ايكاترينا راكيتينا
عيادة الدكتور ديتريش بونهوفر، ألمانيا
مدة القراءة: 5 دقائق
أ أ
اخر تحديثالمقالات: 13/02/2019
عادة، يتبرز الطفل في الشهر الأول من حياته 4-6 مرات في اليوم (يُسمح بالانحرافات الصغيرة). ثم يصبح البراز أقل تواترا، وبحلول عام واحد يعتبر طبيعيا أن يذهب إلى المرحاض 1-2 مرات في اليوم. يتميز براز المولود الجديد بقوام طري ولونه أصفر. أثناء عملية النمو، ومع إضافة أطعمة جديدة إلى النظام الغذائي، يتغير لونه إلى البني الفاتح والبني.
يتكيف الجهاز الهضمي للطفل مع البيئة الجديدة وقد يتفاعل أحيانًا مع براز رقيق ورغوي. ويعتبر أمراً طبيعياً إذا حدث ذلك بشكل غير متكرر ولم يصاحبه تدهور في الحالة العامة للطفل. ومع ذلك، هناك حالات يحتاج فيها الوالدان إلى استشارة الطبيب على الفور.
استشارة عاجلة مع طبيب الأطفال و الرعاىة الصحيةاللازمة في الحالات التالية:
كل هذه الحالات تتطلب انتباه خاصالآباء والأطباء. وفي بعضها، يمكن للمساعدة في الوقت المناسب أن تنقذ حياة الطفل وصحته.
إذا كان طفلك يعاني من الإسهال، حيث يتم ملاحظة براز مائي مع رغوة، فعليك تحليل جميع مجالات حياته بعناية: النظام الغذائي، الوجبات الأدويةوجود الأمراض. العوامل التي تسبب عسر الهضم عند الطفل يمكن أن تكون:
هذه الحالة خطيرة جدًا على الطفل وتتطلب الاتصال الفوري بسيارة الإسعاف. يمكن أن يتسبب الجفاف سريع التطور في تدهور حاد في حالة الطفل ويؤدي إلى وفاته.
من الضروري الانتباه ليس فقط إلى اتساق إفرازات الطفل، ولكن أيضًا إلى اللون ووجود الشوائب:
إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى تقييم شدة حالته، وإذا لزم الأمر، استدعاء سيارة إسعاف على الفور. وإلى حين وصول الأطباء، يجب إعطاؤه كمية كافية من مياه الشرب لتجنب الجفاف.
إذا كانت المشكلة لا تحتاج إلى تدخل طبي عاجل، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بعيادة الأطفال للتشاور مع المتخصصين والخضوع لها البحوث اللازمة. يجب تناول جميع الأدوية فقط بعد استشارة طبيب الأطفال.
من أجل تطبيع عملية الهضم لدى الطفل، يجب على الأم المرضعة أن توازن نظامها الغذائي. استبعاد منه الأطعمة بعد الأكل التي يعاني منها الطفل من الإسهال.
في أي حال، لا تحاول العلاج الذاتي وتأكد من استشارة طبيب الأطفال. وكلما قمت بذلك، كلما كان ذلك أفضل. تذكري أن صحة وحياة طفلك تعتمد عليك فقط.
براز الطفل
من الناحية العملية، كثيرًا ما أواجه مخاوف لا أساس لها من الصحة من الأمهات بشأن مشاكل حركات الأمعاء لدى أطفالهن. هناك مشكلتان من المفترض أن تظهرا في أغلب الأحيان: الإمساك أو الإسهال. لكن في أغلب الأحيان، تبحث الأمهات عن مشكلة لا توجد، دون أن يعرفن ذلك. ما هو نوع البراز الذي يجب أن يمتلكه أطفالهم حقًا؟ دعونا ننظر في هذا.
لذلك دعونا نبدأ مع هؤلاء الأطفال السعداء الذين يرضعون رضاعة طبيعية. تركيبة حليب الثدي مثالية لطفلك، وبالتالي يمكن امتصاص الحليب بالكامل تقريبًا. يتمتع حليب الثدي بتركيبة فريدة من نوعها، فهو بحكم تعريفه المصدر الوحيد للجميع حيويةالأشهر الأولى من حياة الطفل، ومن حيث المبدأ لا يمكن أن تؤذي الطفل. الاطفال بشكل كامل الرضاعة الطبيعيةنادرًا ما تعاني من مشاكل حقيقية مع البراز! قد يتبرز الطفل الذي يرضع من الثدي 10-12 مرة في اليوم، ولكن شيئًا فشيئًا، حوالي ملعقة صغيرة، حتى مرة واحدة في الأسبوع بكميات كبيرة. وفي الوقت نفسه، يعتبر طبيعيًا تمامًا أن يكون البراز مائيًا أو طريًا عند إطلاق الريح. البراز مع المخاط، الكتل، القطع، وأحيانا مع "الخضر" هو أيضا نوع مختلف من القاعدة. ما عليك سوى الانتباه إلى كيفية تصرف الطفل، وما إذا كان يبدو بصحة جيدة في المظهر، وما إذا كان وزنه يكتسب جيدًا. إذا كان هذا هو الحال بالضبط، فهذا يعني أن طفلك لا يعاني من مشاكل في حركات الأمعاء!
وهنا أستغرب كثيراً من العديد من الأمهات اللاتي يبحثن بعد فترة قصيرة من غياب البراز عن الإمساك الخرافي عند الطفل ويبدأن في علاجه بهذه الأساليب الوحشية التي أريد أن أقولها “قبل استخدام أي شيء على طفلك (الصابون) في المؤخرة، اختيار مسحات قطنيةأو ما هو أسوأ من ذلك، موازين الحرارة الزجاجية)، جرب هذه الطرق بنفسك. سأشرح ذلك شعبيا. عند إدخال الصابون المعروف بأنه قلوي فإنه يسبب تهيجا (في أفضل سيناريو) أو حرق كيميائي للغشاء المخاطي، فهو مؤلم للغاية بالنسبة للطفل، فلن يتمكن من إخبارك عنه. نتيجة للتهيج، سوف ينتهي بك الأمر إلى البراز، ومعه، التهاب المستقيم. فيما يتعلق بالعصي ومقياس الحرارة - في رأيي، من الواضح أن أفعالك يمكن أن تسبب إصابة ميكانيكية للأمعاء. بالإضافة إلى كل ما هو موضح أعلاه. تعمل هذه المنشطات على تثبيط المنعكس الطبيعي للتبرز، وبالتالي تتفاقم الحالة من وقت لآخر. من أجل إحداث منعكس للتبرز لدى الطفل، يجب خلق ضغط معين في المستقيم، ومتى البرازإذا لم يكن هناك ما يكفي، فلن يكون هناك براز، لذلك قد يستغرق الأمر عدة ساعات أو حتى أيام حتى يتراكم الحجم الكافي ويقوم الطفل بعمله، مما يسعد الأم والأب.
ولكن إذا قمت بتزويد طفلك بالماء، "Espumizan"، "Smecta"، وما إلى ذلك، فإن انتهاك طبيعة البراز أمر لا مفر منه، لأننا نتدخل في العملية الفسيولوجية لملء الأمعاء بالنباتات الدقيقة ونتدخل في تكوينها من الأداء الطبيعي للأنزيمات.
هذا بشكل عام. ولكن الآن سأتناول كل "أفراح الحفاضات الرئيسية" بمزيد من التفصيل.
بعد ولادة الطفل، خلال أول يومين أو ثلاثة أيام، يتكون برازه من العقي. هذه كتلة زيتون داكنة تراكمت في أمعاء الطفل على مدى تسعة أشهر. التطور داخل الرحم. هناك خلايا متقشرة من الغشاء المخاطي للأمعاء وابتلاع السائل الأمنيوسي، هكذا قام الطفل بتدريب أمعائه على العمل خارج أمه. يحتوي العقي على اتساق يشبه القطران وهو عديم الرائحة عمليا. عادة، يبدأ إطلاقه من الأمعاء إلى الخارج بعد ولادة الطفل. خلال أول يومين أو ثلاثة أيام يجب أن يتم إطلاقه بالكامل. ثم تتغير طبيعة البراز. يصبح أكثر تواترا، وغير متجانس في الاتساق (كتل، مخاط، جزء سائل) وفي اللون (المناطق أخضر غامقبالتناوب مع الأصفر المخضر وحتى الأبيض)، أكثر مائي. يمكن أن يصل تواتر البراز إلى ست مرات أو أكثر في اليوم. يسمى هذا البراز انتقاليًا، وتسمى الحالة بالنزلة المعوية العابرة. ويرتبط بعملية استعمار الأمعاء بالنباتات الدقيقة. أثناء سير الحمل الطبيعي، يولد الطفل بأمعاء عقيمة، بينما تجري الحياة خارج الرحم في عالم الكائنات الحية الدقيقة، حيث توجد النباتات الخاصة بالشخص أهمية عظيمة. بالفعل في لحظة الولادة، يتم ملء الجلد والأغشية المخاطية للطفل بالنباتات الموجودة في قناة ولادة الأم. بعد ذلك، تتشكل البكتيريا بسبب الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الهواء، وفي حليب الأم، وعلى أيدي الطاقم الطبي، وعلى أدوات الرعاية. تسبب الكائنات الحية الدقيقة التي تصيب الغشاء المخاطي للأمعاء استجابة لعملية التهابية تتجلى في شكل نزلة معوية عابرة. هذه العملية الالتهابية هي مظهر طبيعي لتكيف الطفل مع الظروف خارج الرحم وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها. بعد يومين إلى سبعة إلى عشرة أيام، يصبح البراز موحدًا في القوام (طري) ولونه (أصفر)، ويتوقف عن احتواء المخاط ويحدث بشكل أقل تكرارًا إلى حد ما. يتم تسهيل هذا الانقراض السريع للالتهاب في الأمعاء من خلال الرضاعة الطبيعية وبقاء الأم والطفل معًا ورفض الزجاجات واللهايات في مستشفى الولادة. من المهم جدًا أن يكون طعام الطفل الأول والوحيد هو حليب الثدي. القطرات الأولى من اللبأ التي يتلقاها الطفل بعد الولادة مباشرة وخلال الأيام الأولى من الحياة لا تقدر بثمن لتكوين البكتيريا المعوية الطبيعية.
بعد أن تؤسس الأم الرضاعة النشطة، يكون لدى الطفل براز "ناضج"، والذي سيبقى حتى يتم تقديم التغذية التكميلية أو التغذية التكميلية. إنها عصيدة صفراء متجانسة ذات قوام قشدة حامضة رقيقة ورائحة لبن رائب. يشير هذا البراز إلى حسن هضم حليب الأم. أما بالنسبة للتكرار الطبيعي للبراز، فإن معظم الأطفال حديثي الولادة لديهم حركة الأمعاء تقريبا بعد كل تغذية، أي أن عدد حركات الأمعاء يوميا يمكن أن يصل إلى 5-8، وأحيانا حتى 10.
ومع ذلك، هناك متغير نادر من القاعدة عندما يتم هضم حليب الثدي بالكامل بحيث لا يبقى أي شيء تقريبًا في الأمعاء، ويمكن أن تحدث حركات الأمعاء مرة واحدة كل بضعة أيام، وأحيانًا مرة واحدة في الأسبوع. لكن القاعدة حالة مماثلةلا يمكن اعتباره إلا على خلفية الرضاعة الطبيعية الكاملة وبشرط أن يكون الطفل بصحة جيدة ( السلوك الطبيعي، عدم وجود آلام في البطن وإجهاد كبير أثناء حركات الأمعاء). وكقاعدة عامة، تتطور هذه الميزة لدى بعض الأطفال في موعد لا يتجاوز 3 أشهر من العمر. في البراز، تسود البكتيريا المشقوقة وعصيات حمض اللاكتيك، وبكميات أقل - الإشريكية القولونية.
تبلغ كمية البراز في الشهر الأول من العمر 15 جرامًا، ثم تزيد تدريجيًا إلى 40-50 جرامًا لمدة 1-3 حركات أمعاء يوميًا. يمكن أن يصل عدد حركات الأمعاء خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة إلى 5 مرات في اليوم، وبعد 6 أشهر - عادة 2-3 مرات في اليوم.
مع الرضاعة الصناعية، قد يكون البراز هو نفسه كما هو الحال مع الرضاعة الطبيعية، أو يكون له قوام أكثر سمكًا ولون بني داكن. يجب أن يتم التبرز مرة واحدة على الأقل يوميًا، وأي شيء آخر يعتبر إمساكًا. عادة ما يكون عدد حركات الأمعاء خلال النصف الأول من العام 3-4 مرات في اليوم، وفي النصف الثاني من العام - 1-2 مرات في اليوم. كمية البراز 30-40 جم يوميًا. مع التغذية الاصطناعية والمختلطة، بسبب غلبة عمليات التعفن في البراز، هناك الكثير من الإشريكية القولونية، والنباتات المتخمرة (بيفيدوفلورا، عصيات حمض اللاكتيك) موجودة بكميات أقل، ولا ينبغي إعطاء كمية صغيرة من المخاط. أهمية، وكذلك فتات صغيرة بيضاء، تظهر فقط أن الحليب يحتوي على دهون زائدة ليس لدى الطفل وقت لهضمها.
يكون براز الأطفال الأكبر سنًا دائمًا على شكل (على شكل سجق) ولونه بني غامق ولا يحتوي على شوائب مرضية (مخاط أو دم) ويكون تكرار البراز 1-2 مرات في اليوم.
ما سبق هو المثل الأعلى، ولكن لسوء الحظ، هناك بعض الانحرافات عن هذه الحالة "الصحيحة". أي منهم يجب أن يسبب قلق الأم، وأيهم لا ينبغي؟
في بعض الأحيان يحتوي براز الطفل على خليط من الكتل البيضاء التي تشبه الجبن أو الحليب الحامض. إذا كان وزن الطفل يكتسب بشكل طبيعي، فإن هذه الحالة تعني الإفراط في تناول الطعام. ويحدث هذا عادة إذا تم تقديم الثدي للطفل بشكل متكرر لتهدئته، بغض النظر عن سبب القلق أو متى رضع الطفل آخر مرة. لا حرج في ذلك، فقط كمية معينة من بروتينات الحليب والدهون في هذه الحالة تعاني من نقص الهضم وتشكل "رواسب" مماثلة في البراز. إذا كانت هذه الميزة من البراز مصحوبة بضعف زيادة الوزن، فمن المرجح أن يكون ذلك بسبب عدم كفاية الكميات أو انخفاض نشاط الإنزيمات التي تفرزها الغدد الهضمية. إذا كان فقدان الوزن كبيرًا ولا يميل إلى الانخفاض، يتم إجراء العلاج بمستحضرات الإنزيم.
في بعض الحالات، يكون البراز أرق من المعتاد، ومتماسكًا مائيًا، ورغويًا، وأكثر وضوحًا. رائحة حامضة. إذا حدث أن طفلك يتبرز على حفاضة قطنية، فقد تلاحظين وجود منطقة مائية حول بقعة البراز. في كثير من الأحيان، في هذه الحالة، قد يتم إطلاق البراز في أجزاء صغيرة حتى عند إطلاق الغاز. يكون لون البراز عادة أصفر أو خردليا. يمكن أن تحدث أعراض مماثلة بسبب عدم كفاية هضم الكربوهيدرات. الكربوهيدرات غير المهضومة، التي تبقى دون تغيير في الأمعاء، "تنجذب" إلى التجويف عدد كبير منالماء، فيصبح البراز أكثر سيولة. وفي الوقت نفسه، فإن نقص إنزيم اللاكتاز لا يتمكن من هضم كل كمية سكر الحليب - اللاكتوز - التي تم تناولها، ثم يبدأ هذا السكر في التخمر بواسطة البكتيريا المعوية مع تكوين الغازات، ونتيجة لذلك يبدأ البراز إلى رغوة ويتم طرد كمية أكبر من المعتاد من الغاز. يمكن أن يتسبب تفاعل البراز الأكثر حمضية مع عدم كفاية النظافة لدى الطفل في ظهور طفح الحفاض.
يميل العديد من أطباء الأطفال إلى تشخيص "نقص اللاكتيز" بسرعة وبشكل متهور، وهو في الواقع ليس شائعًا. ماذا يحدث في كثير من الأحيان؟ ما الذي يواجهه الأطباء المعاصرون باستمرار؟ مع عدم تحمل اللاكتوز الناتج عن الرضاعة الطبيعية المنظمة بشكل غير صحيح. يتطور هذا عادة بسبب التنظيم غير السليم للرضاعة الطبيعية. عندما يحصل الطفل على الكثير من الحليب الأمامي الغني باللاكتوز (سكر الحليب)، ولا يحصل على ما يكفي من الحليب الخلفي، وهو أكثر دسمًا وغنيًا بهذا الإنزيم، اللاكتاز على وجه التحديد. إذا قامت الأم بإطعام الطفل وفقًا لجدول زمني وليس حسب الطلب، ما يقرب من 6-7 مرات يوميًا، و"تحتفظ" بالحليب للتغذية، وتضخه بعد الرضاعة، وتحول الطفل إلى ثدي أو آخر أثناء الرضاعة، فهناك مشكلة كبيرة جدًا: احتمال كبير لتطوير عدم تحمل اللاكتوز. بين الرضعات، يجمع الثدي أيضًا الحليب "الأمامي" بشكل أساسي، والحليب "الخلفي"، وهو سميك ودسم، ويتشكل بشكل أساسي أثناء مص الطفل. إذا نقلت الأم الطفل بعد 5-10 دقائق من بدء الرضاعة إلى الثدي الآخر، فإنه سوف يمتص منه الحليب الأمامي أيضاً. أمي تعرب عن الحليب الخلفي. لن يكتسب الطفل وزناً جيداً، وفي بعض الأحيان لا يكون كافياً. قد يكون لديه براز رخو مع الخضر والرغوة. سوف تعتقد أمي أن لديها الحليب السيئ، على الرغم من وجود الكثير منه.
ويمكن أن يحدث نفس الوضع إذا حدت الأم من مص الطفل، على سبيل المثال، بشكل صارم لمدة 15-20 دقيقة. في كثير من الأحيان ليس لدى الطفل الوقت للوصول إلى الحليب الخلفي. وبالإضافة إلى ذلك، فهو لا يحفز الثديين بشكل كافٍ لإنتاج الحليب إذا رضع لمدة 15-20 دقيقة 6-7 مرات في اليوم.
أقل شيوعًا بكثير مما هو موصوف أعلاه هو عسر الهضم الحقيقي لللاكتوز - سكر الحليب. ويرجع ذلك إلى وجود تناقض بين كمية اللاكتوز الموردة مع الحليب وأنزيم اللاكتاز اللازم لهضمه، ويسمى نقص اللاكتيز. هذا لا يعني دائمًا عدم كفاية إنتاج الإنزيم المقابل في الجهاز الهضمي للطفل. ربما يكون لدى الأم كمية عالية من اللاكتوز محددة وراثيا أو تكون زيادتها بسبب الإكثار من تناول منتجات الألبان في نظامها الغذائي، وخاصة الحليب الطازج. في بعض الحالات، يسير نقص اللاكتاز الشديد جنبًا إلى جنب مع ديسبيوسيس الأمعاء: يمكن أن يتداخل التفاعل الأكثر حمضية لمحتويات الأمعاء مع نمو النباتات المعوية الطبيعية، كما أن عدم كفاية عدد الكائنات الحية الدقيقة الصديقة، بدوره، يجعل من الصعب هضم الكربوهيدرات.
لتأكيد التشخيص، من الضروري إجراء اختبار البراز للكربوهيدرات. لحل مشكلة التكتيكات الصحيحةفي هذه الحالة، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار، مرة أخرى، رفاهية الطفل. لا تقلق إذا، على الرغم من المظهر "الخاطئ" للبراز، لديك رجل صغيرلا يعاني من المغص ويزداد وزنه بشكل طبيعي. التدخل في الحالة ضروري إذا كان نقص اللاكتاز هو السبب في فقدان الوزن بشكل كبير أو المغص الشديد. بادئ ذي بدء، ينبغي تعديل النظام الغذائي للأم: الخطوة الأولى هي استبعاد الحليب الطازج من النظام الغذائي؛ إذا لم يكن هذا فعالا بما فيه الكفاية، يجب تقليل كمية الحليب بشكل كبير. منتجات الحليب المخمرة(باستثناء الجبن الذي لا يحتوي فعليًا على سكر الحليب). إذا لم تكن هذه التدابير كافية، يتم العلاج باستخدام إنزيم اللاكتاز، الذي يضاف إلى حليب الأم أثناء الرضاعة. وفي الوقت نفسه، في المرحلة الحالية لا يوجد أي معنى لنقل الطفل إلى تركيبة خالية من اللاكتوز، وقد ثبت ذلك علميا بالفعل.
في بعض الأحيان يحدث أن يكون البراز في الحفاض أخضر اللون، مما يسبب الذعر لدى الآباء الصغار. يحدث هذا عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الطفولةلأن البيليروبين غير المتغير يتم إطلاقه مع البراز الذي يتأكسد في الهواء، وبالتالي يكون للبراز لون أخضر مميز.
يحدث أن البراز "الناضج" لا يثبت لفترة طويلة منذ وقت طويللها طابع انتقالي: مع المساحات الخضراء، وأحيانا مع مزيج من المخاط. ربما يكون هنالك عده اسباب:
– سوء التغذية بسبب قلة حليب الأم، عدم كفاية الرضاعة، ضيق الثديين، الحلمات المقلوبة والمسطحة أو لأسباب أخرى (ما يسمى “البراز الجائع”)؛
– غلبة الفواكه والخضروات في النظام الغذائي للأم مقارنة بالمنتجات الأخرى؛
– التهاب الغشاء المخاطي المعوي.
غالبا ما يتم ملاحظة الحالة الأخيرة بعد نقص الأكسجة أثناء الولادة أو الحمل، لأن الغشاء المخاطي المعوي يعاني من نقص الأكسجين ومن الصعب التعافي لاحقا. يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا بسبب تأثير المواد الاصطناعية - النكهات والمواد الحافظة والأصباغ الموجودة في النظام الغذائي للأم.
ما يجب القيام به في الحالات التي لا يستطيع الطفل تأسيسها البراز العادي؟ بادئ ذي بدء، يجب التركيز على رفاهية الطفل نفسه. حتى الأطفال الأصحاء الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية يمكن أن يمروا بفترة طويلة من حركة الأمعاء. الحقيقة هي أن جسم الإنسان عبارة عن نظام معقد حيث يحدث كل شيء وفقًا لقواعده الخاصة وبسرعة فردية. استعمار الأمعاء بالودية إلى جسم الإنسانفالميكروبات مسألة بطيئة وصعبة. لذلك، يعتبر مقبولا تماما إذا كان خلال الشهر الأول من الحياة طفلسيكون لديه براز انتقالي - بشرط التمتع بصحة جيدة وزيادة كافية في الطول والوزن. ماذا يعني ذلك؟ وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، فإن الحد الأدنى المقبول لزيادة الوزن هو 500 جرام شهريًا، أو 250 جرامًا في أسبوعين على التوالي. يعتبر تقدير زيادة الوزن خلال فترة زمنية أقصر غير صحيح. وحتى إذا استمر هذا الاتجاه (الأخضر في البراز) في وقت لاحق، فإن هذه الحالة لا تتطلب دائما العلاج النشط. إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ومبهج، ولا يعاني من آلام في البطن، ويزداد طوله ووزنه بشكل طبيعي، فمن الأفضل ترك كل شيء كما هو. ليست هناك حاجة لمعالجة محتويات الحفاضة، ما عليك سوى معالجة الطفل إذا كان هناك شيء يزعجه. لم يتوصلوا بعد إلى وسيلة أفضل من حليب الثدي لتهيئة الظروف للاستعمار السليم للغشاء المخاطي المعوي بالكائنات الحية الدقيقة المفيدة.
يجب أن تأخذي الحل الطبي لهذه المشكلة (مرة أخرى، ليس بمفردك، ولكن بناءً على توصية الطبيب) فقط إذا كانت صحة الطفل تعاني؛ على سبيل المثال، يعاني من مغص معوي حاد، أو يعاني من حساسية جلدية، خاصة الطفح الجلدي، أو الحكة، أو لا يكتسب الوزن الكافي وينمو.
يجب أن يكون تسلسل الإجراءات في مثل هذه الحالة على النحو التالي: إذا لزم الأمر، حدد أولاً زيادة الوزن خلال الأسبوعين الماضيين، ثم تحقق بعناية من النظام الغذائي للأم وثبته. مستبعد: الخضار والفواكه الزائدة. المنتجات التي تحتوي على إضافات صناعية (الزبادي بحشوات الفاكهة، النقانق والنقانق، أي أغذية معلبة، العصائر الصناعية، حلويات، وكذلك مستحضرات الفيتامينات الاصطناعية، بما في ذلك مجمعات خاصةللتمريض). فقط بعد ذلك يتم إجراء الفحوصات - فحص البراز (الفحص المجهري والكيميائي للبراز) وتحليل البراز بحثًا عن النباتات. سيوضح التحليل الأول كيفية تقدم عمليات الهضم، وسيسمح لك أيضًا باستبعاد أو تأكيد وجود عملية التهابية في الأمعاء (قد يشير ذلك إلى زيادة عدد الكريات البيض، والتفاعل الحمضي الحاد في البراز، أو كشف الدم المخفي فيه). عند تحليل البراز بحثًا عن النباتات، يجب التركيز بشكل أساسي على وجود الميكروبات المسببة للأمراض، والتي لا ينبغي أن تكون موجودة عادة في الأمعاء على الإطلاق، أو يجب ألا يتجاوز عددها حدودًا معينة.
لن أتطرق إلى موضوع الإمساك عند الرضع. لقد وصفت كل شيء بالتفصيل في مقال منفصل عن الإمساك.
أخيرًا، كبر طفلك وحان الوقت لتقديم الأطعمة التكميلية. عليك أن تعلم أن ظهور المساحات الخضراء في البراز يمكن أن يحدث عند إدخال أطباق جديدة في النظام الغذائي للطفل. كيف يجب أن نشعر حيال هذا؟
بادئ ذي بدء، يجب أن نتذكر أن أحد الأسباب الشائعة لانتهاك التكاثر الحيوي المعوي هو الوصفة المبكرة غير المعقولة للأطعمة التكميلية أو مكملات الفيتامينات. مع الرضاعة الطبيعية النقية، من المبكر بشكل غير معقول تقديم أي طعام آخر غير حليب الثدي قبل عمر 6 أشهر. مع التغذية الاصطناعية، يمكن تحويل هذه الفترات إلى المزيد التعيين المبكرولكن ليس أكثر من 1-1.5 شهرًا. بالإضافة إلى ذلك، يعارض خبراء التغذية بشكل متزايد تعيين عصائر الفاكهة كأول دورة إضافية (على عكس وجهات النظر السابقة، والتي بموجبها يعتبر تعيين العصائر صحيحا تقريبا من الشهر الثاني من الحياة!). العصائر غنية أحماض الفاكهة، والتي يمكن أن يكون لها تأثير عدواني غير ضروري على الغشاء المخاطي في الأمعاء، حتى إثارة التهابه. إذا لاحظت، بعد وصف طبق جديد، وخاصة الخضار الخضراء، ظهور لون أخضر في البراز دون أعراض أخرى (انتفاخ وألم في البطن، طفح جلدي، تغيرات في السلوك)، فلا داعي للقلق. إذا كان ظهور المساحات الخضراء في البراز يرافقه الأعراض المذكورة أعلاه، فيجب التوقف عن تناول المزيد من الطبق. مثل هذا التفاعل على طبق جديد قد يشير إلى التطور رد فعل تحسسيأو صعوبة في هضمه واستيعابه.
يحدث أنه عند إدخال الحبوب التي تحتوي على الغلوتين في النظام الغذائي (كل شيء باستثناء الأرز والحنطة السوداء والذرة)، هناك تغيير في البراز. يصبح البراز خفيفًا جدًا، رمادي-أصفر، رغوي، ويبدأ الطفل، على عكس التوقعات، في عدم زيادة الوزن، بل على العكس من ذلك، يفقد الوزن. قد يشير هذا إلى عدم تحمل الغلوتين - مرض الاضطرابات الهضمية. في هذه الحالة، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك وإجراء مزيد من الفحص.
في بعض الأحيان قد يعاني الطفل مما يسمى بالبراز الدهني. يشير البراز الدهني إلى البراز الذي يترك بقع دهنيةعلى الحفاضة "الصابون" عند غسلها. وهذا انتهاك لامتصاص الدهون، والذي يمكن أن يحدث مع الإسهال والإمساك. يتم هضم الدهون (الدهون) بواسطة إنزيم الليباز، الذي يتم إنتاجه لدى البالغين بشكل رئيسي عن طريق البنكرياس. في بعض الأحيان يحدث نقص الليباز الخلقي، ولكن عند الأطفال حديثي الولادة نواجه في كثير من الأحيان حقيقة أن وظيفة البنكرياس ليست ببساطة ناضجة بما فيه الكفاية ويتم تقليل تخليق الليباز. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الخدج- الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو داخل الرحم. بالنسبة لهم، خلقت الطبيعة "حبل أمان" موثوقًا به: يحتوي حليب الثدي على الليباز، مما يسهل هضم الدهون. ولكن إذا تلقى الطفل التغذية الاصطناعية، فإن عدم نضج الليباز البنكرياسي قد يظهر سريريًا. بالإضافة إلى الإنزيم، هناك حاجة إلى تكوين معين من الصفراء لهضم الدهون. وبالتالي الانتهاكات التمثيل الغذائي للدهونويمكن أيضًا ملاحظتها عند الأطفال المصابين بأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. يتميز هؤلاء الأطفال بمظهر ليس فقط برازًا دهنيًا، ولكن أيضًا أخف من المعتاد. إذا كان لدى طفلك براز زيتي، مصحوبا بالإمساك أو الإسهال، أولا وقبل كل شيء، استبعد انتهاك هضم الدهون. للقيام بذلك، يتم إجراء فحص سكاتولوجي (أي فحص البراز - يتم إجراؤه في أي عيادة)، وفحص حالة الكبد والبنكرياس (فحوصات الموجات فوق الصوتية والكيميائية الحيوية والمناعية). في الحالات الصعبة، يتم ذلك عادة في المستشفى، حيث أن السفر لإجراء الفحوصات يشكل عبئا خطيرا على الطفل الضعيف، ومن الأفضل مراقبة فعالية العلاج في المستشفى. يتم إعطاء الأطفال نظامًا غذائيًا ومستحضرات إنزيمية تحتوي على إنزيمات البنكرياس والأحماض الصفراوية (يوصي الطبيب بمستحضر محدد، نظرًا لاختلاف تركيبها وفعاليتها ولا يوجد مستحضر عالمي مناسب لجميع الحالات).
متى تحتاج للقلق واتخاذ إجراءات عاجلة؟
عزيزي الأهل، تذكروا قاعدة مهمة: إذا كان طفلك يعاني من براز مائي أو مخاطي، وقيء وارتفاع في درجة الحرارة، ولا يزيد وزنه، فهذه علامات الإصابة بالعدوى. لا تتأخر في استدعاء الطبيب. يحتاج طفلك إلى مساعدة متخصصة. التطبيب الذاتي في مثل هذه الظروف أمر خطير، والجفاف والتشنجات يمكن أن تتطور بسرعة كبيرة، وسوف تنتهي بشكل سيء للغاية.
تسبب الإسهال عدوى معوية. الالتهابات المعوية شائعة جدًا عند الرضع. حتى الآباء الأكثر حرصًا ونظافة لا يمكنهم دائمًا تجنب تطور العدوى المعوية لدى أطفالهم. والحقيقة هي أن وظائف الأمعاء الوقائية (حموضة عصير المعدة، عوامل المناعة المحلية) الرضعلم تتشكل بعد بشكل كامل، وبعض مسببات الأمراض، التي لا تشكل خطورة على البالغين، يمكن أن تسبب اضطرابات خطيرة عند الرضيع. من الصعب جدًا أن أشرح لباحث صغير أنه لا ينبغي عليك وضع يديك أو أي شيء يأتي في يدك الطريق إلى فمك. تبدأ العدوى عادة فجأة - بألم في البطن (يبكي الطفل ويركل بساقيه) والإسهال (أحيانًا مع وجود شوائب في المخاط والخضر والدم والشوائب الأخرى). قد يصاحب الالتهابات المعوية ارتفاع في درجة الحرارة، لكن هذا لا يحدث دائمًا. في حالة ظهور أي من الأعراض الموصوفة، تأكد من استدعاء الطبيب، وقبل وصوله، حاول تخفيف حالة الطفل بالإجراءات التالية. ومع البراز الرخو يفقد الطفل الكثير من الماء والأملاح، وقد يصاب بالجفاف. ولمنع حدوث ذلك، يجب إعطاء الطفل أحد الإجراءات التالية المحاليل الملحية، متوفر في كل صيدلية - على سبيل المثال Oralit وRehydron. يحتوي عقار Enterodez، بالإضافة إلى الأملاح، أيضًا على الكربون المنشط الذي يمتص السموم من الأمعاء. حاول دائمًا أن يكون لديك أحد هذه الأدوية في خزانة الأدوية المنزلية الخاصة بك. عادة، لا يشرب الطفل عن طيب خاطر خلال هذه الفترة، ولكن لا يزال من الضروري استبدال حجم السوائل الذي يفقده من خلال البراز والقيء (يُنصح بقياس هذا الحجم). إذا لم يشرب من الزجاجة، فيمكن إعطاء السائل من ملعقة أو حتى من ماصة - فالأجزاء الصغيرة من السائل لا تثير القيء بقدر ما تثير الكبيرة، والقاعدة هنا هي 50 مل لكل براز رخو، وما يصل إلى 100 مل من السائل لكل قيء، ومن الأفضل شربه بشكل مجزأ 3-5 مل (ملعقة صغيرة أو ملعقة كبيرة كل 5 دقائق)، لأن شرب كمية كبيرة من السائل دفعة واحدة يمكن أن يثير القيء.
لماذا لا يمكنك شرب الماء فقط؟ لأن الأملاح تُفقد مع محتويات الأمعاء كثيراً، ويتفاقم نقصها إذا أُعطي سائل بدون أملاح. بالإضافة إلى حلول تجديد السوائل، يمكن إعطاء الطفل الممتزات (Smecta، Polyphepan، Enterosgel) - الأدوية التي، مثل الإسفنج، تمتص السموم الموجودة في الأمعاء. لكن ضع في اعتبارك أنه على الرغم من أن هذه الأدوية تمتص السموم، إلا أنها لا تدمر البكتيريا المسببة للأمراض. بكميات كبيرة يمكن أن تؤدي إلى الإمساك.
هل يجب أن أطعم طفلي وسط عدوى معوية؟ نعم إطعام. لكن يجب تقليل كمية الطعام في اليوم بمقدار 1/3-2/3 مقارنة بالمعدل الطبيعي (حسب الحد الأقصى لكمية الطعام التي لا تؤدي إلى القيء). إذا كان الطفل يرضع، فاستمري في إطعامه حليب الثدي، وفي مثل هذه الحالات يفضل إعطاء تركيبات الحليب الاصطناعي للأطفال الاصطناعيين. إطعام في كثير من الأحيان، ولكن في أجزاء صغيرة. يمكنك إضافة ربع قرص من مستحضر الإنزيم Mezim-Forte إلى كل رضعة. ربما تكون هنا جميع التدابير التي يمكن اتخاذها قبل وصول الطبيب. لا تُعطِ المضادات الحيوية للرضع أبدًا دون وصفة طبية: فبعض المضادات الحيوية المستخدمة غالبًا لعلاج الالتهابات المعوية لدى البالغين يُمنع استخدامها عند الأطفال حديثي الولادة (على سبيل المثال، الكلورامفينيكول). يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام أدوية مثل Imodium وأدوية الأعراض الأخرى في مرحلة الطفولة - تأكد من استشارة طبيبك!
ما الذي يجب عليك التركيز عليه عند الوقاية من العدوى؟ بادئ ذي بدء - على الأطباق المستخدمة في الطعام. يجب أن تكون جافة. تقوم بعض الأمهات بغلي الزجاجات لفترة طويلة، ثم يتركن فيها بعض الرطوبة. الرطوبة تعزز نمو البكتيريا. ثانيًا، لا ينبغي عليك في كثير من الأحيان صب الطعام من طبق إلى آخر - فكلما قللت من القيام بذلك، كان ذلك أفضل. ولهذا السبب يتم توصيل مضخات الثدي الحديثة مباشرة بزجاجة الرضاعة. وأخيرًا، تجنب لعق اللهايات والملاعق وأدوات الأطفال الأخرى. الجراثيم الموجودة في فمك ليست آمنة دائمًا لطفلك (على سبيل المثال، بكتيريا هيليكوباكتر، التي تسبب القرحة الهضمية). تنتقل البكتيريا المسببة للأمراض بشكل أساسي من شخص لآخر، لذلك من الأفضل شطف اللهاية التي سقطت على الأرض بالماء (في أسوأ الأحوال، عدم غسلها على الإطلاق) بدلاً من لعقها.
لذلك، اسمحوا لي أن تلخيص كل ما سبق.
إذا كان طفلك يعاني من مشاكل في حركات الأمعاء، استشر طبيبك أولا. مخاوفك ليست حقيقية دائمًا، والعلاج الذي لا أساس له يؤدي أحيانًا إلى نتائج عكسية.
أثناء الرضاعة الطبيعية، تضطر المرأة إلى تغيير نظامها الغذائي المعتاد. وإلا فإن خطر حدوث مشاكل في الجهاز الهضمي يزيد. يقول الأطباء أنه في الشهرين الأولين يكتمل تشكيل النظام. يتم تحليل البراز السائل عند الوليد أثناء الرضاعة الطبيعية ودراسته بالتزامن مع الأعراض الأخرى. فقط طبيب الأطفال، بناء على البحث، يمكنه استخلاص استنتاج حول وجود أو عدم وجود علم الأمراض.
لا يشير البراز الرخو عند الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية دائمًا إلى وجود أمراض الجهاز الهضمي. يتم تحليلها دائمًا بعناية من قبل الآباء المسؤولين. لا يجب أن تتجاهل المشاكل تمامًا وأن تنسب كل شيء إلى تكيف الجسم. يبدأ الطفل بالذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر منذ اليوم الرابع من حياته. يعتبر البراز الطري ذو اللون الفاتح أمرًا طبيعيًا. لا ينبغي أن يكون هناك رائحة كريهة. في أغلب الأحيان، تتم العملية ثلاث مرات في اليوم أو في كل مرة بعد الرضاعة. إذا كان طفلك نادراً ما يتبرز، فقد لا يحصل على ما يكفي من السعرات الحرارية من الرضاعة. يبدأ انتظام البراز بالظهور فقط من عمر شهرين.
يختلف تكوين حليب الثدي وصيغته. هذا هو سبب تشغيل كراسي الأطفال أنظمة غذائية مختلفةليس نفس الشيء. يعتبر البراز الأصفر المتجانس طبيعيا. شكل النقانق مسموح به أيضًا. لا يمكن توفير الخيار الأخير إلا إذا تم تغذية الطفل بالصيغة الصناعية. أثناء الرضاعة الطبيعية، يمكنك العثور بشكل دوري على كتل بيضاء صغيرة - حليب الثدي غير المهضوم. يجب على الآباء ألا يقلقوا بشأن هذا.
ليس من الضروري أن يكون براز الطفل أصفر اللون. ويمكن أيضا ملاحظة الاختلافات في الاتساق. والحقيقة هي أن كل طفل الخصائص الفرديةالجسم، لذلك في بعض الحالات حتى البراز الرغوي الأخضر ليس مرضًا.
لا يجب أن تطلب النصيحة من الأصدقاء ذوي الخبرة، ناهيك عن مقارنة النتائج. وبطبيعة الحال، يتلقى الطفل الطعام السائل فقط، لذلك يجب أن يكون البراز ذو اتساق مناسب. حتى لو، على سبيل المثال، تم تغذية شخص بالغ بالحليب وحده، فإن كرسيه سيتغير على الفور.
اليوم هناك اتجاهات عصرية من حيث الطبخ واستهلاك الطعام. مع اتباع نظام غذائي خام ونباتي، يتم ضمان أن يصبح البراز طريًا ولا يصبح قاسيًا. وفي بعض الحالات، قد تتمكن من رؤية علامات تتوافق مع الإسهال. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند معالجة أي خضروات وفواكه فإنه من المستحيل الحصول على براز صلب.
يعتمد براز الطفل على تغذية الأم
عند الرضاعة الطبيعية، يجب أن يكون براز طفلك سائلاً. في بعض الحالات، يُسمح بالاتساق الطري والكثيف. قد يحتوي الحجم الإجمالي على شوائب من حليب الثدي غير المهضوم. في بعض الحالات، يُسمح حتى بمزيج من اللون الأخضر أو الأصفر البرتقالي.
يعاني الطفل من براز رخو - لا داعي للقلق في الحالات التالية إذا كان يعاني من الحالات التالية:
يجب عليك استشارة أخصائي إذا كانت هناك انحرافات عن الحالة السلوكية الطبيعية. على سبيل المثال، أصبح الطفل متقلبا، يبكي كثيرا، وينام بشكل سيء. خلاف ذلك، حتى الكتل البيضاء والمخاط والسوط تشير فقط إلى تكوين نظام وقائي في الجهاز الهضمي.
يقول الأطباء أن براز الطفل يمكن اعتباره طبيعيًا إذا كان لونه أصفر برتقالي. كتل بيضاء هي بقايا الطعام من هضم الحليب. إذا كانت هناك انحرافات، فمن المستحسن معرفة المزيد عن الإجراء والرضاعة الطبيعية نفسها.
لا يشير البراز المائي عند الطفل دائمًا إلى وجود أمراض. ومع ذلك، في بعض الحالات قد يكون سبب الحالة مختلفًا:
إذا اشتبه الوالدان بوجود خلل في صحة الطفل، فيجب عليهما طلب المشورة من الطبيب على الفور. سيكون قادرًا على إجراء فحص مفصل وتحديد سبب المرض.
يتم التخلص من البراز السائب من خلال تحليل جميع العوامل الخارجية والداخلية. الوضع خطير بسبب احتمالية الجفاف الكامل للجسم. للقيام بذلك، لتجنب مثل هذا الوضع، ينبغي إعطاء Oralit أو Rehydron. من بين مكونات Enterodesis الكربون المنشط، الذي يعزز الإزالة السريعة للسموم من الجسم. يجب أن يكون لدى جميع الآباء هذه الترسانة جاهزة. يجب إعطاء الطفل الماء باستخدام ماصة أو زجاجة. لا يجوز تناول جرعة زائدة لأن ذلك قد يسبب قيءًا شديدًا. لاستعادة توازن الماء، استخدم الماء مع الملح.
بالإضافة إلى ذلك، يمكنك أيضًا استخدام smecta أو polyphepan أو enterosgel
إن عمل المواد الماصة المعوية يشبه عمل الإسفنجة التي تمتص جميع السموم وتقتل البكتيريا الضارة. ونتيجة لذلك، يتم تنظيف جدران المعدة المكونات الضارة. الدواء، لسوء الحظ، لا يستطيع تدمير جميع الميكروبات بشكل كامل.
لا ينبغي عليك أبدًا تناول المضادات الحيوية دون موافقة مسبقة من طبيبك.
يعتبر البراز السائل طبيعيًا فقط في الأيام الأولى من حياة الطفل. يجب عليك الاتصال بأخصائي إذا كنت تقوم بالفعل بتغيير حفاضتك الخامسة في يوم واحد ولاحظت علامات وجود براز مائي فيها. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، لأن هذا قد يؤدي إلى تفاقم الوضع. من غير المقبول أن يستخدم الطفل الأدوية المخصصة للبالغين حصريًا.
إذا كان هناك عدوى في الجسم، فمن الضروري تقليل جرعة الطعام المستهلكة. إذا كان الطفل يتغذى بالزجاجة، فيجب أن يشمل خليط الحليب المخمر. إذا لزم الأمر، أضف نصف قرص Mezim-Forte. يجب على الأم أن تراقب بعناية رد فعل الطفل تجاه أي منتج.
مع مرور الوقت، سيكون جسده قادرا على التكيف مع التغييرات قدر الإمكان. البراز الرخو هو نتيجة لنقص الإنزيمات اللازمة لهضم مكون معين. من السهل التعرف عليه – ما عليك سوى اجتياز جميع الاختبارات اللازمة.
لتحديد سبب البراز السائل، من الضروري الخضوع للاختبارات
يحدث المرض بسبب نقص الانزيمات. ومن المعروف شعبيا باسم التعصب الفردي لمنتج معين. أنواع سوء الامتصاص:
تشتمل معظم المخاليط على بروتين من أصل أجنبي. مشتق من الحليب أو الصويا. أنها تؤدي إلى تطور اللاكتيز والتهاب المعدة. تشمل الأعراض الإضافية للمرض الطفح الجلدي. هناك اضطرابات متكررة في عمل المعدة أو الأمعاء. يعاني الطفل من الإسهال لفترات طويلة. في هذه الحالة، يُنصح بإجراء اختبار لمسببات الحساسية.
جسم الطفل له خصائصه الخاصة في الأداء. والجهاز الهضمي ليس استثناء. عند الأطفال، لا يزال غير ناضج، وتكون الوظيفة الإفرازية للغدد الهضمية منخفضة. يعتمد لون البراز على عوامل كثيرة، بما في ذلك الطعام الذي تتناوله. وبما أن الغذاء الرئيسي للرضع هو الحليب، فليس من المستغرب أن يختلف لون البراز وتواتر حركات الأمعاء عن البالغين. ماذا تفعل إذا كان طفلك يعاني من الإسهال اللون الأصفر؟ ما هو نوع البراز الطبيعي عند الرضع؟
الإسهال هو زيادة في وتيرة حركات الأمعاء.وظيفة الحركة المعوية في طفل عمره شهر واحدنشيط للغاية، والذي يتجلى في حركات الأمعاء المتكررة: في الأسبوعين الأولين عند الوليد - 3-5 مرات، خلال السنة الأولى من الحياة - 1-3 مرات في اليوم، طفل عمره سنة واحدة- 1-2 مرات في اليوم. عند الرضع تكون عملية التبرز عملاً عفويًا (منعكسًا)، وابتداءً من عمر السنتين تكون حركات الأمعاء عملية إرادية (واعية).
تحدث أول حركة أمعاء للطفل خلال اليوم الأول من الحياة وتسمى العقي (البراز الأصلي). يتكون من الخلايا الظهارية والصفراء والإنزيمات وله لون أسود مخضر. يتم تسجيل مظهر العقي بالضرورة في تاريخ نمو الوليد، حيث يشير هذا إلى المباح المعوي. يكون براز الطفل الرضيع أصفر اللون وله قوام القشدة الحامضة السائلة مع رائحة حامضة.
نظرا لأن التركيبات الاصطناعية للتغذية يتم امتصاصها في الجهاز الهضمي لفترة أطول من حليب الثدي، فيمكن للطفل أن يتبرز مرتين أقل. وفي الوقت نفسه، سيكون حجم البراز أكبر. يكون لون براز الطفل الذي يتغذى على الحليب الصناعي أصفر فاتح اللون وله رائحة كريهة. إذا تم امتصاص تركيبة التغذية بشكل سيئ في الجهاز الهضمي، فقد تظهر كتل بيضاء في البراز.
الطفل لديه البراز الطبيعي ظلال الألوانمؤطرة من الأصفر الساطع إلى الأصفر الفاتح. يبدأ لون البراز بالتغير ويصبح بني اللون فقط بعد إدخال الأطعمة التكميلية بعمر 6 أشهر. في السنة الأولى من حياة الطفل، لا يعد البراز الأصفر الرخو مرضًا ولا يحتاج إلى علاج.
لماذا يصاب الطفل بالإسهال الأصفر؟ يمكن أن يحدث براز أصفر رخو عند الأطفال الصغار لعدة أسباب:
قد يحدث الإسهال عند الرضيع بعد تناول المضادات الحيوية بسبب قمع البكتيريا المعوية الطبيعية بواسطة الأدوية المضادة للبكتيريا. في هذه الحالة، من الضروري الخضوع لثقافة البراز من أجل عسر العاج، وتحليل البراز للنباتات الدقيقة الانتهازية والبرنامج المشترك. وبناء على نتائج الاختبار، سيكون الطبيب قادرا على وصف العلاج المناسب.
غالبًا ما يحدث البراز السائل عند الرضع أثناء التسنين. في الوقت نفسه، يبدأ الطفل في إفراز اللعاب بغزارة وقد ترتفع درجة الحرارة قليلاً.
قد يكون البراز السائل والأصفر والرغوي المتكرر عند الأطفال حديثي الولادة علامة على وجود خلل فيزيولوجي. ويحدث ذلك خلال الأسبوعين الأولين من حياة الطفل، حيث تمتلئ الأمعاء بالنباتات الدقيقة الجديدة. في بداية الأسبوع الثالث عند الرضع الأصحاء بعد الرضاعة حليب الأمهذه الدولة تدمر نفسها بنفسها. يمكن أيضًا أن يكون البراز الرخو المتكرر مع كتل بيضاء علامة على خلل العسر الحيوي.
يحدث الإسهال الرغوي عند الطفل بدون حمى مع نقص اللاكتاز وزيادة تكوين الغازات والحساسية تجاه الأطعمة التي تتناولها الأم المرضعة.
في الأشهر الأولى من الحياة، يصعب على الآباء تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من الإسهال، لأن حركات الأمعاء تحدث في كثير من الأحيان أكثر من البالغين.
علامات "الخطر":
إذا ظهر واحد على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب استشارة طبيب الأطفال على الفور لتحديد أسباب الإسهال عند الأطفال.
عند الأطفال حديثي الولادة، يؤدي البراز الرخو "الماء" دائمًا إلى الجفاف وهي حالة خطيرة جدًا. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ يتضمن العلاج تجديدًا كافيًا لتوازن الماء في الجسم. يتم إعطاء عوامل معالجة الجفاف عن طريق الوريد أو عن طريق الفم، اعتمادًا على درجة فقدان السوائل.
قد يشير البراز الرخو المتكرر مع كتل بيضاء إلى خلل التنسج المعوي الشديد. يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا عند الأطفال الذين يتغذون بالزجاجة، حيث لا يتم هضم جميع التركيبات بشكل جيد في الجهاز الهضمي للطفل.
الإسهال الرغوي عند الرضيع الذي يعاني من راءحة قويةويصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة، بالإضافة إلى ظهور أعراض التسمم، مما يدل على وجود عدوى معوية. تصنيف الالتهابات المعوية الحادة حسب نوع الإسهال:
لعزل العامل الممرض المشتبه به، يتم استخدام البراز والقيء وغسل المعدة، حيث يتم التعرف عليه عن طريق الفحص البكتريولوجي. عيبه الرئيسي هو الوقت الطويل الذي يستغرقه (5-7 أيام)؛ في بعض الأحيان يمكن علاج الإسهال عند الأطفال حديثي الولادة حتى قبل الحصول على النتائج. تُستخدم الاختبارات المصلية أيضًا للكشف عن عيار الأجسام المضادة لمسببات الأمراض المحددة.
يوصف علاج الالتهابات المعوية الحادة من قبل الطبيب، لأن البراز الرخو عند الرضيع يمكن أن يؤدي بسرعة إلى الجفاف مع حدوث عواقب وخيمة. يتم وصف علاج الإماهة وإزالة السموم و الالتهابات البكتيرية- الأدوية المضادة للبكتيريا.
عند الأطفال حديثي الولادة، يكون منع الإسهال أسهل من علاجه. وتحقيقا لهذه الغاية، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:
البراز السائل الأصفر عند الأطفال حديثي الولادة أمر طبيعي. إذا حدث الإسهال، رغوي، مائي، أو البراز مخضر، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك.
وهذا أمر طبيعي عند الرضع. ومع ذلك، فإن العديد من الأمهات، عندما يكتشفن ذلك، يصابن بالذعر. لذلك فإن الأسئلة هي ما يجب فعله إذا كان البراز رخوًا لدى المولود الجديد وكيفية التعرف على ما إذا كان هذا هو السبب مشاكل خطيرةمع صحة الطفل - تظل ذات صلة في جميع الأوقات.
من الطبيعي أن يكون لدى المولود الجديد براز رخو.
يعتمد لون واتساق براز الرضيع بشكل مباشر على طريقة التغذية. يحدث أن يخلط الآباء بين السائل والطري و البراز المتكررمع الإسهال.
عادةً ما يكون لون براز المولود الجديد بلون القشدة الحامضة وسمك القشدة الحامضة ورائحة الحليب الحامض. ومع ذلك، فإن هذه المؤشرات مشروطة ويمكن العثور على انحرافات عن القاعدة في كثير من الأحيان.
ترتبط بخصائص النظام الغذائي للأم أو إدخال الأطعمة التكميلية. على سبيل المثال، فإن غلبة منتجات الألبان في القائمة ستعطي براز الطفل صبغة صفراء. وإذا كان أساس التغذية هو الأطعمة النباتية، فتوقع البراز الأخضر. يعتبر وجود كتل جبنة في البراز أمرًا طبيعيًا.
في السنة الأولى من العمر، قد يتبرز الطفل 7-10 مرات في اليوم. في بعض الأحيان يتبرز بعد كل وجبة. عند الأطفال من سنة إلى سنة ونصف، تكرر هذه العملية 2-5 مرات في اليوم. بعد 1.5 سنة - 1-2 مرات. كمية البراز صغيرة.
يكون البراز أصفر اللون وطريًا مثل براز الأطفال الذين ينشأون على حليب الثدي. لكن التغذية بالخلطات يمكن أن تؤدي إلى ظهور براز أغمق وأكثر سمكًا. ويعتبر هذا هو القاعدة. قد يختلف لون البراز، حسب تركيبة الخليط، من الأصفر الشاحب إلى البني.
لأنه على الهضم خليط اصطناعيإذا تم قضاء المزيد من الوقت، على التوالي، يتم تقليل عدد حركات الأمعاء بمقدار النصف تقريبًا. حجم البراز أكبر. من المقبول تمامًا أن يحتفظ المرضى الاصطناعيون بالبراز لمدة تصل إلى يومين. إذا كان الطفل هادئًا ولا يعاني من الغازات، فليس لدى الوالدين سبب خاص للقلق.
البراز الرخو ليس دائمًا مرضًا
يمكنك تمييز البراز السائل الطبيعي عن البراز المرضي من خلال عدة علامات:
من المهم مراقبة المؤشرات العامة لحالة الطفل. يعد تدهور الشهية والنوم وتكوين الغازات والمغص والسلوك المتقلب للطفل من العلامات المثيرة للقلق.
التشخيص ليس بهذه السهولة، لأن جهازه الهضمي بعيد عن الكمال. لذلك، إذا تم امتصاص البراز الموجود على الحفاضات بالكامل، ولم يتبق سوى هالة مائية، فأنت بحاجة إلى استشارة أخصائي.
يشير البراز السائل غير الطبيعي إلى أن جسم الطفل ليس على ما يرام. يمكن أن تكون أسباب هذا المرض مختلفة:
إذا كان لدى المولود الجديد براز رخو بعد وقت قصير من تناول الطعام، فمن المرجح أن يكون ذلك مرتبطًا باضطرابات غذائية مختلفة. ربما تم إعداد طعام الأطفال بشكل غير صحيح، أو أكل الطفل أكثر من اللازم، وربما تم استبدال حليب الثدي بالحليب العادي، أو لم يتم مراعاة قواعد النظافة الشخصية بشكل كافٍ (لم يتم غسل الأطباق جيدًا).
جداً سبب جدي. إذا كان من السهل إصلاح مشكلة التغذية، فستكون طويلة ومزعجة. اعتمادا على نوعه، والذي لا يمكن تحديده إلا عن طريق التحليل، يوصف العلاج. وفي هذه الحالة، من المهم جدًا طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.
الشيء الرئيسي هو صحة الطفل ومزاجه
مع انخفاض المناعة، لا تكون معدة الطفل قادرة على العمل بشكل كامل، لذلك قد يحدث الفشل على شكل براز رخو. في مثل هذه الحالة، بعد التشاور مع أخصائي، يتم اتخاذ تدابير لتعزيز الحصانة.
عيب خلقي في الجهاز الهضمي. يتم تشخيص مثل هذه الأمراض حصريًا من قبل المتخصصين الطبيين. المؤسسات. قد يكون الإسهال أيضًا من الأعراض المصاحبة.
في كثير من الأحيان، البراز السائل ليس مرضا مستقلا، ولكن الأعراض المصاحبة، مما يشير إلى علم أمراض آخر. على سبيل المثال، يصاحب الإسهال عند الأطفال حديثي الولادة:
- اضطراب المعدة. يجلب هذا المرض العديد من اللحظات المؤلمة لكل من الطفل ووالديه. ومع ذلك، فإنه يختفي بسرعة كبيرة.
إذا تم الكشف عن البراز السائل عند الوليد، فمن الضروري اتخاذ عدد من التدابير البسيطة.
ليس فقط الاتساق مهم، ولكن أيضا الرائحة
هناك عدد من العلامات المصاحبة للبراز السائل يجب أن تنبه الأم. إذا تم الكشف عن أي منها، مطلوب الاتصال الفوري مع طبيب الأطفال.
قبل وصول الأخصائي، من الضروري التأكد من أن الطفل يشرب الكثير من السوائل. مع الإسهال، يفقد الكثير من السوائل، من المهم تجديده لمنع الجفاف. لا تعطي أي أدوية تحت أي ظرف من الظروف. لا تتوقف عن الرضاعة الطبيعية. مراقبة درجة حرارة جسم الطفل باستمرار. يجب على الأمهات المرضعات الالتزام بنظام غذائي معين.
بعد حركة الأمعاء تحتاج إلى رش الجلد ببودرة الأطفال وعلاجه أحيانًا بالكريم. بهذه الطريقة ستتمكنين من تجنب طفح الحفاض، الذي قد يؤدي إلى تفاقم الوضع.
مهم! قد يكون البراز الرخو عند المولود الجديد، المصحوب بالقيء والحمى وفقدان الوزن السريع، خطيرًا ليس فقط على صحة الطفل، ولكن أيضًا على حياة الطفل.
البراز الرخو في حد ذاته ليس سببا للتوتر
إذا كان الطفل يعاني من حركات أمعاء متكررة ولا يزيد وزنه، فقد يكون ذلك دليلاً على نقص الإنزيم في الغدد الهضمية لديه.
