:
ध्यान दें: यह समझने योग्य है कि क्या सभी सूचीबद्ध लक्षण खराब होने वाले स्राव के साथ होंगे भूरा रंग, या खूनी हैं, तो यह निश्चित रूप से एक विकृति है, एक विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता है।
पैथोलॉजी होने पर "गिनीप्राल" जैसी दवा आमतौर पर निर्धारित की जाती है। यदि कोई विशेषज्ञ गर्भवती माँ के लिए गोलियाँ निर्धारित करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह पूरी तरह से गर्भाशय के संकुचन को रोकने के उद्देश्य से किया जाता है, लेकिन ड्रॉपर पहले से ही आपातकालीन मामलों में डाल दिया जाता है, जब गर्भपात का खतरा होता है।
चिकित्सा के दौरान, यह सब महिला के शरीर की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है, क्योंकि इसकी गणना व्यक्तिगत रूप से कड़ाई से की जाती है। उदाहरण के लिए, एक महीने के प्रशासन के बाद गर्भाशय सामान्य स्थिति में लौट सकता है। इस दवा के, और कुछ मामलों में, उपचार और शेष गर्भावस्था की आवश्यकता होती है।
इस समय जब एक महिला को इस दवा के साथ इलाज शुरू होता है, तो नाड़ी, रक्तचाप की लगातार निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि यह न केवल महिला के शरीर के लिए, बल्कि भ्रूण के लिए भी महत्वपूर्ण है। भ्रूण की स्थिति को नियंत्रित करने में सक्षम होने के लिए, सीटीजी जैसी प्रक्रिया को अंजाम देने की प्रथा है।
ध्यान दें: यह दवा इस मायने में भी भिन्न है कि यह क्रमशः रक्त शर्करा को बढ़ाने में सक्षम है, पुराने मधुमेह रोगियों को यह याद रखना चाहिए, लगातार शर्करा के स्तर के मापदंडों को मापना नहीं भूलना चाहिए।
किसी भी अन्य दवा की तरह, "गिनीप्राल" में कुछ है दुष्प्रभावके लिए तैयार। यहां शामिल करने की प्रथा है:
अगर किसी गर्भवती महिला को इस तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है, तो डॉक्टर को इसकी जानकारी देनी चाहिए, दवा को बदलना पड़ सकता है।
