نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

عندما يولد طفل في عائلة ، فإن أول ما يسارع الآباء إلى إخبار جميع الأقارب والأصدقاء هو جنس الطفل وطوله ووزنه. الأطباء هم أول من يكتب هذه المؤشرات في سجله الطبي. ما هي أهمية هذه المعلمات للآباء والأطباء؟ وماذا يجب أن يكون النمو الطبيعيووزن الطفل عند الولادة؟

الأول والأكثر أهمية

يعد طول ووزن الطفل عند الولادة وكذلك محيط صدره ورأسه أول وأهم المعايير التي تسمح للأطباء بالتقييم بشكل صحيح الحالة الماديةولد الفتات. منخفضة جدًا أو ثقيلة جدًا ، نسب الجسم ليست مجرد أرقام. بناءً عليها ، يمكن للخبراء أن يفترضوا (ويستبعدوا أيضًا) العديد من الانحرافات المختلفة في صحة الرجل الصغير المولود. عندما يكبر الطفل ، بناءً على هذه البيانات ، يراقب أطباء الأطفال صحته ، ويقدمون المشورة للوالدين بشأن النظام اليومي ، وتغذية الطفل ، والتدليك ، والجمباز ، وتحديد المواعيد اللازمة.

لهذا السبب ، مباشرة بعد الولادة ، يتم وزن الطفل وقياسه ، ثم يتم تسجيل هذه البيانات في السجل الطبي. علاوة على ذلك ، سيتم قياس السنة الأولى بأكملها من حياة الطفل الصغير عند تعيين طبيب أطفال شهريًا ، ووزنها ، وفقًا لديناميكيات التغييرات في النسب الأساسية لجسمه. في الواقع ، في السنة الأولى ، ينمو الأطفال بنشاط كبير ويزداد وزنهم. ويمكن للمؤشرات الفيزيائية الأساسية أن تخبر طبيب الأطفال ما إذا كان كل شيء طبيعيًا في كائن حي صغير ، وما إذا كانت هناك أي انحرافات تستحق الانتباه إليها ، وما إذا كان هناك شيء يحتاج إلى تصحيح.

ما هو المعيار؟

معيار طب الأطفال للمواليد الجدد هو الطول 45-56 سم ووزن الجسم 3-4 كجم. في الوقت نفسه ، يعتمد الطول والوزن الطبيعي للطفل عند الولادة على أسباب مختلفة.

  • الوراثة.غالبًا ما يكون للوالدين طويل القامة والكبار أطفال كبار ، والعكس صحيح.
  • سن الحمل.يجب أن يبلغ وزن الأطفال الناضجين حوالي 3-4 كجم (عمر الحمل 38 أسبوعًا على الأقل). لديك الأطفال الخدجالطول والوزن يعتمدان على درجة الخداج. على سبيل المثال ، لفترة تصل إلى 35 أسبوعًا ، قد يزيد وزن الطفل قليلاً عن 1.5 كجم ، ولمدة أقل من 28 أسبوعًا - أقل من 1 كجم (يعتبر هؤلاء الأطفال سابقين لأوانه للغاية).
  • جنس الطفل.وفقًا للإحصاءات ، يزيد وزن المولود الجديد بمقدار 100-300 جرام عن وزن الفتاة.
  • ترتيب الميلاد في الأسرة.يعتبر من المعتاد أن الأطفال المولودين في المرتبة الثانية أو الثالثة في الأسرة أكبر من البكر.

الى جانب ذلك ، في في الآونة الأخيرةهناك ميل لتسريع التطور البيولوجي للأطفال. على نحو متزايد ، يولدون بحجم كبير - يصل وزنهم إلى 5 كجم أو أكثر.

من أجل الوضوح ، يُدرج وزن الأطفال حديثي الولادة (بالكيلوغرام) في الجدول:

يمكن اعتبار المؤشرات الموجودة في الجدول في النطاق بين "أقل من المتوسط" و "فوق المتوسط" طبيعية. الباقي يتطلب اهتمامًا وثيقًا من المتخصصين.

بعد الولادة في الأيام القليلة الأولى ، يفقد الطفل وزنه قليلاً. هذه عملية فسيولوجية لا يجب أن تخاف منها على الإطلاق. عادة ، يفقد الطفل السليم كامل المدة ما يصل إلى 10٪ من وزنه عند الولادة خلال 3-4 أيام. هذا بسبب نقص الحليب في الأم في الأيام الأولى ، وإفراز العقي (براز الأطفال حديثي الولادة) ، والبول ، وكذلك فقدان الرطوبة (عندما يتنفس الطفل ، على شكل عرق). ولكن مع الرعاية المناسبة والتغذية الكافية ، بحلول وقت الخروج من المستشفى ، يكون وزن الطفل كما كان عند ولادته.

الانحرافات عن القاعدة

لا يولد الأطفال الكبار أو الصغار جدًا دائمًا وفقًا للمبدأ الجيني. يحدث أن هذا يتأثر بشكل كبير بعوامل الخطر التي تتطلب انتباه خاصلحديثي الولادة ومزيد من تطوره.

لذلك ، غالبًا ما يولد الأطفال ذوو الوزن الثقيل لأمهات يعانين السكرىأو مرض الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب الانتهاكات المختلفة أثناء الحمل ، قد يولد الطفل بعلامات ما بعد النضج (مثل هؤلاء الأطفال ليس لديهم مواد تشحيم أصلية على الجسم ، والجلد جاف ، وقد يتقشر).

غالبًا ما يولد الأطفال الصغار (أقل من 3 كجم) بسبب عادات سيئةالأم ، سوء التغذية (كانت الأم تخشى "إطعام" الطفل) ، حاد أو الأمراض المزمنة(بما في ذلك العدوى) ، والأمراض الأخرى التي تتأثر فيها تغذية الجنين من خلال المشيمة ، أمراض وراثيةالفاكهة نفسها. هذا يمكن أن يؤدي إليه تطور خاطئ... يُطلق على التناقض الملحوظ بين ارتفاع ووزن الجنين وعمر الحمل متلازمة التأخر. تطور داخل الرحم، أو تضخم.

يميز بين الشكل المتماثل وغير المتماثل للتضخم. يمكن اكتشاف الأول أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية حتى في فترة الحمل المبكرة إلى حد ما: ستكون جميع معلمات الجنين أقل من المعايير المعيارية. ويتم الكشف عن الثانية بعد 28 أسبوعًا ، بينما لا يتناسب حجم جسم ورأس الجنين مع حجم البطن من حيث النمو.

لا تتجاهل الاتجاه إجراء الموجات فوق الصوتية، الخضوع للموجات فوق الصوتية المخطط لها (وإذا لزم الأمر ، غير المجدولة) ، اتبع توصيات الطبيب الذي يقود الحمل ، إذا كان التصحيح الطبي مطلوبًا.

من حيث الشدة ، يمكن أن يكون سوء التغذية الدرجة الأولى (متأخرة أقل من 14 يومًا) ، والثانية (متأخرة بمقدار 14-28 يومًا) والثالثة (متأخرة أكثر من 28 يومًا). عادة لا يكون للصف الأول تأثير كبير على نمو الطفل. لكن يمكن أن يسبب 2 و 3 أمراضًا (اعتمادًا على العضو المتخلف). أكثر مضاعفات خطيرة، والتي يمكن أن تكون نتيجة للتضخم - التخلف الجهاز العصبي(قد يتخلف الطفل في النمو العقلي).

هذا هو السبب في أنه من المهم مراقبة المعايير الفيزيائية للجنين حتى قبل ولادة الطفل. في كثير من الأحيان يمكن حل المشكلة (أو تقليلها) حتى في الرحم. ومن ثم لن يزعج الوالدان لا وزن ولا طول ولا صحة المولود الجديد.

بالمناسبة ، يأكل الطفل ويزيد وزنه ، فهم يحكمون على صحته ونموه الصحيح. قادم إلى اليوم التالي التفتيش المقررلطبيب الأطفال ، تعلم أمي أنهم سيبدأون في وزن الطفل وإدخال إدخالات في البطاقة ، بمقارنة مؤشراته بالجدول المعتمد من قبل خبراء منظمة الصحة العالمية. يتم تصنيف معدل زيادة الوزن عند الأطفال حديثي الولادة بناءً على طبيعة النظام الغذائي (طبيعي أو مختلط أو صناعي) ، ووزن الولادة ، والنمط الجيني ، مما يسمح بالتقلبات الصغيرة.

هل يستحق القلق إذا كان الطفل أقل من الأرقام القياسية أو ، على العكس من ذلك ، تجاوز القاعدة؟ وهل من الضروري إطعام الطفل تغذية طبيعيةإذا اتصل بشكل سيء؟

الوزن الطبيعي عند الولادة

بمجرد ولادة الطفل ، يجب على الأطباء ، بعد التلاعب اللازم ، أن يزنوا ويقيسوا طوله. سبب فخر الأقارب 4.0 كجم أو 4.2 كجم. - يعني ولد بطل قوي.

يعتقد الأطباء الوزن الطبيعيمن 2.6 كجم. ما يصل إلى 4.0 كجم. بارتفاع 46-56 سم ونسبتها مما يسمح لك بحساب مؤشر Quetelet. على سبيل المثال ، يبلغ وزن المولود 3.350 كجم. والارتفاع 52 سم قسمة وزن الطفل على طوله يتضح 64. النسبة الطبيعية 60-70. لذلك كل شيء في حالة الطفل.

يعتمد الوزن الأولي لحديثي الولادة على:

  1. الصحة؛
  2. الطراز العرقى. أمي وأبي كبيرة و طويليولد الأطفال الكبار ، وتلد الأمهات النحيفات والقصيرات في أغلب الأحيان أطفالًا صغارًا ؛
  3. بول. غالبًا ما يولد الأولاد أطول وأثقل من البنات بقليل ؛
  4. تغذية الأم أثناء الحمل. يؤدي شغف الأطعمة الحلوة والنشوية إلى حقيقة أن الفاكهة لديها الوقت لاكتساب كتلة كبيرة ؛
  5. وجود عاداتها السيئة. يؤدي التدخين والكحول والمخدرات إلى ولادة أطفال مرضى يعانون من نقص الوزن ؛
  6. الصحة الجسدية والنفسية والعاطفية للوالدين. إذا عانت المرأة أثناء الحمل من مرض خطير ، من ذوي الخبرة إجهاد شديدأو الصدمة ، سينعكس ذلك بنسبة 100٪ على وزن الطفل.

الأهمية:ما مقدار حليب الثدي الذي يجب أن يأكله الطفل (في IV) والحليب الصناعي (في IV) -

كم يكسب الطفل من التفريغ

عند الخروج من المستشفى مستشفى الولادةتشعر العديد من الأمهات بالقلق عندما يخسر المولود القليل ، بدلاً من مجموعة الجرام العزيزة.

يحدث هذا لعدة أسباب:

  1. فقدان السوائل. عند بدء التنفس ، يخسر جسم الطفل من خلال الرئتين و تغطية الجلداحتياطيات السوائل التي تجعل حركته عبر قناة الولادة آمنة للغاية. كما تحرر من العقي - البراز الأصلي.
  2. إنشاء نظام غذائي. بينما يشرب الطفل اللبأ في أجزاء صغيرة ، وتبدأ الأم في تلقي الحليب ، يتحسن نظام التغذية.
  3. التكيف مع الظروف الجديدة. يبدأ شخص صغير ، مثل الشتلات المزروعة في حديقة من دفيئة ، في النمو بنشاط ليس على الفور ، ولكن بعد فترة من الوقت ، بعد أن تكيف مع الموطن.

عند الخروج من مستشفى الولادة ، يفقد الطفل وزنه بنسبة 5-10٪ من وزنه الأصلي. من هذا الرقم ، يبدأ العد التنازلي لمعدل الزيادة لكل طفل.

جدول معايير زيادة الوزن للأطفال حسب الأشهر (حتى عام)

تتم استعادة الكتلة السابقة في غضون أسبوع ، وتحدث زيادة كبيرة في الأشهر الثلاثة الأولى. يتحرك الطفل قليلا ويأكل وينام كثيرا.

  1. كل يوم ، يكسب المولود الجديد حوالي 20 عامًا في الأول ، والثاني - 25 ، والثالث - 30 عامًا. يضيف بعض الأطفال 2 كجم لكل منهما. للأشهر الأولى. أدنى زيادة- 460 ، 115 أسبوعًا تقريبًا.
  2. من 4 شهور حتى ستة أشهر ، يبدأ الطفل في الحركة والجلوس. تزداد تكاليف الطاقة ، ويتم استهلاك احتياطيات الدهون ، وتتراوح زيادة الوزن شهريًا من 400 إلى 600 جرام. من ستة أشهر إلى تسعة أشهر ، تكون الزيادة أقل - 300-500 جم.
  3. تسعة أشهر إلى سنة - فقط من 100 إلى 300 غرام.ونتيجة لذلك ، يكون وزنه أكبر بثلاث مرات تقريبًا من الوزن الأولي.

جدول تقريبي يمكن للأم أن تسترشد به (حسب الشهر)

عمر الطفل ، شهور مكاسب شهرية ، غرام زيادة منذ الولادة ، غرام
1 600 600
2 750 1350
3 800 2150
4 700 2850
5 650 3500
6 600 4100
7 550 4650
8 500 5150
9 450 5600
10 400 6000
11 350 6350
12 300 6650
  • الطفل من 1 إلى 6 أشهر: الوزن الأولي + 800 * عدد الأشهر ؛
  • بعد ستة أشهر: الوزن الأولي + 800 * 6 + 400 * (عدد الأشهر بعد 6 أشهر -6).

التقلبات المسموح بها في السنة الأولى هي +/- 1 كغم. الأطفال الذين هم على الرضاعة الطبيعية، ويكسب حوالي 800 - 1000 جرام. شهريًا في الثلاثة الأولى ، ثم 600-800 جم.

فقدان الوزن عند حديثي الولادة

إذا لاحظ الطبيب والأم انحرافات خطيرة ، فيجب مراعاة العوامل التي تساهم في إنقاص الوزن:

  1. نقص التغذية. مع الرضاعة الطبيعية لحديثي الولادة ، قد تعاني المرأة من نقص الحساسية - انخفاض إنتاج الحليب. هنا مطلوب بشكل عاجل بأي طريقة - من العلاجات الشعبية، إلى الأدوية. إذا لم يكن من الممكن العودة إلى الوضع الطبيعي ، يتم تضمين تركيبات الحليب في غذاء الرضيع.
  2. التعلق غير السليم... في مستشفى الولادة ، تظهر المربيات ويتأكدن من أنه يلتقط الحلمة بشكل صحيح. بعض الأحيان السمات الفسيولوجيةلا تسمح المباني بإطعام الفتات بالكامل وهو ، الذي سئم من المص عبثًا ، ينام من التعب (في هذه الحالة ، انتبه إلى).
  3. تواتر الطلبات. المعدل المتوسط- 12 تطبيقًا ، ومدة التغذية من 15 إلى 20 دقيقة.
  4. يؤثر الإجهاد والمرض عند الرضع والأمهات على إنتاج الحليب وشهية الطفل. إذا كان يعاني من مرض ، فإن استعادة المناعة تتطلب أيضًا طاقة ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.
  5. النشاط البدني. يتأثر فقدان الوزن بكل من سباحة الرضع والتدليك في الأسابيع والأشهر الأولى وفهم مهارات الزحف والجلوس والمشي في المستقبل.
  6. والاستيعاب غير الكامل للحليب.
  7. علم الأمراض العصبية. عند استحقاقها شذوذ خلقيعضلات الوجه وتنسيقها غير السليم ، لا يستطيع الطفل الرضاعة بشكل صحيح. عملية التغذية صعبة وسيئة بالنسبة له.
  8. يحدث فقدان الوزن أحيانًا عن طريق التطعيمات.

الأهمية!تعتبر الزيادة في الشهر الأول التي تقل عن 200 جرام مهددة للحياة ويحتاج الطفل إلى العلاج في المستشفى. سوء التغذية هو سبب التنمية امراض خطيرةمع عواقب وخيمة.

زيادة الوزن بسرعة عند الأطفال حديثي الولادة

يمكن أن يسبب:

  1. عدم التوازن الهرموني. تؤثر الأدوية التي تحتوي على الهرمونات على الإرضاع وقد تقلل من إنتاج حليب الأم. في حالة حدوث اضطرابات هرمونية لدى الطفل ، ويزداد وزنه باستمرار دون إبطاء ، يجب استشارة طبيب الغدد الصماء.
  2. الإفراط في التغذية. هذا ينطبق على الرضع في الخلائط. النشاط البدني غير الكافي ، وبطء إتقان المهارات الجديدة ، ودورة طويلة من الأمراض ، والاستعداد للحساسية - كل هذا يمكن أن يكون نتيجة لمزيج تم اختياره بشكل غير صحيح وزيادة في معدل التغذية.

عندما تختلف ديناميات زيادة الوزن بشكل لافت للنظر عن المعايير ، يجب استشارة الطبيب وإجراء فحص للكلى والقلب والغدة الدرقية. اجتياز عدد من الاختبارات ، خذ أشعة سينية. كلما تم اكتشاف الأمراض في وقت مبكر ، كان علاجها أسهل وأرخص. عندما ينمو الطفل بشكل جيد ، ويزيد وزنه ، وينشط ، ويهتم بالأشياء المحيطة ، ولون بوله يكون شفافًا أو فاتحًا ، يكون سعيدًا باللعب والتواصل مع العائلة ، فلا داعي للقلق ، ولا داعي لذلك يقلق.

لا يولي الأطباء الكثير من الاهتمام لنمو الشخص كما هو الحال عند الولادة وخلال السنة الأولى من الحياة. لأن هذا المؤشر مهم للغاية بالنسبة للمواليد الجدد. يسمح لك بالحكم بشكل غير مباشر على الرفاهية فترة ما قبل الولادةحياة الطفل وعن صحته وقت القياس. لكن بصرف النظر عن المعلمات الأخرى ، لا يتم تقييم هذه المعلمة أبدًا.

بمجرد ولادة الطفل ، يقوم الأطباء بقياس وزنه وطوله ومحيط رأسه و صدروهذه البيانات مكتوبة على البطاقة. بعد ذلك ، خلال العام ، يتعين على الأم الحضور إلى طبيب الأطفال في منطقتها كل شهر ، والذي سيقوم ، من بين أمور أخرى ، بإعادة قياس الطفل وإدخال بيانات جديدة في البطاقة ، ومقارنة النتائج التي تم الحصول عليها مع النتائج السابقة ومع بعضهم البعض. إن تطابق كل هذه القياسات مع بعضها البعض في عمر معين للرضيع هو المعيار الرئيسي لتقييم رفاهه. يسمي أطباء الأطفال هذا التطور متناغمًا. كل من المعلمات الفسيولوجية ، على حدة ، لا تملك ذو اهمية قصوى، لأننا جميعًا مختلفون (نحيف ، مستدير ، كبير الرأس ، طويل ، ممتلئ الجسم ، إلخ) ، وهذا أمر طبيعي تمامًا.

وفي الوقت نفسه ، فإن تطابق طول الطفل مع وزنه وعمره هو الأكثر أهمية. علاوة على ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن القياسات التي يتم إجراؤها في غرفة الولادة في كثير من الأحيان قد تكون غير دقيقة بسبب وجود ورم عند الولادة على رأس الطفل ، زيادة لهجةعضلات الأطراف وعوامل أخرى. يجب ألا تحاول قياس طول جسم الفتات بنفسك - أوكل ذلك إلى الممرضة المحلية ، لأنه يمكنك أيضًا الحصول على بيانات غير دقيقة.

نمو حديثي الولادة وطفل يصل إلى عام بعد شهور

نلفت انتباهك على الفور إلى حقيقة أنه لا يمكنك قياس الجميع بمقياس واحد. يمكن أن يتأثر طول أجسامنا عوامل مختلفة، العوامل الحاسمة التي من بينها الوراثة (لا ينبغي أن يفاجأ المرء بصغر طول جسم الطفل ، إذا كانت والدته وأبيه قد ولدا أيضًا قصيري العمر) و الميزات التشريحية(حتى الآباء الصغار يمكن أن يكبروا ليصبحوا "كبار").

ومع ذلك ، لا يزال أطباء الأطفال وأطباء حديثي الولادة يستخدمون الجداول والصيغ والطرق الأخرى لتحديد "معيار" نمو الأطفال حديثي الولادة. على أساس متوسط ​​البيانات الإحصائية ، من المعتاد اعتبار طول الجسم الطبيعي لطفل كامل المدة عند الولادة في حدود 46-56 سم ، وفي طفل يبلغ من العمر ستة أشهر ، يصل في المتوسط ​​إلى 66 سم. من هنا ، تم إنشاء صيغة بسيطة لتحديد نمو المولود الجديد حسب الأشهر:

  • من 1 إلى 6 أشهر: 66 - 2.5xN (عدد الأشهر المفقودة) ؛
  • من 6 إلى 12 شهرًا: 66 + 1.5xN (عدد الأشهر الإضافية).

هذه طريقة مريحة للغاية وبسيطة ، لكن لا يمكنك الاسترشاد بالحسابات التي يتم إجراؤها بهذه الطريقة ، لأنها لا تأخذ في الاعتبار طول جسم الطفل عند الولادة.

يمكن التعبير عن نمو المولود الجديد في الجدول على النحو التالي:

نمو المولود الجديد: الجدول المئوي

لا ينمو جميع الأطفال بسرعة متساوية ، ولكن خلال السنة الأولى من العمر ، يزداد طولهم كثيرًا ، وفي المتوسط ​​تبلغ هذه الزيادات 25 سم في 12 شهرًا ، والأسرع ، كما يتضح من الجدول ، ينمو الأطفال في أول 3 أشهر. الأكثر نشاطًا ، وفقًا للبحث العلمي ، تحدث عمليات النمو عند الأطفال في الليل ، في الصيف.

على الأرجح ، ستوافق على أنه إذا جمعت ، على سبيل المثال ، 100 طفل من نفس العمر ، فستكون الاختلافات بين بعضهم البعض في الطول ملحوظة ، إن لم تكن كبيرة. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يكون للفتيان والفتيات من نفس العمر ارتفاعات وأطوال أجسام مختلفة.

إنه على هذا المبدأ منظمة عالميةالجداول المئوية المجمعة للرعاية الصحية (منظمة الصحة العالمية). يقوم المتخصصون "بتقسيم" الأطفال حديثي الولادة حسب الطول إلى سبع فئات شرطية:

1 - منخفض جدًا ؛

2 - منخفض

3 - أقل من المتوسط ​​؛

4 - متوسط

5 - فوق المتوسط ​​؛

6 - مرتفع

7 مرتفع جدا.

تعتبر الجداول المئوية لمتوسط ​​ارتفاع الأولاد والبنات حديثي الولادة مريحة للغاية وتستخدم على نطاق واسع في ممارسة طب الأطفال.

الانحرافات عن القواعد في نمو الطفل

كقاعدة عامة ، يتم دائمًا تقييم طول ووزن المولود معًا. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم حساب مؤشر Quetelet - تطابق وزن الجسم مع طوله. للقيام بذلك ، اقسم الوزن بالجرام على الطول بالسنتيمتر. ستكون النتيجة طبيعية إذا كانت بين 60 و 70. لكن طريقة التقييم هذه تنطبق فقط على الأطفال حديثي الولادة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراعاة محيط رأس الطفل وصدره. بشكل عام ، الشيء الوحيد الذي يهم هو ديناميكيات تغيير هذه المؤشرات وتوافقها مع بعضها البعض.

يقول الخبراء أن ارتفاع الطفل عادة قد يختلف بمقدار 4 سم عن المؤشرات المقبولة عمومًا في أي من الاتجاهين. ربما لا يمكن للإثارة أن تتسبب إلا في الحالات التي يكون فيها الطفل قصيرًا جدًا أو طويلًا جدًا: هذه المؤشرات المتطرفة طبيعية لـ 3٪ فقط من جميع الأطفال. في حالات أخرى ، هناك انتهاكات أو أمراض.

لكن إذا قمت بزيارة طبيب أطفال كل شهر وخضعت لفحص طبي يحدد التطور الطبيعيفتات ، فلا داعي للقلق.

بالمناسبة ، هناك معادلة لحساب الارتفاع التقريبي للطفل في المستقبل ، في مرحلة البلوغ. للقيام بذلك ، قم بإضافة الطول بالسنتيمتر لكلا الوالدين ، وتقليل النتيجة بمقدار 5 - للفتيات ، أو زيادة بمقدار 5 - للأولاد. إذا كنت مهتمًا ، يمكنك الاعتماد.

خاصة لاريسا نيزابودكينا

الطول ووزن الجسم ومحيط الرأس والصدر هي المقاييس البشرية الرئيسية التي يقيم بها طبيب الأطفال النمو البدني للطفل. معدل الزيادة في الطول والوزن للطفلالتي أنشأتها منظمة الصحة العالمية. ومع ذلك ، فإنها تختلف للأطفال في الرضاعة الطبيعيةوللأطفال تغذية اصطناعية... يكتسب الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية وزنًا أبطأ من أقرانهم في التركيبة. يحتوي حليب الثدي على تركيبة مثالية ، ويتم امتصاصه بشكل أفضل ويحتوي على مواد تعزز الامتصاص وتحمي الطفل من الالتهابات.

ارتفاع

لا يعتمد نمو المولود (طول جسمه) على الوراثة فحسب ، بل يعتمد أيضًا على جودة تغذية الأم وحالة تدفق الدم في الرحم وجنس الطفل وما إلى ذلك. يتراوح طول جسم الأطفال حديثي الولادة عادة من 45 إلى 55 سم.

تحدث الزيادة في نمو الطفل بعد الولادة وفق أنماط معينة:

  • ينمو الطفل بشكل مكثف في الأشهر الثلاثة الأولى من حياته ، "يتمدد" بمعدل 3 سم شهريًا.
  • من الشهر الثالث إلى الشهر السادس ، يضيف الطفل 2.5 سم كل شهر ،
  • من الشهر السادس إلى الشهر التاسع ، ينمو الطفل بشكل أبطأ ، وتبلغ الزيادة 1.5-2 سم في الشهر ،
  • من الشهر العاشر إلى الثاني عشر - 1 سم في الشهر.

على مدار عام ، ينمو الطفل بمعدل 25 سم ، وفي عمر عام يبلغ نموه بالفعل حوالي 75 سم.

الوزن

متوسط ​​وزن (أو وزن) المولود الكامل هو 2600-4500 جم. في العقود الأخيرة ، كان هناك تسارع في التطور البيولوجي ، وبالتالي فإن الأطفال "يزدادون وزنًا": الآن ليس من غير المألوف أن يبلغ وزن الطفل 5 كيلوغرامات أن يولد المحاربون.

ينمو الأطفال ويزداد وزنهم بسرعة فائقة. صحيح أن هذا لا يحدث على الفور.

  • في الأسبوع الأول ، قد ينخفض ​​وزن الجسم بشكل طفيف (ولكن ليس أكثر من 5-10٪): يفقد الطفل السوائل ، ولم يتم تحديد نظام التغذية بعد.
  • ثم ، خلال الشهر الأول ، يصبح الطفل أثقل بمعدل 20 جرامًا في اليوم.
  • يضيف كل يوم من الشهر الثاني 30 جرامًا إلى وزن جسم الطفل.
  • في عمر 4 أشهر ، يتضاعف وزن الطفل ، ويتضاعف ثلاث مرات في السنة.
  • من عمر سنتين إلى سن البلوغ ، يزداد وزن الطفل بمعدل 2 كجم في السنة.
  • لتقييم وزن الطفل ، يستخدم الأطباء معادلات خاصة لحساب ما يسمى بوزن الجسم المطلوب. على سبيل المثال ، يتم تحديد وزن الطفل في الأشهر الستة الأولى من العمر من خلال الصيغة: وزن الجسم = وزن الولادة (جم) + 800xN، حيث N هو عدد الأشهر

    منذ بداية النصف الثاني من العمر ، ينخفض ​​معدل زيادة الوزن ، وتصبح المعادلة أكثر تعقيدًا: وزن الجسم = وزن الولادة + 800x6 (زيادة الوزن في الأشهر الستة الأولى) + 400x (N - 6) ،حيث N هو عدد الأشهر (من 6 إلى 12).

    بشكل مبسط ، يمكن اختزال هذه الصيغة إلى المخطط التالي: 6 أشهر معدل الوزنطفل 8200 جم ؛ · يضاف 400 جم لكل شهر تالٍ. · ولكل زيادة - اطرح 800 جرام.

    تعتبر الكتلة مؤشرًا أكثر ديناميكية ، على عكس النمو "المستقر" ، وبالتالي فإن الكتلة "مرتبطة" بالنمو من أجل تحديد الانسجام في نمو الطفل. لذلك ، فإن طول الجسم البالغ 65 سم يتوافق مع وزن الجسم البالغ 8000 جم. ويتم تحديد نسبة الطول والوزن من خلال

    عادة ما يكون الأطفال الكبار عند الولادة أثقل وزناً من أقرانهم طوال العام الأول من العمر. نفس الأطفال ، الذين كان وزنهم عند الولادة أقل من 3300 جرام ، يجب أن يلحقوا بأقرانهم من الشهر الثاني من العمر ، وبالتالي ، في الشهر الأول ، ينمون أسرع منهم ، أي أضف 100-300 جم أكثر من المعتاد.

    معلمات أخرى

    عند فحص الطفل خلال السنة الأولى من العمر ، لا يقيس طبيب الأطفال بالضرورة الطول والوزن فحسب ، بل يقيس أيضًا محيط الرأس والصدر.

    يبدو المولود مؤثرًا: رأس كبيروجسم صغير هش. لكن هذا هو المعيار. يبلغ محيط رأس المولود 2-5 سم أكبر من محيط الصدر و 34 سم.

    في عمر 3-5 أشهر ، تتم مقارنة محيط الرأس والصدر ، ثم يبدأ الصدر في النمو بشكل أسرع ويتجاوز نمو رأس الطفل. إذا لم يحدث هذا ، فقد يشك الطبيب في وجود علم الأمراض. في ستة أشهر ، يبلغ متوسط ​​محيط رأس الطفل 43 سم.

    لذلك ، يمكنك إجراء الحسابات: لكل شهر تالٍ بعد الشهر السادس ، أضف 0.5 سم ، ولكل شهر مفقود اطرح 1.5 سم.

    يتم إجراء حسابات مماثلة لمحيط الصدر على النحو التالي: في عمر 6 أشهر ، يكون محيط الصدر 45 سم ، وبعد الشهر السادس هناك زيادة في محيط الصدر بمعدل 0.5 سم في الشهر.

    إذا لم يبلغ الطفل ستة أشهر ، نطرح 2 سم عن كل شهر مفقود ، وبحلول العام يكون محيط الصدر 47-48 سم.

    عند تقييم التناسب التطور البدنيبالنسبة للطفل ، يسترشد الطبيب أيضًا ببيانات الجداول الخاصة ، والتي وفقًا لها يتم تحديد تطابق وزن الجسم ومحيط الثدي مع ارتفاع الطفل. إذا كان وزن ومحيط الصدر يتوافقان مع طول الجسم ، فإنهم يتحدثون عنه تنمية متناغمةطفل. إذا انحرفوا في اتجاه أو آخر ، فهناك تأخر أو قيادة في ديناميات مؤشرات النمو البدني ، وهذا هو سبب المراقبة الطبية الدقيقة لصحة الطفل وتغذيته.

    عادة ما تكون الأمهات الشابات حساسات للغاية لمؤشرات القياسات البشرية لأطفالهن. وهذا صحيح تمامًا ، لأن هذه المؤشرات تعكس إلى حد ما الحالة الصحية للطفل وشهيته وخصائص أخرى لعمل الجسم. الشيء الوحيد الذي أود تحذير الوالدين منه هو الاستنتاجات المستقلة. إذا كنت في شك ، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

    تشير المؤشرات عند الولادة إلى مدى صحة الطفل ، وما إذا كان يتوافق مع توقيت النمو. زيادة شهرية طبيعية مع مزاج جيديشير الطفل إلى أن كل شيء يسير كما ينبغي ، فلا داعي للقلق. يجب إيلاء اهتمام خاص لنمو المولود الجديد.

    نمو المولود الجديد حتى عام

    متوسط ​​القيم الطبيعية لنمو الأطفال حديثي الولادة هو 48-55 سم ، والأطباء لديهم مؤشر يتم حسابه عند الولادة عند الأطفال الناضجين.

    كل شهر ، تتغير معايير الطفل ، ويقدم أطباء الأطفال والعلماء جداول يجب من خلالها توجيه الآباء الصغار. يمكن لجميع الأطفال أن يتطوروا بطرق مختلفة ، يحتوي جدول نمو الأطفال حديثي الولادة على قيم متوسطة ، ولكن إذا كانت الانحرافات عن القاعدة كبيرة ، فمن المفيد فهم الأسباب مع طبيب الأطفال.

    هناك فترات من المكاسب الشديدة ، وهناك فترات يتباطأ فيها النمو. في الأشهر الثلاثة الأولى من عمره ، يتمدد الطفل بمقدار 3 سم كل شهر. حتى ستة أشهر ، تبلغ الزيادة الشهرية حوالي 2.5 سم ، وحتى الشهر التاسع ، ينمو الطفل حتى 2 سم كل شهر. ثم يزداد نموها بمقدار 1 سم فقط شهريًا لمدة تصل إلى عام. متوسط ​​الطول طفل عمره سنة واحدةحسب الجداول 75 سم.

    يكون صحيحًا عندما يتم تتبع الطول بزيادات شهرية ، لأن النمو الإجمالي سيعتمد على الأصل عند الولادة وقد لا يتطابق مع القيم المتوسطة. إذا نما الطفل خلال شهر وفقًا للسنتيمترات المحددة ، فكل شيء في محله.

    الارتفاع في سم

    زيادة عن الفترة

    مولود جديد 50 – 53 (+3) 3
    شهر واحد 53 – 56 (+3) 6
    2 أشهر 56 – 59 (+3) 9
    3 اشهر 59 – 61,5 (+2,5) 11,5
    4 اشهر 61,5 – 64 (+2,5) 14
    5 شهور 64 – 66 (+2) 16
    6 اشهر 66 – 68 (+2) 18
    7 شهور 68 – 70 (+2) 20
    8 أشهر 70 – 72 (+2) 22
    9 أشهر 72 – 73 (+1) 23
    10 شهور 73 – 74 (+1) 24
    11 شهر 74 – 75 (+1) 25
    12 شهر 75 – 76 (+1) 26

    جدول النمو لحديثي الولادة والأطفال حتى سن عام.

    كيفية قياس ارتفاع المولود الجديد

    في العيادة ، في المواعيد المحددة ، يتم قياس نمو المولود الجديد ، ولكن في بعض الأحيان يكون من الضروري القيام بذلك بشكل دوري. يحتاج الفتات إلى وضعه سطح صلببحيث يلامس الرأس الحائط. بعد ذلك ، تحتاج إلى تقويم ساق واحدة ، ووضع علامة. يتم قياس المسافة من الجدار إلى العلامة ، وهذا سيكون نمو طفل حديث الولادة.

    من المهم أيضًا معرفة نمو الفتات لأغراض عملية ، لأن اختيار الملابس قد يكون صعبًا للغاية. في البلدان المختلفة لتصنيع ملابس الأطفال ، يمكن الإشارة إلى الحجم بشكل مختلف. من الصعب تحديده بالعين ، لكن يمكن دائمًا قياس الملابس.

    غالبًا ما يستخدم الأطباء عدة طرق مختلفة لتقييم نمو الأطفال ، على سبيل المثال ، الأطفال المئويون. بعد مقارنة المؤشرات مع عدد من الأرقام الواردة في جدول خاص ، يضع طبيب الأطفال عددًا من 1 إلى 7. 1 يعني أن النمو منخفض جدًا ، و 7 - مرتفع جدًا.

    عدم الامتثال للمعايير

    إذا كانت الانحرافات عن الجدول أعلاه كبيرة ، فهذا سبب للاتصال بالطبيب. يتأثر نمو المولود الجديد عوامل مختلفة، الوراثة تنطبق عليهم أيضًا. عندما يكون هناك تقدم قوي أو تأخر ، فيجب مراقبة ذلك من قبل أخصائي الغدد الصماء. يمكن للمتخصصين المؤهلين فقط تحديد أسباب الانحرافات في الوقت المناسب.

    ما الذي يمكن أن يؤثر على نمو المولود الجديد؟

    العامل الأكثر وضوحا هو الوراثة. إذا كان الوالدان طويلين ، فلا ينبغي أن تتفاجأ من أن الطفل يتقدم على أقرانه. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر مسار الحمل ونوعية تغذية الأم على النمو. يحدث التخلف بسبب تشوهات في النمو أو عدم كفاية تناول الطعام. إذا كان الطفل لا ينمو جيدًا ، فيجب حل المشكلة مع الطبيب. يمكن أن يكون الرصاص الكبير نتيجة لعلم الأمراض نظام الغدد الصماء، يجب الانتباه إلى هذا.

    هناك مؤشرات معينة تشير إلى مزيج طبيعي من وزن وطول الطفل. هذه المعلمة تسمى فهرس Quetelet. عادة 60-70. يتم تقسيم وزن جسم الطفل على طوله ، وينطبق المؤشر على الأطفال المولودين عند الأوان. المعدل الطبيعي للأطفال الخدج هو 34-46 سم ، والأرقام الواردة في العديد من الجداول ليست الحقيقة المطلقة. إذا ولد الطفل "بطلاً" ، فليس من المستغرب أن يكون أطول من أقرانه في غضون عام.

    إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
    شارك:
    نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام