لن يجادل أحد بأن الحمل أمر بالغ الأهمية فترة مهمةفي حياة المرأة. مثل أي أمر خطير آخر، يجب أن يكون الحمل مصحوبا بالوثائق، ولهذا توجد بطاقة صرف. إن إدخال جميع البيانات المهمة المتعلقة بالحمل والولادة والأطفال حديثي الولادة في مستند واحد هو الغرض من بطاقة التبادل.
يعطى لجميع النساء الحوامل عيادة ما قبل الولادةحيث يقومون بملء المعلومات اللازمة عن حالة الأم والجنين. ستكون هذه المعلومات مفيدة لاحقًا في مستشفى الولادةوعيادة للأطفال. ستسمح بطاقة التبادل المملوءة بشكل صحيح وتفصيلي للمرأة الحامل لأي طبيب (ليس فقط الشخص الذي يدير الحمل بالتشاور) أن يكون على دراية بخصائص الإنجاب، وبعد الولادة سيصبح مصدرًا معلومات لطبيب حديثي الولادة في مستشفى الولادة وطبيب الأطفال في عيادة الأطفال.
يتم إصدار هذه الوثيقة المهمة لأي امرأة حامل من قبل الطبيب المحلي من عيادة ما قبل الولادة في الأسبوع -23. في هذه الفترة يتم تنفيذ الإجراءات التشخيصية الأخيرة لوجود تشوهات الجنين، وكذلك في الأسابيع التالية سيتم النظر في إنهاء الحمل لأي سبب من الأسباب. ولادة صناعية. في بعض عيادات ما قبل الولادة، يتم إصدار بطاقة الصرف للمرأة الحامل بعد 28 أسبوعًا. ويحدث أيضًا أن يتم إصدار بطاقة التبادل مبكرًا، على سبيل المثال، عندما يتم إدخال الأم الحامل إلى قسم أمراض النساء الحوامل قبل الأسبوع الثاني والعشرين.
تحتاج أيضًا إلى معرفة متى يتم التوقيع على بطاقة التبادل في مستشفى الولادة المحدد. عادةً ما يلجأون إلى الطبيب الرئيسي لهذا الأمر في الأسبوع -36.
تتكون هذه الوثيقة من ثلاثة أقسام رئيسية، يتم ملؤها على التوالي في عيادة ما قبل الولادة ومستشفى الولادة (عن المرأة أثناء المخاض وعن المولود الجديد). دعونا ننظر إلى كل قسم بمزيد من التفصيل.
1. المعلومات المطلوب ملؤها عيادة ما قبل الولادة، تحتوي على بيانات عن حالات الحمل والولادات السابقة، وكذلك عن خصائص الحمل الحالي. وأيضا في بطاقة الصرف، في كل زيارة للأم الحامل للاستشارة، يكتب الطبيب نتائج الفحص والفحوصات. ويجب أن تنعكس في هذا الجزء كافة الفحوصات التي تجريها المرأة الحامل بطاقة الصرف. سيكون هذا القسم مهمًا جدًا عند دخول المرأة الحامل إلى مستشفى الولادة، وإذا لم تمر المرأة الفحوصات اللازمة، ثم يتم إدخالها للولادة في قسم التوليد المتخصص للنساء أثناء المخاض المصابات بالعدوى.
2. المعلومات عن المرأة أثناء المخاض، مملوءة في مستشفى الولادة. يقوم طبيب التوليد بملء هذا القسم في مستشفى الولادة، مع وصف مسار المخاض، وملامح فترة ما بعد الولادة وحالة المرأة بعد الولادة في وقت الخروج (إذا لزم الأمر، حدد ميزات الملاحظة). يتم نقل هذه المعلومات إلى عيادة ما قبل الولادة وإدخالها في بطاقة المرأة.
3. المعلومات عن مولود جديد مملوء في مستشفى الولادة. يتم إكمال هذا القسم من قبل طبيب التوليد وطبيب الأطفال حديثي الولادة (طبيب الأطفال). وهي تصف مسار المخاض وحالة المولود الجديد، وإذا لزم الأمر، تشير إلى ميزات الملاحظة. يتم نقل هذه المعلومات إلى عيادة الأطفال.
وبما أن كل امرأة حامل تشعر بالقلق إزاء صحتها ونمو الطفل، فمن الأفضل معرفة ما يجب أن تحتويه بطاقة الصرف بالضبط والتحكم في استكمال هذه البيانات. إذن ما الذي يجب كتابته على بطاقة الصرف؟
1. في عيادة ما قبل الولادةأدخل البيانات التالية:
2.
في مستشفى الولادةاملأ المعلومات التالية:
3. قسم بطاقات الصرف لعيادة الاطفاليحتوي على البيانات التالية:
تشعر العديد من الأمهات الحوامل بالقلق بشأن مسألة الغرض من بطاقة التبادل عند إصدارها. تعتبر بطاقة الصرف للمرأة الحامل وثيقة مهمة للغاية تعكس المعلومات الأساسية عنها إلى الأم الحاملومسار الحمل والمضاعفات المحتملة التي قد يواجهها الأطباء في مستشفى الولادة. ومن أجل تعبئة النموذج بشكل صحيح، يستخدم الأطباء عينة معتمدة من وزارة الصحة.
تتكون بطاقة الصرف الخاصة بالمرأة الحامل من ثلاثة أجزاء:
يتم ملء الجزء الأول أثناء الحمل من قبل طبيب أمراض النساء، والثاني في مستشفى الولادة من قبل طبيب التوليد، والثالث من قبل طبيب حديثي الولادة.
يمكنك الحصول على بطاقة الصرف في الثلث الثاني من الحمل، ويمكنك أن تأخذ وقتك، لكن قم بإصدارها واستلامها بين يديك مباشرة قبل الولادة، في الأسبوع 34-36. هذا الحد الأقصىتسجيل بطاقة الصرف، لأنه على الشهر الماضيحمل الولادة المبكرةيمكن أن تبدأ في أي وقت. من المؤكد أن بيانات بطاقة الصرف مكررة بطاقة العيادات الخارجيةفي مكان إقامتك، لذلك حتى لو فقدت هذه الوثيقة، فلن يكون من الصعب استعادتها.
يتم إصدار بطاقة الصرف شخصياً بناءً على طلب المرأة الحامل: كلما كان الحمل أكثر تعقيداً وكلما زادت إمكانية الولادة المبكرة، كلما كان على الحامل أن تحصل عليها بشكل أسرع، بغض النظر عن حالة المرأة الحامل. إذا بدأ المخاض ولم تكن بطاقة الصرف متاحة، فارفضك الخدمات الطبيةليس لديك الحق، ولكن على الأرجح ستلدين في قسم الأمراض المعدية، لأن الأطباء ليسوا على علم بحالتك الصحية.
يتم توقيع بطاقة التبادل بشكل عام مسبقًا في مستشفى الولادة المحدد، ثم يتم تقليل خطر فقدان المعلومات وقبولك كمريضة ذات تاريخ حمل "غير معروف".
يتم إصدار بطاقة تبادل عند التسجيل، ومع كل زيارة جديدة لعيادة ما قبل الولادة، يتوفر المزيد والمزيد من المعلومات، ويصبح تشخيص الحمل والولادة وصحة الطفل أكثر وضوحًا. الطرق الرئيسية للحصول على معلومات عن المرأة الحامل هي:
في الموعد الأول، عندما تأتي المرأة الحامل فقط للتأكد من حملها “ حالة مثيرة للاهتمام"، سيكتشف الطبيب منك:
من المهم أن تعرف فصيلة دمك وعامل Rh، بالإضافة إلى تفاصيل والدك، لتجنب الإصابة بالـ Rh والصراعات المناعية.
عند زيارتك لطبيب أمراض النساء الخاص بك في المستقبل، معلومات حول البحوث المختبرية(فحوصات الدم، البول، البراز)، الموجات فوق الصوتية، و الأسابيع الماضية- ملاحظات حول الالتحاق بالمدارس للحوامل والاستعداد النفسي للولادة. مذكرة الحضور ضرورية جداً: إذا فاتتك الفحوصات أو لم تكن مسجلاً على الإطلاق، فقد لا يتم منحك بطاقة صرف. بالإضافة إلى ذلك، من المهم عدم تفويت مواعيد الاستشارة المنتظمة، لأن عدم إجراء الفحوصات يمكن أن يؤثر سلبًا على الولادة: لن يعرف الأطباء ما يجب الانتباه إليه، مما يعني أنهم قد يضيعون وقتًا ثمينًا في حالات الطوارئ.
بعد بدء المخاض، سيقوم الطبيب بالتسجيل بالتأكيد معلومات ضروريةفي الخريطة (سرعة المخاض، ومجيء الجنين، وطريق الولادة، وما إلى ذلك)، لأن هذه السجلات ستساعد طبيب أمراض النساء الخاص بك في المستقبل على مراقبة عملية التعافي بعد الولادة، وستكون مطلوبة إذا قررت الولادة مرة أخرى.
الجزء الأخير من بطاقة التبادل مخصص بالكامل للطفل. فهو يحتوي على بيانات الميلاد والوزن والطول والحالة الصحية على مقياس أبغار وغيرها من الحقائق المهمة، والتي سيتم بعد ذلك دراستها بعناية من قبل طبيب الأطفال المحلي الخاص بك.
يهتم الكثير من الناس بالشكل الذي تبدو عليه بطاقة الصرف الخاصة بالمرأة الحامل. يمكنك العثور على صورة على الإنترنت أو طلب رؤية عينة في عيادة ما قبل الولادة. هناك طريقة أخرى وهي أن تطلب من صديقاتك الحوامل اللاتي تلقين بالفعل مثل هذه البطاقة أن يرسلن لك صورة لها أو يخبرك بالأسئلة التي تنعكس هناك وما الذي يجب الاستعداد له.
في عام 2016، لم يتم إجراء أي تغييرات كبيرة على مظهر بطاقة الصرف. يبدو تمامًا كما كان عليه قبل 10 سنوات، عندما تم تطوير نسخته الحالية لأول مرة ووضعها قيد الاستخدام. وبطبيعة الحال، قد يكون لكل مدينة ومنطقة اختلافاتها الخاصة (في بعض الأماكن يكون كتابًا، وفي أماكن أخرى شكلاً)، لكن هذا لا يغير الجوهر.
كان الشيء الجديد بالنسبة للنساء في المخاض في عام 2016 هو استلام شهادات الميلاد على نطاق واسع. في عام 2006، لم يكن يعرف عن هذا الابتكار سوى عدد قليل من الناس، ولكن في عام 2016، وفقا لوزارة الصحة، 99٪ من النساء الحوامل يستخدمن هذه الخدمة. يتم إصدار شهادة الميلاد مع بطاقة الصرف الخاصة بالسيدة الحامل، وهي مكونة من 3 كوبونات للدفع لمختلف مراحل الرعاية الطبية أثناء الحمل والولادة:
يبلغ إجمالي مبلغ القسائم في عام 2016 11 ألف روبل وهو مطلوب لتغطية جميع نفقات المرأة الحامل للحصول على الرعاية الطبية أثناء الحمل والولادة.
لا تتأخر عن استلام بطاقة الصرف حتى اللحظة الأخيرة، فالأفضل أن تتقدم بطلبها مسبقاً وتحملها معك دائماً بدلاً من أن تتأخر وتخاطر بصحتك وصحة طفلك!
عينة مكتملة
بطاقة الصرف الخاصة بالمرأة الحامل هي وثيقة لكل أم حامل. صدر في عيادة ما قبل الولادة. أنه يحتوي على معلومات حول الحمل المستمر، والتي من خلالها يقوم الطبيب بإجراء تقييم موضوعي للحالة الصحية للأم أثناء المخاض ويختار التكتيكات المناسبة لرعاية التوليد.
تتكون بطاقة الصرف من ثلاثة أجزاء، يتم ملؤها من قبل طبيب النساء بالتشاور، والطبيب الذي قام بتوليد الطفل، وطبيب الأطفال حديثي الولادة لعيادة الأطفال. لا يمكن لهذه الوثيقة أن تحل محل السجل الطبي العادي، ولكن بمساعدتها يمكن للمرأة أن تتعرف من الطبيب على المعلومات التي تهمها حول مسار حملها.
بطاقة الصرف الخاصة بالمرأة الحامل هي استمارة يبدأ ملؤها منذ لحظة تسجيل المرأة للحمل. لكن المرأة لن تتلقى هذه الوثيقة إلا في الأسبوع 28 لتقديمها إلى مستشفى الولادة.
يتم إصدار بطاقة صرف للسيدة الحامل بعد اجتياز كافة الفحوصات التشخيصية المخبرية التي تؤكد أو تنفي وجود عيوب خلقيةفي تطوير الجنينوالمضاعفات عند الأم الحامل.
تشير الوثيقة إلى تفاصيل جواز سفر المرأة وتاريخها الدورة الشهرية الأخيرة، تاريخ الأمراض المعدية، الأمراض المزمنة، عامل Rh، فصيلة الدم، معلومات عن حالات الحمل والولادات السابقة، عدد حالات الإجهاض، ملامح الحمل الحالي.
تبدو بطاقة تبادل الأمومة وكأنها كتيب باللونين الأبيض والأسود له أبعاد قياسية ومظهر رسمي. في مناطق مختلفةيتم إصدار بطاقة الصرف للنساء الحوامل وفقًا للقواعد المعمول بها: بعض النساء يحصلن عليها في أيديهن مباشرة بعد التسجيل، والبعض الآخر فقط بعد بلوغ 28 أسبوعًا من الحمل.
القاعدة الوحيدة التي تنطبق في جميع الحالات مع بطاقة الصرف هي تحديد مدة إصدارها: في موعد لا يتجاوز 30 أسبوعًا. عند التسجيل في مستشفى الولادة سيتم طلب هذه البطاقة أولاً، وإذا لم تكن في متناول اليد يتم تكليف المرأة بالولادة في قسم الأمراض المعدية.
أثناء الحمل يقوم الطبيب بإدخال نتائج الفحوصات في بطاقة الصرف ودفتر المستوصف الخاص بالحامل. عدة مرات خلال فترة الحمل، تخضع المرأة لفحوصات مخبرية للدم والبول، ومسحة مهبلية.
يقوم الطبيب أيضًا بفحص حجم البطن وتضخم الرحم ونبض قلب الجنين ووزن المرأة ووجود الوذمة بشكل منهجي. تسجل البطاقة بيانات من تخطيط كهربية القلب وفحوصات الموجات فوق الصوتية الروتينية وتخطيط قلب الجنين في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
بالإضافة إلى ذلك، يجب فحص المرأة من قبل المتخصصين التاليين: طبيب عيون، معالج، طبيب الغدد الصماء وطبيب الأسنان.
تتضمن بطاقة التبادل ثلاثة أجزاء. يتم ملء الأول من قبل الطبيب الذي يراقب المرأة بالتشاور منذ لحظة التسجيل. يقوم في الوثيقة بإدخال البيانات بعناية عن الحالة الصحية للأم الحامل بعد الفحص والاختبارات التشخيصية المخبرية.
تتضمن قائمة هذه المعلومات ما يلي:
يتضمن هذا القسم وصف تفصيليالنقاط التالية:
يتم ملء الجزء الثالث من البطاقة من قبل طبيب حديثي الولادة داخل أسوار مستشفى الولادة ويصدر الوثيقة للمرأة لنقلها إلى عيادة الأطفال.
2015-11-23 , 9125
الوثيقة التي تحتاجها الأم الحامل تحمل معك في جميع الأوقات- هذه بطاقة صرف. جمعت في كتاب صغير كل المعلوماتمما سيساعد الأطباء على تحديد حالة المرأة الحامل إذا دخلت في المخاض قبل الأوان أو حدثت حالة حرجة أخرى.
بطاقة الصرفعبارة عن كتيب يتم فيه تدوين نتائج الاختبار وحالة المرأة الحامل. فقدان بطاقة الصرف لا يشكل أي خطر. ها يمكنك دائمًا إعادة الملء. لكن شهادة الميلاد هي الوثيقة الوحيدة التي لا يمكن استعادتها بالكامل.
في مدن ومناطق مختلفة بطاقة الصرف تختلف في مظهر (مقاس، تصميم جميلالخ)، ولكن محتواه هو نفسه بالنسبة للجميع.
في بعض الأحيان تبدو بطاقة التبادل وكأنها كتاب عادي به نماذج يجب ملؤها، وأحيانًا مثل كتيب مشرق يحتوي على إعلانات لمستحضرات الفيتامينات المختلفة، أو مجرد أوراق مطبوعة بحجم A4.
وفي كل الأحوال، يجب عليك دائمًا أن تحمل معك بطاقة الصرف. لهذا من الأفضل تحديد مجلدحيث سيتم إرفاق البطاقة نفسها وشهادة الميلاد والمستندات المهمة الأخرى (على سبيل المثال، مقتطفات من المستشفى ونسخ من الموجات فوق الصوتية والوصفات الطبية وتوصيات الطبيب) في ملفات منفصلة.
يبدأ إصدار بطاقة الصرف للمرأة الحامل بالفعل في. وفقا لمصادر مختلفة، يسمح بتسليم الوثيقة في جناح الولادة في المصطلح، أو. ويتجلى ذلك في الأمر الخاص رقم 50 المؤرخ 10 فبراير 2003 "بشأن تحسين رعاية أمراض النساء والتوليد في العيادات الخارجية".
تم إدخال هذا القيد لمراقبة العيوب الخلقية للجنين، ويعتبر إنهاء الحمل بمثابة ولادة مبكرة.
تتكون بطاقة الصرف من كوبونات ثلاثة أجزاء. كل قسيمة يتوافق فترة معينةفترة الحمل أو ما بعد الولادة.
الجزء الاوليتم تعبئة بطاقة الصرف من قبل طبيب من عيادة ما قبل الولادة، حيث تتم مراقبة الأم الحامل. يجب أن تتضمن هذه القسيمة العناصر التالية:
1. الاسم الكامل للمرأة الحامل.
2. عمر المرأة الحامل.هذه النقطة مهمة لأنه في وقت مبكر و حالات الحمل المتأخرةقد يسبب مضاعفات معينة.
3. عنوان السكن الفعلي- ضروري في حالات الطوارئ عندما لا يكون الاتصال بالمرأة الحامل ممكناً إلا من خلال أقاربها.
4. العمليات (العامة وأمراض النساء)التي عانت منها المرأة قبل الحمل.
ويشمل ذلك أيضًا أمراض الطفولة والمزمنة والوراثية.
5. حالات الحمل السابقةومميزاتهم.
إذا كانت المرأة تعاني من مضاعفات خلال حمل سابق، فسيتم مراقبة كل حمل لاحق بعناية خاصة. وهذا إجراء ضروري لمنع الحالات المرضية: في وقت مبكر أو التسمم المتأخروالتهديد بالإجهاض وفقر الدم وما إلى ذلك.
إذا تم إجراء عملية قيصرية أثناء الولادة السابقة، فسيتم تنفيذ العملية اللاحقة بنفس الطريقة.
6. بيانات عن حالات الحمل السابقةوعدد الأطفال المولودين.
7. بيانات الإجهاض: تاريخ السلوك، مدة الحمل المنتهية، الخ.
ستسمح هذه المعلومات للطبيب بالتنبؤ بالعمليات الالتهابية المحتملة للرحم والزوائد، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة، كما تسبب ولادة غير طبيعية. نشاط العملومضاعفات ما بعد الولادة.
8. تاريخ ومدة الولادة المبكرة السابقة.ستساعد هذه البيانات في تحديد الأسباب التي جعلت المرأة الحامل تميل إلى هذه الحالة المرضية.
9. تاريخ اليوم الأول من آخر دورة شهرية قبل الحمل.هذا سوف يساعد في تحديد عمر الحمل التقريبي.
10. عمر الحملخلال الموعد الأول في عيادة ما قبل الولادة (LC). وهذه المعلومات ضرورية للطبيب لمراقبة مسؤولية المرأة الحامل عن صحتها وصحة الجنين.
11. عدد الزياراتعيادة ما قبل الولادة. عادة ما يكون متوسط عدد الزيارات 10.
بعد الموعد الأول في عيادة LCD، يجب أن تتم الزيارة التالية بعد 7-10 أيام لتقييم نتائج الاختبارات التي تم تلقيها واستنتاجات المتخصصين الآخرين (طبيب الأنف والأذن والحنجرة، طبيب الأسنان، طبيب العيون، طبيب الغدد الصماء، وما إلى ذلك).
جدول زيارات المجمع السكني:
إذا تم اكتشاف أي أمراض لدى المرأة الحامل، يصبح هذا هو السبب وراء الزيارات المتكررة إلى شاشات الكريستال السائل. يتم التفاوض على الجدول الزمني بشكل فردي.
12. تاريخ أول حركة للجنين- معلومات لتحديد موعد الولادة المتوقع.
من المهم معرفة ذلك خلال تكرار الحمليتم الشعور بالحركات والهزات الأولى للجنين في وقت أبكر مما كانت عليه أثناء الحمل الأول.
13. مميزات الحمل .أسجل جميع الانحرافات والتعقيدات هنا.
14. أبعاد الحوض.إذا كان واحدا على الأقل من قياسات الحوض أقل من المعتادفهذا سبب لاعتبارها ضيقة مما قد يؤدي إلى صعوبة مرور الطفل عبر قناة الولادة.
15. الوزن والطولفي زيارتك الأولى للمجمع السكني.
إذا كان طول المرأة الحامل أقل من 150 سم، فإن ذلك يعرضها لخطر تشوه العمود الفقري ومفاصل الورك في المراحل المتأخرة من الحمل، فضلاً عن التسبب في تضييق عظام الحوض.
زيادة الوزن بعد 40 أسبوعًا هي 10-11 كجم.
16. وضعية الجنين - مؤشر مهملإدارة الولادة. يأخذ الجنين وضعه النهائي في الأسبوع 37-40.
يمكن أن يكون وضع الجنين طوليًا (طبيعيًا) أو عرضيًا أو مائلًا (علم الأمراض).
17. تقديم الجزءب هو جزء الجنين الذي يمر أولاً عبر قناة الولادة. تعتمد طريقة التسليم على طبيعة هذه المعلمة.
18. نبض قلب الجنين.من خلال تواتر وطبيعة نبضات قلب الجنين يمكن تحديد حالته. وحسب المكان الذي يسمع فيه - موقع الطفل في الرحم.
بالنسبة للجنين في الرحم، معدل ضربات القلب الطبيعي هو 140 نبضة في الدقيقة. يشار إلى هذا المؤشر في بطاقة الصرف بعد 32 أسبوعًا.
19. التحاليل المخبرية.هذه النقطة هي الأهم بالنسبة للأم الحامل: تمت الإشارة هنا إلى جميع اختبارات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز والزهري والتهاب الكبد B وC.
وبدون هذه الاختبارات، تعتبر المرأة الحامل مصابة بشكل مشروط ولا يمكن قبولها في جناح الولادة العادي، ولكن يتم إعادة توجيهها إلى مركز خاص للنساء المصابات أثناء المخاض.
20. عامل ر.س.إذا وجدت امرأة حامل عامل Rh السلبيفيعتبر جسدها الطفل جسمًا غريبًا ويرفضه بكل الطرق الممكنة. لذلك قد تتعرض المرأة لحالات إجهاض متكررة المراحل الأولى. سيسمح لك عيار الأجسام المضادة باختيار الطبيعة المثالية للحمل والولادة.
21. فصيلة الدم.هذا المؤشر مهم إذا كانت المرأة بحاجة إلى نقل دم.
إذا كانت الأم والطفل مجموعات مختلفةالدم، يصاب الجنين بمرض انحلالي. أيضًا، إذا كان لدى الأم عامل Rh سلبي، فمن الضروري تحديد عامل Rh الذي يمتلكه والد الطفل.
22. التحليل السريري للبول والدم.الإجراءات القياسية لتشخيص الحالة العامة للمرأة الحامل.
يتم إجراء الاختبارات عندما تقوم المرأة بالتسجيل في شاشة LCD، في الأسبوع 18 وفي الأسبوع 30 من الحمل.
إذا كانت هناك مضاعفات، يتم إجراء اختبارات إضافية على النحو الذي يحدده الطبيب.
23. تحليل عوامل تخثر الدم: عدد الصفائح الدموية، مؤشر البروثرومبين، النزيف وزمن التخثر.
هذه المؤشرات ضرورية للتنبؤ بدقة بالمضاعفات المحتملة أثناء نزيف المخاض.
يتم إجراء الاختبارات ثلاث مرات: أثناء التسجيل، في الأسبوع 22 أو 24، وفي الأسبوع 32 من الحمل.
كما يتم أخذها مرتين أثناء فترة الإنجاب. التحليل الكيميائي الحيويدم.
أداء سيءتشير التحليلات مضاعفات أثناء الحمل، عدم توازن المواد الأساسية في جسم الأم. تحليل البول السريريتؤخذ في كل زيارة لطبيب النساء: 10 مرات (المثالي) خلال فترة الحمل الطبيعي. يتم تسجيل مؤشر واحد فقط على بطاقة الصرف - البروتين في البول ( يعتبر نقص البروتين أمرا طبيعيا).
24. مسحة مهبلية.كما هو الحال مع الفحص الروتيني، يعد هذا التحليل ضروريًا للكشف في الوقت المناسب عن الالتهابات والأمراض المعدية.
أي عدوى يمكن أن تسبب الأمراض الخلقية, ولادة صعبةوالتعافي طويل الأمد للأم في فترة ما بعد الولادة.
25. تحليل البراز- التعرف على الديدان الطفيلية وعلاجها في الوقت المناسب.
26. تاريخ التطعيم ضد ذوفان المكورات العنقودية.يتم ذلك فقط إذا كانت المرأة الحامل لديها فترة طويلة العملية الالتهابية. تعطى حقنة (جرعة 0.5 مل) تحت الجلد تحت لوح الكتف في الأسبوع 32، 34 أسبوع، 36 أسبوع من الحمل.
27. الضغط الشرياني(جحيم).ارتفاع ضغط الدم إلى 135/85 هو المؤشر الأول لتسمم الحمل الذي يصاحبه وذمة ووجود البروتين في البول.
28. عدد الفصول التي حضرها علاج بدني(علاج بدني).
ولسوء الحظ، لا توفر جميع العيادات وعيادات ما قبل الولادة هذه الخدمة تدريب خاصللأمهات الحوامل، لذلك قد يوصي طبيبك بتمارين محددة أو عامةل النشاط البدنيأثناء الحمل.
29. الاستعداد النفسيالأمهات للولادة.من 28 إلى 30 أسبوعًا من الحمل، يقوم طبيب أمراض النساء والتوليد بإجراء 10 فصول خاصة في المجمع السكني.
30. عدد الفصول الدراسية في مدرسة الأمهات.تتم مناقشة قضايا رعاية الطفل هنا.
31. تاريخ إصدار شهادة العجز عن العملفي إجازة ما قبل الولادة. هذه الوثيقة حول إجازة أمومةخرج في 30 أسبوعا من الحمل.
32. تاريخ الميلاد المقدر (EDD)يتم تحديدها على أساس معايير مختلفة.
33. زيارة اليومياتاملأ بدءًا من الأسبوع 32 من الحمل.
34. مخطط زيادة الوزنطوال فترة الحمل. هذا المؤشر يساعد على التنبؤ المضاعفات المحتملةفي الثلث الثالث وأثناء الولادة.
35. وزن تقريبيالجنينمؤشر يساعد في تحديد تكتيكات إدارة العمل. يتم إضافتها إلى بطاقة الصرف عند الأسبوع 37، عندما يعتبر الحمل كامل المدة.
36. نتائج الموجات فوق الصوتية ثلاث مرات: في 10-14 و20-24 و32-34 أسبوعًا.
37. الاسم الكامل لطبيب أمراض النساء والتوليدالذي يشرف على الحمل، وتوقيعه.
يتم تعبئة هذه القسيمة في جناح الولادة، حيث يتم إدخال جميع ميزات عملية الولادة وفترة ما بعد الولادة المبكرة. تقوم المرأة بنقل هذه المعلومات إلى المجمع السكني.
يحتوي هذا الجزء من بطاقة التبادل على المعلومات التالية:
1. الاسم الكامل للأم بعد الولادةوعمرها وعنوانها وتاريخ دخولها إلى جناح الولادة وتاريخ ميلادها.
يُشار إلى تاريخ الميلاد لإصدار شهادة ميلاد الطفل، وفي حالة الولادة المعقدة، لإعداد شهادة إضافية بعدم القدرة على العمل.
2. مميزات عملية الولادة: المدة أو التشوهات أو المضاعفات لدى الأم والطفل. هل كانت الولادة طبيعية أم كانت عملية قيصرية، وما هي الأسباب.
3. طريقة تخفيف الألم: الإشارة إلى جميع البيانات المتعلقة بطرق تحديد المضاعفات العصبية المحتملة. على سبيل المثال: ألم في العمود الفقري بعد التخدير الشوكي.
4. ملامح فترة ما بعد الولادة المبكرة.
5. تاريخ الخروج من المستشفى.وتشير أيضًا إلى اليوم الذي كان بعد ولادة الطفل. تتأثر هذه الفترة بالحالة العامة للأم والطفل.
6. الحالة الصحية للأمعند التفريغ.
7. حالة الطفلعند الولادة وفي المستشفى وأثناء الخروج.
8. وزن الوليدفي الدقائق الأولى من الحياة وعند الخروج.
9. ارتفاع الطفلعند الولادة.
10. الحاجة إلى الرعاية التمريضية للنساء بعد الولادةهـ في بعض الأحيان، بعد الخروج من جناح الولادة، تحتاج المرأة إلى طبيب أمراض النساء والتوليد في المنزل.
11. ملاحظات خاصة.يشير هذا العمود إلى الكمية أيام إضافيةوالتي تضاف إلى شهادة عدم القدرة على العمل الصادرة لإجازة ما قبل الولادة.
12. الاسم الكامل لطبيب التوليدمستشفى الولادة وتوقيعه.
في هذه القسيمة ويشير طبيب حديثي الولادةمعلومات عن المولود الجديد، حيث يراقب الطفل منذ لحظة ولادته ويسجل كافة صفاته ومؤشراته. ويجب على المرأة تقديم المعلومات من هذا الجزء من بطاقة الصرف طبيب الأطفالفي عيادة الأطفال.
تتكون الكوبون من العناصر التالية:
1. الاسم الكامل وعنوان الأم بعد الولادة، تاريخ الميلاد، أي نوع من الحمل كان، في أي أسبوع من الحمل تمت الولادة، معلومات حول حالات الحمل السابقة غير الناجحة (الإجهاض المستحث أو التلقائي، ولادة جنين ميت).
2. الولادة: مفردة أو متعددة. وفي حالة الولادات المتعددة، يتم الإشارة إلى كيفية ولادة الطفل.
3. مدة المخاض-وجود مضاعفات لدى الأم والطفل.
4. تطبيق التخدير(ما هي الطريقة المستخدمة وما هي فعاليتها).
6. يوم التفريغ: تشير إلى أي يوم كان بعد الولادة.
7. الحالة الصحية للأمعند التفريغ.
8. جنس وطول الوليدووزنه عند الولادة وعند الخروج.
9. تقييم أبغار لحديثي الولادة.يؤخذ في الاعتبار أداء جميع أعضاء الطفل في 1 و 5 دقائق من حياته.
الحد الأقصى هو 10. ويتم تحديده من قبل طبيب الأطفال في مستشفى الولادة.
10. هل بكى المولود؟حالا. وهذا هو رد فعل الطفل على الولادة ومؤشر على صحته.
11. إحياء طفل: ما هي التدابير التي تم اتخاذها، ما هي فعاليتها.
12. في أي يوم من الحياة تم وضع الطفل على الثدي لأول مرةفي مستشفى الولادة.
13. نوع الرضاعة: حليب الثدي، حليب الأم أو المتبرع، تركيبة صناعية.
إلى بطاقة الصرف أضف فقط الخليط الذي لا يعاني منه الطفل. إذا كان الطفل على تغذية اصطناعيةأو تقبل حليب المتبرع به، ثم تشير إلى أسباب رفض الرضاعة الطبيعية.
14. في أي يوم في الحياة سقط الحبل السري؟
15. أمراض الأطفال في مستشفى الولادة: التشخيص والعلاج والحالة عند الخروج.
16. التطعيم ضد مرض السل(إذا تم الرفض، تأكد من الإشارة إلى السبب).
18. ملاحظات خاصة.
19. تاريخ الانتهاء.
20. الاسم الكامل لطبيب أمراض النساء والتوليد وطبيب الأطفال في مستشفى الولادةوتوقيعاتهم .
نتمنى لك ولادة سهلة وأطفال أصحاء!
من المهم إصدار بطاقة الصرف، لأن هذه الوثيقة ستكون الورقة الرئيسية على أساسها ستكون المرأة في المخاض أدخلت إلى مستشفى الولادة.
بطاقة الصرف– ملخص عام لجميع المعلومات عن المرأة وطفلها. عند ملئها، يتم أخذ المعلومات من الوثائق الطبية المجمعة للأم الحامل في عيادة ما قبل الولادة كأساس. في جوهرها، اتضح أن البطاقة في شكل مضغوط تعرض المعلومات التي يمكن تأكيدها من خلال السجلات الطبية الأخرى ونتائج العديد من الاختبارات. وعلى أساسه يتم تنفيذه مبدأ الاستمرارية:
مهمبعد استلام البطاقة، يُنصح الأم الحامل بحملها معها دائمًا وفي كل مكان، حتى عندما تكون المرأة في مدينة أو بلد آخر.
هناك حاجة إلى الخريطة حتى تتمكن من ذلك تحديد خصائص الحمل بسرعةتجارب المرأة والعلاج الذي تتلقاه وما إلى ذلك، حتى لا نضيع الوقت في معرفة هذه الحقائق باستخدام الطرق المخبرية وغيرها، بما في ذلك الدخول في حالات الطوارئ إلى المستشفى. وتبين أن هذه الورقة تعكس كل ما يجب أن يعرفه أي طبيب يقوم بتوليد طفل أو مرخص له بوصف العلاج.
من غير المرغوب فيه للغاية أن تفقد بطاقة الصرف الخاصة بك.ولكن إذا حدث ذلك، سيُطلب من الطبيب إنشاء بطاقة جديدة. وفي هذه الحالة، سيتم نقل جميع المعلومات، كما في التسجيل الأولي، من السجل الطبي للحامل.