يمكن أن تؤدي العديد من أمراض الطفولة إلى تأخر النمو البدني والجنسي. هذه هي الاضطرابات الكروموسومية والوراثية والأمراض نظام الغدد الصماءفضلا عن الهزائم المختلفة اعضاء داخلية... لا يمكن إجراء التشخيص إلا في مؤسسة متخصصة ، حيث يتم اختيار الإجراءات التصحيحية اللازمة. في الوقت نفسه ، يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على بدء العلاج في الوقت المناسب.
في الأطفال ، وتأخر النشاط الجنسي و التطور البدنييمكن أن يحدث في نوعين: يعتمد على الهرمونات ، وبالتالي مستقل هرمونيًا.
الأول يتضمن الانتهاكات التالية:
قلة إنتاج هرمون النمو. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون إما جزئية أو كاملة ، ويتم التعبير عنها في انتهاكات للوظيفة الإفرازية. هذا الأخير هو نموذجي للعائلات التي يوجد فيها استعداد ل مكانة منخفضة... يمكن أن تتطور أيضًا بسبب العوامل النفسية والاجتماعية.
متلازمة لارون. مع هذا الاضطراب ، يتم إنتاج هرمون النمو بشكل صحيح ، ولكن لا توجد مستقبلات في الجسم تدركه.
انخفاض في النشاط الوظيفي للغدة الدرقية بالتوازي مع تطور قصور الغدة الدرقية.
زيادة مستويات الهرمونات التي تفرزها الغدد الكظرية.
فشل في وظائف الهرمونات الجنسية.
تشمل الهرمونات المستقلة:
تجويع الأكسجين وفقر الدم واضطرابات في النشاط الوظيفي للكبد أو الكلى وفشل في تدفق العناصر الغذائية المختلفة إلى الجسم. فقدان البروتين والعناصر النزرة وخلايا الدم الحمراء في البول.
اضطرابات في النمو داخل الرحم.
استعداد الأسرة.
تشوهات الكروموسومات والجينات: شيريشيفسكي-تورنر.
تشخيص صعب بشكل خاص لاضطرابات جهاز الغدد الصماء ، حيث يصعب تشخيص هذه المشاكل وعلاجها بشكل صحيح.
العامل الرئيسي الذي يؤثر على التأخير في النمو البدني والجنسي هو انخفاض إنتاج هرمون النمو - هرمون النمو. يتم إنتاجه بواسطة خلايا خاصة في الغدة النخامية ، بحيث يمكن أن تؤدي الحالات والأمراض المختلفة التي يصاحبها تلف في الدماغ إلى مثل هذا الانتهاك. هذا يؤدي إلى تأخر في النمو الجنسي والجسدي والعقلي.
يمكن أن تتطور مثل هذه المشكلة نتيجة لبعض عيوب الدماغ ، ووجود الأورام. في بعض الحالات ، قد يتعطل عمل الغدة النخامية بسبب نقلها التهابات داخل الرحم. التشخيصيؤديها التصوير المقطعي و البحوث المخبريةلتحديد مستوى الهرمونات. تعتبر هذه الحالة المرضية أكثر شيوعًا بالنسبة للأولاد منها بالنسبة للفتيات ، لأن الأول يمرض أكثر من ثلاث إلى أربع مرات.
مع هذا المرض ، ينمو الأطفال عادة بشكل طبيعي حتى سن الرابعة ، وبعد ذلك ينخفض معدل النمو بشكل ملحوظ ، لكن حجم الجسم يظل متناسبًا. إذا لم تبدأ العلاج ، فلن يتجاوز نمو الأولاد 130 سم ، والبنات - 120 سم. بالإضافة إلى ذلك ، ينخفض مستوى الجلوكوز في دم المرضى.
لا يؤثر نقص هرمونات الغدة الدرقية على نمو الطول بل على نمو العظام والأنسجة. هذا يؤدي إلى نمو غير متناسب للطفل. مثل هذه الانتهاكات هي الأكثر ملاءمة من حيث التشخيص والعلاج في المستقبل. أعراض هذه الحالة المرضية: جفاف الجلد ، الإمساك ، قلة العاطفة ، انخفاض معدل ضربات القلب ، التسنين المتأخر.
الهرمونات التي تنتجها الأعضاء التناسلية مهمة أيضًا للنمو والتطور. أنها تضمن بداية التطور الجنسي في الوقت المناسب ، ولكن في هذا الحدث أمراض جسديةوالصدمات العقلية ، قد يتم تقليل تركيبها. تلعب كمية كافية من هرمون النمو أيضًا دورًا مهمًا هنا.
يعتمد التطور البدني والجنسي إلى حد كبير على الأداء الطبيعي للبنكرياس ، أي إنتاج الأنسولين ، لأن هذا العنصر ضروري لتخليق البروتينات.
إذا كان الجسم لا يقبل عادة هرمونات الغدة الكظرية ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى عدم كفاية إنتاج هرمون النمو.
لذلك ، ينبغي النظر في جميع الانتهاكات في عمل الأعضاء المنتجة للهرمونات في شكل معقد ، لأنها كلها مترابطة ولها نفس الأهمية لنمو الأطفال وتطورهم. علاوة على ذلك ، كل عضو له فترة نشاطه الخاصة.
ولكن في أغلب الأحيان ، لا يرتبط التأخير في النمو ، الجسدي والجنسي ، بالهرمونات. يقود لها مجموعة كبيرةالأمراض التي تسبب اضطرابات في النشاط الوظيفي للأعضاء والأنظمة ، والتي تعاني لفترة طويلة من نقص الأكسجين.
يتمثل الاختلاف الرئيسي بين التأخير في النمو المعتمد على الهرمونات والمستقل عن الهرمونات في أنه في الحالة الأولى ، يوجد دائمًا تأخر في عمر العظام عن عمر جواز السفر ، بالتزامن مع حالة هرمونية مضطربة. يتميز الشكل المستقل عن الهرمون بحقيقة أن تأخر النمو والنمو يتطور بالإضافة إلى المرض الأساسي.
لعلاج نقص السوماتوروبين ، يلجأون إلى تناول هرمون النمو المعدل وراثياً ، وتستمر الدورة حتى نهاية نمو الهيكل العظمي. إذا كان هناك نقص في الهرمونات الأخرى ، يتم أيضًا استخدام العلاج البديل ، والذي يمكن أن يستمر مدى الحياة.
يتم علاج الأشكال المستقلة عن الهرمونات عن طريق علاج المرض الأساسي.
الخصوصية العامة لجميع الأمراض التي تؤدي إلى تأخر النمو والتطور تعني أكبر فعالية للعلاج ، شريطة أن يكون ذلك قدر الإمكان الإنتاج المبكرتشخبص.
تتراوح شدة مظاهر تأخر النمو البدني من تأخر طفيف في النمو ووزن الجسم من المعايير العمرية إلى الصلع ، وفقدان طبقة الدهون تحت الجلد ، وانخفاض كتلة العضلات ، والتهاب الجلد ، والالتهابات المتكررة ، ونضوب طاقة البروتين (السلالة) أو البروتين. نضوب (كواشيوركور). في البلدان المتقدمة ، عادة ما يقتصر التأخير في النمو البدني على تأخر في النمو ووزن الجسم ، يتم تشخيصه في العيادات الخارجية ، في البلدان النامية ، مثل مظاهر العدوى المتكررة والنضوب (البروتين أو البروتين والطاقة) شائعة جدًا.
يتم قياس درجة التأخير في التطور البدني من خلال تقييم كل من مؤشرات قياس الجسم (وزن الجسم والطول ومؤشر الوزن والارتفاع) كنسبة مئوية من متوسط العمر على الرسوم البيانية المقابلة للنمو البدني. في حالة عدم وجود رسم بياني ، فإن المقارنة التي قد تكون صحيحة (على سبيل المثال ، بالنسبة لبعض الأمراض التي تؤثر على التطور البدني) ، فإنها تعتمد على تعريفات متعددة لمؤشرات atropomstric في الديناميات. في الأطفال المولودين قبل الأوان ، تؤخذ مدة الخداج في الاعتبار ، نظرًا لأن المقارنة بين مؤشرات الأنثروبومترية والمخططات الخاصة بالعمر المصحح المقابل تكون أكثر دقة من الرسم التخطيطي للتسلسل الزمني المقابل في الأطفال المولودين قبل الأوان. واحد.
يتم تصنيف التأخر على أنه خفيف أو متوسط أو شديد. كقاعدة عامة ، يظهر التأخر في وزن الجسم عن المعيار العمري في وقت أبكر من تأخر النمو. في سوء التغذية المزمن ، غالبًا ما يتماشى وزن الهلام مع الطول ، حيث يتخلف كلا المؤشرين عن معايير العمر.
عادة ما تكون الدراسات المختبرية التي تعاني من تأخر في النمو البدني غير مفيدة للغاية ، وبالتالي يجب أن تقتصر على حد معقول. يكفي للبدء التحليل العامالدم وتحليل البول وتحديد الرصاص في المصل. غالبًا ما يساعد تحديد عمر العظام في التمييز بين قصر القامة العائلي ، والذي يتوافق مع العمر الزمني ، وبين أمراض الغدد الصماء واضطرابات الأكل ، حيث يتخلف عن العمر الزمني. الاختبارات الأخرى ، مثل تحديد وظيفة الغدة الدرقية ، والامتصاص والحموضة الناتجة عن الأحماض العضوية أو الأحماض الأمينية ، واختبار العرق ، يتم وصفها مع التاريخ المناسب أو النتائج الجسدية.
يعتمد التشخيص في المقام الأول على البيانات السريرية والسريرية وملاحظات العلاقة بين الوالد والطفل. غالبًا ما يكون الأخير ، خاصة أثناء الرضاعة ، مهمًا في تشخيص أسباب تأخر النمو البدني.
وتشمل هذه:
1) عدم قدرة الوالدين على رعاية الطفل التغذية الكافية:
2) عدم قدرة الطفل على الحصول على التغذية الكافية و
3) عدم قدرته على استيعاب الطعام.
قد تكون تغذية الطفل غير كافية لأن الوالدين لا يعرفون كيفية إطعام الطفل بشكل صحيح ، أو لديهم معتقدات غذائية غير عادية ، أو لأن الأم مكتئبة ، أو لمجرد أن الأسرة فقيرة. في أطفال الأشهر الأولى. في الحياة ، من المهم بشكل خاص معرفة تكوين النظام الغذائي ونظامه ورد فعل الوالدين على حقيقة أن الطفل لا يهدأ بين الوجبات أو ، على العكس من ذلك ، يستيقظ في الرضاعة التالية. ضعف التنسيق في انقباض عضلات تجويف الفم والبلعوم ، والتشوهات التشريحية ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية ، وتضخم اللوزتين الحنكية والتهاباتها المتكررة ، والزوائد الأنفية (تضخم اللوزتين البلعومية) يمكن أن تضعف البلع. الأسباب الرئيسية لعدم كفاية إمدادات الطاقة هي القيء والإسهال وسوء الامتصاص. عند تشخيص أسباب تأخر النمو البدني ، يجب على المرء أن ينطلق من عمر الطفل (
يولد جميع الأطفال كأفراد ، بمعدل نمو وتطور خاص بهم ، بالإضافة إلى تعلم مهارات مختلفة. ولكن ، على الرغم من شخصيتها الفردية ، هناك معايير معينة يتم من خلالها تحديد التطور الطبيعي للطفل. جدا عامل مهمهو تحديد أي انحرافات من أجل خلق أفضل الظروف ل التطور الطبيعيونمو الطفل.
التطور البطيء لطفل صغير هو تطور خارج القاعدة أو فترة زمنية. يمكن ان تكون تأخر النمو البدني، عدم قدرة الطفل على استخدام ما لديه وظائف المحرك(على سبيل المثال ، تدحرج على معدتك أو تمسك بشيء). قد يكون هذا هو عدم القدرة على أداء معظم الإجراءات الأولية ، وما إلى ذلك.
أسباب التأخر في النمو البدني
يمكن أن يكون هناك عدة أسباب للتأخير في نمو الطفل. قد تكون المشكلة في علم الوراثة (على سبيل المثال ، متلازمة داون) ، أو في الحمل الصعب ، أو الولادة المبكرة، في عادات المرأة الحامل (كحول ، نيكوتين ، مخدرات) ، في إصابة الولادة، في غياب العلاج الطبيعي للطفل ، والقسوة عليه ، وانعدام السيطرة ، وما إلى ذلك.
تشخيص تأخر النمو البدني عند الطفل 
مع الاكتشاف المبكر للتأخر في النمو ، هناك فرصة كبيرة إلى حد ما لحل المشكلة. يمكن لطبيب الأطفال تحديد ما إذا كان الطفل ينمو بشكل طبيعي ، ولكن الآباء أنفسهم ، بمساعدة بعض الاختبارات الجسدية ، لديهم الفرصة للتحقق من ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا أجهزة كمبيوتر خاصة تتيح لك التعرف على نشاط دماغ الطفل.
علاج تأخر النمو الجسدي
ما هو علاج تأخر النمو البدني للطفل محدد سلفًا بشكل أساسي من خلال سبب هذه المشكلة. في بعض الحالات ، الجينية بشكل أساسي ، لن يكون من الممكن حل المشكلة بشكل نهائي. لكن هناك البعض أمراض وراثية، والتي يمكنك التخلص منها بمساعدة تدخل جراحي... على أي حال ، طرق مثل العلاج الطبيعي ، والتدليك ، وكذلك العمل مع أخصائي في التنمية في وقت مبكرمخ. نفس القدر من الأهمية هو الموقف تجاه الطفل في الأسرة. هدوء الوالدين ، والثقة في التغلب ، والتمارين المنتظمة مع الطفل هي مفتاح النتيجة الإيجابية.
تأخر النمو البدني، كما تظهر الممارسة ، يمكن التغلب عليها. علاوة على ذلك ، عند التقديم والتعامل مع الطفل والالتزام بنصائح الأطباء المتخصصين ، يمكن للعديد من الأطفال اللحاق بسهولة بل وحتى تجاوز أقرانهم في النمو. لا تعني الوتيرة البطيئة لنمو الأطفال على الإطلاق أن هذا سيستمر في التقدم في المستقبل. الشيء الرئيسي هو تحديد "العدو" في الوقت المناسب والبدء في اتخاذ الإجراءات للقضاء عليه ، مؤمنًا بقوتك.
أطفالنا هم سعادتنا ، لذلك أي نوع متخلفون عن أقرانهم يمكن أن تلقي بالأم المسؤولة في هاوية القلق والاكتئاب. طبيب الأطفال المشغول لا يجد دائمًا ، أو بالأحرى لا يجد وقتًا لشرح أسباب المشكلة بدقة.
فحص قصير ، وصفة غير مقروءة وثلاث ساعات في الطابور - هذه هي كل الخدمات التي يمكنك الحصول عليها من دوائنا. وليس لدينا سوى طفل واحد ، وأي تأخير في نمو ونماء الوريث يحرم الوالدين من النوم وراحة البال.
والآن دعونا نفكر ، على وجه التحديد ، في ما يمكن أن يؤدي إليه نقص تناول البروتين. على سبيل المثال ، لم يكن كافيًا اكتساب كتلة عضلية في القلب أو الأوعية الدموية الكبيرة. تبدأ غرف القلب في التطور بشكل أسرع ، وبالتالي تتأخر الأوعية الكبيرة في التطور. في القلب ، تبدأ النفخات الانقباضية الوظيفية في السماع ، وغالبًا ما يتم التشخيص - تدلي الصمام المحايد أو يعاني الطفل من عدم استقرار ضغط الدم.
تزيد من حدة هذا الوضع، اضطرابات التمثيل الغذائي وعمليات الإلكتروليت في القلب. يصاب الطفل إما بطء القلب أو عدم انتظام دقات القلب ، والسبب في بعض الأحيان عاديا - لا يوجد كمية كافية من المعادن في الجسم: البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم. لمنع هذه الحالات الوظيفية من التطور إلى أمراض ، من الضروري تزويد الجسم المتنامي بجميع "اللبنات الأساسية": الفيتامينات والبروتينات والمعادن.
المثال الثاني. لا توجد مغذيات كافية لبناء الهيكل العضلي للجسم كله. لا تنسى أن بعض الأطفال في مرحلة المراهقةتنمو بسرعة كبيرة. يتطور نظام الهيكل العظمي بشكل أسرع من الجهاز العضلي ، مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض مثل الوضعية السيئة والجنف والقدم المسطحة. والسبب في ذلك هو أن الهيكل العضلي لا يتحمل الضغط الميكانيكي الذي يتعرض له في الحياة اليومية.
وإذا أرسلنا الطفل إلى القسم الرياضي ، أي نقوم أيضًا بزيادة الحمل الميكانيكي على الجسم ولا نعطي شيئًا للتعويض عنه ، فهذا سيؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بهذه الأمراض.
إذا 90٪ مشاكل عقليةناتج عن خلل في البرنامج الجيني للجسم ، أو حمل غير ناجح ، أو ولادة ، أو إصابات ، فإن 70٪ من التأخيرات في نمو الجسم المادي ناتجة عن نقص بسيط ومعتدل في العناصر الغذائية والمعادن في جسم "الإنسان" طفل".
فيما يلي قائمة بـ "اللبنات الأساسية" التي تشارك في بناء جسم كامل للطفل وتضمن له حياة خالية من الألم حتى سن 25-34 عامًا. لماذا يتم وضع هذا المحدد على حياة غير مؤلمة؟ لأنه من خلال إطعام طفلك بكفاءة كل يوم ، فإنك تمنحه هامشًا معينًا من الأمان.
بعد 25-34 عامًا ، تبدأ عوامل أخرى في التأثير على الصحة. ولكن ، كلما كانت القاعدة الأولية التي وضعتها الأم أفضل ، كلما تم تشكيل جسد وريثك بشكل صحيح ، كلما طالت مدة وعي جسده بالأمراض والمشاكل.
يجب أن يتلقى طفلك ووريثه الحبيب جميع المواد المذكورة أعلاه يوميًا. احصل على كل شيء - سيتم تطويره وفقًا للعمر والجنس. إذا لم يحصل عليها ، سيبدأ في التخلف عن الركب الجسدي ، وبعد ذلك التطور العقلي والفكري... هذا يعتمد على أمي ، أولا وقبل كل شيء مادة مفيدةسوف تقدم إلى كائن الأطفالوسوف يمنحه هامش أمان ووجود غير مؤلم لعشر سنوات من البلوغ.
