दुनिया भर में हर साल दसियों हज़ार लोग रेबीज से मर जाते हैं। यह रोग 150 से अधिक देशों में वितरित किया जाता है।

रोग के नाम के पर्यायवाची शब्द "रेबीज", "हाइड्रोफोबिया", "रेबीज" हैं।

यह रोग प्राचीन काल से जाना जाता है। प्राचीन पांडुलिपियों में जानवरों (जंगली या घरेलू) से रेबीज के साथ मानव संक्रमण के मामलों का वर्णन किया गया है। 19वीं सदी के अंत तक, रेबीज से संक्रमित व्यक्ति को अपरिहार्य मृत्यु के लिए अभिशप्त किया गया था। 1885 तक लुई पाश्चर ने रेबीज के टीके का आविष्कार नहीं किया था, जिसने तब से लाखों लोगों की जान बचाई है।

रेबीज तथ्य:

• रेबीज के लिए अभी भी कोई विशिष्ट उपचार नहीं है।
• विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, 40% से अधिक संक्रमित लोग बच्चे और किशोर हैं। और 95% से अधिक मामलों में, संक्रमण का स्रोत घरेलू जानवर हैं - कुत्ते और बिल्लियाँ।
• उद्भवनआमतौर पर कई महीनों से एक वर्ष तक रहता है. मामलों का वर्णन तब किया जाता है जब रेबीज की नैदानिक ​​तस्वीर संक्रमण के दो से तीन सप्ताह बाद और कई वर्षों के बाद भी विकसित होती है।
• मूल रूप से, ऊष्मायन अवधि की अवधि सीधे वायरस (काटने, लार, आदि) के प्रवेश के स्रोत के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। तो, चेहरे और सिर में काटने के साथ, बीमारी के लक्षण अंगों को नुकसान की तुलना में तेजी से विकसित होते हैं, खासकर निचले हिस्से में।

कारण

रोग का प्रेरक एजेंट रेबीज वायरस है, जो रबडोवायरस परिवार से संबंधित है।

रेबीज के कारक एजेंट के बारे में तथ्य:

• विरियन बुलेट के आकार का होता है और इसके जीनोम में राइबोन्यूक्लिक एसिड होता है।
• रेबीज वायरस गर्मी के प्रति संवेदनशील होता है। तो, 56 डिग्री के तापमान पर रोगज़नक़ का उन्मूलन एक घंटे में होता है, और 80-100 डिग्री पर - एक मिनट में।
• क्षार घोल, आयोडीन, अधिकांश रोगाणुरोधक और पराबैंगनी विकिरण भी इस वायरस के लिए हानिकारक हैं।
• वायरस न्यूरोट्रोपिक है मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है।
• एक गर्म खून वाले जानवर या मानव के शरीर में वायरस के आक्रमण के बाद, प्रवेश की साइट के आसपास के मांसपेशियों के ऊतकों में इसकी सक्रिय प्रतिकृति के तंत्र को लॉन्च किया जाता है। आगे तंत्रिका कोशिकाओं के अक्षतंतु के साथ, रोगज़नक़ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं में प्रवेश करता है, और वहाँ से फिर से परिधि में चला जाता है, जो लगभग पूरे को नुकसान पहुंचाता है। तंत्रिका प्रणालीइस विकृति के साथ।
• तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं के माध्यम से रेबीज वायरस की गति काफी अधिक है - लगभग 3 मिमी प्रति घंटा। यही कारण है कि रेबीज के लिए ऊष्मायन अवधि की अवधि संक्रमण की साइट के स्थानीयकरण और सिर से इसकी दूरी पर बहुत निर्भर है और मेरुदण्ड.

रेबीज वायरस से संक्रमण के तरीके:

• रेबीज रोगज़नक़ का परिसंचरण और दृढ़ता स्वाभाविक परिस्थितियांविभिन्न प्रकार के गर्म रक्त वाले जानवरों में होता है। इसके अलावा, उनमें से कुछ (उदाहरण के लिए, चमगादड़) को रेबीज है लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है.
• संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील कुत्ते परिवार के कुछ प्रतिनिधि हैं (उदाहरण के लिए, भेड़िये, कुत्ते, लोमड़ी), बिल्ली के बच्चे - लिनेक्स, बिल्लियाँ, साथ ही साथ रैकून, बेजर और अन्य जानवरों की प्रजातियाँ।
• मानव संक्रमण तब होता है जब संक्रमित जानवर की लार क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आती है। सबसे आम खरोंच, घर्षण और अन्य बाहरी चोटों का काटने या लार है।
• मनुष्यों से संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है और कुछ वैज्ञानिकों द्वारा विवादित है।

वर्गीकरण

रेबीज को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

संक्रमण के प्रकार से:

• शहरी।
• प्राकृतिक।

रोग के नैदानिक ​​चरण:

• प्रारंभिक (अवसाद)।
• उत्तेजना।
• पक्षाघात।

प्रत्येक चरण की अवधि आमतौर पर एक से तीन से पांच दिनों तक होती है।

नैदानिक ​​रूपों के अनुसार:

• बुलबार।
• मेनिंगोएन्सेफैलिटिक।
• अनुमस्तिष्क।
• लकवाग्रस्त।

लक्षण

रोग के विकास की दर काटने की जगह के स्थान और वायरस की मात्रा में प्रवेश करने पर निर्भर करती है।

रेबीज की मुख्य अभिव्यक्तियाँ:

• रोग के पहले लक्षण हैं काटे गए घाव में असामान्य संवेदनाएं(भले ही यह पहले ही ठीक हो चुका हो): झुनझुनी, जलन, खुजली, हाइपरस्थेसिया, आदि।
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सिरदर्द होता है, अक्सर मतली होती है, बार-बार उल्टी होती है। मांसपेशियों और गले में दर्द, सूखी खांसी हो सकती है।
• उदासी, भय की भावना व्यक्त की जाती है। रोगी परेशान भूख और नींदअनिद्रा या द्वारा प्रकट बुरे सपने. उदासीनता आ जाती है।
• कुछ दिनों बाद, उदासीनता को तीव्र उत्तेजना, चिंता से बदल दिया जाता है।
• दूसरे चरण में रोग की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति हाइड्रोफोबिया (रेबीज) है। पीने की कोशिश करते समय, रोगी विकसित होता है ग्रसनी की मांसपेशियों की ऐंठन ऐंठन. इसके बाद, पानी का जिक्र करने पर भी ऐसी मांसपेशियों में ऐंठन होती है।
• आक्षेप तब भी हो सकता है जब चेहरा हवा की धारा, अचानक तेज रोशनी या तेज आवाज के संपर्क में आता है।
• रोगी की निगाह एक बिंदु पर निर्देशित होती हैविद्यार्थियों को फैलाया जाता है। अक्सर दर्दनाक लार (सियालोरिया) का पता लगाया जाता है।
• विशेषता हिंसक मानसिक और मोटर उत्तेजना की घटना है, जिसके साथ अकारण आक्रामकता, हिंसा और क्रोध के मुकाबलों. उसी समय, रोगी बिस्तर पर इधर-उधर भागता है, बिना किसी कारण के किसी को मार सकता है या काट सकता है। दृश्य या श्रवण मतिभ्रम के साथ चेतना का एक बादल आता है, जो अक्सर प्रकृति में भयावह होता है।
• तीसरे चरण में, व्यापक अंगों, चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात, ग्रसनी की मांसपेशियां, जीभ, आदि। मृत्यु आमतौर पर कार्डियो-श्वसन गिरफ्तारी के परिणामस्वरूप एक से दो दिनों के भीतर होती है।

रोग की अवधि आमतौर पर 6-8 दिन होती है। रोग के एक छोटे से पाठ्यक्रम के मामले भी हैं - एक से तीन दिनों तक।

कभी-कभी रोग का एक असामान्य पाठ्यक्रम होता है, खासकर बच्चों में। इस मामले में, उत्तेजना की कोई अवधि नहीं हो सकती है, और मांसपेशियों का पक्षाघात धीरे-धीरे पूरे शरीर में फैलता है, काटने की जगह से शुरू होता है।

निदान

संदिग्ध रेबीज के निदान के उपायों में कई दृष्टिकोण शामिल हैं।

नैदानिक ​​मानदंड:

• इतिहास के इतिहास में अखंडता के उल्लंघन के संकेत हैं त्वचाऔर/या रेबीज होने के संदेह वाले जानवर की लार के साथ श्लेष्मा झिल्ली।
• रोग की विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ।
• एक संदिग्ध जानवर (यदि संभव हो) और एक संक्रमित व्यक्ति में रेबीज के लिए सकारात्मक परीक्षण के परिणाम।

अनुसंधान के सामान्य नैदानिक ​​​​तरीकों का संचालन करते समय, रोग के पैथोग्नोमोनिक संकेतों का पता नहीं लगाया जाता है। निदान की पुष्टि के लिए विभिन्न विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

रेबीज के प्रयोगशाला निदान के सिद्धांत:

• विवो में निदान की पुष्टि करने के लिए, त्वचा की बायोप्सी (आमतौर पर सिर के पीछे और गर्दन के पीछे से), कॉर्निया के स्मीयर, लार के स्मीयर और मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच की जाती है।
• प्रयोगशाला विधियों का उपयोग स्वयं वायरस के अलगाव, इसके आरएनए और एंटीजन के निर्धारण के आधार पर किया जाता है।
• निदान की पुष्टि के लिए कई परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
• पोस्टमार्टम निदान में, इसका मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है ऊतकीय परीक्षामस्तिष्क बायोप्सी। उसी समय, विशिष्ट बेब्स-नेग्री निकायों का पता चलता है। कभी-कभी अन्य प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

रेबीज की प्रयोगशाला पुष्टि के तरीके:

• इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया (आरआईएफ)। रेबीज के एक्सप्रेस विश्लेषण के लिए उपयोग किया जाता है।
• एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा)।
• प्रसार वर्षा प्रतिक्रिया। एलिसा और आरआईएफ की तुलना में कम विशिष्टता के कारण इसका उपयोग कम बार किया जाता है।
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)। इसका उपयोग जैविक सामग्री में रोगजनक आरएनए को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। आधुनिक और अत्यधिक संवेदनशील निदान पद्धति।
• वायरस को अलग करने के तरीके (सफेद चूहों पर और कोशिका संवर्धन में जैव परख) अब बहुत कम उपयोग किए जाते हैं।

रेबीज का उपचार

विशिष्ट रोग के लिए कोई उपचार नहीं है. दुर्भाग्य से, रेबीज के नैदानिक ​​लक्षणों वाले सभी रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

यदि रोग की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, तो केवल रोगसूचक उपचार करना संभव है: एनेस्थेटिक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स आदि का उपयोग।

यदि, कथित संक्रमण के बाद कम से कम समय के भीतर, निवारक उपायों का एक कोर्स किया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में रोग के विकास से बचा जा सकता है।

जटिलताओं

रोग की अभिव्यक्तियों के विकास के साथ, की कमी के कारण मृत्यु अपरिहार्य है प्रभावी उपचार. मृत्यु लकवाग्रस्त श्वसन और हृदय गति रुकने से होती है।

निवारण

रेबीज के लक्षण वाले जानवर के संपर्क (काटने या लार) के मामले में, आपको तत्काल किसी भी नजदीकी स्वास्थ्य सुविधा में चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

वहीं, यदि संभव हो तो ऐसे जानवर का दस दिनों तक निरीक्षण किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, एक संदिग्ध जानवर को एक पशु चिकित्सक को दिया जाता है जो अवलोकन के परिणामों की रिपोर्ट करता है। चिकित्सा संस्थानजो प्रभावित व्यक्ति का टीकाकरण करता है।

निवारक उपायों के निर्देश:

• गैर विशिष्ट। घाव का स्थानीय उपचार - साबुन और पानी, डिटर्जेंट, कीटाणुनाशक घोल आदि से तत्काल धोना। इस तरह के उपचार की अवधि कम से कम 15 मिनट होनी चाहिए।
• विशिष्ट। टीकाकरण के रूप में एंटी-रेबीज वैक्सीन और विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग।

टीकाकरण के लिए संकेत:

• स्पष्ट रूप से बीमार, संदिग्ध, अज्ञात या जंगली जानवरों के संपर्क में आना।
• किसी वस्तु से चोट लगने की स्थिति में, जिस पर ऐसे जानवरों के लार या मज्जा के कण होते हैं।
• उस समय बाहरी रूप से स्वस्थ जानवर के संपर्क में आना, जो दस दिन की नियंत्रण अवधि के दौरान बीमार पड़ गया, मर गया या गायब हो गया।
• त्वचा और / या श्लेष्मा झिल्ली में लार या चोट के साथ जो किसी बीमार व्यक्ति द्वारा लगाया जाता है।

रेबीज का टीका काटने के दिन तुरंत लगाया जाता है, और फिर, एक विशिष्ट योजना के अनुसार, चार सप्ताह के भीतर पांच इंजेक्शन लगाए जाते हैं। डब्ल्यूएचओ एक विशिष्ट टीकाकरण की शुरुआत के तीन महीने बाद टीके के एक अतिरिक्त इंजेक्शन की सिफारिश करता है।

संकेत के अनुसार एंटी-रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, काटने की साइट को इसके समाधान से चिपकाया जाता है।

विशिष्ट रोकथाम की एक अन्य दिशा जोखिम वाले व्यक्तियों का टीकाकरण है: शिकारी, पशु चिकित्सक, स्पीलियोलॉजिस्ट, आदि।

पशु चिकित्सा कैलेंडर के अनुसार पालतू जानवरों को रेबीज के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए।

वसूली के लिए पूर्वानुमान

एक ठेठ के विकास के लिए रोग का निदान नैदानिक ​​तस्वीररेबीज रोग हमेशा प्रतिकूल. लगभग सभी मामलों में एक घातक परिणाम की संभावना है।

कथित संक्रमण के बाद निवारक उपायों के समय पर और सही आवेदन के साथ, रोग की प्रगति से बचना लगभग हमेशा संभव होता है।

त्रुटि मिली? इसे चुनें और Ctrl + Enter दबाएं

हाइड्रोफोबिया, रेबीज या रेबीज एक बीमारी का नाम है, जो है विषाणुजनित रोगसबसे अधिक बार एक लंबी ऊष्मायन अवधि और एक खराब रोग का निदान के साथ। एक गंभीर बीमारी रोगी की मृत्यु में समाप्त होती है, हालांकि आज दुनिया में सफल उपचार के कई मामले हैं।

प्राचीन काल में, यह माना जाता था कि रेबीज शैतान का जुनून है, और इसलिए इस बीमारी का नाम "दानव" शब्द से आया है। लैटिन के लिए, वही व्युत्पत्ति "रेबीज" शब्द के साथ देखी जाती है।

एक खतरनाक बीमारी मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस) के विकास को भड़काती है, रोगी का तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है। प्रेरक एजेंट जीनस लिसावायरस के रबडोवायरस के परिवार से संबंधित है। यह आकार में 150 एनएम से अधिक नहीं है। आरएनए शामिल है। लेकिन रोगज़नक़ बहुत प्रतिरोधी नहीं है बाहरी वातावरण, यह 56 डिग्री के तापमान पर लगभग 13-16 मिनट में, उबालने पर - 2-3 मिनट में मर जाता है। रबडोवायरस कुछ कीटाणुनाशकों के लिए, यूवी किरणों के लिए इथेनॉल (मोनोहाइड्रिक अल्कोहल) के प्रति संवेदनशील है। रेबीज वायरस एंटीबायोटिक दवाओं, फिनोल (हाइड्रॉक्सीबेन्जीन) के लिए प्रतिरोधी है, और कम तामपान. मनुष्य और कोई भी गर्म खून वाला जानवर दोनों ही वायरस से संक्रमित हो सकते हैं।

एक बार मानव या पशु शरीर में, रेबीज वायरस सीधे तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में गुणा करता है। न्यूरॉन्स के अक्षतंतु की मदद से, रोगज़नक़ कम गति (60 सेकंड में लगभग 3 मिमी) पर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी तक पहुँचता है। फिर मेनिंगोएन्सेफलाइटिस विकसित होता है। तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हुए, रोगज़नक़ भड़काऊ प्रक्रियाओं, परिगलित विकृति और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास को भड़काता है। नतीजतन, रेबीज या गर्म खून वाले जानवर से संक्रमित व्यक्ति की दम घुटने से मौत हो जाती है, दिल रुक जाता है।

रेबीज से संबंधित पहली लिखित वैज्ञानिक सामग्री का वर्णन पहली शताब्दी ईस्वी में एक रोमन चिकित्सक द्वारा किया गया था। तब औलस कॉर्नेलियस सेल्सस ने रोग को रेबीज कहा, कुत्ते के काटने से संक्रमण के बारे में चेतावनी दी और बीमार जानवर के हमले के बाद पहले मिनटों में रोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए क्षतिग्रस्त त्वचा को दागदार करने की सलाह दी।

1885 की गर्मियों में, फ्रांसीसी सूक्ष्म जीवविज्ञानी और रसायनज्ञ एल पाश्चर रेबीज टीका बनाने में सक्षम थे। यह आज भी प्रयोग किया जाता है, लेकिन इम्युनोग्लोबुलिन या एंटी-रेबीज प्रकार सीरम के संयोजन में। दवा को इंजेक्शन द्वारा घाव में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है, और प्रभावित क्षेत्र के आसपास के कोमल ऊतकों को भी चिपकाया जाता है।

क्या दवा प्रभावी होगी - यह सब उस समय पर निर्भर करता है, यानी पीड़ित ने किस अवधि के बाद चिकित्सा सहायता मांगी। जितनी जल्दी प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है और टीका लगाया जाता है, परिणाम उतना ही बेहतर होगा। बीमार जानवर के काटने के बाद पीड़ित को तत्काल मिल जाने से अक्सर किसी व्यक्ति की जान बच जाती है।

लगभग 2004 के अंत तक, रेबीज को एक विशेष रूप से घातक बीमारी माना जाता था यदि रोगी में संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं। यह 2005 में था कि अमेरिकी डॉक्टरों, एक अभिनव के लिए धन्यवाद चिकित्सा पद्धतिरेबीज वायरस को नष्ट करने में कामयाब रहे, जो पंद्रह साल की लड़की में खुद को प्रकट करना शुरू कर दिया। आगे इसी तरह का मामलाब्राजील में रिकवरी दर्ज की गई थी, और एक पंद्रह वर्षीय लड़का उसी तकनीक का उपयोग करके इस बीमारी को दूर करने में सक्षम था। तो 2008 में, सफल वसूली के 5 से अधिक मामले पहले ही गिने जा चुके थे।

आज, रेबीज अभी भी मानवता को प्रभावित करने वाले सबसे भयावह और घातक संक्रमणों में से एक है। इस रोग को आसानी से एचआईवी या टिटनेस के साथ जोड़ा जा सकता है।

ऊष्मायन अवधि, लक्षण, वयस्कों और बच्चों दोनों में रोग के विकास के चरण लगभग समान हैं। उसी सिद्धांत पर संक्रमण मानव शरीर में प्रवेश करता है, और इसके तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है।

केवल उन तथ्यों पर ध्यान देने योग्य है कि बच्चे रेबीज वायरस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। तो, बीमार जानवरों द्वारा काटे गए सभी लोगों में, 35% से कम पीड़ित संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश 7 से 12 साल के बच्चों के कब्जे में हैं।

रेबीज, एक संक्रामक प्रकृति की बीमारी के रूप में, एक बच्चे में तीन अवधियों में होता है, ये हैं:

• पूर्वसूचना;
• जोश में;
• पक्षाघात की अवधि।

एक बच्चे में रोग की पहली अवधि संक्रमण के क्षेत्र में दर्द की विशेषता हो सकती है। काटने की जगह लाल हो सकती है, त्वचा अक्सर सूज जाती है, खुजली या जलन हो सकती है। सिरदर्द शुरू होता है, मतली का पता लगाया जा सकता है, कमजोरी और अस्वस्थता का पता लगाया जा सकता है।

रेबीज के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के पहले दिनों में भी हो सकता है:

• शरीर के तापमान में 38 डिग्री की वृद्धि;
• उल्टी दिखाई देगी;
• मनोवैज्ञानिक विकार प्रगति करते हैं, इसलिए चिंता की भावना और निरंतर अनुचित अनुभव, भय की भावना होती है।

ज्यादातर इस वायरस से पीड़ित बच्चे रोग के विकास के पहले चरण में अलग-अलग व्यवहार करते हैं, अपने आप में पीछे हट जाते हैं, कम सोते हैं, यहां तक ​​कि अपने पसंदीदा व्यंजनों को भी मना कर देते हैं।

रेबीज के पहले चरण के अंत में, बच्चा अत्यधिक बेचैन होता है, तेज दिल की धड़कन का निदान किया जा सकता है, साथ ही सांस लेने में कठिनाई भी हो सकती है।

बच्चों में रेबीज का दूसरा चरण पानी के डर से जुड़ा होता है। रोगी को केवल एक उपस्थिति के साथ ग्रसनी की ऐंठन का अनुभव हो सकता है। बच्चा एक कप पानी बगल में फेंक सकता है, चिल्ला सकता है, अपनी बाहों को हिला सकता है, अपना सिर वापस फेंक सकता है। दौरे के समय इस तरह की हरकतें रोगी के चेहरे को विकृत कर देती हैं। गर्दन और चेहरे में त्वचा का सायनोसिस हो सकता है (मांसपेशियों में ऐंठन के कारण)। आँखों की पुतलियाँ फैली हुई हैं, पलकें खुली हुई हैं। कभी-कभी ऐसा दौरा मृत्यु में समाप्त हो जाता है, लेकिन अक्सर दौरे केवल कुछ सेकंड तक रहता है, जिसके बाद बच्चा पहली नज़र में बेहतर महसूस करता है।

इसके अलावा, ऐंठन विभिन्न उत्तेजनाओं, यहां तक ​​कि तेज शोर, तेज रोशनी या हवा की गति के कारण भी दिखाई दे सकती है। दौरे के समय बच्चे को पता ही नहीं चलता कि वह क्या कर रहा है, उसकी चेतना पर बादल छा जाते हैं। वह लार के छींटे मारने में सक्षम है, क्योंकि अक्सर गले में मांसपेशियों में ऐंठन के कारण वह इसे निगल नहीं पाता है।

यदि चिकित्सा सही ढंग से निर्धारित नहीं की जाती है, तो एक बीमार बच्चा नाटकीय रूप से अपना वजन कम कर सकता है, निर्जलीकरण शुरू हो जाता है, चेहरे की विशेषताएं तेज हो सकती हैं। अक्सर अंगों में ऐंठन होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। एक नियम के रूप में, इन दौरे में से एक श्वसन और हृदय की गिरफ्तारी में समाप्त होता है। दुर्लभ मामलों में, रेबीज से संक्रमित बच्चा तीसरे चरण तक जीवित रहता है।

रेबीज की तीसरी अवस्था में पानी का डर नहीं रहता, बच्चा शांत, सुस्त और उदास हो जाता है। रोगी की चेतना स्पष्ट हो जाती है, लेकिन स्थिति में इस तरह के सुधार का केवल सतही प्रभाव दिखाई देता है। पक्षाघात शुरू होता है, निचले और ऊपरी अंगों को प्रभावित करता है। शरीर के तापमान संकेतक तुरंत बढ़ते हैं और लगभग 43 डिग्री पर ही रुक जाते हैं। धमनियों में दबाव कम होता है। श्वसन केंद्रों के पक्षाघात के कारण घातक परिणाम और हृदय प्रणालीएस अपरिहार्य है।

केवल चिकित्सा विशेषज्ञ ही रेबीज का निदान किसी व्यक्ति में, या यों कहें कि एक बच्चे में करते हैं। अपने दम पर निदान करना खतरनाक है, और इससे भी ज्यादा इलाज शुरू करना।

एक बच्चे की जांच करते समय, डॉक्टर उसकी मनोदशा, उत्तेजना, मोटर बेचैनी को ध्यान में रखता है। बच्चे की स्थिति का निदान करने वाले चिकित्सा पेशेवर को सभी काटने या जंगली या घरेलू जानवरों के साथ किसी अन्य संपर्क के बारे में पता होना चाहिए। फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी की विधि का उपयोग करके प्रयोगशाला परीक्षण असाइन करें। इस तरह यह वायरस मरे हुए लोगों के साथ-साथ मरे हुए जानवरों के शरीर में भी पाया जाता है। एंटीजन मस्तिष्क और कॉर्निया, साथ ही लार ग्रंथियों के निशान में पाया जा सकता है। जटिल निदान के लिए, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण की भी सिफारिश की जा सकती है।

किसी व्यक्ति में और विशेष रूप से एक बच्चे में रेबीज का निदान करते समय, डॉक्टर को अन्य बीमारियों को बाहर करना चाहिए जो मस्तिष्क की सूजन के विकास को भी भड़का सकते हैं। यहां अर्बोवायरस, हर्पेटिक और एंटरोवायरस संक्रमणों को अलग करना आवश्यक है।

रेबीज का कोई प्रभावी इलाज नहीं है। ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन और एंटी-रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन की जटिल कार्रवाई के कारण मामूली सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित है। बच्चे को एक विशेष वार्ड या एक अलग बॉक्स में रखा जाता है, जहां तेज रोशनी और तेज आवाज के रूप में व्यावहारिक रूप से कोई बाहरी अड़चन नहीं होती है।

नर्वस एक्साइटमेंट ड्रग्स, विशेष रूप से नींद की गोलियों और दर्द निवारक दवाओं से कम हो जाता है। दौरे को रोकने के लिए आपका डॉक्टर दवा लिख ​​​​सकता है। रेबीज के तीसरे चरण में, रोगी को श्वसन और हृदय उत्तेजक दवाएं दी जाती हैं। लेकिन यह सब उपचार न्यूनतम सकारात्मक प्रभाव देता है। भाषण में इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, यह इलाज के बारे में नहीं है, बल्कि केवल रोगी के जीवन को अधिकतम कई महीनों तक बढ़ाने के बारे में है।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि रेबीज एक जूनोटिक रोग है। एक व्यक्ति संक्रमित हो सकता है:

• एक जानवर के काटने के माध्यम से: कुत्ते, बिल्ली, रैकून, लोमड़ी, गिलहरी और शहरी और पार्क जीवों के अन्य गर्म खून वाले प्रतिनिधि।
• बीमार जानवर के शव को काटते समय, बशर्ते कि व्यक्ति के हाथों की त्वचा को नुकसान हो।
• बीमार व्यक्ति के ऊतकों या अंगों का प्रत्यारोपण करते समय। ये दुर्लभ मामले हैं, लेकिन ये ज्ञात हैं। प्रत्यारोपण के दौरान रेबीज के लिए कोई परीक्षण नहीं हैं, और रोग ऊष्मायन अवधि में हो सकता है और किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। इसलिए चीन में, रेबीज वायरस से संक्रमित एक बच्चे के गुर्दे एक ऐसे व्यक्ति को प्रतिरोपित किए गए, जिसकी कथित रूप से अज्ञात प्रकृति के मस्तिष्क की सूजन से मृत्यु हो गई थी। कॉर्नियल ट्रांसप्लांट के बाद रेबीज के संक्रमण का एक ज्ञात मामला है।
• हवाई. संक्रमण की यह विधि दुर्लभ है, लेकिन काफी संभावित है, उदाहरण के लिए, एक गुफा में जहां एक बड़ी संख्या कीरेबीज के साथ चमगादड़।

विशेषज्ञ संक्रमण के एक अन्य संभावित मार्ग के बारे में भी बात करते हैं, जो एक बीमार जानवर के दूध और मांस के सेवन से संबंधित है। लेकिन आज इस तरह के संक्रमण का एक भी मामला दर्ज नहीं किया गया है, इसलिए किसी सबूत के आधार का सवाल ही नहीं उठता। ये सिर्फ अनुमान हैं।

सबसे अधिक बार, रोग एक बीमार जानवर के काटने के बाद या श्लेष्म झिल्ली के लार और त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के बाद विकसित होता है। सबसे भयानक हार तब होती है जब गर्दन और चेहरे के साथ-साथ ऊपरी अंगों के हाथों में भी काट लिया जाता है।

रेबीज के पहले लक्षण दिखने से 7-10 दिन पहले एक बीमार जानवर संक्रामक हो सकता है। एक वायरल संक्रमण के सक्रिय रोगसूचक अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान एक जानवर विशेष रूप से खतरनाक हो जाता है। रेबीज संक्रमण के अधिकांश मामले गर्म मौसम में दर्ज किए जाते हैं, खासकर गर्मियों और शुरुआती शरद ऋतु में।

वैज्ञानिक शोधकर्ताओं ने पाया है कि बीमार जानवर के सभी काटने से संक्रमण नहीं होता है। आंकड़ों के अनुसार, काटने वालों में से 35% से भी कम बीमार पड़ते हैं।

रेबीज वाले सभी जानवर दूसरों के प्रति आक्रामकता नहीं दिखाते हैं। उदाहरण के लिए, बिल्लियों में, एक शांत रूप में एक वायरल संक्रमण हो सकता है। पालतू या आवारा बिल्लीएक कोने में, एक कोठरी के नीचे छिप सकते हैं या किसी प्रकार के छेद में चढ़ सकते हैं, और मृत्यु तक वहीं बैठ सकते हैं।

रेबीज की महामारी विज्ञान

कई गर्म खून वाले जानवर रेबीज वायरस फैलाते हैं।

• अमेरिकी राज्यों में, वायरस अपनी दृढ़ता बनाए रखता है और रैकून और झालर के बीच फैलता है, और सियार असामान्य नहीं हैं।
• भारत, ऑस्ट्रेलिया और अफ्रीका में, रेबीज सबसे अधिक चमगादड़ को प्रभावित करता है।
• श्रीलंका में, शहीद संक्रामक रोग के वाहक हैं।

छोटे कृन्तकों और रेबीज के बारे में जानकारी का गहन अध्ययन नहीं किया गया है। इस लिंक के साथ संक्रमण संचरण के मामलों की पहचान नहीं की गई है। हालांकि ऐसी धारणा है कि चूहे और चूहे ही वायरस के प्राकृतिक भंडार हैं, क्योंकि यह वे हैं जो लंबे समय तक संक्रमण के साथ मौजूद रह सकते हैं और इसे लंबी दूरी तक ले जा सकते हैं।

बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में वायरस का संक्रमण हो सकता है, लेकिन ऐसी स्थितियां अत्यंत दुर्लभ हैं, हालांकि प्राचीन काल में यही सबसे अधिक आशंका थी।

रूस में, वे जंगली और घरेलू जानवरों दोनों से रेबीज से संक्रमित हैं। इस मामले में, भेड़ियों, लोमड़ियों, कुत्तों और बिल्लियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। चूहे, गाय, घोड़े, सूअर शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं।

2005 में, लिपेत्स्क क्षेत्र के क्षेत्र में रेबीज (100 से अधिक मामलों) के साथ जानवरों के संक्रमण के मामलों में तेज वृद्धि देखी गई थी। मॉस्को क्षेत्र, साथ ही तुला और ब्रांस्क में इस अवधि के दौरान विशेष रूप से बड़े पैमाने पर वितरित किया गया।

2009 की गर्मियों में, देश में पशु चिकित्सा और फाइटोसैनिटरी नियंत्रण करने वाली एक विशेष सेवा ने पूरे रूस में वायरस के आसन्न सक्रिय प्रसार की घोषणा की। और इस तरह की धारणाएं मुख्य रूप से इस तथ्य से जुड़ी हैं कि फॉक्स फर की मांग में काफी गिरावट आई है, और कृषि योग्य भूमि कम और कम खेती की जाती है, जिससे सक्रिय वृद्धिलोमड़ी की आबादी। इसके अलावा 2009 में, आवारा कुत्तों की संख्या में वृद्धि के कारण मास्को क्षेत्र में एक महामारी विज्ञान वृद्धि दर्ज की गई थी।

मनुष्यों या जानवरों में रेबीज अंटार्कटिका को छोड़कर सभी महाद्वीपों पर हो सकता है। अभी तक जापान, फिनलैंड, स्पेन, नॉर्वे, न्यूजीलैंड और माल्टा में इस वायरस का एक भी मामला सामने नहीं आया है।

यह समस्या एशिया और अफ्रीका में विकराल है। दुनिया में हर साल रेबीज संक्रमण के 50,000 से ज्यादा मामले दर्ज होते हैं।

मानव शरीर में एक वायरल संक्रमण के रूप में रेबीज खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है, लेकिन डॉक्टर स्पष्ट रूप से लगातार तीन अवधियों को अलग करते हैं।

रेबीज ऊष्मायन अवधि

संक्रमण के तुरंत बाद, एक व्यक्ति को रेबीज के कोई लक्षण महसूस नहीं होते हैं, क्योंकि ऊष्मायन अवधि की एक अलग अवधि हो सकती है। औसतन, इसमें 20-80 दिन लगते हैं। लेकिन अगर संक्रमण गर्दन या सिर में बड़े घावों के माध्यम से प्रवेश कर गया है, तो पहली prodromal अवधि 12 दिनों की शुरुआत में शुरू हो सकती है, उदाहरण के लिए, किसी जंगली जानवर के काटने के बाद।

चिकित्सा एक लंबी ऊष्मायन अवधि के काफी दुर्लभ मामलों को जानती है।

• तो, लाओस से अमेरिका पहुंचे एक अप्रवासी ने 4 साल बाद ही रेबीज के पहले लक्षण दिखाए। जैसा कि विशेषज्ञों ने स्थापित किया है, उसके शरीर में वायरस उस क्षेत्र से लाया गया था जहां रोगी आप्रवासन से पहले रहता था।
• दूसरा मामला 6 साल की ऊष्मायन अवधि से जुड़ा था। इस कहानी में, अप्रवासी फिलीपींस से था।

ऐसे मामले भी दर्ज किए गए हैं जब एक बाहरी उत्तेजना के प्रभाव में लंबे समय तक ऊष्मायन अवधि बाधित हुई थी, जिसके बाद रेबीज तेजी से विकसित होने लगा। इस मामले में, कोई एक पेड़ से गिरने (संक्रमित जानवर के काटने के 5 साल बाद) और बिजली के झटके (संक्रमण के 1-1.5 साल बाद) के मामले को उजागर कर सकता है।

बीमार जानवर द्वारा काटे जाने के बाद भी रेबीज विकसित होने की संभावना निर्भर हो सकती है कई कारक. इस मामले में, यह भी एक भूमिका निभाता है रोग प्रतिरोधक तंत्रजीव, और संक्रमण का प्रकार और यहां तक ​​कि शरीर में प्रवेश करने वाले वायरस की मात्रा। संक्रमण (काटने की जगह) के प्रवेश का स्थान भी बहुत महत्व रखता है। इस मामले में, गर्दन और सिर का क्षेत्र, साथ ही साथ हाथ और जननांग, यानी वे क्षेत्र जहां बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत केंद्रित होते हैं, को खतरनाक माना जा सकता है।

मनुष्यों में रेबीज के लक्षण शुरू में काटने वाली जगह पर परेशान करने लगते हैं। घाव भर जाने पर भी, त्वचा में खुजली हो सकती है, कभी-कभी लालिमा और सूजन दिखाई देती है। पीड़ित को अक्सर निशान के क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है। एक वायरस से संक्रमित व्यक्ति को अच्छी नींद नहीं आती है, लगता है सामान्य बीमारी, शरीर का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ सकता है।

prodromal अवधि में, गड़बड़ी ध्यान देने योग्य हो जाती है मानसिक स्थितिमरीज:

• अकारण चिंता और लालसा की भावना है;
• प्रतिवर्त उत्तेजना बढ़ जाती है।

रेबीज वायरस से संक्रमित व्यक्ति खाने से इंकार कर सकता है, अनिद्रा से पीड़ित हो सकता है और अपने आप में वापस आ सकता है। रोगी को अक्सर बुरे सपने आते हैं, वह हिचकिचाता है, लगातार नकारात्मक विचारों की शिकायत करता है।

रोग की prodromal अवधि में लगभग 1-3 दिन लगते हैं, दुर्लभ मामलों में इसमें 7-8 दिनों तक की देरी हो सकती है। इस अवधि के अंत में, चिंता के हमले संभव हैं, साथ में अप्रिय संवेदनाएंमें बाधा छातीया/और धड़कन।

उत्तेजना अवधि

बच्चों और वयस्कों दोनों में, रेबीज के साथ उत्तेजना की अवधि सबसे अधिक बार रेबीज की शुरुआत के साथ शुरू होती है। हाइड्रोफोबिया तेजी से बढ़ रहा है। और अगर पहले दिनों में रोगी को केवल पानी पीते समय स्वरयंत्र की ऐंठन का अनुभव हो सकता है, तो थोड़ी देर के बाद भी इसके बारे में बात करना पहले से ही एक हमले को भड़काने में सक्षम है।

उत्तेजना के दौरान हमला न केवल स्वरयंत्र की ऐंठन के साथ होता है। वायरस से संक्रमित व्यक्ति आक्रामक हो जाता है, वह एक कप पानी फेंक सकता है, चिल्ला सकता है, अपने कांपते हाथों को अपने सामने फैला सकता है, अपना सिर पीछे फेंक सकता है, लार के छींटे मार सकता है और अपनी गर्दन घुमा सकता है। रोगी की आंखें चौड़ी होती हैं, चेहरे और गर्दन की त्वचा सियानोटिक हो जाती है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है। हमले के चरम पर, श्वसन गिरफ्तारी और हृदय क्रिया के कारण मृत्यु संभव है।

हमला, एक नियम के रूप में, कुछ सेकंड में गुजरता है। बाह्य रूप से, रोगी की स्थिति में काफी सुधार होता है। ग्रसनी के बाद के ऐंठन दिन या रात किसी भी समय शुरू हो सकते हैं। न केवल पानी एक हमले को भड़का सकता है, बल्कि अन्य अड़चनें भी, उदाहरण के लिए, तेज तेज आवाज, तेज रोशनी और यहां तक ​​​​कि हवा का प्रवाह भी। ऐंठन के दौरान संक्रमित व्यक्ति की स्थिति पर बादल छा जाते हैं, उसे समझ नहीं आता कि वह क्या कर रहा है। दृश्य और श्रवण मतिभ्रम अक्सर आक्रामकता का कारण बनते हैं, जो आसपास के लोगों के लिए खतरनाक है।

ठीक से चयनित चिकित्सा की अनुपस्थिति में, रेबीज वाला रोगी जल्दी से शरीर को निर्जलित करना शुरू कर देता है, एक व्यक्ति का वजन नाटकीय रूप से कम हो जाता है। यह बढ़ रहा है तापमान संकेतकतन। कभी-कभी निचले और ऊपरी छोरों में ऐंठन होती है। रेबीज की यह अवधि औसतन 5 दिनों तक रहती है। आमतौर पर ग्रसनी के इन हमलों में से एक के दौरान रोगी की मृत्यु हो जाती है। यह दुर्लभ है कि एक संक्रमित व्यक्ति रेबीज के तीसरे चरण तक जीवित रह पाता है।

रेबीज का तीसरा चरण पक्षाघात की अवधि है। इस समय, रोगी पहले से ही पानी से डरना बंद कर देता है, हाइड्रोफोबिया कम हो जाता है। सुस्ती है, पूरी उदासीनता है। पक्षाघात विकसित होता है निचला सिरा, चेहरा, भाषा। शरीर का तापमान 43 डिग्री तक बढ़ सकता है। धमनियों में दबाव कम हो जाता है। रोगी की मृत्यु श्वसन केंद्रों के पक्षाघात के साथ-साथ हृदय प्रणाली के कारण होती है।

ऐसे मामले हैं जब रोग के स्पष्ट लक्षणों के बिना रेबीज रोग होता है। कोई हाइड्रोफोबिया नहीं हो सकता है, शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है, या, उदाहरण के लिए, रोग तुरंत पक्षाघात के रूप में प्रकट होता है। रोग के इस रूप का निदान और रोगसूचक उपचार सबसे अधिक बार कठिन होता है। कभी-कभी ऐसा होता है कि रोगी का निदान उसकी मृत्यु के बाद किया जाता है, विशेष रूप से शव परीक्षण के बाद।

मनुष्यों में रेबीज का निदान

किसी बीमारी का निदान करते समय, डॉक्टर लक्षणों और महामारी विज्ञान के आंकड़ों की तुलना करेगा। जानवर के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी, जिसके काटने से संक्रमण हो सकता है। साथ ही, चिकित्सा विशेषज्ञ रोगी के व्यवहार में मानसिक विकारों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को नोट करेगा।

प्रयोगशाला निदान हमेशा नहीं किया जाता है। विश्लेषण केवल उन मामलों में आवश्यक है जहां डॉक्टर निदान पर संदेह करते हैं। कॉर्निया के निशान में वायरस के प्रतिजन का पता लगाने के लिए एक विधि सौंपी जा सकती है।

डॉक्टर निश्चित रूप से अन्य बीमारियों को बाहर करने की कोशिश करेंगे जो विकास को भी भड़का सकते हैं भड़काऊ प्रक्रियामस्तिष्क में। न्यूरोट्रोपिक और हर्पेटिक संक्रमण, साथ ही एंटरोवायरस और अर्बोवायरस घावों को ध्यान में रखा जाता है। यदि किसी रोगी के मस्तिष्क तंत्र को प्रभावित करने वाला एक अलग संक्रमण होता है, और साथ ही रोगी की चेतना संरक्षित होती है, तो रेबीज का निदान बहुत सरल होता है।

यदि संक्रमण मानव शरीर में प्रवेश कर गया है, तो जीवन की संभावना इस बात पर निर्भर करेगी कि वह कितनी जल्दी चिकित्सा सहायता लेता है। डॉक्टर इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि एक संकीर्ण समय खिड़की है, जिसकी बदौलत पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने से पहले संक्रमण को रोकना संभव है। एक बीमार (रेबीज का संदेह) के संपर्क के बाद, जानवरों को तत्काल मदद के लिए जाने की जरूरत है। जब रेबीज के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी की मृत्यु सभी मामलों में 100% होती है।

एक घाव जिसके माध्यम से संक्रमण हो सकता है (उदाहरण के लिए, काटने की जगह) का तत्काल इलाज किया जाता है। खरोंच, खरोंच और अन्य त्वचा के घाव जो जानवर की लार को प्राप्त कर सकते हैं, उन्हें बहुतायत से धोया जाता है साबून का पानी. उसके बाद - साफ पानी. घाव को सुखाना या उसके किनारों को उभारना निषिद्ध है।

यदि एक घायल व्यक्ति को रेबीज से संक्रमित होने का संदेह है, तो वह एक आउट पेशेंट क्लिनिक या आपातकालीन कक्ष में जाता है, तो स्थानीय उपचार के बाद, उसे एंटी-रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है, जिसमें इसकी संरचना शामिल होती है, साथ ही एक रेबीज वैक्सीन भी होता है। दो दवाओं के साथ यह उपचार मानव शरीर को वायरस का विरोध करने में मदद करता है जब तक कि प्रतिरक्षा प्रणाली अपने आप एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं कर सकती।

सक्रिय और निष्क्रिय टीकाकरण की अपनी कमियां हैं।

• सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि वैक्सीन को कई इंजेक्शनों के साथ प्रशासित किया जाता है।
• दूसरे, इस तरह से शरीर की पहले से रक्षा करना असंभव है।
• तीसरा, इस तरह के टीकाकरण के बाद, कम से कम 5-6 महीने तक हाइपोथर्मिया, तनाव, गर्मी के तनाव और शराब पीने से बचना चाहिए।
• यह इम्युनोग्लोबुलिन की उच्च लागत को भी ध्यान देने योग्य है।

अस्पताल के इनपेशेंट विभाग में, प्राथमिक उपचार के बाद, पीड़ित को छोड़ दिया जाता है यदि:

• उसकी हालत गंभीर है
• पिछले 50-60 दिनों के भीतर अन्य टीकों के साथ टीका लगाया गया है;
• यह है पुराने रोगोंतंत्रिका प्रणाली;
• एलर्जी.

आज तक, एंटी-रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन के साथ ऐसा प्रतीत होने वाला शक्तिशाली आपातकालीन उपचार भी न्यूनतम देता है सकारात्मक नतीजे. यदि रोगी को रेबीज के पहले लक्षणों का निदान किया जाता है, तो उपचार का उद्देश्य रोग के लक्षणों को कम करना और रोगी की स्थिति को कम करना होगा।

रोगी को एक विशेष बॉक्स या एक अलग कमरे में रखा जाता है, जिसकी बदौलत रोगी को बाहरी परेशान करने वाले कारकों से बचाना संभव होता है, जिसमें तेज रोशनी, तेज आवाज शामिल है।

एक विशेष ड्रग थेरेपी की मदद से तंत्रिका उत्तेजना को कम किया जाता है, जिसमें नींद की गोलियां, साथ ही एंटीकॉन्वेलसेंट और दर्द निवारक दवाएं शामिल हैं। दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनकी क्रिया जल संतुलन को सामान्य करने के उद्देश्य से होती है।

पक्षाघात की अवधि के दौरान, उपस्थित चिकित्सक श्वसन और हृदय प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं। वे नियंत्रित तंत्र श्वास का उपयोग करते हैं, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन (ऑक्सीजन थेरेपी के तहत विशेष दबाव कक्षों में किया जाता है उच्च रक्त चाप) और, कुछ मामलों में, सेरेब्रल हाइपोथर्मिया (पूर्णांक के माध्यम से मस्तिष्क का ठंडा होना)। लेकिन ये विधियां पूर्ण इलाज का मौका नहीं देती हैं, वे केवल रोगी के जीवन को लम्बा खींचती हैं, इसके अलावा, सबसे सफल मामलों में, केवल कुछ महीनों तक।

दुर्भाग्य से, आज रेबीज के लिए एक भी प्रभावी उपचार नहीं है, चिकित्सा विकसित नहीं हुई है। लेकिन शोध जारी है और चीन, अमेरिका और भारत समेत दुनिया के कई देश वैक्सीन की वैज्ञानिक खोज में लगे हुए हैं।

2012 के मध्य में, भारत के वैज्ञानिकों ने घोषणा की कि उन्होंने लॉन्च किया था अनुसंधान परियोजनाएक एंटी-रेबीज वैक्सीन के विकास और अध्ययन पर, जिसमें मोनोक्लोनल एंटीबॉडी शामिल हैं। इस दवा को पहले से ही सुरक्षित दिखाया जा चुका है मानव शरीरलेकिन यह कितना प्रभावी है यह स्पष्ट नहीं है।

संयुक्त राज्य अमेरिका की जेनेटिक इंजीनियरिंग भी खोजों से प्रसन्न है। एक साल बाद, भारतीय वैज्ञानिकों (2013) ने रेबीज वायरस आरएनए के हिस्से को पीआईवी 5 में पेश करने की कोशिश की, यानी पैरैनफ्लुएंजा वायरस में, जो हार की विशेषता है। श्वसन तंत्रकुत्तों में। इस तरह के अध्ययनों के सकारात्मक परिणाम मिले हैं। 100% मामलों में, वायरस से संक्रमित प्रायोगिक चूहे तब बच गए जब वैक्सीन को त्वचा के नीचे या नाक के म्यूकोसा पर इंजेक्ट किया गया। दवा के मौखिक उपयोग के लिए, जीवित रहने की दर 50% तक गिर गई।

शोध जारी है, लेकिन प्रभावी दवाकोई रेबीज वायरस नहीं। इसीलिए कई राज्यों में, जहां हर साल रेबीज से बड़ी संख्या में लोगों की मौत होती है, एक घातक संक्रमण से बचाव के विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

ऑस्ट्रेलिया में बच्चों के कंप्यूटर खेल, जिनके उपयोगकर्ता गाँव के सबसे अच्छे जानवर, आदर्श कुत्ते को पाल सकते हैं। मनोरंजन 14-15 वर्ष तक के बच्चों के लिए बनाया गया है। खेल घातक बीमारी के बारे में विस्तार से बताता है और खतरनाक रेबीज वायरस से अपने पालतू जानवरों की रक्षा कैसे करें। खेल में यह भी जानकारी होती है कि अगर किसी व्यक्ति को कुत्ते या किसी अन्य जानवर ने काट लिया तो क्या करना चाहिए।

अफ्रीकी देशों में से एक में, और अधिक सटीक रूप से तंजानिया गणराज्य में, रेबीज के प्रसार पर नज़र रखने के लिए एक विशेष प्रणाली चल रही है, जिससे देश के निवासियों को सूचित करना संभव हो जाता है। महत्वपूर्ण जानकारी. टेलीफोन द्वारा जानकारी प्रदान की जाती है। महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक क्षेत्रों में रहने वाली आबादी को तत्काल टीकाकरण के बारे में जानकारी वाले संदेश प्राप्त होते हैं। अनूठी प्रणाली 140 हजार वर्ग मीटर से अधिक को कवर करती है। किमी. और तंजानिया में दस लाख लोगों को मुद्दों के बारे में जागरूक होने में मदद करता है।

जीन उद्योग में शोधकर्ता और इंजीनियर एक प्रभावी रेबीज वैक्सीन विकसित करने के लिए लगातार काम कर रहे हैं, लेकिन अभी तक परिणाम उम्मीदों पर खरे नहीं उतरे हैं। एक बार चेचक सबसे भयानक बीमारियों में से एक था, लेकिन मानवता इसे रोकने में सक्षम थी। मनुष्य किसी दिन रेबीज को भी हराने में सक्षम होगा।

रेबीज जैसी बीमारी की रोकथाम में जानवरों के वातावरण में इसके प्रसार का मुकाबला करना शामिल है। नियंत्रण विधियों में जानवरों का टीकाकरण (न केवल जंगली और बेघर, बल्कि घरेलू जानवर भी), संगरोध और अन्य उपाय शामिल हैं।

बीमार या अज्ञात (आवारा, गली, जंगली) जानवरों द्वारा काटने की स्थिति में, प्रभावित क्षेत्र का विशेष उपचार जल्दी से किया जाना चाहिए। किसी विशेषज्ञ द्वारा घाव और किसी भी क्षति (यहां तक ​​कि एक खरोंच) का जितनी जल्दी इलाज किया जाए, उतना अच्छा है। काटने वाली जगह को खूब पानी और साबुन से धोना चाहिए। पीड़ित को एक संकेत के मामले में, एक रेबीज टीका घाव में और आस-पास के मुलायम ऊतकों में इंजेक्शन दी जाती है - एक एंटी-रेबीज दवा (इम्यूनोग्लोबुलिन)। घाव का इलाज किया जाता है, जिसके बाद तुरंत उचित उपचार किया जाता है। इसका सार रोग के विकास को रोकने के लिए एक विशेष एंटी-रेबीज वैक्सीन के साथ टीकाकरण (टीकाकरण) में निहित है। टीकाकरण एक विशिष्ट अनुसूची के अनुसार सख्ती से किया जाता है, जिसे डॉक्टर द्वारा वैक्सीन की विशेषताओं के आधार पर तैयार किया जाता है।

रेबीज का टीका पहली बार 1881 में फ्रांसीसी रसायनज्ञ और सूक्ष्म जीवविज्ञानी लुई पाश्चर द्वारा विकसित किया गया था, जिन्होंने प्रतिरक्षा विज्ञान के क्षेत्र में अपने शोध के दौरान, खरगोशों में रेबीज वायरस के बार-बार टीकाकरण के परिणामस्वरूप दवा प्राप्त की थी। चार साल बाद, पाश्चर ने पहली बार अपनी दवा का इस्तेमाल एक लड़के में किया, जिसे एक पागल कुत्ते ने काट लिया था। बच्चा बीमार नहीं हुआ।

ज्यादातर मामलों में आधुनिक टीके रोगी को 6 बार दिए जाते हैं: जिस दिन पीड़ित चिकित्सा सहायता मांगता है (दिन शून्य), फिर निम्न योजना के अनुसार: दिन 3, दिन 7, दिन 14, दिन 30 और दिन 90. में ऐसे मामले जहां जानवरों ने रोगी को काटने का अवसर दिया है और इसके परिणामस्वरूप यह पता चला है कि घटना के क्षण से 10 दिनों तक जानवर स्वस्थ है, आगे टीकाकरण की कोई आवश्यकता नहीं है, और टीकाकरण रोक दिया गया है। रूसी निर्मित टीके से जुड़े निर्देशों के अनुसार, इंजेक्शन के हर समय, साथ ही अंतिम टीकाकरण के छह महीने बाद तक, शराब युक्त पेय पीना मना है। इसके अलावा, सभी खाद्य पदार्थ जो रोगी में एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़का सकते हैं, उन्हें आहार (या कम से कम) से बाहर रखा जाना चाहिए।

आज तक, रूस में आधिकारिक तौर पर 6 पंजीकृत रेबीज टीकों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से एक भारत में बना है। साथ ही एंटी-रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन के 4 पद, जिनमें से 1 चीनी उत्पादन का नाम है, 1 यूक्रेनी है। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को केंद्रित संवर्धित रेबीज वैक्सीन, या COCAV से प्रतिरक्षित किया जाता है। यह दो उद्यमों द्वारा निर्मित है - एनपीओ "इम्यूनोप्रेपरेट" और आईपीवीई का नाम चुमाकोव रैम्स के नाम पर रखा गया है।

यदि किसी व्यक्ति को किसी जानवर ने काट लिया है, तो आपको जल्द से जल्द किसी भी आपातकालीन कक्ष में योग्य सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि टीकाकरण के माध्यम से रेबीज की रोकथाम की प्रभावशीलता सीधे उपचार शुरू करने की गति पर निर्भर करती है: जितनी जल्दी कार्रवाई की जाती है, उतना ही अधिक सफल होता है। परिणाम।

आपातकालीन कक्ष विशेषज्ञ को निम्नलिखित जानकारी प्रदान करनी चाहिए:

• जानवर की उपस्थिति का विवरण;
• घटना के दौरान उसके व्यवहार की प्रकृति;
• क्या जानवर ने कॉलर पहना हुआ था;
• घटना किन परिस्थितियों में हुई?

डॉक्टर उसी के अनुसार काटने वाली जगह का इलाज करेंगे, जिसके बाद वह वैक्सीन इंजेक्शन का एक कोर्स लिखेंगे। पीड़ित को अस्पताल में रखा जा सकता है, जो निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

• यदि रोगी की स्वास्थ्य स्थिति विशेष रूप से गंभीर है;
• यदि रोगी तंत्रिका तंत्र के किसी रोग से पीड़ित है;
• अगर रोगी को एलर्जी है;
• पुन: टीकाकरण के मामले में (इसी तरह की घटना पहले भी हो चुकी है);
• गर्भावस्था के मामले में;
• यदि पीड़ित को पिछले 2 महीनों में किसी अन्य टीके का टीका लगाया गया है।

टीकाकरण की अवधि के दौरान, तनावपूर्ण स्थितियों और अधिक काम से बचने के साथ-साथ किसी भी अचानक तापमान प्रभाव (ओवरहीटिंग, हाइपोथर्मिया) से बचना आवश्यक है।

रेबीज की रोकथाम के हिस्से के रूप में, शिकार में लगे व्यक्तियों पर विशेष आवश्यकताएं लगाई जाती हैं। शिकारियों को दृढ़ता से सलाह दी जाती है:

• रेबीज के खिलाफ टीकाकरण के एक निवारक पाठ्यक्रम से गुजरना;
• जानवरों के शवों को मत मारो, उनमें से खाल न निकालें जब तक कि मारे गए जानवर के संक्रमण के लिए पशु चिकित्सा प्रयोगशाला से अध्ययन के परिणाम प्राप्त न हों;
• जानवरों और पक्षियों का शिकार करने के लिए प्रशिक्षित कुत्तों का उपयोग न करें जिन्हें रेबीज का टीका नहीं लगाया गया है;
• सालाना, रेबीज को रोकने के लिए, न केवल कुत्तों और बिल्लियों, बल्कि सजावटी चूहों को भी, यदि आवश्यक हो, टीकाकरण करें।

निम्नलिखित मामलों में एंटी-रेबीज दवाओं के तत्काल प्रशासन का संकेत दिया गया है:

• जब जानवरों द्वारा काटने, खरोंचने, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की लार निकलती है जो या तो स्पष्ट रूप से रेबीज से संक्रमित होते हैं, या अनुपयुक्त और संदिग्ध व्यवहार करते हैं, साथ ही साथ अज्ञात जानवरों, शिकार और चमगादड़ के पक्षियों सहित।
• जब उन वस्तुओं से चोट लगती है जो ऊतकों या पागल जानवरों या जानवरों के तरल पदार्थ से दूषित हो गए हैं जिसमें रोग का संदेह है (शवों की तैयारी और कसाई, खाल, आदि)।
• कपड़ों के माध्यम से काटने के लिए, जब इसे फाड़ा जाता है या दांतों से छेदा जाता है, साथ ही बुना हुआ और इसी तरह के कपड़ों के माध्यम से काटने के लिए।
• माना जाता है कि स्वस्थ (नेत्रहीन) जानवरों के कारण खरोंच, चाट या काटने के मामले में जो बीमार पड़ गए, गायब हो गए या अवलोकन अवधि (10 दिन) के दौरान मर गए।
• उन क्षेत्रों में रहने वाले क्षेत्र कृंतक जानवरों द्वारा काटने वाले काटने के साथ जो रेबीज के मामले में प्रतिकूल हैं।
• मामले में जब हाइड्रोफोबिया वाले व्यक्ति के कारण लार या काटने का कारण होता है।

टीकाकरण के लिए पूर्ण संकेतों के अलावा, कई सशर्त हैं जो उपेक्षा के लिए अवांछनीय हैं। उन मामलों में एंटी-रेबीज इंजेक्शन दिए जा सकते हैं जहां काटने का कारण ज्ञात स्वस्थ पालतू जानवरों के कारण होता है। ऐसे जानवर के लिए 10 दिन का अवलोकन स्थापित किया जाता है। सशर्त पाठ्यक्रम में 2 से 2.5 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक एंटी-रेबीज दवा के 2 टीकाकरण शामिल हैं, जिन्हें दो स्थानों पर प्रशासित किया जाता है।

निवारक टीकाकरण के लिए, यह विशेष रूप से कुछ गतिविधियों में लगे लोगों के लिए संकेत दिया गया है। ये पशु चिकित्सा प्रयोगशालाओं के कर्मचारी, रेंजर, वनपाल और शिकारी, कुत्ते को फंसाने वाली सेवाओं के कर्मचारी, मांस काटने वाले आदि हैं।

रेबीज टीकाकरण पाठ्यक्रम एक ट्रॉमा सर्जन द्वारा निर्धारित किया जाता है जिसे विशेष रूप से आबादी को पूर्ण एंटी-रेबीज देखभाल प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। रेबीज विरोधी एजेंटों के उपयोग के लिए सिफारिशों और निर्देशों के अनुसार टीकाकरण प्रक्रिया पूरी तरह से की जाती है। यह चोट / घाव की गंभीरता, एलर्जी की उपस्थिति, गर्भावस्था, और इसी तरह के कारकों को ध्यान में रखता है, जिसके आधार पर रोगी का इलाज या तो आउट पेशेंट या इनपेशेंट आधार पर किया जाता है।

कुछ लोगों को रेबीज के टीके दिए जाने पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है। यह प्रतिक्रिया स्थानीय या सामान्य हो सकती है। पहले मामले में, इंजेक्शन क्षेत्र में रंग, संरचना, त्वचा के आवरण की स्थिति (लालिमा, खुजली, चकत्ते, संकेत) में परिवर्तन होता है। एलर्जी की ये अभिव्यक्तियाँ रोगसूचक दवाओं, जैसे कि एंटीहिस्टामाइन के उपयोग के बाद जल्दी से गुजरती हैं।

दूसरे मामले में विपरित प्रतिक्रियाएंरेबीज का टीका अधिक गंभीर खतरा पैदा करता है। इसमें शामिल है:

• सामान्य बीमारी। रोगी का तापमान बढ़ जाता है, कमजोरी और सुस्ती दिखाई देती है और सिर में दर्द होने लगता है।
• न्यूरोलॉजिकल समस्याएं (अक्सर होने वाली, लेकिन बहुत खतरनाक)। हाथ और पैर में संवेदनशीलता परेशान है, वनस्पति जटिलताओं, पैरेसिस दिखाई देते हैं। ऐसे विकारों वाले मरीजों का इलाज और निगरानी अस्पताल में की जानी चाहिए। विभिन्न की अभिव्यक्तियाँ मस्तिष्क संबंधी विकार 3 महीने तक रखा जा सकता है।
• क्विन्के की एडिमा द्वारा व्यक्त सामान्यीकृत प्रतिक्रियाएं। वे बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन वे रोगी के जीवन के लिए खतरा हैं। हालांकि, उचित उपचार के साथ, ऐसी प्रतिक्रियाएं रोगी की स्थिति के अधिक तेजी से स्थिरीकरण में योगदान करती हैं।

वैक्सीन की शुरूआत से होने वाले दुष्प्रभाव अलग हो सकते हैं। यदि किसी मरीज को विशेष रूप से एक निष्क्रिय वायरस के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है, तो प्रतिक्रिया एक हो सकती है, लेकिन जब वैक्सीन और एआईएच का संयोजन किया जाता है, तो यह पूरी तरह से अलग होता है। इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत कभी-कभी दर्दनाक होती है। रोगी को इंजेक्शन स्थल पर दर्द महसूस होता है, लेकिन इसे सामान्य दुष्प्रभाव माना जाता है, जिसमें शामिल हैं बाद की तिथियांटीकाकरण।

एआईएच को अक्सर स्थानीय एलर्जी अभिव्यक्तियों जैसी जटिलताओं की विशेषता होती है। ऐसी प्रतिक्रियाएं आमतौर पर दवा के प्रशासन के क्षण से दो दिनों से अधिक नहीं रहती हैं। अधिक दुर्लभ जटिलताओं में एनाफिलेक्टिक झटका होता है, जो तुरंत होता है, साथ ही एक सामान्य सीरम प्रतिक्रिया, आमतौर पर टीकाकरण के बाद 6 से 9 दिनों की अवधि में देखी जाती है।

इस प्रकार, रेबीज को रोकने के उपाय खतरनाक हो सकते हैं और हमेशा दर्द रहित नहीं होते हैं। हालाँकि, ऐसे उपाय आवश्यक हैं, क्योंकि केवल रेबीज टीकाकरण, यदि समय पर किया जाए, तो किसी व्यक्ति की जान बचाई जा सकती है। यह मत भूलो कि रेबीज एक घातक बीमारी है।

रेबीज (अक्षांश रेबीज से; अप्रचलित हाइड्रोफोबिया या रेबीज)- यह रेबीज वायरस के मानव शरीर में प्रवेश करने से होने वाली एक घातक संक्रामक बीमारी का नाम है।

इसके वाहक हैं वाहक जानवर, जो किसी व्यक्ति को काटने, खरोंचने या लार से संक्रमित करता है (संक्रमण लार में होता है)। पुराने दिनों में यह माना जाता था कि एक बीमार व्यक्ति के पास होता है बुरी आत्मा, राक्षसों। इसलिए "रेबीज" नाम की उत्पत्ति।

दुनिया भर में, लगभग 50 000 मानव।

रेबीज के वाहक बन सकते हैं जंगली जानवर:

• लोमड़ियों;
• मार्टेंस;
• रैकून;
• चमगादड़;
• सियार

पालतू जानवर भी बन सकते हैं वायरस के वाहक:

• कुत्ते;
• बिल्ली की;
• कृषि पशु।

वायरस संचरण की सैद्धांतिक संभावना है व्यक्ति से व्यक्तिएक काटने के माध्यम से (पुष्टि नहीं)।

काटे जाने के बाद मनुष्यों में रेबीज

वायरस एक हिट के साथ शरीर में प्रवेश करता है लारएक घाव या त्वचा पर किसी अन्य खरोंच में जानवर (कम अक्सर - आंखों या मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर) और आस-पास के मांसपेशी फाइबर के साथ तंत्रिका ऊतक में प्रवेश करता है।

यह मानव शरीर के निम्नलिखित विभागों तक पहुँचता है, उनके कार्य को बाधित करता है:

• लार ग्रंथियां;
• तंत्रिका कोशिकाएं;
• प्रांतस्था;
• हिप्पोकैम्पस;
• बल्ब केंद्र;
• मेरुदण्ड।

वायरस का शरीर उच्च तापमान (56 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) के लिए अस्थिर है और हिट होने को बर्दाश्त नहीं करता है पराबैंगनी किरणेलेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को नजरअंदाज कर देता है। लेकिन मानव जीव- इसके प्रजनन के लिए एक आदर्श वातावरण।

यदि काटने के बाद घाव का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो संक्रमण पूरे शरीर में फैल सकता है।

तंत्रिका तंतु वायरस के आगे विभाजन और इसके प्रचार के लिए एक मंच के रूप में कार्य करते हैं (अक्षतंतु से गुजरते हुए, बेब्स-नेग्री बॉडी बनाते हैं)। यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स और रीढ़ की हड्डी के केंद्रों में अपनी यात्रा समाप्त करता है, जिससे meningoencephalitis. रोग का प्रेरक एजेंट, तंत्रिका तंतुओं के साथ आगे बढ़ना, विकास को भी भड़काता है इन्सेफेलाइटिस(सीएनएस की सूजन)।

शरीर के माध्यम से अपने आंदोलन के दौरान, वायरस निम्नलिखित को उत्तेजित करता है रोग संबंधी परिवर्तनदिमाग के तंत्र:

• डिस्ट्रोफी;
• परिगलन;
• सूजन।

यदि त्वरित कार्रवाई नहीं की गई, तो इन उल्लंघनों को अंजाम दिया जाएगा की मृत्युबीमार। मौत गला घोंटने या कार्डियक अरेस्ट के कारण होती है।

अपने डॉक्टर से अपनी स्थिति के बारे में पूछें

पहला संकेत

आगे के उपचार के लिए संक्रमण के पहले लक्षणों को पहचानना एक महत्वपूर्ण कार्य है। अगर उस पर कोई रोग पाया जाता है प्रारम्भिक चरणऔर डॉक्टर से सलाह लें, तो ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

प्रारंभिक अवस्था में रेबीज से संक्रमित व्यक्ति को सर्दी के लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• बुखार की उपस्थिति;
• सरदर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• भूख में कमी;
• जी मिचलाना;
• साष्टांग प्रणाम।

भविष्य में, लक्षण बढ़ेंगे और आपको निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• काटने के बाद बुखार (40.5 डिग्री सेल्सियस तक);
• भ्रम की स्थिति;
• मतिभ्रम;
• चिंता और आंदोलन;
• काटने के क्षेत्र में ऐंठन और झुनझुनी।

यदि काटने के बाद कोई परिवर्तन नहीं देखा जाता है, तो किसी भी स्थिति में, आपको संपर्क करना चाहिए चिकित्सक: पशु अन्य संक्रमणों और बीमारियों का वाहक हो सकता है।

वे कब तक दिखाई देते हैं?

रेबीज की अपनी ऊष्मायन अवधि होती है। अक्सर, रोग के पहले लक्षण प्रकट होने में समय लगता है - 1 से 4 महीने. कभी-कभी पैथोलॉजी के विकास के लिए पर्याप्त है और दस दिनकभी-कभी इसमें एक साल लग जाता है।

एक ज्ञात मामला है जब शरीर में वायरस के प्रवेश से लक्षणों के विकास तक की अवधि थी 6 साल।इतनी लंबी ऊष्मायन अवधि इस तथ्य के कारण है कि वायरस शरीर में तंत्रिका तंतुओं के साथ चलता है, न कि रक्त वाहिकाओं के माध्यम से, जो नैदानिक ​​​​तस्वीर के प्रकट होने में काफी देरी करता है।

रेबीज के प्रकट होने का समय निम्नलिखित कारकों पर भी निर्भर करता है:

• संक्रमित जानवर का प्रकार;
• वायरस की मात्रा
• प्रतिरक्षा की ताकत;
• काटने का स्थानीयकरण (तंत्रिका अंत के विस्तृत नेटवर्क के साथ सबसे खतरनाक स्थान - हाथ, जननांग, सिर)।

के चरण

रोग की टिप्पणियों ने इसके पाठ्यक्रम के 3 मुख्य चरणों को भेद करना संभव बना दिया:

1. प्रीमोनिटरी।
2. रज़गर।
3. पक्षाघात चरण।

रोग का विकास हमेशा असंदिग्ध नहीं होता है और हमेशा इस तरह के क्रम को संरक्षित नहीं करता है। ऐसे मामले होते हैं जब रेबीज तुरंत शुरू हो जाता है तीसरा चरण(लकवाग्रस्त रेबीज) या केवल संकेतों तक ही सीमित था दूसरे चरण(हिंसक रोष)।

रोग की कुल अवधि 8-12 दिन है।

प्रोड्रोमल चरण (3 दिन)शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (37.3 डिग्री सेल्सियस तक) की विशेषता है। रोगी को एक अकथनीय चिंता है, नींद में खलल पड़ता है। काटने से बचा हुआ घाव दुखने लगता है।

पूरे जोरों पर (4 दिन)संवेदनशीलता, मांसपेशियों में ऐंठन में वृद्धि हुई है। हाइड्रोफोबिया और एरोफोबिया है। डर की भावना से मरीजों का दौरा किया जाता है, वे चिड़चिड़े और आक्रामक हो जाते हैं।

अंतिम चरण मेंपक्षाघात (अंतिम दिन), व्यक्ति पूरी तरह से स्थिर है, श्वासावरोध होता है।

मनुष्यों में रेबीज के लक्षण

लक्षणपूरे शरीर में वायरस फैलने के बाद ही विकसित होता है।

रोग के साथ होने वाली क्लासिक अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

• व्यवहार में बदलाव:

1. चिड़चिड़ापन;
2. आक्रामकता।

1. अत्यधिक उत्तेजना;
2. मांसपेशियों की ऐंठन;
3. डायाफ्राम और श्वसन की मांसपेशियों के अनियंत्रित आंदोलनों;
4. अप्राकृतिक आसन;
5. आक्षेप;
6. कमजोरी;
7. पक्षाघात।

• संज्ञानात्मक बधिरता:

1. विचारों में भ्रम;
2. मतिभ्रम;
3. बड़बड़ाना

• धारणा समस्याएं:

1. प्रकाश संवेदनशीलता;
2. स्पर्श और ध्वनि के लिए अतिसंवेदनशीलता;
3. दृश्य हानि;
4. एरोफोबिया;
5. रेबीज

• लार और अश्रु ग्रंथियों का उल्लंघन:

1. बढ़ी हुई लार;
2. लैक्रिमेशन;
3. निगलने में कठिनाई;
4. मुंह पर झाग की उपस्थिति।

लक्षण भी हो सकते हैं अपने आप को मत बतानाशरीर में प्रवेश करने वाले वायरस की थोड़ी मात्रा के मामले में।

मनुष्यों में रेबीज का उपचार

संभावित वाहक के संपर्क के बाद डॉक्टर को तत्काल कॉल करें रेबीज- मुख्य नियम जिसके साथ रोग का सफल उपचार शुरू होता है।

किसी विशेषज्ञ की प्रतीक्षा करते समय, कई प्रारंभिक क्रियाएं करना आवश्यक है:

1. 10 मिनट के भीतरकाटने वाली जगह को साबुन से धोएं।
2. घाव का इलाज करेंशराब या आयोडीन।
3. क्षतिग्रस्त पर बांधेंपैच पट्टी या साफ धुंध।
4. पशु चिकित्सक को सूचित करेंकि एक संभावित खतरनाक जानवर आसपास के क्षेत्र में चल रहा है (संक्रमण के वाहक की स्थिति स्थापित करने के लिए इसका कब्जा आवश्यक है)।
5. अगर आप इसके मालिक को जानते हैं, पशु चिकित्सक को अपने संपर्क प्रदान करें (इससे पालतू जानवर को पकड़ने में सुविधा होगी और आगे संगरोध में रखा जाएगा)।

रेबीज की पुष्टि के लिए आमतौर पर नैदानिक ​​प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं होती है। किसी विशेषज्ञ के लिए संक्रमित व्यक्ति की जांच करना पर्याप्त है और पाठ्यपुस्तक के लक्षण(रेबीज, एरोफोबिया) बीमारी की तस्वीर का अंदाजा लगाने के लिए। निदान में हालिया प्रगति ने नेत्रगोलक की ऊपरी परतों पर रेबीज प्रतिजन का निर्धारण करना संभव बना दिया है।

रेबीज का एक इलाज है - यह 1885 में लुई पाश्चर द्वारा विकसित एक टीका है। हालांकि, हर सेकंड की देरी के साथ ठीक होने की संभावना कम हो जाती है। टीके की शुरूआत लक्षणों की शुरुआत से पहले होनी चाहिए (रोकथाम के उद्देश्यों के लिए अग्रिम में टीकाकरण किया जाना सबसे अच्छा है)। इंजेक्शन काटने के क्षेत्र में नरम ऊतकों में बनाया जाता है।

चिकित्सा हस्तक्षेप की दक्षता रोग के परिणाम को निर्धारित करती है। वैक्सीन के संयोजन में, विशेषज्ञ उपयोग करते हैं अतिरिक्त दवाएं.

इसलिए, आधुनिक दवाईरोगी को वायरस से मुक्त करने के लिए निम्नलिखित उपकरण हैं:

• लुई पाश्चर टीका;
• एंटी-रेबीज सीरम;
• एंटी-रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन।

टीकाकरण कई चरणों में किया जाता है:

• आवेदन के दिन;
• दिन 3 पर;
• दिन 7 पर;
• 14 वें दिन;
• 30 दिन पर;
• दिन 90 पर।

2005 तक इस बीमारी के इलाज पर विचार किया जाता था असंभवरेबीज के लक्षणों की शुरुआत में। रोगी में नैदानिक ​​​​तस्वीर के प्रकट होने के बाद, डॉक्टर रोगसूचक उपचार (उपयोग .) तक सीमित थे शामक, क्योरे जैसी दवाएं, कृत्रिम श्वसन तंत्र)। हालांकि, आधुनिक शोध ने अग्रिमरोग के अध्ययन में।

लक्षण विकास के चरण में उपचार में परिवर्तनशील सफलता (2012 में 37 संक्रमितों में रिकवरी के 5 मामले) तथाकथित का उपयोग करते हुए संयुक्त राज्य अमेरिका के वैज्ञानिकों द्वारा प्रदर्शित किया गया था। मिल्वौकी प्रोटोकॉल - रोगी को कोमा की स्थिति में रखना और उसे औषधीय एजेंटों का एक संयोजन देना:

• एंटीवायरल दवाएं;
• शामक;
• बेहोशी की दवा;
• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स।

विश्व अभ्यास में, केवल 8 मामलेके बाद अच्छा परिणाम लंबे समय तक रहिएमानव शरीर में वायरस। उनमें से एक जीना गीज़ की रिकवरी है, जिसे अमेरिकी विशेषज्ञों द्वारा कृत्रिम रूप से कोमा में डाल दिया गया था।

यह विधि का सार है। "मिल्वौकी प्रोटोकॉल"- कोमा की मदद से, तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को कम करें, इस उम्मीद में कि इस अवस्था में शरीर स्वतंत्र रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देगा। उपचार की यह विधि अभी भी प्रायोगिक स्थिति में है।

रेबीज की रोकथाम

निवारक उपाय:

1. टीकाजानवरों।
2. पूर्वाभ्यासमनुष्यों के लिए निवारक टीकाकरण (टीकाकरण) का एक कोर्स।
3. परिसीमनमानव टीकाकरण की अवधि के लिए शराब और व्यक्तिगत रूप से असहनीय खाद्य पदार्थों के उपयोग में।
4. परिसीमन शारीरिक गतिविधिउपचार के दौरान।
5. खोजएक गंभीर स्थिति या गर्भावस्था के मामले में एक अस्पताल में।

रेबीज मनुष्यों और कुत्तों के लिए सबसे भयानक बीमारियों में से एक है। और सबसे बुरी बात यह है कि यह बीमारी काटने के छह महीने बाद भी प्रकट हो सकती है, जब कोई व्यक्ति फटी हुई पतलून और लंबे समय तक चले गए हेमेटोमा के बारे में सोचना भूल जाता है। कुत्ते द्वारा काटे जाने के बाद रेबीज के लक्षण मौत की सजा हैं। कोई इलाज नहीं है।

रेबीज (रेबीज, हाइड्रोफोबिया) का पहला उल्लेख 16 वीं शताब्दी की शुरुआत में मिलता है। और तब भी लोग समझ गए थे कि बीमार व्यक्ति को बचाना असंभव है। पांच सदियों बाद भी स्थिति जस की तस बनी हुई है: हां, वैज्ञानिक रेबीज के बारे में लगभग सब कुछ जानते हैं, लेकिन यह नहीं जानते कि इस वायरस से कैसे निपटा जाए।

लगभग सभी मामलों में, कुत्ते, बिल्ली या जंगली जानवर से रेबीज का संक्रमण काटने के परिणामस्वरूप होता है। सिर, गर्दन, चेहरे पर घाव - रोग विकसित होने की 90% संभावना, ट्रंक, कूल्हों पर - लगभग 50%, हाथों (पैरों) पर - 30%। फोकस जितना गहरा और व्यापक होगा, संक्रमण की संभावना उतनी ही अधिक होगी। घाव में जितनी अधिक लार होती है, उतनी ही तेजी से लक्षण दिखाई देते हैं: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुत्ते के काटने के बाद रेबीज के लक्षण एक वर्ष के बाद विकसित होते हैं, औसत ऊष्मायन अवधि 4 से 9 सप्ताह तक होती है।

आत्म-संरक्षण की भावना खो देते हैं। वे चीख से डरते नहीं हैं, दर्द के प्रति संवेदनशील नहीं हैं और अत्यधिक, अकथनीय आक्रामकता दिखाते हैं। ऐसे कुत्ते से निपटने की कोशिश न करें, तुरंत निकटतम प्रवेश द्वार या कार में छिप जाएं! यदि कोई संदेह है कि घर पालतूरेबीज से संक्रमित, उससे संपर्क न करें: दरवाजा बंद करें और सैनिटरी सेवा को कॉल करें।

काटने के अलावा लार खुद भी है खतरनाक: on प्रारम्भिक चरणबीमारी, अलगाव की अवधि को अत्यधिक स्नेह की अवधि से बदल दिया जाता है, खासकर कुत्तों के मामलों में। एक पालतू जानवर मालिक के गालों और हथेलियों को चाटता है, लार त्वचा के माइक्रोक्रैक और नाक, मुंह, आंखों के श्लेष्म झिल्ली पर मिलती है - वायरस शरीर में प्रवेश करता है।

रेबीज के लक्षण

रेबीज वायरस मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं को संक्रमित करता है, जिससे एन्सेफलाइटिस होता है, मस्तिष्क के ऊतकों की एक विशिष्ट सूजन। परिणाम अपरिवर्तनीय हैं। कुत्ते द्वारा काटे जाने के बाद रेबीज के लक्षण रोग के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं। औसतन, बीमारी की अवधि लगभग एक सप्ताह है, शायद ही कभी 12 दिनों तक।

अग्रदूतों का पहला चरण या अवधि:

• एक दिन से तीन दिनों तक की अवधि;

• काटने की जगह पर दर्द दिखाई देता है, भले ही घाव ठीक हो गया हो;

• तापमान 37.5 तक बढ़ जाता है;

• बेचैन नींद;

• चिड़चिड़ापन

दूसरा चरण या शिखर अवधि:

• 1 से 5 दिनों की अवधि;

• हाइड्रोफोबिया, भोजन और पानी की दृष्टि से ऐंठन;

• वायु धाराओं को महसूस करते समय घबराहट, उत्तेजना;

• तेज अप्रत्याशित ध्वनियों के साथ आक्षेप;

• कम रोशनी में भी आंखों में दर्द;

• अकारण आक्रामकता;

• भ्रम, मतिभ्रम, पैनिक अटैक।

"अशुभ शांति" का तीसरा चरण या अवधि:

• तीन दिनों तक की अवधि;

• निचले छोरों का पक्षाघात;

• आंख की मांसपेशियों का पक्षाघात;

• श्वसन संकट, धड़कन;

• श्वसन प्रणाली के पक्षाघात के कारण मृत्यु।

कुत्ते ने काट लिया, क्या करें?

याद रखें कि यदि कुत्ते के काटने के बाद रेबीज के लक्षण पहले ही दिखाई दे चुके हैं, तो उपचार असंभव है! शरीर में प्रवेश कर चुके वायरस को नष्ट करने के लिए हर संभव उपाय करके संक्रमण को रोकना बेहद जरूरी है। प्रक्रिया:

• काटने की जगह को बहते पानी (बड़ी मात्रा में) और साबुन (अधिमानतः सबसे आम घरेलू साबुन) से अच्छी तरह से धो लें। शराब के साथ किनारों का इलाज करें (चारों ओर, खुद काटे नहीं), पट्टी न करें;

• खून बहना बंद न करें जब तक कि यह जीवन के लिए खतरा न हो। रक्त के साथ, लार को घाव की सतह से धोया जाता है, जिसमें संभवतः वायरस होता है;

• तुरंत (हर घंटा महत्वपूर्ण है) मदद के लिए निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएँ। डॉक्टर घाव का इलाज एक विशेष एंटी-रेबीज तरल (इम्युनोग्लोबुलिन) से करेंगे। फिर एंटी-रेबीज वैक्सीन का एक कोर्स है (आज यह 0, 3, 7, 14, 30, 90 दिनों में 6-7 इंजेक्शन है) और इम्युनोग्लोबुलिन का एक इंजेक्शन है;

• यदि संभव हो तो, एक संदिग्ध जानवर को पकड़ा जाता है और उसकी निगरानी की जाती है। यदि दस दिनों के भीतर रेबीज के कोई लक्षण नहीं दिखाई देते हैं, तो आप आराम से सांस ले सकते हैं। सबसे अधिक संभावना है, यह सिर्फ एक आक्रामक है, लेकिन रेबीज से बीमार कुत्ता नहीं है।

रेबीज के टीके का कोर्स कभी न छोड़ें। टीकाकरण के नियम और अनुसूची का उल्लंघन किए बिना, डॉक्टर के सभी नुस्खों का सावधानीपूर्वक पालन करें। इस मामले में, कुत्ते से रेबीज होने का जोखिम न्यूनतम होता है। खासकर यदि आप समय पर डॉक्टर से सलाह लेते हैं, तो काटने के तुरंत बाद - समय एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है! और याद रखें कि हर पालतू जानवर को बिना किसी असफलता के रेबीज के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए - यह कानून है।

रेबीज- एक तीव्र संक्रामक रोग जो ज़ूनोस के समूह से संबंधित है। रोग को एन्सेफलाइटिस के रूप में तंत्रिका तंत्र की एक गंभीर विकृति की विशेषता है। रोग हाइड्रोफोबिया के स्पष्ट लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, और हमेशा मृत्यु में समाप्त होता है। रोग का प्रेरक एजेंट परिवार का वायरस "रेबीज" है (Rhabdoviridae) ) वायरस कम तापमान, फिनोल और एंटीबायोटिक्स के लिए प्रतिरोधी है, लेकिन 2 मिनट तक उबालने पर यह मर जाता है।

लार के माध्यम से वायरस शरीर में प्रवेश करता है दांत से काटनाजानवरों। यह तंत्रिका कोशिकाओं के माध्यम से फैलता है और मस्तिष्क तक पहुंचता है। यह बल्ब केंद्रों और हिप्पोकैम्पस को प्रभावित करता है, जिससे गंभीर क्षति होती है। रेबीज वायरस का नाम लैटिन "रेबीज" से आया है, जिसका अर्थ है "दानव"। प्राचीन काल में, लोगों का मानना ​​था कि रेबीज रोग बुरी आत्माओं का जुनून है, इसलिए यह नाम आया।

रेबीज कैसे फैलता है

मानव संक्रमण का मुख्य कारण रेबीज वाले घरेलू या जंगली जानवर का काटना है। शरीर में संक्रमण के प्रवेश के लिए एक अन्य विकल्प खुले खरोंच, कट और खरोंच हैं, जहां लार प्रवेश कर गई है। प्रभावित क्षेत्रों में संक्रमण के प्रवेश की दर काटने की गहराई, शरीर पर उसके स्थान और लार की उपस्थिति पर निर्भर करती है। चेहरे, हाथ, गर्दन और सिर के क्षेत्र बहुत खतरे में हैं।

मुख्य वाहकसंक्रमण लोमड़ियों, बेजर, हाथी, साथ ही भेड़िये और छोटे कृन्तकों हैं।

एक व्यक्ति न केवल जंगली जानवरों से, बल्कि घरेलू जानवरों से भी संक्रमित हो सकता है: बिल्लियाँ, कुत्ते, भेड़ और गाय, जंगली जानवरों के संपर्क में आने से संक्रमित सूअरों और बकरियों से संक्रमण हो सकता है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, संक्रमण हो सकता है जीव:

• हवाई.
• आंतरिक अंगों का प्रत्यारोपण करते समय।
• चीजों के साथ वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में जा सकता है।

वसंत ऋतु में बड़ी संख्या में रोग होते हैं और गर्मी की अवधि. इस समय ठंड के मौसम से ज्यादा लोग आवारा जानवरों के संपर्क में आते हैं। ज्यादातर मामलों में, बीमारी के बाहरी लक्षणों के बिना, बीमार जानवर के काटने के बाद संक्रमण होता है।

इन्क्यूबेशनअवधि 3 से 10 सप्ताह तक होती है, जिसके बाद यह तेजी से विकसित होने लगती है। कुछ दिनों बाद, कुत्ते का मूड नाटकीय रूप से बदल जाता है। वह बढ़ी हुई चिंता दिखाती है, खाना नहीं खाती है, लेकिन इसके बजाय, वह वस्तुओं को कुतरना शुरू कर देती है।

जल्द ही कुत्ता आक्रामक हो जाता है, वह लोगों और जानवरों पर भौंकता है और दौड़ता है। उसकी आवाज कर्कश हो जाती है, लार का एक मजबूत मद। वह पीने से साफ इनकार करती है, और हाइड्रोफोबिया के लक्षण दिखाती है। किसी जानवर को खिलाते समय, कोई भोजन निगलने में असमर्थता या निगलने में गंभीर कठिनाई का निरीक्षण कर सकता है।

रोग के पाठ्यक्रम का अगला चरण शुरुआत से प्रकट होता है पक्षाघातहिंद अंग और जबड़ा। इस दौरान कुत्ते के मुंह से लार बहुत ज्यादा निकलती है, वह अपनी पूंछ को हिला नहीं पाता है। अंगों के पक्षाघात के चरण की शुरुआत के 10 दिनों के बाद, मांसपेशियों के पूर्ण पक्षाघात का चरण शुरू होता है, और फिर मृत्यु होती है। एक अशिक्षित कुत्ते को ठीक नहीं किया जा सकता है, दुर्भाग्य से, इस स्थिति में यह बर्बाद हो गया है, और वायरस फैलाने का समय होने से पहले कुत्ते को खत्म करने का एकमात्र सही निर्णय है।

कुत्ते के काटने के बाद किसी व्यक्ति में रेबीज के पहले लक्षण कुछ दिनों बाद दिखाई देते हैं, घाव वाले स्थान पर व्यक्ति को पता चलेगा सूजन, घाव के आसपास का दर्द कम नहीं होता है, और घाव ठीक नहीं होता है। ऊष्मायन अवधि एक से तीन महीने तक है। लेकिन यह सब काटने की साइट पर निर्भर करता है। संक्रमण के बाद रेबीज के पहले लक्षणों में से एक भूख में कमी, खाने से इनकार करना है। हाइड्रोफोबिया और एरोफोबिया धीरे-धीरे विकसित होते हैं। व्यक्ति को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

बिल्लियों में, रेबीज थोड़ा अलग तरीके से होता है। ऊष्मायन अवधि 8-14 दिन है, लेकिन बिल्लियाँ वायरस को एक वर्ष तक ले जा सकती हैं।

बीमारी बिल्ली कीतीन रूपों में आता है:

• प्रचंड रूप. बिल्ली शर्मीली हो जाती है, वह लोगों से बचने की पूरी कोशिश करती है। खाने से इंकार कर देता है। बिल्ली उत्तेजित और चिड़चिड़ी है, वह खाना खाना बंद कर देती है, लेकिन पेड़ों और जमीन को कुतरना शुरू कर देती है, छोटे पत्थरों को निगल जाती है। रोग का मुख्य लक्षण पानी का भय है। बिल्ली की मांसपेशियों में ऐंठन है और वह पानी नहीं पी सकती है, लेकिन साथ ही वह दिखाई देती है प्रचुर मात्रा में लार. इस समय, बिल्ली बहुत आक्रामक है, एक व्यक्ति पर खुद को फेंकने में सक्षम है, उसे काटने और खरोंच से संक्रमित कर रही है। बिल्ली की आवाज कर्कश होती है, उसके बाद आक्षेप और पक्षाघात होता है, फिर मृत्यु।
• मौन रूप. बिल्ली स्नेही और जुनूनी है। रेबीज का यह रूप आक्रामक रूप से भी अधिक खतरनाक है, क्योंकि बिल्ली की लार में पहले से ही वायरस होता है। उसके बाद मूड में तेज बदलाव आता है, स्नेही से उत्पीड़ित तक, इस समय बिल्ली के जबड़े लकवाग्रस्त हो जाते हैं। 2-5 दिनों के भीतर मौत आ जाएगी।
• असामान्य रूप. बहुत दुर्लभ, 3 महीने या उससे अधिक समय तक रहता है। जठरशोथ के लक्षण हैं, रोग के कारण की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है।

बिल्ली से मनुष्य में विषाणु काटने से फैलता है।मनुष्यों के लिए बिल्ली रोग का सबसे खतरनाक रूप है चुपफार्म। चूंकि बिल्ली स्नेह दिखाती है, एक व्यक्ति बीमार जानवर से खुद को दूर करने से नहीं डरता। बिल्ली की मानव शरीर के सबसे कमजोर हिस्सों तक सीधी पहुंच होती है। बिल्ली के काटने के बाद मनुष्यों में रेबीज के पहले लक्षण कुछ दिनों से लेकर तीन महीने तक होते हैं। हाथ या चेहरे पर एक खरोंच सूजन हो जाती है, काटने वाली जगह के आसपास खुजली होती है।

रोगी की भूख कम हो जाती है, वह खाना मना कर देता है। इसके अलावा, रोग अधिक से अधिक तेजी से विकसित होता है, खासकर अगर खरोंच खतरनाक स्थानों पर होती है, जैसे: सिर, हाथ, गर्दन। कुछ दिनों के भीतर, एक व्यक्ति काम करने की क्षमता खो देता है, रोग रेबीज में निहित सभी लक्षणों के साथ प्रकट होता है। व्यक्ति को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए और अन्य लोगों के संपर्क से अलग किया जाना चाहिए।

मनुष्यों में रेबीज कैसे प्रकट होता है?

वायरस के मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह द्वारा वितरिततंत्रिका कोशिकाओं के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में प्रवेश करता है, जिसके बाद सूजन होती है। तंत्रिका कोशिकाओं के अध: पतन, परिगलन जैसे अपरिवर्तनीय परिवर्तनों को पीछे छोड़ते हुए, वायरस बस जाता है और गुणा करना शुरू कर देता है। ब्रेन हेमरेज और एडिमा अक्सर होती है।

के साथऐंठन और पक्षाघात। वेगस तंत्रिका उत्पन्न करके, यह निगलने के साथ-साथ श्वास लेने की एक कठिन या असंभव प्रक्रिया की ओर जाता है। लार ग्रंथियों में वायरस के प्रवेश करने के बाद, यह मानव लार के साथ शरीर से बाहर निकलना शुरू हो जाता है।

मनुष्यों में रेबीज के लक्षण

इस रोग से व्यक्ति की मृत्यु 1-3 माह के भीतर हो जाती है। यह सब काटने की साइट, इसकी गहराई और गंभीरता पर निर्भर करता है। सिर पर काटने से संक्रमण और मृत्यु की अवधि दो सप्ताह के भीतर समाप्त हो जाती है।

पाठ्यक्रम के अनुसार रोगों को तीन भागों में बांटा जा सकता है चरणों:

निदान और उपचार

एनामनेसिस लेने से रोगों का निदान किया जा सकता है। रोगी जानवरों के हमलों के तथ्यों, काटने और उसके बाद शुरू होने वाले लक्षणों के बारे में बात करता है।

वायरस का पता लगाया जा सकता है प्रयोगशालाआंख की सतह की छाप का अध्ययन।

एक महत्वपूर्ण संकेत जो रेबीज को इंगित करता है वह हाइड्रोफोबिया है, जिसमें ग्रसनी की मांसपेशियों में ऐंठन होती है।

लेकिन वायरस के फैलने के तथ्य की अंतिम पुष्टि रोगी की मृत्यु के बाद मस्तिष्क के ऊतकों की हिस्टोलॉजिकल जांच के माध्यम से की जा सकती है।

रेबीज के रोगियों के इलाज के लिए वास्तव में काम करने वाले तरीकों में से एक है उन्हें पेश करना कृत्रिमकिसको। वैज्ञानिकों ने पाया है कि वायरस मस्तिष्क को हमेशा के लिए प्रभावित नहीं करता है, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर केवल अस्थायी प्रभाव डालता है। इस प्रकार, 2005 में, संयुक्त राज्य अमेरिका की एक लड़की ठीक होने में सक्षम थी। उसे कृत्रिम रूप से कोमा में रखा गया था। इस अवस्था में, शरीर लंबे समय तक आने में सक्षम होता है, जिसके बाद इसका उत्पादन होता है आवश्यक धनवायरस से लड़ने के लिए एंटीबॉडी। जबकि कोमा में, रोगी के शरीर को कृत्रिम रूप से सहारा दिया जाता है, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं दी जाती हैं। ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति को कोमा से हटा दिया जाता है, पहले से ही बीमारी के लक्षण के बिना।

रोग प्रतिरक्षण

रेबीज से लड़ने का सबसे महत्वपूर्ण साधन पालतू जानवरों का टीकाकरण है। जानवरों द्वारा काटे गए लोगों को क्वारंटाइन किया गया है। काटने वाली जगह को जितनी जल्दी हो सके साबुन और पानी से धोएं और शराब से उपचार करें। एक टीका और इम्युनोग्लोबुलिन को काटने वाली जगह के आसपास इंजेक्ट किया जाता है।

जानवर के काटने की स्थिति में, आपको आपातकालीन कक्ष में जाने की आवश्यकता है, क्योंकि समय पर टीकाकरण से शरीर में रोग के विकास को रोका जा सकता है।