التسمم المبكريتفوق على معظم النساء في وقت واحد تقريبًا مع أخبار الحمل. في بعض الأحيان ، تعمل أعراض التسمم كإشارات أولى على أن المرأة في وضع. أكثر من النصف المرأة العصرية، خاصة أولئك الذين يعيشون في المدن ، يشعرون تمامًا بكل مظاهره غير السارة. في الواقع ، لا يعد التسمم علامة على الحمل ، ولكنه مظهر ، وإن كان متكررًا جدًا ، لبعض الاضطرابات في المسار الطبيعي للحمل.
التسمم هو مجموعة كاملة من ردود الفعل المرضية وغير الطبيعية في الأساس لجسم المرأة لتطور الحمل. هناك تسمم حسب شدة ووقت التطور. في بداية الحمل ، قد يتطور ما يسمى بالتسمم المبكر للحوامل ، وأكثر مظاهره شيوعًا هي الغثيان والقيء. هذا أمر شائع جدًا ، وفي معظم الحالات يمر دون تدخل طبي ولا يسبب ضررًا كبيرًا لصحة المرأة أو نمو الطفل. وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يمكن أن تحدث مضاعفات هائلة مثل التسمم المتأخر أو تسمم الحمل. يتميز بخلل وظيفي اعضاء داخلية، خاصة في الكلى ، ويتجلى ذلك في الوذمة وارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول. يتطلب التسمم الحملي ، على عكس التسمم المبكر ، إشرافًا طبيًا إلزاميًا ، وفي كثير من الأحيان ، بقاء المرأة الحامل معالجة المريض المقيم. ويمكن أن تكون عواقبها أكثر خطورة ، بل ومميتة في بعض الأحيان ، إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية في الوقت المناسب.
على التسمم التواريخ المبكرةالحمل له عدة أشكال شائعة. قد تعاني المرأة الحامل من الغثيان والقيء والدوخة وزيادة إفراز اللعاب. يمكن أن يكون الغثيان في الصباح فقط على معدة فارغة ويختفي بعد الأكل. وفي حالات أخرى ، يستمر الغثيان بعد الأكل ، مما يؤدي إلى فقدان الشهية. يمكن ملاحظته أيضًا كقيء يومي واحد ومنتظم.
عادة ، يتزامن التأخير في الحيض وتثبيت حقيقة الحمل في الوقت المناسب مع اللحظة التي يبدأ فيها التسمم المبكر في الأم الحامل. يحدث هذا في حوالي 5-6 أسابيع من الحمل. بحلول هذا الوقت اكتمل قيد التنفيذ التغيرات الهرمونيةالكائن الحي. والسلطة على جميع العمليات تنتقل إلى البروجسترون. هذا الهرمون هو المسؤول عن سلامة الحمل. خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يتم إعادة بناء جسد المرأة. في نفس الفترة ، يتم تكوين جميع الأعضاء والأنظمة الرئيسية في الجنين. هذا هو السبب في أن الثلث الأول من الحمل يعتبر الأكثر أهمية. بعد كل شيء ، سوف ينمو الطفل أكثر.
كل النساء اللواتي شروط صغيرةالحمل معني بالغثيان والقيء ، والسؤال متى ينتهي التسمم المبكر؟ عادة ، يجب أن تختفي جميع المظاهر غير السارة بحلول الأسبوع الرابع عشر من الحمل. لكن ليس من غير المألوف أن يستمر الغثيان حتى الأسبوع العشرين. على أي حال ، فإن استمرار مظاهر التسمم بعد الأسبوع الخامس عشر من الحمل يتطلب استشارة إلزامية مع الطبيب ، خاصة إذا كانت الحالة العامة للمرأة الحامل مضطربة ، وهناك انهيار وفقدان الوزن ، وهناك علامات الجفاف.
لا يزال الأطباء غير متفقين على طبيعة التسمم ، وما هو سببها الرئيسي.
يتأثر تطور التسمم ، بالطبع ، بعدة عوامل. هذه هي الحالة الصحية للمرأة قبل الحمل ، ونمط الحياة ، وجود أو عدم وجود جسدية و الزائد العاطفي, الأمراض المزمنةالجهاز الهضمي ، وكذلك الإدراك العاطفي لحالة الحمل.
نظرًا لأن إعادة هيكلة الجسم بالكامل تحدث في بداية الحمل ، فإن إشارات الدماغ تحفز بطريقة معينة نشاط الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هرمون البروجسترون ، المسؤول عن سير الحمل الطبيعي ، له تأثير مريح على الرحم لتجنب خطر الانقطاع. يمتد تأثيره أيضًا إلى المعدة والأمعاء. وهكذا يتباطأ عمل الجهاز الهضمي ، وهذا يسبب أعراض غير سارة.
تتحدث النظرية "الهرمونية" لتطور هذه الحالة المرضية أيضًا عن التأثير على الجهاز الهضمي لموجهة الغدد التناسلية المشيمية - نعم ، نعم ، تلك التي يحددها وجودها موقع مثير للاهتمامعند امرأة. صحيح أنه ليس من الواضح تمامًا ما هو هذا التأثير الضار بالضبط. لكن توقيت الزيادة القصوى في هذا الهرمون يتزامن مع المظاهر الحية للتوعك عند النساء.
تفاقم التسمم بشكل كبير أثناء الحمل ، إذا كان هناك تاريخ من حدوث انتهاك للمعدة والأمعاء ، وكذلك مشاكل في المرارة. بجانب، سوء التغذيةويساهم قلة النشاط البدني الطبيعي في الهواء النقي في تطور المرض.
وهناك نسخة من حدوث تسمم قوي جدا بسبب حدوثها جهاز المناعةالأم التي تتفاعل مع طفلها على أنه "جسم غريب". في الحقيقة هذا صحيح .. لكن نصف فقط .. نصف الشفرة الوراثية للطفل هي تركة والده.
حسنًا ، حسنًا ، مع هذه الأسباب والإصدارات ، ليس هذا هو الشيء الرئيسي للأمهات الحوامل. بالنسبة لمعظم النساء الحوامل ، فإن السؤال أكثر حدة - كيف تتعامل مع التسمم المبكر بدون الأدوية.
في معظم الحالات ، الإجابة بسيطة: استمع إلى إشارات جسدك. بعد كل شيء ، تخبرك الطبيعة نفسها بالمنتجات الضارة والضرورية. الأم الحاملوالطفل. من الجيد جدًا تناول أكبر عدد ممكن من الأطعمة التي تحتوي على الألياف. تحفز الخضار والفواكه الطازجة المعدة وتزيد من حركة الأمعاء ، وهذا سوف يخفف تدريجياً المظاهر غير السارة. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم إنشاء نظام غذائي مريح. في معظم الحالات ، تساعد الوجبات الجزئية في أجزاء صغيرة ، حتى لا تشعر بالغثيان سواء من الإفراط في الأكل أو من الجوع.
لكن في بعض الأحيان بدون استقبال أدويةوبشكل عام رعاية طبيةليس كافي. يتطلب التسمم المبكر العلاج عندما يؤثر الغثيان والقيء على الحالة العامة للمرأة الحامل. إذا كان هناك فقدان كامل للشهية ، وفقدان الوزن أكثر من 3 كجم واضطراب في ضربات القلب ، وأصبح التبول نادرًا ، واكتشاف الأسيتون في اختبار البول ، يلزم استشارة الطبيب بشكل عاجل. يمكن أن يؤدي القيء أكثر من 3 مرات يوميًا ، بالإضافة إلى فقدان الشهية ، إلى الجفاف وعدم توازن الملح في الجسم. هذا خطير بشكل خاص ، لأنه في هذه اللحظة يتم وضع الوظائف الحيوية الأساسية للطفل. يعد احتباس البول وحجمه الإجمالي الذي يقل عن نصف لتر في اليوم علامة هائلة على الجفاف وسببًا عاجلاً للدخول إلى المستشفى.
في بعض الحالات ، يمكن وصف الأدوية المضادة للقىء مثل Cerucal.
يُعد تسمم النساء الحوامل من الأمراض الشائعة جدًا التي يتم تشخيصها في الأسابيع الأولى بعد الحمل. ومن المثير للاهتمام الأسباب هذه الظاهرةلم يتم توضيحها بالكامل من قبل العلماء. لا يوجد سوى التخمينات. سننظر في تسمم النساء الحوامل ، ما هو ، الإصدارات الأكثر شيوعًا لحدوث هذا المرض وأعراضه وعلاجه.
يشمل التسمم المبكر كل شيء ظواهر غير سارةالأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وهي: الغثيان ، والتقيؤ ، وسيلان اللعاب ، والتغيرات في إدراك الأذواق والروائح ، وانخفاض ضغط الدم ، وتقلبات المزاج المتكررة ، والبكاء ، وما إلى ذلك. هذه هي أعراض التسمم عند النساء الحوامل في المراحل المبكرة.
إذا قسمنا جميع المتطلبات الأساسية المحتملة لحدوث علم الأمراض ، فيمكن تقسيمها مجازيًا إلى:
دعونا نفكر في ماهية تسمم النساء الحوامل بمزيد من التفاصيل.
الجنين ، في الواقع ، هو كائن حي شبه غريب بالنسبة للأم الحامل. لذلك ، في بعض النساء ، يتفاعل الجسم معها بالغثيان والقيء ، محاولًا رفضه. لكن بعد أسابيع قليلة الجسد الأنثوييتكيف ويتوقف التسمم أثناء الحمل. يحدث هذا عادة بالقرب من الثلث الثاني من الحمل ، من 12 إلى 13 أسبوعًا. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تستمر الأمراض لفترة أطول ، كل شيء فردي.
بالمناسبة ، عن وقت الظهور. الفترة التي يبدأ فيها التسمم عند النساء الحوامل ، يعادل بعض الباحثين الزيادة القصوى في تركيز الجونادوتروبين المشيمي في الجسم. وهذه الفترة هي 6-7 أسابيع. علما أن الدورة تحسب من أول يوم في الحيض. وهذا يعني أنه يمكنك توقع حدوث أمراض لمدة 2-3 أسابيع بعد ظهور تأخير في الدورة الشهرية. حاد انخفاض في قوات حرس السواحل الهايتيةيبدأ في الأسبوع 11 ، وبعد ذلك تشعر النساء بارتياح ملحوظ. في الواقع ، هذا هو سبب محتملحدوث تسمم هرموني.
السبب التالي هو "الجهاز الهضمي". في عام 2005 تم اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر والتي تسبب العديد من أمراض الجهاز الهضمي. وهم ، وفقًا لبعض الباحثين ، يمكن أن يثيروا التسمم عند النساء.
بالإضافة إلى ذلك ، من المعروف أن النساء غير المستعدات نفسياً للأمومة أكثر عرضة للإصابة بالتسمم. ولا علاقة لحدوث التسمم بجنس الطفل ، فصيلة الدم.
هناك طرق لتحسين صحتك بشكل ملحوظ. إذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم ، فإن النشاط البدني المعتدل والمشي ، قد يساعدك أحيانًا تناول فنجان من الشاي أو القهوة. إذا كانت الأمراض أكثر ارتباطًا بـ الجهاز الهضمي، فقد حان الوقت لإعادة النظر في طريقة نظامك الغذائي ونظامك الغذائي.
1. ابدأ بتناول الطعام 5 مرات على الأقل في اليوم ، ولكن شيئًا فشيئًا. التغذية الجزئية صحيحة ومفيدة للغاية للجميع.
2. سيكون من المنطقي أن تستبعد ، مؤقتًا على الأقل ، الأطعمة التي تسبب الغثيان والقيء من نظامك الغذائي.
3. لا تشرب طعام صلب. تحتاج إلى شرب القليل من السوائل قبل وبعد الوجبات.
4. تجنب الوجبات الدسمة (اللحوم الدهنية) والإفراط في الأكل.
5. مباشرة بعد الأكل ، حاول تجنب النشاط البدني 20-30 دقيقة على الأقل.
من العلاجات الشعبية. يخفف الليمون الغثيان جيدًا (ليس من الضروري تناوله ، يمكنك إضافة عصير الليمون إلى الشاي أو الماء أو مجرد وضع شريحة من الحمضيات في فمك) والنعناع والمريمية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمياه المعدنية القلوية (يفضل ألا تكون مكربنة) ذات التمعدن المتوسط والمنخفض أن تهدئ المعدة.
إذا فشل كل شيء آخر ، فغالبًا ما تتعذب المرأة بنوبات من القيء ، وربما الجفاف ومرض البري بري. في مثل هذه الحالات ، يتم علاج التسمم عند النساء الحوامل بالأدوية ، وفي كثير من الأحيان في المستشفى. في المستشفى ، يتم إعطاء النساء قطرات تحتوي على محلول ملحي والجلوكوز مع إضافة حمض الأسكوربيك. هذا يساعد على تجنب الجفاف ويزيل السموم من الجسم. في الحالات الشديدةيمكن وصف الأدوية المضادة للقىء.
ما كتبناه أعلاه نموذجي للأسابيع الأولى بعد الحمل. لكن يمكن أن يحدث التسمم أيضًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، ويكون أكثر خطورة. هذا التسمم يسمى تسمم الحمل. يحدث لأسباب أخرى ، وله أعراض وعواقب أخرى.
يتميز التسمم المتأخر للحامل بزيادة الوزن بسرعة ، وظهور الوذمة على الأطراف والوجه ، وظهور البروتين في البول ، وارتفاع ضغط الدم. إن وجود حتى واحدة من هذه الأعراض هو سبب للاشتباه في بداية تسمم الحمل. الأمر الأكثر سوءًا وخطورة هو أن المرأة نفسها قد لا تلاحظ أعراضًا مروعة في حد ذاتها. زيادة الضغط لا تستفز دائما صداع الراس. قد تكون الوذمة مخفية. حسنًا ، لا يمكن تحديد تكوين البول إلا بمساعدة تحليله. لذلك ، من المهم جدًا زيارة الطبيب بانتظام وإجراء الاختبارات.
غالبًا ما تظهر مقدمات الارتعاج إذا كان عمر المرأة الحامل صغيرًا جدًا (أقل من 18 عامًا) ، وكذلك في النساء متأخرات الولادة (فوق 35-40 عامًا) ، مع فترات زمنية قصيرة بين حالات الحمل ، إذا كانت المرأة تحمل توأمان يعانون من السمنة وأمراض القلب والأوعية الدموية و أنظمة الإخراجالكائن الحي.
تعتبر تسمم الحمل خطيرة بسبب حدوث تسمم الحمل - تشنجات مع فقدان الوعي. أعراض القلقيجب اعتبار ارتفاع ضغط الدم ، صداع شديد ، ذباب أمام العين ، غثيان ، قيء ، ضعف شديد. مع تسمم الحمل ، هناك تهديد خطير لحياة كل من الطفل والأم. يمكن للمرأة أن تموت من نزيف دماغي ، وذمة رئوية ، والاختناق. غالبًا ما يموت الأطفال في مثل هذه الحالات من نقص الأكسجة الحاد. الولادة القيصرية الطارئة ضرورية في أي مرحلة من مراحل الحمل.
يتم إرسال النساء المصابات بمقدمات الارتعاج المؤكدة للعلاج في المستشفى ، حيث يراقب الأطباء حالتهن عن كثب. القياس الإلزامي المنتظم لضغط الدم والوزن واختبارات البول. مع التدهور الحاد في الصحة ، تتم الولادة عن طريق الجراحة.
في انتظار إضافة إلى الأسرة هو الأكثر وقت سعيدومع ذلك ، مع بداية الحمل بالفعل ، تبدأ العديد من النساء في المعاناة من التسمم المبكر. مما لا شك فيه تسمم في الحمل المبكرهو "اكتساب" غير سار بعد الحمل ، ويشير من ناحية حمل طال انتظارهمن ناحية أخرى ، في الحالات الشديدة ، فإنه يشكل تهديدًا لصحة وحياة الأم.
لم يتوصل العلماء بعد إلى توافق في الآراء حول أسباب التسمم المبكر. هناك عدة نظريات:
تشمل المظاهر الرئيسية للتسمم في المراحل المبكرة من الحمل: الغثيان ، خاصة في الصباح ، عدم تحمل الروائح ، القيء ، فقدان الشهية. ومن السمات المميزة أيضًا: الضعف ، والنعاس ، والمزاج غير المستقر ، والقلق ، والبكاء ، وسوء الحالة الصحية. أقل شيوعًا ، تتجلى هذه الحالة من خلال القيء الذي لا يقهر ، وإفراز اللعاب ، وتلين العظام ، والجلد ، والحكة.
تتجلى درجة خفيفة من الغثيان والقيء لا يزيد عن 5 مرات في اليوم. الحالة العامة للمرأة لا تتغير بشكل ملحوظ ، فقدان الوزن أقل من 3 كجم. تحاليل عامة للبول والدم ، تحليل كيميائي حيوي للدم بدون تغيرات.
تشكو المرأة من الغثيان المستمر والقيء حتى 10 مرات في اليوم وفقدان الوزن حتى 3 كجم في 14 يومًا ، وتتفاقم حالتها العامة. النبض يسرع ويقل الضغط الشرياني. في فحص الدم العام ، لوحظ زيادة في الهيماتوكريت والكريات البيض والهيموغلوبين ، في التحليل البيوكيميائي- فرط بوتاسيوم الدم ونقص صوديوم الدم بسبب زيادة سماكة الدم نتيجة انخفاض حجم الأوعية الدموية. في البول ، يتم تحديد الأسيتون ، وزيادة الكثافة.
مع درجة شديدة من التسمم المبكر ، لوحظ القيء الذي لا يقهر ، حتى 25 مرة في اليوم ، وكقاعدة عامة ، دون غثيان سابق. الحالة العامة للمرأة الحامل شديدة ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، وينخفض الوزن بشكل حاد (حتى 10 كجم أو أكثر) ، وتضعف وظيفة الكلى ، وينخفض الضغط ، وتثبط المرأة. يفقد الجلد مرونته ويصبح جافًا ومترهلًا (بسبب جفاف الجسم) ويظهر من الفم رائحة كريهة. في اختبارات الدم ، هناك زيادة كبيرة في الهيماتوكريت ، الكريات البيض ، الهيموغلوبين ، اليوريا ، الكرياتينين ، إنزيمات الكبد (AST ، ALT) ، وكمية البروتين والسكر تنخفض بشكل ملحوظ. يتم تحديد الأسيتون وأجسام الكيتون والبروتين في البول. غالبًا ما تتطلب الدرجة الشديدة من التسمم في المراحل المبكرة إنهاء الحمل.
تسمم خفيف بدرجة لا تحتاج إلى علاج طبي فهي كافية لمراقبة النظام الغذائي اليومي والتغذية المعتدلة والشديدة دولة معينةيتم علاجهم في المستشفى.
بادئ ذي بدء ، تحتاج النساء الحوامل المصابات بالتسمم المبكر إلى إعادة النظر في نظامهن الغذائي. يوصى بالتخلي عن الأطعمة الحارة والدهنية والمقلية واللحوم المدخنة. يجب أن يشمل النظام الغذائي الخضروات الطازجةوالفواكه. لمنع غثيان الصباح ، بعد الاستيقاظ مباشرة ، تحتاج إلى تناول بسكويت أو بسكويت ، وشرب كوبًا من المياه المعدنية بدون غاز (يجب تحضير كل هذا مسبقًا على طاولة السرير).
يجب أن تأكل قليلاً وفي كثير من الأحيان ، من 5 إلى 6 مرات في اليوم ، من الأطعمة السائلة أو شبه السائلة. يجب أن يكون الطعام دافئًا (ليس ساخنًا أو باردًا). بعد تناول الطعام ، من الأفضل عدم الاستلقاء فورًا ، ولكن المشي قليلاً. لمكافحة الغثيان ، تُنصح النساء الحوامل دائمًا بحمل زجاجة من المياه المعدنية وشيء من أجل "وجبة خفيفة" (تفاحة ، فواكه مجففة ، مكسرات).
إذا أمكن ، يجب على النساء الحوامل تجنب التوتر والصراع ، والمشي (في الحديقة أو في الساحة) لمدة 1-2 ساعات في اليوم ، والنوم 8 ساعات على الأقل وتخصيص وقت للراحة بعد الظهر. بالطبع يجب أن تنسى التدخين وقرب الأشخاص الذين يدخنون ، الأمر الذي لا يؤدي إلا إلى نوبات جديدة من الغثيان.
يتم علاج التسمم المعتدل والشديد في المستشفى ، حيث يتم وصف العلاج بالتسريب (الجلوكوز مع فيتامين ج) ، وأجهزة حماية الكبد ، والفيتامينات ، ومضادات التشنج ، والسيروكال ، مما يثبط القيء. يتم إدخال النساء الحوامل المصابات بالقيء المفرط إلى وحدة العناية المركزة.
الغثيان شديد للغاية شعور غير سارفي البلعوم أو المنطقة الشرسوفية (الجزء العلوي من البطن) ، والذي غالبًا ما يسبق القيء وقد يكون مصحوبًا الشعور بتوعك، ابيضاض جلدوخفض ضغط الدم وزيادة إفراز اللعاب وزيادة معدل ضربات القلب وتعميق التنفس.
الغثيان هو نوع من التحذير من احتمالية التقيؤ. فعل القيء هو سلسلة معقدة من ردود الفعل المختلفة ويتكون من ثلاث مراحل متتالية: الغثيان ، والحافز على القيء ، والقيء نفسه. لكن الغثيان لا ينتهي دائمًا بالتقيؤ. مع الغثيان ، تتغير الطبيعة الطبيعية لتقلصات الجهاز الهضمي: تقل نغمة وتمعج (تقلصات) المريء والمعدة وتزداد نبرة الأمعاء ، ونتيجة لذلك تدخل محتويات المعدة إلى المريء ، ثم في تجويف الفم. هيكلان في النخاع المستطيل مسؤولان عن بداية القيء: مركز القيء ومنطقة الزناد الكيميائي ("المحفز"). الدور الرئيسي الذي يلعبه مركز التقيؤ: هو الذي يرسل الإشارات وينسق نشاط العضلات المتورطة في التقيؤ. هناك طريقتان للتسبب في الغثيان والقيء. الأول يرتبط بتدفق المنبهات المقيئة من أعضاء الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية والبلعوم والجهاز الدهليزي والدماغ والأوعية الدموية والقلب. الثاني - مع تحفيز مركز القيء بالأدوية ، ونقص الأكسجين (نقص الأكسجة) ، وزيادة حمض البوليك في أمراض الكلى ، وأجسام الكيتون (منتجات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في مرض السكري) ، والسموم البكتيرية.
بناءً على آليات الغثيان والقيء ، يتضح سبب وجود العديد من الأسباب لهذه الأعراض ولماذا يعتبر الغثيان من الأعراض غير المحددة المميزة للعديد من الأمراض.
قبل النهوض من السرير ، يجب أن تأكل البسكويت المطبوخ مسبقًا أو المكسرات أو الفواكه المجففة.
أثناء الحمل ، الغثيان هو أحد أعراض تسمم المرأة الحامل - مضاعفات الحمل التي تظهر عادة في النصف الأول من الحمل وتتميز باضطرابات عسر الهضم (اضطرابات الهضم في الجهاز الهضمي ، والتي تشمل الغثيان والقيء والتجشؤ والشعور من ثقل في الأجزاء العلوية من البطن وانتفاخ البطن) واضطرابات التمثيل الغذائي بجميع أنواعه (البروتينات والدهون والكربوهيدرات والمعادن). الغثيان والقيء في بداية الحمل شائع جدًا - لدى 60-80٪ من النساء. في أغلب الأحيان تكون هذه الأعراض خفيفة ولا تغير من الحالة العامة للمرأة ولا تتطلب أي علاج. لم يتم تحديد السبب الدقيق للغثيان أثناء الحمل ، على الرغم من وجود العديد من النظريات التي تشرح أصله. تعتبر أسباب الغثيان والقيء في بداية الحمل ، أولاً ، تغييرًا واضحًا الخلفية الهرمونية(كمية هرمون الاستروجين - تزداد الهرمونات الجنسية الأنثوية ، ويظهر "هرمون الحمل" - موجهة الغدد التناسلية المشيمية) وثانيًا ، انتهاك التفاعل بين الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي - الدماغ) و الجهاز الهضمي. نتيجة لذلك ، يتم تنشيط مركز التقيؤ ، وكذلك مراكز إفراز اللعاب والشم ، وكذلك نغمة الأوعية الدموية. تقع هذه المراكز في النخاع المستطيل بجانب بعضها البعض ، وهذا هو السبب في أن القيء في "التسمم المبكر" يسبقه الغثيان ، وزيادة إفراز اللعاب ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وابيضاض الجلد ، وتعمق التنفس.
تزداد احتمالية الإصابة بالغثيان أثناء الحمل إذا كانت الأم الحامل:
يحدث الغثيان في بداية الحمل غالبًا في الصباح ويزول من تلقاء نفسه (دون تناول أي دواء) في فترة ما بعد الظهر ، على الرغم من أنه يمكن أن يستمر طوال اليوم. كقاعدة عامة ، يحدث الغثيان في فترة 4-6 أسابيع من الحمل ويمر في بداية الفصل الثاني. غالبًا ما يكون الغثيان مصحوبًا بالقيء. لا يتطلب الغثيان والقيء ما يصل إلى 2-3 مرات في اليوم العلاج من الإدمان. القيء الذي يحدث أكثر من 2-3 مرات في اليوم بغض النظر عن تناول الطعام ويقترن بانخفاض في الشهية وتغير في الطعم والرائحة وفقدان الوزن والشعور بالضعف المستمر ، يعتبر من مظاهر التسمم في الحالة الأولى. نصف الحمل ويتطلب عناية وعلاج طبيين فوريين.
هناك غثيان وقيء لدى النساء الحوامل خفيف ومتوسط الشدة ومفرط.
للتسمم درجة معتدلةتتميز بشعور دائم من الغثيان والقيء 3-5 مرات في اليوم ، وانخفاض طفيف في وزن الجسم يصل إلى 1-3 كجم ، وانخفاض في القدرة على العمل ، وقد يحدث لامبالاة طفيفة - موقف غير مبال بالبيئة. في الوقت نفسه ، تظل الحالة العامة مرضية ، ولا يتغير النبض وضغط الدم. أثناء الفحص ، كانت جميع الاختبارات (اختبارات الدم والبول العامة ، اختبارات الدم البيوكيميائية) ضمن الحدود الطبيعية. يتم علاج التسمم الخفيف في العيادة الخارجية تحت إشراف طبيب أمراض النساء والتوليد. ومع ذلك ، على الرغم من العلاج المستمر ، في 10-15 ٪ من الحالات ، من الممكن حدوث تدهور وتطور تسمم معتدل.
يتميز التسمم ذو الشدة المعتدلة بالغثيان المستمر والقيء حتى 10 مرات أو أكثر في اليوم ، مصحوبًا بإفرازات شديدة من اللعاب. في هذه الحالة ، تكون الحالة العامة للمرأة الحامل مضطربة ، ويتطور انخفاض وزن الجسم إلى 3-5 كجم بسرعة حتى يحدث الإرهاق والضعف الشديد واللامبالاة ، ويصبح الجلد جافًا وباهتًا ، وأحيانًا يكون لونه خفيفًا. ، النبض يتسارع إلى 100 نبضة في الدقيقة ، ينخفض ضغط الدم الشرياني.ضغط (BP) ، من الممكن زيادة طفيفة في درجة الحرارة حتى 37.5 درجة مئوية ، كمية البول التي تفرز تنخفض إلى 900 مل في اليوم ، قد يكون هناك إمساك. يكشف الفحص عن التغييرات التالية: في فحص الدم العام - انخفاض طفيف في الهيموجلوبين (مادة حاملة للأكسجين) ، بشكل عام - يزداد الكثافة النسبيةيصبح البول أكثر تركيزًا بسبب الجفاف ، وتظهر أجسام الكيتون (المواد التي تتشكل نتيجة التمثيل الغذائي للكربوهيدرات) ؛ ج تم الكشف عن زيادة في إجمالي البيليروبين (صبغة منتجة في الكبد) ، مما يشير إلى وجود خلل في الكبد. يتم علاج التسمم المعتدل فقط في المستشفى. مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً عادة.
عموما جيد التحمل معجون الأسنانمع نكهة النعناع الخفيفة.
من النادر حدوث تسمم شديد (القيء المفرط). تتميز هذه الحالة بالغثيان المستمر والقيء حتى 20 مرة في اليوم مع زيادة إفراز اللعاب. الحالة العامة للمرأة شديدة ، وتعطل وظيفة جميع الأجهزة والأنظمة المهمة. فقدان الوزن أكثر من 5 كجم ، يظهر صداع ودوخة ، يصبح الجلد جافًا ومترهلًا ، وجفاف اللسان والشفتين ، وترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية ، والنبض أكثر من 100 نبضة في الدقيقة ، وضغط الدم الانقباضي أقل من 100 مم زئبق. المادة ، أقل من 700 مل من البول تفرز يوميا. في فحص الدم العام ، يزداد عدد الكريات البيض والهيماتوكريت (حجم عناصر الدم بالنسبة للبلازما) بسبب الجفاف وزيادة سماكة الدم ، في التحليل العام للبول ، عدد كبير من أجسام خلونيةبالإضافة إلى البروتين (عادةً لا يوجد بروتين في البول) ، يُظهر اختبار الدم البيوكيميائي انخفاضًا في البروتين والكوليسترول والبوتاسيوم والكلوريدات وزيادة في إجمالي البيليروبين واليوريا والنيتروجين المتبقي (مما يشير إلى حدوث خلل في الكلى والكبد). في هذه الحالة ، يتم العلاج فقط في المستشفى.
نظرًا لأن الغثيان ليس عرضًا محددًا ينفرد به الحمل ، فغالبًا ما يكون من الضروري استشارة الطبيب لاستبعاد مرض آخر.
يجب أن يبدأ علاج الغثيان والقيء الخفيف عند النساء الحوامل بتغيير في طبيعة التغذية والامتثال لنظام العمل والراحة.
من بين الأدوية ، قد يصف الطبيب فيتامين ب 6 (البيريدوكسين) والأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم (Magne-B 6 ، Magnerot) ، وميتوكلوبراميد مضاد للقىء (سيروكال). لذلك ، إذا تطور تسمم النصف الأول من الحمل من شدة معتدلة وشديدة ، حيث تكون الحالة العامة للمرأة الحامل مضطربة ، فإن العلاج في المستشفى والعلاج بالحقن (إعطاء الأدوية عن طريق الوريد والعضل) ضروريان لقمع الغثيان والقيء ، الحالة العامة واستعادة التكوين المعدني للمياه وجميع أنواع التمثيل الغذائي. لهذا الغرض ، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع وظيفة الجهاز العصبي المركزي ومنع منعكس الكمامة (Cerukal) ، والعلاج بالتسريب (إعطاء بطيء في الوريد من 1-3 لترات من محاليل الجلوكوز ، والأحماض الأمينية ، المحاليل الملحية، مثل Trisol. Chlosol ، إلخ) ، والأدوية التي تجعل عملية التمثيل الغذائي طبيعية (الفيتامينات. Actovegin ، Hofitol). معايير فعالية العلاج هي تحسين حالة المرأة الحامل ، وتطبيع نتائج اختبارات البول والدم.
الغثيان هو شعور مزعج أثناء انتظار الطفل ، والذي يسبب الكثير من القلق ، ولكن مع ذلك ، إذا كان سببه الحمل ، فإنه في معظم الحالات لا يكون له أي تأثير سلبي على صحة الأم أو نموها. من الطفل ، وغالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه في بداية الفصل الثاني من الحمل.
مارينا إرشوفا ، أخصائية أمراض النساء والتوليد
علق على مقال "المرض من جديد .. التسمم أثناء الحمل"
الحمل ليس مرضًا وغثيانًا - إنه ليس رفيقًا إلزاميًا على الإطلاق في حملها الأول ، لقد شعرت حرفيًا بالمرض عدة مرات ، قليلاً. أبدا في هذا.
مناقشة
إنه كذلك - أحيانًا يجعلني أكثر مرضًا ، وأحيانًا يكون جيدًا جدًا ، وأحيانًا طوال اليوم ، وأحيانًا في بعض الأحيان فقط.
نعم ، كل شيء على ما يرام معك ، أكثر تسمم حقيقي :)))) الأمر مختلف بالنسبة للجميع ، هنا كنت أشعر دائمًا بالغثيان في أول ب. الأهم من ذلك كله كان في الصباح ، ثم أصبح الأمر أسهل قليلاً.
الأمراض والأمراض والتسمم. الحمل والولادة. الحمل والولادة: الحمل والاختبارات والموجات فوق الصوتية والتسمم والولادة ، القسم C، إعطاء.
الحمل والولادة: الحمل ، الفحوصات ، الموجات فوق الصوتية ، التسمم ، الولادة ، الولادة القيصرية ، العطاء. لكن على أي حال ، كل مساء أشعر بالمرض وحالة سيئة. هل هذا تسمم أم لا بعد؟
مناقشة
واو :) أردت أن أفتح نفس الموضوع معي من 9-10 أسابيع. ومن الأول كان في الصباح ...
شكراً يا فتيات على الإجابات ، لذلك يحدث ذلك في المساء ، وإلا ظننت أن الصباح كان شيئًا مألوفًا.
لم أكن أعرف عن المساء.
أتمنى لنا جميعًا أن تنتهي هذه العكارة في أسرع وقت ممكن :)))
الأمراض والأمراض والتسمم. الحمل والولادة. يارب يمكن أن يحدث أي شيء. كانت والدتي مريضة طوال فترة الحمل وبعد الولادة لم تستطع رؤية النساء الحوامل لمدة شهرين.
مناقشة
يارب يمكن أن يحدث أي شيء. كانت والدتي مريضة طوال فترة الحمل وبعد الولادة لم تستطع رؤية النساء الحوامل لمدة شهرين لكنك بخير وعادة ما يستمر لمدة تصل إلى 16 أسبوعًا.
من الممكن تمامًا أن يتم فرض تغيير آخر في المكان! سوف يمر! يتمسك! كنت مريضًا حتى يوم 13 ، حسنًا ، حتى بت 14.
مريض في الأسبوع الخامس والثلاثين .. اعتلالات ، أمراض ، تسمم. الحمل والولادة. الحمل والولادة: الحمل ، الفحوصات ، الموجات فوق الصوتية ، التسمم ، الولادة ، الولادة القيصرية ، العطاء.
مناقشة
شعرت أيضًا بمرض شديد أثناء حملي الثاني في مكان ما بين 32 و 36 أسبوعًا. اكتشفنا أن الطفل يضغط بشكل دوري على البنكرياس - وهذا هو سبب الغثيان. أتذكر أنه ساعد على عدم تناول الدهون ، والتوابل ، وما إلى ذلك ، مما يؤثر على البنكرياس. في الحياة العاديةلم تكن هناك مشاكل مع البنكرياس - أي. إنه حمل بحت ...
كان لديك أول مرة الولادة الطبيعيةأم قيصرية؟
الحقيقة هي أن الطبيب حذرني من أنه إذا كان هناك ألم في أسفل البطن ، مصحوبًا بالقيء أو الغثيان ، فهذه علامات على تباعد محتمل في التماس (أجريت عملية قيصرية أولاً).
مؤتمر "الحمل والولادة" "الحمل والولادة". أبلغ من العمر 18 عامًا ، ولست مريضًا فحسب ، بل أتقيأ أيضًا من الروائح طوال الوقت ، ولا يمكنني حتى تحمل قدر لطفل.
مناقشة
ما زلت لم أتوقف عن الشعور بالمرض ، وأضيف إلى ذلك حرقة معدة مستمرة وألم في المعدة (أظن أن الرحم قد وصل بالفعل إلى المعدة والبنكرياس ، لذلك سرعان ما يضيء تفاقم التهاب المعدة مرة أخرى ، ونشيج ..)
أبلغ من العمر 18 عامًا ، ولست مريضًا فحسب ، بل أتقيأ أيضًا من الروائح طوال الوقت ، ولا يمكنني حتى تحمل قدر لطفل. لا يقدم الطبيب شيئًا أساسيًا.
30 أسبوعًا. لماذا انا مريض الان؟ "الزنجبيل هو علاج ممتاز للغثيان ، بما في ذلك غثيان الصباح أثناء الحمل.
مناقشة
"الزنجبيل (Zingiber offmnaUs) علاج ممتاز للغثيان ، بما في ذلك غثيان الصباح أثناء الحمل. يمكنك استخدامه بعدة طرق: حاول مضغ قطعة من الزنجبيل المسكر أو مجرد قطعة من الزنجبيل الطازج المقشر ، أو يمكنك صنع شاي الزنجبيل واحتسي القليل من الوقت من وقت لآخر ، فالبسكويت المصنوع منزليًا جدًا من الزنجبيل الطازج يعمل بشكل جيد ؛ تناوله بمجرد ظهور الحاجة - وهذا يزيد مؤقتًا من مستوى السكر في الجسم ، إلى جانب الآثار المفيدة للزنجبيل نفسه.
كل معارفي "حشروا" الغثيان بالزنجبيل المحلى (الزنجبيل). يساعد 100٪. تباع في المتاجر منتجات طبيعية. أو ، ربما ، يمكنك صنع تحضيرك بنفسك: شراء الزنجبيل ، اغمسه في بعض الشراب أو العسل و .... إلى الأمام - مفيد وفعال.
يسحب بطني أيضًا صدري ، والغثيان منتفخ ، والقيء يعذبني ، ومرت 8 أيام فقط بعد الإخصاب المزعوم قبل التأخير لمدة 10 أيام أخرى وأنا في حيرة تمامًا سواء كنت حامل أم لا ، منذ ذلك الحين لم يكن هذا هو الحال أثناء الحمل الأول ، وفي الواقع لم يكن هناك سيارات أجرة
هل يمكنك التحكم في القيء؟ الانطباعات الشخصية. الحمل والولادة. لسبب ما ، وقعت في حب البيض المخفوق (لم آكل من قبل). سبب بقاء الشهية على حالها هو للأرز.
مناقشة
الله! سأنتقل إلى هنا أيضًا من مؤتمر التخطيط. لم أكتب في أي مكان منذ فترة طويلة بسبب التسمم ، لذلك فاتني اللحظة التي أعلنت فيها عن حملك. كما تعلم ، عندما اكتشفت عن حملك ، كنت سعيد مبروك من اعماق قلبي!
الآن عن الغثيان. بدأت أشعر بالغثيان من وقتك. لقد استمعت إلى الجسد لفترة طويلة ، ما الذي تسبب بالضبط في القيء. يمكن أن يتقيأ مع رغوة بسبب الجوع ، لذا أحضر البسكويت ، والبسكويت مثل "اليوبيل" ، و مياه معدنية مع غاز ، استمع إلى نفسك ، أعتقد أنك ستجد شيئًا يساعدك 12. هذا بالفعل 12. لا تشعر بالمرض!
وحول الاختيار: إذا قللت عظام الخد وتدفق اللعاب ، فمن الأفضل أن تتقيأ ، فسيكون ذلك أسهل بأي شكل من الأشكال.
كما تعلم ، لدي نفس الفترة وعلى مدار الأسبوعين الماضيين ، كانت هناك 3 سوابق من الغثيان ، والتي ما زلت أتقيأ منها مرة واحدة ((((لذلك أنا قلق أيضًا بشأن السؤال ، ماذا لو بدأت تسمم الحمل لدي؟ دائمًا ، منخفض ، حتى الآن لم يتم العثور على بروتين في البول ، لكن هناك القليل من التورم في القدمين ، ألاحظ من خلال الحذاء ، وأكتسب وزني عقليًا ، لقد طلبوا أيام الصياميرتب. لكنني أريد أن آكل كثيرًا ، لقد هاجمت للتو نوعًا من الزهور ، بالأمس جلست على الكفير طوال اليوم ، لذلك بالكاد نجوت من المساء ، هذا هو أصعب شيء ، خاصة عندما أطبخ العشاء لزوجي))) حسنًا ، يوم الجمعة سأذهب إلى المجمع السكني ، سيقولون شيئًا ، اكتشفوا نتيجة اختبار البول. يبدو أنه إذا لم يكن هناك بروتين ، فلا داعي للقلق.
– الظروف المرضيةيرتبط بالحمل ، مما يعقد مساره ويتوقف بعد نهاية الحمل. حسب وقت حدوثها ، في وقت مبكر و تسمم متأخرحامل. يصاحب التسمم المبكر للحوامل فرط إفراز اللعاب والغثيان والقيء. يعتمد تشخيص التسمم المبكر على شكاوى المرأة الحامل ؛ يتم تحديد شدة على أساس الدراسة المؤشرات البيوكيميائيةالدم والبول. يشمل علاج التسمم المبكر للحوامل تعيين نظام وقائي ونظام غذائي ومضادات القيء والمهدئات والعلاج بالتسريب والعلاج الطبيعي.
يتطور تكزز تسمم النساء الحوامل على خلفية انتهاك التمثيل الغذائي للكالسيوم. يتجلى التكزز من خلال تقلصات العضلات وغالبًا ما يحدث على خلفية قصور الدريقات. يحتاج المرضى الذين يعانون من التسمم المبكر إلى زيادة التحكم في أمراض النساء أثناء الحمل ، لأنهم غالبًا ما يصابون بمقدمات الارتعاج.
يتم تحديد تشخيص التسمم المبكر للحوامل مع مراعاة الشكاوى والبيانات الموضوعية ونتائج الدراسات الإضافية. يتيح لك إجراء الفحص على كرسي والموجات فوق الصوتية التحقق من وجود بويضة جنينية في الرحم ، وتحديد عمر الحمل ، وتتبع تطور الجنين.
في النساء الحوامل مع علامات التسمم ، فحص الدم السريري ، المعايير البيوكيميائية ( البروتين الكليوالكسور ، الفيبرينوجين ، إنزيمات الكبد ، الشوارد ، KOS) ، التحليل العامبول. يتم عرض قياس إدرار البول اليومي ، والتحكم في النبض ، وتخطيط القلب وضغط الدم ، وحساب وتيرة القيء.
لا يتطلب الشكل الخفيف من تسمم النساء الحوامل دخول المستشفى ؛ مع القيء المعتدل والمفرط ، العلاج في المستشفى ضروري. في الحالات الخفيفة ، يُنصح الحامل بمراقبة الراحة النفسية والجسدية ، مع أخذها المهدئات(حشيشة الهر ، موذورت) ، فيتامينات ، مضادات القيء(سيروكال). يجب أن تكون تغذية المرأة الحامل المصابة بالتسمم جزئية وسهلة الهضم في أجزاء صغيرة. في زيادة إفراز اللعابمن المفيد شطف الفم بالمحاليل العشبية ذات الخصائص الدباغة (حقن البابونج والنعناع والمريمية).
مع التسمم المعتدل للحوامل ، يتم إجراء العلاج بالتسريب في المستشفى - الحقن بالحقن من المحاليل الملحية ، الجلوكوز ، مستحضرات البروتين ، أجهزة حماية الكبد ، الفيتامينات. من أجل وقف القيء ، توصف الأدوية المضادة للذهان (كلوربرومازين ، دروبيريدول) وفقًا للإشارات. تأثير جيدلوحظ من إجراءات العلاج الطبيعي (النوم الكهربائي ، الرحلان الكهربائي للأنف ، الجلفنة ، الأدوية العشبية ، العلاج بالروائح) ، الوخز بالإبر.
يتم علاج التسمم الحاد للحوامل في وحدات العناية المركزة تحت سيطرة المعايير المختبرية وديناميكية الدورة الدموية. يشمل العلاج ضخ المحاليل بحجم يصل إلى 3 لترات ، وإدخال مضادات الذهان ، وأجهزة حماية الكبد ، ومضادات القيء ، ووضع الحقن الشرجية الغذائية. تشكل الدرجة الشديدة من تسمم المرأة الحامل خطرا على المرأة والجنين. مع العلاج غير المناسب أو غير الفعال ، قد تحدث غيبوبة ، الخلد المائي ، داء الكبد).
يتم تسهيل الوقاية من التسمم من خلال الإعداد المسؤول للمرأة للحمل ، بما في ذلك العلاج في الوقت المناسب. علم الأمراض المزمنة، المرجعي أسلوب حياة صحيالحياة ، ورفض الإجهاض ، إلخ.
