واجه كل شخص مرة واحدة على الأقل مفهومًا مثل "داء الكلب". يرتبط بزيادة الإثارة وعدم القدرة على السيطرة والخطر على الآخرين. يعلم الجميع أن داء الكلب خطير للغاية وينتقل عن طريق عضات الكلاب. ومع ذلك ، ليس لدى كل شخص فكرة عن مدى رعبه. داء الكلب في البشر مرض مميت لا يوجد علاج له حتى الآن. لذلك ، من الضروري توخي الحذر الشديد عند التعامل مع الحيوانات ، وكذلك إدراك كيفية ظهورها. هذا المرض. دائمًا ما تكون الإصابة بداء الكلب عند البشر مميتة. لتجنب ذلك ، عليك أن تعرف ما هو المرض وكيف ينتقل. فقط الوقاية المناسبةيمكن أن يخلصك من الفيروس القاتل.
يشير داء الكلب اصابات فيروسية، منتشر في جميع أنحاء العالم. غالبًا ما يصيب هذا المرض الحيوانات ، ولكنه قد ينتقل أيضًا إلى البشر. الناقلون الرئيسيون للفيروس هم الحيوانات البريةومن بينها الذئاب والثعالب وابن آوى وحيوانات الراكون والخفافيش. يمكن أن تصاب الحيوانات الأليفة أيضًا بهذه العدوى. في الأساس ، يحدث داء الكلب عند البشر من لدغات الكلاب المريضة ، أقل من القطط. لوحظ تراكم كبير للفيروس في لعاب حيوان غير صحي. أيضا ، يمكن أن يكون العامل الممرض في السائل الدمعي. العدوى من خلال براز الحيوانات أمر غير محتمل. لا يحدث داء الكلب عند البشر من خلال الاتصال بالمصابين. بالإضافة إلى لدغات الحيوانات البرية والداجنة ، يمكن أن تنتقل العدوى عندما يدخل العامل الممرض إلى المناطق المصابة من الجلد. على سبيل المثال ، عندما يعتني المالك بحيوان أليف مريض ، عند وجود خدوش أو جروح.
يحدث داء الكلب عند الإنسان عندما يدخل الفيروس نفسه إلى الجسم ويصيب الحيوانات. إنه ينتمي إلى جنس Lyssavirus. ينتمي هذا العامل الممرض إلى الفيروسات المحتوية على الحمض النووي الريبي. استقرارها في بيئة خارجيةضعيف. يموت الفيروس بسرعة كبيرة تحت تأثير درجات الحرارة المرتفعة وكذلك عند معالجته بمحلول مطهر. من أجل الحياة الطبيعية والتكاثر ، يحتاج العامل الممرض إلى موطن مناسب. لا يمكن أن توجد خارج كائن حي. تم اكتشاف فيروس داء الكلب في نهاية القرن التاسع عشر - بداية القرن العشرين ، عندما وصف العلماء لأول مرة التغييرات التي تحدث في الخلايا العصبية عندما يدخل هذا العامل الممرض هناك. في الوقت نفسه ، تم إنشاء لقاح ضد داء الكلب ، بفضله تم إنقاذ العديد من الأرواح.
لا تظهر العلامة الأولى لداء الكلب في الشخص على الفور. ويسبق ذلك ترويج للفيروس عبر الجسم وتكاثره. بوابة الدخول هي المكان الذي يدخل فيه العامل الممرض. غالبًا ما تكون هذه هي المنطقة التي عضها الحيوان ، في كثير من الأحيان أقل - سطح الجلد المصاب عند ملامسة لعاب حيوان مريض. في الأنسجة العضلية ، يبدأ الفيروس في التكاثر بنشاط. ثم ينتقل إلى النهايات العصبية. مع تقدم العامل الممرض ، تبدأ علامات داء الكلب في الظهور عند البشر. أولاً ، يحدث تلف الأعصاب بالقرب من مكان اللدغة ، ثم ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم. تدريجيًا يصل إلى خلايا المخ والحبل الشوكي. هذا هو المكان الذي يحدث فيه التكاثر الثانوي للعامل الممرض. تؤثر الجزيئات الفيروسية على جميع أجزاء الدماغ ، بما في ذلك المراكز الحيوية.
كما هو الحال في الحيوانات ، لا يشعر الإنسان بالمرض بعد الإصابة مباشرة. يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يتطور داء الكلب. تعتمد فترة الحضانة عند الإنسان على مكان وجود بوابة دخول العدوى. إذا كان الرأس أو الرقبة ، فستظهر علامات المرض في غضون 10-14 يومًا. لدغة الأطراف فترة الحضانةقد يستغرق ما يصل إلى شهرين. يحتاج الجميع إلى معرفة كيف يظهر داء الكلب في الإنسان والحيوان. سيساعد هذا في تجنب الاتصال بالمرضى والمزيد من العدوى. يشمل المرض ثلاث مراحل متتالية:
كل واحد منهم لديه معين الصورة السريرية. يجب أن نتذكر أنه بمجرد ظهور الأعراض ، لا يمكن علاج داء الكلب. فترة حضانة الإنسان ، أو بالأحرى بدايتها (الأيام الثلاثة الأولى) ، هي الوقت الذي يلزم فيه التطعيم. إدخال الغلوبولين المناعي المضاد لداء الكلب في وقت لاحق لا معنى له.
تحدث مرحلة المظاهر الأولية في اللحظة التي تنتهي فيها فترة الحضانة. يستمر لعدة أيام. في هذا الوقت ، يمكن أن يشبه داء الكلب أي مرض آخر. الأعراض الأولى: حمى طفيفة وضعف عام. صداع الراس. مكان بوابة المدخل ملتهب. يظهر احمرار وتورم حول اللدغة. هناك انخفاض في الحساسية البصرية والسمعية ، وهناك صعوبة في بلع الطعام. سمة مميزةيعتبر مرض اضطراب النوم ، وظهور الكوابيس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرء أن يلاحظ القدرة العاطفية للمريض ، والشعور غير المعقول بالقلق ، والخوف ، والابتعاد عن المجتمع.
يجب أن تعزى العلامة الأولى لداء الكلب في الإنسان إلى المرحلة الثانية من المرض. خلال هذه الفترة ، يبدأ تطور المظاهر العصبية الرئيسية. العَرَض الأول هو العدوانية ، يبدأ المرضى في إلقاء أنفسهم على الآخرين ، وأحيانًا يحاولون عَض الآخرين. في هذا الوقت ، هناك تشنج في عضلات المضغ والحنجرة والبلعوم. في وقت الهجوم لا يدرك المرضى ما يحدث لهم. في وقت لاحق ، تنضم التشنجات ، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى أعداد كبيرة (39-40 درجة). في الفترة بين النوبات ، يستعيد الشخص وعيه ، وتهدأ الأعراض العصبية قليلاً ، ويمكن ملاحظة الهذيان والهلوسة.
المرحلة النهائية هي الآفة المشلولية. في هذه اللحظة حالة عاطفيةاستقرت حالة المريض إلى حد ما. بواسطة مظهر خارجيقد تعتقد أنه في تحسن حيث يعاني من نوبات عدوانية وهلوسة ومتلازمة متشنجة. ومع ذلك ، فإن مرحلة الشلل تتحدث عن نتيجة قاتلة وشيكة ، والتي تحدث بعد 10-12 ساعة من ظهورها. خلال هذه الفترة ، يؤثر العامل الممرض بشكل كامل على الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي ، مما يؤدي إلى تثبيط الوظائف الحركية والجهاز التنفسي وغيرها من الوظائف.
ليس من الصعب اكتشاف المرض حسب الصورة السريرية ، والتشخيصات الخاصة غير مطلوبة. ومع ذلك ، فإن اكتشاف فيروس داء الكلب ضروري لأن ذلك سيساعد على منع انتشار المزيد. يمكنك عزل العامل الممرض فور اصطدامه بسطح جلد الإنسان. يتم تحديد داء الكلب في البشر عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل ، واللعاب أو السائل الدماغي الشوكي بمثابة مادة للدراسة. يمكن الاشتباه بالمرض عن طريق زيادة عدد الخلايا الوحيدة في الدم التحليل العامالدم أو السائل النخاعي. أيضًا ، يتم أخذ خزعة من الجلد للبحث (في موقع عضة حيوان). يمكنك أخيرًا أن تقتنع فقط عن طريق الفحص المجهري للخلايا العصبية ، حيث توجد تكوينات مميزة - أجسام Negri.
داء الكلب عند الإنسان مرض عضال ، لذا فهو ضروري للوقاية من العدوى. يجب أن تتضمن الوقاية الأولية الحذر عند ملامسة الحيوانات ، ومراقبة سلوك الحيوانات الأليفة ، والعلاج في الوقت المناسب لمناطق الجلد المصابة. إذا تعرض الحيوان للعض بالفعل ، يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية. رعاية طبية. للوقاية من المرض ، يتم تقطيع موقع بوابة دخول العدوى بلقاح مضاد لداء الكلب أو الغلوبولين المناعي. بعد ذلك ، يتم حقنها في العضل حتى تعمل الأجسام المضادة في مجرى الدم العام. يتم إعطاء اللقاح للأشخاص الذين كانوا على اتصال مع حيوانات مريضة أو تعرضت للعض ، وكذلك للأطباء البيطريين وملاجئ القطط والكلاب والصيادين ، إلخ.
داء الكلب مرض معد يصيب الجهاز العصبي. إذا تم صنع لقاح في الوقت المناسب ، يمكن أن تؤدي الإصابة بالمرض إلى الوفاة. علامات داء الكلب عند البشر بعد لدغة قطة وأي حيوانات أخرى لها العديد من الأعراض التي ستساعد في تحديد مرحلة المرض التي تكون الضحية فيها.
وفقًا للخبراء ، يموت أكثر من 160 شخصًا بسبب العدوى كل يوم. عدد كبير من المرضى هم من مواطني البلدان التي لا توجد فيها أدوية وبرامج لمكافحة داء الكلب.
تنتمي العدوى المسببة إلى جنس Lyssavirus وهي عدوى حيوانية المنشأ. تحدث الإصابة بداء الكلب عند البشر بعد عضة أو سيلان اللعاب في منطقة تالفة من جلد شخص مصاب بحيوان.
بعد الإصابة ، تنتقل العدوى على طول الألياف العصبية وتصل إلى الدماغ حيث توجد في الحصى. بعد ذلك ، تبدأ البكتيريا في زيادة مستعمرتها ، مع تطوير التغييرات في جسم الانسان.
لا يعرف المجتمع الحديث كيف يظهر داء الكلب. يعاني الناس من تورم في الأطراف ونزيف وبؤر نخرية. ثم تنتشر العدوى نظام الدورة الدمويةفي جميع أنحاء الجسم ويدخل العديد من الأعضاء الحيوية
لاحظ أن أي حيوان سيصبح معديًا بعد 10 أيام من الحضانة. بعد ذلك سيكون من الممكن تحديد العلامات الأولى لداء الكلب. في أغلب الأحيان يصيب هذا المرض الثعالب ، الكلاب ، القطط ، الذئاب ، الخفافيش.
لوحظ أعلى ذروة للمرض في الصيف والخريف.
يمكن أن تستمر فترة الحضانة من 12 يومًا إلى عام كامل. في معظم الحالات ، تستغرق هذه المرحلة من شهر إلى ثلاثة أشهر. غالبًا ما تتأثر مدته بمنطقة الجلد التي تم فيها اللدغة.
تحدث أقصر فترة حضانة بعد عضة كلب أو قطة في الرأس والرقبة والذراعين. أطول مرحلة من العدوى لوحظ مع عضات الساق.
يعاني الأطفال الصغار من فترة حضانة قصيرة. طوال مدة تكوين العدوى داخل الجسم حالة جهاز المناعةوعمق العضة ومقدار الإصابة في الجرح.
الأعراض الأولى هذا المرضيتجلى في شكل ارتعاش ، حكة ، حرقان ، شد الألم في منطقة الجرح ، حتى لو تعافى تمامًا. هناك أوقات يعاود فيها التهاب الجرح المصاب احمراره وانتفاخه.
تصل درجة حرارة الضحية إلى 37.5 درجة ولم تعد تنحسر. تبدأ أعراض داء الكلب عند معظم الناس بحالة من الاكتئاب والاكتئاب.
هناك أوقات يظهر فيها على الشخص علامات القلق والخوف. نادرًا جدًا ، قد يكون التهيج موجودًا. ينسحب المريض على نفسه ويرفض الأكل وينام بشدة.
تستغرق المرحلة الأولى من المرض من يوم إلى ثلاثة أيام. بعد ذلك ، يتحول اكتئاب الشخص إلى استثارة متزايدة. كذلك يظهر زيادة في معدل ضربات القلب وسرعة في التنفس ألم حادفي منطقة الصدر.
تتميز هذه المرحلة من المرض بظهور حالة مضطربة. في هذه المرحلة من المرض ، ظهرت أولى علامات رهاب الماء. أثناء محاولة شرب الماء ، يصاب الضحية بتشنج مؤلم في عضلات البلع والجهاز التنفسي.
حتى مع سماع صوت سكب الماء يشعر الضحية بالقلق. الشخص لديه أنفاس قصيرة وصاخبة.
بمرور الوقت ، يصبح الجهاز العصبي شديد الاستجابة لأي صوت أو ضوضاء أو حركة. تحدث تقلصات العضلات بعد نسمة من الرياح ، مصحوبة برهاب الصوت والضياء.
الضحية في مرحلة الإثارة قد اتسعت حدقة العين بشكل كبير ، والتي تنظر فقط إلى نقطة واحدة. تسارع نبض القلب. زيادة إفراز اللعاب والتعرق. نظرا لكبر حجم اللعاب ، لا يستطيع المريض ابتلاعه. لذلك فهو يبصق باستمرار أو يجري أسفل وجهه ورقبته.
في ذروة هجوم عدوى داء الكلب ، يتجلى التحريض النفسي. في هذه المرحلة ، يزداد مستوى العدوانية في جسم الإنسان. يمكنه تمزيق ملابسه أو الركض حول المبنى أو إلقاء نفسه على الطاقم الطبي.
في الوقت نفسه ، غالبًا ما يتم تعذيب هؤلاء الأشخاص بسبب الهلوسة الرهيبة. بين الهجمات ، يعود الوعي إلى طبيعته.
في مثل هذه الفترة الزمنية ، يمكن لأي شخص الإجابة على أي أسئلة. يمكن أن تظهر فترة النشبات لمدة يومين أو ثلاثة أيام.
تتميز هذه المرحلة بوقف التشنجات ورهاب الماء. ينظر كثير من الناس في معظم الحالات إلى مثل هذه التغييرات على أنها اتجاه إيجابي. عندما تشير هذه العلامات في الواقع إلى اقتراب الموت.
ترتفع درجة حرارة جسم الضحية من 40 إلى 42 درجة ، وتنخفض الضغط الشريانيوزيادة معدل ضربات القلب. علامات العدوى هذه تعني أن الوفاة ستحدث في غضون 12-20 ساعة من شلل الجهاز التنفسي أو من السكتة القلبية. في معظم الحالات ، تستغرق هذه المرحلة من خمسة إلى ثمانية أيام.
في الطب ، كانت هناك العديد من الحالات التي مر فيها داء الكلب عند البشر دون مرحلة أولية. يظهر الضحية على الفور الإثارة والشلل. يصاب بعض الناس بداء الكلب دون إثارة أو رهاب الماء.
من أجل إجراء التشخيص ، من الضروري الخضوع للدراسات الوبائية والسريرية. في الاختبارات التشخيصية ، لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء اللمفاوية وانخفاض أو عدم وجود الحمضات.
يمكن العثور على عدوى داء الكلب في اللعاب وسوائل النخاع الشوكي. بعد ذلك ، يتم نقل المواد البيولوجية التي تم جمعها إلى موقع الخلية أو يُصاب الفأر. لن يكون الفحص الدقيق والصحيح قادرًا على إظهار العدوى إلا بعد وفاة الضحية.
للقيام بذلك ، يحتاج الأطباء إلى إنتاج أنسجة الدماغ. هذا ضروري للكشف عن خلية Babes-Negri المصابة.
نفس الطريقة نتيجة ممتازةيمكن أن تعطي الفحص النسيجيالحيوان الذي عض الضحية. يمكن القيام بذلك إذا لم يعد يتصل بأي شخص ونحن معزولون عن الجميع.
الطب الحديث لم يأت بعد بأحد علاج فعاليمكن أن يساعد الشخص على التعافي وقت قصيردون عواقب لا رجعة فيها في جسم الإنسان. إذا ظهرت على الشخص جميع أعراض داء الكلب ، فإنه سيموت بالتأكيد.
من أجل منع نفسك وأحبائك من هذا المرض ، تحتاج إلى الخضوع للتطعيم الإلزامي. لن يكون استخدام الدواء عند ظهور الأعراض الأولى للمرض قادرًا على وقف تطور داء الكلب.
لكن رغم ذلك يحاول الأطباء المختصون تخفيف آلام الشخص المصاب. وهي معزولة عن الضوضاء والأصوات الدخيلة ، والغرفة مظلمة حتى لا يخاف المريض من الضوء الساطع.
في معظم الحالات ، للتخفيف من حدة الأيام الأخيرة للشخص المصاب بداء الكلب ، يتم إعطاؤه المورفين ، الكلوربرومازين ، ديفينهيدرامين. إذا كان المريض يعاني من مشكلة في وظيفة التنفس في الجسم ، فسيتم نقله إلى جهاز التنفس الصناعي.
أول شيء يبدأون في تنفيذ التدابير الوقائية هو محاربة المصدر الرئيسي لداء الكلب.
لذلك ، يقومون باستمرار بإجراء سجلات تسجيل للحيوانات الأليفة ومعلوماتهم حول التطعيمات ضد هذا المرض.
إذا كانت قطتك أو قطتك ، كلبك بمفرده ، فهناك نسبة صغيرة من حقيقة أن الحيوان قد يكون حاملًا لهذا المرض الرهيب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تحاول عدم التواصل مع الكلاب الضالة والبرية ، وعدم الاتصال بهم بأي شكل من الأشكال.
يمكن أن تصاب بالعدوى ليس فقط من خل الثعلب أو الذئب ، ولكن أيضًا عند التواصل مع القطط والجراء التي لا مأوى لها.
إذا عضك حيوان:
بعد تقديم الإسعافات الأولية ، من الضروري زيارة طبيب الرضوح في المستشفى. حيث يقوم الطبيب بغسل الجرح مرة أخرى الماء والصابونوالكحول. يعالج الجرح المصاب بمستحضرات مطهرة ، ويوضع ضمادة مطهرة على اللدغة. لا يتم خياطة حواف الجرح. بعد ذلك ، يتم إرسال الشخص المصاب للوقاية المناعية.
يمكن للأخصائي فقط تحديد وتقرير المخاطر التي يمكن أن يتوقعها الشخص المريض وما إذا كان ينبغي إعطاء لقاح داء الكلب. الآن العالم كله رفض الحقن في المعدة. يتكون علاج هذا المرض الآن من ست حقن.
يتم إعطاء الحقنة الأولى في اليوم الذي حدثت فيه اللدغة ، ثم في اليوم الثالث والسابع والرابع عشر والثلاثين والتسعين. إذا لدغة معتدلوما فوق ومع طلب العلاج الطبي المتأخر (أكثر من عشرة أيام) ، يتم حقن المريض بالجلوبيولين المناعي لداء الكلب.
بعد مساعدة طبيب الصدمات ، يملأ الطبيب إشعارًا طارئًا ، والذي سيتم تحويله إلى الخدمة الصحية والوبائية. ثم يبدأون في التحقيق هذه القضية. يتم عزل الحيوان ومراقبة حالته. إذا لم تظهر عليه علامات المرض فهو بخير.
إذا كان الحيوان يعاني من جميع أعراض داء الكلب ، يتم إعطاؤه القتل الرحيم ، ويتم أخذ المواد البيولوجية وإرسالها للبحث الطبي.
كيف يمكنك أن تتعلم بشكل صحيح تحديد ما إذا كان الحيوان معديًا أم لا ، وكم من الوقت سيعيش؟
هذا السؤال يعذب الكثير من الناس. في المرحلة الأولى من المرض ، يظهر الحيوان تغيرًا في السلوك. يبدأ القط أو الكلب المصاب بداء الكلب في تجنب الالتقاء بشخص ما ، ويصبح لا مباليًا. في بعض الأحيان ، على العكس من ذلك ، يصبح حنونًا للغاية ويقوم باتصال ممتاز.
يبدأ سيلان اللعاب القوي من فم قطة أو كلب. بعد فترة ، يظهر السلوك العدواني ، يحاولون الهروب ومهاجمة الناس والعض.
عند حدوث شلل عضلي ينخفض الفك السفلي ويخرج اللسان من الفم يتحول إلى اللون الأبيضرغوة.
لا يشرب الحيوان أي سائل في هذه اللحظة. تتميز الكلاب في هذه المرحلة بنباح أجش. تصبح القطط والقطط خجولة ، وتجد أماكن منعزلة لأنفسهم ، حيث تموت بعد ذلك. تتميز المرحلة الأخيرة من داء الكلب بتشنجات في الساقين والجذع.
يجب أن نتذكر أن أي حيوان خطير حتى قبل عشرة أيام من ظهور الأعراض الأولى للمرض.
لاحظ المتخصصون الروس أن أكثر من 900 شخص أصيبوا بداء الكلب في عام 2012 وحده. عظم عدد كبير منالأشخاص المصابون يعيشون في المقاطعة الفيدرالية المركزية.
المرضى الذين طلبوا المساعدة الطبية في الوقت المناسب تجنبوا العواقب المميتة بنسبة 98٪.
كل شيء تقريبًا معروف بالفعل عن فيروس داء الكلب ، باستثناء أهمها العلاج. لا يزال من غير الواضح للعلماء كيفية القضاء على البؤر الطبيعية للعدوى ، لأن المرض تنقله الحيوانات البرية ومن غير الواقعي ببساطة مراقبة كل فرد. في الأيام الخوالي ، كان من المحتم أن يموت الشخص المصاب من هذا الفيروس القاتل ، ولا وقائيلم تكن موجودة. تم تجنب المرضى ، لأنهم كانوا يخشون أن يمرضوا ، فيموتون في العذاب والوحدة. حتى الآن ، لم تنتشر العدوى كما كانت من قبل ، ولكن يمكن أن تنتقل في معظم دول العالم. لا يوجد خطر من الإصابة بالفيروس إلا في المناطق الشمالية وفي الجزر.
داء الكلب هو عملية معدية حادة تصيب الجهاز العصبي وتنتقل من الحيوانات. علم الأمراض سببه فيروس المسعور العصبي. للمرض الفترة الماضيةتتميز الحضانة بالصداع الشديد والتشنجات ورهاب الماء والهلوسة والشلل.
بالنسبة لشخص ما ، مثل هذا الفيروس خطير للغاية وتحت تأثيره ، يبدأ في الظهور كما لو كان هو نفسه مصابًا بداء الكلب. يتم علاج مثل هذا التشخيص فقط بمساعدة التطعيم ، الذي له مسار معين ويجب الحقن فيه فترة محددةلتعظيم تأثير مسار العلاج. وقت حقن داء الكلب محدود ويجب على المرء أن يحاول إعطاء الحقنة الأولى من اللقاح بعد اللدغة مباشرة.
يعد داء الكلب في الغالب من العوامل المسببة للأمراض للطيور والحيوانات ، ولكن يمكن أيضًا أن تصاب الكلاب الضالة البسيطة بالعدوى. في 10-15٪ من الحالات يمكن أن يظهر المرض في القطط. بشكل عام ، في الحيوانات البرية ، ثلث الحالات من الرقم الإجماليالعدوى وبسببها تنتشر الأمراض.
الفيروس الذي يتجلى في الحيوانات موجود في لعابها ، لذلك يمكن اكتشاف المرض لدى الإنسان بعد عض أو لعق الجلد التالف. تكون فترة حضانة داء الكلب قصيرة بشكل خاص إذا تأثرت الجزء العلويالجسم (فوق الجذع) أو عضه حيوان مصاب أكثر من مرة. غالبًا ما تحدث الفاشيات في الخريف والربيع.
يترك فيروس داء الكلب الناتج بعد اللدغة العديد من الأسئلة ، لأن الكثيرين يهتمون بما إذا كان الشخص يمكن أن يصبح حاملًا للمرض. تم إنتاج العديد من الأفلام حول هذه الظاهرة ، حيث تم إبادة البشرية في النهاية تمامًا ، ولكن في الواقع لا يوجد ما يدعو للقلق. يمكن للمريض أن ينتقل العدوى فقط عندما يبدأ الفيروس في الظهور وفقط في وقت الهجوم التالي عندما يفقد السيطرة على نفسه.
في الاتحاد الروسيفقط في الأشهر الستة الأولى من عام 2012 ، تم تسجيل حوالي 1000 حالة إصابة رسميًا ، وذلك على الرغم من الوقاية المستمرة من داء الكلب في البشر والحيوانات.
معظم هذه الإحصاءات تتعلق ب المقاطعة المركزية(أكثر من 50٪) و Privolzhsky (20٪). في حالات نادرة ، حدثت العدوى في جبال الأورال وسيبيريا (10٪ لكل منهما). يعزو العلماء هذا إلى عدد كبير من الثعالب ويجب تجنب ذلك عن طريق تقليل عددها بمقدار 10 مرات في الواقع.
أصبح مرض داء الكلب في روسيا أكثر شيوعًا بسبب التكاثر النشط لكلاب الراكون وزيادة أعداد الذئاب. هذه الحيوانات ، إلى جانب الثعالب ، قادرة على إصابة البشر. في السنوات الاخيرةالموظ والقنافذ والوشق وحتى الدببة ، التي لم تكن من قبل حاملة للمرض ، بدأت في الإصابة بشكل نشط. في بعض أجزاء البلاد ، تحدث هجمات من قبل الغربان المصابة.
يرتبط ظهور فيروس داء الكلب في البشر أيضًا بالعضة حيوان أليفالذين لم يتم تطعيمهم. تحدث هذه الظاهرة بسبب إصابة حيوان في الشارع ، على سبيل المثال ، من كلب ضال أو في الطبيعة بسبب ملامسة حيوان مريض. يبدأ حيوان أليف مريض بعد 3-4 أيام في التصرف بشكل غير لائق ويطور خوفًا من الضوء ، وبعد حوالي 10 أيام يحدث الموت بسبب داء الكلب.
في الأيام الخوالي ، بعد عضة حيوان أليف ، لم يؤدوا اجراءات وقائية، ولكن فقط شاهد الحيوان الأليف لمدة 10 أيام. إذا كان على قيد الحياة وبصحة جيدة ، فلا داعي لعلاج فيروس داء الكلب. خلاف ذلك ، تم إجراء دورة طويلة من الحقن. اليوم ، من الضروري معالجة موقع اللدغة بمحلول مطهر والذهاب إلى غرفة الطوارئ للحصول على حقنة مجانية من الدواء. إذا كان كل شيء على ما يرام مع الحيوان ، فسيتم إلغاء الدورة بعد 10 أيام.
يتكون علاج داء الكلب فقط من التطعيم فور وقوع الحادث. يرتبط تطور المرض بعد فترة الحضانة ارتباطًا مباشرًا بهذه العوامل:
غالبًا ما يكون سبب تطور علم الأمراض خطأ بشريًا ، أي ليس الرغبة في الامتثال للنظام والقواعد وأيضًا بسبب الزيارة المبكرة للطبيب. إن فيروس داء الكلب ليس مرضاً مزاحاً ، وفي حالة وجود أي شك ، من الضروري اللعب بأمان وأخذ دورة الحقن. إذا لم يتم فعل أي شيء ، فلا ينبغي أن يكون مفاجئًا أن يموت شخص من اللدغة المعتادة لكلب مصاب.
بعد الخروج من فترة الحضانة ، ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم متجهًا بشكل أساسي إلى النخاع الشوكي والدماغ. في نفوسهم ، تبدأ العمليات الالتهابية الحادة ، وتتجلى في الأعراض المميزة لهذا المرض. نتيجة لذلك ، يموت شخص بسبب داء الكلب في عذاب رهيب ، ولا يستطيع الأطباء المساعدة بأي شكل من الأشكال في هذه الحالة.
يتكون تشخيص داء الكلب من عدة مراحل. الخطوة الأولى هي إجراء مقابلة مع المريض. الخطوة التالية هي فحص المنطقة المتضررة. إذا كان علم الأمراض قد غادر بالفعل فترة الحضانة ، فمن السهل بالفعل فهم كيفية تحديد داء الكلب. بعد كل شيء ، يتجلى هذا الفيروس في أعراض واضحة تمامًا.
يمكن تشخيص داء الكلب عن طريق فحص الدم ، حيث يزداد تركيز الخلايا الليمفاوية بشكل كبير وغياب الحمضات تمامًا تقريبًا. في بعض الأحيان يتم استخدام طريقة أخذ البصمات من قرنية العين ، لأنها قد تحتوي على مستضدات للأمراض. على أي حال ، يوصى بالتطعيم عند أدنى شك ، حيث يمكن تحديد داء الكلب باحتمالية 100٪ فقط بعد فترة الحضانة.
من لحظة اللدغة إلى ظهور الأعراض الأولى ، عادة ما يستغرق الأمر من أسبوعين إلى عام واحد. بعد انتهاء فترة الحضانة ، يبدأ الفيروس في التقدم. يمكنك أن تفهم كيف يظهر داء الكلب في الشخص من خلال التركيز على مراحل تطور المرض:
لا تدوم المرحلة الأولية أكثر من 3 أيام وتتميز بالعلامات الأولى التالية لداء الكلب عند البشر:
تستمر مرحلة الإثارة من يومين إلى ثلاثة أيام وتتميز بالأعراض التالية لعدوى داء الكلب:
على الرغم من هذه الأعراض المخيفة بين الهجمات ، عادة ما يكون المريض عاقلًا تمامًا ويفهم كل شيء ويدير حوارًا بكفاءة.
يقود فيروس داء الكلب في المرحلة النهائية الشخص إلى الشلل الكامل أو الجزئي. يفقد المريض الإحساس ويتوقف عن الحركة. في هذه اللحظة ، ترتفع درجة الحرارة فوق 40-42 درجة ، وتتسارع ضربات القلب وينخفض ضغط الدم. نتيجة قاتلةيحدث في الغالب بسبب شلل عضلة القلب أو عضلات الجهاز التنفسي.
عادة ما تكون مدة حياة المريض أثناء تطور داء الكلب من 5 إلى 7 أيام. في بعض الحالات ، تزداد الأعراض على الفور ويحدث الموت في الأيام الأولى.
بالنسبة للكثيرين ، فإن مثل هذا السؤال مثل ما إذا كان يمكن علاج داء الكلب هو أمر رائع ، ولكن في الوقت نفسه كانت هناك ثلاث حالات مؤكدة رسميًا للشفاء في جميع أنحاء العالم. كل العلاج ينبع من تخليص المريض من المهيجات ، وإعطاء المسكنات المخدرة القوية وإجراء دورة علاج صيانة. في المرحلة النهائية ، تبدأ التهوية الاصطناعية للرئتين. لهذا السبب يكاد يكون من المستحيل مقابلة شخص شفي من هذا المرض.
بعد عضة حيوان أو لعق المنطقة المتضررة من الجلد ، من الضروري معالجة المنطقة المصابة بشكل عاجل وأي دواء مطهر مناسب لذلك. بعد ذلك ، تحتاج إلى زيارة غرفة الطوارئ ، حيث سيخبرك الأخصائي ما إذا كنت بحاجة إلى التطعيم ، وإذا لزم الأمر ، إدارة الدواء.
يتم تنفيذ الوقاية من داء الكلب بمساعدة دورة حقن لقاح خاص KOKAV. يتم إعطاؤه في الأيام 0 و 3 و 7 و 14 و 28 و 90. في بعض الأحيان ، يلزم أخذ حقنة من الغلوبولين المناعي لتطوير الأجسام المضادة الأولية ، خاصةً إذا لم يتم تطعيم الشخص في العام الماضي.
في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء التطعيم ، لأنه من الأفضل تشغيله بأمان وعدم انتظار تطور علم الأمراض. هناك حالات لا تكون فيها الحقن ضرورية ، وهي:
بعد التطعيم ، تظهر أحيانًا آثار جانبية طفيفة:
داء الكلب مرض قاتل لا يمكن علاجه ، لكن يمكن إيقاف تفاقمه. يتم ذلك بمساعدة التطعيمات المجانية المكتملة في الوقت المناسب في أي غرفة طوارئ في المنطقة.
يموت عشرات الآلاف من الأشخاص حول العالم بسبب داء الكلب كل عام. ينتشر المرض في أكثر من 150 دولة.
المرادفات لاسم المرض هي "داء الكلب" ، "رهاب الماء" ، "داء الكلب".
هذا المرض معروف منذ العصور القديمة. تم وصف حالات إصابة الإنسان بداء الكلب من الحيوانات (البرية أو المنزلية) في المخطوطات القديمة. حتى نهاية القرن التاسع عشر ، كان الشخص المصاب بداء الكلب محكوم عليه بالموت المحتوم. لم يخترع لويس باستير لقاح داء الكلب حتى عام 1885 ، والذي أنقذ منذ ذلك الحين حياة الملايين من الناس.
العامل المسبب للمرض هو فيروس داء الكلب ، الذي ينتمي إلى عائلة Rabdovirus.
يتم تصنيف داء الكلب وفقًا لعدة معايير.
تتراوح مدة كل مرحلة عادة من يوم إلى ثلاثة إلى خمسة أيام.
يعتمد معدل تطور المرض على موقع مكان اللدغة وكمية الفيروس الذي اخترق.
مدة المرض عادة 6-8 أيام. هناك أيضًا حالات مسار قصير للمرض - من يوم إلى ثلاثة أيام.
في بعض الأحيان يكون هناك مسار غير نمطي للمرض ، خاصة عند الأطفال. في هذه الحالة ، قد لا تكون هناك فترة من الإثارة ، وينتشر شلل العضلات إلى الجسم كله تدريجيًا ، بدءًا من موضع اللدغة.
تشمل التدابير التشخيصية لداء الكلب المشتبه به عدة طرق.
عند إجراء الأساليب السريرية العامة للبحث ، لا يتم الكشف عن العلامات المرضية للمرض. يتم استخدام اختبارات معملية مختلفة لتأكيد التشخيص.
محدد لا يوجد علاج لهذا المرض. لسوء الحظ ، يموت جميع المرضى الذين يعانون من الأعراض السريرية لداء الكلب.
في حالة حدوث مظاهر المرض ، فمن الممكن فقط إجراء علاج الأعراض: استخدام التخدير ، ومضادات الاختلاج ، وما إلى ذلك.
إذا ، في غضون أقصر وقت بعد الإصابة المزعومة ، مسار اجراءات وقائية، يمكن تجنب تطور المرض في معظم الحالات.
مع تطور مظاهر المرض ، الموت لا مفر منه بسبب نقص العلاج الفعال. تحدث الوفاة من شلل الجهاز التنفسي والسكتة القلبية.
في حالة ملامسة (لدغة أو لعاب) حيوان تظهر عليه علامات داء الكلب ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على وجه السرعة في أقرب مرفق صحي.
في نفس الوقت ، إذا أمكن ، يجب إنشاء مراقبة مثل هذا الحيوان لمدة عشرة أيام. للقيام بذلك ، يتم تسليم حيوان مشبوه إلى طبيب بيطري ، والذي يقوم بإبلاغ نتائج الملاحظة إلى مؤسسة طبية تقوم بتلقيح الشخص المصاب.
يتم إعطاء لقاح داء الكلب على الفور في يوم اللدغة ، وبعد ذلك ، وفقًا لنظام معين ، يتم إجراء خمس حقن في غضون أربعة أسابيع. توصي منظمة الصحة العالمية بحقنة إضافية من اللقاح بعد ثلاثة أشهر من بدء التطعيم المحدد.
يتم استخدام الغلوبولين المناعي المضاد لداء الكلب وفقًا للإشارات. كقاعدة عامة ، يتم تقطيع موقع اللدغة بمحلولها.
هناك اتجاه آخر للوقاية المحددة وهو تطعيم الأشخاص المعرضين للخطر: الصيادون ، والأطباء البيطريون ، وعلماء الكهوف ، وما إلى ذلك.
يجب تحصين الحيوانات الأليفة ضد داء الكلب وفقًا للتقويم البيطري.
تشخيص لتطور صورة سريرية نموذجية لداء الكلب دائما غير موات. من المحتمل أن تكون النتيجة المميتة في جميع الحالات تقريبًا.
مع الوقت المناسب و التطبيق الصحيحإن التدابير الوقائية بعد العدوى المزعومة تنجح دائمًا في تجنب تطور المرض.
وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter
الموضة الجديدة المضادة للقاحات منتشرة على نطاق واسع. المدافعون عن هذا الاتجاه مخطئون بشكل خطير ، لأن هناك أمراضًا محفوفة بالموت بدون تطعيم. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى تطور داء الكلب لدى البشر ، حيث تظهر أولى علاماته بعد فترة وجيزة من لدغة كلب أو قطة مصابة بداء الكلب أو أي حيوان مُعدٍ آخر. تحدث الوفاة من داء الكلب بسرعة وبشكل حتمي ، إذا لم يتم اتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب ، والتي تتكون من تدابير التطعيم التي تسمح للفرد بتطوير مناعة ضد فيروس رهيب.
معروف منذ العصور القديمة (تكهن أرسطو بأن الحيوانات البرية تسبب داء الكلب في البشر) ، تسبب فيروس داء الكلب في الخوف والرعب والذعر. حتى القرن التاسع عشر ، عندما طور الطبيب العظيم لويس باستير المصل ، مات الناس الذين عضتهم حيوانات معدية في معاناة لا توصف. في القرن العشرين ، أظهرت الدراسات طويلة المدى أن فيروس داء الكلب لدى البشر مسؤول عن تطور مرض مميت ، يؤثر بشكل لا رجعة فيه على الأنسجة العصبية في النخاع الشوكي والدماغ.
أصبح المرض المميت قابلاً للشفاء مع بعض التحفظات. من المستحيل إنقاذ شخص في مرحلة متقدمة من المرض ، لذلك فإن الوقاية من داء الكلب تلعب دورًا كبيرًا ، وهي مصممة لبدء إنتاج الجسم للأجسام المضادة لفيروس مسبب للأمراض. يمكن علاج المراحل الأولى من المرض. ومع ذلك ، عندما يتطور رهاب الماء مع داء الكلب ، كأحد أعراض حالة متقدمة ، تحدث الوفاة في 98٪ من الحالات.
المرض هو عدوى فيروسية حيوانية المنشأ (تنتقل عن طريق الحيوانات) ذات طبيعة عصبية ، والتي تنقلها الحيوانات البرية - الفئران ، الثعالب ، القنافذ. يمكن أن تكون لدغات الخفافيش معدية. يتجلى داء الكلب في البشر من خلال الأعراض المرضية المميزة التي تتطور مع المرض ، مما يؤدي إلى وفاة شخص سريع ومؤلمة. إذا وصل المرض إلى المرحلة الأخيرة ، فلا يمكن علاج المريض ، فالأطباء يحاولون فقط التخفيف من معاناته ، مع الحرص على سلامة الآخرين.
يخترق فيروس داء الكلب الجلد بلعاب حيوان مصاب ، وينقله الدم في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى الموت السريع للخلايا العصبية. يحدث انتشار العدوى بعد أن يعض حيوان مصاب بداء الكلب أو يخدش شخصًا. إذا أصاب لعاب قطة أو كلب في مرحلة حضانة داء الكلب الأغشية المخاطية للمضيف ، فإنه محفوف أيضًا بالعدوى ، لذا فإن تقبيل حيواناتك الأليفة إذا لم يتم تطعيمها ضد مرض رهيب أمر مستحيل.
هناك عدة مراحل في التطور التدريجي للمرض. وتشمل هذه الفترات التالية:
تعتمد مدة المرض على مكان اللدغة - في حالة إصابة الرأس والأطراف والجزء العلوي من الجسم ، ينتشر الفيروس بسرعة ، ولا تستغرق فترة الحضانة الكثير من الوقت ، حيث تصل إلى 5-9 أيام. إذا تأثرت الساق ، فيمكن أن تستمر هذه المرحلة حتى 40 يومًا. عند الطفل ، تستغرق مرحلة الحضانة وقتًا أقل من مرحلة البالغين. تعتمد مدة تطور داء الكلب على حجم الناقل الذي يلدغ الشخص - فالكلب أو الذئب القوي الكبير سوف يتسبب في جروح متعددة ، مما يساهم في الانتشار السريع للفيروس الممرض عبر الدم.
يتم إعطاء صورة سريرية حية من خلال العلامات المتأخرة لتطور داء الكلب. يتطور الضرر الذي يلحق بالدماغ والجهاز العصبي المركزي ويتجلى الأعراض التالية:
يمكن للحيوان الكبير أن يتسبب في أضرار جسيمة للجلد ، لذلك تتطور العدوى بسرعة. تشبه الأعراض المظاهر العامة لمرض خطير. السمات المميزةالالتهابات بعد عضة الكلب هي:
يتجاهل محبو الحيوانات اللدغات والسلوك الغريب لحيوانهم الأليف ذو الفراء ، ويرفضون تصديق أن القطة التي عض مالكها يمكن أن تكون مسعورة. يتميز تطور داء الكلب بعد عضة القط بالمظاهر التالية:
حتى الخدش الصغير عند اللعب مع قطة يصبح سبب المرض - اللعاب الذي يحتوي على وفرة من الفيروسات الخطرة يمكن أن يكون على مخلب الحيوان. يعتبر تطور المرض في مرحلة الحضانة أخطر فترة. تتصرف القطة بشكل طبيعي ، دون أن تظهر أي انحرافات في السلوك بأنها حاملة لفيروس قاتل. تتطور علامات داء الكلب بعد خدش حيوان أليف فروي وفقًا لذلك المخطط الكلاسيكي- يلتهب الخدش وترتفع درجة الحرارة وتتطور المراحل الثانوية والنهائية من المرض.
العملية الالتهابيةيتطور تدريجيا. ينسب الشخص الأعراض الأولى إلى الآفات المعدية ، دون التفكير في سبب المرض. تتميز بداية تطور الآفة المعدية بالسمات التالية:
تتطور العدوى في بعض الأحيان بشكل غير نمطي. هناك خياران لتطور المرض:
يتكون تحليل البيانات من استجواب المريض حول تعرضه للعض من حيوان معدي. تكشف اختبارات الدم عن زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية ، وغياب الحمضات. يمكنك اكتشاف داء الكلب في شخص مصاب بكشط القرنية. الفحص المجهرييؤكد إنتاج الجسم للأجسام المضادة للفيروس. في المراحل المتأخرة من المرض يكون التشخيص صعبًا وهناك خطر إصابة مساعدي المختبر ، لذلك يتم تنفيذ العديد من الأنشطة بعد وفاة شخص - يأخذ الأطباء عينات من لعاب ودماغ المتوفى لتأكيد الرهيب تشخبص.
إذا تقدم بطلب للحصول على مباشرة بعد الإصابة المساعدة الطبية، فإن فرصة تجنب الموت هي 96-98٪. يتم حقن المريض بأدوية مضادة لداء الكلب ، مصممة لتكوين استجابة مناعية الجسم لاختراق فيروس داء الكلب ، وفق مخطط معين. امتثال القواعد اللازمةالسلوك أثناء عمل اللقاح يضمن نتيجة ناجحة للمرض. اطلب العناية الطبية فورًا بعد أن لدغها حيوان.
في المراحل اللاحقة من تلف الجهاز العصبي ، لا يمكن إنقاذ المريض ، يتم تقليل العلاج إلى وضع المريض في صندوق معزول مع الحد الأدنى من المنبهات الخارجية ، وتناول المورفين والمسكنات الأفيونية ، والأدوية المضادة للاختلاج. يتم عرض الحلول بالتنقيط الداعمة لنشاط الجسم ، والتدابير الأخرى المصممة للتخفيف من مصير الموت.
يمارس الأطباء التحصين الوقائي الوقائي عند الاشتباه بداء الكلب. يتم معالجة الجرح بمحلول مطهر ، ولكن لا يتم خياطة الجرح ، حتى لو كانت الآفة كبيرة. يتم ذلك لزيادة فترة حضانة المرض. يتم حقن المريض في العضل بمستحضرات خاصة - لقاح داء الكلب بعد التعرض ولقاح الغلوبولين المناعي. مخطط 30 حقنة في المعدة قديم - يستخدم الأطباء أدوية أخرى مضادة لداء الكلب تكون فعالة في فترة علاج قصيرة.
يتم حقن KOKAV في الجزء العلوي من الذراع أو الفخذ الخارجي. كمية الدواء لمرة واحدة هي 1 مل. مخطط الحقن كالتالي - 0-3-7-14-30-90 يومًا ، حيث يكون الرقم 0 هو اليوم الذي يتلامس فيه الشخص اللدغ مؤسسة طبية. يتم كتابة جدول دورة التطعيم من قبل الممرضة ، مع إعطاء المريض استمارة مع التواريخ المحددة متى يجب أن يحضر للحقن التالي. يتم إعطاء اللقاح 6 مرات ، ويتم إنتاج مستضدات الفيروس في اليوم الرابع عشر بعد الحقن الأول. يحظر على المريض تناول الكحوليات ، وهي من الأنشطة التي يمكن أن تؤدي إلى إضعاف جهاز المناعة.
يحدد احتمال تقصير مرحلة الحضانة استخدام الغلوبولين المناعي لداء الكلب. في غضون 24-72 ساعة بعد الإصابة ، يتم حقن الشخص المصاب بـ 20 وحدة دولية / كجم من وزن وحدات الدواء. هو بطلان حقنة واحدة لإعطاء اللقاح والغلوبولين المناعي. يشار إلى الاستخدام المشترك لهذه الأدوية ضد داء الكلب للعضات المتعددة العميقة في الوجه والرقبة والصدر. يُعطى الغلوبولين المناعي جزئيًا في العضل ، ويُروى جزئيًا فوق سطح الجرح.
أي إصابة لجلد الحيوانات المشتبه في إصابتها بداء الكلب يجب أن تكون مصحوبة بزيارة فورية إلى مؤسسة طبيةسياره اسعاف. يقوم الجراح بتقييم الضرر واتخاذ قرارات بشأن التطعيم. تتكون الوقاية من داء الكلب من التطعيم المسبق ويتم إجراؤه لفئات الأشخاص الذين لديهم اتصال دائم بالحيوانات البرية - الحراجون ومدربي الحيوانات والأطباء البيطريين والحراس والصيادين. لا توجد موانع للتطعيمات - يتم إعطاء الحقن للنساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة والأشخاص الذين يعانون من الحساسية.
