ज़िम्नित्सकी के अनुसार यूरिनलिसिस एक प्रयोगशाला अध्ययन है जो आपको आसमाटिक कमजोर पड़ने और एकाग्रता जैसे महत्वपूर्ण गुर्दे के कार्यों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। गुर्दे हाइपोटोनिक मूत्र के रूप में शरीर से अतिरिक्त पानी को बाहर निकाल सकते हैं, और पानी की कमी होने पर केंद्रित मूत्र को उत्सर्जित करके पानी का संरक्षण भी कर सकते हैं।
ये प्रक्रियाएं ऑस्मोटिक रूप से निरंतर स्तर बनाए रखने में मदद करती हैं सक्रिय पदार्थ(Na, Cl आयन, आदि) रक्त में। Zimnitsky परीक्षण को उच्च सूचना सामग्री, सरल तकनीक और कम लागत की विशेषता है, जो इसे निदान में व्यापक रूप से उपयोग करने की अनुमति देता है।
यदि आवश्यक हो तो गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि का मूल्यांकन करने के लिए रोगियों के लिए ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्रालय निर्धारित किया जाता है। विधि रोग संबंधी विकारों के बारे में जानकारी प्रदान करती है प्रारंभिक चरणरोग, जो आपको समय पर चिकित्सीय उपाय करने और रोग के आगे विकास को रोकने की अनुमति देता है। इस अध्ययन के लिए संकेत शामिल हैं:
विश्लेषण के संग्रह के दिन, पीने और खाने का सामान्य नियम देखा जाता है। यदि रोगी मूत्रवर्धक ले रहा है, तो डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, उन्हें कुछ समय के लिए बाहर रखा जाता है। मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने की सिफारिश नहीं की जाती है जो प्यास का कारण बनते हैं और इस प्रकार अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन कर सकते हैं।
ज़िम्नित्सकी नमूने के अध्ययन के लिए मूत्र एकत्र करने की पूर्व संध्या पर, कई जार पहले से तैयार करना आवश्यक है। वे साफ और सूखे होने चाहिए। वैकल्पिक रूप से, आप फार्मेसी में विशेष कंटेनर खरीद सकते हैं। उन्हें रोगी के नाम और मूत्र के नमूने के लिए समय अंतराल के साथ लेबल किया जाता है।
ज़िम्नित्सकी के अनुसार यूरिनलिसिस में पूरे दिन में मूत्र के आठ भाग एकत्र करना शामिल है। उसी समय, निम्नलिखित एल्गोरिथ्म का पालन किया जाता है:
भरे हुए जार को रेफ्रिजरेटर में कसकर बंद करके रखा जाता है। अगली सुबह एकत्रित विश्लेषणज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र, खाली कंटेनरों सहित, प्रयोगशाला को सौंप दिया जाना चाहिए।
जब ज़िमनिट्स्की नमूना प्रयोगशाला में प्रवेश करता है, तो इसमें मात्रा और सापेक्ष घनत्व या विशिष्ट गुरुत्व जैसे संकेतक निर्धारित किए जाते हैं। नियमों के अनुसार, प्रत्येक भाग के लिए अध्ययन किया जाता है। विश्लेषण तकनीक काफी सरल है।
एक स्नातक किए गए सिलेंडर का उपयोग करके मूत्र की मात्रा को मापा जाता है। प्रत्येक भाग में मूत्र की मात्रा निर्धारित की जाती है, साथ ही दिन के समय (6:00–18:00), रात (18:00–6:00) और दैनिक डायरिया।
सापेक्ष घनत्व एक विशेष हाइड्रोमीटर - यूरोमीटर का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। इसके लिए मूत्र को 100 मिली के सिलेंडर में डाला जाता है। यदि झाग बन गया है, तो इसे फिल्टर पेपर से हटा दिया जाता है। यूरोमीटर को सिलिंडर में रखा जाता है ताकि वह इसकी दीवारों को न छुए। जब डिवाइस का कंपन बंद हो जाता है, तो मान रिकॉर्ड करें आपेक्षिक घनत्वनिचले मेनिस्कस के साथ।
प्राप्त सभी डेटा को उपयुक्त विश्लेषण प्रपत्र में स्थानांतरित कर दिया जाता है और डॉक्टर या रोगी को स्थानांतरित कर दिया जाता है।
ज़िम्नित्सकी परीक्षण का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। यह लेने के परिणामों को ध्यान में रखता है सामान्य विश्लेषणमूत्र, रक्त, साथ ही अन्य निर्धारित परीक्षण और निदान विधियां।
आम तौर पर, निम्नलिखित रीडिंग प्राप्त की जानी चाहिए:
बच्चों के लिए, दैनिक ड्यूरिसिस और सापेक्ष घनत्व की मात्रा उम्र पर निर्भर करती है और आमतौर पर वयस्कों की तुलना में कुछ कम होती है। यह कम पुनर्अवशोषण क्षमता के कारण है। मूत्र का सबसे कम सापेक्ष घनत्व शिशुओं में होता है। न्यूनतम मान 1002 हो सकता है। बच्चों में विश्लेषण लेने के परिणामों को समझते समय, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
यदि, विश्लेषण को डिकोड करने के परिणामस्वरूप, आदर्श से विचलन का पता चला था, तो यह गुर्दे के काम में उल्लंघन या सही मूत्र संग्रह एल्गोरिथ्म का पालन न करने का संकेत देता है।
निम्नलिखित विचलन मौजूद हो सकते हैं:
यह माना जाता है कि मानव स्वास्थ्य अमूल्य है, इसे बेचा या खरीदा नहीं जाता है। इसमें कुछ समय के लिए सुधार और समर्थन किया जा सकता है, लेकिन दुर्भाग्य से, दुनिया में कम और पूरी तरह से स्वस्थ लोग हैं। इस बीच, स्वास्थ्य व्यक्ति की स्थायी स्थिति होनी चाहिए। इसे जांचने के लिए, आपको बहिष्कृत करने की आवश्यकता है विभिन्न रोग. डॉक्टरों के लिए बहिष्करण का मुख्य तरीका उपकरणों की मदद से निदान करना है और प्रयोगशाला अनुसंधान. बहुत जानकारीपूर्ण अध्ययन मूत्र और रक्त परीक्षण हैं।
शरीर के अंदर होने वाली प्रक्रियाओं को देखने के लिए मूत्र का प्रयोगशाला अध्ययन किया जाता है। पेशाब क्यों? क्या यह तरल वास्तव में विशेषज्ञों के लिए इतना जानकारीपूर्ण है?
मूत्र एक जैविक द्रव है। इसमें मेटाबॉलिक उत्पाद होते हैं। यह द्रव जटिल कार्य का परिणाम है निकालनेवाली प्रणाली. आमतौर पर, रक्त परीक्षण के साथ एक मूत्र परीक्षण किया जाता है, क्योंकि इस द्रव की संरचना रक्त की संरचना से संबंधित होती है। एक मूत्र परीक्षण विशेषज्ञों को यह समझ देता है कि गुर्दे कैसे काम करते हैं और मूत्र पथ किस स्थिति में है।
एक विश्लेषण जो गुर्दा समारोह की डिग्री और गुणवत्ता निर्धारित करता है उसे ज़िम्नित्सकी परीक्षण कहा जाता है। रोगी अक्सर इस अध्ययन से बचते हैं, क्योंकि यह प्रक्रिया काफी श्रमसाध्य है। इस विश्लेषण को करने के लिए, एक व्यक्ति को मूत्र की 8 सर्विंग्स एकत्र करने की आवश्यकता होती है। वे दिन के 2 - 3 घंटे के बाद जमा हो जाते हैं, कभी-कभी ऐसे 12 नमूने (यदि आवश्यक हो) तक होते हैं। वे सभी डॉक्टर के लिए बहुत जानकारीपूर्ण हैं, इसलिए संग्रह के सभी नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। ज़िम्नित्सकी का परीक्षण उत्सर्जन प्रणाली की स्थिति के बारे में बहुत सारी जानकारी दे सकता है।
डॉक्टर इस अध्ययन को शरीर में संचार संबंधी विकार, पेशाब करने में कठिनाई जैसी घटनाओं के लिए लिखते हैं। ज़िमनिट्स्की परीक्षण आपको गुर्दे की एकाग्रता क्षमता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। साथ ही इस विश्लेषण से पता चलता है कि पानी के उत्सर्जन की प्रक्रिया सही ढंग से चल रही है या नहीं, किडनी के काम में कौन से विचलन मौजूद हैं।
इस तरह से मूत्र का अध्ययन निम्नलिखित मानदंडों के आकलन के साथ होता है:
किसी भी विश्लेषण की तरह, सामग्री एकत्र करने के लिए इस अध्ययन के अपने नियम हैं। उनका सावधानीपूर्वक और जिम्मेदारी से इलाज किया जाना चाहिए ताकि परिणाम विश्वसनीय हों, क्योंकि ज़िम्नित्सकी परीक्षण अपने आप में काफी श्रमसाध्य है। पेशाब कैसे इकट्ठा करें?
ज़िम्नित्सकी परीक्षण शरीर से उत्सर्जित मूत्र की मात्रा का मूल्यांकन करता है। एक प्रकार का मूल्यांकन दिन के दौरान जारी जैविक द्रव की मात्रा का विश्लेषण है। दिन के समय ड्यूरिसिस हमेशा रात के समय से अधिक होना चाहिए, क्योंकि दिन के दौरान एक व्यक्ति अधिक तरल, भोजन करता है, कोई भी गतिविधि करता है और उसके शरीर की सभी प्रक्रियाएं काम करती हैं पूरे में. सामग्री (मूत्र) एकत्र करते समय, रोगी को खुद को भोजन या पेय तक सीमित नहीं करना चाहिए, भोजन का सेवन सामान्य मोड में होना चाहिए। साथ ही, इस अवधि के दौरान मूत्रवर्धक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि दिन के समय की ड्यूरिसिस रात के समय की तुलना में बहुत अधिक होगी, और यह भी आदर्श से विचलन है। दिन के दौरान मूत्र संग्रह गुर्दे के काम, उसके फ़िल्टरिंग कार्यों को दर्शाता है। 9.00 से 21.00 तक दैनिक मूत्रल मूत्र के 4 भाग होते हैं।
बदले में, रात में मूत्र संग्रह भी जानकारीपूर्ण होता है। वे दैनिक संग्रह से कम होना चाहिए (नीचे हम मानक मूल्यों पर विचार करेंगे)। ऐसा हो सकता है कि किसी समय कोई व्यक्ति पेशाब नहीं करना चाहता है, तो विशेषज्ञ उसके मूत्र के अगले भाग का ध्यानपूर्वक अध्ययन करेंगे। रात्रि ड्यूरिसिस 21.00 से 9.00 तक सामग्री का संग्रह है।
दिन के दौरान मूत्र उत्सर्जन - बहुत महत्वपूर्ण संकेतक. सामान्य पोषण और तरल पदार्थ के सेवन के साथ, मूत्राधिक्य भिन्न हो सकता है। इसकी मात्रा सिर्फ यह बताती है कि उत्सर्जन प्रणाली में क्या समस्याएं हैं। ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र के नमूने में यह सूचक मुख्य में से एक के रूप में शामिल है। सामान्य तरल पदार्थ के सेवन और पोषण के साथ, दैनिक मूत्र उत्पादन भिन्न हो सकता है। संकेतकों में इस तरह के उतार-चढ़ाव हमेशा शरीर में रोग प्रक्रियाओं का संकेत नहीं देते हैं, डायरिया का मान लिंग और रोगियों की उम्र पर निर्भर करता है।
दैनिक मूत्र उत्पादन में उल्लेखनीय वृद्धि या कमी यह दर्शाती है कि कोई समस्या है। ये उत्सर्जन तंत्र के विभिन्न रोग हो सकते हैं, जिन पर हम नीचे विचार करेंगे।
यह सूचक दिन के दौरान किसी व्यक्ति में स्थिर नहीं होता है। शायद, सभी ने जैविक तरल पदार्थ की छाया पर ध्यान दिया, जब उन्होंने दिन के दौरान थोड़ा तरल लिया - यह संतृप्त पीला हो जाता है। यह लिए गए भोजन की प्रकृति और रंग पर निर्भर करता है (चुकंदर मूत्र को दाग देता है और स्टूल), साथ ही प्रति दिन पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा। बच्चों में ज़िमनिट्स्की परीक्षण द्वारा निर्धारित सापेक्ष घनत्व के अलग-अलग संकेतक होते हैं। नवजात शिशुओं में, यह 1018 के मूल्यों तक पहुंचता है, फिर घटकर 2-3 साल हो जाता है, फिर बढ़ जाता है। गुर्दे के एकाग्रता समारोह के प्रभाव को देखने के लिए यह सूचक आवश्यक है।
मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में घुले हुए लवण, यूरिया और अन्य पदार्थ होते हैं। ज़िमनिट्स्की परीक्षण (ऊपर वर्णित विश्लेषण कैसे एकत्र करें) न केवल प्राथमिक मूत्र की एकाग्रता की डिग्री निर्धारित करता है, बल्कि शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों के गुर्दे द्वारा कमजोर पड़ने का स्तर भी निर्धारित करता है। विश्वसनीय परिणामों के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है, लेकिन कुछ स्थितियों में, कैथेटर के माध्यम से सचमुच कुछ मिलीलीटर प्राप्त होते हैं। इस मामले में, विश्लेषण का अध्ययन करने का तरीका सामान्य से अलग होगा।
मूत्र में ज़िम्नित्सकी परीक्षण उनके कार्यों के गुर्दे द्वारा प्रदर्शन की डिग्री निर्धारित करता है। यह विभिन्न चिकित्सा प्रयोगशाला विधियों की मदद से होता है।
विशेष रूप से मूत्र घनत्व के स्तर को निर्धारित करने के लिए, एक उपकरण है - एक यूरोमीटर, जिसमें एक निर्धारित दबाव होता है। जब मूत्र सिलेंडर में थोड़ा सा धकेला जाता है, तो यह अपने पैमाने पर तरल के वास्तविक विशिष्ट गुरुत्व को दर्शाता है।
तरल की न्यूनतम मात्रा के साथ, इसे शुद्ध पानी (आसुत) में पतला किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मूल्यों को कमजोर पड़ने की डिग्री से गुणा किया जाना चाहिए। इसके अलावा, बेंजीन और क्लोरोफॉर्म के एक रासायनिक यौगिक का उपयोग करके मूत्र की थोड़ी मात्रा की जांच की जाती है। तब सरल अंकगणित होता है: मूत्र की एक बूंद के व्यवहार को देखें - यदि यह गिरती है, तो इसका घनत्व इन पदार्थों से अधिक होता है। यदि बूंद नहीं गिरती है, तो घनत्व कम होता है। विशिष्ट गुरुत्व का सटीक मान मिश्रण में एक पदार्थ (उदाहरण के लिए, क्लोरोफॉर्म) को बारी-बारी से जोड़कर जाना जाता है, फिर दूसरा। यह अध्ययन एक ऐसी स्थिति के साथ समाप्त होता है जहां मूत्र की एक बूंद द्रव के बीच में रह जाती है। यह इंगित करता है कि मूत्र का घनत्व मिश्रण के विशिष्ट गुरुत्व के बराबर हो जाता है, जिसे यूरोमीटर से मापकर निर्धारित किया जाता है।
प्रयोगशाला में पेशेवरों को भी पालन करना चाहिए सख्त निर्देशसटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए उपकरण का उपयोग। यूरोमीटर हमेशा पानी में होना चाहिए, इसे लवण और पट्टिका से साफ करना चाहिए। विशिष्ट गुरुत्व का निर्धारण करते समय, कमरे के तापमान शासन का कड़ाई से निरीक्षण करना आवश्यक है।
गुर्दे के उल्लंघन को निर्धारित करने के लिए ज़िम्नित्सकी परीक्षण किया जाता है। मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के संकेतकों के मानदंड से महत्वपूर्ण विचलन के साथ, डॉक्टर एक या दूसरे निदान कर सकते हैं।
हाइपरस्टेनुरिया। में देखी गई स्थिति बढ़ा हुआ घनत्वमूत्र। यह निर्धारित किया जाता है कि किसी भी जार में विशिष्ट गुरुत्व 1034 g/l से अधिक है या नहीं। ऐसा संकेतक मधुमेह मेलेटस, गर्भावस्था के विषाक्तता, गुर्दे की तीव्र या पुरानी सूजन, रोग संबंधी कमी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है जीवन चक्रलाल रक्त कोशिकाएं
हाइपोस्टेनुरिया - कम विशिष्ट गुरुत्व। यह ठीक से निर्धारित किया जाता है कि क्या सभी जार में घनत्व मान 1011 ग्राम / लीटर और उससे कम है। यह स्थिति मधुमेह इन्सिपिडस, तीव्र गुर्दे और हृदय की विफलता, पायलोनेफ्राइटिस के लिए विशिष्ट है।
विशिष्ट गुरुत्व के अलावा, ज़िम्नित्सकी परीक्षण (जिसे केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही समझा जा सकता है) भी जारी किए गए द्रव की मात्रा के साथ समस्याओं को निर्धारित करता है। यदि उत्सर्जित मूत्र की मात्रा प्रतिदिन खपत किए गए तरल पदार्थ के 80% से अधिक है, तो इस स्थिति को पॉल्यूरिया कहा जाता है। यह मधुमेह और मधुमेह इन्सिपिडस, गुर्दे की विफलता की विशेषता है।
उपरोक्त की एक और भिन्नता है रोग संबंधी स्थिति- निशाचर ( एक बड़ी संख्या कीरात में स्रावित द्रव)। यह घटना दिल की समस्याओं का संकेत दे सकती है। प्रति दिन लिए गए तरल पदार्थ के 1/3 के भीतर रात में मूत्र का उत्सर्जन आदर्श है।
ओलिगुरिया। यह सामान्य द्रव सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ न्यूनतम मूत्र उत्पादन के साथ एक शर्त है। तरल की आवंटित राशि 65% और उससे कम है। ओलिगुरिया गुर्दे की विफलता के उन्नत चरणों के साथ-साथ गंभीर हृदय समस्याओं (अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस) से पीड़ित लोगों के लिए विशिष्ट है।
इस विश्लेषण को केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही समझा जाना चाहिए। लेकिन उसे तुरंत प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए समीक्षा के लिए मानदंड नीचे दिए गए हैं।
संपूर्ण विश्लेषण (दैनिक मूत्र) की कुल मात्रा 1.5-2 लीटर की सीमा में होनी चाहिए।
प्रति दिन भोजन और तरल पदार्थ के सामान्य उपयोग के साथ, इसे शरीर से 65-80% की सीमा में उत्सर्जित किया जाना चाहिए।
रात और दिन के ड्यूरिसिस का अनुपात: सभी 65-80% उत्सर्जित तरल पदार्थ में, 2/3 दिन के दौरान, 1/3 रात में गिरना चाहिए।
आम तौर पर, एक और कई जार में मूत्र का घनत्व 1020 ग्राम / लीटर से अधिक और 1035 से कम होना चाहिए।
ज़िम्नित्सकी के अनुसार यूरिनलिसिस विशिष्ट है, लेकिन यह किसी भी विकृति विज्ञान की उपस्थिति या अनुपस्थिति की 100% गारंटी नहीं दे सकता है। आदर्श से विचलन के साथ भी निदान करने की प्रक्रिया बहुत जटिल है और इसके लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है जो केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। हमेशा स्वस्थ रहें!
अनुसंधान के लिए मूत्र एक महत्वपूर्ण नैदानिक सामग्री है शारीरिक अवस्थाजीव। इसका अध्ययन करने की कई तकनीकें हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं। मूत्र की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना दिन के दौरान बदलती है और कार्य करती है महत्वपूर्ण विशेषताशरीर की विभिन्न अवस्थाएँ। एक नियम के रूप में, विश्लेषण के लिए मूत्र का नमूना सुबह में किया जाता है, जब इसमें पदार्थों की सांद्रता सबसे अधिक होती है। दिन के दौरान सामग्री लेना ज़िम्नित्सकी तकनीक के अनुसार और तत्काल (तत्काल) मामलों में होता है।
प्रयोगशाला विश्लेषण न केवल इसे निर्धारित करने की अनुमति देता है रासायनिक संरचना, विशिष्ट गुरुत्व और अम्लता के भौतिक संकेतक, लेकिन तलछट की सूक्ष्म जीव विज्ञान भी। पर आरंभिक चरणशोधकर्ता मूत्र की ऑर्गेनोलेप्टिक विशेषताओं में रुचि रखता है: इसकी मात्रा, रंग, गंध, पारदर्शिता और झाग। प्राकृतिक रंगमूत्र हल्के पीले से तक गहरा पीला, मूत्र वर्णक - यूरोक्रोमेस की उपस्थिति पर निर्भर करता है। पेशाब के रंग में बदलाव कई तरह के संकेत दे सकता है रोग प्रक्रियाशरीर में। उदाहरण के लिए, यकृत में मेसोबिलिनोजेन के चयापचय के उल्लंघन से इसका तेज कालापन होता है। यह प्रभाव पीलिया, हेपेटाइटिस या पित्त नलिकाओं में अवरोधक प्रक्रियाओं वाले रोगियों में देखा जाता है। मांस के ढलानों के रंग में मूत्र का रंग या लाल रंगरक्त और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कुछ रोगों में होता है। मूत्र में मवाद की उपस्थिति इंगित करती है जीवाणु संक्रमणमूत्र प्रणाली में। इस मामले में, यह भूरा-सफेद हो जाएगा।
पर स्वस्थ व्यक्तिमूत्र में एक विशिष्ट यूरिक गंध होती है। असामान्य की दिशा में बदलाव से पैथोलॉजी के विकास पर संदेह हो सकता है। एसीटोन गंध उपस्थिति को इंगित करता है कीटोन निकायमूत्र में, जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय के रोगों में होता है। तेज के साथ अमोनिया गंधसिस्टिटिस का संदेह हो सकता है। पर आंतों में संक्रमण, जिसका प्रेरक एजेंट एस्चेरिचिया कोलाई है, एक विशिष्ट फेकल गंध प्राप्त करता है।
एक स्वस्थ व्यक्ति का मूत्र पारदर्शी होता है और इसमें अस्थिर और प्रचुर मात्रा में झाग नहीं होता है। प्रचुर मात्रा में और लगातार झाग के मूत्र में उपस्थिति प्रोटीन की उपस्थिति को इंगित करती है, जिसकी पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा की जाती है।
इसमें मौजूद बैक्टीरिया, लवण (यूरेट्स, ऑक्सालेट्स), वसा, उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति और अशुद्धियों, रक्त तत्वों द्वारा सामान्य पारदर्शिता को बदल दिया जाता है।
मूत्र का घनत्व और अम्लता एक महत्वपूर्ण नैदानिक विशेषता के रूप में कार्य करता है। आम तौर पर, घनत्व -1020-1024 g / l की सीमा में होता है, और pH या अम्लता 5.0-7.5 के बीच होती है। इन दो विशेषताओं में से, मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के मूल्य के महत्व पर ध्यान दिया जाना चाहिए। यह मान काफी लचीला है, इसमें दैनिक परिवर्तन होते हैं, तापमान पर निर्भर करता है वातावरण, लिए गए द्रव की मात्रा और शरीर की कई विकृतियाँ। इसके घनत्व में वृद्धि शरीर के निर्जलीकरण, अपर्याप्त गुर्दा समारोह और कुछ अंतःस्रावी विकारों के साथ होती है। रोगी को सौंपे गए मूत्र के नमूनों की सूची पर ध्यान दें।
यह उपस्थित चिकित्सकों द्वारा सार्वभौमिक रूप से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह आपको मूत्र प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति की समग्र तस्वीर देखने की अनुमति देता है। विधि सरल और सुलभ है।
संग्रह तकनीक सरल है। बाड़ के सामने एक बाँझ हस्ताक्षरित कंटेनर तैयार किया जाता है, जहां मूत्र एकत्र किया जाएगा। रात भर मूत्राशय में जमा हुआ सारा सुबह का मूत्र लिया जाता है। विश्लेषण के लिए 70-100 मिली पर्याप्त है। सामग्री के संग्रह की तैयारी में, आपको पालन करना चाहिए निश्चित नियम: कंटेनर में सामग्री का नमूना लेने के बाद किया जाना चाहिए स्वच्छता प्रक्रिया. सामग्री में बैक्टीरिया और अन्य जैविक गंदगी के प्रवेश से बचने के लिए, रोगी पेशाब के क्षेत्र में क्षेत्र को ठीक से धोता है, जिससे गलत अध्ययन होगा।
इस तरह के विश्लेषण से व्यापक जानकारी मिलती है सामान्य जानकारीगुर्दे के काम के बारे में। यह आपको न केवल मूत्र के घनत्व को निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि असामान्य प्रोटीन और ग्लूकोज, कीटोन बॉडी, बिलीरुबिन और यूरोबिलिनोजेन की उपस्थिति, उपकला कोशिकाओं, रक्त तत्वों, बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति को भी दर्शाता है, जो कि एक महत्वपूर्ण नैदानिक विशेषता है। कई बीमारियों का निदान। एक सामान्य मूत्र परीक्षण के परिणामों के अनुसार, गुर्दे की विकृति और कुछ अंतःस्रावी रोगों का निदान करना संभव है, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस। के लिये विश्वसनीय परिणाममूत्रवर्धक, भोजन में रंग भरने और मासिक धर्म वाली महिलाओं को लेने के बाद पेशाब न करें।
आपको गुर्दे में सूजन की छिपी प्रक्रिया का पता लगाने की अनुमति देता है। इस विश्लेषण के आधार पर, सिस्टिटिस, ग्लोमेरुनेफ्राइटिस, हेमट्यूरिया का न्याय करना संभव है। यह एक अधिक विशिष्ट विश्लेषण है, जिसमें 20-25 मिलीलीटर की मात्रा के साथ सुबह के मूत्र का औसत भाग नैदानिक रुचि का है। इस तरह के परीक्षण के संचालन के लिए एल्गोरिथ्म में शामिल हैं सुबह का शौचालयसंबंधित अधिकारी। पेशाब के दौरान पेशाब का पहला और आखिरी हिस्सा शौचालय में उतरता है, और माध्यिका को एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है। ब्याज की ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडरों की मात्रात्मक गणना है।
विश्लेषण तकनीक मुश्किल नहीं है, लेकिन इसकी अपनी बारीकियां हैं, अर्थात्, यह मासिक धर्म के दौरान महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है, ताकि बचने के लिए झूठे परिणाम, और कंट्रास्ट एजेंटों (सिस्टोस्कोपी), कैथीटेराइजेशन का उपयोग करके मूत्राशय पर नैदानिक प्रक्रियाओं के बाद।
अधिक जानकारी के लिए पूर्ण परिणामअध्ययन की पूर्व संध्या पर, दवाएं, रंग, भारी भोजन और शारीरिक व्यायाम, जो परिणाम को विकृत कर सकता है।
विधि आपको एकाग्रता और चयन कार्यों की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है। ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र का अध्ययन आपको सामान्य पीने के भार के साथ पूरे दिन मूत्र की एकाग्रता का पता लगाने की अनुमति देता है। इसकी दैनिक संरचना और पेशाब की मात्रा भिन्न हो सकती है। सुबह के समय यह सघन होता है, इसमें घुले पदार्थों की सांद्रता अधिक होती है, उज्जवल रंगऔर मजबूत गंध।
आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क की दैनिक डायरिया 1.5-2.0 लीटर की सीमा में होती है।
प्रति सामान्य प्रदर्शन 1010-1025 g/l की सापेक्ष घनत्व सीमा।
इस तथ्य को देखते हुए कि दिन के समय की ड्यूरिसिस रात के समय से अधिक होनी चाहिए, विकसित दिलचस्प तकनीकमूत्र का बैच संग्रह, जो प्रत्येक भाग में इसके घनत्व को निर्धारित करने की अनुमति देता है। विश्लेषण काफी श्रमसाध्य है, लेकिन काफी जानकारीपूर्ण है।
ज़िम्नित्सकी यूरिनलिसिस एल्गोरिथ्म में कई चरण होते हैं। सामग्री एकत्र करने की तैयारी। ऐसा करने के लिए, आपको मूत्र एकत्र करने के लिए 8 बाँझ कंटेनरों की आवश्यकता होती है। सुविधा के लिए, उन पर हस्ताक्षर किए जाते हैं, जो प्रत्येक कंटेनर पर उस उपयुक्त समय का संकेत देते हैं जिस पर अगला भाग एकत्र किया जाएगा।
मूत्र को सही ढंग से एकत्र करना आवश्यक है - इसे सुबह 6:00 बजे शुरू करने की सिफारिश की जाती है, (यह हिस्सा डाला जाता है) क्रमशः 3 घंटे के अंतराल के साथ, खाली होने के समय के अनुसार कंटेनरों की संख्या होती है, अर्थात् 9 :00 12:00 15:00 18:00 21:00 3:00 6:00।
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समानांतर में, इस समय लिए गए तरल और तरल भोजन की मात्रा का रिकॉर्ड रखना आवश्यक है। मूत्र संग्रह कड़ाई से परिभाषित समय पर और उचित रूप से हस्ताक्षरित कंटेनर में किया जाना चाहिए। सामग्री संग्रह के एल्गोरिदम (अनुक्रम) का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।
सामग्री से भरे व्यंजन को रेफ्रिजरेटर में बंद करके रखा जाता है। जब सभी भाग तैयार हो जाते हैं, तो उन्हें रिकॉर्ड के साथ प्रयोगशाला में ले जाया जाता है। विश्लेषण के दौरान, न केवल दैनिक ड्यूरिसिस निर्धारित किया जाता है, बल्कि दिन और रात में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा पर भी विचार किया जाता है। प्रत्येक भाग का विशिष्ट गुरुत्व निर्धारित किया जाता है।
गुर्दे के सामान्य कामकाज के दौरान, प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा सभी तरल नशे की मात्रा के 50-80% की सीमा में होगी।
दिन के समय के ड्यूरिसिस का हिस्सा दो-तिहाई और रात का एक-तिहाई कुल ड्यूरिसिस होता है।
प्रत्येक भाग के मूत्र का घनत्व 1.013 से कम और 1.025 ग्राम/ली से अधिक नहीं होना चाहिए।
आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति, एक वयस्क या एक बच्चे में, मूत्र की मात्रा और घनत्व में दैनिक उतार-चढ़ाव होता है। सुबह का पेशाबलगभग 300 मिलीलीटर की मात्रा और 1022 ग्राम / एल की घनत्व है, शाम तक संकेतक क्रमशः 1012 ग्राम / एल और 50 मिलीलीटर तक कम हो जाना चाहिए।
गुर्दे का मुख्य कार्य एकाग्रता और उत्सर्जन है। मूत्र निर्माण एक जटिल भौतिक और जैव रासायनिक प्रक्रिया है जिसमें दो चरण शामिल हैं:
अंतिम मूत्र 95% पानी है, शेष 5% सूखा अवशेष है, जिसमें यूरिया, यूरिक एसिड, अमोनिया, सोडियम पोटेशियम लवण, क्लोरीन शामिल हैं। इसका 1.5-2.0 लीटर प्रति दिन निकलता है, यह अधिक केंद्रित होता है और इसमें एक विशिष्ट गंध होती है।
मूत्र निर्माण के इस स्तर पर गुर्दे के अपर्याप्त काम से मूत्र एकाग्रता की प्रक्रिया का उल्लंघन होता है, जो नैदानिक रूप से उत्सर्जित मूत्र के घनत्व में वृद्धि / कमी में प्रकट होता है। यह कुछ गुर्दे की विकृति, गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता, चयापचय संबंधी विकारों, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट में मनाया जाता है। ज़िमनिट्स्की परीक्षण उपस्थित चिकित्सक को समस्या को अधिक विस्तार से समझने और सटीक निदान करने में मदद करेगा।
जब इस तरह के विश्लेषण के परिणाम आदर्श से विचलित होते हैं, तो कोई बीमारी का न्याय कर सकता है।
कम मूत्र घनत्व, 1.012 g/l से कम परिणाम के साथ, गुर्दे की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता के उल्लंघन का संकेत देता है। यह क्रोनिक रीनल फेल्योर, पाइलोनफ्राइटिस के तेज होने, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, डायबिटीज इन्सिपिडस और स्टेज 3-4 हार्ट फेल्योर में देखा जाता है। मूत्रवर्धक लेने से मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी आ सकती है, इसलिए परिणामों का विश्लेषण करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। मूत्र के घनत्व में वृद्धि, 1024 ग्राम / लीटर के मानदंड से अधिक के आंकड़े के साथ। यह तब होता है जब प्रोटीन और ग्लूकोज अत्यधिक मात्रा में मूत्र में प्रवेश करते हैं। इसी तरह के विचलन मधुमेह मेलिटस, पुरानी और तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में होंगे, जिसमें गुर्दे के ग्लोमेरुली में खराब पारगम्यता के कारण, प्रोटीन और रक्त कोशिकाओं के बड़े अणु रक्त से मूत्र में मूत्र में प्रवेश करते हैं। मूत्र में चिकित्सकीय रूप से पाया गया बढ़ी हुई सामग्रीप्रोटीन (प्रोटीनुरिया) और रक्त कोशिकाएं (हेमट्यूरिया) और ग्लूकोज। गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता में एक गंभीर खतरा हाइपरस्टेनुरिया है।
जल्दी और देर से विषाक्तता (जेस्टोसिस) होती है। देर से विषाक्ततागर्भवती महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक बड़ा खतरा है। इसकी घटना के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। जोखिम में गर्भवती महिलाओं को क्रोनिक किडनी रोग है, अधिक वजनजो अक्सर उच्च रक्तचाप के साथ होता है। बहुत ज्यादा प्रारंभिक गर्भावस्था, साथ ही देर से, गर्भावस्था के दौरान ऐसी जटिलताओं के जोखिम को भी बढ़ाता है। इस समस्या के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति भी निर्धारित की गई है। प्रारंभिक विषाक्ततापर देखा प्रारंभिक तिथियां 4-12 सप्ताह।
देर से गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में होता है। सबसे पहले, एडिमा दिखाई देती है, मुख्यतः हाथों पर, पैरों पर। ये बाहरी सूजन हैं जो ध्यान देने योग्य हैं। खतरनाक हिडन एडिमा आंतरिक अंग. एक गर्भवती महिला का वजन तेजी से बढ़ रहा है, कभी-कभी प्रति सप्ताह दो किलो तक बढ़ जाता है। धीरे-धीरे उगता है धमनी दाबऔर मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति। ऐसी महिलाओं को एक आउट पेशेंट के आधार पर देखा और इलाज किया जाता है।
लक्षणों की वृद्धि के साथ, लगातार सिरदर्द की शिकायतों की उपस्थिति, सिर के पिछले हिस्से में भारीपन, दबाव में तेज वृद्धि के मामले, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के कारण उल्टी, प्रीक्लेम्पसिया की प्रगति का अनुमान लगाया जाता है। इस स्थिति में रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऐसी स्थिति का खतरा होता है जिससे मां और अजन्मे बच्चे के जीवन को खतरा होता है।
मातृत्व की तैयारी करने वाली महिलाओं के अवलोकन और नैदानिक परीक्षा से आप गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म तक उसकी स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं। समय पर और समय-समय पर रक्त और मूत्र परीक्षण से स्वास्थ्य का आकलन करने में मदद मिलेगी भावी मांगर्भावस्था के विभिन्न चरणों में। ज़िम्नित्सकी के अनुसार यूरिनलिसिस ये मामलाबहुत प्रासंगिक है, क्योंकि यह आपको एकाग्रता की स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देता है और उत्सर्जन कार्यगुर्दे और समय पर इसके विचलन का निर्धारण करते हैं।
बाल रोग में निदान के लिए इस प्रयोगशाला विश्लेषण का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। बच्चों में मूत्र की मात्रा में वृद्धि गुर्दे की विफलता, अंतःस्रावी रोग - मधुमेह और अपर्याप्त पीने के आहार के विकास के कारण हो सकती है। आम तौर पर, बच्चे की दिन के समय की ड्यूरिसिस रात के ड्यूरिसिस से काफी अधिक होती है - कुल मात्रा का 50 से 75% तक। रात में पेशाब की प्रबलता अपर्याप्त गुर्दा समारोह को इंगित करती है। सटीक निदान के लिए ऐसे बच्चों की उचित जांच की जानी चाहिए।
किसी भी शिकायत के लिए चिकित्सक के पास जाने पर, हम समझते हैं कि डॉक्टर निश्चित रूप से हमें जैविक तरल पदार्थों के एक मानक अध्ययन के लिए संदर्भित करेंगे। नियमित रक्त और मूत्र परीक्षण सवाल नहीं उठाते हैं। विशेष विश्लेषणों के संबंध में, रोगियों को, एक नियम के रूप में, बहुत संदेह है - क्या अनुसंधान की यह विधि आवश्यक है, विश्लेषण कैसे पास किया जाए और यह क्या दिखाएगा। आइए ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र के विश्लेषण से निपटने का प्रयास करें।
मूत्र परीक्षण के लिए एक रेफरल, जहां यह "ज़िम्नित्सकी का परीक्षण" कहता है, को गुर्दे के उत्सर्जन कार्य की जांच करने का सबसे सांकेतिक तरीका माना जाता है। इस परीक्षण की मदद से, एक नेफ्रोलॉजिस्ट यह आकलन कर सकता है कि गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम करते हैं, क्या रोगी को गुर्दे की विफलता के रूप में गंभीर जटिलताओं का खतरा है, और पुरानी बीमारियों के तेज होने के समय गुर्दे की कार्यक्षमता का भी आकलन करता है।
यह विश्लेषण रोगियों को निम्नलिखित बीमारियों के लिए एक परीक्षा के भाग के रूप में पेश किया जाता है:
ज़िमनिट्स्की परीक्षण न केवल वयस्कों में, बल्कि बच्चों में भी लिया जाता है यदि यह संदेह है कि बच्चे के शरीर में कोई विकृति गुर्दे की विफलता की शुरुआत को भड़का सकती है।
अपने आप में, ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र परीक्षण पास करने का कोई नैदानिक मूल्य नहीं है, पहचाने गए संकेतकों के लिए धन्यवाद, डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि रोगी के शरीर से मूत्र कैसे और कितनी मात्रा में उत्सर्जित होता है, यह कितना केंद्रित है, कितने विषाक्त पदार्थ और विभिन्न रोगी के शरीर से चयापचय उत्पादों को उत्सर्जित किया जाता है।
ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र विश्लेषण का उद्देश्य कुछ महत्वपूर्ण संकेतकों का अध्ययन करना है:
एक उत्कृष्ट स्वास्थ्य स्थिति वाले व्यक्ति में, ये संकेतक स्थापित सामान्य मूल्यों के भीतर हैं। उदाहरण के लिए, मूत्र का घनत्व 1.003 से 1.035 तक भिन्न हो सकता है, जो सीधे दिन में सेवन किए गए तरल भोजन और पानी पर निर्भर करता है - अधिकनशे में मूत्र कम केंद्रित हो जाता है, और शरीर में तरल पदार्थ के एक छोटे से सेवन के साथ, गुर्दे, स्वस्थ कामकाज के लिए आवश्यक पानी को बरकरार रखते हैं और अधिक केंद्रित मूत्र उत्सर्जित करते हैं। यही कारण है कि सुबह में उत्सर्जित मूत्र अधिक सघन होता है और जांच के लिए एकत्र नहीं किया जाता है।
ज़िम्नित्सकी के अनुसार विश्लेषण को सरल माना जाता है और इसके लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। केवल एक चीज जो रोगी को अपने पास रखना चाहिए, वह है मूत्र एकत्र करने के लिए 8 साफ जार, एक पेंसिल और कागज की एक शीट ताकि खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा को ठीक किया जा सके और वह घड़ी जिसके द्वारा वह यह निर्धारित करेगा कि विश्लेषण एकत्र करने का समय कब है। अगला कंटेनर।
विश्लेषण के संग्रह के दौरान, आहार प्रतिबंधों को लागू करने की आवश्यकता नहीं है या पीने का तरीका. रोगी को अपना सामान्य जीवन जीना चाहिए, एकमात्र प्रतिबंध यह है कि आपको सामान्य से अधिक नहीं पीना चाहिए, नशे की मात्रा 1.5-2 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए, जिसमें पहले पाठ्यक्रम, चाय, कॉफी और अंतःशिरा जलसेक शामिल हैं, यदि कोई हो।
परीक्षण से तुरंत पहले, रोगियों को मूत्र-रंग वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना चाहिए - चुकंदर, एक प्रकार का फल, और मसालेदार, चटपटा या नमकीन खाद्य पदार्थों से भी बचना चाहिए जो प्यास को काफी बढ़ाते हैं।
सही ढंग से मूत्र एकत्र करना एक सरल और एक ही समय में काफी परेशानी भरा व्यवसाय है, क्योंकि इसके लिए रोगी से विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि किसी भी स्थिति में आपको कुछ भी भ्रमित नहीं करना चाहिए या प्रयोगशाला सहायकों को दिन के दौरान लिए गए तरल के बारे में गलत जानकारी नहीं देनी चाहिए। विश्लेषण के परिणाम की सटीकता शुद्धता और देखभाल पर निर्भर करती है।
परीक्षण के दिन रोगी को सुबह जल्दी उठना होगा, सुबह 6 बजे मूत्राशय खाली करना होगा और उसकी सामग्री को शौचालय में डालना होगा। विश्लेषण के लिए पहले भाग की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, घंटे के हिसाब से सख्ती से टॉयलेट जाना संभव होगा - हर तीन घंटे में रोगी को इस समय के लिए निर्दिष्ट जार में पेशाब करना होगा। मुख्य बात कुछ भी भ्रमित नहीं करना है। यह पता चला है कि शौचालय का दौरा सुबह 9 बजे, दोपहर, 3 बजे, शाम 6 बजे, रात 9 बजे, आधी रात और फिर 3 और 6 बजे निर्धारित किया जाना चाहिए।
हर बार शौचालय जाने से पहले जननांगों को पानी से धोना आवश्यक है और उसके बाद ही मूत्र एकत्र करना चाहिए। जार की सामग्री को कभी नहीं मिलाया जाना चाहिए!
कभी-कभी रोगी कभी पेशाब नहीं करना चाहता। इस मामले में, प्रयोगशाला सहायक को 7 पूर्ण जार और एक खाली जार सौंपना चाहिए जो उस समय को इंगित करता है जब रोगी मूत्राशय को खाली करने में असमर्थ था।
ऐसा होता है कि तीन घंटे के भीतर रोगी को कई बार टॉयलेट जाना पड़ता है, खासकर गर्भवती महिलाओं के लिए। इस विकल्प के साथ, उसे पुट जार लेना चाहिए और उसमें विश्लेषण एकत्र करना चाहिए। यदि यह भरा हुआ है, तो आपको प्रयोगशाला सहायक से एक अतिरिक्त कंटेनर के लिए पूछना चाहिए और उस पर संबंधित जार की संख्या का संकेत देना चाहिए। याद रखें कि मूत्र के पहले भाग के अलावा, हम शौचालय में और कुछ नहीं डालते हैं, हमें सब कुछ पास करने की आवश्यकता होती है!
ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र परीक्षण पास करने की योजना 
परिणामों का मूल्यांकन करने में, डॉक्टर को विशिष्ट संख्याओं में दिलचस्पी नहीं होगी, हालांकि उन्हें निस्संदेह भी ध्यान में रखा जाता है, लेकिन एक दूसरे के अनुपात में।
दर तालिका में इंगित की गई है:
उपरोक्त मानकों के अलावा, डॉक्टर दिन के दौरान उत्सर्जित द्रव की मात्रा और घनत्व के संदर्भ में व्यापक उतार-चढ़ाव का मूल्यांकन करता है। उदाहरण के लिए, रात के मूत्र के एक जार में, तरल की मात्रा केवल 50 मिलीलीटर हो सकती है, जबकि दिन में रोगी के पास 350 मिलीलीटर मूत्र होता है। घनत्व 1.010 से 1.025 ग्राम/ली तक भिन्न हो सकता है। इस तरह के उतार-चढ़ाव उत्सर्जन प्रणाली के अच्छे कामकाज का संकेत देते हैं।
रोगियों की विभिन्न श्रेणियों में, चाहे वे गर्भवती महिलाएं हों, बच्चे हों या वयस्क पुरुष हों, उनके पास ज़िम्नित्सकी यूरिनलिसिस मानदंड के लिए विभिन्न, थोड़े अलग, विकल्प हैं, लेकिन वे तालिका में निर्दिष्ट संदर्भ मूल्यों में अच्छी तरह से फिट होते हैं। किसी भी मामले में, नेफ्रोलॉजिस्ट को विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करनी चाहिए।
परिणामों में ध्यान देने योग्य विसंगतियों के मामले में, डॉक्टर यह मान सकता है कि रोगी को मूत्र प्रणाली के काम में कुछ विकृति है। बेशक, केवल ज़िम्नित्सकी परीक्षण के आधार पर एक विशिष्ट निदान नहीं किया जा सकता है, हालांकि, असामान्य परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर रोग का निदान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरने की पेशकश कर सकता है।
तालिका में आदर्श से विचलन के सबसे सामान्य कारण हैं:
अनुक्रमणिका | विचलन | क्या संकेत कर सकता है |
|---|---|---|
| घनत्व | 1.010 ग्राम/ली से नीचे | हाइपोस्टेनुरिया:
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| 1.035 ग्राम/लीटर प्रति सर्विंग से अधिक | हाइपरस्टेनुरिया:
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| दैनिक मूत्राधिक्य | 1500 मिली से कम | ओलिगुरिया:
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| प्रति दिन 2 लीटर से अधिक | पॉल्यूरिया:
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| नशे में तरल पदार्थ और उत्सर्जित मूत्र का अनुपात | 65% से कम | दिल की धड़कन रुकना; प्रीक्लेम्पसिया। |
| दिन के समय और रात के समय के ड्यूरिसिस के बीच का अनुपात | रात के समय की ड्यूरिसिस दिन के समय की तुलना में अधिक होती है | निशाचर:
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इस प्रकार, जैविक तरल पदार्थों में से एक का काफी सरल अध्ययन डॉक्टर को विभिन्न अंगों के काम में किसी भी विकृति के बारे में एक धारणा बनाने की अनुमति देता है। हालांकि, यह समझा जाना चाहिए कि सामान्य मूल्यों से गंभीर विचलन भी किसी विशेष बीमारी की सटीक तस्वीर नहीं दे सकते हैं, क्योंकि निदान करने के लिए अतिरिक्त, अधिक सटीक परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।
गुर्दे की बीमारी के उपचार में और मूत्राशययह जानना महत्वपूर्ण है कि अंग कितने प्रभावित होते हैं, क्या शरीर में तरल को गुणात्मक रूप से फ़िल्टर किया जाता है। गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए पुराने रोगोंएक अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि का उपयोग करें - ज़िम्नित्सकी के अनुसार यूरिनलिसिस।
शोध के लिए सामग्री कैसे एकत्रित करें? ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र संग्रह किस विकृति के तहत निर्धारित है? गर्भवती महिलाओं और बच्चों में विश्लेषण की विशेषताएं क्या हैं? लेख में उत्तर।
पर्याप्त सरलता के बावजूद (प्रयोगशाला अध्ययन के लिए पूरे दिन में आठ जार मूत्र से भरना), विधि गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति को अच्छी तरह से दिखाती है। ज़िम्नित्सकी पद्धति के अनुसार विश्लेषण पारंपरिक रक्त और मूत्र परीक्षणों के अतिरिक्त एक उन्नत निदान है। नियमों, अनुशासन, रोगी जागरूकता के अधीन, परिणाम गुर्दे की वास्तविक स्थिति को दर्शाते हैं।
ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र परीक्षण किन मामलों में निर्धारित है? विभिन्न अंगों और प्रणालियों में होने वाली पुरानी बीमारियों में गुर्दे की स्थिति की निगरानी के लिए तकनीक अनिवार्य है।
संकेत:
पहली नज़र में, तकनीक काफी श्रमसाध्य है, लेकिन रोगी को केवल थोड़ा धैर्य और सामग्री एकत्र करने के लिए एक खाली दिन चाहिए। सबसे अच्छा विकल्प सप्ताहांत पर जार भरना है ताकि पाठ से कुछ भी विचलित न हो।
प्रशिक्षण:
विश्लेषण के लिए आपको चाहिए:
मूत्र संग्रह नियम:
महत्वपूर्ण बिंदु:
संकेतकों का मूल्यांकन करते समय, डॉक्टर प्रत्येक नमूने पर ध्यान देते हैं, अलग-अलग दिन और रात के ड्यूरिसिस का अध्ययन करते हैं। अभिकर्मकों का उपयोग करके, प्रत्येक जार में ग्लूकोज, प्रोटीन और तरल के विशिष्ट गुरुत्व की सांद्रता निर्धारित की जाती है।
परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि अवशोषित और उत्सर्जित तरल के बीच के अनुपात को समझने के लिए रोगी ने किस मात्रा में पेय, शोरबा, सूप का सेवन किया। आवश्यकताओं के अनुपालन के साथ सटीक रिकॉर्ड अध्ययन की सूचना सामग्री को बढ़ाते हैं।
प्रयोगशाला मूल्यांकन करती है:
सामान्य:
विचलन:
लक्षणों के साथ-साथ पैथोलॉजी के इलाज के तरीकों के बारे में जानें।
घर पर महिलाओं में सिस्टिटिस के इलाज के प्रभावी तरीकों का वर्णन पृष्ठ पर किया गया है।
पते पर जाएं और गुर्दे की सूजन के लिए पोषण और आहार के नियमों के बारे में पढ़ें।
सामग्री संग्रह तकनीक के सख्त पालन के साथ, ज़िम्नित्सकी विश्लेषण पूरे दिन गुर्दे के काम को दर्शाता है। मुख्य संकेतक मूत्र की मात्रा का उल्लंघन है।
रोग के जीर्ण रूप मूत्र को केंद्रित करने और पतला करने के लिए वृक्क नलिकाओं की क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। गुर्दे की एकाग्रता समारोह के साथ समस्याएं शरीर से क्षय उत्पादों के उत्सर्जन को बाधित करती हैं, गैर-भड़काऊ (उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस) और भड़काऊ (पायलोनेफ्राइटिस) रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं को भड़काती हैं।
विश्लेषण के परिणामों के अनुसार रोग प्रक्रियाओं की अभिव्यक्तियाँ:
एक नोट पर!विधि एक निश्चित अवधि के बाद परिणामों की तुलना करने के लिए उपयुक्त है, उदाहरण के लिए, उपचार के बाद, आहार में सुधार या पीने के आहार। आप रोग के पुराने पाठ्यक्रम की पुष्टि कर सकते हैं या एंटीबायोटिक दवाओं, विरोधी भड़काऊ मूत्र संबंधी दवाओं की प्रभावशीलता को नियंत्रित कर सकते हैं।
तैयारी के नियम, मूत्र एकत्र करने की विधि वयस्कों के समान ही है। बैक्टीरिया को मलाशय या योनि में प्रवेश करने से रोकने के लिए बच्चे के जननांगों को धोना महत्वपूर्ण है। सामग्री एकत्र करने के लिए, एक बाँझ कंटेनर खरीदना सुनिश्चित करें, मूत्र के लिए कुछ कंटेनरों को पॉलीयुरिया की प्रवृत्ति के साथ जोड़ें।
बच्चों को खाना खाने के बाद प्यासा खाना न खिलाएं। आप ज़िमनिट्स्की के अनुसार पेशाब करने से पहले पानी, जूस, सूप, चाय, दूध की मात्रा विशेष रूप से नहीं बढ़ा सकते।
के लिये सटीक परिभाषादैनिक मूत्र की सामान्य मात्रा, सूत्र 600 + 100 x (n - 1) का उपयोग किया जाता है, जहाँ n वर्ष में युवा रोगी की आयु है। 10 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, उत्सर्जित मूत्र की इष्टतम मात्रा 1.5 लीटर तक पहुंच जाती है, संकेतक वयस्कों में मूल्यों के करीब पहुंच रहे हैं।
सामग्री के अनुसार एकत्र किया जाता है सामान्य नियम. शोध के लिए, आपको बाँझ जार, अलार्म घड़ी, नोट्स के लिए एक शीट, नियमों के अनुसार सब कुछ करने की इच्छा और थोड़ा धैर्य चाहिए। तीन घंटे के अंतराल का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है, हमेशा की तरह अधिक से अधिक तरल पदार्थ पिएं, ताकि गुर्दे की वास्तविक तस्वीर को विकृत न करें।
गर्भवती महिलाओं के लिए विस्तारित मूत्र परीक्षण क्यों निर्धारित किया जाता है? विधि से पता चलता है कि गुर्दे कैसे बढ़े हुए भार के तहत अपने कार्यों का सामना करते हैं। मूत्र प्रणाली की गतिविधि का उल्लंघन अक्सर एक अनुचित पीने के शासन, विकास का संकेत देता है क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता, मधुमेह मेलेटस।
गुर्दे के काम का अध्ययन करने के लिए, ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र को सही ढंग से एकत्र करना और समय पर प्रयोगशाला में परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, नेफ्रोलॉजिस्ट / यूरोलॉजिस्ट उल्लंघन की प्रकृति को निर्धारित करता है, चिकित्सा की इष्टतम विधि का चयन करता है। गर्भावस्था के दौरान एक विस्तारित यूरिनलिसिस स्त्री रोग विशेषज्ञ को समय पर मूत्र प्रणाली में खराबी की पहचान करने, कम करने के लिए सुधार करने की अनुमति देता है हानिकारक प्रभावगर्भवती माँ और भ्रूण के शरीर पर।
निम्नलिखित वीडियो को देखने के बाद और जानें कि कैसे पास किया जाए और ज़िम्नित्सकी यूरिनलिसिस क्या दिखाता है:
